Hvor mange dager kan du hugge ceftriaxon?

Hydronefrose

Ceftriaxon antimikrobielt og antibakterielt stoff, antibiotikum cefalosporin.

Det er foreskrevet for bakterielle infeksjoner, for infeksjoner av indre organer, nedre luftveier, for akutt otitis media og andre smittsomme sykdommer.

Den har en stor bakteriedrepende aktivitet i et bredt spekter av smittsomme sykdommer.

Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst.

Barn under 12 år og voksne skal administreres 2 g. En gang om dagen.

Ved forverring og alvorlig infeksjon kan dosen økes til 4 g.

Spedbarn og barn under 12 år bør administreres avhengig av kroppsvekt, dvs. fra 20 til 80 mg / kg en gang daglig.

Eldre mennesker får samme dose som voksne.

Behandlingsforløpet varierer fra 5 dager til to uker, avhengig av alvorlighetsgraden av smittsomme sykdommer, men ikke mer enn 14 dager.

Ceftriaxone Injeksjoner: instruksjoner, pris, vurderinger

Fra denne medisinske artikkelen kan du bli kjent med stoffet Ceftriaxone. Bruksanvisning forklarer i hvilke tilfeller du kan bruke injeksjoner, hvor medisinen hjelper, hva er indikasjonene på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.

I artikkelen, kan leger og forbrukere la bare reelle vurderinger om Ceftriaxone, som vi kan lære å hjelpe om antibiotikabehandling av infeksjoner hos voksne og barn. Instruksjonene viser analoger ceftriaxon, prisen på stoffet i apotek, samt bruk under graviditet.

Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika. Den har en bred bakteriedrepende virkning og er aktiv mot aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Legemidlet er kun beregnet til parenteral bruk.

Sammensetning og utgivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i pulverform for fremstillingen av oppløsningen i glassflasker på 0,5, 1 eller 2 gram, med samme navn som inneholder den aktive substans - i en mengde av 0,5 g, 1 eller 2 år

Farmakologiske egenskaper

Instruks for bruk rapporterer at Ceftriaxone er et semisyntetisk antibiotika som tilhører den tredje generasjonen cephalosporins gruppe. Dens bakteriedrepende aktivitet er gitt ved å undertrykke syntesen av cellemembraner.

Dette stoffet er resistent mot beta-laktamas. Midler viser bred bakteriedrepende virkning. Det er aktivt mot aerobic gram-negative og gram-positive mikroorganismer, samt anaerobe mikroorganismer.

Etter i / m-administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Det trenger godt inn i kroppens vev og væsker: luftveiene, beinene, leddene, urinveiene, huden, subkutan vev og bukorganer. Når betennelse i meningeal membranene trenger godt inn i cerebrospinalvæsken.

Hva hjelper ceftriaxon?

I følge instruksjonene er medisinen forskrevet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer:

øre, hals, nese;
sepsis;
gonoré;
hud og mykt vev;
kjønnsorganer;
formidlet Lyme borreliosis i tidlig og sent stadium;
luftveiene;
meningitt;
urinveiene og nyrene;
mageorganer (infeksjoner i galdeveiene og mage-tarmkanalen, peritonitt);
ledd og bein;
hos immunkompromitterte pasienter;
bekken organer;
sårinfeksjoner.

Hva er Ceftriaxon foreskrevet for? Indikasjonen for avtalen er forebygging av infeksjoner etter operasjon.

Instruksjoner for bruk

Ceftriaxon injiseres i / m og / eller (jet eller drypp).

For voksne og barn over 12 år er dosen 1-2 g en gang daglig eller 0,5-1 g hver 12 timer. Maksimal daglig dose er 4 g.

For spedbarn og barn under 12 år er daglig dose 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg eller mer, bruk doser for voksne.

For forebygging av postoperative smittsomme komplikasjoner administreres den en gang i en dose på 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) 30-90 minutter før operasjonen. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av legemidlet fra gruppen av 5-nitroimidazoler.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering bare nødvendig for alvorlig nyreinsuffisiens (CC mindre enn 10 ml / min), i dette tilfellet bør den daglige dosen av ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon barn med hud og bløtdelsinfeksjoner som administreres i en daglig dose på 50-75 mg / kg kroppsvekt 1 ganger / eller 25 til 37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - i en dose på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag.

En dose på mer enn 50 mg / kg kroppsvekt skal foreskrives som en intravenøs infusjon i 30 minutter. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad.

For behandling av gonoré, er dosen 250 mg intramuskulært, en gang.

For nyfødte (inntil 2 uker), er dosen 20-50 mg / kg per dag.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, er dosen 100 mg / kg 1 gang daglig. Maksimal daglig dose er 4 g. Varigheten av behandlingen avhenger av typen av patogen og kan være fra 4 dager for meningitt forårsaket av Neisseria meningitidis til 10-14 dager med meningitt forårsaket av følsomme stammer av Enterobacteriaceae.

Med otitis media administreres legemidlet intramuskulært i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 1 g.

Regler for forberedelse og administrering av injeksjonsløsninger (hvordan du fortynner stoffet)

Injiseringsløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk.
For å klargjøre løsningen for i / m injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 2 ml og 1 g av legemidlet i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å injisere ikke mer enn 1 g i en gluteus.
Fortynning for intramuskulær bruk kan også utføres ved bruk av vann til injeksjon. Effekten er den samme, bare det vil bli en mer smertefull introduksjon.
For å klargjøre løsningen for intravenøs injeksjon, oppløses 500 mg av legemidlet i 5 ml, og 1 g av preparatet oppløses i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Injeksjonsløsningen injiseres IV sakte i løpet av 2-4 minutter.
Til fremstilling av oppløsningen for I / infusjoner 2 g av stoffet er oppløst i 40 ml av én av de følgende oppløsninger som ikke inneholder kalsium: 0,9% natriumklorid, 5-10% dekstrose (glukose), levulose 5% løsning. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller mer skal administreres i / i dryppet i 30 minutter.
Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

Kontra

I henhold til instruksjonene ceftriaxone ikke administreres er overfølsomme for cefalosporin-antibiotika eller hjelpeingredienser.

den nyfødte perioden med hyperbilirubinemi hos barnet;
prematuritet;
nyre- eller leversvikt;
amming;
graviditet;
enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler.

Bivirkninger

Legemidlet kan forårsake en rekke negative kroppsreaksjoner:

anafylaktisk sjokk;
hypercreatininemia;
flatulens;
stomatitt, glossitt;
smakforstyrrelser;
struma;
oliguri, nedsatt nyrefunksjon;
magesmerter;
diaré;
økt urea;
glycosuria;
neseblødning;
urtikaria, utslett, kløe;
kvalme, oppkast;
hematuri;
bronkospasme;
hodepine, svimmelhet;
anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Hvis nødvendig, utnevne en sykepleier, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser av Ceftriaxone under graviditet bekrefter at stoffet faktisk er et veldig kraftig og svært effektivt antibakterielt middel som ikke bare kan kurere den underliggende sykdommen, men også hindre utviklingen av komplikasjoner.

