Antibakterielle legemidler som har anti-helicobacter aktivitet

Betegnelsen "antibakterielle stoffer" i seg selv viser handlingsprinsippet rettet mot bakterier. De er kun foreskrevet for smittsomme prosesser; bruk av dem med allergi og virus er ubrukelig.

terminologi

Antibakterielle kjemikalier ble først kalt syntetiske stoffer, som ble opprettet kunstig, men har en effekt som ligner på antibiotika for å undertrykke bakterier.

Da tilskrev de bare sulfonamider. Med opprettelsen av antibiotika i denne klassen inkluderte dem.

Med opprettelsen av de sterkeste antibakterielle stoffene, som ligner på antibiotika, og enda bedre enn dem, har konseptet antibiotika blitt utvidet, og i dag brukes det som et synonym for antibakterielle midler, som inkluderer alt.

Dette er feil; antibakterielle stoffer og antibiotika er forskjellige ting. Antibiotika - eneste del av antibakteriell.

Antibiotika er i hovedsak stoffer som enkelte mikroorganismer produserer mot andre for å ødelegge dem. Disse er naturlige stoffer i utgangspunktet.

Antibakterielle midler inkluderer antibiotika, antiseptika, antimikrobielle og antibakterielle. Deres formål er ødeleggelsen av patogene mikroorganismer (mikrober).

Disse minste livsformer har oppstått lenge før menneskets utseende og blomstret trygt i dag. Hele miljøet er bebodd av milliarder bakterier som lever både ute og inne i menneskekroppen.

Mikrober omfatter bakterier (de har ikke kjerner), noen sopp, protister (de har en kjernen og er kjent for alle fra skoleplanen, for eksempel ciliater), arkaea. De er ikke nødvendigvis single-celled, men de er alle i live.

I motsetning til virus og prioner (proteinstrukturer i vev som har muligheten til å formere seg) som kun kan utvikles i levende vertsceller. Det er derfor antibiotika ikke kan påvirke virus. De kan bare påvirkes av antivirale stoffer og noen antiseptika. I sin tur er antivirale legemidler ubrukelige for bakterielle infeksjoner.

Antiseptika - opptre på alle mikroorganismer, men brukes bare eksternt. Disse inkluderer jod, alkohol, kaliumpermanganat. De desinfiserer sår og forhindrer nedbrytning.

Antimikrobielle midler - det er mulig å bruke både eksternt og innover (oral, injeksjon, suppositorier, etc.). Disse inkluderer sulfonamider.

Antibiotika er en smalere gruppe agenter som er effektive mot bakterier og protozoer (for eksempel Plasmodium malaria, klamydia, etc.). De er så delt: antibakteriell og antiprotozoal.

I henhold til metoden for bruk er det også antiseptika og antimikrobielle stoffer blant dem; for eksempel Levomycetin, Amoxicillin.

De antimikrobielle og antiseptiske midler som påvirker sopp - antifungale eller antimykotiske stoffer.

Alle antibakterielle stoffer inkluderer 6 grupper:

  • kinoloner;
  • fluorokinoloner;
  • nitrofuraner;
  • hydroksykinolin;
  • kinoksaliner;
  • sulfonamider.

Deres tiltak vil bli diskutert nedenfor.

Litt historie

I 1928 ble penicillin oppdaget av A. Fleming, som oppdaget det ved et uhell på en kornform og ga det navnet. Formen av denne soppen ødela stafylokokkolonier i en petriskål. Men dette førte ikke til spenning, fordi stoffet var veldig ustabilt og raskt kollapset.

Men bare 10 år senere, i 1938, ble stoffet opprettet, der penicillin ble holdt i aktiv form. Dette ble gjort av britene fra Oxford Howard Flory og Ernst Chain; de utpekte det i ren form.

Produksjonen av dette stoffet begynte i 1943, og reddet livene til millioner av mennesker i krigen, og snu historiens tidevann. Og i 1945. Disse tre forskerne fikk Nobelprisen.

I 1942 ble Krustozin opprettet i Sovjetunionen, som viste seg å være en og en halv ganger mer effektiv enn utenlandsk penisillin. Det ble skapt av mikrobiologen Zinaida Ermolyeva.

klassifisering

Antibiotika har blitt opprettet i dag, og deres klassifikasjoner er basert på handlingsprinsipp og kjemisk struktur.

I deres effekter er alle antibiotika fordelt på bakteriostatisk og bakteriedrepende. Bakteriostatika - stopp reproduksjon av bakterier, men ikke ødelegge dem.

I den andre gruppen dør bakterier og fjernes fra nyrene og avføringen. Baktericid aktivitet er manifestert i undertrykkelsen av alle typer syntese: proteiner, DNA, membraner av bakterieceller.

Konseptet med antibakterielle stoffer

Så antibakterielle midler kan deles som følger:

  1. Quinoloner er antibakterielle midler, og fluorkinoloner er også inkludert. Brukes vellykket i ulike systemiske smittsomme patologier.
  2. Fluoroquinolones - har et bredt spekter av handling. De er ikke bare antibiotika, selv om de er nær dem i aksjon. Men de har en annen opprinnelse og struktur. Mange antibiotika er av naturlig opprinnelse eller er nær deres naturlige motstykker. Fluoroquinoloner har ikke dette.
  3. Det er 2 generasjoner av disse stoffene. Noen av dem er inkludert i GVL-listen: disse er Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin.
  4. Nitrofurans er heller ikke antibiotika, selv om de har en bakteriostatisk effekt. De brukes til klamydia, trichomonad, Giardia, noen gram-positive og gram-negative bakterier. I høye doser, bakteriedrepende. Motstand mot dem utvikler sjelden.
  5. Sulfonamider - har en bakteriostatisk effekt; antibiotika er ofte ikke foreskrevet for å forbedre deres effekt.
  6. Oksyquinoliner - undertrykker gram-negative bakterier, som hemmer aktiviteten til deres enzymer. Anvendt med tarm- og nyreinfeksjoner, spedalskhet.
  7. Quinoxaliner er bakteriedrepende stoffer med dårlig studerte effekter.

