Metoder for radioisotopforskning: diagnose og skanning

Radioisotopforskning eller radionuklid - er en av seksjonene av radiologi, som bruker de mottatte strålingsisotoper for anerkjennelse av sykdommer.

Kjernen i teknikken

I dag er det en meget populær og nøyaktig undersøkelsesmetode, som er basert på radioisotoperens egenskaper for å avgi gammastråler. Hvis en datamaskin brukes i en studie, kalles den scintigrafi. Det radioaktive stoffet blir introdusert i kroppen på forskjellige måter: gjennom innånding, inn / inn eller oralt. Oftere enn andre gjelder lokal administrasjon. Når de invaderte radioaktive stoffene i kroppen begynner å utstråle stråling, registreres det med et spesielt gammakamera plassert over sonen som skal undersøkes.

Strålene konverteres til pulser, de kommer inn i datamaskinen, og et bilde av orgelet vises i form av en tredimensjonal modell på skjermen. Med hjelp av ny teknologi er det mulig å skaffe til og med skiver organer etter lag.

Radioisotopdiagnose gir et bilde i farge og viser fullt ut organets status. Eksamenprosedyren varer omtrent en halv time, bildet er dynamisk. Derfor snakker de oppnådde opplysningene om kroppens funksjon. Scintigrafi, som en diagnostisk metode, hersker. Tidligere brukt hyppigere skanning.

Fordeler med scintigrafi

Scintigrafi kan oppdage patologi i de tidligste stadier av utviklingen; for eksempel på 9-12 måneder kan sarkommetastaser bestemmes enn med røntgenstråler. I tillegg er mottatt informasjon tilstrekkelig kapasitet og svært nøyaktig.

På ultralyd, for eksempel, er det ingen patologi av nyrene, men når scintigrafi oppdages. Det samme kan sies om mikroinfarkter, som ikke er synlige på EKG eller ekkokardiografi.

Når er utnevnt?

Nylig kan metoden brukes til å bestemme tilstanden til nyrene, hepatobiliærsystemet, skjoldbruskkjertelen, og nå brukes det i alle grener av medisin: mikro- og nevrokirurgi, transplantologi, onkologi, etc. En isotopstudie kan ikke bare diagnostisere, men også spore resultatene av behandling og operasjoner.

Radioisotopdiagnostikk er i stand til å bestemme hasterforhold som utgjør en trussel mot pasientens liv: MI, slag, lungeemboli, akutt underliv, blødning i magen, for å indikere overgangen av hepatitt til cirrhose; oppdage kreft i fase 1; finne tegn på transplantasjon avslag. Radioisotopdiagnose er verdifull fordi den lar deg markere de minste forstyrringene i kroppen som ikke kan oppdages av andre metoder.

Detektionsdetektorer er i en spesiell vinkel, så bildet er volumetrisk.

Når andre metoder (ultralyd, røntgen) gir informasjon om det statiske av orgelet, har scintigrafi muligheten til å overvåke organets funksjon. Metoden for isotoper kan bestemme hjernesvulster, betennelse i skallen, vaskulære ulykker, hjerteinfarkt, koronar sklerose, sarkom, snubler i veien for regional blodstrøm - i lungene for TB, lungemfysem og gastrointestinalsykdom opp til tarmene. Scintigrafi er svært mye brukt i Amerika og Europa, men i Russland er hindringen den høye prisen på utstyr.

Metodsikkerhet

Radioisotopdiagnostikk, som en metode, er helt sikker fordi radioaktive forbindelser eksploderes veldig raskt fra kroppen uten å kunne gjøre noen skade.

Derfor er det ingen kontraindikasjoner for det. Pasientene er opptatt av at laboratoriepersonalet etter at radiofarmaka er innført, forlater kontoret. Men slike bekymringer er helt uberettiget: dosen av stråling er 100 ganger mindre enn med røntgenstråler.

Radioisotopforskning er mulig selv hos nyfødte, og personalet utfører disse prosedyrene flere ganger om dagen. Antall injiserte isotoper er alltid individuelt og nøyaktig beregnet av legen for hver pasient, avhengig av vekt, alder og høyde.

Kort informasjon

Kunstig radioaktivitet ble oppdaget så tidlig som 1934, da den franske fysikeren Antoine Becquerel, som utførte eksperimenter med uran, oppdaget sin evne til å utstråle noen stråler som har evnen til å trenge inn i gjenstander, selv ugjennomsiktige. Uran og lignende stoffer som strålekilder kalles isotoper. Da de lærte å sende ut strålingen til sensorene, fikk de muligheten til å bruke dem i medisin. Hvis isotoper blir introdusert i organer og systemer av kroppen, er dette metoden (in vivo); hvis i kroppens biologiske miljø - (in vitro).

Radio diagnostisk informasjon presenteres i form av tall, grafer og bilder av fordelingen av isotoper romlig i ulike kroppssystemer (scintigrammer).

Utviklingen av metoden fant sted i 2 faser: 1 - For det første ble forskningsmetodene selv utviklet; så ble det søkt etter radioaktive stoffer, noe som mest nøyaktig og korrekt ville gjenspeile statikken og dynamikken til organene og systemene som ble studert (Na131l, 131i - hippuran, 75Se-metionin osv.), men samtidig ville gi den laveste strålingsbelastningen per person - derfor er det så viktig plukk opp stoffer med kort forfallstid opprettelse av spesialutstyr for dette. 2 - Profilering av isotopdiagnostikk ved grener av medisin - onkologi, hematologi, neuro- og mikrokirurgi, endokrinologi, nephro og hepatologi etc.

Hvis isotopen er valgt nøyaktig og riktig, etter introduksjonen, akkumuleres det i organene og vevene som forstyrres av patologien, slik at de kan undersøkes. Selv om mer enn 1000 isotopiske forbindelser allerede er kjent i dag, fortsetter deres antall å vokse. Isotoper er produsert i spesielle atomreaktorer.

Radioisotopskanning - en isotop blir injisert i pasienten, da den samles inn i det organet som er nødvendig for undersøkelsen, pasienten ligger på sofaen, skrankeapparatet er plassert over det (gammastråle topograf eller skanner). Det kalles en detektor og beveger seg langs en gitt bane over det ønskede organet, og samler strålingspulser som kommer fra den. Disse signalene omdannes deretter til skanninger i form av kroppskonturer med fokus på fortynning, reduksjon eller økning i tetthet, etc.

Skanning vil vise størrelsen på kroppen, dens forskyvning, funksjonaliteten faller.

Spesielt denne undersøkelsen er foreskrevet for undersøkelse av nyrer, lever, skjoldbruskkjertel, MI. For hver kropp brukes deres egne isotoper. En skanning med en isotop, for eksempel med hjerteinfarkt - ser ut som en veksling av hot spots - soner av nekrose.

Ved bruk av en annen isotop - områder av nekrose ser ut som mørke ikke-lysende flekker (kuldepunkter) mot bakgrunnen av sunt vev som lyser sterkt. Hele systemet er komplekst og det er ikke nødvendig å snakke om dette til ikke-spesialister. Videreutvikling av isotopdiagnostikk er knyttet til utvikling av nye metoder, forbedring av de som allerede er tilgjengelige ved hjelp av korte og ultralydte radioaktive legemidler (radiofarmaka).

Radioisotopforskningsmetoder - 4: klinisk og laboratorie-radiometri, klinisk radiografi, skanning. I tillegg til scintigrafi, bestemmes radioaktiviteten av biologiske prøver - in vitro.

Alle er kombinert i 2 grupper. Den første er en kvantitativ analyse av et organs arbeid etter kvantitet; Dette inkluderer radiografi og radiometri. Gruppe 2 er kroppens mottakskonturer for å identifisere lesjonens plassering, dens storhet og form. Disse inkluderer skanning og scintigrafi.

Radiografi - når den akkumuleres, omfordeler og fjerner en radioisotop fra organet og organismen som undersøkes - alt dette registreres av sensoren.

Dette gjør det mulig for oss å observere de fysiologiske prosessene som er hurtige i hastighet: gassutveksling, blodsirkulasjon, eventuelle soner av lokal blodstrøm, lever og nyrer, etc.

Signaler registreres med radiometre med flere sensorer. Etter introduksjonen av legemidler, registreres registrering av hastighetskurver, strålekraften i de organer som undersøkes kontinuerlig i en viss tid.

Radiometri - laget med spesialteller. Enheten har sensorer med økt synsfelt som kan registrere all oppførsel av radioisotoper. Denne metoden studerer metabolismen av alle stoffer, arbeidet i mage-tarmkanalen, undersøker kroppens naturlige radioaktivitet, dens forurensning med ioniserende stråling og dets forfallsprodukter. Dette er mulig ved å bestemme halveringstiden til radiofarmaka. Ved undersøkelse av naturlig radioaktivitet beregnes den absolutte mengden av radioisotop.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Isotopisk eller radiodiagnose har nesten ingen kontraindikasjoner, men det er fortsatt en dose av stråling. Derfor er det ikke foreskrevet for barn under 3 år, gravid og amming.

Når pasienten veier mer enn 120 kg - gjelder heller ikke. Med ARVI, allergier, psykose - er det også uønsket.

Diagnostiseringsprosedyren utføres i en spesiell avdeling for helseanlegg, som har spesialutrustede laboratorier, lagringsanlegg for radiofarmaka. manipulering for forberedelse og administrasjon av pasienter; skap med nødvendig utstyr plassert i dem. Alle overflater på skapene er dekket av ugjennomtrengelig for stråling spesielt beskyttende materialer.

Injiserte radionuklider er involvert i fysiologiske prosesser, kan sirkulere med blod og lymf. Alt dette sammen gir ytterligere informasjon til laboratorielegen.

Forberedelse for studien

Pasienten forklares metode for forskning og får samtykke. Han må også gjenta informasjonen mottatt på opplæringen av treningen. Hvis ikke tilstrekkelig forberedt, kan resultatene være upålitelige.

Pasienten må gi pass, hans / hennes søknadsskjema, tidligere tester og henvisninger. Metoder for studier av organer som ikke krever spesiell trening: nyre- og lever-, lunge-, hjernescintigrafi; angiografi av fartøy i nakken og hode, nyrer og abdominal aorta; pankreas undersøkelse; radiometri av dermatologiske tumorer.

