Nechiporenko-metoden er en laboratorieanalyse av pasientens urinsediment. Dens formål er å bestemme innholdet i det av røde og hvite blodceller (erytrocytter og leukocytter), samt spesifikke proteinstrukturer (sylindere) i en milliliter væske.

Studien adskiller seg fra den generelle analysemetoden, hovedsakelig fordi den ikke er bestemt ikke bokstavelig talt av antall organer i mikroskopets synsfelt, men med en mer gjennomsnittlig karakteristikk etter volum.
For pasienten ligger spesifisiteten av studien i innsamlingsmetoden. I motsetning til hele volumet, som for den generelle analysen av urin, ifølge Nechyporenko er det nødvendig å samle bare midtpartiet.

Vanligvis er denne analysen klaring eller kontroll (under behandling). Det foreskrives at normgrensen for noen av de listede indikatorene er overskredet, dvs. Det er tilsynelatende en patologi eller betennelse.

Samle urin i henhold til Nechiporenko: en påminnelse

Siden denne studien er mer nøyaktig, blir dens objektivitet med feil tilnærming utspurt. Dette innebærer at det ikke er nødvendig med forberedelse umiddelbart før samling av urinprøve i henhold til Nechyporenko, men også 1-2 dager før innsamling.

Dette gjelder spesielt barns tester.

• Intensive fysiske aktiviteter, maratoner, overspenninger er utelukket. Dette inkluderer sterke nervesjokk. Organismen skal fungere i rolig modus, uten skarpe reaksjoner på trusler.
• Det samme gjelder for kraft. Enhver krydret, tung, røkt mat er utelukket så langt som mulig. Du bør også begrense produktene som kan endre fargene på urinen. Barn bør ikke gis frukt med en lys farge.
• Samtidig må du drikke nok vann. Barnet dagen før analysen skal periodisk bli vannet, men i moderasjon.
• Ikke utfør forskning direkte etter blødningens prosedyrediagnose. Etter cystoskopi eller kateterisering skal minst 5 dager passere, etter som en raffinementstudie kan utføres.
• Det er uønsket å samle urin til analyse 1-2 før, under eller umiddelbart etter menstruasjon. I ekstreme tilfeller anbefaler leger at du setter inn en hygienisk tampong før du samler urin i henhold til Nechyporenko.
• Før prosedyren krever grundig vasking uten spesielle midler. Ellers vil analysen vise et overvurdert antall leukocytter, noe som er et falskt tegn på betennelse i nyrekanalen, blæren eller urinrøret.

Urinsamlingsalgoritmen for Nechiporenko

Som andre tester (med unntak av daglig innsamling) utføres samlingen av en middels del av urinen om morgenen, i tilstanden av funksjonell hvile i kroppen.

1. Vask forsiktig glasset for å samle analysen og - om nødvendig - den andre, for transport, og varm dem.
2. Skyll med varmt vann (skyll baby).
3. Frigjør den første delen av urinen (ca. 25 milliliter) i toalettet. Under midten plasseres en sterilisert krukke. Til analyse er 25-50 milliliter væske tilstrekkelig. Du må fullføre urinering på toalettet, etterlater beholderen for innsamling.
4. Hell forsiktig urinen fra beholderen til en steril beholder eller en annen andre krukke.
5. Lim eller på annen måte legge på henvisningen med pasientens etternavn.
6. Innen 1,5-2 timer for å levere analysen til klinikken.

Det er ikke lett å samle en analyse av Nechiporenko fra et ungt barn, spesielt fra en jente. I tilfelle av en gutt kan du bruke kondom, som, selv om det er mindre praktisk enn en kommunal samler, er mer egnet for analysens spesifikasjoner. Hvis i stedet for midtpartiet ble samlet hele morgenen, bør legen advares om dette, siden tallene vil bli overvurdert.

Hvordan utføres studien?

