Hvordan lagrer fortynnet ceftriaxon?

Antistoffet er tilgjengelig i pulver, som må fortynnes med 0,9% natriumklorid eller bedøvelsesmiddel før administrering. En person som ikke er kjent med medisinske begreper og narkotikafunksjoner, er ofte interessert i hvor mye fortynnet ceftriaxon er lagret, og om det er mulig å lage en løsning på forhånd. Vurder hvorfor stoffet er produsert i form av et pulversubstans og hva som skjer med løsningen under langvarig lagring.

Funksjoner av stoffet

Pulveret inneholder det aktive stoffet i en inaktiv form, og før du svarer på spørsmålet om den ferdige oppløsningen av Ceftriaxon kan lagres eller ikke, bør du forstå hva som skjer i kroppen etter at legemidlet er injisert:

  • avhengig av administrasjonsmetoden (etter en time med intravenøs og etter 3 med intramuskulær) er maksimal konsentrasjon av legemidlet i sirkulasjonssystemet notert;
  • med blodstrøm Ceftriaxon går til vevet, hvor det begynner å ødelegge bakteriell mikroflora;
  • en dag senere reduseres antall aktive metabolitter, og for å opprettholde effekten, er gjentatt administrering av legemidlet nødvendig.

Instruksjonene for bruk indikerer at Ceftriaxon utskilles i urinen og delvis i gallen. Lever og nyres tilstand påvirker tiden etter hvilken stoffet er helt eliminert fra kroppen. Ved sykdommer og patologiske forhold i disse organene, øker perioden for eliminering av aktive stoffer fra kroppen - dette må tas i betraktning ved planlegging av behandling med andre legemidler eller bruk av alkohol.

Kan jeg bli skilt

Karakteristikkene til ceftriaxon og andre antibakterielle stoffer av cephalosporin og penicillin-serien er slik at de, før administrering av midler, må blandes med en fysiologisk oppløsning av natriumklorid eller anestesi.

Etter fortynning av legemidlet oppstår følgende:

  • Ved samhandling med løsningen overføres de aktive komponentene i pulveret til den aktive form;
  • Maksimal aktivitet varer omtrent en time, og deretter begynner de aktive stoffene i løsningen å disintegreres i inaktive elementer.

Ved romtemperatur, allerede etter 6 timers oppbevaring av det fortynnede pulveret, blir effektiviteten av løsningen nesten halvert.

Noen ganger er pasienter som behandles hjemme, lurer på om stoffet vil forbli effektivt dersom det blir lagret i fortynnet form i et kjøleskap ved mange Ceftriaxone-injeksjoner to ganger om dagen.

Faktisk reduserer temperaturen desintegrasjonen av de aktive stoffene, men injeksjonene gis i intervaller på 12 timer, og ved langvarig lagring vil Ceftriaxon fortsatt redusere effektiviteten. Hvis legen foreskriver å utføre injeksjoner av Ceftriaxon to ganger daglig, bør dette gjøres, fortynne neste del av legemidlet umiddelbart før innføringen.

Når kan jeg lagre stoffet i lang tid?

Ceftriaxon i oppløsning er foreskrevet ikke bare for injeksjon, det brukes også til å behandle slimhinner og hud i følgende tilfeller:

  • vanning av oropharynx med ENT infeksjoner og tannkjøttsykdommer forårsaket av bakteriell mikroflora;
  • behandling av hud eller sår med suppuration.

I disse tilfellene er det umulig å bruke den tilberedte løsningen umiddelbart, derfor kan det lagres Ceftriaxon i fortynnet form for en dag. En liten ødeleggelse av de aktive stoffene i legemidlet vil ikke påvirke stoffets effektivitet.

Lagringstiden for ceftriaxon i fortynnet form for injeksjon bør ikke overstige 6 timer ved romtemperatur og 12 timer i kjøleskapet. Løsningen forberedt til behandling av hud eller slimhinner lagres i 24 timer, og endringen i farge (blir gul-oransje) indikerer ikke at medisinen har mistet sin effektivitet. Men det må huskes at Ceftriaxon har den maksimale terapeutiske effekten i en time, og deretter under lagring reduseres aktiviteten av de aktive stoffene. Det anbefales ikke å lagre den forberedte løsningen i lang tid, men å forberede den før bruk.

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Ceftriaxon - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer

Handelsnavn for stoffet: Ceftriaxon

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Kjemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoksyimino) acetyl] amino] -8-okso-3 - [[, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-diokso-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksylsyre (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivelse:
Nesten hvitt eller gulaktig krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaper
Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika til parenteral bruk, har en bakteriedrepende effekt, hemmer cellemembran syntese, og in vitro hemmer veksten av de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent mot beta-laktamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produsert av de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon vanligvis effektiv mot følgende mikroorganismer:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Merk: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (noen stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkludert Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inkludert S. typhi), Serratia spp. (inkludert S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inkludert V. cholerae), Yersinia spp. (inkludert Y. enterocolitica)
Merk: Mange stammer av de opplistede mikroorganismer, som i nærvær av andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generasjon cephalosporiner og aminoglykosider, prolifererer jevnt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøk. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god effekt.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av B. fragilis), Clostridium spp. (inkludert CI. difficile), Fusobacterium spp. (unntatt F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Merk: Noen stammer av mange Bacteroides spp. (for eksempel, B. fragilis), som produserer beta-laktamase, resistent mot ceftriaxon. For å bestemme sensitiviteten til mikroorganismer, er det nødvendig å bruke plater som inneholder ceftriaxon, siden det har vist seg at visse stammer av patogener kan være resistente mot klassiske cephalosporiner in vitro.

farmakokinetikk:
Når parenteralt administreres, trenger ceftriaxon godt inn i vev og kroppsvæsker. Hos friske voksne personer karakteriseres ceftriaxon av en lang, omtrent 8 timer, halveringstid. Arealene under konsentrasjonskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administrering sammenfaller. Dette betyr at biotilgjengeligheten av ceftriaxon ved administrering intramuskulært er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon raskt i interstitialvæsken, der den opprettholder sin bakteriedrepende virkning mot patogener som er følsomme overfor det i 24 timer.
Halveringstiden hos friske voksne personer er ca. 8 timer. Hos nyfødte opptil 8 dager og hos eldre over 75 år, er gjennomsnittlig halveringstid omtrent dobbelt så mye. Hos voksne blir 50-60% av ceftriaxon utskilt i uendret form med urin, og 40-50% utskilles også i uendret form med galle. Under påvirkning av tarmflora blir ceftriaxon omdannet til en inaktiv metabolitt. Hos nyfødte utskilles ca. 70% av den administrerte dosen av nyrene. Med nyresvikt eller leversykdom hos voksne, endrer farmakokinetikken til ceftriaxon nesten ikke, elimineres eliminering i halv tid litt. Hvis nyrefunksjonen svekkes, øker utskillelsen med galle, og hvis det er leversykdom, blir utskillelsen av ceftriaxon av nyrene forbedret.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne bindingen er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen. For eksempel når legemiddelkonsentrasjonen i serum er mindre enn 100 mg / l, er bindingen av ceftriaxon til proteiner 95% og i en konsentrasjon på 300 mg / l - kun 85%. På grunn av det lavere albumininnholdet i interstitialvæsken er konsentrasjonen av ceftriaxon i den høyere enn i blodserum.
Infiltrering av cerebrospinalvæsken: hos spedbarn og barn med betennelse i meningene, trer ceftriaxon inn i cerebrospinalvæsken, og i tilfelle av bakteriell meningitt diffunderer gjennomsnittlig 17% av legemiddelkonsentrasjonen i blodserumet inn i cerebrospinalvæsken, som er ca 4 ganger mer enn med aseptisk meningitt. 24 timer etter intravenøs administrering av ceftriaxon i en dose på 50-100 mg / kg kroppsvekt, overstiger konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne pasienter med meningitt, 2-25 timer etter administrering av ceftriaxon i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, var konsentrasjonen av ceftriaxon mange ganger høyere enn den minste depressiva dosen som er nødvendig for å undertrykke patogenene som oftest forårsaker meningitt.

