Spektroskopi, eller bestemmelse av kjemisk sammensetning av urinstein

Mange pasienter, etter at legen sier om behovet for kjemisk analyse av steiner, er forvirret - hvorfor er det nødvendig, hvor mye koster det og hvor skal man gjøre det?

Faktisk er kjemisk analyse av en stein en viktig prosedyre.

Kunnskap om subtilitetene og egenskapene til organismen, gjennom forskning, samt etablering av årsakene til sykdommen ved å benytte dataene er den korteste måten å utnevne en effektiv terapi, noe som gjør det mulig å løse problemet så snart som mulig.

Hva vil analysen vise?

Analyse av steinen gjør det mulig å finne ut nesten alt ikke bare om selve sykdommen, men også om tilstanden til kroppen eller organsystemet som helhet, for å finne ut nøyaktig hvor en bestemt persons helseforstyrrelse oppstår, det som provoserer utseendet av kalkulator og hvordan du kan rette opp situasjonen med minst tap av helse.

Stones ekstrahert under drift

Studien viser stens kjemiske sammensetning, som dannes på grunnlag av mange indikatorer på sykdommen og tilstanden til kroppen. Dermed vil kjemisk analyse avsløre tilstedeværelsen av en bestemt patologi i de tidligste stadier, samt foreskrive tilstrekkelig behandling.

I tillegg vil sammensetningen av stein tillate å dømme behovet og muligheten for kirurgisk inngrep for å fjerne de gjenværende steinene, om noen. Eller hva slags terapi å velge for knusende steiner og deres naturlige uttak fra kroppen.

Mange pasienter skjønner ikke engang at det foreligger en slik studie, og det gir gode resultater for en doktors undersøkelse.

Men enda flere pasienter er overrasket over å finne ut nøyaktig hvor slike analyser utføres - ikke i det vanlige laboratoriet til en helseinstitusjon, men på et annet sted, som jeg vil diskutere mer detaljert senere.

Generelt er analysen av steinen - studien ganske produktiv, men samtidig og kostbar. Ingen vil gjøre det akkurat slik - bare hvis det er gode grunner til dette.

Hvor å gjøre?

Det er umulig å gjøre en kjemisk analyse av konkrementer i en privat klinikk alene - dette krever en henvisning eller konklusjon fra legen din om behovet for en slik studie.

Denne situasjonen forklares ganske enkelt - når det utføres forskning, brukes dyrt utstyr, samt spesielle reagenser.

I tillegg er ikke alle spesialister, men bare en profesjonell med et tilstrekkelig kvalifikasjonsnivå, er i stand til å utføre prosedyren på riktig og pålitelig måte.

Ofte sendes materiale til forskning til et spesialisert laboratorium ved et forskningsinstitutt eller til et stort obduksjonssted der det er en avdeling som arbeider med disse studiene.
Prosedyren krever et seriøst kvalifikasjonsnivå fra spesialisten som utfører den.

I tillegg må materialet for analyse oppfylle kravene i studien:

  • ha riktig størrelse
  • være tørr;
  • så snart som mulig etter eliminering fra kroppen for å komme fram til laboratoriet.

Bare ved oppfyllelsen av alle de ovennevnte forholdene kan vi stole på det riktige resultatet av studien.

Hva er det for?

Behandling av urolithiasis er en ansvarlig sak, ikke tolererer feil og forsinkelser, noe som kan føre til ulike komplikasjoner.

Kjemisk analyse av urinstenen gjør at du raskt kan identifisere ikke bare årsaken til sykdommen, men også funksjonene i kurset, samt faktorer som fremkaller utseende av nyrestein.

Analyse av nyrestein

I tillegg vil kjemisk analyse fortelle om sammensetningen av kalkulatoren og innholdet av visse stoffer. Dette vil gjøre det mulig for legen å etablere en pålitelig diagnose uten ekstra innsats og foreskrive en tilstrekkelig terapi, som ikke bare vil bidra til å holde situasjonen under kontroll, men også fjerne eksisterende steiner fra kroppen, samt forhindre utseende av nye.

Dermed utfører denne studien en viktig prosedyre som ikke bør fryktes. Som regel, når du behandler i en urbane klinikk eller et annet offentlig sykehus, er analysen av steinen gratis, i retning av en lege.

Husk at selv om analysen gir et kvalitativt resultat, kan det også være feil eller produsere ukorrekte forskningsresultater. I noen tilfeller er det nødvendig å gjenta studien - for å bekrefte eller reflektere de tidligere innhentede dataene.

Beslektede videoer

Rapport om optimalisering av metoder for å analysere stens kjemiske sammensetning og årsakene til urolithiasis:

Urolithiasis er en ubehagelig sykdom, men den kan justeres og behandles med riktig tilnærming. Vær derfor ikke redd for å høre en slik diagnose. Men sykdommen er lettere å forebygge enn å kurere - husk dette og ta de nødvendige forebyggende tiltakene i tide.

Urinsteinanalyse

Normale beregninger i urin er fraværende.

Betennelser (steiner) i urinveiene er uoppløselige komponenter av urin, som har en annen kjemisk natur.

I studien av urinestene beskriver deres størrelse, farge, overflateegenskaper, hardhet, type kryssskjæring.

Konkretjoner begynner å danne når oppløseligheten av organiske eller komplekse forbindelser overskrides. Formasjonsordningen er som følger: dannelsen av en ikke-krystallinsk form av en overmettet løsning - kjerningsprosessen (dannelsen av små krystaller) - veksten av krystaller og deres konglomerasjon med dannelsen av store krystaller og deres aggregater.

Ved å bestemme kjemisk sammensetning av kalkulatoren, er det mulig å skille mellom urinsten og velge riktig behandlingsstrategi og passende diett.

Oksalat steiner

Oksalat steiner er oftest dannet (3/4 av alle tilfeller av ICD) og er de vanskeligste av alle urinstein. Oksalater er kalsiumsalter og er avsatt enten små og glatte eller store med en stor kjedelig overflate (i dette tilfellet utgjør oxalater kun overflaten av kalkulatoren, og kjernen har en kompleks sammensetning).

Oftest dannes oksalater på grunn av økt utskillelse av Ca 2+ i urinen på grunn av økt kalsiumresorpsjon i tarmen, ikke-forstyrrelse av filtreringen og resorpsjonen i nyrene. Oksalatinntak med mat skaper ytterligere gunstige forhold for utvikling av steiner på bakgrunn av hypercalciuri. Også den økte mengden oksalat i kroppen dannes når overdose med vitamin C (mer enn 3-4 g / dag) og hos pasienter med gikt.

Uratovye steiner

Urater er dannet av urinsyre salter og urinsyre og finnes i hvert tiende tilfelle av ICD, som er rangert andre i frekvens etter oksalat. Uratene er grågul, gulbrun eller rødbrun i farge, har forskjellige former og størrelser (fra ert til gooseegg, de kan fylle hele nyrebjelken). Urat har høy hardhet, små konsentriske lag av forskjellige farger er synlige på tverrsnittet.

Årsakene til dannelsen av urater:

  • overdreven produksjon av urinsyre i pasienten;
  • økt inntak av puriner i gikt, spesielt hvis medisiner foreskrives for å hindre reversering av urinsyre i nyre-tubuli;
  • surgjort urin og en liten mengde av det.

