Klaforan: bruksanvisning

• overfølsomhet overfor lidokain eller en annen lokal amide-type bedøvelse;
• intrarektal blokkering uten pacemaker;
• alvorlig hjertesvikt
• intravenøs
• barn under 2,5 år (intramuskulær injeksjon)

klaforan

Klaforan: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinnavn: Claforan

ATX-kode: J01DD01

Aktiv ingrediens: cefotaxim (cefotaxim)

Produsent: Patheon UK (Storbritannia), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Tyrkia), SOTEX Farm Firm (Russland)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 07/07/2018

Priser på apotek: fra 123 rubler.

Klaforan er et semisyntetisk antibiotikum av cefalosporiner gruppen for parenteral bruk.

Frigi form og sammensetning

Stoffet er tilgjengelig som et pulver for oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon: gulhvite eller hvitt (fargeløse glassampuller i en kartongeske 1 en beholder og instruksjoner for bruk claforan).

1 hetteglass inneholder aktiv substans: cefotaxim - 1 g (i form av cefotaximnatrium - 1,048 g).

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Cefotaxim er det aktive stoffet i Klafora, er et semisyntetisk antibiotikum av gruppe III cefalosporiner for parenteral bruk.

Den har et bredt spekter av handling. Bakterieide effekt. Resistent mot mest β-laktamase.

Cefotaxime aktive mot Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter Diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Sensitivitet bestemmes av data epidemiologi og stabilitet i hvert land), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (i t. H. Producing og produserer ingen penicillinase stammer), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia sp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (inkludert de som produserer og ikke produserer penicillinasestammer, inkludert ampicillinresistente), meticillin-sensitive stammer av Staphylococcus spp. (inkludert stammer som produserer og ikke produserer penicillinase), Morganella morganii, Serratia spp. (følsomhet bestemmes av epidemiologiske data og resistensnivået i hvert bestemt land), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (følsomhet bestemmes av epidemiologiske data og resistensnivået i hvert enkelt land).

Cefotaxime motstandsdyktig mot virkningene av: Gram-negative anaerobe bakterier, Enterococcus spp, Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, meticillinresistente stammer av Staphylococcus spp, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia...

farmakokinetikk

Plasmakonsentrasjon av cefotaxim i blod av voksne 5 minutter etter en enkelt intravenøs injeksjon av 1 g av stoffet er 100 μg / ml. Etter intramuskulær administrering av samme dose er maksimal plasmakonsentrasjon i blodet 20-30 μg / ml, og tiden for å nå den er 0,5 timer.

T_1/2 (eliminasjonshalveringstid) - 1 og 1-1,5 timer med henholdsvis intravenøs og intramuskulær administrering.

Det binder seg til plasmaproteiner (hovedsakelig albumin) på et gjennomsnittlig nivå på 25-40%.

Ca 90% av dosen utskilles i urinen: i uendret form - 50%, i form av metabolitten desacetylcefotaksim - ca. 20%.

T_1/2 hos eldre pasienter (over 80 år) øker til 2,5 timer.

I nærvær av nedsatt nyrefunksjon hos voksne, endres distribusjonsvolumet, og verdien av T_1/2 går ikke utover 2,5 timer, selv i de siste stadiene av nyresvikt.

Plasmanivået og distribusjonsvolumet av cefotaxim hos barn, nyfødte og for tidlig fødte babyer, ligner de hos voksne som får samme dose av legemidlet med frekvensen mg / kg. T_1/2 Cefotaxim er i området 0,75-1,5 timer.

Plasmanivåene av cefotaxim og distribusjonsvolumet hos nyfødte og for tidlig fødte barn er lik de som er hos barn. Gjennomsnittlig T_1/2 stoffet er 1,4-6,4 timer.

Indikasjoner for bruk

Klaforan er foreskrevet for behandling av infeksiøse inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av cefotaxim:

• Infeksjoner av luftveiene og urogenitale systemet, bløtvev, hud, ledd, bein, sentralnervesystem, inkludert meningitt (unntatt listeriose);
• Intra-abdominal (intra-abdominal) infeksjoner, inkludert peritonitt;
• septikemi;
• endokarditt;
• Bakteriemi.

For å forebygge smittsomme komplikasjoner, brukes Klaforan under obstetrisk-gynekologisk og urologisk operasjon og kirurgiske inngrep på mage-tarmkanalen.

