Prostataenom er en godartet svulst som vokser ut av glandulære epitelceller eller stroma. I de fleste tilfeller påvirker patologen menn etter 45-50 år på grunn av endringer i hormonnivå og mange relaterte faktorer. La oss undersøke hva som er hovedårsakene til prostataenom og hvordan å unngå denne sykdommen.

Hva forårsaker prostata adenom: årsakene til menn

Til tross for mange studier utført for å bestemme de spesifikke årsakene til godartet prostatahyperplasi (BPH), kunne de ikke identifiseres.

Sunn prostata og adenom

Alle faktorene nedenfor er bare indirekte, siden de øker risikoen for å utvikle adenom, men ikke forårsake det direkte. For tiden var det mulig å bevise at adenom og prostatakreft ikke er koblet på noen måte.

Alder endres

Men ifølge urologisk statistikk er patologi "yngre".

Det vil si om to eller tre tiår siden sykdommen ble diagnostisert hos menn i 50-60 år, nå, selv før femti, lider omtrent halvparten av representanter fra den sterke halvdel av menneskeheten av det. Åtti år gamle pasienter lider av adenom i 80-90% av tilfellene.

Dette skyldes det faktum at hormonelle endringer forekommer med alderen, som følge av at mengden fritt hormon testosteron faller kraftig, og innholdet av østradiol, prolaktin og noen andre, tvert imot, øker.

Denne tilstanden fører til en økning i prostata, noe som forårsaker veksten av godartede tumorceller.

Arvelig predisposisjon

Det er bevist at hvis den eldre mannlige slektningen led av prostataenom, øker risikoen for å utvikle patologien hos en mann med 15-20%.

Sykdommer og feil i det endokrine systemet

Siden en av faktorene som fører til adenom er hormonell ubalanse, kan forskjellige forstyrrelser i det endokrine systemet virkelig være en drivkraft for utviklingen av hyperplasi.

Mange menn er interessert i spørsmålet: hvordan å opprettholde balansen mellom hormoner i kroppen? For dette trenger du:

• gi kroppen full natts søvn (minst 7 timer);
• unngå stressende situasjoner;
• Tid til å konsultere en lege (for eventuelle problemer med kroppen);
• unngå overdreven fysisk anstrengelse;
• gi opp dårlige vaner;
• bekjempe hypodynamien;
• Spis riktig, inkludert i menyen mat rik på fiber og protein.

Kjører kronisk prostatitt

Prostatitt er en inflammatorisk prosess i prostata kjertelen som kan være akutt eller kronisk.

Hvis patologien ikke behandles i lang tid, kan det føre til følgende komplikasjoner: impotens, infertilitet, kreft eller adenom.

Og noen ganger er det orgelhyperplasi som forårsaker prostatitt, det vil si årsaken til betennelse blir klemming av kroppen ved det ekspanderende vevet.

Både adenom og prostatitt begynner med omtrent samme symptomer - deres utseende bør være en grunn til et øyeblikkelig besøk hos urologen.

• problemer urinerer (treg jet, følelse av ufullstendig tømming, hyppig oppfordring til å gå på toalettet, etc.);
• tap av interesse i den seksuelle siden av livet;
• følelse av kløe eller brenning i urinrøret
• Svak smerte i lyskeområdet.

Disse symptomene kan omfatte depresjon, tretthet, irritabilitet, tap av interesse for livet og andre psykologiske problemer.

Hvis du ikke går til legen i første fase av utviklingen av prostata sykdommer, kan de få en kronisk, nesten ugjennomtrengelig karakter.

etnisitet

Resultatene av en rekke studier bekrefter at hyperplasi påvirker menn i bestemte deler av jorden og tilhører bestemte nasjoner.

Innbyggere i asiatiske land (Kina, Japan, Nord-Korea og Sør-Korea, etc.) lider av adenom ekstremt sjelden.

Menn fra Europa, India, Egypt og Nord-Amerika er i fare.

Årsaken til dette fenomenet, ifølge forskere, ligger i kostholdet - folk i Asia spiser mange fytosteroler med mat, noe som tjener som et utmerket forebyggende tiltak for utvikling av adenom.

Eksterne faktorer som forårsaker prostata adenom

Vi avklarer at årsakene som er gitt nedenfor ikke forårsaker adenom, men bare indirekte bidrar til veksten. I de fleste tilfeller, selv med disse faktorene, oppstår ikke svulstvekst.

Så faktorer som bidrar til veksten av godartede svulster inkluderer:

1. ubalansert ernæring. Hyppig forbruk av fete, salte, krydrede retter forstyrrer metabolske prosesser, fremmer vektøkning, og gir også opphav til utvikling av mange interne sykdommer;
2. dårlige vaner: drikking av alkohol, røyking osv.
3. overvekt og fedme. Slike forhold forårsaker alvorlige hormonforstyrrelser og forstyrrer metabolisme, noe som negativt påvirker tilstanden til alle organer og systemer, inkludert prostata.
4. hyppig stress og konstant nervespenning. Slike forhold er vanligvis forårsaket av problemer på jobben eller i familien;
5. unormal seksuell aktivitet. Ved det betyr det: hyppig endring av partnere, sjeldne seksuelle forhold, langvarig avholdenhet;
6. stillesittende livsstil. Denne faktoren forårsaker stillestående prosesser i bekkenet, noe som er ekstremt negativt for seksuell funksjon og tilstanden til prostata.
7. tendens til forstoppelse;
8. alvorlig fysisk overbelastning
9. kroniske sykdommer tilstede i kroppen.

Hvordan unngå sykdommens utseende?