Hos nyfødte, kan steiner bli funnet fra ammonium urat, som er veldig myk når det er vått, og lett smuldre når tørket.

Fosfat steiner

Fosfater dannes av kalsiumfosfat og tripelfosfat, og okkuperer tredjeplassen når det gjelder formasjonsfrekvensen (ca. 5% av alle tilfeller av ICD).

Fosfater kan nå store størrelser, ha en grov overflate, gulaktig-hvit eller grå, myk tekstur, sprø, kuttet overflate - krystallinsk.

Som regel dannes fosfater rundt små urinsyre eller fremmedlegemer. Årsakene til fosfater ligner på urater.

Cystin steiner

Dette er den sjeldneste typen urinstein (1-2% av alle tilfeller av ICD). Cystin steiner er dannet primært og kan nå store størrelser, har en hvit eller gulaktig farge, en jevn eller grov overflate, en myk tekstur (som voks), en krystallinsk overflate av kuttet.

Cystin steiner dannes i tilfelle med medfødte sykdommer i cystinresorpsjon i cellene i nyrene og tynntarmenes proksimale tubuli.

ADVARSEL! Informasjonen på dette nettstedet er kun til referanse. Diagnose og foreskrive behandling kan bare en spesialist lege i et bestemt område.

Identifikasjon av et stoff ved dets krystallkemiske egenskaper, bestemmelse av forskjellige defekter, forstyrrelser og andre trekk ved krystallstrukturen.

Russiske synonymer

Kjemisk analyse av urinstein

Kjemisk analyse av kalkulator

Engelsk synonymer

Calculi (Stone) Analysis

Forskningsmetode

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Generell informasjon for forskning

Urolithiasis er en av de vanligste urologiske sykdommene, det forekommer hos minst 3% av befolkningen og er et av de ledende stedene blant urologisk patologi i Russland. Et spesielt problem med urolithiasis er høyfrekvensen av re-steindannelse og utvikling av farlige komplikasjoner. Etter 1 år har ca 10% av pasientene tilbakefall, etter fem år 50%, og etter 20 år har over 75% av pasientene tilbakegående sykdom. Eksisterende metoder for å fjerne steiner, lindrer ikke pasienten fra mulig gjentakende steindannelse, siden alle er i det vesentlige bare muligheter for symptomatisk behandling. Deres tiltak er rettet mot å eliminere sluttproduktet av forstyrret metabolisme, dvs. stein (urolitt). Å forstå årsakene til steinen kan stoppe sykdommens gjentakelse. Ifølge moderne konsepter er det nødvendig å vite sammensetningen av urinstenen. I de russiske, amerikanske og europeiske anbefalinger for behandling og forebygging av urolithiasis, er det fastslått at hver eneste stein som gikk bort alene eller fragmenter oppnådd etter fjernkontroll eller kontakt litotripsy, samt etter laparoskopisk og tradisjonell "åpen" kirurgi, må undersøkes i Formålet med å bestemme sin mineralske sammensetning.

For tiden er den mest informative metoden for å bestemme sammensetningen av en stein røntgenfaseanalyse (XRF). Hovedoppgaven til XRF er identifikasjon av et stoff i henhold til dets krystallkemiske egenskaper, bestemmelse av ulike feil, brudd og andre egenskaper ved krystallstrukturen. I biomineralogi er røntgenfaseanalyse nødvendig ved bestemmelse av fasesammensetningen av mineralske produkter, organiske stoffer (proteiner, karbohydrater, aminosyrer, peptider, etc.), mineraler, inkludert organiske mineralaggregater, når konvensjonell optisk og elektronmikroskopi ikke er effektiv nok.

Essensen av metoden er at hvert krystall stoff har et sett med atomfly med forskjellige interplanar avstander. Når røntgenstråler med en bestemt bølgelengde treffer dem, registreres refleksjoner av detektoren i form av diffraktogrammer. Intensiteten av refleksjonene (linjene) på diffraktogrammet er helt avhengig av antall slike reflekterende fly og deres befolkning av atomer. Deretter sammenlignes de oppnådde diffraktogrammer med standard diffraktogrammer av kortfiler (for eksempel JCPDS, PDF-2, PDF-4, etc.) og deretter blir det konkludert med mineralet.

Moderne røntgendiffraktometre tillater analyse av mineraler og forbindelser med høy nøyaktighet i automatisk modus. Fordelene ved analysen er høy ekspresjon, en liten prøve (0,1-0,2 g av stoffet), fangst av mineralet med innhold på minst 0,5-1%, konservering av stoffet etter analyse, god reproduksjonsevne av resultatet. Resultatet som er oppnådd, viser navnet på mineralet og dets prosentandel. Basert på konklusjonen av XRF, kan urologen konkludere om sammensetningen av urinstenen, referer den til oksalat, fosfat, urat eller andre sjeldne typer steiner.

Dermed er bestemmelsen av stensammensetningen en forutsetning for utnevnelse av ytterligere forebyggende og anti-tilbakevendende behandling av pasienter med urolithiasis.

Hva brukes forskning til?

  • Å bestemme hvilken type stein som igjen hjelper legen å velge den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden eller ta tiltak for å forhindre re-utdanning.
  • Kvantitativ vurdering av alle kjemiske komponenter som utgjør steinen, er nødvendig for å gi fullstendig diagnostisk informasjon.

Når er en studie planlagt?

  • Når urolithiasis.

Hva betyr resultatene?

Ifølge resultatene av analysen, en kvantitativ vurdering av alle kjemiske komponenter som utgjør steinen

Anbefales også

  • Bilirubin rett
  • Total alkalisk fosfatase
  • Serum urinsyre
  • Urinsyre i daglig urin
  • Urinanalyse i henhold til Nechyporenko
  • Sulkovichs test

Hvem gjør studien?

Nephrologist, urolog, praktiserende læge, terapeut.

