Allopurinol: indikasjoner, bruksmetoder og bivirkninger

Allopurinol er et effektivt stoff i kampen mot gikt. Gikt er en kronisk sykdom der dannelsen av urinsyre er nedsatt.

Urater er avsatt i vev, ledd og nyrer. Allopurinol i kompleks applikasjon kan hjelpe slike pasienter. Det bremser sykdomsforløpet, reduserer smertenes intensitet, reduserer utviklingen av komplikasjoner betydelig.

Farmakologisk aktivitet av allopurinol

Vanligvis dannes urinsyre fra hypoxantin av enzymet xantinoksidase ved komplekse kjemiske reaksjoner. Allopurinol er en analog av hypoksantin og reduserer dannelsen av dette enzymet. Således blir syntesen av urinsyre redusert, en mindre mengde urater dannes.

Uronsyre salter er ikke avsatt i organer og vev, men utskilles sammen med urin fra mennesker. Allopurinol forbedrer syntese av nukleotider og nukleinsyrer. Allopurinol frigjøringsform er tabletter.

Indikasjoner for bruk Allopurinol

Legemidlet Allopurinol er mye brukt i slike sykdommer, som er ledsaget av overdreven dannelse av urinsyre i kroppen:

Hyperuricemia syndrom kan utvikle seg i slike sykdommer i hematopoietisk systemet som akutt leukemi, kronisk myeloid leukemi. Også funnet i psoriasis, Lesch-Nihena syndrom (arvelig enzym-sykdom), som en bivirkning i kreftterapi: stråling, cytostatisk, massiv glukokortikosteroid.

Legemidlet Allopurinol er vellykket brukt til nephropati med urinsyre diatese med nyreinsuffisiens, i pediatrisk praksis for forstyrrelser i metabolisme av purinbaser, oksalatkalsium urolithiasis med urikosuri.

Allopurinol Bruk Metoder

Tabletter tas oralt etter et måltid, vaskes ned med en liten mengde vann. Under behandlingen er det nødvendig med et tungt drikkregime. Anbefalte doser:

  • I mild gikt uten komplikasjoner, hos pasienter med økt uratsekresjon i urin med urolithiasis - 200-300 mg per dag.
  • Med en slik grad av gikt, som er komplisert ved dannelsen av tophi - ta 400-600 mg per dag.
  • Som en profylaktisk behandling av urinnefropati med blodkreft, 600-800 mg per dag.
  • Dosen som må være full i løpet av dagen kan tildeles både på en gang og delt inn i to ganger.
  • Hvis det er bivirkninger fra mage-tarmkanalen, må dosen Allopurinol, hvor mer enn 300 mg, deles i like deler.
  • Den minste terapeutiske dosen er 100-200 mg per dag, maksimum - - 800-900 mg.

Bivirkninger av allopurinol

Ifølge mange studier forårsaker stoffet Allopurinol sjeldne bivirkninger. Her er klager som pasientene kan gjøre:

På fordøyelsessystemet:

  • kvalme, diaré, oppkast, smerte og ubehag i magen, dyspeptiske symptomer, gulsott med galle stasis.
  • endringer i den biokjemiske analysen av blod, en økning i leverenzymer, bilirubin.
  • fra sjeldne manifestasjoner kan leverskade oppdages: dets økning, granulomatøs hepatitt, nekrotiske forandringer i leveren.

Fra siden av kardiovaskulærsystemet:

  • sakte hjertefrekvens;
  • hypertensjon;
  • betennelse i hjerteposen;
  • vaskulitt.

Fra muskel-skjelettsystemet:

  • muskel smerte;
  • ledsmerter;
  • skjelettmuskelsvikt.

Fra nervesystemet:

  • hodepine;
  • følelser av paresthesier;
  • perifer neuropati;
  • inflammatoriske nerveendringer;
  • depressivt syndrom;
  • døsighet.

Fra sansene:

  • redusert synsstyrke
  • dobbeltsyn;
  • øye grå stær;
  • betennelse i øyens slimhinne.

På den delen av genitourinary systemet:

  • interstitial nefritis;
  • perifer ødem;
  • utseendet av blod i urinen;
  • redusert styrke;
  • infertilitet.

Fra hemopoietisk system:

  • anemi, inkludert aplastisk;
  • reduksjon i eosinofiler;
  • agranulocytose;
  • reduksjon i antall blodplater;
  • leukocytose.

Fra huden:

  • allergisk utslett og kløe;
  • erythema multiforme exudativ;
  • toksisk, epidermal, bullous nekrolyse;
  • eksem og eksfoliativ dermatitt;
  • betennelse i hårsekkene;
  • hårtap.

Resten:

  • nekrotisk tonsillitt;
  • diabetes mellitus;
  • neseblødning;
  • økte blodlipider;
  • senker kroppstemperaturen.

Med en overdose av Allopurinol, oppstår symptomer som oppkast, diaré, svimmelhet, kvalme. For deres eliminasjonsmetoder for tvungen diurese, hemodialyse og peritonealdialyse brukes. Advarsel, derfor - væpnet: video om "Forebygging av nyresykdom":

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

allopurinol

Innholdet

Farmakologiske egenskaper av stoffet Allopurinol

Allopurinol er et leddgikt som hemmer syntesen av urinsyre og dets salter i kroppen. Legemidlet har en spesifikk evne til å hemme enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin og xantin i urinsyre. Som et resultat reduseres innholdet av urat i blodplasmaet, og deres avsetning i vev og nyrer forebygges.
Bruk av stoffet reduserer utskillelsen av urinsyre med urin og øker frigivelsen av mer lettoppløselige hypoksantin og xantin.
Allopurinol i kroppen blir alloxanthin, som også forhindrer dannelsen av urinsyre, men når det gjelder aktivitet som er lavere enn allopurinol.
Etter inntak blir ca 90% av legemidlet absorbert i fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon av allopurinol i plasma oppnås etter et gjennomsnitt på 1,5 timer. Halveringstiden for allopurinol er 1-2 timer, og alloxantin er ca. 15 timer, slik at inhiberingen av xantinoksidaseaktivitet kan vare i 24 timer etter en enkelt dose av legemidlet. Om lag 20% ​​av dosen utskilles i avføringen, resten av legemidlet og dets metabolitter - med urin.