Kontra

Bruk av Claforan er kontraindisert i nærvær av overfølsomhet overfor cephalosporiner.

Ved oppløsning av Clarafans pulver med lidokain (intramuskulær administrasjon) er det følgende kontraindikasjoner for bruk av løsningen:

• Intravenøs administrasjon;
• Intrakardial blokkering uten en etablert pacemaker;
• Alvorlig hjertesvikt
• Alder opptil 2,5 år (intramuskulær injeksjon);
• Overfølsomhet overfor lidokain eller andre lokale anestetiske midler av amidtype.

Gravide kvinner bør ikke foreskrive Klaforan fordi det ikke foreligger pålitelige data som bekrefter effektiviteten og sikkerheten. Hvis du trenger terapi under amming, anbefales amming å avbryte.

Klaforan, bruksanvisning: metode og dosering

Løsningen av Claforan administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(som en langsom injeksjon eller infusjon).

Ved normal nyrefunksjon anbefales det at voksne holder seg til følgende doseringsregime:

• Ukomplisert gonoré: En gang intramuskulært 0,5-1 g;
• Ukompliserte infeksjoner med moderat alvorlighetsgrad: intramuskulært eller intravenøst, enkeltdose - 1-2 g, daglig - 2-6 g, intervallet mellom injeksjoner - 8-12 timer;
• Alvorlige infeksjoner: intravenøs, enkeltdose - 2 g, daglig - 6-8 g, intervallet mellom injeksjoner - 6-8 timer.

Ved utilstrekkelig følsomhet av infeksjonsstammer til virkningen av stoffet, er den eneste måten å bekrefte effekten av Claforan en test for å bestemme dens følsomhet overfor det.

Voksne med funksjonelle lidelser i nyrene (med clearance av kreatinin (CK) på 10 ml pr. Minutt og mindre), bør en enkelt dose reduseres med 2 ganger, samtidig som pausens varighet holdes mellom injeksjoner (den daglige dosen reduseres med 2 ganger).

Hvis det ikke er mulig å måle QC, kan det beregnes ut fra nivået av serumkreatinin ved bruk av Cockroft-formelen for voksne.

Menn kan bruke en av to formler:

• Kroppsvekt (kg) x (140 år) / 72 x serumkreatinin (mg / dL);
• Kroppsvekt (kg) x (140 år) / 0,814 x serumkreatinin (μmol / l).

Kvinner for å beregne QC bør bruke formelen: 0,85 x indikator for menn.

Claforan er foreskrevet for hemodialyse i en daglig dose på 1-2 g (bestemt av alvorlighetsgraden av infeksjonen, løsningen administreres etter at prosedyren er over).

Anbefalt doseringsregime for Claforan for barn:

• For tidlig fødte barn (opptil 1 uke i livet): intravenøs, daglig dose - 0,05-0,1 g / kg, delt inn i 2 administreringer med en pause på 12 timer;
• For tidlig fødte barn (1-4 ukers levetid): intravenøs, daglig dose - 0,075-0,15 g / kg, delt inn i 3 administreringer med et intervall på 8 timer;
• Barn som veier opptil 50 kg: intravenøst ​​eller intramuskulært, er daglig dose 0,05-0,1 g / kg (administrert med en pause på 6-8 timer). Ikke overskrid den daglige dosen på 2 g. Ved alvorlige infeksjoner, inkludert meningitt, er en økning i den daglige dosen på 2 ganger mulig;
• Barn som veier 50 kg eller mer: Legemidlet brukes i voksne doser.

Barn opptil 2,5 år er strengt kontraindisert for intramuskulær administrering av Claforan oppløst med 1% lidokain.

For å forhindre forekomst av postoperative infeksjoner før kirurgi under induksjonsbedøvelse, administreres Klaforan intramuskulært eller intravenøst ​​i en dose på 1 g. Gjentatt administrering i samme dose utføres 6-12 timer etter operasjonen.

Når det anvendes på umbilikalvenen klemmene i løpet av keisersnitt oppløsning ble administrert intravenøst ​​i en dose på 1 g, 6-12 timer gjeninnføres i samme dose klaforan (intramuskulært eller intravenøst).

Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt av legen.

For å forberede løsningen for intramuskulære injeksjoner klaforan pulver som skal oppløses i sterilt vann for injeksjon 4 ml til 1 g pulver og 10 ml 2 som løsningsmiddel kan benyttes 1% lidokain-løsning (intravenøs strengt kontraindisert).

