Ceftriaxon (antibiotika): legemiddelbeskrivelse og terapeutisk effekt

Få mennesker vet at økningen i varigheten av menneskeliv er mest direkte forbundet med oppfinnelsen av antibiotika.

De fleste av de alvorlige patologiene ble redusert på grunn av bruk av denne gruppen medikamenter. Imidlertid sover ikke patogener. De har lært å tilpasse seg virkningen av antibakterielle stoffer.

Derfor stopper ikke forskere på det som er oppnådd, de slutter ikke å utføre forskning og finne nye medisiner som bidrar til å kurere et bredt spekter av sykdommer.

Cefalosporiner er en ny generasjon antibakterielle stoffer. En av de mest brukte representanter for denne gruppen er Ceftriaxone (et antibiotika). Legemidlet er ment for behandling på sykehus. Hjemme, spesielt hvis personen ikke har en medisinsk utdanning, anbefales det ikke å bruke legemidlet.

Ceftriaxon er et tredje generasjons bredspektret cephalosporin antibakterielt middel. Legemidlet er effektivt mot aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Verktøyet er kun beregnet til parenteral bruk (ved injeksjon intramuskulært eller intravenøst).

Legemidlet har uttalt bakteriedrepende egenskaper. Virkningen av antibiotika Ceftriaxon er sikret ved å hemme cellene av bakterier og andre patogener.

Legemidlet er foreskrevet for både voksne og barn. Antistoffet er effektivt i behandlingen av patologier av inflammatorisk og smittsom natur, særlig av antrit, bronkitt, tonsillitt og lungebetennelse. Det anbefales imidlertid ikke å bruke det uten kunnskap fra en spesialist. Anmeldelser av stoffet og dets terapeutiske effekt er for det meste positive, siden stoffet er effektivt og også selges til en svært rimelig pris.

Ceftriaxon antibiotika i henhold til instruksjonene har en høy gjennomtrengende evne, så det er nok å behandle det en gang daglig. Etter en eller to timer etter påføring av midlet, er det høyeste innholdet av midlet i blodet notert. Med introduksjonen av legemidlet intramuskulært, er det en fullstendig absorpsjon av legemidlet av kroppen.

Ved introduksjon av intravenøs middel blir det høyeste innholdet i sammensetningen i blodet observert etter en time. Ceftriaxon antibiotika etter administrasjon akkumuleres i kroppen i store mengder og forblir på dette nivået gjennom dagen.

Produktet er laget utelukkende i pulverform. Den aktive komponenten av stoffet er ceftriaxon. Pulver kan fortynnes med lidokain eller vann til injeksjon.

For hvilke formål foreskrives Ceftriaxon-injeksjoner: indikasjoner og kontraindikasjoner, dosering

Legemidlet er effektivt i behandlingen av inflammatoriske og smittsomme sykdommer. Prescribe betyr kan bare den behandlende legen. I tillegg skal injeksjoner bare utføres av en kvalifisert tekniker.

Mange er interessert i spørsmålet: "Hvorfor er Ceftriaxone-injeksjoner gitt?"

Legemidlet er effektivt i:

  • sårinfeksjoner;
  • meningitt;
  • sepsis;
  • smittsomme patologier av dermis, bein og ledd;
  • gonoré;
  • cholangitis;
  • salmonellose;
  • lungebetennelse;
  • bronkitt;
  • endokarditt;
  • Lyme sykdom;
  • syfilis;
  • tyfusfeber.

Legemidlet tolereres godt av pasientene. Bivirkninger er sjeldne. Imidlertid er det tilfeller der Ceftriaxon-injeksjoner ikke er foreskrevet. Ikke bruk stoffet til behandling av personer med individuell intoleranse, alvorlige patologier i lever og nyrer, ulcerøs kolitt, enteritt. Ingen medisiner er foreskrevet til babyer med hyperbilirubinemi.

Med maksimal forsiktighet foreskrives ceftriaxon for kvinner som bærer fosteret og amming, samt små barn, og bare når den forventede terapeutiske effekten overskrider sannsynligheten for bivirkninger.

Ceftriaxon injeksjoner er heller ikke foreskrevet i første trimester av graviditet, siden fosterorganer og systemer dannes på dette tidspunktet. Bruken av legemidlet i de tidlige stadiene av å bære et foster, har stor forskjell i utviklingen av barnet.

Uegnet bruk av stoffet, feilaktig fortynning eller misbruk av Ceftriaxon er fulle av utseendet på:

  • feber og kulderystelser;
  • bronkospasme;
  • hudutslett;
  • kløe;
  • anafylaktisk sjokk;
  • anemi,
  • flatulens;
  • avføring lidelser;
  • epigastrisk smerte;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • dysbiosis;
  • anuri;
  • oliguri;
  • sårhet langs venen eller på injeksjonsstedet;
  • flebitt;
  • neseblødning;
  • pre-ubevisste tilstander;
  • hodepine;
  • candidiasis.

I løpet av perioden bør behandlingen avstå fra bruk av alkoholholdige drikkevarer. Mottak av alkoholholdige drikker er fulle av en signifikant reduksjon i blodtrykk og tarmkramper.

Legemidlet er produsert utelukkende i pulverform. Ceftriaxon tablettform eksisterer ikke. For introdusering av legemidlet intramuskulært må det fortynnes med lidokain og til intravenøs administrering - med vann til injeksjon.

