Hva er dermoid ovariecyst, hvordan er det forskjellig fra andre, og hvordan bli kvitt det? En dermoid cyste er en ikke-ondartet formasjon som utvikler seg i utero og er dannet fra fragmenter av embryoets rudimentære vev.

Strukturen ser ut som en bevegelig kapsel med en tett hvitt hud, assosiert med et langbenet eggstokk. Kapselet er fylt med tett gelélignende innhold med elementer av forskjellige kroppsvev: fett, bein, nervefibre, hår, tenner og brusk, kjertelorganer dannet på fosterutviklingsstadiet.

Andre medisinske termer (navn) som refereres til denne typen neoplasma er moden teratom, dermoid eller teratodermoid ovariecyst.

Det bør bemerkes at en dermoidcyst ofte betraktes som en germogen (germinal) svulst, fordi den, i motsetning til cystiske strukturer, som dannes på grunn av opphopning av væsker, dannes som et resultat av celle mitose (deling).

1. Størrelsen på dermoid når 120-150 mm.
2. Utviklingen av moden teratom er ganske treg, så patologien gjennom årene kan ikke manifestere seg.
3. Blant de diagnostiserte cystiske strukturer av eggstokken er denne patologien 15 til 20%.
4. Diagnostisert i alle aldre, begynner med nyfødte. Mest sett hos yngre jenter i puberteten, hos kvinner i fertil alder og i overgangsalder.
5. Mulig malignitet (kreftdegenerasjon) av celler (1 - 3%).

lokalisering

Oftere utvikler dannelsen av denne typen på samme kjønnskjertel, og i medisinsk praksis blir en dermoidcyst av riktig eggstokk ofte diagnostisert (ca. 70% av tilfellene). Eksperter forklarer dette fenomenet ved egenskapene til blodtilførselen i kroppen. Og blodtilførsel og funksjon av riktig eggstokk for produksjon av egg er mer aktiv.

Den venstre reproduktive kjertelen dannes senere enn høyre, og den dermoidcyst på venstre eggstokk formes 2,5 ganger mindre (25-26%). Bilaterale formasjoner av denne opprinnelsen er diagnostisert hos 5-6% av pasientene.

Årsaker til eggstokkens teratom

Årsakene til dermoid cyste undersøkes. Hovedårsaken til utseendet av en dermoid er et brudd på den intrauterinte vevdannelsen under utviklingen av embryoet. Samtidig forblir elementer av embryoens embryonale organer i eggstokken, hvorfra moden teratom kan vokse.

Disse vevsfragmentene omfatter tre kimlag:

• ektoderm (hud, nevrale rør, sensoriske organer, tarmseksjoner);
• mesoderm (bein, brusk, muskel, nyre, blodkar);
• endoderm (intestinal slimhinne, lever, bukspyttkjertel, lunger).

Herfra kommer navnet på cystdermoid.

Imidlertid er de eksakte årsakene til forekomsten av en anomaløs prosess, der betingelser for vekst av kimvev er opprettet, ikke bestemt. Fosterfragmenter oppdages i gonadene hos mange kvinner, men i enkelte tilfeller tjener de som materiale for utvikling av en ovariecyst.

Provokative faktorer vurderer:

1. Hormonal restrukturering, som det fremgår av hyppig deteksjon av en svulst i perioder med hormonelle hopp: hos jenter 12-15 år mot bakgrunnen av dannelsen av menstruasjon, hos voksne kvinner under graviditet og overgangsalder.
2. Skader på reproduktive organer, peritoneum.

Symptomer på en dermoid cyste

Hvis en dermoid cyste utvikler seg (vokser), oppstår ubehagelige symptomer, men lidelser i den månedlige syklusen og hormonstatusen observeres ikke.

Symptomer på dermoid er ikke forskjellig i spesifisitet og ligner tegn som utvikler seg i andre eggstokkformasjoner.

Vanlige symptomer inkluderer:

1. Trekker smerter i underlivet, som kan konsentrere seg på den ene siden hvis en gonadalkjertel påvirkes.
2. Følelse av sprekker i bukhulen eller på utviklingssiden av teratom.
3. Hyppig oppfordring til å urinere, noe som forklares av kompresjon av blæren ved en voksende dermoid cyste.
4. Tarmdysfunksjon: diaré, forstoppelse eller veksling.
5. Med økningen av modent teratom til 12 - 15 cm øker også abdominalomkretsen.
6. Hvis en cystisk svulst i eggstokken er lokalisert på den ene siden, er det mulig å merke seg abdominal asymmetri.

Konsekvenser og komplikasjoner

Med veksten av teratom er følgende negative effekter mulig:

• vev dermoid cyste begynner å erstatte eggstokkvev (eggstokk), forstyrrer sin funksjon;
• cysten bekjemper fartøyene, forhindrer blodgjennomstrømning i kjøtelegemceller;
• dermoidpresser på tilstøtende organer, inkludert blæren og tarmen, hindrer dem i å fungere normalt;
• 1 til 3 av 100 kvinner med moden teratom utvikler squamous cell eggstokkreft.

Nødkomplikasjoner

De mest alvorlige forholdene som moden teratom kan provosere er:

• ruptur av cystens vegger;
• benvridning;
• suppuration av cysten.

De to første komplikasjonene oppstår ofte med sterk fysisk anstrengelse, sport, aktiv seksuell prosess, hos jenter - i utendørs spill, men kan forekomme i fravær av eksterne provokasjonsfaktorer.

Tilførsel av en dermoid cyste oppstår når mikrober fra infeksjonsfokuset i kroppen blir introdusert i den.

Alle tre tilstandene er ekstremt farlige for livet, men deres symptomer blir ofte tatt for tegn på forgiftning, betennelse i tillegget og andre tarmproblemer, spesielt hvis eggstokken ikke ble undersøkt før dette punktet, og kvinnen ikke vet om cysten.

Grunnleggende symptomer å være oppmerksom på:

1. Akutt, utålelig, langvarig smerte i underlivet eller på den ene siden, ofte med en klump i lysken, endetarm, ben. Hvis dermoidcysten har bristet, etter en tid kan smerten falle, noe som indikerer en tilstand av falsk forbedring.
2. Sårhet og herding av bukemuskulaturen i magen når du prøver å sonde.
3. Økning i kroppstemperatur, som kan nå opp til 39-40 C.
4. Overeksponering, panikk, vekslende med plutselig hemming og apati.
5. Svette, kald svette, rask puls.
6. Generell svakhet til utmattelse.
7. Kvalme, oppkast, urin og avføring.
8. Sterk reduksjon i trykk, bevissthet, sjokk, koma.

