Installering av et urinkateter er en prosedyre som utføres på sykehuset av en sykepleier og urologiske leger. Blærekateterisering hos kvinner, menn og barn er forskjellig, slik som enhetene selv.

Installasjonen av et urinekateter kan utføres eksklusivt på sykehuset.

Indikasjoner for å installere et urinkateter

Installasjonen av et urinkateter er vist under følgende forhold:

1. Retinering av urin som følge av infeksjoner og kirurgiske inngrep.
2. Ubevisst tilstand hos en pasient med ukontrollert utstrømning av urin.
3. Akutte inflammatoriske sykdommer i urinorganene som krever vasking og injeksjon av legemidler inn i blæren.
4. Uretral skade, puffiness, arr.
5. Generell anestesi og postoperativ periode.
6. Spinal skader, lammelse, midlertidig funksjonshemning.
7. Alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
8. Tumorer og cyster i urinorganene.

I inflammatoriske sykdommer i urinorganene viser installasjonen av urinekateteret

Kateterisering utføres også når det er nødvendig å samle urin fra urinblæren.

Typer av katetre

Den viktigste typen enhet som brukes i urologi er Foley kateteret. Det pleier å urinere, skylle urinblæren med infeksjoner, for å stoppe blødning og administrere medisiner til urinorganene.

Hvordan dette kateteret ser ut, kan ses på bildet nedenfor.

Foley kateter kommer i forskjellige størrelser.

Det er følgende underarter av Foley-enheten:

1. Toveis. Den har 2 hull: gjennom en er det utført vannlating og vasking, gjennom den andre væsken blir introdusert og pumpet ut av sylinderen.
2. Treveis: i tillegg til standardbevegelser, utstyrt med en kanal for innføring av terapeutiske legemidler i pasientens urogenitale organer.
3. Foley-Timman: har en buet ende, gjelder prostata kateterisering til menn med godartet organsvullhet.

Følgende enheter kan også brukes i urologi:

1. Nelaton: Rett, med avrundet ende, består av polymer eller gummi. Den brukes til kortsiktig kateterisering av blæren i tilfeller der pasienten ikke klarer å urinere selvstendig.
2. Timman (Mercier): Silikon, elastisk og myk, med buet ende. Brukes til urinutstrømning hos mannlige pasienter som lider av prostataadenom.
3. Pezzer: gummiinnretning, hvis spiss har formen på en tallerken. Designet for kontinuerlig drenering av urin fra blæren, gjennom cystostomi.
4. Ureteral: Et langt rør av PVC med en lengde på 70 cm, installert ved hjelp av et cystoskop. Den brukes til kateterisering av urineren og nyreskytten, både for utløpet av urin og for administrasjon av medisiner.

Nelatons kateter brukes til kortvarig blærekateterisering.

Alle typer kateter er delt inn i menn, kvinner og barn:

• kvinner - kortere, bredere i diameter, rett form;
• menn - lengre, tynnere, buede;
• barn - har en mindre lengde og diameter enn voksne.

Typer av kateterisering

I henhold til prosedyrens varighet er kateterisering delt inn på lang og kort sikt. I det første tilfellet installeres kateteret permanent, i det andre - i flere timer eller dager på sykehuset.

Avhengig av organet som gjennomgår prosedyren, utmerker seg disse typer kateterisering:

• urethral;
• urinleder;
• nyrebekk
• vesical.

Kateterisering kan også deles inn i menn, kvinner og barn.

Forbereder for blærekateterisering

Prosedyren krever ikke spesiell trening. Før kateterisering skal pasienten undergrave, om nødvendig, barbere håret i det intime området.

Sykepleieren eller primærhelsetjenesten må sterilisere og forberede de nødvendige verktøyene til bruk. Kateteriseringssettet inneholder følgende:

• steril skuff for verktøy;
• bleie eller oljeklut;
• engangs gummihansker;
• antiseptisk for gummibehandling;
• gasbindservietter;
• petrolatum eller glyserin;
• pinsett;
• Janet's sprøyte;
• furatsilina løsning;
• 2 nye katetre.

Kateterisasjonssett

Det kan også kreve en beholder for å samle urin til analyse.

Før prosedyren vasker spesialisten forsiktig hendene sine, legger på engangshansker og behandler dem med et antiseptisk preparat. Spissen av den valgte enheten smøres med petroleumsglass eller glyserin.

Algoritme handling når du installerer et urinekateter

Kateterisering skader ikke kroppen, du bør lese instruksjonene for gjennomføringen. Trinnene for å installere et kateter er forskjellige for menn, kvinner og barn.

Kateterisering hos kvinner

Installasjon av et urologisk kateter hos kvinner utføres som følger:

1. Pasienten tar en horisontal posisjon: ligger på ryggen, bøyer knærne, sprer dem til sidene. Under pasientens skinker lukkes bleen.
2. Labia vaskes bort, behandles med en antiseptisk og presset til sidene.
3. Inngangen til urinrøret behandles med en løsning av furatsilina.
4. Et rør gjennomvåt i petroleumsjelly settes inn i urinrøret med pincet.
5. Med innføringen av enheten 7 cm i røret begynner urinen å strømme. Den andre enden av kateteret er fast i urinalen.

Avhengig av formålet med prosedyren, kan den fullføres på dette punktet, eller fortsette med vasking, injeksjon av medisiner og ytterligere fjerning av enheten.

På grunn av deres fysiologiske egenskaper tolererer kvinner denne prosedyren mye lettere enn menn.

Teknikk for menn

Plasseringen av et urethralkateter for menn utføres som følger:

1. Pasienten ligger nede i en horisontal stilling, på ryggen. Benene bøyde seg på knærne og spredte seg fra hverandre. Under skinken lukkes oljeklut.
2. Penis er pakket inn i et serviett, urinrøret behandles med furatsilinoppløsning og tørkes.
3. Kateteret er tatt med pincet, satt inn i urinrøret. Pennen trekker sakte og forsiktig på røret før den flyttes til den eksterne sphincteren.
4. Enheten senkes sakte ned i skrotområdet, til hinderet blir overvunnet.
5. Den andre enden av kateteret er fast i urinalen. Spesialisten venter på begynnelsen av utløpet av urin fra blæren.

Mann urretral kateter

Ytterligere instruksjoner avhenger av hvor lenge kateteret er plassert. Med kortvarig bruk etter utløpet av urin eller legemiddeladministrasjon, fjernes enheten. Ved langvarig bruk slutter kateterisering etter injeksjon.

Hvis prosedyren ble utført på riktig måte, er det ingen smerte.

Hvordan sette et kateter for barn?

Den generelle algoritmen for installering av et kateter hos barn er ikke forskjellig fra voksne instruksjoner.

Det er viktige funksjoner når du utfører prosedyren hos barn:

1. Kateterets urethrale baby bør ha en liten diameter for ikke å skade barnets urinorganer.
2. Enheten er plassert på en full blære. Du kan sjekke kroppens fylde ved hjelp av ultralyd.
3. Behandling med medisiner og sterke antibakterielle forbindelser er forbudt.
4. Det er nødvendig å forsiktig sprede labiaen i jenter for ikke å skade tråden.
5. Innføringen av røret bør være myk, sakte, uten å påføre kraft.
6. Fjern kateteret på kortest mulig tid for ikke å provosere betennelse.

Prosedyren hos barn, spesielt hos spedbarn, skal behandles av en urolog med barnelæringsopplæring.

Urinary Catheter Care

For å unngå urinveisinfeksjon, bør et permanent urinkateter nøye passes. Prosessalgoritmen ser slik ut:

1. Legg pasienten på ryggen, plasser en oljeklut eller et fartøy under baken. Tørk av dreneringsvæsken og fjern apparatet forsiktig.
2. Tøm urinen fra dreneringsposen, skyll den med vann, behandle med et antiseptisk middel: Klorhexidin, Miramistin, Dioxidin, en løsning av borsyre.
3. Skyll kateteret med en 50 eller 100 mg sprøyte. Fyll det med antiseptisk, og skyll deretter med rennende vann.
4. For urinveis inflammatoriske prosesser, behandle kateteret med en oppløsning av furatsilina, fortynne 1 tablett i et glass varmt vann.

Miramistin - antiseptisk for behandling av urin

Urinen skal tømmes 5-6 ganger om dagen, og vaskes med antiseptiske midler minst 1 gang om dagen. Kateteret bør behandles ikke mer enn 1-2 ganger i uka.

I tillegg er det nødvendig å vaske pasientens kjønnsorganer grundig.

Hvordan å selvstendig bytte kateter hjemme?

Utføre en kateterutskiftning hjemme er en farlig prosedyre som kan forårsake alvorlige traumer i urinorganene. En uavhengig prosedyre er bare tillatt for en myk urethral enhet, og med alvorlig behov.

