Antibiotika for urogenitale infeksjoner hos menn kan redusere betennelse, forhindre komplikasjoner og redusere smerte. Legemidler velges avhengig av sykdommen, fordi de fleste legemidler påvirker bare visse typer bakterier.

VIKTIG Å VITE! Legene er bedøvet! PROSTATIT går for alltid! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Uretritt, balanitt, balanopostitt, prostatitt, orchitis - alle disse sykdommene er forbundet med betennelse i det genitourinære systemet. De forårsakende midlene er virus og sopp, men oftest er årsaken til sykdommen gram-negative eller gram-positive bakterier: stafylokokker, streptokokker, gonokokker, E. coli. Prosessen kan fange et stykke forhuden, glans, blære eller prostata. Den viktigste mannlige sykdommen er uretritt, mot hvilken det kan utvikle andre sykdommer i det urogenitale området. En hvilken som helst urogenital sykdom krever en nøyaktig diagnose og omfattende behandling, som nødvendigvis inkluderer antibiotika.

Potentielle legemidler er tilgjengelige i form av tabletter, kapsler, belagte, rektale suppositorier, injeksjonsvæsker, kremer, geler og salver. For å øke effekten av deres bruk i komplekset. Det er viktig å ikke overdose, det kan forårsake alvorlig hudirritasjon, diaré, kvalme, kløe og andre ubehagelige symptomer.

Hovedoppgaven av antibiotika er å redusere betennelse, varme og smerte, for å stoppe multiplikasjon av bakterier og sekundær infeksjon. For behandling av det mannlige genitourinære systemet, er penicillin- og tetracyklinmedikamenter mye brukt. De ødelegger proteinsyntese i mikrobielle celler og er effektive mot bakterielle infeksjoner. Slike agenter hjelper ikke mot virus og sopp, etter en langsiktig terapi er det nødvendig med et regenerativt kurs ved bruk av vitaminer og kortikosteroider.

I blandede infeksjoner er imidazoler og triazoler indikert. De hemmer utviklingen av sopp og velbehandlet postit og balanitt anaerob natur. I tilfelle av trichomoniasis er antiprotozoal legemidler effektive, makrolider og fluorokinoloner brukes til å forhindre sykdommer i det genitourinære systemet av den venerale naturen. Korrekt kombinering av potente legemidler kan bare være en urolog, enkelte stoffer svekker hverandre hverandre og kan skade på feil kurs eller overvurdert dosering.

Medisiner for infeksjon i genitourinary system: når og hva som gjelder

De vanligste klager fra pasienter hos urolog er urininfeksjoner, noe som kan forekomme i alle aldersgrupper av ulike årsaker.

Bakteriell infeksjon i urinvekstorgets organer ledsages av smertefull ubehag, og forsinket terapi kan føre til kronisk form av sykdommen.

For behandling av slike patologier i medisinsk praksis, brukes antibiotika vanligvis som raskt og effektivt kan redde en pasient fra en infeksjon med inflammasjon i genitourinary systemet.

Bruk av antibakterielle midler i MPI

Normalt er en sunn persons urin nesten steril. Uretralkanalen har imidlertid sin egen slimflora, slik at forekomsten av patogene organismer i urinvæsken (asymptomatisk bakteriuri) ofte er løst.

Denne tilstanden manifesterer seg ikke, og behandling er vanligvis ikke nødvendig, bortsett fra gravide, småbarn og pasienter med immundefekt.

Hvis analysen viste hele kolonier av E. coli i urinen, er antibiotikabehandling nødvendig. Samtidig har sykdommen karakteristiske symptomer og er kronisk eller akutt. Behandling med antibakterielle midler ved lange kurer i små doser er også indikert som forebygging av tilbakefall.

Videre er antibiotika behandlingsregimer for urogenitale infeksjoner gitt for begge kjønn, så vel som for barn.

pyelonefritt

Pasienter med milde og moderate stadier foreskrives oral fluorokinolon (for eksempel Zofloks 200-400 mg 2 ganger daglig), Amoxicillin-inhibitor-resistent, som et alternativ til cefalosporiner.

Blærebetennelse og uretritt

Blærebetennelse og betennelse i urinrøret kan vanligvis forekomme synkront, slik at de samme antibakterielle midlene brukes.

Tilleggsinformasjon

Med en komplisert og alvorlig løpet av den patologiske tilstanden, er obligatorisk sykehusinnredning nødvendig. På sykehuset er et spesielt behandlingsregime med parenterale legemidler foreskrevet. Det bør være oppmerksom på at i den sterkere kjønn er noen form for urogenital infeksjon komplisert.

Ved en liten sykdom er behandlingen poliklinisk, mens legen foreskriver medisiner for oral administrasjon. Acceptabel bruk av urteinfusjoner, dekokser som en ekstra terapi på anbefaling av legen.

Bredspektret antibiotika ved behandling av MPI

Moderne antibakterielle midler er klassifisert i flere arter som har en bakteriostatisk eller bakteriedrepende effekt på patogen mikroflora. I tillegg er stoffene delt inn i antibiotika med et bredt og smalt spekter av handling. Sistnevnte brukes ofte til behandling av MPI.

penicilliner

For behandlingen kan brukes halvsyntetisk, hemmer, kombinasjonsmedisiner, penicillin-serien

1. Ampicillin - et middel for oral administrasjon og parenteral bruk. Det virker destruktivt på den smittsomme cellen.
2. Amoxicillin - virkningsmekanismen og sluttresultatet ligner på det tidligere legemidlet, er svært motstandsdyktig overfor det sure miljøet i magen. Analoger: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

cefalosporiner

Denne arten er forskjellig fra penicillin-gruppen i sin høye motstand mot enzymer produsert av patogene mikroorganismer. Preparater av cephalosporin-type er foreskrevet for gulv. Kontraindikasjoner: kvinner i posisjon, amming. Listen over vanlige terapeutiske midler til MPI inkluderer:

1. Cefalexin - et middel mot betennelse.
2. Ceclare - 2. generasjon cefalosporiner, beregnet for oral administrasjon.
3. Zinnat - leveres i forskjellige former, lavt giftig, trygt for spedbarn.
4. Ceftriaxon - granuler til oppløsningen, som videre injiseres parenteralt.
5. Cefobid - 3 generasjon cefalosporiner, introdusert i / inn, i / m.
6. Maxipim - refererer til fjerde generasjon, metoden for anvendelse er parenteral.

fluorokinoloner

Antibiotika i denne gruppen er mest effektive for infeksjoner i genitourinary sfæren, utstyrt med bakteriedrepende virkning. Imidlertid er det alvorlige ulemper: toksisitet, negative effekter på bindevev, i stand til å trenge inn i morsmelk og passere gjennom morkaken. Av disse årsakene er ikke tildelt gravide, ammende kvinner, barn under 18 år, pasienter med tendinitt. Kan administreres med mykoplasma.

