Ceftriaxon antibiotika: formål, anvendelse, hvordan du skal rase hjemme

Hvis du sammenligner avtalen med leger, er stoffet Ceftriaxone ledende blant antibiotika til parenteral bruk. På grunn av sin allsidighet er det ofte foreskrevet for behandling av ulike inflammatoriske prosesser på poliklinisk basis og i sykehusinnstilling.

Ceftriaxon er ikke bare kjent for helsepersonell, men også til vanlige pasienter som ofte lider av respiratoriske sykdommer. Ceftriaxon tilhører gruppen av tredje generasjon cefalosporiner og er et bredspektret antibiotika. Undertrykkelse av transpeptidase stopper biosyntesen av mucopeptidbakteriecellemuren.

Virkningen av stoffet gjelder for mange mikroorganismer: noen gram-positive og gram-negative aerober, anaerobe mikroorganismer.

Formål Ceftriaxon

Den aktive bruk av Ceftriaxon er observert i arkene i følgende avdelinger: terapi, kirurgi, urologi, pediatrik og til og med venerologi. Når brukes ceftriaxon? De vanligste sykdommene for hvilken behandling er Ceftriaxon:

  • Inflammatoriske prosesser av ENT organer;
  • Hyppige sykdommer i luftveiene (bronkitt i akutt og kronisk tilstand, tracheitt, lungebetennelse);
  • Infeksjoner av huden og bløtvev;
  • Inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet hos voksne og barn (akutt og kronisk blærebetennelse, pyelonefrit, glomerulonephritis, prostatitt, ukomplisert gonoré, gynekologiske sykdommer);
  • Smittsomme prosesser i fordøyelseskanalen organer (peritonitt, postoperative forhold på fordøyelseskanaler);
  • Med osteomyelitt (infeksjon av beinet);
  • Bære salmonella og sykdommer som følge av dens livsviktige aktivitet;
  • Behandling av syfilis (myk chancre);
  • I smittsomme nevrologiske sykdommer (meningitt, Lyme sykdom);
  • For å hindre utvikling av smittsomme prosesser etter ulike kirurgiske inngrep.

Hvorfor avle Ceftriaxone

Siden Ceftriaxon er tilgjengelig i pulverform, må det oppløses til administrasjon. Ikke oppløst stoffet brukes bare i form av pulver for sengetøy, ulcerative hudlesjoner og langhelende sår. Hvorfor avle Ceftriaxon pasienter? Dette skjer bare i tilfeller av behandling hjemme. Noen ganger avviser syke mennesker medisinsk hjelp og gjør intramuskulære injeksjoner alene ved hjelp av slektninger eller nærtstående personer.

For å fortynne stoffet hjemme, må du først ha aseptiske forhold. Du bør også oppbevare antiseptika og spør legen hvordan det er nødvendig å fortynne Ceftriaxon selv. Innføringen av antibiotika intramuskulært - prosedyren er ganske smertefull, så for deres fortynning bruker de 1% lidokainløsning eller 50% novokain. Disse stoffene reduserer smertefulle injeksjonen betydelig, men noen ganger forårsaker komplekse allergiske reaksjoner.

Derfor, før administrering, bør det gjøres en test for en allergisk reaksjon på både antibiotika og bedøvelse. For å gjøre dette, bruk insulininsprøyten til å gå inn i minimumsdosen av stoffet, fortynnet med vann til injeksjon i håndleddet. Hvis det ikke er noen endringer etter 20 minutter på injeksjonsstedet, kan legemidlet injiseres.

Ceftriaxon fortynning for intramuskulær bruk

Forutsatt at pasienten ikke har allergiske reaksjoner på antibiotikumet og til løsningsmidlet, kan legemidlet administreres. Dersom lidokain ble valgt for å redusere smerten, bør 2 ml av en 2% -løsning (som regel dette en hel ampul) samles i en sprøyte og 3 ml vann til injeksjon skal tilsettes. Dette gjøres for å grundig fortynne ceftriaxon, da lidokain er et dårlig løsningsmiddel og en ganske sterk lokalbedøvelse. Ved hjelp av sakse, åpne metallhetten på flasken. Alkoholløsning for å behandle gummiproppen før innføring av nålen. Rist hetteglasset grundig til det er helt oppløst. Den ferdige ceftriaxon-løsningen for intramuskulær administrering resirkuleres tilbake i sprøyten.

Ceftriaxon fortynningstabell med lidokain 2% for intramuskulære injeksjoner

For intramuskulær injeksjon av Ceftriaxon-oppløsning, bør du bruke en sprøyte med to nåler eller 2 sprøyter. Før du utfører manipulasjonen, bytt nålen med en ny. Etter å ha punktert gummien, har den gamle blitt betydelig stump, og dette kan forårsake ekstra smerte og blåmerke. For barn under 1 år fortynnes ceftriaxon kun med vann til injeksjon eller natriumkloridløsning.

Ceftriaxon injiseres intramuskulært sakte og dypt. Antistoffet kan kun administreres i den øvre ytre kvadranten (gluteusmuskel). Tetninger kan danne seg på injeksjonsstedet. For å forebygge dem, kan du lage et jodnett.

Ceftriaxon fortynning for intravenøs bruk

Oftest, når fortynning av Ceftriaxon til intravenøs administrering, brukes en 0,09 løsning av natriumklorid. Hvis doseringen ikke overstiger 1 g, injiseres stoffet sakte jet. I andre tilfeller injiseres oppløsningen med en dråper i 30 minutter ved bruk av 100 ml natriumkloridoppløsning.

Ceftriaxon administreres kun intravenøst ​​under forholdene til det medisinske anlegget. Hvis pasienten insisterer på hjemmebehandling, er det nødvendig med hjelp fra en kvalifisert helsepersonell. Ceftriaxon-oppløsning til intravenøs bruk skal brukes umiddelbart etter rekonstituering. Legemidlet administreres intravenøst ​​mye raskere inn i blodet, henholdsvis, dets effektivitet er mye høyere. I tillegg opplever pasienter mindre ubehagelige smertefulle opplevelser.

Kontraindikasjoner og individuell intoleranse mot ceftriaxon

I de fleste tilfeller tolereres ceftriaxon uten uønskede effekter. I noen tilfeller er det sjeldne reaksjoner. Nesten alltid kan allergiske reaksjoner unngås, fordi en sensitivitetstest utføres før en antibiotisk behandling påbegynnes.

Før du starter behandling, bør du lese kontraindikasjoner for bruk av Ceftriaxon:

  1. Overfølsomhet overfor antibiotika fra cefalosporiner gruppen (hvis en pasient hadde en reaksjon på penicillin gruppe legemidler, øker sannsynligheten for en kryssallergisk reaksjon på Ceftriaxon).
  2. For tidlig babyer (før ordinering, tar barnet hensyn til behovet for slik terapi etter først å beregne graviditetsalderen og alderen etter fødselen).
  3. Forhøyet bilirubinnivå i blod i premature og nyfødte barn. Dette skyldes egenskapen til Ceftriaxone for å forskyve bilirubinmolekylet fra dets tilknytning til plasmaalbumin. Denne tilstanden kan utløse utviklingen av encefalopati.
  4. Ceftriaxonbehandling er forbudt i første trimester av graviditet fordi det er på denne tiden at det er størst risiko for mutasjoner.
  5. Amningstid - fordi stoffet infiltrerer i morsmelk. I løpet av denne perioden bør fôring utsettes til behandlingens slutt.
  6. Nyresvikt og leverfunksjon er kontraindikasjon for behandling med Ceftriaxon. Hvis det av medisinske årsaker er legen tvunget til å foreskrive dette legemidlet, bør du overvåke funksjonell status for nyrer og lever.