• Den oppsamlede væsken blir omrørt;
• Mindre enn 10 ml helles i et spesielt rør;
• Røret er plassert i en sentrifuge, med det resultat at bunnfallet er tydelig atskilt;
• Topplaget er drenert, og sedimentet dreneres til et spesielt reservoar, hvoretter de teller antall blodceller og sylindere i en milliliter av den opprinnelige væsken.

Hva vil rapportere resultatet

Formålet med analysen, i tillegg til å sammenligne resultatet med normen, er å bestemme ikke bare tallet, men også forholdet mellom leukocytter og erytrocytter i urinen. For eksempel i glomerulonephritis er innholdet av begge typer Taurus overskredet, men nivået av røde blodlegemer er høyere.

Innholdet av leukocytter over 2 000 legemer / ml kan snakke om pyelonefrit, mulig cystitis, betennelse i prostata (menn), urolithiasis, etc.

Årsaken til et høyt nivå (over 1000 tusen enheter / ml) av røde blodlegemer kan være enten betennelse (glomerulonephritis) eller nyrevekst eller skader på ekskresjonsbanene. Typen av patologi bestemmes i tillegg av typen erytrocytter: utlakket eller uendret.

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer kan skyldes mekanisk skade på nyrene.

Formen på sylindrene bestemmes av måten saltpartikler, leukocytter etc. blir avsatt på en proteinbase. Faktisk er de kaster av nyrekanaler. Det finnes fem typer, og bare en av dem i et lite innhold snakker ikke om patologier i en mengde på opptil 20 enheter / ml. Overdoser angir pyelonefrit, hypertensiv sykdom eller en systematisk overdose av diuretika.

Tilstedeværelsen av kornet kan snakke om alvorlig forgiftning, sykdommer av viral og bakteriell natur, betennelse og andre patologier.

Waxy snakke om HNP (nyrefunksjonssvikt) eller organiske endringer i strukturen.

Røde blodlegemer kan indikere nyreinfarkt, parede organskader, glomerulonephritis eller forekomsten av en hypertensive krise.

Hva gjør blodet i urinen

Administrasjonen av portalen kategoriserer ikke selvbehandling og anbefaler å se en lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal presenterer de beste medisinske spesialistene som du kan registrere online eller via telefon. Du kan velge riktig lege selv, eller vi vil plukke den opp for deg helt gratis. Også, bare ved opptak gjennom oss, vil prisen på en konsultasjon være lavere enn i selve klinikken. Dette er vår lille gave til våre besøkende. Velsigne deg!

Algoritme for utføring av urin samling i henhold til Nechiporenko

I. Forberedelse av prosedyren:

1. Presentere til pasienten, forklare formål og forløb av prosedyren. Sikre pasientens informerte samtykke til den kommende prosedyren.

2. Be pasienten å holde et hygienisk toalett av de ytre kjønnsorganene.

II. Utførelsesprosedyre:

3. Gi pasienten en ren, tørr krukke.

4. Foreslå blæretømming i toalettet kl. 6.00.

5. Tilbyr å samle i en krukke en middels del av urinen kl 8.00 (i et volum på minst 10 ml).

6. Fest retningen (etiketten) til urinburken.

7. Sett en krukke med urin i en spesiell boks i sanitærrommet.

III. Slutten av prosedyren:

8. Følg levering av urin til laboratoriet (senest 1 time etter innsamling av urin).

9. Lag en passende oversikt over prosedyren i medisinsk dokument.

Husk:

1. Urin kan samles når som helst på dagen, men bedre om morgenen.

2. hos kvinner under menstruasjon blir urin tatt for undersøkelse av et kateter (som foreskrevet av lege).

Teknologien til å utføre en enkel medisinsk tjeneste

URGE COURSE COLLECTION

Mål: For å bestemme antall formede elementer utskilt i urinen i 1 minutt. Indikasjoner: Inflammatoriske sykdommer i nyrene.

Kontraindikasjoner: nei.

utstyr:

1. Kanen er ren, tørr med en kapasitet på 100-250 ml.

2. Retning (etikett).

Algoritme for å utføre urin samling i henhold til Amburzhe.