Alle disse symptomene krever umiddelbar kirurgisk behandling i en sykehus- eller intensivavdeling.

diagnostikk

For å oppdage modent teratom og skille mellom (forskjellig) det fra andre patologier, bruk følgende diagnostiske undersøkelser:

1. En gynekologisk undersøkelse, hvor en dermoid cyste er definert som en mobil, avrundet formasjon med en elastisk struktur, lokalisert i området av livmorbjelken. Når følelsen er smertefri, hvis det ikke er betennelse.
2. Ultralydundersøkelse (ultralyd) ved hjelp av en transvaginal (intern) sensor, hos jenter - ved hjelp av en sensor rektalt. Lar deg få informasjon om tumorens størrelse, struktur, indre inneslutninger, tilstanden til blodtilførselen og å skille dermoid fra lignende formasjoner.
3. MRI - magnetisk resonansbilder og CT - datamaskinforskning. Det er mulig å avklare arten av den oppdagede svulsten (godartet eller kreft).
4. Graviditetstest utført hos kvinner i fertil alder (12-50 år) for å utelukke mulig ektopisk graviditet.
5. Blodprøvetaking for påvisning av en CA-125 oncomarker i den, det økte innholdet av dette kan indikere en malign teratom degenerasjon.
6. Punktering av den bakre vaginale fornix med cytologi (celleundersøkelse) og diagnostisk laparoskopi foreskrives i tilfelle komplikasjoner for å klargjøre diagnosen og biopsi vevsprøvetaking (mikroskopisk undersøkelse av vev for mistanke om onkologi).
7. Doppler sonografi (om nødvendig) for å utelukke malign utvikling av teratom.

behandling

I tilfelle av en dermoid cyste, vil ingen medisiner eller tradisjonelle behandlinger kurere teratom. Ikke engang 1% av tilfellene ble registrert, slik at en cyste av denne typen løste seg selv.

Enhver metode kan bare forverre situasjonen - å frata pasienten muligheten til å bli gravid, bringe til kritiske komplikasjoner, eller å tillate kreftdegenerasjon av svulsten.

Behandling av modent ovarie-teratom involverer bare kirurgi, hvor dermoidcysten fjernes.

I sjeldne tilfeller kan leger ikke fjerne en cyste, hvis den ikke er mer enn 30 mm, vokser ikke og hindrer ikke kjøttkjøttens funksjon. Dette krever regelmessig overvåking av tumorvekst, inkludert ultralyddiagnostikk.

Men selv når en liten dermoidcyst er funnet, anbefaler eksperter at pasienter som ønsker å bli gravid, fjerner den umiddelbart ved gjenkjenning.

Typer av operasjoner

laparoskopi

Den mest milde operasjonen for å fjerne en dermoid cyste. Utført i 90 - 95% av tilfellene. Laparoskopi av ovarie-teratom er en blodløs metode som reduserer sannsynligheten for adhesjon med 50% og bevarer evnen til å bære barn.

Siden hovedoppgaven i å behandle en dermoid er å bevare funksjonen til eggstokken, er laparoskopi å fjerne en dermoid cyste utnevnt dersom kvinnen skal føde, og dermoid ikke overstiger 50 - 60 mm.

I dag brukes laparoskopi også hos pasienter i overgangsalderen og postmenopausale kvinner, da en liten del av kirurgisk inngrep reduserer sannsynligheten for tromboemboli (blokkering av arterier med blodpropper), som ofte oppstår under abdominal kirurgi.

En mikroinstrumentasjon og et videokamera settes inn gjennom små snitt i bukhinnveggen. En cyste blir vanligvis utvist (cystektomi) hvis den ikke har vokst inn i kjertelvevet, eller ytterligere utskjæring av de berørte områdene utføres (reseksjon). Gjenoppretting er veldig rask, ingen arr gjenstår. Eggstokken fortsetter å produsere egg normalt.

laparotomi

Slike abdominal kirurgi utføres med store teratomer, tilstedeværelse av komplikasjoner, mistanke om onkologi. Hos pasienter i overgangsalderen med mistanke om onkologi, blir eggstokken (oophorektomi) og ofte egglederøret (adnexektomi) ofte helt fjernet. Sykehusoppholdet er utvidet til 7 - 10 dager.

Under operasjonen utføres en ekspress biopsi for tilstedeværelse av onkologi.

Kvinner er opptatt av at graviditet og dermoid cyste er inkompatible tilstander. Dette er en misforståelse. Verken operasjonen eller teratom selv påvirker evnen til å bli gravid (unntatt når begge eggstokkene fjernes med en cyste). Det anbefales å planlegge unnfangelse 6 til 8 måneder etter fjerning av dermoidcysten.

Dermoid under graviditet

Dermoid ovariecyst og graviditet - kombinasjonen er ikke så sjelden.

Hvis den modne teratom er liten (20-40 mm) og ikke plager pasienten, blir kirurgisk behandling forsinket til barnet er født. I slike tilfeller vil cysten ikke påvirke utviklingen av spedbarnet, svangerskapet, arbeidets løpetid og morens helse.

Det anbefales kun kontinuerlig observasjon av svulsten, noe som vil gjøre det mulig å legge merke til ugunstige endringer i tid og ta akutte tiltak. Etter fødselen er det nødvendig å fjerne alle modne teratomer, selv små størrelser, for å forhindre malignitet (malign degenerasjon).

Men hvis en dermoid ovariecyst utvikler seg aktivt under graviditeten, er det mulig å få negative konsekvenser.

Den voksende livmoren skifter både teratom og naboorganer, noe som fører til at risikoen for kapselbrudd, klemming eller vridning av benet øker - kritiske forhold hvor kirurgi er nødvendig.

Fjerning av en dermoid cyste som truer med komplikasjoner, utføres ved laparoskopi etter 16 ukers svangerskap for å sikre de gunstigste forholdene for å bære en baby. I sjeldne tilfeller av suppuration, brudd, vridning av benet, gjennomføres operasjonen umiddelbart i enhver grad av graviditet, siden situasjonen er livstruende.

Hvis leveransen utføres av keisersnitt, fjernes dermoidet samtidig.

Dermoid cyste

En dermoid cyste er en godartet cyste bestående av epidermis, dermis, hår, hårsekk og sebaceous kjertler. Hvis en dermoidcyst ikke fjernes straks, blir det i 8% av tilfellene, fra en godartet, en malign. Dermo cyst refererer til fibroepittiale formasjoner og organoid teratomer, som består av bindevev som er grove på innsiden og glatt på utsiden.

Utenfor dermoidcysten er omgitt av en oval kapsel og når den i størrelse størrelsen på en stor ert eller valnøtt. Den har et enkeltkammer eller flerkammerhulrom, hvorav det er en fettete masse med en blanding av keratiniserte hudvekter og hår. Avhengig av innholdet i den dermide cysten er delt inn i tett og mykt. Symptomer på dermoidcyster er ikke forskjellig fra symptomene på andre godartede svulster, det vil si nesten fraværende. Men i tilfeller av en stor ovarie dermoid cyste, er følgende symptomer mulige:

• Følelse av tyngde i magen;
• forstoppelse,
• Nedre magesmerter;
• Urinforstyrrelser.

Dermoidcyster vokser ganske sakte, men stadig og uten å stoppe. Komplikasjoner forårsaket av en cyste kan være suppuration og squamous cell carcinoma. Ofte dermoid cyste dannes i områdene:

• århundre;
• Nesebro;
• lepper;
• Nasolabial folder;
• hals;
• Baksiden av hodet;
• ører;
• Buttocks and abdomen;
• Anterior mediastinum;
• Fiber av øynene og eggstokkene;
• Wharton;
• periorbitale;
• Myke vev i nakken og munnen.

Mye mindre ofte, er cysten funnet i de tidlige, masticatory og buccal områder.