Hvis pasienten er på hemodialyse, bør du regelmessig bestemme konsentrasjonen av Ceftriaxon i plasma. Ceftriaxonintoleranse kan oppstå på grunn av organismenes natur. De vanligste årsakene er genetiske egenskaper eller en lang historie med antibiotikabehandling.

Har du brukt ceftriaxon eller brukt andre legemidler?

Hvordan oppdager Ceftriaxon riktig? Hvilke løsemidler som skal brukes (novokain, lidokain, vann til injeksjonsvæsker) for å redusere smerte og hvor mange som trengs for å få en dose på 1000 mg, 500 mg og 250 mg for voksne og barn

Artikkelen vil snakke om fortynning av antibiotika Ceftriaxon med lidokainoppløsning 1% og 2% eller med vann til injeksjonsvæsker for voksne og barn for å oppnå den første doseringen av den ferdige oppløsningen av legemidlet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi vil også analysere hva som er bedre å bruke til fortynning av et antibiotika - Lidokain, Novocain eller Vann til injeksjoner, og hva som bedre bidrar til å lindre smertefulle opplevelser ved injeksjon av en klar løsning av Ceftriaxon.

Disse spørsmålene er mest vanlige, så nå vil det bli en referanse til denne artikkelen, for ikke å gjenta. Alt vil være med eksempler på bruk.

I alle instruksjoner til Ceftriaxone (inkludert for legemidler under et annet navn, men med samme sammensetning), anbefales 1% Lidokain som løsemiddel.

1% Lidokain er allerede inneholdt som løsemiddel i pakninger med rusmidler som Rosin, Rocephin og andre (aktiv ingrediens er Ceftriaxon).

Fordeler med ceftriaxon med løsemiddel i pakken:

  • trenger ikke å kjøpe løsemiddel separat (for å forstå hvilken)
  • I ampullen til løsningsmidlet er den nødvendige dosen av løsningsmidlet allerede målt, noe som bidrar til å forhindre feil når man ringer den nødvendige mengden inn i sprøyten (ikke nødvendig å finne ut nøyaktig hvor mye løsemiddel skal ta);
  • i ampullen med løsningsmidlet er allerede klar løsning av 1% lidokain - ikke nødvendig å fortynne 2% lidokain til 1% (på apotek er det vanskelig å finne nøyaktig 1%, du må fortynne med ekstra vann til injeksjon).

Ulemper med ceftriaxon med løsemiddel i pakken:

  • Et antibiotika sammen med et løsemiddel er dyrere for prisen (velg det som er viktigere for deg - bekvemmelighet eller pris).

Hvordan avle og hvordan man stikker ceftriaxon

For intramuskulær injeksjon bør 500 mg (0,5 g) av legemidlet oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% lidokain-løsning (eller 1000 mg (1 g) av legemidlet - 3,5 ml lidokainoppløsning (vanligvis 4 ml brukes, da det er 2 ampuller Lidocaine 2 ml)). Det anbefales ikke å introdusere mer enn 1 g løsning i en gluteusmuskel.

Dosen på 250 mg (0,25 g) fortynnes, så vel som 500 mg (250 mg ampuller eksisterte ikke ved skriving av denne instruksjonen). Det vil si at 500 mg (0,5 g) av legemidlet skal oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig løsning av Lidocaine, og deretter samlet i to forskjellige sprøyter i halvparten av den tilberedte oppløsningen.

Dermed generaliserer vi:

1. 250 mg (0,25 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet bør oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig løsning av Lidocaine og ta den resulterende løsningen i to forskjellige sprøyter (halvparten av den ferdige løsningen).

2. 500 mg (0,5 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet bør oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig oppløsning av lidokain, og den resulterende oppløsningen trekkes i en sprøyte.

3. 1000 mg (1 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

1000 mg (1 g) av legemidlet bør oppløses i 4 ml (2 ampuller) av en 1% vandig løsning av Lidocaine og ta den resulterende løsningen i en sprøyte.

Hvordan fortynne ceftriaxon med 2% lidokainløsning

Nedenfor er en tabell med antibiotika ceftriaxon 2% oppløsning av lidokain (2% løsning er funnet oftere i apoteket enn 1% løsningen om fortynningsmetoden vi allerede har diskutert ovenfor):

Forkortelser i tabellen: CEF - Ceftriaxone, P-al - løsemiddel, B-injeksjon - vann til injeksjon. Ytterligere eksempler og forklaringer.

eksempel

Barnet ble foreskrevet et kurs av Ceftriaxone-injeksjoner to ganger daglig, 500 mg (0,5 g) i 5 dager. Hvor mange hetteglass med ceftriaxon, ampuller med løsningsmiddel og sprøyter vil være nødvendig for hele behandlingsforløpet?

Hvis du kjøpte Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (det mest praktiske alternativet) og Lidocaine 2% på apoteket, trenger du:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon
  • 20 sprøyter, 2 ml hver (2 sprøyter for hver injeksjon - med en vi bringer inn i løsningsmidlet, med det andre vi skriver og injiserer).

Hvis du kjøpte 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon på et apotek (du fant ikke ceftriaxon på 0,5 g hver) og Lidocaine 2%, trenger du:

  • 5 hetteglass med ceftriaxon;
  • 5 ampuller Lidokain 2%
  • 5 ampuller vann til injeksjon
  • 5 sprøyter 5 ml hver og 10 sprøyter 2 ml hver (3 sprøyter for å tilberede 2 injeksjoner - med en vi legger opp løsningsmidlet, med den andre og tredje vi samler det nødvendige volumet, med det andre umiddelbart, sett det tredje i kjøleskapet og etter 12 timer).

Metoden er akseptabel, forutsatt at løsningen er tilberedt umiddelbart på 2 injeksjoner og sprøyten lagres med oppløsningen i kjøleskap (nyopparbeidede Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur og i 24 timer ved oppbevaring i kjøleskap ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C ).

Ulempene med metoden: Injeksjon av antibiotika etter lagring i kjøleskapet kan være mer smertefullt, under oppbevaring kan løsningen endre farge, hvilket indikerer ustabilitet.

Den samme dosen av Ceftriaxon 1000 mg hver og Lidocaine 2%, selv om ordningen er dyrere, men mindre smertefull og tryggere:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon
  • 10 sprøyter i 5 ml og 10 sprøyter i 2 ml (2 sprøyter for hver injeksjon - en (5 ml) vi legger til løsningsmidlet, den andre (2 ml) vi samler og holder fast). I sprøyten er halvparten av den mottatte løsningen samlet, resten blir kastet ut.

Ulempe: Behandlingen er dyrere, men nyberedte løsninger er mer effektive og mindre smertefulle.

Nå populære spørsmål og svar på dem.

