Hva kan og kan ikke gjøres etter operasjonen "Laparoskopi" og hvordan er rehabilitering

Gjenoppretting etter laparoskopi tar fra 2 til 4 uker, avhengig av graden av manipulasjon og utvikling av eventuelle komplikasjoner. Det viktigste er å skape forhold i den tidlige postoperative perioden for å forhindre dannelse av adhesjoner i bekkenet, spesielt hvis de var før prosedyren.

Funksjoner av utvinning etter laparoskopi

Forband etter kirurgi

Etter hvor mange dager er det utladet fra sykehuset?

Spesielle egenskaper av ernæring i gjenopprettingsperioden

Kan jeg ta en dusj og etter hvor mye?

Når kan jeg spille sport eller fitness?

Øvelser etter laparoskopi

Hva bør ikke gjøres etter laparoskopi?

Elektroforese og fysioterapi i gjenopprettingsperioden

Hvorfor sette drenering etter kirurgi

Månedlig etter laparoskopi

Planlegger for graviditet etter laparoskopi

Kommentarer og omtaler

Funksjoner av utvinning etter laparoskopi

Etter laparoskopi, blir pasientene raskere enn etter abdominal kirurgi. Minimalt invasiv kirurgi eliminerer behovet for narkotisk anestesi i den postoperative perioden og reduserer risikoen for komplikasjoner.

Pasienten må følge følgende regler:

  • ikke spis til kveld;
  • drikke bare ikke-karbonert vann;
  • ikke lyv på magen din;
  • Bruk et bandasje hvis det er utnevnt;

Mulig ubehag etter operasjon:

  • kvalme og oppkast:
  • svimmelhet;
  • smerte ved punkteringsstedet;
  • trekker smerter i magen som menstruasjonskramper;
  • alvorlig smerte under ribber og krageben;
  • følelse av oppblåsthet
  • imaginær blære overløp.

Disse symptomene er forbundet med generell anestesi og innføring av gass i bukhulen og passerer innen 1-2 dager.

Å komme seg ut av sengen er tillatt 2-3 timer etter operasjonen. I fremtiden anbefales pasienten å gå sakte for å stimulere utstrømningen av gass fra bukhinnen. Men etter operasjonen, er det å foretrekke å sitte eller ligge i 1-2 dager, løfte fra sengen bør utføres forsiktig.

Forband etter kirurgi

Etter laparoskopi sømmes masker og bandasjer. På sykehuset hver morgen klær de seg og kle sømmen med strålende grønt. De blir fjernet på dag 7-8, hvis de ble påført med et ikke-selvopptakbart suturmateriale.

Å gjøre postoperativ dressing hjemme vil kreve:

  • sterile hansker;
  • sterile gasbindservietter;
  • "Zelenka";
  • hydrogenperoksid;
  • sterile pinsett;
  • gips;
  • alkohol.

Punkteringssteder behandles i denne rekkefølgen:

  1. Bruk sterile hansker.
  2. Skyll forsiktig av den gamle bandagen.
  3. Pincet tar et serviett.
  4. Fukt det i alkohol og gni forsiktig sår for ikke å skade helbredelsesflaten.
  5. Tillat å tørke.
  6. Hvis det er smerte under behandlingen, blir et sår med en mettet saltvannsløsning påført sårene og forseglet med en gips.
  7. Hvis det ikke er smerte, blir såret smurt med "grønn maling".
  8. Påfør et serviett.
  9. Lim gipset.

Pasienten til den russiske klinikken på Kris Tina-kanalen forteller om hennes følelser den andre dagen etter operasjonen.

Etter hvor mange dager er det utladet fra sykehuset?

Du kan forlate sykehuset så snart du har det bra:

  • i noen tilfeller går pasienten hjem umiddelbart etter anestesi;
  • i gjennomsnitt varer sykehuset fra 1 til 5 dager;
  • Hvis operasjonen ble fullført med komplikasjoner, vil det ta lang tid å bo i klinikken - opptil 10 dager.

Etter sykehuset blir pasienten overført til ambulant behandling. Du kan gå på jobb i 3-4 dager etter uttømming fra sykehuset, men syklisten er ikke stengt før suturene fjernes.

Spesielle egenskaper av ernæring i gjenopprettingsperioden

Neste dag etter operasjonen kan pasienten ta varm flytende mat:

  • magert kjøttkraft (kylling eller fisk);
  • frukt sur bær;
  • gelé;
  • drikker yoghurt, etc.

En dag etter operasjonen får pasienten mer tett mat:

  • frokostblandinger;
  • kefir og andre meieriprodukter;
  • ost;
  • steames grønnsaker;
  • damp kjøtt eller fisk patties;
  • kokt, mykkokte egg;
  • baby mat i krukker (vegetabilsk eller kjøtt);
  • fettfattige supper.

Etter en uke begrenses restriksjoner.

Dette postoperative dietten er egnet:

  • porrer på vannet;
  • supper uten bruning;
  • Stekt kjøtt og fiskeretter;
  • kokte og dampede grønnsaker;
  • skrelt frukt;
  • helkorn tørket brød;
  • urtete;
  • naturlige fruktdrikker.

Kan jeg ta en dusj og etter hvor mye?

Ikke anbefaler å vaske i dusjen før du fjerner masker. Hvis det er nødvendig med dusj, er punkteringsstedet lukket med en vanntett bandasje eller plastfolie.

Innen to måneder kan du ikke vaske i badekar og bad. Du kan svømme i åpne reservoarer ikke tidligere enn seks uker etter operasjonen.

Når kan jeg spille sport eller fitness?

Etter operasjonen bør treningen være begrenset til å gå. Å trene i treningsstudioet, kan du starte om en måned, mens du trenger en mild modus.

Økningen i belastningen skal være jevn: Det tar 4-5 måneder å gå tilbake til normal rytme av trening.

Veksten i idrettsaktivitet er koordinert med behandlende lege og personlig trener.

Øvelser etter laparoskopi

Gjenoppretter kroppen etter operasjonen hjelper fysioterapi. I de første 2-3 dagene etter prosedyren må du trene ned.

  • pusteøvelser;
  • side svinger;
  • Omarbeide bena på sengen (etterligning av å gå).