Vi vil fortelle om de viktigste forebyggende tiltakene:

1. prøv å unngå stress på noen måte;
2. eliminere eller i det minste redusere bruken av alkohol og koffein;
3. inkluderer sport og turgåing. Et slikt tidsfordriv bør være en glede, det vil si, du kan ikke overarbeide. Sykkelen bør utelukkes (på grunn av patologienes natur);
4. du kan ikke begrense ønsket om å urinere;
5. narkotika som påvirker blærenes arbeid, for eksempel avfødte stoffer, for å ta strengt på legenes ordre;
6. En gang i uken er det nyttig å besøke badet eller badstuen;
7. Det er viktig å unngå hypotermi i bekkenregionen og hele kroppen, generelt;
8. Det er nyttig å utføre Kegel øvelser - de styrker bekkenets muskler, noe som er en utmerket forebygging av stagnerende prosesser;
9. Hvis en ondartet svulst er helt utelukket, er det ingen akutte betennelsesprosesser i kjertelen, og selve adenomen løper ikke (eller det er ingen i det hele tatt), så hjelper massasje perfekt. Det bør gjøres på denne måten: Legg noen dråper vegetabilsk olje på området av prostata og perineum. Bruk milde sirkulære bevegelser for å massere det angitte området i minst ti minutter. Denne prosedyren er spesielt effektiv hvis den utføres om kvelden før sengetid.

Beslektede videoer

Om stadier av prostata adenom og deres karakteristiske symptomer i videoen:

Mange menn oppfatter adenom som en aldersrelatert sykdom som ikke kan unngås. Men hvis du fører en sunn livsstil og gjennomgår forebyggende undersøkelser hos urologen i tide, kan prostatahyperplasi kanskje passere personen.

Årsakene til prostata adenom hos menn

En godartet svulst som utvikler seg fra prostatavev, kalles prostata adenom. Årsakene som forårsaker det, har ikke blitt nøye studert. Det antas at denne sykdommen er mer vanlig hos menn i den eldre aldersgruppen. Derfor bør de være mer oppmerksomme på sin egen helse, og i tilfelle selv små tegn på uopprettelse, umiddelbart konsultere en urolog.

Hva er prostata adenom

Prostata adenom kalles en godartet neoplasma av paruretrale kjertler. Sykdommen fører til en rekke lidelser i organene i urin og reproduktive systemer. Mest av alt lider urinrøret fra den patologiske proliferasjonen av prostatavev, da den klemmes av voksende knuter.

Adenom, selv om det har et godartet kurs, men uten riktig behandling kan føre til utvikling av ondartede prosesser i prostata.

Prostata adenom komprimerer urinrøret

Hva er farlig

Emerging prostata adenom kan være farlig for menneskers helse og liv. Dette er spesielt tilfellet når en mann av visse grunner nekter å behandle hyperplasi. Den største faren for sykdommen ligger i dens komplikasjoner, som oppstår i de siste stadiene av utviklingen av adenom.

Svært ofte med denne urologiske sykdommen hos menn utseendet av akutt urinretensjon. Dette problemet er løst ved hjelp av kateterisering eller kirurgi.

Prostata adenom fører også til kronisk nyresvikt, hematuri og dannelse av steiner i urinsystemet. Spredning av kjertelvev bidrar til utviklingen av smittsomme sykdommer som pyelonefrit, prostatitt, uretritt og adenom.

Utbredelse av sykdom

Godartet hyperplasi er blant de vanligste sykdommene blant mannlig befolkning. For flere tiår siden ble det funnet oftest hos menn over 57 år. I dag er en slik diagnose laget for pasienter som ikke engang har nådd 54 år.

De første tegnene på prostataenom kan forekomme hos unge mennesker rundt 25 år. Opptil 30 år forekommer sykdommen hos 8% av mennene. 50% av de under 50 lider av denne patologiske tilstanden.

Ifølge statistikk er hyperkapasi oftest funnet i innbyggere i India, Nord-Amerika, Europa og Egypt. Ikke så vanlig sykdom hos menn fra Japan og Kina.

Asiater er mindre sannsynlig å lide av prostata adenom.

årsaker

Årsakene til prostataenom hos unge og eldre menn har ikke blitt fullstendig studert. Eksperter innen urologi tyder på at den patologiske prosessen skyldes en økning i aktiviteten i kroppen av enzymet 5-alfa reduktase. Det fører til omdannelse av testosteron til hormon dehydrotesteron, som fremmer veksten av kjertelvev.

Interne faktorer som påvirker tilstanden i urinsystemet og hele kroppen, kan øke sannsynligheten for å utvikle sykdommen hos menn. Dette er årsakene til prostata adenom:

1. Arvelig predisposition;
2. Nasjonalt attributt;
3. Lidelser i det endokrine systemet;
4. Alderen på pasienten.

Utseendet til en godartet neoplasma fra vevene i et glandulært orgel påvirkes ikke av metningen av et menneskes intime liv. Også denne prosessen påvirker ikke tilstedeværelsen av virale eller smittsomme sykdommer som påvirker kjønnsorganene.

Eldre alder øker sannsynligheten for å utvikle adenom

Symptomer på forskjellige stadier

Prostata adenom har karakteristiske symptomer som en mann forstår at noe er galt med hans helse. Med hvert nytt utviklingsstadium forsterkes symptomene på sykdommen, og forverrer dermed pasientens generelle trivsel. De første symptomene på godartet hyperplasi er følgende tilstander:

• Vanskelighetsproblemer;
• Utslipp av urin dråper litt tid etter bruk av toalettet;
• Urinretensjon eller inkontinens;
• Intermitterende jet;
• Behovet for å gjøre en innsats når man urinerer;
• Redusert libido og styrke;
• Utseendet av urenheter i urinen.

Etter utseendet av de primære symptomene og overgangen til hyperplasi til et nytt stadium, er det en endring i tetthet og struktur av blærens muskelvev, dets vegger og nakke. Patologiske forstyrrelser påvirker nerveenden av det berørte området. På denne bakgrunn har pasienten andre tegn på adenom:

• En økning i hyppigheten av urinering;
• Brenning og smerte under tømming av blæren;
• Fordelingen av minimale mengder urin.

Hvis adenomen blir forsømt, vil disse symptomene forverres betydelig. Pasienten vil hele tiden oppleve alvorlig smerte både om natten og om dagen. Også, han vil begynne å forstyrre ufrivillig vannlating.