Disse inkluderer:

1. Ciprofloxacin. Utmerket absorbert i kroppen, lindrer smertefulle symptomer.
2. Ofloksin. Den har et stort spekter av handling, på grunn av hvilken den ikke bare brukes i urologi.
3. Nolitsin.
4. Pefloxacin.

aminoglykosider

Type legemidler til parenteral administrering i kroppen med en bakteriedrepende virkningsmekanisme. Aminoglykosidantibiotika brukes etter legenes skjønn, da de har en toksisk effekt på nyrene, har en negativ effekt på det vestibulære apparatet, hørsel. Kontraindisert hos stillinger og ammende mødre.

1. Gentamicin er et stoff av 2. generasjon aminoglykosider, det absorberes dårlig av mage-tarmkanaler, derfor blir det introdusert i / i, i / m.
2. Netromitsin - ligner på tidligere medisin.
3. Amikacin er effektiv i behandling av kompliserte MPIer.

nitrofuraner

En gruppe bakteriostatiske antibiotika som manifesterer seg i gram-positive og gram-negative mikroorganismer. En av funksjonene er det nesten fullstendige fraværet av resistens i patogener. Furadonin kan foreskrives som en behandling. Det er kontraindisert under graviditet, amming, men barn kan ta det etter 2 måneder fra fødselsdatoen.

Antivirale legemidler

Denne gruppen medikamenter er rettet mot å undertrykke virus:

1. Antiherpetic medisiner - Acyclovir, Penciclovir.
2. Interferoner - Viferon, Kipferon.
3. Andre legemidler - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungal stoffer

For behandling av MPI brukes to typer antifungale midler:

1. Systemiske azoler som hemmer aktiviteten av sopp - Fluconazol, Diflucan, Flucostat.
2. Antifungal antibiotika - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

antiprotozoal

Antibiotika i denne gruppen bidrar til undertrykkelse av patogener. Metronidazol er hyppigere foreskrevet ved behandling av MPI. Ganske effektiv for trichomoniasis.

Antiseptika brukes til å forebygge seksuelt overførbare infeksjoner:

1. På jodbasis - Betadin i form av en løsning eller suppositorier.
2. Preparater med klorholdig base - En løsning av klorhexidin, Miramistin i form av gel, væske, stearinlys.
3. Midler på grunnlag av gibitan - Hexicon i stearinlys, løsning.

Andre antibiotika ved behandling av urogenitale infeksjoner

Spesiell oppmerksomhet fortjener stoffet Monural. Det tilhører ikke noen av de ovennevnte gruppene og er universell i utviklingen av inflammatorisk prosess i urogenitalt område hos kvinner. I tilfelle av ukomplisert MPI administreres et antibiotika en gang. Legemidlet er ikke forbudt under graviditet, er også tillatt for behandling av barn fra 5 år.

Preparater for behandling av kvinnenes geniturinære system

Infeksjoner av det urogenitale systemet hos kvinner kan forårsake følgende sykdommer (hyppigst): patologi av appendager og eggstokkene, bilateral betennelse i egglederne, vaginitt. For hver av dem brukes et bestemt behandlingsregime med bruk av antibiotika, antiseptika, smertestillende midler og støttet flora og immunitet.

Antibiotika for patologi av eggstokkene og appendages:

• metronidazol;
• tetracyklin;
• Kotrimoksasol;
• Kombinasjon av Gentamicin med Cefotaxime, Tetracyklin og Norsulfazol.

Antibiotisk terapi for bilateral betennelse i egglederne:

Antifungale og antiinflammatoriske antibakterielle midler av et bredt spekter av virkning foreskrevet for vaginitt:

Antibiotika for behandling av genitourinary system hos menn

Hos menn kan patogener også forårsake visse patologier for hvilke spesifikke antibakterielle midler brukes:

1. Prostatitt - Ceftriaxon, Levofloxacin, Doxycyklin.
2. Patologi av seminal vesikler - Erytromycin, Metatsiklin, Makropen.
3. Sykdom av epididymis - Levofloxacin, Minocyclin, Doxycyklin.
4. Balanopostitt - antibiotikabehandling er utarbeidet basert på den type patogen som er til stede. Antifungale midler for lokal bruk - Candide, Clotrimazole. Bredspektret antibiotika - Levomekol (basert på levomycetin og metyluracil).

Urte antiseptika

I urologisk praksis kan leger ordinere uroanteptika som både hovedterapi og som hjelpebehandling.

kanefron

Canephron er et bevist middel blant leger og pasienter. Hovedhandlingen er rettet mot å lindre betennelse, ødelegge bakterier, og har også en vanndrivende effekt.

Sammensetningen av legemidlet inkluderer rosehips, rosmarin, urt centaury. Den påføres internt i form av drageer eller sirup.

Phytolysinum

Phytolysin - i stand til å fjerne patogener fra urinrøret, letter frigjøring av kalkulator, reduserer betennelse. Sammensetningen av legemidlet inneholder mange planteekstrakter og essensielle oljer, kommer i form av en pasta for å forberede en løsning.

Urolesan

Urte antiseptisk, laget i form av dråper og kapsler, relevante for blærebetennelse. Ingredienser: ekstrakt av hummer, gulrotfrø, essensielle oljer.

Medisiner for lindring av symptomer på betennelse i det genitourinære systemet: antispasmodik og diuretika

Det anbefales å starte behandling av urinveisinfeksjon med medisiner som stopper betennelse mens du gjenoppretter aktivitet i urinveiene. For disse formål brukes antispasmodika og diuretika.

spasmolytika

Kunne eliminere smerte, forbedre strømmen av urin. De vanligste medisinene inkluderer:

diuretika

Diuretika for fjerning av væske fra kroppen. Brukes med forsiktighet fordi de kan føre til nyresvikt, kompliserer sykdomsforløpet. Grunnleggende medisiner for MPI:

I dag kan medisin raskt og smertefritt bistå med behandling av infeksjoner i det urogenitale systemet ved hjelp av antibakterielle midler. For å gjøre dette er det bare nødvendig å konsultere en lege i tide og gjennomgå de nødvendige undersøkelsene, på grunnlag av hvilke en kompetent behandlingsordning vil bli utarbeidet.

Bredspektrum antibiotika for infeksjoner i genitourinary systemet

Urinsystemet - et kompleks av organer som er tett sammenkoblet, utfører funksjonene av urinering og reproduksjon. Kommunikasjon er gitt på anatomiske, embryologiske og funksjonelle nivåer.

Det urogenitale systemet er delt inn i to nivåer: organene i bukhulen og bekkenhulen. Første nivå inkluderer to nyrer og to urinledere, den andre - blæren og urineren.

