Dekryptering av urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normer og avvik

En av de mest kjente og informative laboratoriestudiene anses å være urinanalyse.

Sammensetningen og mengden urin som utskilles av kroppen, avhenger direkte av dens funksjonelle tilstand.

Mange sykdommer påvirker urinegenskapene, og dette har lenge vært brukt ved diagnose, særlig siden en slik undersøkelse er veldig enkel og er tilgjengelig i nesten alle medisinske institusjoner.

For å studere noen spesifikke egenskaper av biomaterialet, brukes forskjellige metoder. Blant dem er urinanalysen i henhold til Nechiporenko, normen eller avvikene i den kan hjelpe til med å etablere diagnosen, overvåke pasientens tilstand under behandling eller når det blir observert av en lege under graviditet.

Hva viser analysen?

Urinmetode Nechiporenko passerer for informasjon om innholdet i 1 ml biomaterialesylindriske strukturer, røde blodlegemer og hvite blodlegemer.

Denne analysen er rettet dersom pasienten har symptomer på latent inflammatorisk prosess, med hematuri.

Gjentatt henvisning er foreskrevet både under behandling eller etter utvinning for å sjekke om det er tilbakefall.

Analysen karakteriserer tilstanden til nyrene og urinveiene. Hvis tubene eller slimhinnen i urinledere, blære eller urinrør er skadet, vil undersøkelsesresultatene endres på en stor måte.

Hvis pasienten ble foreskrevet en analyse, skal han i intet tilfelle forlates - han kan virkelig bidra til å etablere diagnosen.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normal

Kroppen til hver person er forskjellig, men mange tiår med laboratoriepraksis tillot oss å etablere gjennomsnittsverdier for slike analyser:

  1. normen for røde blodlegemer i urinen ifølge Nechiporenko er mindre enn 1000 enheter i 1 ml væske;
  2. Antall leukocyttceller bør ikke overstige 2000 enheter i 1 ml;
  3. sylindere i en sunn person tildeles i mengder på mindre enn 20 stykker i 1 ml urin og bare en viss sammensetning.

De to første indikatorene er blodenheter som kommer inn i urinen i liten mengde.

Leukocytter i urinen utfører beskyttende funksjoner og forhindrer utviklingen av infeksjoner. Hvis innholdet øker, betyr det at betennelse har utviklet seg i urinveiene, og immunsystemet videresender større antall slike celler for å forbedre beskyttelsesbarrieren.

Røde blodlegemer utfører sine funksjoner bare i blodet, og kan ved et uhell komme inn i urinen. De trenger inn i nyreglomeruliene med noen plutselige bevegelser, eller hvis cellen er mindre eller skadet.

Økningen i antall røde blodceller er et tegn på brudd på integriteten til glomeruli, tubuli, slimhinne i urinveiene, dette skjer under betennelsesprosesser eller som følge av skader. Den intense penetrasjonen av røde blodlegemer i en urin kalles hematuri, noe som noen ganger får den til å bli en mørk rødaktig farge.

Sylindere i urinen

Den tredje indikatoren - sylindere - er en proteindannelse. De er dannet av proteiner, som i filtreringsprosessen går inn i primær urinen, og i prosessen med reabsorpsjon absorberes ikke tilbake i blodet.

Proteinmolekyler kan holde seg sammen med blodceller og uorganiske salter, og slike formasjoner blir overbelastning i lumen i nyrene. Som et resultat dannes typiske sylinderstrukturer, som med en strøm av urin til slutt fjernes fra rørene og fjernes fra kroppen.

Strukturen på sylinderne er:

  1. epitelial;
  2. erytrocytt;
  3. granulær;
  4. voksaktig;
  5. hyaline - bare disse sylinderene finnes i urinen til en sunn person.
Når du mottar testresultater, bør du diskutere dem med legen din og ikke prøve å trekke dine egne konklusjoner om forekomsten av visse sykdommer.

Dekryptering hos voksne

Avvik i noen indikator for denne analysen indikerer muligheten for utvikling av flere sykdommer:

  1. leukocyturi (forhøyede hvite blodlegemer) kan være et tegn på glomerulonefritis, eller pyelonefrit, nyrestein og blære, cystitis, vesiculitt og prostatitt hos menn;
  2. hematuri (økte røde blodlegemer) kan følge urolithiasis, kreft, skader på urin- og urinveiene, nyreinfarkt. Hvis endrede (lekte) erytrocytter faller inn i urinen, er nyrepatologier mulige på bakgrunn av hypertensjon, nefrotisk syndrom, glomerulonephritis eller giftig nefropati;
  3. En økning i hyalinesylindere kan oppstå på grunn av misbruk av diuretika, med glomerulonephritis, pyelonefrit eller endringer i nyrene på grunn av hypertensjon.
  4. Utseendet til sylindergrupper enn hyalin kan indikere nyresvikt, pyelonefrit, hydronephrosis, glomerulonefrit, rusmiddelforgiftning eller forgiftning med tungmetaller, urolithiasis, infeksiøse, autoimmune sykdommer, onkologi og skader.
Avvik i erytrocyt- og leukocyttindekser kan indikere sykdommer i forskjellige deler av urinveiene (unntatt urinrøret), og en økning i sylinderene bare av nyresykdommer.

Dekryptering hos barn

Det er mye vanskeligere å samle biomateriale fra et barn, særlig hos spedbarn, siden barn fortsatt ikke kan kontrollere vannlating.

Hvis foreldrene var i stand til å samle hele mengden urin, og ikke gjennomsnittet, etter behov, må du advare laboratorietekniker og behandlende lege om dette.

I urinanalysen ifølge Nechiporenko vil normen hos barn være helt den samme som hos voksne. Det er ikke avhengig av babyens alder.

Disse fysiologiske parametrene forblir konstant gjennom livet og endres bare med utvikling av patologier. Endringer i indikatorer peker på de samme mulige diagnosene som beskrevet for voksne.

Hvis undersøkelsen indikerer forekomsten av sykdommen, skal den umiddelbart begynne å helbrede, da sykdommer i urinveiene, spesielt nyrer, kan være svært farlige.

Graviditetstest

Når du bærer et foster, er kvinnens kropp under tung belastning.

Urinsystemet fungerer mer intensivt, siden mengden væske i kroppen øker betydelig.

Av denne grunn utvikler mange kvinner nyreproblemer eller forverrer tidligere ervervede kroniske sykdommer.

Denne undersøkelsen kan tilordnes den forventende moren hvis abnormiteter ble vist ved en generell urinalyse. Formålet med analysen i henhold til Nechiporenko kan bekrefte eller motbevise legens mistanke om hvilken som helst patologi, klargjøre diagnosen og også kontrollere om det dårlige resultatet av testene ikke var resultatet av en feil biomaterialeprøve. Før undersøkelsen vil legen igjen minne deg om alle regler for innsamling av urin.