Intensiteten av trening øker gradvis, med:

  • Hovedøvelsen etter at operasjonen går på en flat overflate;
  • etter 4-5 dager kan du legge til trapper til det;
  • i en måned kan du svømme i bassenget;
  • Samtidig begynner de å gjøre øvelser om morgenen: Smale bevegelser er tillatt uten å legge i buksemuskulaturen.

Hva bør ikke gjøres etter laparoskopi?

Etter laparoskopi for pasienten er det en rekke begrensninger, men de er bare midlertidige. Legene gir pasienter spesifikke anbefalinger om hvordan de skal oppføre seg under rehabiliteringsperioden og hva de skal spise.

Du kan ikke spise:

  • akutt;
  • salt;
  • røkt;
  • stekt;
  • bønner;
  • ferskt brød og bakverk;
  • karbonatiserte drinker;
  • kaffe;
  • alkohol.

Innen noen få uker, avhengig av hvordan operasjonen ble utført og i hvilken tilstand pasienten er, er det uakseptabelt:

  • skarpe bevegelser;
  • løpe rundt;
  • sykle (motorsykkel);
  • løfte vekter.

Du kan ikke forby røyking etter laparoskopi: På grunn av å gi opp vane, oppstår rensing av kroppen fra tjære og nikotin, en person hoster. Når hoste strammer bukemuskulaturen og membranen, gjør dette det vanskelig å gjenopprette raskt.

Du kan lære om hva som kan gjøres etter laparoskopi, hvilke handlinger og hvorfor er forbudt, fra videoen fra kanalen "Life hacking. Nyttige tips.

Elektroforese og fysioterapi i gjenopprettingsperioden

Fysioterapi kreves på grunn av gynekologisk operasjon på slike organer:

Etter å ha behandlet obstruksjon av eggleder, er følgende fysioterapi utført:

  • komprimerer av ozokeritt eller paraffin;
  • medisinsk elektroforese.

Ifølge resultatene av behandling av eggstokkene, fjerning av myomoder og overgrodd endometrium, i tillegg til elektroforese, brukes magnetisk terapi.

Fysioterapi teknikker brukes til å forhindre adhesjoner etter laparoskopi.

Etter diagnostisk laparoskopi er fysio ikke nødvendig.

Mulige komplikasjoner

Den vanligste komplikasjonen er infeksjon ved punkteringsstedet. Da er antibiotikabehandling foreskrevet, er det anbefalt å følge immunstimulerende midler.

Følgende komplikasjoner fører til negative helseeffekter:

  • utvikling av nekrose og peritonitt ved skade på store fartøy under operasjonen;
  • intern blødning med utilstrekkelig cauterization av blodkar;
  • infeksjon og utvikling av sepsis med sterilitet uten overholdelse;
  • blodpropper
  • utvikling av hjertesvikt;
  • allergisk mot anestetika eller karbondioksid fylle bukhulen.

I moderne klinikker, komplikasjoner av laparoscopy kirurgi ikke overstige 2%.

Hvorfor sette drenering etter kirurgi

Etter operasjon er drenering nødvendig for å tømme ekssudat (ichor) og forenkle antiseptisk behandling. Det fjernes 1-2 dager etter operasjonen.

Med diagnostisk laparoskopi er drenering ikke etablert.

Anbefalinger fra spesialister

Anbefalingene fra leger relaterer seg til:

For vellykket rehabilitering etter laparoskopi, anbefaler leger:

  • ikke skrell scabs på sømmer;
  • Ikke bruk salver og kremer i området for punkteringer;
  • å nekte intimt liv (spesielt fra ubeskyttede kontakter);
  • Spis lite fett, enkel og sunn mat;
  • eliminere matvarer som forårsaker intestinal hevelse;
  • ta vitaminer;
  • å observere regimet av arbeid og hvile, ikke å overbelaste;
  • vær forsiktig når du bader;
  • Bruk behagelige, ikke-klemme klær;
  • nekte å reise.

Alle endringer i diett under gjenopprettingsperioden etter laparoskopi bør koordineres med legen din.

Fotogalleri

Månedlig etter laparoskopi

Etter behandling eller diagnostisk laparoskopi, oppdager det brune sekresjoner med blod eller slim fra skjeden. De kan vare opptil to uker og anses medisinsk som normalt.

Månene selv kommer i tide, men noen ganger er menstruasjonen forsinket med to måneder eller syklusen går tapt. Leger anser dette ikke for en patologi.

Hvis menstruasjonsblødningen er lang og alvorlig, bør kvinnen konsultere lege.

Planlegger for graviditet etter laparoskopi

Planlegging for graviditet etter laparoskopi kan vanligvis være om noen uker. Begrepet avhenger av hvilket formål operasjonen ble utført.

Hvis operasjonen ble utført for diagnose, så er unnfangelse mulig i neste syklus.

Ved laparoskopisk behandling av en rekke sykdommer, anbefales det å bli gravid i følgende perioder:

  • etter fjerning av myoma noder - om et år;
  • etter infertilitetsbehandling - i neste syklus;
  • etter cystektomi av ovariecyster - om 2 måneder.

video

Detaljer om rehabilitering etter laparoskopi forteller gynekologen på kanalen MedPort. ru

Phoenix hjerte

Cardio nettsted

Hvor lang tid varer laparoskopi for fjerning av galleblæren? Laparoskopi

I menneskets fordøyelsessystem spiller en viktig rolle av et organ som galleblæren, som tjener til å akkumulere galle som produseres av leveren, bringe den til ønsket konsistens og levere den i den nødvendige mengden i mage-tarmkanalen når maten kommer inn i den.

Stener dannet i denne kroppen på grunn av underernæring, samt inflammatoriske prosesser fører til risiko for alvorlige komplikasjoner, og konservativ behandling er ikke alltid mulig. I slike tilfeller må du slette det. Fjernelsen av galleblæren i medisin kalles cholecystektomi. Det utføres på to måter - tradisjonell buk og laparoskopisk.

Abdominal inngrep utføres ved alvorlig betennelse eller akutt sykdomssykdom, samt i tilfeller der laparoskopi er umulig på grunn av noen kontraindikasjoner. I andre tilfeller brukes den mindre traumatiske metoden for laparoskopi ved hjelp av spesialverktøy.

