Proteinuri - høyt proteininnhold i urinen. Årsakene til dette fenomenet avhenger av ulike faktorer som stressende situasjoner, graviditet, sykdommer i organene og mye mer. Proteinuri i seg selv er ikke en egen sykdom.

For nøyaktig diagnose, hvor manifestasjonen var utseendet av protein i urinen, må pasienten konsultere en lege. Ved sen behandling hos legen og sen behandling oppstår det komplikasjoner: utvikling og progresjon av kronisk nyre- eller hjertesvikt, hos gravide infeksjoner, utvikling av misdannelser, hypoksi og fosterdød. Siden protein er et byggemateriale for celler og vev, forstyrrer dets økte utvasking med urin den regenerative funksjonen i kroppen.

Protein i urin

Normalt bør en person i urinproteinet være fraværende, hvis det er tilstede, i en mengde på opptil 0,033 g / dag. I en gravid kvinne i tredje trimester av svangerskapet kan analysen avsløre spor av protein opptil 0,05 g / dag, noe som ikke er en patologi.

Årsaker til oppvekst

Proteiner (albumin og globuliner) går inn i urinen på grunn av filtreringsfunksjonen til nyrene. Hvis denne biologiske barrieren brytes, blir proteinuria uttalt og kan være en diagnostisk indikator for den underliggende sykdommen.

I medisinsk praksis skal de fysiologiske og patologiske årsakene til økningen i urinprotein skelnes.

Det er 9 hovedfysiologiske grunner:

1. Alimentary - funnet etter å ha spist mat med høyt innhold av protein, salt og sukker.
   
2. Arbeider - er knyttet til tungt fysisk arbeid.
   
3. Emosjonell overbelastning.
   
4. Postural - knyttet til et langt opphold i kroppen i en oppreist stilling.
   
5. Forløpende - forbundet med dehydrering, hypotermi eller langvarig eksponering for ultrafiolette stråler.
   
6. Palpasjon - på grunn av langvarig palpasjon (palpasjon) av nyrene.
   
7. Graviditet - det gravid livmor utøver økt press på nyrene.
   
8. Alder - etter 75 år utfører nyrene ikke lenger sin filtreringsfunksjon.
   
9. Fedme - fedme reduserer også nyrefunksjonen.
   

Patologiske årsaker er delt inn i nyre og ekstern.

symptomer

Pasienten kommer til legen med klager av hyppig svimmelhet, inkludert bevissthet, tretthet, døsighet, kvalme, oppkast, appetittforringelse, hevelse i ansiktet, nedre og øvre ekstremiteter og torso, høyt blodtrykk og hjertefrekvens, kuldegysninger, høy feber. Pasienten kan også observere skum i urinen, og en endring i urinens farge, der ikke bare proteiner, men også røde blodlegemer kan være til stede i diagnosen.

I en gravid kvinne, i tillegg til hovedtegnene, er det registrert smerte i lumbalområdet og toksikoen, og i alvorlige tilfeller oppstår eclampsia. Tilstanden er preget av konvulsive symptomer, arterielt trykk på 200/110 mm Hg. eller mer, alvorlig ødem, nedsatt urinering og tap av bevissthet. Alvorlighetsgraden av tilstanden er farlig ved utvikling av forstyrrelser i sentralnervesystemet, kardiovaskulære og visuelle systemer, opp til koma.

diagnostikk

Hvis du finner de ovennevnte klager som ikke er spesifikt for proteinuri, bør pasienten kontakte terapeuten for videre diagnose. Tilstedeværelsen av protein i urinen kan være asymptomatisk og oppdages kun når det gjennomgår medisinske undersøkelser.

Den primære undersøkelsen av pasienten utfører en lege. Det inkluderer samling av historie, fysisk undersøkelse, laboratorie og instrumentell undersøkelse.

Anamnese inkluderer pasientklager, som i 70% av tilfellene bidrar til å foreta en foreløpig diagnose.

Fysisk undersøkelse består av palpasjon, hvor legen noterer seg en økning i nyrene, og percussion (percussion) av nyrene, noe som bidrar til å markere smerte symptomer.

Laboratorieforskningen består av OAK (fullstendig blodtelling) og OAM (fullstendig urinanalyse). OAM viser kvantitativt proteininnhold og bidrar til å bestemme graden av proteinuri:

Protein økt i urin: Mulige årsaker og behandling

Protein dukket opp i urinen - dette er et alvorlig signal som ikke kan ignoreres, siden en sunn person ikke burde ha dette.

Tilstedeværelsen av protein i urinspesialistene kalles proteinuri, som kan identifiseres ved hjelp av en enkel metode - urinanalyse.

Med tanke på betydningen av et slikt symptom for diagnostisering av mange sykdommer i indre organer, foreslår vi å finne ut hvorfor protein kommer frem i urinen, hvilken spesialist må konsulteres og hvorfor dette symptomet er farlig.

Protein i urinen: hva betyr det?

Som vi har sagt, kalles utseende i proteinprotein proteinuria.

Proteururi snakker oftest om nedsatt nyrefunksjon, noe som gjør at en overdreven mengde protein kan komme inn i urinen.

Proteinuri er vanligvis delt inn i patologisk og fysiologisk. Patologisk proteinuri utvikler seg på bakgrunn av ulike sykdommer. Fysiologisk proteinuri kan oppstå i en helt sunn person. Nærmere om årsakene til patologisk og fysiologisk proteinuri vil vi diskutere senere.

Er protein i urinen en årsak?

Årsakene til fysiologisk proteinuri kan være følgende faktorer:

• overdreven fysisk aktivitet;
• brudd på kostholdet;
• systemisk og lokal superkjøling;
• psyko-emosjonelt sjokk;
• lenge opphold i direkte sollys;
• tredje trimester av graviditet;
• langvarig arbeid;
• fysioterapeutiske prosedyrer, som Charcots dusj og kontrastdusj;
• aktiv palpasjon av nyrene gjennom den fremre bukveggen med en objektiv undersøkelse av en lege;
• Feil innsamling av urin til analyse (pasienten vaske ikke før du samler urin, samler urin under menstruasjon, etc.).

