Generell urinalyse (OAM), også kalt klinisk, er en av de hyppigste laboratorietester, som utføres for diagnostiske formål. Det er foreskrevet for mange sykdommer og inkluderer definisjonen av opptil 20 indikatorer, som hver bidrar til å gjøre den riktige diagnosen. Hvis du blir tildelt en generell urintest, vil det være nyttig å gjøre deg kjent med reglene for å tolke resultatene.

Hvorfor er en generell urintest foreskrevet?

Urin (urin), eller urin, er en type biologisk væske utskilt av nyrene. Sammen med urinen fjernes mange metabolske produkter fra kroppen, og derfor kan vi ved indirekte dømme både blodsammensetningen og tilstanden til urinveiene og nyrene.

Urin inkluderer stoffer som urea, urinsyre, ketonlegemer, aminosyrer, kreatinin, glukose, protein, klorider, sulfater og fosfater. Analyse av den kjemiske og mikrobiologiske sammensetningen av urin spiller en viktig rolle i diagnosen: eventuelle abnormiteter indikerer en feil metabolisme i pasientens kropp.

Når er en generell urinprøve foreskrevet? Denne studien er nødvendig for sykdommer i genitourinære og endokrine systemer, for avvik i kardiovaskulære og immunsystemer, samt for mistanke om diabetes. Også en generell urintest er tildelt til pasienter som har hatt streptokokkinfeksjon. I tillegg utføres det for forebyggende formål og å overvåke sykdommens dynamikk.

Hvordan bestå en generell urintest?

For at resultatene av analysen skal gjenspeile det sanne kliniske bildet, utføres preparatet for prosedyren og oppsamlingen av urin i samsvar med et sett av regler.

Grunnleggende krav ved utarbeidelse av en generell urintest:

• må kjøpes på forhånd på apotek eller få en spesiell steril beholder for å samle væske fra en lege;
• innsamling bør utføres om morgenen: for analyse anbefales det å bruke morgenvæsken som akkumuleres over natten, mens "gjennomsnittsdelen" av urinstrømmen er viktig for innsamling i beholderen;
• natten før du bør nekte å ta medisiner som kan påvirke urinsammensetningen (det er bedre å konsultere lege om dette), samt alkohol- og fargeprodukter (rødbeter, gulrøtter, rabarber, løvblad, etc.);
• Morgen urin samles inn i tom mage, før ingenting kan bli spist eller drukket;
• Ikke overkjøles eller overopphetes før du samler testen.

Innsamlingsregler:

• Det er ønskelig å samle 100-150 ml (eller 2/3 av en spesiell beholder);
• grundig samling av kjønnsorganene skal utføres før innsamling: i noen tilfeller anbefales det kvinner å bruke en tampong;
• Den oppsamlede væsken skal leveres til laboratoriet så snart som mulig (med en forsinkelse på ikke mer enn 2 timer);
• Hvis det er nødvendig å lagre væsken i noen tid, så kan beholderen settes i et mørkt og kjølig, men ikke for kaldt sted;
• Det er ønskelig å transportere beholderen ved positive temperaturer i området 5-20 grader.

Hva viser den generelle analysen av urin: Dekoding av resultatene

Dekryptering av resultatene av den generelle analysen av urin vil bidra til å forstå resultatene som er oppnådd før et besøk til legen. Men i intet tilfelle kan man engasjere seg i selvdiagnose og selvbehandling basert på dataene som er innhentet: For å kunne analysere resultatene korrekt og foreta en diagnose, er det nødvendig å konsultere en spesialist.

Urin analyseres i flere kategorier, inkludert organoleptiske egenskaper, fysisk-kjemiske parametere, biokjemiske egenskaper, mikroskopiske studier. Men første ting først.

Organoleptiske egenskaper

Volum. Den totale mengden væske til analyse tillater ikke å konkludere om diuresisforstyrrelser. Det er bare nødvendig å bestemme tyngden av urin (relativ tetthet).

Diuresis - volumet av urin dannet i løpet av en viss tidsperiode (daglig eller liten diurese). Daglig diurese er vanligvis 1,5-2 liter (70-80% av væsken du drikker). Økningen i daglig diurese kalles polyuria, en reduksjon til 500 ml er oliguri.

Fargen på urin, så vel som gjennomsiktighet, bestemmes av øyetekniker. I normal farge kan variere fra halm til rik gul. Det bestemmes av tilstedeværelsen i fargenes urin - urobilin, urosein, uroerytrin. Eventuelle andre nyanser kan signalisere en eller annen patologi i kroppen, for eksempel:

• mørk brun - gulsott, hepatitt;
• rød eller rosa indikerer tilstedeværelsen av blod i analysen;
• mørk rød - hemoglobinuri, hemolytisk krise, porfyrinsykdom;
• svart - alkaptonuria;
• grå-hvit farge indikerer tilstedeværelsen av pus;
• Grønn eller blå skyldes å rote i tarmene.

Lukt er ikke avgjørende for generelt urinanalyse, da mange matvarer som inneholder essensielle oljer eller bare sterkt luktende matvarer, kan gi det en bestemt lukt. Likevel kan noen lukter indikere visse patologier:

• lukten av ammoniakk snakker om blærebetennelse;
• fekal lukt - E. coli;
• tynn lukt - gangrenous prosesser i urinveiene;
• lukten av aceton - ketonuria (nærvær av ketonlegemer i urinen);
• lukten av råtnende fisk - trimetylaminuri (opphopning av trimetylamin i kroppen).

Normal urin lukt er myk, noe spesifikk. Hvis beholderen er åpen, blir lukten vanskelig på grunn av oksydasjonsprosessen.

Skummende. Normalt, når urin er omrørt, er det praktisk talt ikke noe skum i det, og hvis det gjør det, er det gjennomsiktig og ustabilt. Med skumets stabilitet eller farging kan du snakke om gulsott eller tilstedeværelse av protein i urinen.

Gjennomgangen av urinen hos en sunn person er nær absolutt. Skyer kan skyldes tilstedeværelse av røde blodlegemer, bakterier, slim, fett, salter, pus og andre stoffer. Tilstedeværelsen av noe stoff oppdages ved hjelp av spesielle teknikker (oppvarming, tilsetning av forskjellige syrer, etc.). Hvis det oppdages erytrocytter, bakterier, protein eller epitel i urinen, indikerer dette urolithiasis, pyelonefrit, prostatitt og noen andre sykdommer. Leukocytter indikerer blærebetennelse. Utfelling av salter indikerer tilstedeværelsen av urater, fosfater, oksalater.

Fysiske og kjemiske indikatorer

Tetthet. Urin-spesifikk tyngdekraft er en indikator som avhenger av alder. Normen for voksne og barn over 12 år er 1.010-1.022 g / l, for barn 4-12 år -1,012-1,020, for barn i alderen 2-3 år -1,010-1,017, for nyfødte - 1.008-1.018. Tettheten av urin avhenger av mengden salter, proteiner, sukkerarter og andre stoffer oppløst i den. I noen patologier stiger denne indikatoren på grunn av tilstedeværelsen av bakterier, leukocytter, erytrocytter. Et forhøyet antall kan indikere diabetes, smittsomme prosesser i urinveiene. Hos gravide - indikerer toksisitet. Dessuten kan tettheten økes på grunn av utilstrekkelig væskeinntak eller tap. Redusert hastighet indikerer nyresvikt, diabetes insipidus. Det kan også oppstå når du drikker tungt eller tar diuretika.

