Urinanalyse for glomerulonephritis

Urinalysis for glomerulonephritis hjelper leger å bestemme graden av patologi, dens natur og form. Nefrologen, basert på disse dataene, vil kunne foreskrive passende medisinbehandling. Den første fasen av glomerulonephritis er asymptomatisk. Urinalyse er den primære metoden for å oppdage nyresykdom. Biomaterialet overgivelse utføres systematisk for å overvåke pasientens tilstand

Hva slags glomerulonephritis sykdom? Hva er hans fare?

Glomerulonephritis er en inflammatorisk prosess i nyren forårsaket av gruppe A streptokokker. I 80% av tilfellene utvikler denne patologien mot bakgrunnen av tidligere overførte smittsomme sykdommer. For eksempel, otitis media og faryngitt.

Følgende endringer forekommer i kroppen:

  • Proteinet kommer inn i urinen på grunn av høy permeabilitet av veggene i de vaskulære glomeruli;
  • Dannelsen av mikrothrombus i fôringsårene;
  • Blodet flyter ikke godt inn i glomeruli av nyrene;
  • Feil i prosessen med blodfiltrering;
  • Utviklingen av nyresvikt.

Det kliniske bildet av en pasient som lider av glomerulosklerose er som følger:

  • Hovent ansikt om morgenen og ankelleddene om kvelden;
  • Sjeldne vannlating
  • Volumer av utskilt urin er signifikant mindre enn forbruket væske;
  • Urinen er farget mørkere, nesten rødlig;
  • Konstant tørst;
  • Vekttap;
  • Smerter i nedre rygg;
  • Respiratorisk svikt;
  • Dårlig søvn;
  • Mangel på appetitt.

Hvis du har disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege og passere en urinalyse. Endringer i den generelle analysen av urin med glomerulonephritis er grunnlaget for utnevnelsen av andre undersøkelsesmetoder.

Typer av urintester for nyreproblemer

For diagnostisering av glomerulonephritis, bestemmer sin form, karakteren av kurset og årsakene til forekomsten er tildelt ulike urinstudier. Bruk følgende metoder:

  1. OAM (urinalysis) for å bestemme nøkkelindikatorer;
  2. Reberg for å teste funksjonen av urinsystemet og oppdage nærvær av kreatinin;
  3. Nechiporenko bestemmer nivået av røde og hvite blodceller;
  4. Bakposev identifiserer stafylokokker og bestemmer dens følsomhet overfor antibiotika;
  5. Ifølge Zimnitsky er nyrernes evne til å reabsorbere primær urin kontrollert, det daglige volumet av væske utskilles fra kroppen er bestemt;
  6. Mikroskopi av sediment gjør det mulig å etablere organiske og uorganiske komponenter i urin.

Tabellen nedenfor gir en kort beskrivelse av hver prosedyre og forberedende aktiviteter.

Indikatorer og transkripsjon av urinanalyse for glomerulonephritis

Glomerulonephritis er en alvorlig smittsom sykdom som påvirker vevstrukturen i nyrekarene, noe som fører til funksjonsfeil i dannelsen av urin og fjerning av toksiner fra kroppen.

Hovedårsakene til utseendet er: infeksjon med streptokokker, ikke-herdede virussykdommer, hypotermi i kroppen. Og konsekvensen kan være alvorlige komplikasjoner som utgjør en fare for menneskelivet.

Sammen med andre undersøkelsesmetoder hjelper urinanalyse for glomerulonephritis ikke bare å klargjøre diagnosen, men også å identifisere scenen, sykdommens form og også foreskrive en effektiv behandling.

Urinalyse er:

  • totalt;
  • Reberg sammenbrudd;
  • sammenbrudd Zimnitsky;
  • mikroskopisk undersøkelse av sediment.

Urinanalyse

I prosessen med en generell studie blir nivåer av protein, leukocytter, erytrocyter, sylindere bestemt. Urinen hos friske mennesker er en klar, gulaktig væske. Den omtrentlige sammensetningen:

  • Proteinkonsentrasjonen overskrider ikke 0,033 g / l;
  • leukocytter utgjør ikke mer enn 4000 per 1 milligram;
  • sylindere og røde blodlegemer mangler.

Hva bestemmer Reberg-testen

Økte regulatoriske indikatorer identifisert ved den generelle analysen krever mer grundig laboratorieundersøkelse. Graden av nyrefiltrasjon bestemmes av Reberg-testen. Det avslører en sykdom i begynnelsen av manifestasjonen, parallelt måling av nivået av kreatinin i utskilt daglig del av urinen.

Før testen utføres, er det nødvendig å foreta foreløpig forberedelse av pasienten i form av avslag:

  • røyking,
  • bruk av kjøtt, fiskeretter;
  • tar alkoholholdige drikker.

På undersøkelsesdagen anbefales det også å unngå fysisk og følelsesmessig stress.

Pasienten samler urin for en dag, hvis volum skal nå tre liter. Kapasiteten lagres på et kjølig sted. Etter 24 timer måler legen din vekten, blander seg, sender den nødvendige mengden til laboratoriet.

Filtreringshastigheten til nyrene hos kvinner og menn varierer, avhengig av aldersgruppe. Den gjennomsnittlige standardverdien - 110-125 milliliter per minutt. En endring i noen retning med 10-15 poeng er ikke et tegn på glomerulonephritis.

Hva er testen Zimnitsky

Analysen er utført for å vurdere nyrens arbeid, dynamikken i urinen på dagtid og kveld, samt å bestemme tettheten av konsistens.

Metoden består i å samle åtte prøver av den daglige delen hver 3. time. Utbredelsen av sykdommen påvirker mengden av frigjort urin. Normal daglig diurese - 60% -80% av det totale daglige volumet.

Tettheten av urin påvirkes av konsentrasjonen av utskillede organiske bestanddeler (salter, urinsyre, urea), samt volumet av avløp. Standarddensitetsindikatoren varierer mellom 1008 og 1010 g per liter. Endringer i standarden indikerer tilstedeværelse av betennelse.

Studie av urin sediment

Dette er sluttfasen av laboratorieforskning. Det anbefales å bekrefte resultatene av den generelle analysen, noe som viste en avvik i standardnivået for røde blodlegemer, epitelceller, sylindre og leukocytter.

Denne metoden består i å behandle den nødvendige mengden av pasientens urin med en sentrifuge. Som et resultat av prosedyren faller massen i form av salter, blodceller, epitel til bunnen av karet. Laboratorieassistenten overfører sammensetningen til en glidelåse og undersøker den under et mikroskop for tilstedeværelse av visse komponenter ved hjelp av et spesielt fargemiddel.