Følgende kan føre til utseende av patologisk proteinuri:

• sykdommer i urinsystemet: glomerulonephritis, urolithiasis, nyreskade, pyelonefrit, betennelse i prostata, spesifikke nyreskade og andre;
• smittsomme sykdommer som oppstår med feber: ARVI, influensa, lungebetennelse og andre;
• alvorlig hypersensibilisering av kroppen: angioødem, anafylaktisk sjokk og andre;
• hypertensjon i andre og tredje faser, når nyreskader er tilstede
• endokrine sykdommer: diabetes;
• tredje til fjerde grad fedme;
• forgiftning av kroppen;
• akutt betennelse i vedlegget av cecum;
• systemisk inntak av visse grupper av stoffer: cytostatika, antibiotika og andre;
• systemiske sykdommer: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid artritt og andre;
• ondartede sykdommer: leukemi, myelom, blærekreft eller nyrekreft.

Protein i urinen hos menn opptrer oftest ved betennelse i prostata eller urinrør. I dette tilfellet må du kontakte en avtale med en urolog.

Som du kan se, er det mange grunner til at protein kommer opp i urinen. Og siden proteinuri er bare et symptom på en sykdom, vil behandlingen bli valgt individuelt for hver pasient.

Derfor, etter å ha mottatt en urinalyse, der proteinnormen overskrider den tillatte verdien, er det derfor nødvendig å søke råd fra en nephrologist. Vi anbefaler kategorisk ikke selvmedisinering, da behandling med folkemidlene ikke alltid er effektiv, og noen ganger farlig for helsen.

Protein i urinen: normal

Hos kvinner må nivået av protein i urinen i normal tilstand ikke overstige 0,1 g / l, bare nivået av protein i urinen under graviditet er normalt, normen i de tidlige linjene er opptil 0,3 g / l og i sent linjer opptil 0,5 g / l.

Protein i urinen hos menn i det normale bør ikke være høyere enn 0,3 g / l. Denne figuren er litt høyere enn kvinners, siden det mannlige kjønet blir oftere utsatt for overdreven fysisk anstrengelse enn kvinnen.

I et barn anses proteininnholdet i urinen som normalt - 0,033 g / l.

Daglig tap av protein i urinen ligger i området fra 50 til 140 mg.

Urinalyse: forberedelse og regler for innsamling av urin

Riktig forberedelse for en fullstendig urinalyse gjør at du kan unngå feilresultater fra studien. Før du går gjennom urin, må du overholde følgende regler:

• 24 timer før urinoppsamlingen er produkter som kan forandre urinfargen, for eksempel rødbeter, søtsaker, røkt kjøtt, marinader, ekskludert fra den daglige rasjonen;
• 24 timer før urinoppsamling er det forbudt å drikke alkohol og koffeinholdige drikker;
• 24 timer før urinprøven, bør du ikke ta vitaminer, diuretika og kosttilskudd. Ved systemisk medisinering må du informere legen som ga retningen for urinalyse;
• dagen før urintest, hypotermi, overoppheting og overdreven fysisk anstrengelse bør unngås, da disse faktorene kan forårsake funksjonell proteinuri;
• Ved menstruasjon eller infeksjoner som er ledsaget av feber, anbefales det, hvis det er mulig, å overføre leveransen av urin til analyse.

Urinsamlingsregler:

• urin samles om morgenen etter søvn;
• du må vaske eller dusje før du samler urin
• Å samle urinen ved hjelp av en steril beholder, som kan kjøpes på apoteket. Hos barn blir urin samlet i urinaler, som selges i apotek. Det er forbudt å klemme urin fra ble eller bleie;
• For analyse må du bruke den oppsamlede urinen, med en middels del;
• urin til analyse kan lagres ikke mer enn to timer (ved 4-18 ° C).

Resultatet av studien er utstedt neste dag, men i nødstilfeller - etter 2 timer.

Tolkning av urinalyse:

• økt protein og leukocytter i urinen - indikerer nesten alltid pyelonefrit. I dette tilfellet klager kvinner av ryggsmerter, feber til høye tall, generell svakhet, kuldegysninger, kvalme og noen ganger oppkast;
• økt protein og røde blodlegemer i urinen - oftest et tegn på glomerulonephritis. Men i tilfelle når de røde blodcellene i urinen er friske, kan du tenke på urolithiasis.

Daglig urinproteinanalyse: Hvordan samles?

En av de mest nøyaktige og enkle metodene, som gjør det mulig å bestemme den daglige proteinuri, er en daglig urinanalyse for proteinuri.

Daglig protein i urinen utføres for å studere filtreringsfunksjonen til nyrene.

Å identifisere protein i den daglige urinen på flere måter. Den enkleste og mest tilgjengelige metoden er kjemisk når protein oppdages ved hjelp av spesielle kjemiske reagenser. Under studien legges en kjemikalie til urinrøret, som reagerer med proteinet og denaturerer det, danner en hvit ring.

I moderne laboratorier brukes spesielle elektroniske analysatorer til å bestemme daglig proteuri, som er mer sensitiv og mer presis enn den ovenfor beskrevne metoden.

For studien brukte daglig urin, som ble samlet inn i løpet av dagen (24 timer).

Urinsamlingsregler:

• urin samles i en ren tre-liters glassburk;
• Den første delen av urinen klokken seks om morgenen blir ikke samlet, men helles i kloakken.
• alle påfølgende porsjoner av urin samles inntil seks om morgenen neste dag;
• neste dag bør all oppsamlet urin være litt rystet, deretter helles i en steril beholder på 10-150 ml og levert til laboratoriet, som vil bli analysert for daglig proteinuri.

Resultatet av analysen utstedes neste dag.

Tolkning av den daglige analysen av urinprotein

Normalt bør ikke mer enn 140 mg proteinfraksjoner oppdages i daglig urin. Avhengig av mengden protein, er proteinuria delt inn i tre grader.

Daglig proteinuri klassifisering, tabell

Protein i urin

Protein i urinen bør ikke være, eller det kan detekteres ved analyse i spormengder - opp til 0,033 g / l.

Når det oppdages spor av protein i urinen eller litt overskrider sporindikatorene for mengden protein, utføres reanalyse.

Ubetydelige indikatorer på protein i resultatene av analysen kan forklares av mangel på hygiene til pasienten før du samler urin, tar visse medisiner, spiser proteinmat. Hvorfor vurderes denne verdien å være normen grense, 0,033 g / l? Lavere proteinkonsentrasjoner er ikke lett bestemt av den nåværende laboratorietestmetoden.