ZEFTRIAXON pulver

Aktiv ingrediens: ceftriaxon

PBX: J01D A13

Formutslipp: Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning, 0,5 g eller 1 g i hetteglass

ingredienser:

aktiv ingrediens: ceftriaxon;

1 hetteglass inneholder ceftriaxon natriumsalt sterilt, i form av ceftriaxon 0,5 g eller 1 g.

Doseringsform. Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe.

Antibakterielle midler for systemisk bruk. Cefalosporiner. Ceftriaxone.

ATC-kode J01D D04.

Kliniske egenskaper.

Indikasjoner.

Behandling av infeksjoner forårsaket av mikroorganismer sensitive for stoffet, inkludert: luftveisinfeksjoner (spesielt lungebetennelse); infeksjoner i øvre luftveier; infeksjoner av nyrene og urinveiene; kjønnsinfeksjoner (inkludert gonoré); infeksjoner av huden og bløtvevet; infeksjoner i mageorganene (peritonitt, infeksjoner i galdevegen og fordøyelseskanalen); sepsis; infeksjoner av bein, ledd og sårinfeksjoner; infeksjoner hos pasienter med svekket immunforsvar; meningitt; spredt Lyme borreliosis (tidlig og sen fase av sykdommen).

Preoperativ forebygging av infeksjoner under kirurgiske inngrep på organene i fordøyelseskanalen, galdeveiene, urinveiene og gynekologiske prosedyrer, men bare ved potensiell eller kjent forurensning.

Ved forskrivning av ceftriaxon er det nødvendig å følge offisielle anbefalinger om antibiotikabehandling og spesielt anbefalinger om forebygging av antibiotikaresistens.

Kontra.

- Overfølsomhet overfor cephalosporiner (hvis pasienten har overfølsomhet overfor penicillin, bør muligheten for en kryssallergisk reaksjon på ceftriaxon vurderes);

- Alderen av prematur babyer er ≤ 41 uker, med tanke på perioden med intrauterin utvikling (gestasjonsalder + alder etter fødselen);

- hyperbilirubinemi hos nyfødte og for tidlige babyer (på grunn av ceftriaxons evne til å forstyrre bilirubin fra dets tilknytning til serumalbumin, noe som kan føre til risiko for bilirubin encefalopati).

Ceftriaxon er kontraindisert til nyfødte ≤ 28 dager hvis nødvendig (eller forventet behov) til behandling med intravenøse kalsiumholdige løsninger, inkludert intravenøs kalsiumholdig infusjon, for eksempel parenteral næring, på grunn av risikoen for dannelse av utfelling av kalsiumsalter av ceftriaxon.

Dosering og administrasjon.

Ceftriaxon administreres intramuskulært og intravenøst. Før behandling med ceftriaxon påbegynnes, er det nødvendig å utelukke pasientens intoleranse overfor legemidlet ved å foreta en hudprøve.

Voksne og barn over 12 år: 1-2 g ceftriaxon ordineres vanligvis en gang daglig (hver 24. time). For alvorlige infeksjoner eller infeksjoner, hvis patogener kun har moderat følsomhet overfor ceftriaxon, kan den daglige dosen økes til 4 g.

Nyfødte (opptil 2 uker): 20-50 mg / kg kroppsvekt 1 gang per dag. Den daglige dosen bør ikke overstige 50 mg / kg kroppsvekt. Når du bestemmer dosen av legemidlet for term og premature babyer, er det ingen forskjeller.

Nyfødte og barn fra 15 dager til 12 år: 20-80 mg / kg kroppsvekt 1 gang per dag.

Barn som veier over 50 kg, er foreskrevne doser for voksne. Intravenøse doser på 50 mg / kg eller høyere bør administreres ved infusjon i minst 30 minutter.

Eldre pasienter.

Eldre pasienter trenger ikke dosejustering.

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Som det er vanlig med antibiotikabehandling, bør pasienter fortsette å ta ceftriaxon i minst 48-72 timer etter at temperaturen vender tilbake til normal og testene viser ingen patogener.

Kombinasjonsterapi. Med hensyn til mange gram-negative bakterier er det synergisme mellom ceftriaxon og aminoglykosider. Selv om den økte effekten av slike kombinasjoner ikke alltid kan forventes, bør den huskes i nærvær av alvorlige livstruende infeksjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa. På grunn av den fysiske inkompatibiliteten av ceftriaxon og aminoglykosider, bør de administreres separat ved anbefalte doser.

Dosering i spesielle tilfeller.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og barn i alderen 15 dager til 12 år, begynner behandlingen med en dose på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang per dag. Når patogenet er identifisert og følsomheten er bestemt, kan dosen reduseres tilsvarende. De beste resultatene ble oppnådd med en slik behandlingstid:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Borelliosis Lyme: For voksne og barn - 50 mg / kg (den høyeste daglige dosen - 2 g) 1 gang per dag i 14 dager.

For behandling av gonoré (forårsaket av stammer som produserer og ikke produserer penicillinase) anbefales det å administrere en enkeltdose på 250 mg intramuskulært.

For å forebygge postoperative infeksjoner i kirurgi anbefales det, avhengig av graden av infeksjonsfare, å introdusere en enkelt dose på 1-2 g ceftriaxon 30-90 minutter før operasjonen. Ved operasjon på tykktarm og rektum har samtidig (men separat) administrasjon av ceftriaxon og en av 5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, blitt godt bevist.

