Legemidlet Cefixime har en antibakteriell og bakteriedrepende effekt.

Legemidlet er resistent mot beta-laktamase og er aktivt mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Begynner å handle raskt nok.

Etter å ha tatt det absorberes det med 40-50%, som ikke er avhengig av inntak av mat. Serumproteinbinding er ca. 65%. Legemidlet fjernes fra kroppen med 50% i urinen i uendret form, noe som skjer i løpet av dagen. Hvem er vist Cefixime antibiotika, bruksanvisninger, pris, analoger og vurderinger av stoffet - alt i artikkelen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Cefixime er utmerket for behandling av ulike smittsomme og inflammatoriske sykdommer som ble forårsaket av spesielt sensitive mikroorganismer til stoffet, nemlig:

• bihulebetennelse;
• akutt otitis media;
• ukomplisert gonoré;
• streptokokert tonsillitt;
• sår hals;
• shigellose;
• akutt bronkitt;
• forverring av kronisk bronkitt;
• ukompliserte urinveisinfeksjoner.

Men som med alle legemidler har Cefixime en rekke kontraindikasjoner, og ignorerer det som kan forårsake uønskede effekter.

Legemidlet er kontraindisert for bruk i:

• overfølsomhet overfor cefixim, cephalosporiner, penicilliner;
• overfølsomhet overfor andre komponenter i dette legemidlet.

Barn som har kronisk nyresvikt, så vel som de som har en kroppsvekt på mindre enn 25 kg, er ikke legemidlet anbefalt. Når du bruker medisinen under graviditet, er det risiko for effekten av terapi, noe som vil påvirke fosteret.

Instruksjoner for bruk

For å motta Cefixime er det nødvendig å forberede en suspensjon. For å gjøre dette, trenger du kokt, renset og avkjølt til romtemperatur vann.

Det nødvendige volumet av væske skal være ca. 30-35 milliliter.

Deretter må du åpne medisinflasken og helle vann inn i den (ca. 0,5 av volumet), lukk lokket og skak godt. Etter denne prosedyren må du åpne den for å legge til vann til et bestemt punkt. Lukk lokket og rist godt.

Før du tar suspensjonen, må den ristes i hetteglasset hver gang, og deretter kan det tas oralt. Det er mulig å bruke dette legemidlet både ved mottak av mat og etterpå, men i nærvær av irritasjon i fordøyelseskanalen er det best av alt å gjøre det under mat.

Du kan bruke stoffet i form av en tablett, mens den vaskes med tilstrekkelig mengde vann. Som med suspensjonen, brukes dette skjemaet uansett bruk av mat.

Dosering og administrasjon

Som regel anbefales Cefixime (en gruppe antibiotika med det i preparatet) til bruk i følgende dosering:

• For personer som har en kroppsvekt over 50 kg, er den daglige dosen av dette legemidlet 400 milligram i en eller to doser;
• barn som har en kroppsvekt som varierer fra 25 til 50 kilo, foreskrives Cefixime i en dose på 200 milligram per dose per dag;
• Hvis en pasient har tonsillofaringitt som ble forårsaket av Streptococcus pyogenes, er behandlingen minst ti dager;
• Med ukomplisert gonoré, foreskrives Cefixime i en dose på 400 milligram per dag med en enkelt dose.
• Varigheten av behandlingen avhenger av arten av sykdomsforløpet, så vel som selve typen av infeksjon. Etter at symptomene på sykdommen forsvinner, er det nødvendig å fortsette å ta dette legemidlet i ca 48 til 72 timer, noe som er nødvendig for å oppnå maksimal effekt av behandlingen.
• Behandlingstiden som kreves for smittsomme sykdommer i luftveiene, samt ENT-organer, kan vare fra en til to uker;
• For infeksjoner uten komplikasjoner som påvirker urinveiene hos kvinner, kan legemidlet foreskrives i tre til syv dager. For ukompliserte øvre urinveisinfeksjoner hos kvinner, er behandlingsforløpet minst 14 dager.

Ved nedsatt nyrefunksjon avhenger dosen av dette legemidlet på serumkreatininclearanceindikatoren.

Når kreatininclearance fra 21 til 60 ml / min eller hos pasienter som er i hemodialyse, anbefales det å bruke andre former for dette legemidlet.

Den daglige dosen skal reduseres med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min og mindre enn den daglige dosen av dette legemidlet bør reduseres med halvparten, gjelder dette også for pasienter som har peritonealdialyse.

overdose

Mens du tar stoffet Cefixime, kan bivirkninger oppstå, som i tilfelle av overdose forsterkes.

For å bli kvitt ulike bivirkninger så snart som mulig, er det nødvendig å utføre en umiddelbar laving av magen, samt terapi for å eliminere symptomene og opprettholde kroppen.

Det anbefales å ta antihistaminer og glukokortikoider, oksygenbehandling. Den spesifikke motgiften er ukjent.

Bivirkninger

Som mange stoffer kan Cefixime forårsake ulike bivirkninger etter bruk. Det er imidlertid verdt å vite at disse handlingene er små og forekommer sjelden nok.