Normen av protein i urinen hos menn er opptil 0,033 g / l, opp til maksimalt 0,05 g / l. Protein i urinen kan av og til komme under stress, muskeloverbelastning, spise store mengder kjøtt eller egg (proteinmat), noen ganger kan protein komme inn i urinen med sæd. Hvis et vedvarende overskudd av protein observeres, indikerer dette tilstedeværelsen av en patologisk faktor.

Proteinstandarden i urinen hos kvinner er ikke mer enn 0,033 g / l. Når du samler urin til analyse, er det nødvendig å utelukke at vaginal utslipp eller menstrual blod kommer inn i det - dette gir et falskt positivt resultat. Under graviditeten kan urinproteininnholdet øke til 0,14 g / l (ifølge andre kilder, opptil 0,3 g / l). Denne konsentrasjonen betraktes ikke som unormal og forklares vanligvis av mekanisk komprimering av nyrene ved forstørret livmor.

Dersom proteininnholdet i urinen ovenfor, kan det være et symptom på nyresykdommer eller svangerskapsforgiftning (toksemi andre halvdel av graviditet) er gestosis øker vaskulær permeabilitet og væsken forlater blodstrømmen i hevelsen. Mekanismen for å øke blodtrykket aktiveres for å opprettholde nivået i karene; væske går i hevelse, trykket stiger. Denne onde syklusen er ekstremt farlig for mor og barn.

Den sannsynlige årsaken til utseendet av protein i urinen er cystitis - en hyppig sykdom hos gravide kvinner.

Hos barn bør det normale proteinet ikke bli funnet i resultatene av analysen, selv om barneleger tillater sitt episodiske utseende i en konsentrasjon på opptil 0,036 g / l. Protein i området 0,7 - 0,9 g / l kan observeres hos gutter på 6-14 år med høy fysisk aktivitet, og kun i dagtid (ortostatisk proteinuri). Morgen urin analyse av gutten umiddelbart etter søvn avslører ikke protein.

Denne tilstanden betraktes ikke som patologisk. Noen ganger oppdages proteinet hos spedbarn med begynnelsen av komplementære matvarer med stekt ost, kjøtt, hos barn som er syke eller har bare hatt ARVI. Etter 7 til 10 dager etter utvinning, bør proteinet gå tilbake til grensene for spormengder.

Årsaker til protein i urinen

Høye urinproteinnivåer er forårsaket av:

• nyresykdommer (akutt og kronisk glomerulonephritis, nephrosis, gravid nefropati, pyelonefrit, tuberkulose);
• forgiftning med en rekke toksiske stoffer;
• degenerative endringer av nyrene i hypertensjon, aterosklerose hos nyrene, diabetes mellitus;
• inflammatoriske prosesser i blæren og urinrøret (blærebetennelse, uretritt), urolithiasis, prostatitt;
• onkologiske sykdommer;
• kreft kjemoterapi;
• allergiske og autoimmune reaksjoner;
• betydelige muskelskader, omfattende brannsår;
• alvorlig stress;
• hypotermi;
• funksjonelle årsaker assosiert med en økning i blodstrømmen i nyrene. Nyrene per tidsenhet mottar et større enn vanlig volum blod, og mer protein blir filtrert. Dette forklarer økningen i konsentrasjonen av protein i urinen med en betydelig motorbelastning.

Som nevnt kan et økt urinproteininnhold forekomme hos friske mennesker etter betydelig fysisk overbelastning, inkludert ved overdreven svette og dehydrering.

En viktig diagnostisk indikator er det daglige proteinet i urinen (mengden protein utskilles i urinen per dag).

Studien av daglig urin for protein utføres etter gjentatt urinanalyse igjen bekreftet dens tilstedeværelse. Den tillatte mengden protein i det daglige volumet av urin er 0, 08-0, 24 g / dag. Urinen utskilles av pasienten i løpet av dagen samles i en 2,7 liters beholder (solgt i apotek), eller i en vasket og tørr, fortrinnsvis sterilisert, 3-liters krukke. En dag før urinopsamling, diuretika og acetylsalisylsyre bør utelukkes. Før hver urinering må du vaske grundig, både kvinner og menn.

Hvis en kvinne har menstruasjon, er det bedre å vente til det slutter. Kvinner ved urinering er bedre å dekke inngangen til skjeden med en steril bomullspinne. Den første delen av morgenurinen blir ikke samlet, de starter fra midten, men de legger merke til tidspunktet for det første besøket på toalettet for å fullføre oppsamlingen av urin til analyse etter ca. 24 timer. Urinen samlet per dag rives grundig og ca. 100 ml helles i tilberedte retter, fortrinnsvis i en steril apotekbeholder. Imidlertid, med instruksjonene fra legen, ta med alt du har samlet.

Vanligvis bør utskillelsen av protein (protein i den daglige urinen) ikke overstige 50 - 80 mg (0,05-0,08 g) per dag. Med ekstrem fysisk anstrengelse (idrettsutøvere, lastere, etc.), et fysiologisk maksimum på 250 mg / dag. Gravide kvinner har et fysiologisk maksimum på 300 mg / dag, i sent perioder opp til 500 mg / dag (hvis det ikke er hevelse og arteriell hypertensjon).

Økt urinprotein, hva det står

Proteinuri er en vedvarende økning i proteininnholdet i urinen, utskillelsen av protein i urinen. Først og fremst kan det signalere et brudd på filtreringsfunksjonen til nyrene og er mest sannsynlig forårsaket av:

• en økning i permeabiliteten av membranene i renal glomeruli for plasmaproteiner;
• et forhøyet overskudd av protein i blodplasmaet;
• nedsatt reabsorpsjon (reabsorpsjon) av plasmaproteiner i nyrens tubuli;
• ved inntreden i urinen av nyrevevsproteiner under betennelse eller traumatisk skade.

Det daglige tapet av protein, eller graden av proteinuri, er av diagnostisk betydning:

• opptil 0,5 g / dag - moderat. Forekommer med kronisk pyelonefrit;
• fra 0,5 til 4 g / dag - høyt. Karakteristisk for akutt pyelonefritt, glomerulonefritt, amyloidose nyre (forstyrrelser i proteinmetabolismen, i enkelte tilfeller er forbundet med en autoimmun reaksjon - utilstrekkelig studert sykdom med alvorlige konsekvenser), toksisk nefropati (for forgiftning nær toksiner), så vel som nyreskader som følge av diabetes eller kardial insuffisiens;
• mer enn 4 g / dag er typisk for nedbrytning av det glomerulære apparatet i nyrene.