Klargjøring av skjoldbruskskintigrafi: 3 måneder før diagnosen kan ikke utføres en røntgen og en radiopaque studie; ta jodholdige stoffer; Undersøkelsen utføres på tom mage om morgenen, etter at kapselen er tatt med isotopen, skal en halv time passere Deretter har pasienten frokost. Og skjoldbruskskintigrafi selv utføres etter en dag.

Studier av andre organer utføres også på tom mage - myokard, gallekanaler og skjelettsystemet.

Isotoper er forskjellige. Selv om spesiell trening ikke er nødvendig, kan noen dager før diagnosen ikke drikke alkohol; psykotrope stoffer.

Siste måltid 5 timer før eksamen; En time før prosedyren er 0,5 liter ikke-karbonert rent vann full. Det bør ikke være metall smykker på pasienten, ellers kan informasjonen ikke gi pålitelige data.

Prosedyren for å introdusere isotopen selv er ubehagelig. Diagnose for ulike organer kan utføres ligge eller sitte. Isotopen etter bruk utskilles i urinen. For raskere rensing av kroppen er det bedre å drikke mer vann.

Radioisotop vaskulær diagnose: Når er prosedyren nødvendig og hvordan utføres den

Radioisotopdiagnose av blodårer gjør det mulig å identifisere patologiske endringer og graden av vaskulær skade, funksjonen til mange viktige prosesser - hastigheten på blodbevegelse, metabolisme. Medisinsk isotoper er oppnådd av atomreaktorer og radioisotop-teknologier. Injiserte legemidler bør ha en liten desinfiseringsperiode for at spesialister skal kunne oppnå pålitelige testresultater når de undersøker funksjonene i de urogenitale og kardiovaskulære systemene.

Hva er studien

Radioisotop vaskulær diagnose er en spesiell test. Reflekterer bevegelsen, fordelingen i organer og vev av merkede radioaktive forbindelser på grunn av innføringen i legemet av radiofarmaka.

Spesialister studerer derfor utveksling av gasser og stoffer, sekretoriske utskillelsesprosesser, bevegelseshastigheten til lymf og blod gjennom karene.

Radioisotopdiagnosen utføres på to måter:

  • screening - en test ved å ta blod fra pasienter og deretter legge til merkede stoffer til det for å vurdere deres interaksjon med hverandre;
  • innføring av radiofarmaka i legemet for senere bevegelse i vev og organer.

Essensen av studien

Teknikken er basert på måling og registrering av stråling, bestemt etter innføring av visse stoffer i kroppen.

Endringer i kroppen som isotoper er fanget av hjertecellene er registrert på bildene som utføres i 3 fly.

I tilfelle dysfunksjon av muskelfibre begynner absorpsjonen av radioisotoper av hjertecellene å falle kraftig.

Noen av de injiserte kontrastmidler inneholder jod, som, når det passerer gjennom karene, begynner å bli aktivt absorbert av vevene, fremhever endringene i bildene. Dette gjør at leger visuelt ser strukturen og strukturen på organene, for å identifisere endringer som forekommer i kardiovaskulære patologier.

Hjelp! Isotoper, når de kommer inn i kroppen, begynner å utsende stråler, på grunn av hvilke det berørte organet er uthevet.

I motsetning til konvensjonelle røntgenstråler kan isotoper akkumuleres i hjertemuskelen, slik at eksperter kan til og med oppdage onkologi og metastaser, prostatakreft, hjerteinfarkt, hjerteekskemi, koronarsklerose hos pasienter.

Radioisotopforskning gjør det mulig å forstå når man skal utføre en nødoperasjon, for eksempel ved alvorlig skade på galdeveiene eller leveren.

Gjør det mulig å foreta tidsriktige prognoser ved hepatitt i levercirrhose.

Teknikken utføres både i tilfelle mistanke om kardiovaskulære sykdommer og i tilfelle en allerede etablert foreløpig diagnose for å få en vurdering av effektiviteten av den utførte behandlingen og for å avklare graden av vaskulær lesjon.

En av de moderne diagnostiske metodene er datastyrt radioisotop-scintigrafi, hvor spesielle detektorer med et arrangement i en viss vinkel begynner å ta opp stråling når intravenøse isotoper blir introdusert.

Den innhentede informasjonen vises på en dataskjerm, mens det umiddelbart er et tredimensjonalt bilde, snarere enn et flatt bilde av det berørte organet.

vitnesbyrd

Radioisotopforskning tillater:

  • å vurdere organets tilstand i tilfelle skade (skade);
  • identifisere kroniske og akutte sykdommer;
  • identifisere brudd i strukturen av blodkar forårsaket av sykdommer i tilstøtende organer;
  • bestemme feilen i hematopoietisk eller urinsystemet.

Hovedgrunnene til å gjennomføre isotrope studier av blodkar:

  • funksjonsfeil i fordøyelsessystemet
  • sykdommer i endokrine kjertler, kardiovaskulære og sirkulasjonssystemet;
  • skade på lungene, urinorganer.

Radioisotopmetoder for å studere årer og blodkar er anvendelige på mange områder av medisin:

  • hematologi for å bestemme anemi, levetid for røde blodlegemer;
  • gastroenterologi for å studere funksjonene, størrelsen og plasseringen av mage-tarmkanalen, leveren, milten;
  • kardiologi for å spore bevegelsen av blod gjennom hulene i hjertet og blodkarene, for å gi konklusjoner om tilstanden til myokardiet, idet man tar hensyn til fordelingen av det injiserte kontrastmaterialet i de berørte eller sunne områdene;
  • nevrologi for å bestemme plasseringen, graden av spredning, karakteren av hjernesvulsten;
  • pulmonologi for å lytte til lungens åndedrett.

Merk! Radioisotop teknikker er mye brukt i onkologi. Injiserte radionuklider har evnen til å akkumulere i svulsten. Dette gjør det mulig for leger å oppdage lungekreft, bukspyttkjertel, sentralnervesystem i et tidlig stadium, selv når det gjelder lokalisering av små svulster.

Barn diagnostiseres i et radioisotop laboratorium dersom andre forskningsmetoder blir uinformative. For eksempel, for å oppdage nyresykdom på et tidlig stadium, også med eksisterende nyresvikt.

Kontra

Den mottatte strålingsdosen for pasienter under prosedyren er ubetydelig, så det er ingen spesifikke kontraindikasjoner.

Selv om begrensningene er kjent:

  • graviditet;
  • barn under 3 år;
  • individuell intoleranse av jod.

Forvrengning av resultater kan påvirkes av bruk av psykotrope legemidler av pasienter for å redusere trykk før utførelse av en studie.

For å beskytte seg på alle måter mot overdreven studie, bør pasientene under prosedyren forbli i en spesiell messe, lukket av beskyttende paneler.

For å unngå spredning av stråling i rommet, lagres kontraststoffer i spesielle skap.

Hjelp! Mange mennesker er opptatt av sikkerheten til radioisotopdiagnostikk fordi det er kjent at de administrerte radioisotopdosene har en viss grad av radioaktivitet, noe som forårsaker forvirring, frykt og angst. Legene prøver å berolige, fjerne myter og evaluere alle mulige fordeler og ulemper før de gjennomfører en radioisotopstudie.

I motsetning til konvensjonelle røntgenstråler er strålingsdosen for en radioisotopstudie nesten 100 ganger mindre. Dette gjør det mulig å utføre metoden selv for nyfødte barn.

Dekoding resultater

Allerede etter 5-7 minutter etter innføringen av isotoper i kroppen, oppnås oppnåelsen av deres høyeste konsentrasjon i det berørte området.

Etter 25-30 minutter begynner konsentrasjonen gradvis å redusere. På 30-35 minutter - skarpt, 3-4 ganger.

For å oppnå pålitelige resultater, må leger for denne perioden skanne de studerte karene, andre nærliggende områder, når grensene til konstruksjonene, deres plassering og funksjon er tydelige og synlige.

Hvis en patologisk prosess oppstår, skal det vises mørke flekker på bildet.

Radioisotopforskning utføres kun i visse kliniske situasjoner når det er legens mening at det er mulig å gi alle svarene på spørsmålene, og fordelene ved prosedyren er mye høyere enn potensiell skade fra isotrop stråling.

For å gi en detaljert vurdering av bildene som er oppnådd, utføres teknikken ofte i forbindelse med en røntgenstråle.

Radioisotopstudier av nyrene

For å diagnostisere sykdommer og patologi i urinsystemet, tilbyr moderne medisin mange teknikker. Den mest berømte, hovedsakelig på grunn av den medisinske serien, er CT og MR (beregnet og magnetisk resonans avbildning).

Imidlertid er disse metodene ganske dyrt, ofte vanskelig å få tilgang til, siden ikke alle klinikker har slikt utstyr. Alternative, rimelige og ikke dyre metoder for undersøkelse er radioisotopforskning, radiografisk undersøkelse av nyrene og urinveiene. Disse teknikkene er svært informativ, pålitelig og ofte grunnleggende.

Nyrestein på røntgen. Kilde: Tomografa.net

Essensen av denne teknikken er å studere arbeidet med vev og organer ved å spore strålingen av et svakt radioaktivt stoff. Jodisotoper fungerer som et radioaktivt stoff som brukes i radioisotopforskning.

Denne forskningsmetoden anses å være ufarlig, så den kan brukes til undersøkelse av barn, pasienter med individuell intoleranse mot radiopakningsmidler.

Mange spesialister som jobber innen nevrologi og urologi, anser radioisotop-undersøkelsesteknikken mer informativ enn CT / MR. Det er viktig å vite at jodisotoper er trygge for menneskekroppen, akkumuleres raskt i organet som studeres, og like raskt forlater kroppen.

Viktig: strålingsdosen mottatt under en radioisotopstudie er lik 1% av dosen som en person mottar under undersøkelse med den vanlige røntgenstrålen.