I. Forberedelse av prosedyren:

1. Presentere til pasienten, forklare formål og forløb av prosedyren. Sikre pasientens informerte samtykke til den kommende prosedyren.

2. Pasienten er begrenset til å ta væske på dagen før dagen og utelukkes om natten.

3. Be pasienten å holde et hygienisk toalett av de eksterne kjønnsorganene.

II. Utførelsesprosedyre:

4. Gi pasienten en ren, tørr krukke.

5.Rasbit pasienten klokka 5,00 om morgenen, be ham om å tømme blæren helt.

6. Gi pasienten en ren, tørr beholder med et volum på 100-250 ml.

7. Etter 3 timer (klokka 8.00 om morgenen) skal pasienten vaske og samle hele urinen i den foreslåtte beholderen.

8. Fest retningen (etiketten) til urkassen.

III. Slutten av prosedyren:

10. Følg levering av urin til laboratoriet (umiddelbart etter tømning for å forhindre ødeleggelse av urindannede elementer).

11. Lag en passende oversikt over prosedyren i medisinsk dokument.

Teknologien til å utføre en enkel medisinsk tjeneste

SAMMENSETNING AV URIN FOR ADDIS-KAKOVSKY

Mål: For å bestemme antall formede elementer utskilt i urinen i 1 minutt. Antall ensartede elementer og sylindere i daglig urin.

Indikasjoner: Inflammatoriske sykdommer i nyrene.

Kontraindikasjoner: nei.

utstyr:

3. Kanen er ren, tørr med en kapasitet på 500 ml.

4. Retning (etikett).

Addis-Kakowski urin samlingsalgoritme.

I. Forberedelse av prosedyren:

1. Presentere til pasienten, forklare formål og forløb av prosedyren. Sikre pasientens informerte samtykke til den kommende prosedyren.

2. Pasienten skal ikke drikke om natten og drikke mindre om dagen.

II. Utførelsesprosedyre:

3. Gi pasienten en ren, tørr krukke.

4. Pasienten må urinere på toalettet klokken 22.00 og gå i seng

5. Om natten skal pasienten prøve å ikke urinere på toalettet og holde urinen i blæren i 10 timer.

6. Klokka 8.00 om morgenen skal pasienten vaske og samle all urinen i en ren, tørr 500 ml beholder.

7. Fest retningen (etiketten) til urkassen.

III. Slutten av prosedyren:

8. Følg levering av urin til laboratoriet (umiddelbart etter tømning for å forhindre ødeleggelse av urindannede elementer).

9. Lag en passende oversikt over prosedyren i medisinsk dokument.

Teknologien til å utføre en enkel medisinsk tjeneste

BESTEMMELSE AV DAGLIG DIURESIS

Formål: Bestemmelse av den daglige mengden urin.

Indikasjoner: Etter lege resept.

Kontraindikasjoner: nei.

utstyr:

1. Bredhalset kapasitet på 2000 ml med lokk.

Algoritme for å samle den daglige mengden urin.

I. Forberedelse av prosedyren:

1. Presentere til pasienten, forklare formål og forløb av prosedyren. Sikre pasientens informerte samtykke til den kommende prosedyren.

2. Pasienten observerer normalt drikkeregime.

II. Utførelsesprosedyre:

3. Unpair pasienten klokka 6.00 og be om å tømme blæren på toalettet (gårsdagens urin).

4. Forklar til pasienten at den neste dagen (før klokken 6.00 neste dag) skal urinere i en bredhalset beholder som er gitt til han med et lokk.

5. Sett en beholder med urin i en spesiell boks i sanitærrommet.

6. Fest retningen (etiketten) til urinburken.

III. Slutten av prosedyren:

7. Følg levering av urin til laboratoriet.

8. Lag en passende oversikt over prosedyren i medisinsk dokument.

Teknologien til å utføre en enkel medisinsk tjeneste

URIN PÅ SUKKER

Formål: Diagnose av diabetes.