Fordeler og ulemper ved laparoskopi

Sammenlignet med den tradisjonelle metoden for kirurgisk inngrep, har laparoskopi en rekke utvilsomme fordeler, nemlig:

  • Denne teknikken innebærer ikke et kutt i bukhulen, siden instrumentene settes inn gjennom flere små punkteringer (ikke mer enn en centimeter i diameter);
  • risikoen for mulige negative konsekvenser etter en slik intervensjon er minimal;
  • på den tredje eller fjerde dagen av den opererte pasienten blir utslettet fra sykehuset;
  • liten størrelse av kirurgiske sår;
  • Etter laparoskopi har pasienten ikke et sterkt smertesyndrom, noe som fører til at det ikke er behov for bruk av sterke narkotiske smertestillende midler.
  • Rehabiliteringsperioden varer to uker, etter at abdominal inngripen har gått, kan denne perioden vare i to måneder.

Som enhver annen kirurgisk teknikk har laparoskopi på galleblæren sine ulemper.

For det første er en slik teknikk når du fjerner galleblæren kontraindisert i noen tilfeller.

En slik operasjon er ikke gjort for pasienter med åndedrettsproblemer.

Også laparoskopi er ikke ferdig med:

  • patologier av kardiovaskulærsystemet;
  • forstyrrelser i normal drift av lungene og hjertet;
  • graviditet (siste sikt);
  • for brudd på blodpropp
  • overvekt.

Før utnevnelsen av laparoskopi, bør pasienten gjennomgå en grundig undersøkelse, hvis formål er å identifisere mulige kontraindikasjoner, skadene fra å ignorere, som overstiger fordelene ved det kirurgiske inngrep.

Hvor lenge er cholecystectomy?

For å svare på dette spørsmålet, er det nødvendig å spore hele sekvensen av en slik operasjon, fra og med pasientens forberedelsesstadium og slutte med sluttstadiet - utslipp fra sykehuset.

Den mest moderne teknikken for en slik operasjon er laparoskopi.

Hvor mye tid etter det må pasienten være på sykehuset - den behandlende legen bestemmer på grunnlag av den aktuelle pasientens helsetilstand.

Et entydig svar: "Hvor lenge går operasjonen for å fjerne galdeblæren sist?" - er umulig.

Den gjennomsnittlige varigheten av galleblæren er en time, men denne perioden er avhengig av mange faktorer: pasientens hudfarge; de individuelle egenskapene til galleblæren og leveren; på om samtidige sykdommer tilstedeværelse av magebetennelse og arrdannelse, og så videre.

På grunn av disse faktorene vil kirurgen ikke kunne nevne den nøyaktige varigheten av en slik operasjon. For eksempel øker operasjonstiden dersom det under prosessen med cholecystektomi viser seg at en operasjon også er nødvendig for å fjerne stein fra galleblæren og dens kanaler.

Selvfølgelig, jo kortere operasjonen, jo bedre for pasienten, siden han vil ha mindre tid under generell anestesi og vil komme til hans sanser raskere. I noen spesielt vanskelige tilfeller kan imidlertid kolecystektomi ta flere timer. Varigheten av rehabiliteringsperioden og resultatet av selve operasjonen er direkte avhengig av kvaliteten på implementeringen, slik at den vil fortsette så lenge kirurgen anser nødvendig.

Forberedelsesstadium for cholecystektomi

På dette stadiet tar pasienten alle nødvendige tester, samt gjennomfører all nødvendig instrumentell diagnostikk.

Denne fasen innebærer følgende medisinske hendelser:

Blodprøver for HIV-infeksjon, hepatitt og syfilis utføres også.

Etter å ha fullført alle nødvendige laboratorie- og instrumentundersøkelser velger gastroenterologen, basert på resultatene som er oppnådd og etter samråd med kirurgen, at man velger operasjonsmetoden, gjennomfører en annen undersøkelse av pasienten og sender ham til sykehuset.

Generell anestesi

For en hvilken som helst metode for fjerning av galleblæren brukes generell gass (endotracheal) anestesi.

I dette tilfellet er pasienten koblet til et apparat som gir kunstig ventilasjon av lungene. Under en slik anestesi puster pasienten gjennom et spesielt rør som forbinder en kunstig lungeventilator. Derfor, hvis pasienten lider av astma - er det ikke mulig å bruke denne typen generell anestesi. I slike tilfeller, hvis det ikke finnes andre kontraindikasjoner, brukes intravenøs anestesi i kombinasjon med utstyr for kunstig åndedrettsvern.

Cholecystektomi teknikker

Laparoskopi av galleblæren

Bruken av denne teknikken innebærer innføring i bukhulen gjennom fire små punktering spesiell gass ved hjelp av en spesiell enhet. Dette utvider operasjonsområdet og muliggjør visuell inspeksjon av tilstanden til indre organer. Deretter settes gjennom et og samme punkter et videokamera og spesielle laparoskopiske instrumenter. Dermed kan du gjennom videobildet overvåke prosessen med kirurgisk inngrep på galleblæren.

Ved hjelp av spesielle klips blokkeres gallekanalen til dette organet og blodsirkulasjonen. Da blir galleblæren kuttet og tatt ut. Deretter fjernes galgen som er akkumulert i galdekanaler, og en drenering plasseres i stedet for det fjernede organet, som muliggjør konstant utstrømning av postoperative væsker fra såret. I siste stadium blir hver punktering sydd.

Hvor lenge laparoskopisk cholecystektomi varer, avhenger direkte av mulige vanskeligheter som oppstår i prosessen med intervensjon, samt på kirurgens erfaring og kvalifikasjoner. Gjennomsnittlig varighet av en slik intervensjon er en til to timer.

Som regel er pasientens opphold på sykehuset etter laparoskopi (hvis operasjonen var vellykket) en dag etter operasjonen. Hvis alle medisinske anbefalinger følges, vender pasienten tilbake til sin vanlige livsstil innen 24 timer. Ekstrahering skjer i andre til fjerde dag. Rehabiliteringsperioden etter bruk av denne teknikken, som regel, overskrider ikke tjue dager.

Abdominal cholecystektomi

Under generell anestesi på pasientens høyre side med en skalpell, er det nødvendig å lage et snitt på femten centimeter i lengde. Deretter blir naboorganene forflyttet for å gi tilgang til kroppen som skal fjernes. Deretter kuttes galleblæren ut, pre-blokkerer blodtilførselen og gallekanalene. Dette følges av en oppfølgingsundersøkelse av området som drives på, og hvis det ikke avslører patologier som krever ekstra inngrep, såres såret.