Syrer er vanligvis innenfor 4-7 pH. Et lavt tall kan indikere forekomsten av mange sykdommer: kronisk nyresvikt, forhøyede nivåer av kalium i blodet, paratyreoideahormon, ureaplasmose, kreft i nyrene eller blæren etc. Økt surhet oppstår også når dehydrering og sult, mens du tar visse stoffer, ved høye temperaturer og rikelig kjøttforbruk. En pH over normen kan indikere diabetes mellitus, en reduksjon i nivået av kalium og nedsatt syrebasebalanse i blodet.

Biokjemiske egenskaper

Protein. Konsentrasjonen bør normalt ikke overstige 0,033 g / l. Påvisning av forhøyede nivåer kan indikere nyreskade, betennelse i urogenitalt system, allergiske reaksjoner, leukemi, epilepsi, hjertesvikt. Økningen i mengden protein skjer med økt fysisk anstrengelse, kraftig svette, lang gangavstand.

Forhøyet protein i urinen bestemmes i fysisk underutviklede barn på 7-16 år og gravide kvinner.

Sukker (glukose) i urinen med en hastighet på ikke mer enn 0,8 mmol / l. Forhøyet sukker kan være en konsekvens av diabetes, overdreven forbruk av søtsaker, nyreproblemer, akutt pankreatitt, Cushings syndrom og økte adrenalinnivåer på grunn av binyrelesjoner. Også et forhøyet sukkerinnhold i urinen kan oppstå under svangerskapet.

Bilirubin er et gallepigment som normalt bør være fraværende i urinen. Dens deteksjon indikerer en sterk økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet, og derfor tar nyrene jobben med å fjerne den (normalt blir bilirubin helt eliminert gjennom tarmene). Forhøyede nivåer av dette pigmentet i urinen indikerer levercirrhose, hepatitt, leversvikt, gallesteinsykdom. Det kan også skyldes massiv ødeleggelse av røde blodlegemer i blodet på grunn av hemolytisk sykdom, seglcelleanemi, malaria og giftig hemolyse.

Ketonlegemer (aceton) i normal bør ikke bestemmes i den generelle analysen av urin. Deres funn taler om metabolske forstyrrelser som følge av sykdommer som diabetes mellitus, akutt pankreatitt, thyrotoxicosis, Cushing sykdom. Også dannelsen av ketonlegemer oppstår under fasting, på grunn av alkoholforgiftning, med overdreven forbruk av protein og fettstoffer, på grunn av toksisose hos gravide, samt etter skader som påvirker sentralnervesystemet.

Mikroskopisk undersøkelse

Slam (organisk, uorganisk). I den generelle analysen av urin forstås sediment at det betyr at celler, sylindre og saltkrystaller utfelles etter kort sentrifugering. Nærmere om ulike stoffer som kan avsløres i et utkast, vil vi snakke under.

Blodkroppene (røde blodlegemer, hvite blodlegemer). Erytrocytter - røde blodlegemer - kan forekomme i urinen i små mengder (for kvinner - 0-3 i synsfeltet, singel - for menn). Et forhøyet antall røde blodlegemer indikerer alvorlige sykdommer, som for eksempel:

• urolithiasis;
• nefrotisk syndrom;
• nyreinfarkt;
• akutt glomerulonephritis;
• kreft i nyrene, blæren, prostata.

Leukocytter i sedimentet, identifisert i den generelle analysen av urin, kan være et resultat av sykdommer i urinveiene (pyelonefrit, blærebetennelse, urolithiasis, prostatitt, uretritt, blærebetennelse etc.). Normalt er leukocytter i urinen hos kvinner og barn 0-6 i synsfeltet, hos menn - 0-3.

Hvis du hadde økt nivå av leukocytter i resultatene av den generelle urinanalysen, bør du gjøre en avtale med en urolog, som formentlig vil foreskrive ekstra tester - gjenta OAM, eller i forbindelse med urinanalyse i henhold til Nechiporenko, en tre-sonde, nyren ultralyd. Ofte fjernes alle bekymringer etter gjentatt og ytterligere forskning.

Hyalinesylindere er sylindriske formasjoner, som domineres av nyre-tubulære celler og protein. Normalt bør de ikke være i urinen. Deres påvisning (over 20 i 1 ml) indikerer hypertensjon, pyelonefrit, glomerulonefrit. Disse sylindriske formasjonene kan også oppstå når man tar diuretika.

Granulære sylindere. Erytrocyter og nyre-tubulaceller dominerer i deres sammensetning. Tilstedeværelsen i urinen av granulære sylinder i noen mengder indikerer virusinfeksjoner, pyelonefrit og glomerulonefrit. Blyforgiftning er også mulig.

Voksylindre eller voksholdige sylindre dannes som et resultat av et langt opphold i lumen av nyretubuli av en hyalin eller granulert sylinder. Deres tilstedeværelse i urinen i hvilket som helst beløp indikerer slike patologier som kronisk nyresvikt, renal amyloidose (deponering av uoppløselig proteinamyloid i nyrevevet) og nefrotisk syndrom.

Bakterier. Tilstedeværelsen av noen bakterier i den generelle urinanalysen indikerer betennelsesprosesser i urinsystemet. Det er normalt at bakterier skal være fraværende. Deres oppdagelse antyder slike smittsomme sykdommer som uretritt, cystitis, prostatitt og andre. For pålitelige resultater er nøye hygiene av intime områder nødvendig før du samler urin.

Sopp i urinen, som normalt ikke skal bestemmes, er resultatet av smittsomme svampelesjoner i urinveiene og ytre kjønnsorganer. I tillegg kan deteksjonen deres snakke om immunsviktstilstander og langvarig bruk av antibiotika.

Salt. Deres fravær i urinen er normalt, og tilstedeværelsen i sedimentet kan indikere muligheten for dannelse av nyrestein. Forhøyede nivåer av urinsyre (urat) kan være et resultat av gikt, nephritis og kronisk nyresvikt. Urat er ofte resultatet av en viss diett og dehydrering. Hos nyfødte er forekomsten av urater normal. Oksalater kan dannes på grunn av diabetes mellitus og pyelonefrit, hippursyre krystaller - på grunn av tarmdysbiose og leversvikt, fosfater - på grunn av det høye innholdet av kalsium i urinen. Det er imidlertid alltid verdt å huske at identifisering av visse salter ofte er forbundet med økt forbruk av visse produkter, noe som betyr at konsentrasjonen lett kan reduseres ved å endre dietten.

En oppsummeringstabel over hovedindikatorene for den generelle analysen av urin med normale verdier er som følger:

Så, ved hjelp av en generell analyse av urin, kan du identifisere en rekke sykdommer i nyrene og blæren, problemer med prostatakjertelen, svulster og pyelonefrit, samt en rekke patologiske forhold i begynnelsen, når kliniske manifestasjoner ikke er tilstede som sådan. Derfor bør OAM utføres ikke bare med utseendet av smertefulle opplevelser, men også for forebygging og tidlig påvisning av mange sykdommer i det urogenitale systemet for å forhindre videre utvikling.

