Moderne medisin bruker aktivt diagnosen sykdommer ved analyse av urin (e). Generell klinisk analyse, tester for glukose, protein og urinsyre, Reberg test, Zimnitsky urinanalyse, Sulkovich test, bakteriologisk såing - dette er en ufullstendig liste over medisinske forskningsmetoder basert på studiet av urin. I de første linjene i denne listen - urinanalyse i henhold til Nechiporenko, en av de vanligste og kanskje de viktigste måtene å vurdere helsen til urinveiene og det menneskelige nyresystemet.

Historie av

Før vi redegjør for essensen og målene med denne metoden, la oss huske når og for hvilken ideen først oppstod å bruke produktet av menneskets vitale aktivitet for å diagnostisere sykdommer som utskilles av nyrene.

En av progenitorene til utøvelsen av å teste urinen var den berømte iranske healeren Avicenna. I den tredje boken av sitt hovedvitenskapelige arbeid, The Medicine of Canon, som er viet til beskrivelse og behandling av visse sykdommer, nevner legen syv kategorier hvorfra "urin-avledede tegn" trekkes ut.

Dette er farge, lukt, grad av gjennomsiktighet av urin, dens konsistens, den daglige mengden væske, forekomsten av sediment og skum.

I gammel orientalsk medisin ble diagnostikk "ved utskillelse" ansett som en av de fem metodene for å oppdage sykdommer. Hittil kan kinesiske og tibetanske healere diagnostisere pasienten ved å nøye undersøke urinen.

Vitenskapelig medisin fra det 20. århundre, selvfølgelig, videreført videre ved å undersøke krukker med gul væske for klarhet eller tilstedeværelse av urenheter. Urin har blitt gjenstand for laboratoriemikroskopiske studier som bestemmer dens fysiske og kjemiske egenskaper.

I dag kan vi oppdage leukocytter, erytrocyter, proteiner, proteinforbindelser, bakterier, såkalte sylindere (sylindriske partikler) og andre celler i urinen for å diagnostisere patologi og sykdommer i genitourinære og nyresystemene hos pasienter. Slike som for eksempel blærebetennelse (blærebetennelse).

Det er som regel mulig å avgjøre om en person er sunn eller ikke ved å analysere en generell (klinisk) urinalyse. Når verdiene angitt i dekodingsanalysen går ut over normen, foreskriver legen ytterligere, detaljerte studier. Disse inkluderer urinanalyse i henhold til metoden til Nechyporenko.

Viktige indikasjoner for analyse

Tre hovedindikatorer generelt kan være en grunn til å passere urin ifølge Nechiporenko:

1. Det økte innholdet i røde blodlegemer (normen - opptil 3 enheter for menn og kvinner).
2. Økt innhold av leukocytter (normen - opptil 3 enheter hos menn og opptil 6 enheter hos kvinner).
3. Tilstedeværelsen av sylindere (normen - deres fravær).

Inflammasjon av nyrene eller urinveiene kan mistenkes ved endring av norm av leukocytter i urinen. Røde blodlegemer i urinen - et tegn på indre blødninger, traumer, betennelser i organene eller en svulst. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen - tegn på nyresykdom.

Alle disse avvikene er en grunn til å gjennomføre en undersøkelse på Nechiporenko. Analysen av urin i dette tilfellet vil være mer detaljert og informativ. Det vil eliminere feilen i diagnosen, spore sykdomsutviklingen og se endringene som forekommer i organene i urinsystemet.

Funksjoner av diagnostikkmetoden i henhold til Nechiporenko

Allerede i begynnelsen av 1900-tallet foreslo den sovjetiske legen A.F. Kakovsky å identifisere sykdommer ved hjelp av kvantitativ telling av enheter av de såkalte blodcellene i urinen.

Litt senere ble denne teknikken perfeksjonert av den amerikanske legen Addis, hvoretter den ble kalt "Kakovsky Addis-testen". Men en mer avansert urinanalysalgoritme ble oppfunnet av en sovjetisk urolog, AZ Nechiporenko.

Metoden hans er basert på å telle enheter av dannede elementer som ikke er "i sikte" av en laboratorie tekniker ved et mikroskop, som generelt, men i et volum urin som er lik 1 milliliter (1 ml). Takket være denne analysalgoritmen er resultatet mer informativt, praktisk og enkelt å studere.

Nechiporenko selv forklarte uaktsomheten av standardanalyser ved at de ikke tok hensyn til mange indikatorer - volumet av urin, tykkelsen av laget, området for synsfeltet på mikroskopet og andre parametere.

Dette gjør resultatene mindre objektive og avslører ikke sykdommen eller patologien i de tidlige stadiene. Det var derfor ikke bare etterspørselen av antall blodlegemer i urinen, men også i lang tid i verdensmedisin.

En annen egenskap ved urinanalysen ifølge Nechiporenko er ikke noen diagnose, men en spesifikk en - den gjennomsnittlige delen av urinen. Det kan oppnås ved å skyte det første volumet av urin inn i toalettet, og først etter at du har urinert i en krukke for test.

Urin anbefales å samle om morgenen etter daglig avholdenhet fra alkohol, søte og fargestoffer, mat tungt for nyrene, samt antibiotika og diuretika.

For at urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden skal være mer pålitelig, bør du konsultere legen din. Han vil forklare hva som skal være algoritmen til handlinger som forberedelse til den kvalitative diagnosen.

Behandlingen av pasientens diagnose av en lege avhenger av de oppnådde resultatene. Så, analysen er klar. Hva ligger bak disse tallene som er uforståelig for pasienten? For en sunn person, er leukocyttene i 1 ml urin ikke mer enn 2000 enheter, erytrocytter - ikke mer enn 1000 enheter og sylindere - mindre enn 20 enheter.

Tolkninger "pluss eller minus" i medisin er ikke gitt. Derfor betyr indikatorer som ikke oppfyller standardene bare én ting - pasienten vil definitivt trenge ytterligere undersøkelser og behandling.

Når må jeg ta en analyse?

