Brudd på mekanismene for immunforsvar og apoptose fører til ukontrollert celledeling. Denne prosessen er basert på utvikling av tumorer i organer og vev. For eksempel er nyretumorer godartede og ondartede. Den første er preget av en relativt gunstig prognose, men krever konstant medisinsk tilsyn. En ondartet svulst i nyrene er en sjelden, men anses som en meget farlig sykdom. Hva er årsakene, klassifisering, symptomer og behandling, samt prognosen for disse patologiene: prøv å forstå.

Kjernen i problemet

Ifølge statistikken har utbredelsen av neoplasmer i medisinsk praksis de siste tiårene økt betydelig. Dette skyldes trolig den negative påvirkning av miljøfaktorer og livsstilen til en moderne person. Samtidig er tilfeller av å identifisere ikke bare godartede, men også ondartede svulster blitt hyppige.

Begrepet "god kvalitet" reflekterer de karakteristiske kliniske og morfologiske egenskapene til svulster. Slike formasjoner er ikke utsatt for metastase, ikke spire i nabolandene, påvirker sjelden organets funksjon. Ofte fortsetter en nyre-tumor med nesten ingen symptomer og blir en grunn til å gå til en lege bare i kombinasjon med en annen sykdom.

Ondartede neoplasmer, eller nyrekreft, er svært aggressive og forårsaker alvorlige komplikasjoner. Imidlertid forbedrer tidlig diagnose og bruk ved behandling av moderne effektive metoder signifikant prognosen for pasienten.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Hovedårsakene og risikofaktorene for utviklingen av nyre-neoplasmer er:

• dårlige vaner (røyking);
• hormonelle sykdommer;
• fedme;
• utbredelse i menyen med skadelige produkter, fettfri mat, hurtigmat;
• arteriell hypertensjon;
• genetisk predisposisjon og genetiske sykdommer;
• behovet for regelmessig å gjennomgå hemodialyse;
• Påvirkningen av giftige stoffer (kadmium, asbest, benzen, organiske løsemidler), enkelte stoffer (narkotiske analgetika, NSAIDs);
• kombinasjon av nyresvikt med lymfom.

klassifisering

Det er ingen allment akseptert klassifisering av nyresvikt ved svulster. Internasjonal praksis antyder å dele noen svulst i nyrene som følger:

Etter karakter

• godartet;
• ondartet.

Av opprinnelse.

• fra parenkymale vev;
• fra epitelet av bekkenet.

Ved lokalisering.

• hevelse av høyre nyre;
• hevelse i venstre nyrenivå.

Godartede neoplasmer (ICD kode 10 - D30.0, D30.1), i sin tur, er delt avhengig av det cellulære substratet i:

• lipom (en tumor som vokser fra lipid eller fettvev);
• adenom (patologisk dannelse på grunnlag av kjertelceller);
• hemangiom (vaskulær tumor);
• fibroma (dannelse basert på bindevev);
• sjeldne former (myoma, myxoma, dermoid).

Maligne svulster klassifiseres som følger:

• fibroangiosarkoma;
• nyrecellekarcinom;
• squamous celle karsinom;
• mukosal glandular kreft;
• sarkom;
• rhabdoid svulst i nyrene.

Rabdoid neoplasmer er sjeldne, men de mest aggressive onkologiske sykdommene i nyrene. Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har kode C64. En slik svulst i nyrene utvikler seg vanligvis i tidlig barndom. Det preges av rask vekst og aktiv metastase. Prognosen for den rhabdoid-svulsten er ekstremt ugunstig: den toårige overlevelse med denne diagnosen overstiger ikke 19%.

Klinisk bilde

Og hvilke kliniske manifestasjoner utvikler seg med urinsystemtumorer? På mange måter er symptomene på sykdommen avhengig av typen og naturen av neoplasmveksten.

En godartet svulst av nyrene manifesterer seg ikke i lang tid. Veksten av tumorformasjoner opptil 4 cm og mer fører til kompresjon av organets vev og ulike brudd på dens funksjonelle aktivitet. Pasienten er bekymret for:

• smerte i lumbaleområdet på siden av nyre med en svulst;
• svakhet, tretthet;
• noen ganger - en økning i kroppstemperatur til 38 ° C;
• tegn på beruselse - hodepine, svimmelhet, vondt i store ledd;
• diuresis lidelser;
• poser.