Klassifiseringen av kjemisk struktur som brukes nå, ser slik ut:

  1. Beta-laktam antibiotika; de kombinerer 3 undergrupper - penicilliner, cephalosporiner, karbapenem.
  2. Makrolider - en stor gruppe bakteriostatiske antibiotika; den sikreste når det gjelder sidegenskaper.
  3. Tetracykliner er også bakteriostatiske; Fortsatt fortsatt i forkant i behandlingen av miltbrann, tularemi, kolera, brucellose.
  4. Aminoglykosider - har bakteriedrepende egenskaper. Tilordne med sepsis, peritonitt. Meget giftig.
  5. Kloramfenikol - bakteriostatisk; de er giftige for beinmarg, så de brukes sparsomt.
  6. Glykopeptidantibiotika - bakteriedrepende; men kjent kokos virker bare bakteriostatisk.
  7. Lincosamider er bakteriostatiske ved en terapeutisk dose. I høye doser viser de en bakteriedrepende effekt.
  8. Anti-TB-legemidler er effektive med Koch-pinner. Med handlingskraft er delt inn i de mest, moderat og lavt effektive.
  9. Antibiotika av forskjellige grupper - Fuzidin-natrium, PolymyxinM, Gramicidin, Rifamycin, etc. Brukes ganske sjelden, derfor forblir effektive i behandlingen av tarminfeksjoner, halsinfeksjoner, etc.
  10. Antifungal antibiotika - handlingsspekteret er begrenset til sopp, som ødelegger membranen av soppceller. Andre patogener påvirkes ikke.
  11. Anti-leprosy medisiner - sjelden brukt, bare for behandling av spedalskhet - Diucifon, Solusulfon og andre.

Mottaksmetoder

Antibiotika er tilgjengelig i tabletter, ampuller, salver, sprøyter, dråper, suppositorier og sirup. Følgelig og forskjellige metoder for anvendelse.

Frekvensen av mottak og varighet utnevnes av legen. Sirap er generelt foreskrevet for små barn. Administrasjonsmåter: oral; injeksjon; lokale.

Aktuell administrasjon kan være ekstern, intranasal, intravaginal, rektal. Injiserbar form brukes til infeksjoner med moderat og alvorlig. I disse tilfellene kommer antibiotikumet raskt inn i blodet, forbi fordøyelseskanalen.

Alle detaljer forhandles av legen, og er ikke avhengig av pasientens bevissthet. For eksempel fortynnes Abactal før innføring av glukose; nat. antibiotikumløsningen ødelegger, og følgelig vil behandlingen ikke gi effekt.

Ellers er det uakseptabelt å engasjere seg i selvbehandling, selv om det finnes detaljerte instruksjoner for bruken av dem.

Varigheten av behandlingen er ikke mindre enn 7-10 dager, til tross for forbedringen i trivsel.

Antibiotisk følsomhet

Det ukontrollerte inntaket av antibiotika har i dag ført til at de ofte er ineffektive. Dette skjer fordi bakterier blir resistente mot disse stoffene.

Derfor, for å komme straks inn i "topp ti", er det nødvendig å identifisere typen av patogen og følsomheten til patogenet til et bestemt antibiotika.

For dette formål brukes en kulturdiagnostisk metode ved hjelp av bac.plant-metoden. Dette er det ideelle. Men det skjer ofte at hjelp er nødvendig raskt, og såing vil avsløre resultatet om noen dager.

I slike tilfeller foreskriver legen empirisk, antar et mulig patogen, det antibiotikum som er mest effektivt i denne regionen.

Hyppigst brukt til dette bredspektret antibiotika. Hvis analysen vil være klar til den tiden, blir det mulig å erstatte antibiotikumet med den nødvendige, hvis den utpekte ikke gav effekt innen 3 dager.

Mulige motstandsmekanismer

Modstandsmekanismen kan være som følger:

  1. Med analfabetisme kan mikroorganismer mutere og reaksjoner som blokkerer et antibiotika blir likegyldige for patogenet.
  2. Patogenet kan omgjøre seg med en beskyttende kapsel og bli ugjennomtrengelig for antibiotika.
  3. Bakterien har ingen struktur som er sårbar for antibiotika.
  4. En bakterie kan ha et destruktivt antibiotikumenzym i nivå med en kjemisk formel som omdanner et stoff til latent form (stafylokokker, for eksempel, inneholder laktamase som ødelegger penicilliner).

Er antibiotika alltid effektive?

Antibiotika er i stand til å ødelegge bare bakterier, sopp og protozoer; med virus - deres bruk er upraktisk. Det er derfor, når ARVI-antibiotika ikke gir et resultat, siden 99% av ARVI er virale.

Og derfor er antibiotika effektive for angina, da de er forårsaket av streptokokker og stafylokokker. Det samme bildet er observert med lungebetennelse. 80% av dem er forårsaket av bakterier. Ved viral lungebetennelse kan legen foreskrive antibiotika for å forhindre tillegg av en sekundær infeksjon ved slutten av antiviral terapi.

Antibiotika og Alkohol

Hvis en person bruker alkohol og antibiotika sammen, slår han først sin egen leveren, siden alle antibakterielle midler brytes ned i leveren, akkurat som alkohol.

I tillegg kan enkelte stoffer selv ved kjemiske reaksjoner kombinere med alkohol og redusere effektiviteten. Blant slike midler kan noteres Trichopol, Cefaperazon, Levomycetinum, etc.

Antibiotika under graviditet

Behandling av gravide kvinner med antibiotika er alltid vanskelig, siden teratogeniteten av det foreskrevne legemidlet er tatt i betraktning. I første trimester er deres avtale helt utelukket; I 2. og 3. trimester kan de foreskrives, men med forsiktighet og i unntakstilfeller. I disse ukene er barnets hovedorganer allerede dannet, men risikoen for bivirkninger er alltid der.

Det er umulig å ikke bruke antibiotika til den forventende moren, hvis det er diagnostisert: sår hals, pyelonefrit, infisert sår, sepsis, lungebetennelse, STIs; spesifikke infeksjoner: borreliose, brucellose, TB, etc.

Du kan foreskrive under graviditet

Penicilliner, cephalosporiner, Josamycin og Erythromycin, Azithromycin, Gentamicin har ingen teratogen effekt (de siste 2 legemidlene kan brukes av livsårsaker). Cefalosporiner trenger svært lite gjennom morkaken for å skade fosteret.