Hvis en urinprøve er foreskrevet for Nechiporenko under graviditet, bør frekvensen av det ideelt sett også tilsvare de vanlige indikatorene. Men på grunn av særegenheter i kvinnens fysiologi kan disse parametrene nærme seg de øvre grensene for normen (det vil si 1000 erythrocytter eller 2000 leukocytceller eller 20 sylindere i 1 ml urin). Resultater med høyere priser indikerer abnormiteter i kroppen.

Hvis undersøkelsesresultatene er høye nok, men passer inn i det normale området, ikke bekymre deg - etter fødselen minsker belastningen på nyrene og slike fysiologiske parametere stabiliseres.

Hvordan tar du urinen riktig?

For å få de riktige testresultatene må du ordentlig forberede på levering av biomaterialet.

Noen dager før undersøkelsen er det nødvendig å eliminere de sterke belastningene på kroppen, både fysisk og psykologisk.

Du kan ikke spise mat som påvirker urinens kjemiske og fysiske egenskaper betydelig, og mengden, drikke og mat med en vanndrivende effekt, alkohol, brus, rødbeter, blåbær, gulrøtter, anbefales ikke.

Vannregimet bør være kjent - du bør ikke nekte deg selv en væske eller bruke den for mye, dette påvirker direkte tettheten av urin og kan vildle legen når du foretar en diagnose.

Før du går gjennom analysen, om morgenen må du grundig vaske ut. Kvinner anbefales å dekke kjønnsåpningen med en ren bomullspinne, fordi noen ganger er det vaginale sekreter som kan påvirke undersøkelsesmønsteret.
For analysen i henhold til Nechiporenko er det den gjennomsnittlige delen av urinen som trengs, det vil si at de første 15-20 ml væsken som skilles ut, sendes inn i toalettet, og deretter samles urin inn i et fartøy (ønsket volum er 20-25 ml).

Beholderen trenger en ren, tørr, det er bedre å bruke spesielle beholdere som er tilgjengelige på apotek til slike formål.

Eventuell forurensning kan føre til nedbør eller oversvømmelse av biomaterialet, på grunn av hvilke resultatene av undersøkelsen vil være upålitelige.

Urinen samlet i beholderen er tett lukket og umiddelbart levert til laboratoriet. Lagring av biomaterialer i mer enn 1-2 timer påvirker analysens pålitelighet på en viss måte. Resultatene av undersøkelsen gir som regel ut neste dag.

Det er umulig å gjøre en analyse i henhold til Nechiporenko under menstruasjon eller etter cystoskopi, kateterisering (innen en uke), siden utslippet kan komme inn i biomaterialet og sterkt forvride resultatene av analysene.

Hvis en analyse har blitt tildelt, og pasienten ikke kjenner reglene for å ta den, bør du umiddelbart spørre den aktuelle legen i detalj, slik at du senere ikke trenger å gjenta eksamen på grunn av feil.

Beslektede videoer

Om normer og avvik i analyser av urin i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky:

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er en veldig praktisk studie, som ikke bare vurderer tilstanden til urinsystemet som helhet, men kan mer eller mindre nøyaktig indikere kilden til de patologiske prosessene. Hvis diagnosen er bekreftet, må pasienten bli revurdert. Legen vil derfor kunne vurdere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og kontrollere helbredelsesprosessen. De nødvendige forholdene for å oppnå pålitelige resultater er streng overholdelse av regler for innsamling av urin og dens nøye undersøkelse i laboratoriet.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Dekoding analyse. Graden av røde blodlegemer, leukocytter og sylindere i analysen, årsakene til økningen i verdiene av disse indikatorene. Typer av urinbeholdere - hyalin, erytrocyt, granulær, voksagtig, epitelial.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Hvorfor er urinprøve foreskrevet for Nechiporenko?

Hva er bestemt i urinen i analysen av Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i kroppen vår som sirkulerer med blodstrømmen. Disse cellene utøver immunkontroll. I tilfelle infeksjon, skade på kroppen ved giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekjemper disse cellene de skadelige faktorene. Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen over normal indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene eller urinveiene (nyresvikt, urinledere, blære, urinrør og prostata hos menn).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest tallrike blodcellene. Hovedfunksjonen er overføring av oksygen og levering til organer og vev. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i svært små mengder (ikke mer enn 3 i sikte). Å finne flere røde blodlegemer kan indikere alvorlig patologi av nyrene eller urinveiene.

Sylindere er proteinkropper som i tilfelle av alvorlig patologi dannes i nyrene i nyrene (i nyretubuli). Sylindere kan være forskjellige i sammensetningen og inneholde følgende elementer: erytrocytter, nyre-tubulatslamceller, protein. I utseende er de også forskjellig og er: granulære (røde blodlegemer og nyre-tubulære celler dominerer), hyalin (nyre-tubulære celler og protein dominerer), røde blodlegemer (grunnlaget for slike sylindere er røde blodlegemer).

Hvordan samle urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Normale indikatorer på leukocytter, erytrocyter og sylindere i analysen av urin i henhold til Nechyporenko

  • Leukocytter: mindre enn 2000 i 1 ml
  • Erytrocytter: mindre enn 1000 i 1 ml
  • Sylindere: mindre enn 20 hyalin per ml, deteksjon av andre typer sylindere er patologisk

Dekryptere urinalyse i henhold til Nechiporenko

Leukocytter økte (mer enn 2000 i 1 ml)

  • cystitt
  • pyelonefritt
  • prostatitt
  • Urolithiasis (nyre steiner)
  • Nyreneinfarkt

Erytrocytter økt (mer enn 1000 i 1 ml)

  • Akutt glomerulonephritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreneinfarkt

Sylindere i urinen - antall hyalin> 20, eller andre typer sylindere i alle mengder

En økning i antall hyalinesylindere (over 20 i 1 ml) og påvisning av andre typer sylindere i et hvilket som helst tall er et tegn på nyrepatologi.

Øke antall hyalinesylindre (over 20 i 1 ml).
Disse sylinderene er dannet av protein, som ikke har tid til å bli reabsorbert (retur fra primær urin til blod) under passering av primær urin gjennom nyretubuli.

  • pyelonefritt
  • Kronisk glomerulonephritis eller akutt glomerulonephritis
  • hyperton sykdom
  • Godkjennelse av vanndrivende legemidler

Granulære sylindere (detektere disse sylinder i en hvilken som helst mengde er patologisk)

Denne typen sylinder er dannet som et resultat av ødeleggelsen av cellene som liner den indre overflaten av nyretubuli.