Indikasjoner: Etter lege resept.

utstyr:

1. 2-5 liter ren glassburk med lokk,

2. Kan med en kapasitet på 200 ml

3. henvisning (etikett) til klinisk laboratorium.

Riktig urin samling for analyse av Nechiporenko, teknikk

Laboratorie urinalyse er en av de raskeste og mest informative metodene for å oppdage patologiske prosesser i menneskekroppen. Det er mange metoder for studiet av urin, men den mest effektive av dem er Nechiporenko-metoden.

Denne undersøkelsesmetoden har flere fordeler, resultatet er klart innen en time, prisen er rimelig, det maksimale informasjonsinnholdet. Hver person bør vite hvordan å samle urin til analyse av Nechyporenko, at studien var så informativ som mulig.

OAM og Nechiporenko analyse - hva er forskjellen?

Nechiporenko test, samt den generelle analysen av urin, avslører nærværet av disse stoffene i det menneskelige biologiske væsken, noe som indikerer tilstedeværelsen av betennelse og patogen mikroflora.

Forskjellen mellom OAM og Nechiporenkos test er at OAM oppdager forekomsten av sykdommer når de er i aktiv fase med symptomer på pasientens symptomer, og Nechiporenko test viser den minste avviket fra normen, og avslører dermed patologi i disse stadiene.

Formål med urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Når det ikke er infeksjoner og betennelser i kroppen, er de indre organers arbeid harmonisk og presis, så er urinen ren, uten tilstedeværelse av blodceller og proteinstoffer i den. Tilstedeværelsen av leukocytter, erythrocytter og sylindere indikerer utviklingen av sykdommer som er preget av dannelse av inflammatorisk foci på indre organer. Forskningsmetode Nechiporenko gjennomført i følgende tilfeller:

• undersøkelse av gravide for å identifisere mulige patologier i de tidlige stadiene;
• temperaturøkning uten tilsynelatende grunn;
• behovet for å overvåke den positive dynamikken i behandlingsperioden;
• sylindere identifisert under den generelle analysen;
• medfødte anomalier i urinsystemet;
• nefrotiske og urologiske patologier;
• hvis ultralydstester viste mulige dysfunksjoner i det urogenitale systemet.

Sykdommer, som bidrar til å identifisere analysen:

• pyelonefritt;
• jade;
• de første stadier av prostatitt;
• nyresykdom;
• onkologi av urinsystemet;
• generell forgiftning;
• blærebetennelse;
• urolithiasis;
• hypertensjon;
• preeklampsi og eclampsia hos kvinner under graviditet;
• dysfunksjon av urinledere.

Nechiporenko analyse - den første fasen av diagnosen. Det utføres når en person har visse spesifikke symptomer som indikerer inflammatoriske sykdommer, men andre undersøkelser og tester har ikke klart å avdekke endringer i tilstanden og sammensetningen av urinen.

Fordeler med Nechiporenko-metoden over konvensjonelle OAM

Sammenligning av de to forskningsmetodene kan vi skille mellom følgende fordeler i Nechiporenko-testen:

• enkelhet og fart;
• spesifikk trening er ikke nødvendig
• evnen til å bruke en gjennomsnittlig dose urin, noe som eliminerer behovet for et kateter;
• Det kreves et minimum av urin for forskning;
• svært informativ;
• ytelse i dynamikk;
• evne til å bestemme alvorlighetsgraden av det kliniske tilfellet
• enhetlig teknologi.

Under den generelle analysen av urinen regnes bare de blodlegemer og proteinstoffer som er i synsfeltet. Analysen innebærer en mikroskopisk undersøkelse av en ml urin for tilstedeværelse og bestemmelse av antall alle celler, på grunn av hvilke det er mulig å spesifisere patologiene som forekommer i organene i det genitourinære systemet.