Ikke foreskrevet under graviditet:

  • aminoglykosider (kan forårsake medfødt døvhet);
  • klaritromycin og roxitromycin (giftig for fosteret);
  • fluorokinoloner;
  • metronidazol (teratogener);
  • amfotericin (forårsaker forsinket fosterutvikling og miscarriages);
  • tetracykliner (forstyrrer dannelsen av føtale beinsystemet);
  • kloramfenikol (hemmer føtal benmarg).

Hvorfor så lite informasjon om effekten av antibiotika på fosteret? Fordi slike eksperimenter er forbudt hos mennesker. Og metabolismen av mennesker og laboratoriedyr faller ikke sammen med 100%, så resultatene kan variere.

Hva er konsekvensene?

I tillegg til den antibakterielle effekten har antibiotika en systemisk effekt på kroppen, så det er alltid bivirkninger.

Disse inkluderer:

  • levertoksisitet;
  • giftige og allergiske reaksjoner; dysbacteriosis;
  • nedsatt immunitet (dette er spesielt viktig hos en baby);
  • effekter på nyrene;
  • utvikling av patogenresistens, spesielt med analfabeterbehandling;
  • Superinfeksjon - da, som svar på introduksjonen av et antibiotika, ble de mikroorganismer som var resistente mot det, aktivert og de forårsaker en ny sykdom i tillegg til den eksisterende.

Antibakteriell terapi forstyrrer også stoffskiftet av vitaminer på grunn av inhibering av tykktarmens mikroflora, hvor noen vitaminer syntetiseres.

En sjeldnere, men kompleks og farlig reaksjon er bakteriolysen av Jarish-Herxheimer, en reaksjon. Det kan oppstå med den massive døden av bakterier fra et bakteriedrepende antibiotikum med samme massive frigjøring av deres toksiner i blodet. Reaksjonen nedstrøms ligner ITSH.

Allergiske reaksjoner kan føre til anafylaktisk sjokk; Det er derfor at stikkende antibiotika hjemme er farlig, her vil du ikke kunne gi pasientvern til pasienten.

Mottak av antibakterielle legemidler påvirker mage-tarmkanalen og manifesterer seg oftest i undertrykkelse av intestinal mikroflora, som uttrykkes av diaré syndrom og forstyrrer metabolismen generelt. Dette er dysbakteriose, hvorav det vitenskapelige navnet er antibiotikarelatert diaré. Derfor, sammen med antibakteriell terapi, bør pre- og probiotika alltid være foreskrevet.

Profylaktiske antibiotika

Mange unge mødre som er avanserte på Internett med det minste tegn på forkjølelse, begynner umiddelbart å drikke antibiotika selv og gi dem til barna sine. Dette er en grov feil.

Antibiotika har ingen profylaktisk effekt. Hvis det ikke er patogen, unntatt bivirkninger, vil du ikke få noe. Antibakterielle og antimikrobielle legemidler til barn i behandling av infeksjoner brukes i dag utvetydig, men bare for å identifisere dets bakterielle opprinnelse.

Forebyggende kan antibiotika administreres på sykehuset bare under kirurgiske operasjoner for å forhindre utvikling av sekundær infeksjon; Maksimal dose administreres en halv time før operasjonen en gang. Uten purulente komplikasjoner etter kirurgi, er ikke antibiotikabehandling foreskrevet.

Det andre tilfellet er innføringen av et antibiotika i nærvær av et infisert sår. Hensikten med dette - å knuse infeksjonen før manifestasjonen.

Og det tredje punktet - for nødforebygging (ubeskyttet sex - for forebygging av syfilis og gonoré).

Antibiotiske behandlingsregler:

  1. Behandlingen er kun foreskrevet av en lege.
  2. Antibiotika er ikke vist for virusinfeksjoner.
  3. Fullstendig overholde behandlingsforløpet; Ikke stopp deg selv. Ta på en gang om dagen.
  4. Ikke juster dosen selv.
  5. Ta antibiotika piller med vann bare; melk, te, brus - gjelder ikke.
  6. Mellom doser av legemidlet bør være det samme tidsintervallet.
  7. Under behandling er fysisk aktivitet og trening ekskludert.
  8. Antibakterielle legemidler til et barn foreskrives bare med hensyn til kroppsvekt og alder. Dette er prerogativet til barnelege.

Behandling av Helicobacter pylori infeksjon

Det utføres bare når de angitte bakteriene oppdages på mageslimhinnen:

  1. Kraftige stoffer mot denne typen bakterier er: Klaritromycin - et makrolid med høy anti-helicobacter aktivitet; oppløses i magen og blokkerer syntesen av bakterier. Har også antiinflammatorisk effekt. Har minst bivirkninger, godt tolerert. Dens motstykker er Macropen, Fromilid, Binocular, etc.
  2. Amoxicillin - et bakteriedrepende legemiddel. Når Helicobacter kombineres med metronidazol. Analoger - Augmentin, Amoksil.
  3. Azitromycin er den tredje generasjonen av makrolider. Det har en oppløselighet i det sure miljøet i magen og tolereres godt. Analoger - Azamax, Brilid, Sumamed og andre.
  4. Levofloxacin - refererer til fluorokinolonene; bakteriedrepende stoff mot Helicobacter. Analoger - Glevo, Lebel, Ivacin, Levoxin. Ganske giftig, derfor krever forsiktighet i applikasjonen.
  5. Metronidazol er et antimikrobielt middel, ikke et antibiotika. Bakteriedrepende, utnevnt i forbindelse med andre antibiotika.
  6. Pilobact er et kombinert preparat for behandling av pylori. Den består av klaritromycin, tinidazol og omez (antacid). Hver komponent undertrykker aktiviteten til Helicobacter pylori.

Antibiotika i gynekologi

Påfør utelukkende bredspektret antibakterielle stoffer. De brukes under hensyn til inntaket av andre stoffer for å eliminere bivirkninger. For eksempel fører bruken av antibiotika og OK til en uplanlagt graviditet.

Bruk av antibiotika lindrer ikke bare betennelse, men ødelegger også patogenet. Antibakterielle medikamenter med høy aktivitet i gynekologi bidrar til å gjenopprette normal funksjon av bekkenorganene etter noen gynekologiske operasjoner utført; terapeutisk og diagnostisk curettage.

