Ved behandling av kronisk nefropati er allopurinol foreskrevet i det urogenitale systemet - instruksjoner for bruk av medisinen indikerer effekten på syntesen av urinsyre. På grunn av den aktive sammensetningen av stoffet virker effektivt, foreskrevet av en lege for å eliminere problemer med vannlating. Les instruksjonene for bruk.

Allopurinol tabletter

Farmakologisk klassifisering refererer til stoffet Allopurinol til hypouricemic og protivogudricheskim medisiner som virker på funksjon og funksjon av genitourinary systemet. Virkningen av stoffet er basert på den aktive substansen allopurinol. Det løser uratforbindelser i urinen, tillater ikke dannelse av steiner i vev og nyrer.

struktur

Legemidlet er tilgjengelig i form av rundformede tabletter av hvit farge med en flat overflate, avfasning og risiko. Deres sammensetning er vist i tabellen:

Konsentrasjonen av allopurinol, mg per 1 stk.

Mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, magnesiumstearat, laktose, hypromellose

10 stykker i en blister, 30 eller 50 stykker i en eske

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Allopurinol refererer til midlene som bryter med syntesen av urinsyre. Dette stoffet er en strukturell analog av hypoksantin, hemmer enzymet xantinoksidase, som er involvert i metabolismen av hypoxantin til xanthin og xantin til urinsyre. På grunn av dette er det redusert konsentrasjonen av urinsyre og salter i urinen og andre kroppsvæsker. Samtidig oppløser de allerede eksisterende uratpåsetningene, de danner ikke i vev og nyrer. Allopurinolinntak øker sekresjonen av hypoxanthin og eliminering av xantiner i urinen.

Innenfor er tabletter 90% absorbert fra magen. Metabolisme oppstår med dannelsen av alloxanthin. Maksimal konsentrasjon i blodet av det aktive stoffet når etter 1,5 timer, alloxantin - etter 4,5 timer. Halveringstiden til stoffet er 1-2 timer, metabolittene - 15 timer. 20% av dosen utskilles av tarmen, de resterende 80% av nyrene med urin.

Indikasjoner for bruk

Instruksene for bruk indikerer tilstedeværelsen av følgende indikasjoner som Allopurinol kan administreres til pasienter:

• behandling og forebygging av hyperurikemi
• en kombinasjon av hyperurikemi med nephrolithiasis, nyresvikt, uratnefropati;
• tilbakefall av blandet kalsiumoksalat-nyrestein på bakgrunn av hyperurikuri
• økt dannelse av urat i strid med enzymens funksjon;
• forebygging av gikt, akutt nefropati med cytostatisk og strålebehandling av svulster, leukemier, fullstendig terapeutisk fasting.

Hvordan du tar allopurinol

Doseringen av tabletter er satt individuelt, i henhold til instruksjonene. Legene overvåker konsentrasjonen av urat og urinsyre i blod og urin. Voksne er foreskrevet 100-900 mg / dag, delt med 2-4 ganger. Tabletter må drikke etter måltider. Barn under 15 år får 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag. Maksimal daglig dose av allopurinol for brudd på renal clearance er 100 mg / dag. Øk doseringen foreskrives av en lege mens du opprettholder en høy konsentrasjon av urater i blod og urin.

Spesielle instruksjoner

Seksjonen av spesielle instruksjoner i bruksanvisningen bør studeres spesielt nøye for alle pasienter som tar Allopurinol:

• Formålet med legemidlet er laget med forsiktighet i strid med funksjonene til nyrene, nyrene, skjoldbrusk hypofunksjonen, i den første perioden med behandling med Allopurinol, vurderes leverens ytelse;
• Under medisinering skal pasientene konsumere minst 2 liter vann per dag, under kontroll av daglig diurese;
• Ved begynnelsen av behandlingen er det mulig forverring av gikt, for forebygging av hvilke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller kolchicin brukes
• med tilstrekkelig behandling med allopurinol, er det mulig at store uratstener i nyreskytten kan oppløse og komme inn i urineren;
• asymptomatisk hyperurikemi er ikke indikert;
• For barn er medisinering indikert for ondartede sykdommer, leukemi, Lesch-Nihena syndrom;
• Hvis pasientene har svulstsykdommer, brukes legemidlet før behandling med cytostatika, for å redusere risikoen for xantinavsetninger i urinveiene, tiltak for å støtte diuretika og alkalisk urinrespons;
• Legemidlet påvirker hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, så kjøring av kjøretøy og kontrollerende mekanismer under behandling av gikt er forbudt.