Denne metoden brukes til å diagnostisere nesten alle typer nyresykdommer og sykdommer i det urogenitale systemet. Så analysen ifølge Nechiporenko er vist:

• i tilfelle mistanke om akutt og kronisk betennelse i urinveiene (blærebetennelse, pyelonefrit, urolithiasis, uretrit og andre);
• for skader på å diagnostisere tilstanden til nyrene;
• i kroniske sykdommer som forårsaker fare for skade på nyresystemet;
• med mulige patologier i urinveiene i tilfelle av hyppig vannlating, smerte i lumbalområdet og under urinering, misfarging, lukt, daglig volum og gjennomsiktighet av urin.

Nechiporenko urinanalyse er også nødvendig:

• å overvåke sykdomsforløpet og effektiviteten av behandlingen av urinveiene;
• for profylaktisk diagnose;
• hvis det er nødvendig å gjøre en hemotest på matportabilitet.

Hvorfor analysen skal tas flere ganger

Mange pasienter som behandles for akutte og kroniske sykdommer, som pyelonefrit, urolithiasis eller blærebetennelse, lurer på hvorfor legen foreskriver urintester i henhold til Nechyporenko - igjen.

Du bør vite at slike studier er en slags indikatorer på sykdommen og måter å kontrollere kurset på. Ved gjentatte og etterfølgende analyser er det mulig å bedømme hvor nøyaktig diagnosen ble gjort, og hvor riktig behandlingen var.

Nechiporenkos oppfølging i dynamikken viser hvordan tilstrekkelig terapien er, og om det er nødvendig å rette det i tilfelle utilfredsstillende eller ineffektive behandlingsresultater.

I tillegg gjør urinanalysalgoritmen ifølge Nechiporenko det mulig for leger ikke bare å oppdage sykdommen, men foreslår også hvilke ytterligere måter å bestemme diagnosen og påfølgende behandling som skal brukes for å bekjempe sykdommen.

Så, vi har lært rollen som urinanalyse i henhold til Nechyporenko i moderne diagnostikk og medisin. Tydeligvis er denne tidstestede og praktiserte verdensomspennende metoden for å oppdage sykdommer i urinveiene og nyresystemet en av de mest effektive måtene å løse problemer med å beskytte menneskers helse.

Leger og pasienter setter pris på det for enkelheten til forskningen, nøyaktigheten av resultatene og evnen til å etablere diagnosen nøyaktig i de tidlige stadiene, slik at den raskt og enkelt kan overvinne sykdommen. Velsigne deg!

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Denne kvantitative, nøyaktige studien tillater det å oppdage selv latente, latente sykdommer i urinsystemet. For å få det riktige resultatet, er det viktig å kjenne og følge regler for urinsamling. Basert på de innhentede indikatorene, gjør legen en diagnose og gir en omfattende vurdering av pasientens tilstand.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Hvis den samlede analysen viser et gjennomsnittlig resultat ved å telle antall blodceller i sedimentet til det oppsamlede væsken, gir urintesten i henhold til Nechiporenko en mulighet til å finne ut antall sylindre og celler i 1 ml. Den overførte urinen blandes, hvorpå ca 10 ml væske oppsamles fra den og føres gjennom en sentrifuge. Deretter velger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antall celler ved hjelp av en spesiell teknikk. Som regel bestemmer legen først å foreskrive en generell analyse: Hvis han har identifisert visse patologier, må pasienten teste Nechiporenko.

Hyaline sylindere

Disse stoffene er proteiner som forekommer i nyrene i nærvær av en organsykdom. Sammensetningen av sylinderne kan variere, så vel som deres utseende. Hyalintype inkluderer, i tillegg til protein, nyrekanaler, granulære sylindere sammensatt av røde blodlegemer. I fravær av patologiske prosesser er sylinderene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal økning i tallene indikerer nyresykdom.

Erytrocyt Norm

Elementene kalles røde blodlegemer, som er de mest talrige i menneskekroppen. Erytrocytter transporterer oksygenceller til organer og vev. Disse stoffene bør ikke være tilstede i urinen, men deres tilstedeværelse er tillatt i en mengde på ikke mer enn 1000 per 1 ml. Endringen i det røde blodlegemnivået på en stor måte indikerer en alvorlig avvik. Etter å ha oppdaget et overskudd av røde blodlegemer, bestemmer spesialisten sin struktur, og på grunnlag av dataene som er innhentet, foretar legen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer har utseendet på levende celler som sirkulerer gjennom kroppen gjennom blodet. Hovedoppgaven av leukocytter er den kontinuerlige overvåking av evnen til en person til å motstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke klarer å takle skadelige stoffer, begynner disse partiklene selv å kjempe med patogener. Den normale forekomsten av leukocytter i urinen er ikke mer enn 2000. Hvis det oppdages i laboratorieundersøkelser at denne indikatoren overskrides, kan det antas at den inflammatoriske prosessen har utviklet seg eller at en infeksjon har kommet inn i urinveiene eller blæren.

Hvordan samle urin til Nechiporenko

For å oppnå pålitelige resultater av urinanalyse i henhold til Nechiporenko, er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

• dagen før den dagen du har tenkt å ta testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydder og mat som kan forandre fargen på urinen;
• kvinner bør ikke testes for Nechiporenko under menstruasjon;
• forskning bør ikke utføres innen 7-8 dager etter retrograd urografi eller cystoskopi;
• 2-3 dager før en urintest, bør fysisk aktivitet bli forlatt;
• på tærskelen til en klinisk studie av urin i henhold til Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tas
• i nærvær av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene bør forsinke studien.

Samlingen av urin i henhold til Nechiporenko utføres om morgenen når du først urinerer, og du må starte og slutte å tømme blæren ned i toalettet, og ta kun midtpartiet. For forberedelse av gjerdet trenger kvinner foreløpig forberedelse: de bør rengjøres grundig og inngangen til skjeden bør blokkeres av med en vattpinne. Ved urinering med rene fingre skal labia skilles. Menn må vaske hodet på penis før du samler urin. Grudnichkov vaskes også bort, etter å ha gjerdet enten i en beholder eller på en ren oljeklut med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tørr beholder med et tett deksel. Det ideelle alternativet er en engangs steril beholder, et alternativ er sterilisert glassburk. For å samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skrittet. Etter å ha samlet væsken, må den bringes til laboratoriet innen to timer. Varm, la i solen eller fryse urinen er uakseptabelt.