Når glomerulonephritis endrer ikke bare farge og tetthet, men også komponenter som proteinmasse, røde blodlegemer, hvite blodlegemer. Mengden protein er spesielt stor i begynnelsen av sykdommen, når den overstiger 20 g per liter. Dette er ledsaget av en liten hematuri.

Etter 15-20 dager observeres en reduksjon i intensiteten. Protein reduseres til 1 g. Dette faktum indikerer imidlertid ikke en kur for en person, men det er et midlertidig fenomen, som etter en viss periode vises effektivt igjen. Tilstedeværelsen av hyalin eller granulære sylindriske sedimenter observeres ikke alltid, i sjeldne tilfeller oppdages epitelcylindre. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker nivået dramatisk.

Purulente streker i urinen - et tegn på forhøyede nivåer av hvite blodlegemer, hvorav indikatorer når opp til 30 enheter i sikte.

Studien av urin av Nechyporenko avslører også et høyt innhold av røde blodlegemer. Tilstedeværelsen av disse sporelementene er ledsaget av nefritisk syndrom, som er preget av:

  • hevelse i ansikt og ben;
  • høyt blodtrykk;
  • konstant tørst;
  • ubehag med temperaturendringer;
  • lumbal smerter.

Studien i henhold til Nechiporenko-metoden bestemmer ikke bare mengden, men også tilstanden av røde blodceller. Hvis de deformeres, diagnostiseres glomerulær hematuri, typisk for glomerulonefrit. Med sin andre form, er denne diagnosen ikke bekreftet.

I henhold til infeksjonsgraden er glomerulonephritis delt inn i flere faser:

Urin med akutt glomerulonephritis

Det første tegn på den inflammatoriske prosessen er dens andre farge, sammensmeltning av sammensetningen, endring i struktur. I tillegg kan flager eller blodårer ofte ses. Ved hjelp av en generell analyse kan følgende patologier identifiseres:

  • uvanlig nyanse;
  • endret tetthet;
  • redusert vannlating
  • tilstedeværelsen av proteinmasse;
  • overskudd av standarden for erytrocytter og leukocytter.

Utseendet til blodceller er et symptom på nedsatt nyrefiltreringsfunksjon (brutto hematuri), noe som resulterer i at fargen på urinen blir brunaktig rød, som ligner vann etter vasking av kjøttet (fargen på kjøttbunken). En mer intens bruntonalitet oppstår når uratsaltet overskrides. Med et økt antall fosfater, urinsyre, lyser fargegamma, noen ganger blir det misfarget.

Når glomerulonephritis samtidig med endring i farge, blir også volumet av utgående væske, dets struktur og tetthet, som avhenger av konsentrasjonen av organiske komponenter (salter, urinsyre, urea) forstyrret.

Begrensningsindikatoren for tilstedeværelsen av komponentene er 1010 g per liter. Deres faktiske tilstedeværelse bestemmes mer nøyaktig av Zimnitsky-metoden.

I løpet av denne perioden, til tross for mengden flytende, berusede, infiserte mennesker på forskjellige tidspunkter av dagen, har en kraftig reduksjon i hyppigheten av urinering, og volumet av utskrevet urin minsker. Det er også en økning i natt og en kraftig nedgang i den daglige produksjonen.

I en sunn person er den daglige diuresen ca 2 ganger den nattlige, og det daglige volumet ligger i området 0,8-1,5 l. Nedgangen i disse indikatorene er et tegn på nedsatt nyrefiltrasjon, i hvilken grad Rebergs test avslører. Det bestemmer effektiviteten av nyrene i rensing av kroppen av skadelige stoffer og avslører klarering av kreatinin - hovedelementet i filtrering. Hos menn og kvinner er hastigheten på denne prosessen forskjellig, avhengig av aldersgruppen. Gjennomsnittlig standardverdi er fra 110 til 125 milliliter per minutt.

Akutt glomerulonephritis har to karakteristiske former: syklisk og latent. Den første er den raske manifestasjonen av alle symptomene. I den andre formen oppstår infeksjonsperioden sakte, uten åpenbare manifestasjoner. Endringer oppdages bare gjennom undersøkelser. Ubehandlet sykdom går inn i neste form.

Urinindikatorer på subakuttstadiet

Dette er en mer alvorlig stadium av betennelse, preget av høyt innhold i urinen av protein og erytrocytter, uttalt ødem, en tendens til trykkøkning, temperaturøkning.

Tilstedeværelsen av en stor proteinmasse er indisert ved utseendet av skum i urinen. Under urinering vaskes forhøyede nivåer av albumin, hovedkomponenten i blodplasma, bort med protein. Fargen på urinen blir mer mettet, sammensetningen er uklar. Utløpet av dette elementet kalles "albuminuri", som når blodceller overstiger 300 mg. per dag går inn i et annet stadium - proteinuria.

Det preges av tilstedeværelsen av en annen type nedbør som forstyrrer funksjonen av nyrene. Sylindere er blant dem. Komplikasjoner vises ofte på dette stadiet av betennelse. Nyrer i flere uker kan miste funksjonaliteten ved etterfølgende akutt nyresvikt.

Egenskaper av urinen i kronisk form

Kronisk glomerulonephritis er preget av en langsom sykdomssykdom (latent form). Noen ganger skjer dette uten noen spesielle visuelle symptomer, bare sammensetningen av urin endres.

Progressiv proteinuri observeres når mer enn 20 gram protein går tapt per dag (med en norm på 3 g). Urin blir mer uklar og skummel, men det kan ikke være noen blodige striper eller de opptrer i sjeldne tilfeller. Differensialtrykk, temperatur oppstår ikke.

Svake symptomer lar vanligvis ikke de infiserte menneskene, som refererer dem til kaldt symptomer. Umiddelbar tilgang til lege og mangel på behandling kan bidra til overgangen av denne tilstanden til en alvorlig sykdom - uremi med irreversible konsekvenser.

Kronisk glomerulonephritis er delt inn i flere kliniske former:

  • nefrotisk - en kombinasjon av betennelse i nyrene med nefrotisk syndrom (proteinuri, ødem, hematuri);
  • hypertensive, ledsaget av en økning i blodtrykk;
  • blandet, kombinere de to foregående;
  • latent - med milde symptomer, som kan vare mer enn 5-9 år;
  • hematurisk - med tilstedeværelse av blod i urinen og lavt proteininnhold.

Alle disse formene av kronisk stadium av sykdommen er farlige for deres tilbakefall.

Glomerulonephritis er ikke en dom, men en behandlingsbar lidelse. Jo raskere pasienten går til legen, jo raskere blir diagnosen utført og effektiv behandling foreskrevet.