Pasienten injiseres med et valgt stoff, og deretter overvåker fordelingen av isotopen gjennom hele kroppen ved hjelp av spesialutstyr. Ved hjelp av en enkel røntgen kan du se organets konturer, og radioisotopforskningen tillater oss å undersøke nyrens indre struktur med detaljer. Det bidrar til å oppdage patologi i de tidligste stadiene av utviklingen.

vitnesbyrd

Indikasjonene for undersøkelsen er følgende situasjoner:

  • Tilstedeværelsen av akutte og / eller kroniske inflammatoriske sykdommer i nyre-bekkenapparatet (pyelonefrit, glomerulonefrit).
  • Behovet for å vurdere omfanget av nyreskade i skader.
  • Vurder mulig nyresvikt på grunn av langvarig forstyrrelse av utstrømning eller stillestående urin.
  • Spore dynamikken i arbeidet og overlevelsen av orgelet etter transplantasjon (transplantasjon).
  • Mistenkt ICD (urolithiasis).
  • Utviklingen av "renal kolikk".
  • Mistenkt svulstdannelse, cyster, hemangiomer.
  • Undersøkelse av nyrene for å finne ut strukturen, medfødte eller oppkjøpte utviklingspatologier, organets stilling og størrelse.
  • Behovet for å vurdere blodtilførselen til nyrene.
  • Overvåking behandling, bruk av stråling / kjemoterapi, kirurgi.

Utvalget av indikasjoner på nyre-isotopstudier er omfattende. Det kan bli foreskrevet for endringer i analyser, uklare symptomer og så videre. Spesialisten kan henvise pasienten til undersøkelse ved utvikling av sykdommer i urinsystemet.

Kontra

Radioisotop undersøkelse av nyrene har en svært begrenset liste over kontraindikasjoner:

  • Graviditet. Imidlertid, hvis det er haster indikasjoner og i 2-3 trimester av graviditet, kan en undersøkelse gjennomføres.
  • Alder opp til 1 år. Ekspertene i denne saken adskiller seg litt. Noen leger tror at testingen er tillatt fra 1,5 år siden strålingsdosen ikke er signifikant, og diagnostisk informasjon er svært høy.
  • Andre er tilbøyelige til å tro at det er tilrådelig å gjennomføre en studie for barn som har fylt 4-5 år.
  • Amning (amming). Hvis det er nødvendig å foreta en undersøkelse, kan dette elementet omgå. En kvinne anbefales å slutte å amme i 2-3 dager. Melk, disse dager, må dekanteres, og barnet overføres midlertidig til kunstig ernæring.
  • Tilstedeværelsen av en akutt smittsom sykdom. Dette er en midlertidig kontraindikasjon. Etter normalisering av pasientens tilstand, er undersøkelse tillatt.
  • Med forsiktighet foreskrives en radioisotopundersøkelse av nyrene til pasienter med patologier og sykdommer i skjoldbruskkjertelen.
  • Individuell intoleranse mot jodpreparater

trening

Det kreves ingen spesiell forberedelse for isotopforskning. Eksperter anbefaler å følge noen regler:

  • Tre dager før den foreslåtte studien er det nødvendig å utelukke bruken av alkoholholdige og alkoholfrie drikker, narkotiske og psykotrope stoffer.
  • 5-6 timer før prosedyren, må du avbryte noen måltider.
  • 1 time og 30 minutter før undersøkelsen, må du drikke 500 ml vann. Vannet må være rent, ikke-karbonert, ikke mineralsk. Drikk i små sip.
  • Husk å diskutere å ta medisiner med en spesialist. Noen rettsmidler kan påvirke utfallet av prosedyren.
  • Umiddelbart før undersøkelsen, fjern alle metallobjekter / smykker (ringer, kjeder, øredobber, mansjettknapper, klokker, etc.) fra kroppen.

I nærvær av metallproteser er det nødvendig å varsle en spesialist på forhånd om dette. Overvektig pasient (vekt over 120 kg) kan bli et hinder for undersøkelsen.

Undersøkelsesmetode

Studien selv utføres i et spesielt utstyrt rom av radioisotop diagnostikk avdelingen.

Det valgte stoffet injiseres intravenøst, hvorpå sensorer som fester strålingen, er festet til pasientens kropp. Sensorene er installert i henhold til projeksjonen (plassering) av de indre organene: hjerte, nyre og blære. Personer som er overvektige, eller har nephroptose (svimmel nyre) er forhåndsangivnet for røntgenundersøkelse. Dette vil tillate deg å nøyaktig bestemme grensen til de studerte organene, som vil gi den mest detaljerte studien.

Det finnes tre hovedtyper av diagnostikk:

  • Renografi, som gjør det mulig å vurdere bevegelsen av urin gjennom urinorganene. Det er umulig å se strukturen til det studerte organet.
  • Skann, viser strukturen, kroppens funksjon. Lar deg lag for lag for å vurdere nyre, form, størrelse. Registrerer alle mulige foci av patologier.
  • Scintigrafi, den mest komplette og nøyaktige formen for isotopdiagnostikk. Ved hjelp av scintigrafi kan alle ovennevnte forhold identifiseres, inkludert blodstrøm, væsker og tilstedeværelse av patologier.

Etter undersøkelsen mottar spesialisten resultatet - et renogram bestående av tre deler:

  • Kartlegging av isotopen i organets blodkar.
  • Viser opphopning av kontrastmateriale i orgel.
  • Viser evakueringshastigheten (utgang, utgang) av isotopen.

Kun en spesialutdannet spesialist kan lese og evaluere resultatene av forskningen!

Varigheten av prosedyren avhenger av typen diagnose og den nødvendige mengden av undersøkelsen. I gjennomsnitt varer en radioisotopstudie av nyrene fra 25 minutter til 1,5 timer. Viktig: For rask fjerning av et kontrastmiddel fra kroppen, er det nødvendig å bruke mer rent vann.

radiografi

Radiografi har blitt brukt i medisin siden begynnelsen av det tjuende århundre. Ved hjelp av denne teknikken kan du identifisere ulike patologier og sykdommer i urinsystemet. Radiografi gir deg mulighet til å identifisere kalk i nyrene (steiner), endringer i bækkenbjelkeapparatet og urinledere.

Forskningen utføres av flere teknikker, mens noen krever innføring av en kontrast eller gassformig substans.

Sightseeing

Denne teknikken brukes til opprinnelig undersøkelse av pasienter. De resulterende bildene tillater deg å se det menneskelige skjelettet, grensene og størrelsen på kroppen. Etter å ha tatt bilder, kan en spesialist oppdage steiner i nyrene, blæren, urinrøret.

En viktig diagnostisk komponent er tilstedeværelsen (fravær) av lumbale muskelskisse. Skyggen av muskelen, som er fraværende i bildet, antyder utviklingen av negative prosesser i retroperitonealområdet, som for eksempel betennelse i nyrevevet (perinefritis) eller onkologiske prosesser. Ifølge resultatene av dataene, bestemmer spesialisten om utnevnelsen av ytterligere diagnostiske tiltak, bygger opp foreløpige behandlingsplaner.

Forberedelse. Før undersøkelsen er det nødvendig å forberede pasienten nøye for å oppnå uforstyrret data.

  • To dager før undersøkelsen er det nødvendig å fullstendig eliminere forbruket av matvarer som øker gassformasjonen (belgfrukter, poteter, reddiker, kål, sukker etc.).
  • På kvelden for prosedyren, helt avstå fra middag og eventuelle måltider.
  • Om morgenen på prosedyredagen er det nødvendig å gjøre en enema, rense tarmene.
  • Pasienter som ikke er utsatt for gass, unge eller pasienter med nyrekolikk, utfører ikke forberedende aktiviteter.

Prosedyre teknikk. For en anmeldelse radiografi, må du ta ett skudd. Pasienten må ligge på ryggen, strekker bena, hendene bak hodet. Hvis en slik stilling ikke er mulig, blir pasienten på grunn av enkelte forhold forskjøvet til siden (venstre) med høyre arm forlenget oppover. For menn, for å beskytte testiklene fra røntgenstråler, er den nedre delen av kroppen dekket av et spesielt slør.

Med et kontrastmiddel

For å få en visning av nyrens indre struktur, er det nødvendig å bruke forskjellige kontraststoffer som "markerer" eller rettere struktur, endringer i organet. Innføringen av et kontrastmiddel gjør det mulig å vurdere ikke bare nyreapparatets nyreapparat, men også urinledere, mens radiografi ikke visualiserer dem (unntak: det er en omfattende avsetning av salter i urineren).

En røntgenstråle med intravenøs administrering av et kontrastmiddel tillater organet å bli undersøkt trinnvis. Røntgenstråler, etter introduksjonen av stoffet, gjør med visse mellomrom.

  • Etter 7 minutter kommer kontrasten til bekkenet.
  • Etter 15 minutter fyller stoffet fullstendig bekken av nyrene og går inn i urineren.
  • Etter 21 minutter når kontrasten og fyller blæren.

Forberedelse for studien adskiller seg ikke fra det i gjennomgangsprosedyren. Det er viktig å vite at kontraindikasjoner er en allergisk reaksjon på jodpreparater, sykdommer og patologier av skjoldbruskkjertelen.

Stigende eller retrograd ureteropyelografi lar deg ta bilder av nyrer, urinledere og blære ved å fylle disse organene med et kontrastmiddel. Første gang denne typen forskning ble brukt i 1906, blir nøyaktigheten av teknikken og tolkningen av resultatene utarbeidet til den minste detalj.

Kontrast kan være flytende stoffer (Diodon, Urostras, etc.), eller gassformig (CO 2, O 2).

Følgende situasjoner er indikasjoner på studien:

  • Inflammatoriske sykdommer i nyrene (pyelonefritis, glomerulonephritis).
  • Mistanke om tuberkulose av nyresvikt, hydronephrosis.
  • Identifikasjon av medfødte og oppkjøpte anomalier i urinsystemet.
  • Dannelsen av steiner, saltavsetninger.
  • Tilstedeværelsen av hypertensjon, strukturelle endringer i nyrevev og så videre.

For å få et mer nøyaktig resultat av studien, er det nødvendig med en spesiell foreløpig forberedelse av pasienten, som består av forklarende anbefalinger:

  • Hvis det er nødvendig å administrere anestesi, må pasienten nekte å spise minst 8 timer før prosedyren. Med introduksjonen av pasienten "på en full mage" narkotika for anestesi, kan det være en ufrivillig separasjon av vomitus, som er i stand til å blokkere luftveien, utløse kvelning.
  • En avklaring av teknikken og spesifikke forhold i prosedyren er nødvendig.
  • Når en pasient har et urinkateter, kan ufrivillig vannlating begynne.
  • Under studien legges pasienten på bordet. Underkroppen er fast.