Med tanke på at stoffet (så vel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfeller der potensielt mulige komplikasjoner av sykdommen kan skade mer enn bruken av legemidlet (spesielt infeksjoner i urogenitalt kanalen, som gravide kvinner er svært utsatt for).

Drug interaksjon

Når den påføres samtidig med ceftriakson legemidler som hemmer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, salisylater og NSAIDs), og økt risiko for blødning. Dette antibiotika forbedrer gjensidig effektiviteten av aminoglykosider mot gram-negative mikroorganismer.

Når det brukes sammen med "loopback" diuretika, øker risikoen for nefrotoksisk virkning. Når du tar antikoagulantia på bakgrunn av medisinbehandling, er det en økning i virkningen av den første. Ceftriaxon-oppløsningen bør ikke administreres samtidig med andre antibiotika og blandes med kalsiumholdige oppløsninger.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet brukes på sykehuset. Hos pasienter som er i hemodialyse, samt samtidig sterkt lever- og nyresvikt, bør plasmakonsentrasjonene av Ceftriaxon holdes under kontroll.

Av og til (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det være svikt som indikerer forekomst av sediment. Blackouts forsvinner etter at behandlingen er avsluttet.

Ved ubalanse mellom vann og elektrolytter, samt arteriell hypertensjon, bør natriumplasma nivåer overvåkes. Hvis behandlingen er lang, viser pasienten en generell blodprøve.

Ved langvarig behandling krever det regelmessig overvåking av mønsteret av perifert blod og indikatorer som karakteriserer nyrene og leverenes funksjon. I flere tilfeller er det tilrådelig å foreskrive vitamin K i tillegg til ceftriaxon til svekkede pasienter og eldre pasienter.

Som for andre cefalosporiner stoffet har kapasitet til å fortrenge bundet til serumalbumin bilirubin, i forbindelse med hvilken den anvendes med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt i premature barn).

Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning.

Analekter av ceftriaxon

Følgende stoffer er analoger av Ceftriaxon:

Axon.
Azaran.
Biotrakson.
Betasporina.
Lifakson.
Longatsef.
Lendatsin.
Medakson.
Movigip.
Megion.
Rocephin.
Oframaks.
Steritsef.
Torotsef.
Triakson.
Tertsef.
Fortsef.
Hyson.
Tsefogram.
Tsefson.
Cefaxone.
Tsefatrin.
Ceftriaxon Elf.
Tseftriabol.
Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
Ceftriaxon natriumsalt.

På apotek er prisen for Ceftriaxone-injeksjoner (Moskva) 20 rubler per hetteglass per år.

Ceftriaxon injeksjoner

analoger

Azaran;
Lendatsin;
Medakson;
Oframaks;
Rocephin;
Cefaxone;
Tsefson.

Gjennomsnittlig pris online *, 27 s. (1 flaske 1g)

Hvor å kjøpe:

Instruksjoner for bruk

Ceftriaxon er en tredje generasjon cephalosporin, som produseres i pulverform for fremstilling av injiserbare former.

vitnesbyrd

Legemidlet er foreskrevet for bakterielle infeksjoner:

bukhuleorganer;
blodforgiftning;
meningitt;
mykt vev;
muskuloskeletale system;
bekken organer;
genitourinary system;
ENT organer (otitis av det ytre øret, mastoiditt);
lær;
Lima sykdom;
luftveiene;
hos immunkompromitterte pasienter.

For å forhindre at en bakteriell infeksjon inntreffer, er legemidlet foreskrevet i postoperativ periode.

Doseringsregime

Legemidlet er foreskrevet i / i, i / m.

Dosen velges individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, pasientens alder, patogenes følsomhet.

Kursets varighet velges også individuelt.

Etter forsvinningen av de kliniske symptomene, administreres medisinen i ytterligere 2-3 dager.

Hvis pasienten har en patologi av nyrene, men leveren fungerer normalt, er det ikke nødvendig med en korreksjonsplan, også når det er dysfunksjoner i leveren, og nyrene fungerer normalt, administreres medisinen på vanlig måte.

Hvis pasienten har nedsatt lever- og nyrefunksjon samtidig, eller hvis han er i hemodialyse, bør doseringen justeres.

Voksne og barn over 12 år og veier minst 50 kg er foreskrevet et antibiotikum 1-2 g en gang daglig. I tilfelle av alvorlig infeksjon eller lav følsomhet av patogenet, kan dosen økes til 4 g.

Barn under 14 dager foreskrives ved 20-50 mg pr. Kg kroppsvekt, antibiotika administreres en gang daglig.

For barn fra 15 dager til 12 år foreskrives antibiotika i en daglig dose på 20 til 80 mg pr. Kg kroppsvekt. Skriv inn det i 1 gang.

Doser ≥ 50 mg / kg med / injeksjoner administrert som infusjon i minst en halv time.

For hjernehinnebetennelse hos spedbarn og småbarn, i begynnelsen av behandlingen, er medisinen foreskrevet i en dose på 100 mg / kg en gang daglig. Maksimal dosering bør ikke overstige 4 g. Da det patogene middelet bestemmes, kan dosen reduseres.

Hvis meningitt er forårsaket av meningokokker, skal behandlingen være 4 dager, hemophilus bacillus - 6 dager, streptokokker - 7 dager.

I Lima sykdom er pasienter eldre enn 12 år foreskrevet 1 gang daglig ved 50 mg / kg (den høyeste daglige dosen på 2 g). Kurs - 2 uker.

Når gonoré blir foreskrevet en gang intramuskulært i en dose på 250 mg.

For å forhindre postoperative infeksjoner, er legemidlet foreskrevet i en dose på 1 eller 2 g. Injeksjonen er laget 0,5-1,5 timer før kirurgi.

Regler for å lage en løsning fra pulver

For intramuskulær administrering fortynnes 1 g i 3,6 ml vann til injeksjon. Injeksjonen er svært smertefull, slik at du kan bruke en løsning på 0,5% novokain eller 1% lidokain.

For intravenøs injeksjon fortynnes 1 g i 9,6 ml vann til injeksjon, injeksjonen gjøres langsomt i 2 til 4 minutter.

For intravenøse infusjoner fortynnes 2 g av antibiotika i 40 ml vann til injeksjon, saltoppløsning, 2,5%, 5%, 10% glukose p-re, 5% p-levulose og 6% p-dextran i glukose. Infusjon bør vare en halv time.

Kontra

Legemidlet er ikke foreskrevet for individuell intoleranse mot cefalosporin antibiotika og penicillin-serien, karbapenem.

Relative kontraindikasjoner til utnevnelse av et antibiotika er:

prematuritet;
babyer med høye nivåer av bilirubin i blodet;
ulcerøs kolitt;
tilfeller av betennelse i små og tyktarmen i historien, provosert ved å ta antibiotika;
sykdommer i leveren og nyrene.

Utnevnelser til kvinner i stilling og amming

Antistoffet penetrerer gjennom moderkaken og i morsmelk.