Indikasjoner for bruk av stoffet Allopurinol

Sykdommer ledsaget av hyperurikemi, inkludert primær og sekundær gikt, urolithiasis (med uratdannelse), primær og sekundær hyperurikemi som oppstår under patologiske prosesser, ledsaget av økt desintegrasjon av nukleoproteiner og økning i urinsyreinnholdet i blodet, inkludert forskjellige hemoblastomer (akutt leukemi, lymfosarcoma, etc.), tilstander i cytostatisk og strålebehandling av svulster, psoriasis, massiv kortikosteroidbehandling. Det er tegn på bruk av stoffet i kompleks behandling av epilepsi hos barn (økt serotoninbiosyntese).

Bruk av stoffet Allopurinol

- inne etter å ha spist. Doser sett avhengig av konsentrasjonen av urinsyre i blodet. Minste daglig terapeutisk dose for voksne er 0,1 g, maksimum er 0,8 g. Vanligvis med moderat hyperurikemi (70-100 mg / l) foreskrives 0,2-0,4 g / dag 1-2 ganger om dagen. i 2-3 uker, deretter bytt til en vedlikeholdsdose på 0,2-0,3 g / dag i en 2-3 dose.
I alvorlige former for gikt, signifikant forekomst av urater i vev og alvorlig hyperurikemi (over 80-100 mg / l), er legemidlet foreskrevet fraksjonalt (ikke mer enn 0,2 g per dose) til 0,6-0,8 g / dag for 2-5 4 uker, og deretter bytte til vedlikeholdsdoser - 0,1-0,3 g / dag, som tas i lang tid, i flere måneder.
Når du bruker stoffet for å forhindre hyperurikemi under strålebehandling og kjemoterapi av svulster, er gjennomsnittlig daglig dose 0,4 g. Legemidlet tas 2-3 dager før starten av behandlingen (eller samtidig) og fortsetter å bli tatt i flere dager etter slutten av spesifikk terapi.
Barn under 6 år, legemidlet er foreskrevet i en daglig dose på 5 mg / kg kroppsvekt; fra 6 til 10 år - 10 mg / kg / dag. Frekvensen av opptak - 3-4 ganger om dagen. Med den komplekse behandlingen av epilepsi hos barn er dosen av legemidlet 4-5 mg / kg 2 ganger daglig i 10 dager; Intervallet mellom gjentatte kurs er 1,5-2 måneder.
Hvis tiden for å ta stoffet blir savnet, ta deretter neste dose så snart som mulig. Hvis neste dose er planlagt i 12 timer eller mer, skal Allopurinol tas umiddelbart, og neste dose skal tas på den planlagte tiden. Hvis mindre enn 12 timer forblir før neste dose, bør du hoppe over mottaket og fortsette behandlingen som vanlig.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Allopurinol

Nyresvikt, perioden med graviditet og amming, allergi mot stoffets komponenter.

Bivirkninger av stoffet Allopurinol

Pasienter tolererer vanligvis behandling med allopurinolbrønn. Når gikt i begynnelsen av behandlingen kan forekomme forverring forårsaket av mobilisering av urinsyre fra giktige knuter og andre depoter.
I noen tilfeller er det mulig:
dyspeptiske symptomer - kvalme, oppkast, epigastrisk smerte, diaré;
allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, hyperemi, sjelden - eksfolierende dermatitt, feber, artralgi;
på den delen av blodsystemet - leukopeni, leukocytose, eosinofili;
på den delen av sentralnervesystemet - neuritt, søvnforstyrrelser, depresjon, amnesi.

Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Allopurinol

Det bør tas i betraktning at indikatorene for urikosuri og urikemi på den tredje og fjerde dagen etter seponering av Allopurinol går tilbake til det opprinnelige forhøyede nivået. Behandling bør være lang, intervallet på mer enn 2-3 dager mellom å ta stoffet er uønsket.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet ved mild uttalt nyresvikt (voksne i en dose på ikke mer enn 0,2 g / dag). Under bruk av allopurinol diuresis hos voksne pasienter skal opprettholdes på et nivå på minst 2 liter / dag. Urin må være nøytral eller litt alkalisk for å forhindre dannelse av kalkulerer. Til dette formål, sammen med Allopurinol bruk medisiner, alkaliziruyuschie urin.
For å forebygge mulig ved begynnelsen av behandlingen av angrep av giktartitt, kan du tildele NSAID eller kolchicin (voksne 0,5 mg 3 ganger daglig).
Ved behandling med Allopurinol bør systematiske studier av nyrens funksjonelle tilstand utføres.

Drug Interactions Allopurinol

Ved behandling av hemoblastomer med anticancer medisiner (metotreksat, merkaptopurin, etc.), bør det bemerkes at samtidig bruk av Allopurinol ikke bare hemmer den enzymatiske oksidasjonen av disse legemidlene og forbedrer antitumoraktiviteten, men øker også signifikant toksisiteten. Doser av anticancer medisiner i slike tilfeller bør reduseres med 50%.
Under påvirkning av Allopurinol er det også mulig å forbedre effektene (inkludert uønskede) indirekte antikoagulantia, antipyrin, difenin, teofyllin, siden deres inaktivering i leveren bremser.
Ved samtidig bruk av ampicillin med medisiner øker risikoen for utslett på huden.
Under påvirkning av tiaziddiuretika svekkes furosemid, etakrynsyre, den antihyperuricemiske effekten av Allopurinol, da disse stoffene øker nivået av urinsyre i blodplasmaet.
Allopurinol skal ikke brukes sammen med jernholdige legemidler i forbindelse med mulig opphopning av jern i leveren.

Allopurinol overdose, symptomer og behandling

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, svimmelhet, oliguri.
Behandling: tvungen diurese, hemodialyse og peritonealdialyse.