For å klargjøre en løsning for intravenøs administrering, oppløses 1 g eller 2 g pulver i 40-100 ml infusjonsoppløsning eller sterilt vann til injeksjon. Injeksjonen skal utføres sakte i 3-5 minutter (på grunn av mulig utvikling av livstruende arytmier med administrasjon av Claforan gjennom det sentrale venekateteret). Infusjonsoppløsninger kan anvendes, så (cefotaksim konsentrasjon 1 g / 250 ml) som vann for injeksjon, 0,9% natriumklorid-løsning, Ringers løsning, 5% glukose (dekstrose), natriumlaktatoppløsning, og løsninger yonosteril, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.

Når pulveret løses, bør aseptiske forhold sikres, spesielt hvis Clarafans løsning ikke injiseres umiddelbart.

Bivirkninger

• Kardiovaskulær system: i sjeldne tilfeller - arytmier (når bolus administreres gjennom et sentralt venetisk kateter);
• Urinsystem: nedsatt nyrefunksjon (økt kreatininnivå), spesielt når det brukes samtidig med aminoglykosider; svært sjelden interstitial nefritis;
• Fordøyelsessystemet: - brekninger, kvalme, magesmerter, økte leverenzymer (GGT, ALAT, LDH, aspartat-aminotransferase, alkalisk fosfatase) og / eller bilirubin, diaré (kan være en indikasjon på enterokolitt utvikling som noen ganger ledsaget av utseende i avføringen blod; en spesiell form for enterocolitt er pseudomembranøs kolitt);
• Sentralnervesystemet: encefalopati (med innføring av høye doser), spesielt mot bakgrunnen for nyresvikt;
• Hematopoietisk system: nøytropeni; sjelden - eosinofili, trombocytopeni, agranulocytose; i sjeldne tilfeller - hemolytisk anemi;
• Allergiske reaksjoner: urticaria, rødme i huden, angioødem, utslett, bronkospasme; svært sjelden - Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme, anafylaktisk sjokk, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
• Lokale reaksjoner: Betennelse på injeksjonsstedet;
• Annet: feber, svakhet, superinfeksjon.

Ved behandling av borreliose kan utvikle seg til følgende problemer: pustevansker, hudutslett, feber, kløe, Jarisch-Herxheimer (i de første dagene av behandlingen), økning av leverenzymer, leukopeni, ubehag i leddene.

overdose

Viktigste symptomer: risiko for reversibel encefalopati.

Terapi: symptomatisk behandling. Det er ingen spesifikk motgift.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke Claforan, bør det oppsamles en allergisk historie, spesielt med hensyn til indikasjoner på allergisk diatese, overfølsomhetsreaksjoner mot beta-laktam-antibiotika. I 5-10% av tilfellene forekommer kryssallergi mellom cefalosporiner og penicilliner. Med ekstrem forsiktighet bør Claforan bli foreskrevet til pasienter med indikasjoner på en historie med allergiske reaksjoner på penicillin.

Tilstedeværelsen av anamnestiske data på overfølsomhetsreaksjoner av umiddelbar type til cephalosporiner er en streng kontraindikasjon for bruk av Claforan. I tvilstilfeller krever den første injeksjonen av løsningen tilstedeværelse av en lege, som er forbundet med sannsynligheten for anafylaktiske reaksjoner.

Ved utvikling av overfølsomhetsreaksjoner avbrytes Klaforan.

I de første ukene av behandlingen kan pseudomembranøs kolitt utvikles, noe som manifesteres av alvorlig langvarig diaré. Diagnosen er bekreftet ved histologisk undersøkelse og / eller koloskopi. Denne komplikasjonen er svært alvorlig, så du bør umiddelbart avbryte behandlingen og foreskrive tilstrekkelig behandling (inkludert oral administrering av metronidazol eller vancomycin).

Ved samtidig bruk av Claforan med potensielt nefrotoksiske stoffer (aminoglykosidantibiotika, diuretika), må nyrefunksjon overvåkes, noe som er forbundet med faren for nefrotoksisk virkning.

Hvis det er nødvendig, bør begrensning av natriuminntak holdes i betraktning at cefotaximnatriumsalt inneholder 48,2 mg / g natrium.