Resultatene av analysen av Nechiporenko

Labbtekniker vil fortelle deg når du skal hente biomaterialet. Den oppnådde konklusjonen, som indikerer antall leukocytter, erytrocyter og sylindere, skal tilskrives legen for dekryptering. I en sunn person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis bakterier eller epitelceller ble detektert, er det løst i retningen og legen gir en konklusjon basert på de oppnådde resultatene.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko i den innenlandske laboratoriediagnosen er den vanligste metoden for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen. Denne metoden er den mest enkle, tilgjengelig i ethvert laboratorium og praktisk i ambulant praksis, og har også flere fordeler i forhold til andre kjente kvantitative metoder for å studere urinsediment. I henhold til metoden til Nechyporenko bestemmer antall dannede elementer (røde blodlegemer, hvite blodceller og sylindere) i 1 ml urin.

Pasientpreparasjon

Spesiell forberedelse til urinforskning i henhold til Nechiporenko-metoden er ikke nødvendig.

Urin samling

For urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden, samles kun midtparten (i midten av urinering) av den første morgenen urinen (15-20 ml er tilstrekkelig). Dette må angis til pasienten. I dette tilfellet må du følge grunnleggende regler for innsamling av urin. Urin leveres umiddelbart til laboratoriet.

På sykehuset for å klargjøre den aktuelle diagnosen for urinanalyse i henhold til metoden for Nechyporenko, kan urin oppnådd ved separat kateterisering av urinledere brukes.

utstyr:

• måle sentrifugerør,
• pipette for 10 ml,
• teltkammeret (Goryaev, Fuchs-Rosenthal eller Burker),
• glassstang,
• mikroskop.

Studienes forløb:

Den leverte urinen blandes godt, 5-10 ml helles i et sentrifugalutviklet rør og sentrifugeres i 3 minutter ved 3500 omdr./min., Den øvre urinen aspireres og etterlater 1 ml med sediment. Bland bunnfallet godt og fyll Goryaev-kammeret eller et tellekammer. På vanlig måte teller antall ensartede elementer (separat fra leukocytter, erytrocytter og sylindere) i 1 mm 3 urinsediment (x) i hele kammerets rutenett. Angi denne verdien og erstatte den i formelen, få antall formede elementer i 1 ml urin:
N = x * (1000 / V), hvor
N er antall leukocytter, erytrocytter eller sylindere i 1 ml urin,
x er antall telle leukocytter, erythrocytter eller sylindere med 1 mm 3 (1 μl) urinsediment (når de telles i Goryaev og Burker-kamrene x = H / 0,9, hvor H er antall celler telt i kammeret og 0,9 er volumet ved beregning i Fuchs-Rosenthal-kammeret x = H / 3.2, siden kammervolumet er 3,2 mm 3)
V er mengden urin tatt for studien (hvis urin er tatt fra et bekkenkateter, så er V vanligvis mindre enn 10), 1000 er mengden sediment (i kubikk millimeter).

Merk. For å telle sylindrene må du se minst 4 Goryaev-kameraer (eller Burker) eller 1 Fuchs-Rosenthal-kamera. Antall sylindre telt i 4 Goryaev- eller Burker-kamre skal da deles inn i 4, og bare da kan det resulterende tallet settes inn i formelen for å bestemme antall sylindere i 1 μl urinsediment.

Normale verdier av ensartede elementer for Nechiporenko-metoden

For Nechyporenko-metoden er innholdet i 1 ml urin av leukocytter opp til 2000, erytrocyter er opp til 1000, sylindere er fraværende eller detekteres i en mengde på ikke mer enn ett per Fuchs-Rosenthal-kammer eller 4 Goryaev-kamre. Tallene er de samme for voksne og barn, for bekken og cystisk urin.

Fordeler med Nechyporenko Metoden

• Teknisk enkelt, praktisk, rimelig;
• ikke tungt for fag og ansatte, da det ikke krever ytterligere forberedelse av pasienten, samler urin for en bestemt bestemt tid;
• For studien kan en gjennomsnittlig del av urinen brukes (som eliminerer behovet for blærekateterisering) og urin som er oppnådd fra nyrene for separat ureteral kateterisering for å klargjøre aktuell diagnose;
• krever ikke stor mengde urin - bestemmelse av leukocyturi kan utføres i en liten mengde urin hentet fra nyre;
• kvantitative indikatorer er ikke dårligere enn andre metoder;
• lett å gjøre i dynamikken;
• er en enhetlig metode.

Mangelen på metode Nechyporenko

I studien av urin ved metoden Nechiporenko ikke tatt hensyn til daglige svingninger i frigjøring av dannede elementer i urinen.

Den kliniske betydningen av metoden Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko avslører skjult leukocyturi, som ofte observeres i kroniske skjulte og trege former for glomerulonephritis og pyelonefrit, og er ikke påviselig med orienteringsmikroskopi av urinsediment.

Metoden brukes til å diagnostisere nyresykdom. Således er overytelsen av erytrocytter over leukocytter typisk for kronisk glomerulonephritis og nyre arteriosklerose, og overlegenhet av leukocytter er for kronisk pyelonefrit. Det må huskes at i forekomst av kalkløs pyelonefrit kan erytrocyter seire i sedimentet.

Gjentatt gjennomføring av en urintest i henhold til Nechiporenko-metoden i løpet av behandlingen, kan dømme tilstrekkelig behandling av den foreskrevne behandlingen og hjelper til med å korrigere det om nødvendig.

Når dispensarobservasjonsmetode Nechiporenko lar deg overvåke sykdomsforløpet og omgående foreskrive terapi ved avvik fra normen.

Nechiporenko metode i Pytel A. Ya modifikasjon

I klinisk undersøkelse, er Nechyporenko-metoden mye brukt i modifikasjonen av Pytel A. Ya. Samlingen av urin og utstyr er den samme som i den vanlige Nechyporenko-metoden, forskjellen ligger i beregningen av de ensartede elementene selv ( ikke i det hele tatt, men bare i 100 store firkanter), i forbindelse med hvilket det normale antall leukocytter for denne metoden er forskjellig fra det i den klassiske Nechyporenko-metoden, og dette bør tas i betraktning av legen når tolk mottas ja nnyh.