Årsaker til dermoid cyste

Årsaken til en dermoid cyste er feil sammensmelting av ulike vev i kroppen under fosterutvikling. Det følger at dermoidcysten er en medfødt defekt.

Diagnose av en dermoid cyste

Dermo cyster diagnostiseres under en medisinsk undersøkelse. I tillegg til en komplett medisinsk rekord og fysisk undersøkelse utføres diagnostiske prosedyrer for å avgjøre om cysten er assosiert med andre vev, som kan omfatte:

• Beregnet tomografi (CT) er en diagnostisk bildebehandling som bruker en kombinasjon av røntgenstråler og datateknologi til å teste tverrsnittet horisontalt og vertikalt av hele kroppen. CT-skanning viser et detaljert bilde av hvilken som helst del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer;
• Magnetic resonance imaging (MR) er en diagnostisk prosedyre som bidrar til å få detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.

Behandling av dermoid cyste

Den spesifikke behandlingen av en dermoid cyste bestemmes av legen basert på alder, generell helse, medisinsk historie og stadium av sykdommen.

Kirurgisk fjerning av en dermoid cyste skjer gjennom åpningen, evakuering av innholdet og fullstendig drenering. Etter at den inflammatoriske prosessen senker, blir eksisjonering av cysteveggene mulig. Prosedyrets varighet er 10-15 minutter. Hvis barnet er syk, utføres det under generell anestesi.

Prosessen med å fjerne en dermoidcyst forekommer med minimal vevstrauma, det er også mulig å påføre nesten usynlige kosmetiske sømmer (når cysten ligger på ansiktsområdet).

Unnlatelse av å fjerne en cystkapsel kan forårsake gjentakelse. Hvis dette fører til en akutt inflammatorisk prosess, så blir den dermoid cyste åpnet og i absorpsjon dreneres. Radikal fjerning av en cyste blir mulig bare etter fullstendig eliminering av den aktive inflammatoriske prosessen og sårheling.

Dermo cyst: symptomer og årsaker, diagnose, behandling og forebygging

En dermoid cyste er en hul, godartet formasjon, som er en tett kapsel, med innhold fra partikler av dermis, hår og sebaceous elementer. Størrelsen på veksten kan variere fra 2 til 200 mm. Teratodermoidnaya cyste er ikke egnet til klassisk terapi og populære metoder, den kan bare fjernes kirurgisk.

Symptomer på en dermoid cyste

Symptomene på en dermoid cyste, uavhengig av lokalisering, er preget av en implisitt karakter, manifesterer seg ikke, da de utvikler seg sakte. Kliniske manifestasjoner oppstår når tumorstørrelsen overstiger 5-10 cm, og begynner å legge press på nærliggende organer, veksten blir betent, og suppurasjonen oppstår. I noen tilfeller manifesterer man visuelle symptomer som en kosmetisk defekt (cyst med hår på øyet, neoplasma på hodet). I de fleste tilfeller oppdages veksten ved en tilfeldighet eller ved eksacerbasjonstidspunktet.

Manifestasjoner avhenger av sted for lokalisering av utdanning:

1. Symptomer på en dermoid ovariecyst med store størrelser utøver trykk på naboorganer, noe som forårsaker konstant smerte i underlivet, spenning i bukhinnen og en økning i underlivet. Det er et brudd på tarmene (forstoppelse, diaré), en lidelse i urineringsprosessene (hyppig trang, smerte i underlivet under urinering). Komplisert neoplasma med suppuration provoserer alvorlig smerte i ovarieområdet, feber. Faren for dermoidformasjoner av eggstokkene ligger i muligheten for malignitet, slik at disse formasjonene krever obligatorisk kirurgisk inngrep;
2. Store vekst i den adrectale regionen klemmer endetarmen, noe som resulterer i smerte og vanskeligheter med avføring. På grunn av trykket på endets lumen blir fecalmassene flate, ta en båndlignende form;
3. Store dermoider i de midterste delene av brysthulen (mediastinum) begynner å legge press på luftrøret, lungene og perikardiet. Resultatet er problemer med å puste, gjentatte ganger takykardi, hoste, cyanose i huden.

til innhold ↑

Årsaker til dermoid cyste

Neoplasmen er forpliktet til dannelsen på grunn av lidelser som oppstår i perioden med embryonisk utvikling. Hovedårsakene til dermoidcyster inkluderer:

• Hormonal faktor. Utviklingen av svulster kan utløses av endringer i hormonelle nivåer under pubertet, overgangsalder;
• Konsekvenser av skade eller skade på bukhinnen.

Dermoid ovariecystatom er en tett hulformasjon, hvis innhold består av kornede elementer, hårpartikler, bein, sebaceous og fett flekker. Hovedårsaken til neoplasma er embryonale anomalier. Utviklingen av utdanning til synlig størrelse skjer i stadier av aldersrelaterte endringer i hormonnivåer: overgangsalderen, puberteten.

I de fleste tilfeller dannes en dermoid cyste av riktig eggstokk. Dette skyldes den mer aktive funksjonen av det juridiske organet. Hormonforstyrrelser er mer uttalt på høyre eggstokk. Dermoidcyst på venstre eggstokk forekommer sjelden, mens teratom som dannes på orgelet, ikke når store størrelser. Vanligvis er det største neoplasmvolumet 6 cm.

Teratomer av eggstokkene er gjenstand for obligatorisk fjerning, siden en av konsekvensene av denne typen neoplasma er infertilitet.

En dermoid cyste på øyenbrynene er en medfødt patologi. Denne neoplasmen manifesteres ved ekstern deformasjon av ansiktsvevene og bestemmes i tidlig alder. Utviklingen av utdanning er asymptomatisk, men manifesterer seg visuelt. Strukturen i veksten er tett med klare grenser, smertefri og mobil. Smertsyndrom oppstår når betennelse utvikler seg. Med suppopation av neoplasmen blir den omkringliggende huden smertefull, temperaturen stiger, og hodepine, kvalme og svakhet kan oppstå.

Utdanning må fjernes kirurgisk, siden den hule knuten kan deformere beinvevet, har en negativ effekt på nasofarynx, hjernen.

Dermo cyst i øyet er en godartet abdominal formasjon, i de fleste tilfeller av medfødt natur. Lokalisert vekst i området av øvre øyelokk, i hornhinnen, på eplet, sclera. Utviklingen av utdanning er asymptomatisk, men økende volumer kan påvirke reduksjonen av øyets størrelse, provosere forringelser av visuell oppfatning, som ikke er egnet til korreksjon av linser eller briller.

Utdanning er en tett kapsel fylt med innholdet i partikler av epidermis, hårfollikler. Ofte er håret synlig på overflaten av utveksten, og derfor har denne utdanningen fått navnet "hårete cyst".

Dermoid cyste på hodet er en hul utvekst med innholdet i elementene av hår, dermis eller cornified partikler. Ikke preget av en klar lokalisering. Det kan danne seg på leppene, øyelokkene, øyebollene, nakke og alle områder av hodebunnen, nesen, ørene, nasolabiale folder, i munnen, nesofarynx. På begynnelsen av utviklingen er asymptomatisk, utvikles tydelig visualisert.