Kvinner i stillingen er foreskrevet av helsehensyn, når fordelene for kvinner oppveier risikoen for barnet. På behandlingstidspunktet anbefales det å overføre babyen til blandingen.

overdose

Ved overdosering er det en økning i bivirkninger. Offret er foreskrevet symptomatisk terapi, da det ikke finnes motgift.

Bivirkninger

Følgende negative reaksjoner kan oppstå under behandlingen:

allergier;
svimmelhet;
pseudomembranøs enteroklititt, kvalme, oppkast, tannbetennelse, diaré, forstoppelse, økt gassdannelse, magesmerter, smakperversjon, stomatitt, nedsatt tarmmikroflora, smerte i riktig hypokondrium, funksjonsfeil i leveren;
brudd på blodpropp, nedgang i hemoglobin, leukocytter og blodplater;
Nyresvikt: Utseendet av ketonlegemer, glukose, protein i urinen, en reduksjon i mengden eller fraværet av det;
hodepine;
trost;
inflammasjon i venen, smerte på injeksjonsstedet;
blødning fra nesen.

struktur

Legemidlet er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av en injeksjonsvæske. Fargen varierer fra hvitt til gulaktig. Det aktive stoffet er ceftriaxon. Legemidlet er tilgjengelig i doser på 0,5, 1 og 2 g.

Farmakologi og farmakokinetikk

Ceftriaxon forstyrrer produksjonen av bakterielle cellemembraner, noe som resulterer i død av mikroorganismer.

Legemidlet er foreskrevet for sykdommer utløst av følgende patogener:

Escherichia coli;
Enterobacter;
hemophilus bacillus;
Klebsiella;
gonokokker;
Proteus;
morganella blinker;
salmonella;
meningokokker;
Shigella;
serrations av marcescense;
tsitrobakter;
Bacteroides;
atsinetobakter;
stafylokokker;
streptokokker.

Biotilgjengeligheten av stoffet når 100%.

Etter injeksjonen observeres den gjennomsnittlige konsentrasjonen av antibiotika etter 2-3 timer. Ved gjentatte injeksjoner observeres kumulering av legemidlet.

Halveringstiden varierer fra 5,8 til 8,7 timer. Et antibiotika er avledet av nyrene og gjennom tarmene.

Kjøpsbetingelser og lagring

Legemidlet tilhører reseptbelagte legemidler. Det skal oppbevares ved en temperatur på maks. 25 ° C, på et beskyttet sted hvor barn ikke får det.

anmeldelser

(Legg igjen din tilbakemelding i kommentarene)

* - Gjennomsnittlig verdi blant flere selgere på tidspunktet for overvåking er ikke et offentlig tilbud.

Ceftriaxone - bruksanvisning, utgivelsesform, sammensetning, indikasjoner, bivirkninger, analoger og pris

Kroppen vår hver dag avverger selv angrepene fra millioner av bakterier, men når immuniteten svekkes eller når det konfronteres med spesifikke sterke infeksjoner, er det nødvendig å vende seg til antibakterielle midler. Svært ofte foreskriver legene Ceftriaxone - et effektivt middel mot en rekke infeksjoner.

Sammensetning og utgivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvitt eller gult pulver med svak hygroskopisk effekt. Legemidlet er i et glass hetteglass med 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgjengelig. Sammensetningen av stoffet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Det tredje generasjons bakteriedrepende stoffet fra cephalosporins gruppen Ceftriaxone er et universelt middel. Det er motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamase mikrober. Legemidlet er aktivt mot stammer av bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetennelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Legemidlet har en hundre prosent biotilgjengelighet, når en maksimal konsentrasjon i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen for intramuskulær injeksjon er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Legemidlet er funnet i cerebrospinalvæsken, inflammerte hjernemembraner, utskilt av nyrene, med galle i tarmen for inaktivering, utskilles ikke ved hemodialyse.

Indikasjoner for bruk

Instruksjonene fra produsenten indikerer at stoffet er foreskrevet for å undertrykke patogene bakterier, transaminaser, fosfataser og penicillinaser som er følsomme overfor det. Injiser og intravenøse infusjoner er foreskrevet for å behandle følgende sykdommer:

sepsis;
bakteriell meningitt;
chancroid;
bronkitt, pleural lungebetennelse;
pseudo cholelithiasis;
stomatitt;
peritonitt, galleblæren empyema, angiocholitis;
infeksjoner av ledd- og benvæv, hud og myke vev, urogenitalt tarmkanal (cystitis, pyelonefritis, epididymitt, prostatitt, pyelitt);
infiserte sår og brannsår;
tick-borne borreliosis;
glossitt;
infeksjoner av maxillofacial sektor;
ukomplisert gonoré (effektiv for penicillinasepatogener);
epiglottitt;
bakteriell endokarditt;
salmonellose;
candidiasis;
bakteriell septikemi;
svekket immunitet.

Hvordan steke ceftriaxon

I enkelte former for syfilis forårsaket av Treponema pallidum, og når pasienten er intolerant av penicilliner, brukes Ceftriaxon til behandling. Det injiseres intramuskulært eller intravenøst, trenger raskt inn organer, væsker og vev, egnet for gravide kvinner. Legemidlet administreres til pasienten en gang daglig i fem dager, med den primære typen - 10 dager, krever andre former for syfilis intramuskulær administrasjon av legemidlet i tre uker.

Med ufordelte former for nevrofilis, administreres 1-2 g av legemidlet i 20 dager på rad, i senere stadier, 1 g ved 21-dagers løpet, etter 14 dagers pause, og terapien gjentas i 10 dager. Ved akutt generalisert meningitt administreres syfilitisk meningoencefalitt opptil 5 g per dag. I angina injiseres legemidlet gjennom en dråper i blodåre eller injeksjoner i muskelen. De fleste leger foretrekker intramuskulære injeksjoner.

Hos barn blir Ceftriaxons sår hals bare behandlet for den akutte sykdommen, ledsaget av suppuration og betennelse. Når bihulebetennelse medisin kombinert med mucolytics og vasokonstriktormidler. Pasienten injiseres intramuskulært med 0,5-1 g av legemidlet per dag, blandet med lidokain eller vann. Behandlingsforløpet er 7 dager.

Ceftriaxon: bruksanvisning

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer: infeksjoner i bukorganene (peritonitt, inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, galdeveier, inkludert kolangitt, galdeblærenes empyema), øvre og nedre luftveiene (inkludert lungebetennelse, lunge abscess, pleural empyema), infeksjoner av bein, ledd, hud og myke vev, urogenitale sone (inkludert gonoré, pyelonefrit), bakteriell meningitt og endokarditt, sepsis, infiserte sår og brannsår, myk chancre og syfilis, Lyme sykdom ( boron reliøsitet), tyfusfeber, salmonellose og salmonellavogn.

Forebygging av postoperative infeksjoner.

Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert andre cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer), hyperbilirubinemi hos nyfødte, nyfødte som er vist intravenøs administrering av kalsiumholdige løsninger.

For tidlig babyer, nyre og / eller leversvikt, ulcerøs kolitt, enteritt eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle legemidler, graviditet, amming.