  • glomerulonefritt
  • pyelonefritt
  • Blyforgiftning
  • Virusinfeksjoner
Voksne sylindere (deteksjon av disse sylindere i hvilken som helst mengde er en patologi).

Voksne sylindre dannes som et resultat av et langt opphold i sjekk rørene i en hyalin eller granulert sylinder.

  • Kronisk nyresvikt
  • Nyre amyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erytrocytbeholdere (deteksjon av disse sylinder i hvilken som helst mengde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyrene bør ikke være. Som et resultat av brudd på permeabiliteten av den vaskulære veggen av renal glomerulus, kan røde blodlegemer komme inn i lumen i nyretubuli. Alle røde blodlegemer som har penetrert renalrøret, utskilles i urinen. Imidlertid, i tilfelle av massiv penetrasjon av erytrocyter i nyretubuli, oppstår blokkering med dannelsen av erytrocyt-sylindere.

  • Akutt glomerulonephritis
  • Nyreneinfarkt
  • Nyretrombose
  • Ondartet hypertensjon
Epiteliale sylindere (deteksjon av disse sylinder i en hvilken som helst mengde er en patologi).
Formet som følge av avvisning av epitel av nyretubuli. Disse sylinderene indikerer alvorlig nyrepatologi.
  • Akutt tubulær nekrose
  • Akutt virusinfeksjon
  • Forgiftning av salter av tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (etylenglykol, fenoler)
  • Overdosering av giftig for nyredrogen (salicylater)

Graden av urinanalyse i henhold til metoden til Nechyporenko

Urin er en av menneskets biologiske væsker. Dens sammensetning er forbundet med de dannede elementene i blodet og reflekterer tilstanden til urinveiene og nyrene. Fra tidens tider har den blitt brukt som en stabil laboratorietest i det diagnostiske søket etter ulike patologiske forhold. I dag er mange metoder for å analysere urin blitt utviklet, men det mest effektive med hensyn til enkelhet og informativitet er urinanalyse i henhold til A. Z. Nechiporenko, hvis norm bestemmer den tillatte mengden plasmaformede elementer i urinsediment.

Formålet med metoden ifølge A.Z. Nechiporenko

Siden urinen filtreres av nyrene, kan forskjellige typer proteinfraksjoner (sylindere), leukocyttceller og røde blodlegemer falle inn i sedimentet.

  • Leukocytceller er hovedsakelig mordere. De er ansvarlige for immunfagocytose. De er tilstede ikke bare i plasma, men også i væske og kroppsvev. I en hvilken som helst inflammatorisk reaksjon, sprang de alle til midten av betennelse for å undertrykke den. Derfor indikerer en økt konsentrasjon av leukocytter i analysen alltid utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  • Røde blodlegemer i kroppen utfører rollen som transport, leverer oksygen til forskjellige vev og organer. Under normale forhold bør de ikke være tilstede i urinen i det hele tatt. Deres tilstedeværelse i urinen kan skyldes bare en alvorlig patologi i urinsystemet.
  • Tilstedeværelsen av ulike typer proteinfraksjoner (hyalinsylindre, granulær, erytrocyt, voksaktig, epitelial etc.) i urinsedimentet er en karakteristisk indikator for forskjellige patologiske prosesser i den nyrene kanalikulære strukturen.

Hvis analysen av en generell urintest viser et overskudd av antall leukocytter, erytrocyter og sylindere i henhold til en akseptabel standard, vil analysen i henhold til Nechiporenko-metoden avgjøre nøyaktig konsentrasjon, bekrefte eller disprove forekomsten av inflammatoriske sykdommer i urinsystemet av akutt eller kronisk natur.

I motsetning til generell overvåking av urin, hvor sedimentære elementer teller under et mikroskop i et bestemt synsfelt, utføres analysen av A. Z. Nechiporenko ved å telle kammeret ved å telle elementer i utkastet til 1 ml urin. For å utelukke feildiagnose, tas en urinprøve fra midten av morgenen av miccia og bør undersøkes i de neste to timene.

Analysesats

Den berømte legen viste den normale sammensetningen av sunn urin i et bord hvor han angav maksimalverdien av sedimentære elementer for ulike pasientkategorier.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er normen hos kvinner, menn og barn representert av identiske indikatorer:

  1. Leukocytceller i sedimentet tillater opptil 2 tusen enheter i 1 ml urinprøver.
  2. Erytrocytter - innen 1000 celler.
  3. Proteinfraksjoner - den tillatte mengden 20 formede enheter.

For kvinner er et unntak angående leukocytter fastsatt. I visse situasjoner (graviditet, fødsel, menstruasjon), på grunn av påvirkning av fysiologiske belastninger, kan konsentrasjonen nå 4000 celler per porsjon av urinen som studeres, som i denne stillingen anses å være en akseptabel norm.

Overskridelse av disse parametrene krever ytterligere nøye undersøkelse.

Dekrypteringsresultater

Resultatet av testene er ikke den diagnostiske konklusjonen av en bestemt sykdom, det er en slags markør for endringer som forekommer i kroppen. Ifølge resultatene av studien av urin identifiserer eller fjerner legen nærværet av patologiske prosesser i urinsystemet.

Ved bekreftelse av patologien utføres et detaljert diagnostisk søk ​​ved hjelp av instrumentelle metoder for urologisk diagnose og passende behandling basert på resultatene.

  • Ved å identifisere leukocytter i urinen, som overskrider normen på skalaen av A. Z. Nechiporenko, er tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i systemet av ekskretjonsorganene bestemt. Akutte inflammatoriske reaksjoner kan doble eller tredoble antallet leukocyttceller i urinen. I resultatene av analysen kan deres tilstedeværelse variere fra 6 000 til 10 000 enheter og over. Noen ganger er leukocyturia en konsekvens av å utvikle infeksjoner.
  • Overflødig i urinen av røde blodlegemer kan indikere nyrehematuri (eksplisitt eller skjult) som utvikler seg som et resultat av patologiske prosesser i sitt filtreringssystem, noe som bidrar til en jevn penetrasjon av blod i urinen. Av stor betydning er typen av celler - levende eller lekket. Overordnet dominans (3.500-4000) indikerer utviklingen av hemorragisk foci i slimhinnen i urinveiene.
  • Protein, som bakterier, i urinen, bør ikke være i prinsippet. Mindre tilstedeværelse av proteinfraksjoner i urinen er tillatt. Hvis det finnes forskjellige typer proteinflasker i urinsedimentet som overskrider den tillatte hastigheten, indikerer dette direkte problemer i nyrene, da sylindere dannes i nyrens tubuli, og deres inntak i urinen er et direkte tegn på nyretubulær patologi.

Enhver analyse kan ikke betraktes som en panacea for diagnose, siden påliteligheten av resultatet avhenger av mange fysiologiske og patologiske faktorer.