Hvor kan jeg passere en urinalyse?

Selvfølgelig kan en generell urinalyse alltid utføres i distriktsklinikken, ved bruk av lov om obligatorisk sykeforsikring. Det er imidlertid ikke alltid praktisk å kontakte folkesundhetsanlegg for travle, arbeidende mennesker eller for de som ikke ønsker å besøke klinikken, for ikke å være nær infiserte pasienter. I dette tilfellet vil den beste løsningen være et privat medisinsk senter eller laboratorium, spesielt siden klinisk analyse av urin vanligvis er billig.

For eksempel, i nesten enhver stor by i Russland, kan du finne et kontor i nettverket av uavhengige medisinske laboratorier "INVITRO", hvor mer enn 1000 typer ulike instrumentelle og laboratorietester utføres, inkludert den totale urinanalysen av OAM i INVITRO, vil koste bare 350 rubler. (med sedimentmikroskopi), urinanalyse i henhold til Nechiporenko - 350 rubler, analyse av kalsium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubler. Dato for ytelse - 1 virkedag, akutt analyse er mulig innen to timer (mot en ekstra avgift).

For tiden er INVITRO-laboratorienettverket det største i Russland: det omfatter mer enn 700 medisinske kontorer i Russland, Ukraina, Hviterussland og Kasakhstan. Klienter i nettverket kan også bruke Home Tests-tjenesten: En spesialist kommer på dagen for samtalen eller neste arbeidsdag. Forskningsresultatene kan hentes via telefon, faks og e-post, i et hvilket som helst kontor i "INVITRO", samt med bud (mot et pristillegg). Det skal huskes at resultatene inneholder informasjon til den behandlende legen og ikke er en diagnose, de kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling.

Urinanalyse

Studien av urin utføres i laboratorieforhold for å identifisere ulike sykdommer, vurdere tilstanden til kroppen og sykdommens dynamikk, effektiviteten av behandlingen.

Den endelige diagnosen basert utelukkende på analysen av urin er ikke satt, den brukes vanligvis til å oppdage abnormiteter, og dette tjener som påskudt for utnevnelse av tilleggsstudier som endelig kan avdekke nyresvikt, sykdommer i andre indre organer og oppdage latent betennelse.

Det finnes flere typer forskning: biokjemisk, urinalyse, og metoden til Nechyporenko.

Urinanalyse

For profylaktiske formål foreskrives en slik analyse for alle pasienter som av ulike årsaker har søkt på en medisinsk institusjon.

Ved deklarering av denne urintesten er indikatorene som følger:

• urin farge;
• åpenhet,
• lukt;
• spesifikk vekt;
• protein, glukose, gallepigmenter og ketonlegemer;
• hvite blodlegemer og røde blodlegemer;
• sopp, parasitter og bakterier;
• epitelceller;
• sylindere og salter.

Normen er gjennomsiktig, og lys gul farge på urin, lukten skal være uskarpe. Spesifikk vekt er en koeffisient som gjenspeiler nyrenees evne til å konsentrere seg, det bør ikke overstige 1.024.

Leukocyttraten for menn er 0-3; 0-6 - hos kvinner; røde blodlegemer: for menn - 0-1; 0-3 - hos kvinner.

Antall epitelceller bør ikke overstige 0-10.

Proteiner, glukose, gallepigmenter og ketonlegemer, parasitter, bakterier og sopp bør ikke være i en sunn urins urin.

Dårlig urinalyse kalles hvis alvorlige avvik fra de angitte normene er funnet. For eksempel kan en økning i spesifikk vekt indikere diabetes mellitus, en reduksjon - et overskudd av væske i kroppen og diabetes insipidus. Den rødlige fargen på urinen indikerer skade på urinrørene, blæren, svulsten, fargeløs urin - om forsømt nyresykdom. Det er uønsket å ha slim eller bakterier i urinen, dets dårlige lukt indikerer en dårlig metabolisme, infeksjon, diabetes. Forhøyet protein indikerer nefrotisk syndrom og betennelse, glukose og keton kropp - om diabetes. Bilirubin er en av gallepigmentene som finnes hos mennesker med leversykdommer.

Urin biokjemisk analyse

Biokjemisk analyse er utført for å vurdere tilstanden til indre organer, metabolisme.

Urinalyse Indikatorer:

• glukose. Dens norm er 0,03-0,05 g / l;
• totalt protein - ikke mer enn 0,033 g / l;
• amylase, 10-1240;
• kalium - 38,4-81,8 mmol / dag;
• fosfor - 0,4-1,3 g / dag;
• natrium - 100-260 mmol / dag;
• kreatinin - for menn - 0,64-1,6 g / l, for kvinner - 0,48-1,44 g / l;
• mikroalbumin - ikke mer enn 3-4,25 mmol / dag;
• urinsyre - 0,4-1 g / dag;
• magnesium - 3-4,25 mmol / dag;
• urea - 333-578mmol / dag

Dårlig urinalyse, som fant avvik fra disse normer, kan indikere infeksjon, forgiftning, nyresykdom, lever.

Nechiporenko analyse

Hvis det er mistanke om latent betennelse i genitourinært system, analyser Nechiporenko. For denne analysen, ta den midterste delen av strømmen av urin og vær oppmerksom på det økte nivået av leukocytter, erytrocyter, sylindere. Det høye nivået av disse indikatorene for urinanalyse indikerer infeksjon, blærebetennelse, prostata adenom, pyelonefrit, urolithiasis, glomerulonephritis og andre alvorlige nyresykdommer.

Urinanalyse under graviditet

En kvinne under graviditet gir en urintest ved hver planlagt undersøkelse, siden Det urogenitale systemet er under tungt stress og dets funksjonalitet bør holdes under kontroll. Legene er vanligvis interessert i en generell urintest.

Tilstedeværelsen av protein i urinen er tillatt, men ikke mer enn 300 mg / dag. Hvis frekvensen er for høy, bør du sjekke nyrene. Med en kraftig økning i protein øker problemet med sykehusinnleggelse av moren.

Forhøyede leukocytter i urinen under graviditet indikerer pyelonefrit, nyreinfeksjoner.

Urtur uroksin indikerer at den inneholder urater, fosfater, pus, kalsiumoksalater, leukocytter, bakterier, røde blodlegemer.

Tilstedeværelsen av ketonlegemer under graviditet indikerer tidlig toksisose.

Når en dårlig urintest er mottatt, anbefales en kvinne å passere urin til bakteriologisk såing, en gjentatt generell analyse.

Urinanalyse hos barn

I de fleste tilfeller utføres urinanalyse hos barn generelt, bare normene for urinanalysens indikatorer i et barn er forskjellig fra en voksen.

Spesifikke urintetthet hos nyfødte bør ikke overstige 1.018, hos barn fra femte dag til to år -1,002-1,004, hos barn 2-3l - 1.010-1.017, 4-5l - 1.012-1.020, hos barn etter 10l - 1.011-1.025.