Hvordan forberede seg på undersøkelse av urin ved bruk av Nechiporenko

For å oppnå et pålitelig, informativt resultat må du ordentlig forberede på levering av urinen. 7 dager før undersøkelsen, er det forbudt å utføre medisinske manipulasjoner, noe som kan føre til mekanisk skade på urinrøret. Dette gjelder prosedyrer som cystoskopi, urografi, uretroskopi, ta biologisk materiale fra urinrøret (biopsi). Hvis urinrøret er skadet, vil blod vises i urinen, på grunn av hvilken diagnosen kan gjøres feil.

I flere dager anbefales det å ekskludere faktorer som kan påvirke informasjonsinnholdet i studien - aktiv sport, hypotermi, emosjonell spenning.

Kvinner bør samle urin utenom menstruasjon. Hvis det kreves en akutt analyse når kvinnen har en periode, bør en tampong settes inn i skjeden før urin samling for å minimere blodstrømmen i urinen.

For 2 - 3 dager, før det biologiske materialet samles inn, er det nødvendig å justere næringen, unntatt produkter som kan påvirke kvaliteten og sammensetningen av urinen. Dette gjelder for blåbær, jordbær og rødbeter, som gir urinen en rødaktig fargetone, krydret, fett og krydret mat, alkoholholdige og alkoholholdige drikkevarer, narkotika.

Hvis en pasient tar medisiner, bør de seponeres 3 dager før urinoppsamlingen. I tilfelle når det er umulig å avbryte opptak av medisinske årsaker, er det nødvendig å varsle legen om nøyaktig hvilke stoffer som tas, slik at disse faktorene blir utsatt av laboratorieassistenten under analysen.

Samle urin fra voksne og små barn.

Analysen utføres bare på den første daglige urinen, som samles umiddelbart etter en natts søvn. Algoritme for prosedyren for innsamling av biologisk materiale:

1. Om morgenen, straks etter å ha våknet, må du vaske bort.
2. Tørk opp den første delen av urinen på toalettet.
3. Samle 20-30 ml medium del i den ferdige beholderen.
4. Resterende urin urinerer på toalettet.

Det er nødvendig å levere urinen til laboratoriet så snart som mulig, men hvis det ikke er mulig, kan beholderen oppbevares i kjøleskapet i 10-12 timer. Frysing er forbudt.

Disse reglene for å samle urin til prøven i henhold til Nechiporenko er vanlige for voksne og barn fra 3 år. For å samle urinen fra barn under 3 år, bruk følgende teknikk:

1. Undergrave barnet, vent til han vil bruke toalettet.
2. Gutter er erstattet av et medlem av en krukke, for jenter er det brukt noen beholder med sider, for eksempel en pial.
3. Hvis barnet ikke går på toalettet i lang tid, kan urineringskilden akselereres. Barnet må ta barnet på toalettet og slå på vannet i kranen. Hos små barn stimulerer lyden av hellesvann ønsket om å gå på toalettet.

Hos spedbarn brukes urinaler til å samle urin, som selges i apotek. Det er ganske vanskelig å samle barnets gjennomsnittlige urin, derfor er det mulig å samle alle urinene i en handling av vannlating. Laboratorieanalytiker vil ta hensyn til dette.

Det er umulig å sende analysen til pasienter i hvilke inflammatoriske sykdommer oppstår i akutt stadium. I kvinner er kontraindikasjon til analysen betennelse i skjeden - kolpitt. Det er ingen samling i tilfelle pasienten gjennomgikk slike prosedyrer som cystoskopi, urografi eller kateterisering mindre enn en uke siden.

Hva ikke å gjøre når du samler urin

Det er forbudt å ta vanndrivende preparater en dag før innsamling av biologisk materiale. Det anbefales ikke å bruke smakstilte midler for intim hygiene, og de som har et endret pH-nivå for hygieneprosedyrer. Det er strengt forbudt å legge til væske i urinbeholderen.

Dekryptere urinprøven Nechiporenko

Ordning - Urinen blandes grundig, det nødvendige volumet slippes ut i en separat beholder, som plasseres i en sentrifuge, hvor den spinner i høy hastighet på 3 minutter.

Etter sentrifugen dannes et bunnfall på bunnen av tanken, som plasseres i tellekammeret, hvor det undersøkes mikroskopisk. Beregner antallet av alle elementene i urinen.