Hvorfor bruke Lidocaine, Novocain til avl Ceftriaxone, og hvorfor kan du ikke bruke vann til injeksjon?

Du kan også bruke vann til injeksjon for å fortynne Ceftriaxon til de ønskede konsentrasjonene, det er ingen begrensninger her, men du må forstå at intramuskulære injeksjoner av antibiotika er svært smertefulle, og hvis dette er gjort på vann (som det vanligvis er tilfelle på sykehus), vil det være svært smertefullt når det administreres stoff, og noen gang etterpå. Så det er å foretrekke å bruke en bedøvelsesmiddel som et middel for fortynning, og bruk kun vann til injeksjon som en hjelpeløsning ved fortynning av 2% lidokain.

Det er fortsatt et øyeblikk at bruk av lidokain og novokain ikke er mulig på grunn av utviklingen av allergiske reaksjoner på disse løsningene. Da er muligheten for å bruke vann til injeksjon til avl fortsatt den eneste mulige. Det vil allerede måtte utholde smerten, da det er en reell sjanse for å dø av anafylaktisk sjokk, angioødem, eller å få en sterk allergisk reaksjon (samme urtikaria).

Lidocaine bør heller ikke brukes til intravenøs administrering av et antibiotika, bare STRENGT intramuskulært. For intravenøs bruk er det nødvendig å fortynne antibiotikumet i vann til injeksjon.

Hva er bedre å bruke Novocain eller Lidocaine for avl antibiotika?

Bruk ikke Novocaine til avl Ceftriaxone. Dette skyldes det faktum at Novocain reduserer aktiviteten til antibiotika og i tillegg øker risikoen for at pasienten utvikler en dødelig komplikasjon - anafylaktisk sjokk.

I tillegg, ifølge observasjonene fra pasientene selv, kan følgende noteres:

  • smerte med introduksjonen av Ceftriaxon er bedre lettet av Lidokain enn Novocain;
  • smerte ved administrering kan øke etter administrering av ikke-tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger med Novocain (i henhold til instruksene for preparatet, er den forberedte Ceftriaxon-løsningen stabil i 6 timer - noen pasienter praktiserer flere doser Ceftriaxone + Novocain-løsning for å lagre antibiotika og løsningsmiddel (for eksempel 250 mg Ceftriaxone-løsninger fra pulver 500 mg), ellers vil resten bli kastet ut, og for neste injeksjon bør du bruke en løsning eller pulver fra nye ampuller).

Kan jeg blande forskjellige antibiotika i samme sprøyte, inkludert Ceftriaxone?

I intet tilfelle bør du blande ceftriaxonoppløsningen med løsninger av andre antibiotika, siden Det kan krystallisere eller øke pasientens risiko for å utvikle allergiske reaksjoner.

Hvordan redusere smerte med ceftriaxon?

Det er logisk fra det ovennevnte - du må fortynne stoffet på lidokain. Videre spiller ferdigheten ved å administrere ferdigproduktet en viktig rolle (det er nødvendig å injisere sakte, da vil smerten være liten).

Er det mulig å foreskrive et antibiotika selv uten å konsultere en lege?

Hvis du følger hovedprinsippet av medisin - Gjør ingen skade, så er svaret åpenbart - NEI!

Antibiotika er stoffer som ikke kan doseres og foreskrives av deg selv uten å konsultere en spesialist. Siden vi velger et antibiotika på råd fra venner eller på Internett, reduserer vi derved handlingsområdet for leger som kan behandle konsekvensene eller komplikasjonene av sykdommen din. Det vil si at antibiotikumet ikke virket (det var feilaktig prikket eller fortynnet, det ble tatt feil), men det var bra, og siden bakteriene allerede er vant til det som et resultat av feil behandling, vil det være nødvendig å foreskrive et dyrere reserve antibiotikum, som heller ikke er kjent etter feil forrige behandling. er. Så situasjonen er utvetydig - du må gå til legen for resept og resept.

Også allergikere (ideelt, igjen, for alle pasienter som tar dette stoffet for første gang) indikerte også oppdrag av ripetester for å bestemme en allergisk reaksjon på foreskrevne antibiotika.

Ideelt sett er det også nødvendig å såge biologiske væsker og humane vev med bestemmelse av følsomheten til bakterier som er sådd til antibiotika, slik at reseptbeløpet for en eller annen medisin er rimelig.

Jeg vil tro at etter utseendet av denne artikkelen i Håndboken for spørsmål om metode og system for fortynning av antibiotika, vil Ceftriaxon være mindre, siden jeg nettopp har demontert hovedpoengene og ordene her bare for å lese nøye.

Hvordan avlede ceftriaxon lidokain

Mange leger inkluderer Ceftriaxone blant de mest populære antibakterielle midler. Denne effektive medisinen med et stort spekter av tiltak, som ofte brukes til intramuskulær administrasjon. Imidlertid forårsaker injeksjoner alvorlig smerte, og ifølge WHO-anbefalingen brukes anestetika til å fortynne stoffet.

Ceftriaxon-virkning

Legene foretrekker ofte dette III-generasjonsmedikamentet fra cephalosporin-gruppen, når en kraftig og rask bakteriedrepende effekt er nødvendig for å eliminere infeksjonen. Effekten av Ceftriaxon er å blokkere produksjonen av murein, et stoff som sikrer styrken av bakterienes cellevegger. I fraværet blir de mikrobielle membranene ødelagt og patogener dør.

Fordelen med antibiotika Ceftriaxon er den høye biologiske tilgjengeligheten.

Fordelen med antibiotika er en høy grad av biologisk tilgjengelighet. Etter 2-2,5 timer etter intramuskulær injeksjon, når den nesten 100%, raskt trengte inn i blodet, lymf, synovial og cerebrospinalvæske, muskel og beinvev.

Hva hjelper lidokain

Legemidlet gir en lokal bedøvelseseffekt. Anestesi brukes i tannlegen, oftalmologi, kirurgi, instrumentell diagnostikk. Ved forskrivning av cephalosporins injeksjoner, brukes legemidlet som et løsningsmiddel. Lidokain er å foretrekke for Novocain da det virker raskere og lengre.

Indikasjoner for samtidig bruk av ceftriaxon og lidokain

Et antibiotika kan administreres både intramuskulært og intravenøst. I begge tilfeller er injeksjonene ledsaget av intens smerte. Imidlertid er bruk av bedøvelsesmiddel for smertelindring kun tillatt med intramuskulære injeksjoner. Ceftriaxon og lidokain kan ikke kombineres med intravenøs administrering, siden anestesimedikamentet underveis har en antiarytmisk effekt og kan forstyrre hjertefunksjonen drastisk.

Indikasjoner for intramuskulær administrering av antibiotika:

  • smittsomme sykdommer i magen, tarmene, galleblæren;
  • alvorlige respirasjonslesjoner;
  • infeksjoner av genitourinary organer;
  • hudsykdommer, beinvevspatologier av bakteriell natur;
  • purulente sår, sår, brannsår;
  • sepsis, peritonitt, meningitt.