Også skille mellom indre og indre kjønnsorganer. Hos menn er det seksuelle medlemmet og skrotet tilhørende det eksterne, det interne spermatiske leddet, prostata, testikler og spermatiske kanaler tilhørende det indre. Hos kvinner, den eksterne - skjeden, stor og liten labia, intern - livmor og eggstokkene.

Vanligvis blir blod filtrert i nyrekroppen fra kapillær glomeruli, i dem skyldes kjemiske prosesser primær urin dannet. Deretter finner reabsorpsjon og sekresjonsprosesser sted. Ved disse prosessene dannes sekundær urin som akkumuleres i nyrekoppene. Fra koppene inn i bekkenet, og fra dem ned i urinledene til blæren.

Boblen holder opp til en liter væske, men trang til å urinere kommer med en fylling på 200 ml. Under press går urinen gjennom urineren og utskilles av de ytre kjønnsorganene. Normalt filtreres ca. 1200 milliliter blod per minutt, men noen få gram gjenabsorberes i gjenværende urin.

Med utbredelsen av infeksjon i urin-systemet, må ikke forveksles med seksuelt overførbare sykdommer på måter krenket de ulike utdanningsnivåer og utskillelse av urin. Avhengig av type og form av sykdommen forstyrres prosessene for reabsorpsjon av urin og dets sekresjon. På grunn av alvorlig ødem, obstruksjon og retensjon av urinfunksjon. STDs påvirker de ytre kjønnsorganene og fører til ulike seksuelle dysfunksjoner.

De vanligste årsakene til inflammatoriske og smittsomme prosesser er:

• dårlig hygiene;
• kroniske sykdommer;
• samleie uten bruk av prevensjonsmidler;
• hyppig mikrotrauma;
• hypotermi;

For en produktiv behandlingsprosess og forebygging av komplikasjoner ved de første manifestasjonene av sykdommen, et presserende behov for å konsultere en lege og starte antibiotikabehandling.

Antibiotika for urininfeksjoner hos kvinner og menn brukes med samme frekvens.

Typer av sykdommer og deres symptomer

Smittsomme sykdommer påvirker alle systemstrukturer. Årsaker sykdommer i nyrene, blæren, urinrøret og ytre kjønnsorganer.

De vanligste sykdommer er pyelonefritt, glomerulonefritt, cystitt, uretritt, vaginitt, candidiasis, chlamydia, trichomoniasis, gonoré, gonoré.

Disse sykdommene kan forekomme som uavhengige nosologiske former eller kalles for andre gang, mot bakgrunn av en allerede forekommende smittsom prosess. Ha en kronisk og akutt kurs.

De mest karakteristiske vanlige og lokale symptomene er:

1. Febriltemperatur.
2. Generell svakhet, ubehag, tap av appetitt.
3. Hodepine og svimmelhet.
4. Dysfunksjon vannlating.
5. Ekskresjon av slim og pus.
6. Endre urinfargen.
7. Smerte og kramper under vannlating.

Det mest karakteristiske tegn på pyelonefrit vil være vondt i nedre rygg, generell rus, smerte under urinering. Cystitis forekommer i form av lavere magesmerter, smerte på toalettet, en tann i lysken. Uretrit har lignende symptomer med blærebetennelse, det er mulig å skille seg ved hjelp av ytterligere forskningsmetoder.

Seksuelt overførte sykdommer er litt annerledes.

Det er smerte og en brennende følelse av kjønnsorganene, rødhet av forhuden, purulent utslipp, en ubehagelig lukt av urin. Utslett og erosjon er mulig.

Video: Genitourinary infeksjoner

Behandling med bredspektret antibiotika

Ved bekreftelse av tilstedeværelsen av et smittsomt middel, er det nødvendig å begynne behandlingen umiddelbart.

I moderne medisin er det en masse bredspektrede antibiotika for behandling av det urogenitale systemet. Den farmakologiske industrien produserer ulike typer antibiotika med et bredt spekter av virkning.

Det finnes flere typer og klasser, de har alle en bakteriostatisk, antimikrobiell og bakteriedrepende virkning. Ved alvorlige forhold anbefales det å kombinere flere rader med stoffer.

De mest brukte klassene er:

• penicilliner;
• tetracykliner;
• aminoglykosider;
• cefalosporiner;
• karbapinemy;
• makrolider;
• linkosamider;
• nitrofuran derivater;
• kinoloner.

En rekke penicilliner tilhører klassen av beta-laktam antibiotika. Gjør dem fra sopp. Delet inn i naturlige, halvsyntetiske og aminopenicilliner. Det mest aktive naturlige stoffet er benzylpenicillin. Det påvirker et smalt utvalg av pyogene bakterier. Semisyntetisk - Meticillin, har et bredere spekter av handling. Undertrykker de fleste cocci og gram-positive og negative pinner. Aminopenicilliner har det bredeste spekteret av effekter, disse inkluderer Amoxiclav og Aminopenicillin.

Cefalosporiner - forskjellig fra penicilliner er deres motstand mot beta-laktamaser. Inndelt i fem generasjoner.

1. Cefalotin, Cefradin.
2. Cefuroxime, Cefotiam.
3. Cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon.
4. Cefepim.
5. Ceftaroline.

Jo høyere klassen er, jo høyere er motstanden mot beta-laktamase.

Makrolid medisiner, som har minst giftighet, sammenlignet med andre metoder. Aktiv mot gram-positive cocci og intracellulære parasitter. Del på naturlige og semi-syntetiske stoffer. Disse inkluderer: Erytromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Carbapinema er en klasse av beta-laktam antibiotika. En rekke stoffer presentert av Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracykliner tilhører gruppen av polyketider. Påvirker et stort antall gram-positive og gram-negative stenger, så vel som på noen typer protozoer. De mest karakteristiske representantene er: Tetracyklin, oksytetracyklin, klortetracyklin.

Lincosamider binder det cellulære ribosomet og, som et resultat, bryter ned proteinsyntese.

Brukes som andre linjer for gram-positive infeksjoner og anaerob flora.