En naturlig økning i leukocyttceller i urinen skyldes: sportstrening, rikelig "måltid", emosjonelt stress, graviditet og kirurgi i nyere historie, brannskader og skader. Alt dette betraktes ikke som en patologi og bør ikke forårsake alarm.

Reduksjon av leukocytter i urinen (fra 1500 til 750 og lavere) kan være et resultat av langvarig behandling med antidepressiva, antihistamin, antikonvulsive, hjerte- og kjemoterapeutiske stoffer, metabolske feil, autoimmune og ondartede patologier av HIV-infeksjon og strålingssykdom.

Urinalyse ifølge A. Z. Nechiporenko, hvis normer er gitt ovenfor, bør ikke betraktes som en veiledning for selvdiagnose.

Korrekt tolkning og vurdering av pasientens tilstand kan kun utføres av en spesialist med ytterligere anbefaling for å utføre en avklarende diagnose og påfølgende resept for tilstrekkelig behandling.

Hva betyr unormaliteter?

Tilstedeværelsen av avvik i sedimentære elementer av urin, funnet i analyser utført ved metoden av A.Z. Nechiporenko (i fravær av provokerende faktorer), indikerer forekomst av patologier som utvikler seg i urinveiene (urinveier, nyrer, urinbobleorgan).
Tilstedeværelsen av leukocyturi er karakteristisk:

  1. Ved inflammatoriske prosesser i blærens reservoarhule (blærebetennelse). Infeksjon av ulike genese kan provosere akkumulering av fagocytiske celler (leukocytter) i fokus for betennelse. Erytrocytceller og bakterieflora finnes ofte i urinpellet.
  2. For pyelonefritis - en inflammatorisk lesjon av nyrebjelken, tubuli og andre strukturelle vev. I tilfelle av avslørt patologi er ikke bare de karakteristiske tegnene på leukocyturi, men også et økt antall erytrocytceller (hematuri) tegn på pyurier (purulent inneslutninger i sedimentet), bacteuria (bakteriell flora i sedimentet) og proteinuri (protein i urinsedimentet) notert i analysene.
  3. Renal nefrolitiasis - dannelse av kalkulater i nyrene. Parallelt er det oppdaget hematuri. Klynger av leukocyttceller er notert, vanligvis med tilsetning av infeksjon.

Overskuddet av røde blodlegemer i sedimentet indikerer:

  • På tegn på akutt og kronisk glomerulonephritis - inkonsekvensen av glomerulær filtrering. Det i den akutte prosessen er manifestert av brutto hematuri - farging av urin i nesten svart farge på grunn av lekkasje i urinen av blodige inneslutninger. Analysen er preget av tegn på hematuri og tilstedeværelsen av proteininneslutninger med erytrocytceller festet til dem (sylindruri).
  • På utviklingen av nephrolithiasis, som fremkommer ved vaskulær skade i urinveiene og et økt antall røde blodlegemer i det studerte urinsedimentet.
  • Tumor-neoplasmer (papillomer, fibroids, hemangiomas) i forskjellige deler av urinsystemet. Karakterisert ved en plutselig manifestasjon av hematuri og tegn på blodig inneslutning under blandinger.

Tilstedeværelsen av proteinfraksjoner i analysene er alltid et tegn på nyresykdommer. Av deres sammensetning er bestemt av arten av bruddene.

  1. Proteinbeholdere med en blanding av nyrene (hyalintype) er en indikator på utviklingen av pyelonefrit og glomerulonephritis.
  2. Proteinbeholdere med en blanding av nyre- og erytrocytceller (granulær type) snakker om en smittsom-viral prosess, glomerulonephritis, diabetisk nefropati eller pyelonefrit.
  3. Proteinflasker med blanding av de to tidligere fraksjonene (voksaktige) er tegn på kronisk nyresvikt, nyreamyloidose eller nefrotisk syndrom.
  4. Proteinflasker med en erytrocytbase (erytrocytutseende) - En indikator for mulig utvikling av nyreinfarkt, venøs trombose av nyrene, akutte homedromeprosesser.

Diagnostisk metode for A. Z. Nechiporenko gjør det mulig å foreta en nøyaktig vurdering av tilstanden til urinvekstens organer for utskillelse, identifisere funksjonelle funksjonsnedsettelser og en rekke systemiske patologier, og også utføre en kvalitativ overvåkning av terapeutisk behandling.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Denne kvantitative, nøyaktige studien tillater det å oppdage selv latente, latente sykdommer i urinsystemet. For å få det riktige resultatet, er det viktig å kjenne og følge regler for urinsamling. Basert på de innhentede indikatorene, gjør legen en diagnose og gir en omfattende vurdering av pasientens tilstand.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Hvis den samlede analysen viser et gjennomsnittlig resultat ved å telle antall blodceller i sedimentet til det oppsamlede væsken, gir urintesten i henhold til Nechiporenko en mulighet til å finne ut antall sylindre og celler i 1 ml. Den overførte urinen blandes, hvorpå ca 10 ml væske oppsamles fra den og føres gjennom en sentrifuge. Deretter velger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antall celler ved hjelp av en spesiell teknikk. Som regel bestemmer legen først å foreskrive en generell analyse: Hvis han har identifisert visse patologier, må pasienten teste Nechiporenko.

Hyaline sylindere

Disse stoffene er proteiner som forekommer i nyrene i nærvær av en organsykdom. Sammensetningen av sylinderne kan variere, så vel som deres utseende. Hyalintype inkluderer, i tillegg til protein, nyrekanaler, granulære sylindere sammensatt av røde blodlegemer. I fravær av patologiske prosesser er sylinderene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal økning i tallene indikerer nyresykdom.

Erytrocyt Norm

Elementene kalles røde blodlegemer, som er de mest talrige i menneskekroppen. Erytrocytter transporterer oksygenceller til organer og vev. Disse stoffene bør ikke være tilstede i urinen, men deres tilstedeværelse er tillatt i en mengde på ikke mer enn 1000 per 1 ml. Endringen i det røde blodlegemnivået på en stor måte indikerer en alvorlig avvik. Etter å ha oppdaget et overskudd av røde blodlegemer, bestemmer spesialisten sin struktur, og på grunnlag av dataene som er innhentet, foretar legen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer har utseendet på levende celler som sirkulerer gjennom kroppen gjennom blodet. Hovedoppgaven av leukocytter er den kontinuerlige overvåking av evnen til en person til å motstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke klarer å takle skadelige stoffer, begynner disse partiklene selv å kjempe med patogener. Den normale forekomsten av leukocytter i urinen er ikke mer enn 2000. Hvis det oppdages i laboratorieundersøkelser at denne indikatoren overskrides, kan det antas at den inflammatoriske prosessen har utviklet seg eller at en infeksjon har kommet inn i urinveiene eller blæren.