Det kan være slike bivirkninger fra forskjellige systemer:

• kvalme;
• oppkast;
• hyperbilirubinemi;
• icteric sclera;
• mucosal candidiasis;
• tørr munn;
• flatulens;
• glossitt. Det skjer svært sjelden;
• magesmerter. For det meste på grunn av intestinal spasmer;
• mucosal candidiasis;
• diaré;
• pseudomembranøs kolitt;
• redusert appetitt;
• dyspepsi;
• svimmelhet;
• hodepine;
• nedsatt nyrefunksjon
• generell svakhet;
• stomatitt. Det skjer svært sjelden;
• interstitial nefritis;
• tretthet,
• økning i urea og kreatin i blodet;
• leukopeni;
• transaminase høyde i transaminase blod;
• forbigående økning i blodfosfatase;
• anafylaktisk sjokk;
• økt trombintid
• erytem multiforme;
• en økning i protrombintid
• kolestase;
• agranulocytose;
• elveblest;
• hemolytisk anemi
• purpura;
• tromboflebitt;
• serum sykdom;
• gipoprotrombinemii;
• artralgi;
• ulike hudutslett;
• toksisk epidermal nekrolyse;
• økt svette;
• tørr hud;
• soppdermatitt;
• hårtap.
  

analoger

Dette stoffet har mange analoger. De har et internasjonalt ikke-proprietært navn og en ATC-kode. Du bør vite at før du bytter stoffet Cefixime sammen med andre legemidler, bør du konsultere legen din. Analoger eksisterer slik:

Cefixime har analoger i ATC-koden, så vel som det aktive stoffet, som følger:

• Vinex (kapsler, pulver);
• Inzym (pulver, tabletter);
• Lopraks (pulver, tabletter);
• Maxibat (pulver, tabletter);
• Sorcef (granuler, tabletter);
• Supraks (tabletter);
• Fix (kapsler, pulver);
• Fixim (tabletter);
• Flamyfix (kapsler, tabletter);
• Cefigo (tabletter);
• Cefic (tabletter);
• Cefix (kapsler);
• Ceforal (tabletter).

ATC-koden på det fjerde nivået faller sammen med utgivelsesformen: pulver. Analogene er: Avekson, Avobak, Altsizon, Aurokson, Beltsef, Blitsef, Bresek, Denitsef, Diatsef, Lenlatsi, Lorakson, Maxson, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Ratsiotsef, Protsef, Rotatsef, Rumikson, Tertsef, Tsefast, Trimek, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxon, Emesef, Efectal, Efmerin.

Kostnad for

For suspensjon og tabletter Cefixime-prisen avhenger av doseringen, samt produsentens land:

• 200 milligram i Russland - fra 450 rubler.
• 200 milligram i Ukraina - fra 197 hryvnia.
• 400 milligram i Russland - fra 760 rubler.
• 400 milligram i Ukraina - 245 hryvnia.

Det er verdt å huske at det er analoger av stoffet Cefixime 400 mg, prisen og effektiviteten av disse kan variere betydelig.

For nærmeste analoge Cefix-suspensjon er gjennomsnittsprisen 450 rubler. Anmeldelser av dette stoffet er ganske høye.

Før du kjøper Cefixime eller dets analoge, bør du konsultere legen din om muligheten for å bytte ut en medisin med en annen hvis nødvendig.

anmeldelser

Pasienter som fordeler: Mulighet for bruk for barn, behagelig smak, ingen bivirkninger, hurtig virkning, som oppstår etter første dose, høy effektivitet og et bredt spekter av applikasjoner.

Av minusene gir de imidlertid: en liten holdbarhet (to uker), et stort antall bivirkninger, høye kostnader, et lite volum av flasken.

Men uavhengig av disse manglene, anbefaler alle som gir en anmeldelse dette stoffet. Dette gjelder spesielt for bruk for barn.

Beslektede videoer

Analogen er antibiotika Cefix (suspensjon). Instruksjoner for bruk i videoen:

Cefixime er et effektivt bakteriedrepende og antibakterielt stoff med et bredt spekter av applikasjoner. Skjemaer for utgivelsen gjør det mulig å bruke det til barn, som ikke kan kalles et stort pluss. Legemidlet kan være i form av tabletter og suspensjoner. Du kan også merke tilstedeværelsen av et lite antall kontraindikasjoner. Cefixime virker ganske raskt, og effekten forblir i lang tid.

Kostnaden for stoffet gjelder ikke for en rekke billige, men hans handling, han fullt ut rettferdiggjør høye kostnader. Til tross for det store antall mulige bivirkninger er de ekstremt sjeldne. Derfor er legemidlet ofte foreskrevet til barn med ulike sykdommer, så vel som voksne og pasienter som har nedsatt nyrefunksjon.

Cefixime - offisiell * bruksanvisning

INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Ceforal Solutab

INN- eller gruppenavn: Cefixime

Doseringsform:

struktur
1 tablett inneholder:
Aktiv ingrediens: cefixim - 400 mg (i form av cefiximtrihydrat 447,7 mg)
Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, lavsubstituert hyprolose, kolloidalt silisiumdioxid, povidon, magnesiumstearat, kalsiumsakkarinat trisesquihydrat, jordbærsmaks (FA 15757 og PV 4284), fargestoff "gul solnedgang" (E110).