Forskningsprosess

Urinen blandes godt, helles i et 10 ml graduert sentrifugerør og sentrifugeres i 5 minutter ved 2000 rpm. Fjern topplaget, etterlatt 1 ml urin sammen med sediment. Bland sedimentet godt, fyll Goryaev-kammeret, og telle leukocytter, erytrocyter og sylindere i 100 store firkanter (1600 små firkanter) separat. Tatt i betraktning at volumet av et lite torg er 1/4000 mm 3. Telle ensartede elementer i 1 mm 3 produsert med følgende formel:

x = (a * 4000) / (b * c),

der:
x er antall ensartede elementer i 1 mm3 urin,
a - antall formede elementer i 100 store firkanter,
b - antall små firkanter der beregningen ble gjort,
c er mengden urin tatt for sentrifugering (i milliliter).

Når du multipliserer det oppnådde tallet med 1000, finn ut antall ensartede elementer i 1 ml urin:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

der:
K - antall dannede elementer i 1 ml urin,
a - Antall formede elementer i 100 store firkanter.

Når en liten mengde urin oppnås ved ureteral kateterisering, teller antall dannede elementer i 1 ml ikke-sentrifugert urin med samme formel, men unntatt i nevnen c. Da har formelen følgende form:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Normale verdier

Normalt, når du beregner ensartede elementer i urinen ved hjelp av Nechiporenko-metoden, inneholder Pytel-modifikasjonen i 1 ml urin hvite blodlegemer - opptil 4000, erytrocytter - opptil 1000 sylindre - opp til 20.

referanser:

• Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. og medforfattere, "Metoder for undersøkelse av urin og den kliniske og diagnostiske verdien av indikatorer for sammensetning og egenskaper av urin" - Retningslinjer, Stavropol, 2005
• Håndbok for kliniske laboratorieforskningsmetoder, red. E. A. Kost. Moskva "Medisin" 1975
• Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu. Lærebok om kliniske laboratorieforskningsmetoder - Moskva, Medisin, 1985
• Kraevsky V. A. Atlasmikroskopi av urinsedimenter. Moskva, "Medicine", 1976
• En veiledning til praktiske klasser i klinisk laboratoriediagnostikk redigert av Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiev, "Vishcha Shkola", 1988.
• Referanse "Laboratorieforskningsmetoder i klinikken", red. prof. V.V. Menshikov. Moskva, "Medisin", 1987

Relaterte artikler

Kakovsky-Addis urinanalyse

Kakovsky-Addis-metoden er en enhetlig metode for kvantitativ bestemmelse av dannede elementer i det daglige volumet av urin. Denne metoden, som er den mest arbeidsomme og har mange ulemper, blir mindre og mindre brukt i praksis i det siste.

Seksjon: Urinanalyse

Amburge Method

Amburge-metoden refererer til metoder for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen. Dette bestemmer antall ensartede elementer utskilt i urinen i 1 minutt.

Seksjon: Urinanalyse

Urinceller. Metoder for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen

Metoder for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen gjør at vi kan bestemme nøyaktig antall røde blodlegemer, leukocytter og sylindere utskilt i urinen.

Seksjon: Urinanalyse

Mikroskopisk undersøkelse av urinsediment

Mikroskopisk undersøkelse av urinsediment er en integrert del av generell klinisk forskning og fungerer ofte som hovedmetode for diagnostisering av sykdommer i nyrene og urinveiene.

Seksjon: Urinanalyse

Urin samling

Samlingen av urin utføres etter omhyggelig rengjøring av de ytre kjønnsorganene, slik at ingen utslipp fra dem kan komme inn i urinen. Liggende pasienter er tidligere vasket ut med en svak løsning av kaliumpermanganat, så blir perineum tørket med en tørr steril bomullspinne i retning fra kjønnsorganene til anus. Når du samler urin fra sengetepper, er det nødvendig å sørge for at fartøyet befinner seg over perineum for å unngå forurensning fra anus. Riktig oppsamling av urin er nødvendig for å oppnå et pålitelig analyseresultat.

Seksjon: Urinanalyse

Hva gjør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

For å bekrefte eller avvise inflammatoriske infeksiøse patologier av nyrene og urinsystemet som helhet, hjelper urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Metoden er i tillegg til den generelle studien av urin og brukes til å klargjøre den foreløpige diagnosen.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko utføres for å bekrefte narkotika og urinsystemets patologi

Hva er urinanalyse for Nechyporenko?

Urin av Nechiporenko - kvantitativ laboratorieanalyse rettet mot undersøkelse av urinsediment og studie av konsentrasjonen av biologiske legemer - leukocytter, sylindre, erytrocytter - i 1 ml biologisk væske. Formålet med denne testen er å identifisere patologiske endringer i urinsystemet og bestemme omfanget av nyreskader forårsaket av skader, diabetes, lupus erythematosus, amyloidose.

Metoden hjelper:

• bestemme nivået av betennelse;
• identifisere organet der det forekommer negative endringer (nyrer, blære, binyrene, urinveiene);
• identifisere sykdommen.

Hva avslører analysen?

Urinstudien ifølge Nechiporenko utføres for å bestemme fokuset på betennelse og arten av forekomsten. Analysen avgjør avvikene i urinproduktet,

• infeksjoner i blæren, betennelse - blærebetennelse;
• mineraltetninger i nyrene - nyre steinpatologi;
• Fokus på betennelse i nyrebekkene - pyelonefritis;
• brudd på filtrering og rensing av blod i glomeruli av nyrene forårsaket av deres betennelse - glomerulonephritis;
• Nyrene i nyrenevevet - Celledød på grunn av nyre-venetrombose;
• betennelse eller neoplasma i prostata
• forgiftning kroppen med giftstoffer, giftstoffer, tungmetaller.

Nechiporenkos urintest bidrar til å bestemme pyelonefrit

Hvordan samle urin?

For analyse er den nødvendige mengden urin 20-30 ml. Korrektheten av samlingen - nøkkelen til påliteligheten av resultatene fra første gang.