Urin tester for glomerulonephritis

Utbredelsen av nefritisk syndrom hos pasienter med nyresykdom øker årlig. Antall pasienter med akutt glomerulonephritis etter streptokokk øker, til tross for adekvat behandling av angina og deres profylakse, utført på poliklinisk stadium. I utviklingen av kronisk nefritis ser flere og flere forskere en arvelig predisposisjon og autoimmune mekanismer. Urinalyse for glomerulonephritis er det første som ber om legen til riktig diagnose. Det har ikke mistet sin diagnostiske betydning, til tross for fremveksten av nyere metoder for forskning av nyrene.

Kort om patologien

Nephrologists og urologer secrete kronisk og akutt glomerulonephritis. Kjernen i sykdommen i begge tilfeller er lik i sitt grunnlag. Det glomerulære apparatet til nyrene påvirkes (i motsetning til pyelonefrit), er de kliniske manifestasjonene av nephritis forårsaket av nedsatt filtrering.

Ved akutt glomerulonephritis, i tillegg til det nefritiske syndromet, er nyresvikt til stede. Hun er også akutt i naturen, det vil si hun krever sykehusinnleggelse i et spesialisert sykehus og tilveiebringelse av nødvendig medisinsk behandling.

Kronisk glomeruralnefritis går noe annerledes. I typiske tilfeller oppstår kronisk nyresvikt. Ved tolkning av urintester, oppdages nefrotisk syndrom.

Kliniske manifestasjoner er sjelden typiske og lyse. I nephritis kan ødem observeres med lokalisering i ansiktets område, som strekker seg nedover, på lemmer og torso i alvorlige tilfeller. Hypertensjon er den andre viktige manifestasjonen av den beskrevne patologi av nyrene. Blodtrykkstallene er ikke kontrollerbare selv ved bruk av flere antihypertensive midler, noe som gir grunn til å betrakte hypertensjon som ildfast.

Oftest er den eneste manifestasjonen av glomerulær nyresykdom isolert urinssyndrom. Faktisk klager pasienten ikke på noe. Bare en erfaren lege vil se en endring i indeksene av urintester, som er åpenbare og typiske i glomerulonefrit og i de fleste tilfeller typisk.

Urinprøver i diagnosen glomerulonephritis

Søk i dette formålet mange forskjellige studier. Blant dem er både de enkleste (samling av klager, livets anamnese, sykdommer og objektiv forskning), og dyrere.

Følgende urintester for glomerulonephritis brukes:

  • fullfør blodtelling ("hvitt" og "rødt" blod, leukocytformel);
  • urinalyse med en vurdering av organoleptiske egenskaper og mikroskopisk sediment;
  • Nechiporenko test;
  • Zimnitsky test;
  • Bestemmelse av biokjemiske blodmarkører for å oppdage laboratorie tegn på akutt eller kronisk nyresvikt.

Når det oppdages nefritisk eller nefrotisk syndrom, utføres ultralyd og immunhistokjemiske analyser etter en biopsi av nyrene.

Generell analyse av urin

Allerede på grunnlag av denne enkle studien kan vi anta nærvær av jade. For objektiveringen av studien, utfør en todelt studie av den samlede analysen, lag ulike prøver.

Urinalyse innebærer studiet av organoleptiske egenskaper og mikroskopisk sediment. I tillegg bestemmer forekomsten av patologiske urenheter. Studien suppleres med identifisering av bakterielle midler i urinen.

Organoleptiske egenskaper av urin med glomerulonephritis

Først og fremst legger laboratorieteknikkene oppmerksomhet på fargen på urinen og dens gjennomsiktighet. Som regel blir det rosa eller til og med brunaktig når det forverres. Klassiske medisinske lærebøker beskriver dette laboratoriesyndromet som "fargen på kjøttbunke". Slike endringer skyldes at røde blodlegemer kommer inn i urinen gjennom et ødelagt glomerulært filter.

Transparens er den neste organoleptiske faktoren. Vanligvis er urin med glomerulonefritis opaliserende. Dette skyldes tilstedeværelsen av protein i urinen. Men når det er mye av det, sier de at urinen er overskyet. Og så er det tvil og behovet for differensial diagnose.

Hydrogenindeks endres under glomerulonephritis. Det blir mer enn 7,0, det vil si, det blir skiftet til den alkaliske siden på grunn av hematuri (tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen).

Andelen urin i det normale området fra 1003 til 1030 g / l. Denne indikatoren er veldig variabel. Samtidig, i henhold til endringen, kan man anta noen patologiske forandringer i nyrene. Ved akutt glomerulonephritis øker den spesifikke tyngdekraften til urin på grunn av redusert urinering, siden akutt nyresvikt oppstår.

Ved kronisk glomerulonefrit er urindensiteten større enn normalt. Dette skyldes proteinuri. Overflødig protein i urinen fører til økning i andelen urin. I tillegg kan det skyldes dannelse av kronisk nyresvikt.

eritrotsiturii

Røde blodlegemer under normale forhold for det glomerulære filteret trengs ikke gjennom denne barrieren. Antistoffer mot streptokokker etter at de har ondt i halsen, påvirker dets strukturelle komponenter, noe som forårsaker tap av hovedfunksjonene til den glomerulære apparatet i nyrene. En slik mekanisme for erytrocyturi er typisk for akutt glomerulonephritis etter streptokok.

Erytrocyturia kalles ellers hematuri, eller "blod i urinen." Det er mikro og brutto hematuri. Disse konseptene karakteriserer graden av erytrocyturi (kvantitativ karakteristikk). Brutto hematuri oppstår med alvorlig eksacerbasjon. Antallet røde blodceller som har passert og lekket gjennom nyretilfiltret er så stort at urinen blir brun. Mildere tilfeller er ledsaget av mikrohematuri, når røde blodlegemer er synlige bare ved mikroskopisk evaluering av urin.

Leukocytter i urinen

Leukocyturi er mer typisk for infeksjon av nyrevev eller urinveiene. Men hvite blodlegemer kan passere gjennom glomerulærbarrieren i glomerulonephritis. Deres utseende er forvirrende for allmennleger eller praktiserende leger. For differensialdiagnosen er tildelt en prøve Nechiporenko.

Vanligvis inneholder urin 1-2 leukocytter (hos menn) eller 3-4 hos kvinner. Når disse normer overskrides, snakker de om leukocyturi. Når hvite celler fyller alle synsfelt på en laboratorietekniker og ikke kan telles, snakker de om pyuria, eller "pus i urinen." Dette fenomenet er på ingen måte forbundet med glomerulonephritis og snakker om en svært alvorlig purulent pyelonefrit.

Bestemmelse av urinprotein

Proteinuri er et signifikant diagnostisk tegn på nefrotisk syndrom. Den inneholder 5 tegn.

  1. Protein i urinen.
  2. Hevelse i ansiktet, periorbital sone (rundt øynene).
  3. Økt blodkolesterol.
  4. Redusere mengden blodprotein.
  5. Redusert serumalbuminkonsentrasjon.