Symptomene på sykdommen betraktes som ubehag i lumbalområdet. Nyrer skadet samtidig, intensivt, skarpt, noen ganger av typen kolikk. I dette tilfellet blir pasientene ofte feilaktig diagnostisert med urolithiasis.

En ondartet neoplasma som påvirker nyre preges av et stort utvalg av kliniske tegn. Pasientens medisinske historie kan indikere følgende klager:

• smerte i lumbalområdet: kan skade både konstant og periodisk (den såkalte nyrekolikk);
• blod i urinen;
• sløvhet, tretthet, svakhet;
• skarpt vekttap;
• svette;
• høyt blodtrykk;
• feber.

Fire påfølgende trinn utmerker seg i løpet av sykdommen. Den første er nesten asymptomatisk, siden størrelsen på formasjonen ikke overstiger 25 mm. Den andre fasen er preget av utseendet til de første tegnene: pasienten har nyre smerte på den berørte siden, en dysuria klinikk vises.

I tredje trinn er det en progresjon av patologiske forandringer, spredning av svulsten til tilstøtende lymfeknuter og vev. Den fjerde er preget av rask vekst av svulster, hvis størrelse når 5 cm eller mer, utseendet av fjerne metastaser (i leveren, tarmene, lobene til høyre eller venstre lunge, hjerne). Med kombinasjonen av flere svulster i kroppen, forverres prognosen av sykdommen.

Prinsipper for diagnose

Diagnose av svulster i nyrene er basert på dataene fra klinisk undersøkelse, laboratorium (OAK, OAM, blodbiokjemi) og instrumentell (ultralyd, ekskretorisk urografi) data. Det viktigste stedet for diagnose er nålens biopsi med en morfologisk studie av det resulterende biomaterialet.

Effektive behandlinger

Ifølge statistikk er hvert år i verden diagnostisert om 40 tusen nye tilfeller av svulstlesjoner av nyrene, inkludert i kombinasjon med en annen patologi i organene i urinsystemet.

Hvor lenge bor pasienter med nyretumorer? På forskjellige stadier kan prognosene variere betydelig. Den garanterte femårige overlevelsesraten (evnen til å leve 5 år eller mer) er:

• Fase 1 - opptil 81%;
• Fase 2 - opptil 74%;
• Fase 3 - opptil 53%;
• Fase 4 - opptil 8%.

Hva skal du gjøre hvis du har en svulst i urinsystemet? Pasienter med en sykt nyre behandles i henhold til følgende prinsipper:

1. For å behandle godartede lesjoner for det meste trenger ikke, regelmessig observasjon er nok. Ved hjelp av kirurgi fjernes slike svulster bare når de når en enorm størrelse.
2. For behandling av kreft bruker tumorer operasjonen, samt en kombinasjon av kirurgiske teknikker og strålebehandling, kjemoterapeutiske metoder.
3. I tillegg til kirurgi, vises noen pasienter immunterapi.
4. Hvis det er umulig å utføre en operasjon i de senere stadier av sykdommen, er palliative behandlingsmetoder indikert. Lansert kreft er praktisk talt ikke behandlet.
5. Symptomatisk terapi gjør det mulig å eliminere kliniske manifestasjoner av sykdommen og forbedre pasientens velvære. Så, et effektivt middel for intens smerte er narkotisk analgetika.

Operativ inngrep

Fjerning av nyretumor er den viktigste metoden for patogenetisk terapi. Avhengig av størrelsen på neoplasma og graden av skade på sunt vev, består det i å fjerne en del av nyrene (reseksjon) eller nephrectomy (eksklusjon av det berørte organet, hvor hele venstre eller høyre nyre er fjernet).

En nyrefjerningsoperasjon utføres under generell anestesi. Etter vellykket gjennomføring venter pasienten på rehabiliteringsperioden. På dette tidspunktet er det viktig å ta vare på helsen din så mye som mulig og redusere belastningen på de resterende urinorganene.