Siden urinrøret lider mest av adenom, er symptomene forbundet med nedsatt urinering

diagnostikk

Hvis en mann har prostatitt, kan han etter en stund utvikle godartet hyperplasi. For å finne ut årsaken til sykdommen, må han gjennomgå en omfattende undersøkelse på klinikken.

Historie tar

Først og fremst bør urologen finne ut nøyaktig hvilke symptomer som forstyrrer pasienten og hvor intense de er. Han vil holde en samtale med en mann på spørreskjemaet, som er utviklet av WHO. Den inneholder spørsmål om egenskapene til vannlating, behovet for belastning under prosessen, samt hyppigheten av å gå på toalettet.

inspeksjon

Spesialisten utfører en studie av prostata gjennom endetarmen. Hvis en mann har en prostata adenom, vil kjertelorganet bli forstørret og elastisk. Hvis pasienten berører det, blir det ingen alvorlig smerte.

Laboratorietester

Før han tar en diagnose til en mann, bør han bli kjent med resultatene av testene han passerte:

• urinanalyse;
• Nyretest;
• PSA blodprøve;
• Histologisk undersøkelse av prostatavev.

De første 3 analysene avdekker hyperplasi. Histologisk undersøkelse er utformet for å bestemme god kvalitet eller malignitet.

Laboratoriediagnose inkluderer flere tester.

Instrumentalstudier

For å diagnostisere prostataenom vil legen spør pasienten om å gjennomgå følgende prosedyrer:

• ultralyd;
• Røntgenstråle (radiografisk og ekskretorisk urografi);
• urethrocystoscopy;
• Uroflowmetry.

I tillegg må du kanskje utføre videodynamikk og profilometri i urinrøret.

behandling

Etter at urologen forstår hvorfor mannen ble forstyrret av en prostata kjertel adenom, og avslører scenen av sin utvikling, vil han kunne fortsette til scenen for å velge en individuell behandlingsregime. Til nå er det flere behandlingsmetoder for godartet hyperplasi. Valg av behandling avhenger av en rekke faktorer:

1. Pasientens alder
2. Graden av forringelse av urinsystemet;
3. Generell tilstand hos pasienten;
4. Tilstedeværelsen av samtidige patologier;
5. Tilstedeværelsen av åpen tegn på prostatakreft;
6. Stage av hyperplasi.

I begynnelsen av prostata adenomutvikling er pasientene begrenset til å ta medisiner. På mer avanserte stadier er det nødvendig med kirurgi for å fjerne overflødig vev.

medisiner

For medisiner til arbeid, må de tas i lang tid. Vanligvis med utseende av godartet prostatahyperplasi, anbefales det å drikke:

1. Alfa-blokkere ("Terazosin", "Alfuzosin", "Doxazosin");
2. 5 alfa reduktase blokkere (Finasteride, Dutasteride);
3. Fytopreparasjoner (Prostamol, Tykveol).

Komplement medisinering terapi for godartet prostatahyperplasi med kombinert medisinering.

Parallelt kan det være nødvendig å ta antiinflammatoriske og antibakterielle midler hvis adenomen oppstår sammen med smittsomme sykdommer i organene i det urogenitale systemet.

Operativ inngrep

Radikale metoder for behandling av prostataenom, som anbefales i fravær av medisin og sykdomsforløpet, er:

• Åpen adenomektomi;
• Transuretral reseksjon av prostata;
• Transuretral elektroevaporering;
• Transuretral snitt;
• cystotomy;
• Embolisering.

Noen ganger er kirurgi den eneste sjansen for en pasient å bli kvitt hyperplasi. En slik prosedyre kan imidlertid føre til en rekke negative helseeffekter. Prostata kirurgi forårsaker noen ganger følgende komplikasjoner:

1. Utseendet i ureteradhesjonene eller unormal fusjon;
2. Urininkontinens;
3. Kaster sædvæsken i blæren;
4. Bevaring av en stor mengde gjenværende volum av urin;
5. Impotens.

Om alle eksisterende komplikasjoner, må urologen advare mannen før operasjonen.

Transuretral reseksjon er mindre traumatisk enn abdominal kirurgi.

Andre behandlinger

Behandling av hyperplasi vellykket utført ved ikke-operative metoder. De mest populære og effektive blant dem er:

• Ballong dilatasjon av prostatakjertelen;
• Mikrobølgeovn koagulasjon;
• Stentning av urinrøret;
• Transurethral nålablation;
• cryodestruction;
• Laserfjerning av utvidet prostatavev.

Disse metodene tar plass mellom medisinering og kirurgi. De brukes for å raskt gjenopprette ofrenees helse på grunn av hyperplasi av organene i urin og reproduktive systemer.

forebygging

Tidlig forebygging bidrar til å forhindre utvikling av godartet prostatahyperplasi og andre sykdommer som er forbundet med arbeidet i genitourinary systemet.

For ikke å få urologiske helseproblemer, bør en mann regelmessig ha sex. Dette bør gjøres med en vanlig partner. Regelmessig utløsning forhindrer dannelsen av stagnasjon og gir terapeutisk massasje av prostata.

Det er nødvendig å tildele tid til sport. Selv en kort morgenøvelse vil være gunstig for helsen. Leger anbefaler også å gjøre øvelser for spenning og avslapping av muskler i baken for å holde dem i god form.

Menn må ta vare på kostholdet. Det anbefales å begrense deg til bruk av fastfood, alkohol, fett og stekt mat. Daglig ration er nødvendig for å berike med friske og naturlige produkter som spises rå eller dampet.

For å forhindre urologiske sykdommer, er det nødvendig å regelmessig besøke legekontoret, som er involvert i diagnose og behandling av disse patologiene. Også, ikke forstyrre selvoppfølging oppførselen til sin egen kropp. Hvis en av hans avdelinger virker feil, så vil mannen legge merke til utseendet av alarmerende symptomer, som det er nødvendig å konsultere en spesialist.

Inntil 10. august gjennomfører Urologisk institutt, sammen med Helsedepartementet, programmet "Russland uten prostatitt." I rammen som stoffet Predstanol er tilgjengelig til en redusert pris på 99 rubler., til alle innbyggere i byen og regionen!