Nyresvikt og leversvikt. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon trenger ikke å redusere dosen dersom leverfunksjonen forblir normal. Bare ved nyresvikt i preterminaltrinnet (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min) bør den daglige dosen ikke overstige 2 g. Pasienter med nedsatt leverfunksjon trenger ikke å redusere dosen dersom nyrefunksjonen forblir normal. Ved samtidig alvorlig nedsatt nyre- og leverinsuffisiens er det nødvendig å regelmessig bestemme konsentrasjonen av ceftriaxon i blodplasmaet og justere dosen av legemidlet om nødvendig. For pasienter på hemodialyse er det ikke behov for ytterligere administrasjon av legemidlet etter dialyse. Imidlertid er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av ceftriaxon i serum for mulig dosejustering, da disse pasientene kan redusere utskillelseshastigheten. Den daglige dosen av ceftriaxon for pasienter i hemodialyse bør ikke overstige 2 g.

Det er nødvendig å lage løsninger umiddelbart før bruk. Ferskt tilberedte løsninger beholder sin fysiske og kjemiske stabilitet i 6 timer ved romtemperatur (eller i 24 timer ved 2-8 ° C). Avhengig av konsentrasjonen og varigheten av oppbevaringen kan fargen på løsningene variere fra lysegul til gul. Denne egenskapen til det aktive stoffet påvirker ikke effekten eller toleransen av stoffet.

For intramuskulær injeksjon oppløses 1 g i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning; en injeksjon er gjort dypt inn i gluteus muskel. Det anbefales å introdusere ikke mer enn 1 g i en bakke.

Løsningen som inneholder lidokain kan ikke administreres intravenøst.

Ved intravenøs injeksjon oppløses 1 g ceftriaxon i 10 ml sterilt vann til injeksjon administreres intravenøst ​​langsomt (2-4 minutter).

Intravenøs infusjon bør vare i minst 30 minutter. For å forberede løsningen for infusjonen, oppløs 2 g ceftriaxon i 40 ml av en av følgende kalsiumionfrie infusjonsløsninger: 0,9% natriumklorid, 0,45% natriumklorid + 2, 5% glukose, 5% glukose, 10% glukose, 6% dextran i glukoseoppløsning 5%, 6-10% hydroksyetylstivelse, vann til injeksjonsvæsker. Med tanke på mulig inkompatibilitet, bør løsninger som inneholder ceftriaxon ikke blandes med løsninger som inneholder andre antibiotika, både under forberedelse og under administrasjon.

Kalsiumholdige løsningsmidler, som Ringers løsning eller Hartmanns løsning, kan ikke brukes til å oppløse ceftriaxon i hetteglass eller fortykke den rekonstituerte løsningen for intravenøs administrering på grunn av sannsynligheten for dannelse av utfelling av kalsiumsalter av ceftriaxon. Dannelsen av precipitater av kalsiumsalter av ceftriaxon kan også forekomme ved å blande ceftriaxon med kalsiumholdige oppløsninger i et enkelt infusjonssystem for intravenøs administrering. Ceftriaxon bør ikke gis samtidig med intravenøse kalsiumholdige oppløsninger, inkludert langsiktige kalsiumholdige infusjoner, for eksempel parenteral ernæring (se "Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner").

Bivirkninger.

Ceftriaxon tolereres vanligvis godt. Ved bruk er slike bivirkninger mulige, som spontant regresses eller etter uttak av legemiddel:

- infeksjoner: vanlig - mykose i kjønnsorganene, sekundære soppinfeksjoner og infeksjoner forårsaket av resistente mikroorganismer;

- på den delen av blodsystemet og lymfatiske systemet: vanlig - eosinofili, leukopeni, granulocytopeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni, en økning i protrombintiden; sjelden økt serumkreatinin; svært sjelden - koagulasjonsforstyrrelser. Agranulocytose observeres svært sjelden (3), hovedsakelig etter påføring av en total dose på 20 g eller mer. Ved langvarig behandling bør blodbildet overvåkes jevnlig;

- på fordøyelsessystemet: Vanlig - Diaré, kvalme, oppkast, stomatitt, glossitt; sjelden vanlig - pankreatitt, som har utviklet seg, muligens som følge av obstruksjon av galdeveiene. De fleste av disse pasientene hadde risikofaktorer for stagnasjon i galdeveien, for eksempel en historie med behandling, alvorlig sykdom og full parenteral ernæring. Samtidig, i utviklingen av pankreatitt, kan rollen som utfellinger dannet under virkningen av ceftriaxon i galdeveien, ikke utelukkes; svært sjelden vanlig - pseudomembranøs enterocolitt;

- på den delen av hepatobiliærsystemet: svært vanlig - utfelling av kalsiumsaltet av ceftriaxon i galleblæren med tilhørende symptomer hos barn, reversibel kolelitiasis hos barn (disse fenomenene ble sjelden observert hos barn); vanlig - en økning i leverenzymer i serum (AST, ALT, alkalisk fosfatase);

- fra hud og subkutant vev: vanlig - utslett, allergisk dermatitt, kløe, urtikaria, ødem, eksantem; svært sjelden vanlig - exudativ

erythema multiforme (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);

- på urinsystemet: sjelden - oliguri, hematuri, glykosuri; i svært sjeldne tilfeller dannes nyrestein, hovedsakelig hos barn i alderen 3 år og eldre, som mottar store daglige doser av legemidlet (≥ 80 mg / kg per dag) eller kumulative doser over 10 g, samt med ytterligere risikofaktorer (begrenset væskeinntak, sengestøtte). Dannelsen av steiner i nyrene kan være asymptomatisk eller manifest klinisk, kan føre til nyresvikt, som forsvinner etter at behandlingen med ceftriaxon er stoppet.

- Vanlige lidelser: sjelden vanlig - hodepine og svimmelhet, feber, kulderystelser, samt anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner. I isolerte tilfeller observeres inflammatoriske reaksjoner i blodveggveggen. De kan unngås ved å bruke en langsom injeksjon (2-4 minutter). Intramuskulær injeksjon uten lidokain er smertefull;

- Virkninger på laboratorietestresultater: I enkelte tilfeller kan pasienter med Ceftriaxon hos pasienter ha falske positive resultater fra Coombs-reaksjonen. Som andre antibiotika kan ceftriaxon forårsake falske positive resultater for galaktosemi. Falske positive resultater kan også oppnås ved bestemmelse av glukose i urinen. Derfor, under behandling med ceftriaxon, bør glukosuri, hvis nødvendig, bare bestemmes ved den enzymatiske metoden.

Overdose.

I tilfelle av overdose vil ikke hemodialyse eller peritonealdialyse redusere konsentrasjonen av legemidlet. Det er ingen spesifikk motgift. Symptomatisk overdosebehandling.

Bruk under graviditet eller amming.

Ceftriaxon penetrerer placenta barrieren. Sikkerheten av ceftriaxon for kvinner under graviditet er ikke studert. I lave konsentrasjoner, går ceftriaxon i morsmelk. Derfor, når du foreskriver ceftriaxon, bør amming stoppes.

Legemidlet er brukt hos barn i henhold til doseringen spesifisert i avsnittet "Administrasjonsmåte og dosering".

Funksjoner av søknaden.

Som ved bruk av andre cefalosporiner, ved bruk av ceftriaxon, er anafylaktiske reaksjoner med dødelig utgang mulig, selv om det ikke foreligger en tilsvarende indikasjon i detaljert historie. Hvis allergiske reaksjoner oppstår, bør ceftriaxon seponeres umiddelbart og egnet behandling skal foreskrives.