Hvordan samle urin til Nechiporenko

For å oppnå pålitelige resultater av urinanalyse i henhold til Nechiporenko, er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

  • dagen før den dagen du har tenkt å ta testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydder og mat som kan forandre fargen på urinen;
  • kvinner bør ikke testes for Nechiporenko under menstruasjon;
  • forskning bør ikke utføres innen 7-8 dager etter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dager før en urintest, bør fysisk aktivitet bli forlatt;
  • på tærskelen til en klinisk studie av urin i henhold til Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tas
  • i nærvær av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene bør forsinke studien.

Samlingen av urin i henhold til Nechiporenko utføres om morgenen når du først urinerer, og du må starte og slutte å tømme blæren ned i toalettet, og ta kun midtpartiet. For forberedelse av gjerdet trenger kvinner foreløpig forberedelse: de bør rengjøres grundig og inngangen til skjeden bør blokkeres av med en vattpinne. Ved urinering med rene fingre skal labia skilles. Menn må vaske hodet på penis før du samler urin. Grudnichkov vaskes også bort, etter å ha gjerdet enten i en beholder eller på en ren oljeklut med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tørr beholder med et tett deksel. Det ideelle alternativet er en engangs steril beholder, et alternativ er sterilisert glassburk. For å samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skrittet. Etter å ha samlet væsken, må den bringes til laboratoriet innen to timer. Varm, la i solen eller fryse urinen er uakseptabelt.

Resultatene av analysen av Nechiporenko

Labbtekniker vil fortelle deg når du skal hente biomaterialet. Den oppnådde konklusjonen, som indikerer antall leukocytter, erytrocyter og sylindere, skal tilskrives legen for dekryptering. I en sunn person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis bakterier eller epitelceller ble detektert, er det løst i retningen og legen gir en konklusjon basert på de oppnådde resultatene.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko: normer og avvik

Studien av urin ved hjelp av Nechyporenko-metoden gjør det mulig å nøye vurdere tilstanden til nyrene og urinene, for å oppdage brudd i deres funksjon, for å identifisere en rekke systemiske sykdommer, nyresykdommer og urinveier. Analysen er også foreskrevet til pasienter for å overvåke terapeutisk kurs utført av legen og kvinnene under graviditet.

Hvorfor er urin foreskrevet for Nechiporenko?

Testing av urin ved en spesiell teknikk, oppkalt etter Dr. Nechyporenko, regnes som en viktig klinisk studie, tilbys til pasienter i tilfeller der den generelle urinanalysen viste noen unormaliteter.

Underliggende grunner til å gjennomføre denne testen

  • Spor av blodpartikler i forrige analyse.
  • Tegn på latent urinveisinfeksjon.
  • Spore dynamikken i behandlingen.
  • Systemiske sykdommer som påvirker tilstanden til nyresystemet (diabetes mellitus, vaskulitt og andre) negativt.
  • Tvilsomme resultater av den generelle analysen av urin.
  • Forebyggende undersøkelser.

Nechiporenko teknikken bestemmer nivået av leukocytter, erytrocyter og sylindere i en milliliter av testvæsken, og lar deg nøyaktig diagnostisere alvorlige sykdommer.

  • Cystitis - en smittsom betennelse i blæren, som er ledsaget av smerte og skjæring under urinering.
  • Glomerulonephritis, både akutt og kronisk, når den inflammatoriske prosessen påvirker glomeruli. Symptomer på sykdommen er hevelse, tilstedeværelse av blod i urinen, økt blodtrykk.
  • Pyelonefrit er en alvorlig sykdom som forårsaker at nyrebjelken øker. De viktigste symptomene er hodepine og lumbal smerter, høy feber, tap av appetitt, generell malaise.
  • Nyresykdom, hvor tette forekomster akkumuleres i nyrene eller urinledere, det vil si steiner dannes. Symptomer på nephrolithiasis er akutt smerte i lumbalområdet, som utstråler kjønnsområdet, feber, svakhet.
  • Godartede og ondartede neoplasmer i urinveiene.
  • Hjerteinfarkt nyre.
  • Prostatitt.
  • Giftforgiftning.
  • Hypertensiv hjertesykdom.

Hvilke indikatorer er viktige i analysen?

I prosessen med forskning studerer spesialister nøye tilstedeværelsen av visse elementer i biologisk materiale.

  • Erytrocytter. Oppgaven av disse blodcellene er å transportere oksygen til organer og kroppssystemer. I urinen til en sunn person bør de ikke være mye. Et forhøyet antall røde blodlegemer indikerer at blodet kommer inn i urinen, derfor er nyrene funksjonen svekket på grunn av sykdom.
  • Leukocytter, blodceller designet for å bekjempe infeksjon. Når en infeksjon oppstår, øker antallet deres.
  • Sylindere som knytter sammen proteiner, går inn i urinen etter en funksjonsfeil i nyrene.

Hvordan samler du materiale til analyse?

Den biologiske væsken som behandles av nyrene med det formål å teste den i henhold til Nechiporenko-metoden, samles i henhold til spesifikke regler.

  • En krukke med lokket som inneholder ca. 50 ml væske, fremstilles på forhånd. Beholderen må først rengjøres og tørkes tørk (for tiden selger apotek spesielle beholdere som ikke må vaskes).
  • I morgen utføres en grundig toalett i kjønnsorganene med varmt vann uten bruk av vaskemidler, slik at utenlandske kjemikalier og bakterier av svette og talgkjertler ikke ødelegger det kliniske bildet.
  • Analysen vil sikkert bli samlet tidlig om morgenen, umiddelbart etter søvn og før det første måltidet.
  • Den første urinen som tildeles om morgenen etter oppvåkning, plasseres i den signerte beholderen. Bare den gjennomsnittlige delen av den tas, og begynnelsen og slutten av strålen hoppes over beholderen.
  • Det samlede biologiske materialet sammen med den vedlagte skjemaet leveres til laboratoriet innen to timer.

Forberedelse for studien inneholder også noen regler

  • Før du tester, bør du ikke drikke drikker med en vanndrivende effekt og ta antibiotika.
  • På dagen før studien er det nødvendig å avstå fra alkoholholdige drikker og mat som maler urinen i en unaturlig farge, det vil si rødbeter, gulrøtter, blåbær.
  • Kvinner bør testes for Nechiporenko enten før eller etter menstruasjon, siden blodet kan komme inn i urinen på kritiske dager.
  • Etter cystoskopi kan kvinner testes bare etter 5-7 dager.
  • På kvelden for å passere urin, anbefales ikke overdreven fysisk og følelsesmessig stress.