Anbefalinger for bruk av narkotika

• Nolocin - under behandling er det nødvendig å konsumere tilstrekkelig mengde væske. Ta dette stoffet skal være på tom mage, drikkevann. Det er nødvendig å ta 1 tablett 2 ganger daglig, 400 milligram. Tildel i 14 dager. Analogene er Norfloxacin, Norbactin. Gjennomsnittlig pris for 10 tabletter er 170 rubler. Neocitin må tas muntlig før måltider. En voksenbehandling er 200 milligram i tre doser på 7 dager. Barn - 50 mg for tre doser. Analoger - Neobutin, Trimebutin. Pris på apotek - 400 rubler.
• Monural å oppløse en pose med en dose på 3 gram i kokt vann. Ta oralt en gang daglig. Behandlingsforløpet består av en enkelt mottakelse. Analog - Fosfomycin. Markedsprisen er 465 rubler.
• Canephron - den eldre generasjonen tar 2 piller tre ganger om dagen, barn - en, uavhengig av måltidet. Etter at symptomene har gått ned, anbefales profylaktisk behandling i en måned. Analoger - Bioprost, Aflazin. Pris - 450 rubler.
• Cyston - behandling med dette stoffet vil kreve å drikke store mengder vann. Du må ta 2 tabletter to ganger daglig, 100 milligram. Behandlingssyklusen varer i seks måneder. Analoger - Uronefron. Markedsvurdering - 365 rubler.
• ProstaNorm - ta 1 tablett med 200 mg to ganger daglig, 30 minutter før måltider, eller en time etter. Behandlingsvarigheten er seks måneder. Analoger - Vitaprost, Samprost. Pris - 270 rubler.
• Furagin - voksne foreskrives to tabletter med en dose på 100 milligram fire ganger daglig, den første behandlingsdagen. Følgende er en tablett tre ganger om dagen. Analoger - Furazidin, Furadonin. Prislappen på markedet er 250 rubler.
• Ceftriaxon - 1 gram flasker. Innholdet i glasset for å oppløse bedøvelse eller vann for injeksjon for intramuskulær administrering, eller i 20 ml saltløsning for intravenøs administrering. Prick 2 ganger om dagen i 7 dager. Analoger - Rotsefin, Zatsef. Gjennomsnittlig pris for en flaske er 25 rubler.
• Meroponem - flaske 1 gram fortynnet i 200 ml saltvann. Injiser intravenøst ​​to ganger daglig. Behandlingsforløpet er 5 dager. Analoger - Alvopenem, Diapenem. Pris på apoteket - 490 rubler.
• Erytromycin - ta 100 mg tabletter to ganger om dagen, 1 triks før måltider. Behandlingsforløpet er 7 dager. Analoger - Dalatsin, Zerkalin. Pris - 200 rubler.
• Amoxiclav - med en gjennomsnittlig strøm på 625 gram foreskrevet hver 8. time. Behandlingsforløpet fra 5 til 14 dager. Analoger - Ekolinkom, Ekoklav. Gjennomsnittlig pris er 200 rubler.

Video: "Behandling av nedre urinveisinfeksjoner" - et intervju med prof. O.B.Loranom

Bredspektret antibiotika for urininfeksjoner

Skrevet av: admin in Medicinal Products 19.07.2018 0 343 Visninger

Oversikt over 5 antibiotika grupper for behandling av genitourinary systemet hos menn og kvinner

En av de vanligste årsakene til å få tilgang til en urolog i dag er urininfeksjoner, som ikke bør forveksles med STI. Sistnevnte overføres seksuelt, mens IIP er diagnostisert i alle aldre og oppstår av andre grunner.

Bakteriell skade på organene i ekskresjonssystemet ledsages av alvorlig ubehag - smerte, brennende, hyppig oppfordring til å tømme blæren - og, i mangel av terapi, blir kronisk. Det optimale behandlingsalternativet er bruk av moderne antibiotika, som gjør det mulig å kvitte seg med patologien raskt og uten komplikasjoner.

Urogenitale infeksjoner inkluderer flere typer betennelsesprosesser i urinsystemet, inkludert nyrene med urinledere (de danner de øvre MEP-områdene), samt blæren og urinrøret (nedre deler):

• Pyelonephritis er en betennelse i parankyma og tubulært system av nyrene, ledsaget av smertefulle opplevelser i nedre rygg av varierende intensitet og forgiftning (feber, kvalme, svakhet, kulderystelser).
• Blærebetennelse er en betennelsesprosess i blæren, symptomene som er hyppige trang til å urinere med en samtidig følelse av ufullstendig tømming, skjære smerter og noen ganger blod i urinen.
• Uretrit - nederlaget i urinrøret (den såkalte urinrøret) patogener, der urinen virker purulent utslipp, og vannlating blir smertefullt.

Det kan være flere årsaker til urinveisinfeksjoner. I tillegg til mekanisk skade oppstår patologi mot bakgrunnen av hypotermi og redusert immunitet når betinget patogen mikroflora aktiveres. I tillegg oppstår infeksjon ofte på grunn av mangel på personlig hygiene, når bakterier kommer inn i urinrøret fra perineum. Kvinner blir sykere oftere enn menn i nesten alle aldre (unntatt eldre).

I de fleste tilfeller er infeksjonen bakteriell i naturen. Det vanligste patogenet er en representant for enterobakterier - E. coli, som oppdages hos 95% av pasientene. Mindre vanlige er S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- og streptokokker. Således, selv før laboratorieundersøkelser, ville det beste alternativet være behandling med antibiotika for infeksjoner i det urogenitale systemet.

Moderne antibakterielle stoffer er delt inn i flere grupper, som hver har en spesiell mekanisme for bakteriedrepende eller bakteriostatisk virkning. Noen stoffer er preget av et smalt spekter av antimikrobiell aktivitet, det vil si at de har en skadelig effekt på et begrenset antall bakteriearter, mens andre (et bredt spekter) er utformet for å bekjempe ulike typer patogener. Det er den andre gruppen av antibiotika som brukes til å behandle urinveisinfeksjoner.

Den første av personen som ble oppdaget av ABP i ganske lang tid, var nesten universelt middel for antibiotikabehandling. Imidlertid muterte patogene mikroorganismer over tid og skapte spesifikke beskyttelsessystemer som nødvendiggjorde forbedring av medisinske preparater. For tiden har naturlige penicilliner mistet sin kliniske betydning, og i stedet brukes halvsyntetiske, kombinert og hemmerbeskyttet penisillin-type antibiotika. Urogenitale infeksjoner behandles med følgende legemidler i denne serien:

• Ampicillin. Semisyntetisk legemiddel til oral og parenteral bruk, som virker bakteriedrepende ved å blokkere biosyntese av cellevegg. Det er preget av ganske høy biotilgjengelighet og lav toksisitet. Spesielt aktiv mot Protea, Klebsiella og Escherichia coli. For å øke motstanden mot beta-laktamaser, foreskrives det kombinerte middelet Ampicillin / Sulbactam.
• Amoxicillin. Spekteret av antimikrobiell virkning og effektivitet er lik den forrige ABP, men er preget av økt syrebestandighet (ikke kollaps i et surt gastrisk miljø). Dens analoger Flemoksin Solutab og Hikontsil brukes også, kombinert med antibiotika for behandling av det urogenitale systemet (med klavulansyre) - Amoxicillin / Clavulanat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Følsomheten til E. coli er for eksempel litt over 60%, noe som indikerer lav effekt av antibiotikabehandling og behovet for bruk av BPA i andre grupper. Av samme grunn er antibiotikumsulfonamidet Co-trimoxazol (Biseptol) praktisk talt ikke brukt i urologisk praksis.