Den viktigste av disse kriteriene er tilstedeværelsen av proteinuri. Det kan detekteres ved hjelp av en generell urintest. Med kvalitativ bestemmelse av protein, utdriver laboratorieteknikere deres konklusjon - i antall kryss. Men den eksakte konsentrasjonen av protein i urinen oppdages ved bruk av spesielle reagenser.

For glomerulonephritis er høyt proteinuri, også kalt nefrotisk, typisk. Mengden daglig protein i urinen bør være over 3 gram. Alle varianter som ikke passer innenfor disse grensene, tolkes som subnefotisk proteinuri.

Påvisning av en stor mengde protein i urinen er karakteristisk for denne typen kronisk glomerulonephritis, som lipoid nefrose, eller det kan være et tegn på nefritt med vaskulitt.

Nechiporenko test i diagnosen glomerulonefritis

Denne analysen innebærer studiet av den gjennomsnittlige delen av urinen. For å gjøre dette henter pasienten den første delen i toalettet, og gjennomsnittet plasseres i en ren beholder.

Betydningen av prøven er en mer nøyaktig beregning av blodlegemer som falt i urinen. I glomerulonephritis er det ikke så mye det absolutte tallet som forholdet mellom røde blodlegemer og hvite blodlegemer som er viktig.

Prisene for menn og kvinner er de samme. Røde blodlegemer skal være mindre enn tusen per 1 ml urin, og leukocytter bør være mindre enn 2000. For glomerulonephritis er forekomsten av rød blodlegemer typisk, det vil si at hematuri er mer uttalt enn leukocyturi.

Test for glomerulonephritis er en viktig studie som hjelper til med diagnostisering av patologi. De tillater differensial diagnose og tildele en mer grundig og omfattende studie for rettidig verifisering av denne komplekse sykdommen.

Urinalyse i akutt og kronisk glomerulonephritis

Alexander Myasnikov i programmet "Om det viktigste" forteller om hvordan du behandler KIDNEY SJUKDER og hva du skal ta.

Urinalyse for glomerulonephritis er en informativ metode for diagnostisering av glomerulær patologi. Studien er utført for å nøyaktig bestemme sykdomsform og grad av progresjon, arten av den patologiske prosessen og utnevnelsen av effektiv medisinbehandling. Laboratorietesting bør utføres systematisk, siden det ikke oppstår symptomer på sykdommen i alle tilfeller.

Funksjoner av laboratoriediagnose

Ved glomerulær patologi er det behov for en omfattende undersøkelse: prøver av Zimnitsky, Reberg, og generell analyse av urin med sedimentmikroskopi.

Glomerulonephritis utvikler seg på bakgrunn av tidligere overførte infeksjoner eller er en samtidig patologisk prosess i nærvær av systemisk lupus erythematosus og infektiv endokarditt.

Blant de første indikasjonene for å gjennomføre en laboratorieundersøkelse av urin, er det nødvendig å utrede den nylig overførte smittsomme sykdommen og tilstedeværelsen av kliniske tegn på immunologiske lidelser.

Indikasjoner for

For tidlig diagnostisering av glomerulonephritis er laboratorietesting av urin nødvendig i løpet av de første 7 eller 14 dagene fra begynnelsen av utviklingen av en smittsom prosess eller forekomsten av en allergisk reaksjon på medisiner.

Med fremdriften av glomerulonephritis er det ulike symptomer som skyldes nedsatt filtrering og urinkonsentrasjon. Når dette skjer, er det en nedgang i onkotisk blodtrykk på grunn av tap av protein og betennelse i nyrevevet.

Symptomene, som er de absolutte indikasjonene på laboratoriediagnostikk:

  • brudd på diurese og en reduksjon av det daglige urinvolumet;
  • utseendet av rosa eller rød farge av urin;
  • Tilstedeværelse av ødem i vevet i ansiktet og nedre ekstremiteter;
  • hodepine og høyt blodtrykk
  • ubehag i nedre rygg og feber.

Når glomerulonephritis urin har en mørk nyanse som oppstår på grunn av ødeleggelsen av røde blodlegemer. Urinens tyngdekraften er mer enn 1020, noe som indikerer hypertensjon. Også bemerket acidosis - oksidasjon av pH. Friske røde blodlegemer er tilstede i sedimentmikroskopi. Urin inneholder oftest hyalin eller celleflasker. I løpet av 2-3 måneder kan nivået av protein reduseres. I 1-2 år stiger det med jevne mellomrom.

Glomerulonephritis Tests

For å bestemme endringene i kroppen, utpekes en rekke laboratorietester. Først etter at resultatene av den utførte diagnosen er mottatt, kan legen gjøre den riktige diagnosen og velge en effektiv behandling.

OAM (urinalyse)

Urinalyse bestemmer tilstedeværelsen av protein, som normalt ikke bør være tilstede i urinen. Sylindere og erytrocytter kan også være tilstede, hvilket også indikerer forekomsten av patologiske forandringer fra glomeruli. Ved første fase av sykdomsprogresjonen observeres aseptisk leukocyturi, som er et tegn på en ikke-smittsom inflammatorisk prosess.

For å oppnå nøyaktige indikatorer anbefalt daglig proteinuria. Denne teknikken tillater en nøyaktig vurdering av de dynamiske endringene i proteinet i urinen, selv på bakgrunn av den pågående medisinske behandlingen.

Generelle analyseindikatorer:

  • Farge (normalt halmgult) - endres når du bruker gulrøtter, rødbeter og tar visse medisiner.
  • Tetthet (normale verdier 1,008-1,025 g / l) - øker hvis en person drikker lite væske, med glomerulonephritis og diabetes; reduseres med kraftig drikking, kronisk og akutt nephritis og diabetes insipidus.
  • Reaksjon (svakt sur) - blir alkalisk i fravær av animalsk protein i dietten og i inflammatoriske prosesser forårsaket av bakterier; syrereaksjon er tilstede hos personer som spiser proteinmatvarer, med fasting, feber og hardt fysisk arbeidskraft.
  • Protein (vanligvis fraværende) - protein oppstår i slike problemer med nyrene som betennelse i urinveiene og nephropati under graviditet.
  • Gallepigmenter (vanligvis fraværende) - finnes i urin med nederlag i galdevev og lever.
  • Røde blodlegemer (normalt enkelt) - er tilstede i nyresykdom, nephritis, pyelonefrit og skader på de ytre kjønnsorganene.
  • Leukocytter (vanligvis enkelt i n / C) - vises under betennelse i urinveiene og nyrene.
  • Sylindere (normalt singel) - indikerer nyreskade.
  • Epitelceller (normalt 1-2 i p / z) - oppstår under utslipp av sand og steiner.
  • Svampe (fraværende i en sunn person) - Tilstedeværelsen av en sopp indikerer utviklingen av trussel.
  • Slim (vanligvis en liten mengde er tilstede) - En økning i konsentrasjon indikerer en inflammatorisk prosess.