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Allopurinol

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

En liste over apotek hvor du kan kjøpe Allopurinol:

Allopurinol (Allopurinol)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin substansnavn Allopurinol

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoff Allopurinol

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Allopurinol

Hvit eller hvit med et krystallinsk pulver, uoppløselig i vann og alkohol.

farmakologi

Inhiberer xantinoksidase, forstyrrer omdannelsen av hypoksantin til xanthin og xantin til urinsyre; dermed begrenser syntesen av urinsyre. Senker innholdet av urat i blodserumet og forhindrer deres avsetning i vevet, inkl. nyre. Reduserer urinutskillelse av urinsyre og øker mer lettoppløselige hypoksantin og xantin.

Nesten helt (90%) absorbert fra mage-tarmkanalen. I leveren under påvirkning av xantinoksidase blir til alloxanthin, som også hindrer dannelsen av urinsyre. Cmax allopurinol nås på 1,5 timer, alloxantin - i 4,5 timer etter en enkelt dose. T1/2 allopurinol er 1-2 timer, alloxanthin er ca. 15 timer. Omtrent 20% av dosen utskilles gjennom tarmene; resten av allopurinol og dets metabolitter - ved nyrene.

Bruk av stoffet Allopurinol

Hyperuricemia: primær og sekundær gikt, urolithiasis med dannelsen av urater; sykdommer ledsaget av økt oppløsning av nukleoproteiner, inkl. hematoblastom, cytostatisk og strålebehandling av svulster, psoriasis, traumatisk toksisose, kortikosteroidbehandling for forebygging av urinsyre nephropati; Lesch-Nyhan syndrom, nedsatt purinmetabolisme hos barn, urolithiasis og dannelse av kalsiumoksalatstene i hyperurikuri (forebygging og behandling).

Kontra

Overfølsomhet, leversvikt, kronisk nyresvikt (azotemi stadium), primær (idiopatisk) hemokromatose, asymptomatisk hyperurikemi, akutt giktangrep, graviditet, amming.

Begrensninger på bruken av

Nyresvikt, kronisk hjertesvikt, diabetes mellitus, hypertensjon, barndom (opptil 14 år kun foreskrevet under cytostatisk terapi av leukemi og andre ondartede sykdommer, samt symptomatisk behandling av enzymforstyrrelser).

Bruk under graviditet og amming

FDA-kategori på foster av FDA - C.

Bivirkninger av allopurinol

På fordøyelseskanalens side: kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, stomatitt, hyperbilirubinemi, kolestatisk gulsott, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase; sjelden - hepatonekrose, hepatomegali, granulomatøs hepatitt.

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hematopoiesis, hemostase): perikarditt, økt blodtrykk, bradykardi, vaskulitt, agranulocytose, anemi, aplastisk anemi, trombocytopeni, eosinofili, leukocytose, leukopeni.

Fra muskel-skjelettsystemet: myopati, myalgi, artralgi.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: hodepine, perifer neuropati, neuritt, parestesier, parese, depresjon, døsighet, smakperversjon, tap av smak, synsforstyrrelser, grå stær, konjunktivitt, amblyopi.

På den delen av det urogenitale systemet: akutt nyresvikt, interstitial nefrit, økt ureakonsentrasjon (hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon), perifert ødem, hematuri, proteinuri, redusert potens, infertilitet, gynekomasti.

Allergiske reaksjoner: Hudutslett, kløe, urtikaria, erytem multiforme eksudativ (inkludert Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), purpura, bullous dermatitt, eksematisk dermatitt, eksfoliativ dermatitt; sjelden bronkospasme.

Andre: furunkulose, alopecia, diabetes mellitus, dehydrering, neseblod, nekrotisk tonsillitt, lymfadenopati, hypertermi, hyperlipidemi.

interaksjon

Øker blodkonsentrasjon og toksisitet av azathioprin, merkaptopurin, metotreksat, xantiner (teofyllin, aminofyllin), hypoglykemisk effekt av klorpropamid, antikoagulant - indirekte antikoagulantia. Pyrazinamid, salicylater, urikosuriske legemidler, tiaziddiuretika, furosemid, etakrynsyre svekker den hyporeisiske effekten. På bakgrunn av amoksicillin øker ampicillin, bacampicillin sannsynligheten for hudutslett.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, svimmelhet, oliguri.

Behandling: tvungen diurese, hemo- og peritonealdialyse.

Administrasjonsvei

Forholdsregler for stoffet Allopurinol

Det er nødvendig å opprettholde diurese på et nivå på minst 2 liter per dag og en nøytral eller svakt alkalisk reaksjon av urin, siden Dette forhindrer nedbør av urater og dannelse av steiner. Det er ikke nødvendig å starte behandlingen før akutt giktangrep er fullstendig stoppet. I den første behandlingsmåneden anbefales profylaktisk administrering av NSAID eller kolchicin. I tilfelle av et akutt angrep av gikt under behandling, er også antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Ved nedsatt nyrefunksjon og lever (risikoen for bivirkninger øker) reduseres dosen. De første 6-8 ukers behandling krever regelmessig undersøkelse av leverfunksjonen, og blodsykdommer krever regelmessig laboratorieovervåkning.

Når et hudutslett forekommer, avbrytes legemidlet, etter at et lite utslett er forsvunnet, er det mulig å reappoint stoffet, og hvis det gjenoppstår, stoppes behandlingen umiddelbart.

Bruk av azathioprin eller 6-merkaptopurin på bakgrunn av allopurinol muliggjør en 4-ganger reduksjon i dosene. Vær forsiktig med vidarabin.

Allopurinol for gikt - behandling og varighet, dosering og kontraindikasjoner

I 1739, fransk Mosheron skrev en avhandling "On the noble gikt og dens dyder", men i dag er det knapt en mann som ville ha foretrukket å markere deg selv en "privilegium". Mangel på behandling for gikt kan føre til funksjonshemning. Kombinert behandling med denne sykdommen har en lang, men tiden vil være godt brukt hvis du drikker allopurinol i gikt - en anti-inflammatorisk narkotika som har en enorm mengde positive tilbakemeldinger fra folk som behandlet dem og rette seg etter vilkårene i kurs og dosering.

Hva er Allopurinol

Stoffet allopurinol er en hemmer av xantinoksidase - en katalysator som fremmer omdannelsen av xantin til urinsyre. Legemidlet brukes på scenen når testene indikerer hyperurikemi, det vil si en økning i urinsyreinnholdet i blodet. Systemisk bruk av stoffet blir nødvendig hvis hyperurikemi gir en slik komplikasjon som gikt.