Proteinuri kombinasjon med økt innhold av hvite blodceller indikerer inflammasjon, infeksjon i urinveiene, tilstedeværelse av blod - det mulige nærvær av sårdannelse mukosa eller for å øke permeabiliteten av blodårevegger mucosa for skade. Oppmerksomhet trekkes også på molekylvekten til det detekterte protein.

Den lave molekylvekten av proteiner indikerer at deres filtrering av nyrene er litt svekket. Høymolekylære proteiner er et tegn på alvorlige patologiske forandringer i nyrene.

diagnostikk

Urinalyse er en første studie, hvor resultatene avgjør behovet for ytterligere diagnose. Når protein oppdages i en gjentatt generell analyse, er en daglig urinalyse først foreskrevet. Hvis han bekreftet proteinuri, fortsett deretter:

• fullstendig blodtelling (spesielt antall hvite blodlegemer og ESR-indikator);
• blodprøve for sukker;
• enzymimmunoassay (muligens);
• blodprøve for lipidspektrum (mulig);
• Ultralyd av nyrene, blæren og urinveiene (obligatorisk).

Ultralyd med høy konsentrasjon av protein i urinen er veldig informativ.

Hvis det ikke er noen patologiske forandringer i nyrene, blæren og urinveiene, fortsett det videre søket etter årsaken til proteinuri.

Vi minner deg om at proteinuri kan signalere en utviklende kreft (leukemi, myelom).

Hvordan bli kvitt protein i urinen, inkludert folkemidlene

Spørsmålet er fundamentalt galt.

Proteinuri er ikke en sykdom, men et symptom på mulige sykdommer. Du må gjennomgå en medisinsk undersøkelse for å bestemme årsakene til proteinuri.

Avhengig av årsakene er behandling foreskrevet. Etter å ha identifisert årsaken, er det nødvendig å påvirke det, inkludert muligens folkemidlene.

I alle fall, når det oppdages økt protein i urinen, er det nødvendig å lette arbeidet til nyrene så mye som mulig:

• begrense saltinntaket;
• forlate krydder, syltetøy og hermetisert mat med eddik, pølser, røkt kjøtt, kjøtt- og fiskekjøtt;
• utelukke alkoholholdige drikker, inkludert øl;
• avstå fra fysisk anstrengelse.

Protein i urinen - hva betyr det? Årsakene til økningen, hastigheten, behandlingstaktikken

Raskt overgang på siden

Passerer gjennom nyrene, blodet filtreres - som et resultat, er det bare de stoffene som kroppen trenger, som er igjen i det, og resten blir utskilt i urinen.

Proteinmolekylene er store, og nyrekroppsfiltreringssystemet lar dem ikke komme gjennom. På grunn av betennelse eller andre patologiske grunner forstyrres imidlertid vevets integritet i nefronene, og proteinet går fritt gjennom filtrene.

Proteinuri er utseendet av protein i urinen, og jeg vil forklare årsakene til og behandlingen av denne tilstanden i denne publikasjonen.

Årsaker til økning i urinprotein

I urin av kvinner og menn er det to typer proteiner - immunoglobulin og albumin, og oftest sist, slik at du kan finne en slik ting som albuminuri. Det er ingenting som vanlig proteinuri.

Tilstedeværelsen av protein i urinen er:

• Forløpende, forbundet med feber, kroniske sykdommer utenfor urinsystemet (tonsillitt, laryngitt) og funksjonelle årsaker - spisevaner (mye protein i dietten), fysisk utmattelse, bading i kaldt vann.
• Permanent, som skyldes patologiske forandringer i nyrene.

Proteinuri er også delt inn i typer avhengig av mengden protein (enheter - g / l / dag):

• spore opp til 0,033;
• svakt uttrykt - 0,1-0,3;
• moderat - opp til 1;
• uttalt - opp til 3 og flere.

Det er mange årsaker til protein i urinen, og nyrepatologier tar utgangspunktet:

• pyelonefritt;
• lipoid nefrose;
• amyloidose;
• glomerulonefritt;
• polycystisk nyresykdom;
• nefropati i diabetes mellitus;
• nyrekarsinom;
• obstruktiv uropati.

Blant sykdommene i blodet, myelom, leukemi, plasmacytom og myelodysplastisk syndrom kan være årsakene til økt protein i urinen. Disse patologiene skader ikke nyrens vev, men øker belastningen på dem - nivået av proteiner i blodet øker, og nefronene har ikke tid til å filtrere dem helt. Proteininneslutninger i urinen vises også i uretritt og prostatitt.

En markert økning i protein i urinen kan utløse slike lidelser:

• betennelse i urinorganene;
• svulster i lungene eller mage-tarmkanalen;
• nyre skader;
• CNS sykdom;
• intestinal obstruksjon;
• tuberkulose;
• hypertyreose;
• subakut endokarditt forårsaket av infeksjoner;
• arteriell hypertensjon;
• kronisk hypertensjon;
• forgiftning av kroppen i tilfelle forgiftning og smittsomme sykdommer;
• omfattende brannsår;
• seglcelleanemi;
• diabetes mellitus;
• overbelastning i hjertesvikt;
• lupus nefritis.

Fysiologisk økning av protein i urinen er midlertidig og er ikke et symptom på noen sykdom, forekommer i slike tilfeller:

• høy fysisk aktivitet
• langvarig fasting;
• dehydrering.

Mengden protein utskilles i urinen øker også i stressende situasjoner, med innføring av norepinefrin og tar noen andre stoffer.

Ved inflammatoriske sykdommer, kan forhøyet protein og leukocytter bli funnet i urinen. En vanlig årsak er pyelonefrit, diabetes mellitus, blodsykdommer, infeksjoner i det urogenitale systemet, appendisitt.

Leukocytter sammen med protein er tilstede i urinanalysen og som et resultat av å ta aminoglykosider, antibiotika, tiaziddiuretika, ACE-hemmere.

Røde blodlegemer i urinen bør ikke være. Protein, erytrocytter og leukocytter i urinen vises med skader, nyresvikt, svulster i urinveiene, tuberkulose, hemorragisk blærebetennelse, nyrestein og blære.

Dette er et alvorlig signal - hvis du ikke finner ut den eksakte årsaken og ikke starter behandlingen i tide, kan sykdommen bli nyresvikt.