Etter en slik operasjon må pasienten ta smertestillende midler i flere dager. Lengden på sykehusopphold etter abdominal fjerning av dette organet er fra ti dager til to uker. Varigheten av abdominal cholecystektomi er mye lengre enn laparoskopi (i gjennomsnitt fra tre til fire timer). Rehabilitering kan ta fra en og en halv til to måneder (underlagt alle medisinske anbefalinger).

Rehabiliteringstid

Etter kolecystektomi må pasienten ikke gå ut av sengen i seks timer. Etter det er det tillatt (avhengig av hvordan du føler) å sitte ned, snu og prøve å stå opp på føttene.

Spise og drikke i de første 24 timene etter at intervensjonen er umulig. På den andre dagen kan du gi pasienten lett mat - pureed grønnsaker, svake vegetabilske buljonger, fettostost eller yoghurt, samt kokt diett kjøtt (kylling eller kaninekjøtt).

Fra og med den tredje postoperative dagen, er kostholdet litt utvidet, men med det obligatoriske unntaket av produkter som fremkaller økt gallutskillelse og flatulens.

Smertsyndrom forårsaket av kirurgisk vevskader passerer vanligvis om to dager.

I ti dager etter cholecystektomi er fysisk anstrengning forbudt. Stingene blir vanligvis fjernet etter ti dager, hvoretter pasienten slippes ut fra sykehuset (med laparoskopi, er denne perioden betydelig forkortet).

Tre måneder etter at operasjonen er forbudt å besøke badet, badstuen og solariumet. Fra fysisk anstrengelse og sportsaktiviteter bør avstå for en måned. Om nødvendig blir det brukt en spesiell støtteforbindelse i tre uker.

Under hele rehabiliteringslinjen, så vel som i minst to år, er det påkrevd å overholde et spesielt diett, kalt Behandlingsbord nr. 5. Ikke bli ledet av dine smakpreferanser, for uten å følge dette regimet og kostholdet, er det ikke mulig å få full helsevern.

Laparoskopi og utslipp

Opprett en konto eller logg inn for å kommentere

Du må være medlem for å legge igjen en kommentar.

Opprett en konto

Registrer deg for en konto. Dette er enkelt!

Logg inn

Er du allerede medlem? Logg inn her.

Aktivitetstape

Fortell meg om blomstene

Maryasa kommenterte kaktuss spørsmål i spørsmål

Barn av et bestemt kjønn

// Lamere // lagt til spørsmål i Spørsmål

Etter 40 år med din yak!

kosina svarte på Аленка_Пелёнка's emne // i Reproduktive teknologier: AI, ECO, ICSI

Rådgir YouTube / Instagram kanaler for barns utvikling.

liarny kommenterte et spørsmål fra Xosta-brukeren i spørsmål

Grill Pan Oppskrifter

Redbreezz kommenterte peyote spørsmål i spørsmål

Februar - slutten av vinter og kald, baby, kom, du er veldig nødvendig!

Sally svarte på YunSlavkins emne på grafer

Mannen sa at han ønsket å leve alene.

liarny kommenterte et spørsmål til brukeren av den utdøde solen ☀️ i Spørsmål

Hva skal du se?

kommenterte brukerens spørsmål // kukla777 // i spørsmål

Kjøkken-stue. eller er det fortsatt skilt?

Redbreezz kommenterte spørsmålet av KOlesicO i spørsmål

Utrotestan og Duphaston på samme tid

Redbreezz kommenterte Miracle Mashas spørsmål i spørsmål

Hvilken dag foreskrives etter laparoskopi: faktorer som påvirker utslippstidspunktet

Laparoskopiske inngrep har signifikant redusert forekomsten av komplikasjoner og akselerert pasientens gjenopprettingsprosess. Mye raskere enn etter den tradisjonelle operasjonen, finner sårhelingsprosessen sted.

Volumet av blodtap under operasjonen reduseres også. Sammen gir disse faktorene pasientene muligheten til å gå hjem mye raskere. I denne artikkelen vil vi analysere hvilken dag som er foreskrevet etter laparoskopi, samt de faktorene som påvirker den.

Grunnleggende regler for atferd i postoperativ periode

Etter laparoskopisk inngrep blir pasienten plassert i en spesialisert kirurgisk avdeling. Bare hvis hans tilstand forblir alvorlig, eller er det en reell trussel mot livet, overføres pasienten til intensivavdelingen eller intensivavdelingen.

I den postoperative perioden er det visse regler som bidrar til å fremskynde gjenopprettingsprosessen og unngå ulike komplikasjoner:

  1. Den raske gjenopptakelsen av oral ernæring. Hvis pasienten ikke er i kritisk tilstand, må du gjenoppta dietternæring så raskt som mulig (helst på den første dagen). Dette har en positiv effekt på fordøyelsessystemet, og gir også kroppen nødvendige næringsstoffer og sporstoffer.
  2. Daglig undersøkelse av en doktors postoperativ sår. Samtidig utføres hygien, behandling med antiseptiske løsninger og dressing.
  3. Utnevnelsen av antibakterielle stoffer. Deres bruk gjør det mulig å unngå tillegg av sekundær bakteriell infeksjon og utvikling av septiske komplikasjoner.
  4. Tilstrekkelig smertestillende behandling. For å redusere alvorlighetsgraden av smertsyndrom, brukes legemidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller opioider.
  5. Tidlig aktivering av pasienten. I den postoperative perioden må du raskt gjenopprette fysisk aktivitet (sitte, gå, daglige aktiviteter). Fremskynding av denne prosessen kan innebære en rehabilitolog, en massasje, fysioterapi. Men samtidig bør overdreven fysisk anstrengelse unngås (spesielt under operasjoner på bukorganene).

Typer laparoskopiske operasjoner

Den mest brukte klassifiseringen av laparoskopiske operasjoner ved avdeling av medisin:

Intervensjoner i abdominal kirurgi:

  • mage reseksjon;
  • suturering perforert magesår;
  • fjerning av galleblæren med cholecystitis eller kolelithiasis;
  • gallstein fjerning;
  • reseksjon av bukspyttkjertelen;
  • plastlegeme eller bunnen av magen;
  • fjerning av appendisitt eller divertikulitt;
  • reseksjon av mesenteriske lymfeknuter.

Laparoskopisk kirurgi i gynekologi:

  • restaurering av patency av egglederne;
  • delvis reseksjon av livmoren;
  • hysterektomi med vedlegg;
  • fjerning av eggstokken.