For å erstatte enheten, fjern det gamle kateteret:

1. Tøm urinalen. Vask hendene med såpe og vann. Bruk hansker.
2. Ligge i en horisontal posisjon, bøy og spre beina fra hverandre.
3. Vask enhetsrøret og kjønnsorganene med antiseptisk eller saltvann.
4. Finn åpningen på enhets sylinderen. Dette er det andre hullet som ikke brukes til urinuttak og blærvask.
5. Tøm flasken med en 10 ml sprøyte. Sett det inn i hullet og pump ut vannet til sprøyten er fullstendig fylt.
6. Trekk forsiktig røret fra urinrøret.

Korrekt posisjon når du erstatter kateteret

Etter at apparatet er fjernet, innføres en ny i urinrøret, i henhold til instruksjonene gitt ovenfor for representanter for forskjellige kjønn.

Mulige komplikasjoner etter prosedyren

Patologier som følger av kateterisering inkluderer:

• skade og perforering av urinrøret
• traumer til urinblære;
• urethral feber;
• urinveisinfeksjoner.

Hvis kateterisering ikke utføres korrekt, er det mulig å få betennelse i urinrøret.

Du kan unngå disse komplikasjonene hvis du bruker et mykt kateter og utfører prosedyren i medisinske institusjoner, ved hjelp av en sykepleier eller en lege.

Blærekateterisering brukes til stagnasjon av urin og infeksjoner i det urogenitale systemet. Med en riktig valgt enhet og samsvar med formuleringen - kan prosedyren ikke skade pasienten og forårsake ubehag.

Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Algoritmer for å utføre ammende manipulasjoner

Linjeskift i langsgående retning

utstyr
1. Sengetøy sett (2 putevar, dynetrekk, laken).
2. Hansker.
3. Veske for skittent vaskeri.

Forberedelse for prosedyren
4. Forklare løpet av den kommende prosedyren til pasienten.
5. Forbered et sett med rent vaskeri.
6. Vask og tørk hendene.
7. Bruk hansker.

Utfører prosedyren
8. Senk skinnen på den ene siden av sengen.
9. Senk sengens hode til et horisontalt nivå (hvis pasientens tilstand tillater det).
10. Løft sengen til ønsket nivå (hvis det er umulig, bytt sengetøy, observere kroppens biomekanikk).
11. Ta av dynedekselet fra teppet, brett det og heng det på stolens bakside.
12. Pass på at rent sengetøy er forberedt av deg, i nærheten.
13. Stå opp fra siden av sengen, det motsatte, som vil fylle (fra siden av senket håndliste).
14. Pass på at det ikke er noen små personlige eiendeler på pasienten på denne siden av sengen (hvis det er slike ting, spør hvor du skal sette dem).
15. Roter pasienten sideveis mot ham.
16. Løft sideskinnen (pasienten kan holde seg på siden, holder skinnen).
17. Gå tilbake til motsatt side av sengen, senk rekkverket.
18. Løft pasientens hode og fjern puten (hvis det er dreneringsrør, sørg for at de ikke er bøyd).
19. Kontroller at det ikke er noen små pasientelementer på denne siden av sengen.
20. Rull et skittent ark mot pasientens rygg med en vals og slipp rullen under ryggen (hvis arket er tungt skittent (utslipp, blod) legg en ble på den, slik at platen ikke kommer i kontakt med pasientens hud og et rent ark).
21. Brett et rent ark doblet i lengde og plasser den sentrale brettet i midten av sengen.
22. Rett arket på deg selv og fyll arket på sengens hode ved hjelp av "klippe hjørnet" metoden.
23. Fyll midt i tredje, deretter nederste tredjedel av arket under madrassen, med hendene håndflatene opp.
24. Gjør så mye som mulig en flat rull med et opprullet rent og skittent ark.
25. Hjelp pasienten til å "rulle" gjennom disse arkene mot deg; sørg for at pasienten ligger komfortabelt, og hvis det er dreneringsrør, blir de vridd?
26. Løft sideleddene på siden av sengen hvor du nettopp jobbet.
27. Gå til den andre siden av sengen.
28. Bytt sengetøy på andre siden av sengen.
29. Senk sidestøtten.
30. Rull opp det skitne arket med en vals og legg det i en skitten vaskepose.
31. Rett et rent ark og fyll under madrassen først, den midterste tredje, da? toppen da? bunn, ved å bruke metoden i ppt 22, 23.
32. Hjelp pasienten til å slå på ryggen og legge seg ned i midten av sengen.
33. Fyll teppet i et rent dynedeksel.
34. Rett teppet slik at det henger like på begge sider av sengen.
35. Fyll kantene på teppet under madrassen.
36. Fjern den skitne putevar og dum den i en pose for skittent vaskeri.
37. Skru den rene putevarven innvendig ut.
38. Ta en pute i hjørnene gjennom en putevar.
39. Trekk puten over puten.
40. Løft pasientens hode og skuldre og legg en pute under pasientens hode.
41. Løft sideleddene.
42. Legg en brett i teppet for tærne.

Fullføring av prosedyren
43. Fjern hanskene, sett dem i en desinfiserende løsning.
44. Vask og tørk hendene.
45. Pass på at pasienten ligger komfortabelt.

Pasient øyeomsorg

utstyr
1. Steril brett
2. Sterile pincett
3. Sterile gasbind servietter - ikke mindre enn 12 stk.
4. Hansker
5. Skuff for avfallsmateriale
6. Antiseptisk løsning for behandling av slimete øyne

Forberedelse for prosedyren
7. Klargjøre pasientens forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke
8. Forbered alt du trenger

utstyr
9. Vask og tørk hendene
10. For å undersøke pasientens slimete øyne for å identifisere purulente sekresjoner
11. Bruk hansker

Utfører prosedyren
12. Legg ikke mindre enn 10 våtservietter i en steril brett og fukt dem med en antiseptisk løsning, vri ut overflaten på kanten av brettet
13. Ta et serviett og tørk øyelokkene og øyevippene i retning fra topp til bunn eller fra ytre hjørne av øyet til det indre
14. Gjenta behandlingen 4-5 ganger, erstatt servietter og plasser dem i avfallsmagasinet.
15. Tørk av rester av løsningen med en tørr, steril klut.

Fullføring av prosedyren
16. Fjern alt brukt utstyr, etterfulgt av desinfeksjon.
17. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling.
18. Legg klutene i en beholder med desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av avhending
19. Fjern hanskene og legg dem i en desinfeksjonsmiddel.
20. Vask og tørk hendene
21. Lag en oppføring i pasientens medisinske rekord.

Studien av arterielle pulser på den radiale arterien

utstyr
1. Se eller stoppeklokke.
2. Temperaturark.
3. Penn, papir.

Forberedelse for prosedyren
4. Forklare formålet og løpet av studien til pasienten.
5. Få pasientens samtykke til studien.
6. Vask og tørk hendene.

Utfører prosedyren
7. Under prosedyren kan pasienten sitte eller ligge ned (hendene er avslappet, hendene skal ikke suspenderes).
8. Trykk 2, 3, 4 fingre (1 finger skal være fra baksiden av hånden) radiale arterier på begge hender på pasienten og følg pulsen.
9. Bestem pulsrytmen i 30 sekunder.
10. Velg en behagelig hånd for videre studier av puls.
11. Ta en klokke eller stoppeklokke og undersøk pulsasjonen av arterien i 30 sekunder. Multipliser med to (hvis puls er rytmisk). Hvis puls ikke er rytmisk - teller i 1 minutt.
12. Trykk arterien sterkere enn før i radiusen og bestem pulsspenningen (hvis pulsasjonen forsvinner med moderat trykk, er spenningen god, hvis pulsasjonen ikke svekkes, er puls intens, hvis spenningen helt stopper, er spenningen svak).
13. Ta opp resultatet.

Slutten på prosedyren
14. Fortell pasienten resultatet av studien.
15. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling eller stå opp.
16. Vask og tørk hendene.
17. Legg inn resultatene av studien i temperaturarket (eller sykepleieplanen).

Blodtrykksmålingsteknikk

utstyr
1. Tonometer.
2. Phonendoscope.
3. Håndter.
4. Papir.
5. Temperaturark.
6. Serviet med alkohol.