Bruken av Klaforan anbefaler bruk av glukoseoksidasemetoder for å bestemme nivået av glukose i blodet, som er forbundet med utvikling av falskpositive resultater ved bruk av ikke-spesifikke reagenser.

I løpet av behandlingsperioden kan en Coombs falsk positiv test oppstå.

Det er nødvendig å kontrollere hastigheten på Claforan injeksjon.

Ved langvarig behandling (lengre enn 10 dager) er det nødvendig å overvåke mønsteret av perifert blod. Med utviklingen av nøytropeni, avbrytes Claforan.

Bruk under graviditet og amming

Klaforan under graviditet / laktasjon er ikke foreskrevet.

Bruk i barndommen

Bruk av Claforan intramuskulært ved bruk av lidokain som løsemiddel hos pasienter yngre enn 2,5 år er kontraindisert.

Drug interaksjon

Når du foreskriver Claforan med noen stoffer, kan følgende effekter oppstå:

• Probenecid: forsinket utskillelse og økte plasmakonsentrasjoner av cefotaxim;
• Preparater med nefrotoksisk effekt: forsterkning av deres nefrotoksiske effekt.

Løsningen av Claforan bør ikke blandes i samme infusjonsoppløsning eller sprøyte med løsninger av andre antibiotika (inkludert aminoglykosider).

analoger

Analoger klaforan er Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-om-bud, Tsefosin, Rezibelakta, Cefotaxime, cefotaksim Lek, cefotaksim Sandoz, Cefotaxime-hetteglass, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime-natrium, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaximnatriumsalt.

Vilkår for lagring

Oppbevares i mørke, utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.

Holdbarhet - 2 år.

Lagring av forberedte løsninger:

• Løsningen for intramuskulær injeksjon, tilberedt med vann til injeksjon eller 0,5% eller 1% oppløsning av lidokainhydroklorid: 8 timer (ved romtemperatur opptil 25 ° C) eller 24 timer (ved oppbevaring ved 2-8 ° C beskyttet mot lyspunkt);
• Infusjonsvæske, tilberedt med infusjonsløsninger: 8 timer (løsning hemaktsel, tutofusin eller yonosteril) eller 6 timer (10% oppløsning av dextrose (glukose), reomacrodex eller makrodex);
• Infusjonsvæske eller injeksjonsvæske, tilberedt med vann til injeksjon: 12 timer (ved romtemperatur opp til 25 ° C) eller 24 timer (ved oppbevaring ved 2-8 ° C på mørkt sted). Utseendet til en blek gul nyanse av å redusere aktiviteten til stoffet betyr ikke.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Anmeldelser av Klaforan

Anmeldelser av Klaforan er for det meste positive. Det er karakterisert som et svært effektivt stoff med et bredt spekter av handling og god toleranse. I sjeldne tilfeller er det lokale bivirkninger på injeksjonsstedet til Klaforan. Kostnaden i forhold til jevnaldrende er estimert som høy.

Prisen på Claforan i apotek

Den omtrentlige prisen på Klaforan (1 flaske 1 g hver) er 93-159 rubler.

klaforan

Bruksanvisning:

Klaforan er et semisyntetisk antibiotikum med cefalosporiner.

Frigi form og sammensetning

Klaforan fremstilles i form av et pulver til fremstilling av en injeksjonsvæske (intravenøs og intramuskulær) - gulaktig eller hvit, krystallinsk, i fargeløse glassflasker, 1 flaske i kartongpakninger.

Sammensetningen av 1 flaske inneholder det aktive stoffet: cefotaxim - 1 g.

Indikasjoner for bruk

Klaforan er foreskrevet for behandling av inflammatoriske infeksjonssykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av det aktive stoffet:

• Infeksjoner i luftveiene og urinveiene;
• Infeksjoner av ledd og bein;
• bakteriemi;
• septikemi;
• Intraabdominale infeksjoner (inkludert peritonitt);
• Infeksjoner av bløtvev og hud;
• endokarditt;
• Infeksjoner i sentralnervesystemet, inkludert meningitt (unntatt listeriose).

Legemiddelet er også angitt for å forebygge smittsomme komplikasjoner etter obstetrisk-gynekologisk og urologisk operasjon, samt operasjoner på organene i mage-tarmkanalen.

Kontra

Overfølsomhet mot cefalosporiner.