1. Urinen samles opp i tom mage om morgenen når den urineres for første gang etter en natts søvn.
2. Før du samler væsken, må de ytre kjønnsorganene renses godt med såpe og ingen aggressive ingredienser og skylles med vann, tørkes med servietter og bomullsputer.
3. Urin for analyse er tatt i midten av utseendet av utstødende urin - i 2-3 sekunder, pasienten urinerer på toalettet, da beholderen settes inn og fylles til 1/3 med væske, fortsetter vannlating utenfor beholderen.
4. Samle urin i en spesiell beholder. Preference for å gi apotek beholdere, som er helt sterile. Hvis de ikke er tilgjengelige, skylles en forvask med vaskemiddel grundig med rennende vann og en tørket krukke vil være egnet for å samle biomaterialet.
5. Materialet må leveres umiddelbart etter innsamling og senest 2 timer. Senere begynner bakterier å formere seg i væsken, og noen av de nødvendige elementene vil forsvinne, noe som i stor grad forvrenger resultatene av analysen.

Stadier for å passere urin for analyse i henhold til Nechiporenko

2-3 dager før studien, ikke ta vanndrivende og antivirale stoffer, antibiotika. Vær oppmerksom på kostholdet - for å minimere fettstoffer, krydret, sukkerholdig mat, proteinfôr, er alkohol forbudt. Dagen før prosedyren, ikke overarbeid, unngå stress. Kvinner i forkant av studien ikke dusj, ikke bruk vaginale suppositorier.

Hvor mye analyserer du?

I analysen av Nechiporenko anses bare sedimentet. For dette biologiske fluidet må sentrifugeres. I gjennomsnitt tar studien ca 7-8 timer. Beredskapstiden for resultatene er neste arbeidsdag etter levering av urin, og med stor arbeidsbelastning av medisinsk personale - 2-3 dager.

Dekryptere resultatene av analysen

Referanseverdiene for analyse av urin av Nechiporenko hos voksne og hos barn, er ikke forskjellige.

Priser på indikatorer i 1 ml urin

Tabell "Normal"

Hva gjør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

I moderne medisin er denne informative, men ganske enkle studien, kalt Nechiporenko's urinalyse, ofte brukt. Denne teknikken gjør det mulig å diagnostisere ikke bare sykdommer som forekommer i akutte eller kroniske former, men også latente (ikke eksternt manifesterte) inflammatoriske prosesser som oppstår i urinsystemet. For å få et gyldig forskningsresultat er overholdelse av reglene for innsamling av analysen av stor betydning. Teknikken er oppkalt etter navnet på onkologen urologen Nechiporenko A.Z.

Hva er analysemetoden

I tilfeller der det generelle kliniske forsøket avslørte patologiske endringer, brukes Nechiporenko testen. Den har større spesifisitet og lar deg bekrefte eller eliminere nyresykdom. Hva urinanalysen ifølge Nechyporenko viser er ønskelig å vite for å forstå årsakene til å sette enkle, men tilstrekkelig stive regler for innsamling av analysen.

Formålet med denne teknikken er:

• hvis et høyt innhold av leukocytter eller erytrocytter er påvist i den kliniske analysen;
• hvis urinalyse (oam) viste tilstedeværelse av sylindere;
• med dagens mistanke om forekomst av patologiske prosesser i organene i urinsystemet;
• i tilfeller av overvåkning av behandlingen.

Hvilke indikatorer er bestemt

Ved utførelse av forskning bestemmes av følgende elementer:

1. Leukocytter, som er humane blodlegemer. De er ikke selvfarende. Leukocytter er av betydelig betydning i gjennomføringen av legemets beskyttelse mot eksponering for mennesker, både ekstern og intern patogen faktor. De kalles også hvite blodlegemer. Når det oppstår betennelse, øker antallet i forhold til normen. Hvis urinanalysen utført i henhold til Nechyporenko indikerer en leukocyttkonsentrasjon som overskrider normen, indikerer dette betennelse i organene. Det kan forekomme i nyrebjelken, eller ureter, og i blæren, og noen ganger i urinrøret, og patologi kan påvirke prostata.
2. Røde blodlegemer, som er de mest tallrike blodcellene. De utfører transport av oksygen, samt leverer dem med vev eller organer. Erytrocytter i urinen i kroppens normale tilstand bør ikke påvises. De kan være helt i lave konsentrasjoner. Hvis erytrocytter er tilstede i ganske store mengder, så er dette tegn på alvorlige patologier i urinveiene eller nyrene.
3. Sylindere, som er proteinlegemer, dannes under utviklingen av ulike patologier i nyrene (deres tubuli). Sammensetningen av sylindrene er forskjellig og kan omfatte både erytrocytter og celler i tubene i nyrene og proteinet. De er også forskjellige i utseende. Kan bestå i noen tilfeller av erytrocytter og nyreceller - disse er granulære sylindere, hvis de er fra protein- og nyreceller, da er disse hyalinceller, og hvis grunnlaget er røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Riktig urin samling

For at analysen skal utføres for å være så pålitelig som mulig, må hver pasient vite hvordan man skal passere urin i henhold til Nechyporenko. Siden en slik studie er spesifikk, er det nødvendig å utføre passende forberedelser for sin oppførsel. Kravene er ikke kompliserte, men de må overholdes:

1. Donering av en urinanalyse i henhold til Nechiporenko må utarbeides på forhånd. En dag før studien, psyko-emosjonell stress, alkohol, stekt mat, samt krydret mat, matvarer som kan påvirke urin misfarging, er det nødvendig med noen medisiner, som for eksempel diuretika. Fysiologisk må kroppen være i en tilstand av vanlig hvile for en person.
2. Fysisk aktivitet bør begrenses noen dager før denne datoen.
3. Å gjøre urinanalyse (r) under menstruasjon bør ikke være, fordi resultatene kan være falske. Det samme forbudet refererer til perioden med diagnose utført med det formål å undersøke blæren.
4. Før du utfører urinoppsamlingen, må det utføres hygiene i kjønnsorganene. Hvordan samle urin til Nechiporenko trenger å kjenne til pasienter som lider av sykdommer i urinsystemet. Vasking gjøres med varmt vann uten såpe eller andre vaskemidler.
5. Svaret på det vanlige spørsmålet om hvordan man skal passere analysen ifølge Nechyporenko, er ganske enkelt - i en ferdig plastbeholder eller en annen glassbeholder med et tettsittende lokk.
6. Beholderen skal bare samles inn i den gjennomsnittlige strømmen av urin. De første og siste porsjonene må slippes ut på toalettet. Det bør tas i betraktning at beholderen ikke skal berøre kroppen i perineum. Hvor mye urin er nødvendig? En tilstrekkelig mengde innhold til analyse er 25 ml.
7. Bare morgenurin som har akkumulert i kroppen over natten er testet.
8. En prøve av Nechiporenko leveres til laboratoriet senest to timer. Med langvarig lagring i urinen begynner aktiv reproduksjon av bakterier. Også oppsamlet væske oppvarmes ikke og ikke fryses. Det er lov å bevare urinen i en stund i kjøleskapet, men ikke mer enn en og en halv time.