Forberedelse for prosedyren
7. Advarsel pasienten om den kommende studien 5 - 10 minutter før den starter.
8. Klargjøre pasientens forståelse av formålet med studien og få samtykke.
9. Be pasienten å legge seg ned eller sette seg ved bordet.
10. Vask og tørk hendene.

utførelse
11. Hjelp å fjerne klær fra hånden din.
12. Sett pasientens arm i en rett stilling, håndflaten oppover, på hjertet av hjertet, er musklene avslappet.
13. Legg en mansjett 2,5 cm over den cubitale fossa (klær bør ikke klemme skulderen over mansjetten).
14. Fest mansjetten slik at mellom mansjetten og skulderoverflaten var to fingre.
15. Kontroller posisjonen til målenålen i forhold til nullmerket.
16. Finn (palpator) puls på den radiale arterien, injiser raskt luften inn i mansjetten til pulsen forsvinner, se på skalaen og husk manometeret, slipp raskt av luften fra mansjetten.
17. Finn sted for brachial arteriepulsering i området av ulnar fossa og stram membranen på stedet for stethofonendoskopet.
18. Lukk ventilen på pæren og pumpe luften inn i mansjetten. Luft er tvunget til trykket i mansjetten ikke overstiger 30 mm Hg, i henhold til tonometerets vitnesbyrd. Art., Nivået hvor pulsasjonen av den radiale arterien eller lydene av Korotkov slutter å bli bestemt.
19. Åpne ventilen og sakte, med en hastighet på 2-3 mm Hg. per sekund, slipp luft fra mansjetten. På samme tid bruker stetofonendoskopet til å lytte til toner på brachialarterien og følg målingens måling.
20. Når de første lydene vises over brachialarterien, legg merke til nivået på systolisk trykk.
21. Fortsetter å slippe luft fra mansjetten for å legge merke til nivået av diastolisk trykk, hvilket tilsvarer øyeblikket for fullstendig forsvunnelse av tonene på brachialarterien.
22. Gjenta prosedyren etter 2-3 minutter.

Fullføring av prosedyren
23. Mål måledataene til nærmeste jævntall, skriv ned som en brøkdel (systolisk blodtrykk i telleren, diastolisk blodtrykk i nevnen).
24. Tørk fonendoskopets membran med en klut fuktet med alkohol.
25. Ta opp testdataene i temperaturarket (protokoll til pleieplanen, ambulant kort).
26. Vask og tørk hendene.

Bestemmelse av frekvens, dybde og rytme av pusten

utstyr
1. Se eller stoppeklokke.
2. Temperaturark.
3. Penn, papir.

Forberedelse for prosedyren
4. Advar pasienten om at en pulsundersøkelse skal utføres.
5. Få pasientens samtykke til å gjennomføre studien.
6. Be pasienten å sitte eller legge seg ned for å se den øvre delen av brystet og / eller buken.
7. Vask og tørk hendene.

Utfører prosedyren
8. Ta pasienten på hånden på samme måte som for å undersøke pulsen, hold pasientens hånd i håndleddet, legg hendene (din og pasienten) på brystet (hos kvinner) eller i epigastriske regionen (hos menn), simuler studien av puls og teller luftveiene sekunder ved å multiplisere resultatet med to.
9. Ta opp resultatet.
10. Å hjelpe pasienten til å ta en komfortabel stilling.

Slutten på prosedyren
11. Vask og tørk hendene.
12. Legg inn resultatet på søsterbedømmelsen og temperaturarket.

Axillær temperaturmåling

utstyr
1. Se
2. Medisinsk maksimalt termometer
3. Håndter
4. Temperaturark
5. Håndkle eller serviett
6. Desinfeksjonstank

Forberedelse for prosedyren
7. Advarsel pasienten om den kommende studien 5 - 10 minutter før den starter.
8. Klargjøre pasientens forståelse av formålet med studien og få samtykke
9. Vask og tørk hendene
10. Kontroller integriteten til termometeret og at lesingen på skalaen ikke overstiger 35 ° C. Hvis ikke, skyll termometeret slik at kvikksølvkolonnen faller under 35 ° C.

utførelse
11. Kontroller oksygenområdet, om nødvendig, tørk tørk med et vev eller spør pasienten om det. I nærvær av hyperemi, lokale inflammatoriske prosesser, kan temperaturmåling ikke utføres.
12. Plasser termometerbeholderen i okselområdet slik at det er i full kontakt med pasientens kropp (for å presse skulderen til brystet).
13. La termometeret stå i minst 10 minutter. Pasienten må ligge i sengen eller sitte.
14. Fjern termometeret. Vurder ytelsen ved å holde termometeret horisontalt i øyenhøyde.
15. Fortell pasienten resultatene av termometri.

Fullføring av prosedyren
16. Rist termometeret slik at kvikksølvkolonnen senkes ned i tanken.
17. Senk termometeret i en desinfiserende løsning.
18. Vask og tørk hendene.
19. For å markere temperaturindikatorene i temperaturarket.

Algoritme for målehøyde, kroppsvekt og BMI

utstyr
1. Høyde meter.
2. Vekt.
3. Hansker.
4. Engangsservietter.
5. Papir, penn

Forberedelse og gjennomføring av prosedyren
6. Forklar pasientens hensikt og løpet av den kommende prosedyren (trening i målehøyde, kroppsvekt og bestemme BMI) og få samtykke.
7. Vask og tørk hendene.
8. Klargjør stadiometern for arbeid, løft stadiometerets stang over ønsket intensitet, legg et serviett på stadiometerplaten (under pasientens føtter).
9. Be pasienten å ta av seg skoene og stå midt på stadiometerets plattform slik at den berører stadiometerets vertikale stolpe med hæl, skinker, interskapulært område og nakke.
10. Sett inn pasientens hode slik at brystet på auricleen og det ytre hjørnet av banen er i samme horisontale linje.
11. Senk bjelken på høydemåleren på pasientens hode og bestemm på høyden på pasienten langs underkanten av stangen.
12. Be pasienten om å forlate stadiometerplattformen (om nødvendig - hjelp). Informer pasienten om måleresultatene, registrer resultatet.
13. Forklar til pasienten om behovet for å måle kroppsvekten samtidig, på tom mage, etter bruk av toalettet.
14. Kontroller helse og nøyaktighet av medisinske skalaer, opprett en likevekt (for mekaniske vekter) eller slå på (for elektronisk), legg et serviett på skalaene
15. Tilby pasienten å ta av seg skoene og hjelpe ham stå midt i vekterområdet for å bestemme pasientens kroppsvekt.
16. Hjelp pasienten til å forlate veiene, fortell ham resultatet av studien av kroppsvekt, registrer resultatet.

Slutten på prosedyren
17. Ta på hansker, fjern kluter fra plattformen til høydemåleren og skalaene og legg dem i en beholder med en desinfiserende løsning. Behandle overflaten av stadiometeret og skalaen med en desinfeksjonsmiddelløsning en eller to ganger med et intervall på 15 minutter i samsvar med metodiske retningslinjer for bruk av desinfeksjonsmiddelet.
18. Fjern hanskene og legg dem i en beholder med en desinfiserende løsning,
19. Vask og tørk hendene.
20. Bestem BMI (kroppsmasseindeks) -
kroppsvekt (i kg) høyde (i m 2) Indeks mindre enn 18,5 - utilstrekkelig kroppsvekt; 18,5 - 24,9 - normal kroppsvekt; 25 - 29,9 - overvektig; 30 - 34,9 - fedme på 1 grad; 35 - 39,9 - fedme klasse II; 40 og mer - III graders fedme. Ta opp resultatet.
21. Informer pasienten om BMI, registrer resultatet.

Setter en oppvarmingskomprimering

utstyr
1. Komprimert papir.
2. Vata.
3. Bandasje.
4. Etylalkohol 45%, 30-50 ml.
5. Saks.
b. Skuffen.

Forberedelse for prosedyren
7. Klargjøre pasientens forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke.
8. Det er praktisk å sette eller sette pasienten.
9. Vask og tørk hendene.
10. Klipp med saks er nødvendig (avhengig av applikasjonsområdet et stykke bandasje eller gasbind og brett det i 8 lag).
11. Klipp et stykke komprimeringspapir: rundt omkretsen, 2 cm mer enn den forberedte servietten.
12. Forbered et stykke ull rundt omkretsen på 2 cm mer enn komprimeringspapir.
13. Legg lagene for en komprimering på bordet, begynner med ytre lag: nederst - bomullsull, og deretter - komprimer papir.
14. Hell alkoholen i skuffen.
15. Damp en klut i den, trykk litt og legg den på kompressorpapiret.

Utfører prosedyren
16. Legg samtidig alle lagene på en komprimering på det ønskede området (kneledd) av kroppen.
17. Fest komprimeringen med en bandasje slik at den passer godt til huden, men hindrer ikke bevegelse.
18. Marker tidspunktet for å sette komprimeringen på pasientens kort.
19. Påminn pasienten om at kompresjonen er satt i 6 til 8 timer, gi pasienten en komfortabel stilling.
20. Vask og tørk hendene.
21. Etter 1,5 - 2 timer etter påføring av komprimering med fingeren, uten å fjerne dressingen, kontroller fuktigheten i serviet. Fest kompressen med et bandasje.
22. Vask og tørk hendene.

Fullføring av prosedyren
23. Vask og tørk hendene.
24. Fjern komprimeringen etter den foreskrevne tiden på 6-8 timer.
25. Tørk huden i kompressområdet og påfør en tørr dressing.
26. Kast av brukt materiale.
27. Vask og tørk hendene.
28. Oppgi en oppføring i pasientens svar på journalen.