Operasjoner ved hjelp av laparoskopi i urologi:

  • nephropexy;
  • delvis reseksjon av nyrene;
  • plastisk nyrebjelke med restaurering av sin funksjon;
  • isolert fjerning av nyrecyster;
  • ureterolithotomi (fjerning av stein fra urineren);
  • ligering med krysset mellom den indre spermatiske venen.

Kirurgiske inngrep i proktologi:

  • laparoskopisk fjerning av rektal kreft;
  • reseksjon av en bestemt del av tykktarmen;
  • rekonstruktiv intervensjon i nærvær av kolostomi.

Nesten alle laparoskopiske inngrep utføres under generell anestesi i et spesialisert operasjonsrom.

Faktorer som påvirker utslippstidspunktet

Så hvor mange dager foreskrives etter laparoskopi? En hel gruppe årsaker påvirker pasientens gjenopprettingsprosess, og faktisk ved uttaket fra sykehuset. Først av alt - dette er en generell tilstand.

Operasjonen bekjempes i løpet av samtidige sykdommer, noe som kan være spesielt mange hos eldre pasienter (arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, diabetes, tromboemboliske sykdommer). Nyrene eller leveren kan også plutselig forverres.

Når blir de utladet etter laparoskopi, hvis det har vært komplikasjoner? Mange inngrep ledsages av betydelig blodtap, langvarig smerte, noe som tvinger legen til å forlate pasienten i klinikken for en lengre behandling. Slike pasienter er i tillegg fra 2 til 10 dager på sykehuset.

På tidspunktet for utslipp påvirker også aktiviteten av sårheling. På bakgrunn av enkelte sykdommer, dårlig kvalitetstiltak, tiltredelse av bakteriell infeksjon, defekter av laparoskopisk inngrep, kan denne prosessen bli betydelig redusert. Noen ganger er det nødvendig med en sårrevisjon.

Før pasienten utsettes, tar legen også hensyn til følgende fysiologiske indikatorer og egenskaper:

  • kroppstemperatur;
  • respirasjonsfrekvens;
  • blodmetning (oksygenering);
  • hjertefrekvens og rytme;
  • hudfarge.

Nyttig video

Hvordan og hvor mye rehabiliteringsprosessen går, finner du i denne videoen.

Ved utladning etter laparoskopi oppstår

Etter hvor mye er utslippet etter laparoskopi? Gjennomsnittlig utslippstid er avhengig av type intervensjon:

  • i tilfelle urologiske sykdommer - i 1-2 dager (unntatt inngrep på nyrene - 5-6 dager);
  • etter operasjoner på mageorganene - i 3-4 dager;
  • etter inngrep på brystorganene - i 4-5 dager;
  • etter laparoskopi i gynekologi - i 1-3 dager;
  • med proktologiske sykdommer - i 3-4 dager.

Funksjoner av gjenoppretting etter laparoskopi: regler og tips i rehabiliteringsperioden

Rehabilitering etter laparoskopi er mye raskere og lettere enn etter bandoperasjon. Den moderne minimal invasive metoden for endoskopisk kirurgi gjør det mulig å redusere tiden som er nødvendig for regenerering av vev og organer. Dermed blir ubehag etter laparoskopi minimert.
Imidlertid er gjenoppretting etter laparoskopi fortsatt nødvendig. Dens varighet avhenger av type og kompleksitet av operasjonen, pasientens individuelle egenskaper. Noen føler seg bra etter noen timer, andre har en strekk i et par uker.

Hva å gjøre i de første dagene etter prosedyren

De første 3-4 dagene etter laparoskopi er de mest kritiske. De fleste pasientene bruker disse dager på sykehuset.
Etter operasjonen er steder for innføring av laparoskoper syet, aseptisk bandasje. Sår behandles hver dag med en løsning av strålende grønt eller jod. Stingene fjernes i 5 - 7 dager.
For å returnere tonen i bukemuskulaturen, strakt fra introduksjonen til kaviteten i karbondioksid, trenger du en bandasje. Noen ganger installerer et dreneringsrør for fjerning av ichor. Etter et par dager utføres en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene for å spore helbredelsesdynamikken.
Postoperativ bandasje pålegges i 2 - 4 dager. Det kan ikke fjernes. Resten anbefales på baksiden. Hvis pasienten føler seg bra, blir han ikke plaget av sømmer og dreneringsrøret er ikke installert, du kan sove på din side. Det er strengt forbudt å ligge på magen.
Den første klokken er den vanskeligste. Pasienten beveger seg bort fra narkosevirkningen og er i en halvdrøm. Chills, føler seg kald.

Oppstår også ofte:

  • mild nagende smerte i magen;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • svimmelhet;
  • hyppig vannlating for å urinere

Dette er normale postoperative symptomer som går bort alene. Hvis smerten er sterkt uttalt, er anestetika indikert.

Ytterligere informasjon! Ubehag i halsen tilskrives også det normale symptomet - det fremstår som et resultat av innføringen av et bedøvelsesrør. I tillegg, på den andre dagen etter laparoskopi, er det ofte smerter i skulderen og halsen - følelsene forklares av trykket av gass på membranen.

Etter laparoskopi er gjenoppretting rask og enkel. Vanligvis føles pasienten tilfredsstillende, og komplikasjoner er sjeldne. For det meste er de provosert av pasientens manglende overholdelse av legenes anbefalinger.

Hvor mye å bo på sykehuset og midlertidig funksjonshemning

Etter hver laparoskopi er rehabiliteringsperioden forskjellig. Noen kan gå hjem umiddelbart etter at anestesien slutter å virke. Andre tar 2 til 3 dager for å gjenopprette.
Legene anbefaler imidlertid sterkt å tilbringe den første dagen på sykehuset. Dette er den mest kritiske perioden hvor komplikasjoner kan utvikles.
Etter hvor mye du kan stå opp, bestemmes det individuelt. Vanligvis allerede etter 3 - 4 timer kan pasienten gå litt. Bevegelsen skal være så forsiktig og jevn. Strolling er nødvendig - slik at blodstrømmen og karbondioksidavfallet blir normalisert, tromboflebitt og dannelsen av adhesjoner forhindres.
Men hovedmodusen skal være seng. Mesteparten av tiden må du ligge eller sitte. Etter et par dager, når du kan reise deg opp uten frykt, anbefales det å gå gjennom sykehuskorridorene eller på gårdsplassen til klinikken.
Pasienter blir vanligvis utladet etter 5 dager hvis det ikke er komplikasjoner og klager. Men full rehabilitering krever 3-4 uker. Skal ikke bare helbrede arrene, men også å helbrede de indre organene.
Sykefraværet utstedes i 10-14 dager. Hvis det oppdages komplikasjoner, blir funksjonshemmet utvidet individuelt.