Å vite hvordan man skal passere en urinalyse i henhold til kravene, kan du være sikker på at resultatene vil være pålitelige.

Innlevering av analysen av barnet

For å utføre samlingen av urin til Nechiporenko baby, det tar litt innsats. Barnet må vaskes uten bruk av såpe. Hvordan passere en urintest ifølge Nechiporenko, du må vite foreldrene til den syke babyen. Bruk av urin er mulig. Dette er en av løsningene på hvordan du samler urin. For å gjøre dette, er det nødvendig å fikse i kjønnene til den vaskede babyen og vente på øyeblikket av vannlating. I fravær av urin kan du sette barnet på en ren oljeklut og vente på det øyeblikket da en strøm av urin dukker opp. Det vil bare være nødvendig å erstatte den tilgjengelige kapasiteten i tide, hvor foreldrene skal samle væsken.

Samtidig for å starte reflektering, er det mulig å bruke strekk av et lite barn langs ryggraden, hvis barnet er eldre enn et år, så vil lyden av rennende vann fra springen hjelpe. Når du tar testen til klinikken, er det nødvendig å varsle om at morgenen blir urin, inkludert tre bekker, gitt. Urinanalyse i henhold til Nechyporenko er utarbeidet en dag.

transkripsjon

Normene til indikatorene, som bestemmes ved analysen, er de samme for både voksne og barn. Ved dekoding er det tatt hensyn til at urinen ifølge Nechiporenko normalt skal tilfredsstille følgende verdier:

1. Graden av leukocytter i urinen i en milliliter er ikke høyere enn to tusen.
2. Antall røde blodlegemer skal vise resultatet under tusen i en milliliter.
3. Urinforskning i henhold til Nechiporenko innebærer at konsentrasjonen av hyalinesylindere må være under 20 enheter i en milliliter volum. Tilstedeværelsen av andre sylindere i dechifreringen av urinanalyse i henhold til Nechyporenko indikerer patologi.

Enhver diagnose er nødvendig for ikke bare å gjennomføre riktig, men også å vurdere de oppnådde resultatene riktig. I laboratoriet utføres test av urin ifølge Nechiporenko, og dekoding utføres av behandlende lege. Hvis indikatorene er høyere enn de etablerte normer, er det nødvendig å korrekt evaluere urin ifølge Nechiporenko, som viser. Normale indikatorer, spesielt hvis de bekreftes ved gjentatt analyse, utelukker patologien til nyrene eller urinveiene.

Resultatene av urinanalyse i henhold til Nechiporenko kan indikere en "dårlig analyse", mens under det menes en kvantitativ avvik i stor grad fra det normale innholdet i en indikator. Samtidig kan de betegnes av slike termer som leukocyturi, hematuri eller hyalinsylinderi. På samme tid, bak hver slik definisjon, så vel som bak sylindrene som dukket opp i urinen (normalt de burde være fraværende), er flere typer sykdommer "skjult". Hvis urinanalysen ifølge Nechiporenko viste forhøyede hvite blodlegemer, er det sannsynlig at pasienten har nyrestein, og muligens sykdommer som pyelonefrit eller blærebetennelse.

Det skal huskes at i prosessen med å bære et barn fra en kvinne, er indikatorene for analysen utført i henhold til metoden til Nechiporenko noen ganger nær maksimumsverdiene. Dette kan skyldes kroppens egenskaper under svangerskapet, samt en økning i daglig diurese. Urinforskning ifølge Nechyporenko, som tidshistorier, er et effektivt diagnostisk tiltak.

Urinforskning i henhold til Nechiporenko: korrekt innsamling og tolkning av resultater

Vi passerer ofte forskjellige tester. De er nødvendige for at legen skal forstå bildet av helsetilstanden til pasienten som søkte på ham. Hvis doktoren i generell analyse observerer endringene som vitner om patologien, utpekes en spesialisert studie - urinalyse, foreslått av urologen A.Z. Nechiporenko.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er kanskje den mest populære etter en generell analyse. Denne metoden er enkel og samtidig viser det på en pålitelig måte problemer i det humane urinvesystemet. Denne teknikken hjelper laboratorietekniker til å bestemme antall spesifikke formede elementer som er innbefattet i donert væske, og deretter kan urologen evaluere resultatene foreslå hvilken sykdom som begynte å utvikle seg i nyrene eller blæren.

Hva er formålet med diagnosen?

En urintest ifølge Nechiporenko antyder at pasienten tidligere har gjennomgått en rutinemessig urintest, og i den oppdaget legen bestemte sykdommer:

• røde blodpartikler - røde blodlegemer;
• Tilstedeværelsen av betennelse, noe som indikerer en økning i nivået av leukocytter;
• forskjellige typer sylindere, som i urinen ikke burde være i det hele tatt.

Legen vil anbefale å passere en tilleggsanalyse og til de personer som har en historie med nyresykdom, samt kvinner som bærer et barn.

Hva vil analysen vise?

Analysen viser bare tilstedeværelsen av tre elementer som er i 1 ml urin, nemlig:

Deteksjon av leukocytose vil være klart bevis på en eksisterende inflammatorisk sykdom i blæren, nyre eller urinrør.

Mengden erytrocytter uegnet til en sunn organisme snakker om hematuri, årsakene til disse er ganske få, inkludert utvikling av alvorlige patologier av nyrene.

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen er alltid tegn på alvorlige brudd på funksjonell evne til nyrene. Slike pasienter trenger en akutt undersøkelse for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Hvordan samles?