Staging sennep gips

utstyr
1. Sennepplaster.
2. Brett med vann (40 - 45 * С).
3. Håndkle.
4. Gaze servietter.
5. Timer.
6. Skuff for avfallsmateriale.

Forberedelse for prosedyren
7. Forklar pasientens formål og løpet av den kommende prosedyren og
få hans samtykke.
8. For å hjelpe pasienten til å ta en komfortabel stilling, ligge på ryggen eller magen.
9. Vask og tørk hendene.
11. Hell vann inn i brettet ved en temperatur på 40 - 45 * C.

Utfører prosedyren
12. Kontroller pasientens hud på stedet for å sette sennepspuss.
13. Dyp sennepsgipset vekslende i vann og tøm overflødig vann og legg det på pasientens hud med siden dekket med sennep eller den porøse siden.
14. Dekk pasienten med et håndkle og et teppe.
15. Etter 5-10 minutter, fjern sennepene, plasser dem i avfallsmagasinet.

Slutten på prosedyren
16. Tørk pasientens hud med en fuktig, varm klut og tørk tørk med et håndkle.
17. Legg det brukte materialet, sennepgips, klut i avfallsmagasinet, og kast det deretter bort.
18. Dekk og plasser pasienten i en komfortabel stilling, advarsel pasienten om at han skal ligge i sengen i minst 20 til 30 minutter.
19. Vask og tørk hendene.
20. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Varmtvannsflaskepåføring

utstyr
1. Varmtvannsflaske.
2. Bleie eller håndkle.
3. En krukke med vann T - 60-65 ° С.
4. Termometer (vann).

Forberedelse for prosedyren
5. Forklare løpet av den kommende prosedyren til pasienten og få samtykke til prosedyren.
6. Vask og tørk hendene.
7. Hell varmt (T - 60-65 ° C) vann i en varmepute, trykk litt på nakken, slipp ut luft og lukk den med en stopper.
8. Vri varmeren med stikkontakten ned for å sjekke for vannstrømmen og sett den i en swaddling klut
et håndkle.

Utfører prosedyren
9. Sett en varmepute på ønsket område av kroppen i 20 minutter.

Slutten på prosedyren
11. Inspiser pasientens hud, i kontakt med varmeapparatet.
12. Hell ut vannet. Skyll varmeputen med en klut fuktet med en desinfiserende løsning av bakteriedrepende to ganger med 15 minutters intervaller.
13. Vask og tørk hendene.
14. For å lage et notat om prosedyren og reaksjonen av pasienten på den på pasientkortet.

Innstilling av ispakken

utstyr
1. Boble for is.
2. Bleie eller håndkle.
3. Isstykker.
4. En krukke med vann T - 14 - 16 C.
5. Termometer (vann).

Forberedelse for prosedyren
6. Forklare løpet av den kommende prosedyren til pasienten og få avtale om prosedyren.
7 Vask og tørk hendene.
8. Legg isbiterne i fryseren i boblen og hell dem med kaldt vann (T - 14 - 1b ° С).
9. Plasser boblen på en horisontal overflate for å forskyve luft og sett på hetten.
10. Snu ispakken ned med lokket, kontroller tettheten og pakk den inn i en bleie eller et håndkle.

Utfører prosedyren
11. Sett boblen på ønsket område av kroppen i 20-30 minutter.
12. Fjern ispakningen etter 20 minutter (gjenta punkt 11-13).
13. Når isen smelter, kan vann dreneres og isstykker kan tilsettes.
Slutten på prosedyren
14. Inspiser pasientens hud i området med isblæren.
15. Ved slutten av prosedyren dreneres vannet og boblen blir behandlet med en klut fuktet med en bakteriedrepende desinfeksjonsmiddelløsning to ganger med et intervall på 15 minutter.
16. Vask og tørk hendene.
17. Lag et notat om prosedyrens ytelse og reaksjonen på den av pasienten på pasientkortet.

Ta vare på kvinnens kjønnsorganer og perineum

utstyr
1. En krukke med varmt vann (35-37 ° С).
2. Absorberende bleie.
3. Nyreformet brett.
4. Skip.
5. Mykt materiale.
6. Kortsang.
7. Kapasitet for dumping brukt materiale.
8. Skjerm
9. Hansker.

Forberedelse for prosedyren
10. Forklare formålet og løpet av studien til pasienten.
11. Få pasientens samtykke til å utføre manipulasjonen.
12. Forbered det nødvendige utstyret. Hell i en krukke med varmt vann. Legg bomullspinner (servietter) og pinner i skuffen.
13. Løs pasienten med en skjerm (om nødvendig).
14. Vask og tørk hendene.
15. Bruk hansker.

Utfører prosedyren
16. Senk hodegjerden. Vri pasienten til siden. Sengabsorberende ble under pasienten.
17. Sett fartøyet i nærheten av pasientens skinker. Vri ryggen hennes så at skrittet var over hullet på fartøyet.
18. For å bidra til å ta den optimalt komfortable stillingen for prosedyren (Fowlers stilling, bøyde benene litt på knærne og skilt).
19. Stå til høyre for pasienten (dersom sykepleieren har høyre hånd). Plasser et brett med tamponger eller servietter i umiddelbar nærhet. Fest pannen (serviett) med pincet.
20. Hold krukken i venstre hånd og tangene i høyre side. Hell vann på kjønns kjønnsorganer, tamponger (forandre dem) for å utføre bevegelsen fra topp til bunn, fra inngangsveggene til kjønnsorganene, deretter til anusen, vask: a) en swab-pubis; b) For det andre, høyre og venstre inngangsområde, c) deretter høyre og venstre kjønnslepper (stor), c) anusområdet, interdigital fold. Kast brukte tamponger i karet.
21. Tørk med patcherbevegelser ved å bruke tørre våtservietter, pubis, inngangsvegger, kjønnsorganer og analområdet til pasienten i samme rekkefølge og i samme retning som ved vasking, og bytt servietter etter hvert trinn.
22. Roter pasienten til siden. Fjern beholderen, oljeklut og bleie. Sett pasienten tilbake til sin opprinnelige posisjon, på baksiden. Plasser oljekluten og bleen i en beholder for avhending.
23. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling. Dekk henne. Pass på at hun føler seg komfortabel. Fjern skjermen.

Slutten på prosedyren
24. Tøm skipet fra innholdet og legg det i en beholder med et desinfeksjonsmiddel.
25. Fjern hanskene og legg dem i en brett for brukte materialer, etterfulgt av desinfisering og avhending.
26. Vask og tørk hendene.
27. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten i dokumentasjonen.

Kateterisering av en kvinnes blære med Foley kateter

utstyr
1. Steril Foley kateter.
2. Sterile hansker.
3. Rengjør hansker - 2 par.
4. Medium sterile kluter - 5-6 stk.
5. Store sterile kluter - 2 stk.
6. En krukke med varmt vann (30-35 ° С).
7. Skip.
8. Flaske med steril glyserin 5 ml.
9. Steril sprøyte 20 ml - 1-2 stk.
10. 10-30 ml saltvann eller sterilt vann, avhengig av kateterets størrelse.
11. Antiseptisk løsning.
12. Brett (rent og sterilt).
13. Urinal.
14. Absorberende bleie eller oljeklut med bleie.
15. Plasten.
16. Saks.
17. Pincettene er sterile.
18. Tenger.
19. Kapasitet med desinfeksjonsmiddelløsning.

Forberedelse for prosedyren
20. Forklare med pasienten forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke fra henne.
21. Oppmuntre pasienten med en skjerm (hvis prosedyren utføres i menigheten).
22. Legg en absorberende bleie (eller oljeklut og bleie) under pasientens bekken.
23. For å hjelpe pasienten til å ta stillingen som er nødvendig for prosedyren: Ligge på ryggen med bena bøyd i kneleddene.
24. Vask og tørk hendene. Bruk rene hansker.
25. Å foreta hygienisk behandling av de ytre kjønnsorganene, urinrøret, perineum. Fjern hanskene og legg dem i en beholder med en desinfiserende løsning.
26. Vask og tørk hendene.
27. I brettet legger sterile kluter stort og middels med pincett). Fuktmediumservietter med antiseptisk oppløsning.
28. Bruk hansker.
29. Legg bakken mellom bena. Oppløs til sidene med venstre hånd (hvis du har høyrehendt) liten labia.
30. Behandle inngangen til urinrøret med en klut fuktet med en antiseptisk løsning (hold den med høyre hånd).
31. Dekk skjeden og anusen med en steril klut.
32. Fjern hanskene og legg dem i en beholder for det brukte materialet.
33. Behandle hendene med antiseptisk middel.
34. Åpne sprøyten og fyll den med steril saltvann eller 10 til 30 ml vann.
35. Åpne hetteglasset med glyserin og hell inn i begeret.
36. Åpne emballasjen med kateteret, sett det sterile kateteret i brettet.
37. Bruk sterile hansker.