Spesielle egenskaper av ernæring i gjenopprettingsperioden

Den første dagen etter operasjonen er laparoskopi forbudt å spise. Når anestesien er borte, kan du drikke rent, ikke-karbonert vann.
Du kan spise etter operasjonen på den andre dagen. Mat bør være flytende konsistens og romtemperatur. Lavt fett kjøttkraft, yoghurt, kisseller, fruktdrikker, kompoter er tillatt.

På den tredje dagen inkluderer:

  • porrer på vannet;
  • gjærte melkprodukter - kefir, cottage cheese, yoghurt, fettfattig ost;
  • Lett fordøyelig frukt og bær uten peeling - epler, bananer, aprikoser, jordbær, meloner og andre;
  • grønnsaker, dampet - kucus, paprika, gulrøtter, eggplanter, rødbeter, tomater;
  • sjømat;
  • kokte egg;
  • helkornsbrød;
  • Kosthold kjøtt og fisk i form av hakket kjøtt.

Ved slutten av uken begrenses restriksjoner. Innen en måned, i gjenopprettingsmodus etter laparoskopi, utelukkes fra dietten:

  1. Fett, krydret, røkt mat. Kjøttet er bakt, kokt i en dobbel kjele eller multi-komfyr. Supper er laget uten steking. Forbudte pølser, fettfisk, hermetisert, pickles, svinekjøtt. Preference er gitt til kylling, kanin, kalkun, kalvekjøtt.
  2. Produkter som fremkaller gassdannelse. Unntatt belgfrukter (bønner, erter, linser), rå melk, muffins (hvitt brød, boller, noen hjemmelagde bakverk), konditori.
  3. Alkohol og karbonatiserte drikkevarer. Tillat å drikke svak te, fruktdrikker, fruktdrikker, mineralvann uten gass. Det er bedre å nekte juice, spesielt lagre dem, siden de inneholder sitronsyre og sukker. I en måned er alkoholholdige drikkevarer helt forbudt. Også etter laparoskopi er det ønskelig å utelukke kaffe - fra og med den andre uken, kan du bare drikke svak, uten krem.

Det er viktig! Legene har ikke en felles mening om sigaretter. Noen forbyder røyking i 3 til 4 uker, som nikotin og tungmetaller reduserer regenereringen, provoserer blødning. Andre mener at en skarp avvisning av den vanlige vanen og det resulterende avslagssyndromet tværtimot kan forverre pasientens tilstand.

Under hele rehabilitering, spesielt i de første dagene, bør maten være fraksjonell. Du må spise i små porsjoner 6 - 7 ganger om dagen. Det er nødvendig å overvåke stolenes regelmessighet og konsistens.
Lag en balansert og full diett. Mat bør inneholde alle nødvendige vitaminer, mineraler, elementer. Det nøyaktige dietten velges av den behandlende legen, idet man tar hensyn til den spesifikke sykdommen og pasientens individuelle egenskaper.

Hva kan tas og hvorfor

Kirurgi - bare ett av stadier av terapi. Derfor, etter laparoskopi, er medisinsk behandling indikert. Vanligvis skrevet ut:

  1. Bredspektrum antibiotika. Trengs for å forebygge smittsom-inflammatorisk prosess.
  2. Antiinflammatoriske, enzymatiske og sårhelende legemidler. Det er nødvendig å forebygge arr, vedheft og infiltrering - en smertefull forsegling som dannes på kirurgisk sted. Til dette formål, etter laparoskopi, er den mest foreskrevne salven Levomekol, Almag-1, Wobenzym, Kontraktubex, Lidaza.
  3. Immunmodulerende legemidler - Immunal, Imudon, Likopid, Taktivin.
  4. Hormonale legemidler. Vist for normalisering av hormonell bakgrunn, hvis laparoskopi ble utført hos kvinner på grunn av gynekologiske sykdommer - adnexitt (betennelse i livmorbendlene), endometriose (abnorm proliferasjon av celler i det indre laget av livmor), med hydrosalpinx (obstruksjon av egglederne). De skriver ut "Longidase", "Klostilbegit", "Duphaston", "Zoladex", "Visan" i form av stearinlys, injeksjoner til injeksjoner, sjeldnere - piller og perorale prevensiver. Å drikke OK etter laparoskopi bør være innen seks måneder.
  5. Vitaminiserte komplekser. Anbefales for generell kroppstøtte.
  6. Smertestillende. "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" og andre. Utslippet med alvorlig smerte.
  7. Midler basert på simetikon. Trenger å eliminere gassdannelse i tarmene og bukfjerningen. De vanligste foreskrevne er "Espumizan", "Pepfiz", "Meteospasmil", "Disflatil", "Simikol".

Etter laparoskopi kan du også drikke narkotika som reduserer blodpropp og forhindre dannelsen av blodpropper - "Eskuzan", "Aescin". De er nødvendige for å forebygge trombose.

Grunnleggende regler for oppførsel i rehabiliteringsperioden

Etter uttak fra sykehuset skal pasienten strengt følge følgende anbefalinger etter laparoskopi:

  • Hver dag behandler sømmer med antiseptika og forandrer dressinger;
  • ikke prøv å fjerne sømmen på egen hånd eller på annen måte bryte deres integritet;
  • Ikke fjern bandasjen før bukemuskulaturen gjenopprettes - vanligvis brukes den i 4, maksimum 5 dager;
  • midler for suging av arrene kan ikke påføres tidligere enn 2 uker etter laparoskopi;
  • alternativ hvile med motorisk aktivitet - gåing, husholdningsarbeid;
  • en måned etter operasjonen, følg dietten utviklet av legen;
  • ta foreskrevet medisiner i samsvar med foreskrevet kurs - et par uker eller flere måneder;
  • drikke vitaminkomplekser;
  • Bruk behagelige klær som ikke klemmer, ikke overtrenger eller gnider.