Prostata adenom: de viktigste behandlingsmetodene

Den prostata kjertelen (RV), eller prostata vane, er et lite organ, kjertel, en del av det mannlige reproduktive systemet i kroppen, som ligger under blæren rundt urinrøret. "Prostater" er et gresk ord som betyr fremadrett, eller står foran.

Det produserer et nærende, beskyttende og sædtransporterende fluid, som er avledet fra synkron sammentrekning av muskelene i kjertellegemet under orgasmen. Dette er det som forårsaker sensuell nytelse under samleie. Vanligvis er urinutstrømningen fra blæren blokkert av prostata bare i øyeblikk av ereksjon.

ICD-kode

Verden har vedtatt den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD). Prostata adenom er XIV klasse "sykdommer i genitourinary system", avsnitt N40 "sykdommer i de kjønnsorganer", det korrekte navnet på sykdommen er "prostatahyperplasi" (HPV).

Årsaker til prostata adenom

Under påvirkning av flere faktorer, øker prostata kjertelceller, kroppen øker i størrelse, klemmer lumen i urinkanalen. Strukturen til det originale glandulære, muskel- og bindevevet endres ikke. Dette er prostata adenom.

Forskere studerer aktivt årsakene til sykdommen, som fremdeles ikke er helt klare.

De viktigste er:

• aldersrelaterte endringer i kroppen til en mann fra 50 år;
• hormonelle lidelser, såkalt. andropause "mannlig overgangsalder";
• overskytende mannlig hormon dehydrotestosteron;
• arvelighet;
• diabetes mellitus;
• fedme eller overvekt
• overbelastning av venøst ​​blod i bekkenorganene;
• miljøvennlig miljø;
• aterosklerose.

HPV sykdom er progressiv og det er et viktig tegn på aldring av den mannlige kroppen, velkjent siden Hippokrates tid. Og jo lenger en mann lever, øker risikoen for å finne en sykdom i ham.

• I en alder av 50-60 år oppdages prostata adenom hos 40% av mennene;
• på 70 år - 70% av tilfellene;
• 80 år og eldre - 90% eller mer.

Nylige studier innen menns helse indikerer at genet som fører til prostata adenom er arvet. Ifølge statistikken var pasienter som arvet et gen som predisponerte for patologiske forandringer i prostata, 6 ganger mer sannsynlig å trenge kirurgisk behandling av denne sykdommen. Det antas at utviklingen av sykdommen før 60 år er en arvelig faktor i 90%.

Viktig: Hvis det var tilfeller av prostataenom i familien din, bør dette nevnes i samråd med urologen.

En annen av hormonelle årsaker er omdannelsen av det mannlige hormonet testosteron, i sin overaktive form dihydrotestosteron under virkningen av et spesifikt enzym. Metabolisme forekommer i testiklene og prostatakjertelen, hvor cellereceptorene er mest sensitive for en forandret form for testosteron, noe som får et organ til å vokse.

Klinisk bilde

Godartet prostatahyperplasi (BPH) er ikke en kreft. Celler vokser inne i kroppen, og ikke ut i alle tilstøtende vev, som en ondartet neoplasma. Ofte øker størrelsen på prostataenomen samtidig, men er asymptomatisk uten å forstyrre erektil og seksuell funksjon uten å kreve behandling.

Hvis det ikke var for det faktum at orgelet begynner å presse urineren og forstyrrer den naturlige strømmen av urin, ledsaget av vedvarende krampe i blærens glatte muskler, ville det ikke være nødvendig med behandling.

Sykdommen utvikler seg gradvis. Symptomer på at en mann bør være oppmerksom på når han planlegger et besøk til legen:

• karakteristisk tegn - svak eller intermittent strøm av urin;
• Behandling av urinering forårsaker vanskeligheter, krever trening, lenge i tid;
• trang til å urinere er uimotståelig, "imperativ" natur;
• følelse av ufullstendighet, delvis tømming av blæren;
• mangel på god natts søvn på grunn av hyppig oppmuntring (nocturia);
• spontan lekkasje eller drypp av urin

Slike symptomer kombineres i ett ord - prostapisme (ikke forveksles med prostatitt, en inflammatorisk prosess i prostata). Alvorlighetsgraden av disse symptomene bestemmes av legen i henhold til internasjonal standard for evaluering av sykdommer i bukspyttkjertelen i punkter (IPSS - International Prostatic Symptom Score).

Dette er en enkel test bestående av 8 spørsmål og svar i punkter fra 0 til 5. Maksimumsbeløpet er 35. Testen hjelper legen til å observere symptomdynamikken og graden av kur. Hver indikator på sykdom er avhengig av størrelsen på prostataenom, stadium og retning av overvektig økning.

Diagnose av BPH

Legen er urolog, dette er legen som bør undersøkes minst en gang i året hver mann over 40 år. Under samtalen på legeens mottak, skal samtalen være så ærlig som mulig, noe som vil bidra til å forbedre livskvaliteten betydelig med eksisterende problemer eller forhindre deres forekomst.

Hvis du allerede har problemer med vannlating, ikke forsink besøket hos den mannlige legen. Disse symptomene blir observert i ulike sykdommer i det genitourinære systemet, som for eksempel prostatitt, prostata adenom og prostatakreft, som også fortsetter med fravær av smerte.

• Den viktigste typen diagnose i forstyrrelser i strukturen og størrelsen på prostata adenom er rektal digital undersøkelse. Dette er en ekstremt nødvendig metode. Økningen i andelen av hyperplastisk organ forekommer oftere i lumen i rektum, mindre ofte i retning av blæren.
• Å donere blod og urin til generelle indikatorer og noen smalt målrettede seg (for eksempel for nivået av totalt testosteron);
• Ultralyd undersøkelse. Den nøyaktige størrelsen på prostatakjertelen, dens masse og struktur, samt tilstedeværelsen av steiner i nyrene, bestemmes mengden av gjenværende urin ved å kjøre spissen av apparatet i endetarmen.
• Noen ganger måler legen strømmen av urin (urofluometri) og utfører endoskopi.