Utfører prosedyren
38. Ta et kateter i en avstand på 5-6 cm fra sideåpningen og hold den i begynnelsen med 1 og 2 fingre, den ytre enden med 4 og 5 fingre.
39. Smør kateteret med glyserin.
40. Sett kateteret i åpningen av urinrøret 10 cm eller til urin vises (send urin til en ren skuff).
41. Tøm urinen i brettet.
42. Fyll ballongen med et Foley kateter 10 til 30 ml med sterilt saltvann eller sterilt vann.

Fullføring av prosedyren
43. Koble kateteret med en urinopsamlingsbeholder (urin).
44. Fest urinalen med et bandasje til låret eller til kanten av sengen.
45. Pass på at rørene som forbinder kateteret og beholderen ikke har kinks.
46. ​​Fjern vanntett bleie (oljeklut og bleie).
47. Hjelp pasienten til å ligge nede og fjerne skjermen.
48. Det brukte materialet er plassert i en beholder med des. Solution.
49. Fjern hanskene og legg dem i en desinfiserende løsning.
50. Vask og tørk hendene.
51. Lag en oversikt over prosedyren.

Mannlig blære kateter Foley kateter

utstyr
1. Steril Foley kateter.
2. Sterile hansker.
3. Hansker rengjør 2 par.
4. Steril kluter gjennomsnitt? 5-6 stk.
5. Store sterile kluter - 2 stk.
b. En krukke med varmt vann (30 - 35 ° C).
7. Skip.
8. Flaske med steril glyserin 5 ml.
9. Steril sprøyte 20 ml - 1-2 stk.
10. 10 - 30 ml saltvann eller sterilt vann, avhengig av kateterets størrelse.
11. Antiseptisk løsning.
12. Brett (rent og sterilt).
13. Urinal.
14. Absorberende bleie eller oljeklut med bleie.
15. Plasten.
16. Saks.
17. Pincettene er sterile.
18. Kapasitet med desinfeksjonsmiddelløsning.

Forberedelse for prosedyren
19. Forklar pasientens essens og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke.
20. Beskytt pasienten med en skjerm.
21. Plasser en absorberende ble (eller oljeklut og bleie) under pasientens bekken.
22. Å hjelpe pasienten til å ta den nødvendige stillingen: Ligge på ryggen med bena fra hverandre, bøyd i kneleddene.
23. Vask og tørk hendene. Bruk rene hansker.
24. Å gjennomføre hygienisk behandling av ytre kjønnsorganer. Ta av hanskene.
25. Behandle hender med antiseptisk middel.
26. I brettet legger sterile kluter stort og middels med pincett). Fuktmediumservietter med antiseptisk oppløsning.
27. Bruk hansker.
28. Behandle penisens hode med en klut fuktet med en antiseptisk oppløsning (hold den med høyre hånd).
29. Vri penis med sterile kluter (stor)
30. Fjern hanskene og legg dem i en beholder med des. løsning.
31. Behandle hendene med antiseptisk middel.
32. Sett en ren skuff mellom bena dine.
33. Åpne sprøyten og fyll den med steril saltvann eller 10 til 30 ml vann.
34. Åpne hetteglasset med glyserin.
35. Åpne katetrets emballasje, sett det sterile kateteret i brettet.
36. Bruk sterile hansker.

Utfører prosedyren
37. Ta et kateter i en avstand på 5-6 cm fra sideåpningen og hold den i begynnelsen med 1 og 2 fingre, den ytre enden med 4 og 5 fingre.
38. Smør kateteret med glycerin.
39. Sett kateteret inn i urinrøret og gradvis, avskjære kateteret, skyve det dypere inn i urinrøret og "trekke opp" penis, som om du trekker det på katetret, påfør en liten, jevn kraft til urinen vises (urin sendes til skuffen).
40. Trekk urinen i skuffen.
41. Fyll ballongen med et Foley kateter 10 til 30 ml med sterilt saltvann eller sterilt vann.

Fullføring av prosedyren
42. Koble kateteret med en urinopsamlingsbeholder (urin).
43. Fest urinalen til låret eller til kanten av sengen.
44. Pass på at rørene som forbinder kateteret og beholderen ikke har kinks.
45. Fjern vanntett bleie (oljeklut og bleie).
46. ​​Hjelp pasienten til å ligge nede og fjerne skjermen.
47. Det brukte materialet er plassert i en beholder med des. Solution.
48. Fjern hanskene og legg dem i en desinfeksjonsmiddel.
49. Vask og tørk hendene.
50. Lag en oversikt over prosedyren.

Rensing av enema

utstyr
1. Esmarch-krus.
2. Vann 1 -1,5 liter.
3. Steril tipp.
4. Vaselin.
5. Spatel.
6. Forkle.
7. Taz.
8. Absorberende bleie.
9. Hansker.
10. Stativ.
11. Vanntermometer.
12. Kapasitet med desinfeksjonsmidler.

Forberedelse for prosedyren
10. Forklar pasientens essens og løpet av den kommende prosedyren. Få pasientens samtykke til prosedyren.
11. Vask og tørk hendene.
12. Bruk et forkle og hansker.
13. Åpne emballasjen, fjern spissen, fest spissen til Esmarch-sirkelen.
14. Lukk ventilen på Esmarch-koppen, hell 1 liter vann ved romtemperatur inn i den (med spastisk forstoppelse, vanntemperaturen er 40-42 grader, og med atonisk låsing, 12-18 grader).
15. Fest kruset på et stativ i en høyde på 1 meter fra sofaenivået.
16. Åpne ventilen og tapp litt vann gjennom spissen.
17. Spatel for å smøre spissen med petroleumjell.
18. Plasser en absorberende ble på sofaen i en vinkel som henger ned til bekkenet.
19. Hjelp pasienten til å ligge på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen.
20. Påminn pasienten om behovet for å beholde vann i tarmen i 5-10 minutter.

Utfører prosedyren
21. Sprer baken 1 og 2 med fingrene på venstre hånd, legg forsiktig tappen inn i anus med høyre hånd, skyv den inn i endetarmen mot navlen (3-4 cm), og parallell med ryggraden til en dybde på 8-10 cm.
22. Åpne ventilen litt slik at vannet går sakte inn i tarmen.
24. Oppfordre pasienten til å puste dypt i magen.
24. Etter innføringen av alt vann i tarmen, lukk ventilen og fjern forsiktig tappen.
25. Hjelp pasienten seg opp fra sofaen og gå til toalettet.

Fullføring av prosedyren
26. Koble spissen fra Esmarch-koppen.
27. Plasser det brukte utstyret i en desinfiserende løsning.
28. Fjern hanskene i en desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av bortskaffelse. Fjern forkleet og send til avhending.
29. Vask og tørk hendene.
30. Kontroller at prosedyren var effektiv.
31. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

Intestinal sifon spyling

utstyr
1. Sterilt system med 2 - x tykke magesonder forbundet med et gjennomsiktig rør.
2. Steriltratt 0,5 - 1 liter.
3. Hansker.
4. Beholder med desinfeksjonsmiddelløsning.
5. Kapasitet til å ta vaskevann til forskning.
6. Kapasitet (bøtte) med vann 10-12 liter (T - 20 - 25 * C).
7. Kapasitet (vask) for avløp av vaskevann til 10-12 liter.
8. To vanntette forkle.
9. Absorberende ble.
10. Krus eller krukke 0,5 - 1 liter.
11. Vaselin.
12. Spatel.
13. Servietter, toalettpapir.

Forberedelse for prosedyren
14. Klargjøre med pasienten forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren. Få samtykke til manipulasjonen.
15. Vask og tørk hendene.
16. Forbered utstyret.
17. Bruk hansker, et forkle.
18. Seng på sofaenabsorberende bleie, nedadgående vinkel.
19. Hjelp pasienten til å ligge på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen.

Utfører prosedyren
20. Fjern systemet fra emballasjen. Smør den blinde enden av sonden med vaselin.
21. Spritt skinnene 1 og II med fingrene på venstre hånd, sett den avrundede spissen av sonden i tarmene med høyre hånd og fremfør den til en dybde på 30-40 cm: de første 3-4 cm - mot navlen, deretter parallelt med ryggraden.
22. Fest en trakt til den frie enden av sonden. Hold trakten litt skrå, på nivået av pasientens skinker. Hell det inn i en krukke på sideveggen på 1 liter vann.
23. Gi pasienten pusten dypt. Løft trakten i en høyde på 1 m. Når vannet når trappens munn, legg det ned over vasken under pasientens skinker, ikke helles vann fra det til trakten er fullstendig fylt.
24. Tøm vannet i den ferdige beholderen (håndvask). Merk: Det første vaskevannet kan samles i en beholder for undersøkelse.
25. Fyll trakten med neste del og løft den opp til en høyde på 1 m. Så snart vannstanden når traktens munn, senk den ned. Vent til den er fylt med vaskevann og tøm dem i bassenget. Gjenta prosedyren gjentatte ganger til rent vaskevann, bruk alle 10 liter vann.
26. Koble trakten fra sonden ved slutten av prosedyren, la sonden i tarmen i 10 minutter.
27. Fjern sonden fra tarmen med sakte fremoverbevegelser, og passer den gjennom serviet.
28. Senk sonden og trakten i en beholder med desinfeksjonsmiddel.
29. Tørk med toalettpapir huden i anusen (hos kvinner i kjønnsretningen) eller vask pasienten i tilfelle hjelpeløshet.