Ceftriaxon kan øke protrombintiden. I denne forbindelse, når vitamin C-mangel er mistenkt, er det nødvendig å bestemme protrombintiden.

Bruken av nesten alle antibakterielle stoffer, inkludert ceftriaxon, kan forårsake diaré forbundet med Clostridium difficile, fra mild alvorlighetsgrad til kolitt med dødelig utgang. Antibakterielle legemidler endrer den normale flora i tykktarmen, noe som fører til overdreven vekst av Clostridium difficile. Clostridium difficile produserer toksiner A og B, som bidrar til utviklingen av diaré forbundet med Clostridium difficile. Overproducerende toksinstammer av Clostridium difficile forårsaker økt morbiditet og dødelighet, siden disse infeksjonene kan være resistente mot antimikrobielle midler og krever colektomi. Diaré forbundet med Clostridium difficile bør utelukkes hos alle pasienter under antibiotisk bruk. Det er nødvendig å samle en detaljert medisinsk historie, siden diaré forbundet med Clostridium difficile kan forekomme innen to måneder etter at antibakterielle midler er avsluttet. Hvis du mistenker eller bekrefter diaré forbundet med Clostridium difficile, bør antibiotikabehandling som ikke påvirker Clostridium difficile, seponeres. Ifølge kliniske indikasjoner bør en passende mengde væske og elektrolytter, proteintilskudd, antibiotikabehandling, som er følsom for Clostridium difficile og kirurgisk undersøkelse, foreskrives.

Under langvarig bruk av ceftriaxon kan det være vanskeligheter med å kontrollere mikroorganismer som er ufølsomme for stoffet. I denne forbindelse, nøye tilsyn med pasienter. Med utvikling av superinfeksjon er det nødvendig å treffe hensiktsmessige tiltak.

Etter bruk av ceftriaxon i doser som overskrider anbefalt standard, under ultralydsundersøkelse av galleblæren, kan det observeres skygger som forveksles med steiner. Disse er precipitater av ceftriaxon kalsiumsaltet, som forsvinner ved terminering eller opphevelse av ceftriaxonbehandling. Slike endringer er sjelden ledsaget av noen symptomer. Men selv i slike tilfeller anbefales det kun konservativ behandling. Hvis disse fenomenene er ledsaget av kliniske symptomer, vil legen avgjøre avskaffelsen av legemidlet.

Hos pasienter som ble injisert med ceftriaxon, ble isolerte tilfeller av pankreatitt, muligens på grunn av obstruksjon av galdeveien, beskrevet. De fleste av disse pasientene hadde risikofaktorer for stagnasjon i galdeveien, for eksempel en historie med behandling, alvorlig sykdom og full parenteral ernæring. Samtidig, i utviklingen av pankreatitt, kan rollen som utfellinger dannet under virkningen av ceftriaxon i galdeveien, ikke utelukkes.

Ceftriaxon kan forskyve bilirubin fra tilknytning til serumalbumin. I denne forbindelse er bruk av ceftriaxon hos nyfødte med hyperbilirubinemi kontraindisert (se avsnitt "Kontraindikasjoner").

Ceftriaxon bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, mens de får aminoglykosider og diuretika.

Ceftriaxon bør ikke blandes eller administreres samtidig med kalsiumholdige løsninger, selv ved innføring av legemidler gjennom ulike infusjonssystemer. I nyfødte og for tidlige babyer er det beskrevet tilfeller av dannelse av precipitater i lungene og nyrene, noe som forårsaket dødelige effekter ved samtidig administrering av ceftriaxon og kalsiumpreparater.

Det er tilfeller av dannelse av intravaskulære utfellingen hos pasienter i andre aldersgrupper etter samtidig bruk av ceftriaxon med intravenøse kalsiumholdige løsninger. I dette henseende kan kalsiumholdige løsninger ikke brukes til intravenøs administrering til nyfødte og pasienter i andre aldersgrupper i minst 48 timer etter den siste dosen av ceftriaxon (se avsnittet "Kontraindikasjoner").

Immunmediert hemolytisk anemi ble observert hos pasienter behandlet med cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. Det er tilfeller av alvorlig hemolytisk anemi, inkludert dødelig, hos voksne og barn. Med utviklingen av anemi under bruk av ceftriaxon, er det nødvendig å eliminere anemi forårsaket av ceftriaxon, og å avbryte stoffet før det etableres etiologi av anemi. Ved langvarig behandling bør det regelmessig overvåkes blodbildet.

I enkelte tilfeller kan pasienter med Ceftriaxon-behandling ha falske positive resultater av Coombs-reaksjonen. Som andre antibiotika kan ceftriaxon forårsake falske positive resultater for galaktosemi. Falske positive resultater kan også oppnås ved bestemmelse av glukose i urinen, derfor bør det ved behandling med ceftriaxon, glukosuri, bare bestemmes ved enzymmetoden

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller arbeider med andre mekanismer.

Det foreligger ingen data om effekten av ceftriaxon på reaksjonshastigheten, men på grunn av muligheten for svimmelhet, kan ceftriaxon påvirke evnen til å kjøre bil eller arbeide med komplekse mekanismer.

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner.

I intet tilfelle kan du bruke Ceftriaxone med kalsiumholdige løsninger (Ringers løsning, etc.)! Kalsiumholdige oppløsninger bør ikke foreskrives for

48 timer etter siste administrering av ceftriaxon.

Hos nyfødte og for tidlige babyer er det tilfeller av dannelse av utfelling i lungene og nyrene, noe som medfører dødelige effekter ved samtidig administrering av ceftriaxon og kalsiumpreparater.

Ved samtidig bruk av høye doser ceftriaxon og potente diuretika som furosemid, ble det ikke observert nedsatt nyrefunksjon.

Det er ikke noe bevis på at ceftriaxon øker aminoglykosiders nyretoksisitet. Etter å ha tatt alkohol umiddelbart etter å ha tatt Ceftriaxon, ble det ikke observert effekter som virkningen av disulfiram (teturam).

Ceftriaxon inneholder ikke en N-metyltiotetrazolgruppe som kan forårsake etanolintoleranse, samt blødning, som er karakteristisk for noen andre cephalosporiner.

Probenecid påvirker ikke eliminering av ceftriaxon.

Det er motsetning mellom kloramfenikol og ceftriaxon.

Kalsiumløsningsmidler, som Ringers løsning eller Hartmanns løsning, kan ikke brukes til å oppløse ceftriaxon i hetteglass eller fortykke den rekonstituerte løsningen for intravenøs administrering på grunn av sannsynligheten for dannelse av utfelling av kalsiumsalter av ceftriaxon. Dannelsen av precipitater av kalsiumsalter av ceftriaxon kan også forekomme ved å blande ceftriaxon med kalsiumholdige oppløsninger i et enkelt infusjonssystem for intravenøs administrering. Ceftriaxon bør ikke administreres intravenøst ​​samtidig med kalsiumholdige løsninger, inkludert langvarige kalsiumholdige infusjoner, for eksempel parenteral ernæring (se avsnittet "Dosering og administrasjon"). Spedbarn har økt risiko for dannelse av Ceftriaxon kalsiumsalter faller ut.