Dosering og administrasjon

Angi intravenøst (iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og barn over 12 år er den første daglige dosen (avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen) 1 til 2 g en gang daglig eller 0,5 til 1,0 g hver 12. time (2 ganger daglig), den daglige dosen er ikke må overstige 4 g.

For ukomplisert gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

For å forebygge postoperative komplikasjoner - en gang 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) i 30-90 minutter før operasjonen. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av et legemiddel fra gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med otitis media - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mer enn 1 g.

For nyfødte (opptil 2 uker) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spedbarn og barn opp til 12 år er daglig dose 20 - 80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg og over gjelder doser for voksne.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og små barn - 100 mg / kg (men ikke mer enn 4 g) 1 gang per dag. Varigheten av behandlingen avhenger av patogenet og kan variere fra 4 dager for Neisseria meningitidis til 10-14 dager for sensitive følsomme stammer av Enterobacteriaceae.

Barn med infeksjoner i huden og bløtvev - i en daglig dose på 50 - 75 mg / kg en gang daglig eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mer enn 2 g / dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mer enn 2 g / dag.

Pasienter med dosejustering av kronisk nyresvikt er kun nødvendig når CC er under 10 ml / min. I dette tilfellet bør den daglige dosen ikke overstige 2 g.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør daglig dose ikke overstige 2 g uten å bestemme konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsette i minst 2 dager etter at symptomer og tegn på infeksjon forsvinner. Behandlingsforløpet er vanligvis 4-14 dager; Med kompliserte infeksjoner kan det være nødvendig med lengre administrasjon. Behandlingsforløpet for infeksjoner forårsaket av Streptococcus pyogenes bør være minst 10 dager.

Regler for forberedelse og innføring av løsninger: Du bør bare bruke nyberedte løsninger. Til intramuskulær administrering oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å introdusere ikke mer enn 1 g i en bakke.

For intravenøs injeksjon oppløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vann til injeksjon. Skriv inn / inn sakte (2 - 4 min).

For iv infusjon, oppløs 2 g i 40 ml av en løsning som ikke inneholder kalsium (0,9% natriumkloridoppløsning, 5-10% dextrose (glukose) løsning). Doser på 50 mg / kg og mer skal administreres intravenøst, innen 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, smaksforstyrrelse, flatulens, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterocolitt; pseudokolelithiasis av galleblæren ("slam" syndrom), candidiasis og annen superinfeksjon.

Fra siden av bloddannende organer: anemi (inkludert hemolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hematuri; neseblødning.

Laboratorieindikatorer: En økning (reduksjon) i protrombintiden, en økning i aktiviteten av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, økning i konsentrasjonen av urea, glykosuri.

Annet: økt svetting, "tidevann" av blod.

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Farmaceutisk inkompatibel med amsacrin, vankomycin, flukonazol og aminoglykosider.

Bakteriostatiske antibiotika reduserer den baktericide effekten av ceftriaxon.

In vitro antagonisme mellom kloramfenikol og ceftriaxon ble påvist.

Ved samtidig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og andre hemmere av blodplateaggregasjon øker sannsynligheten for blødning.

Ceftricson kan redusere effektiviteten av hormonell prevensjon. Under behandling med ceftriaxon og i en måned etter behandling, bør ikke-hormonelle prevensjonsmetoder brukes i tillegg.

Ved samtidig bruk av ceftriaxon i høye doser og kraftige diuretika (for eksempel furosemid), ble ikke nedsatt nyrefunksjon observert.

Probenecid påvirker ikke eliminering av ceftriaxon.

Farmaceutisk inkompatibel med løsninger inneholdende andre antibiotika.

Kalsiumholdige løsninger (som Ringers eller Hartmans løsning) får ikke fortynne ceftriaxon. Resultatet av samspillet kan føre til dannelse av uoppløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale næringsløsninger som inneholder kalsium, bør ikke blandes eller administreres samtidig til pasienter uavhengig av alder, inkludert bruk av forskjellige systemer for intravenøs administrering.

Programfunksjoner

Ved kombinert nyre- og leverinsuffisiens bør pasienter på hemodialyse regelmessig bestemme konsentrasjonen av legemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke bildet av perifert blod, indikatorer for funksjonell tilstand av lever og nyrer.

I sjeldne tilfeller med ultralyd undersøkelse av galleblæren, det er blackouts som forsvinner etter å ha stoppet behandlingen. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det å fortsette reseptbelagte antibiotika og gjennomføre symptomatisk behandling.

Bruk av etanol etter administrering av ceftriaxon er ikke ledsaget av en disulfiram-lignende reaksjon. Ceftriaxon inneholder ikke en N-metyltiotetrazolgruppe, noe som kan forårsake etanolintoleranse, noe som er inneboende i noen andre cephalosporiner.

Ved behandling av ceftriaxon kan falske positive resultater av Coombs-testen, galaktosemi og glukose i blodet observeres (glukosuri anbefales kun å bestemmes ved den enzymatiske metoden).

Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

Eldre og nedsatt pasienter kan kreve at vitamin K blir utnevnt.

Ceftriaxon og kalsiumholdige løsninger kan administreres til pasienter i alle aldersgrupper, barn over 28 dager, konsekvent med et intervall på minst 48 timer, forutsatt at kateterets infusjonslinje skylles grundig mellom doser med en kompatibel løsning.

Bruk under graviditet og amming

Ceftriaxon penetrerer placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøk ble det ikke observert teratogene og embryotoksiske effekter av ceftriaxon, men sikkerheten av ceftriaxon hos gravide kvinner er ikke fastslått. Ceftriaxon kan bare foreskrives under graviditet under strenge indikasjoner.

I lave konsentrasjoner utskilles ceftriaxon i morsmelk. Når du foreskriver det under amming (amming), bør du ta vare på det.

Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med bevegelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsake svimmelhet, så vær forsiktig når du håndterer biler og flytt maskiner under behandlingen.

Den beste behandlingen for lungebetennelse med ceftricason

Lungebetennelse er en smittsom inflammatorisk sykdom i lungene. Lungebetennelse kan forårsake ulike typer mikroorganismer (virus, sopp, protozoer), den vanligste av disse er bakterier.

En obligatorisk tilstand for vellykket behandling av lungebetennelse er antibakteriell behandling (etiotropisk behandling). Blant de antibiotika som brukes til lungebetennelse er:

penicilliner;
cefalosporiner;
makrolider;
fluorokinoloner;
karbapenemer;
lincosamides, etc.

Et spesielt sted blant disse legemidlene tilhører cephalosporinsgruppens representant - ceftriaxon.

Farmakologiske egenskaper

Ceftriaxon er et beta-laktam antibiotikum av 3. generasjons gruppe cefalosporiner med et bredt spekter av virkning. Nylig er det et av de valgte stoffene i behandlingen av lungebetennelse hos voksne og barn. Ceftriaxon-antibiotika for første gang ble oppnådd fra cephalosporium sopp isolert fra sjøvann nær avløpsplassen for avløpsvann i Italia.