Dekryptering av resultater av urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normer og avvik

Sammensetningen av normal, sunn urin presenteres kvantitativt på en bestemt måte.

  • Antall røde blodlegemer i det varierer fra 1 til 3 enheter i synsfeltet (eller opptil 1000 i 1 ml), det kan sies at de ikke er der i det hele tatt.
  • Leukocytter i urinprøven er inneholdt (også i synsfeltet) fra 1-3 til menn til 5-6 hos kvinner (eller opptil 2000 i 1 ml), noe som betyr at de også er nesten fraværende.
  • Antall sylindere i en milliliter væske når maksimalt 20 enheter. Dette betyr at proteinet ikke skal være i en sunn person.

Overskridelse av tillatte verdier av disse indikatorene indikerer betennelsen som oppstår i pasientens kropp, noe som påvirker nyrene og urinveiene.

I en biologisk væske observeres det:

  • hematuri - en økning i antall røde blodlegemer. Dette fenomenet er tilstede i alle typer nyresykdommer. Spesielt sterkt hematuri manifesterer seg i akutt glomerulonephritis, når urinen blir uttalt rødt;
  • leukocyturi er funnet i pyelonefrit, cystitis og steindannelse. Synes på samme tid i analysen av pus sier om absorpsjon av hvite blodceller av patogene bakterier;
  • sylindruri, eller utseendet i urinen av limte proteiner av forskjellige arter. For pyelonephritis er preget av tilstedeværelsen av epitel- og enkle sylindere. Når glomerulonephritis sylindriske proteinformasjoner dekkes på toppen av røde blodlegemer. Også erytrocytbeholdere indikerer et mulig nyreinfarkt eller venøs trombose. Når nephrotoxicitetsforgiftning oppstår, vises voksbeholdere i analysen. Hyaline sylindere går inn i urinen hos pasienter som lider av hypertensjon. Granular vises der i virusinfeksjoner og blyforgiftning.

Hva sier de dårlige resultatene av analysen på Nechiporenko under graviditeten?

For kvinner som bærer et barn, er normal funksjon av nyrene og den tidlige flyt av urin spesielt viktig. Men stillestående prosesser i urinsystemet er kategorisk ikke tillatt.

Det er mest praktisk å kontrollere denne prosessen ved hjelp av urintesting i henhold til Nechyporenko. Analysen hjelper også i tide med å identifisere den farligste sentrale toksikoen, som ikke bare kan forårsake alvorlig hodepine og ubehag hos en kvinne, men til og med provosere anfall og forårsake fosterets død av barnet.

Som regel oppdages protein i form av sylindre i analysen på bakgrunn av en økning i blodtrykk og alvorlig ødem.

Den voksende livmoren av en gravid kvinne har en klemme på nyrene. I dette tilfellet kan enhver smitte lett bli med det betente organet under trykk. Og dette er veldig farlig, ikke bare for kvinnen selv, men også for det ufødte barnet.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinalyse er en viktig diagnostisk metode, som tillater tid å identifisere mange sykdommer, primært sykdommer i urinsystemet. Det er flere måter å utføre denne analysen på, og en av de mest nøyaktige er urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Hva er denne metoden, og hva er fordelene sine overfor andre?

Hva er det

Metoden ble utviklet av den berømte sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tellingen av visse biologiske elementer per volum av urin, og ikke innenfor mikroskopets synsfelt, som i vanlig analyse. Denne analysen krever imidlertid ikke komplisert utstyr og tar ikke mye tid.

Når er denne typen analyse tildelt?

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko foreskrives hvis den generelle analysen av pasientens urin eller blod viste unormalitet, og patologens art bør avklares av en lege. Eller bekreft dens tilstedeværelse, da en generell analyse ikke alltid kan gi det riktige resultatet.

Nechiporenko-studien i de fleste tilfeller er ikke en erstatning for standard urintest, men tjener bare som et supplement til det. Den vanligste studien for Nechiporenko er foreskrevet av urologer, kirurger, praktiserende leger og nephrologists.

Fordeler med Nechyporenko-metoden:

  • krever ikke dyrt utstyr
  • lett å gjøre for medisinsk personale
  • krever ikke komplisert pasientpreparasjon,
  • krever ikke en stor mengde urin.

Hvilke avvik i den generelle analysen av urin kan forårsake utnevnelsen av analysen for Nechyporenko:

  • Spor av blod
  • Tilstedeværelsen av leukocytter,
  • Tilstedeværelsen av protein
  • Økt urea og kreatinin.

I tillegg er analysen foreskrevet for påvisning av akutte eller kroniske sykdommer i nyrene og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sykdommer med høy risiko for nyreskade og profylaktiske undersøkelser kan også være grunnlag for å forskrive en Nechiporenko-analyse. Også periodisk analyse utføres under behandling av sykdommer i urinorganene for å overvåke effekten av behandlingen.

Ofte er også analyse gitt til kvinner som bærer et barn, da det bidrar til å identifisere visse patologier som kan true den normale prosessen med graviditet og fødsel.

Hva er denne typen analyse for?

Analysen har en større diagnostisk nøyaktighet sammenlignet med den generelle analysen av urin. Dens bruk kan avsløre en rekke alvorlige sykdommer i urinsystemet og noen andre organer som er farlige for kroppen, vurdere nyrebeskadigelse i noen systemiske sykdommer (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke avvik kan detekteres av legen ved hjelp av analysen:

  • pyelonefrit - betennelse i nyrebekk
  • glomerulonephritis - betennelse i nyreglomeruli, som er ansvarlig for filtrering og rensing av blodet;
  • blærebetennelse - blærebetennelse forårsaket av smittsomme årsaker;
  • nyre steinsykdom - en tilstand der urolitter finnes i nyrene - tette mineralformasjoner;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitt;
  • forgiftning av kroppen;
  • hypertensjon.

Hva skal pasienten gjøre for å passere analysen?

For at dataene som er oppnådd som følge av at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver å bli retaken flere ganger), må pasienten observere en rekke enkle regler:

  • Utelukket tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøk på badet eller badstuen;
  • Dagen før analysen, er krydret og veldig søte retter, alkohol, grønnsaksjuice, spesielt rødbeter og gulrot, ekskludert fra kostholdet (som de kan forandre fargen på urinen). Mengden proteinfôr anbefales å reduseres;
  • Ikke ta diuretika i to dager før analysen. Hvis det er nødvendig, bør det tas avtale med legen om å ta denne medisinen.
  • Det anbefales ikke å ta antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, ibuprofen, indometacin) en dag før analysen;
  • På dagen før analysen anbefales det ikke å drikke for mye væske eller avstå fra å drikke;
  • Den første urinen blir samlet etter morgenoppvåkning;
  • Før du samler urin, anbefales det å vaske området rundt utløpet i urinrøret med rent, varmt vann.
  • Når du samler urin, bør du bare bruke væsken som ble oppnådd i midten av urineringsprosessen;
  • For analyse er det nok å ta 20-25 ml urin;
  • Det anbefales å holde urinen i en ren, lukket plast- eller glassbeholder. Beholdere designet for dette formålet kan kjøpes på apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter oppsamling (under langvarig lagring, kan bakterier vises i det, og noen viktige elementer vil begynne å disintegrere).