Reberg Trial

Funksjonell laboratorieundersøkelse gjør det mulig å evaluere glomerulær filtrering. Ved normal funksjon av nyrene, varierer indikatorene fra 80 til 120 ml / min. Tubular reabsorption varierer fra 97 til 99%.

Med glomerulonephritis er det en nedgang i glomerulær filtrering. I begynnelsen av sykdomsutviklingen er det en økning i reabsorpsjonshastigheten som går tilbake til normal med gjenoppretting.

Zimnitskys test

Analyse innebærer å samle urin i en viss tid. Generelt viser det seg 8 porsjoner. I hver av dem undersøkes den spesifikke tyngdekraften og mengden urin måles. Volumet av urin gjør det mulig å evaluere ekskretjonsfunksjonene til nyrene, og svingningen av spesifikke indikatorer for å evaluere konsentrasjonsmulighetene.

Ved akutt glomerulonephritis forblir tettheten av urin normal. Nedgangen i ytelsen skjer på scenen av konvalescens. I dette tilfellet er forholdet mellom dagtid og natt diuresis normalt.

Nechiporenko analyse

Vist i nærvær av røde blodlegemer, leukocytter og sylindere i resultatene av den generelle analysen av urin. Ofte gir denne diagnostiske metoden deg den rette konklusjonen hos barn, og gjør det mulig å identifisere endringene som foregår i begynnelsen av utviklingen.

Analysen innebærer innsamling av den gjennomsnittlige delen av urinen. Studien av ensartede elementer produsert i 1 ml urin. Normale indikatorer - fravær av sylindere, røde blodlegemer - opptil 1000 hvite blodceller - opptil 2-4000

Når glomerulonephritis oppstår leukocyturi, makro eller mikrohematuri og det er sylindere. I urinen bestemmes sedimentet av overhodet av røde blodlegemer over leukocytter.

Testresultater for akutt og kronisk form

Resultatene fra laboratorieundersøkelsen av urin tillater oss å bestemme sykdomsformen. Dette er nødvendig for utnevnelse av effektiv medisinering og utelukker sannsynligheten for komplikasjoner.

Akutt form

Hos alle pasienter bestemmes protein (fra 10 til 20 g / l) og røde blodlegemer uten unntak. I 92% av pasientene er det sylindre, leukocytter og epitel. Proteinivået øker i 7-10 dager etter sykdomsutbruddet. Alvorligheten av hematuri varierer. Når det oppdages røde blodlegemer i en del av urinen, er en prøve i henhold til Nechiporenko obligatorisk.

Tetthet indikatorer endres ikke. Nivået kan øke med en økning i myk oppsvulming. Urinsyndrom kan være ledsaget av smerte i lumbalområdet, feber og en reduksjon av mengden urin. Urin har en rosa farge eller får en skygge av kjøttslip. I blodet øker ESR-indeksene og leukocytose er notert.

Kronisk form

Ved kronisk glomerulonephritis varer de kliniske manifestasjonene i 6 måneder. Modifiserte erytrocytter, albumin og erytrocyttråder bestemmes. Den spesifikke tyngdekraften minker, proteinet er mer enn 1 g / dag. Leukocyturi har karakteren av lymfocyturi (1-5 leukocytter, lymfocytter er tilstede i sedimentet).

Funksjoner av endring i henhold til type sykdom:

  1. Hematurisk - preges av tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen. I dette tilfellet er ødem og hypertensjon fraværende.
  2. Hypertensive - en økning i blodtrykket. I dette tilfellet er det nefrotiske syndromet svakt uttrykt: en liten mengde protein er til stede, mikrohematuri utskilles og sylindere bestemmes.
  3. Nephrotisk - mengden protein er 3,5 g / dag, edemas vises, fett opptrer i sekresjonene, og massiv proteinuri utvikler seg.

Diagnose av kronisk glomerulonephritis er ikke vanskelig. Ytterligere tegn på abnormiteter er nyresvikt. Når glomerulonephritis for riktig diagnose er det nødvendig å gjennomføre laboratorietester systematisk. Det er obligatorisk å tildele tilleggsdiagnostikk, som gjør det mulig å bestemme type og stadium av sykdommen med høy nøyaktighet.

Trøtt av å bekjempe nyresykdom?

Hevelse i ansikt og ben, smerte i nedre rygg, konstant svakhet og rask tretthet, smertefull vannlating? Hvis du har disse symptomene, så er sannsynligheten for nyresykdom 95%.

Hvis du ikke gir deg en pokker om helsen din, les deretter urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikkel snakker han om kapsler RENON DUO.

Dette er et høyhastighets tysk nyrereparasjonsverktøy som har blitt brukt over hele verden i mange år. Unikheten av stoffet er:

  • Eliminerer årsaken til smerte og fører til den opprinnelige tilstanden til nyrene.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved første tilførsel, og bidrar til å helbrede sykdommen helt.
  • Det er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaksjoner.

Urinalyse for glomerulonephritis indikatorer - Nyre

Primær symptomer og årsaker til glomerulonephritis

Sykdomsglomerulonephritis påvirker bilateral nyreskader, hvor det oppstår betennelse i blodkar (glomeruli), kalt glomeruli, hvorfra sykdommens navn stammer fra. Symptomene på manifestasjonen av sykdommen kan ikke manifestere seg til ti år, noe som gradvis påvirker nyrene. Over tid resulterer den kroniske forekomsten av sykdommen i akutt nyresvikt, og det kreves rettidig behandling.

De viktigste symptomene som kan indikere nyreskade er:

  • Generell svakhet og ubehag.

Redusert aktivitet og svakhet i kroppen er en konsekvens av effekten av infeksjon, det vil si et tegn på beruselse syndrom. Den aktuelle sykdommen er autoimmun, og påvirker derfor nyrene, og sykdommen involverer andre systemer og organer i den patologiske prosessen med skade.

  • Smerteverk i lumbaldelen.

Den tidligste symptomatologien til glomerulonephritis er nærværet av omkringliggende kjedelig smerte, noe som øker med turgåing og anstrengelse. Faktum er forklart av samtidig skade på to nyrer samtidig. Smerter i nyrene selv kan ikke skyldes mangel på nerveendringer i organene. På grunn av infeksjon øker nyrene, som er dekket av fibrøst vev (kapsel med nerveender), noe som gir ubehag.

  • Dysuriske manifestasjoner og oliguri.