Behandling er mulig utelukkende ved kirurgi. Fjerning av utdanning utføres ikke hos barn hvis alder er mindre enn 5 år, siden under operasjon brukes generell anestesi. Unntakene er tilfeller når en svulst truer helsen og livet til et barn.

Diagnose av en dermoid cyste

Komplekset med diagnostiske tiltak kombinerer:

• Konsultasjon med behandlende lege: visuell inspeksjon, palpasjon;
• Ultralyd undersøkelse;
• Magnetic resonance imaging;
• Beam computertomografi;
• Analyse for tumormarkører;
• Histologi.

Dermo cyst på ultralyd

Denne typen undersøkelse lar deg nøye vurdere tilstanden til det berørte organet, gir nøyaktig informasjon om dannelsen av svulster. Ultralydundersøkelse lar deg identifisere lokalisering av dermoid, bestemme volumet, innholdet i kapselen, effekten av svulster på naboorganer. Dermoidcyst av superciliarbuen, samt dermoider, lokalisert i andre områder, bestemmes i sanntidskala (3D, 4D-projeksjon). Ultralyd er en nødvendig forskningsmetode for differensiering av dermoidcyst i perineum og mesenkymom.

Differensiell diagnose krever magnetisk resonans imaging (MR). Denne typen undersøkelse er basert på effekten av høyfrekvent magnetisk stråling på området av interesse. Oppgaven med studien er å ta bilder av en neoplasma i et annet plan. Metoden er en av de mest nøyaktige og visualiserer myke vev og organer i detalj. MR gir deg mulighet til å bestemme innholdet av kapselinnholdet, plasseringen av formasjonen, graden av innvirkning på naboorganer. Det er den viktigste metoden for differensialdiagnostisering (differensiering av en dermoid cyste i øvre øyelokk fra hjernebråk, muco-celler). Med magnetisk resonansavbildning (i motsetning til CT), blir ikke røntgen brukt, så denne diagnostiske metoden kan brukes til å studere teratomer hos barn og å oppdage en dermoid cyste under graviditet.

Radiologisk diagnose er en av de vanligste formene for radiografi. Resultatene av stråleberegningstomografi er så informative som mulig. Prosedyren utføres ved eksponering for røntgenstråler på studieområdet, slik at du kan bestemme utviklingen av svulster. Denne prosedyren er en viktig metode for studiet av teratom, siden det er en minimal risiko for degenerasjon av en dermoid i en malign tumor.

Blodtest for tumormarkører

I noen tilfeller (dermoid ovarie noder, hjerne neoplasmer), for å bestemme innholdet av innholdet, er en CA 125 blodprøve for tumor markører tatt. Venøs blod samles opp til undersøkelse. Studien gjør det mulig å bestemme forekomsten og spesifisiteten av kreftceller.

histologi

I de fleste tilfeller utføres histologisk undersøkelse etter operasjon. Før operasjonen blir en biomaterialinntak (formasjonsfragment) foreskrevet for ovarieformasjoner.

Behandling av dermoid cyste

Den eneste måten å behandle dermoider på er kirurgi. Som regel utføres operasjoner på å nå 5-7 år og videre. Kirurgisk behandling av en dermoidcyst, avhengig av lokaliseringen, kan utføres under lokal eller generell anestesi. I de fleste tilfeller foregår utskjæring av utdanning uten å påvirke de friske vevområdene, og komplett eliminering av vekst sammen med nærliggende vev oppstår for å forhindre komplikasjoner.

Hvis størrelsen på formasjonen er liten, varer operasjonen ikke mer enn 30 minutter. Purulente neoplasmer krever komplekse manipulasjoner som består av flere stadier (kirurgisk behandling av en dermoid cyste i eggstokkene med omfattende organskader, hjernens dermoider).

Under operasjonen åpnes den cystiske kapsel, innholdet i kapselen fjernes, og hulrommet dreneres i tilfeller av suppurering. Komplett excision utføres for å hindre tilbakefall og komplikasjoner.

Moderne kirurgiske metoder har lav grad av traumer til nærliggende friske vev, en kort gjenopprettingstid. De vanligste metodene for kirurgi inkluderer laparoskopi, laserbestråling, endoskopi. Eliminering av dermoider er en av de sikreste operasjonene med et gunstig utfall.

Fjerning av dermoid cyste

En av de vanligste måtene å fjerne en dermoid cyste, som andre neoplasmer, er laparoskopi. Metoden for kirurgisk inngrep er utbredt og populær på grunn av lav sykelighet, effektivitet, kort gjenopprettingstid. Laparoskopisk kirurgi er effektiv for å eliminere teratomer av en hvilken som helst størrelse, til og med når de er 15 cm.

Når du utfører denne typen operasjon, blir tilgangen til dermoid laget gjennom innsnitt av en minste størrelse (5-7 mm). Kanten på kuttene bløder nesten ikke, på grunn av bruk av laser, ultralyd, elektriske verktøy. Slike teknologier gir effektiv og rask tilgang til det skadede organet mens de tetter fartøyene på kanten av snittet. Postoperative suturer er nesten usynlige, forsvinner helt innen 3 måneder.

Laparoskopisk fjerning av en dermoid cyste i eggstokken er mest effektiv. Denne operasjonen tillater i de fleste tilfeller å bevare kvinnens barnefunksjon. Seks måneder etter prosedyren er pasienten i stand til å bli gravid.

Laparoskopi brukes ikke til svulster i hjernen.

Funksjoner av kirurgi

Det er mulig å eliminere en neoplasma utelukkende ved kirurgi, og valget av operasjonstypen avhenger av mange faktorer: alder, plassering, formasjonsstørrelse, tilstedeværelse av kroniske sykdommer og pasientens helsetilstand.

I de fleste tilfeller utføres kirurgisk inngrep på å nå 5 år (ikke tidligere), siden barnets kropp kan tolerere ikke bare lokal men også generell anestesi fra denne alderen.

Når dermoid er komplisert ved suppuration, blir dens fjerning utført etter medisinering, som har til formål å fjerne betennelse og smerte. Kirurgisk inngrep er mulig på scenen med stabil remisjon.

Når det er ukomplisert, utvikler seg langsomt utviklingen av neoplasmer, fjerning skjer i henhold til planen. Operasjonen utføres ved standard kirurgisk metode eller laparoskopi påføres.

Under operasjonen åpnes en neoplasma pent, innholdet i kapselen og hulromene fjernes. Det er viktig å ødelegge alle fragmenter av dermoid, for å unngå tilbakefall. Kirurgi utføres innenfor rammen av utdanning, nærliggende friske vev påvirkes ikke. Varigheten av operasjonen avhenger av lokaliseringsstedet, graden av cystlesjon og kan vare fra 15 minutter til flere timer.

Eliminering av små dermoider som befinner seg i coccyxen eller hodet, krever ikke generell anestesi. Generell anestesi brukes i tilfeller hvor operasjonen er tildelt et lite barn (fra 5 års alderen), siden det er vanskelig for barn å overholde operasjonsbetingelsene.