Den vanligste foreskrevet i gynekologi: Neomycin, Monomitsin, Ampicillin, Penicillin, Tetracyclines, Erytromycin, Azithromycin, Kanamycin, Cephalosporins, Metronidazol.

Antibakterielle legemidler

Antibiotika eller antibakterielle stoffer - navnet på en gruppe medikamenter som brukes til behandling av sykdommer forårsaket av mikroorganismer. Deres oppdagelse fant sted i XX-tallet og ble en ekte følelse. Antimikrobielle midler ble betraktet som en panacea for alle kjente infeksjoner, en mirakelbehandling for de forferdelige sykdommene som menneskeheten har blitt utsatt for i tusenvis av år. På grunn av sin høye effektivitet er antibakterielle midler fortsatt mye brukt i medisin for behandling av smittsomme sykdommer. Deres avtale er blitt så kjent at mange mennesker kjøper antibiotika på egen hånd på apotek uten å vente på en lege. Men vi må ikke glemme at deres mottakelse er ledsaget av en rekke funksjoner som påvirker utfallet av behandling og menneskers helse. Hva du må vite før du tar antibiotika, så vel som funksjonene ved behandling med denne gruppen medikamenter, vil vi se nærmere på denne artikkelen.

Dette er interessant! Avhengig av opprinnelsen, er alle antibakterielle legemidler delt inn i syntetiske, semisyntetiske, kjemoterapeutiske stoffer og antibiotika. Kjemoterapeutiske eller syntetiske medisiner oppnås i laboratoriet. I motsetning til dette er antibiotika avfallsprodukter fra mikroorganismer. Men til tross for dette har begrepet antibiotika lenge vært vurdert i medisinsk praksis som et fullverdig synonym for "antibakterielt middel" og har generell fri fordeling.

Antibiotika - hva er det?

Antibiotika er spesielle stoffer som selektivt påvirker visse mikroorganismer, og hemmer deres levebrød. Deres hovedoppgave er å stoppe reproduksjon av bakterier og gradvis ødeleggelse. Det er realisert på grunn av brudd på syntesen av ondsinnet DNA.

Det finnes flere typer effekter som kan ha antibakterielle midler: bakteriostatisk og bakteriedrepende.

  • Bakteriedrepende virkning. Det vitner om at stoffene kan skade cellemembranen av bakterier og forårsake deres død. Den bakteriedrepende virkningsmekanismen er karakteristisk for Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran og andre lignende antibiotika.
  • Bakteriostatisk virkning. Den er basert på inhibering av proteinsyntese, undertrykking av multiplikasjon av mikroorganismer og brukes til behandling og forebygging av smittsomme komplikasjoner. Unidox Solutab, Doxycyclin, Tetracycline Hydrochloride, Biseptol, etc., har en bakteriostatisk effekt.

Ideelt sett blokkerer antibiotika de vitale funksjonene til skadelige celler uten å påvirke vertenes organismer. Dette tilrettelegges av den unike egenskapen til denne gruppen av legemidler - selektiv toksisitet. På grunn av sårbarheten til bakteriell cellevegg, er stoffer som forstyrrer dets syntese eller integritet giftige for mikroorganismer, men ufarlig for cellene i verten. Unntaket er kraftig antibiotika, hvis bruk ledsages av bivirkninger.

For å få den positive effekten av behandlingen, bør antibakteriell terapi være basert på følgende prinsipper:

  1. Prinsippet om rasjonalitet. Korrekt identifisering av en mikroorganisme spiller en nøkkelrolle i behandlingen av en smittsom sykdom, og i intet tilfelle bør et antibakterielt middel velges uavhengig. Kontakt lege. Den medisinske spesialisten bestemmer hvilken type bakterier og tilordner deg en høyt spesialisert medisin basert på test og personlig undersøkelse.
  2. Prinsippet om "paraply". Den brukes i fravær av identifisering av mikroorganismen. Pasienten er foreskrevet et bredspektret antibakterielt stoff som er effektivt mot de fleste av de mest sannsynlige patogener. I dette tilfellet er den mest optimale kombinasjonsterapi, noe som reduserer risikoen for utvikling av mikrobiell resistens mot et antibakterielt middel.
  3. Prinsippet om individualisering. Ved forskrivning av antibiotikabehandling er det nødvendig å ta hensyn til alle forhold knyttet til pasienten: hans alder, kjønn, lokalisering av infeksjon, tilstedeværelse av graviditet og andre tilknyttede sykdommer. Det er like viktig å velge den optimale administrasjonsmåten for stoffet for et raskt og effektivt resultat. Det antas at oral medisinering er akseptabel for moderate infeksjoner, og parenteral administrering er optimal i ekstreme tilfeller og ved akutte smittsomme sykdommer.

Generelle regler for å ta antibakterielle legemidler

Det er generelle regler for behandling med antibiotika, som ikke bør overses for å oppnå maksimal positiv effekt.

  • Regel nummer 1. Den viktigste regel i antibiotikabehandling er at alle medisiner må foreskrives av en medisinsk faglig.
  • Regel nummer 2. Det er forbudt å ta antibiotika for virusinfeksjoner, da det er en mulighet for motsatt effekt - forverring av sykdomsforløpet.
  • Regel nummer 3. Du bør følge foreskrevet behandlingsforløp så nøye som mulig. Det anbefales å ta medisiner omtrent samme tidspunkt på dagen. I intet tilfelle kan ikke stoppe mottaket selv om du begynte å føle deg mye bedre, fordi sykdommen kan komme tilbake.
  • Regel nummer 4. Du kan ikke justere doseringen under behandlingen. Dosereduksjon kan forårsake utvikling av bakteriell motstand mot denne gruppen medikamenter, og en økning er fulle av overdose.
  • Regel nummer 5. Hvis stoffet presenteres i tablettform, bør det tas med 0,5 - 1 glass vann. Ikke drikk antibiotika med andre drikker: melk, te, etc., da de reduserer effekten av medisiner. Husk at du ikke kan drikke melk ved høye temperaturer, da det ikke fordøyes helt og kan forårsake brekninger.
  • Regel nummer 6. Utvikle systemet og sekvensen for å ta dine foreskrevne medisiner på en slik måte at det var omtrent samme tidsintervall mellom bruken av dem.
  • Regel nummer 7. Det anbefales ikke å delta i idrett under antibiotikabehandling, og derfor, under treningen, reduserer fysisk aktivitet eller eliminerer dem helt.
  • Regel nummer 8. Alkoholholdige drikker og antibiotika er inkompatible, så gi opp alkohol til du er helt frisk.