Beskrivelse: avlang tablett av lysorange farger med risiko for begge sider, med lukt av jordbær.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J01DD08]

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk:
Handlingsmekanisme
Semisyntetisk antibiotika fra gruppen av tredje generasjon cephalosporiner for oral administrasjon. Har en bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av syntesen av bakteriecelleveggen. Cefixime er resistent mot β-laktamase, produsert av mange gram-positive og gram-negative bakterier.
Spektrum av antimikrobiell aktivitet
I klinisk praksis og in vitro ble effektiviteten av cefixim bekreftet ved infeksjoner forårsaket av Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime har også aktivitet in vitro mot Gram-positive Streptococcus agalactiae og Gram-negative bakterier, sn, germ, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn, og Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de fleste stammer av Enterobacter spp., Staphylococcus spp.. Er resistente mot stoffet. (inkludert meticillinresistente stammer), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetikk:
absorpsjon
Ved inntak er biotilgjengeligheten 40-50% og er ikke avhengig av inntak av mat. Maksimal plasmakonsentrasjon (C_max) hos voksne etter oral administrering i en dose på 400 mg oppnås på 3-4 timer og er 2,5-4,9 μg / ml etter administrering i en dose på 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Matinntaket på absorpsjon av stoffet fra mage-tarmkanalen har ingen signifikant effekt.
distribusjon
Fordelingsvolumet med innføring av 200 mg cefixim var 6,7 liter, mens det oppnådde en likevektskonsentrasjon - 16,8 liter. Omtrent 65% av cefixim binder seg til plasmaproteiner. Cefixime skaper de høyeste konsentrasjoner i urin og galle. Cefixime trenger gjennom magen. Cefixim-konsentrasjonen i blodet i navlestrengen nådde ⅙-½ medisinkonsentrasjon i mors blodplasma; i morsmelk er stoffet ikke bestemt.
Metabolisme og utskillelse
Halveringstiden for eliminering hos voksne og barn er 3-4 timer. Cefixime metaboliseres ikke i leveren; 50-55% av dosen blir utskilt i urinen uendret innen 24 timer. Ca 10% av cefixim utskilles i gallen.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Hvis pasienten har nyresvikt, kan det forventes en økning i halveringstiden, og dermed en høyere plasmakonsentrasjon av legemidlet og en nedbremsing av eliminering av nyrene. Hos pasienter med kreatininclearance på 30 ml / min, mens de tar 400 mg cefixim, øker eliminasjonshalveringstiden til 7-8 timer, maksimal plasmakonsentrasjon er i gjennomsnitt 7,53 μg / ml, og utskillelsen i urinen om 24 timer er -5,5%. Hos pasienter med levercirrhose øker halveringstiden til 6,4 timer, tiden for å nå maksimal konsentrasjon (TC_max) - 5,2 timer; Samtidig øker andelen av stoffet eliminert av nyrene. C_max og området under farmakokinetisk kurve endres ikke.

Indikasjoner for bruk
Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• streptokokert tonsillitt og faryngitt;
• bihulebetennelse;
• akutt bronkitt;
• forverring av kronisk bronkitt;
• akutt otitis media;
• ukompliserte urinveisinfeksjoner;
• ukomplisert gonoré;
• shigellose.

Kontra

• overfølsomhet overfor cefixim eller medikamentkomponenter;
• overfølsomhet mot cefalosporiner eller penicilliner;
• Anbefales ikke til barn med kronisk nyresvikt og hos barn som veier mindre enn 25 kg i denne doseringsformen

Med forsiktighet
Eldre alder, nyresvikt, kolitt (i historien), graviditet.

Graviditet og amming
Bruk av stoffet Ceforal Solutab under graviditet er mulig i tilfelle når den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming i amming avbrytes.

Dosering og administrasjon
For voksne og barn som veier over 50 kg, er den daglige dosen 400 mg i en eller to doser.
For barn som veier 25-50 kg, administreres legemidlet i en dose på 200 mg per dag i en dose.
Tabletten kan svelges med tilstrekkelig mengde vann, eller fortynnes i vann og drikker den resulterende suspensjonen umiddelbart etter tilberedning. Legemidlet kan tas uavhengig av måltidet.
Varigheten av behandlingen avhenger av arten av sykdomsforløpet og typen av infeksjon. Etter forsvinning av symptomer på infeksjon og / eller feber, anbefales det å fortsette å ta stoffet i minst 48-72 timer.
Behandlingstiden for infeksjoner i luftveiene og LOR-organer er 7-14 dager.
For tonsillofaryngitt forårsaket av Streptococcus pyogenes, bør behandlingen være minst 10 dager.
Med ukomplisert gonoré, foreskrives legemidlet i en dose på 400 mg en gang.
Med ukompliserte infeksjoner i den nedre urinveiene hos kvinner kan legemidlet administreres i 3-7 dager, med ukompliserte infeksjoner i den øvre urinveiene hos kvinner - 14 dager.
Med ukompliserte infeksjoner i øvre og nedre urinvei hos menn, er behandlingsvarigheten 7-14 dager.
Ved nedsatt nyrefunksjon opprettes dosen avhengig av indikatoren for kreatininclearance i serum. For kreatininclearance på 21-60 ml / min eller hos hemodialyse er det anbefalt å bruke andre doseringsformer av legemidlet på grunn av behovet for å redusere daglig dose med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min eller mindre eller hos pasienter med peritonealdialyse, bør daglig dose reduseres med 2 ganger.

Bivirkninger
Bivirkninger er klassifisert etter hyppigheten av rapporterte tilfeller:
Svært ofte: (> 10%); ofte (1-10%); sjelden (0,1-1%); sjelden (0,01-0,1%); svært sjelden (på den delen av blodsystemet og bloddannende organer:
Svært sjelden: forbigående leukopeni, agranulocytose, pankytopeni, trombocytopeni eller eosinofili. Det var isolerte tilfeller av koagulasjonsforstyrrelser.
Allergiske reaksjoner:
Sjelden: allergiske reaksjoner (for eksempel urtikaria, hud kløe).
Svært sjelden: Lyells syndrom (i dette tilfellet skal legemidlet straks avbrytes); Andre allergiske reaksjoner forbundet med sensibilisering er medisinsk feber, serumsykdomssyndrom, hemolytisk anemi og interstitial nefritt. Ved utvikling av anafylaktisk sjokk administreres epinefrin, systemiske glukokortikosteroider og antihistaminer.
Fra nervesystemet:
Sjeldne: hodepine, svimmelhet, dysforia.
Reaksjoner i fordøyelsessystemet: Ofte: magesmerter, fordøyelsessykdommer, kvalme, oppkast og diaré.
Svært sjelden: pseudomembranøs kolitt.
Fra hepatobiliærsystemet:
Sjelden: økning av nivået av alkalisk fosfatase og transaminaser.
Svært sjelden: isolerte tilfeller av hepatitt og kolestatisk gulsott.
Fra genitourinary systemet:
Svært sjelden: En liten økning i konsentrasjonen av kreatinin i blodet, hematuri.