Legen bør utelukke tilstedeværelse av alle sykdommer med lignende symptomer. For å gjøre dette, utfør en differensial diagnose:

• På prostatakreft. En av indikatorene er nivået av prostata-spesifikt antigen (PSA) eller prostata syrefosfatase (FPC) - som indikerer et forhøyet nivå av kreftmarkører i blodserum.

Biopsien av adenomceller regnes som den mest informative. Ved hjelp av en spesiell nål, ta flere trådlignende stykker stoff. Prosedyren tolereres generelt godt av pasienter og varer ikke mer enn 15 minutter.

• På urolithiasis. Stones er i stand til å bevege seg i urinrøret og gi lignende manifestasjoner, som for eksempel vanskeligheter med urinering, noen ganger akutt urinretensjon og en svak strøm.
• Unngår akutt eller kronisk prostatitt. Diagnostisert ved rektal finger metode og studiet av prostata sekresjoner.
• Du kan også trenge tester for sklerose i prostata, diabetes, nevrologi, kronisk nyresvikt, infeksjon, ryggmargenskader, slag, Parkinsons sykdom. Om nødvendig, utpekt cystografi, cystoskopi eller perineal biopsi.

Kun på grunnlag av alle resultatene er det mulig å få en nøyaktig diagnose.

Prostata adenomstadier

• Fase I "Forerunners". Blæren tømmes helt, det er ingen signifikante endringer i ekskretjonskanalen, men det er hyppige ønsker, for det meste nattlig, treg urinstrøm, sen utbrudd av urinering. Over tid tørker kompenserende funksjon av blærens muskelvegg og sykdommen beveger seg inn i neste fase. Men noen ganger, med tidsmessig initiert terapi, kan progresjonen av sykdommen stoppes.
• II grad. Mengden gjenværende urin 100 ml eller litt mer. Samtidig utvikler hypertonus i blærens vegger, som senere blir irreversibel sløvhet av glatte muskler med dannelse av arr på fibrene i vevet. Urin er intermittent, vannlating må strekke underlivet, som ofte fører til dannelse av en brokk og prolaps i endetarmen. Prognosen av sykdommen i dette tilfellet er ugunstig, fordi den andre fasen alltid passerer inn i den tredje.
• III grad. Volumet av gjenværende urin i blæren øker, det er tegn på nyresvikt - tørst, kvalme, sterk lukt av ammoniakk og aceton under utånding, tørrhet i munnhinnene i munnen, mangel på appetitt, diaré og paradoksalt urininkontinens med palpabel overløp og samtidig vanskeligheter med å urinere.

Komplikasjoner og effekter av prostata adenom

Hvis ubehandlet, krever alvorlige forhold medisinsk inngrep:

• Manglende evne til å urinere med full blære
• stigende infeksjon i urinrøret og ureteren (på grunn av stillestående urin);
• dannelsen av blære steiner;
• urenheter av blod eller pus i urinen, ledsaget av kuldegysninger og smerter i lårrygg;
• kronisk nyresvikt som fører til akutte og dødelige forhold.

Statistikk: Ungarn har den høyeste dødeligheten for BPH - 3 av 100 personer.

Prostata adenom behandling

I fase I utføres en overveiende konservativ behandlingsmetode (medisinering eller episodisk administrasjon av et urinkateter) med observasjon av en lege og en obligatorisk undersøkelse 2 ganger i året.

Det anbefales at spesielle øvelser øker blodstrømmen i bekkenet, går aktivt i frisk luft, gir opp dårlige vaner. Ofte er det mulig å stoppe utviklingen av prostataadenom uten kirurgi. Men i første fase blir kirurgisk fjerning av hyperplasi påført.

Det er viktig å vite: Kirurgisk behandlingsmetode fjerner ikke prostatakjertelen, men bare det utvidede vevet. Etter rehabilitering gjenopprettes alle funksjoner i det urogenitale systemet, inkludert erektil.

Operasjonsmetoder

Sykdommen i fase II og stadium III krever kirurgisk behandling. Det er:

1. Tradisjonell operativ - adenoektomi. Det utføres under generell anestesi med en betydelig størrelse på et hyperplastisk organ.
2. Den beste måten å behandle BPH er inngripen gjennom urinrøret - endoskopisk (transuretral reseksjon), noe som reduserer prosentandelen av komplikasjoner og mindre traumatisk for pasienten.
3. Den nyeste er laser enucleering av prostata adenom og fordampning (fordampning). Operasjoner utføres under lokalbedøvelse, pasienten rehabiliteres raskt.
4. I andre land utvikler en metode for embolisering (blokkering) av arteriene av prostataadenom, hvoretter blodtilførselen og størrelsesreduksjonen forstyrres.

Av medisinske grunner utføres adenoektomi gratis, kostnaden for prostata adenom kirurgi ved hjelp av en innovativ metode varierer avhengig av medisinsk senter og kirurgens kvalifikasjoner.

Ikke-operative metoder

Menn i alderen og som av medisinske grunner ikke anbefaler kirurgi, bruk teknikken for stentinnsetting - tubulære dilatatorer i det smalede uretret.

I tillegg til reseksjon av bukspyttkjertelen er det andre tilnærminger til behandling som er på ulike stadier av læring og blir:

• fjerning av overgrodd vev ved bruk av ultralyd;
• mikrobølge-koagulasjon;
• radiofrekvensmetode;
• etanolalkoholisering (administrering av doser av medisinsk alkohol direkte inn i vevet i kjertelen, som virker som en gift, forårsaker døden av patologisk overgrodde celler);
• cryosurgery.

Ekstra medisinbehandling erstatter ikke kirurgi og er foreskrevet i fravær av alvorlige komplikasjoner av sykdommen, med milde kliniske manifestasjoner:

Legemidler til behandling av prostata adenom

Siden forskere ennå ikke har fullstendig opprettet den sanne årsaken som fører til sykdomsutviklingen, er utvalget av syntetiske stoffer basert på å løse to problemer:

• redusere prostatastørrelsen ved å blokkere hormon dehydrotestosteron - 5-alfa reduktase blokkere (stoffer - finasterid, permixon, tadenan);
• normalisere blæren, gjenoppretting av urinlederen - Alpha-1-adrenobokatora (aktive ingredienser - tamsulosin, prazosin, fenoksybenzamin, alfuzosin, indoramin, doxazosin).