Eliminering av dermoid er den eneste metoden for vellykket behandling av denne typen cyste. Kirurgisk inngrep er obligatorisk for utvikling av svulster, fordi det er en sannsynlighet for betennelse og suppurasjon av cysten, nedsatt funksjon av organene på grunn av utbredelse av utdanning, en liten, men eksisterende mulighet for malignitet.

Prognose og forebygging

Dermoidcyster er medfødt i naturen, deres primære årsak er unormal utvikling av fosteret i embryonale perioden. Derfor, under graviditet bør følge reglene for en sunn livsstil, nødvendig for normal dannelse av babyen. Riktig ernæring og administrasjon av foreskrevne vitamin-mineralkomplekser, tilstrekkelig fysisk aktivitet, stabilisering av den psyko-emosjonelle bakgrunnen - alt dette minimerer muligheten for eventuelle forstyrrelser i fostrets utvikling.

Med en allerede eksisterende cyste av liten størrelse, vil styrken av immunsystemet og kroppens generelle helse, i henhold til reglene som ligner fremtidige mødre, bidra til å forhindre dets utvikling: sunn ernæring, gjennomførbar fysisk aktivitet, en stabil emosjonell tilstand, ved å ta vitaminkomplekser om nødvendig.

Det er nødvendig å gjennomføre planlagte undersøkelser av leger. En slik holdning til deres helse vil gi tid til å identifisere og begynne å behandle en hvilken som helst sykdom i tide. Påvisning av en dermoid i et tidlig stadium, vil dets ekskreksjon ikke påvirke pasientens livskvalitet, men vil kunne forhindre mulige komplikasjoner.

Lav tendens til malignitet, langsom vekst, høy kvalitet fjerning av dermoid utdanning med moderne kirurgiske metoder gjør prognosen svært gunstig.

Dermoid cyste

En dermoid cyste er en godartet vekst som består av epidermis, dermis, hårsekk, sebaceous kjertler og hår. Utenfor er en slik cyste omgitt av en oval kapsel, og i størrelse kan den nå størrelsen på en valnøtt. Den er utstyrt med et kammer med enkeltkammer eller flerkammer, innvendig som er en hvit, fettete masse med en blanding av hår og keratiniserte hudskalaer. Avhengig av innholdet er cysten tett eller myk. Som regel fokuserer disse formasjonene på fusjonspunktene i huden og overgrowth av embryonale hulrom: hodet, den indre eller ytre kanten av bane, sternoklavikulær ledd.

Årsaker til dermoid cyste

Årsaken til en dermoid cyste er en unormal økning av vev under fosterutvikling. Slike cyster dannes på grunn av et brudd på leggingen av ektodermen, når noen deler av den er skilt fra hovedmassen. Dermed er årsaken til dermoidcyster en medfødt misdannelse av organismen.

symptomer

Symptomer på dermoidcyster er identiske med symptomene på andre godartede svulster i menneskekroppen, det vil si praktisk talt fraværende. Imidlertid forekommer visse symptomer i alvorlige former for visse typer cyster. For eksempel er en sterk spredning av ovariecyster ledsaget av følgende symptomer: en følelse av tyngde i magen, vannlating, buksmerter og forstoppelse.

Slike cyster vokser, om enn sakte, men stadig og uten å stoppe. I mangel av kirurgi kan de føre til inflammatoriske prosesser i naboorganer og squamouscellekarsinom.

Diagnose av en dermoid cyste

Diagnose av en dermoid cyste utføres under en medisinsk undersøkelse og gir vanligvis ikke noen problemer. I tillegg til en komplett medisinsk rekord for pasienten og hans fysiske undersøkelse, utføres en rekke diagnostiske prosedyrer for å avgjøre om dannelsen er relatert til andre vev i kroppen. Slike prosedyrer inkluderer datatomografi (CT) og magnetisk resonansbilder (MR).

Behandling av dermoid cyste

Behandlingen av en dermoidcyst bestemmes av en spesialist på grunnlag av den generelle tilstanden for pasientens helse og alder, hans medisinske historie og sykdomsstadiet. Samtidig er fjerning av en dermoid cyste en obligatorisk prosedyre, da det er stor risiko for suppuration av vev og dysfunksjon av ulike organer på grunn av veksten av dermoid.

Kirurgisk fjerning av en dermoid cyste er åpningen, fjerning av innholdet og fullstendig drenering av hulrommet, hvis det er suppurat. Etter at den inflammatoriske prosessen senker, blir eksisjonering av cysteveggene mulig.

Kirurgi for å fjerne en dermoid cyste er preget av minimal vevskade og pålegg av nesten usynlige kosmetiske suturer.

Hvis dannelsen er liten, går behandlingen av en dermoidcyst vanligvis ikke over en halv time, og mer komplekse og lange prosedyrer utføres for store purulente cyster og for enhver dermoid hjernecyst.

Medisinsk teknologi i dag er så perfekt at pasienten etter operasjonen kan glemme operasjonen på bare to minutter etter prosedyren. Den mest effektive samtidig er slike metoder for fjerning av cyster, som laserterapi, laparoskopi og endoskopi.

I tillegg forsøker kirurger å minimere traumer av nærliggende vev og å pålegge slike virtuøse sømmer, at selv etter operasjon på ansiktet, kan pasienten etter en tid glemme at han en gang hadde en merkbar kosmetisk defekt der. Behandling av dermoidcyster i alle tilfeller har et gunstig utfall og er en av de sikreste kirurgiske inngrepene i menneskekroppen.

Imidlertid kan det forekomme relapses ved tidlig fjernelse av cystens vegger. Hvis en akutt inflammatorisk prosess starter, så i en presserende rekkefølge må cysten åpnes og dreneres en abscess. Det er viktig å huske at radikal fjerning av en dermoidcyst kan utføres først etter fullstendig eliminering av inflammatorisk prosess og sårheling.

komplikasjoner

Til tross for at slike svulstliknende konsolideringer vokser ganske sakte, skjer dette hele tiden og uten å stoppe. I de siste årene ble tilfeller av cyste utrolig raskt gjenfødt til en ondartet svulst. Hvis cysten befinner seg i bukhulen eller i det lille bekkenet, kan det omdannes til squamouscellekarsinom.

Innholdet i slike cyster inkluderer degenererte kåte skalaer. Når veggene i en cyste blir ødelagt, kommer dets purulente innhold inn i det omkringliggende vevet, og fremkaller utviklingen av kroniske betennelser i dem. De vanligste komplikasjonene til en dermoid cyste er suppurations, noe som kan forårsake alvorlig smerte og ytterligere utsatthet for ondartede svulster hos pasienter.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

Dermoid ovariecyst

Dermoid ovariecyst er en ytterligere dannelse av eggstokkvæv, som består av en tykkvegget kapsel, som inneholder en slimlignende masse med forskjellige inneslutninger (hud, fettvev, talgkjertler, hår, bein, tenner og nervevev). Klinisk dermoid ovariecyst manifesterer seg når den når en stor størrelse: i dette tilfellet kan det være smerter i magen og nedre rygg, dysursykdommer, forstyrrelser i avføring. Dermo cyster er utsatt for betennelse, ofte blir torsjon av cysten observert. Diagnose inkluderer gynekologisk undersøkelse, ultralyd, MR, laparoskopi. Kirurgisk behandling av dermoid ovariecyster - cystektomi, kileformet reseksjon av eggstokken, eller ovariektomi.