Analyseparametere

Under studien i urin identifiseres følgende indikatorer:

1. Hvite blodlegemer - leukocytter. De reagerer på en tilstand av immunitet. Tillatt en liten mengde i urinen hos en sunn person. Hvis normen for konsentrasjonen overskrides, indikerer dette utviklingen av smittsomme sykdommer.
2. Røde blodlegemer - røde blodlegemer. Ta på seg selv oksygen til kroppens myke strukturer. Under normale forhold, bør de være fraværende i urinen, eller konsentrasjonen er lav. Tilstedeværelsen av et stort antall røde blodlegemer kan indikere inflammatorisk foki, mekanisk skade på organer, tilstedeværelse av steiner eller dannelse av krefttumorer.
3. Proteinstoffer - sylindere, kaster av nyrekanaler, som deltar i prosessen med absorpsjon av stoffer i primær urin. Sylindere består av protein som ikke har gjennomgått prosessen med reabsorpsjon i blodet. Til stede i små mengder i urinen etter aktiv sport, under stressfulle situasjoner.
4. Cylindriske legemer - erytrocyt (dannet fra røde blodlegemer), voksaktige (granulære sylindere, som lenge lå i nyrene), granulært og epitelialt (dannet fra rester av celler).

Avvik fra normen er overskudd av konsentrasjonen av noen av parametrene som studeres i urin.

normer

I fravær av patologier og sykdommer i urinsystemet, bør tolkningen av resultatet ikke overstige følgende parametere i normen:

• røde blodlegemer - opp til 1000 / ml;
• sylindere - ikke mer enn 20 / ml;
• leukocytter - opp til 2000 / ml.

I urinen bør ikke være bakterier, døde røde blodceller, sylindriske kropper.

Hva betyr avvik i resultatene?

Årsakene til avvik fra normen er varierte. En foreløpig diagnose er utarbeidet på grunnlag av data oppnådd under analysen av urin og det symptomatiske bildet av pasienten. Indikatorer for patologiske forhold:

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko i den innenlandske laboratoriediagnosen er den vanligste metoden for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen. Denne metoden er den mest enkle, tilgjengelig i ethvert laboratorium og praktisk i ambulant praksis, og har også flere fordeler i forhold til andre kjente kvantitative metoder for å studere urinsediment. I henhold til metoden til Nechyporenko bestemmer antall dannede elementer (røde blodlegemer, hvite blodceller og sylindere) i 1 ml urin.

Pasientpreparasjon

Spesiell forberedelse til urinforskning i henhold til Nechiporenko-metoden er ikke nødvendig.

Urin samling

For urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden, samles kun midtparten (i midten av urinering) av den første morgenen urinen (15-20 ml er tilstrekkelig). Dette må angis til pasienten. I dette tilfellet må du følge grunnleggende regler for innsamling av urin. Urin leveres umiddelbart til laboratoriet.

På sykehuset for å klargjøre den aktuelle diagnosen for urinanalyse i henhold til metoden for Nechyporenko, kan urin oppnådd ved separat kateterisering av urinledere brukes.

utstyr:

• måle sentrifugerør,
• pipette for 10 ml,
• teltkammeret (Goryaev, Fuchs-Rosenthal eller Burker),
• glassstang,
• mikroskop.

Studienes forløb:

Den leverte urinen blandes godt, 5-10 ml helles i et sentrifugalutviklet rør og sentrifugeres i 3 minutter ved 3500 omdr./min., Den øvre urinen aspireres og etterlater 1 ml med sediment. Bland bunnfallet godt og fyll Goryaev-kammeret eller et tellekammer. På vanlig måte teller antall ensartede elementer (separat fra leukocytter, erytrocytter og sylindere) i 1 mm 3 urinsediment (x) i hele kammerets rutenett. Angi denne verdien og erstatte den i formelen, få antall formede elementer i 1 ml urin:
N = x * (1000 / V), hvor
N er antall leukocytter, erytrocytter eller sylindere i 1 ml urin,
x er antall telle leukocytter, erythrocytter eller sylindere med 1 mm 3 (1 μl) urinsediment (når de telles i Goryaev og Burker-kamrene x = H / 0,9, hvor H er antall celler telt i kammeret og 0,9 er volumet ved beregning i Fuchs-Rosenthal-kammeret x = H / 3.2, siden kammervolumet er 3,2 mm 3)
V er mengden urin tatt for studien (hvis urin er tatt fra et bekkenkateter, så er V vanligvis mindre enn 10), 1000 er mengden sediment (i kubikk millimeter).