Hvis du trenger å lage en løsning for intramuskulær injeksjon, må 500 mg av stoffet fortynnes i lidokainoppløsning 1%, i to milliliter. For intravenøs administrering er det nødvendig å fortynne 500 mg av stoffet i 5 ml vann til injeksjon. Frisk løsning forblir stabil og effektiv i seks timer.

Agenten er foreskrevet i følgende doser:

  • voksne og barn over tolv år - 1 mg per dag. Ved alvorlige smittsomme prosesser blir daglig dose fordoblet;
  • nyfødte opptil to uker foreskrev bruken av 20-50 mg per kg vekt per dag;
  • en baby og et barn under 12 år skal gis 20-80 mg pulver per kilo kroppsvekt en gang daglig;
  • et barn som veier over 50 kg, foreskrives en voksen dose.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner etter kirurgisk inngrep, foreskrives administrering av en milligram av midlet før det kirurgiske inngrep.

Dosen av legemidlet er valgt under hensyntagen til patologien og dens alvorlighetsgrad. Noen ganger, for eksempel med gonoré, er bare en enkelt injeksjon nok - 250 mg. Ved behandling av syfilis avhenger kursets løpetid av sykdomsstadiet. Gjennomsnittlig varighet på kurset er fra to uker til en og en halv måned.

Varigheten av kurset i andre patologier er i gjennomsnitt en halv måned.

Den første injeksjonen av medisinering med lidokain bør utføres med maksimal forsiktighet, siden bedøvelsen kan forårsake en sterk allergisk reaksjon. Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å foreta en test. En liten løsning, ca. 0,5 ml, må du gå inn i muskel og vente en halv time. Hvis det ikke er noen negative manifestasjoner, er det nødvendig å introdusere det resterende middelet i en annen bøtte.

Den sikreste måten å teste stoffet følsomhet er å utføre en scarification test. På innsiden av underarmen, er noen få riper merket med en scarifier. De legger en løsning på dem, bokstavelig talt et par dråper. Resultatet blir vurdert etter noen få minutter. Hvis alvorlig rødhet og hevelse er fraværende, kan du bruke stoffet.

Ikke bruk medisinen uten kunnskap fra en spesialist. Det er viktig å vite hvorfor Ceftriaxon injeksjoner er foreskrevet. Detaljert informasjon er spesifisert i instruksjonene.

Legemidlet har mange analoger, legen kan erstatte ceftriaxon med følgende midler:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Ceftriaxon - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer

Handelsnavn for stoffet: Ceftriaxon

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Kjemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoksyimino) acetyl] amino] -8-okso-3 - [[, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-diokso-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksylsyre (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivelse:
Nesten hvitt eller gulaktig krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaper
Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika til parenteral bruk, har en bakteriedrepende effekt, hemmer cellemembran syntese, og in vitro hemmer veksten av de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent mot beta-laktamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produsert av de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon vanligvis effektiv mot følgende mikroorganismer:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Merk: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (noen stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkludert Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inkludert S. typhi), Serratia spp. (inkludert S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inkludert V. cholerae), Yersinia spp. (inkludert Y. enterocolitica)
Merk: Mange stammer av de opplistede mikroorganismer, som i nærvær av andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generasjon cephalosporiner og aminoglykosider, prolifererer jevnt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøk. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god effekt.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av B. fragilis), Clostridium spp. (inkludert CI. difficile), Fusobacterium spp. (unntatt F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Merk: Noen stammer av mange Bacteroides spp. (for eksempel, B. fragilis), som produserer beta-laktamase, resistent mot ceftriaxon. For å bestemme sensitiviteten til mikroorganismer, er det nødvendig å bruke plater som inneholder ceftriaxon, siden det har vist seg at visse stammer av patogener kan være resistente mot klassiske cephalosporiner in vitro.

farmakokinetikk:
Når parenteralt administreres, trenger ceftriaxon godt inn i vev og kroppsvæsker. Hos friske voksne personer karakteriseres ceftriaxon av en lang, omtrent 8 timer, halveringstid. Arealene under konsentrasjonskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administrering sammenfaller. Dette betyr at biotilgjengeligheten av ceftriaxon ved administrering intramuskulært er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon raskt i interstitialvæsken, der den opprettholder sin bakteriedrepende virkning mot patogener som er følsomme overfor det i 24 timer.
Halveringstiden hos friske voksne personer er ca. 8 timer. Hos nyfødte opptil 8 dager og hos eldre over 75 år, er gjennomsnittlig halveringstid omtrent dobbelt så mye. Hos voksne blir 50-60% av ceftriaxon utskilt i uendret form med urin, og 40-50% utskilles også i uendret form med galle. Under påvirkning av tarmflora blir ceftriaxon omdannet til en inaktiv metabolitt. Hos nyfødte utskilles ca. 70% av den administrerte dosen av nyrene. Med nyresvikt eller leversykdom hos voksne, endrer farmakokinetikken til ceftriaxon nesten ikke, elimineres eliminering i halv tid litt. Hvis nyrefunksjonen svekkes, øker utskillelsen med galle, og hvis det er leversykdom, blir utskillelsen av ceftriaxon av nyrene forbedret.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne bindingen er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen. For eksempel når legemiddelkonsentrasjonen i serum er mindre enn 100 mg / l, er bindingen av ceftriaxon til proteiner 95% og i en konsentrasjon på 300 mg / l - kun 85%. På grunn av det lavere albumininnholdet i interstitialvæsken er konsentrasjonen av ceftriaxon i den høyere enn i blodserum.
Infiltrering av cerebrospinalvæsken: hos spedbarn og barn med betennelse i meningene, trer ceftriaxon inn i cerebrospinalvæsken, og i tilfelle av bakteriell meningitt diffunderer gjennomsnittlig 17% av legemiddelkonsentrasjonen i blodserumet inn i cerebrospinalvæsken, som er ca 4 ganger mer enn med aseptisk meningitt. 24 timer etter intravenøs administrering av ceftriaxon i en dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne pasienter med meningitt, 2-25 timer etter administrering av ceftriaxon i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, var konsentrasjonen av ceftriaxon mange ganger høyere enn den minste depressiva dosen som er nødvendig for å undertrykke patogenene som oftest forårsaker meningitt.