I prinsippet er disse anbefalingene også egnet for levering av andre typer urinalyse (med unntak av Zimnitsky-analysen og den daglige samlingen av urin), og ikke bare Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spedbarn, kan du bruke plastboller designet spesielt for dette formålet. Det er søppelposer for både gutter og jenter. Stimulere vannlating i et spedbarn kan være ved å strekke ryggraden. Når du tar testen, må legen være advart om at den inneholder all urinen i en handling av vannlating.

Kvinner bør ikke testes under menstruasjon, siden det er sannsynlig at blodet kommer inn i urinen. Når eksacerbasjon av inflammatoriske sykdommer i urinorganene, anbefales det å utsette analysen. Ingen analyse utføres også for slike kvinnelige sykdommer som kolpitt, siden sannsynligheten for forurensning av urin med hvite blodlegemer fra området av betennelse i skjeden er høy. Det er også umulig å utføre analysen tidligere enn en uke etter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del av den helles i et separat rør. Røret er montert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Deretter forblir sedimentet i testrøret. Dette sedimentet er gjenstand for etterforskning. Den er plassert i et tellekammer, hvor antall nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjelp av et mikroskop. Da multipliseres antall biologiske elementer med en faktor, slik at du kan bestemme deres gjennomsnittlige tall i en milliliter.

Definerte parametere

Følgende parametere bestemmes ved bruk av urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

  • røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antall hvite blodlegemer - leukocyt,
  • antall proteinhyalinsylindre,
  • Tilstedeværelsen av andre sylindriske legemer (granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt)

Overskridelse av de tillatte normene for disse parametrene, som regel, indikerer ulike patologier. Typen av forskjellige blodceller er også viktig. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (lekket).

normer

I en sunn person bør parametrene ikke overstige følgende verdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyalinesylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør ikke være andre typer sylindere (granulær, epitelial, erytrocyt, voksaktig), døde erytrocyter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og kjønn.

Hvis det er et overskudd av disse parametrene, er det nødvendig å konsultere en lege for råd.

Hva er parametrene studert?

Røde blodlegemer er blodceller som leverer oksygen til vev. Teoretisk sett bør de ikke være inneholdt i urinen. Men i praksis er det fortsatt en liten mengde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum at en del av de røde blodcellene siver gjennom nyrebarrieren eller veggene i blodkarene i vevene i urinorganene. Den overflod av røde blodlegemer kan indikere noen inflammatorisk prosess i urinrøret eller nyrene, skader, svulster, steiner.

Leukocytter er blodceller som utfører immunfunksjoner. De kan være tilstede i urinen i lave konsentrasjoner. Dette antyder at immunforsvaret fungerer normalt. Imidlertid øker antallet leukocytter i kroppen i nærvær av smittsomme sykdommer. Følgelig kan en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen indikere noen patologier.

Hyalinesylindere er leier av nyrene, hvor en rekke stoffer reabsorberes fra primær urin. De består av et protein som ikke har tid til å reabsorbere inn i blodet. For en stund er sylinderne i tubulene, og deretter skyllet ut med urin. En liten mengde hyalinesylindere kan inneholde urinen til en sunn person. Antallet deres stiger ofte etter intens fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester av celler som omgir nyrene. Erytrocyt-sylindere dannes fra røde blodceller fanget i rørene. Voksne sylindere er hyaline eller granulære sylindere som har vært i rørets lumen i lang tid.

Hvordan tolke resultatene av analysen?

Vanligvis kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det utføres på ambulatorisk, forventes i løpet av dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalysen ikke, hva betyr dette? Som regel betyr dette feil ved å gjennomføre en generell urinanalyse. Derfor blir det i en slik tilfelle innleveret en gjentatt generell analyse, men etter mer grundig forberedelse.

Hvilke sykdommer kan tilsvare avvik fra normen i analysen av Nechiporenko? Avvik fra normen til samme parameter kan indikere forskjellige patologier, og bare en urinalyse vil ikke kunne svare på spørsmålet om hva slags sykdom som er tilstede hos en pasient.

Mulige patologier med avvik fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akutt pankreatitt, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blærevulster, blindtarmbetennelse, blærebetennelse, prostatitt og vesikler (hos menn);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyrestein og blære, prostata, nyre og blære svulster, polypper, skader og skader på urinorganene, purulent cystitis, hjertesvikt, endokarditt, hemofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen av døde erytrocytter - nefrotisk syndrom, hypertensjon, nefropati, glomerulonephritis;
  • Hyalinesylindre over 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, hypertensjon, diuretika i store doser, følelsesmessig stress, dehydrering og overoppheting av kroppen, tegn på toksisose (hos gravide kvinner);
  • Tilstedeværelsen av granulære sylindere - aktiv glomerulonephritis, ondartet pyelonefrit med urolithiasis, forgiftning, infeksjoner, autoimmune og systemiske sykdommer i bindevevet, hydronephrosis i stadiet av strukturelle forandringer i nyrene, intens fysisk anstrengelse;
  • Tilstedeværelsen av voksholdige sylindere - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvikt, avvisning av den transplanterte nyren;
  • Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere - hypertensjon, renal trombose, glomerulonephritis i akutt stadium, nyreinfarkt;
  • Tilstedeværelse av epitelcylindre - akutt tubulær nekrose, viral infeksjon, forgiftning.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en urolog. Samtidig vil han ikke bare fokusere på resultatene av analysen, men også på pasientens historie, resultatene av andre diagnostiske prosedyrer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, datortomografi, etc.).

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko - som viser normer av verdier

Urinanalyse er inkludert i listen som er nødvendig for diagnose og for å bestemme pasientens eksakte tilstand. En av metodene er urinanalyse i henhold til Nechiporenko, som bestemmer antall elementer i sedimentet og forskjellen i denne mengden fra normen hos kvinner, menn og barn. Men denne metoden har mange signifikante forskjeller fra vanlig urinalyse.

Denne forskjellen ligger i det faktum at testen for Nechiporenko er mer spesifikk enn den generelle kliniske analysen. Han vises i avtalene, hvis etter å ha bestått den generelle undersøkelsen avslørte patologi. Analysen tillater deg å bekrefte eller motbevise mistanke om ulike patologier i nyrene.