Noen pasienter må fylle det manglende volumet av væske i kroppen. For å gjøre dette, bruk infusjonsbehandling (intravenøs drypp), eller tilbud om å drikke en viss mengde vann.
Prosedyren selv utføres i urologisk avdeling, i et spesielt utstyrt rom.

Utførelsesteknikken innebærer flere trinn.

  • Pasienten er festet på røntgenbordet. Deretter injiserer du rusmidler.
    Urologen, etter å ha nedsenket pasienten i en drøm, setter inn et spesielt kateter i urinrøret (nr. 5).
  • Deretter settes et matchet kontrastmiddel inn i kateterets lumen.
    En serie av røntgenbilder blir produsert.

Alle aktiviteter utføres med omhyggelig overholdelse av betingelsene for asepsis og antisepsis.

Etter prosedyren foreskrives antibiotikabehandling for å forhindre forekomst av akutt pyelonefrit.

Retrograd ureteropyelografi gjør det mulig å oppdage de minste patologiske endringene i nyrebjelken og urinledere. På grunn av sannsynligheten for komplikasjoner er denne studien imidlertid kun foreskrevet når det er umulig å utføre andre typer undersøkelser eller ved lav informativitet ved andre metoder.

Moderne klinikker kan utføre denne typen forskning, ikke bare gjennom røntgenbilder, men også ved å observere prosesser ved hjelp av en elektron-optisk omformer.

Fremveksten av symptomer som hevelse i ansikt, ben, vanskeligheter med urinering, skal være et signal til pasienten. Dette er en grunn til umiddelbar behandling av en spesialist. Utviklingen av medisin og metoder for undersøkelse av kroppen kan oppdage, og derfor helbrede de fleste patologier i de tidlige utviklingsstadiene. Radiografiske og radioisotopstudier av nyrene er trygge, svært informative og pålitelige teknikker som vil bidra til å takle problemet i tide.

Vi går til undersøkelsen: fordeler og ulemper ved radioisotop diagnose

Mange pasienter er redde for stråling og nekter enhver forskning der stråling er tilstede. Men i noen tilfeller uten.

Solid fordeler

Grunnlaget for denne undersøkelsesmetoden er radioaktive isotoperes evne til stråling. Nå utfører man oftest datamaskin radioisotopforskning - scintigrafi. I utgangspunktet injiseres et radioaktivt stoff i pasientens vene, munn eller innånding. De mest brukte stoffene er kortvarig isotop av technetium med forskjellige organiske stoffer.

Stråling fra isotoper fanger gamma kamera, som er plassert over testorganet. Denne strålingen konverteres og overføres til en datamaskin, på skjermen hvor et bilde av orgelet vises. Moderne gamma kameraer gjør det mulig å skaffe sine lagdelt "kutt". Det viser seg et fargebilde som er forståelig selv til ikke-profesjonelle. Studien blir utført innen 10-30 minutter, og hele denne tiden endres bildet på skjermen. Derfor har legen muligheten til å se ikke bare kroppen selv, men også å overvåke sitt arbeid.

Alle andre isotopiske studier blir gradvis erstattet av scintigrafi. Dermed blir skanning, som var den viktigste metoden for radioisotopdiagnostikk før adventen av datamaskiner, blitt mindre vanlig i dag. Når du skanner, vises ikke bildet på kroppen på datamaskinen, men på papiret i form av fargede skyggelagte linjer. Men med denne metoden viser bildet seg å være flatt og gir også lite informasjon om kroppens arbeid. Ja, og pasientskanningen gir visse ulemper - det krever at han fullfører immobilitet i tretti til førti minutter.

Rett på målet

Med ankomsten av scintigrafi har radioisotopdiagnostikk fått et andre liv. Dette er en av de få metodene som oppdager en sykdom på et tidlig stadium. For eksempel oppdages kreftmetastaser i bein av isotoper seks måneder tidligere enn på røntgenstråler. Disse seks månedene kan koste en person et liv.

I noen tilfeller er isotoper generelt den eneste metoden som kan gi en lege informasjon om tilstanden til et sykt organ. Med deres hjelp oppdages nyresykdom, når ingenting oppdages ved ultralydsskanning, er hjerteinfarktene som er usynlige på EKG- og ECHO-kardiogrammet diagnostisert. Noen ganger lar en radioisotopstudie legen å "se" en lungeemboli som ikke er synlig på en røntgenstråle. Videre gir denne metoden ikke bare informasjon om kroppens form, struktur og struktur, men lar deg også evaluere dens funksjonelle tilstand, noe som er ekstremt viktig.

Hvis tidligere ble bare nyrer, lever, galleblærer og skjoldbruskkjertel undersøkt ved bruk av isotoper, nå har situasjonen endret seg. Radioisotopdiagnose brukes i nesten alle områder av medisin, inkludert mikrokirurgi, nevrokirurgi og transplantologi. I tillegg tillater denne diagnostiske teknikken ikke bare å lage og klargjøre diagnosen, men også å evaluere resultatene av behandlingen, inkludert å gjennomføre kontinuerlig overvåking av postoperative pasienter. For eksempel er scintigrafi uunnværlig når du forbereder en pasient for bypassoperasjon i koronararterien. Og i fremtiden bidrar det til å evaluere effektiviteten av operasjonen. Isotoper avslører forhold som truer menneskelivet: hjerteinfarkt, hjerneslag, pulmonal tromboembolisme, traumatiske blødninger i hjernen, blødning og akutte sykdommer i bukhulen. Radioisotopdiagnose bidrar til å skille skrumplever fra hepatitt, for å se en ondartet tumor i første fase for å identifisere tegn på avvisning av transplanterte organer.

Under kontroll

Det er nesten ingen kontraindikasjoner for radioisotopforskning. For implementeringen er det introdusert et ubetydelig antall kortvarige og raskt forlate kroppens isotoper. Mengden av stoffet beregnes strengt individuelt, avhengig av pasientens vekt og høyde og på testorganets tilstand. Og legen må velge en mild studiemodus. Og det viktigste er at strålingseksponering under radioisotop undersøkelse er vanligvis enda mindre enn med radiologi. Radioisotopforskning er så trygg at den kan utføres flere ganger i året og kombineres med røntgenstråler.

I tilfelle en uforutsette sammenbrudd eller ulykke er isotopavdelingen på et sykehus pålitelig beskyttet. Som regel ligger den langt fra de medisinske avdelingene - i første etasje eller i kjelleren. Gulvene, veggene og takene i den er veldig tykke og dekket av spesialmaterialer. Beholdningen av radioaktive stoffer ligger dypt under jorden i spesielle blyanter. Og forberedelsen av radioisotopdroger produsert i hetter med blyskjerm.

Det er også vedvarende strålingskontroll ved hjelp av mange tellere. Avdelingen benytter opplært personell som ikke bare bestemmer strålingsnivået, men vet også hva de skal gjøre i tilfelle lekkasje av radioaktive stoffer. I tillegg til de ansatte i avdelingen, styres strålingsnivået av spesialister fra SES, Gosatomnadzor, Moskomprirody og ATC.

Enkelhet og pålitelighet

Pasienten må overholde visse regler under radioisotopforskning. Alt avhenger av hvilken kropp som skal undersøkes, samt på den alder og fysiske tilstanden til den syke personen. Så, når du undersøker hjertet, bør pasienten være forberedt på fysisk stress på et sykkelergometer eller på en gangvei. Forskning vil bli bedre hvis det gjøres på tom mage. Og selvfølgelig kan du ikke ta medisiner i noen timer før studiet.

Før benscintigrafi må pasienten drikke mye vann og urinere ofte. Slike spyling vil bidra til å skille ut isotoper som ikke er avsatt i beinene. I studien av nyrene må også drikke mye væske. Scintigrafi i leveren og galdeveien er utført på tom mage. Og skjoldbruskkjertelen, lungene og hjernen blir studert uten noe preparat i det hele tatt.

Radioisotopforskning kan forstyrre metallobjekter, fanget mellom kroppen og gammakameraet. Etter introduksjonen av legemidlet inn i kroppen, må du vente til den når det ønskede organet og distribueres i det. Under selve undersøkelsen skal pasienten ikke bevege seg, ellers vil resultatet bli forvrengt.

Enkelheten ved radioisotopdiagnostikk gjør det mulig å undersøke selv ekstremt vanskelige pasienter. Den brukes også hos barn fra tre år, de studerer hovedsakelig nyrene og beinene. Selv om barn selvfølgelig krever tilleggstrening. Før prosedyren får de en beroligende, slik at de ikke svinger under studien. Men gravid radioisotopforskning utføres ikke. Dette skyldes det faktum at utviklingsfosteret er svært følsomt for selv minimal stråling.

Hva er radioisotopforskning?

Radioisotopforskning - hva er det, når og hvordan er det gjort?

Slike spørsmål blir hørt mer og oftere i det siste, da denne metoden for diagnose blir stadig mer populær.

Hva er grunnlaget for metoden for radioisotopforskning?

Grunnlaget for denne metoden er evnen til å avgi radioaktive isotoper. Dataanalyse ved hjelp av radioaktive isotoper kalles scintigrafi. Et radioaktivt stoff injiseres i pasientens vene eller i munnen ved innånding. Metoden består i å fange stråling fra isotoper med et spesielt gammakamera plassert over det diagnostiserte organet.

Strålingspulser i en transformert form overføres til en datamaskin, og en tredimensjonal modell av orgelet vises på monitoren. Ved hjelp av moderne utstyr kan man få enda lagdelte deler av orgelet. Det resulterende fargebildet viser visuelt organets tilstand og kan forstås selv av ikke-profesjonelle. Studien i seg selv varer i 10-30 minutter, hvor bildet på dataskjermen konstant endres, på grunn av hvilken legen har mulighet til å observere organets arbeid.