Allopurinol og alkohol

I henhold til instruksjonene for bruk av Allopurinol, er alkohol og alkoholholdige drikker forbudt i løpet av medisineringstiden. Kombinasjonen av etanol og den aktive ingrediensen i stoffet fører til giftig forgiftning, en skadelig effekt på lever og nyrer, økt risiko for overdosering av medisiner og negative reaksjoner.

Drug interaksjon

Instruksjonene for bruk av Allopurinol sier om legemiddelinteraksjonen med andre legemidler:

• forbedrer effekten av doser av koumarin-type antikoagulanter, arabinosid-adenin, hypoglykemiske midler;
• når kombinert med cytotoksiske stoffer øker myelotoksisk effekt;
• Urikosuriske stoffer og høye doser salicylater reduserer effektiviteten av stoffet;
• forårsaker en økning i kumuleringen av azatioprin, merkaptopurin.

Allopurinol - en kur mot gikt

Allopurinol tilhører gruppen av anti-artrittmidler som korrigerer utbyttet av urinsyre i kroppen.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter på 100 og 300 mg i bokser av lettisolert glass eller blisterpakninger.

Legemidlet er utgitt på resept.

Sammensetning nummer 1:

• Allopurinol - 100 ml;
• sukrose - 20 mg;
• stivelse - 77,67 mg;
• magnesiumstearat - 1 mg;
• mat gelatin - 1,33 mg.

Sammensetning nummer 2:

• Allopurinol - 300 ml;
• laktosemonohydrat - 49 mg;
• karboksymetylstivelse - 20 mg;
• magnesiumstearat - 4 mg;
• mat gelatin - 5 mg;
• kolloidalt silisiumdioksyd - 2 mg.

Farmakologisk aktivitet

Anti-giktmiddel. Virkningen av stoffet er rettet mot å forstyrre den destruktive syntesen av urinsyre og dens avsetning i kroppens og nyrens vev i form av uratavsetninger.

Øker produksjonen av urin med xantin og hypoxantin.

Indikasjoner for bruk

• gikt;
• lymfosarkoma;
• hyperurikemi;
• psoriasis;
• urikozurii;
• urolithiasis;
• nyresvikt
• forstyrrelse av purinmetabolisme hos barn.

Det er også kontraindikasjoner:

• nedsatt lever- og nyrefunksjon;
• forverring av gikt;
• diabetes mellitus;
• graviditet;
• amming periode;
• stoffintoleranse;
• Andre tilfeller bestemt av leger.

Dosering Medisin

Allopurinol Egis tabletter og dets analoger indikerer følgende doser:

For voksne

Det påføres innvendig etter spising. Den daglige dosen (300 mg eller mer) bør deles i flere doser på 100 mg.

Når du tar drikke med rikelig med væske (vann). På samme tid sørge for at det daglige volumet av urin var minst 2 liter, og reaksjonen er svakt alkalisk eller nøytral.

Doseringen av legemidlet er valgt av en ekspert individuelt, i samsvar med alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder:

• Den milde formen av sykdommen - opptil 200 mg;
• moderat sykdom - opptil 500 mg;
• i alvorlig form av sykdommen - opptil 900 mg;
• for eldre pasienter - lav dosering.

Ved begynnelsen av sykdommen styres doseringen ved å bruke en blodprøve for urinsyre nivåer.

Som regel observeres en reduksjon i prosentvis sammensetning av urinsyre under virkningen av legemidlet en dag eller to etter avtalen.

For barn

Barn er foreskrevet slike doser:

• opptil 10 år - fra 5 til 10 mg / kg per dag;
• opptil 15 år - fra 10 til 20 mg / kg per dag.