Dermoid ovariecyst

Dermo cyst (dermoid, moden teratom) er en godartet eggstokkumor som opptrer hos 15-20% av kvinnene med cystor i eggstokkene. Dermoid ovariecyst har vanligvis en rund eller oval form, glatte yttervegger, kan vokse opp til 15 centimeter i diameter. Inne i hulrommet er teratoma foret med et flerskikts epitel og fylt med geléaktig innhold med modne fragmenter av ektoderm, endoderm og mesodermderivater (sebaceous og svettekjertler, hår, fett, nervøs, ben og annet vev).

En dermoid cyste utvikles fra embryonale embryonale blader, som, hvis det er brudd på intrauterin vevsdifferensiering, lagres i eggstokkene. Dermoid ovariecyst kan forekomme i alle aldre (pediatrisk, tenåring, reproduktiv, menopausal). Årsakene til dannelsen av modne teratomer er ukjente; i utviklingen, antas den fremvoksende rollen av hormonelle endringer under puberteten og overgangsalderen, mageskade. Dermoid ovariecyster vokser sakte, har vanligvis ensidig lokalisering (vanligvis rettidig). I 1-3% av tilfellene er det en degenerasjon av en dermoid ovariecyst i squamouscellekarcinom.

Symptomer på dermoid ovarie cyste

I de første stadier manifesterer en dermoid ovariecyst ikke symptomatisk og kan bli et utilsiktet funn under gynekologisk undersøkelse eller ultralyd. Kliniske manifestasjoner av dermoid ovariecyst er forbundet med å oppnå sin store størrelse (15 cm eller mer). I løpet av denne perioden har pasienten følelse av fylde og tyngde, smerte i underlivet, noen ganger - en økning i underlivet i størrelse. En økning i cyster kan være ledsaget av trykk på blæren eller endetarm, noe som manifesteres av økt urinering, nedsatt tarmfunksjon (forstoppelse eller diaré)

Dermoid ovariecyst forårsaker ikke hormonelle endringer og menstrual dysfunksjon, men har en tendens til komplisert kurs. Med betennelse i modne teratomer, stiger kroppstemperaturen til 39 ° C, alvorlig svakhet og smerte i magen vises. Ved torsjon av benet til en dermoid ovariecyst utvikles en klinikk med akutt pelvioperitonitt med symptomer på peritonealirritasjon, feber, skarp, vedvarende smerte som utstråler ben og endetarmen.

Noen ganger kan dermoid ovariecyst først oppdages under graviditet. Hvis teratomet er lite, forårsaker ikke forstyrrelser i naboorganers arbeid og blir ikke komplisert, det blir ikke berørt under graviditeten. I dette tilfellet anbefales behandling av modent teratom etter levering. Gravide kvinner med identifisert dermoid ovariecyst bør holdes under spesiell bruk av en gynekolog.

Diagnose av dermoid ovariecyst

I en gynekologisk undersøkelse med tohånds (vaginal-abdominal eller rektomabdominal), blir en dermoid ovariecyst palpert i form av en elastisk, rund, mobil og smertefri formasjon lokalisert fremre og lateralt i livmoren.

I gynekologi har den mest informative i å detektere og diagnostisere en dermoid ovariecystbe en ultralyd transvaginal og transabdominal sensor. Ultralydsskanning bestemmer størrelsen på cysten, tykkelsen på kapselen og intensiteten av blodtilførselen, ECHO densitet av innholdet, tilstedeværelsen av inneslutninger i hulrommet, og ofte kalkninger. I tvilsomme situasjoner bekreftes diagnosen av moden teratom under datamediagnostikk og MR.

I tilfelle komplisert sykdom av dermoid ovariecyst, punktering av den bakre vaginale fornix, er laparoskopi indikert; å ekskludere en ektopisk graviditet - en graviditetstest. I dermoid ovariecyst må man undersøke tumormarkør-antigener (CA-125) for å eliminere malignitet i formasjonen. I diagnostiseringsprosessen er modent teratom differensiert fra andre typer cyster og ovariecystomer.

Behandling av dermoid ovariecyst

Den eneste måten å eliminere dermoid ovariecyster er å kirurgisk fjerne dem. Operasjonsvolumet bestemmes avhengig av pasientens alder, formasjonens størrelse og godhet. I dermoid ovariecyster, komplisert av betennelse eller torsjon av beina, utføres operasjonen i nødstilstand og i volumene diktert av situasjonen.

Jenter og unge kvinner gjennomgår cystektomi, kile reseksjon av eggstokken; hos premenopausale kvinner, oophorektomi, noen ganger adnexektomi ved lesjonens del. Fjerning av dermoid ovariecyst blir utført under laparoskopi eller laparotomi. Hvis den histologiske undersøkelsen bekrefter diagnosen av en dermoid ovariecyst, avslutter behandlingen der. Det anbefales å planlegge graviditet etter fjerning av modent teratom etter 6 måneder. - 1 år etter operasjonen.

Prognose for dermoid ovariecyster

Ved rettidig fjerning av en dermoid ovariecyst, er prognosen for spesifikke funksjoner (menstruasjon, seksuell, barnebærende) gunstig. Gjentatt forekomst av modne teratomer er ekstremt sjelden, i de tilfellene hvis det var mikroskopiske bakterier av dermoidcyster i eggstokken ved kirurgi. Etter operasjonen blir rutinemessige gynekologiske undersøkelser og ultralydskontroller utført to ganger i året.

Med en ubeskyttet dermoid ovariecyst kan enhver fysisk aktivitet (hopping, bøyning, sving) bidra til vridning av benet på cysten. Tilstedeværelsen av en cyste bærer også den potensielle faren for suppurering av innholdet og ondartet transformasjon.

Alt om dermoid cyste

En type benigne cystiske formasjoner som finnes i 15% av de kliniske tilfellene er en dermoid cyste (teratom). Det finnes i ulike deler av kroppen, uansett alder. Forskjellen fra andre godartede svulster er innholdet i cysten. Teratocystomihulen er fylt med en gelatinøs substans, skilt fra talgkjertlene. Den inneholder epitelceller, hår, negler, brusk, fettakkumulasjoner og til og med tennstykker. Vurder hva det er og hvordan å behandle en dermoid cyste.

Årsaker til dermoid cyste

Årsakene til utseendet, utviklingen og forekomsten av komplikasjoner av en dermoid cyste blir fortsatt studert. Hovedteorien er brudd på intrauterin utvikling av embryoet, når en del av ektodermale celler er separert, og så viser det seg seg å være inne i fostrets kropp under fusjon av individuelle embryonale vev. Derfor er den indre delen av teratocystoma foret med epitelceller, grove til berøring. Det er også mulig dannelsen av bindeveske septa i hulrommet (flerkammer cyste).

Utenfor er dermoidformasjonen dekket med en glatt, skinnende hvitaktig kapsel, men hvilken farge cysten vil ha avhenger av innholdet. Så, det er noen ganger teratomer av en gulaktig nyanse, det skjer at mørkt hår skinner gjennom skjeden.