Allopurinol er tilgjengelig i form av tabletter og er 10 stykker i en blisterpakning. Legemidlet er solgt i kartongpakninger, 3 eller 5 blister hver. Formuleringen kan presenteres i ampuller opak farge, med et innhold av 50 stykker (allopurinol 100 mg per tablett) eller ved 30 stykker (300 mg virkestoff per tablett). Hetteglassene er plassert i en pappkasse.

Gikt Allopurinol Behandling

Med et systematisk forhøyet nivå av urinsyre i kroppen utvikler en person en patologisk tilstand (gikt) forbundet med avsetning av urater i vevet av dets salter. Symptomer på gikt uttrykkes i form av gjentakende akutt leddgikt, betennelse og smertesyndrom. Allopurinol har en depressiv effekt på dannelsen av urater. Ifølge vurderinger er stoffet ikke ment for rask smertelindring, men for gradvis eliminering av selve årsaken til de smertefulle symptomene på gikt.

Indikasjoner for bruk

Allopurinol brukes til å hjelpe pasienter diagnostisert med hyperurikemi, som ikke er egnet til korreksjon ved diett. Legemidlet brukes til følgende indikasjoner:

  • urat urolithiasis;
  • urat nefropati
  • urinsyreutskillelse;
  • behandling av primær eller sekundær hyperurikemi av forskjellig opprinnelse
  • medfødt enzymmangel;
  • urolithiasis;
  • konsekvensene av nyresykdom (i form av steinformasjon);
  • stråling, cytostatisk terapi og behandling med kortikosteroider;
  • forebygging av hyperurikemi.

struktur

Bredt representert i apotekskjeder, har stoffet en sammensetning som avhenger av innholdet av den aktive substansen. En tablett inneholder 100 mg allopurinol, har en grå-hvit til hvit farge, flat form. Detaljert sammensetning:

  • Allopurinol - 0,1 g;
  • laktosemonohydrat - 50 mg;
  • potetstivelse - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg;
  • natriumkarboksymetylstivelse - 2,5 mg.

Allopurinol tabletter på 300 mg som fargestoffer fra hvit til grå-hvitt, flat form, på den ene side av den risiko, på den andre - gravering "E352". I tillegg til hovedstoffet inneholder en tablett følgende komponenter:

  • mikrokrystallinsk cellulose - 52 mg;
  • natriumkarboksymetylstivelse - 20 mg;
  • gelatin - 12 mg;
  • silisiumdioksid, kolloidalt dehydrert - 3 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet bidrar til å redusere konsentrasjonen i urin og blodnivåer av urinsyre, noe som reduserer intensiteten i prosessene for avsetning av dets krystaller. Under påvirkning av allopurinol gjennomgår allerede avsatte krystaller en gradvis oppløsning. Medikamentet tillater deg å opprøre syntesen av urinsyre (urostatisk effekt), noe som fører til en reduksjon i nivået i kroppen.

Behandlingseffektivitet

Før du starter behandling, er det nødvendig å nøye studere eventuelle kontraindikasjoner av stoffet og sammenligne dem med helsetilstanden. All tvil må løses ved å henvise til en spesialist. Med nøje overholdelse av reseptene for å ta narkotikaavhengigheten, skal det vises om noen måneder. Legemidlet har en kumulativ effekt, så det er viktig å opprettholde alle bruksområder. Som et resultat av dette vil antallet og lysstyrken av angrepene redusere avsetningen av urater.

Hvordan ta allopurinol for gikt

Tabletter for gikt tas i munnen, svelges med vann, uten å tygge eller knuse dosen. Ved nyre- og leverinsuffisiens reduseres doseringen av legemidlet og avhenger av tilstanden til pasienten, kreatininclearance i blodserumet. Under behandling med piller er det viktig å opprettholde tilstrekkelig hydrering, drikke rikelig med vann, følg et bestemt diett for å opprettholde normal diurese og øke oppløseligheten av urater.

dosering

Allopurinolinntaket for gikt oppstår etter et måltid. Voksne og barn over 10 år er foreskrevet en daglig dose på 100-300 mg / dag. Den første doseringen er 100 mg en gang daglig, det øker gradvis hver 1-3 uker til 100 mg. Vedlikeholdsdosen regnes som 200-600 mg / dag, i noen tilfeller foreskriver legene 600-800 mg / dag. Hvis den daglige dosen overstiger 300 mg, er den delt inn i 2-4 doser med jevne mellomrom.

Maksimal enkeltdose er 300 mg, maksimal daglig dose er 800 mg. Barn i alderen 3-6 år får en dose basert på kroppsvekt - 5 mg per kg kroppsvekt, 6-10 år - 10 mg. Multiplikasjonen er tre ganger daglig, maksimal daglig dose bør ikke overstige 400 mg. Pasienter med svekket nyrefunksjon eller nyreinsuffisiens dosereduksjon finner sted i en mengde på 100 mg hver 1-2 dager med passasje av hemodialyse - 300-400 mg etter hver behandling (2-3 ganger per uke). Det er nødvendig å avbryte stoffet nøye, ikke plutselig, slik at remisjonen varer lenger.

Kursets løpetid og varighet

Normalisering av indikatorer på nivået av urinsyre i blodet av gikt oppnås etter 4-6 måneder fra starten av Allopurinol. Ifølge vurderinger er det mulig å stoppe angrep på 6-12 måneder, det samme er nødvendig for resorpsjon av giktete noder i leddene. Du kan drikke piller i 2-3 år med korte pauser. En uavhengig beslutning om å avbryte kan forårsake forverring og ødeleggelse av alle oppnådde resultater av behandlingen.

Kontra

Det finnes en rekke kontraindikasjoner - faktorer der Allopurinol gikt tabletter er forbudt eller ikke anbefalt av leger på grunn av de farlige konsekvensene for kroppen:

  • overfølsomhet overfor stoffet;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon, leversykdom, redusert kreatininclearance;
  • akutte smerter og giktangrep;
  • graviditet;
  • barns alder opp til tre år.