Ceftriaxon intramuskulært - hvordan å avle et antibiotika

Takket være injeksjonene som bekjempes, kjemper menneskekroppen av infeksjoner mer effektivt og pasienten gjenoppretter seg raskere. Men mange injeksjoner er smertefulle. For å lindre ubehag ved bruk, er det nødvendig å fortynne dem ordentlig. En av de populære legemidlene til injeksjon er Ceftriaxone. Vurder finessene og egenskapene ved fortynning av dette antibiotika for å oppnå det beste resultatet.

Når er det brukt?

Ceftriaxone er et tredje generasjons antibiotikum for injeksjon av cephalosporic-serien. Den har et bredt spekter av handlinger, inkludert inhibering av dannelsen av cellemembraner i bakterieceller. Det er vanligvis foreskrevet for smittsomme sykdommer:

  • luftveiene (dette inkluderer for eksempel bronkopneumoni);
  • hud (et eksempel på sykdommen er erysipelas);
  • kjønnsorganer (gonoré, adnexitt);
  • urinsystemet (paranephritis eller pyelonefritis);
  • bukorganer (peritonitt) og en rekke andre problemer.

Det er viktig å huske at antibiotika hjelper med smittsomme sykdommer, men i prinsippet kan ikke kjempe mot sykdommer som er forårsaket av virus. Dette er en vanlig misforståelse.

Hvorfor bli skilt?

De fleste antibiotika til injeksjon, administrert intravenøst ​​eller intramuskulært, inkludert Ceftriaxon, selges ikke i form av flasker der det preparerte væsken er plassert, som umiddelbart kan injiseres, men i form av et spesielt lyofilisert pulver. Dette pulveret brukes til å fremstille løsningen med hvilken injeksjonen utføres. Ceftriaxon selges kun som et pulver, dets produktversjon finnes ikke som væske til injeksjon.

Men når du bruker et antibiotika av denne typen, er det viktig å forstå nøyaktig hvordan pasienten reagerer på en bestemt løsning, hva som skal brukes til fortynning, for eksempel vann eller lidokain, om en person har allergiske reaksjoner som kan forstyrre. Det er også viktig å spørre legen hvor nøyaktig injeksjonen skal gis, fordi lokale bedøvelsesløsninger som regel ikke gjelder hvis den tilberedte løsningen skal administreres intravenøst.

Valg og anvendelse av løsningen

For alle antibiotika, inkludert Ceftriaxon, brukes de samme fortynningsvæskene. Det kan være vann til injeksjon, saltløsning natriumklorid, samt lidokain eller novokain, som brukes i form av løsninger.

Det er viktig å huske at effektiviteten til antibiotika ikke er avhengig av hvilken type væske som skal velges for fortynning. Hvis du fortynner pulveret med vann eller velger lidokain, blir det ingen grunnleggende forskjell. Men det vil være en fundamental forskjell i følelser. Riktig fortynning vil bidra til å redusere den negative smertefulle effekten, forenkle bruken av stoffet, noe som gjør det mer behagelig for pasienten. Nedenfor er generelle tips, men du må fortsatt sjekke med legen din om hvordan du fortynner stoffet i ditt tilfelle. Spesielt hvis injeksjonen er laget til et barn - så selv om han overfører, for eksempel lidokain, må det fortynnes i likhet med natriumkloridoppløsning / vann til injeksjon.

Det er også viktig å huske at den forberedte løsningen kun kan brukes en gang. Selv om Ceftriaxon er forberedt med en margin, selv om det er nok av det, trenger du fortsatt å kaste ut resten, det kan ikke lenger brukes. Fortynning for fremtiden er ikke verdt det, selv om du legger det på et kjølt sted, vil det fortsatt ikke være egnet.

Hvordan er skilt?

Ceftriaxon bør fortynnes, avhengig av hvordan det skal brukes videre - intramuskulært eller intravenøst. Dette endrer i utgangspunktet fortynningsprosedyren for injeksjoner. Her er en liten instruksjon:

Intramuskulær administrasjon

For å bruke ceftriaxon intramuskulært må du ta lidokain i form av en 1% løsning og i et volum på 2-3 ml eller lidokain i form av en 2% løsning og vann til injeksjon, som må blandes sammen i et forhold på 1 til 1. I dette tilfellet er pulveret lett å fortynne, det oppløses raskt, det blir ingen nedbør, ingen turbiditet vil oppstå. Hvis de oppstår, betyr det at noe er galt med løsningen, da er ceftriaxon ikke sterkt anbefalt etter det.

Doseringen, som brukes til voksne - opp til 2 g av legemidlet per dag. Det anbefales vanligvis ikke å injisere mer enn et gram medikamentet i en gluteusmuskel. Hvis en person er yngre enn 12 år, er det nødvendig å bruke 20-80 mg av legemidlet per 1 kg barnets vekt. Hvor mye som skal brukes - bestemmer legen, det avhenger av hvor hardt den underliggende sykdommen utvikler seg.

Intravenøs administrering

Ellers skjer intravenøs administrering, vi vil også vurdere det. Lidokain med det er ikke lenger brukt, fordi lidokain påvirker hjertefunksjonen. Det er nødvendig å foretrekke 0,9% saltløsning natriumklorid eller vann beregnet til injeksjon, fortynnet med dem. Det er best å administrere stoffet veldig langsomt, for eksempel ved bruk av en dropper.

Hva trenger du å huske?

Ceftriaxon og lidokain (spesielt lidokain) kan forårsake allergi hos noen mennesker, så du må først utføre en følsomhetstest. Når det er på innsiden av underarmen, gjøres små riper og en liten mengde av hvert preparat påføres. Hvis det ikke er rødhet etter ti minutter, kan du fortsette å bruke disse injeksjonene uten noen spesielle begrensninger. Ikke anbefalt for bruk i avl Novocain, det kan øke sjansen for anafylaktisk sjokk.

Ceftriaxon: Hva skal fortynnes for intramuskulær administrering

Ceftriaxon fører blant medisinske forskrifter for alvorlige smittsomme sykdommer. Dette legemidlet er viktig for å fortynne og bruke, slik at behandlingen bare utføres av en kvalifisert medisinsk spesialist.

Ceftriaxone - hvordan virker det og hva brukes det fra?

Ceftriaxon er et antibiotikum av cephalosporins gruppen, bestående av ceftriaxonnatrium (1 g). Legemidlet er laget i form av pulver, pakket i ampuller eller hetteglass. Kostnad for 1 flaske - 20 rubler. Legemidlet er ment for intramuskulær, intravenøs administrering til barn og voksne.

Legemidlet etter innføringen i kroppen virker bakteriedrepende, hemmer syntesen av celler av bakterievegger. En karakteristisk egenskap er motstanden mot virkningen av beta-laktamase mikrober, slik at dette antibiotika ødelegger nesten alle kjente bakterier. Blant dem er de fleste typer stafylokokker, streptokokker, gram-negative aerober og mange anaerober. Legemidlet dræper selv sjeldne bakteriestammer, motstanden mot det er bare vist av stafylokokker i gruppe D og noen stammer av enterokokker.

Indikasjonene for å utføre Ceftriaxon injeksjoner er varierte, her er de viktigste:

  • betennelser i øvre luftveier, samt bronkitt, tracheitt, lungebetennelse;
  • infeksjoner av huden, mykt vev;
  • blærebetennelse, pyelonefrit og andre sykdommer i urinsystemet, gynekologiske infeksjoner;
  • inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen;

Også legemidlet administreres etter operasjoner utført for å unngå inflammatoriske sykdommer som et forebyggende tiltak.