Urinprotein hos kvinner og menn

I urinen til en sunn person inneholder proteinet ikke mer enn 0.003 g / l - i en enkelt del av urinen blir denne mengden ikke engang oppdaget.

For volumet av daglig urin er normalverdien opptil 0,1 g. For protein i urinen er normen den samme for kvinner og menn.

Et barn opptil 1 måned. Normale verdier er opptil 0,24 g / m², og hos barn eldre enn en måned faller det til 0,06 g / m² kroppsoverflate.

Produkter som øker protein i urinen

Overflødig protein mat øker byrden på nyrene. Kroppen har ikke evne til å akkumulere overskytende protein - reserver av stoffer og energi blir alltid avsatt i form av fett, eller brent i fysisk aktivitet.

Hvis du er på et protein diett eller hvis slike matvarer dominerer i dietten, vil overskytende protein uunngåelig øke. Kroppen trenger å enten konvertere den (til fett med stillesittende livsstil, inn i muskelmasse og energi når du flytter). Men frekvensen av metabolske prosesser er begrenset, så øyeblikket kommer når proteinet begynner å bli utskilt i urinen.

Proteininnholdet i urinen øker overflødig av slike produkter som melk, kjøtt (biff, svinekjøtt, kylling, kalkun), lever, belgfrukter (soya, linser), egg, sjømat, fisk, ost, ost, bokhvete, brusselspirer. De er nyttige, men i moderasjon.

Hvis du spiser mye protein mat, er det viktig å konsumere minst 2,5 liter rent vann hver dag og bevege seg aktivt. Ellers vil nyrene ikke kunne filtrere urinen riktig, noe som kan føre til metabolske forstyrrelser og utviklingen av urolithiasis.

Andre produkter reduserer filtreringsevnen til nyrene:

• Alkohol irriterer organens parenchyma, tykker blodet, øker belastningen på urinsystemet.
• Salt og søt mat beholder vann i kroppen, senker sin frie bevegelse - stagnasjon og hevelse utvikler seg, hvilket
• Øker blodtoksisitet - dette påvirker negativt arbeidet med nyrefiltre.

Symptomer på unormal urinproteinforbedring

urinprotein forhøyet, hva skal jeg gjøre?

Lys proteinuri og spormengder protein i urinen manifesterer seg ikke. I dette tilfellet kan det være symptomer på sykdommer som førte til en liten økning i denne indikatoren, for eksempel en økning i temperaturen under betennelser.

Med betydelig protein i urinen, vises ødem. Dette skyldes at på grunn av tap av proteiner, reduseres det kolloid-osmotiske trykket i blodplasmaet, og det forlater blodkarrene i vevet delvis.

Hvis proteinet i urinen er forhøyet i lang tid, utvikler disse symptomene:

1. Smerte i bein;
2. Svimmelhet, døsighet;
3. tretthet,
4. Feber med betennelser (kuldegysninger og feber);
5. Mangel på appetitt;
6. Kvalme og oppkast;
7. Turbiditet eller urin i urinen på grunn av forekomst av albumin i det eller rødhet hvis nyrene overfører røde blodlegemer med proteinet.

Ofte er det tegn på dysmetabolisk nefropati - høyt blodtrykk, hevelse under øynene, på bena og fingrene, hodepine, forstoppelse, svette.

Høyt protein i urinen under graviditet - er dette normen?

Volumet av sirkulerende blod i kroppen til en kvinne i denne perioden øker, slik at nyrene begynner å arbeide i økt modus. Mengden protein i urinen under graviditeten anses å være opptil 30 mg / l.

Når analyseresultatet er fra 30 til 300 mg, snakker de om mikroalbuminuri. Det kan skyldes en overflod av protein i kostholdet, hyppig stress, hypotermi og blærebetennelse.

En økning i protein til 300 mg eller mer er observert med pyelonefrit og glomeluronephritis.

Den alvorligste tilstanden der proteinet i urinen øker under graviditeten er gestose. Denne komplikasjonen er ledsaget av en økning i blodtrykk, ødem og i ekstreme tilfeller, anfall, hjerne ødem, koma, blødning og død. Derfor er det viktig for gravide å være oppmerksom på symptomer og regelmessig passere urinalyse.

Det skjer at selv mot bakgrunn av riktig ernæring og mangel på symptomer, oppdages nærvær av protein i kvinnens urin. Hva betyr dette? Spormengder protein kan oppdages hvis hygiene ikke følges under oppsamling av urin.

• Vaginale sekreter som inneholder opptil 3% frie proteiner og mucin (et glykoprotein som består av karbohydrat og protein) går inn i urinen.

Hvis det ikke er synlige grunner, og proteinet i urinen er mer enn normalt, gå gjennom en grundig undersøkelse - kanskje forekommer en slags sykdom i latent form.

Behandlingstaktikk, narkotika

For å foreskrive riktig behandling, må legen finne ut årsaken til proteinuri. Hvis proteinsekresjon er assosiert med den fysiologiske tilstanden til organismen, utføres ikke terapi.

• I dette tilfellet anbefales det å revidere dietten, redusere stress, mindre nervøs (kanskje legen vil anbefale lette beroligende midler).

Inflammatoriske sykdommer

Årsaker til økt protein i urinen hos kvinner og menn, forbundet med betennelsesprosesser i det urogenitale systemet, behandles med antibiotika, toniske midler.

Antimikrobielle legemidler velges basert på patogenes følsomhet, sykdomsformen og pasientens individuelle egenskaper.

Ved behandling av pyelonefritis er vist:

• antibiotika (Ciprofloxacin, Cefepime);
• NSAIDs for å redusere betennelse og smerte (Diclofenac);
• Seng hviler under eksacerbasjon;
• vedlikeholdsfytoterapi (vanndrivende urter, villrose, kamille, Monurel-stoff);
• tung drikking;
• diuretika (furosemid);
• Flukonazol eller amfotericin er indisert i sykdoms-etiologien av sykdommen.

Ved sepsis (symptomer på suppuration - alvorlig smerte, feber, trykkreduksjon), fjerning av nyre - nefrektomi er indikert.

Når glomerulonefritis tildeles et diettnummer 7 med begrensning av proteiner og salt, antimikrobielle legemidler. Cytostatika, glukokortikoider, sykehusinnleggelse og sengestøtte er indikert ved forverring.

nefropati

Nivået av protein i urinen øker med nefropati. Behandlingsregimet avhenger av den underliggende årsaken (diabetes, metabolske forstyrrelser, rusmiddel, gestose av gravide kvinner) og bestemmes individuelt.