Indikasjoner for avtale

Hvis en person har bestått en generell urintest og resultatene viser unormaliteter, kan legen bestille ordre som vil bidra til å fastslå problemet. En av disse er urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Den ble utviklet av den sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko og angir mengden av noen bioelementer i sedimentet av 1 ml urin. Det er nødvendig for å bestemme nyrepatologier og nøyaktig diagnose.

Analz utnevnes i følgende tilfeller:

  • Dersom, etter å ha tatt en generell analyse, detekteres blod eller protein i resultatene, hvis leukocyttene eller nivået av urea og kreatinin er for høye;
  • Hvis det allerede er nyrepatologier i kroppen, eller de blir avslørt i prosessen med diagnostikk (for eksempel under ultralydsskanning);
  • Han er utnevnt under behandling for nyre- eller urinveis sykdommer;
  • Noen ganger blir han utnevnt som en profylaktisk analyse;
  • Ofte er en slik analyse også tildelt kvinner i stillingen. Under graviditet er det viktig å identifisere eventuelle problemer som kan true denne prosessen.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Analysen selv har høy nøyaktighet og bestemmer spesifikt sykdommene i nyrene og urinveiene. Dette er svært forskjellig fra den generelle analysen og andre spesifikke urindiagnostikk. Blant annet gjør det det mulig å vurdere nivået på skade på nyrene, og generelt påvirkningen på dem i systemiske sykdommer. Dette er ikke bare skader, men også endokrinologiske sykdommer (diabetes, systemisk lupus erythematosus, etc.).

I tillegg til det ovennevnte kan legen bestemme ved hjelp av denne analysen:

  • Pyelonefritt. Denne betennelsen i nyrebekkene, det kan være både akutt og kronisk. Denne analysen tillater å bestemme både sykdomsforløpet.
  • Glomerulonefritt. Dette er betennelse i nyreglomeruli. Alvorlig sykdom, detektering av hvilke i de tidlige stadier er ekstremt viktig for menneskers helse.
  • Blærekatarr. Blærebetennelse er en svært vanlig sykdom som kvinner ofte lider av. Jo tidligere det er mulig å bestemme det, jo større er sannsynligheten for at terapien vil lykkes, og blærebetennelsen vil ikke gå inn i scenen av kronisk sykdom.
  • Tumor nyre. Alvorlig sykdom som oppdages ved denne analysen og jo raskere den er ferdig, desto bedre blir behandlingen.
  • Prostatitt. Siden prostata direkte påvirker urinfunksjonen, lar Nechiporenko-analysen deg å identifisere problemer med prostatitt.
  • Tilstedeværelsen av giftstoffer i kroppen. Lever og nyrer er kroppens hovedfiltre. Hvis kroppen er alvorlig skadet av rus, er nyrene en av de første som tar blås og filtergiftstoffer. Som et resultat kan disse toksinene detekteres i urinprøver.

Analysen i henhold til Nechiporenko er gjort ganske raskt, det er bare viktig å ta det samlede materialet til laboratoriet til tiden.

trening

Forberedelse for analysen er en av de viktigste prosessene, fordi resultatet som skal oppnås ved produksjonen, avhenger av hvordan materialet samles inn.

For en mann, en kvinne (inkludert en gravid kvinne) og et barn, er regler for forberedelse generelt det samme. De er enkle å implementere og begrenser ikke livet veldig alvorlig:

  1. Siden selve analysen utføres på nyrepatologi, er det nødvendig å utelukke hvilken som helst effekt på nyrene før analyse. Spesielt bør du unngå fysisk anstrengelse dagen før samlingen og ikke å besøke badet eller badstuen samtidig.
  2. Du må endre kostholdet litt, eliminere krydret eller altfor søte retter. Juice (spesielt de som er i stand til å fargelegge urin i en annen farge) og alkohol er også utelukket. Proteinmatvarer bør også reduseres slik at det ikke er noen forstyrrelse i mengden protein i urinen, og dette bidrar ikke til resultatene.
  3. Vanndrivende legemidler er kontraindisert to dager før prøvetaking, da dette påvirker mengden og sammensetningen av urin. Hvis inntaket av disse stoffene ikke kan kanselleres, må legen separat tillate pasienten å bruke videre.
  4. Antibiotika eller NSAID bør også elimineres helt en dag eller to før du tar denne analysen. De påvirker resultatene, som diuretika, og kan kompromittere deres nøyaktighet.
  5. Det er umulig å forstyrre vannbalansen under forberedelsen til testen, da dette påvirker mengden urin. Kontraindisert som å drikke for mye, og drikk lite væske.
  6. Det er nødvendig å samle den aller første morgenens urin umiddelbart etter søvn. På denne tiden er sammensetningen fortsatt så nær som mulig for kroppens naturlige verdi.
  7. Det er nødvendig å nøye observere urinrørets hygiene, slik at unødvendige komponenter ikke kommer inn i urinprøver. Derfor, før du samler prøver, er det nødvendig å nøye utføre hygieniske prosedyrer i kjønnsorganene.
  8. Det er nødvendig å samle urinen, som er oppnådd i midten av urinering, hopper over første og siste porsjon av urin. Dette er gjort for å sikre at prøven ble samlet inn i øyeblikket når eventuelle uønskede effekter på biomaterialet er utelukket.
  9. En del av det oppsamlede materialet kan være ca. 25 ml, dette er nok for en full analyse.
  10. Urinoppsamlingsbeholderen må være steril, slike krukker kan kjøpes på apoteket. Hvis det ikke er mulig å kjøpe en beholder, er det tillatt å bruke en konvensjonell glassbeholder, behandlet med kokende vann og tørket.
  11. Sørg for at det samlede biomaterialet er i laboratoriet i 2 timer, ettersom nøyaktigheten av analysen kan være svekket. Bakterier kan multiplisere i urinen, enkelte elementer kan desintegreres, noe som kan gjøre dekoding av analysen vanskelig.
  12. For kvinner er den særegne tiden for menstruasjon, som er nødvendig for å hoppe over og utsette testen for en periode etter det. Under menstruasjonen kan blod komme inn i væsken, noe som vil forstyrre prøvens renhet og gjøre det umulig å skille blod fra urinen på grunn av patologi.

Disse reglene er standard for nesten alle typer urintest (unntatt noen spesielle typer for hvilke ytterligere regler er introdusert).

Det er umulig å ta en prøve fra spedbarn på "vanlig måte", derfor samles analysen med spesielle enheter - urinsamlere for nyfødte og spedbarn.

Mengden av elementer i urinen

For en sunn person, vil urinindikatorene se ut til å være helt sikker. Satsen er den samme og er ikke avhengig av pasientens kjønn og hans alder.

Tabell. Urinanalyse i henhold til Nechyporenko