Teratom kan danne seg i myke vev under huden, i kroppshulene, og til og med i hjernen. Dens dimensjoner spenner fra 1 til 5 cm i diameter. Teratokistomi i de indre organer er vanligvis tilfeldigvis funnet under forebyggende undersøkelser. Noen ganger finner jeg en stor dermoidformasjon i brystet eller magehulen, noe som ikke forårsaket noen klager i pasienten.

De provokerende faktorene for utvikling betraktes som skader, hormonelle lidelser. Ifølge statistikk er dermoid ovarieformasjon svært vanlig hos kvinner. De er vanligvis festet til det med et ben, der fartøy og nerver passerer. Torsjon av beina på en ovariecyst, blir en årsak til sirkulasjonsforstyrrelser, som forårsaker nekrose, betennelse, og kan føre til utvikling av peritonitt. Dette forenkles av skader, livmor, som øker under graviditet, noe som forårsaker vridning av cysteben, overbelastning, brudd og dermoid innhold i bukhulen.

Symptomer på en dermoid cyste

Symptomer på en dermoid cyste kan være forskjellig og avhenge av størrelse og plassering. Dermoid cyste, plassert under huden, i hodet, kan oppdages ganske raskt, da den stikker ut over huden, deformerer ansiktsegenskaper. De ser ut som et fremspring, de kan være myke eller vanskelige å ta på, hvis det er hår i hulrommet, tannruller.

Teratocytter av de indre organene er vanskeligere å oppdage. Vanligvis oppdages en slik dermoiddannelse ved en tilfeldighet, eller når cyster når en stor størrelse, utøver de press på nærliggende vev og organer. Så, dermoid dannelse i nyrevev eller nyrecyst kan forårsake nedsatt blodfiltrering, dannelse av urin, dette vil føre til endringer i analysene. Med trykk på urineren er det et brudd på utløpet av urin, en inflammatorisk prosess i nyrene. Denne tilstanden er farlig og krever behandling, da det kan føre til nyresvikt.

Dermoid coccyge cyste, vanligvis plassert i området av coccyx, men med en økning i størrelse kan klemme endetarmen. Dette fører til følgende klager i pasienten: vanskeligheter med avføring, forstoppelse, avføring i form av et bånd. Oppsummering av innholdet er svært farlig, som er ledsaget av alvorlig smerte, feber. Selv med en liten mengde dermoid utdanning krever umiddelbar kirurgisk behandling.

Hovedsymptomene i en dermoid ovariecyst er nagende smerter i magen, på høyre eller venstre side. Kanskje fremveksten av følelser av sprengning. Hvis teratocystom er stor i størrelse, forårsaker det forstyrrelser i nærliggende organer. Pasienten kan ha hyppig vannlating, nedsatt avføring. Ofte er det funnet på ultralyd når en kvinne besøker klinikken for infertilitet. Denne dermoid tumor kan forårsake betennelse i vedleggene, dannelsen av adhesjoner i bekkenet.

Diagnose av en dermoid cyste

Cystiske endringer i ulike organer er et ganske vanlig problem, derfor, når en dermoid cyste er oppdaget under en medisinsk undersøkelse, er differensialdiagnose av særlig betydning. Legen samler anamnese, lytter til pasientens klager, om noen, og tilordner ytterligere instrumentelle undersøkelsesmetoder. De viktigste er:

Ultralyd undersøkelse. Hjelper med å identifisere dermoidcyst i bløtvev, lyske, kvinnelige kjønnsorganer, indre organer (nyrer, lever).

Radiografi. Brukes til å undersøke lungene, hjernen. På røntgen på skallen ser teratoma ut som en defekt av avrundet form.

Beregnet eller magnetisk resonansbilder. De mest informative metoder som teratotoksiske kan påvises, bestemmer innholdet, forholdet med naboorganer (fusjon, vedheft), noe som er viktig når du forbereder en operasjon.

Også for differensialdiagnostisering av ondartede neoplasmer utføres spesielle tester for tumormarkører, og nivået på blodtilførsel undersøkes ved bruk av angiografi. I maligne svulster blir en økning i vaskularisering (antall blodkar) vanligvis observert.

Tidlig diagnose og behandling er nødvendig for å forhindre utvikling av komplikasjoner og transformasjon i en malign tumor. Selvfølgelig skjer dette ikke så ofte, hos ca 8% av pasientene.

lokalisering

Det kliniske bildet av sykdommen avhenger ofte av teratomens plassering. Lokalisering avhenger av deteksjonstidspunktet og valg av behandlingstaktikk. For eksempel er det lett å oppdage en dermoid cyste på hodet, som det føltes under huden, forårsaker ulempe for pasienten, og forårsaker ubehag. På palpasjon smertefri, mobil, har en gjennomsnittlig tetthet, overflaten er jevn eller humpete.

En dermoid cyste på ansiktet fjernes for kosmetiske formål og for å forhindre komplikasjoner. Faktum er at innholdet i skaden oppstår, da blir en abscess i hulrommet, som bryter ut, forlater sår, vanskelige sår, arr.

Av og til er utviklingen av dermoidcyster i øyet funnet. Oftest er den lokalisert i et av hjørnene. Pasienter kan klage på ubehag på grunn av hevelse i slimhinnen. På palpasjon finner man segl. Favoritt lokalisering av dermoidcyster - øyelokket, øvre, sjelden lavere. Her må det differensieres fra lipomer (wen), godartede og ondartede svulster.

Det er også teratomer plassert inne i bane, de er vanskeligere å diagnostisere. Med veksten av svulsten detekteres forskyvning av øyebollet, oftest ned eller eksofthalmos. På røntgenstrålen, med den langvarige eksistensen av teratocystom, blir uttynning av banevevet avslørt.

Plasseringen av dermoidcyster på nakken er i intermuskulær plass, haken eller i nærheten av øret. De vokser sakte; ved undersøkelse er nekdeformasjon noen ganger synlig, hudfargen over teratoma endres vanligvis ikke. De er smertefrie, har en pasty konsistens, er mobile, ikke vokse inn i tilstøtende vev. Fjerning kan være farlig på grunn av muligheten for skade på store fartøy og vitale organer (luftrør, spiserør).

Teratomer i mediastinum kan nå størrelser på 20 cm og over. Hyppigst plassert bak brystbenet. De har en høy frekvens av malignitet, degenerasjon i en ondartet svulst. Typiske symptomer: tørr hoste, brystsmerter, kortpustethet ved anstrengelse, heshet. Noen ganger er det hjerterytmeforstyrrelser. Ved betennelse kan suppuration bryte inn i pleurhulen, bronkiene, perikardiet.

Dermoid cyst av coccyxen er oftere funnet hos menn. Dens vekst er preget av skade på grunn av effekten av vibrasjon, for eksempel drivere. En spesiell funksjon er den høye risikoen for suppuration, på grunn av rektumets nærhet. Inflammatoriske, purulente prosesser i det forårsaker dannelse av fistler.

Cystene av dermoid opprinnelse finnes også i de indre organene (lungene, nyrene, eggstokkene), i bukhulen og i retroperitonealområdet. Taktikken til behandlingen avhenger av plasseringen, tilstedeværelsen av inflammatoriske forandringer og graden av organskader.