Bør barn behandle med antibiotika?

Ifølge den siste statistikken i Russland får 70-85% av barna som lider av virussykdommer, antibiotika på grunn av ikke-profesjonell behandling. Til tross for at antibakterielle stoffer bidrar til utviklingen av bronkial astma, er det disse stoffene - den mest "populære" metoden for behandling. Derfor bør foreldrene være oppmerksomme på legenes kontor og spør fagspesialene dersom du er i tvil om utnevnelse av antibakterielle midler til barnet. Du må selv forstå at en barnelege, som foreskriver en lang liste over medisiner for en baby, beskytter bare seg selv, forsikrer seg mot at det oppstår komplikasjoner etc. Tross alt, hvis barnet blir verre, faller ansvaret for at "ikke kur" eller "dårlig behandlet" faller på legen.

Dessverre er denne oppførselsmodellen i økende grad funnet blant hjemmedoktorer som prøver å ikke kurere barnet, men å "helbrede" ham. Vær forsiktig og husk at antibiotika kun er foreskrevet for behandling av bakterielle og ikke virussykdommer. Du bør vite at bare du bryr deg om barnets helse. Etter en uke eller en måned, når du kommer tilbake til resepsjonen med en annen sykdom som oppsto mot bakgrunnen av en svekket tidligere "behandling" av immunitet, vil legene bare likegyldig møte deg og sette på nytt en lang liste over medisiner.

Antibiotika: bra eller dårlig?

Troen på at antibiotika er ekstremt skadelig for menneskers helse er ikke uten mening. Men det er bare gyldig i tilfelle ukorrekt behandling, når det ikke er nødvendig å foreskrive antibakterielle stoffer. Til tross for at denne gruppen av narkotika nå er i fri adgang, uten resept via en apotekskjede, kan du ikke i noen tilfeller ta antibiotika alene eller etter eget skjønn. De kan bare foreskrives av lege ved alvorlig bakteriell infeksjon.

Hvis det er en alvorlig sykdom som er ledsaget av høy feber og andre symptomer som bekrefter alvorlighetsgrad av sykdommen, er det umulig å forsinke eller nekte antibiotika, med henvisning til at de er skadelige. I mange tilfeller lagrer antibakterielle midler en persons liv, forhindrer utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Det viktigste - å nærme seg behandling med antibiotika klokt.

Nedenfor er en liste over populære antibakterielle midler, instruksjoner som presenteres på vår nettside. Bare følg lenken i listen for instruksjoner og anbefalinger om bruk av dette stoffet.

Antibakterielle legemidler: navn og egenskaper

Antibakterielle legemidler er stoffer som har evne til å hemme veksten av patogene encellede organismer. Eksperimenter på syntesen deres begynte i begynnelsen av forrige århundre. Det første sovjetiske antibiotika ble oppnådd i 1942 av mikrobiologen Z. Ermolyeva. Navnene og detaljene på stoffene som tilhører gruppen av antibakterielle, presentert i dette materialet.

Antibakterielle midler: bruk og bivirkninger

Bactroban - Mupirocin.

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er Mupirocin.

Skjema for utgivelse. Salve 2% for nesen i et rør på 2 g, dermatologisk salve 2% i et rør på 15 g

Komposisjon. Antibakterielt legemiddel av naturlig opprinnelse. Antimikrobiell salve på paraffinbasis med tilsetning av glyserineter eller på basis av polyetylenglykol - 2% Mupirocin.

Farmakologisk aktivitet. Et bredspektret antibakterielt stoff bare for aktuell bruk. Effektiv mot mikroorganismer som forårsaker de fleste hudinfeksjoner, inkludert stammer som er resistente mot andre antibiotika.

Indikasjoner. Impetigo, follikulitt, koke, ekthyma, så vel som sekundære infeksjoner - infisert dermatitt, eksem, otitis externa, etc.

Kontra. Overfølsomhet overfor stoffet. Foreskrive ikke under graviditet.

Bivirkninger Sjelden er det en svak brennende følelse på steder der salven brukes.

Søknad og dose. Det antibakterielle stoffet påføres i neseborene 2-3 ganger om dagen (bakteriell vogn i nesen stopper vanligvis etter 5-7 dagers behandling). Dermatologisk salve skal påføres den berørte huden 2-3 ganger om dagen i 10 dager.

Spesielle merknader. Unngå kontakt med øynene. Ikke bruk dermatologisk salve intranasalt. Bruk med moderat til alvorlig nyresykdom.

Clindacin - Clindacin.

Internasjonalt ikke-proprietært navn - Clindamycin.

Skjema for utgivelse. Krem 2% fra hvitt til hvitt med en gulaktig eller kremaktig fargefarge for vaginal administrasjon i rør på 20 g, komplett med 3 applikatorer, i rør på 40 g, komplett med 7 applikatorer; kapsler i pakning, oppløsning til injeksjoner.

Komposisjon. Det aktive stoffet er klindamycinfosfat. En liten merkelig lukt er tillatt.

Farmakologisk aktivitet. Antibiotisk gruppe linkosamider. Bredspektret antibakterielt stoff: bakteriostatisk og i høyere konsentrasjoner mot enkelte mikroorganismer - bakteriedrepende. Aktiv mot mikroorganismer som forårsaker vaginitt, bortsett fra de forårsakende midlene av trichomoniasis og candidiasis. Kryssresistensen av mikroorganismer til clindamycin og lincomycin er blitt etablert.

Indikasjoner. Det antibakterielle stoffet er indisert for behandling av bakteriell vaginose forårsaket av følsomme mikroorganismer.

Kontra. Overfølsomhet overfor clindamycin eller lincomycin.

Bivirkninger Allergiske reaksjoner blir sjelden observert, samt hodepine, svimmelhet, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, cervicitt, vaginitt, vulvairritasjon.

Søknad og dose. Krem ved bruk av applikatoren presenteres vaginalt 5 g ved sengetid i 3-7 dager. I første trimester av graviditet, bruk laktasjon med forsiktighet.