Vanligvis tenker folk ikke på hvordan analysen er utført, men resultatene avhenger av riktig samling av urinprøver.

Faktisk er renten av studien og den maksimale påliteligheten av resultatene avhengig av mange faktorer:

1. Absolutt sterilitet av kapasitet for analyse. Selvfølgelig vil det være bedre å bruke en steril krukke kjøpt på apoteket, men i fravær av en, kan du samle urin i en liten glassbeholder med ikke mer enn 100 ml med bred nakke. Først må du vaske krukken med varm brusoppløsning og sterilisere den i mikrobølgeovnen i 2-3 minutter.
2. Omtrent en dag før du samler en del av urinen, bør du nekte å ta med matfargeprodukter: rødbeter, rabarbra, gulrotjuice, så vel som søtsaker, brus og alkohol. Du bør ikke bli involvert i tung kjøttmat, fordi det gir en ekstra byrde på nyrene.
3. Å gi et falskt bilde når det gjelder kan motta antibiotika, diuretika, samt intensiv mosjon og stress dagen før.
4. Umiddelbart før du tar testen, bør kjønnsorganene vaskes med vann for å rense overflødige døde celler som kan komme inn i krukken.
5. På menstruasjonstidspunktet må kvinner nekte å passere analysen på Nechiporenko, eller, i tilfelle av et presserende behov for forskning, å lukke skjeden med en vattpinne.
6. For analyse er den gjennomsnittlige urindelen mest indikativ. For å samle det, er det nødvendig å urinere på toalettet for en stund, etterpå i glassbeholderen, og den siste delen skal sendes tilbake til toalettet.
7. Analysen samles tidlig om morgenen, og innen en til to timer må du passere til laboratoriet. 1-2 dager - så mye som analysen er gjort i laboratoriet.

Ordning om riktig urin samling av Nechiporenko

Dekoding resultater

Analysen ifølge Nechiporenko er foreskrevet for alle pasientkategorier - voksne menn og kvinner, eldre, barn og gravide. Normen for alle er de samme, det eneste unntaket er gjort for gravide: deres indikatorer kan nærme øvre grenser for normen, siden den daglige diuresen vanligvis overskrider det tillatte. Slike tall indikerer ikke patologi, og legen vil ikke foreskrive noen terapi.

Normen for barn og voksne i bordet:

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinalyse er en viktig diagnostisk metode, som tillater tid å identifisere mange sykdommer, primært sykdommer i urinsystemet. Det er flere måter å utføre denne analysen på, og en av de mest nøyaktige er urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Hva er denne metoden, og hva er fordelene sine overfor andre?

Hva er det

Metoden ble utviklet av den berømte sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tellingen av visse biologiske elementer per volum av urin, og ikke innenfor mikroskopets synsfelt, som i vanlig analyse. Denne analysen krever imidlertid ikke komplisert utstyr og tar ikke mye tid.

Når er denne typen analyse tildelt?

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko foreskrives hvis den generelle analysen av pasientens urin eller blod viste unormalitet, og patologens art bør avklares av en lege. Eller bekreft dens tilstedeværelse, da en generell analyse ikke alltid kan gi det riktige resultatet.

Nechiporenko-studien i de fleste tilfeller er ikke en erstatning for standard urintest, men tjener bare som et supplement til det. Den vanligste studien for Nechiporenko er foreskrevet av urologer, kirurger, praktiserende leger og nephrologists.

Fordeler med Nechyporenko-metoden:

• krever ikke dyrt utstyr
• lett å gjøre for medisinsk personale
• krever ikke komplisert pasientpreparasjon,
• krever ikke en stor mengde urin.

Hvilke avvik i den generelle analysen av urin kan forårsake utnevnelsen av analysen for Nechyporenko:

• Spor av blod
• Tilstedeværelsen av leukocytter,
• Tilstedeværelsen av protein
• Økt urea og kreatinin.

I tillegg er analysen foreskrevet for påvisning av akutte eller kroniske sykdommer i nyrene og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sykdommer med høy risiko for nyreskade og profylaktiske undersøkelser kan også være grunnlag for å forskrive en Nechiporenko-analyse. Også periodisk analyse utføres under behandling av sykdommer i urinorganene for å overvåke effekten av behandlingen.

Ofte er også analyse gitt til kvinner som bærer et barn, da det bidrar til å identifisere visse patologier som kan true den normale prosessen med graviditet og fødsel.

Hva er denne typen analyse for?

Analysen har en større diagnostisk nøyaktighet sammenlignet med den generelle analysen av urin. Dens bruk kan avsløre en rekke alvorlige sykdommer i urinsystemet og noen andre organer som er farlige for kroppen, vurdere nyrebeskadigelse i noen systemiske sykdommer (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke avvik kan detekteres av legen ved hjelp av analysen:

• pyelonefrit - betennelse i nyrebekk
• glomerulonephritis - betennelse i nyreglomeruli, som er ansvarlig for filtrering og rensing av blodet;
• blærebetennelse - blærebetennelse forårsaket av smittsomme årsaker;
• nyre steinsykdom - en tilstand der urolitter finnes i nyrene - tette mineralformasjoner;
• nyretumorer;
• nyreinfarkt;
• prostatitt;
• forgiftning av kroppen;
• hypertensjon.

Hva skal pasienten gjøre for å passere analysen?

For at dataene som er oppnådd som følge av at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver å bli retaken flere ganger), må pasienten observere en rekke enkle regler:

• Utelukket tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøk på badet eller badstuen;
• Dagen før analysen, er krydret og veldig søte retter, alkohol, grønnsaksjuice, spesielt rødbeter og gulrot, ekskludert fra kostholdet (som de kan forandre fargen på urinen). Mengden proteinfôr anbefales å reduseres;
• Ikke ta diuretika i to dager før analysen. Hvis det er nødvendig, bør det tas avtale med legen om å ta denne medisinen.
• Det anbefales ikke å ta antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, ibuprofen, indometacin) en dag før analysen;
• På dagen før analysen anbefales det ikke å drikke for mye væske eller avstå fra å drikke;
• Den første urinen blir samlet etter morgenoppvåkning;
• Før du samler urin, anbefales det å vaske området rundt utløpet i urinrøret med rent, varmt vann.
• Når du samler urin, bør du bare bruke væsken som ble oppnådd i midten av urineringsprosessen;
• For analyse er det nok å ta 20-25 ml urin;
• Det anbefales å holde urinen i en ren, lukket plast- eller glassbeholder. Beholdere designet for dette formålet kan kjøpes på apotek;
• Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter oppsamling (under langvarig lagring, kan bakterier vises i det, og noen viktige elementer vil begynne å disintegrere).