Ved diabetisk nefropati er det nødvendig med nøye overvåkning av blodsukkernivå, og et lavt salt, lavprotein diett er indikert. Av de medisinske foreskrevne ACE-hemmere, betyr det for normalisering av lipidspektret (nikotinsyre, Simvastin, Probucol).

I alvorlige tilfeller er erytropoietin også brukt til å normalisere hemoglobin, hemodialyse, eller bestemme seg for å få en nyretransplantasjon.

Gestosis gravid

Gestose under graviditet kan forekomme i fire former eller stadier:

• dropsy-edematøs syndrom utvikler seg;
• nefropati - nyresvikt
• preeklampsi - et brudd på hjernecirkulasjon;
• eklampsi - ekstrem stadium, pre-comatose tilstand, trussel mot livet.

Enhver form krever umiddelbar sykehusinnleggelse og sykehusbehandling. En kvinne er vist fullstendig hvile og et saltbegrenset kosthold.

Narkotika terapi inkluderer:

• sedativa;
• fjerning av vaskulære spasmer (oftere bruker de dryppsprøytninger av magnesia sulfat);
• erstatning av blodvolum ved hjelp av isotoniske løsninger, blodprodukter;
• betyr for normalisering av trykk;
• vanndrivende midler for å hindre hevelse i hjernen;
• innføring av vitaminer.

Hva er farlig høyt protein i urinen?

Proteinuri krever rettidig identifisering og eliminering av årsakene. Forhøyet protein i urinen uten behandling er farlig ved utvikling av slike forhold:

1. Redusert følsomhet mot infeksjoner og toksiner;
2. En blødningsforstyrrelse som er full av langvarig blødning;
3. Hvis tyroksinbindende globulin forlater kroppen, er risikoen for hypothyroidisme høy;
4. Nederlaget for begge nyrer, død i nephropati;
5. Med gestose av gravide - lungeødem, akutt nyresvikt, koma, blødninger i indre organer, trusselen om fosterdød, alvorlig
6. Uterin blødning.

Økningen i protein i urinen tillater ikke selvbehandling - når du kontakter en spesialist, kan du unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Protein i urinen: som betyr mulige årsaker

Urinalyse kan tydelig tilskrives en av de vanligste, nødvendige, informative og rimelige metodene for undersøkelse av den menneskelige tilstanden. I følge endringene i det er det mulig å trekke viktige konklusjoner om nyrens aktivitet, patologiske prosesser i hjertet, leveren, endokrine sykdommer, metabolske forstyrrelser, etc. En av de informative komponentene i denne studien er protein. I en sunn person blir det bare noen få spor av denne forbindelsen noen ganger identifisert. Oftest i form av albumin (opptil 49%), mukoproteiner, globuliner (opptil 20%), glykoproteiner av slimhinnene i urinorganene.

Hvis antallet proteinstrukturer øker dramatisk, bestemmer laboratorieteknologene tilstanden, kalt proteuri.

Proteininnholdet i urinen (norm og patologi)

Protein bør ikke komme inn i urinen. Dens tap fører til utvikling av proteinmangel. Men proteinspor kan oppdages hos ca 20% av pasientene.

Fysiologisk tap av protein er tillatt opp til en verdi på 0,033 g / l i testdelen (for en dag mister en person vanligvis ikke mer enn 30-50 mg). Hos barn under ett år oppdages protein ikke. Fra 1 år til 14 år fra 120 til 150 mg / dag.

Hos gravide er opp til 30 mg regnet som normalt. Nivået fra 30 til 300 mg indikerer mikroalbuminuri, fra 300 og høyere - til makroalbuminuri. I fremtidige mødre viser den daglige indikatoren på 500 mg og over tilstanden til preeklampsi - en farlig komplikasjon.

Graden av protein tap per dag:

1. Lys (opprinnelig) opptil 0,5 g;
2. Moderat (middels) - fra 0,5 til 2 g;
3. Tungt (uttalt) mer enn 2 g.

Typer og årsaker

Ved opprinnelse kan proteinuria deles inn i 2 store grupper - nyre og extrarenal.

Renal utvikler seg med:

• akutt glomerulonephritis - immun-inflammatorisk skade på glomerulære apparatet av nyrene,
• Tidlige stadier av kronisk glomerulonephritis - en langvarig patologi av det glomerulære apparatet med diffus proliferasjon,
• nefrotisk syndrom,
• gestose (giftose utvikler seg i andre halvdel av svangerskapet),
• nedsatt blodtilførsel til nyrevevet med utviklingen av overbelastning i systemisk sirkulasjon (for hjerteproblemer),
• tumorprosesser
• narkotika sykdom, som fører til nedsatt nyrefysiologiske funksjoner,
• arvelige patologier (cystinose, galaktosemi, lavt syndrom, Fabry sykdom, etc.),
• komplikasjoner av antibiotikabehandling,
• forgiftning med giftstoffer, tungmetallsalter,
• metabolske forstyrrelser (kalium),
• hypervitaminose D,
• misbruk av visse typer stoffer
• systemiske bindevevssykdommer (lupus),
• noen smittsomme sykdommer (scarlet feber, vannkopper, tyfus og tyfusfeber, smittsom mononukleose osv.)

Nyrenivået av proteinuri skyldes skade på hovedstrukturen i nyrene - nephronen, som fører til en økning i porestørrelsen til nyretilfiltreringsapparatet. Den etterfølgende nedgang i blodstrømmen i nephron glomeruli fører til økt utbytte av proteinfraksjoner.

Extrarenal patologi er karakteristisk for:

• de fleste lesjoner og sykdommer i urinveiene
• prostata sykdommer;
• visse typer anemi
• leversykdommer, i strid med antitoksiske og syntetiske funksjoner i dette organet.

Økningen i indikatorens verdier kan være på bakgrunn av alvorlig feber, stresstilstander, økt fysisk overbelastning, med innføring av doser av adrenalin. Disse proteinuriene er ikke-patologiske.

Hvordan er urinprotein bestemt?

Det finnes mange metoder som laboratorier bruker til å bestemme indikatorer for tilstedeværelsen av proteinstrukturer i urinen. Det er ikke nødvendig å beskrive sine komplekse navn. La oss bare bo på essensen av forskning.