Preparater av a-1-blokkersgruppen gir ofte bivirkninger som nedsatt libido, erektil dysfunksjon.

Legemidler fra disse to gruppene er foreskrevet av en lege og dispenseres bare fra et apotek på resept.

Brukes også stoffer som kan kjøpes på apotek uten legens resept:

1. Immunomodulatorer - tabletter for resorbsjon av Afal, Afalaz. De inneholder rensede antistoffer mot PSA. Bidra til fjerning av hevelse i prostata, redusere mengden av gjenværende urin, gjenoppretter potens, det anbefales å ta opptil 4 ganger daglig for akutt smerte og 2 tabletter i kurs i 4 måneder.
2. Basert på biprodukter fra bier - Prostopin (rektal suppositorier). Utnevnt alene eller i komplisert terapi. Kliniske studier har bevist effektiviteten av dette legemidlet i alle kliniske manifestasjoner av prostata adenom.
3. Urtepreparater - rektal suppositorier Bioprost. Gresskarfrøolje i kombinasjon med tymol har en god effekt på de metabolske prosessene i prostata, reduserer smerte, forenkler vannlating. Et annet effektivt middel er Prostamol Uno (kapsler for oral administrasjon), som inneholder fruktekstrakter av krypende palmer. Det har en uttalt anti-ødem og anti-inflammatorisk aktivitet i vevet av prostata adenom, påvirker ikke styrken og seksuell lyst.
4. Animalske produkter - Vitaprost (tabletter), Vitaprost Forte og Prostatilen (stearinlys). Animal prostata ekstrakt kompleks effekt på alle kliniske manifestasjoner av sykdommen.
5. Enzymedikamenter - Longidase (suppositorier) har en betydelig antiinflammatorisk effekt på fibrøst vev.
6. Homeopati linjeselskap Heel - drops Sabal-Homaccord og Populus compositum CP. Homøopatet vil velge et enkelt produkt som passer for hver enkelt pasient eller i kombinasjon med konvensjonelle medisiner.

Løk, persille og gresskarfrø er mye brukt i folkemidlene for behandling av prostata adenom. Når du velger denne metoden, må du konsultere legen din.

forebygging

For å redusere manifestasjoner av BPH og forbedre livskvaliteten, bør pasienter utelukkes handling, noe som fører til en økning i venøs stasis i prostata.

• lang sitte;
• forstoppelse (inkludere i dietten mer grønnsaker rik på fiber - opptil 60% i hovedretten);
• misbruk av matvarer som er rike på proteiner og fettstoffer (de legger en ekstra byrde på nyrene);
• begrense å spise høyt kalori mat som fører til overvekt
• passiv hvile;
• mangel på sex;
• tar alkohol, hermetikk, fett og krydret mat;
• hypotermi;
• tar væske før sengetid
• stressende situasjoner

Ikke forsøm helsen din og i god tid søk råd fra en spesialist. Enhver passivitet eller ineffektiv selvbehandling fremkaller degenerasjonen av kjertelen til kreft eller mulig død. Å se lege og ta vare på tiltak vil bidra til å holde kroppen ung og mannlig i mange år.

Prostata adenom. Årsaker, symptomer, tegn, forebygging av sykdommen. Behandling av adenom ved folkemetoder. Medikamenter effektive i behandlingen av adenom. Indikasjoner, kontraindikasjoner for kirurgi, typer operasjoner, forberedelse.

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Prostataenom er en sykdom som begynner hos menn i voksen alder, og kjennetegnes ved en godartet forstørrelse (hyperplasi) av parauretrale kjertler.

Prostata adenom kan vises allerede i alderen 40-50 år. Ifølge WHO (Verdens helseorganisasjon) er det en økning i sykdommen, fra 12% hos menn i alderen 40-49 år til 82% på 80 år. Etter 80 år finnes prostata adenom i 96% tilfeller.

Studier har ført til at prostataenom er mer vanlig i Negroid-rase, og mindre vanlig hos innbyggerne i Japan og Kina. Dette skyldes egenartene av ernæring i asiatiske land, som inneholder et stort antall fytosteroler, som har forebyggende egenskaper.

Anatomi av prostata

Kjertelen befinner seg i bekkenet mellom endetarmen og kjønnsymphysen. Den er formet som en kastanje. Kjertelvekt hos menn fra 19 til 31 år er ca. 16 gram. Jern har normalt en tett elastisk konsistens. Prostata kjertelen består av høyre og venstre lobes. Aksjene er forbundet med en isthmus. Øyenmuskelen av prostata ligger ved siden av blærens bunn og stikker delvis inn i blærens lumen.

Gjennom prostata kjertelen passerer urinrøret. Den kommer inn i kjertelen ved basen og går ut fra den fremre til toppunktet. Prostata kjertelen leveres fra de nedre cystiske og rektale arteriene. Åre i prostata kjertelen danner en plexus rundt den.

Hvorfor forekommer prostata adenom?

Årsakene til prostatahyperplasi er ikke fullt ut forstått. Vitenskapelige studier har knyttet denne sykdommen til en manns alder (jo eldre en mann er, jo oftere blir de syk med prostata adenom). I ung alder utvikler menn svært sjelden prostatahyperplasi.
Med alderen er det endringer i den neuroendokrine reguleringen av prostata kjertelen (etter 40 år, i menns testosteron produksjon avtar og østrogen sekresjon øker).

Det er en rekke faktorer som øker risikoen for å utvikle prostata adenom:

• Genetisk predisposisjon (noen fra familien var syk med denne sykdommen)
• Overvekt (fører til nedsatt metabolisme og endokrin regulering)
• Ubalansert kosthold (spise overflødig salt, krydret, fet mat).

Studier har ikke vist effekten - seksuell aktivitet, røyking, alkoholforbruk, smittsomme sykdommer på utvikling av godartet prostatahyperplasi.