overdose
Når det tas i en dose som overstiger maksimalt daglig, er det mulig å øke frekvensen av de ovenfor doseavhengige bivirkningene.
Behandling: gastrisk lavage; utføre symptomatisk og støttende terapi. Hemodialyse og peritonealdialyse er ikke effektive.

Interaksjon med andre legemidler
Tubular sekresjonsblokkere (probenecid og andre) reduserer utskillelsen av cefixim gjennom nyrene, noe som kan føre til overdose symptomer.
Cefixime reduserer protrombinindeksen, forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia.
Ved samtidig bruk av cefixim med karbamazepin ble det observert en økning i plasmakonsentrasjonen av sistnevnte; I slike tilfeller er det tilrådelig å gjennomføre terapeutisk legemiddelovervåking.

Spesielle instruksjoner
På grunn av muligheten for kryssallergiske reaksjoner med penicilliner, anbefales det å nøye evaluere pasientens historie. I tilfelle en allergisk reaksjon, bør bruk av legemidlet straks avbrytes.
Med langvarig bruk av stoffet kan det forstyrre den normale mikrofloraen i tarmen, noe som kan føre til overdreven reproduksjon av Clostridium difficile og utviklingen av pseudomembranøs kolitt. Når det oppstår milde former for antibiotika-relatert diaré, er det vanligvis nok å slutte å ta stoffet. I mer alvorlige former anbefales korrigerende behandling (for eksempel oral administrasjon av vancomycin 250 mg 4 ganger daglig). Antidiarrheal-legemidler som hemmer gastrointestinal motilitet, med utvikling av pseudomembranøs kolitt er kontraindisert.
Når det gjelder bruk av stoffet Ceforal Soluteb samtidig med aminoglykosider, polymyksin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyre) i høye doser, er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen spesielt nøye. Etter langvarig behandling med Ceforal Solutab, bør tilstanden hematopoiesis-funksjonen kontrolleres.
Dispersible tabletter skal kun oppløses i vann. Under behandling er en falsk positiv direkte Coombs-reaksjon og en falsk positiv reaksjon av urin til glukose mulig ved bruk av noen testsystemer for rask diagnose.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og arbeid med mekanismer
Studier av effekten av stoffet Ceforal Solutab på evnen til å kjøre bil og mekanismer, ble ikke utført. På grunn av mulige bivirkninger (f.eks. Svimmelhet), bør forsiktighet utvises.

Utgivelsesskjema
Dispergerbare tabletter 400 mg. V 1, 5, 7 tabletter i en blister av PVC-aluminiumsfolie.
1 blisterpakning med 1, 5, 7 tabletter eller 2 blisterpakninger med 5 tabletter sammen med bruksanvisning i en eske.

Lagringsforhold
Oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet
3 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Instruksjoner for bruk av stoffet Cefixime med priser og anmeldelser

Cefixime er et semisyntetisk antibakterielt stoff. Han tilhører gruppen av tredje generasjon cefalosporiner. Blant antibiotika er det ganske effektivt og har en skadelig effekt på et bredt spekter av patogene organismer. På grunn av dette brukes disse tabletter til behandling av mange sykdommer, inkludert mannlige infeksjoner, som for eksempel prostatitt, uretritt. Effektiviteten er bekreftet av bruksanvisningen, mange omtaler og erfaring med leger. En annen fordel med stoffet er tilgjengeligheten, pris og enkel form for utgivelse.

beskrivelse

Cefixime er tilgjengelig i runde eller avlange tabletter med risiko for praktisk brudd. Dette er en utvilsomt fordel, fordi denne form for frigjøring gjør stoffet praktisk å bruke til behandling av prostatitt.

Cefixime kan bli funnet på et apotek. Utgivelsesformen er 200 eller 400 mg. I tillegg til hovedaktiv ingrediens inneholder tabletten tilleggsstoffer, for eksempel:

• giproloza;
• cellulose;
• povidon;
• silisiumdioksid;
• kalsium sakkarin trisquihydrat;
• magnesiumstearat;
• fargestoff;
• smaken.

På grunn av tilstedeværelsen av flavoring antibiotika har en hyggelig jordbær smak, som er bekreftet av vurderinger. Fargen er vanligvis lysorange.

Den andre form for legemiddelfrigivelse er et pulver til suspensjonspreparasjon. Solgt i flasker på 50 ml. Instruks for bruk indikerer at 5 ml ferdig suspensjon inneholder 100 mg aktiv ingrediens. Suspensjon har en hyggelig jordbær lukt, og inneholder også sukrose, noe som gjør antibiotika behagelig å bruke.

Handlingsmekanisme

Mange bakterier, inkludert forårsakende midler av prostatitt, er i stand til å utsette spesielle enzymer som inaktiverer antibiotika. På grunn av forekomsten av resistens mot slike stoffer er Cefixime imidlertid aktiv mot mange gram-positive og gram-negative bakterier. Derfor er en av indikasjonene på bruk prostatitt. Virkningen av stoffet er rettet mot å stoppe syntese av proteiner av bakterier og stoppe reproduksjonen.