I prinsippet er disse anbefalingene også egnet for levering av andre typer urinalyse (med unntak av Zimnitsky-analysen og den daglige samlingen av urin), og ikke bare Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spedbarn, kan du bruke plastboller designet spesielt for dette formålet. Det er søppelposer for både gutter og jenter. Stimulere vannlating i et spedbarn kan være ved å strekke ryggraden. Når du tar testen, må legen være advart om at den inneholder all urinen i en handling av vannlating.

Kvinner bør ikke testes under menstruasjon, siden det er sannsynlig at blodet kommer inn i urinen. Når eksacerbasjon av inflammatoriske sykdommer i urinorganene, anbefales det å utsette analysen. Ingen analyse utføres også for slike kvinnelige sykdommer som kolpitt, siden sannsynligheten for forurensning av urin med hvite blodlegemer fra området av betennelse i skjeden er høy. Det er også umulig å utføre analysen tidligere enn en uke etter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del av den helles i et separat rør. Røret er montert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Deretter forblir sedimentet i testrøret. Dette sedimentet er gjenstand for etterforskning. Den er plassert i et tellekammer, hvor antall nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjelp av et mikroskop. Da multipliseres antall biologiske elementer med en faktor, slik at du kan bestemme deres gjennomsnittlige tall i en milliliter.

Definerte parametere

Følgende parametere bestemmes ved bruk av urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

• røde blodlegemer - røde blodlegemer,
• antall hvite blodlegemer - leukocyt,
• antall proteinhyalinsylindre,
• Tilstedeværelsen av andre sylindriske legemer (granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt)

Overskridelse av de tillatte normene for disse parametrene, som regel, indikerer ulike patologier. Typen av forskjellige blodceller er også viktig. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (lekket).

normer

I en sunn person bør parametrene ikke overstige følgende verdier:

• røde blodlegemer - 1000 / ml
• leukocytter - 2000 / ml,
• hyalinesylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør ikke være andre typer sylindere (granulær, epitelial, erytrocyt, voksaktig), døde erytrocyter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og kjønn.

Hvis det er et overskudd av disse parametrene, er det nødvendig å konsultere en lege for råd.

Hva er parametrene studert?

Røde blodlegemer er blodceller som leverer oksygen til vev. Teoretisk sett bør de ikke være inneholdt i urinen. Men i praksis er det fortsatt en liten mengde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum at en del av de røde blodcellene siver gjennom nyrebarrieren eller veggene i blodkarene i vevene i urinorganene. Den overflod av røde blodlegemer kan indikere noen inflammatorisk prosess i urinrøret eller nyrene, skader, svulster, steiner.

Leukocytter er blodceller som utfører immunfunksjoner. De kan være tilstede i urinen i lave konsentrasjoner. Dette antyder at immunforsvaret fungerer normalt. Imidlertid øker antallet leukocytter i kroppen i nærvær av smittsomme sykdommer. Følgelig kan en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen indikere noen patologier.

Hyalinesylindere er leier av nyrene, hvor en rekke stoffer reabsorberes fra primær urin. De består av et protein som ikke har tid til å reabsorbere inn i blodet. For en stund er sylinderne i tubulene, og deretter skyllet ut med urin. En liten mengde hyalinesylindere kan inneholde urinen til en sunn person. Antallet deres stiger ofte etter intens fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester av celler som omgir nyrene. Erytrocyt-sylindere dannes fra røde blodceller fanget i rørene. Voksne sylindere er hyaline eller granulære sylindere som har vært i rørets lumen i lang tid.

Hvordan tolke resultatene av analysen?

Vanligvis kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det utføres på ambulatorisk, forventes i løpet av dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalysen ikke, hva betyr dette? Som regel betyr dette feil ved å gjennomføre en generell urinanalyse. Derfor blir det i en slik tilfelle innleveret en gjentatt generell analyse, men etter mer grundig forberedelse.

Hvilke sykdommer kan tilsvare avvik fra normen i analysen av Nechiporenko? Avvik fra normen til samme parameter kan indikere forskjellige patologier, og bare en urinalyse vil ikke kunne svare på spørsmålet om hva slags sykdom som er tilstede hos en pasient.

Mulige patologier med avvik fra normen:

• Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akutt pankreatitt, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blærevulster, blindtarmbetennelse, blærebetennelse, prostatitt og vesikler (hos menn);
• Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyrestein og blære, prostata, nyre og blære svulster, polypper, skader og skader på urinorganene, purulent cystitis, hjertesvikt, endokarditt, hemofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
• Tilstedeværelsen av døde erytrocytter - nefrotisk syndrom, hypertensjon, nefropati, glomerulonephritis;
• Hyalinesylindre over 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, hypertensjon, diuretika i store doser, følelsesmessig stress, dehydrering og overoppheting av kroppen, tegn på toksisose (hos gravide kvinner);
• Tilstedeværelsen av granulære sylindere - aktiv glomerulonephritis, ondartet pyelonefrit med urolithiasis, forgiftning, infeksjoner, autoimmune og systemiske sykdommer i bindevevet, hydronephrosis i stadiet av strukturelle forandringer i nyrene, intens fysisk anstrengelse;
• Tilstedeværelsen av voksholdige sylindere - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvikt, avvisning av den transplanterte nyren;
• Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere - hypertensjon, renal trombose, glomerulonephritis i akutt stadium, nyreinfarkt;
• Tilstedeværelse av epitelcylindre - akutt tubulær nekrose, viral infeksjon, forgiftning.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en urolog. Samtidig vil han ikke bare fokusere på resultatene av analysen, men også på pasientens historie, resultatene av andre diagnostiske prosedyrer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, datortomografi, etc.).