ceftriaxone

Beskrivelse fra 07/21/2015

  • Latin navn: Ceftriaxone
  • ATC-kode: J01DD04
  • Aktiv ingrediens: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Produsent: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Russland)

struktur

Legemidlet inneholder ceftriaxon - et antibiotika fra klassen av cefalosporiner (β-laktam antibiotika, som er basert på den kjemiske strukturen til 7-ACC).

Hva er ceftriaxon?

Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, den bakteriedrepende effekten som skyldes dets evne til å forstyrre syntesen av peptidoglykanbakteriecellevegger.

Stoffet er et litt hygroskopisk krystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterile natriumsaltet av ceftriaxon.

Utgivelsesskjema

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver til fremstilling:

  • løsning d / og;
  • løsning for infusjonsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedrepende. Den tredje generasjons stoffet fra gruppen antibiotika "Cephalosporiner".

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Universelt antibakterielt middel, hvilken virkemekanisme som skyldes evnen til å hemme syntesen av bakterielle cellevegger. Legemidlet viser stor motstand i forhold til flertallet av β-laktamase Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i forhold til:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inkludert stammer som produserer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes og cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inkludert i forhold til penicillinase-produserende stammer) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inkludert pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker av slekten Neisseria (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Vulgate Protea og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (unntak - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk signifikans er fortsatt ukjent), er aktiviteten notert mot stammer av følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (inkludert i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (inkludert med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistent Staphylococcus, mange Enterococcus-stammer (inkludert Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente mot cefalosporin-antibiotika (inkludert ceftriaxon).

  • biotilgjengelighet - 100%;
  • T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - ved infusjonens slutt, med intramuskulær administrering - 2-3 timer;
  • kommunikasjon med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
  • T1 / 2 med en injeksjon i minuttet - fra 5,8 til 8,7 timer, med / i innledningen - fra 4,3 til 15,7 timer (avhengig av sykdommen, pasientens alder og tilstanden til nyrene).

Hos voksne er konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken ved administrering 50 mg / kg etter 2-24 timer, mange ganger høyere enn BMD (den minste inhibitoriske konsentrasjonen) for de vanligste årsakene til meningokokkinfeksjon. Legemidlet trenger godt inn i cerebrospinalvæsken under betennelse i hjernens forside.

Ceftriaxon vises uendret:

  • av nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer, er denne figuren 70%);
  • med galle i tarmen (hvor legemidlet er inaktivert) - med 40-50%.

Indikasjoner for bruk Ceftriaxon

Anmerkningen indikerer at indikasjoner for bruk av Ceftriaxon er infeksjoner forårsaket av bakterier som er mottagelige for stoffet. Intravenøse infusjoner og injeksjoner av medisiner foreskrives for behandling av:

  • infeksjoner i bukhulen (inkludert empyema av galleblæren, angiocholitis, peritonitt), ENT-organer og luftveiene (empyema, lungebetennelse, bronkitt, lungeabsus osv.), bein og leddvev, myke vev og hud, urogenitalt kanal (inkludert pyelonefrit, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
  • epiglottitt;
  • infiserte brannskader / sår;
  • smittsomme lesjoner av den maksillofaciale regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokarditt;
  • bakteriell meningitt;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme sykdom);
  • ukomplisert gonoré (også i de tilfeller hvor sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som produserer penicillinase);
  • salmonellose / salmonellose;
  • tyfusfeber.

Legemidlet brukes også til perioperativ profylakse og til behandling av immunkompromitterte pasienter.

Hva brukes ceftriaxon for syfilis?

Til tross for at penicillin er det valgte stoffet for ulike former for syfilis, kan effekten i noen tilfeller begrenses.

Bruk av cephalosporin-antibiotika betraktes som et opsjonsalternativ for intoleranse mot rusmidler i penicillin-gruppen.

Verdifulle egenskaper av stoffet er:

  • tilstedeværelsen i sammensetningen av kjemiske substanser som har evne til å undertrykke dannelsen av cellemembraner og mukopeptidsyntese i cellens vegger av bakterier;
  • evnen til raskt å trenge inn i kroppens organer, væsker og vev og særlig til cerebrospinalvæsken, som hos mange syfilister gjennomgår mange spesifikke endringer;
  • Mulighet for bruk for behandling av gravide.