Dersom lidokain brukes som løsemiddel, bør intramuskulære injeksjoner ta hensyn til følgende kontraindikasjoner:

• Alvorlig hjertesvikt
• Intrakardial blokkering uten en etablert pacemaker;
• Intravenøst ​​stoff;
• Barns alder opptil 2,5 år;
• Overfølsomhet overfor lidokain eller annen lokalanestetikamidtype.

Claforan anbefales ikke til gravide og ammende kvinner.

Dosering og administrasjon

Klaforan kan administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(som infusjon eller sakte injeksjon).

Ved behandling av ukomplisert gonoré hos voksne med normal nyrefunksjon, administreres Claforan intramuskulært en gang i en dose på 0,5-1 g.

For ukompliserte infeksjoner, karakterisert ved en moderat grad av alvorlighetsgrad, bør legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i en enkeltdose på 1-2 g med et intervall på 8-12 timer. Daglig dose - 2-6 g.

Ved behandling av alvorlige infeksjoner skal Klaforan administreres intravenøst ​​i en enkeltdose på 2 g med et intervall på 6-8 timer. Daglig dose - 6-8 g.

Hvis infeksjonen skyldes stammer som ikke er følsomme nok til virkningen av Claforan, er den eneste måten å bekrefte sin effektivitet, å utføre en test.

Ved nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance (CK) - 10 ml per minutt og mindre), bør den voksne enkeltdosen reduseres med 2 ganger, og holde intervallet mellom injeksjoner. Hvis QC ikke kan måles, beregnes den av nivået av serumkreatinin ved bruk av Cockroft-formelen.

Avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad, er 1-2 g Claforan per dag foreskrevet for pasienter på hemodialyse. På dialysedagen må løsningen injiseres etter avslutning av prosedyren.

Den daglige dosen av antibiotika i tidlig fødte barn er:

• Opptil 7 dager i livet - 50-100 mg / kg, delt inn i 2 intravenøse administreringer med et intervall på 12 timer;
• 1-4 uker i livet - 75-150 mg / kg, delt inn i 3 intravenøs administrering med et intervall på 8 timer.

For barn som har en kroppsvekt på mindre enn 50 kg, foreskrives Claforan i en daglig dose på 50-100 mg / kg. Legemidlet administreres med et intervall på 6-8 timer intravenøst ​​eller intramuskulært. Maksimal daglig dose - 2 g. Ved alvorlige infeksjoner, inkludert meningitt, kan du øke daglig dose med 2 ganger.

Barn med en kroppsvekt på 50 kg av legemidlet er foreskrevet i en voksen dose.

Intramuskulær administrering av Claforan med 1% lidokain-oppløsning er strengt kontraindisert hos barn under 2,5 år.

For å forhindre forekomsten av postoperative infeksjoner før kirurgi under induksjonsbedøvelse, kan løsningen administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i en dose på 1 g med gjentatt administrering etter operasjon etter 6-12 timer.

Ved utførelse av keisersnitt under påføring av klip i navlestrengen, administreres Klaforan intravenøst ​​i en dose på 1 g, etter 6-12 timer administreres legemidlet i samme dose (intramuskulært eller intravenøst).

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt.

For å klargjøre løsningen av Claforan til intramuskulær injeksjon, må pulveret oppløses med sterilt vann til injeksjon: 2 g i 10 ml, 1 g i 4 ml. Som løsemiddel for intramuskulær injeksjon kan du bruke en 1% løsning av lidokain (intravenøs administrering i dette tilfellet er strengt kontraindisert).

Ved fremstilling av en løsning for intravenøs administrering oppløses pulveret (1 g eller 2 g) i 40-100 ml av en infusjonsløsning eller sterilt vann til injeksjon. Injeksjonen utføres innen 3-5 minutter sakte (på grunn av høy sannsynlighet for forekomst av livstruende arytmier, med administrasjon av Claforan gjennom det sentrale venekateteret). Til infusjon kan du bruke (konsentrasjon - 1 g / 250 ml): natriumlaktatløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning, vann til injeksjon, 5% glukoseoppløsning (dextrose), Ringers løsning, samt løsninger yonosteril, tutofuzin B, hemaktzel, reomacrodex 12%, makrodex 6%.

Det er nødvendig å observere aseptiske forhold under fremstillingen av injeksjonsløsninger, spesielt i tilfeller der stoffet ikke skal brukes umiddelbart etter fortynning.