En annen gruppe av beta-laktamer med en lignende effekt, forskjellig fra penicilliner, er mer motstandsdyktig overfor ravages av enzymer produsert av den patogene floraen. Det er flere generasjoner av disse medisinene, hvorav de fleste er ment for parenteral administrering. Fra denne serien brukes følgende antibiotika til å behandle genitourinary systemet hos menn og kvinner:

• Cephalexin. En effektiv kur for betennelse i alle organer i genitourinary sfæren for oral administrering med en minimums liste over kontraindikasjoner.
• Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Den tilhører den andre generasjonen av cefalosporiner og administreres også oralt.
• Cefuroxime og dets analoger Zinatsef og Zinnat. Tilgjengelig i flere doseringsformer. De kan til og med gis til barn i de første månedene av livet på grunn av lav toksisitet.
• Ceftriaxone. Solgt som et pulver for å forberede en løsning som injiseres parenteralt. Erstatninger er Lendatsin og Rotsefin.
• Cefoperazone (Cefobid). Representanten for den tredje generasjonen cefalosporiner, som administreres intravenøst ​​eller intramuskulært med urinveisinfeksjoner.
• Cefepim (Maxipim). Den fjerde generasjonen antibiotika i denne gruppen for parenteral bruk.

Disse stoffene er mye brukt i urologi, men noen av dem er kontraindisert for gravide og ammende.

De mest effektive antibiotika hittil i urininfeksjoner hos menn og kvinner. Disse er kraftige syntetiske stoffer av bakteriedrepende virkning (mikroorganismenes død oppstår på grunn av brudd på DNA-syntese og ødeleggelse av cellevegg). På grunn av giftighet og permeabilitet av placenta barriere til barn, er ikke gravid og amming utnevnt.

• Ciprofloxacin. Tas muntlig eller parenteralt, absorberes godt og eliminerer raskt de smertefulle symptomene. Den har flere analoger, inkludert Tsiprobay og Ziprinol.
• Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotisk fluokinolon, som i stor grad ikke bare brukes i urologisk praksis på grunn av dets effektivitet og et bredt spekter av antimikrobiell virkning.
• Norfloxacin (Nolitsin). Et annet stoff for oral administrering, så vel som inn / inn og i / m bruk. Har de samme indikasjonene og kontraindikasjonene.
• Pefloxacin (Abactal). Det er også effektivt mot de fleste aerobe patogener, tatt parenteralt og oralt.

Disse antibiotika er også vist i mykoplasma, siden de virker på intracellulære mikroorganismer bedre enn de tidligere brukte tetracykliner. Et karakteristisk trekk ved fluorokinoloner er en negativ effekt på bindevev. Av denne grunn er det forbudt å bruke narkotika til 18 år, under graviditet og amming, samt personer diagnostisert med tendinitt.

Klasse av antibakterielle midler beregnet for parenteral administrering. Den bakteriedrepende effekt oppnås ved å hemme syntese av proteiner, overveiende gramnegative anaerober. Samtidig preges preparatene av denne gruppen av ganske høye nivåer av nefro- og ototoxicitet, som begrenser bruken av deres bruk.

• Gentamicin. Legemidlet i den andre generasjonen av aminoglykosidantibiotika, som er dårlig absorbert i mage-tarmkanalen og derfor administreres intravenøst ​​og intramuskulært.
• Netilmecin (Netromitsin). Refererer til samme generasjon, har en lignende effekt og en liste over kontraindikasjoner.
• Amikacin. En annen aminoglykosid, effektiv for urinveisinfeksjoner, spesielt de kompliserte.

På grunn av den lange halveringstiden til de listede legemidlene brukes bare en gang daglig. Utnevnt til barn fra tidlig alder, men amming kvinner og gravide er kontraindisert. Første generasjons aminoglykosidantibiotika brukes ikke lenger til behandling av IMF-infeksjoner.

Bredspektrum antibiotika for infeksjoner i det urogenitale systemet med en bakteriostatisk effekt, som manifesterer seg i forhold til både gram-positiv og gram-negativ mikroflora. I dette tilfellet er resistensen av patogener praktisk talt ikke dannet. Disse legemidlene er ment for oral bruk, og maten øker bare biotilgjengeligheten. For behandling av infeksjoner bruker IMP Nitrofurantoin (handelsnavn Furadonin), som kan gis til barn fra den andre måneden i livet, men ikke til gravide og ammende kvinner.

Antibiotikumet Fosfomycin-trometamol, som ikke tilhører noen av de ovennevnte gruppene, fortjener en egen beskrivelse. Det selges i apotek under varemerket Monural og betraktes som et universelt antibiotikum for betennelse i urinsystemet hos kvinner. Dette bakteriedrepende middelet for ukompliserte former for betennelse. IMP er foreskrevet av en dagsdagskurs - 3 gram fosfomycin en gang. Godkjent for bruk i en hvilken som helst periode med graviditet, har nesten ingen bivirkninger, kan brukes i pediatrik (fra 5 år).

Vanligvis er urinen til en sunn person praktisk talt steril, men urinrøret har også sin egen mikroflora på slimhinnen, slik at asymptomatisk bakteriuri (forekomsten av patogene mikroorganismer i urinen) diagnostiseres ganske ofte. Denne tilstanden ser ikke utad og krever ikke terapi i de fleste tilfeller. Unntakene er gravide kvinner, barn og personer med immunsvikt.

Hvis store kolonier av E. coli er funnet i urinen, er antibiotikabehandling nødvendig. I dette tilfellet fortsetter sykdommen i en akutt eller kronisk form med alvorlige symptomer. I tillegg er antibiotikabehandling foreskrevet av langvarige lavdose-kurser for å forhindre tilbakefall (når eksacerbasjon oppstår oftere enn to ganger i seks måneder). Nedenfor er diagrammer av antibiotikabruk i urininfeksjoner hos kvinner, menn og barn.

De milde og moderate former av sykdommen behandles med orale fluorokinoloner (for eksempel Ofloxacin, 200-400 mg to ganger daglig) eller inhibitorbeskyttet Amoxicillin. Cefalosporiner og co-trimoxazol er reservemedikamenter. Sykehusbehandling med første behandling med parenterale cefalosporiner (Cefuroxime) etterfulgt av overføring til Ampicillin eller Amoxicillin tabletter, inkludert klavulansyre, er indisert for gravide kvinner. Barn under 2 år er også plassert på sykehus og får samme antibiotika som gravide.

Bloddannelse og ikke-spesifikk inflammatorisk prosess i urinrøret går som regel, derfor er det ingen forskjell i antibiotikabehandling. Ukomplisert infeksjon hos voksne behandles vanligvis i 3-5 dager med fluorokinoloner (Ofloxacin, Norfloxacin og andre). Reserve er Amoxicillin / Klavulanat, Furadonin eller Monural. Kompliserte former behandles på samme måte, men et antibiotikabehandling varer minst 1-2 uker. For gravide kvinner, Amoxicillin eller Monural er de valgte stoffene, er Nitrofurantoin et alternativ. Barn får et syv-dagers forløb av orale cephalosporiner eller Amoxicillin med kaliumklavulanat. Monural eller Furadonin brukes som reservefond.