For å få raskere utvinning, forebygge arrdannelse og vedheft, vises fysioterapi etter operasjon. Oftest anbefales magnetisk terapi. Hvis laparoskopi ble utført for diagnostiske formål, er ikke fysioterapi tildelt.
Du kan heller ikke overopphetes, ta et varmt bad, opphold lenge i solen, da høy temperatur kan føre til indre blødning. Når det er mulig ved sjøen eller i et bad, bestemmes den behandlende legen etter å ha bestått kontrolltestene. Hvis de er normale og pasientens tilstand er tilfredsstillende, la en tur til feriestedet eller en badstue en måned etter laparoskopi.
For å gjenopprette raskere etter laparoskopi, må alle legenes forskrifter følges nøye. Hvis du ignorerer rådene, kan det utvikle komplikasjoner eller tilbakefall av sykdommen.

Sport under gjenopprettingsperioden


Siden hele rehabilitasjonen varer i minst en måned, er det nødvendig å begrense fysisk aktivitet. Under forbudet faller:

  • gymnastikk, fitness, callanetics, yoga;
  • trening på treningsstudioet;
  • bading,
  • dans.

Etter fysisk anstrengelse etter laparoskopi avstå fra 4-6 uker. Det er umulig å laste muskler i magehulen. Bare tregturer i frisk luft er tillatt. Hvor mye å gå bestemmer pasienten hver for seg, basert på helsetilstanden deres. Det anbefales å gå ikke lenger en halv time av gangen. Det er viktig at pasienten unngår grovt terreng - bjelker, raviner, etc. Veien skal være jevn, uten nedstigninger og oppstigninger.
Etter en og en halv time etter laparoskopi, kan du gå inn i treningen. For å begynne å spille sport er nødvendig gradvis, ukentlig øke lasten.
Det bør gradvis introdusere et enkelt sett med øvelser - snu, bøye, svinge bena. Deretter er vanskeligere aktiviteter inkludert. Det er lov til å arbeide med en last (dumbbells, vekter) eller på simulatorer ikke tidligere enn 1,5 - 2 måneder etter laparoskopi.

Hva ikke å gjøre etter laparoskopi

Siden kroppen gjenoppretter i lang tid etter noen kirurgisk inngrep, er det nødvendig å avstå fra økte belastninger. Inkludert med laparoskopi - i løpet av den postoperative perioden er det innført en rekke restriksjoner. Blant dem er:

  • Ikke løft vekter som veier mer enn 2 kg;
  • det er nødvendig å minimere husarbeidet - rengjøring, matlaging;
  • det er nødvendig å begrense arbeidsaktivitet, inkludert mental;
  • Det er forbudt å ta et bad, gå til badet, solarium, svømme i bassenget og dammen;
  • ekskluderte flyreiser, lange turer i bilen, buss, tog;
  • seksuell avholdenhet er pålagt for en måned, spesielt hvis en kvinne gjennomgikk laparoskopi på bekkenorganene;
  • noen sportsaktiviteter - bare gå er tillatt.

Det er også nødvendig å nøye utføre hygieniske prosedyrer. Det er ingen direkte kontraindikasjoner, men det er bedre å begrense tørking med en fuktig svamp. Det er lov å ta en varm dusj hvis du lukker sømmer med en vanntett bandasje og ikke gni sårene med en vaskeklut.

Ytterligere informasjon! Sting og arr er forbudt å røre på noen måte: kamme, gni, peeling av tørket skorpe.

Hastigheten til rehabilitering avhenger av hvordan pasienten vil oppføre seg. Negative konsekvenser er svært sjeldne dersom pasienten overholder alle anbefalinger fra legen.

Symptomer som krever behandling til en spesialist

I den postoperative perioden oppstår en rekke symptomer. Noen av dem anses å være normale for rehabilitering, andre indikerer utvikling av mulige komplikasjoner.
De vanlige konsekvensene av gjenopprettingsperioden etter laparoskopi er:

  1. Oppblåsthet. Det kommer fra innføring av karbondioksid i bukhulen, som er nødvendig for en bedre utsikt. For å fjerne dets manifestasjoner, er spesielle medisiner foreskrevet, det anbefales å holde seg til en diett som reduserer gassdannelsen, og å observere en moderat fysisk aktivitet.
  2. Generell svakhet. Det er karakteristisk for enhver kirurgisk manipulasjon. Døsighet, tretthet utvikler seg. Pass på seg selv om noen dager.
  3. Kvalme, mangel på appetitt. Dette er en vanlig reaksjon på introduksjonen av anestesi.
  4. Smerte i stedet for kuttene. De er forbedret av bevegelse og turgåing. Etter å ha strammet sårene, passerer de seg selv. Hvis følelsene er sterkt uttalt, er smertestillende legemidler foreskrevet.
  5. Smerter i magen. Kan være å trekke eller kaste karakter. Vises som svar på skader på indre organers integritet. Gradvis avtar og forsvinner helt i løpet av uken. For lindring av anbefalte bedøvelsesmidler.
  6. Vaginal utslipp. Vises når du bruker bekkenorganene hos kvinner. Dalaktus med små urenheter i blodet regnes som normalt.
  7. Ekstraordinær månedlig. Hvis en kvinne har et eggstokk fjernet, er ikke planlagt menstruasjon mulig.

Unormale effekter av laparoskopi, som indikerer en komplikasjon, inkluderer:

  1. Alvorlige magesmerter. Oppleve er, hvis de ikke passerer, øke, ledsaget av en økning i temperaturen.
  2. Rikelig utslipp fra kjønnsorganet. Alvorlig blødning, utslipp med blodpropper eller pus snakkes om utvikling av negative effekter.
  3. Besvimelse.
  4. Puffiness og suppuration av sømmer. Hvis det etter laparoskopi ikke sår, sår, infiltrering kommer fra det, og kantene er tette og røde, må du informere legen. Dette indikerer tiltredelse av infeksjon og utvikling av infiltrasjon.
  5. Forringet vannlating

Også slike konsekvenser inkluderer alvorlig forgiftning av kroppen. Det uttrykkes som:

  • kvalme og oppkast som vedvarer i flere timer;
  • en temperatur som ikke faller ned i noen dager er over 38 ° C;
  • kuldegysninger og feber;
  • alvorlig svakhet og døsighet
  • søvnforstyrrelser og appetitt
  • kortpustethet
  • hjertebanken;
  • tørr tunge.