Ceftriaxon hemmer ikke bare veksten og reproduksjonen av mikroorganismer, men forårsaker deres død (har en bakteriedrepende effekt). Dette skyldes forstyrrelsen av dannelsen av cellevegget.

Ceftriaxon er aktiv mot følgende potensielle patogener av lungebetennelse:

aerobic gram-negative bakterier: hemophilus baciller, enterobakterier, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus, etc.;
aerobic gram-positive bakterier: streptokokker, Staphylococcus aureus, epidermal stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, etc.;
anaerober: peptostreptokokki, bakteroider etc.

HJELP! Noen bakterier har evnen til å produsere beta-laktamase - enzymer som er rettet mot å undertrykke virkningen av antibiotika. En viktig fordel ved ceftriaxon er dets resistens mot beta-laktamase-virkning.

Ceftriaxon er tilgjengelig i form av et lyspulver som oppløses i saltoppløsning før bruk. Introdusert intravenøst eller intramuskulært.

Behandling og dosering for voksne og barn

Ved bruk av ceftriaxon (samt eventuelle antibakterielle legemidler) ved lungebetennelse, bør følgende prinsipper følges:

igangsetting av behandling med ceftriaxon så tidlig som mulig, selv før identifikasjon av patogenet;
terapi bør utføres med optimale doser av ceftriaxon, idet man tar hensyn til tidsintervaller for utstøting av legemidlet fra kroppen generelt og lungeparenchyma spesielt;
behandlingsvarigheten bestemmes av typen av mikroorganismen;
Forløpet av antibakteriell terapi med ceftriaxon fortsetter i ytterligere 3-4 dager etter normalisering av kroppstemperatur, reduksjon av kliniske symptomer og positiv dynamikk i henhold til røntgendata;
Ukontrollert bruk av ceftriaxon er uakseptabelt på grunn av mulig utvikling av bærekraft
Det er nødvendig å overvåke tilstanden til tarmmikrofloraen på grunn av risikoen for dysbakteriose og mer alvorlige lidelser (pseudomembranøs kolitt);
i fravær av effekten av ceftriaxon i flere dager, er det nødvendig å vurdere å endre det antibakterielle stoffet;
Ceftriaxon kan kombineres med andre antibiotika grupper for å øke effekten.

Siden bruk av ceftriaxon involverer den parenterale (intramuskulære eller intravenøse) administrasjonsruten, utføres behandling med bruk hovedsakelig på sykehuset. Og bare i eksepsjonelle tilfeller er det mulig på poliklinisk basis.

VIKTIG! Den lange halveringstiden tillater at ceftriaxon administreres en gang daglig.

Hvor mange dager å stikke injeksjoner med lungebetennelse

Hvor mange dager å stikke stoffet til voksne og barn, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Den gjennomsnittlige varigheten av Ceftriaxone-injeksjoner for ukomplisert lungebetennelse er ca. 7 dager, og for alvorlig lungebetennelse - ca. 10 dager.

Når stoffet begynner å handle

Evaluering av effektiviteten av behandlingen utføres etter 2 dager fra begynnelsen, når en nedgang i kroppstemperaturen forventes, en positiv endring i pasientens tilstand.

De fleste pasientene merket en betydelig forbedring i trivsel etter flere dager. Fullføring av antibiotikabehandling bør utføres under følgende forhold innen 48-72 timer:

mangel på forbedring i pasientens tilstand: økning i kortpustethet, uttalt hoste, vedvarende feber;
bevaring av purulent sputum;
mangel på positiv dynamikk i laboratorieparametere: en økning i nivået av leukocytter med en stakkeskift til venstre; økt ESR;
ingen forbedring i henhold til røntgenundersøkelse av brystet.

I nærvær av de ovennevnte symptomer er sannsynligheten for atypiske patogenes deltakelse i den smittsomme prosessen høy: mykoplasma, klamydia, legionella. For å øke effektiviteten av antibiotikabehandling i dette tilfellet anbefales det å bruke en kombinasjon av ceftriaxon med rusmidler i makrolidgruppen (klaritromycin, azitromycin).

VIKTIG! Beslutningen om reseptbelagte behandling med ceftriaxon, oppsigelse eller erstatning med et annet antibakterielt legemiddel skal kun utføres under medisinsk tilsyn.

Hvis denne kombinasjonen av antibiotika også er ineffektiv, er det nødvendig å bestemme seg for en radikal forandring av ceftriaxon til andre antibiotika (fluorokinoloner, karbapenem, etc.), samt å vurdere muligheten for en alternativ diagnose: tuberkulose, lungeabsess, lungebetennelse av viral opprinnelse etc.

Funksjoner av terapi

Når du bruker ceftriaxon som primær behandling for lungebetennelse, er det viktig å huske på følgende spesifikke funksjoner:

For alvorlig lungebetennelse er den intravenøse administreringsveien å foretrekke for intramuskulær på grunn av sin økt biotilgjengelighet og hurtig virkningsstart.
Hvis pasienten har en historie med allergiske reaksjoner på penicilliner (amoksicillin, ampicillin), er sannsynligheten for kryssallergi mot ceftriaxon høy.
Med god effekt og toleranse for ceftriaxon er det mulig å utføre trinnterapi, dvs. den påfølgende overføring av pasienten til å motta tabletter fra gruppen av cefalosoprin.
Hvis det er mistanke om atypisk lungebetennelse hos enkelte pasienter, anbefales det å bruke første behandling i form av en kombinasjon av ceftriaxon og makrolider (erytromycin, azitromycin).

Bruk hos gravide og ammende mødre

Ceftriaxon er i stand til å krysse moderkaken. Derfor er bruken av denne for behandling av lungebetennelse hos gravide mulig, forutsatt at de forventede fordelene til moren oppveier mulig skade på det ufødte barnet.

VIKTIG! Ifølge klassifiseringen av den amerikanske organisasjonen FDA er ceftriaxon et legemiddel av gruppe B, dvs. I forsøk på laboratoriedyr ble det ikke påvist noen bivirkninger på fosteret, og det ble ikke gjennomført kliniske studier med gravide kvinner.

Under amming finnes ceftriaxon i morsmelk i lave konsentrasjoner. Dens bruk hos sykepleiere krever forsiktighet eller midlertidig kansellering av amming.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Listen over kontraindikasjoner for ceftriaxonbehandling er ganske smal. Den absolutte kontraindikasjonen er allergiske reaksjoner og overfølsomhet overfor ceftriaxon i fortiden.

Relativ kontraindikasjon - Overfølsomhet overfor andre beta-laktamantibiotika (karbapenem, monobaktam, cefalosporin fra andre generasjoner).

Behandlingen av ceftriaxon hos barn under 1 måned (spesielt for tidlig) med høy konsentrasjon av bilirubin i blodet, skal utføres med forsiktighet under tilsyn av behandlende lege.

Bruk av ceftriaxon bør begrenses til situasjoner med ekstrem nødvendighet med dekompensert unormal lever- og nyrefunksjon: Det er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av antibiotika i blodet og justere doseringen om nødvendig. En historie med gastrointestinal skade forbundet med antibiotikabehandling kan være en begrensning for behandling med ceftriaxon: kolitt, enteritt.