Legemidlet er mest effektivt når sykdomsfremkallende agens er Treponema pallidum, siden den karakteristiske egenskapen til Ceftriaxone er høy treponemicid aktivitet. Den positive effekten manifesteres spesielt sterkt når stoffet injiseres intramuskulært.

Behandling av syfilis med bruk av stoffet gir gode resultater, ikke bare i de tidlige stadier av sykdommen, men også i avanserte tilfeller: med nevrosymphilis, samt med sekundær og latent syfilis.

Siden T1 / 2 Ceftriaxon er ca 8 timer, kan legemidlet like vellykket brukes i både pasientbehandling og ambulant behandling. Legemidlet er nok til å gå inn i pasienten 1 gang daglig.

For forebyggende behandling administreres midlet i 5 dager, med primær syfilis - med 10 dagers forløb behandles tidlig latent og sekundær syfilis i 3 uker.

Med uendrede former for nevrosyphilis administreres 1-2 g Ceftriaxon en gang daglig i 20 dager til pasienten, i de sentrale stadiene av sykdommen administreres legemidlet ved 1 g / dag. i 3 uker, hvoretter de utholder et intervall på 14 dager i varighet og behandles med en tilsvarende dosering i 10 dager.

Ved akutt generalisert meningitt og syfilittisk meningoencefalitt, økes dosen til 5 g / dag.

Ceftriaxon injeksjoner: Hvorfor er legemidlet foreskrevet for angina hos voksne og barn?

Til tross for at antibiotika er effektivt i ulike lesjoner i nesofarynksen (inkludert sår hals og sinus), brukes det vanligvis sjelden som et stoff av valg, spesielt hos barn.

Når angina har lov til å gå inn i legemidlet gjennom en IV i en blodåre eller som vanlig injeksjon i en muskel. Imidlertid foreskrives pasienten i de fleste tilfeller intramuskulære injeksjoner. Løsningen fremstilles umiddelbart før bruk. Blandingen ved romtemperatur forblir stabil i 6 timer etter fremstilling.

Ceftriaxon er foreskrevet for barn med angina i unntakstilfeller, når akutt angina er komplisert av sterk suppurasjon og betennelse.

Den riktige doseringen bestemmes av den behandlende legen.

Under graviditet er legemidlet foreskrevet i tilfeller der antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selv om stoffet penetrerer placenta barrieren, har det ingen vesentlig innvirkning på fostrets helse og utvikling.

Behandling av bihulebetennelse med ceftriaxon

For antritis er antibakterielle midler førstlinjemedisiner. Helt gjennomtrengende i blodet, beholdes Ceftriaxon i betennelsen i de riktige konsentrasjonene.

Som regel foreskrives legemidlet i kombinasjon med mucolytika, vasokonstriktormidler, etc.

Hvordan stikker stoffet for sinus? Vanligvis er Ceftriaxon foreskrevet for pasienten som skal injiseres to ganger daglig i en dose på 0,5-1 g. Før injeksjonen blandes pulveret med Lidocaine (det er foretrukket å bruke en-prosent-løsning) eller med vann d / og.

Behandling varer minst 1 uke.

Kontra

Ceftriaxon er ikke foreskrevet med kjent overfølsomhet overfor cephalosporin-antibiotika eller hjelpekomponenter av legemidlet.

  • den nyfødte perioden med hyperbilirubinemi hos barnet;
  • prematuritet;
  • nedsatt nyre- / leverfunksjon
  • enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler;
  • graviditet;
  • amming.

Ceftriaxon bivirkninger

Bivirkninger av stoffet vises som:

  • Hypersensitivitetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, multi (i noen tilfeller, ondartet), exudative erytem, ​​serumsyke, anafylaktisk sjokk, frysninger,
  • hodepine og svimmelhet;
  • oliguri;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet funksjoner (så som kvalme, oppkast, oppblåsthet, svekket smak, stomatitt, diaré, glossitis, dannelse av slam i galleblæren og psevdoholelitiaz, pseudomembranøs enterokolitt, struma, candidiasis og andre superinfeksjon);
  • brudd på hematopoiesis (anemi, inklusive hemolytisk, lymfe, leukopeni, nøytropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombo-ileykotsitoz, hematuri, basofili, blødning fra nesen).

Hvis legemidlet administreres intravenøst, er det mulig å få betennelse i venøs veggen, så vel som smerte langs venen. Innføringen av legemidlet i muskelen er ledsaget av smerte på injeksjonsstedet.

Ceftriaxon (injeksjoner og IV-infusjon) kan også påvirke laboratorieytelsen. Pasienten har redusert (eller økt) protrombintid, øker aktiviteten av alkalisk fosfatase og levertransaminaser, så vel som konsentrasjonen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, glykosuri utvikles.

Omtale av bivirkninger av Ceftriaxone, la oss konkludere med at ved intramuskulær injeksjon av legemidlet klager nesten 100% av pasientene på en sterk smertefull prik, noe noter muskel smerte, svimmelhet, kulderystelser, svakhet, kløe og utslett.

Injiserbare stoffer tolereres lett hvis de fortynnes med anestesipulver. Samtidig er det viktig å teste både stoffet selv og bedøvelsen.

Instruksjoner for bruk Ceftriaxon. Hvordan fortynne ceftriaxon til injeksjon?

I produsentens håndbok og referanse Vidal indikerte at stoffet kan injiseres i en vene eller i en muskel.