Behandling av dermoid cyste

Hvis en dermoid cyste er diagnostisert, bør behandlingen være rask. Selvfølgelig, i noen situasjoner, er teratomer av liten størrelse, som befinner seg i vanskelige steder, igjen under observasjon, men tatt i betraktning selv små rismaligniteter, er det bedre å fjerne dem hvis det er mulig.

Pasienter spør: "Kan en cyst (dermoid) selvoppløses?" Bare funksjonelle aktivitetsformer absorberes, for eksempel dannet på eggstokkene hos kvinner på grunn av hormonforstyrrelser. Slike cyster inneholder serøs væske, og resorpsjon er bare mulig med konservativ behandling med hormonelle legemidler, fysioterapi. Med adekvat terapi kan de redusere i størrelse.

Behandling av en dermoid cyste er bare operativ. Fjernelsen av en dermoid tumor sammen med en kapsel er vist. Når suppuration, inflammatorisk prosess, blir samtidig reseksjon ikke utført. Teratomet åpnes, purulent innhold fjernes, hulrommet er drenert. Pasienten er foreskrevet antiinflammatoriske legemidler, antibiotikabehandling. Det er også nødvendig å sikre et sunt kosthold som vil mette kroppen med vitaminer og sporstoffer. Når betennelse minsker, aksepter kapselet i sunt vev.

Konsekvenser og komplikasjoner

Dermoidcyst anbefales å fjernes, til tross for det rolige kurset, uten uttrykkede symptomer og symptomer på pasienten. Dette skyldes muligheten for komplikasjoner og konsekvenser. Deres utseende er avhengig av sykdommens varighet og sykdomsstadiet.

De viktigste komplikasjonene som oppstår med teratom er følgende:

• suppuration med dannelse av abscesser, fistler;
• ruptur med innholdet som går ut på utsiden eller i kroppshulen
• dysfunksjon av klemt organer;
• modifikasjon av celler til ondartet.

Komplikasjoner kan også oppstå etter operasjonen. I tillegg til sår suppuration, inflammatorisk reaksjon, dannelse av keloid arr, må noen dermoid svulster fjernes sammen med tilstøtende, skadede vev, som påvirker organets funksjon.

For eksempel, når en eggstokkumor oppstår, blir selve organet ofte fjernet. Operasjonen kalles ovariektomi. Dette reduserer kroppens eggstokkreserve, det vil si, reduserer den totale mengden follikulært vev hvor egg dannes. I tillegg produserer eggstoffene hormoner som er nødvendige for den kvinnelige kroppen østrogen. Deres reduksjon i kroppen etter intervensjonen fører til tilnærmingen i overgangsalderen.

Nødkomplikasjoner

Dermoid tumorer komplisert av betennelse er spesielt farlig. For eksempel, i en inflammatorisk prosess i en ovariecyst, kan den purulente prosessen spres til hele bukhulen og forårsake peritonitt. Det samme skjer med nekrose av cysten, forårsaket ved å vri bena.

Pasienten har en såkalt akutt underliv. Pasienten klager over alvorlig smerte. Denne tilstanden er livstruende, øyeblikkelig medisinsk hjelp og rask fjerning av dermoidcyster er nødvendig. Like farlig er gjennombrudd av en cyste i brysthulen, mediastinum, i bronkiene.

Ved tømming i bronkus utvikler pasienten en hoste med utslipp av cysteinnholdet. Kanskje utviklingen av bronkospasme, laryngospasme, slutter pasienten å puste og krever akutt kunstig lungeventilasjon eller trakeotomi. I tillegg forårsaker lekkasjen i bronkiene blokkering av individuelle lober i lungen, noe som medfører en reduksjon av volumet av ventilasjon, reduserer oksygenstrømmen i kroppen.

Ved gjennombrudd i pleurhulen utvikler akutt pleuritt. Pasienten klager over smerte assosiert med pust, kortpustethet. Når en cyste brister i mediastinum, er det mulig å få forstyrrelser i hjertets funksjon (en dråpe i blodtrykk, arytmier). Alle disse forholdene krever øyeblikkelig legehjelp.

Typer av operasjoner

For kirurgisk fjerning benyttes både åpen kirurgi (laparotomi, thoracotomi) og endoskopiske teknikker (laparoskopi, mediastinoskopi, thorakoskopi, bronkoskopi). Valg av metode avhenger av lokalisering, teratomstørrelse, kirurgkvalifikasjoner. De dermoidcyster som er lokalisert i bløtvev, blir skåret ut i sunt vev. Dette er gjort for å unngå reforming. Cystisk ovarieformasjon, når den er plassert på pedicle, kan fjernes uten å berøre orgelet selv. Men i noen situasjoner er det nødvendig å gjøre en ovariektomi.

Taktikk for nyre-teratom avhenger av graden av organskader. Og i lungen, er den dermoidcysten fjernet sammen med det omkringliggende vevet, noen ganger må du gjøre reseksjon eller til og med en lobektomi. Med nyreskade er både organ-sparing kirurgi og nyrefjerning (nephrectomy) mulig, det avhenger av graden av skade på nyrene. Når intrakraniell dermoidformasjon krever trepanning av skallen.

Den fjernede svulsten med tilstedeværelse av inneslutninger sendes til laboratoriet for studier av celler. Dette er nødvendig for å utelukke sin gjenfødelse og ondartet vekst.

Dermoid cyste under graviditet

Ovariecyster, inkludert dermoid, kan føre til forstyrrelse av blodtilførselen til follikulært vev, eggmodning, slik at kvinner ikke kan bli gravid på grunn av dette. De vender seg til antenneklinikken til gynekologen i forbindelse med infertilitet. Men noen ganger, med små teratomer, er graviditet mulig.

Kvinner er ofte interessert i effekten av en dermoid cyste på graviditet, hvor mye det kan være farlig for fosteret. Dermoidcysten har ingen direkte effekt på fosteret under graviditeten. Men i forbindelse med omorganisering av kroppen øker den hormonelle bakgrunnen veksten av teratocystomi. Derfor er det en annen taktikk for behandling av pasienter, og størrelsen er av stor betydning.

Hvis den har en størrelse på 2-5 cm i diameter, er det nødvendig med observasjon. Med økt vekst og smerte i magen, opereres en gravid kvinne etter 16 uker med graviditet på en planlagt måte. Når teratomet ikke vokser, kan det bli igjen og fjernet for å forhindre malignitet 4-5 måneder etter levering. Når en kvinne blir vist en planlagt keisersnitt, vanligvis i uke 37, fjernes teratocytter under den.

Dermo cyste og graviditet kan kombineres, men det skaper en viss fare for mor og foster. Derfor, når du planlegger unnfangelse, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse og behandling hvis denne patologien oppdages. Hvis en dermoidcyst finnes i nyfødte eller spedbarn, er dette ikke knyttet til morens patologi, men snakker om brudd på embryoutviklingen. Årsaken kan være akutte virussykdommer ved 2-8 uker med graviditet, og ta ulike medisiner.

Dermoid fibroelastoid cyster utvikler seg sakte, og gjennom årene kan det ikke bry seg om pasienten. Når en cyste blir oppdaget, for å forhindre suppuration, kan andre komplikasjoner som kan være farlig for pasientens liv, være bedre å fjerne dem på en planlagt måte.