Norm av leukocytter for gutter - 5, jenter - 7; røde blodlegemer - 3-4; epitelceller - 1-2;

Hvordan samle urin til forskning

For å få tilstrekkelige resultater av analysen, anbefales det å slutte å ta uroseptika og antibiotika på tærskelen til å passere urin, avstå fra å spise mat som kan påvirke farge (asparges, gulrot, blåbær, bete, rabarber). Væske bør forbrukes i vanlig mengde, ikke mer og ikke mindre.

Før du samler urin til analyse hos barn, voksne, er det nødvendig å lage et vanlig toalett av kjønnsorganene, men uten bruk av antibakterielle og desinfeksjonsmidler.

Det er uønsket å donere urin til analyse under menstruasjon, kort etter cystoskopi, mindre enn 12 timer etter den siste seksuelle kontakten.

Urin for biokjemisk analyse kan tas i løpet av dagen, for en generell analyse av urin, er forskning i henhold til Nechiporenko-metoden mulig bare i morgen.

For analyse er oppsamlet urin kun gyldig i to timer: det nedbrytes raskt, og bakterier og salter kan vises i det som kan påvirke resultatene av studien.

Hvorfor trenger jeg en urintest

Hva er urinanalyse for?

Urinalyse er en svært vanlig studie. Det viser ikke bare hvordan urinsystemet virker, det bestemmer sykdommer og unormaliteter i andre organers og kroppssystemers funksjon: diabetes, ulike infeksjoner, nyrestein og urinvei, hypertensjon, enkelte leversykdommer, etc. Under graviditet er urinanalyse Utfør gjentatte ganger, som i denne perioden, belastningen på nyrene øker mye. En urintest gir deg mulighet til å bedømme om de klarer seg med en slik last.

Hva er urinprøver?

Urinalysis. Det foreskrives i mange sykdommer for riktig diagnose, overvåking av pasientens tilstand og overvåking av effektiviteten av behandlingen. For generell analyse, samle morgendelen av urin, 50-100 ml. Farge, gjennomsiktighet, lukt, surhet, pH, spesifikk tyngdekraft, sukkerinnhold, nærvær av protein, urobilinogen, leukocytter, erytrocyter, epitelceller, bestemmes.

Urinanalyse i henhold til Nichiporenko. Brukes til å klargjøre den foreløpige diagnosen, hvis det er mistanke om patologi av nyrene og urinveiene. I denne studien teller elementer av sedimentet (røde blodlegemer, hvite blodceller, sylindere i 1 ml urin. De samler også morgendelen, men 15-25 ml er nok til denne analysen. Det viktigste er å gjennomføre en grundig hygiene i kjønnsorganene

Analyse av daglig urin. Daglig analyse bestemmer mengden sukker i en daglig dose av urin og avslører en nyresvikt. Den første morgendelen er fjernet, men bemerket når urinering oppstod. Deretter samles i en beholder urin frigjort fra tidspunktet for den første urinering til samme time på en dag. For å samle urin er det praktisk å bruke en spesiell beholder med et volum på minst 2 liter. Urin lagret på nedre hylle av kjøleskapet, slik at det ikke fryses, i en lukket beholder. All urin å bringe til analysen er ikke nødvendig. Når urinen samles opp, skal den blandes, helles en del på ca. 100 ml i en liten beholder og bæres til studien. På forhånd er det nødvendig å måle det daglige volumet utskilt urin nøyaktig.

Test Zimnitsky. Det brukes til å diagnostisere sykdommer i kardiovaskulærsystemet og nyrene. For denne studien blir også urin samlet om dagen, men 8 porsjoner i separate beholdere hver 3. time: 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 og 6 timer neste dag (den første delen av urinen klokka 6 er ikke samlet ). Oppbevar dem må også være i kjøleskapet. I tillegg er det nødvendig å registrere hvor mye væske var full i løpet av dagen.

Hvordan samler du urin riktig til analyse?

For å oppnå pålitelige data må du ordentlig forberede på levering av analysen og samle inn materialet for studien korrekt.

På elven må du ikke spise frukt og grønnsaker som kan forandre fargene på urin (gulrøtter, rødbeter, etc.). Eliminer sur, salt, krydret mat, alkohol. Begrens bruk av kjøtt, mineralvann.

Ikke ta diuretika og antibakterielle stoffer, vitaminer.

Avstå fra sterk fysisk anstrengelse.

Samle kun urin i sterile retter. For disse formål er det best å bruke en spesiell steril beholder, som selges på apotek. Det er sterilt og hermetisk forseglet.

Samle morgenurin (den første morgenens urinering, unntatt den daglige analysen), den gjennomsnittlige delen: de første 1-2 sekundene for å urinere på toalettet, og deretter fortsette urinering, erstatt beholderen. De siste få sekundene er urinen heller ikke nødvendig å samle inn. Prøv å ikke berøre kroppens kapasitet.

Før du samler urin, utfør grundig hygiene av kjønnsorganene. Urinalyse anbefales ikke under menstruasjon.

Lever innsamlet urin til laboratoriet innen 1-2 timer (dette er ikke en daglig analyse).

Hvordan samle urin fra spedbarn?

Samle urin fra et lite barn er ikke lett. Som regel er det færre problemer med gutter - du må bare bytte beholderen i tide. Og hva med jenter? Gummipute kan brukes. Den er innpakket i en bleie og en tørr, ren plate hvor urinen strømmer inn i fordypningen. Legg nå babyen på en sirkel og dekk med et teppe. Du trenger bare å helle urinen fra platen inn i beholderen. Det er også spesielle urinposer for urin samling hos barn.

Urinanalyse

Urinalyse er en omfattende laboratorieundersøkelse som avslører stoffets fysiske og kjemiske egenskaper, på grunnlag av hvilken en diagnose kan utføres.

Hva er det for?

Generell analyse av urin tillater in vitro å studere de fysisk-kjemiske egenskapene til væsken og mikroskopiske spor av sediment i den, på basis av hvilken det er mulig å bekrefte eller motbevise en rekke diagnoser som ledsages av fysiologiske forandringer i stoffets struktur.

Ved hjelp av analysen er det mulig å diagnostisere nyresykdommer, problemer med prostata, blæresykdommer, svulster, pyelonefrit, samt en rekke patologiske forhold i de tidlige stadier, når det ikke finnes kliniske manifestasjoner som sådan.

Hvordan ta?

For en generell urinalyse er det nødvendig å samle morgenvæsken, som fysiologisk akkumuleres gjennom hele natten. Det er dette materialet som anses å være det mest optimale, og resultatene av hans forskning - sannferdig.

Før du samler væsken, må du lage et forsiktig toalett i urinorganene for å hindre inntrengning av flytende tredjeparts forurensninger. Det er nødvendig å samle urin i sterile beholdere, fortrinnsvis solgt gjennom apotekskjeden - de såkalte bioassaybeholdere.

Tolv timer før innsamling av stoffet, er det nødvendig å nekte å ta medikamenter som kan endre de fysisk-kjemiske parametrene i urinen. Analysen i seg selv må utføres senest to timer etter prøvetaking.