Dysuri er en lidelse i løpet av urinering, og manifesterer seg som et tidlig symptom på sykdommen. Effekten er uttrykt i hyppig og vanskelig diurese.

Oliguria er manifestasjonen som dysuri passerer. Effekten har en tendens til å manifestere seg i form av et redusert daglig volum utskillet urin. Som et resultat oppstår væskeretensjon fordi filtreringsprosessen i nyrene, absorpsjon av substanser og endelig sekresjon forstyrres, noe som danner det minste daglige volum av urin.

  • Arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk).

Økt blodtrykk er det vanskeligste symptomet i sykdommen glomerulonephritis. Mekanismen (patogenese) av utviklingen av feil i trykk er ganske komplisert, og er utstyrt med flere mekanismer. De viktigste bivirkningene av en økning i blodtrykk inkluderer natriumretensjon i kroppen, vann, en økning i reninsyntesen og en reduksjon i syntesen av prostagladin A og E.

  • Ekspressiv hevelse i beina, armer og ansikt (spesielt om morgenen) og kortpustethet.

Høyt blodtrykk er forbundet med hevelse og kortpustethet, fordi den er basert på en enkelt faktor - forsinkelsen i kroppen av vann og natrium. Dvelende i vevet av overflødig vann, skaper hevelse. Over tid passerer væskeretensjon inn i andre organer, opptar hulrom (pleural og bukhule, perikardial hulrom, og så videre). Symptomer kan gis til hjertet av hjertet, og komprimerer kroppen av overflødig væske i vevet.

Vektøkning kan forklares av overflødig væske i kroppen, samt forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

  • Tilstedeværelsen av blod i urinen.

Hovedtyper av analyser

Primær screening for mistanke om glomerulonephritis inkluderer flere typer urintester:

  1. Urinalyse for glomerulonephritis bestemmer hovedindikatorene.
  2. Ifølge Nechyporenko viser nøyaktig verdien av røde og hvite blodceller.
  3. Ifølge Zimnitsky bestemmer funksjonen til nyrene, deres evne til å reabsorbere den primære urinen og nivået av utskilt væske fra kroppen per dag.
  4. Bakposev bidrar til å så eksisterende stafylokokker og bestemmer dens følsomhet overfor antibiotika.
  5. Rebergs test hjelper med å bestemme funksjonen av urinsystemet og bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av kreatinin.
  6. Mikroskopi av sediment, det vil si bestemmelse av organiske og uorganiske elementer.

Diagnose av urin med glomerulonefrit har flere varianter:

  • generell analyse - viser de fysisk-kjemiske egenskapene til væske utløst fra kroppen;
  • Rebergs test - Tareeva bestemmer kreatinininnholdet, noe som indikerer nyrens hastighet og funksjonalitet;
  • Zimnitskys test - studier konsentrasjon (for å beholde væske) og ekskretjonsegenskaper av nyrene;
  • Nechiporenko teknikk - fastslår antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer i urinen;
  • mikroskopisk undersøkelse av sedimentet - lar deg identifisere de cellulære komponentene i blod, sylindere, epitel og salt.

Urin med akutt glomerulonephritis

Det er flere stadier av utvikling av glomerulonephritis. Akutt karakteriseres av urinens turbiditet og en endring i dens tetthet. I sammensetningen av væsken som dannes i nyrene, kan du finne protein, ødelagte røde blodlegemer og leukocytter. En reduksjon i urinutgangen er mulig.

På subakuttstadiet viser barn og voksne økning i konsentrasjonen av proteinforbindelser og røde blodlegemer. Økt kroppstemperatur, alvorlig hevelse og økt blodtrykk legges til de synlige endringene i urinen.

I kronisk form av glomerulonephritis er visuelle symptomer på patologi ofte fraværende. Urin blir normal farge, skum forsvinner. Det er mulig å bestemme patologien på dette stadiet i løpet av latent kurs ved å gjennomføre laboratorieundersøkelser.

Patologiske endringer i urinsammensetningen vil være til stede selv etter behandling. Nyrene trenger tid til å gjenopprette.

Akutt stadium

Under syklisk form blir alle symptomene uttalt og gir pasienten konstant ubehag. Av denne grunn blir personen tildelt ytterligere studier på nivået av protein, røde blodlegemer og hvite blodlegemer. Analyser vil bidra til å finne ut årsaken til sykdommens forverring og gjennomføre en omfattende og effektiv behandling.

Med denne sykdomsformen får urinen en skitten rød farge og inneholder i noen tilfeller slimete stoffer. Derfor, med en forverring av trivsel, må pasienten ta hensyn til tilstanden til urinen.

Den latente formen påvirker ikke spesielt endringen i antall komponenter i urinen. Derfor, ved forverring av symptomer: Konstant tretthet, misfarging av urinen og feber, bør personen gjennomgå en nyprøve og ta tiltak for å eliminere sykdommen.

Urinindikatorer i den akutte scenen endres ikke. Urinen forblir den samme gjennomsiktige og har en gulaktig fargetone.

Et karakteristisk symptom på dette stadiet er en økning i antall røde blodlegemer. For å identifisere sykdomsforløpet vil pasienten derfor kontinuerlig gjøre en generell urintest og være klar over tilstanden til kroppen.

For å identifisere det akutte stadiet av utvikling av glomerulonefrit må du være oppmerksom på lukten av urin. Hvis det etter urinproduksjonen lukter det unaturlig, bør dette være en grunn til å besøke legen og gjennomgå en undersøkelse.

Symptomer som krever umiddelbar undersøkelse.

Mange pasienter står overfor det faktum at sykdommen i de tidlige stadiene er mye lettere å kurere enn i en forsømt tilstand. Dessverre lytter ikke alle oppmerksomt til kroppen sin, til signalene som den sender lenge før den aktive fasen av sykdommen.

Kontakt lege umiddelbart hvis:

  • om morgenen på ansiktet, og om kvelden i området av ankelleddet observeres stabilt ødem;
  • volumet av væske utgitt er mye mindre enn det som forbrukes;
  • vannlating blir mindre hyppig;
  • skyggen av urin endres til mørkere enn før;
  • temperaturen stiger til subfibril, og stiger også senere;
  • appetitt og søvn forstyrret;
  • tørst blir uutholdelig;
  • kroppsvekten endres dramatisk uten et spesielt diett;
  • det er en pusteforstyrrelse i en rolig tilstand;
  • smerter i lumbalområdet vises periodisk.
  • om morgenen på ansiktet, og om kvelden i området av ankelleddet, observeres stabilt ødem,
  • volumet av væske utgitt er mye mindre enn det som forbrukes,
  • vannlating blir mindre hyppig
  • urinskyggen endres til mørkere enn før
  • temperaturen stiger til subfibril, og senere stiger også,
  • appetitt og søvn er forstyrret,
  • tørst blir uutholdelig
  • kroppsvekten endres dramatisk uten et spesielt diett,
  • det er en pusteforstyrrelse i en rolig tilstand,
  • smerter i lumbalområdet vises periodisk.