Like viktig er dietten etter fjerning av nyre. Menyen skal inneholde frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter, grønnsaker og frukt. De inneholder alle nødvendige næringsstoffer og overbelaster ikke urinsystemet med arbeid. Fett stekt mat, røkt kjøtt, marinader er utelukket fra menyen. I tillegg innebærer kostholdet etter fjerning av nyre en begrensning av væskeinntaket til 1 liter per dag (det er tillatt å legge bær fruktdrikker, avkok av medisinske planter til menyen).

Behandling av folkemessige rettsmidler innebærer bruk av avkok og infusjoner basert på skinn, sabelnik, kamille, hulefarge, marigold. Husk at bruk av folkemessige rettsmidler krever forhåndsforhandling med en spesialist.

En nyre tumor er et alvorlig problem som krever rettidig diagnose og behandling. Jo før en person ser smertefulle forandringer i kroppen og søker medisinsk hjelp, desto større er sjansen for et vellykket resultat av sykdommen.

Blastom av venstre nyrene hva er det

Nyrerangiomyolipom er en godartet svulst med en kompleks struktur. Den består av dannelse av fettvev, endrede blodårer, muskelfibre. Det viktigste "offeret" til svulsten er nyrene, men angiomyolipomen kan påvirke bukspyttkjertelen, binyrene.

Patologi kan isoleres eller medfødt. Sistnevnte arter er farlige fordi formasjonene dannes i to knopper i store mengder samtidig. Angiomyolipomer utvikler sjelden til maligne tumorer, men slike tilfeller er kjent for medisinsk praksis. Det er viktig å begynne å behandle patologien i tide for å unngå sterkt negative konsekvenser.

• Hva er venstre nyreneangiomyolipom
• Årsaker til utvikling
• Tegn og symptomer
• klassifisering
• diagnostikk
• Effektive behandlinger
• Folk rettsmidler og oppskrifter
• Operativ inngrep
• Hva er farlig utdanning
• Forebyggingsretningslinjer

Hva er venstre nyreneangiomyolipom

En sykdom som er preget av dannelse av en svulst i nyrene kalles angiomyolipom. Ofte er det en lesjon på venstre side av parret. Utdanning inkluderer adipose og muskelvev, endrede blodårer. Det er tilstedeværelse av fettvev som skiller angiomyolipom fra ondartede svulster.

Ifølge statistikk er patologi mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Angiomyolipom av venstre nyren er diagnostisert i 80% av svakere kjønn, jo sterkere sex står for bare 20% av alle tilfeller. Aktiv tumorvekst i det rettferdige kjønn er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen som observeres under graviditeten. Lignende hormonelle hopp forekommer hos kvinner over 45 år (overgangsalder).

Renal angiomyolipom er en utilstrekkelig studert sykdom. Konklusjoner om årsakene til utviklingen, spesifikke symptomer, overgangen til utdanning i en ondartet svulst er laget på bakgrunn av overvåking av pasientene. Patologi er farlig for et rolig kurs, bare etter utseendet av ondartede celler, kan pasienten panikk. Angiomyolipom av venstre nyren har et mildt klinisk bilde, noe som gjør diagnosen vanskelig.

Hva øker bilirubin i urinen og hvordan skal indikatorene gå til normal? Vi har svaret!

For å lære om nyrene kan skade under graviditet og hvordan å bli kvitt smerten, lær fra denne artikkelen.

Årsaker til utvikling

Etiologien til utseende av godartet utdanning er ikke fullt ut forstått.

Leger identifiserer flere store negative faktorer som fremkaller dannelsen av angiomyolipom i venstre nyrene:

• under graviditet. Svulsten betraktes som hormonavhengig, i løpet av fødselsperioden øker mengden østrogen og progesteron i pasientens blod dramatisk, noe som er en utløser;
• genetisk predisposisjon. Patologi kan dannes på bakgrunn av Bourneville-Prinl syndrom, sykdommen er arvet;
• Tilstedeværelsen av andre svulster i pasienten, for eksempel angiofibroma;
• andre comorbiditeter (nyresvikt, diabetes mellitus, nylige urogenitale infeksjoner).

Kombinasjonen av negative faktorer fører til celledegenerasjon, dannelsen av venstre nyretangiomyolipom.