Fullføring av prosedyren
30. Spør pasienten hvordan han skal føle seg. Pass på at han har det bra.
31. Sørg for trygg transport til avdelingen.
32. Skyll vaskevannet i kloakksystemet, hvis det er angitt, utfør en foreløpig desinfeksjon.
33. Desinfiser brukte instrumenter og kast bort disponibelt utstyr.
34. Fjern hanskene. Vask og tørk hendene.
35. Legg merke til i pasientens medisinske rekord for prosedyren og reaksjonen på den.

Hypertensiv Enema

utstyr
1. En pæreformet ballong eller en sprøyte Zane.
2. Sterilt ventileringsrør.
3. Spatel.
4. Vaselin.
5. 10% oppløsning av natriumklorid eller 25% magnesiumsulfat
6. Hansker.
7. Toalettpapir.
8. Absorberende bleie.
9. Skuff.
10. Vanntank T - 60 ° С for oppvarming av hypertonisk oppløsning.
11. Termometer (vann).
12. Målebeholder.
13. Desinfeksjonstank

Forberedelse for prosedyren
14. Fortell pasienten den nødvendige informasjonen om prosedyren og få samtykke til prosedyren.
15. Før du oppretter en hypertensiv enema, advare om at smerte kan oppstå under manipulasjonen langs tarmene.
16. Vask og tørk hendene.
17. Oppvar den hypertoniske løsningen til 38 ° C i et vannbad, kontroller temperaturen på stoffet.
18. Skriv inn en pæreformet ballong eller i en sprøyte Janet hypertonisk løsning.
19. Bruk hansker.

Utfører prosedyren
20. Hjelp pasienten til å ligge på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen.
21. Smør damprøret med petroleumjell og legg det inn i endetarmen i 15-20 cm.
22. Avluft fra en pæreformet ballong eller Janets sprøyte.
23. Fest en pæreformet ballong eller Jane's sprøyte til gassutløpsrøret og sakte injisere stoffet.
24. Koble den eller Janet-sprøyten fra damprøret uten å klemme den pæreformede ballongen.
25. Ta av damprøret og legg det sammen med en pæreformet ballong eller Janets sprøyte inn i brettet.
26. Advarer pasienten om at utbruddet av effekten av hypertonisk enema oppstår etter 30 minutter.

Fullføring av prosedyren
27. Fjern absorberende bleie, sett i beholder for avhending.
28. Plasser brukt utstyr i desinfeksjonsmiddelløsning.
29. Ta av hanskene og legg dem i en desinfiserende løsning.
30. Vask og tørk hendene.
31. Hjelp pasienten til å komme på toalettet.
32. Kontroller at prosedyren var effektiv.
33. Lag en oversikt over prosedyren og pasientresponsen.

Oljeemning

utstyr
1. En pæreformet ballong eller en sprøyte Zane.
2. Sterilt ventileringsrør.
3. Spatel.
4. Vaselin.
5. Olje (vaselin, grønnsak) fra 100 - 200 ml (som foreskrevet av lege).
b. Hansker.
7. Toalettpapir.
8. Absorberende bleie.
9. Skjerm (hvis prosedyren utføres i menigheten).
10. Skuff.
11. Kapasitet for oppvarming av olje med vann T - 60 ° C.
12. Termometer (vann).
13. Målebeholder.

Forberedelse for prosedyren
14. Fortell pasienten den nødvendige informasjonen om prosedyren og få samtykke til prosedyren.
15. Sett skjermen.
16. Vask og tørk hendene.
17. Varm oljen til 38 ° C i et vannbad, kontroller oljetemperaturen.
18. Skriv varm olje i en pæreformet ballong eller i en Jane-sprøyte.
19. Bruk hansker.

Utfører prosedyren
20. Hjelp pasienten til å ligge på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen.
21. Smør damprøret med petroleumjell og legg det inn i endetarmen i 15-20 cm.
22. Avluft fra en pæreformet ballong eller Janets sprøyte.
23. Fest en pæreformet ballong eller Jane's sprøyte til røykgassrøret og sakte introdusere oljen.
24. Koble den (Jane's sprøyte) fra damprøret uten å klemme den pæreformede ballongen.
25. Ta av damprøret og legg det sammen med en pæreformet ballong eller Janets sprøyte inn i brettet.
26. Hvis pasienten er hjelpeløs, tørk huden i anusområdet med toalettpapir og forklar at effekten vil oppstå i 6-10 timer.

Fullføring av prosedyren
27. Fjern absorberende bleie, sett i beholder for avhending.
28. Fjern hanskene og legg dem i en skuff for senere desinfeksjon.
29. Dekke pasienten med et teppe, hjelpe ham til å ta en komfortabel stilling. Fjern skjermen.
30. Plasser brukt utstyr i desinfeksjonsmiddelløsning.
31. Vask og tørk hendene.
32. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.
33. Evaluer effektiviteten av prosedyren etter 6-10 timer.

Drug Enema

utstyr
1. En pæreformet ballong eller en sprøyte Zane.
2. Sterilt ventileringsrør.
3. Spatel.
4. Vaselin.
5. Medikament 50-100 ml (avkok av kamille).
6. Hansker.
7. Toalettpapir.
8. Absorberende bleie.
9. Skjerm
10. Skuff.
11. Kapasitet for oppvarming av stoffet med vann T-60 ° C.
12. Termometer (vann).
13. Målebeholder.

Forberedelse for prosedyren
14. Fortell pasienten den nødvendige informasjonen om prosedyren og få samtykke til prosedyren.
15. Gjør pasienten en rensende enema 20-30 minutter før stoffet enema
16. Sett skjermen.
17. Vask og tørk hendene. Bruk hansker.

Utfører prosedyren
18. Oppvar medisinen til 38 ° C i et vannbad, kontroller temperaturen med et vanntermometer.
19. Skriv inn en pæreformet ballong eller i en sprøyte Jane-avkok av kamille.
20. Hjelp pasienten til å ligge på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen.
21. Smør damprøret med petroleumjell og legg det inn i endetarmen i 15-20 cm.
22. Avluft fra en pæreformet ballong eller Janets sprøyte.
23. Fest en pæreformet ballong eller Jane's sprøyte til gassutløpsrøret og sakte injisere stoffet.
24. Koble den eller Janet-sprøyten fra damprøret uten å klemme den pæreformede ballongen.
25. Ta av damprøret og legg det sammen med en pæreformet ballong eller Janets sprøyte inn i brettet.
26. Hvis pasienten er hjelpeløs, tørk huden i anusområdet med toalettpapir.
27. Forklar at etter manipuleringen er det nødvendig å bruke minst 1 time i sengen.

Fullføring av prosedyren
28. Fjern absorberende bleie, sett i en beholder for avhending.
29. Fjern hanskene og legg dem i en skuff for senere desinfeksjon.
30. Dekke pasienten med et teppe, hjelpe ham til å ta en komfortabel stilling. Fjern skjermen.
31. Plasser brukt utstyr i desinfeksjonsmiddelløsning.
32. Vask og tørk hendene.
33. Etter en time, spør pasienten hvordan han føler seg.
34. Lag en oversikt over prosedyren og pasientresponsen.

Innføring av et nasogastrisk rør

utstyr
1. Sterilt gastrisk rør med en diameter på 0,5 - 0,8 cm.
2. Steril glyserin.
3. Et glass vann 30 - 50 ml og et rør for å drikke.
4. Sprøyte Jean 60 ml.
5. Lim.
6. Klemme.
7. Saks.
8. Plugg for probe.
9. Sikker pin.
10. Skuff.
11. Håndkle.
12. Visker
13. Hansker.

Forberedelse for prosedyren
14. Forklar kurset og essensen av den kommende prosedyren til pasienten og få samtykke fra pasienten til prosedyren.
15. Vask og tørk hendene.
16. Forbered utstyret (sonden skal være i fryseren i 1,5 timer før prosedyren).
17. Bestem avstanden over hvilken sonden skal settes inn (avstanden fra nesenes nes til øreplassen og nedover den fremre bukveggen slik at den siste åpningen av sonden ligger under xiphoidprosessen).
18. Hjelp pasienten til å akseptere Fowlers høye stilling.
19. Dekke pasientens bryst med et håndkle.
20. Vask og tørk hendene. Bruk hansker.