Det anbefales å transportere væsken til laboratoriet nøye, ved positive temperaturer i området 5-20 grader. For lav eller høyere verdier kan påvirke prøven og forvride de sanne resultatene av analysen.

Indikasjoner for avtale

Generell analyse av urin foreskrives ved regelmessig obligatorisk undersøkelse, med mistenkte sykdommer i urinveiene og nyrene. Denne analysen er også tildelt pasienter som gjennomgår streptokokkinfeksjon i løpet av en forebyggende omfattende studie, samt å evaluere effekten av behandling og nåværende overvåkning av sykdomsforløpet.

Normal ytelse. transkripsjon

I laboratoriet undersøkes urin for en rekke indikatorer:

1. Farge. Ulike nyanser av gule betraktes som normen. For blek eller for mettet - et tegn på patologi. Mørkbrun indikerer hepatitt. Rød eller rosa indikerer forekomsten av problemer med glomerulonefritis-serien, blodkompatibilitet under transfusjon, hemolytisk krise, porfyri. Sort farge - Alcaptonuria. Grå-hvit farge på urin indikerer vanligvis tilstedeværelse i kroppen, inflammatoriske reaksjoner med frigjøring av pus.
2. Åpenhet. Under normale forhold bør urin være tydelig. Skyer kan skyldes salter, slim, røde blodlegemer, bakterier, pus.
3. Lukt. Myk, ikke spesifikk normal. Noen utenforstående, spesielt lyse inneslutninger, er en indikator på sykdom. Ammoniak bevis på blærebetennelse, aceton - ketonuri, fetid - fistel og purulente formasjoner, kål - malabsorpsjon av metionin. Fishy lukt - tyrosinemi eller trimethylaminuria. Aceton i urinen - dette betyr at i kroppens funksjon var det en alvorlig svikt.
4. Syrebasebalanse. Vanligvis fra 5 til 7,5.
5. Relativ tetthet I normal urin, denne indikatoren varierer fra 1000-1025 enheter. Økt tetthet indikerer dehydrering, redusert - problemer med nyrene.
6. Skummende. Normalt er det praktisk talt fraværende når det agiteres, har en ustabil og helt gjennomsiktig struktur. En stor mengde resistent skum med farge er et tegn på gulsott og tilstedeværelsen av protein.
7. Protein. Normale verdier - mindre enn 0,14 g / l. Et høyt nivå indikerer nefropati, betennelse i urinkanaler, høy kroppstemperatur, systemiske vevssykdommer og somatiske problemer.
8. Urobilinogen. Normalt fem til ti milligram per liter væske.
9. Hemoglobin, bilirubin, glukose og ketonlegemer. Vanligvis - fraværende.
10. Sylindere, salter, bakterier, parasitter, sopp i urinen. Med god analyse bør det være fraværende. Hvis det er tilgjengelig, utføres ytterligere laboratorietester.
11. Leukocytter. Norm - 0-3 for menn, 0-6 for kvinner. Over norm - inflammatoriske prosesser.
12. Erytrocytter. Norm - 0-1 for menn, 0-3 for kvinner. Over norm - blødning, sykdommer i blære og nyrer.
13. Epitelceller. Normen for alle - 0-10. Økende hastigheter indikerer komplekse inflammatoriske prosesser i kroppen.

Eller for klarhet kan du bruke følgende tabell:

Nyttig video

Programmet "Live is great!" Elena Malysheva. Frigiv om urinanalyse

Urinanalyse: typer, innsamlingsregler, analysestandarder

Hva er urin? Urin er et produkt av menneskelig aktivitet, som kontinuerlig dannes i nyrene og beveger seg gjennom urinene i blæren. Så, når blæren fyller, blir væske utvist gjennom urinrøret.

Hvorfor ta urin til analyse?

Vanligvis utskilles ca. 1-1,8 liter urin per dag hos en voksen. Det er et komplekst biologisk fluid som inneholder, i tillegg til vann, forskjellige organiske og uorganiske forbindelser (mineralsalter, en liten mengde aminosyrer, urea, forskjellige sporstoffer, inaktiverte hormoner, enzymer, etc.).

Urin er det mest tilstrekkelige biologiske materialet som brukes i studien av nyresykdommer, prostata, organer i urinsystemet, samt sykdommer i andre vev og organer i menneskekroppen. Det er derfor i laboratoriediagnostikk det brukes som en markør, som gjør det mulig å få viktig diagnostisk informasjon.

Urinalyse - som en indikator på det totale kliniske bildet og tolkningen av prosessene som forekommer i kroppen. For at legen skal få en ide om hvilke prosesser som foregår i menneskekroppen og for å finne ut om de ikke avviker fra normen, er det mange metoder for å undersøke urin i laboratoriepraksis. Ifølge urinalyse er det fastslått en diagnose, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand vurderes, taktikken i hans ledelse justeres, og legemiddel- og erstatningsterapi er foreskrevet.

Urin samling regler for analyse

Alle urintester som er foreskrevet for pasienter, er delt inn i to grupper: Planlagt og spesielt, det vil si de som utføres bare i henhold til medisinske indikasjoner. For at en urintest skal gi et riktig bilde av hva som skjer, samt å identifisere mulige helseproblemer, må det samles inn riktig.

Umiddelbart før du går gjennom urintesten, anbefales det ikke å ta diuretika, medikamentbaserte og ikke-medikamentmidler, store mengder væske, produkter som kan forandre fargen på urinen, så vel som noen stoffer som påvirker den kvalitative sammensetningen av det studerte biologiske væsket.

1. Som regel for urinanalyse anbefales det å ta urin innsamlet umiddelbart etter en natts søvn eller en del tatt fra grundig blandet daglig urin.
2. I fravær av spesielle anbefalinger, bør det samles inn i en beholder eller en liten ren og sterilisert krukke.
3. Før du går gjennom urinen for analyse, bør et grundig toalett av de ytre kjønnsorganene utføres.
4. Den første delen går ned på toalettet, og deretter gjenvinnes den gjenværende urinen i tilberedte retter.
5. Prøven må leveres til laboratoriet senest 2 timer etter at urinen er samlet.

Urin samlet om kvelden er ikke egnet for urinanalyse, som over tid begynner bakterier å formere seg i det, eksisterende salter faller ut og andre prosesser oppstår, noe som gjør analysen ikke informativ.

Typer av urintester

Urinanalyse

Klinisk (generell) urinanalyse er rutinemessig, den vanligste typen biologisk væsketest, som ikke krever spesiell forberedelse. Denne analysen omfatter implementering av makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av delen av morgenurinen. Ved analyse av urin bestemmer laboratorietekniker mengden, gjennomsiktighet, farge, reaksjon og relativ tetthet, og identifiserer også mulig tilstedeværelse av protein og glukose.

Om nødvendig bestemmes nærværet av ketonlegemer og andre forbindelser. Mikroskopi av sediment inkluderer studier og telling av elementer av organisk og uorganisk opprinnelse (leukocytter, erytrocytter, epitelceller, salter og sylindere).