Fra et diagnostisk synspunkt er det viktig å kvalitativt studere sammensetningen av proteinbestanddeler.

De viktigste komponentene er plasmaproteiner, som er i stand til å trenge gjennom den svekkede strukturen av nephron glomerulus. Med begrenset overtredelse snakker vi om små størrelser proteinstrukturer (albumin). I dette bør man lene seg mot nærvær av selektiv proteinuri.

Som et resultat av fullstendig ødeleggelse av nyrefiltret (mot bakgrunnen av strømmen av alvorlige former for nephropati), er proteinmolekylene som kommer inn i urinen nesten identiske med plasmamolekylene. Denne tilstanden kalles globulær proteinuri, observert i alvorlig glomerulonefrit, amyloidose, SLE.

Den kvalitative sammensetningen bestemmes av prøver: ring, med sulfacinsyre, koke, etc.

Kvantitative analyser tar sikte på å bestemme graden av proteinuri. Elektroforetiske, kolorimetriske, turbidimetriske og immunokemiske metoder håndterer denne oppgaven mest vellykket.

Graden lar deg bestemme alvorlighetsgraden av prosessen.

Normalt observeres følgende prosenter i proteinspor:

• albumin - 20%;
• alfa-1 globuliner - 12%;
• alfa-2 globuliner - 17%;
• beta-globuliner - 43%;
• gamma globulins - 8%.

Når du endrer den kvantitative sammensetningen, kan du trekke konklusjoner om forekomsten av individuelle patologier.

1. For eksempel indikerer forekomsten av alfa-2 og gamma-globuliner lupus erythematosus, amyloidose.
2. Den lave verdien av disse indikatorene indikerer tegn på nefrotisk kronisk nefritt.
3. I myelom dominerer globuliner albumin, og det spesifikke Bens-Jones-proteinet vises.
4. Fibrin karakteriserer blærevulster.

Korrekt vurdering av de oppdagede endringene gjør det mulig for diagnostikk på et ganske nøyaktig nivå. Mye i dette tilfellet er avhengig av legenes kvalifikasjoner og kunnskap.

Når du samler urin til analyse, er det nødvendig å nøye følge de hygieniske reglene for å utelukke muligheten for forurensning av materialet av eksterne elementer.

Hvilke klager manifesterer utseendet av protein i urinen

Lave verdier av proteinelementer er sjelden ledsaget av patologiske tegn.

Hvis varigheten og mengden proteiner øker, ser pasientene ut:

• Alvorlig hevelse (taler om tap av proteinstrukturer).
• Økt blodtrykk, spesielt diastolisk (lavere) - et tegn på ny nephropati.
• Svakhet, sløvhet, kvalme, dårlig appetitt.
• Trekker smerter i ledd, muskler, periodiske kramper.
• Subfebrile figurer av kroppstemperatur (37-37,3 ° C).

Allerede med levering av urin, kan du være oppmerksom på forekomsten av skummende, gjørmete med hvit sedimenttype (leukocytter), brunaktig fargetone med varierende intensitet. Særlig tiltrekker en uttalt ammoniakk lukt (med diabetes).

Utseendet i urinen av protein, leukocytter og erytrocytter indikerer samtidig alvorlige patologiske forandringer og krever umiddelbar oppdagelse av årsaken etterfulgt av nødbehandling.

Hvordan utføres behandlingen

Protein i urinen er redusert terapi av den underliggende sykdommen.

De fleste patologier som fører til utseendet av proteinmolekyler i urinen, elimineres:

• antibiotika bruk;
• middel til å fremme normalisering av blodtrykk;
• kortikosteroidhormoner;
• bruken av avgiftningsbehandling (Hemodez, Reosorbilakt, Reamberin);
• metoder for hemosorption, plasmaferese, andre typer maskinvarerensing.

Fysiologisk proteinuri trenger ikke medisinsk korreksjon.

Kosthold med økning i urinprotein

For en pasient som har problemer med sykdommer som fører til tilstedeværelse av protein i urinen, må du følge en diett.

Mat bør utelukkes:

• salte og krydrede retter (spesielt sild);
• overdreven søt mat;
• krydret, stekt og røkt produkter;
• syltet retter, eddik;
• alle typer alkoholholdige drikker.

Det er nødvendig å begrense bruken av for mye mineralvann, proteinprodukter (kjøtt, egg, meieri). Forsiktighet er nødvendig når du tar vitamin C, som har en direkte irriterende effekt på nyrevevet. Rosehip infusjon har samme egenskap.

Utseendet av protein i urinen er et klart signal som krever øyeblikkelig legehjelp.

Lotin Alexander, lege, medisinsk anmelder

6 969 totalt antall visninger, 8 visninger i dag

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Urinprotein 0 5

Protein dukket opp i urinen - dette er et alvorlig signal som ikke kan ignoreres, siden en sunn person ikke burde ha dette.

Tilstedeværelsen av protein i urinspesialistene kalles proteinuri, som kan identifiseres ved hjelp av en enkel metode - urinanalyse.

Med tanke på betydningen av et slikt symptom for diagnostisering av mange sykdommer i indre organer, foreslår vi å finne ut hvorfor protein kommer frem i urinen, hvilken spesialist må konsulteres og hvorfor dette symptomet er farlig.

Protein i urinen: hva betyr det?

Som vi har sagt, kalles utseende i proteinprotein proteinuria.

Proteururi snakker oftest om nedsatt nyrefunksjon, noe som gjør at en overdreven mengde protein kan komme inn i urinen.

Proteinuri er vanligvis delt inn i patologisk og fysiologisk. Patologisk proteinuri utvikler seg på bakgrunn av ulike sykdommer. Fysiologisk proteinuri kan oppstå i en helt sunn person. Nærmere om årsakene til patologisk og fysiologisk proteinuri vil vi diskutere senere.

Er protein i urinen en årsak?

Årsakene til fysiologisk proteinuri kan være følgende faktorer:

• overdreven fysisk aktivitet;
• brudd på kostholdet;
• systemisk og lokal superkjøling;
• psyko-emosjonelt sjokk;
• lenge opphold i direkte sollys;
• tredje trimester av graviditet;
• langvarig arbeid;
• fysioterapeutiske prosedyrer, som Charcots dusj og kontrastdusj;
• aktiv palpasjon av nyrene gjennom den fremre bukveggen med en objektiv undersøkelse av en lege;
• Feil innsamling av urin til analyse (pasienten vaske ikke før du samler urin, samler urin under menstruasjon, etc.).