God dag. Det var et slikt problem: I mer enn et år var det regelmessig alvorlige smerter i venstre og bakre del. Oppdaget en CT-skanning mange steiner av et nyreskottel opp til 5 mm i størrelse. I bekken av venstre nyren er kalkulatoren 10 ved 15. I CT-skanningen er steinen tydelig synlig. Oval tetthet av 1,400 små steiner tetthet til 800. Urinanalyse (OAM) Analyse blir utført på en automatisert komplekse urinstasjoner Aution Max (Japan) + IRIS iQ-200 (USA) strå-gul farge Transparent Transparent pH 7,0 Spesifikk vekt 1,016 Protein 0,1 g / l Glukose vil være negativ. Ketonlegemer vil være negative. Bilirubin vil nekte. Urobilinogen mindre enn 10 mg / l Nitrit-negativ. Hemoglobin 0 mg / l Mikroskopi: Leukocytter 2 n / sp Erytrocytter 1-3 i p / sp flate epitel mangler i n / sp renal epitel mangler i n / sp hyaline sylindre mangler i n / sp sylindre granulær mangler i p / zr Sylindre Waxy absent i p / zr Bakterier fraværende i p / zr Gjær sopp enhet. i n / sp Trichomonas er fraværende i n / zr Slime er ubetydelig. Islands telle n / SP krystaller: urinsyre fraværende i f / sp Tripelfosfaty mangler i n / sp Kalsiumoksalat mangler i n / Urinanalyse sp nechyporenko på Leukocytter 1,05 (* -) mn / l Erytrocytter 0,25 (* - ) millioner / l Sylindere 0 (* -) millioner / totalt blodtall - 23 par. Analysen er utført på en automatisk hematologianalysator Sysmex (Japan) leukocytter (WBC) 9,44 neutrofiler (Nøyt%) 41,8 lymfocytter (LYM%) 43,4 monocytter (MONO%) 5,9 eosinofile (EOS%) 8,8 basofiler (BASO%) 0,1 neutrofiler (Nøyt) 3,94 lymfocytter (LYM) 4,10 monocytter (MONO) 0,56 eosinofiler (EOS) 0,83 basofiler (BaSO) 0,01 erytrocytter (RBC) 5,11 hemoglobin (HGB) 151 Hematokrit (HCT) 42,4 Cp. Rødt blodvolum (MCV) 83,0 Cf.HGB i erytre. (MCH) 29,5 Cr. HGB i erytr. (MCHC) 356 Anisocytose (RDW) 13,2 THROMBOCYTES (PLT) 310 Trombocrit (PCT) 0,32 Kalvplatervolum (MPV) 8,2 Trombocytfordeling (PDW) 12,3 ESR ved Westergren Metode 2 Glukose 5,69 ALAT 11,8 ( lat, ALT, Alaninaminotranferaza, alanin-transaminase) 13,9 ASAT (ASAT, ALAT, ASAT) Urea 6,82 Norm og enheter for daglig urin: 333-600 mmol / dag 103,9 Kreatinin

Kjemisk analyse av urinstein - analyse av kjemisk sammensetning av steiner dannet under urolithiasis. Det er mulig å skaffe seg steiner for å studere med naturlig utskillelse med urin, samt som følge av kirurgisk inngrep og litotripsy (stein knusing).

Stoner (konkrementer) er uoppløselige stoffer (forekomster), som oftest dannes av mineralsalter - oksalat og kalsiumfosfat, tripleksfosfat (ammonium og magnesiumfosfat), urater (urinsyre) eller cystin. De kan dannes i hvilken som helst del av urinsystemet og varierer betydelig i størrelse (fra 1 mm til flere centimeter). Omtrent en tredjedel av steinene består av Ca 3 (P0 4) 2, MgNH 4 PO 4, CaC 2 4 eller deres blandinger, det vil si at det er oksalat (oksalat), fosfat (fosfat) eller blandede urinstein. Stendannelsen bidrar til overdreven frigjøring av Ca-ioner, for eksempel med hyperparathyroidisme, osteoporose og med et uvanlig høyt kalsiuminnhold i mat. Hos pasienter med gikt er det som regel steiner, som hovedsakelig består av urinsyre, mindre ofte av ammonium- eller natriumsalt. Disse steinene kalles urinsyre, eller urat. Cystinstein (under cystinavsetning) observeres nesten konstant hos pasienter med cystinuri.

Mekanismen for dannelse av urinsteiner finner sted i flere stadier - kjernedannelse (dannelse av en krystallinsk kjerne), vekst av en nukle under krystallvekst og aggregering av krystaller, forsinkelse av aggregater i urinveiene med dannelse av strukturer som er karakteristiske for urinsten.
I denne prosessen spiller urinproteiner en viktig rolle. Det antas at urolithiasis initierer urinproteiner gjennom deres deltakelse i dannelsen av et krystallisasjonssenter for steindannende salter. En mulig mekanisme for slik deltakelse er initiering av urinproteinbinding av uorganiske ioner.
Risikofaktorene for urolithiasis inkluderer en reduksjon i diurese, en økning i utskillelsen av mineralsalter, urinstasis, endringer i pH og en reduksjon i konsentrasjonen av stoffer som forhindrer steindannelse. Som regel formler stein i nyreskålen, migrere til urinblæren og blæren, og deretter gå ut under urinering. Imidlertid kan ikke alle steinene bevege seg selvstendig i disse tilfellene, kirurgisk inngrep er nødvendig (litoextraksjon eller ekstern shockwave lithotripsy). Nephrolithiasis kan være asymptomatisk. Den hyppigste kliniske manifestasjonen er hematuri. Obstruksjon av urineren med en stein kan være ledsaget av alvorlig smerte i lumbalområdet, urinretensjon og symptomer på dysuri (inkludert hyppig vannlating og oppmuntring).

  • Det skal forklares til pasienten at analysen vil oppdage urinsten og bestemme sammensetningen. Pasienten får beskjed om at urin skal samles og filtreres for analyse. Eventuelle restriksjoner i kosthold og kosthold er ikke nødvendig. Pasienten er informert om at han, hvis nødvendig, vil bli foreskrevet analgetika. Utstyr. Container for lagring av steinfilter (gasbindstørrelse 10 × 10 cm eller maske med små celler).
  • Pasienten urinerer gjennom filteret for å skille steinene fra væskefasen. Tørrste steiner leveres til laboratoriet. Filterets overflate er nøye inspisert, da steinen kan være veldig liten (ikke større enn et sandkorn). Beskriv utseendet til steiner og merk om nummeret deres. Plasser steinene i en beholder som er merket.
  • Vanlige urinstein mangler.

    Brudd på regler for urinsamling.

    Identifiser steiner i urinen og bestem deres sammensetning.

    Mer enn 50% av alle urinstein har en blandet sammensetning (består av to mineralsalter og mer), med kalsiumoksalat som den vanligste komponenten. Ved å bestemme sammensetningen av steiner kan du diagnostisere ulike metabolske forstyrrelser, velg behandling og forebyggingsmetoder.

    De studerte indikatorene:
    Uronsyre.
    Uronsyre dihydrat.
    (Mono) ammonium urat.
    (Mono) natrium urat monohydrat.
    L - Cystin.
    Xantin.
    Vevelitt (kalsiumoksalatmonohydrat).
    Veddellitt (kalsiumoksalatdihydrat).
    Kalsiumkarbonat.
    Witlokit (tricalciumfosfat).
    Apatitt.
    Hydroksyapatitt.
    Oktakalciumfosfat.
    Karbonatapatit.
    Brushit (CaHPO4 · 2H2O).
    Struvit (NH4MgP04.6H20).
    Magnesiumammoniumfosfatmonohydrat
    Annet.

    Et eksempel på innholdet i de forskjellige komponentene i steinen utskilles under urinering: pasient N., født i 1979. 1. Vevelitt (kalsiumoksalatmonohydrat) - 10%; Veddellitt (kalsiumoksalatdihydrat) - 80%; Karbonatapatitt -10%.

    Røntgenanalyse av urinstein

    Identifikasjon av et stoff ved dets krystallkemiske egenskaper, bestemmelse av forskjellige defekter, forstyrrelser og andre trekk ved krystallstrukturen.

    Russiske synonymer

    Kjemisk analyse av urinstein

    Kjemisk analyse av kalkulator

    Engelsk synonymer

    Calculi (Stone) Analysis

    Forskningsmetode

    Hva biomateriale kan brukes til forskning?