Det bør huskes på at i menn er enhver form for MPI ansett som komplisert og behandles i henhold til den aktuelle ordningen. I tillegg krever komplikasjoner og alvorlig sykdom obligatorisk sykehusinnleggelse og behandling med parenterale legemidler. Ambulant medisiner er vanligvis foreskrevet for oral administrasjon. Når det gjelder folkemidlene, har den ikke og kan ikke være en erstatning for antibiotikabehandling. Bruken av infusjoner og avkok av urter er bare tillatt i samråd med legen som en ekstra behandling.

Legg til dine helsepersonell! Gjør en avtale for å se den beste legen din i byen akkurat nå!

En god lege er en generalistspesialist som, basert på symptomene dine, vil gjøre riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. På vår portal kan du velge en lege fra de beste klinikkene i Moskva, St. Petersburg, Kazan og andre byer i Russland, og få rabatt på opptil 65% i resepsjonen.

* Ved å trykke på knappen vil du lede til en spesiell side av nettstedet med et søkeskjema og registrerer til fagprofilen du er interessert i.

* Tilgjengelige byer: Moskva og regionen, St. Petersburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotika for urininfeksjoner hos kvinner

Når leger skriver artikler om antibiotika og deres betydning i behandlingen av sykdommer i det urogenitale systemet, trenger de ikke å tenke for mye for å beskrive symptomene, årsakene til utvikling og stadier av patogenesen. Disse delene av artikkelen endres ikke, og urinritt vil for eksempel fortsette med omtrent samme symptomer som for 1000 år siden.

Men situasjonen er ikke den samme med behandling. Hvert år vises flere effektive antibiotika, som etter noen år eller enda måneder mister sin effektivitet. Det er en konstant kamp mellom antibakterielle stoffer og mikrober.

De aller første forberedelsene til simpelt penisillin, oppnådd av Alexander Fleming under andre verdenskrig, helbredet slike alvorlige purulent-septiske komplikasjoner, og med en slik effekt at noen Tiens og Augmentin kunne misunne for tiden. Og poenget er ikke særlig penisillins særdeles høye effektivitet, men i det faktum at han overrasket mikroberene: de var ubevæpnede. Nå har situasjonen endret seg.

Dette skyldes hovedsakelig den enorme hastigheten på reproduksjon av mikrober ved ganske enkelt å dele i halvdel og dele genetisk materiale. Selv "rent tilfeldig" oppstår slike mutasjoner som tillater individuelle mikroorganismer å overleve under forhold med høye konsentrasjoner av antibiotika og antibakterielle stoffer, og antibiotika brukes overalt, og er blitt en del av det vanlige habitatet for patogene mikroorganismer. Noen av dem har generelt lært å bruke antibiotika til mat, siden dette var en konkurransefortrinn.

Derfor, leser artikkelen om hvilke antibiotika som brukes til urininfeksjoner hos kvinner, og du kan trygt legge bort de som ble skrevet 15 år eller mer siden. Vurder hvilke antibiotika som brukes til å behandle urogenitalsystemets patologi hos kvinner i 2017, og hvilke av dem er mest effektive. Men først, la oss forstå hvilke sykdommer som er ment.

vitnesbyrd

Noen ganger er det forvirring mellom urogenitale infeksjoner og veneriske sykdommer. Seksuelt overførbare sykdommer er seksuelt overførte, og dette er karakteristisk for infeksjonen, og andre overføringsruter forekommer og er mye mindre vanlige, for eksempel syfilisinfeksjon gjennom skitne håndklær.

Når det gjelder urininfeksjoner, forekommer de i alle aldre, når seksuell overføring ikke er realisert, og årsakene til forekomsten deres er helt forskjellige, og floraen eller mikroberene som forårsaket dem, er ikke spesifikke patogener. Urinveisinfeksjon er forårsaket av kokos, Escherichia coli, Proteus - mikrober som er i naturen hele tiden, både ute og inne i kroppen vår.

Denne forvirringen av konsepter oppstår fordi mange venerale sykdommer og urogenitale patologi manifesteres av de samme symptomene, for eksempel dysuriske forstyrrelser, brennende smerter ved urinering, kutting og inflammatoriske forandringer i urinsedimentet.

Alle patogener av seksuelt overførbare infeksjoner er høyt spesialiserte parasitter og drepere av levende vev, og kommer inn i kroppen, selv om de er på en intakt slimhinne av en sunn person.

Når det gjelder vanlige infeksjoner, trenger vi enten mekanisk skade på slimhinnen, eller redusert immunitet mot bakgrunnen av forkjølelse. I dette tilfellet aktiveres betinget patogen flora.

Også svært ofte har kvinner inflammatoriske sykdommer i urinorganene med dårlig personlig hygiene. Kvinner er mye mer sannsynlig enn menn for å få bakterier fra perineum og anus til slimhinnen i kjønnsorganene, på grunn av den spesielle strukturen.

Urinveisinfeksjoner inkluderer følgende sykdommer:

• Uretritt eller betennelse i urinrøret.
  De viktigste symptomene er smertefull vannlating, kramper, hyppig trang, tilstedeværelse av utslipp fra urinrøret;
• Cystitis er en mer "høyt lokalisert" inflammatorisk prosess der blærens indrevegg eller slimhinne blir betent. Symptomer på blærebetennelse er også hyppig trang, kramper, smerte, samt en følelse av ufullstendig tømming etter urinering. Oftest er resultatet av uretitt eller hypotermi. Med blærebetennelse kan blodet oppstå i urinen.
• Pyelonefrit er en inflammatorisk lesjon av nyresystemet i nyrebjelken, hvorfra nylig dannet urin begynner sin vei. Her vil symptomene allerede være en generell temperaturstigning (med forverring av kronisk prosess), svakhet, smerte i nedre rygg og signifikante endringer i urintester.
• Salpingitt og salpingo-oophoritt er betennelse i fallopierørene og leddbetennelse i rørene og eggstokkene, også kalt adnexitt. Det er en "ren" inflammatorisk sykdom i kjønnsorganene, langt fra urinveiene. Men det kan ha en vanlig årsak, og det samme patogenet, som begynner med ufarlig blærebetennelse.
• Kolpitt eller vaginitt er en betennelse i slimhinnen i vagina. Manifisert av smerte, ubehag, sekreter, ofte kombinert med uretritt og stigende endokervittitt eller betennelse i livmorhalsen, noe som kan føre til endometritis.

Alle disse, samt mange andre inflammatoriske og suppurative sykdommer, for eksempel Bartholinitis, krever reseptbelagte antibakterielle midler for behandling av det urogenitale systemet hos kvinner.