Etter eliminering av forårsakelsesfaktoren for fysiologisk proteinuri, er indikatorene i urinanalysen normale. Men i tilfelle når faktoren som forårsaket utseendet av protein i urinen, ikke elimineres i tide, er utviklingen av patologisk proteinuri mulig.

Følgende kan føre til utseende av patologisk proteinuri:

• sykdommer i urinsystemet: glomerulonephritis, urolithiasis, nyreskade, pyelonefrit, betennelse i prostata, spesifikke nyreskade og andre;
• smittsomme sykdommer som oppstår med feber: ARVI, influensa, lungebetennelse og andre;
• alvorlig hypersensibilisering av kroppen: angioødem, anafylaktisk sjokk og andre;
• hypertensjon i andre og tredje faser, når nyreskader er tilstede
• endokrine sykdommer: diabetes;
• tredje til fjerde grad fedme;
• forgiftning av kroppen;
• akutt betennelse i vedlegget av cecum;
• systemisk inntak av visse grupper av stoffer: cytostatika, antibiotika og andre;
• systemiske sykdommer: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid artritt og andre;
• ondartede sykdommer: leukemi, myelom, blærekreft eller nyrekreft.

Protein i urinen hos menn opptrer oftest ved betennelse i prostata eller urinrør. I dette tilfellet må du kontakte en avtale med en urolog.

Som du kan se, er det mange grunner til at protein kommer opp i urinen. Og siden proteinuri er bare et symptom på en sykdom, vil behandlingen bli valgt individuelt for hver pasient.

Derfor, etter å ha mottatt en urinalyse, der proteinnormen overskrider den tillatte verdien, er det derfor nødvendig å søke råd fra en nephrologist. Vi anbefaler kategorisk ikke selvmedisinering, da behandling med folkemidlene ikke alltid er effektiv, og noen ganger farlig for helsen.

Protein i urinen: normal

Hos kvinner må nivået av protein i urinen i normal tilstand ikke overstige 0,1 g / l, bare nivået av protein i urinen under graviditet er normalt, normen i de tidlige linjene er opptil 0,3 g / l og i sent linjer opptil 0,5 g / l.

Protein i urinen hos menn i det normale bør ikke være høyere enn 0,3 g / l. Denne figuren er litt høyere enn kvinners, siden det mannlige kjønet blir oftere utsatt for overdreven fysisk anstrengelse enn kvinnen.

I et barn anses proteininnholdet i urinen som normalt - 0,033 g / l.

Daglig tap av protein i urinen ligger i området fra 50 til 140 mg.

Urinalyse: forberedelse og regler for innsamling av urin

Riktig forberedelse for en fullstendig urinalyse gjør at du kan unngå feilresultater fra studien. Før du går gjennom urin, må du overholde følgende regler:

• 24 timer før urinoppsamlingen er produkter som kan forandre urinfargen, for eksempel rødbeter, søtsaker, røkt kjøtt, marinader, ekskludert fra den daglige rasjonen;
• 24 timer før urinoppsamling er det forbudt å drikke alkohol og koffeinholdige drikker;
• 24 timer før urinprøven, bør du ikke ta vitaminer, diuretika og kosttilskudd. Ved systemisk medisinering må du informere legen som ga retningen for urinalyse;
• dagen før urintest, hypotermi, overoppheting og overdreven fysisk anstrengelse bør unngås, da disse faktorene kan forårsake funksjonell proteinuri;
• Ved menstruasjon eller infeksjoner som er ledsaget av feber, anbefales det, hvis det er mulig, å overføre leveransen av urin til analyse.

Urinsamlingsregler:

• urin samles om morgenen etter søvn;
• du må vaske eller dusje før du samler urin
• Å samle urinen ved hjelp av en steril beholder, som kan kjøpes på apoteket. Hos barn blir urin samlet i urinaler, som selges i apotek. Det er forbudt å klemme urin fra ble eller bleie;
• For analyse må du bruke den oppsamlede urinen, med en middels del;
• urin til analyse kan lagres ikke mer enn to timer (ved 4-18 ° C).

Resultatet av studien er utstedt neste dag, men i nødstilfeller - etter 2 timer.

Tolkning av urinalyse:

• økt protein og leukocytter i urinen - indikerer nesten alltid pyelonefrit. I dette tilfellet klager kvinner av ryggsmerter, feber til høye tall, generell svakhet, kuldegysninger, kvalme og noen ganger oppkast;
• økt protein og røde blodlegemer i urinen - oftest et tegn på glomerulonephritis. Men i tilfelle når de røde blodcellene i urinen er friske, kan du tenke på urolithiasis.

Daglig urinproteinanalyse: Hvordan samles?

En av de mest nøyaktige og enkle metodene, som gjør det mulig å bestemme den daglige proteinuri, er en daglig urinanalyse for proteinuri.

Daglig protein i urinen utføres for å studere filtreringsfunksjonen til nyrene.

Å identifisere protein i den daglige urinen på flere måter. Den enkleste og mest tilgjengelige metoden er kjemisk når protein oppdages ved hjelp av spesielle kjemiske reagenser. Under studien legges en kjemikalie til urinrøret, som reagerer med proteinet og denaturerer det, danner en hvit ring.

I moderne laboratorier brukes spesielle elektroniske analysatorer til å bestemme daglig proteuri, som er mer sensitiv og mer presis enn den ovenfor beskrevne metoden.

For studien brukte daglig urin, som ble samlet inn i løpet av dagen (24 timer).

Urinsamlingsregler:

• urin samles i en ren tre-liters glassburk;
• Den første delen av urinen klokken seks om morgenen blir ikke samlet, men helles i kloakken.
• alle påfølgende porsjoner av urin samles inntil seks om morgenen neste dag;
• neste dag bør all oppsamlet urin være litt rystet, deretter helles i en steril beholder på 10-150 ml og levert til laboratoriet, som vil bli analysert for daglig proteinuri.

Resultatet av analysen utstedes neste dag.

Tolkning av den daglige analysen av urinprotein

Normalt bør ikke mer enn 140 mg proteinfraksjoner oppdages i daglig urin. Avhengig av mengden protein, er proteinuria delt inn i tre grader.

Daglig proteinuri klassifisering, tabell