Hvordan avlese ceftriaxon?

Pulveret av legemidlet brukes kun uten fortynning for å dekke sårene, i andre tilfeller må det fortynnes. Dette bør gjøres under aseptiske forhold. I følge instruksjonene bør fortynnet ceftriaxon til intramuskulær administrering være ved hjelp av lidokain.

Natriumkloridfortynning utføres kun i tilfelle av allergi mot anestesi eller til barn under ett år gammel.

Bruk av lidokain eller novokain er indisert fordi disse injeksjonene er svært smertefulle. Dessverre fremkaller anestetika ofte allergier opp til anafylaktisk sjokk. Før den første injeksjonen injiseres litt fortynnet medisin under armens hud i nærheten av håndleddet. I fravær av umiddelbare reaksjoner (innen 30 minutter), kan legemidlet foreskrives et kurs.

Fortynningsordre 2% lidokain:

  • per 1 g (hetteglass) ta 2 ml Lidocaine, 3 ml vann til injeksjon, kombinere dem i en sprøyte (vann er nødvendig for grundig fortynning, fordi Lidocaine ikke løser opp pulveret helt);
  • åpne hetten av Ceftriaxone;
  • Legg inn den ferdige løsningen i hetteglasset, punktering av hetten;
  • rist produktet grundig, ring med samme sprøyte, og bytt deretter ut nålen med en ny (den første blir sløv).

Denne løsningen med Lidokain bør ikke injiseres i en blodåre, den er kun beregnet for oppstart i gluteal muskel! For å oppnå en lavere dose av legemidlet (0,5 g) er en blanding av 2 ml Lidokain og 3 ml vann delt i halvparten. Novocain brukes nå ekstremt sjelden - det kan forårsake alvorlige allergier, reduserer effektiviteten av antibiotika. For å bruke du må ta 5 ml Novocaine per 1 g av legemidlet, vil en mindre mengde ikke tillate pulveret å oppløse.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet er plassert dypt inn i muskelvevet, og en langsom innføring i den øvre ytre kvadranten praktiseres. Doser velges av legen avhengig av beviset:

  • voksne - 1-2 g / dag (sett en gang eller etter 12 timer to ganger);
  • maksimal dose for voksne / dag - 4 g;
  • med gonoré - 0,25 g en gang;

Det nyfødte er vist å bli administrert i en dose på 20-40 mg / kg av vekt. Hos eldre barn er dosene 25-75 mg / kg, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Behandlingsforløpet er 4-15 dager, det varer til symptomene opphører, pluss ytterligere 2 dager for å forhindre tilbakefall.

Analoger og andre data

Legemidlet har en rekke analoger med samme aktive ingrediens, og er ofte erstattet av medisiner fra gruppen av cephalosporiner med andre aktive ingredienser:

Ceftriaxon, 2 g flaske

Vær så snill, før du kjøper Ceftriaxone, en flaske med 2 g, sammenlign informasjonen om den med informasjonen på produsentens offisielle hjemmeside eller spesifiser spesifikasjonen av en bestemt modell med lederen av vårt firma!

Informasjonen som er angitt på nettstedet, er ikke et offentlig tilbud. Produsenten forbeholder seg retten til å foreta endringer i design, design og pakking av varer. Bilder av varer i fotografiene presentert i katalogen på nettstedet kan avvike fra originalene.

Informasjon om prisen på varene som er oppført i katalogen på nettstedet, kan avvike fra den faktiske prisen ved bestilling av den tilsvarende varen.

Instruksjoner for bruk

Aktiv ingrediens

Doseringsform

produsenten

struktur

1 flaske pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering inneholder:
aktiv ingrediens: ceftriaxon (i form av dinatriumsalt) 2 g

Farmakologisk aktivitet

Ceftriaxon er et tredje generasjons bredspektret cefalosporin antibiotika. Effektiv bakteriedrepende, hemmerende syntese av cellevegg av mikroorganismer. Resistent mot β-laktamase mest gram-positive og gram-negative bakterier.
Aktiv mot gram-positiv aerobe bakterier: Staphylococcus aureus (inkludert stammer som produserer penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negative aerobe bakterier: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som produserer penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inkludert penicillinase-produserende stammer, chili, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar, hektar. (inkludert Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (individuelle stammer); anaerobe bakterier: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Den har in vitro aktivitet mot de fleste stammer av følgende mikroorganismer, selv om den kliniske betydningen av dette er ukjent: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Meticillinresistente stafylokokker er resistente mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. Mange stammer av gruppe D streptokokker og enterokokker (inkludert Enterococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.

farmakokinetikk
Suging og distribusjon
Etter intramuskulær administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Det trenger godt inn i kroppens vev og væsker: luftveiene, beinene, leddene, urinveiene, huden, subkutan vev og bukorganer. Når betennelse i meningeal membranene trenger godt inn i cerebrospinalvæsken. Biotilgjengeligheten av ceftriaxon med intramuskulær injeksjon er 100%. Etter intramuskulær administrering oppnås Cmax om 2-3 timer med intravenøs administrering - ved infusjonens slutt.
Intramuskulær administrering av ceftriakson 500 mg og 1 g av Cmax i plasma er 38 mg / ml og 76 ug / ml, henholdsvis på / i en dose på 500 mg, 1 g og 2 g - 82 ug / ml 151 ug / ml og 257 μg / ml. Hos voksne, 2-24 timer etter administrering av legemidlet i en dose på 50 mg / kg, er konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken mange ganger større enn IPC for de vanligste årsakene til meningitt.
Jevnvektstilstanden er etablert innen 4 dager etter legemiddeladministrasjon.
Reversibel binding til plasmaproteiner (albumin) er 83-95%.
Vd er 5,78-13,5 liter (0,12-0,14 l / kg), hos barn - 0,3 l / kg.

avl
T1 / 2 er 6-9 timer. Plasma clearance - 0,58-1,45 l / time, renal clearance - 0,32-0,73 l / h.
Hos voksne pasienter, i løpet av 48 timer, utskilles 50-60% av legemidlet av nyrene i uendret form, 40-50% utskilles med galle i tarmen, hvor den biotransformerer til en inaktiv metabolitt.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Hos nyfødte blir ca. 70% av legemidlet utskilt av nyrene.
Hos nyfødte og eldre (over 75 år), så vel som hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og lever, øker T1 / 2 betydelig.
Hos pasienter på hemodialyse med en CC på 0-5 ml / min er T1 / 2 14,7 timer; med CC 5-15 ml / minutt - 15,7 timer; når CC 16-30 ml / minutt - 11,4 timer; med CC 31-60 ml / minutt - 12,4 timer.
Hos barn med T1 / 2 meningitt etter intravenøs administrering i en dose på 50-75 mg / kg, er det 4,3-4,6 timer.

vitnesbyrd

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme bakterier: abdominale infeksjoner (peritonitt, inflammatoriske gastrointestinale sykdommer, galleveiene, inkludert kolangitt, empyem i galleblæren), underlivsinfeksjoner, nedre luftveisinfeksjoner (inklusive lungebetennelse, lunge abscess, empyem), akutt otitis media, ben- og leddinfeksjoner, hud og mykt vev (inkludert infiserte sår og brannsår), urinveisinfeksjoner (kompliserte og ukompliserte), ukomplisert gonoré, bakteriell meningitt, bakter spinal septicemia, Lyme sykdom.
Forebygging av postoperative infeksjoner.
Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet er bare mulig når den tiltenkte fordelen til mor overskrider den potensielle risikoen for fosteret. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming.