    Generell informasjon for forskning

    Urolithiasis er en av de vanligste urologiske sykdommene, det forekommer hos minst 3% av befolkningen og er et av de ledende stedene blant urologisk patologi i Russland. Et spesielt problem med urolithiasis er høyfrekvensen av re-steindannelse og utvikling av farlige komplikasjoner. Etter 1 år har ca 10% av pasientene tilbakefall, etter fem år 50%, og etter 20 år har over 75% av pasientene tilbakegående sykdom. Eksisterende metoder for å fjerne steiner, lindrer ikke pasienten fra mulig gjentakende steindannelse, siden alle er i det vesentlige bare muligheter for symptomatisk behandling. Deres tiltak er rettet mot å eliminere sluttproduktet av forstyrret metabolisme, dvs. stein (urolitt). Å forstå årsakene til steinen kan stoppe sykdommens gjentakelse. Ifølge moderne konsepter er det nødvendig å vite sammensetningen av urinstenen. I russiske, amerikanske og europeiske retningslinjer for behandling og forebygging av urolithiasis er det bestemt at hver stein som flyttet på egen hånd, eller fragmenter derav, oppnås etter en ekstern eller kontakt lithotripsi og laparoskopisk og tradisjonell "åpen" kirurgi, må undersøkes i Formålet med å bestemme sin mineralske sammensetning.

    For tiden er den mest informative metoden for å bestemme sammensetningen av en stein røntgenfaseanalyse (XRF). Hovedoppgaven til XRF er identifikasjon av et stoff i henhold til dets krystallkemiske egenskaper, bestemmelse av ulike feil, brudd og andre egenskaper ved krystallstrukturen. I biomineralogi er røntgenfaseanalyse nødvendig ved bestemmelse av fasesammensetningen av mineralske produkter, organiske stoffer (proteiner, karbohydrater, aminosyrer, peptider, etc.), mineraler, inkludert organiske mineralaggregater, når konvensjonell optisk og elektronmikroskopi ikke er effektiv nok.

    Essensen av metoden er at hvert krystall stoff har et sett med atomfly med forskjellige interplanar avstander. Når røntgenstråler med en bestemt bølgelengde treffer dem, registreres refleksjoner av detektoren i form av diffraktogrammer. Intensiteten av refleksjonene (linjene) på diffraktogrammet er helt avhengig av antall slike reflekterende fly og deres befolkning av atomer. Deretter sammenlignes de oppnådde diffraktogrammer med standard diffraktogrammer av kortfiler (for eksempel JCPDS, PDF-2, PDF-4, etc.) og deretter blir det konkludert med mineralet.

    Moderne røntgendiffraktometre tillater analyse av mineraler og forbindelser med høy nøyaktighet i automatisk modus. Fordelene ved analysen er høy ekspresjon, en liten prøve (0,1-0,2 g av stoffet), fangst av mineralet med innhold på minst 0,5-1%, konservering av stoffet etter analyse, god reproduksjonsevne av resultatet. Resultatet som er oppnådd, viser navnet på mineralet og dets prosentandel. Basert på konklusjonen av XRF, kan urologen konkludere om sammensetningen av urinstenen, referer den til oksalat, fosfat, urat eller andre sjeldne typer steiner.

    Dermed er bestemmelsen av stensammensetningen en forutsetning for utnevnelse av ytterligere forebyggende og anti-tilbakevendende behandling av pasienter med urolithiasis.

    Hva brukes forskning til?

    • Å bestemme hvilken type stein som igjen hjelper legen å velge den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden eller ta tiltak for å forhindre re-utdanning.
    • Kvantitativ vurdering av alle kjemiske komponenter som utgjør steinen, er nødvendig for å gi fullstendig diagnostisk informasjon.

    Når er en studie planlagt?

    • Når urolithiasis.

    Hva betyr resultatene?

    Ifølge resultatene av analysen, en kvantitativ vurdering av alle kjemiske komponenter som utgjør steinen

    Anbefales også

    Hvem gjør studien?

    Nephrologist, urolog, praktiserende læge, terapeut.

    Analyse av nyrestein - hvor gjør || Urinsteinanalyse

    Forberedelse for analyse

    For å bestemme egenskapene og egenskapene til steinen i nyrene, er det nødvendig å foreta en kjemisk analyse i et spesielt utstyrt laboratorium. Vanlig statlig kjære. institusjoner gjør ikke slike undersøkelser. Alle prøver sendes av dem til spesielle laboratorier som opererer i patoanatomiske byråer eller forskningsinstitutter.

    Dessverre er det ikke så mange institusjoner som er i stand til å utføre en slik analyse, for å gjennomføre en studie krever spesielt dyrt utstyr og spesiell trening av personell.

    Utføring av en slik studie trenger ingen spesiell trening. For å utføre det trenger du bare en steinprøve fra nyrene. For å oppnå det, bør man bare samle urin etter nyrekolikk ved fullføring av prosedyren for å knuse steiner i nyrene, eller etter å ha fjernet stenen fra nyrene gjennom kirurgisk inngrep.

    1. Ved urinering går en del av urinen gjennom et filter (det er lett å kjøpe det fra et apotek) eller gjennom en tynn, ren klut.
    2. Etter at prosedyren er fullført, må filteret (stoffet) nøye undersøkes. En nyrestein kan være et lite, knapt merkbart sandkorn.
    3. Det resulterende materialet skal settes i en krukke med lokket. Det er viktig å ikke glemme at prøven må være tørr.
    4. Det gjenstår å overføre innholdet i tanken til laboratoriet eller behandlende lege.

    Urin inneholder forskjellige metabolske produkter, og dets fysiske tilstand, mikrobiologiske og kjemiske sammensetning kan indikere forekomst av funksjonsfeil i de indre organene.

    • klinisk;
    • Biokjemi.
    1. Farge og gjennomsiktighet. Når urolithiasis blir urin grumlig (på grunn av tilstedeværelse av urenheter av protein, slim, bakterier), inneholder flak og noen ganger blod urenheter.
    2. Urintetthet Med ICD blir denne indikatoren økt.
    3. Tilstedeværelsen av sediment og uoppløselige partikler. I urinen i urolithiasis er det et sediment i form av sand og salter (fosfater, oksalater, urater). Når dette utføres kjemisk analyse av urinstein.
    4. Syrerid av pH, som gjør det mulig å forutsi kjemisk sammensetning av mulige steiner (surt miljø - urater, svakt sure - oksalater, alkaliske fosfat steiner). Det alkaliske miljøet til biomaterialet kan indikere en bakteriell infeksjon.
    5. Urinalysis for urolithiasis avslører tilstedeværelsen av røde blodlegemer - erytrocytter, noe som indikerer traumer i urogenitalt tarm ved beregning.
    6. Leukocytter. Det økte innholdet av hvite blodlegemer i urinen (leukocyturi) indikerer forekomsten av inflammatoriske prosesser i organene i urinveiene.
    7. Protein i urinen (proteinuri). Det er en indikator på utviklingen av betennelse og forekomsten av infeksjon i urinorganene, samt patologiske forandringer i nyrene.
    8. Innholdet i urin sediment sylindere og deres sammensetning. Et økt antall av disse komponentene kan indikere urolithiasis.
    1. Daglig mengde urin. Lavverdier av denne parameteren indikerer urolithiasis.
    2. Aminosyrer. Forhøyede nivåer av noen av dem kan også indikere urolithiasis.