Symptomer på prostata adenom

• Den svake urinstrømmen - hastigheten der urinen utskilles - senkes.
• Initial (primær) urinretensjon - urinering oppstår ikke umiddelbart etter sphincter-avslapping, men etter en viss forsinkelse.
• Det er nødvendig å spenne bukmuskulaturene - for å urinere pasienten må strekke seg kraftig i bukemuskulaturen.
• Intermittent vannlating - det vil si vannlating i deler (normalt oppstår vannlating uten avbrudd før blæren er helt tom).
• Urin drop-by-drop på slutten av vannlating (normalt skjer dette ikke)
• Følelse av ufullstendig tømming av blæren (vanligvis, etter urinering, føler menn at blæren er helt tom).

Irriterende symptomer oppstår på grunn av blåsens ustabilitet og oppstår under akkumulering og etterfølgende oppdagelse av urin i blæren.

Pollakiuria dagtid - økt antall vannlating på dagtid. Vanligvis er mengden urinering 4 til 6 per dag, dersom en person ikke drikker mer enn 2,5 liter væske per dag og ikke behandles med diuretika. Pollakiuri kan nå opp til 15-20 urineringer per dag.

Nattens pollakiuri eller nocturia - hyppig vannlating om natten. Normalt kan en person sove om natten uten å tømme blæren. Nocturia vises opptil 3 ganger eller mer.

Falsk urinering å urinere - en tilstand der trang er tilstede, og vannlating forekommer ikke.
En viktig rolle i utseendet av symptomer spilles av dysfunksjon av detrusor (blære muskel som utviser urin). Normalt oppstår detrusor sammentrekning når blærhalsen er helt åpnet. I prostata adenom blir detrusoren ustabil. Dette skyldes økt aktivitet av detrusoren i forhold til den adrenerge effekten. Dette fenomenet oppstår som regel mot bakgrunnen av svekkelse av den kontraktile evnen til detrusoren.

Prostata giperplazicheskie noder forårsaker et brudd på blodtilførselen til blærehalsen, som sammen med en redusert terskel for spenning av detrusor fører til dysfunksjonen.

Hva er farlig prostata adenom?

Diagnose av prostata adenom

Diagnose av sykdommen begynner alltid med samlingen av anamnese. I 1997 ble det i Paris ved møtet i den internasjonale komiteen for prostata hyperplasi en standard diagnostisk algoritme vedtatt for pasienter med prostata adenom. Denne algoritmen inkluderer total vurdering av alle symptomer ved hjelp av et enkelt spørreskjema kalt (IPSS) og skalaen for vurdering av livskvalitet (QQL). For en estimering av IPSS og QQL bruk poeng. IPSS 0-7 poeng betyr ubetydelige symptomer. Med 8-19 poeng - moderat alvorlighetsgrad av symptomer og 20-35 - alvorlige symptomer.

Også inkluderer denne algoritmen fylling av urineringskalenderen (frekvens og volum), palpasjon (digital undersøkelse) av prostata og ulike instrumentelle diagnostiske metoder.

Palpasjon av prostata (digital rektal undersøkelse av prostata)
Palpasjon av prostata lar deg bestemme størrelsen, konsistensen, smerten av prostata (i nærvær av kronisk prostatitt).

USA. Ved hjelp av ultralyd for å bestemme graden av prostataforstørrelse. Evaluer retningen av vekst av noder, tilstedeværelsen av forkalkninger. Ultralyd lar deg også vurdere størrelsen på nyrene, tilstedeværelsen av ulike endringer i dem, samtidig urologiske patologier.

TRUS - transrektal ultralyd. Denne studien lar deg studere prostata strukturen i detalj, for å oppnå sin eksakte størrelse, samt å identifisere tegn på kronisk prostatitt eller prostatakreft. TRUS lar deg bestemme utviklingen av prostata adenom i svært tidlige stadier.

Ofte, hos pasienter med alvorlig prostatahyperplasi, bestemmes fokus på forkalkning. Tilstedeværelsen av forkalkninger i den sentrale sone av prostata indikerer det endelige (5) utviklingsstadiet av sykdommen.

Uroflowmetry - en metode som brukes til å måle ulike egenskaper av en strøm av urin. Denne metoden bør utføres minst 2 ganger under betingelsene for å fylle blæren (150-350 milliliter) og i tilfelle en naturlig trang til å urinere. For å evaluere resultatene benyttes en urovlow-strømningskurve, der maksimal urinstrømningshastighet er notert. En strømningshastighet større enn 15 milliliter / sekund regnes som normal. Også estimert er total urineringstid. Normalt for et urinvolum på 100 milliliter - 10 sekunder, for 400 milliliter - 23 sekunder.

Studier har vist at det er avhengighet av urinasjonsindikatorer på alder. Normalt antas det at strømningshastigheten reduseres med 2 milliliter / sekund hvert 10. år. Denne nedgangen i hastigheten skyldes aldring av blæren.

Bestemmelsen av gjenværende urin etter urinering er av stor betydning for å bestemme sykdomsstadiet, samt for å bestemme indikasjoner for kirurgisk behandling. Resterende urin bestemmes av ultralyd umiddelbart etter urinering. Nylig er uroflowmetry kombinert med gjenværende urinbestemmelse.

Cystomanometry er en metode som hjelper trykket i blæren. Denne metoden gjør at du kan måle intravesisk trykk på forskjellige stadier av fylling av blæren, så vel som under vannlating.

I en sunn person oppstår den første trang til å urinere når det er 100-150 milliliter urin i blæren, og trykket er 7-10 cm vannkolonne. Når volumet av blæren er fylt til 250-350 milliliter, øker trang til å urinere kraftig. I dette tilfellet er det normale intravesiske trykket 20-35 cm vannkolonne. Denne reaksjonen av blæren kalles normoreflex.
Økt intravesikaltrykk (over 30 cm vannkolonne) med et boblevolum på 100-150 milliliter indikerer hyperrefleksogenicitet (detrusorrefleksen økes). Omvendt indikerer redusert trykk (10-15 sentimeter vannkolonne) ved fylling av boblen til 600-800 milliliter detrusorhyporefleksi. Detrusorens refleksogenicitet gjør det mulig å evaluere reservefunksjonen, og forholdet mellom volum og trykk karakteriserer detrusorens elastiske egenskaper.