Bivirkninger

Under behandling kan det utvikle lidelser i enkelte kroppssystemer:

• Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme, økte leverenzymer eller bilirubin, magesmerter, diaré (kan være et symptom på enterocolitt, som noen ganger ledsages av blod i avføringen. En spesiell form for enteroklititt er pseudomembranøs kolitt);
• Hematopoietisk system: nøytropeni; sjelden - trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose; i noen tilfeller - hemolytisk anemi;
• Urinsystem: nedsatt nyrefunksjon (økt kreatininnivå), spesielt når det brukes samtidig med aminoglykosider; svært sjelden interstitial nefritis;
• Kardiovaskulær system: i noen tilfeller - arytmier (med bolusadministrasjon gjennom et sentralt venetisk kateter);
• Sentralnervesystemet: encefalopati (ved bruk av høye doser), spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon;
• Ved behandling av borreliose: Yarish-Herxheimers reaksjon (under de første dagene av behandlingen), leukopeni, hudutslett, feber, pustevansker, kløe, ubehag i leddene, økte nivåer av leverenzymer;
• Allergiske reaksjoner: bronkospasme, angioødem, utslett, urticaria, rødhet i huden; svært sjelden - erytem multiforme, anafylaktisk sjokk, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom;
• Lokale reaksjoner: Betennelse på injeksjonsstedet;
• Annet: superinfeksjon, feber, svakhet.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke Claforan, er det nødvendig å samle en allergisk historie, dette gjelder spesielt for allergisk diatese, overfølsomhetsreaksjoner mot beta-laktam-antibiotika.

I 5-10% av tilfellene forekommer kryssallergi mellom cefalosporiner og penicilliner. Hos pasienter med en historie med allergiske reaksjoner på penicillin, bør Claforan brukes med ekstrem forsiktighet.

Bruk av stoffet er strengt kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor umiddelbare cefalosporiner. Ved tvil er tilstedeværelsen av en lege ved den første injeksjonen av Claforan obligatorisk (på grunn av mulig utvikling av en anafylaktisk reaksjon).

Hvis overfølsomhetsreaksjoner oppstår, bør legemidlet trekkes tilbake.

I de første ukene av behandlingen kan pseudomembranøs kolitt utvikles, manifestert av langvarig, alvorlig diaré. Diagnosen er bekreftet ved histologisk undersøkelse og / eller koloskopi. Siden denne komplikasjonen anses som ganske alvorlig, bør legemidlet straks avbrytes og tilstrekkelig behandling foreskrevet (inkludert inntak av metronidazol eller vancomycin).

Når Clarafan brukes sammen med potensielt nefrotoksiske stoffer (diuretika, aminoglykosidantibiotika), må nyrefunksjon overvåkes, noe som er forbundet med faren for en nefrotoksisk effekt.

Pasienter som trenger å begrense natriuminntaket, bør ta hensyn til natriuminnholdet av cefotaximnatriumsalt (48,2 mg / g).

Under behandling er en Coombs falsk positiv test mulig.

Det er nødvendig å kontrollere administreringshastigheten til Claforan.

Med varigheten av behandlingsforløpet lengre enn 10 dager, bør mønsteret av perifert blod overvåkes. Med utviklingen av nøytropeni, stoppes behandlingen.

Under behandlingen anbefales det å bruke glukose-oksidase metoder for å bestemme nivået av glukose i blodet for å unngå utvikling av falske positive resultater ved bruk av ikke-spesifikke reagenser.

Drug interaksjon

Klaforan kan forsterke den nefrotoksiske effekten av legemidler som har en nefrotoksisk effekt.

Probenecid, når det brukes sammen med Claforan, øker plasmakonsentrasjonen av cefotaxim og senker utskillelsen.

Claforan er uforenlig med løsninger av andre antibiotika, inkludert aminoglykosider, i en enkelt infusjonsoppløsning eller sprøyte.

Vilkår for lagring

Oppbevares i mørke, utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.

Holdbarhet - 2 år.

Løsningen for intramuskulær administrering, fremstilt ved bruk av en 0,5% eller 1% løsning av lidokainhydroklorid eller vann til injeksjon, opprettholder kjemisk stabilitet i 8 timer ved oppbevaring ved romtemperatur opp til 25 ° C eller i 24 timer ved oppbevaring ved 2- 8 ° C på et mørkt sted.