Merk. For å telle sylindrene må du se minst 4 Goryaev-kameraer (eller Burker) eller 1 Fuchs-Rosenthal-kamera. Antall sylindre telt i 4 Goryaev- eller Burker-kamre skal da deles inn i 4, og bare da kan det resulterende tallet settes inn i formelen for å bestemme antall sylindere i 1 μl urinsediment.

Normale verdier av ensartede elementer for Nechiporenko-metoden

For Nechyporenko-metoden er innholdet i 1 ml urin av leukocytter opp til 2000, erytrocyter er opp til 1000, sylindere er fraværende eller detekteres i en mengde på ikke mer enn ett per Fuchs-Rosenthal-kammer eller 4 Goryaev-kamre. Tallene er de samme for voksne og barn, for bekken og cystisk urin.

Fordeler med Nechyporenko Metoden

• Teknisk enkelt, praktisk, rimelig;
• ikke tungt for fag og ansatte, da det ikke krever ytterligere forberedelse av pasienten, samler urin for en bestemt bestemt tid;
• For studien kan en gjennomsnittlig del av urinen brukes (som eliminerer behovet for blærekateterisering) og urin som er oppnådd fra nyrene for separat ureteral kateterisering for å klargjøre aktuell diagnose;
• krever ikke stor mengde urin - bestemmelse av leukocyturi kan utføres i en liten mengde urin hentet fra nyre;
• kvantitative indikatorer er ikke dårligere enn andre metoder;
• lett å gjøre i dynamikken;
• er en enhetlig metode.

Mangelen på metode Nechyporenko

I studien av urin ved metoden Nechiporenko ikke tatt hensyn til daglige svingninger i frigjøring av dannede elementer i urinen.

Den kliniske betydningen av metoden Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko avslører skjult leukocyturi, som ofte observeres i kroniske skjulte og trege former for glomerulonephritis og pyelonefrit, og er ikke påviselig med orienteringsmikroskopi av urinsediment.

Metoden brukes til å diagnostisere nyresykdom. Således er overytelsen av erytrocytter over leukocytter typisk for kronisk glomerulonephritis og nyre arteriosklerose, og overlegenhet av leukocytter er for kronisk pyelonefrit. Det må huskes at i forekomst av kalkløs pyelonefrit kan erytrocyter seire i sedimentet.

Gjentatt gjennomføring av en urintest i henhold til Nechiporenko-metoden i løpet av behandlingen, kan dømme tilstrekkelig behandling av den foreskrevne behandlingen og hjelper til med å korrigere det om nødvendig.

Når dispensarobservasjonsmetode Nechiporenko lar deg overvåke sykdomsforløpet og omgående foreskrive terapi ved avvik fra normen.

Nechiporenko metode i Pytel A. Ya modifikasjon

I klinisk undersøkelse, er Nechyporenko-metoden mye brukt i modifikasjonen av Pytel A. Ya. Samlingen av urin og utstyr er den samme som i den vanlige Nechyporenko-metoden, forskjellen ligger i beregningen av de ensartede elementene selv ( ikke i det hele tatt, men bare i 100 store firkanter), i forbindelse med hvilket det normale antall leukocytter for denne metoden er forskjellig fra det i den klassiske Nechyporenko-metoden, og dette bør tas i betraktning av legen når tolk mottas ja nnyh.