Tegn og symptomer

De fleste angiomyolipier er asymptomatiske. Ubehagelige symptomer begynner å manifestere seg hvis tumorstørrelsen overstiger 4 cm. Med en økning i utdanning øker risikoen for brudd på grunn av at svulsten krever mer og mer oksygen, blod for vital aktivitet. Fartøyene kan ødelegge tilfeldig på grunn av det faktum at muskelvev utvikler seg raskt, og fartøyene holder seg ikke opp med denne prosessen.

Angiomyolipoma manifesteres av følgende negative symptomer:

• mange pasienter klager over mage smerter i nedre rygg;
• Det er en kraftig økning i blodtrykket, som er karakteristisk for alle patologier assosiert med nyrene;
• svimmelhet, som kan utvikle seg til besvimelse, konstant generell svakhet;
• angiomyolipom av venstre nyren er ofte ledsaget av blek hud, tap av appetitt;
• hematuri (tilstedeværelsen av blodige urenheter i pasientens urin).

klassifisering

Leger skiller flere former for angiomyolipom på venstre side av parret organ:

• arvelige arter. Formet mot bakgrunnen av genetisk predisponering, påvirkes to nyrer samtidig, ofte de diagnostiserer flere foci for vekst av patologisk vev;
• sporadisk (kjøpt). Den vanlige typen finnes i 80% av tilfellene. Pasienter med en slik diagnose blir ofte kvinner, bare en nyre er berørt.

Det er en annen klassifisering av utdanning:

• typisk form. Utdanning inkluderer fettvev, betraktes som helt godartet;
• atypisk form. Det er preget av fravær av fettvev, noe som indikerer et ondartet forløb av patologien. Histologisk undersøkelse bidrar til å avklare typen av svulsten.

diagnostikk

I tillegg til palpasjon krever legen, for å klargjøre diagnosen, en rekke diagnostiske prosedyrer:

• Ultralyd av nyrene. Forskning brukes til å diagnostisere formasjoner på ikke mer enn 7 cm, med en slik analyse er det umulig å skille mellom vevsheterogenitet, deres natur;
• datamaskin diagnostikk. Lar deg visualisere bildet, gir et mer komplett bilde sammenlignet med ultralyd. Studien bidrar til å bestemme utdanningsstørrelsen, graden av vekst i andre organer;
• MR. Lar deg vurdere angiomiolipomo i alle fly;
• biopsi. Tillater deg å gi et overbevisende bilde av patologien, for å identifisere maligne celler (hvis de eksisterer);
• Angiografi. Pasienten injiseres med et kontrastmiddel, som gjør det mulig å vurdere forbindelsen til angiomyolipomen med andre organer og svulster i kroppen.

Effektive behandlinger

Anomyolipom terapi er valgt individuelt. Kobber tar hensyn til plasseringen av formasjonen, dens størrelse, pasientens tilstand, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer og komplikasjoner. Neoplasmer opptil 4 cm kan ikke fjernes, de vokser ofte, de forårsaker heller ikke komplikasjoner. Som behandling velger de ventetaktikk, kontroll av sykdommen utføres to ganger i året.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Naturlige stoffer tillater ikke at svulsten vokser, undertrykker ubehagelige symptomer, påvirker pasientens tilstand positivt.

• bruk burdock juice. Ekstruder før bruk. De første to dagene av behandlingen, drikk juice to ganger om dagen for en spiseskje, på den tredje dagen - tre spiseskjeer. I løpet av neste uke, ta en spiseskje av stoffet i en halv time før et måltid;
• kombinere blomster av calendula, bær og grener av viburnum i like store mengder. Det resulterende produktet (250 gram) helle en liter kokende vann, koke over lav varme i omtrent fem minutter. Drikk dette produktet gjennom dagen. Forbered et nytt stoff daglig;
• Ta 10 pinjekegler, hell 1,5 liter kokende vann, kok i 40 minutter. Etter at buljongen er infundert og kult, legg til en spiseskje honning til den, ta et glass om dagen. Varigheten av behandlingen varer opptil fire måneder.

Folkemedisiner vil bidra til å takle små svulster som vokser sakte, ikke gi komplikasjoner. Alle brukte midler til tradisjonell medisin, koordinere med legen.