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko er en teknikk ved hjelp av hvilken den latente inflammatoriske prosessen i urinsystemet oppdages. Det er basert på beregning av formede elementer per volum av urin. Dette er en relativt enkel og informativ nok urinprøve som ikke krever spesiell trening, som brukes i diagnosen blærebetennelse, pyelonefrit, hematuri og sylindruri.

For studien er tatt gjennomsnittlig del av morgen urin (50-100 ml).

Urinalysis ifølge Zemnitsky

Urinalysis i henhold til Zemnitsky - denne metoden tillater å bestemme ekskrementer og konsentrasjonsevne av nyrene. For å utføre en urinanalyse er det nødvendig med 8 porsjoner urin, som samles hver dag hver 3. time (samlingen starter klokken 6). I løpet av studien bestemmer laboratorietekniker mengden og spesifikk tyngdekraften i urinen i hver del.

Normal daglig diurese bør være ca 2 liter, og nattvolumet skal være lavere enn det daglige. Referanseindikatoren for urin-spesifikk tyngdekraften ligger i området 1010-1025. Brudd på indikatorer for volum og relativ tetthet indikerer tilstedeværelsen av patologier som nyresvikt, glomerulonefrit, pyelonefrit, diabetes mellitus, urinsyre diatese.

Urin glukose analyse

Analyse av glukose i urinen - denne studien utføres i en enkelt eller daglig del av urinen. Dette er en tilgjengelig og informativ metode som brukes i diagnostisering av patologier assosiert med nedsatt karbohydratmetabolisme (for sykdommer i binyrene, bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen, samt for kliniske tegn på diabetes og evaluering av effektiviteten av behandlingen).

For analyse, ta den gjennomsnittlige delen av en enkelt eller 100 ml daglig urin. En dag før oppstart av samlingen bør utelukke mat og mosjon og alkoholforbruk. I normal glukose i urinen mangler.

Bestemmelse av totalt urinprotein

Bestemmelse av totalt protein i urinen. I laboratoriediagnostikk brukes denne studien til å vurdere nyres funksjonelle status. Forstyrrelse av proteinabsorpsjon, som forekommer i nyrenees proksimale tubuli, signalerer tilstedeværelsen av akutte og kroniske infeksjoner, immunforsvar, forgiftning med medisinske og giftige stoffer, systemiske eller nyresykdommer.

For analyse krever 100 ml daglig urin. Normalt protein i urinen mangler.

Bestemmelse av kreatinin i urinen (prøve P

Bestemmelse av kreatinin i urinen (Reberg test). Kreatinin er et sammenbruddsprodukt av fosfokreatin. Det er en kilde til energi for arbeidet med hjerte muskel og skjelett muskler. Det blir ikke reabsorbert i nyretubuli og utskilles med urinen. Med nyreskade, reduseres nivået av kreatinin i urinen. Denne studien er foreskrevet for diagnose av kardiovaskulære patologier, akutte og kroniske lidelser i nyrene, samt for endokrine sykdommer.

For å gjennomføre en urintest, tas 100 ml daglig urin. Samtidig overføres blod til kreatinin på tom mage. Normale verdier varierer fra 5,3 til 17,7 mmol / l.

Bestemmelse av urinsyre

Bestemmelse av urinsyre. Uronsyre, syntetisert i form av natriumsalter i leveren, utskilles i urinen, og frigjør kroppen fra et overskudd av nitrogenforbindelser. I tilfelle når funksjonelle funksjonsfeil forekommer i nyrene, forstyrres urinsyre metabolisme, og det begynner å samle seg i blodet, krystalliseres i leddhulen, så vel som andre organer og vev (gikt).

Denne studien er utført for å bestemme årsaken til steindannelse, giktdiagnose og Konovalov-Wilsons sykdom. Til analyse blir 100 ml daglig urin tatt. Hastigheten er 1,48-4,43 mmol / dag.

• Urea er det endelige nitrogenholdige produktet av proteinmetabolisme. Denne forbindelsen syntetiseres i leveren og utskilles i urinen. Med en høy konsentrasjon av urea i blodet og en reduksjon i indikatorene i urinen, oppstår mistanke om utvikling av nyresvikt. For analyse krever 100 ml daglig urin. Referanseindikatorer - 333,0-587,7 mmol / dag.
• Alfa-amylase er et fordøyelsesenzym produsert av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Diastase frigjort fra kroppen sammen med urin er en markør av pankreas status. En økning i konsentrasjonen i urinen indikerer et høyt innhold i blodet. Denne studien er tildelt pasienter i diagnosen akutt pankreatitt og kusma. Norm - 16-64 EB.

Urinalyse på hCG for å bestemme graviditet

Humant korionisk gonadotropin begynner å bli frigjort av korion (germinal vev) på den fjerde dagen etter befruktning. Øk konsentrasjonen av hCG i blodet av en gravid kvinne, oppstår på 7-10 dagene fra det øyeblikk de befinner seg. Det var da at han i uendret form kommer inn i urinen, hvor den oppdages ved hjelp av kvalitativ analyse.

For studien tar morgenurinen, da den inneholder den største mengden av hormonkorionisk gonadotropin.

Bakteriologisk urinkultur på flora og sensitivitet mot antibiotika og bakteriofager

I analysen av urin ved hjelp av forskning identifiseres bakterier i urinen, og konsentrasjonen bestemmes. For dette plasseres det biologiske fluidet tatt av kateteret i et næringsmedium, og veksten av mikroorganismer overvåkes. Hvis det ikke finnes noe, anses resultatet som negativt, og når det identifiseres stammene til patogenet til en bestemt infeksjon, er det positivt.

Ved detektering av et smittsomt middel i urinen under analysen utføres bakteriologiske studier, og basert på de oppnådde resultatene, er en evaluering av følsomhet overfor antibiotika og bakteriofager foreskrevet etiotropisk terapi. Dette tar hensyn til referanseverdiene for hver type mikroorganisme.

Tolkning av indikatorer for generell analyse av urin hos voksne

Nyrene er et parret organ som har en fin struktur, så den minste endringen i det normale løpet av interne prosesser fører til merkbare avvik i utførelsen av urinsystemet.

Nyrene, urinveiene og noen andre organer kan finnes i den generelle analysen av urin (i medisinske former, redusere til forkortelsen OAM). Det kalles også klinisk.

1. Hvorfor er denne testen foreskrevet?

Urin er et biologisk væske, hvor de endelige produktene av vital aktivitet av organismen frigjøres fra menneskekroppen.

Det er konvensjonelt oppdelt i primær (dannet ved filtrering i glomeruli fra blodplasma) og sekundært (dannet under reabsorpsjon i nyre-tubuli av vann, nødvendige metabolitter og andre oppløsninger).

Forstyrrelse av dette systemet innebærer karakteristiske endringer i normale OAM-indikatorer. Dermed kan analysen vise:

1. 1 Avvik i stoffskiftet;
2. 2 tegn på urinveisinfeksjon;
3. 3 Effektiviteten av behandling og diett;
4. 4 Dynamikken til gjenoppretting.

En person kan kontakte laboratoriet for urinalyse på eget initiativ dersom han ser dramatiske endringer i sine fysiske egenskaper. Men oftere mottar pasienten en henvisning fra en spesialist i klinikken, og da dekoder han de oppnådde resultatene.