Ceftriaxon tolereres godt, så bivirkninger er sjeldne. Mulige bivirkninger er presentert i tabellen nedenfor:

ceftriaxone

Beskrivelse fra 07/21/2015

Latin navn: Ceftriaxone
ATC-kode: J01DD04
Aktiv ingrediens: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
Produsent: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Russland)

struktur

Legemidlet inneholder ceftriaxon - et antibiotika fra klassen av cefalosporiner (β-laktam antibiotika, som er basert på den kjemiske strukturen til 7-ACC).

Hva er ceftriaxon?

Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, den bakteriedrepende effekten som skyldes dets evne til å forstyrre syntesen av peptidoglykanbakteriecellevegger.

Stoffet er et litt hygroskopisk krystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterile natriumsaltet av ceftriaxon.

Utgivelsesskjema

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver til fremstilling:

løsning d / og;
løsning for infusjonsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedrepende. Den tredje generasjons stoffet fra gruppen antibiotika "Cephalosporiner".

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Universelt antibakterielt middel, hvilken virkemekanisme som skyldes evnen til å hemme syntesen av bakterielle cellevegger. Legemidlet viser stor motstand i forhold til flertallet av β-laktamase Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i forhold til:

Gram (+) aerobes - St. aureus (inkludert stammer som produserer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes og cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inkludert i forhold til penicillinase-produserende stammer) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inkludert pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker av slekten Neisseria (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Vulgate Protea og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
anaerob - Clostridium spp. (unntak - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk signifikans er fortsatt ukjent), er aktiviteten notert mot stammer av følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (inkludert i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (inkludert med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistent Staphylococcus, mange Enterococcus-stammer (inkludert Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente mot cefalosporin-antibiotika (inkludert ceftriaxon).

biotilgjengelighet - 100%;
T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - ved infusjonens slutt, med intramuskulær administrering - 2-3 timer;
kommunikasjon med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
T1 / 2 med en injeksjon i minuttet - fra 5,8 til 8,7 timer, med / i innledningen - fra 4,3 til 15,7 timer (avhengig av sykdommen, pasientens alder og tilstanden til nyrene).

Hos voksne er konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken ved administrering 50 mg / kg etter 2-24 timer, mange ganger høyere enn BMD (den minste inhibitoriske konsentrasjonen) for de vanligste årsakene til meningokokkinfeksjon. Legemidlet trenger godt inn i cerebrospinalvæsken under betennelse i hjernens forside.

Ceftriaxon vises uendret:

av nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer, er denne figuren 70%);
med galle i tarmen (hvor legemidlet er inaktivert) - med 40-50%.

Indikasjoner for bruk Ceftriaxon

Anmerkningen indikerer at indikasjoner for bruk av Ceftriaxon er infeksjoner forårsaket av bakterier som er mottagelige for stoffet. Intravenøse infusjoner og injeksjoner av medisiner foreskrives for behandling av:

infeksjoner i bukhulen (inkludert empyema av galleblæren, angiocholitis, peritonitt), ENT-organer og luftveiene (empyema, lungebetennelse, bronkitt, lungeabsus osv.), bein og leddvev, myke vev og hud, urogenitalt kanal (inkludert pyelonefrit, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
epiglottitt;
infiserte brannskader / sår;
smittsomme lesjoner av den maksillofaciale regionen;
bakteriell septikemi;
sepsis;
bakteriell endokarditt;
bakteriell meningitt;
syfilis;
chancroid;
tick-borne borreliosis (Lyme sykdom);
ukomplisert gonoré (også i de tilfeller hvor sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som produserer penicillinase);
salmonellose / salmonellose;
tyfusfeber.

Legemidlet brukes også til perioperativ profylakse og til behandling av immunkompromitterte pasienter.

Hva brukes ceftriaxon for syfilis?

Til tross for at penicillin er det valgte stoffet for ulike former for syfilis, kan effekten i noen tilfeller begrenses.

Bruk av cephalosporin-antibiotika betraktes som et opsjonsalternativ for intoleranse mot rusmidler i penicillin-gruppen.

Verdifulle egenskaper av stoffet er:

tilstedeværelsen i sammensetningen av kjemiske substanser som har evne til å undertrykke dannelsen av cellemembraner og mukopeptidsyntese i cellens vegger av bakterier;
evnen til raskt å trenge inn i kroppens organer, væsker og vev og særlig til cerebrospinalvæsken, som hos mange syfilister gjennomgår mange spesifikke endringer;
Mulighet for bruk for behandling av gravide.

Legemidlet er mest effektivt når sykdomsfremkallende agens er Treponema pallidum, siden den karakteristiske egenskapen til Ceftriaxone er høy treponemicid aktivitet. Den positive effekten manifesteres spesielt sterkt når stoffet injiseres intramuskulært.

Behandling av syfilis med bruk av stoffet gir gode resultater, ikke bare i de tidlige stadier av sykdommen, men også i avanserte tilfeller: med nevrosymphilis, samt med sekundær og latent syfilis.

Siden T1 / 2 Ceftriaxon er ca 8 timer, kan legemidlet like vellykket brukes i både pasientbehandling og ambulant behandling. Legemidlet er nok til å gå inn i pasienten 1 gang daglig.

For forebyggende behandling administreres midlet i 5 dager, med primær syfilis - med 10 dagers forløb behandles tidlig latent og sekundær syfilis i 3 uker.

Med uendrede former for nevrosyphilis administreres 1-2 g Ceftriaxon en gang daglig i 20 dager til pasienten, i de sentrale stadiene av sykdommen administreres legemidlet ved 1 g / dag. i 3 uker, hvoretter de utholder et intervall på 14 dager i varighet og behandles med en tilsvarende dosering i 10 dager.

Ved akutt generalisert meningitt og syfilittisk meningoencefalitt, økes dosen til 5 g / dag.

Ceftriaxon injeksjoner: Hvorfor er legemidlet foreskrevet for angina hos voksne og barn?

Til tross for at antibiotika er effektivt i ulike lesjoner i nesofarynksen (inkludert sår hals og sinus), brukes det vanligvis sjelden som et stoff av valg, spesielt hos barn.

Når angina har lov til å gå inn i legemidlet gjennom en IV i en blodåre eller som vanlig injeksjon i en muskel. Imidlertid foreskrives pasienten i de fleste tilfeller intramuskulære injeksjoner. Løsningen fremstilles umiddelbart før bruk. Blandingen ved romtemperatur forblir stabil i 6 timer etter fremstilling.

Ceftriaxon er foreskrevet for barn med angina i unntakstilfeller, når akutt angina er komplisert av sterk suppurasjon og betennelse.

Den riktige doseringen bestemmes av den behandlende legen.

Under graviditet er legemidlet foreskrevet i tilfeller der antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selv om stoffet penetrerer placenta barrieren, har det ingen vesentlig innvirkning på fostrets helse og utvikling.