Operativ inngrep

Hvis svulsten overstiger størrelsen på 5 cm, forstyrrer ubehagelige symptomer pasienten for å føre et normalt liv, er operasjonen vist. Valget av behandlingstype utføres av legen, avhengig av pasientens tilstand og tumorens størrelse.

Det er flere typer operasjoner:

• superselektiv embolisering av nyrene. Tillater deg å redde kroppen, dens ytelse. Operasjonen er en introduksjon til fartøyene som mate svulsten, spesielle legemidler. Etter prosedyren rapporterer ca 90% av pasientene forbedring;
• enucleation - separasjonen av patologisk vev fra friske. Vevet rundt det skadede organet er delt inn i lag, da formasjonen fjernes. Det parrede orgel forblir intakt, utfører sine funksjoner normalt;
• reseksjon. Prosedyren er fjerning av området av den syke nyre sammen med svulsten. Funksjonen til den syke nyre vil bli dramatisk redusert eller fraværende helt. Operasjonen utføres bare dersom den andre nyren i god stand kan utføre de nødvendige funksjonene;
• cryoablation. Svulsten påvirkes av lave temperaturer (opp til -40 grader Celsius). På denne bakgrunn dør svulsten;
• nefrektomi. Det er den mest radikale metoden der et helt sykt organ fjernes. Nephrectomy brukes kun i ekstreme tilfeller, når det er risiko eller formasjonen allerede har degenerert til en ondartet svulst, truer pasientens helse og liv.

Lær om årsakene til økt protein i barnets urin og metoder for korreksjonsindikatorer.

Hvordan fjerne koral steiner fra nyrene? Metoder for sedimentbehandling er beskrevet i denne artikkelen.

Gå til http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html og les om årsakene til akutt glomerulonephritis hos barn og muligheter for behandling av patologi.

Hva er farlig utdanning

Angiomyolipoma har en tendens til å vokse. Lansert sykdom kan føre til ulike komplikasjoner. Hvis svulsten når en stor størrelse, er det en sjanse for at den vil sprekke. På denne bakgrunn har pasienten alvorlig intern blødning, mangelen på medisinsk behandling fører til døden.

Utdannelse betraktes som godartet og egnet til behandling, men under ugunstige omstendigheter kan angiomyolipom degenerere til en malign tumor. Intensiv vekst i utdanning fører til komprimering av leveren, vedlegg, som fremkaller utseende av blodpropp. Angiomyolipoma er i stand til å sette press på nærliggende organer, noe som fører til nekrose av vev. Et slikt fenomen er farlig nyresvikt, videre død av pasienten.

Tidlig behandle patologisk formasjon for å unngå alvorlige komplikasjoner. Nekter hjemme terapi, følg instruksjonene til den behandlende legen.

Forebyggingsretningslinjer

Hittil har legene ikke etablert klare profylaktiske regler for denne sykdommen. Tatt i betraktning at ca 80% av tilfellene av utseendet av en svulst anses å ervervet, er det beste alternativet å opprettholde en sunn livsstil, og unngår overdreven belastning på organene i ekskresjonssystemet.

• drikk daglig minst 1,5 liter væske, gi opp kulsyreholdige drikker, kaffe;
• Det er forbudt å misbruke alkoholholdige drikker;
• normalisere dietten, hold deg til dietten;
• Ikke tillat hypotermiorganer i det genitourinære systemet;
• Tidlig behandle sykdommer i ekskresjonssystemet, nyrer og andre sykdommer av en smittsom natur.

Lær mer om hva en angiomyolipom nyrespesialist vil fortelle i følgende video:

Behandling av hydronephrosis

Nyrenhydronephrose, hva er det? Dette er en patologisk prosess som kan føre til forstyrrelse av urinutløpet mot bakgrunnen av forlengelsen av nyrebjelkesystemet.

Sykdommen fører til nyreskade (venstre eller høyre) eller transformasjon. Urinutløpet er svekket, karene komprimeres, nyrene vev atrofi og forringelse av funksjonalitet som følge av overdreven trykk i bekkenet og koppene.