Scintigrafi erstatter gradvis alle andre isotopiske studier. For eksempel blir skanning brukt mindre og sjeldnere, som var den viktigste metoden for radioisotop diagnose.

Fordeler med scintigrafi

Scintigrafi ga radioisotop diagnose et andre liv. Denne metoden er en av de få som kan oppdage sykdommen på et tidlig stadium. For eksempel oppdages metastaser for beinkreft seks måneder tidligere enn med røntgenstråler, og disse seks månedene er noen ganger avgjørende.

Den svært informative metoden er en annen utvilsomt fordel: i noen tilfeller blir scintigrafi den eneste metoden som kan gi den mest nøyaktige informasjonen om tilstanden til et organ. Det skjer at en ultralyd av nyresykdommen ikke er bestemt, og scintigrafi avslørte det. Også ved bruk av denne metoden er det diagnostisert mikroinfarkter, usynlige på EKG eller ECHO-gram. Videre informerer denne metoden legen ikke bare om strukturen, strukturen og formen til den studerte kroppen, men lar deg også se sin funksjon.

Når utføres scintigrafi?

Tidligere ble det ved bruk av isotopstudien diagnostisert:

  • nyrene;
  • leveren;
  • skjoldbruskkjertel;
  • galleblæren.

Mens nå er denne metoden brukt på alle områder av medisin, inkludert mikrokirurgi, nevrokirurgi og transplantologi. Radioisotopdiagnose lar deg gjøre en nøyaktig diagnose, og spore resultatene av behandlingen, inkludert etter operasjon.

Isotoper kan utsette en livstruende tilstand:

  • hjerteinfarkt;
  • lungeemboli;
  • slag;
  • hjerneblødning;
  • akutte tilstander og blødninger i bukhulen
  • de hjelper også å skille hepatitt fra levercirrhose;
  • allerede i første etappe for å finne ut en ondartet tumor;
  • se tegn på avplantning av transplantert organ.

Metodsikkerhet

En ubetydelig mengde isotoper blir introdusert i kroppen, som raskt forlater kroppen uten å ha gjort det noen skade. Derfor har metoden praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Bestråling med denne metoden er enda mindre enn røntgen. Antallet isotoper beregnes individuelt, avhengig av organets tilstand, samt pasientens vekt og høyde.

Forberedelse og gjennomføring av radioisotop nyreforskning

Alexander Myasnikov i programmet "Om det viktigste" forteller om hvordan du behandler KIDNEY SJUKDER og hva du skal ta.

Radioisotopstudier av nyrene er svært populær i urologi og nevrologi. Det er trygt selv for barn, og resultatene oppnådd når det gjelder kvalitet er høyere enn CT og MR. Spesielle tiltak for å forberede seg på undersøkelsen er ikke nødvendig, det utføres på poliklinisk basis. Denne typen diagnose er egnet for søket av noen nyresykdommer, slik at du kan opprette en nøyaktig diagnose.

Hva er denne prosedyren?

Radionuklid (radioisotop) diagnostikk er en moderne teknikk som evaluerer signaler fra et spesielt radioaktivt stoff som injiseres i vev av indre organer. Enkelt sagt, for å utføre en radioisotop-undersøkelse av nyrene, injiseres et kontrastmiddel i kroppen, og dets gjennomføring gjennom blodkarene i organene blir overvåket ved hjelp av røntgenstråler. Etter en viss periode utskilles stoffet i urinen uten rester.

Hvorfor er det nødvendig å bruke spesielle preparater? I et normalt bilde er det vanskelig å nøyaktig gjenkjenne nyrens indre struktur. "Fremhevende" vev med kontraststoffer gjør det mulig å perfekt visualisere strukturen til nyrene selv når du utfører enkel røntgendiffraksjon. Selv på et tidlig stadium, når andre teknikker er uninformative, vil radionukliddiagnostikk gi de nødvendige dataene til en spesialist. Kontrastmiddelet skader ikke kroppen, risikoen for pasienten er minimal, slik at teknikken utføres hos barn.

Det finnes flere måter å diagnostisere:

  1. Renografiya. Lar deg vurdere hastigheten på urinstrømmen, men viser ikke strukturen til de indre organene. Det bidrar til å oppdage uregelmessigheter i arbeidet med urinsystemet ved hjelp av sensorer plassert på menneskekroppen. Dynamikken til bevegelsen av de introduserte isotoper er registrert av en radiograf som trekker informasjon i form av grafer.
  2. Scanning. Denne teknikken er mer informativ, da den reflekterer strukturen og funksjonen av nyrene, viser form, størrelse, lag, eventuelle lesjoner - tumor, destruktiv, inflammatorisk. Studien utføres ved hjelp av en skanner som fanger bevegelsen til det injiserte legemidlet.
  3. Scintigrafi. Bilder, i henhold til denne teknikken, gjøres ved hjelp av en gamma-tomografi med bestemte intervaller. Denne typen undersøkelse er den mest nøyaktige, men også mer komplisert.

Indikasjoner for radioisotop diagnose

Renografi, som den enkleste diagnostiske metoden, er en indikasjon på påvisning av sykdommer i urinsystemet. Det brukes i tilfeller av mistanke om urolithiasis - ved påvisning av abnormiteter i laboratorietester, nyrekolikk og så videre.

Renografi vil bidra til å klargjøre diagnosen nyresvikt, akutt og kronisk pyelonefrit, med mislykket operasjon med utvikling av komplikasjoner. Andre mulige indikasjoner for utførelse:

  • nyre amyloidose;
  • aterosklerose av nyrearteriene;
  • kronisk glomerulonephritis;
  • hypertensjon av en nyregenese.

Radioisotopskanning er vist å identifisere alvorlige autoimmune patologier av nyrene, for å skille mellom og avklare størrelsen på cyster, adenomer, hemangiomer, lipomer og ondartede svulster. Ved hjelp av skanningen kan du bestemme størrelsen på orgelet, dets stilling, medfødte og anskaffe strukturelle anomalier, samt konsekvensene av skade. Siden funksjonen av nyrene med denne metoden ikke er spesifisert, er det tilrådelig å utføre det i kombinasjon med renografi.

Den mest komplette og nøyaktige informasjonen gir scintigrafi. Hvis det er en teknisk mulighet, er det foreskrevet for noen av de ovennevnte problemene. Det er denne teknikken som vil bidra til å oppdage små steiner, metastaser av svulster eller nyretumorer i begynnelsen. Teknikken brukes til å vurdere effektiviteten av strålebehandling, kjemoterapi, kirurgi.

Kontra

Dosen av røntgenstråler i denne studien er minimal, og likevel er det. Derfor er radionukliddiagnostikk under graviditet forbudt. Unntakene er tilfeller når det er viktig, og graviditet utvikler seg i 2-3 trimestere. Amning er ikke en streng kontraindikasjon, men det anbefales å slutte å amme i 1-2 dager. Midlertidig kontraindikasjon - en akutt periode av smittsomme sykdommer.

Studier av nyrene med bruk av radioisotoper er foreskrevet for barn, fordi doseringen av stråling er 30-100 ganger mindre enn normal radiografi. Legene anbefaler ikke å gjøre en radioisotopstudie av nyrene til barn opptil et år. Hvis prosedyren er viktig, gir barn fra 2 måneder før de gir kaliumjodid, noe som vil redusere radioisotopets effekt på kroppen.

Forberedelse og gjennomføring av prosedyren

3 dager før radionukliddiagnosen er det viktig å nekte å ta alkohol, psykotrope stoffer. Før treningen trenger du ikke å spise (4-5 timer), og før studiet (en halv time) må du drikke 500 ml vann. Pass på å fjerne alle metall smykker før du legger deg på kontoret.

Et spesielt stoff injiseres i blodet ved intravenøs injeksjon. Videre, for renografi sitter personen, og for resten av teknikkene - ligger ned. Sensorer er festet til kroppen, som registrerer nivået av stråling. Skannerne til enhetene beveger seg i projeksjonen av nyrene og tar bilder. Ved slutten av prosedyren, som varer fra 20 minutter til 1,5 timer, må du drikke mer for raskt å fjerne radioisotoper fra kroppen.

Diagnostiske resultater

Ifølge bildene vil spesialisten vurdere:

  • symmetri av nyrene;
  • kroppens størrelse og funksjon;
  • klarhet i strukturen;
  • tålmodighet av urinledere;
  • fravær eller nærvær av blackouts, flekker.

Et vaskulært rheogram vil bidra til å analysere arbeidet til venene og arteriene i nyrene, den sekretoriske rytmen vil reflektere akkumulering av kontrast, og evakueringen vil vise sin utskillelseshastighet. Denne informasjonen vil bidra til å gjøre den endelige diagnosen.

Trøtt av å bekjempe nyresykdom?

Hevelse i ansikt og ben, smerte i nedre rygg, konstant svakhet og rask tretthet, smertefull vannlating? Hvis du har disse symptomene, så er sannsynligheten for nyresykdom 95%.

Hvis du ikke gir deg en pokker om helsen din, les deretter urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikkel snakker han om kapsler RENON DUO.

Dette er et høyhastighets tysk nyrereparasjonsverktøy som har blitt brukt over hele verden i mange år. Unikheten av stoffet er:

  • Eliminerer årsaken til smerte og fører til den opprinnelige tilstanden til nyrene.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved første tilførsel, og bidrar til å helbrede sykdommen helt.
  • Det er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaksjoner.

Radioisotopstudier av nyrene - hva det står og hvordan det utføres

Funksjonell diagnose av nevrologiske sykdommer er et viktig sted i behandlingen av nyresykdom. Det lar deg raskt og nøyaktig identifisere patologi, selv i latent stadium, når en person ikke opplever noen symptomer på sykdommen. Et eksempel på en slik diagnostisk studie er renografi av nyrene.