Dosering for voksne og for barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antistoffet administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halv dose.

I spesielt alvorlige tilfeller, og også hvis infeksjonen utløses av et patogen som er moderat følsom overfor Ceftriaxon, økes dosen til 4 g / dag.

For gonoré, anbefales en enkelt injeksjon av 250 mg av legemidlet i muskelen.

For profylaktiske formål bør en infisert eller mistenkt infisert behandling, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, 0,5-1,5 timer før kirurgi, administreres 1-2 ganger Ceftriaxon en gang.

For barn av de første 2 ukene av livet administreres legemidlet 1 p. / Dag. Dosen beregnes med formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (på grunn av underutviklingen av enzymsystemet).

Den optimale doseringen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekten. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. Barn med en vekt på over 50 kg, foreskrives ceftriaxon i samme dose som voksne.

Overskridelse av dosen på 50 mg / kg bør administreres som en intravenøs infusjon som varer minst 30 minutter.

Med bakteriell meningitt begynner behandlingen med en enkelt injeksjon på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor legemidlet er bestemt, reduseres dosen.

Bedømmelse av stoffet (særlig bruken av barn) fører til konklusjonen at verktøyet er svært effektivt og rimelig, men den betydelige ulempen er sterk smerte på injeksjonsstedet. For bivirkningene, ifølge pasientene selv, ikke mer enn å bruke andre antibiotika.

Hvor mange dager å stikke stoffet?

Varigheten av behandlingen avhenger av den patogene mikroflora forårsaket av sykdommen, samt på karakteristikkene til det kliniske bildet. Hvis kausjonsmiddelet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås om 4 dager, hvis enterobakteriene er følsomme for stoffet, om 10-14 dager.

Ceftriaxon-injeksjoner: bruksanvisninger. Hvordan fortynne stoffet?

For fortynning av antibiotika brukes Lidocaine-oppløsning (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).

Når du bruker vann d / og man bør huske på at intramuskulære injeksjoner av legemidlet er svært smertefulle, så hvis vann er løsningsmidlet, vil ubehaget være både under injeksjonen og noen gang etter det.

Vann til fortynning av pulveret blir vanligvis tatt i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi overfor det.

Det beste alternativet er en 1 prosent løsning av lidokain. Vann d / og det er bedre å bruke som hjelpemiddel, når du fortynner stoffet Lidocaine 2%.

Er det mulig å avle Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, når det brukes til fortynning, reduserer aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for anafylaktisk sjokk hos pasienten.

Hvis du starter med vurderinger fra pasientene selv, merker de at Lidocaine er bedre enn Novocain, lindrer smerte når Ceftriaxone administreres.

I tillegg bidrar bruken av en ikke-tilberedt Ceftriaxon-løsning med Novocain til økt smerte under injeksjonen (løsningen er stabil i 6 timer etter preparering).

Hvordan avle Ceftriaxone Novocain?

Hvis Novocain brukes som løsningsmiddel, tas det i et volum på 5 ml per 1 g av legemidlet. Hvis du tar en mindre mengde Novocain, kan pulveret ikke helt oppløses, og sprøytenes nål vil tette opp med klumper av medisinering.

Avl Lidocaine 1%

For injeksjon i muskel oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml av en 1% oppløsning av lidokain (innholdet i en ampulle); per 1 g av stoffet ta 3,6 ml løsningsmiddel.

En dose på 0,25 g fortynnes på samme måte som 0,5 g, det vil si innholdet i 1 ampul med 1% Lidokain. Deretter trekkes den preparerte løsningen i forskjellige sprøyter for halvparten av volumet i hver.

Legemidlet injiseres dypt inn i gluteus maximus (ikke mer enn 1 g per hver bøtte).

Legemidlet skilt av Lidocaine er ikke ment for intravenøs administrering. Det er lov å gå inn i muskelen.

Hvordan fortynne ceftriaxon injeksjoner med lidokain 2%?

For fortynning av 1 g av legemidlet, ta 1,8 ml vann g / og 2 prosent lidokain. For å fortynne 0,5 g av legemidlet blandes 1,8 ml Lidokain med 1,8 ml vann til d / i, men bare halvparten av den resulterende oppløsningen (1,8 ml) brukes til oppløsning. For en fortynning på 0,25 g av legemidlet, ta 0,9 ml av et oppløsningsmiddel fremstilt på lignende måte.

Ceftriaxon: Hvordan fortynne barn til intramuskulær administrasjon?

Ovennevnte metode for intramuskulær injeksjon brukes praktisk talt ikke i pediatrisk praksis, da Ceftriaxon med novokain kan gi barnet det sterkeste anafylaktiske støt, og i kombinasjon med lidokain kan bidra til forekomst av anfall og hjertesvikt.

Av den grunn er det beste løsningsmidlet ved bruk av stoffet hos barn, vanlig vann d / og. Manglende evne til å bruke smertestillende midler i barndommen krever en enda tregere og mer forsiktig administrasjon av medisiner for å redusere smerte under injeksjonen.

Fortynning for iv-administrasjon

For iv-administrering oppløses 1 g av legemidlet i 10 ml destillert vann (steril). Legemidlet injiseres sakte i løpet av 2-4 minutter.