    For å oppnå mer nøyaktige resultater, identifisere den inflammatoriske prosessen og bestemme innholdet av individuelle komponenter i biomaterialesammensetningen (røde blodlegemer, hvite blodlegemer), kan analysen i henhold til Nechyporenko utføres.

    Timeprøver og studiet av daglig urin (test Kakovsky-Addis) lar deg identifisere urolithiasis og andre patologier i urinsystemet.

    For å oppnå de mest pålitelige resultatene, er det nødvendig å overholde visse forhold.

    • et biomateriale som har akkumulert over natten i blæren er samlet for forskning, for å få objektive data blir morgenturinen tatt;
    • hygieneprosedyrer må utføres før innsamling;
    • samlingen utføres i en ren, tørr beholder;
    • Noen medisiner bør ikke tas før testing;
    • urin bør kun transporteres med en positiv omgivelsestemperatur;
    • Studien av materialet utføres vanligvis om en og en halv time etter samlingen.

    Urinbiokjemi:

    • Beholder for biomateriale må være sterilt. Det er bedre å bruke beholdere til å samle urin, som kan kjøpes på apoteket.
    • hygiene prosedyrer - en forutsetning for å sikre påliteligheten av resultatene;
    • samling av analyse begynner om morgenen (fra 6-7 timer) og slutter samtidig på en dag;
    • den aller første delen av urinen (natt) uthylles (den brukes ikke til analyse);
    • i løpet av dagen samles materialet i en spesiell beholder;
    • For å oppnå et pålitelig resultat bør all daglig urin samles inn, så det anbefales ikke å forlate leiligheten;
    • Etter å ha samlet den siste delen (morgenen neste dag), bør urinen blandes og helles i en analysebeholder (100 g), hvorav volumet av all oppsamlet væske per dag og kroppsvekt skal registreres.

    I prosessen med å samle biomateriale bør man følge det vanlige mat- og drikkregimet. Resultatene av analysen er utarbeidet fra flere timer til flere dager, avhengig av hvilke typer forskning som utføres.

    Ifølge testresultatet etablerer legen en nøyaktig diagnose, finner årsaken til sykdommen og foreskriver behandling. I prosessen med diagnose omfatter analyser for urolithiasis studiet av blodets biokjemiske sammensetning.

    Disse studiene bidrar til å visuelt vurdere plasseringen av kalkulatoren, dens størrelse og form, samt graden av obstruksjon av urinveiene.

    Som regel, for å lage en sedimentanalyse, trenger du ikke noen spesiell forberedelse av kalkulator. Det er nok å ha bare et utvalg av nyrestein. Du kan få et utvalg etter kirurgisk fjerning av kalkulator eller i tilfelle av uavhengig frigivelse under urinering. Vanligvis blir sedimenter med urin fjernet etter ferdigstillelse av prosessen med å knuse steiner ved hjelp av moderne teknikker.

    Hvis nyresteinene i urinen er svært små, kan de fås på følgende måte:

    1. I løpet av urinering må urinen føres gjennom en ren, tynn klut eller et spesielt filter kjøpt på apoteket.
    2. Etter urinering skal vevet eller filteret undersøkes nøye. Noen ganger er steinen så liten at den ligner et lite sandkorn.
    3. Kalkulatorprøven skal tørkes på en klut og legges i en krukke med et tettsittende deksel.
    4. Den resulterende prøven skal tas til behandlende lege eller direkte til laboratoriet.

    Siden det ikke alltid er mulig å oppnå nyreavsetninger for analyse, brukes noen ganger enkle diagnostiske metoder, som gjør det mulig å bestemme kjemisk analyse av en kalkulator med høy nøyaktighet. Så, en av følgende metoder kan brukes:

    • Røntgenstudie av utdanning. Som regel, hvis kalkulatoren er veldig tydelig synlig i bildet, så har den sannsynligvis en kalsium opprinnelse. Contravitic og cystine steiner vil ha litt lavere kontrast. Hvis ingenting er sett på bildet, men det er grunn til å tro at personen har en nyresteinsykdom, så er det sannsynlig at steinene er urat eller xanthin.
    • Siden mikroskopiske krystaller (mikroliter) er grunnlaget for steinveksten, kan det ved konklusjonen i urin trekkes konklusjoner om tilstedeværelsen av urolithiasis. For å finne krystallene må det foretas en mikroskopisk analyse av urensedimentet.
    • Kjemisk studie for å bestemme surheten i urinen. Hvis surheten økes, kan dette indikere tilstedeværelsen av urater, som vokser veldig bra i et slikt miljø.
    • Siden ulike mikroorganismer forårsaker dannelse av blandet og protein-kalkulator, må bakteriologisk analyse av urin gjøres.
    • Tilstedeværelsen av cystinformasjoner kan konkluderes med resultatene av prøver for cystin.

    Nyrestein, analyse (Calculi (Stone) Analysis)

    Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon til den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne delen kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling. En nøyaktig diagnose gjøres av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser mv.

    spørsmål
    og svar

    Utgangspunktet for utviklingen av urolithiasis (ICD) er en metabolsk lidelse forbundet med ernæring, genetisk predisponering eller endokrine sykdommer. Gitt den høye risikoen for gjentagelse, er det viktig å forstå årsakene til steindannelse.

    For å vurdere status og plan behandling taktikk, anbefaler vi at du kontakter din urolog eller nevrolog.

    Kliniske retningslinjer. Urolithiasis. Russian Society of Urology. 2017.

    Den kjemiske sammensetningen av urinstein (infrarødspektroskopi metode)

    Forberedelsesbetingelsene bestemmes av den behandlende legen.

    Forskningsmetode: Infrarød spektroskopi

    Grunnlaget for utviklingen av urolithiasis (ICD) er et brudd på metabolske prosesser i kroppen, som oftest forekommer mot bakgrunnen av morfofunksjonelle forandringer i urinsystemet, arvelig følsomhet, sykdommer i det endokrine systemet.

    Høy risiko for steindannelse:

    • Generelle faktorer: utvikling av ICD i tidlig alder, familiehistorie av ICD, sedasjon i komposisjonen av kalkulat, urinsyre og urater i komposisjonen av kalkulator, infeksjonsberegning, enkelt nyrene;
    • Sykdommer forbundet med utvikling av ICD: hyperparathyroidism, nefrocalcinosis, sykdommer og patologi i mage-tarmkanalen, sarkoidose;
    • Genetiske årsaker: cystinuri, primær hyperoksaluri, renal tubulær acidose, 2,8-dihydroksyadenin, xanthinuri, Lesch-Nihena syndrom, cystisk fibrose;
    • Legemidler som fremmer steindannelse: allopurinol / oxypurinol, amoksicillin / ampicillin, ceftriaxon, ciprofloxacin, efedrin, indinavir, magnesiumtrisilikat, sulfonylamid, triamteren; askorbinsyre, furosemid, vitamin D, kalsium.
    • Anatomiske og urodynamiske lidelser: Medulær svampet nyre, Obstruksjon av bekken-uretersegmentet etc.