  • Effektiviteten av nyrene bestemmes av deres evne til å filtrere blodet fra skadelige stoffer og fjerne fra kroppen. Laboratoriediagnose avslører en reduksjon i glomeruliets filtreringsevne på grunn av laboratorieblodprøver: Hvis konsentrasjonen av skadelige stoffer i blodet er høyere enn normalt, og i henholdsvis urinen, lavere, så nyrer ikke klare den fysiologiske oppgaven.
  • Men isotop renografi av nyrene lar deg "se" arbeidet med glomeruli i sanntid. Videre gir det en mulighet til å vurdere nyrens arbeid separat.
  • Prinsippet av studien består i innføring i menneskekroppen av et radioaktivt stoff hippuran, etterfulgt av observasjon ved hjelp av en renografisensor med gammastråling, i hvilken hastighet glomeruli filtrerer stoffet fra blodet inn i urinen og fjerner det fra kroppen.
  • Ved hjelp av denne studien er det umulig å lage en nøyaktig diagnose, men det er definitivt mulig å avsløre de minste avvikene fra normale indikatorer for glomerulær filtreringshastighet. Nyresvikt kan således påvises selv i latent, asymptomatisk stadium.

vitnesbyrd


En indikasjon på renal renografi er tidlig diagnose for mistenkte nevrologiske patologier. Den mest relevante prosedyren er ved diagnosen unilateral nyreskade, men gitt det faktum at det er vanskelig å oppdage det faktum at det kun er en nyreskade i den første fasen uten denne prosedyren.

Undersøkelse av nyrene: radioisotopskanning

  • Hvordan går forskningen?
  • Forberedelse for prosedyren
  • vitnesbyrd

Radioisotop undersøkelse av nyrene er en av diagnostiske metoder. Vanligvis brukes jodisotoper til dette formålet, som raskt kan akkumulere i vevet og fjernes fra dem ganske raskt. Takket være dette er det mulig å få fullstendig informasjon om tilstanden og funksjonen av nyrene uten direkte inngrep.

Hvordan går forskningen?

Kjernen i metoden er å bruke et kontrastmiddel inneholdende ladede iod-131-atomer. Dette stoffet blir introdusert i blodet gjennom droppen. Løsningen absorberes raskt av nyrene, og siden det er vanndrivende, utskilles det veldig raskt.

For å holde blæren tom under skanning, plasseres et kateter i pasienten. På kroppen plasseres sensorer som registrerer nivået av radioaktivitet. Vanligvis tar to sensorer lesninger av nyrene, og den tredje gjør målinger av stråling av et stoff som er igjen i blodet.

Indikatorene viser vevens evne til å akkumulere og fjerne isotoper. Konklusjoner er gjort i forhold til normer.

De oppnådde dataene registreres i form av en radioaktivitetskurve. I følge det bestemmer legen den eksisterende betennelsen, steder med nedsatt permeabilitet. Datafesting utføres minst to ganger. Men det kan være flere målinger, det avhenger av pasientens diagnose og tilstand.

Prosedyren kan ta mye tid, noen ganger tar det 2-3 timer. Det vil være lett for en voksen å vente på ferdigstillelse. Men en radioisotopstudie av nyrene hos barn kan være problematisk, fordi barn, spesielt små, ikke liker å vente. Slik at de ikke kjeder seg og ikke bekymrer seg, kan du gi dem leker eller lese en interessant bok under skanningen.

Forberedelse for prosedyren

Enhver type diagnose krever overholdelse av visse regler, dette gjelder også for isotopiske studier av nyrene. Det er ingen kompliserte manipulasjoner å forberede seg på prosedyren, men det er visse anbefalinger og forbud.

Hva du trenger å huske før radioisotop diagnose:

  • Prosedyren utføres på tom mage.
  • Det tas ingen medisiner før prosedyren.
  • Du bør ikke drikke alkohol for noen dager før
  • Under studien bør kroppen ikke være smykker og lignende metallobjekter,
  • I ti dager avbrytes jod og sedativer.

vitnesbyrd

Metoden for radioisotopforskning gjør det mulig å vurdere nyrernes form, deres størrelse, plassering. Det er mulig å oppdage en neoplasma i nyrene. Bruk også denne metoden, og oppdag inflammatoriske prosesser. Dermed kan indikasjonene for utnevnelsen av isotopdiagnostikk være ganske bred.

  • Nedsatt dysfunksjon oppdaget av urografi
  • Utviklingsavvik hos nyrene,
  • Endringer i plasseringen av nyrene,
  • Nyre tuberkulose,
  • Hypertensiv hjertesykdom
  • Hydronephrosis stadium 2-3,
  • Mistanke om neoplasma
  • Tilstand etter nyretransplantasjon.

Av særlig betydning må denne metoden bestemme siden av lesjonen og nivået på skade på nyrene. Vanligvis er den første undersøkelsen for mistenkte nyreproblemer ultralyd. Det er oftest basert på ultralydsresultater, og det konkluderes med behovet for ytterligere undersøkelse, som kan bli radioisotopmetoden.

Radioisotopdiagnose i urologi regnes som en lovende metode. Mulighetene for nukleærmedisin er mangesidig. De gir et objektivt bilde av de anatomiske og funksjonelle forandringene i organene i det urogenitale systemet. Diagnostisk utstyr blir stadig bedre, metoder for bruk av isotoper blir videre spredt.

Radioisotopstudie av nyrefunksjon

Radioisotopstudie av nyrefunksjon er en enkel, rask og ikke-traumatisk metode som gjør det mulig å studere hver nyres funksjon separat. Hippuran (merket J131) med aktivitet på 4-15 μcury administreres intravenøst. Dette stoffet absorberes nesten utelukkende av nyrene og utskilles raskt fra kroppen gjennom urinen.

Pasienten undersøkes mens han ligger eller sitter. Likeledes kalibrerte scintillationssensorer (DSU-60), sett over begge nyrer; Den tredje sensoren er sentrert i hjertet av hjertet eller store blodkar for å registrere blodklarering. Nyrens stilling bestemmes av palpasjon eller radiografisk.

Radioaktivitetskurver over nyrene (renogrammer) registreres automatisk på opptakere (figur 9).

Fig. 9. Renogrammer til venstre (a) og høyre (b) nyrer til en sunn person.

En kraftig økning i radioaktiviteten i løpet av de første 20 sekundene. Etter administrasjon av legemidlet karakteriserer den aktiviteten av blod som går gjennom nyrene og omgivende vev. Den etterfølgende stigningen av kurven (normalt i 2-4 minutter) reflekterer den tubulære utskillelsen av nyrene. En skarp nedstigning av kurven på renogrammet viser en J131-hippuran utskillelse i blæren.

Tiden der maksimal radioaktivitet over nyrene reduseres med 2 ganger, kalles halveringstid og varierer normalt fra 6 til 10 minutter. Forlengelse av vaskulær fase og maksimal skifte på 5-6 minutter. snakker om blodtilførselen til nyrene.

I jade og akutt hypertensjon er den andre fasen av renogram nesten helt fraværende. (Renogram ligner blodklaringskurven.) Hydronekrose er preget av en reduksjon i det vaskulære segmentet, en knapt merkbar sekretorisk fase, en signifikant svekkelse i utskillelsen.

Med glomerulonephritis er kurven ganske høy, men sekretoriske og ekskresjonsfasene er forlenget. Når pyelonefritt øker tiden for å rense blodet. Renogrammer er helt flate. Akutt obstruksjon av urinveiene (figur 10) er ledsaget av en nedgang i det første segmentet av renogrammet, det andre segmentet når bare et platå etter 20-30 minutter.

, Hippuran utskillelse i blæren observeres ikke. I en ikke-fungerende nyre, det er ingen sekretorisk segment, blir legemidlet utskilt fra nyrene parallelt med blodklassen.

Radioisotopstudier av nyrene og hva er renografi

Eventuell patologi og forstyrrede prosesser av normal funksjonalitet av nyrene og hele systemet som helhet krever diagnose. I moderne urologisk praksis brukes kraftig utstyr som gjør det mulig å spore kroppens ytelse i aktivitets-tidsforholdet, identifisere anomalier, forstyrrelser og bestemme formasjonsgrunnen.

Radioisotopundersøkelse av nyrene er en moderne funksjonell diagnostisk metode som gjør det mulig å påvise ulike patologier i de tidlige stadier, bestemme filtreringshastigheten til spolene og bestemme urodynamikken i den øvre delen av urinsystemet.

I denne artikkelen vil vi snakke om renografi av nyrene, analysere indikasjonene på formålet, prosedyrens egenskaper og forberedelsesmetoder.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for å utføre renografi

Radioisotop undersøkelse av nyrene gjør det mulig for den behandlende legen å vurdere nyresveden i et hvilket som helst segment av orgelet.

Radioisotopstudier av nyrene tillater den behandlende legen:

  • overvåke og fungere organet etter transplantasjon;
  • vurdere nyrevev i et hvilket som helst segment av orgelet (stort, lite);
  • bekrefte eller avvise tilstedeværelse av vesicoureteral reflux;
  • bestemme nivået av blodstrømmen i kroppen;
  • for å vurdere evakueringsfunksjonen til den proksimale tubule.

Renografi av nyrene kan foreskrives for noen sykdom i orgelet. Som regel er isotop undersøkelse av nyrene foreskrevet for slike sykdommer:

  • kronisk pyelonefrit;
  • Urin stein sykdom;
  • nyresvikt
  • kronisk glomerulonephritis;
  • organ hydronephrosis;
  • arteriell hypertensjon;
  • skade på nyrearteriene
  • amyloidose.

Mer informasjon om hensikten med isotopen og dens bevis finnes i videoen

Radioisotop renografi av nyrer er en effektiv metode med lav strålingseksponering, som ikke har kontraindikasjoner og vellykket brukes hos pasienter med hvilken som helst nyresykdom, uavhengig av stadium.

Renografi er ofte foreskrevet for å utføre kontrollfunksjonen etter organtransplantasjon eller etter operasjon. Stråleundersøkelse av nyrene har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Det er imidlertid en bestemt kategori mennesker som ikke er foreskrevet renografi:

  • barn under 3 år;
  • under graviditet, uavhengig av begrepet;
  • under amming;
  • med overvekt (120 kilo og mer);
  • pasienter med mentale og respiratoriske patologier;
  • med allergiske reaksjoner.

Prinsipp for diagnose

Radioisotopundersøkelse av nyrene inkluderer registrering av gammastråling fra radiofarmasøytiske stoffer som går gjennom organet til øvre del av urinveiene.

Radioisotopstudier av nyrene inkluderer registrering av gammastråling fra radioaktive legemidler som går gjennom organet til øvre del av urinveiene. Ved utførelse av diagnostikk brukes en radioaktiv substans i form av et ionisk salt av den O-joderte hipporan-syre gruppen (merket 131I). Undersøkelsesprosessen består av scintillationssensorer som utfører flere grafer for hvert organ separat. På grunn av det faktum at vevet i nyrekanaler utfører selektiv sekresjon, forlater det radioaktive stoffet pasientens kropp med urin. Varigheten av diagnosen er 30 minutter, pasienten er alltid i sittestilling, og flere sensorer er festet på kroppen over nyrene og hjertet. Deretter injiseres et radioaktivt stoff intravenøst, og ved hjelp av en automatisk radiografi registreres organets renogram.

Det er verdt å merke seg at undersøkelsen foregår i et spesielt rom hvor det ikke er vinduer, og overflaten av gulvet, veggene og taket er dekket med et spesielt beskyttende lag.

Resultat av renografi

For mer informasjon om isotopundersøkelsen finner du i videoen

Den ferdige renografidiagrammet viser tre hovedsegmenter som hjelper den behandlende legen til å gjøre en diagnose, nemlig:

  • ekskretoriske og ekskretoriske funksjoner, viser frigivelse av en radioaktiv forbindelse med urin;
  • kanalikulær og sekretorisk, viser sekresjonen av O-jodisert syre ved bruk av epitelceller av kanaler fra blodet;
  • vaskulære og vaskulære funksjoner, reflekterer tilstedeværelsen av radioaktive forbindelser i nyrene.

Den temporale sekresjonshastigheten, så vel som tilstanden til utgangen av urin, er ansvarlig for tidsgrensen for fjerning av det radioaktive stoffet fra personens kropp. Hvis en pasient har avvik, viser renografiprøven dem i et bestemt område, noe som gjør det mulig å identifisere plasseringen og årsaken til dannelsen.

Pediatrisk renografi

Renografi er kontraindisert hos barn under ett år gammel.

Renografi er kontraindisert hos barn som ikke har fylt ett år, og noen eksperter er tilbøyelige til å tro at det ikke er tilrådelig for barn under fire å utføre en lignende diagnose. I undersøkelsesperioden mottar kroppen 1/100 dosen fra dosen ved bruk av røntgenstråler. Derfor, hvis barnet ble foreskrevet for å gjennomgå denne undersøkelsen, anbefaler vi deg å utføre det nødvendigvis.

Renografi av nyrene er en unik metode for å studere nyrepatologier av ulike etiologier. For å få en mer nøyaktig og korrekt konklusjon, bør pasienten ikke ta mat og medisinering før han gjennomgår prosedyren. Husk at isotopprøven er helt uforenlig med alkohol, narkotiske og psykotrope stoffer.

Radioisotop undersøkelse av nyrene er trygt for pasienten


En obligatorisk omfattende urologisk undersøkelse, som foreskrives av en lege (den som behandler infertilitet, det vil si en urolog) for mistanke om alvorlig nyresykdom, inkluderer en isotopstudie.

Denne teknikken brukes aktivt i urologisk praksis, fordi den har en rekke fordeler over andre måter å lage en nøyaktig diagnose, slik at man får data om sekretorisk funksjon av nyrene, for å identifisere brudd i produksjonen av urin.

Fordeler ved en radioisotop urologisk undersøkelse

Den anvendte isotopstudien av nyren er basert på registrering av strålingsenergien av en svakt radioaktiv isotop som introduseres i pasientens kropp intravenøst ​​eller subkutant. Den innhentede informasjonen vises på skjermen av spesialutstyr i form av grafer eller bilder. For tiden brukes to undersøkelsesmetoder, som tillater:

  • å bestemme kvantitative indikatorer for funksjonen av nyrene - renografi og radiometri;
  • for å få et bilde av legemet, som gjør det mulig å visuelt avgjøre sted og omfang av dets lesjon, skjemaet - skanning og scintigrafi.

Ofte utføres en slik undersøkelse ved kronisk betennelse i nyrene - pyelonefrit for å bestemme graden av nyresvikt. Når pyelonefritis antibiotika er foreskrevet for E. coli i urinen, oppdaget ved såing.

Moderne radioisotop undersøkelse av nyrene har klare fordeler i forhold til andre metoder for å bestemme funksjonaliteten til nyrene, nemlig:

  • Metoden er enkel, har liten sannsynlighet for skade på pasienten;
  • de oppnådde dataene gjør det mulig for oss å lage et komplett bilde av funksjonaliteten og mulige patologiske endringer i strukturen til nyrene;
  • lav stråling (stråling) belastning på pasienten fører ikke til negative konsekvenser.

Metoder for radioisotopstudier av nyrene

Følgende metoder for radioisotopforskning brukes mest i urologi:

Radioisotopdiagnose av urologiske sykdommer

Moderne medisinske disipliner er umulige uten samhandling med beslektede spesialiteter, spesielt diagnostiske.

Vellykket behandling og prognose er i stor grad avhengig av kvaliteten og nøyaktigheten av de diagnostiske testene som utføres.

Medisinsk radiologi er en av de viktigste fagområdene, og har et solidt sted i diagnosen av ulike sykdommer og lesjoner i indre organer siden andre halvdel av det tjuende århundre.

Medisinsk radiologi - vitenskapen om bruk av ioniserende stråling for anerkjennelse og behandling av menneskelige sykdommer. Det er delt inn i diagnostisk og terapeutisk.

Meget informative resultater oppnådd i kombinasjon med enkel implementering og atraumatisk forskning er ikke de eneste fordelene med diagnostisk radiologi.

Å skaffe ikke bare tilleggsinformasjon om funksjonell og strukturell tilstand av genitourinary systemet, men også den opprinnelige diagnostiske informasjonen setter radioisotopindikasjonsmetoder på et av hovedstedene i komplekset med moderne urologisk undersøkelse.

Bruken av radioaktive indikatorer i klinisk praksis begynte på 40-tallet av det 20. århundre, da et strengt distribusjonsmåte for radioaktivt jod ble etablert under ulike patologiske forhold i skjoldbruskkjertelen.

På samme tid utviklet vi diagnostiske tester som inneholder radioaktivt jern for bestemmelse av røde blodceller i forskjellige sykdommer i blodet, radioaktive fosfor for å studere ondartet vekst og radioaktivt natrium for studiet av generell og lokal blodstrøm i kardiovaskulære sykdommer. Fra midten av 50-tallet av 1900-tallet, da industriell produksjon av forskjellige radioaktive nuklider i tilstrekkelige mengder ble mulig og pålitelig, viste brukbare radiometriske enheter, ble radioisotopforskningsmetoder introdusert i klinisk praksis i urologi. Siden radioaktive forskningsmetoder har fått en fast plass i diagnostisering av ulike sykdommer og skader av indre organer og form som en egen disiplin, kalt nukleærmedisin. Samtidig tok kjernen i kjernemedisin form og bestemte tradisjoner utviklet ved hjelp av spesifikke forskningsmetoder som utgjorde de fire hovedgruppene.

  • Radiografi (renografi, kardiografi, hepatografi).
  • Skanning av organer.
  • Klinisk radiometri (studien av volumet av ulike elementer ved å telle hele kroppen).
  • Laboratory radiometry (studien av konsentrasjoner av radiofarmaka i biologiske væsker i kroppen).

Radioisotop renografi renalis


Radioisotop renografi refererer til de funksjonelle metodene for å diagnostisere tilstanden til nyrene. Den lar deg evaluere prosessene for tubulær sekresjon, glomerulær filtrering og urodynamikk i øvre urinveiene. Prinsippet for metoden består i kontinuerlig måling i nyrene av nivået av radioaktivitet forårsaket av innføring av radiofarmaka i blodet.

Radioisotop renografi brukes i medisinsk praksis for tidlig diagnose og overvåking av dynamikken i utviklingen av ulike nyresykdommer, samt for å evaluere effekten av den valgte terapien.

Denne diagnostiske metoden preges av høy følsomhet, tilgjengelighet, forskningshastighet, relativ sikkerhet for pasienten og ikke behov for spesialopplæring.

Indikasjoner for studien

Indikasjoner for utnevnelse av renografi kan være nesten hvilken som helst nyresykdom. Denne metoden, gitt den meget lave strålingsbelastningen, har ingen kontraindikasjoner og brukes til og med hos pasienter med alvorlige nyresykdommer. Radioisotop renografi av nyrene som en del av en kompleks primærdiagnose brukes ofte til følgende sykdommer:

Også metoden er brukt:

  • etter nyreoperasjon
  • å kontrollere strømmen av forskjellige nyrepatologier;
  • etter nyretransplantasjon.

Ved utnevnelse av renografi bør man huske på at unøyaktige resultater kan oppnås hos pasienter med ukorrekt lokalisering av organet (nyre-nephroptose eller medfødte anomalier) eller innsnevring av nyrene i lårarterien over 50%.

Prinsippet og oppførselen av radioisotop renografi

Metoden for isotop renografi består i å registrere gammastråling fra et radiofarmasøytisk når det passerer gjennom nyrene og øvre urinveiene.

Som et slikt radioaktivt stoff for denne studien benyttes natriumsaltet av o-jodigipurinsyre (hippuran), merket 131I. Epitelet av nyretubuli utskiller selektivt denne forbindelsen fra blodet, og deretter utskilles den fra kroppen gjennom urinen.

Disse prosessene registreres av spesielle scintillationssensorer i form av to grafer, kalt renogrammer, for hver nyre separat.

Hva er radioisotopforskning


Bruken av kjernefysiske fenomener i medisin er svært vanlig i nyere tid. Et slikt eksempel er radioisotopstudien av nyrene. Det har betydelige fordeler sammenlignet med ultralyd, MTR eller CT og inngår i det obligatoriske settet med urologiske studier.

Innholdsfortegnelse:

Radioisotopstudier av nyrene gir de mest nøyaktige resultatene i dag for videre behandling eller forebygging av sykdommer.

Kjernen i diagnosen, mål og fordeler

Radionukliddiagnostikk er en undersøkelse av hvordan menneskelige indre organer og vev fungerer, basert på registrering av stråling av et radioaktivt farmakologisk legemiddel.