Fortynning for intravenøs infusjon

Når infusjonsterapi utføres, administreres legemidlet i minst en halv time. For å forberede en løsning fortynnes 2 g pulveret i 40 ml av en Ca-fri løsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).

i tillegg

Ceftriaxon er beregnet utelukkende til parenteral administrering: produsenter frigjør ikke tabletter og suspensjoner på grunn av at antibiotika, i kontakt med kroppsvev, viser høy aktivitet og sterkt irriterer dem.

Doser for dyr

Dosen for katter og hunder justeres til dyrets vekt. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis et 0,5 g hetteglass brukes, skal 1 ml 2% lidokain og 1 ml vann d / u tilsettes (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt risting av legemidlet til klumpene er helt oppløst, oppsamles det i en sprøyte og injiseres i et sykt dyr i en muskel eller under huden.

Dosen for en katt (Ceftriaxon 0,5 g brukes vanligvis til små dyr - for katter, kattunger, etc.). Hvis legen foreskriver 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vekt, er 0,16 ml / kg.

For hunder (og andre store dyr) ta flasker med 1 g. Oppløsningsmidlet tas i et volum på 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vann d / e). En hund som veier 10 kg, dersom dosen er 40 mg / kg, må du legge inn 1,6 ml av den tilberedte løsningen.

Om nødvendig, innføring av Ceftriaxon i / gjennom kateteret for fortynning ved bruk av sterilt destillert vann.

overdose

Tegn på overdosering av stoffet er kramper og agitasjon av sentralnervesystemet. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive for å redusere Ceftriaxon-konsentrasjonene. Legemidlet har ingen motgift.

interaksjon

I ett volum er det farmasøytisk inkompatibelt med andre antimikrobielle midler.

Ved å undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen av vitamin K i kroppen. Av denne grunn kan bruk av stoffet i kombinasjon med midler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, NSAIDs) føre til blødning.

Denne egenskapen av Ceftriaxone forbedrer virkningen av antikoagulantia når de brukes sammen.

I kombinasjon med loopdiuretika øker risikoen for nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

For å kjøpe krever en oppskrift på latin.

Latinsk oppskrift (prøve):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det vedlagte løsningsmidlet. V / m, 1 s. / Dag.

Lagringsforhold

Holdes vekk fra lys. Den optimale oppbevaringstemperaturen er opp til 25 ° C.

Når det brukes uten medisinsk kontroll, kan stoffet provosere komplikasjoner, slik at flasker med pulver bør oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Legemidlet brukes på sykehuset. Hos pasienter som er i hemodialyse, samt samtidig sterkt lever- og nyresvikt, bør plasmakonsentrasjonene av Ceftriaxon holdes under kontroll.

Ved langvarig behandling krever det regelmessig overvåking av mønsteret av perifert blod og indikatorer som karakteriserer nyrene og leverenes funksjon.

Av og til (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det være svikt som indikerer forekomst av sediment. Blackouts forsvinner etter at behandlingen er avsluttet.

I flere tilfeller er det tilrådelig å foreskrive vitamin K i tillegg til ceftriaxon til svekkede pasienter og eldre pasienter.

Ved ubalanse mellom vann og elektrolytter, samt arteriell hypertensjon, bør natriumplasma nivåer overvåkes. Hvis behandlingen er lang, viser pasienten en generell blodprøve.

Som for andre cefalosporiner stoffet har kapasitet til å fortrenge bundet til serumalbumin bilirubin, i forbindelse med hvilken den anvendes med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt i premature barn).

Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning.

Ceftriaxonanaloger: Hva kan jeg bytte ut?

Ceftriaxonanaloger i injeksjoner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, hetteglass, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - som er bedre?

Begge legemidlene tilhører gruppen "Cephalosporins", men Ceftriaxone er et tredje generasjons antibiotika, og Cefazolin er et 1 generasjons stoff.

Et viktig trekk ved første generasjon cefalosporin-antibiotika er at de ikke er effektive mot Listeria og enterokokker, har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin brukes hovedsakelig i kirurgi for perioperativ profylakse, samt til behandling av infeksjoner av bløtvev og hud.

Dens formål for behandling av infeksjoner i det urogenitale systemet og luftveiene kan ikke betraktes som rimelig, noe som er forbundet med et smalt spekter av antimikrobiell aktivitet og høy motstand mot det blant potensielle patogener.

Hva er bedre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim og Ceftriaxon er de grunnleggende antimikrobielle midlene av den tredje generasjonen cefalosporiner. Legemidler er nesten like i deres bakteriedrepende egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Ikke drikk alkohol under behandlingen. Kombinasjonen av "Ceftriaxone + etanol" kan provosere symptomer som ligner symptomene på alvorlig forgiftning, og i noen tilfeller føre til pasientens død.

Ceftriaxon under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Hvis nødvendig, utnevne en sykepleier, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser av Ceftriaxone under graviditet bekrefter at stoffet faktisk er et veldig kraftig og svært effektivt antibakterielt middel som ikke bare kan kurere den underliggende sykdommen, men også hindre utviklingen av komplikasjoner.

Med tanke på at stoffet (så vel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfeller der potensielt mulige komplikasjoner av sykdommen kan skade mer enn bruken av legemidlet (spesielt infeksjoner i urogenitalt kanalen, som gravide kvinner er svært utsatt for).