Årsaker

Du må vite at de fleste infeksjoner i genitourinary system (MPS) er bakterielle, men noen ganger virker lesjoner også, for eksempel i vorter og genital herpes. I dette tilfellet vil antibiotika ikke hjelpe.

Det vanligste patogenet er enterobakterier eller E. coli - Escherichia coli. E. coli er oppdaget hos mer enn 95% av alle kvinner, og i tarmene er det sikkert å skje selv hos friske mennesker og tar en aktiv rolle i fordøyelsesprosessene. Denne mikroben koloniserer tarmene til nyfødte allerede 40 timer senere etter fødselen. Mindre vanlige, streptokokker og stafylokokker, gjær, proteus og klebsiella forårsaker infeksjonen.

Antibiotika for infeksjoner av det urogenitale systemet hos kvinner, og faktisk for noen sykdommer, bør bare foreskrives av en lege. Faktum er at antibiotika er forskjellige, noen dreper ikke mikroorganismer, men bare hemmer og stopper utviklingen. Disse er bakteriostatiske antibiotika, for eksempel kloramfenikol. Andre rusmidler dreper bakterier - disse er bakteriedrepende antibiotika. Og dette betyr ikke at drepe mikroorganismer er bedre enn å "bremse dem ned".

avtale

Selvfølgelig, før behandling påbegynnes, er det ønskelig å oppnå nøyaktige data, hvilken mikroorganisme eller mikrobiell forening forårsaket betennelse og hvilket antibiotikum de er sensitive. For å gjøre dette må du ta de riktige testene, oftest smør eller utslipp, urin, og så dem på spesialmedier.

Etter å ha isolert en ren kultur, er det nødvendig å bestemme følsomheten for antibiotika. I dette tilfellet kalles antibiotikabehandling rasjonell og målrettet. Denne metoden er "målrettet" og best, men det tar ganske lang tid.

I andre tilfelle er empirisk antibiotikabehandling foreskrevet. Hun foreslår at sykdommen med et typisk bilde skyldes typiske patogener, som oftest finnes i de senere år, og som ikke "gir overraskelser".

Som et resultat, foreskriver legen de antibiotika for det urogenitale systemet for kvinner, som oftest er foreskrevet for et lignende klinisk bilde. Empirisk terapi starter ofte behandling, og da testresultatene er riktige, kan behandlingen justeres.

Det er også verdt å merke seg at antibiotika er delt inn i bakteriedrepende og bakteriostatiske. Bakteriostatisk undertrykker spredning av bakterier, og bakteriedrepende dreper dem.

I noen tilfeller, for eksempel i urologisk sepsis, når et stort antall patogener er funnet i en persons blod og de multipliserer, er bakteriedrepende antibiotika livstruende.

Faktisk, med sammenbrudd av et stort antall mikrobielle celler, vil mange toksiner, patogene proteiner og antigener komme inn i blodet. Dette vil forårsake giftig sjokk, derfor kan bakteriedrepende antibiotika ikke brukes i sepsis, men bare bakteriostatiske stoffer. Dermed kan et analfabetisk forsøk på å bruke "så sterk som mulig" antibiotika ødelegge en person.

motstand

Det er store problemer med valget av antibiotika for det urogenitale systemet hos kvinner med mikrobielle foreninger, samt ved valg av patogener i den såkalte sykehus- eller nosokomielle floraen (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negative kokker, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Denne floraen er resistent (resistent) mot mange typer antibiotika. Også oppstår vanskeligheter i nærvær av kombinert kronisk og akutt patologi, så vel som i nærvær av infeksjon med venerale sykdommer, for eksempel trichomoniasis, som forekommer mot bakgrunn av kronisk pyelonefrit og adnexitt.

I tillegg trenger du bare å vite at 30% av isolerte patogene tarmstikker er ufølsomme for ampicillin og biseptol, og den mest aktive gruppen av antibakterielle stoffer er fluorokinoloner, hvor ikke mer enn 10% av den totale mikrofloraen er resistent, og mange andre fakta fra "livets" bakterier.

Periodisk informasjon om patogene fremkallende resistens, som publiseres i medisinske nettutgaver, er svært viktig for legen - den kliniske farmakologen som deltar i valg av behandlingsregimer.

Spesielle funksjoner

Når man forskriver antibiotika for det urogenitale systemet hos kvinner, er det viktig å ta hensyn til pasientens immunstatus, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, og tilstanden i leveren og nyrene, siden noen antibiotika kan være skadelig i nærvær av kronisk lever- og nyresvikt.

Du må vite hva medisinene tas av pasienten, og hva slags interaksjon kan forekomme mellom dem når du forskriver antibiotika. Også i dag er det mange pasienter med HIV-infeksjon som krever en spesiell tilnærming til behandling.

Etter avslutningen av antibiotikabehandlingen er det avgjørende at korreksjon av tarmdysbiosen utføres, som nesten alltid utvikler seg, både etter regimene foreskrevet av legen og etter selvbehandling.

Til slutt har legen et akutt problem med stoffvalg, basert på forholdet mellom begreper farmakokonomi - pris og kvalitet. Høypresterende importerte, originale legemidler, utviklet og produsert av lederne av den globale farmasøytiske industrien, er ofte utenfor pasientens rekkevidde, og innenlandske kolleger er ikke tilstrekkelig effektive sammenlignet med de opprinnelige stoffene.

For eksempel koster antibiotika ceftriaxon i apotek i desember 2017 i Russland (en flaske for dyrking av tørrstoff som veier 1 gram):

• "Rotsefin" - Sveits, firmaet "Hoffman - La Roche" - fra 426 rubler;
• Ceftriaxone - Russland - fra 17 rubler.

Denne store skalaen av priser (mer enn 25 ganger) kan ikke forklares bare med transportkostnader, toll og avgifter. Det gjelder spesielt det aktive stoffet, som i det første tilfellet er av sveitsisk kvalitet.

sortiment

Vurder de viktigste representanter for antibakterielle stoffer. Hvilke antibiotika for kvinner med urogenitale infeksjoner brukes, og til hvilke grupper tilhører de?

penicilliner

I dag er det avslørt at patogener av urogenitale infeksjoner er svært resistente mot ampicillin, spesielt når isolering av E. coli med patogene egenskaper. Derfor er naturlige penicilliner praktisk talt ikke brukt, men semi-syntetiske, kombinert og andre avanserte preparater brukes.

Den mest brukte Flemoxin Solutab, samt langvirkende antibiotika etter en enkelt injeksjon: Extensillin, Retarpen og Bicillin. I forhold til stafylokokker er aktivitet tilstede i det halvsyntetiske stoffet Oxacillin. For tiden brukes kombinasjonen av ampicillin med clavulansyre mye som empirisk terapi - dette er Amoxiclav, Augmentin.