OAM er inkludert i listen over grunnforskning under populasjonens forebyggende undersøkelser, klinisk undersøkelse, det foreskrives når man søker medisinsk hjelp fra en spesialist, under graviditetsbehandling, under sykehusinnleggelse og i andre tilfeller.

Urinalyse består av en sekvensiell studie:

1. 1 Fysiske egenskaper av prøven
2. 2 Kjemisk sammensetning;
3. 3 Mikroskopisk undersøkelse av sediment.

2. Pasientpreparasjon

Før du sender materialet til en generell (klinisk) analyse, kontakt legen din om mulig midlertidig opphør av bestemte farmasøytiske preparater. For eksempel slutter vanndrivende rusmidler 48 timer før prøven tas.

Kvinner bør huske at menstruasjon vanligvis forvrenger resultatene. For prøver er det bedre å velge tid før menstruasjon eller to dager etter slutten av utslippet.

Dagen før biomaterialinntaket, kaste bort produkter med høyt innhold av pigmenter, alkohol, fett, røkt mat, å ha sex, overdreven fysisk og psyko-emosjonell stress. Alt dette kan forvride resultatene fra OAM.

For analyse, samle morgendelen av urin, optimalt midtdelen. Før gjerdet må pasienten lage et toalett på de ytre kjønnsorganene (bad, dusj, våtservietter).

Etter begynnelsen av urinering, er det bedre å skylle den første delen i toalettet, samle midtdelen i en ren, steril beholder (optimal i en steril apoteksbeholder). Minimumsvolumet av urin som kreves for studien er 50 ml. På apotekskoppen er det en etikett, til hvilket nivå det er ønskelig å fylle beholderen.

Hos små barn er det ofte vanskelig å samle urin til analyse. Derfor, når du samler, kan du bruke små triks:

1. 1 Kjøp i apoteket spesielle myke plastbeholdere med en klebrig kant. Ikke alle barn liker denne prosedyren, men for noen er det akseptabelt.
2. 2 Før gjerdet, ta babyen på badet og slå på vannet. Et barn opptil et år før det kan bli ammet, en eldre baby kan bli full. Urinering av babyer er bundet til mat, slik at oppgaven kan tilrettelegges.
3. 3 Noen barn skriver flere ganger med intervaller på mellom 10-15 minutter. For å samle materiale fra slike babyer er det bedre å lage flere beholdere slik at det er mulighet til å samle dråpene i forskjellige retter uten å fargelegge det under håndtering.
4. 4 Før prosedyren kan du lage en myk strekkmassasje i underlivet, i blærens område.

3. Hva ikke å gjøre når du samler urin?

Ved innsamling av materiale til klinisk analyse av urin anbefales ikke:

1. 1 Bruk ubehandlede redskaper, innhold av en krukke, bleie, bleie, plastpose. Denne analysen kalles "skitten", den er ikke egnet for å vurdere tilstanden i urinsystemet.
2. 2 Bruk gammel analyse i mer enn 3 timer eller urin i kjøleskapet uten et spesielt konserveringsmiddel.
3. 3 Samle materiale for OAM etter tarmbevegelse, under menstruasjon eller etter samleie.
4. 4 Samle materiale til forskning under akutte betennelsessykdommer i reproduksjonssystemet, huden rundt urinrøret og skjeden (dette bør advarsel lege på forhånd). Riktig innsamling av en slik analyse vil ikke fungere.
5. 5 Ikke bruk et urinekateter hvis det ikke er akutt behov (prostata kreft, prostata adenom, bedret alvorlig syk pasient og andre situasjoner som er foreskrevet av den behandlende legen). Når du setter opp kateteret hjemme, er det stor risiko for sekundær infeksjon.

Tabellen under viser hovedindikatorene, deres normer og tolkning. Klinisk analyse av urin hos kvinner er nesten den samme som hos menn, bortsett fra noen parametere. Disse små nyansene er notert i tabellen.

Hva kan vise urin

Den enkleste og mest smertefrie måten å få informasjon om den funksjonelle aktiviteten til menneskekroppen er generell klinisk undersøkelse av urin. Denne typen laboratoriediagnose er en av de vanligste metodene, som utføres i forebyggende og diagnostiske formål. Selv med utviklingen av moderne medisinsk teknologi, har vanlig urinanalyse (OAM) ikke mistet sin betydning. I mange tilfeller blir indikatorene, sammen med parametrene for blodprøven, et viktig informativt verktøy for å diagnostisere akutte patologiske prosesser i urinsystemet og kontrollere løpet av kroniske sykdommer.

Det er derfor det vil være nyttig for hver enkelt av oss å lære å gi opp riktig og hva den generelle urinanalysen viser.

OAMs rolle i diagnosen sykdommer

Urin (i latin - urin) er sluttproduktet av menneskekroppen. Urinering er en av hovedfunksjonene til organene i ekskresjonssystemet, og gir filtrering og utskillelse av uønskede stoffer. Sammensetningen av urinen inkluderer overskytende biologisk væske, hvorfra menneskekroppen ble kvitt for å opprettholde balansen mellom salter, vann og andre vitale kjemiske komponenter.

Noen patologiske prosesser som forekommer i kroppen, kan forandre sammensetningen av urin. Alle avvik fra de normale parametrene, som ble funnet under analysen, er oppgitt i resultatskjemaet, som er gitt til pasienten i slutten av studien.

Indikasjoner for formålet med studien av urin

Henvisning til en urinalyse-test utstedt av den behandlende legen, bør ikke forårsake noen bekymring for pasienten. Denne prosedyren er vist for alle (både voksne og barn) 1 gang per år som forebyggende undersøkelse - studien gir informasjon om fravær av helseproblemer.

Hvis pasientens patologiske prosess utvikler seg i pasientens kropp, kan urinalyse bekrefte eller bestride en antagelse.

Praktiserende leger anbefaler å utføre urinforskning på:

• primær diagnose av sykdom hos en pasient
• mistanke om brudd på blærens funksjonelle aktivitet (blærebetennelse) og nyre (glomerulonephritis, pyelonefrit);
• smittsomme og inflammatoriske prosesser;
• bytteforstyrrelser;
• forgiftning med narkotika eller giftige stoffer;
• pasienten har symptomer på diabetes, hepatitt;
• overvåke effektiviteten av foreskrevet behandling.

Forberedelse for studien og dens metodikk

Mange mennesker måtte gjentatte ganger samle urin til ulike laboratorietester. Imidlertid vet ikke alle at det å få nøyaktige analyseresultater avhenger av gjennomføringen av visse regler for forberedelse til forskning. Her er de grunnleggende kravene:

• 2 dager før analysen er det nødvendig å forlate salt, røkt og krydret mat, unntatt alkoholinntak, avbryte bruken av multivitaminer og rusmidler (hvis dette ikke er mulig, må du informere laboratorielegen).
• OAM må passere før du utfører instrumentelt undersøkelse av urinrøret eller blæren (uretroskopi eller cystoskopi).
• På tærskelen til urintesting, må de matvarer som kan forandre urinskyggen, utelukkes fra forbruk. Disse er rødbeter, gulrøtter, rabarbra, spinat, karbonholdige drikker som inneholder fargestoffer.
• Det anbefales ikke å gå til badstuen eller badet før du går gjennom urinen. Disse velværeprosedyrene fremmer utskillelsen av store mengder væske gjennom porene i huden, noe som resulterer i at konsentrasjonen av urin stiger.
• OAM bør ikke gi opp kvinner under menstruasjon. Denne fysiologiske tilstanden vil forvride visse analyseparametere.