Spesielle merknader. Det anbefales ikke å bruke dette antibakterielle middel til moderne farmakologi samtidig med andre intravaginale legemidler.

Likacin gel (Amikacin gel) - Likacin gel (Amikacin gel).

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er Amikacin. Formutgivelse. Gel for ekstern bruk i rør på 30 g. Sammensetning. 1 g gel - 50 mg amikacin.

Farmakologisk aktivitet. Amikacin er et semisyntetisk aminoglykosoid antibakterielt stoff med et bredt spekter av virkning mot Gr + og Gr-mikroorganismer.

Indikasjoner. For korte kurser med alvorlige hudinfeksjoner forårsaket av Gr-bakterier som er resistente mot andre antibiotika. Kroniske pyogene hudinfeksjoner, flebostatiske og iskemiske sår (på grunn av arteriopati, hypertensjon, diabetes), blandede sår, ikke-helbredende bedsores. Kontra. Individuell intoleranse mot stoffet eller andre aminoglykosider.

Bivirkninger Ved langvarig behandling er store doser noen ganger mulig ototoxicitet, nefrotoksisitet, nevrotoksisitet.

Bruk og dose antibakteriell medisin. Påfør en gang om dagen med et tykt lag og lett gni. Hos gravide og nyfødte - bare hvis det er absolutt nødvendig.

Spesielle merknader. Det bør ikke kombineres med anestetika og nevromuskulære blokkere.

Antibakterielle stoffer og kontraindikasjoner for deres bruk

Lincomycin hydrochloride - Lyncomycini hydrochloride.

Formutgivelse. Salve 2% i rør av 15 g.

Komposisjon. Et antibiotikum produsert som et monohydrat.

Farmakologisk aktivitet. Et antibiotikum fra gruppen lincosaminer, som er hovedsakelig aktiv i forhold til Gr + av mikroorganismer, virker bakteriostatisk eller bakteriedrepende, avhengig av konsentrasjonen i kroppen og følsomheten til mikroorganismer. Aktiv mot mykoplasma.

Indikasjoner. Dette er en av de beste antibakterielle midler for behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i huden av et alvorlig kurs forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet. Antibakteriell aktivitet ligner på makrolidantibiotika.

Neomycinsulfat - Neomycini sulfas.

Skjema for utgivelse. Salve 0,5 og 2% i rør med 15 og 30 g.

Komposisjon. Neomycin er et komplekst antibiotikum (neomycin A, B, C) fra gruppen av aminoglykosider - og neomycinsulfat - en blanding av neomycinsulfater. Hvitt eller gulaktig hvitt pulver, nesten luktfritt.

Farmakologisk aktivitet. Aktivitetsspektrum: Gr + og Gr-kokos, Gr-pinner, mykobakterier.

Indikasjoner. Det er et antibakterielt stoff for behandling av purulente hudsykdommer - pyoderma, infisert dermatitt, eksem, etc. Neomycin inngår i salverne Sinalar-N, Lokakorten-N. Neomycinsulfat tolereres godt når det brukes lokalt.

Søknad og dose. Påfør lesjonene med et tynt lag.

Syntomycin liniment (emulsjon) - Linim. Synthomycini.

Formutgivelse. I glassglass på 25 g.

Komposisjon. Aktive ingredienser: syntomycin 1,5 eller 10%, ricinusolje. Det aktive prinsippet av syntomycin er kloramfenikol.

Farmakologisk aktivitet. Dette antibakterielle stoffet har et bredt spekter av handling.

Indikasjoner. Pustulære hudlesjoner, koker, karbonkler, ikke-sårende sår, grad 2-3 brannskader, brystvannssprett i puerpera.

Søknad og dose. Dette effektive antibakterielle middelet brukes kun eksternt. Påfør på det berørte området, og på toppen av vanlig bandasje kan du med pergament eller komprimeringspapir.

Supirocin - Supirocin.

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er Mupirocin.

Formutgivelse. Salve 2% for ekstern bruk i rør av 15 g. Sammensetning. Antibiotikum av naturlig opprinnelse.

Farmakologisk aktivitet. Avhengig av konsentrasjonen, har den en bakteriostatisk eller bakteriedrepende effekt: Gr + kokos og Gr

Indikasjoner for bruk. Primære hudinfeksjoner: impetigo, follikulitt, koke, ekthyma og sekundære infeksjoner: infisert eksem, infiserte hudskader.

Kontra. Barns alder opptil 3 år, overfølsomhet overfor komponentene. Bivirkninger Sjeldent - kontakt ikke allergisk dermatitt, samt allergiske reaksjoner.

Søknad og dose. En liten mengde påføres lesjonen, og et bandasje kan påføres øverst; vask deretter hendene grundig. Påfør 2-3 ganger om dagen i opptil 10 dager. Hvis det ikke er noen effekt etter 2-3 dagers behandling, vurder deretter diagnosen og behandlingstaktikken. Under graviditet og amming, bruk med forsiktighet.

Spesielle instruksjoner. Ikke bruk på slimhinner; i tilfelle kontakt med øynene, skyll grundig med vann.

Tetracyklin salve - Ung. Tetracyclini.

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er tetracyklin.

Formutgivelse. I aluminiumrør 5, 10, 30 og 50 g. Salve 3% gul, oppbevares på et kjølig sted.

Farmakologisk aktivitet. Et antimikrobielt middel produsert av Streptomyces aurefaciens og andre relaterte organismer.

Indikasjoner. Akne, streptostafilodermi, follikulitt, furunkulose, infisert eksem, trofasår etc.

Bivirkninger Med rødhet, kløe, brennende behandling stoppes.

Søknad og dose. Dette antimikrobielle antibakterielle stoffet påføres lesjonene 1-2 ganger per dag, enten som en dressing, erstattet etter 12-24 timer. Behandlingstid - opptil 2-3 uker.

Fucidin - Fucidin.

Internasjonalt ikke-proprietært navn - Fizidinsyre.

Skjema for utgivelse. Salve og krem ​​2% til ekstern bruk i rør på 15 g. Salveformet, gjennomsiktig, gjennomsiktig fra hvitt til gulaktig hvitt, kremhvitt homogen.

Komposisjon. I salven er det aktive stoffet natriumfusidat, i kremfusidinsyren er vannfri.