Nederlag er ofte gjenstand for bare en nyre. Sykdommen er:

• medfødt med uriktig plassering av urinveiene eller hindring;
• oppnådd mot bakgrunnen av utviklingen av inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet, svulstlokalisering i uterus, urinveiene, i bukhulen.

Ved medfødt hydronephrosis blir den naturlige strømmen av urin forstyrret på grunn av de anatomiske egenskapene eller unormal struktur av nyrene. Hydronephrosis har en tretrinns kurs:

• I perioden i første etappe er nyreskytten litt forstørret, men den fungerer stabilt;
• i den andre fasen er det en økning i nyrene i diameter, tynning av veggene;
• i tredje fase - en overdreven økning i nyrene med 2 ganger, når nyresvikt allerede er diagnostisert.

Hvorfor utvikler patologi?

Hydronephrotisk transformasjon av nyren blir observert når passasjen er innsnevret på et av segmentene i urinsystemet. Det er mange grunner til dette. De provokerende faktorene inkluderer:

• urolithiasis, når utløpet av urin er forstyrret mot bakgrunnen av opphopning av steiner i nyrene eller urinveiene;
• lymfom, lymfadenopati, prostata adenom, som kan føre til betennelse i urinrøret, endringer i strukturer;
• tuberkulose;

• abdominal traume når det er involvert i urineren;
• medfødte anomalier i ureterens struktur når diameteren avviker fra normen;
• tumor lokalisering i tilstøtende organer, fører til komprimering av urinorganer, svekket utstrømning av urin.

Det er påkrevd rettidig oppdagelse og behandling av patologi, fordi ellers komplikasjoner er uunngåelige.

Hvordan manifesterer han seg?

Kronisk hydronephrosis i utgangspunktet manifesterer seg ikke, og symptomene er fraværende. Noen ganger observert:

• følelse av tyngde i urineren, ufullstendig tømming av blæren, selv etter urinering;
• prikkende følelse;
• kjedelig aching smerte i nedre rygg;
• tegn på flatulens;

• kvalme er rask;
• tretthet,
• temperaturøkning;
• øke blodtrykket.

Når hydronephrosis eller dropsy av nyren, er hovedsymptomen smerte i lumbal regionen, avhengig av plasseringen av hydronephrosis og egenskapene til patologien.

Hydronephrosis av den rette nyre diagnostiseres oftere hos personer som misbruker alkohol, så vel som hos eldre. I tilfelle av patologi til venstre nyren, observeres utstrømningsveiene obstruksjon når stein akkumuleres i urinkanalen. Hydronephrosis av venstre nyrene er vanlig hos barn.

I dette tilfellet har følgende symptomer:

• lårryggsmerter med rekyl i venstre ben;
• brudd på urinutløpet;
• utslipp av uklar farge i tilfelle skade på slimhinnen.

Spesielt hydronephrosis forekommer hos gravide kvinner og barn. Dette er en vanlig forekomst i unormal utvikling av urinveiene, når nyrene under graviditet og føtal vekst begynner å virke i økt modus. Kroppen begynner å kompensere for nyrens arbeid, følgende symptomer vises hos kvinner:

• blodtrykkstrykk;
• hevelse;
• økning i nyre størrelse, noe som kan føre til kompresjon i livmoren med utvikling av sen gestose;
• nedsatt blodtilførsel og blodstrøm til fosteret, noe som kan føre til intrauterin vekstretardasjon, fødsel allerede med medfødte abnormiteter.

effekter

Hydronrofotisk transformasjon av den rette nyren forhindrer utviklingen av pyelonefrit, kronisk nyresvikt. Ved diagnostisering av blodnivåer av urea og kreatinin er forhøyet.

Sykdommen er en trussel mot kvinners liv, noen ganger leger, ved diagnose, bilateral hydronephrose selv før unnfangelse (når bare nyre fungerer og sykdommen ikke kan behandles) foreslår en abort.

Hos barn observeres medfødt hydronephrose i 90% av tilfellene og mot bakgrunn av en defekt i utviklingen av det urogenitale systemet. Hvis årsaken til patologien er en arvelig predisposisjon med utseendet av et spesifikt antigen i genotypen, er symptomene på hydronephrosis hos et barn mer uttalt.