    INDIKASJONER FOR FORSKNING:

    • valg av optimal behandlingstaktikk for urolithiasis
    • valget av effektive tiltak for å forhindre dannelse av gjentatte steiner
    • valget av de mest effektive tiltakene med sikte på å bremse prosessen med steindannelse i urolithiasis

    TOLKNING AV RESULTATENE:

    Klassifisering av steiner avhengig av deres etiologi:

    • Ikke-smittsom: kalsiumoksalat, kalsiumfosfat, urinsyre;
    • Smittsomt: magnesium og ammonium fosfat, apatitt, ammonium urat;
    • Genetiske årsaker: cystin, xantin, 2,8-dihydroksyadenin.

    I henhold til anbefalingene fra europeiske og russiske urologer, bør analysen av beregningens sammensetning utføres i alle tilfeller av primærdiagnose av ICD (med ukompliserte og kompliserte strømmer) igjen - ifølge indikasjoner. Metoden for infrarødspektrometri er en av de anbefalte metodene for å studere sammensetningen av urinstenen. Det lar deg bestemme sammensetningen av steinen og forholdet mellom kjemikalier. Analyse av elementar- og fasesammensetningen av urinstenen er en viktig og uunnværlig del av diagnosen ICD. Kunnskap om kjemisk struktur og metabolske forstyrrelser i kroppen tillater utvikling av en tilstrekkelig medisinering. Kalsiumstein finnes hos 75-85% av pasientene, oftere hos menn eldre enn 20 år. Tilbakeslag registreres i 30-40% av tilfellene (pensel - 65%). Struvite steiner er forbundet med et smittsomt middel. De er funnet i 45-65% av tilfellene, oftere hos kvinner, ledsaget av høy risiko for inflammatoriske komplikasjoner. Hvis ubehandlet er tilbakefall raskt. Uterin steiner blir oftest dannet hos menn. Metafylaksi (et sett med tiltak for å hindre veksten av eksisterende og tilbakevendende nyrestein) reduserer risikoen for tilbakefall.

    Kjemisk analyse av urinstein (spektroskopi, kvantitativ)

    Analyse av urinsten er et viktig skritt i undersøkelsen av pasienter med steiner i urinveiene. Kunnskap om sammensetningen av steinene gir grunnleggende informasjon om patogenesen av sykdommen, inkludert metabolske forstyrrelser, tilstedeværelsen av en smittsom prosess, og til og med om stoffskiftet av medisiner som er tatt.

    Det er mulig å skaffe seg steiner for å studere med naturlig utskillelse med urin, samt som følge av kirurgisk inngrep og litotripsy (stein knusing). Stoner (konkrementer) er uoppløselige stoffer (forekomster), som oftest dannes av mineralsalter - oksalat og kalsiumfosfat, tripleksfosfat (ammonium og magnesiumfosfat), urater (urinsyre) eller cystin. De kan dannes i hvilken som helst del av urinsystemet og varierer betydelig i størrelse (fra 1 mm til flere centimeter). Omtrent en tredjedel av steinene består av Ca3 (P0 4)2, MgNH4 PO 4, CaCl2 4 eller deres blandinger, det vil si det er oksalat (oksalat), fosfat (fosfat) eller blandede urinstein. Stendannelsen bidrar til overdreven frigjøring av Ca-ioner, for eksempel med hyperparathyroidisme, osteoporose og med et uvanlig høyt kalsiuminnhold i mat. Hos pasienter med gikt er det som regel steiner, som hovedsakelig består av urinsyre, mindre ofte av ammonium- eller natriumsalt. Disse steinene kalles urinsyre, eller urat. Cystinstein (under cystinavsetning) observeres nesten konstant hos pasienter med cystinuri. Som regel formler stein i nyreskålen, migrere til urinblæren og blæren, og deretter gå ut under urinering. Imidlertid kan ikke alle steinene bevege seg selvstendig i disse tilfellene, kirurgisk inngrep er nødvendig (litoextraksjon eller ekstern shockwave lithotripsy).

    Før forskning:

    • Hvis pasienten samler steinene selv, må de samles inn ved å samle urin og filtrere den. Samtidig er det ikke nødvendig med restriksjoner i kosthold og kosthold.
    • Hvis steinene leveres til laboratoriet som følge av kirurgi, forklarer kirurgen preparatreglene.

    Betingelser for opptak og lagring av biomateriale:

    Det er nødvendig å samle hele filtrert del av urinen. For å gjøre dette trenger du en tørr, ren beholder for å lagre steiner og et filter (et gasbind serviet som måler 10x10 cm eller et nett med små celler).

  • Pasienten må urinere gjennom filteret for å skille steinene fra væskefasen.
  • Kontroller overflaten av filteret forsiktig, da steinen kan være veldig liten (ikke større enn et sandkorn).
  • Plasser steinene i beholderen.
  • I laboratoriet for å levere steinene i tørr form.
  • Bestemmelse av sammensetningen av urinstein

    Den eneste direkte og 100% pålitelige metoden for å bestemme sammensetningen av urinsten er en kjemisk analyse av den frittliggende urinrekalkulatoren (eller dens fragmenter). Derfor er det så viktig etter et angrep av nyrekolikk eller en utsatt prosedyre av knusende steiner for å urinere i en gjennomsiktig krukke og nøye sjekke utskilt urin for tilstedeværelse av faste inneslutninger (de kan være ganske små i form av sand).

    Hvis det er umulig å utføre en kjemisk analyse (for eksempel, en stein er i nyre, eller det var ikke mulig å fange det), indirekte tegn brukes til å bedømme sammensetningen av urinberegninger med mer eller mindre sikkerhet.

    Disse funksjonene inkluderer:

    • endringer i biokjemisk analyse av blod (forhøyede nivåer av kalsium, fosfor, urinsyre);
    • endringer i den generelle urinanalysen (forekomsten av salter i sedimentet);
    • endringer i den daglige biokjemiske analysen av urin (økt utskillelse av kalsium, fosfor, urinsyre, oksalater)

    I tillegg kan røntgenundersøkelse gi viktig informasjon om sammensetningen av nyrestein. Kalsiumholdige steiner (for eksempel oksalater og fosfater) er tydelig synlige på røntgenstråler, mens uratittstein (som ikke inneholder kalsium) ikke fanger røntgenstråler og derfor ikke er synlige på bilder (såkalte røntgenstener).

    Dermed lykkes doktoren i de fleste tilfeller å bestemme stens kjemiske sammensetning, noe som er avgjørende for både valg av optimal behandling og forebygging av reformasjon av steiner (se ernæring for urolithiasis).

    Kjemisk analyse av urinstein (nyrestein), (metode - infrarødspektroskopi)

    Kjemisk analyse av urinstein (nyrestein), (metode - infrarødspektroskopi)

    Diagnose og behandling av urolithiasis

    Kjemisk analyse av urinsten - en test som brukes til å velge optimal behandling av urolithiasis. Å vite sammensetningen av urinsten kan bestemme de patofysiologiske årsakene til dannelsen i nyrene. Studien av kjemisk sammensetning av urinstener isolert med urin (spontan utskillelse, etter litotripsy eller oppnådd etter operasjon) utføres ved hjelp av metoden for infrarødspektroskopi.