Spesielle anbefalinger

Merk at:

1. Legemidlet er ikke foreskrevet i tilfeller av asymptomatisk urikosuri, fordi oppløsning av store steiner av uratopprinnelse er mulig med andre behandlingsmetoder.
2. Formålet med stoffet for barn er laget i unntakstilfeller av medfødte metabolske forstyrrelser av purinsyrer og maligne svulster.
3. Ikke foreskrive et stoff i det akutte angrepet av gikt inntil det stopper.

Spesielle forhold

Stopp av stoffet fører til gjenopptakelse av metabolisk urinsyre i kroppen i 4-5 dager.

Etter to uker kan en komplikasjon av sykdommen bli observert, så behandlingsforløpet må være kontinuerlig og lang.

Alkohol og medisinering

Det anbefales ikke å drikke alkohol i løpet av behandlingen med allopurinol.

Kjører bil

Med langtidsbehandling er det en reduksjon i konsentrasjonen og en reduksjon i reaksjonen på veien, noe som er spesielt viktig når du kjører.

Interaksjon med rusmidler

Følgende bør vurderes:

1. Ved interaksjon med kumarin antikoagulantia, hypoglykemiske stoffer og arabinosid adenin, øker virkningen av disse legemidlene.
2. Allopurinol-aktivitet reduseres ved interaksjon med salicylater og urikosuriske legemidler.
3. Bruk av allopurinol forårsaker kumulering av merkaptopurin og azatioprin i kroppen mens du tar den.

Bivirkninger og overdosering

• bradykardi og hypertensjon;
• gastrointestinale sykdommer i form av diaré, kvalme og oppkast;
• unormal leverfunksjon
• brudd på funksjonene i sentralnervesystemet og perifert nervesystem av varierende alvorlighetsgrad;
• brudd på de visuelle funksjonene i varierende grad;
• brudd på det hematopoietiske systemet;
• brudd på urinsystemet;
• endokrine forstyrrelser;
• allergiske reaksjoner av forskjellig lokalisering;
• skrubbsår;
• bleking hår;
• hyperlipidemi.

Bivirkninger kan forekomme i liten grad, og kan vise uttalt symptomer på sykdommen.

I noen tilfeller er bivirkningen av stoffet et enkelt tegn.

overdose

Når overdosering observeres:

Den gjennomsnittlige prisen på stoffet

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubler);
• Allopurinol (organisk) 50 stk. - 65 rubler;
• Allopurinol (Borschagov) 50 stk. - 71 rubler.

Lagringsforhold

Legemidlet er lagret i et lett beskyttet sted med en tillatt temperatur på + 30 grader. Holdbarhet - ikke mer enn tre år.

Hvilke stoffanaloger er der?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Ungarn).

For de som bestemmer seg for å ta Piaskledin 300, vil informasjon fra vårt materiale være nyttig. Hva er fordelene med kneartroskopi over andre typer operasjoner. Hvordan er prosedyren og gjenoppretting etter artroskopi.

Anmeldelser av pasienter og leger

Min far tok Allopurinol i lang tid. Torturerte bivirkninger: anemi, økt blodsukker, blodtrykk, katarakt forverret.

Jeg måtte gjøre en operasjon på øynene. Eldre mennesker burde ikke bruke dette stoffet, men min immunitet tar ikke av lastene.

Alla, 42 år gammel

Min eldre bror hadde smertefulle bouts av gikt, kunne ikke sove. Da han begynte å drikke Allopurinol, ble smerten gradvis redusert.

Det sies at Allopurinol gikt ikke vil kurere til slutten. Men i det minste har smerten redusert. Tusen takk. Glad for bror.

Sa, 36 år gammel

Jeg tar Allopurinol for profylakse, litt (en fjerdedel av en pille to dager senere på den tredje).

Det bidrar til å fjerne salt fra kroppen. Jeg føler meg svimmel etter piller, jeg kan ikke gjøre noe. Men smerten forsvant, og jeg kan sove uten sovepiller. Så det viser seg.

Lydia, 52 år gammel

Jeg har drukket i to uker nå. Utslett på kroppen gikk, kløe forferdelig. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Smerten har redusert, og allergier har torturert. Jeg velger den minste av ondskapene.

Amina, 48 år gammel

Jeg fikk ikke stoffet. Trykket hopper, visjonen har falt, allergien i form av utslett, hender og føtter er nummen, svakhet er konstant, nyrene er syke.