Cystomanometry utført under urinering gjør at du kan bestemme den vesikouretrale urinrøret patency og kontraktile evne av detrusor. Normalt er det maksimale intravesiske trykket under urinering 45-50 centimeter vannkolonne. Hvis trykket økes, indikerer det at det er et hinder når du tømmer boblen.

Cystography er en metode for å undersøke blæren med bruk av kontrast. Det er en nedadgående og stigende cystografi. Nedadgående cystografi innebærer en bevegelse av kontrast fra topp til bunn. Denne metoden gjør det mulig å bestemme fyllingsfeilen i blærhalsens område. På bildet er denne fyllingsdefekten sett som et tuberkel. Stigende cystografi gjør at du kan bestemme deformiteten av urinrøret i prostata.

Beregnet tomografi og magnetisk nukleær resonans - disse studiene gir mer detaljert informasjon (korrelasjon med naboorganer) om prostata adenom.

Prostata adenom behandling

Narkotikabehandling

Phytopreparations behandling

Phyto medisiner behandling har vært brukt av mennesker siden antikken. Nylig har disse stoffene blitt svært populære i Europa, Japan og USA.

Permixon er et fransk stoff fra frukten av den amerikanske dvergpalmen, som har en inhiberende effekt på 5 alpha reduktase. Det har også en lokal antiproliferativ og antiinflammatorisk effekt.
Studier har vist at langvarig bruk av stoffet (i 5 år) fører til en betydelig reduksjon av prostata-volumet og gjenværende urinvolum, samt lindrer symptomene på sykdommen. Permixon er preget av god toleranse og mangel på bivirkninger.

Prostamol Uno er et preparat laget av frukten av Sabal palm. Legemidlet har antiinflammatorisk, antieksudativ (forhindrer akkumulering av patologisk væske), antiandrogen effekt (på grunn av inhibering av 5 alfa reduktase). Legemidlet påvirker ikke nivået av kjønnshormoner, endrer ikke nivået på blodtrykk, påvirker ikke seksuell funksjon.

Phyto-preparater behandles med prostatahyperplasi i første og andre grad.

Kirurgisk behandling av prostata adenom

Transuretral elektrofordampning (fordampning) av prostata - denne behandlingsmetoden ligner den endourologiske metoden og adskiller seg fra det bare ved å bruke en rullelektrode. Når elektroden berører vevet i prostata, brenner vevet ut med tørking og koagulasjon. Denne behandlingsmetoden reduserer risikoen for blødning betydelig under operasjonen. Denne behandlingen er mest effektiv for små og mellomstore prostata.

Elektrisk innsnitt av prostataadenom - denne behandlingsmetoden er forskjellig fra andre metoder ved at i dette tilfellet ikke prostatavevet fjernes, men produserer kun en langsgående disseksjon av vevet i prostata og blærehals.
Oftest er denne metoden for behandling brukt i følgende tilfeller:

• Ung pasientalder
• Liten størrelse prostata
• Intra vesical (inn i blærens lumen) vekst av prostata adenom

Kirurgiske behandlinger ved hjelp av en laser
Det er to hovedområder for laserterapi:

• Laser fordampning
• Laser koagulasjon

Videre kan behandling med disse metodene utføres ved kontakt eller kontaktløs metode. For kontaktløs (avstand) endoskopisk laserkoagulasjon, fører fiberoptiske fibre med en spesiell tipp laserstrålen i vinkel mot fiberens lengdeakse. Ikke-kontaktteknikk skiller seg fra kontakten med en lavere energidensitet i vevet i prostata.

Fordelen med fordamping over koagulasjon er evnen til å fjerne prostata under visuell kontroll. Fordampingsprosedyren kan ta fra 20 til 110 minutter.

Det er også en metode for interstitial laser koagulasjon av prostata. Denne metoden innebærer å plassere spissen direkte inn i prostatavevet. Under operasjonen, endre plasseringen av spissen flere ganger. Gjennomsnittlig driftstid er 30 minutter.

Transuretral mikrobølge-termoterapi er en metode for bruk av effekten av høye temperaturer på prostatavev. Terskelen for temperaturtoleranse (portabilitet) av prostata celler er 45 grader Celsius. Denne metoden innebærer bruk av temperaturer fra 55 til 80 grader Celsius. Denne temperaturen opprettes ved å bruke ufokusert elektromagnetisk energi, som utføres til prostata ved hjelp av en transurethral antenne.

Transuretral radiofrekvens termisk ødeleggelse - denne metoden innebærer bruk av hardtemperatureffekter (70-82 grader Celsius). Denne metoden bruker også elektromagnetisk energi.

Den største fordelen med termisk ødeleggelse er dens høye effekt ved behandling av prostataadenom med markerte sklerotiske forandringer og forkalkning av prostata. Denne prosedyren varer omtrent en time i gjennomsnitt.

Ballong dilatasjon - en metode basert på den mekaniske utvidelsen av den prostata urinrøret.

Urethrale stenter (interne dreneringssystemer)
Ved hjelp av implantering av en urethralstent løser problemet med blærens drenering. Vanligvis brukes stenter i den andre eller tredje grad av sykdommen (når obstruktiv symptomer er sterkt uttalt).

Prostata adenom forebygging

• Daglig mobilitet og sport (men uten unødig stress). Fysisk aktivitet reduserer risikoen for kongestiv prosesser i bekkenet.
• Sunn mat, som innebærer utelukkelse fra dietten av sure, salte, skarpe røktprodukter. Obligatorisk nærvær i kostholdet med frukt og grønnsaker, samt vitaminer i alle grupper.
• Bekjempe fedme (forbedrer metabolismen gjennom hele kroppen).
• For å utelukke å ha på seg tette ting i grenområdet: truser, bukser.
• Unntatt uformelt sex som et middel for å hindre kjønnsinfeksjoner.

Ofte stilte spørsmål