Ceftriaxon er uforenlig med amazacrin, vancomycin, flukonazol og aminoglykosider.

Bakteriostatiske midler kan påvirke cephalosporins bakteriedrepende effekt.

Ceftriaxon kan redusere effekten av hormonelle orale prevensiver. I denne forbindelse anbefales det å bruke ekstra (ikke-hormonelle) prevensjonsmetoder under behandlingen og innen 1 måned etter behandlingen.

Det er ingen rapporter om interaksjoner mellom ceftriaxon og kalsiumholdige produkter for oral administrering og interaksjoner mellom ceftriaxon ved intramuskulær injeksjon og kalsiumholdige produkter (intravenøst ​​eller oralt).

Farmakologiske egenskaper.

Ceftriaxon er et parenteralt tredje generasjons cefalosporin antibiotikum med langvarig virkning.

Ceftriaxons bakteriedrepende aktivitet er forårsaket av inhibering av cellemembran syntese. Ceftriaxon er aktiv in vitro mot de fleste gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Ceftriaxon er preget av en meget høy motstand mot de fleste b-laktamaser (både penicillinaser og cephalosporinaser) av gram-positive og gram-negative bakterier. Ceftriaxon er aktiv mot følgende mikroorganismer in vitro og i kliniske infeksjoner (se avsnittet "Indikasjoner"):

Gram-positive aerober. Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny), koagulase-negative stafylokokker, Streptococcus pyogenes (β-hemolytisk, gruppe A), Streptococcus agalactiae (β-hemolytisk, gruppe B), β-hemolytiske streptokokker (gruppe verken A eller B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Merk. Meticillin Resistent Staphylococcus spp. resistent mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. Også Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium og Listeria monocytogenes viser resistens mot ceftriaxon.

Gram-negative aerober. Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (spesielt A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkagenopodobnye bakterier, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter Diversus (inklusive C. amalonaticus), Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Andre) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (vikles nazyvalisBranhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (Andre), Morganella morganii, Neisseria gonorrhea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (andre) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (andre), Salmonella typhi, Salmonella spp. (ikke-tyfusisk) Serratia marcescens *, Serratia spp. (andre) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Andre).

* Noen isolater av disse artene er resistente mot ceftriaxon, hovedsakelig på grunn av dannelsen av p-laktamase kodet av kromosomer.

** Noen isolater av disse artene er resistente mot ceftriaxon på grunn av dannelsen av en rekke plasmidmedierte p-laktamaser.

Merk. Mange av de ovennevnte stammer av mikroorganismer som har multippel resistens mot antibiotika som ureidopenitsilliny og aminopenicillin, cefalosporiner, første og andre generasjons, aminoglykosider, er utsatt for ceftriaxone. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon in vitro og i dyreforsøk. Kliniske tester viser at ceftriakson er effektiv for behandling av primær og sekundær syfilis, bortsett fra kliniske stammer av P. aeruginosa, ceftriaxone motstandsdyktig.

Anaerobe. Bacteroides spp. (følsom for galle) *, Clostridium spp. (unntatt C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (andre), Gaffkia anaerobica (tidligere kalt Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Noen isolater av disse artene er resistente mot ceftriaxon på grunn av dannelsen av p-laktamase.

Merk. Mange av Bacteroides spp. Stammer som produserer b-laktamase (spesielt B. fragilis) er resistente mot ceftriaxon. Resistent Clostridium difficile.

Følsomhet for ceftriaxon kan bestemmes ved metoden av skiver eller serie fortynningsmetode på agar eller buljong, ved anvendelse av standard metodologi, lik den som anbefales av National Committee for Clinical Laboratory Standards (NKKLS). For ceftriaxon etablerte NCCCD følgende kriterier for å evaluere testresultater:

Kan fortynnet ceftriaxon lagres

Hvordan fortynne ceftriaxon 1 g

Det finnes ingen analoger av Ceftrniakson tabletter. Tilgjengelige analoger er bare tilgjengelige i injiserbar form (pulver 1 g).

Ceftriaxone hvor mange ganger å stikke

Hvordan bruke Ceftriaxone, hvor mange ganger vil en lege foreskrive en prikk om dagen. Bruksanvisning gir bare generelle anbefalinger.

I bakteriell meningitt i barn startdose - 100 mg / kg (men ikke mer enn 4 g) en gang per dag, senere 100 mg / kg / dag (ikke over 4 g) en gang per dag eller oppdelt i 2 doser (hvert 12 h). Varigheten av behandlingen er 7-14 dager.

Ved behandling av akutt otitis media hos barn, anbefales en enkelt intramuskulær injeksjon på 50 mg / kg (men ikke over 1 g).

Bør ikke brukes for oppdrett av ceftriakson Novocain fordi antibiotisk aktivitet og dermed minsker og øker dramatisk risikoen for anafylaktisk sjokk hos en pasient, som er en livstruende komplikasjoner.

I tillegg er den allerede fortynnede ceftriaxon ikke lagret i mer enn seks timer, siden prosessen med ødeleggelse av antibiotika begynner, hvilket ekstremt negativt påvirker dets antibakterielle aktivitet.

Flasker på 10 ml og 20 ml.

Ceftriaxon er et tredje generasjons bredspektret cefalosporin antibiotika. Effektiv bakteriedrepende, hemmer syntesen av cellemembranet av mikroorganismer. In vitro hemmer veksten av de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Resistent mot b-laktamase.

Aktive mot gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; gram-negative aerobe bakterier:.... Aeromonas spp, Alcaligenes spp, Branhamella catarrhalis (neobrazuyuschie generatorer og beta-laktamase), Citrobacter spp, Enterobacter spp, (noen stammer resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (inkl Penicillinase-produserende stammer), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inkludert Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer som danner penicillinase), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia sp., Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Serratia spp. (inkludert Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inkludert Vibrio cholerae), Yersinia spp. (inkludert Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (noen stammer); anaerobe bakterier: Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (unntatt Fusobacterium mortiferum og Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Meticillin-resistente stammer av Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (stammer som produserer b-laktamase) er resistente mot stoffet.

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer:

  • peritonitt;
  • sepsis;
  • meningitt;
  • infeksjoner i mageorganene (inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, galdeveiene, inkludert kolangitt, empyema av galleblæren);
  • øvre og nedre luftveissykdommer (inkludert lungebetennelse, lungeabsess, pleural empyema);
  • infeksjoner av bein og ledd;
  • hud- og bløtvevsinfeksjoner;
  • urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefrit);
  • gonoré;
  • infiserte sår og brannsår.

Forebygging av postoperativ infeksjon. Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Dosering for voksne og for barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antistoffet administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halv dose.