Utfører prosedyren
21. Behandle den blinde enden av sonden med glycerin.
22. Be pasienten å vippe hodet litt.
23. Gå inn i sonden gjennom den nedre nesepassagen i en avstand på 15-18 cm
24. Gi pasienten et glass vann og et drikkevann. Be om å drikke i små sip, svelg sonden. Du kan legge is til vannet.
25. Hjelp pasienten til å svelge sonden, flytte den ned i halsen under hver svelgingbevegelse.
26. Kontroller at pasienten kan snakke tydelig og puste fritt.
27. Forsiktig forsøk sonden til ønsket merke.
28. Kontroller at sonden er i riktig posisjon i magen: Fest sprøyten til sonden og trekk stempelet mot deg; innholdet i magen (vann og magesaft) må strømme inn i sprøyten.
29. Ta om nødvendig sonden i lang tid for å sikre den med en lapp på nesen. Fjern håndkleet.
30. Lukk sonden med en plugg og fest en sikkerhetsnål til pasientens klær på brystet.

Fullføring av prosedyren
31. Fjern hanskene.
32. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel posisjon.
33. Sett det brukte materialet i en desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av bortskaffelse.
34. Vask og tørk hendene.
35. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

Fôring gjennom nasogastrisk rør

utstyr
1. Sterilt gastrisk rør med en diameter på 0,5 - 0,8 cm.
2. Glyserin eller flytende paraffin.
3. Et glass vann 30 - 50 ml og et rør for å drikke.
4. Janets sprøyte eller 20,0 sprøyte.
5. Lim.
6. Klemme.
7. Saks.
8. Plugg for probe.
9. Sikker pin.
10. Skuff.
11. Håndkle.
12. Visker
13. Hansker.
14. Phonendoscope.
15. 3-4 glass næringsblandingen og et glass varmt kokt vann.

Forberedelse for prosedyren
16. Forklar pasientens kurs og essens i den kommende prosedyren og få samtykke fra pasienten til prosedyren.
17. Vask og tørk hendene.
18. Forbered utstyret (sonden skal være i fryseren i 1,5 timer før prosedyren).
19. Bestem avstanden over hvilken sonden skal settes inn (avstanden fra nesenes nes til øreplassen og nedover den fremre bukveggen slik at den siste åpningen av sonden ligger under xiphoidprosessen).
20. Hjelp pasienten til å akseptere Fowlers høye stilling.
21. Dekk pasientens bryst med et håndkle.
22. Vask og tørk hendene. Bruk hansker.

Utfører prosedyren
23. Behandle den blinde enden av sonden med glycerin.
24. Be pasienten å vippe hodet litt tilbake.
25. Gå inn i sonden gjennom den nedre nesepassagen i en avstand på 15-18 cm.
26. Gi pasienten et glass vann og et drikkevann. Be om å drikke i små sip, svelg sonden. Du kan legge is til vannet.
27. Hjelp pasienten til å svelge sonden, flytte den ned i halsen under hver svelgingbevegelse.
28. Kontroller at pasienten kan snakke tydelig og puste fritt.
29. Forsiktig forsøk sonden til ønsket merke.
30. Kontroller at sonden er i riktig posisjon i magen: Fest sprøyten til sonden og trekk stempelet mot deg; Mageinnholdet (vann og magsaft) må gå inn i sprøyten eller komme inn i luften med en sprøyte i magen under kontroll av et fonendoskop (karakteristiske lyder høres).
31. Koble sprøyten fra sonden og sett på klemmen. Plasser den frie enden av sonden i skuffen.
32. Fjern klemmen fra sonden, koble sprøyten til Jeanne uten stempel og senke til nivået på magen. Kant Janets sprøyte lett og hell i mat oppvarmet til 37-38 ° C. Løft gradvis til maten når sprøytekanylen.
33. Senk sprøyten Janet til det opprinnelige nivået og innfør neste matpakke. Innføringen av det ønskede volum av blandingen utføres fraksjonert i små porsjoner på 30-50 ml, i intervaller på 1-3 minutter. Etter innsetting av hver porsjon klemmer du den distale delen av sonden.
34. Skyll sonden med kokt vann eller saltvann ved slutten av matingen. Sett en klemme på enden av sonden, koble Janets sprøyte og lukk med en plugg.
35. Ta om nødvendig sonden i lang tid for å sikre den med en gips til nesen og fest en sikkerhetsnål til pasientens klær på brystet.
36. Fjern håndkleet. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling.

Fullføring av prosedyren
37. Plasser brukt utstyr i en desinfiserende løsning med etterfølgende deponering.
38. Fjern hanskene og sett i en desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av bortskaffelse.
39. Vask og tørk hendene.
40. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

Magesvikt med tykt magerør

utstyr
1. Sterilt system med 2 - x tykke magesonder forbundet med et gjennomsiktig rør.
2. Steriltratt 0,5 - 1 liter.
3. Hansker.
4. Håndkle, servietter gjennomsnitt.
5. Beholder med desinfeksjonsmiddelløsning.
b. Vask Vannanalyse Tank.
7. Kapasitet med vann på 10 liter (T - 20 - 25 * C).
8. Kapasitet (vask) for avløp av vaskevann til 10-12 liter.
9. Vaselinolje eller glyserin.
10. To vanntette forkle og absorberende bleie, hvis vasking er ferdig, ligger ned.
11. Krus eller krukke 0,5 - 1 liter.
12. Munn gag (etter behov).
13. Språkinnehaver (om nødvendig).
14. Phonendoscope.

Forberedelse for prosedyren
15. Forklar formålet og løpet av den kommende prosedyren. Forklar at ved innføring av sonden er kvalme og oppkast mulig, som kan undertrykkes dersom du puster dypt. Få samtykke til prosedyren. Mål blodtrykket, beregne puls, hvis pasientens tilstand tillater det.
16. Forbered utstyret.

Utfører prosedyren
17. Hjelp pasienten til å ta stillingen som er nødvendig for prosedyren: Sitte, lene seg mot baksiden av setet og vippe hodet litt fremover (eller ligge på sofaen i en stilling på siden). Fjern eventuelle proteser fra pasienten.
18. Legg på et vanntett forkle på deg selv og pasienten.
19. Vask hendene, bruk hansker.
20. Plasser bekkenet på pasientens føtter eller i hodeenden av sofaen eller sengen, hvis prosedyren utføres mens du ligger ned.
21. Bestem dybden hvor sonden skal settes inn: høyde minus 100 cm eller måle avstanden fra de nedre snittene til øreproppen og til xiphoidprosessen. Sett et merke på sonden.
22. Fjern systemet fra emballasjen, fukt den blinde enden med vaselin.
23. Sett den blinde enden av sonden på roten av tungen og be patienten om å gjøre svelgerbevegelser.
24. Angi sonden til ønsket markering. Vurder pasientens tilstand etter at du har svelget sonden (hvis pasienten har hostet, fjern deretter sonden og gjenta innsatsen av sonden etter å ha stilt pasienten).
25. Kontroller at sonden er i magen: ta 50 ml luft inn i en Jané-sprøyte og fest den til sonden. Innfør luft i magen under kontroll av et phonendoskop (karakteristiske lyder blir hørt).
26. Fest trakten til sonden og senk den under nivået på pasientens mage. Fullt fyll trakten med vann, hold den skråt.
27. Løft opp trakten opp 1 m og kontroller passasjen av vann.
28. Så snart vannet når tunnens munn, senk tragten langsomt til nivået på pasientens knær, drenk vaskevannet i vasken. Merk: Det første vaskevannet kan samles i en beholder for undersøkelse.
29. Gjenta vasken flere ganger til rent vaskevann dukker opp, bruk hele mengden vann, oppsamler vaskevannet i bassenget. Pass på at antall injiserte deler av væsken passer til antall valgte vaskevann.

Slutten på prosedyren
30. Fjern trakten, fjern sonden, passerer den gjennom en serviett.
31. Plasser brukte instrumenter i en beholder med en desinfiserende løsning. Avløpsvann er drenert til kloakkanlegget, og før desinfisering i tilfelle av forgiftning.
32. Fjern forkleene fra deg selv og pasienten og legg dem i en beholder for avhending.
33. Fjern hanskene. Plasser dem i en desinfiserende løsning.
34. Vask og tørk hendene.
35. Gi pasienten anledning til å skylle munnen og eskorte (levere) til menigheten. Varm dekselet, kontroller tilstanden.
36. Legg merke til implementeringen av prosedyren.