For glomerulonephritis ordinerer legen regelmessig tester. Dermed overvåker han pasientens tilstand. Det bidrar til å motstå utviklingen av sykdommen og bidrar til eliminering av kliniske manifestasjoner.

Metoder for diagnostisering og tolkning av normer

For å diagnostisere glomerulonephritis kan urolog, som undersøker de primære symptomene på sykdommen, og foreskriver behandling. Så fortsetter prosessen med å undersøke kroppen videre til neste trinn, hvor det er nødvendig å bestå test:

  • urinanalyse;
  • fullfør blodtall.

Analysen av urin er vanlig, siden den bestemmer proteinnivået (normen er ikke mer enn 0,033 hl) i biomaterialet, leukocytter (ikke høyere enn 4000 per 1 ml), sylindere og erytrocytter. Dekoderingsanalyse er gitt til en spesialist, og frekvensen av røde blodceller og sylindere i urinen - hele fraværet.

Rebergs test bestemmer nivået på graden av nyretilfiltrering, noe som gjør det mulig å oppdage sykdommen i et tidlig stadium av infeksjon. Hovedanbefaling, som refererer til utarbeidelse av leveransanalyse for gjenkjenning av glomerulonephritis, refererer til reduksjon i kostholdet av fisk og kjøtt, røyk ikke og ikke ta alkoholholdige drikker for en dag.

Faktoren er forklart av det faktum at urinen er samlet i løpet av dagen for å bestemme filtreringsnivået. Så i en sunn person bør volumet av urin per dag nå 3 liter.

Det oppsamlede materialet etter måling av massen sendes til laboratoriet for forskning.

Eksempel Zimnitsky lar deg evaluere nyrernes aktivitet og identifisere dynamikken i tildeling av urin på ulike tider av dagen. Analysen bestemmer også tettheten av konsistensen av biomaterialet.

Metoden for studien består i den daglige samlingen av urin ved en viss tid i form av 8 porsjoner med jevne mellomrom (3 timer).

  • Studien av sediment urin.

For foreldre til barn er en slik analyse indikert med et tegn, hvis indikator avslører avvik fra nivået fra normene til sylindere, leukocytter, epitelceller og røde blodlegemer. Metoden i seg selv består i behandling ved bruk av et bestemt volum urin ved bruk av en sentrifuge.

Som et resultat er salter, epitel og blodceller funnet i bunnen av karet. Massen sendes til en glassglass, hvoretter tekniker undersøker tilstedeværelsen av stoffer som bruker et spesielt fargestoff.

Hovedtyper av analyser

Enhver undersøkelse krever opplæring. Urin samles i hvert tilfelle i henhold til visse regler.

Rebergs prøve krever at pasienten slutter å røyke, drikke alkohol og proteinfôr en dag før samlingen av testene. På undersøkelsens dag er det nødvendig å minimere fysisk aktivitet og psyko-emosjonell stress. For denne analysen blir blod trukket på tom mage om morgenen, og urin blir samlet en dag, og starter klokken seks om morgenen. Ved undersøkelse bestemme mengden urin og analyser konsentrasjonen av kreatin. Med denne metoden blir pasientens vekt, høyde og alder tatt i betraktning.

Generell analyse utføres om morgenen, og samler urin i en ren beholder etter å ha tilbrakt morgentoliet i det intime området. Den gjennomsnittlige urindelen er egnet for analyse. Du bør avstå fra denne analysen under menstruasjon og i 7 dager etter cystoskopi. For nøyaktig laboratorieundersøkelse er det nødvendig med minst 50 ml urin.

Zimnitskijs test utføres i løpet av dagen, og samler urin hver 3. time i separate krukker, med tid merket på hver av dem. Vanninntaket skal minimeres til 1,5 liter. Studien bestemmer mengden urin og mengden væske som forbrukes. Tettheten av urin bør ikke være større enn plasmaets tetthet.

Nechiporenko undersøkelse utføres om morgenen, og samler den gjennomsnittlige delen av urinen i en separat beholder. Når det gjelder volum, krever en studie minst 25 milliliter.

Bakposev utført før utnevnelse av antibiotikabehandling. Minste mengde urin til analyse er 10 milliliter.

Laboratorietester for glomerulonephritis viser følgende data:

  • reduksjon i urinvolumet;
  • økningen i tettheten av urin;
  • identifisering av store mengder protein;
  • spor av blod i analysen;
  • Tilstedeværelsen av bakterier som er karakteristiske for sykdommen.

Den rødlige fargen på urinen bør varsle både pasienten og legen, da det indikerer glomerulonephritis. Bekrefter diagnosen og overskudd av indikatorer for albumin, omtrent fra 10 ml og over.

Noen ganger endres urinen i lang tid, selv når det ikke finnes kliniske manifestasjoner. I halvparten av pasientene viser analyser tilstedeværelsen av protein, leukocytter, sylindre og epitelceller.

Røde blodlegemer i denne sykdommen har en deformert form, noe som indikerer et brudd på filtrering i nyrene. Når analysen viser erytrocyter av vanlig form, så diagnostiserer legene en annen sykdom.

Den kroniske formen av glomerulonephritis er en følge av sykdoms akutte sykdom. Årsakene til dette er forskjellige, men i utgangspunktet er det kroppshypotermi, alkoholisme, skade. Tegn på kronisk sykdom forekommer periodisk. Forverringen erstattes av hvile når det svake urinssyndromet er vist, dets første tegn blir observert i 14 dager etter sykdomsstart.

Laboratorieundersøkelser av urin i denne sykdomsformen er rettet mot å identifisere omfanget av sykdommen, og forhindre nyresvikt i tide.

Kronisk sykdomsprogresjon gjenspeiles i analysene som følger:

  • Urin mister sin gjennomsiktighet, dens tetthet avtar.
  • Volumet av frigjort væske overgår normen, spesielt pasienten er bekymret for natt diuresis, som er større enn dagtid.
  • Når jade øker proteinet dramatisk.
  • Mindre vanlig kjent mikrohematuri eller brutto hematuri.
  • Bestem fibrinfilamenter.

Antallet av et element i urinen kan indikere tilstedeværelsen av brudd av annen art. For eksempel viser overskytende protein endringer i filtreringskapasiteten. Røde blodlegemer i urinen indikerer ødeleggelsen av glomerulære kapillærene.

Utvinning fra akutt glomerulonephritis observeres i omtrent to til tre uker. Til tross for dette er avvik i analysene til stede i ca to år, og blir ofte en kronisk manifestasjon.