Generelt var det flere bivirkninger. Kanskje det bare er meg. Jeg bestemte meg for å dele mine inntrykk. Legemidlet har sluttet å drikke.

Nikolay, 53 år gammel

Jeg tar Allopurinol 5 år ved 100 mg. Jeg glemte hva gikt er.

Jeg sover fredelig, gjør det jeg elsker, leve uten problemer. Hvert år tar jeg tester på nivået av urinsyre. Legemidlet hjalp meg mye.

Alexander, 58 år gammel

Erektil dysfunksjon er svekket. Dette er en katastrofe. Hva å gjøre Jeg trodde ikke at alt var så alvorlig.

Sergey, 36 år gammel

Vi må lytte til legene. Han slutte å drikke Allopurinol, og igjen begynte å lide av smerte. For profylakse kan du ta kurs av allopurinol for 2-3 besøk per år. Og det går bra.

Boris, 49 år gammel

Resepsjonstips basert på tilbakemelding

Dette er hva pasienter anbefaler i sin tilbakemelding på allopurinol.

Jeg anbefaler alle å bare følge en diett. Hva jeg gjorde: Jeg ekskluderte all melk (unntatt smør og cottage cheese), bønner, tomater i noen form, peanøtter og øl.

Til te tilsatt olje av sesam, enebær, valnøtt og pinjekjerner, sitron. Han spiser mye selleri og purre.

Jeg ville være glad hvis min erfaring vil hjelpe noen. Vær sunn.

Vadim, 46 år gammel

Jeg har drukket Allopurinol halvt i to år. Føl deg bra.

Plus, hold en diett og gjør sport. Jeg tror det bare sitte på noen piller lite fornuft. Det er nødvendig å utelukke produkter som forårsaker gikt. Jeg anbefaler alle å gjøre det.

Igor, 43 år gammel

Bare trenger å slutte å drikke alkohol. Eller - eller. Enten du vil være sunn, eller du vil lide. Lør på en diett som legen har gitt råd til.

Jeg misbruker ikke, jeg røyker ikke, jeg sitter på en diett. Nå har jeg det bra. Allopurinol tar en halv dag.

Begynte å legge til litt fysisk aktivitet. Hvis du vil leve - vil du følge kosthold og drikkepiller, og du vil nekte vodkaen med øl. Og jeg vil leve.

allopurinol

Tabletter av hvitt eller hvitt med en gulaktig fargefarve, rund, flat-sylindrisk, risikabel på den ene siden og faset på begge sider.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 162 mg, maisstivelse - 75 mg, natriumkarboksymetylstivelse - 30 mg, povidon K-25 - 24 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 3 mg, magnesiumstearat - 6 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
14 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
14 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
14 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
14 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
14 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
14 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
25 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
25 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
25 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
25 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
25 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
25 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.
30 stk - konturcellepakker (3) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (4) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (5) - papppakker.
30 stk - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
30 stk - Konturcellepakker (7) - papppakker.
30 stk - Konturcellepakker (8) - papppakker.
30 stk - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
30 stk - Konturcellepakker (10) - papppakker.
10 stk. - banker (1) - pakker kartong.
20 stk. - banker (1) - pakker kartong.
30 stk - banker (1) - pakker kartong.
40 stk. - banker (1) - pakker kartong.
50 stk. - banker (1) - pakker kartong.
100 stk - banker (1) - pakker kartong.

Et middel til å bryte syntesen av urinsyre. Det er en strukturell analog av hypoksanthin. Inhiberer enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin og xantin til urinsyre. Dette skyldes en reduksjon i konsentrasjonen av urinsyre og dets salter i kroppsvæsker og urin, noe som bidrar til å løse eksisterende uratavsetninger og forhindre dannelse i vev og nyrer. Allopurinol øker utskillelsen av hypoxanthin og xantin med urin.

Etter inntak blir nesten helt (90%) absorbert fra mage-tarmkanalen. Det metaboliseres med dannelsen av alloxanthin, som beholder evnen til å hemme xantinoksidase i ganske lang tid. C_max Allopurinol i blodplasma nås i gjennomsnitt 1,5 timer, alloxantin - 4,5 timer etter en enkelt dose.