Nyrene parenchyma fortynner raskt og slutter å fungere. Denne typen hydronephorose rekonstruert hos barn. Det er ønskelig å utføre operasjonen i opptil 5 år, men når kroppen blir eldre, gjenoppretter kroppen ofte seg selv. I avanserte tilfeller er det ofte umulig for leger å redde en nyre, den må fjernes.

Hvordan er diagnosen?

Selv i det siste (3 stadier i utviklingen) manifesterer dropsy eller hydronephrosis av nyrene seg ikke lenge. Hvis de minste endringene i urinen blir observert i farge og gjennomsiktighet, er det blodforurensninger i urinen (som indikerer tilstedeværelse av leukocytter og bakterier), så er det nødvendig å gjennomgå diagnose umiddelbart.

Et stabilt symptom i dropsy er en kjedelig aching smerte i venstre eller høyre nyre. Ofte oppstår spontant, når som helst på dagen og uansett kroppsstilling. I øyeblikk av anfall, observeres følgende symptomer:

• hoven mage;
• kvalme;
• kroppstemperaturen stiger;
• brutto hematuri observeres.

Noen pasienter har også urinutslipp med blodpartikler.

Hovedårsaken til hydronephrosis er utviklingen av urolithiasis, når det er en lesjon (skade) på urinveggveggene med steiner. Hvis begynnelsen av urinen å bevege seg bort med blod og en kjedelig nyanse, ikke nøl med gjennomgangen av undersøkelsen.

diagnostikk

De viktigste diagnostiske metodene er:

• fullføre blodtall
• blodprøve for biokjemi for å identifisere prosentandelen kreatinin, urea, røde blodlegemer og hemoglobin. Med anemi reduseres antallet deres, og ved tiltrekning av en sekundær infeksjon er det observert leukocytose eller pyelonefrit, en reduksjon i urindensiteten;
• Ultralyd av urinblæren på blæren og nyrene for å identifisere ekspansjonsgraden i bekkenet, bestemme tykkelsen av renal parenchyma og graden av økning i den syke nyre;
• radiografi for å bestemme størrelsen på nyre;
• radioisotop urografi for å bestemme arten av dysuriske manifestasjoner og å identifisere omfanget av skade på den syke nyre;
• radiologisk metode med innføring av et kontrastmiddel;
• angiografi med uklar genese for å klargjøre diagnosen;
• urinprøver på Zimnitsky, Nechiporenko. De brukes om nødvendig for å gjennomføre en differensiell studie;

• splenomegali med mistanke om svulst i livmoren eller retroperitonealrommet;
• endoluminalstudie ved å introdusere en ultralydssonde gjennom urinrøret for å se graden av funksjonalitet av den berørte nyre;
• retrograd ureteropyelografi ved å sette inn et spesielt kateter i urinrøret gjennom urinrøret for å studere nyrebjelkesystemet på røntgenbilder.

Den behandlende legen vil gjennomføre en visuell inspeksjon og palpasjon av de hovne områdene, fortelle deg hvordan du behandler nyrehydronephrose. Retrograd pyelografi er tilordnet spedbarn til bekken punktum ved å injisere en spesiell substans gjennom huden.

Hvordan utføres behandlingen?

Behandling er viktig for å rette eliminering av provoserende faktorer som fører til utvikling av hydronephrosis og, i den grad det er mulig, bevare funksjonene til nyrene. Dette bør gjøres under hensyntagen til eksisterende symptomer og resultatene av diagnostikk.

Den viktigste behandlingen for nyrehydronephrose er konservativ, men i alvorlige tilfeller er det umulig å gjøre uten kirurgi.

Medisinske metoder er rettet mot å eliminere tegn på sekundære infeksjoner, lindring av smertesyndrom. Følgende legemidler er foreskrevet:

• penicillin gruppe antibakterielle midler (Augmentin);
• cephalosparins (Cefodox);
• spasmolytika;
• myotropiske stoffer (no-spa);
• smertestillende midler (morfin, promedol) for nyrekolikk;
• ikke-steroider (Movalis);
• adrenomimetika (Ginipral, Hexoprenalin) for å redusere tonen og forstørrelsen av lumen i nyreskytten;
• antihypertensive hemmere (Prestarium, Enap, Amlodipin) for å blokkere kalsiumkanaler;
• cephalosparins (Cefodox);
• inhibitorer (Prestarium);
• diuretika (Furosemid, Fluoroquinolon, Ciprofloxacin, Levofloxacin).