Urinindikatorer for glomerulonephritis er spesielt viktige når det gjelder livstruende komplikasjoner.

Vær spesielt oppmerksom på mengden væske som sendes ut, fargen og gjennomsiktigheten av den.

Væske skal tildeles nøyaktig i mengden nær volumet som brukes. Fargen på urinen er vanlig halm med en gul tinge. Det endres i patologiske forhold. Men når bare skyggen endres, er det mulig at urinfargeprodukter ble brukt dagen før. For eksempel rødbeter.

For nøyaktig diagnostisering av glomerulonefritt er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse ved hjelp av ultralyd, CT og så videre. Bare i dette tilfellet, bekreft diagnosen og forskrive tilstrekkelig behandling.

For en pasient som ønsker å gjenopprette, er streng etterlevelse av legenes anbefalinger nødvendig. Det er viktig å følge en diett som er utviklet av eksperter, å forlate den skarpe, røkt. Normaliser ikke bare mat, men også sove, trene.

Alle inngrep vil umiddelbart gjenspeile urinanalysene, og gjenoppretting vil være mer sannsynlig.

Glomerulonephritis er en inflammatorisk patologi der glomeruli påvirkes - glomeruli. Den primære formen av sykdommen er forbundet med et brudd på den morfologiske strukturen av vev og den sekundære - med en underbehandlet eller kronisk infeksjon i ekskresjonssystemet. Bidrar til utviklingen av patologien til bruk av visse stoffer (amfetamin, morfingrupper) og kreftvulster.

Symptomene på sykdommen manifesterer seg i de tidlige stadier:

  • hematuri - det er blod urenheter i urinen;
  • smerte i lumbalområdet;
  • Krenkelse av urinering (hyppig trang, ubehag, smerte);
  • økt diastolisk trykk;
  • nefrotisk syndrom (symptomkompleks, som inkluderer hematuri, proteinuri, hypertensjon, perifert ødem);
  • nyresvikt.

Test for eller mistenkt glomerulonefrit kan bidra til å diagnostisere sykdommen i sine tidlige stadier. Dette vil tillate deg å starte behandlingen så raskt som mulig, da patologien stadig utvikler seg, og påvirker nyrene.

Forskningskomplekset inneholder 4 hovedmål som har til formål å studere ulike urinparametere. Etter å ha testet og oppnådd resultater, vil legen kunne vurdere pasientens helsetilstand og foreskrive en egnet behandling.

Urinanalyse

Diagnose av glomerulonephritis begynner med en generell urintest. Denne studien inneholder en vurdering av mange forskjellige indikatorer, og på grunn av deres antall er ganske stor.

De organoleptiske parametrene inkluderer farge, volum, lukt og gjennomsiktighet. Hos friske mennesker er urinen lysegul, den skiller seg ut i mengden 100-300 ml, den har ikke en lys, uttalt aroma, den er gjennomsiktig. Når glomerulonephritis endrer fargen på urinen til oransje eller rødaktig på grunn av forurensninger i blodet og innholdet av røde blodlegemer i den. Observert oliguri - en reduksjon i et enkelt urinvolum. Det får en klar lukt av ammoniakk, mister sin gjennomsiktighet.

Mikroskopiske indekser (erytrocytter, leukocytter, sylindre, bakterier og sopp) spiller en viktig rolle i diagnostisering av mistenkt glomerulonefrit.

Hos friske mennesker i urinen finnes 1-2 blodceller og opptil 3-5 immunceller innen mikroskopets synsfelt, og det er ingen sylindre, bakterier og sopp. Ved akutt glomerulonephritis øker antallet leukocytter kraftig, og i kronisk-røde blodlegemer i urinen vises sylindriske formasjoner. Påvisning av bakterier indikerer bakteriuri, og sopp indikerer mycouria, som utvikles med urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner.

Biokjemiske parametere - protein, bilirubin, blod urenheter og ketonlegemer - må også tas i betraktning ved diagnostisering av glomerulonefrit. Denne sykdommen i ekskresjonssystemet er preget av en økning i urinprotein, utseendet av blodinneslutninger. Hos friske mennesker er proteinet fraværende eller i små mengder.

Studie av urin sediment

For å bekrefte dataene om biokjemisk og mikroskopisk undersøkelse av den generelle blodprøven ved hjelp av metoden for urin sediment. Pasientens urin i spesielle rør blir lastet inn i en sentrifuge, og med hjelpen blir store proteinmolekyler utfelt, så vel som røde blodlegemer, hvite blodceller, sylindre, bakterier og sopp. Etter dette undersøkes urinsedimentet under et mikroskop.

Reberg Trial

Reberga-Tareev test er en effektiv måte å vurdere graden av nyretilfiltrering. Det lar deg oppdage brudd i de tidlige stadiene.

Metoden brukes til å bestemme nivået av kreatinin i daglig urin. For dette må pasienten i løpet av dagen samle urinen i et rent stort fartøy (vannlating umiddelbart etter at morgenen skal stige opp på toalettet).

Neste dag tar pasienten en liten mengde urin i en steril beholder på opptil 100 ml og tar det til lege.

For at studien skal være effektiv, er det nødvendig å gjennomgå forberedelse før

  • 3 dager før analyse, nekter å ta noen medisiner;
  • en uke før urin samling, ekskluder alkohol og røyking;
  • 2-3 dager før samlingen gir opp fete, stekt, røkt og salt mat;
  • det er ønskelig å fjerne animalsk protein fra kostholdet en stund;
  • redusere fysisk og emosjonell aktivitet 2 dager før analyse.

Den normale glomerulære filtreringshastigheten hos en sunn person er 110-125 ml per minutt. Ved kronisk glomerulonephritis reduseres indeksen med mer enn 20 poeng, og i akutt patologi - med mer enn 50.

Zimnitskys test

Zimnitsky-prøven vurderer ikke fargene eller sammensetningen av urin, så den brukes til å diagnostisere ikke en bestemt sykdom, men et funksjonelt potensial for nyrene. For å måle dynamikken i urinering i pasienten i 24 timer, samles hele utskilt biomaterial, hvorpå "morgen" og "kveld" -volumet beregnes. Normalt bør den første okkupere 60-80%, når indikatoren skifter, er nyreproblemer diagnostisert.

  • reduksjon i urinvolumet,
  • økningen i tettheten av urin,
  • identifisere store mengder protein
  • spor av blod i analysen,
  • Tilstedeværelsen av bakterier som er karakteristiske for sykdommen.

Denne typen studie av urin lar deg finne ut hvor mange spesifikke elementer som er i det, avslør antall hvite blodlegemer, protein, røde blodlegemer og sylindere i pasientens urin. Det er verdt å merke seg at i en frisk tilstand er urinen gjennomsiktig med en gulaktig tinge.