Bivirkninger

Allopurinol kan ledsages av utseendet av sjeldne bivirkninger, som skyldes mangel på lever- og nyrefunksjon. Bivirkninger er:

  • skrubbsår;
  • lidelser i det lymfatiske og sirkulasjonssystemer (anemi, agranulocytose, trombocytopeni, leukocytose, leukopeni, eosinofili, og aplasi);
  • immunsystem: overfølsomhet (artralgi, feber, epidermis peeling, lymfadenopati);
  • metabolske prosesser (hyperlipidemi, diabetes);
  • depresjon;
  • døsighet, hodepine, parestesi, nevropati, tap av mobilitet;
  • syn (makulære endringer, forringelse av visjonens kvalitet);
  • symptomer på angina pectoris;
  • høyt blodtrykk;
  • diaré, kvalme;
  • på den delen av galdeveiene og leveren - hepatitt;
  • utslett, Stevenson-Johnson syndrom, epidermal nekrolyse, tap av hårfarge;
  • myalgi;
  • hematuri, uremi, nyresvikt;
  • erektil dysfunksjon, gynekomasti.

overdose

Godkjennelse av 20 g Allopurinol tolereres av kroppen uten uønskede reaksjoner. Noen ganger kan en dose mindre enn dette føre til overdose, manifestert av kvalme, diaré, svimmelhet. Langsiktig bruk av 200-400 mg tabletter / dag er preget av hudreaksjoner av forgiftning, feber, hepatitt. For å eliminere tegn på forgiftning, tas symptomatiske og støttende tiltak, tilstrekkelig hydrering, hemodialyse. Det er ingen spesifikk antidot for utskillelse av allopurinol og metabolske produkter.

Kompatibilitet av allopurinol og alkohol

Legene anbefaler ikke å kombinere Allopurinol og alkohol, fordi alkohol øker nivået av urinsyre i kroppen, noe som bare forverrer sykdommen. Allopurinol og alkohol er antagonister. Det er umulig å drikke tabletter og etanol samtidig, dette fører til risiko for svimmelhet, diaré, oppkast, apati, kramper. Blødning av indre organer kan begynne.

Analoger av stoffet

Alpurinol direkte analoger på innholdet av det aktive enzymet lite er kjent. De fleste medisinske substitusjoner har en annen aktiv ingrediens, men handlingsprinsippet forblir det samme. Følgende analoger av Allopurinol finnes på apotekets hyller:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Legemidlet Allopurinol selges via apotek på resept, det kan bestilles gjennom katalogen eller kjøpe nettbutikk. Kostnaden for medisiner påvirkes av antall piller i en pakke. Apotek i Moskva og St. Petersburg tilbyr medisiner til følgende priser:

Antall tabletter, konsentrasjonen av den aktive substansen

Allopurinol bivirkninger

Allopurinol forårsaker sjelden bivirkninger. Mesteparten av behandlingen kan pasienter utvikle giktangrep.
Når du tar stoffet, kan Allopurinol ikke utelukke muligheten for utvikling av slike bivirkninger:
På blodsystemet: agranulocytose, trombocytopeni, aplastisk anemi, angioimmunoblastisk lymfadenopati, leukocytose, leukopeni, eosinofili.
På hepatobiliærsystemet: økt aktivitet av leverenzymer, akutt kolangitt, xantinstein, granulomatøs hepatitt, levernekrose.

På stoffskiftet: hyperglykemi, hyperlipidemi.
På nervesystemet: depressive tilstander, perifer neuritt, ataksi, hodepine, lammelse, nevropati. I tillegg kan koma, døsighet og parestesier utvikles.
På sansene: redusert synsstyrke, retinal degenerasjon, grå stær, forandringer i smak.
På hjertet og blodkarene: senking av blodtrykk, bradykardi.
Reproduktive system: erektil dysfunksjon, infertilitet, gynekomasti.
Allergiske reaksjoner: Stevens-Johnsons syndrom, urtikaria, purpura, exfoliativ dermatitt, Lyells syndrom, vaskulitt, epidermal nekrolyse, leddsmerter, kulderystelser, anafylaktisk sjokk, angioødem.

Andre: ondt i halsen, oppkast med blod, stomatitt, statorrhea, unormal avføring, kvalme, alopecia, hårblekking, furunkulose, myalgi, uremi, hematuri, ødem og asteni.
Risikoen for bivirkninger er høyere hos pasienter med nyre- og leverinsuffisiens, samt hos pasienter som får ampicillin eller amoksicillin.
Det bør tas i betraktning at hvis det er store uratestener i nyreskytten når du tar allopurinol, kan de delvis løses opp og komme inn i urinblæren eller blæren.
Med utvikling av bivirkninger, må du slutte å ta stoffet Allopurinol og konsultere lege.

Allopurinol-egis instruksjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, vurderinger

Et middel til å bryte syntesen av urinsyre.
Narkotika: ALLOPURINOL-EGIS

Det aktive stoffet i stoffet: allopurinol
ATC-koding: M04AA01
KFG: Et stoff som påvirker metabolismen av urinsyre. Anti-gouty drug
Registreringsnummer: P №012684 / 01
Registreringsdato: 22.03.07
Eierreg. ID: EGIS PHARMACEUTICALS Plc

Formutgivelse Allopurinol-egis, produktemballasje og sammensetning.

Tabletter er runde, flate, hvite eller gråhvit. 1 faneblad. allopurinol 100 mg
50 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong. Tabletter er runde, flate, hvite eller gråhvit. 1 faneblad. allopurinol 300 mg
30 stk - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

BESKRIVELSE AV AKTIVT STOFF.
All informasjon ovenfor presenteres kun for kjennskap til stoffet. Muligheten for bruk bør konsulteres med legen.

Farmakologisk aktivitet Allopurinol-egis

Et middel til å bryte syntesen av urinsyre. Det er en strukturell analog av hypoksanthin. Inhiberer enzymet xantinoksidase, som er involvert i omdannelsen av hypoxanthin til xanthin og xantin til urinsyre. Dette skyldes en reduksjon i konsentrasjonen av urinsyre og dets salter i kroppsvæsker og urin, noe som bidrar til å løse eksisterende uratavsetninger og forhindre dannelse i vev og nyrer. Allopurinol øker utskillelsen av hypoxanthin og xantin med urin.