Kontra

Hypersensitivitet (inkludert til annen. Cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer), hyperbilirubinemi hos nyfødte, barn, som er vist på / i en oppløsning inneholdende Ca2 +.
Med forsiktighet For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvikt, ulcerøs kolitt, enteritt eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle legemidler, graviditet, amming

Bivirkninger

CNS: hodepine, svimmelhet.

På den delen av urinsystemet: oliguri, nedsatt nyrefunksjon, glykosuri, hematuri, hyperkreatininemi, økt urea.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, smaksforstyrrelser, flatulens, stomatitt, glossit, diaré, pseudomembranøs enterokolitt, psevdoholelitiaz (slam-syndrom), overvekst, abdominal smerte, økt levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinemi.

Fra hematopoetiske system: anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hemolytisk anemi.

På den delen av blodkoagulasjonssystemet: neseblødning, en økning (reduksjon) i protrombintiden.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, utslett, kløe, erythema multi exudative, feber, frysninger, ødem, eosinofili, anafylaksi, serumsyke, bronkospasme.

Annet: superinfeksjon (inkludert candidiasis).

Lokale reaksjoner: intravenøs - flebitt, smerte langs venen; intramuskulær injeksjon - smerte på injeksjonsstedet.

interaksjon

Ceftriaxon og aminoglykosider har synergisme mot mange gram-negative bakterier.
Samtidig administrering med metronidazol, fluorokinoloner, vankomycin, rifampicin er mulig (men ikke i samme sprøyte).
Ved samtidig bruk med loopdiuretika (f.eks. Furosemid), observeres ikke nedsatt nyrefunksjon.
Farmasøytisk interaksjon
Farmaceutisk inkompatibel med løsninger inneholdende andre antibiotika.

Hvordan ta, administrasjon og dosering

Ceftriaxon administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(jet eller drypp).
For voksne og barn over 12 år er gjennomsnittlig daglig dose 1-2 g ceftriaxon 1 gang / dag.
I alvorlige tilfeller eller i tilfeller av infeksjoner forårsaket av moderat følsomme patogene mikroorganismer, kan daglig dose økes til 4 g (2 g 2 ganger daglig).
For nyfødte (opptil to uker) er dosen 20-50 mg / kg / dag.
For spedbarn og barn under 12 år er daglig dose 20-80 mg / kg.
Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg og mer gjelder doser for voksne.
En dose på mer enn 50 mg / kg kroppsvekt bør administreres som en intravenøs infusjon (drypp). Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art.
Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, er startdosen 100 mg / kg 1 gang / dag. Maksimal daglig dose - 4 g.
For behandling av akutt gonoré, er dosen 250 mg, en gang intramuskulært.
For forebygging av infeksjoner i preoperative og postoperative perioder, 30-90 minutter før operasjonen, administreres 1-2 g ceftriaxon.
Ved nyreinsuffisiens (kreatininclearance mindre enn 10 ml / minutt) bør den daglige dosen av ceftriaxon ikke overstige 2 g.
I tilfeller av merket nedsatt lever- og nyrefunksjon, samt hos pasienter på hemodialyse, er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av ceftriaxon i blodplasmaet siden De kan redusere frigjøringshastigheten. Reglene for forberedelse og injeksjon av injeksjonsløsninger
Injiseringsløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk.
For å klargjøre løsningen for intramuskulære injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 2 ml og 1 g av legemidlet i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å injisere ikke mer enn 1 g i en gluteus.
For å klargjøre løsningen for intravenøse injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 5 ml og 1 g av legemidlet i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Injeksjonsløsningen administreres intravenøst ​​sakte i løpet av 2-4 minutter.
For å forberede en løsning for intravenøs infusjon, oppløses 2 g av legemidlet i 40 ml av en av de følgende kalsiumfrie løsningene: 0,9% natriumkloridløsning, 5-10% dextrosoppløsning (glukose), 5% levuloseoppløsning. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller mer skal administreres intravenøst, innen 30 minutter.
Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

overdose

For fjerning av legemidlet fra kroppen er hemodialysen ineffektiv. I nærvær av kliniske manifestasjoner av overdose anbefales symptomatisk behandling.

Spesielle instruksjoner

Når du bruker legemidlet, bør du ta hensyn til risikoen for anafylaktisk sjokk og behovet for passende beredskapsbehandling.
In vitro studier har vist at ceftriaxon (som andre cephalosporiner) er i stand til å forstyrre bilirubin assosiert med serumalbumin. Derfor, hos nyfødte med hyperbilirubinemi og spesielt hos premature barn, krever bruk av ceftriaxon enda større forsiktighet.
Med en kombinasjon av alvorlig nyresvikt og alvorlig leversvikt hos pasienter på hemodialyse, bør plasmakonsentrasjonen av legemidlet bestemmes jevnlig.
Ved langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke bildet av perifert blod, indikatorer for funksjonell tilstand av lever og nyrer.
I sjeldne tilfeller med ultralyd av galleblæren, er det blackouts som forsvinner etter at behandlingen er stoppet. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det at Ceftriaxon-behandlingen videreføres og symptomatisk behandling utføres.
Eldre og nedsatt pasienter kan trenge vitamin K-administrasjon.
Under behandling er alkohol kontraindisert, fordi disulfiram-lignende effekter er mulige (ansiktsspyling, magekramper, kvalme, oppkast, hodepine, redusert blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Utgivelsesskjema

Pulver til oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering

Hvordan fortynne ceftriaxon til intramuskulær og intravenøs administrering, instruksjoner for bruk av antibiotika

For å oppnå maksimal terapeutisk effekt i prosessen med antimikrobiell behandling av et bredt spekter av smittsomme patologier, må du vite nøyaktig hvordan du skal avle ceftriaxon, et antibiotikum av den tredje generasjonen cefalosporiner, som har høy kjemoterapeutisk aktivitet. Legemidlet er i stand til å ødelegge mange typer pyogene mikroorganismer, som viser økt motstand mot spesielle enzymer - laktamaser, som produserer skadelige bakterier for å svekke effektiviteten av antibiotika.

Sammensetningen av stoffet

Verktøyet er produsert i form av et hvitt pulver som inneholder en terapeutisk substans - ceftriaxonnatrium. Pulveret brukes til å skaffe en medisinsk løsning som brukes til intravenøs drypp- og stråleinfusjoner eller injeksjoner i muskelen.

Medisiner kommer til apotek i gjennomsiktige, hermetisk forseglede glassflasker med 500, 1000 mg aktiv ingrediens.

Farmakologiske egenskaper og indikasjoner for bruk

Medisinske egenskaper

Ceftriaxon har en kraftig antimikrobiell effekt - ødelegger skadelige mikroorganismer, ødelegger cellemembranen. Legemidlet er i stand til å undertrykke mange forskjellige typer bakterier, inkludert aerobe og anaerobe former, gram-positive og gram-negative arter.