Farmakologisk aktivitet. Antibiotisk polycyklisk struktur. Streptokokker, Gr - mikroorganismer, etc. er følsomme for natriumfusidat.

Indikasjoner. Bakterielle hudinfeksjoner hos voksne, barn og nyfødte.

Kontra. Overfølsomhet overfor stoffet.

Bivirkninger Ved bruk av denne agenten fra gruppen antibakteriell, kløe, brennende, kontaktdermatitt, kan urtikaria svært sjelden forekomme.

Søknad og dose. Vanligvis blir en salve eller krem ​​påført lesjonene 3 ganger daglig i opptil 10 dager. Under graviditet og amming, bruk med forsiktighet.

Spesielle merknader. Eliminer øyekontakt.

Erytromycin salve - Ung. Erythromycini.

Formutgivelse. Salve 1% i rør av 3, 7, 10, 15 og 30 g.

Komposisjon. Antibakteriell substans er et makrolid antibiotisk erytromycin.

Farmakologisk aktivitet. I middels doser er effekten bakteriostatisk, i høy grad med hensyn til enkelte patogener - bakteriedrepende. Det er aktivt mot Gr + (stafylokokker, streptokokker etc.) og noen Gr- (gonokokker, hemofile bacillus, etc.) mikroorganismer, så vel som mykoplasma, klamydia, spirochete, rickettsia, dysentery amoeba. Når det kombineres med streptomycin, tetracykliner og sulfonamider, observeres en økning i virkningen av erytromycin.

Indikasjoner. Lokalt brukes dette antibakterielle legemidlet til behandling av pustulære hudsykdommer, trykksår, forbrenninger i klasse 2-3 og trofasår.

Bivirkninger Vanligvis tolereres godt, men mild irritasjon er mulig.

Søknad og dose. Påfør salven til de berørte områdene 2-3 ganger daglig, for brannskader, 2-3 ganger i uken.

Bruk av antibakterielle legemidler til behandling av sykdommer

Claforan - Claforan.

Internasjonalt ikke-proprietært navn - Cefotaxime. Handelsnavn dr.: Cefosin, Cefotaxime.

Formutgivelse. Tørrstoff til injeksjon i hetteglass.

Komposisjon. 1 hetteglass med antibakterielt legemiddel kalt Claforan inneholder 1,048 natrium heptotaksim.

Farmakologisk aktivitet. Semisyntetisk antibiotikumgruppe cephalosporiner III generasjon. Bakterieide effekt. Den har et bredt spekter av handling, er resistent mot virkningen av beta-laktamase.

Indikasjoner. Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i huden og bløtvev, urinveiene, inkludert gonoré, forebygging av infeksjoner etter urologiske og gynekologiske operasjoner.

Kontra. Dette antibakterielle stoffet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor cefalosporiner.

Bivirkninger Angioødem, bronkospasme, urtikaria, nøytropeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopeni, arytmier, encefalopati, unormal leverfunksjon, feber, smerte på injeksjonsstedet, hudutslett, candidal stomatitt, vaginitt.

Søknad og dose. Ved ukomplisert akutt gonoré administreres bruken av dette antibakterielle midlet intramuskulært i en dose på 0,5-1 g en gang. Med ukompliserte infeksjoner administreres legemidlet i en enkelt dose på 1-2 g etter 8-12 timer, en daglig dose på 2-6 g. I alvorlige tilfeller administreres Klaforan intravenøst ​​over 2 g i intervaller på 8-12 timer, en daglig dose på 6-8 g. Til intravenøs injeksjon brukes sterilt vann til injeksjonsvæsker som et oppløsningsmiddel (0,5-1 g per 4 ml løsningsmiddel) til intravenøs infusjon - 5% glukoseoppløsning (1-2 g av preparatet per 50-100 ml). For intramuskulære injeksjoner bruk sterilt vann eller 1% lidokain.

Spesielle merknader. Vær forsiktig med personer med penicillinintoleranse under graviditet og amming.

Maxipime - Maxipime.

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er Cefepim. Formutgivelse. På 1 flaske i en boks. Komposisjon. Ett hetteglass inneholder 500 mg eller 1 g cefepim dihydrokloridmonohydrat.

Farmakologisk aktivitet. Cephalo-sporinovy ​​antibiotika IV-generasjon. Dette antibakterielle middel har et bredt spekter av virkning mot Gr + og Gr-bakterier, resistente mot aminoglykosider, tredje generasjon cephalosporin antibiotika. Sterk motstandsdyktig mot hydrolyse med mest beta-laktamase.

Indikasjoner. Det er et av de beste antibakterielle legemidlene for behandling av smittsomme sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert sykdommer i huden og bløtvev.

Kontra. Overfølsomhet overfor cefepim, L-arginin, samt til cephalosporin-antibiotika, penicilliner eller andre beta-laktamantibiotika.

Bivirkninger Diaré, kvalme, oppkast, magesmerter, forstoppelse, hodepine, svimmelhet, allergiske reaksjoner, anemi, abnorm leverfunksjon, candidiasis.

Søknad og dose. Voksne og barn som veier over 40 kg med normal nyrefunksjon og med mild til moderat infeksjon, gis 1 g intravenøst ​​eller intramuskulært hver 12. time. I alvorlige tilfeller, 2 g intravenøst ​​hver 12. time i 7-10 dager. Gjennomsnittsdosen for barn som veier opptil 40 kg er 50 mg / kg hver 12. time, i alvorlige tilfeller - 50 mg / kg hver 8. time.

Spesielle merknader. Legemidlet anbefales til bruk hos barn fra 2 måneder, sikkerhetsprofilen for bruk hos barn og voksne er den samme. Hvis diaré oppstår under behandling, bør pseudomembranøs kolitt vurderes.

Rocephin - Rocephin.

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er Ceftriaxone. Handelsnavn andre.: Ceftriaxone.

Formutgivelse. Glassflasker 1 i pakning komplett med løsemiddel - 1 ampul med 1% lidokainoppløsning - 2 ml.

Komposisjon. Ett hetteglass inneholder 250 enten 500 mg eller 1 g rocephin.

Farmakologisk aktivitet. Antibiotisk gruppe cephalosporiner III generasjon for parenteral bruk med langvarig virkning. Den bakteriedrepende aktiviteten til rocephin skyldes undertrykkelsen av cellemembran syntese. Aktiv i forhold til Gr + og Gr-aerobes, anaerober.