Bruksanvisningene angir at stoffets aktivitet er høy i forhold til følgende mikroorganismer:

• streptokokker;
• Proteus;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• Pasteur;
• Salmonella;
• Providencia;
• Serratia;
• neisseria gonoré;
• tsitrobakter;
• Shigella.

Svært ofte er de årsaksmessige midlene til prostatitt og uretritt Klebsiella, Neisseria gonoré, Proteus, serrasjon. Men Cefixime virker ikke på alle mikroorganismer. Det er en gruppe bakterier som er resistente mot det. For eksempel pseudomonad, enterokokker, stafylokokker, listeria, clostridium.

Metode for bruk

Før du begynner behandlingen av prostatitt og andre infeksjoner i det mannlige reproduktive systemet, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å identifisere et bestemt patogen og bestemme følsomheten for ulike antibiotika. Deretter begynner behandlingen.

Beregning av dosen av stoffet Cefixime er basert på kroppsvekt. Vanligvis, med en vekt på over 50 kg, er den daglige dosen 400 mg, som tilsvarer en 400 mg tablett eller to 200 mg tabletter. Legemidlet kan tas på en gang eller deles inn i morgen og kveldsmottakelse. I nærvær av erosive og ulcerative forandringer i mage-tarmslimhinnen, anbefales det å ta stoffet med måltider.

For å forberede suspensjonen er det nødvendig å bruke renset kokt vann ved romtemperatur. Legg det til hetteglasset i det angitte merket og rist godt. Anbefalt inntak av suspensjon er 400 mg per dag. Forløpet for behandling av prostatitt er vanligvis ganske lang og varierer fra 4 til 8 uker.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Gitt at Cefixime tilhører gruppen av antibiotika, er følgelig indikasjonen for formålet smitte-bakterielle sykdommer. Men ikke i alle tilfeller viser stoffet effekt. Spesielt angir bruksanvisningen at antibiotika er vist under følgende forhold:

1. Infeksjoner i kjønnsorganene og urinveiene (prostatitt, epididymitt, orchitis, uretrit, blærebetennelse).
2. Åndedrettssykdommer (tonsillitt, bronkitt, bihulebetennelse).
3. Otitis.

Med prostatitt er bruken av dette antibiotika inkludert i standardbehandlingsregimet, siden bakterier er den hyppigste årsaken til sykdommen. Og uten å eliminere årsaken er det umulig å oppnå et positivt resultat etter behandlingen.

Cefixime (Cefixime)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Det latinske navnet på stoffet er Cefixime.

Kjemisk navn

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) [(karboksymetoksy) imino] acetyl] amino] -3-etenyl-8-okso-5-tia-l azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksylsyre

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoffer Cefixime

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn ved stoffet Cefixime

Semisyntetisk cephalosporin antibiotika III generasjon for oral administrasjon.

farmakologi

Inhiberer syntesen av peptidoglykan - den viktigste strukturelle komponenten av bakteriell cellevegg. Motstandsdyktig mot beta-laktamase. Aktiv mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

In vitro og klinisk praksis er cefixime aktiv mot gram-positive bakterier: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro er cefixime aktiv mot gram-positive bakterier: Streptococcus agalactiae; Gram-negative bakterier: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytokse, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus-chris, airomontera spp.

Cefixime-resistente Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogruppe D, Listeria monocytogenes og de fleste stammer av Staphylococcus spp. (inkludert meticillinresistente stammer), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Etter oral administrering absorberes 40-50% cefixim (uansett matinntak), men tiden til maksimal absorpsjon økes med ca 0,8 timer når den tas sammen med mat. C_max i serum oppnås i 2-6 timer. Serumproteinbinding er ca. 65%. Gjennomsnittlig AUC i likevekt er ca. 40% høyere hos eldre pasienter sammenlignet med andre voksne. Omtrent 50% utskilles uendret i urinen innen 24 timer. I dyreforsøk er det bemerket at cefixime også utskilles i gallen (10%). T_1/2 plasma er ikke avhengig av dosen og hos friske frivillige i gjennomsnitt 3-4 timer, men det kan nå 9 timer.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med Cl kreatinin 20-40 ml / min, er gjennomsnittet T_1/2 øker til 6,4 timer, med Cl kreatinin 5-20 ml / min - opp til 11,5 timer

Karsinogenitet, mutagenitet, effekt på fruktbarhet

Langsiktig eksperimenter på dyr for å vurdere kreftfremkallende effekten av cefixim ikke utført. Mutagen virkning i tester in vitro og in vivo ble ikke påvist. Ingen effekter på fruktbarhet og reproduksjonsadferd ble funnet hos rotter med doser opptil 125 ganger terapeutisk dose for mennesker.

Bruk av Cefixime

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet: Faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, akutt og kronisk bronkitt, otitis media, ukompliserte urinveisinfeksjoner, ukomplisert gonoré.

Kontra

Begrensninger på bruken av

Kronisk nyresvikt, pseudomembranøs kolitt (i historien), alderdom, barn opptil 6 måneder (sikkerhet og effekt er ikke bestemt).

Bruk under graviditet og amming

Når graviditet er mulig hvis den forventede effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret (tilstrekkelig og godt kontrollert bruk av sikkerhets studier på gravide kvinner ikke har utført). I studien av reproduksjon hos mus og rotter med innføring av dyr doser opptil 400 ganger høyere enn dosen for mennesker, var det ikke tilfeller av brudd i fosteret.

Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amming (det er ikke kjent om cefixime trer inn i morsmelk).

Bivirkninger av Cefixime

Fra nervesystemet og sensoriske organer: hodepine, svimmelhet.

På den delen av hemopoietisk systemet: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, nøytropeni, hemolytisk anemi.

På del av fordøyelseskanalen organer: stomatitt, diaré, kvalme, oppkast, magesmerter, pseudomembranøs kolitt, forbigående økning i aktiviteten av levertransaminaser og alkalisk fosfatase.

På den delen av det urogenitale systemet: En økning i urea nitrogen eller kreatinin i serum, er tilfeller av interstitial nephritis beskrevet.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Annet: Mykose av kjønnsorganene, vaginitt, candidiasis.

interaksjon

Ved samtidig bruk av cefixim og karbamazepin øker konsentrasjonen av karbamazepin i blodplasmaet.

overdose

Symptomer: Økte bivirkninger.

Behandling: Magesvikt, symptomatisk og støttende terapi, inkl. administrasjon av antihistaminer og glukokortikoider, oksygenbehandling, mekanisk ventilasjon. I betydelige mengder utskilles ikke hemo-eller peritonealdialyse. Den spesifikke motgiften er ukjent.

Administrasjonsvei

Forholdsregler for Cefixime

Før behandling med cefixim påbegynnes, er det nødvendig å vite om pasienten har hatt overfølsomhetsreaksjoner på cefalosporiner, penicilliner eller andre legemidler tidligere. Ved bruk for penisillin-sensitive pasienter er det nødvendig å være forsiktig, siden Kryss-overfølsomhet mellom beta-laktam-antibiotika er mulig (forekommer hos ca. 10% av pasientene med en historie med penicillinallergi). Hvis en allergisk reaksjon på cefixime utvikles, bør behandlingen seponeres. For alvorlige akutte overfølsomhetsreaksjoner kan det forekomme epinefrin og andre beredskapstiltak, inkludert oksygenbehandling, IV-væsker, antihistaminer (IV), kortikosteroider, pressoraminer, mekanisk ventilasjon.

Med forsiktighet foreskrevet til pasienter med noen form for allergi, spesielt på rusmidler; pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt med kolitt.

Med langvarig bruk av stoffet kan det forstyrre den normale intestinale mikrofloraen, noe som kan føre til økning i Clostridium difficile og forårsake utvikling av alvorlig diaré og pseudomembranøs kolitt.

Ved bruk av cefixime er det mulig å utvikle vitamin B-mangel i kroppen.

Under behandling er en positiv direkte Coombs-reaksjon og en falsk positiv urinrespons på glukose sannsynlig.

Cefixime: bruksanvisning

struktur

Aktiv ingrediens: cefixime;

1 tablett inneholder cefiximtrihydrat Heb. Pharm. i form av 200 mg eller 400 mg cefixim (vannfri)

Hjelpestoffer: vannfritt kalsiumhydrofosfat, maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksyd, magnesiumstearat, opadry (Y-1-7000) hvitt.

Doseringsform

Tablett, filmbelagt.

Farmakologisk gruppe

Antibakterielle midler for systemisk bruk. III generasjon cefalosporiner. ATC-kode J01D A23.

vitnesbyrd

Infeksjoner forårsaket av patogener som er følsomme for stoffet, inkludert:

• ENT organer (otitis media, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt);
• nedre luftveier (inkludert akutt og kronisk bronkitt, eksacerbasjon

kronisk bronkitt, ikke-sykehus lungebetennelse)

• ukompliserte urinveisinfeksjoner (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt);
• ukomplisert cervikal / urogenitalt gonoré hos voksne.

Kontra

Overfølsomhet overfor cefixim, andre cephalosporin antibiotika

eller penicillin, andre komponenter av legemidlet.

Dosering og administrasjon

Cefixime tabletter brukes før eller etter måltider;

i nærvær av irritasjon i mage-tarmkanalen - med mat, drikker rikelig med vann.

Voksne, barn 10 år og eldre (veier over 50 kg), den anbefalte daglige dosen Cefixime tabletter 400 mg (1 gang daglig eller 200 mg 2 ganger daglig), avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen. Barn med otitis media anbefales til bruk.

Cefixime pulverform for oral suspensjon.

Ukomplisert cervikal / urogenitalt gonoré hos voksne er den anbefalte endosen på 400 mg.

Barn. For barn fra 6 måneder til 10 år anbefales det til bruk.

Cefixime pulverform for oral suspensjon.

Den vanlige daglige dosen er 8 mg / kg kroppsvekt, som kan tas enten en gang daglig eller ved 4 mg / kg kroppsvekt i 2 doser hver 12. 12:00.

Doser for eldre pasienter. Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Cefixime tabletter kan brukes i nærvær av nyresvikt. Pasienter med kreatininclearance på 60 ml / min og over er foreskrevet de vanlige dosene og regimene.

Pasienter med kreatininclearance fra 21 til 60 ml / min kan foreskrives 75% av den vanlige dosen med et standardinntakintervall. Pasienter med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min eller personer med konstant ambulant peritonealdialyse foreskrives 50% av den vanlige dosen med et standardinntakintervall.

Det anbefalte behandlingsregimet for stoffet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er gitt i tabellen.