Antibiotisk fortynning i hetteglasset og intramuskulær injeksjon

utstyr
1. En disponibel sprøyte med et volum fra 5,0 til 10,0, ytterligere steril nål.
2. En flaske benzylpenicillin natriumsalt på 500.000 IE, sterilt vann til injeksjon.
3. Brettet er rent og sterilt.
4. Sterile baller (bomull eller gasbind) ikke mindre enn 5 stk.
5. Antiseptisk hud.
6. Hansker.
7. Sterile pincett.
8. Ikke-sterile tang for å åpne flasken.
9. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse for prosedyren
10. Klargjøre pasientens bevissthet om stoffet og dets samtykke til injeksjonen.
11. Å hjelpe pasienten til å ta en behagelig liggende stilling.
12. Vask og tørk hendene.
13. Bruk hansker.
14. Sjekk: ?? sprøyte og nåler ?? tetthet, holdbarhet; ?? narkotika ?? navn, utløpsdato på flasken og ampullen; ?? pakking med pinsett ?? holdbarhet; ?? Pakking med mykt materiale? holdbarhet.
15. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen.
16. Monter en engangssprøyte, kontroller nålens patency.
17. Åpne aluminiumsdekselet på hetteglasset med sterile pinsett og forsegl ampullen med løsningsmidlet.
18. Forbered bomullsballer, fukt dem med antiseptisk hud.
19. Behandle hetteglasshetten med en bomullsbok fuktet med alkohol og en ampulle med oppløsningsmiddel, åpne ampullen.
20. Skriv sprøyten i ønsket mengde løsemiddel for fortynning av antibiotika (i 1 ml oppløst antibiotikum - 200000 IE).
21. Pierce stopperen av flasken med en sprøytepinne med et løsningsmiddel, | gå inn i hetteglassets oppløsningsmiddel.
22. Skyll flasken for å oppnå fullstendig oppløsning av pulveret, ring den ønskede dosen i sprøyten.
23. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.
24. Plasser sprøyten i en steril skuff.

Utfører prosedyren
25. Bestem stedet for tilsiktet injeksjon, palpate den.
26. Behandle injeksjonsstedet to ganger med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud.
27. Huden på injeksjonsstedet strekker med to fingre eller gjør en krone.
28. Ta en sprøyte, sett nålen inn i muskelen i en vinkel på 90 grader, to tredjedeler av lengden, og hold kanylen med pekefingeren.
29. Løs hudfolien og trekk sprøytekolven mot fingrene med denne hånden.
30. Trykk ned på stempelet, sakte injiser stoffet.

Slutten på prosedyren
31. Fjern nålen, trykk på injeksjonsstedet med et vev eller en bomullsboll med et antiseptisk hud.
32. Lag en lysmassasje uten å ta en serviett eller bomullsboll fra injeksjonsstedet (avhengig av stoffet) og bidra til å komme opp.
33. Kast av brukt materiale, utstyr og etterfølgende avhending.
34. Fjern hanskene, kast dem i en beholder med desinfeksjonsmiddel.
35. Vask og tørk hendene.
36. Be patienten om helsen etter injeksjonen.
37. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Intradermal injeksjon

utstyr
1. Disponibel sprøyte 1,0 ml, ekstra steril nål.
2. Narkotika.
3. Brettet er rent og sterilt.
4. Sterile baller (bomull eller gasbind) 3 stk.
5. Antiseptisk hud.
6. Hansker.
7. Sterile pincett.
8. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse for prosedyren
9. Klargjøre pasientens bevissthet om stoffet og få samtykke til injeksjonen.
10. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling (sittende).
11. Vask og tørk hendene.
12. Bruk hansker.
13. Sjekk: ?? sprøyte og nåler ?? tetthet, holdbarhet; ?? narkotika ?? navn, utløpsdato på pakken og ampullen; ?? pakking med pinsett ?? holdbarhet; ?? Pakking med mykt materiale? holdbarhet.
14. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen.
15. Samle en disponibel sprøyte, kontroller nålenheten.
16. Klargjør 3 bomullsballer, fukt 2 baller med antiseptisk hud, la det tørke.
17. Åpne medisinhetteglasset.
18. Ta stoffet.
19. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.
20. Plasser sprøyten i en steril skuff.

Utfører prosedyren
21. Bestem plasseringen av den tiltenkte injeksjonen (midt på innsiden av underarmen).
22. Behandle injeksjonsstedet med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud, deretter en tørrkule.
23. Strekk huden på injeksjonsstedet.
24. Ta en sprøyte, sett inn nålen i nålen, hold kanylen med pekefingeren.
25. Trykk ned stemplet, sakte injiser medisinen med hånden som strekker huden.

Slutten på prosedyren
26. Fjern nålen uten å behandle injeksjonsstedet.
27. Kast av brukt materiale, utstyr og etterfølgende deponering.
28. Å ta av hansker, for å dumpe kapasitet med desinfeksjonsmiddel.
29. Vask og tørk hendene.
30. Spør pasienten om helsen etter injeksjonen.
31. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Subkutan injeksjon

utstyr
1. Disponibel sprøyte med et volum på 2,0, ekstra steril nål.
2. Narkotika.
3. Brettet er rent og sterilt.
4. Sterile baller (bomull eller gasbind) ikke mindre enn 5 stk.
5. Antiseptisk hud.
6. Hansker.
7. Sterile pincett.
8. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse for prosedyren
9. Klargjøre pasientens bevissthet om stoffet og få samtykke til injeksjonen.
10. Å hjelpe pasienten til å ta en behagelig liggende stilling.
11. Vask og tørk hendene.
12. Bruk hansker.
13. Sjekk: ?? sprøyte og nåler ?? tetthet, holdbarhet; ?? narkotika ?? navn, utløpsdato på pakken og ampullen; ?? pakking med pinsett ?? holdbarhet; ?? Pakking med mykt materiale? holdbarhet.
14. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen.
15. Samle en disponibel sprøyte, kontroller nålenheten.
16. Klargjør bomullsballer, fukt dem med antiseptisk hud.
17. Åpne medisinhetteglasset.
18. Ta stoffet.
19. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.
20. Plasser sprøyten i en steril skuff.

Utfører prosedyren
21. Bestem plasseringen av den tiltenkte injeksjonen, palpate den.
22. Behandle injeksjonsstedet to ganger med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud.
23. Ta huden på injeksjonsstedet i brettet.
24. Ta en sprøyte, sett nålen under huden (i en 45 graders vinkel) to tredjedeler av nålelengden.
25. Løs hudfolien og trykk på stempelet med fingrene på denne hånden, sakte injisere stoffet.

Slutten på prosedyren
26. Fjern nålen, trykk på injeksjonsstedet med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud.
27. Kast av brukt materiale, utstyr og etterfølgende deponering.
28. Å ta av hansker, for å dumpe kapasitet med desinfeksjonsmiddel.
29. Vask og tørk hendene.
30. Spør pasienten om helsen etter injeksjonen.
31. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Intramuskulær injeksjon

utstyr
1. Engangssprøyte med volum fra 2,0 til 5,0, ekstra steril nål.
2. Narkotika.
3. Brettet er rent og sterilt.
4. Sterile baller (bomull eller gasbind) ikke mindre enn 5 stk.
5. Antiseptisk hud.
b. Hansker.
7. Sterile pincett.
8. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse for prosedyren
9. Klargjøre pasientens bevissthet om stoffet og få samtykke til injeksjonen.
10. Å hjelpe pasienten til å ta en behagelig liggende stilling.
11. Vask og tørk hendene.
12. Bruk hansker.
13. Sjekk: ?? sprøyte og nåler ?? tetthet, holdbarhet; ?? narkotika ?? navn, utløpsdato på pakken og ampullen; ?? pakking med pinsett ?? holdbarhet; ?? Pakking med mykt materiale? holdbarhet.
14. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen.
15. Samle en disponibel sprøyte, kontroller nålenheten.
16. Klargjør bomullsballer, fukt dem med antiseptisk hud.
17. Åpne medisinhetteglasset.
18. Ta stoffet.
19. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.
20. Plasser sprøyten i en steril skuff.

Utfører prosedyren
21. Bestem plasseringen av den tiltenkte injeksjonen, palpate den.
22. Behandle injeksjonsstedet to ganger med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud.
23. Strekk huden på injeksjonsstedet med to fingre.
24. Ta en sprøyte, sett nålen inn i muskelen i en vinkel på 90 grader, to tredjedeler av lengden, og hold kanylen med pekefingeren.
25. Dra stempelet på sprøyten mot deg.
26. Trykk ned på stempelet, sakte injiser stoffet.

Slutten på prosedyren
27. Fjern nålen; trykke på injeksjonsstedet med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud.
28. Lag en lett massasje uten å ta et serviett eller en bomullsboll fra injeksjonsstedet (avhengig av stoffet) og bidra til å komme opp.
29. Å avhende brukt materiale, utstyr og etterfølgende avhending.
30. Fjern hanskene, kast dem i en beholder med desinfeksjonsmiddel.
31. Vask og tørk hendene.
32. Spør pasienten hvordan han følte seg etter injeksjonen.
33. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Medisinsk høyskole MIIT
For studenter i gruppen MLD-411 (opptak 2013)

Adresse: 129128, Moskva, Budaiskaya street, 2
Telefoner: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63