Behandling av bihulebetennelse med ceftriaxon

For antritis er antibakterielle midler førstlinjemedisiner. Helt gjennomtrengende i blodet, beholdes Ceftriaxon i betennelsen i de riktige konsentrasjonene.

Som regel foreskrives legemidlet i kombinasjon med mucolytika, vasokonstriktormidler, etc.

Hvordan stikker stoffet for sinus? Vanligvis er Ceftriaxon foreskrevet for pasienten som skal injiseres to ganger daglig i en dose på 0,5-1 g. Før injeksjonen blandes pulveret med Lidocaine (det er foretrukket å bruke en-prosent-løsning) eller med vann d / og.

Behandling varer minst 1 uke.

Kontra

Ceftriaxon er ikke foreskrevet med kjent overfølsomhet overfor cephalosporin-antibiotika eller hjelpekomponenter av legemidlet.

den nyfødte perioden med hyperbilirubinemi hos barnet;
prematuritet;
nedsatt nyre- / leverfunksjon
enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler;
graviditet;
amming.

Ceftriaxon bivirkninger

Bivirkninger av stoffet vises som:

Hypersensitivitetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, multi (i noen tilfeller, ondartet), exudative erytem, serumsyke, anafylaktisk sjokk, frysninger,
hodepine og svimmelhet;
oliguri;
sykdommer i fordøyelsessystemet funksjoner (så som kvalme, oppkast, oppblåsthet, svekket smak, stomatitt, diaré, glossitis, dannelse av slam i galleblæren og psevdoholelitiaz, pseudomembranøs enterokolitt, struma, candidiasis og andre superinfeksjon);
brudd på hematopoiesis (anemi, inklusive hemolytisk, lymfe, leukopeni, nøytropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombo-ileykotsitoz, hematuri, basofili, blødning fra nesen).

Hvis legemidlet administreres intravenøst, er det mulig å få betennelse i venøs veggen, så vel som smerte langs venen. Innføringen av legemidlet i muskelen er ledsaget av smerte på injeksjonsstedet.

Ceftriaxon (injeksjoner og IV-infusjon) kan også påvirke laboratorieytelsen. Pasienten har redusert (eller økt) protrombintid, øker aktiviteten av alkalisk fosfatase og levertransaminaser, så vel som konsentrasjonen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, glykosuri utvikles.

Omtale av bivirkninger av Ceftriaxone, la oss konkludere med at ved intramuskulær injeksjon av legemidlet klager nesten 100% av pasientene på en sterk smertefull prik, noe noter muskel smerte, svimmelhet, kulderystelser, svakhet, kløe og utslett.

Injiserbare stoffer tolereres lett hvis de fortynnes med anestesipulver. Samtidig er det viktig å teste både stoffet selv og bedøvelsen.

Instruksjoner for bruk Ceftriaxon. Hvordan fortynne ceftriaxon til injeksjon?

I produsentens håndbok og referanse Vidal indikerte at stoffet kan injiseres i en vene eller i en muskel.

Dosering for voksne og for barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antistoffet administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halv dose.

I spesielt alvorlige tilfeller, og også hvis infeksjonen utløses av et patogen som er moderat følsom overfor Ceftriaxon, økes dosen til 4 g / dag.

For gonoré, anbefales en enkelt injeksjon av 250 mg av legemidlet i muskelen.

For profylaktiske formål bør en infisert eller mistenkt infisert behandling, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, 0,5-1,5 timer før kirurgi, administreres 1-2 ganger Ceftriaxon en gang.

For barn av de første 2 ukene av livet administreres legemidlet 1 p. / Dag. Dosen beregnes med formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (på grunn av underutviklingen av enzymsystemet).

Den optimale doseringen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekten. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. Barn med en vekt på over 50 kg, foreskrives ceftriaxon i samme dose som voksne.

Overskridelse av dosen på 50 mg / kg bør administreres som en intravenøs infusjon som varer minst 30 minutter.

Med bakteriell meningitt begynner behandlingen med en enkelt injeksjon på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor legemidlet er bestemt, reduseres dosen.

Bedømmelse av stoffet (særlig bruken av barn) fører til konklusjonen at verktøyet er svært effektivt og rimelig, men den betydelige ulempen er sterk smerte på injeksjonsstedet. For bivirkningene, ifølge pasientene selv, ikke mer enn å bruke andre antibiotika.

Hvor mange dager å stikke stoffet?

Varigheten av behandlingen avhenger av den patogene mikroflora forårsaket av sykdommen, samt på karakteristikkene til det kliniske bildet. Hvis kausjonsmiddelet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås om 4 dager, hvis enterobakteriene er følsomme for stoffet, om 10-14 dager.

Ceftriaxon-injeksjoner: bruksanvisninger. Hvordan fortynne stoffet?

For fortynning av antibiotika brukes Lidocaine-oppløsning (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).

Når du bruker vann d / og man bør huske på at intramuskulære injeksjoner av legemidlet er svært smertefulle, så hvis vann er løsningsmidlet, vil ubehaget være både under injeksjonen og noen gang etter det.

Vann til fortynning av pulveret blir vanligvis tatt i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi overfor det.

Det beste alternativet er en 1 prosent løsning av lidokain. Vann d / og det er bedre å bruke som hjelpemiddel, når du fortynner stoffet Lidocaine 2%.

Er det mulig å avle Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, når det brukes til fortynning, reduserer aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for anafylaktisk sjokk hos pasienten.

Hvis du starter med vurderinger fra pasientene selv, merker de at Lidocaine er bedre enn Novocain, lindrer smerte når Ceftriaxone administreres.

I tillegg bidrar bruken av en ikke-tilberedt Ceftriaxon-løsning med Novocain til økt smerte under injeksjonen (løsningen er stabil i 6 timer etter preparering).

Hvordan avle Ceftriaxone Novocain?

Hvis Novocain brukes som løsningsmiddel, tas det i et volum på 5 ml per 1 g av legemidlet. Hvis du tar en mindre mengde Novocain, kan pulveret ikke helt oppløses, og sprøytenes nål vil tette opp med klumper av medisinering.

Avl Lidocaine 1%

For injeksjon i muskel oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml av en 1% oppløsning av lidokain (innholdet i en ampulle); per 1 g av stoffet ta 3,6 ml løsningsmiddel.

En dose på 0,25 g fortynnes på samme måte som 0,5 g, det vil si innholdet i 1 ampul med 1% Lidokain. Deretter trekkes den preparerte løsningen i forskjellige sprøyter for halvparten av volumet i hver.

Legemidlet injiseres dypt inn i gluteus maximus (ikke mer enn 1 g per hver bøtte).

Legemidlet skilt av Lidocaine er ikke ment for intravenøs administrering. Det er lov å gå inn i muskelen.

Hvordan fortynne ceftriaxon injeksjoner med lidokain 2%?

For fortynning av 1 g av legemidlet, ta 1,8 ml vann g / og 2 prosent lidokain. For å fortynne 0,5 g av legemidlet blandes 1,8 ml Lidokain med 1,8 ml vann til d / i, men bare halvparten av den resulterende oppløsningen (1,8 ml) brukes til oppløsning. For en fortynning på 0,25 g av legemidlet, ta 0,9 ml av et oppløsningsmiddel fremstilt på lignende måte.