Bivirkninger

Dataene på bivirkningene som er oppført nedenfor, er klassifisert etter organ og system og etter hyppighet av forekomsten. Denne klassifiseringen gjelder hyppigheten av bivirkninger: svært ofte (³1 / 10); ofte (³1 / 100 og

overdose

I tilfelle av overdose, blir svimmelhet, kvalme, oppkast, diaré observert. Det finnes ingen spesifikke motgift mot behandling av overdosering. Prescribe symptomatisk og støttende terapi (magespray for å redusere absorpsjon av stoffet, avgiftningsbehandling, enterosorbenter). Hemodialyse eller peritonealdialyse bidrar bare litt til fjerning av cefixim fra kroppen.

Bruk under graviditet eller amming

Sikkerheten av stoffet cefixim hos kvinner under graviditet og amming er ikke studert. Gravide kvinner er foreskrevet for livet dersom forventet nytte for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Vær forsiktig pleie, som foreskrevet av en lege.

Effekten og sikkerheten til stoffet for barn opptil 6 måneder og i denne doseringsformen opptil 10 år er ikke studert.

Programfunksjoner

Før forskrivning av cefixim, er det nødvendig å finne ut om hypersensitivitetsreaksjoner på cefalosporiner eller penisilliner ble observert tidligere i en pasient

på grunn av kryss-overfølsomhet overfor beta-laktamer.

Forsiktighet er foreskrevet av legemidlet med en historie av blødning, gastrointestinale forstyrrelser, særlig slik som ulcerøs kolitt, regional enteritt eller kolitt ved anvendelsen av antibiotika (cefixim kan forårsake pseudomembranøs kolitt), og også med unormal leverfunksjon.

Barn med nyresykdom utnevne 1,5 - 3 mg per 1 kg kroppsvekt per dag.

En lang behandlingstid med cefixim kan forårsake et utbrudd av Candida albicans, og som et resultat - candidiasis av munnslimhinnen.

I nærvær av beta-hemolytiske streptokokinfeksjoner i gruppe A, bør behandlingen være minst 10 dager for å forhindre akutt revmatisk feber eller glomerulonephritis. Ved langvarig behandling bør kontrolleres blodtelling, samt lever- og nyrefunksjon. I perioden med bruk av stoffet, kanskje en positiv direkte Coombs-reaksjon, pseudo-positiv urinrespons på glukose.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører motortransport eller andre mekanismer

Ingen data, men det antas at når du bruker Cefixime IKKE

bør påvirke evnen til å kjøre bil eller arbeide med komplekse mekanismer.

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

Det er potensial for økt nefrotoksisitet samtidig som det tas samtidig andre nefrotoksiske stoffer med cefixim, som sterke diuretika samtidig, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Nyresvikt må overvåkes nøye dersom pasienten behandles med aminoglykosider samtidig med cefixim.

Ved samtidig bruk av cefixim og karbamazepin øker konsentrasjonen av karbamazepin i blodplasmaet.

Farmakologiske egenskaper

Farmakologisk. Cefixime er et tredje generasjons antibiotika av cephalosporiner, preget av et bredt spekter av antibakteriell virkning. Cefixime ødelegger bakterier, forstyrrer syntesen av bakteriell cellevegg. Cefixim omsatt med penicillinbindende proteiner (SRP) i cytoplasma i bakteriemembranen og atsilyue Transpeptidaseenzymene enzymer i membranen forstyrre peptidkjeder tverrgående leddbånd er nødvendig for å styrke den bakterielle celleveggen. Cefixime hemmer veksten og delingen av bakterielle celler og forårsaker lys av bakteriecellen. Spesielt følsom for virkningen av cefixime er bakterier med høy intensitet av divisjon.

Cefixim har en høy grad av stabilitet i nærvær av beta-laktamase (cefalo-sporinase og penitsilinazy) og dermed virker mot et bredt spektrum av gram-negative bakterier, inkludert stammer som danner penicillinase;

følsomme (aerobe gram-negative bakterier) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter Diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia arter, Salmonella-arter, Shigella-arter, Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae ( beta-laktamase-produserende positive og negative stammer), Moraxella catarrhalis og Neisseria gonorrhoeae, som produserer beta-laktamase;

sensitive (aerobic gram-positive bakterier) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae og alle negative baciller;

med et mellomliggende nivå av følsomhet (aerobic gram-positive bakterier) Staphylococcus;.

resistente (aerobic gram-negative bakterier) pseudomonader Pseudomonas, Listeria monocytogenes,

Enterobacter, Bacteroides fragilis og Clostridia.

Farmakologisk aktivitet av legemidlet "Cefixime tabletter" skyldes egenskapene til komponenten cefiximtrihydrat. Bevist bioekvivalens, for alle indikatorer som er studert

Farmakokinetikk. Gjennomsnittverdiene for farmakokinetiske parametere for stoffet Cefixime tabletter, basert på en enkeltdose på 400 mg tabletter

friske frivillige etter måltider er gitt i tabellen.

Supraks® (400 mg) Cefixime

instruksjon

• russisk
• Kazakh Russian

Handelsnavn

Supraks®

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

struktur

En kapsel inneholder

aktiv ingrediens: cefiximtrihydrat 466 mg (ekvivalent med cefixime 400 mg),

hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioxid (aerosil 200), magnesiumstearat, karmellosekalsium (karboksymetylcellulosekalsium),

sammensetning av kapselskall: azoruby (E 122), indigo karmin (E 132), titandioxid (E 171), gelatin

beskrivelse

Kapsler med en lilla hette og en hvit veske, størrelse "0", med kode H808 trykt på kapselen.

Innholdet i kapselen er fint granulert pulver fra hvitt til gulaktig hvitt med en karakteristisk lukt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Andre beta-laktam antibakterielle stoffer. Tredje generasjon cefalosporiner. Cefixime.