Indikasjoner. Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av patogener som er følsomme for stoffet. Også dette middelet med antibakteriell effekt er indikert for spredt Lyme borreliose, infeksjoner i kjønnsorganene, inkludert gonoré og syfilis, purulente infeksjoner i huden og myke vev.

Kontra. Overfølsomhet overfor cefalosporiner og penicilliner, med hyperbilirubinemi hos nyfødte, samt under amming.

Bivirkninger Diaré, kvalme, oppkast, stomatitt, glossit, forhøyet ALAT, ACT, alkalisk fosfatase, eosinofili, leukopeni, trombocytose, trombocytopeni, allergiske reaksjoner, oliguria, hematuri, økt serumkreatininkonsentrasjon, hodepine, svimmelhet, kramper.

Søknad og dose. Voksne og barn over 12 år er foreskrevet 1-2 g en gang daglig. I alvorlige tilfeller, eller med infeksjoner, patogener som utviser bare moderat følsomhet for ceftriaxon, er den daglige dosen kan økes til 4 g Etter effektiv antimikrobiell og premature nyfødte full sikt blir administrert i en dose på 20-50 mg / kg kroppsvekt én gang per dag. For spedbarn og yngre barn er legemidlet foreskrevet i en dose på 20-80 mg / kg kroppsvekt 1 gang per dag. Barn som veier over 50 kg, er foreskrevne doser for voksne. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller høyere skal administreres intravenøst ​​i minst 30 minutter. Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig.

Spesielle merknader. Under graviditet, spesielt i I-st ​​trimester og under amming stoffet bør bare gis under strenge indikasjoner: i små konsentrasjoner Rocephin utskilles i morsmelk. Forsiktighet må også tas i tilfelle lever- og nyreinsuffisiens (daglig dose bør ikke overstige 2 g). Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin, er muligheten for kryssallergiske reaksjoner tatt i betraktning.

I den siste delen av artikkelen vil du lære hva andre antibakterielle stoffer er.

Hvilke andre stoffer tilhører gruppen av antibakterielle

Cefalexin - Cefalexin.

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er cephalexin.

Skjema for utgivelse. Kapsler av 16 stk. i pakken, en flaske 40 g granulater for fremstilling av 100 ml suspensjon.

Komposisjon. 1 kapsel inneholder cefalexin 250 og 500 mg, i henholdsvis 5 ml oral suspensjon, 250 mg.

Farmakologisk aktivitet. Cephalosporin antibiotika 1 generasjons bredt spektrum med en bakteriedrepende effekt og høy biotilgjengelighet. Det er aktivt mot Gr + produserende og ikke produserer penicillinase stammer av Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Gr - bakterier - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Salmonella spp, a ved navn på et antall flere bakterier etc.

Indikasjoner. Det bredspektrede antibakterielle stoffet indikert for behandling av infeksjoner i hud og mykt vev forårsaket av følsomme mikroorganismer, og gonoré.

Kontra. Overfølsomhet overfor stoffet.

Bivirkninger Hodepine, svimmelhet, svakhet, agitasjon, hallusinasjoner, kramper, kvalme, oppkast, munntørrhet, diaré, vzhivote smerte, candidiasis slizistyhobolochek, interstitiell nefritt, økt ALAT, ACT, sjelden - reversibel leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, allergiske reaksjoner ( urticaria, Lyells syndrom, Stevens-Johnson, etc.).

Søknad og dose. Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen av dette antibakterielle middelet oralt for voksne er 250-500 mg hver 6-12 timer. Om nødvendig økes den daglige dosen til 4-6 g. Varigheten av behandlingsforløpet er 7-14 dager. Hos barn med kroppsvekt under 40 kg - 25 til 50 mg / kg per dag i 4 oppdelte doser, i alvorlige tilfeller kan dosen økes til 100 mg / kg i 6 trinn.

Spesielle instruksjoner. Dette stoffet fra en liste av antibiotika må brukes med forsiktighet under 6 måneder hos pasienter med hypersensitivitet overfor penicilliner, nyresvikt, noe som gir en historie av pseudomembranøs kolitt; med samtidig bruk av cefalexin med indirekte antikoagulantia, blir effekten forbedret. Kombinasjon med aminoglykosider, polymyksiner, fenylbutazon, furosemid øker nefrotoksisiteten. Salisylater og indometacin reduserer utskillelsen av cephalexin.

Clindamycin - Clindamycin.

Internasjonalt ikke-proprietært navn - Clindamycin. Handelsnavn dr.: Dalatsin S.

Formutgivelse. Kapsler av 16 stk. i en pakke, 2 ml ampuller - 10 og 25 stk. i en pakke, 4 ml ampuller - 5 og 50 stk. i pakken.

Komposisjon. 1 kapsel inneholder 150 mg clindamipinfosfat, i 2 ml injeksjonsvæske, oppløsning - 300 mg, i 4 ml - 600 mg.

Farmakologisk aktivitet. Antibiotisk gruppe linkosamider. I terapeutiske doser har en bakteriostatisk effekt, i høye doser - en bakteriedrepende effekt på sensitive stammer. Aktiv mot mykoplasma og hapamidi. Noen antiprotozoal aktivitet er rapportert for Toxoplasma gondii og Plasmodium spp. Clindamycin resistente Enterococcus spp., Meticillin-resistente stammer av Staphylococcus aureus, mest Gr

aerobe bakterier, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis og Haemophilus influenzae, samt sopp og virus.

Indikasjoner. Dette antibakterielle antimikrobielle stoffet er indisert for infeksjoner av hud og bløtvev, inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.

Kontra. Overfølsomhet overfor stoffet, unormal lever og nyrefunksjon, graviditet og amming.

Bivirkninger Magesmerter, kvalme, øsofagitt, lever og nyre, pseudomembranøs kolitt, leukopeni, trombocytopeni, allergiske reaksjoner.

Søknad og dose. Inntaket av dette antibakterielle legemidlet inne er vist å være 150-450 mg 4 ganger daglig. I infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene - intramuskulært fra 1,2 til 2,4 g per dag i 3-4 injeksjoner. For intravenøs drypp fortynnes 600 mg av legemidlet i 100 ml løsningsmiddel, injiseres i 1 time.

Spesielle merknader. Det brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer.