Enkelt sagt, hva er en cyst av corpus luteum av eggstokken er en hul svulst som fremkommer som et resultat av væskeakkumulering i regionen av en revet follikkel. Det virker oftest på siden av livmoren eller bak den. Vanligvis er cysten ikke større enn 8 cm, men kan nå 20. Innen sjelden inneholder blodet.

Spesielle funksjoner

Den gule kroppen selv utvikler seg i den andre delen av menstruasjonssyklusen. Den vokser opp til et par centimeter, og stiger litt over eggstokken.

Cystenen er dannet som en ensidig og en-hulromdannelse. Innsiden inneholder gulaktig rødt innhold.

Uten noen intervensjon løser den i løpet av 2-3 sykluser.

Hvis utdanningen dukket opp under barnebarnet, løser den i andre trimester.

Hvis du ikke ser veksten og ikke utfører behandling, vil konsekvensen av en cyst av corpus luteum i eggstokken være fullstendig fjerning.

Grunner til utdanning

I en stor prosentandel av tilfellene skyldes en cyst av corpus luteum i eggstokken fra en svikt i hormonell bakgrunn. På ulike stadier av menstruasjonssyklusen forekommer brudd i forholdet mellom kjønnshormoner.

Hovedårsakene til cyster i corpus luteum inkluderer:

• svikt i eggstokkene;
• medisinering stimulerende eggløsning;
• emosjonell og fysisk stress;
• kroniske smittsomme sykdommer og betennelser i kjønnsorganene;
• abort;
• tar medisiner for rask prevensjon.

symptomer

I de fleste tilfeller uttrykkes symptomene på cyster i corpus luteum tregt. Dannelsen selv ser ut, vokser to måneder, og deretter selvoppløselig.

Ekstremt manifesterer man sjelden ubehagelige opplevelser i underlivet. Kan styrkes under treningen. Dette inkluderer kjøring, intimitet, skarp vridning av kroppen og lignende.

Når utdanningen ser ut, oppstår abdominal distans, hyppige anstrengelser til toalettet er forstyrret, og menstruasjon er forsinket. Det kan være tegn på graviditet eller blindtarmbetennelse.

For å alarm skal temperaturen, som steg over 37 grader. Når en utdanning oppstår, er hun bekymret for menstruasjonens begynnelse.

Når en cystebrudd oppstår, opplever en kvinne døsighet, føler seg trøtt. Hun senker reaksjonen. Overdreven blødning forårsaker sjokkstatus. Pulsen forverrer, huden blir blek.

Hvis disse manifestasjonene blir ignorert, kan corpus luteumcysten med blødning føre til infeksjon av bekkenvevet med utseendet av inflammatorisk foki eller peritonitt.

Noen ganger utvikler cysten hardt, det er torsjon av beina. Deretter fører dette til blødning.

Denne patologien manifesterer sig med akutt, piercing smerte, som ligner sammentrekninger.

På denne tiden kan en kvinne ikke tømme magen, lider av økt gassdannelse, og opplever en utilsiktet følelse av klemming i underlivet.

diagnostikk

Hvis det er ubehagelige tegn på cystdannelse, bør du konsultere lege. Han vil høre klager, spørre om menstruasjonssyklusen. Regelmessig om menstruasjon, hva er deres varighet, finn ut datoen for den siste.

Deretter vil legen spørre om forekomsten av sykdommer, tidligere operasjoner. Vil gjennomføre en gynekologisk undersøkelse. Cystenen bestemmes ved komprimering med trykk ovenfra.

Etter en ultralyd av bekkenet er organer foreskrevet, og om nødvendig, laparoskopi. Under det blir en spesiell enhet satt inn gjennom de små punkteringene i bukhulen.

Denne forskningsmetoden gjør det mulig for legen å undersøke livmoren, eggstokkene og andre organer.

behandling

Behandling av cyst av corpus luteum har to hovedordninger.

Den første er mest vanlig og er basert på sannsynligheten for at en cyste vil passere seg selv. Av denne grunn eliminerer den ikke de første 90 dagene etter gjenkjenning.

Deretter må du gjøre en ultralyd for å vurdere om cysten i corpus luteum ikke har økt i størrelse. Hvis den har samme parametere som når den ble oppdaget, observeres den i ytterligere tre måneder. På slutten av denne perioden blir det klart om det forblir eller ikke.

Under det andre behandlingsalternativet brukes hormonelle prevensjonsmidler. De vil eliminere hormondråper i menstruasjonssyklusen.

Behandlingen er valgt ut fra utdannelsens kompleksitet. Den inkluderer:

• mottak og aktuell bruk av homøopatiske og fytoterapeutiske stoffer;
• terapeutiske bad;
• balneotherapy;
• laser terapi;
• elektromagnet phoresis.

For øyeblikket tillater fysioterapiprosedyrer, uten smerte og med det beste resultatet, å levere stoffer til eggstokkcellene.

Leger kan nekte behandling ved tredje grad hypertensjon, alvorlige somatiske lidelser og onkologi.

I behandlingsperioden er det uønsket å besøke badstuer, bad, sole seg i solen. Bør avstå fra overdreven fysisk aktivitet. Det er nødvendig å utelukke plutselige bevegelser, tilbøyeligheter fra livet ditt for en stund.

Det er sjelden foreskrevet kirurgi. Uten dem kan det ikke gjøre hvis formasjonen etter 6 måneder ikke forsvinner.

Kirurgisk inngrep er foreskrevet i tilfeller der det er komplikasjoner eller det er vridd. I sistnevnte tilfelle utføres operasjonen så snart som mulig.

Hvis du bryter, kan utdanningen uten kirurgi. Avgjørelsen om sin hensiktsmessighet er tatt av legen. Han ser på mengden blod tapt, observerer tilstanden til pasienten.

Forebygging og prognose for cyst av corpus luteum i eggstokken

For å forhindre utvikling av cyste, er det nødvendig å behandle betennelsesprosesser, korrigere hormonforstyrrelser.

Ikke glem reglerne for intim hygiene. Du kan ikke bære tunge gjenstander, overdreven belastning fysisk og følelsesmessig.

Hvis en corpus luteumcyst ble detektert ved en ultralyd, ta omgående tiltak. Dette vil bidra til å forhindre komplikasjoner.

Også, med henblikk på profylakse, er det nødvendig å besøke gynekologen og endokrinologen hvert sjette år.

Etter behandling bør du besøke en spesialist i antenatklinikken hver tredje måned. Hvis en operasjon ble utført, en måned senere, bør du besøke en gynekolog og endokrinolog. Det er også nødvendig å gjennomføre ultralydsovervåking.

Utdanning utgjør ikke en trussel mot en allerede eksisterende graviditet. Tvert imot indikerer lutealcysten i første trimester riktig utvikling av corpus luteum i eggstokken. Fraværet kan utløses av mangel på hormonprogesteron. Dette i sin tur kan føre til abort eller foster død.

Cyst av corpus luteum i eggstokken: symptomer og behandling

Cyst av caryus luteum av eggstokken kalles en svulsterliknende struktur, som dannes som et resultat av opprinnelsen til naturlige prosesser - modning og åpning av den dominerende follikel. I normal tilstand er formasjonen ikke en patologi, har ingen uttalt symptomer og går alene for flere sykluser. Hvis den cystiske gule kroppen ikke har løst seg, må den behandles. Komplikasjoner kan til og med kreve kirurgisk inngrep, men disse tilfellene er sjeldne. Det er umulig å si sikkert hvor raskt en cyste løser. Den gjennomsnittlige regresjonsperioden (revers utvikling) er 1-6 måneder.

Innholdet

• Hva er en cyste av den gule kroppen av eggstokken
• årsaker
• symptomer
• Tegn på ultralyd
• Hvordan behandle
• Cyst av corpus luteum og menses
• Arten av menstruasjon og utslipp
• sensasjoner
• Duphaston med gul kroppscyst
• Kan en cyste briste i eggstokken?
• Symptomer på cystbrist
• Kirurgisk behandling av komplikasjoner

Hva betyr en gul kroppscyst?

Cystiten av corpus luteum er en utdannelse som dannes på stedet av den foldede follikel. Navnet på parietalt innhold mottatt på grunn av den spesielle fargen. Inne i den gule kroppen inneholder en væske av rødaktig nyanse.

Hvis en svulst har dannet, betyr det at eggløsning har skjedd. Luteal cyste er en funksjonell neoplasma og har vanligvis et asymptomatisk kurs. Hvis angst oppstår, foreskrives en kvinne en behandling som inkluderer hormoner.

Cyst regresjon er en tilstand der den gradvis reduseres og forsvinner. Etter eggløsning fungerer corpus luteum i 10-14 dager. Normalt er dimensjonene 15-20 mm. Hvis volumet av luteal sac er større, så snakker de om en cystisk formasjon.

Gul kroppscyst: årsaker

En luteal cyste skiller seg fra endometrioid og dermoid ved at den er funksjonell og har andre formasjonsmekanismer. Årsakene til den store gule kroppen er:

• hormonell ubalanse;
• puberteten i en tenåringspike;
• motta eggløsningstimulerende hormonelle midler (Klostilbegit, etter injeksjon av hCG, IVF);
• oppsigelse av graviditet, inkludert medisinsk (etter abort i de tidlige stadier);
• behandling med orale prevensjonsmidler, samt gonadotropinfrigivende hormoner (etter avskaffelse av Buserelin, Diferelin, Zoladex);
• infeksjoner og akutte inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
• emosjonell ustabilitet;
• dårlige vaner;
• spiller sport;
• diett, anoreksi eller fedme.

Cystisk corpus luteum årsaker til forekomst er naturlig. Dette skiller det fra patologiske ovarie tumorer, inkludert follikulær cyste. Eggstokkene av kvinnen danner en dominerende follikkel, som frigjør en eggcelle hver måned. På dette stedet dannelsen av luteal kroppen. En follikulær cyste, derimot, dannes på grunn av en overgrodd follikkel som ikke åpnet til rett tid. Årsakene til blødning i lutealhulen og dannelsen av en hemorragisk cystisk modifisert kropp kan økes trening eller grov seksuell kontakt. I dette tilfellet krever pasienten omgående behandling.

Corpus luteum cyste: symptomer og tegn

Ofte forårsaker cystus cystus luteum ikke symptomer hos kvinner. Indirekte indikerer dannelsen av en svulst kan forsinke neste menstruasjon. For å finne årsaken til brudd på syklusen, kan du bruke ultralyd. I sjeldne tilfeller kan lutealkapselen forveksles med patologiske cyster. MR vil bidra til å skille mellom problemene i dette tilfellet.

I praksis oppdages et stort corpus luteum ved en tilfeldighet under en ultralyd eller diagnostisk laparoskopi. Noen ganger kan en svulst ledsages av slike manifestasjoner som:

Disse tegnene kan også være et symptom på andre patologiske prosesser. Derfor bør du undersøkes og om nødvendig behandle.

Cyst av den gule kroppen: tegn på ultralyd

Referansepunktet for diagnose av cystus luteum blir ultralyd av eggstokkene. Basert på ECHO-tegnene, er diagnosen bekreftet eller refundert. Under prosedyren får en spesialist et bilde av reproduktive kjertelen med en nærveggformasjon på skjermen. Det ser ut som en liten høyde på den ene siden. Også den luteale kroppen kan være bilateral eller til og med lokalisert i begge eggstokkene (etter dobbelt eggløsning). Ekko skiltene er tegn på en gul kropp cyste på en ultralyd skanning:

• svulsten har en avrundet regelmessig form;
• veggene er preget av ujevn tykkelse;
• inne i kapselen inneholder polymorf vev;
• ovarievev er bestemt på periferien;
• det er fysiologiske tegn på corpus luteum;
• gjennomfører lydbølger godt;
• det er en stor mengde vaskulært vev;
• Størrelsen varierer fra 2 til 4 cm.

Det er lett nok å forvirre en luteal cyste med en endometrioid. Men sistnevnte vokser vanligvis og kan være to-kammer. Hvis hun ikke har gått etter menstruasjonen og ikke en gang har gått ned i volum, bør behovet for fjerning vurderes. Endometriotiske cyster er alltid farlige for deres konsekvenser, ledsaget av infertilitet og kan kun behandles kirurgisk.

Gul kroppscyst: behandling

Siden symptomene på den store lutealformasjonen i de fleste tilfeller ikke foreligger, utføres ikke spesifikk terapi hos kvinner. Svulsten løser seg uavhengig etter menstruasjon, gradvis avtagende i størrelse. Hvis en kvinne har klager, krever cyster i corpus luteum en obligatorisk behandling. Metoden for implementering av dette vil avhenge av hvor mange dager det er en forsinkelse, om det er en positiv graviditetstest og hvilken beskrivelse av ultralydet er oppnådd.

Ofte vises en stor luteal kropp under graviditeten. Hvis dette skjer, er kvinnen ikke foreskrevet behandling. Ved begynnelsen av andre trimester vil kroppen bli kvitt den på egen hånd. Det anbefales å observere hvile og ekskludere sexliv for å forhindre apopleksi eller dannelse av en retensjonsvulst.

Hvis testen er negativ og graviditeten utelukkes, er pasienten foreskrevet medisinering. Før du behandler en neoplasm, er det nødvendig å bestå test: hormoner, svulstmarkører (CA-125) og finne ut hvorfor en stor luteinlegeme oppstår. I fravær av effekten av narkotika, anbefales det å fjerne kapselen ved hjelp av laparoskopi. Hvis pasienten ikke har noen klager, før du behandler en luteal eller ovariecyst, velger legene en venteposisjon i 3-6 måneder.

Cyst av den gule kroppen og forsinkelsen av menstruasjonen

Hvis en kvinne har en gul kroppscyst, så har hun sannsynligvis forsinket menstruasjon. For behandling må du ringe den månedlige. Til dette formål brukes narkotika som inneholder progesteron: Utrogestan, Duphaston, Prajisan og andre. For hvordan absorberer cysten av den gule kroppen under menstruasjon, observeres ved ultralyd.

Hvis det oppstår en neoplasma hver måned, anbefales det å utføre hormonbehandling med orale prevensiver eller bruk Norkolut. Conception i dette tilfellet vil ikke være mulig, men den månedlige blir regelmessig og smertefri. Etter avskaffelse av narkotika vil graviditeten komme raskt nok. For å øke sannsynligheten for unnfangelse anbefales det å overvåke gunstige dager: Hold en tidsplan, måle BT (basal temperatur), observere sekresjonens natur og bruke vitaminer.

Menstruasjonens art

Menstruasjon med en corpus luteumcyst kan forekomme senere enn foreskrevet periode og være uvanlig. Ved blødning frigjøres en stor mengde endometrium i form av slimete blodpropper. I de første dagene kan magen skade. Skarpe utslipp bør varsle kvinnen og tvinge til å konsultere lege. Menstruell blødning på bakgrunn av gul kroppscyst kan være langvarig og vare opptil 7 dager. Hvis det ikke går over en uke, og prisene ikke reduseres i de første 4 dagene, bør blødning utelukkes.

sensasjoner

Hvis du er bekymret for smerten i cystus luteumets cyste, hvordan å behandle - gynekologen vil fortelle Symptomatiske smertestillende midler er vanligvis foreskrevet: Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulide. Hvis cysten gir en temperatur, vil de også være effektive. Eliminering av smerte folkemessige rettsmidler utført ved å feste en varmepute. Denne metoden er imidlertid ikke tillatt for alle kvinner og har kontraindikasjoner.

Duphaston med gul kroppscyst

Behandling av cysten i den gule kroppen Duphaston er veldig populær. Dette legemidlet er foreskrevet for pasienter for å forårsake menstruasjon. Legemidlet produserer progesteron, noe som resulterer i en illusjon av den andre fasen av syklusen for eggstokkene og livmoren. Etter at den er kansellert, begynner menstruell blødning innen få dager, og cysten, som regel, regres gradvis. Djufastonbehandling utføres innen 1-2 uker, det er nødvendig å ta stoffet daglig. Dosen bestemmes individuelt for hver pasient. Ikke vær redd for å få vekt fra Duphaston. Doseringen av stoffet er for liten, og varigheten av bruken er kort.

Kan en gul kroppscyste briste?

Hvis corpus luteumets cyste har brist, vil tegn på brudd ha en lys manifestasjon. Apoplexy er den første en farlig svulst. Denne tilstanden er ledsaget av blødning og kan være dødelig. Årsakene til denne tilstanden er intens trening og sex. Det er tilfeller der, med en stor luteal kropp, var selv yoga forbudt, da det var stor risiko for brudd.

Rupture cyste av den gule kroppen av eggstokken

Brudd på cyste i corpus luteum manifesteres av symptomer:

• akutt, konstant smerte i underlivet;
• svakhet av typen besvimelse;
• lavere blodtrykk;
• svimmelhet;
• kvalme og oppkast;
• diaré;
• bevissthetstap
• blå navlestreg på magen.

Hvis det er tegn på at en cyste har brist, trenger pasienten øyeblikkelig legehjelp. Behandlingen av denne komplikasjonen er utelukkende kirurgisk. Det er uakseptabelt å forsøke å kurere en cystbrudd på poliklinisk basis eller å bruke folkemidlene.

Behandling av brudd

Hvis intra-abdominal blødning eller blødning i cysten er bekreftet, er det nødvendig med en operasjon. I de fleste tilfeller utføres laparoskopi, noe som tyder på reduksjon av en cystekapsel. Manipulering utføres under anestesi og tar ikke mye tid. Slettede segmenter sendes nødvendigvis til histologi. Jo raskere operasjonen, jo mer sannsynlig er det å redde eggstokken.

Etter behandling er det viktig å avgjøre hvorfor en cyste dannes. Hvis årsaken er en hormonell svikt eller inflammatorisk prosess, er det nødvendig å gjennomgå ytterligere tester og eliminere årsaken. For å forhindre dannelse av adhesjoner, er Longidase foreskrevet, så vel som antibakteriell terapi. Gå tilbake til den vanlige livsstilen etter at operasjonen allerede er i 2-4 uker.

Cyst av den gule kroppen av eggstokken

En cyst av corpus luteum av eggstokken er en funksjonell retensjonsdannelse av eggstokkvæv som dannes på stedet av et ikke-regressivt corpus luteum. Cyst av corpus luteum av eggstokken er nesten asymptomatisk; i sjeldne tilfeller, ledsaget av en liten ømhet i underlivet, menstruasjonsforstyrrelser, komplisert kurs. Diagnose inkluderer en gynekolog undersøkelse, ultralyd, Doppler, laparoskopi. Cystiten av corpus luteum i eggstokken kan regres uavhengig i løpet av 3 menstruasjonssykluser; for komplikasjoner er cystektomi, reseksjon eller fjerning av eggstokken indikert.

Cyst av den gule kroppen av eggstokken

Den corpus luteum er et syklisk formet jern i eggstokken som forekommer på stedet av den eggede boblen (follikel) og produserer hormonprogesteron. Navnet på kjertelen ble gitt av det lipokromiske pigmentet som er tilstede i cellene, og gir dem en gulaktig farge. Corpus luteum utvikler seg i eggstokken under den andre (luteale) fasen av menstruasjonssyklusen. I sin heyday, når corpus luteum en størrelse på 1,5-2 cm og ved en pol stiger over overflaten av eggstokken. I fravær av befruktning gjennomgår corpus luteum ved slutten av lutealfasen en involutiv utvikling og stopper progesteronproduksjon. Når graviditet oppstår, forsvinner corpus luteum ikke, fortsetter å vokse og virker i ytterligere 2-3 måneder og kalles den gule kroppen av graviditet.

Egenskaper av cysten i den gule kroppen

En luteal ovariecyst er dannet fra et ikke-regressert corpus luteum, hvor en serøs eller hemorragisk væske akkumuleres som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser. Størrelsen på cysten på den gule kroppen av eggstokken er vanligvis ikke mer enn 6-8 cm. Cysteret i den gule kroppen av eggstokken forekommer hos 2-5% av kvinnene i reproduktiv alder etter etablering av en tofaset menstruasjonssyklus.

Klinisk gynekologi skiller cyster i corpus luteum, utviklet utenfor graviditet (fra en atresirovannogo follikel), samt cystus av corpus luteum som oppstår mot bakgrunnen av svangerskapet. Cyst av corpus luteum av eggstokken er oftere ensidig, ett hulrom; har en kapsel foret innvendig med granulære lutealceller, fylt med rødgult innhold. Uavhengig forsvinden av cysten i caryus luteum i eggstokken oppstår i løpet av 2-3 menstruasjonssykluser eller i andre trimester av graviditeten.

Årsakene til dannelsen av cyster i den gule kroppen av eggstokken

Årsakene til dannelsen av cyst av corpus luteum i eggstokken er ikke helt forstått. Det antas at dannelsen av corpus luteumcysten skyldes hormonelle ubalanser og nedsatt blodsirkulasjon og lymfatisk drenering i eggstokkens vev. Risikoen for økt luteal cyster i pasienter som har fått medikamenter for å stimulere eggløsning i infertilitet eller forberedelse for IVF (f.eks klomifencitrat) og preparater av nødprevensjon.

Ikke utelukkes muligheten for corpus luteum cyst under påvirkning av alvorlig fysisk og psykisk stress, skadelige produksjonsbetingelser, spiseforstyrrelser (mono-diett), hyppig og ooforitt salpingoophoritis, abort. Alle disse faktorene kan føre til endokrin ubalanse, og følgelig dannelsen av en cyst av corpus luteum i eggstokken.

Symptomer på cyste av den gule kroppen av eggstokken

Symptomer med cyst av corpus luteum i eggstokken er milde. Ofte utvikler luteale cyster innen 2-3 måneder, hvorefter de ufrivillig og ufrivillig gjennomgår involveringer.

Cyst av corpus luteum av eggstokken, oppdaget under graviditet, utgjør ikke en trussel mot kvinnen og fosteret. Tvert imot kan fraværet av corpus luteum av graviditet i tidlige stadier forårsake spontan abort på grunn av hormonell mangel. Omvendt utvikling av cysten av corpus luteum av eggstokken under svangerskapet oppstår også oftest spontant i 18-20 uker. svangerskap: på denne tiden tar placenta helt over hormonproducerende funksjoner i corpus luteum.

Noen ganger cyste er corpus luteum kan forårsake svak smerte, følelse av tyngde, oppblåsthet, mageubehag på utviklingssiden. En luteal cyste som produserer progesteron kan forårsake en forsinkelse i menstruasjonen eller tvert imot langvarig menstruasjon forårsaket av ujevn avvisning av endometrium. Luteale ovariecyster er aldri ondartet.

Oftest utvikler symptomene med et komplisert syklus av cystus av corpus luteum i eggstokken - vri bena, blødning i hulhulen eller ovarieproposeksjon. I alle disse tilfellene er det et klinisk bilde av akutt underliv - kramper av akutt smerte, har diffus natur, oppkast, spenning og skarp smerte i magen, positive peritoneale symptomer, forsinket gass og avføring, forsvunnelse av peristaltisk støy, rusforgiftning etc.

Diagnose av cyste av den gule kroppen av eggstokken

Diagnostisering corpus luteum cyste gjennomføres tar hensyn til historie, klager data bekken eksamen, ultralyd, laparoskopi. Vaginal undersøkelse gjør det mulig å avdekke en lateral elastisk formasjon med begrenset mobilitet og følsomhet overfor palpasjon til uterus eller bak den.

Ehoskopicheski corpus luteum cyste definert som anehogennoe homogen form en rund form på 4 til 8 cm i diameter, med engang klart omriss, noen ganger med en fin suspensjon inne. For nøyaktig anerkjennelse av lutealcysten utføres dynamisk ultralyd i den første (follikulære) fasen av menstruasjonssyklusen. Color Doppler sonography (DDC) er rettet mot å eliminere vaskularisering av cysteens indre strukturer og differensiering av retensjonsdannelse fra ekte eggstokkumtorer.

Som med andre identifiserte svulster og cyster i eggstokken, viste studien av tumormarkør CA-125. For å utelukke eller bekrefte graviditet, utføres en chorionisk gonadotropin-test og en graviditetstest. I tilfeller hvor corpus luteumcysten er vanskelig å skille fra andre neoplasmer (ovariecyster, tekalyuteinovyh ovariecyster med chorionepitheliom og vesikulær drift osv.) Og ektopisk graviditet, er det nødvendig med diagnostisk laparoskopi.

Behandling av cyste av den gule kroppen av eggstokken

Pasienter med liten og klinisk manifest luteum cyst vist overvåkning gynekolog ultralyd dynamisk kontroll og DRC over 2-3 menstruasjonssykluser. I løpet av denne perioden kan cysten gjennomgå regresjon og forsvinne helt.

Symptomatisk og tilbakevendende corpus luteum cyst kan også løse opp under påvirkning av den konservative anti-inflammatorisk terapi, valg og tilsetting av hormonelle prevensjonsmidler, balneoterapisenter (terapeutiske bad og vaginale irrigasjon) peloterapi, laser terapi, CMT-elektroforese, elektroforese, phonophoresis, magnetisk terapi. For behandlingsperioden for cyste i caryus luteum i eggstokken, er fysisk aktivitet, seksuell aktivitet for å unngå vridning eller brudd på svulstdannelsen, begrenset. Hvis lutealcysten ikke løses innen 4-6 uker, avgjøres spørsmålet om rask fjerning.

Elektiv kirurgi for cyster av corpus luteum vanligvis begrenset til laparoskopiske Husking cyster i uforandret ovarievev og suturere dens vegg eller reseksjon av eggstokken. I tilfelle av komplikasjoner (nekrotisk forandrer ovarievev, blødning, etc.) Viser en laparotomi med ooforektomi nødstilfeller.

Forebygging og prognose for cyst av corpus luteum i eggstokken

Forhindring av dannelse av funksjonelle ovariecyster fremmer rettidig og riktig behandling av inflammasjoner i reproduksjonssystemet, så vel som svekket hormonbalansen korreksjon. Observasjon gynekolog-endokrinolog og ultralydkontroll ved deteksjon av corpus luteum cyst gir tid til å ta de nødvendige tiltak, og for å forebygge komplikasjoner. Cyst av corpus luteum av eggstokken utgjør ikke en trussel mot å utvikle graviditet. Ved spontan regresjon eller planlagt fjerning av en cyst av corpus luteum er prognosen gunstig.

Tegn og årsaker til ovariecyster

Cystiten av corpus luteum i eggstokken er en godartet svulstliknende formasjon i form av en kapsel med en tett vegg som er dannet av elementer av en uløst gul kropp i eggstokken og er fylt med en heterogen gulaktig serøs væske med inneslutninger av blodpropper.

Den corpus luteum er en midlertidig kirtelstruktur som vanligvis vises hver måned, og dannes fra cellene av en bristende moden follikkel under eggløsning. Den gule fargen er på grunn av luteinpigmentet, derav det andre navnet, den luteale cysten i eggstokken. Jern produserer det viktigste steroidprogesteronet for unnfangelse.

Hvis det ikke var noen oppfatning, løser strukturen naturlig ved slutten av den månedlige syklusen. Men dersom korpus luteum på grunn av funksjonsforstyrrelser ikke regres (senker), dannes en cystisk kapsel fra cellene, og fylles gradvis med flytende innhold.

Funksjoner luteal cyste:

1. Betraktet som en funksjonell formasjon (ikke-patologisk), som utvikler seg i strid med de prosessene som skjer hver måned i gonaden og påvirker ikke strukturen.
2. Aldri malignisert (degenererer ikke til en malign tumor).
3. Det oppdages hos 2 til 5 kvinner av 100 i barnealder og jenter 12 til 15 år på scenen av dannelsen av menstruasjon.
4. Kunne selvopptak innen 1 - 4 månedlige sykluser. En liten cyste av corpus luteum kan forsvinne innen en måned, for komplett regresjon av en stor (6-8 cm) 3-4 sykluser er nødvendig.
5. Vokser i gjennomsnitt til 60 - 80 mm.

klassifisering

• på strukturen: enkeltkammer, flerkammerformasjoner (sjelden);
• lokalisering: høyre sidet, danner til venstre.

Luteale cyster dannes både i venstre eggstokk og i den rette. I 98% av tilfellene oppstår abdominal strukturen på den ene siden. Men hvis to modne follikler vises i begge kjønkirtler, noe som skjer svært sjelden, kan den luteale cystiske kapselen vises på begge sider.

Cyst av den gule kroppen av venstre eggstokk i utvikling og symptomer er ikke forskjellig fra formasjonen til høyre. Men den cystiske knutepunktet til høyre eggstokk er funnet oftere, takket være en mer aktiv blodtilførsel til kjøttkjertelen fra den store arterien til høyre.

årsaker til

Hvorfor er en luteal cyste dannet og som et resultat?

Årsakene til dannelsen av cyster i corpus luteum er ikke fullt ut undersøkt. Den viktigste utløsende årsaken er ubalansen av hormoner på grunn av ulike endokrine hormonelle sykdommer.

Blant de sannsynlige årsakene eller faktorene som provokatører utsender:

• sirkulasjonsforstyrrelser i gonadene;
• sykdommer i hypothalamus, hypofyse;
• skjoldbrusk patologi;
• infeksjoner, betennelser i reproduktive organer;
• genetisk predisposisjon;
• medisinering som stimulerer eggløsning (Klostilbegit), nødpille (Postinor, Escapel);
• abort, abort, ektopisk graviditet;
• tidlig menarche (første menstruasjonssyklus) hos jenter;
• fedme;
• utmattelse, ubalansert kosthold
• hyppig eller skjult langvarig stress;
• alvorlig, langvarig fysisk belastning.

Symptomer på luteal cyste av eggstokken

Hvis formasjonen er over 50 mm, vises visse tegn. Grunnleggende symptomer på cyste av den gule kroppen av eggstokken:

1. Smerte av et trekkende tegn, tyngde, prikkende i lyskenområdet fra siden der patologien oppsto, eller ømhet i hele underlivet.

Hvis innholdet i den cystiske kapsel strekker vevene i reproduktive kjertelen og presser på dem, synes pasienten at hun har en cyst av corpus luteum. Smerten kan forverres ved bøyning, fysisk anstrengelse, intimitet.

1. Forsinkelse av månedlig blødning opptil to uker med samtidig innblanding av brystkjertlene eller langvarig menstruasjon med små blodsekresjoner.
2. Rektaltemperaturøkning (opptil 37,2 - 37,4 C) i den andre fasen av syklusen.
3. Hyppig vannlating på grunn av klemme av blæren ved en stor svulst.

Diagnostisk tegn er det faktum at symptomene på lutealcyst vises i andre halvdel av syklusen, det vil si etter eggløsning (fra 14-15 til 28-30 dager).

Komplikasjoner og deres tegn

Hvor farlig er en cyste dersom den ikke degenererer til en svulst og kan den regres gradvis? Små strukturer (3-5 cm) er ikke farlige. En trussel kan oppstå under følgende forhold:

1. Hvis den resulterende cysten i corpus luteum begynner å vokse aktivt, siden i dette tilfellet er bruddet mulig. Så strømmer innholdet i kapselen inn i bukhulen, og blødning i svulsthulen kan oppstå ved dannelse av et hematom.

Denne tilstanden blir ofte forverret av tåringen av selve kjønnsvevets vev - ovariepuls. Blodkarene i skadestedet er dårlig redusert, blødning i bekkenhulen og brystkreftene øker. Intra-abdominal blødning på grunn av ruptur forekommer oftere i fase av modning av corpus luteum, tilsvarende 20-26 dager i den månedlige syklusen.

Den cystiske kapselen kan sprekke med aktive bevegelser, som ofte skjer med voksende jenter på grunn av mobilitet, hos voksne - under samleie, noe som forklares av økt blodtilførsel til reproduktive organer.

1. Hvis det er en vridbein cyst. Dette fører til klemming av nervefibre og blodårer, og stopper blodtilførselen som et resultat av hvilket vevnekrose forekommer (nekrose), etterfulgt av suppurering.

Symptomer på å vri bena på cyste av den gule kroppen:

1. Akutt, i form av kolikk, smerte som ikke avtar på en hvilken som helst stilling i kroppen og ikke lindres av tradisjonelle smertestillende midler. Det kan oppstå i underlivet eller i lysken (på den berørte siden) med bestråling (rekyl) i beinet. Intensiteten av smerten avhenger av graden av vridning av beinet.
2. Redusert blodtrykk.
3. Generell utmattelse, alvorlig svimmelhet.
4. Stå av panikk, sterk frykt.
5. Mulig kvalme, oppkast, temperaturstigning til 37,5 - 38 grader.
6. Krakkretensjon på grunn av intestinal parese (muskuløs lammelse).

Tegn på cystbrudd (og eggstokk):

• plutselig "dolk" smerte i lysken eller underlivet;
• spenning (herding) av muskler i bukhinnen (beskyttende refleks);
• tvunget posisjon av pasienten med knærne trukket til magen;
• kald svette, utmattelse, svak;
• fall i blodtrykk, svak rask puls;
• temperaturen stiger ikke.

Intensiteten av symptomer når en cystisk kapsel eller eggstokkbrudd er direkte relatert til volumet av blodtap under indre blødning.

Økningen i blodtap er ledsaget av:

• sløvhet, døsighet;
• alvorlig blek hud, slimhinner
• senker temperaturen under normale verdier (opptil 36,3 - 36,4);
• irritasjon av bukhinnen, alvorlig akutt smerte ved probing, smerte når du presser på området over kragebenet fra siden av lesjonen (phrenicus symptom);
• en signifikant nedgang i trykk, utvikling av hemorragisk sjokk forårsaket av omfattende intern blødning;
• bevissthetstap.

Begge typer komplikasjoner krever umiddelbar operativ hjelp. Uten å stoppe blødning og tiltak som eliminerer blødning, vri cysten, er det en reell trussel mot livet.

diagnostikk

Symptomer på ovariecyster er ofte ikke spesifikke, det vil si karakteristisk for luteal cystisk dannelse, derfor krever diagnose forskningsverktøy og laboratorietester. Diagnostiske tiltak inkluderer:

1. Gynekologisk undersøkelse med palpasjon (palpasjon) av kjønnskjertlene. Når luteal cystisk dannelse oppdages, bestemmes størrelsen, densiteten, mobilitetsgraden og strukturen.
2. Undersøkelse av pasientens historie, analyse av klager og vurdering av menstruasjon. For dette formålet må legen vite:

• i hvilken alder begynte den første månedlige blødningen;
• varighet av menstruasjonssyklusen og slike abnormiteter som ømhet, overflod eller mangel på blødning;
• om det er forsinkelser og hvor lenge.

1. Ultralyd - studien av uterus og eggstokkene ved hjelp av ultralydbølger, som bestemmer størrelsen, densiteten, opplæringsstrukturen, hultykkelsen av hulrommet, forekomsten av bena.
2. En studie ved hjelp av et laparoskop (laparoskopi), som regnes som den mest informative diagnostiske metoden som gjør at legen kan studere utdanning i detalj.

Teknikken er blodløs, siden operasjonen påvirker en liten mengde vev, og er smertefri, slik det utføres under generell anestesi. En optisk enhet med en endokamera settes inn i et lite snitt på bukveggen, og bildet vises på skjermen.

Differensial diagnostikk

Legen må skille corpus luteumcysten fra graviditet og andre patologier med lignende symptomer (for eksempel fra en follikulær ovariecyst).

Diagnostisering av en luteal cyste av venstre eggstokk på grunnlag av klager og generelle symptomer er mindre komplikasjon, siden smerten til venstre for en erfaren lege er mer sannsynlig å vekke mistanke om den sannsynlige forekomsten av en slik utdanning.

Symptomene som en luteal godartet svulst av riktig eggstokk kan gi, er ofte feilaktig for tegn på en betennelsesprosess i tillegget, spesielt hvis kvinnen selv prøver å diagnostisere når det er smerte.

For å bekrefte diagnosen og utelukke andre sykdommer, utfør tiltak for differensialdiagnosen, inkludert:

1. Color Doppler, hvor du kan presisere nøyaktig hvilken type ovarieformasjon. Hvis den er grå og ugjennomsiktig, så er det en cyste på den gule kroppen, i motsetning til den rød-lilla farge, som indikerer utviklingen av endometrioidstrukturen.
2. En blodprøve for en bestemt tumormarkør CA-125, for å eliminere sannsynligheten for svulstens maligne karakter. En høy score kan indikere en kreftprosess.
3. Testen for hormonet hCG (korionisk gonadotropin), som utføres for å bekrefte eller utelukke graviditet. Hvis oppfattelsen har skjedd, vil hCG være høy. En blodprøve for hormonell status (screening) for å avgjøre om balansen mellom hormoner er forstyrret. Laparoskopi, hvis det er vanskelig å skille cystet av corpus luteum fra andre typer cystiske strukturer, svulster, cystom, ektopisk graviditet.

behandling

Hvordan behandle en gul kropps cyste? De første tiltakene består i å spore cystens "oppførsel" og dens vekst over en periode på 3-4 måneder, da slike strukturer ofte gjennomgår en omvendt utvikling, det vil si at de oppløses uten behandling.

På dette stadiet er det nødvendig å regelmessig besøke gynekologen, som vil overvåke formasjonen i dynamikk og, for å kunne akselerere sin omvendte utvikling, kan utnevne:

• elektroforese;
• laser og magnetisk terapi;
• phonophoresis;
• radon bad.

Det er viktig! Forbudt fysioterapi med oppvarming, hirudoterapi, omslag av noe slag. Badstuer, damprom, eksponering for direkte sollys og soling er utelukket.

For å forhindre vridning av beina og brudd på cyste i corpus luteum anbefales kvinnen sterkt å redusere alle fysiske aktiviteter, inkludert sportsdanser, og redusere hyppigheten av intime kontakter i løpet av 3 til 4 måneders sykluser.

Medisineringsterapi

Tradisjonelle legemidler som er foreskrevet:

• Legemidler med progesteron (Duphaston), som undertrykker veksten av utdanning;
• Phytopreparations Livitsin, Civilin;
• hormonelle prevensjonspiller (Jess, Diane 35, Yarin), normalisering av hormonsammensetningen i kroppen;
• Legemidler som lindrer smerte og betennelse (Diklofenak, Ketorol).

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er foreskrevet som en planlagt metode, hvis cystet av corpus luteum ikke løser eller vokser, og som en nødsituasjon, i tilfelle av brudd, torsjon av beina, blødning i bukhinnen.

Påfør to typer operasjoner i komplisert patologi:

1. Laparoskopi ovariecyster. På denne måten blir svulsten fjernet med bevaring av reproduktive kjertelen. Noen ganger nødvendig unntak av det berørte vevet. Dette bidrar til å redusere den sannsynlige utviklingen av adhesjoner, og eliminerer samtidig faktorene som utløser polycystiske eggstokkene og infertilitet.
2. Laparotomi. Det utføres raskt i tilfelle av brudd, vridning av beinet, blødning, patologiske forandringer i vevet i reproduktive kjertelen. Eggstokken i seg selv er også fjernet (som ikke hindrer at en kvinne blir gravid, siden den andre kjertelen fungerer).

For mer informasjon om metoder for fjerning av ovariecyst, les det aktuelle materialet.

Graviditet og cyst av corpus luteum

Hvis lutealcysten av corpus luteum er funnet under svangerskapet, truer det ikke barnet eller moren, da det sjelden påvirker svangerskapet. Det krever imidlertid konstant overvåking av veksten ved ultralyd. Hvis størrelsen på formasjonen overstiger 50 mm eller andre problemer oppstår, vurderes spørsmålet om laparoskopi. I praksis løser cystus luteumcysten uavhengig av svangerskapet 18-20 uker.