De aller fleste av disse stoffene er bakteriedrepende. De hemmer celleveggsyntesen, og mikroben dør. Også enterokokker, neisseries, actinomycetes og andre patogener av "ukompliserte" infeksjoner er sensitive for denne gruppen av antibiotika. I tilfelle at en pyo-purulent bacillus er uthevet, kan Pipracil eller Carbenicillin brukes.

cefalosporiner

Disse antibiotika er delt inn i flere generasjoner, og de fleste kommer i form av "pulver til injeksjoner." Cefazolin og Cefalexin tilhører den første generasjonen, de kan brukes til valg av gram-positiv flora.

Andre generasjons legemidler brukes praktisk talt ikke, men tredje generasjons legemidler er mye brukt på sykehus - dette er Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) og Ceftazidime, som brukes parenteralt.

Preparasjoner av 4. generasjon, som Maxipim eller Cefepime, brukes til behandling av komplekse tilfeller og kompliserte infeksjoner, i en sykehusinnstilling. Vanligvis behandles ikke cephalosporins ambulante urogenitale infeksjoner, med unntak av Cefalexin og Cefaclor, som er angitt for ukompliserte kliniske tilfeller.

fluorokinoloner

For tiden er de mest effektive antibakterielle legemidler fra gruppen av fluorokinoloner. De er bakteriedrepende, forstyrrer syntesen av arvelig materiale i patogener og ødelegger cellevegget av mikrober. Det er også flere generasjoner fluoroquinoloner, og mange av dem brukes også til å behandle seksuelt overførbare infeksjoner. Dette er stoffer som:

• Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
• Ofloxacin (Zanocin, eller Tarivid);
• Nolitsin eller norfloksatsin, som bidrar godt til å eliminere patogener i øvre urinveiene.
• Abaktal. Det er ikke bare indikert for vanlige infeksjoner, men også for mycoplasmal infeksjon.

Alle fluorokinoloner er kontraindisert til bruk hos barn, hos gravide, samt under amming. Men disse stoffene er svært effektive i behandlingen av gonoré, cystitis av ulike etiologier og klamydia, og er tilgjengelige i tabletter, som bidrar til å ta dem på ambulant basis.

aminoglykosider

Disse legemidlene administreres intravenøst ​​og intramuskulært, slik at de praktisk talt ikke brukes på poliklinisk basis. Deres bruk er begrenset av deres høye toksisitet for nyrene, så vel som ototoxicitet. Derfor bare oppgi disse stoffene:

Sistnevnte kan være effektiv i kompliserte urinveisinfeksjoner. Enkelheten av aminoglykosider er at de foreskrives en gang om dagen.

tetracykliner

Tetracyklinpreparater brukes mye i ambulansepraksis, fordi det finnes tablettformer. Ofte er det doxycyklin. Legemidlene er effektive i klamydia, gonokokkinfeksjon, mykoplasma og i nederlag av ulike deler av urinveiene.

makrolider

For ikke å nevne makrolider. Disse antibiotika er effektive ikke bare mot mange klamydier, streptokokker og stafylokokker, men selv med syfilis. Vi snakker om rusmidler som:

• Azitromycin (Sumamed)
• roxitromycin eller rulid.

De har hovedsakelig bakteriostatisk effekt, og ved høy dosering - og bakteriedrepende. Et stort pluss er den svært sakte utviklingen av bakteriell motstand mot disse stoffene.

Nitrofuran-derivater

Å snakke om antibakterielle stoffer vil være ufullstendig uten nitrofuran-derivater. Disse stoffene brukes i tabletter og brukes mye i ambulant praksis. Disse antibiotika har bemerkelsesverdige egenskaper: de utvikler sjelden motstand og kan brukes i lang tid, også hos små barn.

Disse stoffene inkluderer Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). De har en bakteriostatisk effekt mot et bredt spekter av patogener. Disse er forskjellige gram-negative og gram-positive stenger og kokos, trichomonads, men disse legemidlene brukes kun i lave doser og i form av en kontinuerlig dose for å forhindre forverring av kroniske urinveisinfeksjoner.

Det er derfor berettiget å foreskrive Furagin til et barn etter nyreoperasjon i flere måneder, men det er irrasjonelt å bruke det hos kvinner med akutt kolpitt. For dette er det andre midler.

søknad

Ovenstående har forskjellige representanter for antibiotika for behandling av det urogenitale systemet hos kvinner blitt vurdert. Det gjenstår å finne ut når og hvordan man søker dem.

En av hovedårsakene til avtalen er et utprøvd klinisk bilde (klager og symptomer) og frigivelse av patogene mikroorganismer. Det kan ikke være noen klager, men hvis store mengder patogene mikrober finnes i urinen eller i sekresjonen, bør antibiotika foreskrives.

Den tredje grunnen for utnevnelsen av disse legemidlene er forebygging av tilbakefall, for dette legemidlet foreskrives i en lav dose av et ganske langt kurs.

For behandling på poliklinisk basis, brukes narkotika i tabletter eller kapsler til oral administrasjon. I tilfelle det er en alvorlig infeksjonssykdom, administreres parenterale legemidler til intramuskulær og intravenøs administrering, bare på sykehuset.

Gjennomsnittlig varighet av behandling av akutt sykdom varierer: i akutt cystitis, i gjennomsnitt fra 7 til 10 dager, og ved akutt pyelonefrit, anbefales antibiotika i minst to uker.

Til slutt må jeg si at en lege alltid har et valg, og han er ikke begrenset til ett enkelt middel. For eksempel, i tilfelle cystitis, kan legen foreskrive Nolitsin eller Ciprolet fra gruppen av fluorokinoloner, Cefotaxime eller Ceftriaxon fra gruppen av cephalosporiner, Flemoxin Soluteb og Augmentin fra gruppen av penicilliner.

Jo mer alvorlig betennelsen, og jo dypere infeksjonen, desto mer vekt bør legges på utnevnelsen av cephalosparins. I akutt pyelonefritis er derfor kefalosporiner av 3. og 4. generasjon foreskrevet for intramuskulær og intravenøs administrering. I tilfelle av et komplisert kurs blir fluorokinoloner eller aminoglykosider tilsatt til terapien i en kort kurs.

Men i alle fall er bruk av antibiotika av ikke-spesialister som å gå gjennom et minefelt. En person kan ikke vite om bivirkninger og aktivitet av stoffet, han kan velge feil administrasjonsfrekvens og varigheten av behandlingen, og vil "nullere" alle mellomliggende suksesser.

I tillegg vil han ved sine handlinger bare øke antall mikroorganismer som har blitt kjent med antibiotikumet, "probed fienden", samtidig som han overlevde sitt feilaktige formål rolig. Derfor, for å ikke forårsake skade ikke bare for deg selv, men også for andre mennesker, må du først gå til en lege.