ATX-kode J01DD08

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Inntak Biotilgjengeligheten av cefixim er fra 40 til 50%, uansett måltidet, men den maksimale konsentrasjon i serum cefixim oppnås raskere ved 0,8 timer mens man tar stoffet med måltider. Når du tar 200 mg av legemidlet, oppnås maksimal konsentrasjon i serum etter 4 timer og er 3,5 μg / ml.

Kommunikasjon med plasmaproteiner, hovedsakelig albumin, er 65%. Halveringstiden til cefixim er i gjennomsnitt 3 til 4 timer, men den kan nå 9 timer. Hos pasienter med moderat nyresvikt

(kreatininclearance fra 20 til 40 ml / min) øker halveringstiden til legemidlet til 6,4 timer, og hos pasienter med alvorlig nyresvikt

(kreatininclearance fra 5 til 20 ml / min) - opptil 11,5 timer

Omtrent 50% av stoffet utskilles av nyrene uendret, ca 10% med galle.

farmakodynamikk

Supraks® - halvsyntetiske cefalosporinantibiotikum tredje generasjon bredspektret baktericid effekt ved inhibering av syntesen av cellemembraner, motstandsdyktig overfor beta-laktamaser produsert av et flertall av Gram-positive og Gram-negative bakterier.

Aktiv mot følgende mikroorganismer:

Gram-positiv: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae;

Grammatikk, Haimophilus;, Serratia marcescens

Av cefixim motstandsdyktig: Pseudomonas spp, Enterococcus (Streptococcus) serogruppe D, Listeria monocitogenes, Staphylococcus spp, vklyuchas meticillinresistente stammer, Enterobacter spp, Bacteroides fragilis, Clostridium spp....

Indikasjoner for bruk

- faryngitt, tonsillitt og bihulebetennelse

- akutt bronkitt og forverring av kronisk bronkitt

- ukomplisert urinveisinfeksjon

- ukomplisert urinrøret og cervikal gonoré

Dosering og administrasjon

Den anbefalte dosen Supraksa er 400 mg (en kapsel) per dag. For behandling av ukomplisert urinrør eller livmorhals gonokokkinfeksjoner Supraksa® anbefalt å bruke en dose på 400 mg oralt én gang.

Nedsatt nyrefunksjon:

I nærvær av nedsatt nyrefunksjon kan Supraks® tildeles som følger:

Kreatininclearance

dose

75% standarddose

Halv standard dose

Bivirkninger

- hodepine, svimmelhet, tinnitus, kramper

- tørr munn, anoreksi, kvalme, oppkast, flatulens, forstoppelse, diaré, magesmerter, dysbiose, candidiasis, stomatitt, glossitt

- rødme i huden, hudutslett, urtikaria, erythema multi exudative (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), anafylaksi

- leverdysfunksjon, kolestase, kolestatisk gulsott, forbigående forhøyelse av leverenzymer

- pankytopeni, leukopeni, nøytropeni, agranulocytose, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi, blødning

- interstitial nefritt, nyrefeil, akutt nyresvikt

- vaginitt, urogenitalt candidiasis

- pseudomembranøs kolitt, utvikling av hypovitaminose B

Kontra

- individuell intoleranse mot cefalosporin antibiotika

- ulcerøs kolitt

- barn opp til 18 år

Drug interaksjoner

Under behandling med cefalosporin-antibiotika ble et falskt positivt resultat av den direkte Coombs-testen beskrevet; i denne forbindelse bør det bemerkes at en positiv Coombs-test kan skyldes bruk av dette legemidlet.

Som hos andre cefalosporiner viste noen pasienter en økning i protrombintiden. I dette henseende bør pasienter som får behandling med antikoagulantia, utvises forsiktighet.

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av hvorvidt pasienten tidligere hadde overfølsomhetsreaksjoner mot cefalosporiner, penicilliner og andre legemidler.

Med langvarig bruk av stoffet kan det forstyrre den normale mikrofloraen i tarmen, noe som kan føre til overdreven reproduksjon av Clostridium difficile og utviklingen av pseudomembranøs kolitt. Når det oppstår milde former for antibiotika-relatert diaré, er det vanligvis nok å slutte å ta stoffet. I alvorlige former anbefales korrigerende behandling (for eksempel administrering av vancomycin oralt 250 mg 4 ganger daglig).

Graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet er bare mulig når den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Om nødvendig bør bruk av stoffet Supraks® under amming i amming midlertidig seponeres.

Funksjoner av stoffets effekt på evnen til å kjøre og potensielt farlig maskineri

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre og potensielt farlig maskineri.

overdose

Symptomer: økte bivirkninger.

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift, magesekke og symptomatisk terapi anbefales.

Utgiv form og emballasje

6 kapsler plasseres i blisterpakningen til PVC / PVDH og aluminiumsfolie.

På 1 planimetrisk pakning sammen med instruksjon for medisinsk bruk i staten og russisk språk plasseres i en pakke fra en papp.

Lagringsforhold

Oppbevar ved +15 ° C til +25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdato.

Salgsbetingelser for apotek

Navn og land av produsenten

Jazira Pharmaceutical Industries, Saudi Arabia under lisens fra Astellas Pharma Inc., Osaka, Japan

Navn og land for registreringsbevisinnehaver

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nederland

Adresse til organisasjonen som mottar krav fra forbrukere om kvaliteten på produktene (varer) i Republikken Kasakhstan:

Representantkontor av Astellas Pharma Europe B.V. i RK

050059, Kasakhstan, Almaty, Al-Farabi Ave. 15, Nurly Tau Business Center, Building 4B, Office No. 20

Telefon / faks +7 727 311 13 90 e-post: [email protected]