Den terapeutiske substansen fordeles aktivt med blod, som lett kommer inn i alle organer, inkludert cerebral og benvev, og væsker, inkludert intraartikulær, spinal og pleural. Omtrent 4% av mengden av terapeutisk stoff i blodplasmaet finnes i morsmelk.

Biotilgjengeligheten, det vil si mengden ceftriaxonnatrium som når det uregelmessige fokuset, er nesten 100%.

Maksimal konsentrasjon i blodet er notert 90 til 120 minutter etter den intramuskulære injeksjonen, og med intravenøs infusjon, ved slutten av prosedyren.

Den terapeutiske substansen kan være i kroppen i lang tid, opprettholde sin antimikrobielle effekt i 24 timer eller mer.

Halveringstiden for stoffet (tiden for tap av halvparten av farmakologisk aktivitet) er 6 til 8 timer, og i alderen pasienter fra 70 år blir den utvidet til 16 timer, hos spedbarn fra en måned i livet til 6,5 dager, hos nyfødte til 8 dager.

For det meste (opptil 60%) fjernes ceftriaxon sammen med urin, delvis med galle.

Med en svak nyrefunksjon er fjerningen av en terapeutisk substans forsinket, og derfor er opphopningen i vevet mulig.

Når foreskrevet

Med denne antibiotika-medisinen behandles inflammatoriske patologier forårsaket av mikrobielle midler som responderer på antibakteriell aktivitet av ceftriaxon.

Blant dem er infeksjoner:

  • mage-, urin- og gallorganer, reproduktive system, tarm (pyelonefrit, epididymitt, blærebetennelse, kolangitt, prostatitt, peritonitt, galleblæren empyema, uretrit);
  • lunger, bronkier og ENT-organer (lungebetennelse, purulent otitt, bronkitt, agranulocytisk angina, purulent bihulebetennelse, lungeabsess, pleural empyema);
  • hud, bein, subkutant vev, ledd (osteomyelitt, streptoderma, brannsår og sår påvirket av patogen mikrobiell flora);

I tillegg behandler ceftriaxon med en utpreget terapeutisk effekt:

  • bakteriell skade på hjernemembranen (hjernehinnebetennelse) og hjertens indre membran (endokarditt);
  • ikke komplisert gonokokkinfeksjon, syfilis; dysenteri, tick-borne borreliosis;
  • septikemi når pyogene bakterier og deres giftstoffer går inn i blodet; purulent-septiske patologier som oppstår i form av postoperative komplikasjoner;
  • tyfusfeber, akutt tarmsykdom med salmonella;
  • infeksjoner som oppstår mot en bakgrunn av svekket immunitet.

Hvordan fortynne ceftriaxon til intravenøs og intramuskulær administrering

Intravenøs administrasjon

Det er viktig! Lidokain er forbudt å bruke ved intravenøs infusjon av Ceftriaxon. Før infusjon av stoffet i en blodåre, blir pulveret utvunnet utelukkende med injeksjonsvann.

Infusjon i en blodåre med sprøyte

Intravenøs infusjon av medisinering med sprøyte gjøres veldig sakte - innen 2 til 4 minutter.

For å injisere 1000 mg antibiotika i en vene, settes 10 ml sterilt vann til en flaske med 1 gram medisin.

For å oppnå en dose på 250 eller 500 mg fortynnes pulveret fra hetteglasset med 0,5 g med vann til injeksjon i et volum på 5 ml. I hele hetteglasset vil være 500 mg, og i halvparten av volumet av den ferdige løsningen - 250 mg medisinsk stoff.

Infusjon med dropper (infusjon)

Droppinfusjoner utføres dersom pasienten krever en dosering beregnet til en hastighet lik 50 mg (eller mer) av antibiotika per kilo pasientens vekt.

Det er viktig! Ikke oppløs ceftriaxon i noen medisinske væsker som inneholder kalsium.

Ved innstilling av dropperen fortynnes 2 gram medisinen med 40-50 ml saltvann - 9% NaCl eller 5-10% dextrose (glukose).

Intravenøs dryppinfusjon bør vare i minst en halv time.

Intramuskulære injeksjoner

Hvordan oppløses ceftriaxonpulver, og hvilke løsemidler kan brukes til å redusere smerte under injeksjonen?

For å fortynne antibiotika til ønsket konsentrasjon, brukes injeksjonsvann (vanligvis på sykehus) og smertestillende midler. Men Ceftriaxon-injeksjoner, hvis stoffet er fortynnet med vann, er ganske smertefullt, så leger anbefaler sterkt å oppløse medisinen med bedøvelse 1% Lidokain-løsning. Og sterilt vann bør bare brukes til å fortynne bedøvelsen med en konsentrasjon på 2%.

Men hvis pasienten er allergisk mot anestetika, spesielt til lidokain, vil det være nødvendig å fortynne pulveret bare med vann til injeksjon for å forhindre en akutt anafylaktisk reaksjon.

Novocaine er upraktisk å bruke til fortynning av antibiotika, siden dette anestetika reduserer terapeutisk aktivitet av Ceftriaxone, og oftere enn Lidokain, forårsaker akutt allergi og sjokk, og verre, lindrer smerte.

Hvordan fortynne ceftriaxon med lidokain 1%:

Hvis du vil gå inn i 500 mg, oppløses legemidlet fra hetteglasset med en dose på 0,5 g i 2 ml 1% lidokain (1 ampul). Hvis det bare er en flaske med en dose på 1 gram, blir den fortynnet med 4 ml bedøvelse og nøyaktig halvparten av den resulterende løsningen (2 ml) trekkes inn i sprøyten.

For å gå inn i en dose lik 1 gram, blir pulver fra en flaske på 1 g fortynnet med 3,5 ml bedøvelse. Du kan ikke ta 3,5 og 4 ml, fordi det er mer praktisk og enda mindre smertefullt. Hvis det er 2 hetteglass med en dose på 0,5 gram, tilsettes 2 ml bedøvelse til hver av dem, og hele volumet på 4 ml blir trukket fra hver sprøyte.

Det er viktig! Det er ikke tillatt å gå inn i baken mer enn 1 gram av det oppløste medisinske preparatet.

For å oppnå en dose ceftriaxon 250 mg (0,25 g) fortynnes 500 mg av pulveret fra hetteglasset i 2 ml lidokain, og halvparten av den ferdige oppløsningen (1 ml) trekkes inn i sprøyten.

Riktig fortynning av antibiotika 2% Lidokain

Hvis du trenger en dose på 1 gram, og det er 2 flasker på 0,5 g, må du blande 2 ml vann og Lidocaine 2% i en sprøyte, og deretter inn i hver flaske 2 ml anestetisk / vannblanding. Etter det, ring inn i sprøyten en løsning fra en og en flaske (bare 4 ml) og foreta en injeksjon.

For å minimere smerte:

  • intramuskulær injeksjon bør gjøres veldig sakte;
  • Bruk om mulig en nyberedd medisinsk løsning - dette vil redusere ubehag og gi maksimal terapeutisk effekt.