Ved diagnostisering av nyrehydronephrose er behandlingen primært rettet mot å kompensere organets funksjonalitet og forbedre arbeidet.

Prinsipper for behandling

Hovedårsaken til hydronephrosis er en mekanisk hindring for utløpet av urin. Medikamentbehandling blir ineffektiv. For å sikre riktig utstrømning, er det ikke mulig å utføre operasjonen for delvis eller fullstendig fjerning av nyre.

Ofte, i tilfeller av nyrehydronephrose, utvikler den inflammatoriske prosessen i bekkenet, så før operasjonen må pasientene gjennomgå et behandlingsforløp.

Antibiotika og antiinflammatoriske midler er foreskrevet for infeksjoner i det urogenitale systemet. I tilfelle av hypertensjon på bakgrunn av hydronephrosis - legemidler for normalisering av blodstrømmen i nyrene (Trental, Pentoxifylline) Polysorb-sorbenter. Legemidlet normaliserer strømmen av urin med forhøyet urea i blodet.

Hemodialyse eller plasmautveksling utføres med sterk avgiftning av kroppen og smertefulle angrep. Hvis narkotikabehandlingen ikke fører til riktig resultat, vil legen foreskrive kirurgi.

Kirurgisk inngrep

Det foreskrives for kronisk nyresvikt, med nedsatt nyreaktivitet, alvorlig smertsyndrom og utvikling av urolithiasis. Før kirurgi er den syke nyre gjenstand for punktering nephrostomi. En stent settes inn i urineren for å avlaste og gjenopprette funksjonen.

Hvis det er mulig, må legen forsøke å gjenopprette kroppens funksjonalitet. Samtidig for rekonstruksjon av de berørte nyre-anvendte metodene:

• ureteropieloektaziya;
• patchwork operasjon;
• endoterm ved disseksjon av strenge;
• laparoskopi ved plastisk manipulasjon.

Det er viktig å bevare, rekonstruere og gjenopprette funksjonen til den skadede nyre, siden hydronephrosis har et raskt progressivt kurs.

Når hydronephrotisk transformasjon av venstre nyren er nephrectomy eller fjerning i tilfeller der utvinning ikke lenger er mulig. For å gjenopprette urinveiene i urinveien, vil legen under operasjonen forsøke å normalisere størrelsen på nyrebjelken eller vil utføre plast med overdreven utvidelse av veggene.

Hvis årsaken til hydronephrosis er utviklingen av en ondartet svulst, blir svulsten først fjernet, så er en sykdomskurs foreskrevet. På den tredje - den siste fasen av hydronephrosis, mest sannsynlig, er nyrene ikke lenger gjenstand for gjenoppretting.

Obligatorisk å utføre støttende terapi. Kostholdet for hydronephrosis spiller en avgjørende rolle når nyreskytten er for mye utvidet. Du må utelukke fra diett av salt, kaffe og drikke mindre væske (opptil 1,5 liter). Tilberedte retter fortrinnsvis dampet.

effekter

Med utseendet av hydronephrosis av nyrene, hva er det som alle pasienter vil forstå. Dette dropsy og det er farlig fordi et overdreven brudd på utløpet av urin fører til opphopning av steiner. Akkumuleringen deres tetter kanalene, fører til sterk forgiftning av kroppen, og ofte er det et brudd på nyrene i tilfelle innholdet kommer inn i retroperitonealområdet.

Som et resultat vil utviklingen av pyelonephritis, uremia, urolithiasis begynne som en komplikasjon. Hvis urin stagnerer, utvikles nyresvikt.

Hvordan behandles nyrehydronephrose? Bare deteksjon og behandling i utgangspunktet gir ganske gunstige prognoser. Skal jeg forsinke, nekte behandling i utgangspunktet eller fra operasjonen? Utfallet av sykdommen - hvis du ikke trekker, garanterer leger en komplett kur mot sykdommen.