OAM utføres i kliniske laboratorier av offentlige medisinske institusjoner og private medisinske sentre.

Å samle biologisk materiale til pasienten, er viktig å oppfylle visse forhold:

• lage et forsiktig toalett av kjønnsorganene;
• slipp en liten mengde urin inn i toalettet;
• uten å forstyrre vannlating, erstatt oppsamlingsbeholderen og fyll den med 2/3.

Og nå er det på tide å finne ut hva nøyaktig urinanalyse viser?

Urin kliniske indikatorer

OAM-resultatene gjenspeiler følgende data:

• Organoleptisk - vurdering av utseendet av urin: mengde; farge; lukt; åpenhet.
• Fysisk-kjemisk - de kan bestemmes ved hjelp av spesielle instrumenter: spesifikk tyngdekraft (eller relativ tetthet); medium reaksjon (pH);
• Biokjemisk bestemmelse av følgende stoffer i urinen: protein; glukose; ketonorganer; bilirubin; nitritt; urobilinogen.
• Mikroskopisk - studien av urin sediment under mikroskopet for deteksjon av dannede elementer: leukocytter; røde blodlegemer; epitelceller; sylindere.

La oss se på hver av indikatorene i detalj og vurdere hvilke parametere det definerer og hva det avslører.

Organoleptisk gruppe indikatorer

Antallet enkeltrom er variabelt. Den varierer fra 100 til 200 ml. Den daglige mengden urin utskilles (diurese) er en av de viktigste kriteriene for normal nyrefunksjon og er 2 liter i en sunn voksen og 1,5 liter i et barn.

Fargen på normal urin har en lysegul farge, dens endring indikerer tilstedeværelsen av patologiske prosesser i organene i urinsystemet:

• Lys skarlet farge på urin indikerer intern blødning;
• skyggen av "gammelt blod" eller "kjøttslip" er et tegn på glomerulonefritis;
• mørk brun urin observeres i leversykdommer - hepatitt, cirrhosis;
• urinen blir grønn etter hindring av galdekanalen;
• svart - med metabolske forstyrrelser;
• Hvit uklar urin er et symptom på nyrepatologi.

Lukten av normal urin er spesifikk, uskarpe, dens endring indikerer ulike patologiske forhold:

• alvorlig rystende ånd blir observert i den smittsomme prosessen i urinorganene;
• ammoniakk er karakteristisk for blærebetennelse (blærebetennelse);
• den sterke lukten av aceton indikerer at pasienten har diabetes mellitus;
• Mørkestampen av et nyfødt barns urin indikerer en genetisk forstyrrelse av aminosyre-metabolisme - fenylketonuri.

Gjennomgangen av urinen påvirkes av ulike faktorer som indikerer utviklingen av sykdommen:

• urinblodighet observeres i nærvær av et signifikant antall leukocytter, slim, epitelceller, bakterier; det indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i organene i ekskresjonssystemet;
• turbiditet øker når saltkrystaller samler seg i urinen, noe som signalerer urolithiasis;
• Utseendet av skum på overflaten av en prøve av biomateriale er karakteristisk for et høyt proteinnivå.

Fysiske og kjemiske egenskaper av urin

Relativ tetthet er en viktig indikator som kan gi informasjon om nedsatt evne til nyrene til å konsentrere og fortynne salter og forskjellige stoffer.

Vanligvis varierer andelen urin i området 1006 - 1026 g / l. Økningen er typisk for:

• dehydrering;
• nefrotisk syndrom;
• giftose hos gravide kvinner;
• hjertesvikt;
• diabetes;
• reduksjon av urinproduksjon i kroppen - oliguri;
• leversykdom.

Nedgangen observeres i nederlaget av nyrene i tubene, diabetes insipidus, nyresvikt.

Biokjemisk gruppe indikatorer

Vanligvis inneholder ikke urin organiske produkter, kan deres tilstedeværelse vise til den behandlende legen at ulike patologiske prosesser utvikler seg i pasientens kropp:

• hemoglobin opptrer i urinen som følge av forgiftning, blodtransfusjon, skade på muskelfibre under trening;
• Tilstedeværelsen av glukose indikerer diabetes mellitus, hjerteinfarkt, pankreatitt;
• nitritt - om urinveisinfeksjoner;
• urobilinogen - om alvorlige leversykdommer
• Ketonlegemer - om forsømt diabetes;
• et protein som oppdages i urinen indikerer en inflammatorisk prosess i urinsystemet;
• Et høyt nivå av protein signaler skade nyremembranen, som observeres ved hjerteinfarkt, omfattende forbrenninger, diabetisk nefropati, glomerulonephritis, kronisk nyresvikt, myelom.

Indikatorer for mikroskopisk undersøkelse av urin sediment

Den endelige fasen av OAM er sentrifugering av en prøve av biologisk materiale for å oppnå et bunnfall, som studeres detaljert under et mikroskop for å detektere og telle antall formede elementer av urin.

Tilstedeværelsen i urinen av erytrocytter er karakteristisk for:

• glomerulonefritt;
• urolithiasis;
• rus;
• hemorragisk diatese;
• jade-TB;
• ondartede neoplasmer i excretory organer;
• hypertensiv sykdom.

Normalt finnes leukocytter i urinen på ikke mer enn 5-6 i synsfeltet, en økning i deres antall indikerer en inflammatorisk prosess:

Epitelceller (desquamated flat celler av slimhinnene i blæren) observeres i normal urin i mengden 4-5 per p / sp. Et signifikant antall av dem og utseendet i urinen til epitelceller i urinledere og nyrevev indikerer nedsatt nyrefunksjon.

Sylindere er snapshots av cellulære elementer som dannes i nyrene i nyrene med:

• hypertensjon;
• høy temperatur;
• brudd på proteinmetabolisme - amyloiddystrofi;
• nyrepatologi.

Normal sliminnhold er ubetydelig, en økning i mengden karakteriserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i urinorganene.

Tilstedeværelsen av saltkrystaller i urinsedimentet signalerer nyrestein eller gikt.

Bakterier og gjær oppdages ikke i normal urin, deres tilstedeværelse er et påskudd for å henvise til en nephrologist eller urolog.

Sammenfattende alt ovenfor, vil jeg legge merke til at generell klinisk undersøkelse av urin gir praktiserende medisinske spesialister med viktig informasjon om tilstanden til funksjonell aktivitet, ikke bare av urinorganene, men også av hele organismen til pasienten som helhet. Derfor er det verdt å være spesielt oppmerksom på å oppnå nøyaktige resultater av denne analysen. Selv uten åpenbare manifestasjoner av sykdommen, vil det tillate tid å begynne en rasjonell behandling av den skjulte patologiske prosessen.