Ceftriaxon: Hvordan fortynne barn til intramuskulær administrasjon?

Ovennevnte metode for intramuskulær injeksjon brukes praktisk talt ikke i pediatrisk praksis, da Ceftriaxon med novokain kan gi barnet det sterkeste anafylaktiske støt, og i kombinasjon med lidokain kan bidra til forekomst av anfall og hjertesvikt.

Av den grunn er det beste løsningsmidlet ved bruk av stoffet hos barn, vanlig vann d / og. Manglende evne til å bruke smertestillende midler i barndommen krever en enda tregere og mer forsiktig administrasjon av medisiner for å redusere smerte under injeksjonen.

Fortynning for iv-administrasjon

For iv-administrering oppløses 1 g av legemidlet i 10 ml destillert vann (steril). Legemidlet injiseres sakte i løpet av 2-4 minutter.

Fortynning for intravenøs infusjon

Når infusjonsterapi utføres, administreres legemidlet i minst en halv time. For å forberede en løsning fortynnes 2 g pulveret i 40 ml av en Ca-fri løsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).

i tillegg

Ceftriaxon er beregnet utelukkende til parenteral administrering: produsenter frigjør ikke tabletter og suspensjoner på grunn av at antibiotika, i kontakt med kroppsvev, viser høy aktivitet og sterkt irriterer dem.

Doser for dyr

Dosen for katter og hunder justeres til dyrets vekt. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis et 0,5 g hetteglass brukes, skal 1 ml 2% lidokain og 1 ml vann d / u tilsettes (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt risting av legemidlet til klumpene er helt oppløst, oppsamles det i en sprøyte og injiseres i et sykt dyr i en muskel eller under huden.

Dosen for en katt (Ceftriaxon 0,5 g brukes vanligvis til små dyr - for katter, kattunger, etc.). Hvis legen foreskriver 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vekt, er 0,16 ml / kg.

For hunder (og andre store dyr) ta flasker med 1 g. Oppløsningsmidlet tas i et volum på 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vann d / e). En hund som veier 10 kg, dersom dosen er 40 mg / kg, må du legge inn 1,6 ml av den tilberedte løsningen.

Om nødvendig, innføring av Ceftriaxon i / gjennom kateteret for fortynning ved bruk av sterilt destillert vann.

overdose

Tegn på overdosering av stoffet er kramper og agitasjon av sentralnervesystemet. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive for å redusere Ceftriaxon-konsentrasjonene. Legemidlet har ingen motgift.

interaksjon

I ett volum er det farmasøytisk inkompatibelt med andre antimikrobielle midler.

Ved å undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen av vitamin K i kroppen. Av denne grunn kan bruk av stoffet i kombinasjon med midler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, NSAIDs) føre til blødning.

Denne egenskapen av Ceftriaxone forbedrer virkningen av antikoagulantia når de brukes sammen.

I kombinasjon med loopdiuretika øker risikoen for nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

For å kjøpe krever en oppskrift på latin.

Latinsk oppskrift (prøve):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det vedlagte løsningsmidlet. V / m, 1 s. / Dag.

Lagringsforhold

Holdes vekk fra lys. Den optimale oppbevaringstemperaturen er opp til 25 ° C.

Når det brukes uten medisinsk kontroll, kan stoffet provosere komplikasjoner, slik at flasker med pulver bør oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Legemidlet brukes på sykehuset. Hos pasienter som er i hemodialyse, samt samtidig sterkt lever- og nyresvikt, bør plasmakonsentrasjonene av Ceftriaxon holdes under kontroll.

Ved langvarig behandling krever det regelmessig overvåking av mønsteret av perifert blod og indikatorer som karakteriserer nyrene og leverenes funksjon.

Av og til (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det være svikt som indikerer forekomst av sediment. Blackouts forsvinner etter at behandlingen er avsluttet.

I flere tilfeller er det tilrådelig å foreskrive vitamin K i tillegg til ceftriaxon til svekkede pasienter og eldre pasienter.

Ved ubalanse mellom vann og elektrolytter, samt arteriell hypertensjon, bør natriumplasma nivåer overvåkes. Hvis behandlingen er lang, viser pasienten en generell blodprøve.

Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning.

Ceftriaxonanaloger: Hva kan jeg bytte ut?

Ceftriaxonanaloger i injeksjoner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, hetteglass, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - som er bedre?

Begge legemidlene tilhører gruppen "Cephalosporins", men Ceftriaxone er et tredje generasjons antibiotika, og Cefazolin er et 1 generasjons stoff.

Et viktig trekk ved første generasjon cefalosporin-antibiotika er at de ikke er effektive mot Listeria og enterokokker, har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin brukes hovedsakelig i kirurgi for perioperativ profylakse, samt til behandling av infeksjoner av bløtvev og hud.

Dens formål for behandling av infeksjoner i det urogenitale systemet og luftveiene kan ikke betraktes som rimelig, noe som er forbundet med et smalt spekter av antimikrobiell aktivitet og høy motstand mot det blant potensielle patogener.

Hva er bedre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim og Ceftriaxon er de grunnleggende antimikrobielle midlene av den tredje generasjonen cefalosporiner. Legemidler er nesten like i deres bakteriedrepende egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Ikke drikk alkohol under behandlingen. Kombinasjonen av "Ceftriaxone + etanol" kan provosere symptomer som ligner symptomene på alvorlig forgiftning, og i noen tilfeller føre til pasientens død.

Ceftriaxon under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Hvis nødvendig, utnevne en sykepleier, bør barnet overføres til blandingen.

Ceftriaxon Anmeldelser

Ceftriaxon - doktorgrader bekrefter dette faktum - det er et kraftig antibiotikum som bidrar til å kurere sykdommen på kort tid og med en minimal mengde bivirkninger. Det er tillatt å søke om barn og under graviditet (unntatt 1 trimester).

Ifølge pasientene selv er hovednoen av stoffet at injeksjonene er svært smertefulle.

I anbefalinger om injeksjoner av Ceftriaxon anbefales det at barn bruker Emla krem, som er lokalbedøvelse, for å lette prosedyren til moren (på råd fra den behandlende legen). Det påføres på omtrent en halv time til det tiltenkte injeksjonsstedet.

Hvor mye koster et antibiotika i russiske apotek?

Prisen på Ceftriaxon-injeksjoner varierer avhengig av firmaet som produserte det, antall ampuller i hver pakning og konsentrasjonen av det aktive stoffet i hetteglasset.

Prisen på Ceftriaxone i Ukraina er fra 6,6 UAH for en flaske på 0,5 g. Samtidig er det ingen vesentlig forskjell mellom prisene i storbyapotek og apotek i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpris på russiske apotek - fra 17 rubler per flaske.

Det er umulig å kjøpe Ceftriaxone tabletter. Legemidlet er ment utelukkende for parenteral administrering.