Forskningsprosess

Urinen blandes godt, helles i et 10 ml graduert sentrifugerør og sentrifugeres i 5 minutter ved 2000 rpm. Fjern topplaget, etterlatt 1 ml urin sammen med sediment. Bland sedimentet godt, fyll Goryaev-kammeret, og telle leukocytter, erytrocyter og sylindere i 100 store firkanter (1600 små firkanter) separat. Tatt i betraktning at volumet av et lite torg er 1/4000 mm 3. Telle ensartede elementer i 1 mm 3 produsert med følgende formel:

x = (a * 4000) / (b * c),

der:
x er antall ensartede elementer i 1 mm3 urin,
a - antall formede elementer i 100 store firkanter,
b - antall små firkanter der beregningen ble gjort,
c er mengden urin tatt for sentrifugering (i milliliter).

Når du multipliserer det oppnådde tallet med 1000, finn ut antall ensartede elementer i 1 ml urin:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

der:
K - antall dannede elementer i 1 ml urin,
a - Antall formede elementer i 100 store firkanter.

Når en liten mengde urin oppnås ved ureteral kateterisering, teller antall dannede elementer i 1 ml ikke-sentrifugert urin med samme formel, men unntatt i nevnen c. Da har formelen følgende form:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Normale verdier

Normalt, når du beregner ensartede elementer i urinen ved hjelp av Nechiporenko-metoden, inneholder Pytel-modifikasjonen i 1 ml urin hvite blodlegemer - opptil 4000, erytrocytter - opptil 1000 sylindre - opp til 20.

referanser:

• Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. og medforfattere, "Metoder for undersøkelse av urin og den kliniske og diagnostiske verdien av indikatorer for sammensetning og egenskaper av urin" - Retningslinjer, Stavropol, 2005
• Håndbok for kliniske laboratorieforskningsmetoder, red. E. A. Kost. Moskva "Medisin" 1975
• Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu. Lærebok om kliniske laboratorieforskningsmetoder - Moskva, Medisin, 1985
• Kraevsky V. A. Atlasmikroskopi av urinsedimenter. Moskva, "Medicine", 1976
• En veiledning til praktiske klasser i klinisk laboratoriediagnostikk redigert av Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiev, "Vishcha Shkola", 1988.
• Referanse "Laboratorieforskningsmetoder i klinikken", red. prof. V.V. Menshikov. Moskva, "Medisin", 1987

Relaterte artikler

Kakovsky-Addis urinanalyse

Kakovsky-Addis-metoden er en enhetlig metode for kvantitativ bestemmelse av dannede elementer i det daglige volumet av urin. Denne metoden, som er den mest arbeidsomme og har mange ulemper, blir mindre og mindre brukt i praksis i det siste.

Seksjon: Urinanalyse

Amburge Method

Amburge-metoden refererer til metoder for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen. Dette bestemmer antall ensartede elementer utskilt i urinen i 1 minutt.

Seksjon: Urinanalyse

Urinceller. Metoder for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen

Metoder for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen gjør at vi kan bestemme nøyaktig antall røde blodlegemer, leukocytter og sylindere utskilt i urinen.

Seksjon: Urinanalyse

Mikroskopisk undersøkelse av urinsediment

Mikroskopisk undersøkelse av urinsediment er en integrert del av generell klinisk forskning og fungerer ofte som hovedmetode for diagnostisering av sykdommer i nyrene og urinveiene.

Seksjon: Urinanalyse

Urin samling

Samlingen av urin utføres etter omhyggelig rengjøring av de ytre kjønnsorganene, slik at ingen utslipp fra dem kan komme inn i urinen. Liggende pasienter er tidligere vasket ut med en svak løsning av kaliumpermanganat, så blir perineum tørket med en tørr steril bomullspinne i retning fra kjønnsorganene til anus. Når du samler urin fra sengetepper, er det nødvendig å sørge for at fartøyet befinner seg over perineum for å unngå forurensning fra anus. Riktig oppsamling av urin er nødvendig for å oppnå et pålitelig analyseresultat.

Seksjon: Urinanalyse