Farmakokinetikk av stoffet.

Etter inntak blir nesten helt (90%) absorbert fra mage-tarmkanalen. Det metaboliseres med dannelsen av alloxanthin, som beholder evnen til å hemme xantinoksidase i ganske lang tid. Cmax av allopurinol i blodplasmaet oppnås i gjennomsnitt 1,5 timer, av alloxantin 4,5 timer etter en enkelt dose.
Allopurinol T1 / 2 er 1-2 timer, alloxantin - ca. 15 timer. Omtrent 20% av dosen som tas ut, utskilles gjennom tarmene, resten - ved nyrene.

Indikasjoner for bruk:

Behandling og forebygging av gikt og hyperurikemi av ulike genese (inkludert i kombinasjon med nephrolithiasis, nyresvikt, uratnefropati). Gjentatt kalsiumoksalat-kalsiumnyresten i nærvær av hyperurikuri. Økt uratdannelse på grunn av enzymforstyrrelser. Forebygging av akutt nefropati med cytostatisk og strålebehandling av svulster og leukemier, samt med fullstendig terapeutisk fasting.

Dosering og metode for bruk av stoffet.

Sett individuelt under kontroll av konsentrasjonen av urat og urinsyre i blod og urin. Voksne med inntak - 100-900 mg / dag, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Frekvens av opptak 2-4 ganger / dag etter måltider. Barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.
Maksimale doser: Ved nedsatt nyrefunksjon (inkludert de som forårsakes av urinnefropati) - 100 mg / dag. Økning av dosen er mulig i tilfeller der en forhøyet konsentrasjon av urater i blod og urin, mot bakgrunnen av terapi, opprettholdes.

Bivirkninger av Allopurinol Egis:

Siden kardiovaskulærsystemet: i sjeldne tilfeller - arteriell hypertensjon, bradykardi.
På fordøyelsessystemet: Mulige diaréfenomener (inkludert kvalme, oppkast), diaré, forbigående økning i transaminasernes aktivitet i blodserumet; sjelden hepatitt; i sjeldne tilfeller, stomatitt, unormal leverfunksjon (forbigående økning i transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.
På den delen av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i enkelte tilfeller - svakhet, tretthet, hodepine, svimmelhet, ataksi, døsighet, depresjon, koma, parese, parestesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, endringer i optisk papilla, smakssykdommer sensasjoner.
Fra hematopoietisk system: i noen tilfeller - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anemi, leukopeni (mest sannsynlig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).
Fra urinsystemet: sjelden - interstitial nefritis; i isolerte tilfeller - ødem, uremi, hematuri.
På den delen av det endokrine systemet: i sjeldne tilfeller - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.
På del av metabolisme: i isolerte tilfeller - hyperlipidemi.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemi, kløe; i noen tilfeller - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.
Dermatologiske reaksjoner: i isolerte tilfeller - furunkulose, alopecia, misfarging av hår.

Kontraindikasjoner til stoffet:

Alvorlige forstyrrelser i leveren og / eller nyrene, graviditet, laktasjon, overfølsomhet overfor allopurinol.

Sværhet og laktasjon Det er kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).

Spesifikke instruksjoner for bruk Allopurinol-egis.

Allopurinol skal brukes med forsiktighet i tilfelle nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon (i begge tilfeller er det nødvendig med en dosereduksjon) og skjoldbrusk hypofunksjon. I den første perioden av behandlingsforløpet med allopurinol er systematisk evaluering av indikatorer for leverfunksjon nødvendig.
I løpet av behandlingsperioden med allopurinol må den daglige mengden væske som forbrukes, være minst 2 liter (under kontroll av diuresis).
Ved begynnelsen av løpet av giktbehandlingen kan det oppstå en forverring av sykdommen. For forebygging kan du bruke NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 ganger daglig). Det bør tas i betraktning at med adekvat terapi med allopurinol, kan oppløsningen av store uratstener i nyretanken og deres påfølgende oppføring i urineren forekomme.
Asymptomatisk hyperurikemi er ikke en indikasjon på bruk av allopurinol.
Hos barn brukes de bare for ondartede neoplasmer (spesielt leukemi), så vel som for enkelte enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).
For å korrigere hyperurikemi hos pasienter med neoplastiske sykdommer, anbefales allopurinol å brukes før behandling med cytostatika. I slike tilfeller bør den minimale effektive dosen brukes. I tillegg, for å redusere risikoen for xantinavsetninger i urinveiene, er det nødvendig å iverksette tiltak for å opprettholde optimal diurese og alkalisering av urin. Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er hyppigere overvåking av det perifere blodmønsteret nødvendig.
I perioden med å ta allopurinol er alkohol ikke tillatt.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
Bruk forsiktighet hos pasienter hvis aktiviteter krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtige psykomotoriske reaksjoner.

Allopurinol-egis interaksjon med andre legemidler.

Ved samtidig bruk av allopurinol forsterkes effekten av kumarin antikoagulantia, adenin arabinosid, samt hypoglykemiske stoffer (spesielt for brudd på nyrefunksjonen).
Høydose urikosuriske legemidler og salicylater reduserer aktiviteten til allopurinol.
Ved samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er myelotoksisk virkning manifestert mer enn ved separat bruk.
Med samtidig bruk av allopurinol og azatioprin eller merkaptopurin, er sistnevnte kumulert i kroppen siden På grunn av inhibering av allopurinol av aktiviteten av xantinoksidase, som er nødvendig for biotransformasjon av legemidler, reduseres metabolisme og eliminering av dem.

Bivirkninger av allopurinolbehandling

Allopurinol er et stoff som er ment for behandling og forebygging av gikt, hyperurikemi av forskjellige opprinnelser, nyresykdommer, for å redusere nivået av urinsyre i blodet, etc. Men et hvilket som helst stoff har egne bivirkninger. Før du begynner å bruke dette stoffet, undersøk hvilke bivirkninger som kan oppstå med allopurinolbehandling.