Infusjonsvæske eller injeksjonsvæske, tilberedt med vann til injeksjon, er kjemisk stabil i 12 timer ved oppbevaring ved romtemperatur opp til 25 ° C eller i 24 timer ved lagring ved 2-8 ° C på mørkt sted. Lys gul nyanse av stoffet indikerer ikke en reduksjon i aktiviteten.

Løsningen for infusjoner, som ble fremstilt på grunnlag av infusjonsløsninger, opprettholder kjemisk stabilitet i 8 timer etter fortynning i en løsning av tutofusin, yonosteril, hemacel eller i 6 timer etter fortynning i en 10% løsning av glukose (dextrose), reomacrodex eller makrodex.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Klaforan - instruksjoner for bruk til injeksjonsvæsker

Med hjelp av stoffet Claforan kan du sette en barriere i veien for penetrasjon i kroppen av farlige bakterier. Dette er et bredspektret antibiotika. Effektiviteten av legemidlet er bekreftet av den omfattende praksisen med bruk og doktors mening. Ved søknad er det svært viktig å følge alle regler i instruksjonene Klaforan.

Klaforan-sammensetning

Legemiddelet Claforan er produsert av farmasøytiske selskaper i form av et hvitt eller gulaktig pulver stoff, som tjener som basis for løsningen for intramuskulær og intravenøs administrering. Pulveret er i glassflasker som er plassert i pakninger av papp. Sammensetningen av innholdet i en flaske:

Aktiv ingrediens - cefotaxim

(ekvivalent med cefotaximnatriumsalt)

Farmakologisk aktivitet

Instruksjoner for bruk Claforan (Claforan) indikerer at stoffet har antibakterielle og bakteriedrepende virkninger. Den tilhører den tredje generasjonen antibiotika, har et bredt spekter av aktivitet mot gram-negative mikroorganismer som er resistente mot andre antibakterielle midler. I mindre grad er påvirkning av stoffet uttrykt i forhold til meningokokker, streptokokker, stafylokokker, gonokokker, pneumokokker.

En halv time etter bruk av stoffet når den maksimale plasmakonsentrasjon, binder til blodproteiner med 25-40%. Etter administrering separeres antibiotika raskt i urin og galle. Det kan brukes til barn. Ofte er verktøyet brukt til å behandle gonoré. Venereologer sier at et kurs på 1-2 uker med injeksjoner er nok til å takle sykdommen.

Indikasjoner for bruk

Formålet med stoffet på grunn av behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer, som er årsakssammenhengende for cefotaxim. Produsentens håndbok inneholder følgende indikasjoner:

• infeksjoner i luftveiene, bløtvev og hud, ledd, bein;
• endokarditt;
• intra-abdominale infeksjoner;
• septikemi;
• infeksjoner i sentralnervesystemet og urogenitalt system;
• bakteriemi;
• forebygging av smittsomme komplikasjoner etter operasjon i kjønnsorganene og mage-tarmkanalen.

Dosering og administrasjon

Medisinske instruksjoner for bruk Klaforan inneholder ulike metoder (intravenøs eller intramuskulær) administrering avhengig av sykdommens karakteristika og omfang. En typisk ordning innebærer å oppnå 1 g av Claforan tre ganger om dagen. Den nøyaktige doseringen er foreskrevet av legen, styrt av følgende hovedstandarder:

• urinveisinfeksjon: en dose på 1 g to ganger om dagen;
• forsømt infeksjon (vitale indikasjoner): 2 g tre ganger om dagen;
• gonoré: 1 g eller 0,5 g en gang daglig;
• profylakse i forbindelse med kirurgi: før kirurgi 1 g, etter gjentatt (etter 6-12 timer);
• Keisersnitt (ved påføring av klemmer på navlestrengen): intravenøs injeksjon på 1 g før operasjonen, som gjentas (intramuskulært eller intravenøst) 6-12 timer etter;
• Barn opptil 50 kg: 50-100 mg per kilo intramuskulært eller intravenøst ​​med en periode på 6-8 timer (i alvorlige tilfeller kan en dobbel doseøkning aksepteres, grensen er 2 g).