    Årsaker til dannelse av urinstein og deres sammensetning

    Hoveddelen av saltet består av forbindelser av kalsium, fosfor, magnesium eller blandinger derav. Gikt danner vanligvis urinsyre steiner. En vanlig årsak til dannelsen av steiner er et brudd på kalsiummetabolismen, på grunn av sykdommer i skjoldbruskkjertelen eller az på grunn av overdreven diettinntak. Det antas at prosessen med å initiere urolithiasis er initiert av urinproteiner, og risikofaktorer (senking av diurese, endring av pH, økende saltutskillelse) bidrar til videre utvikling. Kalsiumoksalat er den vanligste komponenten av steiner. Mer enn halvparten av alle studerte steiner består av to eller flere salter. Vanligvis i stein, steiner som består av: kalsiumoksalatmonohydrat og dihydrat (vevelitt og develitt), urinsyre, cystin, ammoniumurat, natriumuratmonohydrat, hydroksyapatitt, apatitt, ammoniummagnesiumfosfatmonohydrat, karbonatapatitt, knust struvitt.

    Viktige indikasjoner på avtale

    Tidlig diagnose av urolithiasis og valg av behandlingstaktikk; Bestemmelse av urolithiasis aktivitet.

    Påvisning av urolithiasis og analyse av steinene selv

    Ikke alle patologier blir lett diagnostisert. Urolithiasis kan bli funnet i en tilsynelatende sunn person ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse, men vanligvis lider en person av smerte, som er grunnen til å gå til en lege. For å fjerne steiner fra nyrene, må du bestå en fullstendig undersøkelse. Men noen typer kalkulasjoner kan ikke diagnostiseres på konvensjonell måte, så utnevnelsen av tester er en ansvarlig hendelse, som utføres av en kvalifisert lege.

    Påvisning av sykdommen hos mennesker

    Legene foreskriver i utgangspunktet en vanlig urintest, som med en kolikk i nyrene, vil sikkert vise protein, saltkrystaller, enkeltflasker. Parametrene kan imidlertid ikke avvike fra normale verdier hvis utslipp av væske fra en av nyreskytten er helt blokkert av kalkulator. En analyse av biokjemi vil gi en mulighet til å bedømme de ulike avvikene.

    Bakposev for urolithiasis gjør det mulig å bestemme forekomst og antall bakterier. Pasienter testes for såing, ved hjelp av såkalte kulturmedier. Dermed bestemmer de mikrofloraen, det vil si streptokokker, stafylokokker og andre, deres nummer. Antistoffens følsomhetstest gjør det mulig å bekjempe urinveisinfeksjonene så effektivt som mulig. Nyresten og deres diagnose er en spesialisering av mange private laboratorier hvor du kan passere biomaterialet.

    For å etablere årsaken, tar sammensetningen av steinene de nødvendige tester for urolithiasis. Det vil være nødvendig å inspisere urin, blod, kalkulator. Da kan spørsmålet om hvordan du finner ut hva som er galt med nyrene, avklares uten problemer.

    Anerkjente steiner ved indirekte eller direkte tegn. Hvis steiner eller sand er tydelig synlige i urinen etter toalettet, så er tilstedeværelsen av urolithiasis åpenbar. Noen ganger er det ikke så åpenbare manifestasjoner, og vi kan anta nærværet av ICD med følgende fenomener:

    • Skarp side smerter med feber;
    • Mørk urin eller har fremmede partikler;
    • Whitish eller blod;
    • Den ubehagelige lukten av urin, det skal normalt ikke lukte, selv om den står opp;
    • Smerter i blæren eller kanalen.

    Bare i ett av de fem tilfellene er det dannet sand eller småstein i begge nyrer. Denne sykdommen rammer hovedsakelig mennesker fra 20 til 50 år. Konkretjoner med skarpe kanter, korallformet, hvor tilstedeværelsen er mest smertefull, forekommer ofte hos kvinner.

    Hvilke tester er gjort

    Hvis det er en alvorlig mistanke om denne sykdommen, bør du umiddelbart besøke en lege. Analysekomplekset med tilstrekkelig effektivitet inkluderer:

    • Røntgenanalyse av steiner;
    • Mikroskopi av urin sediment;
    • bakposev;
    • Generell analyse;
    • Studien i tilfelle nærvær av cystin steiner.

    Urinalysis for angrep av urolithiasis vil avsløre ikke bare kjemiske abnormiteter, tetthet, men også protein urenheter og blodspor. Tross alt kan ICD forårsakes ikke bare av endringer i metabolisme, men også ved tilstedeværelse av patogener. Legen vil sende til analyse, pasientens urin på nyresteinene kan tas daglig eller om morgenen, og utnevnelsen av Nechiporenko-studien er også mulig.

    Urinalyse vil avsløre hvilke salter som er tilstede, sukker i tilfelle diabetes, røde blodlegemer, protein. Spesialisten vil spesifisere hvilken type volum som skal samles inn. Som regel trenger du en morgendel av urin, du trenger en ren krukke, ta en middels del etter skylling.

    Biokjemisk analyse av urin er like viktig for å bestemme stien for dannelse av steiner. Han vil vise reaksjonen - surt eller alkalisk medium i urinen. I et svakt surt miljø er oksalater vanligere, i alkaliske fosfater og så videre. På biokjemi passerer daglig del.

    Hos kvinner er årsakene til urolithiasis ofte forankret i urinveisinfeksjoner, slik at floraen må undersøkes. Hvilke tester må passere, avhenger av behandlende lege, men sørg for å identifisere tilstedeværelsen av patogene bakterier. Med visse indikatorer på urin vil legen kunne trekke konklusjoner om sykdommens art. En økning i surhet kan forårsake tilstedeværelse av urater. Et utilstrekkelig daglig sekretjonsvolum kan indikere en blokkering av urinkanalen med en stein og så videre.
    Ultralyd og resultatene viser tydelig om det er en endring i størrelsen på nyrene, parenchyma, i mange tilfeller størrelsen på steinene og deres plassering. Men det eksakte svaret, hvis det er steiner, kan tas av en røntgen, siden hun vil kunne gjenkjenne dem i nesten alle tilfeller.

    Men den biokjemiske blodprøven vil også avsløre nivået av kreatinin, urea, noe som er spesielt nødvendig ved svak urolithiasis. Leger har metoder, hvordan man bestemmer seg ved biokjemi, hva er utdanning i naturen. Forhøyede nivåer av urinsyre i urin og blod kan være en faktor i dannelsen av urater. Og forhøyede nivåer av fosfor - til dannelsen av fosfater. Så oppdag årsakene til litoturi.

    Blodprøven vil vise kreatinininnholdet i blodet, noe som indikerer intensiteten av nyresteindannelse. Kreatinin elimineres helt av nyrene, konsentrasjonen er en indikator på at kroppen fungerer riktig, derfor er det bedre å diagnostisere alle faktorer enn individuelle indikatorer.