Vær oppmerksom på! Eventuelle ikke-standardiserte effekter og sensasjoner bør rapporteres til legen. De indikerer utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Selvbehandling er uakseptabel.

Rehabiliteringsperioden etter laparoskopi er lettere og raskere enn etter normal abdominal kirurgi. Men som enhver kirurgisk inngrep påvirker det organets funksjon og generelle trivsel. Derfor fastsatte måneden restriksjoner på sport, reise, rekreasjon, bruk av visse produkter. I tillegg må du overholde alle anbefalingene fra legen: å delta på fysioterapiprosedyrer, ta foreskrevet medisiner.

Laparoskopi i spørsmål og svar

Tilgjengelig i klinikker:

1. Når anbefales laparoskopi?

Indikasjoner for rutinemessig laparoskopi:

  • kronisk bekkenpine
  • svulster av de kvinnelige kjønnsorganene;
  • infertilitet.

Nødlaparoskopi utføres med:

  • mistanke om ektopisk graviditet;
  • ovarian apoplexy;
  • polycystiske eggstokkene, risiko for vridning av svulsterben;
  • Navy tap;
  • inflammatorisk prosess i vedleggene.

2. Kontraindikasjoner til laparoskopi (terapeutisk, diagnostisk)

Laparoskopi (terapeutisk, diagnostisk) er kontraindisert hvis det er stor risiko for forverring av eksisterende kroniske sykdommer og forverring av pasientens velvære. Beslutningen om muligheten for prosedyren er tatt av legen, og vurderer pasientens helse.

Laparoskopi anbefales ikke for følgende lidelser:

  • hemofili, hemorragisk diatese;
  • sykdommer i luftveiene, kardiovaskulære systemer i dekompensasjonsstadiet;
  • nyresvikt eller leverproblemer.

I gynekologisk praksis foreskrives laparoskopi oftest for reproduktive lidelser, men bare hvis diagnosen "infertilitet" er bekreftet av andre mindre traumatiske metoder. Prosedyren gjelder ikke for:

  • forverring av eventuelle virussykdommer, smittsomme og inflammatoriske prosesser;
  • uterus betennelse;
  • endring i indikatorer for blodprøver, urin, i nærvær av tegn på patologi på et EKG;
  • III - IV grader av renhet av en skjede;
  • fedme.

3. Fordeler og ulemper ved laparoskopi

I dag er laparoskopi en av de mest populære og effektive måtene å diagnostisere og behandle gynekologiske patologier. Prosedyren med høy nøyaktighet gjør det mulig å bestemme årsakene til infertilitet, for å utføre minimalt invasive operasjoner: fjerning av cyster, myomer, berørte kjønnsorganer, mens det er mulig å minimere risikoen for blødning, spredningen av infeksjon.

Laparoskopiske operasjoner gjør det mulig å bevare det meste av det friske vevet uten å forstyrre reproduksjonsfunksjonene og ikke forlate deformerende arr og arr på huden. Sykehusinnleggelse overstiger ikke flere dager, kompleks rehabilitering er ikke nødvendig. Ulempene ved laparoskopi er behovet for å anvende generell anestesi, men i noen situasjoner kan lokalbedøvelse brukes.

4. Hvilken undersøkelse foreskrives før laparoskopi?

Forberedelse for laparoskopi inkluderer testing:

  • generell blod- og urinanalyse
  • blodtype, bestemmelse av Rh-faktor;
  • blod biokjemi;
  • koagulasjon;
  • blodprøve for HIV, viral hepatitt C, B, syfilis;
  • smøre på vaginal mikroflora
  • EKG.

Testresultater er gyldige i 14 dager.

5. På hvilken dag i menstruasjonssyklusen utføres laparoskopi?

Laparoskopi kan utføres på en hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen, unntatt de første 3-5 dagene, når menstruasjonsblod frigjøres (på grunn av blødningsrisikoen). Nøyaktig dagen for prosedyren vil utpeke en lege.

6. Er diabetes og fedme kontraindikasjoner for laparoskopi?

Overvekt er en relativ kontraindikasjon til laparoskopi. Våre spesialister utfører vellykket prosedyren i de tidlige stadier av fedme. Pasienter med diabetes er foreskrevet laparoskopisk kirurgi, men legen må ta hensyn til at slike pasienter har økt risiko for å utvikle smittsomme komplikasjoner. Imidlertid laparoskopi ikke ledsaget av rikelig blodtap, og snittene er så små at de helbreder raskt, selv hos pasienter med diabetes.

7. Hvilken anestesi brukes til laparoskopi?

Laparoskopi utføres under endotracheal anestesi gjennom et spesielt rør. Pasienten føler seg ikke smerte, under prosedyren sover hun. Under operasjonen overvåker anestesiologen i klinikken nøye kvinnens tilstand.

8. Varighet av laparoskopi?

Laparoskopi tid avhenger av kompleksiteten i klinisk tilfelle. I gjennomsnitt varer prosedyren 40-60 minutter. Med flere myomoder i livmor, kan laparoskopi vare i 1,5-2 timer.

9. Når kan jeg komme seg ut av sengen etter laparoskopi?

Laparoskopi tolereres godt av pasientene. Den aller neste dagen etter operasjonen er det lov å flytte, komme seg ut av sengen. Gassrester vil bli frigjort under motoraktiviteten og intestinets intensive arbeid.

10. Når blir suturer fjernet etter laparoskopi?

Stingene fjernes ikke tidligere enn 7-9 dager etter operasjonen.

11. Er det noen begrensninger etter laparoskopi i seksuelt liv?

Intime forhold avsluttes i en måned. Også 2-3 uker kan ikke løfte vekter, gå til badet, badstuen.

12. Hvor lang tid tar det å bli gravid etter laparoskopi?

Hvis laparoskopi ble brukt under adhesjonsbehandling, kan du bli gravid en måned etter den første menstruasjonen. Etter fjerning av myomer kan det oppstå unnfangelse snarere enn etter 6-8 måneder. Laparoskopi for endometriose krever fortsettelse av konservativ terapi, slik at du kan bli gravid bare etter ferdigstillelse av behandlingsprosessen.

13. Hvor lenge holder sykehuset seg etter laparoskopi?

Sykelisten er gitt i 7 dager, men arbeidskapasiteten blir gjenopprettet tidligere - 3-4 dager etter operasjonen.