Håndboken inneholder en beskrivelse av metodene for å klargjøre løsningen for etterfølgende injeksjon. Ordningen er som følger:

1. Intramuskulære injeksjoner. 1 eller 2 g Klaforan oppløs 4 eller 10 ml rent vann. For oppløsning er det tillatt å bruke Lidokain-løsning (1%) - bare ved intramuskulær administrering (viktig).
2. Intravenøse injeksjoner. 1 eller 2 g Claforan er oppløst 40-100 ml infusjonsoppløsning eller rent vann. For å unngå arytmi, utføres injeksjonen langsomt (ca. fire minutter). For innføring av infusjonen er det tillatt å bruke: Ringer's løsning, vann til injeksjon, glukoseoppløsning (5%), natriumlaktat, natriumklorid (0,9%), makrodex (6%), ionosteril, reomacrodex (12%), hemacel, tufuzin B.

Drug interaksjon

Når du bruker Klaforan, er det viktig å være oppmerksom og ta hensyn til følgende fakta om narkotikainteraksjoner:

• øker effekten av narkotika med nefrotoksisk effekt;
• Samtidig administrasjon av probenecid fører til en langsommere utskillelse og økning i plasmakonsentrasjoner av cefotaxim;
• Clarofan kan ikke blandes i oppløsning med andre antibiotika.

Bivirkninger og overdosering

Manglende overholdelse av doser av Claforan eller individuelle reaksjoner i kroppen kan føre til utvikling av en rekke negative fenomener:

• urinsystem: svært sjelden - interstitial nefrit, forverring av nyrefunksjon (kreatininvekst);
• kardiovaskulær system: sjelden arytmier;
• sentralnervesystemet: encefalopati (konsekvens av overdose);
• fordøyelsessystemet: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré (opptil utvikling av enterokulitt), økt aktivitet av bilirubin og leverenzymer;
• hematopoietisk system: nøytropeni; sjelden - trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose; bare sjelden - hemolytisk anemi
• allergier: hudrødhet, utslett, urtikaria, bronkospasme, angioødem; eksepsjonelt sjelden - polymorfe erytem, ​​toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, anafylaktisk sjokk;
• lokale reaksjoner: irritasjon og betennelse på injeksjonsstedet;
• andre: superinfeksjon, svakhet, feber;
• Behandling av borreliose kan være ledsaget av følgende fenomener: kløe, pustevansker, økte leverenzymer, ubehag i leddene, hudutslett, Jarish-Herxheimers reaksjon, leukopeni, feber.

Kontra

Klaforan kan ikke brukes med etablert intoleranse mot cefalosporiner. Legemidlet er forbudt for utnevnelse av gravide og ammende kvinner. Ved utarbeidelse av en løsning basert på lidokain (for intramuskulær administrasjon), må følgende kontraindikasjoner vurderes:

• intravenøs administreringsform;
• Jarish-Herxheimer syndrom;
• kombinasjon med anestesi;
• alvorlig hjertesvikt
• intrakardiell blokkering uten pacemaker;
• barn opptil 2,5 år;
• høy følsomhet overfor lidokain eller andre lokale amidtype anestetika.

Salgsbetingelser og lagring

Klaforan er kun tilgjengelig for salg på resept. Oppbevaring bør utføres utilgjengelig for barn, helst ved lave temperaturer (25 graders grense). Beskytt mot sollys på flasken. Holdbarhet - ikke mer enn to år.

analoger

Erstatt antibiotika Klaforan kan være andre stoffer med samme aktive sammensetning som hans. Disse inkluderer:

• Cefabol - et pulver med et løsningsmiddel for prikker på basis av cefotaxim;
• Cefosin er et antibakterielt pulver for fremstilling av en injeksjonsløsning inneholdende cefotaximnatriumsalt;
• Talcef - pulver til fremstilling av en løsning som inneholder cefotaxim;
• Cetax er et lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsvæske, basert på samme aktive ingrediens.

Klaforan eller Cefotaxime - som er bedre

Den kjente analogen av Claforan cefotaxim kalles så av sin aktive komponent. Ifølge effekten av disse stoffene er analoger. Forskjellen mellom dem er i produsenten - Klaforan er produsert av et engelsk selskap, og Cefotaxime er produsert i Russland. Sistnevnte er en generisk - inneholder samme aktive ingrediens, men er billigere. Hvilken av stoffene er bedre for pasienten, bestemmer legen.

Klaforan pris

Klaforan er et stoff som kan kjøpes online eller på apotek. Dens kostnad er avhengig av produsentens og selgerens prispolitikk. I Moskva vil omtrentlige priser være:

Navnet på stoffet, en beskrivelse av frigjøringsformen, nummeret i en pakke,