    Urinanalyse er også nødvendig for å bestemme surheten, siden avvik i denne indikatoren bidrar til dannelsen av formasjoner. I urolithiasis vil analysen av urinsyre stein vise hovedproblemet, det vil si hvilke salter som råder.

    For å utføre en spektralanalyse av formasjonene må du ta prøver til laboratoriet. Graden av refleksjon av infrarøde stråler vurderes på sammensetningen av småsteinene, metoden er spesielt god hvis steinene er av forskjellig sammensetning. Legene sier at de fleste formasjonene er blandet, det er svært sjelden å finne urater, oksalater, fosfater og andre i deres rene form. IR-spektrometri vil koste pasienten rundt 500 rubler. Spesiell forberedelse til analysen er ikke nødvendig.

    Når blodet stiger i urinen, synlige spor av blod i urolithiasis, er den inflammatoriske prosessen ingen tvil. Vi trenger ikke bare en generell analyse av urin, men også blod. Innholdet av ESR og ESR, protein i urin avføring kan vurderes på graden av betennelse.

    I spektrometri av sand eller steiner, frigjort uavhengig eller som et resultat av operasjonen, blir infrarøde stråler passert gjennom materialet. Det resulterende spektrum bedømmes på sammensetningen av testen.

    Ultralyd nyrestein

    Ultralydundersøkelse er populær med en rekke indikasjoner. Det er ufarlig, tilgjengelig i enhver klinikk, relativt billig. Den eneste ulempen er at med ultralyd, er ikke alle nyresteiner vist av enheten. Derfor er det mulig å få et falsk-negativt resultat.

    Konklusjonen av ultralydet vil inneholde en beskrivelse av størrelsen på småsteinene og deres plassering. Hvis steinene er grunne, vil det være mulig å bryte dem opp med en sjokkbølge, så vil de være i stand til å forlate kroppen smertefritt. Ultralyddiagnose av nyrer og urinledere krever lite forberedelse. I tre dager kan du ikke spise mat som øker tarmgassdannelsen. Før prosedyren må du drikke noen glass væske. Denne undersøkelsen viser kanskje ikke steinene i deres nærvær, påliteligheten er langt fra hundre prosent. Da er det tilrådelig å gjennomgå flere undersøkelser, for eksempel røntgenfaseanalyse, MR.

    Imidlertid er ultralyd diagnostikk, eller ultralyd, for ICD, mulig i studien av patologier, selv hos barn og gravide. Det er absolutt ikke skadelig, basert på refleksjon av ultralydbølger av kroppens vev. Billig eller til og med gratis.

    Røntgen nyrestein

    Røntgenundersøkelse av nyrene er billig, og kan utføres på distriktsklinikken. Følsomheten varierer fra 44 til 60 prosent, spesifisiteten er opptil 77. Hvis du trenger å finne ut hvor du kan gjøre en analyse av nyrestein, kan den gjøres på nesten hvilken som helst fluorstasjon, eller i røntgenrommet på distriktsklinikken. Bare radiopaque steiner vil være synlige på bildet. De kan ikke reflekteres i resultatene dersom de lukkes av gasser i tarm eller vertebra. Denne teknikken avslører bare steiner som er visualisert i et øyeblikksbilde.

    Røntgenfaseanalyse blir brukt på steiner som har kommet ut på ulike måter. Teknikken er basert på at når de kommer på substansen av røntgenstråler, reflekteres de og absorberes forskjellig, avhengig av komponentene. Detektoren registrerer diffraktogrammet. Herfra tar du data om sedimentets sammensetning, du kan finne ut alle de kjemiske elementene som inngår i steinene. Følgelig, etter prosedyren, vet legen hvilken sammensetning av utdanning.

    Røntgenstråle med kontrast i nyrestein

    Med innføringen av et kontrastmiddel øker effektiviteten av diagnosen. Den eneste kontraindikasjonen er en allergi mot dette stoffet. Hvis det er tvil om utdanningen er synlig på ultralydet, kan du bruke denne metoden. På bakgrunn av kontrasten injisert, ser en røntgen bedre hva som er i bukhulen. For å forstå at nyrene er unormale, injiser et reagens. Stein og sand er bedre diagnostisert enn uten kontrastmiddel.

    Beregnet tomografi av nyrestein

    Hvis nyrestein er tilstede, er MR meget sensitiv og spesifikk. Nyresten på MR er tydelig synlige, det eneste negative er den høye prisen ved metoden. Magnetic resonance imaging eller MR er populær over hele verden. Gir detaljerte opplysninger om steiner av hvilken som helst størrelse, struktur av urinsystemet, blokkering av kanaler, hvis noen. Hvis spørsmålet oppstår om steinene er synlige på MR, er svaret ja. Gjenkjenne hvordan de ligger, deres størrelse er ikke vanskelig.

    Stein undersøkelse

    Med hensyn til terapi er det nødvendig å bestemme sammensetningen av inneslutninger. Denne analysen vil hjelpe i laboratoriet med nyrestein. Eksperter vil studere sammensetningen av formasjonene, vil utgjøre en konklusjon som indikerer hvilken kjemisk sammensetning, selv i tilfelle av en blandet sammensetning, vil det være mulig å finne grunnårsakene til å eliminere dem. For eksempel, overskytende forbruk av produkter som inneholder oksalsyre eller for lite væskeinntak. Stones kan hentes til en spesialisert institusjon alene, uten legenes henvisning.

    Hvor kan jeg lage en kjemisk analyse av stein

    Slike manipulasjoner er ikke gjort på gratis sykehus i samfunnet. Dette er en tjeneste av spesialiserte sentre, samt nevrologisk klinikker. Å finne ut hvor du kan gjøre kjemisk analyse er enkelt, skriv bare en forespørsel på Internett. Nå er mange medisinske sentre engasjert utelukkende i analyser uten dekoding av dem.

    Eksperter vet hvordan og ved hvilken metode for å bestemme stens kjemiske sammensetning. Å velge hvor du skal ta en ny nyrestein til forskning, er godt å ta hensyn til klinikkens pålitelighet og rykte, samt kostnaden for diagnose.

    Forberedelse for kjemisk analyse

    For å gjøre analysen, er komplekse forberedende prosedyrer ikke nødvendig. Det er nødvendig å levere utskilles i urinen eller som et resultat av kirurgisk manipulering av formasjonen. Du må sette steinene eller sandene i en ren boks eller pose og ta det til klinikken for undersøkelse.

    Resultatene i laboratoriet vil bidra til å utvikle anbefalinger for seieren over patologi.

    Hvordan utføres studien?

    Diagnose av en så alvorlig sykdom som urolithiasis, blir ikke gjort hjemme ved hjelp av populære metoder eller kjøpstester. Slike analyser skal utføres i laboratoriet ved hjelp av utdannet personell og spesielle reagenser. For å bestemme typen av steiner, for å forhindre dannelsen ved å korrigere dietten, er det nødvendig å lage en kjemisk analyse som avslører sammensetningen av denne spesielle prøven.

    For eksempel vil røntgenfaseanalyse vise en detaljert sammensetning av steinprøver. Disse kan være småstein, som har forlatt seg med urin eller oppnådd som følge av kirurgi. Til eksamen blir det tatt prøver til laboratoriet, etter noen dager kan du ta resultatet.