Ceftriaxon Anmeldelser

Ceftriaxon - doktorgrader bekrefter dette faktum - det er et kraftig antibiotikum som bidrar til å kurere sykdommen på kort tid og med en minimal mengde bivirkninger. Det er tillatt å søke om barn og under graviditet (unntatt 1 trimester).

Ifølge pasientene selv er hovednoen av stoffet at injeksjonene er svært smertefulle.

I anbefalinger om injeksjoner av Ceftriaxon anbefales det at barn bruker Emla krem, som er lokalbedøvelse, for å lette prosedyren til moren (på råd fra den behandlende legen). Det påføres på omtrent en halv time til det tiltenkte injeksjonsstedet.

Hvor mye koster et antibiotika i russiske apotek?

Prisen på Ceftriaxon-injeksjoner varierer avhengig av firmaet som produserte det, antall ampuller i hver pakning og konsentrasjonen av det aktive stoffet i hetteglasset.

Prisen på Ceftriaxone i Ukraina er fra 6,6 UAH for en flaske på 0,5 g. Samtidig er det ingen vesentlig forskjell mellom prisene i storbyapotek og apotek i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpris på russiske apotek - fra 17 rubler per flaske.

Det er umulig å kjøpe Ceftriaxone tabletter. Legemidlet er ment utelukkende for parenteral administrering.

Hva vi vet om Ceftriaxon tabletter og pulver: bruksanvisning

Antistoffet "Ceftriaxone" ble utviklet relativt nylig, og tilhører gruppen av tredje generasjons antibiotika. Det bekjemper effektivt ulike smittsomme patologier. For å få resultatet må du systematisk bruke i henhold til anbefalingene fra den behandlende legen. "Ceftriaxone" -anvisninger for bruk vil bidra til å forstå funksjonene og virkningsplanen til denne potente agensen.

Narkotikabeskrivelse

Denne sykdommen behandles med mange antibiotika, men før du vet hvilke, bør du lære mer om det. Den viktigste aktive ingrediensen er ceftriaxon (Ceftriaxon). Doseringsform av legemidlet, det er en - små pulverformige granulater for fremstilling av en hvit oppløsning. Verktøyet har en bakteriedrepende effekt, dens effekt ble funnet for anaerobe og aerobic gram-positive, gram-negative mikroorganismer.

Den viktigste aktive komponenten virker for å hemme utviklingen av patogener. Dette skjer raskt, da stoffet har mulighet til å trenge inn i vev og væske medier flere timer etter administrering. Maksimal konsentrasjon observeres i galle og cerebrospinalvæske.

Det er verdt å vite at 65% av stoffet utskilles i urinen uendret, de resterende 35% frigjøres gjennom galleblæren og avføringen.

Legemidlet er plassert i sterile glassampuller. Konsentrasjon av aktiv ingrediens: 0,5 eller 1 g. Det vil være mulig å finne alternativer utelukkende for intravenøs eller intramuskulær administrering, eller kombinert, egnet for begge tilfeller. Før bruk må pulveret fortynnes.

Antibiotiske hetteglass er pakket i kartonger med 5, 10, 50 stk. Det må oppbevares i dette skjemaet (i originalemballasjen) ved en temperatur som ikke overstiger +20 grader på et sted utilgjengelig for barn.

Det er viktig! "Ceftriaxone" er ikke tilgjengelig i form av tabletter, denne doseringsformen kan presenteres i substituerende analoger, som vil bli diskutert nedenfor.

Påvirkning på kroppen

Ceftriaxon-injeksjoner bidrar til å utføre terapi fra de mest kjente og relativt nye patologiene. På grunn av at hans gjennomtrengende evne er svært høy, blir han ofte utnevnt til en enkelt bruk per dag.

Det er viktig! Alternativet til intramuskulær administrasjon er bedre, siden i dette tilfellet absorberes hele volumet av legemidlet av kroppen. Peak konsentrasjon nås etter 1-2 timer.

Med hensyn til intravenøs administrering oppnås maksimal konsentrasjon i blodet etter 30 minutter. Det vil si at antibiotika begynner å handle raskere. Etter akkumulering i kroppen med maksimal konsentrasjon, blir ikke legemidlet utskilt i løpet av dagen. Svar fra leger og pasienter angående lindring av tilstanden er ganske positive.

Indikasjoner for bruk "Ceftriaxone" i henhold til bruksanvisningen

Legemidlet har en positiv effekt på mange patologiske forhold i menneskekroppen, derfor er det mange indikasjoner på bruken av det. Nærmere bestemt, fra hva som hjelper:

  • Sykdommer i luftveiene. Dette inkluderer alvorlige forhold som lungebetennelse og lungeabsess.
  • Smittsomme lesjoner i fordøyelseskanalen organer - purulent cholecystitis, cholangitis, peritonitt.
  • Skader på bløtvev og epidermis av den smittsomme naturen.
  • Infeksjoner av bein, ledd.
  • Sepsis - blodforgiftning.
  • Ørepatologi, hals, nese.
  • Bakteriell meningitt.
  • Endokarditt.
  • Kjønnssykdommer.
  • Salmonellose og dens vogn.
  • Tyfusfeber.