I spesielt alvorlige tilfeller, og også hvis infeksjonen utløses av et patogen som er moderat følsom overfor Ceftriaxon, økes dosen til 4 g / dag.

For gonoré, anbefales en enkelt injeksjon av 250 mg av legemidlet i muskelen.

For profylaktiske formål bør en infisert eller mistenkt infisert behandling, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, 0,5-1,5 timer før kirurgi, administreres 1-2 ganger Ceftriaxon en gang.

For barn av de første 2 ukene av livet administreres legemidlet 1 p. / Dag. Dosen beregnes med formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (på grunn av underutviklingen av enzymsystemet).

Den optimale doseringen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekten. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. Barn med en vekt på over 50 kg, foreskrives ceftriaxon i samme dose som voksne.

Overskridelse av dosen på 50 mg / kg bør administreres som en intravenøs infusjon som varer minst 30 minutter.

Med bakteriell meningitt begynner behandlingen med en enkelt injeksjon på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor legemidlet er bestemt, reduseres dosen.

Bedømmelse av stoffet (særlig bruken av barn) fører til konklusjonen at verktøyet er svært effektivt og rimelig, men den betydelige ulempen er sterk smerte på injeksjonsstedet. For bivirkningene, ifølge pasientene selv, ikke mer enn å bruke andre antibiotika.

Hvor mange dager å stikke stoffet?

Varigheten av behandlingen avhenger av den patogene mikroflora forårsaket av sykdommen, samt på karakteristikkene til det kliniske bildet. Hvis kausjonsmiddelet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås om 4 dager, hvis enterobakteriene er følsomme for stoffet, om 10-14 dager.

Ceftriaxon-injeksjoner: bruksanvisninger. Hvordan fortynne stoffet?

For fortynning av antibiotika brukes Lidocaine-oppløsning (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).

Når du bruker vann d / og man bør huske på at intramuskulære injeksjoner av legemidlet er svært smertefulle, så hvis vann er løsningsmidlet, vil ubehaget være både under injeksjonen og noen gang etter det.

Vann til fortynning av pulveret tas vanligvis i tilfeller der bruk av Lidokainan ikke er mulig på grunn av pasientens allergi overfor det.

Det beste alternativet er en 1 prosent løsning av lidokain. Vann d / og det er bedre å bruke som hjelpemiddel, når du fortynner stoffet Lidocaine 2%.

Er det mulig å avle Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, når det brukes til fortynning, reduserer aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for anafylaktisk sjokk hos pasienten.

Hvis du starter med vurderinger fra pasientene selv, merker de at Lidocaine er bedre enn Novocain, lindrer smerte når Ceftriaxone administreres.

I tillegg bidrar bruken av en ikke-tilberedt Ceftriaxon-løsning med Novocain til økt smerte under injeksjonen (løsningen er stabil i 6 timer etter preparering).

Hvordan avle Ceftriaxone Novocain?

Barnet kan også oppleve hodepine, svimmelhet, neseblod.

Ceftriaxon: dosering for barn

  • 250 mg ceftriaxon - i 2 ml lidokain (0,25 g av den fremstilte løsningen);
  • 500 mg i 2 ml (0,5 g av den fremstilte oppløsningen);
  • 1000 mg - i 4 ml (1 g oppløsning).

Novocain - ikke den beste måten

Til tross for den fremragende smertestillende effekten anbefaler doktorer fortsatt ikke ceftriaxon Novocain å fortynne. De tror med rette at dette bedøvelsen i kombinasjon med et antibiotika kan forårsake en farlig allergisk reaksjon, selv anafylaktisk sjokk.

Innholdet i hetteglasset (1 g) oppløses i 3,6 ml vann til injeksjon. Etter preparering er ca 250 mg ceftriaxon inneholdt i 1 ml oppløsning. Om nødvendig kan du bruke en mer fortynnet løsning.

Som med andre intramuskulære injeksjoner injiseres Ceftriaxon i en relativt stor muskel (gluteus); Test aspiration bidrar til å unngå utilsiktet injeksjon i et blodkar. Det anbefales å introdusere ikke mer enn 1 g av legemidlet i en muskel. For å redusere smerte under i / m injeksjoner, bør legemidlet administreres med 1% lidokain-løsning. Du kan ikke gå inn i en løsning av lidokain / in.

Test aspiration bidrar til å unngå utilsiktet inngrep av stoffet i karet.

i ingen tilfelle fortynne med novokain! Stor risiko for bivirkninger, opp til anafylaktisk sjokk og novokain reduserer effekten av ceftriaxon.

Antibiotika: Ceftriaxonbehandling

Ceftriaxon antibiotika er tilgjengelig som et pulver for rekonstitusjon med væske og intravenøs infusjon. Prisen er ganske lav, ca 30 rubler. Den har mange dyre analoger.

  • Kjennetegn ved stoffet
  • Ceftriaxon-applikasjon
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kjennetegn ved stoffet

Ceftriaxon er et tredje generasjons antibakterielt middel og har et bredt spekter av aktivitet mot en rekke patogene mikroorganismer. Det aktive stoffet i form av natriumsalt bryter med syntesen av en fremmed organisme. Han er i stand til å ødelegge både gram-positive og gram-negative bakterier.

Etter intravenøs administrering absorberes ceftriaxon umiddelbart inn i blodet. Trenger raskt inn i kroppens bestanddeler: hud, bein, ledd, indre organer og luftveiene. Legemidlet administreres som en stråle og drypp. Legemidlet kan brukes fra 12 år.

Ceftriaxon er indikert for følgende diagnoser og tilstander:

  • infeksjoner av ulike genese av bukhulen;
  • lungebetennelse;
  • bakterielle infeksjoner av ledd, bein, hud;
  • nyresykdom, for eksempel pyelonefrit;
  • alvorlige seksuelt overførbare infeksjoner: gonoré, syfilis;
  • komplekse sår og brannskader:
  • salmonellose;
  • postoperativ periode.
  • betydelig sensitivitet av kroppen til antibiotika;
  • graviditet;
  • amming periode.

Legemidlet brukes ofte til smittsomme lesjoner hos personer med svake immunsystemer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Ceftriaxon-applikasjon

For å eliminere smerten, blir stoffet ofte fortynnet med Lidokain og dets forskjellige former. Noen analoger av dette verktøyet inneholder allerede begge komponenter. Men når du kjøper en monodrug bør det fortynnes. Hvordan avle ceftriaxon lidokain? For intramuskulær administrasjon har sine egne nyanser og doser. 500 mg av pulveret fortynnes med 2 ml 1% lidokain. I en gluteusmuskel bør ikke gjøres konstant injeksjoner. Det er nødvendig å alternere.

Ceftriaxon med lidokain hjelper til med å lindre ubehag ved administrering og redusere smerte. Men det er også ulemper når du lager en løsning for deg selv. På apotek er Lidocaine 2% mest vanlig. I dette tilfellet må ampullen bli fortynnet med vann. Det bør bemerkes at en slik sammensetning ikke kan lagres i kjøleskapet, på grunn av at introduksjonen kan være smertefull på grunn av endringer i stoffets struktur under virkningen av lav temperatur.