T_1/2 allopurinol er 1-2 timer, alloxantin - ca. 15 timer. Omtrent 20% av dosen som tas ut, utskilles gjennom tarmen, resten - ved nyrene.

Sett individuelt under kontroll av konsentrasjonen av urat og urinsyre i blod og urin. Voksne med inntak - 100-900 mg / dag, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Frekvens av opptak 2-4 ganger / dag etter måltider. Barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Maksimale doser: Ved nedsatt nyrefunksjon (inkludert de som forårsakes av urinnefropati) - 100 mg / dag. Økning av dosen er mulig i tilfeller der en forhøyet konsentrasjon av urater i blod og urin, mot bakgrunnen av terapi, opprettholdes.

Siden kardiovaskulærsystemet: i sjeldne tilfeller - arteriell hypertensjon, bradykardi.

På fordøyelsessystemet: Mulige diaréfenomener (inkludert kvalme, oppkast), diaré, forbigående økning i transaminasernes aktivitet i blodserumet; sjelden hepatitt; i sjeldne tilfeller, stomatitt, unormal leverfunksjon (forbigående økning i transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.

På den delen av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i enkelte tilfeller - svakhet, tretthet, hodepine, svimmelhet, ataksi, døsighet, depresjon, koma, parese, parestesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, endringer i optisk papilla, smakssykdommer sensasjoner.

Fra hematopoietisk system: i noen tilfeller - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anemi, leukopeni (mest sannsynlig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Fra urinsystemet: sjelden - interstitial nefritis; i isolerte tilfeller - ødem, uremi, hematuri.

På den delen av det endokrine systemet: i sjeldne tilfeller - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.

På del av metabolisme: i isolerte tilfeller - hyperlipidemi.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemi, kløe; i noen tilfeller - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Dermatologiske reaksjoner: i isolerte tilfeller - furunkulose, alopecia, misfarging av hår.

Ved samtidig bruk av allopurinol forsterkes effekten av kumarin antikoagulantia, adenin arabinosid, samt hypoglykemiske stoffer (spesielt for brudd på nyrefunksjonen).

Høydose urikosuriske legemidler og salicylater reduserer aktiviteten til allopurinol.

Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er myelotoksisk virkning manifestert mer enn ved separat bruk.

Med samtidig bruk av allopurinol og azatioprin eller merkaptopurin, er sistnevnte kumulert i kroppen siden På grunn av inhibering av allopurinol av aktiviteten av xantinoksidase, som er nødvendig for biotransformasjon av legemidler, reduseres metabolisme og eliminering av dem.

Allopurinol skal brukes med forsiktighet i tilfelle nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon (i begge tilfeller er det nødvendig med en dosereduksjon) og skjoldbrusk hypofunksjon. I den første perioden av behandlingsforløpet med allopurinol er systematisk evaluering av indikatorer for leverfunksjon nødvendig.

I løpet av behandlingsperioden med allopurinol må den daglige mengden væske som forbrukes, være minst 2 liter (under kontroll av diuresis).

Ved begynnelsen av løpet av giktbehandlingen kan det oppstå en forverring av sykdommen. For forebygging kan du bruke NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 ganger daglig). Det bør tas i betraktning at med adekvat terapi med allopurinol, kan oppløsningen av store uratstener i nyretanken og deres påfølgende oppføring i urineren forekomme.

Asymptomatisk hyperurikemi er ikke en indikasjon på bruk av allopurinol.

Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).

For å korrigere hyperurikemi hos pasienter med neoplastiske sykdommer, anbefales allopurinol å brukes før behandling med cytostatika. I slike tilfeller bør den minimale effektive dosen brukes. I tillegg, for å redusere risikoen for xantinavsetninger i urinveiene, er det nødvendig å iverksette tiltak for å opprettholde optimal diurese og alkalisering av urin. Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er hyppigere overvåking av det perifere blodmønsteret nødvendig.

I perioden med å ta allopurinol er alkohol ikke tillatt.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bruk forsiktighet hos pasienter hvis aktiviteter krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtige psykomotoriske reaksjoner.

Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).

Doseringsregimet settes individuelt under kontroll av konsentrasjonen av urater og urinsyre i blod og urin: barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.