Bivirkninger når du tar allopurinol

Ikke alle har bivirkninger med dette stoffet, bare et lite antall mennesker. Bivirkninger av kardiovaskulærsystemet: bradykardi, høyt blodtrykk, perikarditt og vaskulitt. Ved behandling av allopurinol fra fordøyelsessystemet kan det observeres: stomatitt, oppkast, kvalme, diaré, dyspepsi, stomatitt, magesmerter. Også kolestatisk gulsot, hyperbilirubinemi. Sjelden, granulomatøs hepatitt, hepatonekrose og hepatomegali. Uønskede effekter ved behandlingen av dette legemidlet kan også oppstå fra nervesystemet: perifert nevropati, hodepine, depresjon, neuritt, parese, døsighet og parestesier. Også kan observeres: interstitial nefritt, økt konsentrasjon av urea, hematuri, perifert ødem. Langsiktig bruk av allopurinol kan føre til slike negative konsekvenser som: akutt leversvikt, gynekomasti, infertilitet og redusert styrke. Fra bloddannende organer kan forekomme: anemi, trombocytopeni, leukopeni, leukocytose, agranulocytose, aplastisk anemi og agranulocyt.

Andre bivirkninger ved å ta dette legemidlet

Allergiske reaksjoner kan oppstå når du tar allocurinol. Disse er urtikaria, utslett, kløe, erytem multiforme exudativ, bullous dermatitt, purpura. I tillegg til toksisk epidermal nekrolyse, ellers Lyells syndrom, eksemematøs dermatitt, svært sjelden bronkospasme.

Og mer kan skje: alopecia, furunculosis, epistaxis, dehydrering, diabetes mellitus, lymfadenopati, hypertermi og nekrotisk angina.

Et stort antall ulike alvorlige bivirkninger kan forårsake dette legemidlet, så bruken bør bare gjøres med riktig hjelp og under veiledning fra en lege. Selvmedikasjon er veldig farlig!

Allopurinol. Hvordan ta. Bivirkninger og kompatibilitet med alkohol

Innholdet

Ved behandling av gikt med allopurinol reduseres urinsyre nivåer. Legemidlet er ikke foreskrevet i perioden med akutt sykdom. Allopurinol må tas når:

  1. Hyppige eksacerbasjoner av gikt (tre eller flere ganger i året).
  2. Nok stor tophus (gouty noder). Tofusa med gikt utvikles ved lengre (mer enn 3 år) sykdommer og hyperurikemi (forhøyet urinsyre). Gouty noder utvikler seg raskt i juvenil (juvenil) gikt.
  3. Nyresykdom (nephrolithiasis).
  4. Utviklingen av gouty nyreskader (nephropathy) med gikt.

Allopurinol er ganske giftig, slik at stoffet er foreskrevet for ineffektiviteten til andre metoder for å redusere nivået av urinsyre. En av disse metodene - overholdelse av diett nummer 6. Gikt kan spise vegetabilske retter, kanin og kylling, fettfattige meieriprodukter. Salt i mat legg litt.

Når gikt krever avvisning av alkohol (spesielt øl). Behandling med allopurinol når du drikker alkohol er ineffektiv. Narkotika for høyt blodtrykk i tiaziddiuretiklassen (indapamid) erstattes med legemidler med en annen virkningsmekanisme (enalapril). Uavhengig av årsakene til gikt (nedsatt metabolisme, nyresykdom, høyt blodtrykk, narkotika), er allopurinol effektivt for å redusere urinsyre nivåer.

Handlingsprinsippet av stoffet allopurinol: behandling av gikt

Utviklingen av gikt skyldes for store mengder urinsyre og dets påfølgende deponering i form av uratsalter i leddene. Den primære oppgaven med å behandle gikt er å lindre betennelse og smerte. Den andre fasen - reduserer urinsyre nivåer for å forhindre eksacerbasjoner, forhindrer felles ødeleggelse og urolithiasis (urolithiasis). For å lindre betennelse i gikt foreskrives NSAIDs (for eksempel ibuprofen). Allopurinol er foreskrevet for å normalisere urinsyreinnholdet og forhindre eksacerbasjoner.

Legemidlet virker på enzymet involvert i produksjon av urinsyre, og ødelegger det. Legemidlet bidrar til å redusere størrelsen på tophi. Allopurinol løser opp steinene som er tilstede i nyrene og deres påfølgende inntreden i urinveiene. Under brukstidspunktet anbefales det å drikke fra 2-2,5 liter væske per dag (tranebærjuice, juice, brakvann).

Tilgjengelig stoff i form av tabletter med en dose på 100 eller 300 mg. Begynn behandlingen med allopurinol med minimal dose av stoffet for å redusere bivirkninger og risikoen for forverring av gikt. Jo tregere urinsyrenivået faller (med ikke mer enn 10% i den første måneden), jo mindre er sannsynligheten for forverring av gikt. Hvis en forverring har skjedd i løpet av de første 6 månedene av behandlingen, er ikke behandling med allopurinol avbrutt. For å redusere smerten foreskrevet NSAID i små doser (indomethacin, nimesil, ibuprofen). Behandlingen utføres på kort kurs. Med forverring av sykdommen i begynnelsen av behandlingen med allopurinol, kan kolchicin bli foreskrevet.

Allopurinol absorberes nesten helt. Maksimal konsentrasjon i blodet når etter 60 minutter. Utskilles hovedsakelig i urinen (80%), resten utskilles gjennom tarmene. En reduksjon i nivået av urinsyre begynner 24 timer etter starten av behandlingen, men etter 3-4 dager etter en pause, når den opprinnelige verdier. Hopping av allopurinolinntak er uønsket.

Allopurinol og giktbehandling: kontraindikasjoner og bivirkninger

Bruk av allopurinol har en rekke kontraindikasjoner, men listen over bivirkninger som stoffet kan forårsake er mye mer omfattende. Imidlertid er det umulig å si med full sikkerhet at pasienten vil ha en eller annen reaksjon av kroppen til legemidlet, dette er et strengt individuelt fenomen. Derfor krever selv utnevnelsen av Allopurinol i minimale doser nøye overvåking av medisinske fagfolk og nøye oppmerksomhet til reaksjonene av pasientens egen organisme. I løpet av behandlingen kan enkelte pasienter også trenge å redusere doseringen av legemidlet i tilfelle av alvorlig hypertensjon og hjertesvikt.