Før du prikker dette legemidlet, må du ta hensyn til risikoen for en alvorlig allergisk reaksjon og lagre med passende midler for å hindre farlige konsekvenser. Hvor mange dager trengs injeksjoner? I forskjellige tilfeller bruker antibiotika i kombinasjon med bedøvelsen Lidocaine en annen tid.

Gjennomsnittlig varighet på bruken av dette verktøyet er ca. 10-14 dager, avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad. I alle fall, hvor mange dager du skal bruke Ceftriaxone, bestemmer bare den behandlende legen. Uavhengig av et antibiotikum eller dets analoger (tabletter) er det uansett.

Bivirkninger ved bruk av stoffet:

  • hodepine, nyreproblemer, økt urea i blodet;
  • enterocolitis, magesmerter, diaré, kvalme, allergier;
  • oppkast, blodfortynning, ulike forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

I alderdommen bør bruk av stoffet i form av intravenøse væsker bare være etter å ha bestemt nyrens tilstand. I intet tilfelle kan du kombinere behandlingen av dette antibiotika ved bruk av alkoholholdige drikker. Det er ulike negative reaksjoner fra kroppen: takykardi, kortpustethet, magesmerter, oppkast, kraftig nedgang i trykk.

Hvordan avle ceftriaxon lidokain 2

Ceftriaxon med lidokain og vann til injeksjon ble foreskrevet. Hun utnevnte meg selv Unidox og Ceftriaxone, 7 injeksjoner. Jeg avler med novokain. Mange stammer av gruppe D streptokokker og enterokokker (inkludert Enterococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon. Jeg foreskrev ceftriaxon, men jeg skrev den i følgende forhold: ceftriaxone 1 cu., Ice-cocaine 2 cu. og vann til injeksjon 2 kuber. Stikk pasienten!

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Ceftriaxone. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Ceftriaxone i deres praksis.

Det beste løsningsmidlet for ceftryaxon

Etter i / m-administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det at Ceftriaxon-behandlingen videreføres og symptomatisk behandling utføres. Ceftriaxon og aminoglykosider har synergisme mot mange gram-negative bakterier. For første gang jeg var på sykehuset - ble den smertefulle cefazolin prikket på vannet, hele ryggen ble spredt, den var også oppbrukt, og ikke en enkelt reptil tilbød å kjøpe novokain eller lidokain til fortynning.

Komprimere med Dimexidum og Novocain -

Han ble behandlet med ceftriaxon for gonoré ca 7 måneder siden, gjorde 1 g 2 ganger daglig i 3 dager. Det er over. På den tredje dagen oppdages noen positive endringer i antibiotikabehandling. Tross alt har de behandlet denne infeksjonen for resten av livet (dømt av informasjonen på Internett). Er det sant at ved uttining av ceftriaxon med lidokain, reduseres effekten av antibiotika? En utmerket forberedelse, i 7 dager det herdet bihulebetennelse og den sterkeste hosten, ble den prikket i / m en gang om dagen med lidokain ikke vondt i det hele tatt!

Katya, 50% av legemidlet er eliminert om 48 timer, så en dag etter å ha tatt den siste injeksjonen av Ceftriaxone, ville jeg vente litt med alkohol. Legen foreskrev stoffet ceftriaxon og fortynnet med lidocoin og vann. Innføringen av legemidlet i / m er tolerabelt, men da kommer smerte og smerte på punkteringsstedet på baken, til og med inn i beinet.

2 år siden på sykehuset gjorde vasken av mandlene. Legen forberedte løsningen fra ceftriaxon og saltvann, det hjalp mye, halsen gjorde ikke vondt lenge etter det. For gonoré, brukes ceftriaxon en gang i / m 250 mg. Og jeg ble tildelt 7 dager. Jeg bærer skuddene hardt. Kan jeg begrense en injeksjon? En form for Ceftriaxon i form av tabletter finnes ikke i prinsippet, men det er mange tabletter eller kapsler av antibiotika.

Hvorfor som løsemiddel for ceftryaxon ikke skal bruke Novokain?

Elena, Det finnes en slik metode for behandling av gonoré som en enkelt injeksjon av Ceftriaxone (om felles bruk av antibiotika i 7 dager i instruksjonene sier ikke noe). Barnet er tre år gammel. Akutt ons Purulent otitis media! Tilordnet ceftriaxon 500 mg 2 ganger daglig! Men hvor mange dager angav ikke!

Fortell meg hvor mye Novocain må fortynnes med et gram ceftriaxon for i / m injeksjonen? Legen har skrevet meg: ceftriaxon - 1,0, vann - 2,0, lidokain - 2,0. Det viser seg 5? Du har et notat: 1-1.8-1.8 - og skriv for å skrive alt i en sprøyte - 3.6. Tross alt viser det seg alt 4,6. Forklar, vær så snill! Fortell meg, takk, ga du en injeksjon av ceftriaxon, fortynnet det med novokain og en klump dannet i prosessen, er det mulig å varme det med en varmeapparat? Antibiotika har blitt prikket i en uke nå, med start av gentamicin er nå ceftriaxon.

Prick antibiotika kan være, hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon (og for riktig og etablert bruk av laboratoriemetoder sin tilstedeværelse).

Ceftriaxon Anmeldelser: 135

Da jeg ble diagnostisert med lungebetennelse, ble jeg foreskrevet ceftriaxon intravenøst. Når hun leser i kommentarene som ceftriaxon og barn er foreskrevet, ble hun forferdet. Dette er et veldig sterkt stoff med mange bivirkninger. Kan ceftriaxon (intramuskulært 7 dager, 2 g hver) utløse polyp vekst i galleblæren? Hvor lenge kan ceftriaxon oppbevares i kjøleskapet etter fortynning?

Bruk av novokain for elektroforese, komprimering og fortynning av antibiotika -

Om behandling av ureaplasmose eller mykoplasmose med Ceftriaxon hører jeg for første gang. Hei, jeg ble foreskrevet ceftriaxon i / m 2g, 1 gang per dag, diagnose av bihulebetennelse, er det ikke overdosert med dosen? Jeg leser, alle max 1g er foreskrevet? Irina, Det er teoretisk mulig å injisere 2 g (1 gram i hver bøtte). Min mening er. Hvis vi allerede foreskriver narkotika, så i henhold til instruksjonene, som sier at Ceftriaxon kan administreres ikke mer enn 2 gram per dag. Bedre på dette og stopp.

Svetlana, det er ingen lidokain på sykehuset, og de har kommet opp med en slik unnskyldning. Tatiana og andre besøkende, Hvordan du kan avlede Ceftriaxone riktig i en separat detaljert artikkel, er det svar på de mest populære spørsmålene. Ceftriaxon er det beste stoffet fra klassen av antibiotika, det bør brukes i henhold til ordningen, hvis legen foreskrev deg ceftriaxon, så han riktig utnevnt! I denne forbindelse er legen din helt riktig. Hvorvidt Ceftriaxone vil hjelpe til i en bestemt situasjon er et spørsmål som ikke kan forstås før behandling begynner.