Hvis beredt volum av løsningen er nok for 2 injeksjoner, er det lov å lagre det fortynnede pulveret i rommet i ikke lenger enn 6, og i kjøleskapet i opptil 20-24 timer. Men en injeksjon med en lagret løsning vil være mer smertefull enn nyberedt medisin. Hvis den lagrede løsningen har endret farge, er det umulig å injisere, siden dette tegnet indikerer ustabiliteten.

Det anbefales å bruke to nåler til en injeksjon. Gjennom den første nålen injiseres anestesi eller vann i hetteglasset og oppsamler den resulterende løsningen. Så bytter de nålen til en steril en og først etter at de gjør en injeksjon.

Instruksjoner for bruk av antibiotika

Varigheten av antimikrobiell terapi bestemmes av typen smittsom sykdom og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Etter å ha redusert alvorlighetsgraden av smertefulle manifestasjoner og temperatur, anbefaler leger at de skal utvide mottaket av legemidler i minst 3 dager.

voksne

Pasienter fra 12 år får i gjennomsnitt 2 injeksjoner per dag (med et intervall på 10-12 timer) 0,5 til 1 gram (det vil si per dag - fra 1 til 2 g). Ved alvorlige sykdommer øker dosen til 4 gram per dag.

For behandling av ukomplisert gonokokkinfeksjon hos voksne injiseres 250 mg ceftriaxon i muskelen én gang. Ved behandling av purulent otitis media er en enkelt dose 50 mg per kilo kroppsvekt (ikke mer enn 1 gram).

For å forhindre suppurative postoperative betennelser 30-120 minutter før kirurgi, får pasienten en intravenøs dryppinfusjon av 1-2 g antibiotika i 20-30 minutter (med en gjennomsnittlig antibiotikakonsentrasjon på 10-40 mg i 1 ml saltvann til infusjon).

Barn fra en alder av 12 år, beregnes den daglige dosen på grunnlag av normen på 20 - 75 mg pr. Kilo barnets vekt. Den resulterende dosen er delt inn i 2 injeksjoner med et intervall på 12 timer.

For eksempel vil et barn på 2 år som veier 16 kg per dag, trenge minst 20 x 16 = 320 mg av legemidlet, maksimalt 75 x 16 = 1200 mg. Alvorlige smittsomme prosesser krever en maksimalhastighet på 75 mg per kg per dag, men selv i dette tilfellet er den største mengden antibiotika som en ung pasient kan motta per dag, begrenset til 2 gram.

Ved infeksiøse skader i hud og subkutant vev utføres behandling med ceftriaxon i henhold til følgende skjema: Et barn mottar enten 1 injeksjon per estimert dose på 50-75 mg per kilo eller gis 2 injeksjoner (etter 12 timer), innføring av en dose som er 25-37,5 mg per kg

Nyfødte, inkludert premature babyer fra 2 uker, er foreskrevet medisinering, og forventer en daglig spedbarnsdose i henhold til skjemaet: 20 - 50 mg pr. Kg babyvekt.

Hvis en baby er diagnostisert med bakteriell meningitt, får et barn en injeksjon en gang daglig med en hastighet på 100 mg per kg vekt. Varigheten av behandlingen avhenger av typen av patogen og kan variere fra 4 til 5 dager (når meningokokker oppdages) til 2 uker dersom enterobakterier oppdages.

Når en ung pasients vekt når 50 kg (selv om den er yngre enn 12 år), er legemidlet foreskrevet i voksne doser.

funksjoner:

  1. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon under normal leverfunksjon er ikke pålagt å redusere dosen av antibiotika. Men med en alvorlig form for nyresvikt (CC under 10 ml / min), er den daglige mengden av legemidlet begrenset til 2 gram. Hvis hemodialyse utføres til pasienten, kan doseringen ikke justeres.
  2. Pasienter med hepatisk patologi på grunn av nyrenees normale funksjon, er ikke nødvendig med injeksjonsdosen av legemidlet for å redusere.
  3. Når det oppstår en alvorlig lidelse i funksjonene til nyrene og leveren, er det nødvendig å periodisk kontrollere nivået av ceftriaxon i blodserumet.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Antistoffet ceftriaxon har ikke lov til å foreskrive:

  • med alvorlige allergier mot ceftriaxon, andre cephalosporiner, penicilliner, karbopenemer;
  • pasienter i opptil 12-13 ukers svangerskap;
  • til ammende mødre (på tidspunktet for behandlingen blir barnet overført til amming);
  • nyfødte som får intravenøse væsker av kalsiumholdige løsninger, mot bakgrunn av et unormalt høyt nivå av bilirubin i blodet;
  • pasienter med alvorlig nyre- og leversvikt samtidig (strengt etter indikasjoner).

Med forsiktighet, stoffet som brukes i behandlingen av:

  • premature babyer, nyfødte med høyt bilirubin i blodet, pasienter med narkotika og matallergi,
  • gravide pasienter etter 12 uker av svangerskapet;
  • pasienter med ulcerøs kolitt, provosert av tidligere antibakteriell behandling;
  • eldre og svake mennesker.

De fleste pasienter tolererer behandling med Ceftriaxon godt.

I noen tilfeller er det mulig:

  • Utseendet til kløende hudutslett, blemmer, kulderystelser, øyelokkødem, tunge, lepper, strupehode (ved brudd på kontraindikasjoner for pasienter med allergi);
  • kvalme, oppkast, løs avføring, nedsatt smak, flatulens;
  • "Thrush" (candidiasis) av slimhinner i munn, tunge, kjønnsorganer;
  • betennelse i slimhinnene i munn og tunge (stomatitt, glossitt);
  • hodepine, svette, varme på ansiktet;
  • kolestatisk gulsott, hepatitt, pseudomembranøs kolitt;
  • flebitt (betennelse i karet), smerte på injeksjonsstedet;
  • redusert urinutgang (oliguri), ikke-smittsom pyelonefrit;
  • akutt smerte i det høyre subokostområdet på grunn av galleblæren pseudo-cholelithiasis;
  • anemi.

Ved langvarig behandling med høye doser kan det forekomme endring i blodlaboratoriene:

  • økt eller redusert antall hvite blodlegemer;
  • økt aktivitet av leverenzymer, alkaliske fosfataser, kreatinin;
  • svært sjelden - en endring i blodproppene, inkludert både reduksjon i antall blodplater (hypoprothrombinemi) og utseendet av blod i urinen og neseblødning, og et unormalt høyt nivå av blodplater (trombocytose) med risiko for trombose.

I urinen - et høyt innhold av urea, sukker (glykosuri).

Å ta store doser av antibiotika i 3 til 4 uker kan forårsake tegn på overdose, noe som manifesterer seg i utseendet eller intensiveringen av disse uønskede sidereaksjonene. I dette tilfellet er det nødvendig å avbryte medisinering og utnevnelse av legemidler som eliminerer de negative tegnene som har oppstått. Metoder for rensing av blodet, inkludert hemo- og peritonealdialyse, med overdose gir ikke et positivt resultat.

Samtidig bruk med andre legemidler.

Det er forbudt å blande Ceftriaxone med andre typer antibiotika i en sprøyte eller et hetteglass for intravenøs dryppinfusjon.