Bivirkninger av allopurinol:

  1. Allergiske reaksjoner (kløe, dermatitt, utslett, peeling) i milde tilfeller kan unngås ved gradvis å øke doseringen av legemidlet.
  2. Effekten på kardiovaskulærsystemet fører noen ganger til økt blodtrykk eller langsom puls, i tillegg til dette kan utvikle vaskulitt.
  3. Bivirkninger fra mage-tarmkanalen er forbundet med unormal leverfunksjon og kan manifesteres av kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, og risikoen for å utvikle eksacerbasjon av hepatitt.
  4. Fra nervesystemet mulig tretthet, svimmelhet, døsighet, nedsatt koordinering av bevegelser, hodepine, inflammatoriske sykdommer i perifere nerver.
  5. Effekten på arbeidet i hematopoietisk systemet kan manifesteres i en reduksjon av antall blodplater, en økning i antall eosinofiler og en risiko for blødning, en reduksjon av antall leukocytter, nøytrofiler og utviklingen av aplastisk anemi.
  6. På den delen av urinsystemet kan det føre til ødem, utseendet av blod i urinen.
  7. I ekstremt sjeldne tilfeller fører behandlingen av gikt med allopurinol til økt tap, opp til baldhet og bleking av hår.

Allopurinol kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner med skade på huden, slimhinner, forgiftning (feber, smerter i ledd og muskler). For det første manifesteres en systemisk allergisk reaksjon av symptomer som ligner på ARVI. Uttrykt forgiftning (hodepine, kulderystelser, smerter i leddene, hoste). Etter noen dager utvikles hud- og slimhinneskader. Når de første symptomene vises, bør du kontakte legen din. Allopurinol er i stand til å interagere med andre medisiner tatt og forbedre bivirkningene. Ta stoffet uten kjennskap til at en spesialist er uakseptabelt.

Kompatibilitet med andre legemidler og effekten av behandling med allopurinol

Allopurinol forbedrer virkningen og bivirkningene av antikoagulantia (legemidler som reduserer blodviskositeten) av indirekte virkninger, teofyllin (brukt til behandling av bronkialastma), antipyrin (analgetisk og antipyretisk middel). Når det kombineres med antibiotika (ampicillin) øker risikoen for hudreaksjoner. Diuretika (vanndrivende legemidler) reduserer effektiviteten av stoffet og brukes i det i sjeldne tilfeller.

Allopurinol er nøye kombinert med legemidler som undertrykker immunsystemsvar, som for eksempel azathioprin, fordi det provoserer en økning i toksisiteten. Hvis pasienten også tar cytostatika som Ciflophosphamil eller Procarbazine, bør legen ta hensyn til økt risiko for giftig skade på bloddannende organer. Og hos pasienter med diabetes må man ta hensyn til risikoen for å utvikle langvarig hypoglykemi, opp til koma, og ta Chlorpropamid. Hvis Allopurinol er foreskrevet til en pasient samtidig som du tar antivirale legemidler som Vidabarin, er det viktig å ta hensyn til at dette vil provosere en økning i halveringstiden til legemidlet fra kroppen.

I gikt brukes allopurinol med lange baner (i mange år) og kontinuerlig. Når du tar deg, må du overvåke tilstanden til leveren og nyrene - doner blod til biokjemisk analyse. Periodisk - først hver 2-4 uker, deretter en gang hvert halvår - bestemmes nivået av urinsyre. Normal eller nær dem indikatorer oppnås etter 2 uker fra starten av behandlingen.

Et viktig poeng i behandlingen er at pasienter som vil gjennomgå hemodialyse, må administrere 300-400 mg Allopurinol en eller to ganger i uken umiddelbart etter prosedyren, siden han og hans forfallsprodukter blir intenst utskilt fra kroppen under hemodialyseprosessen. Imidlertid blir det i mellomtiden mellom manipuleringen av stoffet ikke brukt i det hele tatt.

Legemidlet forhindrer forverring av sykdommen eller i stor grad letter angrepene av gikt, men har ingen analgetisk effekt. Å ta medisinen i et halvt år bidrar til å myke tophus. Kanskje den fullstendige forsvinden som oppstår fra giktsteder. Allopurinolbehandling reduserer sannsynligheten for nyrekolikk, hjelper oppløsning av eksisterende steiner og forbedrer ekskretjonsfunksjonen.

Kontra

Allopurinol er strengt forbudt å bruke i noen tilfeller:

  • Overfølsomhetsreaksjon på dets komponenter;
  • Alvorlig nyre- eller leverfeil;
  • Primær metabolisk jern og dets akkumulering i kroppens vev og organer;
  • Hypeuricemia uten symptomer;
  • Angrepet av forverring av gikt.

Mulighet for bruk under graviditet og amming

Siden toksisiteten til allopurinol er velkjent, er muligheten for bruk under graviditet og amming under betydelig tvil. Til tross for det faktum at det ikke er tegn på at stoffet provoserer utviklingspatologier av fosteret, skyldes dette kun en utilstrekkelig mengde informasjon og mangel på forskning ved bruk av Allopurinol under svangerskap og amming.

Legemidlet er kun foreskrevet for gravide kvinner i ekstreme tilfeller, i fravær av muligheten til å bruke et alternativt legemiddel (for eksempel Alopron, Purino eller Allupol). Og siden Allopurinols evne til å skille seg ut fra mors kropp sammen med morsmelk er kjent, foretrekker leger å avbryte stoffet mens de fôrer barnet eller for å stoppe prosessen med å mate seg under behandlingen.

Bruk i ulike aldersgrupper: barn og eldre

Med hensyn til utnevnelsen av Allopurinol til barn, er dette stoffet kontraindisert i aldersgruppen under 14 år. Men det er unntak hvis barnet har en ondartet patologi i tillegg til gikt, som leukemi eller noen andre enzymatiske lidelser.

For eldre er allopurinol foreskrevet i nesten alle tilfeller, bortsett fra de som har kontraindikasjon. Den eneste forskjellen i bruk av stoffet for disse pasientene er at de forsøker å foreskrive den i den minimale effektive doseringen, og følger også nøye med kroppens respons.