Ceftriaxon injeksjoner 2 ganger daglig. På den femte dagen begynte væskestolene med slim, på den 7. oppkastet etter hver injeksjon. Det ser ut som dysbacteriosis, men legen nekter å gjenkjenne den fra oss. Ceftriaxon ble foreskrevet for barnet, med otitis, men det virker for oss at dette ikke er et forsøk, fordi barnet føler seg bra og ingenting gjør vondt bare fra øret, det var litt utslipp.

Moderne analoger av novokain i tannlegen -

1% LIDOKAIN er allerede inneholdt som løsemiddel i pakningene av slike preparater som ROSIN, ROCEFIN og andre (det aktive stoffet er CEFTRIAXONE). Lidokain er 2 ganger sterkere enn novokain når det gjelder dybde av anestesi og effektens varighet, og det virker også godt i betent vev.

Til tross for den fortsatte utbredte bruk av lidokain i medisinsk praksis, i tannbehandling, har den lenge blitt trukket tilbake fra denne bedøvelsen. Optimal fortynnet ceftriaxon med lidokainoppløsning (dette anbefales også av WHO). Denne bedøvelsen er mye mindre allergisk, og har en sterkere analgetisk effekt. Som sistnevnte kan enten vann til injeksjon eller en 0,5-1% løsning av novokain brukes, men det beste er 1% lidokainløsning.

Vi forteller umiddelbart at cefazolin er uønsket å være fortynnet med novokain, samt ceftriaxon (av samme grunner). Til intramuskulær injeksjon oppløses 0,25 eller 0,5 g av legemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Går under behandling med Ceftriaxon. Og jeg stikker akkurat nå Ceftriaxone! Sterk og effektiv antibiotika. STRASHNO.P.S. Neste dag erstattet jeg ceftriaxon... Kohls barn (8 år) ceftriaxon er allerede tredje gang. For første gang gjorde de bare 3 skudd (de behandlet bihulebetennelse). Effekten var på ansiktet. Den andre gangen de ble injisert med ARD (5 skudd), hjalp det også godt.

Søknad og dosering

1 gang per dag. Injiseringen i seg selv er ikke smertefull. Når instruksjonene tydelig angir - for 1 g ceftriaxon ved 3, 5 mg 1% lidokain og på samme sted som det er ønskelig å bruke kun lidokain. Pricked fortynning med vann (allergisk mot lidokain og novokain) de første 2 injeksjonene er bare et mareritt, og en annen sykepleier injiseres veldig raskt.

Kohls andredagsdatter (1 ml Ceftriaxone + 2 ml Lidocaine + 2 ml saltvann) - hosten var forferdelig, drakk cephalexin - hjalp ikke. I dag sov jeg nesten uten hoste og kom ikke inn om morgenen. En injeksjon, som alle stoffer i denne gruppen, er smertefull. Folk, en smertefull antibiotikum-1-injeksjon (med novokain), ble nesten beskrevet og kom ikke opp og brølte fortsatt.

Deretter blir den resulterende løsningen introdusert i hetteglasset med Ceftriaxone og ristet. Fortynn 500 mg ceftriaxon i 2-2,5 ml løsningsmiddel. Ceftriaxon ble foreskrevet 5 injeksjoner, i fortynning med novokain (selv om isokain er vist i instruksjonene). Nå ble ceftriaxon 1g foreskrevet og bestilt å fortynne med vann til injeksjoner. Alexey, Sensibiliteten til noen antibiotika, inkludert Ceftriaxon, bestemmes ved å bruke et antibiogram.

Hvor lenge kan du holde fortynnet ceftriaxon i kjøleskapet

  • AEG,
  • ATLANT,
  • Amana,
  • ARDO,
  • ASKO,
  • Avex,
  • BEKO,
  • BELTRATTO,
  • BRAVO,
  • Bauknecht,
  • Bomann,
  • bosch,
  • Candy,
  • Caso,
  • Cavanova,
  • CLIMADIFF,
  • DON,
  • Daewoo Electronics,
  • De Dietrich,
  • Dometic,
  • Dunavox,
  • Electrolux,
  • EuroCave,
  • FROSTOR,
  • franke,
  • frigidaire,
  • fulgor,
  • GRAUDE,
  • Gaggenau,
  • General Electric,
  • Goldstar,
  • Gorenje,
  • Haier,
  • hansa,
  • Hisense,
  • hitachi,
  • Hotpoint-Ariston,
  • ILVE,
  • IP INDUSTRIE,
  • Indel B,
  • INDESIT,
  • Körting,
  • kaiser,
  • KitchenAid,
  • Kraft,
  • Kuppersberg,
  • KUPPERSBUSCH,
  • LG,
  • La sommeliere
  • Leran,
  • liebherr,
  • MAYTAG,
  • miele,
  • Mitsubishi Electric,
  • Mystery,
  • NORD,
  • Neff,
  • Norcool,
  • Oursson,
  • panasonic,
  • Pozis,
  • ProfiCook,
  • RENOVA,
  • ROSENLEW,
  • Rolsen,
  • samsung,
  • saturn,
  • Sharp,
  • Shivaki,
  • siemens,
  • Sinbo,
  • Smeg,
  • supra,
  • TEKA,
  • Tesler,
  • Toshiba,
  • Transtherm,
  • Vestel,
  • VESTFROST,
  • Whirlpool,
  • ZANUSSI,
  • Zertek,
  • Zigmund Shtain,
  • Biryusa,
  • Orsk
  • Saratov,
  • Sviyaga,
  • snødekke
  • Beige kjøleskap,
  • Hvite kjøleskap,
  • Stille kjøleskap,
  • Store kjøleskap
  • Lavpris kjøleskap,
  • Vinskapskap,
  • To dør kjøleskap,
  • Røde kjøleskap,
  • Små kjøleskap
  • Brystfrysere,
  • frysere,
  • Billige kjøleskap,
  • Sølv kjøleskap,
  • Kjøleskap med to kompressorer,
  • Kjøleskap NoFrost,
  • Kjøleskap side om side,
  • Kjøleskap uten fryser,
  • Stor størrelse kjøleskap,
  • Innebygde kjøleskap,
  • To-kammer kjøleskap,
  • Vin kjølere
  • Vin kjølere
  • Kjøleskap er dyre,
  • Kjøleskap for 3 kameraer,
  • Kjøleskap i farge av tre,
  • Topp fryser kjøleskap,
  • Kjøleskap med vinskap,
  • Kjøleskap med drypp avfrosting,
  • Kjøleskap med fryser under,
  • Multi-kammer kjøleskap,
  • Elektromekaniske kjøleskap,
  • Elektronisk styrte kjøleskap,
  • Kjøleskap er smale,
  • Svarte kjøleskap
  • Energieffektive kjøleskap