Dens bruk er tillatt for pasienter med nedsatt immunforsvar. Det brukes ofte som profylaktisk før og etter driftsperioden for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Kontraindikasjoner, bivirkninger

Siden dette er et antibiotika til bruk, er det en rekke klare kontraindikasjoner, de må tas i betraktning. Det er forbudt å tilordne dem som reagerer negativt på komponentene som er i stoffets sammensetning. Vær forsiktig med å utpeke personer med diagnose av nyresvikt, magesår.

Legemidlet med høyt absorberbarhet kommer raskt inn i kroppens organer og systemer. Derfor er hans avtale for behandling av gravide, ammende og for tidlige babyer svært uønsket.

Når det gjelder bruk under graviditet, er det mulig med standardformuleringen: Hvis fordelene til mors kropp er mer enn skade på fosteret. Det er forbudt å bruke uavhengig av indikasjonene i de første 12 ukene av svangerskapet, når dannelsen og leggingen av hovedorganene og systemene starter.

I løpet av HB-perioden, hvis det er umulig å finne et annet stoff, er det nødvendig å slutte å mate. Legemidlet trer raskt inn i melken, og det trenger ikke noen små barn.

Bivirkninger er mulige for mange organer og systemer, da stoffet brukes til å behandle ulike patologier. Fordøyelsesorganer kan reagere med kvalme og oppkast, diaré, hepatitt, kolestatisk gulsott. Kanskje manifestasjonen av hudutslett, kløe, utvikler svært sjelden Quincke ødem.

Det er viktig! Som en bivirkning på grunn av kjemoterapeutiske effekter kan candidiasis detekteres.

Lokale reaksjoner er mulige når legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst. I den første typen er administrasjonsstedet sårt i andreflebiten. Skuddene selv er smertefulle, så deres introduksjon sammen med smertestillende er tillatt.

Kan gi en reaksjon og sentralnervesystemet, det manifesterer seg i:

  1. Kramper.
  2. Svimmelhet.
  3. Sterk migrene.

Ofte er legemidlet foreskrevet i en viss periode, for hvilken en stabil terapeutisk effekt oppnås. Hvis du overskrider tillatt periode, er en reaksjon i form av endringer i blodsammensetningen mulig. Denne tilstanden krever umiddelbar symptomatisk behandling. I dette tilfellet avbrytes antibiotika.

Fortynning av stoffet

Siden Ceftriaxon trenger fortynning, er det viktig å vite hvordan du gjør det riktig. Den ferdige løsningen kan lagres ved romtemperatur i ikke mer enn 6 timer. Varianter og proporsjoner:

  • Lidokain. Dette stoffet brukes sammen med introduksjonen. 1 hetteglass med 0,5 g fortynnes i 2 ml lidokainoppløsning (1%). For en konsentrasjon på 1 g trenger du 3,5 ml løsemiddel.
  • Vann. For 0,5 g, bruk 5 ml vann til 1 g 10 ml sterilt vann til injeksjon.

Det er viktig! Med intravenøs metode injiseres stoffet langsomt over 2-4 minutter.

Antibiotisk Dosering

Siden stoffet administreres utelukkende intravenøst ​​eller intramuskulært, er det kun foreskrevet for bruk på sykehuset. Dosen bestemmes av legen basert på tilstanden og symptomene.

Gjennomsnittlige priser er:

  1. Nyfødte opptil 2 uker - den daglige hastigheten på 20-50 mg per kg vekt.
  2. Spedbarn og barn opptil 12 år 20-80 mg pr. Kg vekt. Hvis barnet veier mer enn 50 kg, beregnes dosen som for voksne.
  3. Barn fra 12 år og voksne 1-2 g 1 gang per dag. I vanskelige tilfeller er en økning til 4 grader mulig.

Hvis du behandler meningitt hos barn, beregnes det 100 mg per kilo. Samtidig, hvis gonoré blir behandlet, overstiger dagskursen sjelden 250 mg.

Behandlingsforløpet varierer fra 14 til 40 dager, den maksimale perioden som praktiseres ved behandling av syfilis. Ved profylaktisk administrasjon etter kirurgi er en enkelt administrering tilstrekkelig 1 time før kirurgi.

interaksjon

Noe som kanskje ikke er kompatibelt med å ta et antibiotika, er som noen annen medisin alkohol. For behandlingsperioden kan ikke drikke alkohol i noen form. Det er også narkotika med hvilke samspillet er negativt. Den første er midler med etanol og andre antibiotika i flytende form. Hvis du kombinerer det med ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler, er det risiko for blødning.

Risikoen for funksjonsnedsettelse av nyrene oppstår når de brukes parallelt med vanndrivende legemidler.

Analoger: billigere og dyrere

Legemidlet har mange analoger, blant dem:

Pris: bestemme kostnadene ved behandlingen

Legemidlet selges i hetteglass, det vil si i porsjoner for 1 administrasjon eller i pakninger, hvor det kan være 3-10 ampuller (som på bildet). Kostnaden for en flaske på 1 g fra 26 rubler. Det er også store pakker med 50 ampuller hver, som vil koste 804 rubler per boks.

Det er ikke vanskelig å beregne hvor mye et generelt behandlingsforløp vil koste, gitt at et middel er gitt 1 gang daglig.

konklusjon

Behandling med Ceftriaxon viser positive resultater. Imidlertid har dette antibiotika mange kontraindikasjoner og bivirkninger, slik at bruken kun er mulig på et sykehus. I dette tilfellet vil pasienten alltid være under oppsyn av kvalifisert medisinsk personell.