Den har høy følsomhet, et bredt og nøyaktig utvalg av data oppnådd under studien. Dette lar deg oppdage sykdommer allerede i begynnelsen, når andre metoder fortsatt er uinformative.

Også svært viktig er dens rolle i overvåking av effektiviteten av medisinsk eller kirurgisk behandling.

Radioisotopstudier av nyrene involverer innføring i blodet av spesielle stoffer, som gjør det mulig å undersøke nyrernes struktur.

Metoden består i analyse av informasjon oppnådd etter innføring av et spesielt radioaktivt stoff i blodet, som distribueres gjennom hele kroppen, avhengig av arbeidet i dets organer og systemer. Strålingen er festet ved hjelp av spesialutstyr.

Innført stoff har evnen til raskt å akkumulere og raskt utskilles fra kroppen, mens det ikke forårsaker skade på pasienten. I følge funksjonene og hastigheten til bevegelse av radioaktive legemidler med blod, samt deres heterogene konsentrasjon i organer og vev, er det mulig å bedømme tilstedeværelsen av en bestemt sykdom. Jod isotoper er mest brukte.

På opphopningsstadiet gir de en mulighet til å "se" den funksjonelle og strukturelle tilstanden til nyrene, og utskillingshastigheten karakteriserer tilstanden i urinveiene.

Enkelheten i prosessen, minimal risiko for pasienten og mangel på spesialisert forberedelse til prosedyren, gjør det til et meget populært og effektivt diagnostisk verktøy.

Det er også viktig at radionuklidforbindelser kan brukes til pasienter med overfølsomhet overfor radioaktive stoffer.

Og den største fordelen med slike metoder var muligheten til å studere fysiologiske funksjoner i parallell med bestemmelsen av topografiske-anatomiske parametere.

Metoder for radioisotop undersøkelse av nyrene

Avhengig av arten av indikasjonene som må oppnås i studien, finnes det flere metoder for radionukliddiagnostisering av nyrene. Hver av dem har sine egne særegenheter i oppførelsen og tolkningen av resultatene. Deres kombinasjon gir det mest komplette bildet av organets arbeid.

renografiya

Radioisotop renografi av nyrene er en metode som er basert på ekstern fiksering av graden av radioaktivitet ved hjelp av en spesiell installasjon. Det visualiserer ikke de indre organene, men brukes til å kvantifisere funksjon og hastighet av urinutstrømning.

Renografi lar deg bestemme hver nyres status separat. Det er verdt å merke seg at RRG av nyrene er et av verktøyene for en omfattende analyse av det humane urinvesystemet.

Basert på dataene er det umulig å lage en endelig diagnose, men det er mulig å identifisere uregelmessigheter i arbeidet og vurdere dynamikken i nyreprosessene. Renografi utføres i en sittestilling. Pasienten er injisert svak strålingsmarkør. Sensorer ligger i nyrene, hjertet og blæren.

Dynamikken i bevegelsen av isotoper er registrert med en radiograf, som viser informasjon i form av to kurver. Prosedyren tar ikke mer enn en halv time og har nesten ingen kontraindikasjoner.

skanning

Skanning eller statisk renal scintigrafi muliggjør skjematisk visualisering. Denne metoden brukes til å bestemme form, størrelse, posisjon for det observerte organet.

Skanning kan identifisere lesjoner, destruktive prosesser og utviklingspatiologier. Studien utføres ved hjelp av en skanner som fanger strålingen av legemidlet innført i pasientens blod.

Prosedyren kan ta en til to timer, ettersom studier begynner 40-60 minutter etter at markøren kommer inn i kroppen.

scintigrafi

Dynamisk scintigrafi utføres i gamma-tomografi, som fanger strålingen og danner et bilde basert på disse dataene. Bilder (scintigrammer) tas med jevne mellomrom. Sammenlignet med skanning er de resulterende bildene mer nøyaktige og detaljerte. De gir en mulighet til å vurdere arbeidet i urinsystemet i alle stadier av isotopens bevegelse.

Indikasjoner for undersøkelse

Radionukliddiagnostikk av nyrene har en meget bred anvendelse, avhengig av sykdommens art, kan en av metodene beskrevet ovenfor bli valgt:

Radioisotop undersøkelse av nyrene er egnet for urolithiasis, svulster, cyster eller betennelser i det urogenitale systemet, onkologi.

Radioisotopstudier av nyrene: essensen av metoden

Eventuell patologi og forstyrrede prosesser av normal funksjonalitet av nyrene og hele systemet som helhet krever diagnose. I moderne urologisk praksis brukes kraftig utstyr som gjør det mulig å spore kroppens ytelse i aktivitets-tidsforholdet, identifisere anomalier, forstyrrelser og bestemme formasjonsgrunnen.

Radioisotopundersøkelse av nyrene er en moderne funksjonell diagnostisk metode som gjør det mulig å påvise ulike patologier i de tidlige stadier, bestemme filtreringshastigheten til spolene og bestemme urodynamikken i den øvre delen av urinsystemet.

I denne artikkelen vil vi snakke om renografi av nyrene, analysere indikasjonene på formålet, prosedyrens egenskaper og forberedelsesmetoder.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for å utføre renografi

Radioisotopstudier av nyrene tillater den behandlende legen:

  • overvåke og fungere organet etter transplantasjon;
  • vurdere nyrevev i et hvilket som helst segment av orgelet (stort, lite);
  • bekrefte eller avvise tilstedeværelse av vesicoureteral reflux;
  • bestemme nivået av blodstrømmen i kroppen;
  • for å vurdere evakueringsfunksjonen til den proksimale tubule.

Renografi av nyrene kan foreskrives for noen sykdom i orgelet. Som regel er isotop undersøkelse av nyrene foreskrevet for slike sykdommer:

  • kronisk pyelonefrit;
  • Urin stein sykdom;
  • nyresvikt
  • kronisk glomerulonephritis;
  • organ hydronephrosis;
  • arteriell hypertensjon;
  • skade på nyrearteriene
  • amyloidose.

Mer informasjon om hensikten med isotopen og dens bevis finnes i videoen

For informasjon! Hos pasienter med en medfødt anomali, nyre-nephrose eller med en smal lumen av nyrene, kan resultatet av undersøkelsen være unøyaktig.

Radioisotop renografi av nyrer er en effektiv metode med lav strålingseksponering, som ikke har kontraindikasjoner og vellykket brukes hos pasienter med hvilken som helst nyresykdom, uavhengig av stadium.

Renografi er ofte foreskrevet for å utføre kontrollfunksjonen etter organtransplantasjon eller etter operasjon. Stråleundersøkelse av nyrene har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Det er imidlertid en bestemt kategori mennesker som ikke er foreskrevet renografi:

  • barn under 3 år;
  • under graviditet, uavhengig av begrepet;
  • under amming;
  • med overvekt (120 kilo og mer);
  • pasienter med mentale og respiratoriske patologier;
  • med allergiske reaksjoner.

Det er viktig! Dosen av det injiserte radioaktive stoffet tas under hensyntagen til pasientens alder, vekt og generelle helse.

Prinsipp for diagnose

Radioisotopstudier av nyrene inkluderer registrering av gammastråling fra radioaktive legemidler som går gjennom organet til øvre del av urinveiene.

Ved utførelse av diagnostikk brukes en radioaktiv substans i form av et ionisk salt av den O-joderte hipporan-syre gruppen (merket 131I). Undersøkelsesprosessen består av scintillationssensorer som utfører flere grafer for hvert organ separat.

På grunn av det faktum at vevet i nyrekanaler utfører selektiv sekresjon, forlater det radioaktive stoffet pasientens kropp med urin.

Varigheten av diagnosen er 30 minutter, pasienten er alltid i sittestilling, og flere sensorer er festet på kroppen over nyrene og hjertet. Deretter injiseres et radioaktivt stoff intravenøst, og ved hjelp av en automatisk radiografi registreres organets renogram.

For informasjon! Renografi av nyrene tillater, for hvert organ, å gi en objektiv vurdering av helse og funksjonalitet (venstre og høyre nyrer), samt å utføre en komparativ karakteristikk angående symmetrien av kurvene som er oppnådd.

Det er verdt å merke seg at undersøkelsen foregår i et spesielt rom hvor det ikke er vinduer, og overflaten av gulvet, veggene og taket er dekket med et spesielt beskyttende lag.

Resultat av renografi

For mer informasjon om isotopundersøkelsen finner du i videoen

Den ferdige renografidiagrammet viser tre hovedsegmenter som hjelper den behandlende legen til å gjøre en diagnose, nemlig:

  • ekskretoriske og ekskretoriske funksjoner, viser frigivelse av en radioaktiv forbindelse med urin;
  • kanalikulær og sekretorisk, viser sekresjonen av O-jodisert syre ved bruk av epitelceller av kanaler fra blodet;
  • vaskulære og vaskulære funksjoner, reflekterer tilstedeværelsen av radioaktive forbindelser i nyrene.

Den temporale sekresjonshastigheten, så vel som tilstanden til utgangen av urin, er ansvarlig for tidsgrensen for fjerning av det radioaktive stoffet fra personens kropp. Hvis en pasient har avvik, viser renografiprøven dem i et bestemt område, noe som gjør det mulig å identifisere plasseringen og årsaken til dannelsen.

For informasjon! Renografi tillater ikke 100% nøyaktighet for å etablere en diagnose, men med hjelpen kan doktoren avgjøre nivået og graden av kompleksitet av eksisterende sykdommer i nyresystemet.

Pediatrisk renografi

Renografi er kontraindisert hos barn som ikke har fylt ett år, og noen eksperter er tilbøyelige til å tro at det ikke er tilrådelig for barn under fire å utføre en lignende diagnose.

I undersøkelsesperioden mottar kroppen 1/100 dosen fra dosen ved bruk av røntgenstråler.

Derfor, hvis barnet ble foreskrevet for å gjennomgå denne undersøkelsen, anbefaler vi deg å utføre det nødvendigvis.

Renografi av nyrene er en unik metode for å studere nyrepatologier av ulike etiologier. For å få en mer nøyaktig og korrekt konklusjon, bør pasienten ikke ta mat og medisinering før han gjennomgår prosedyren. Husk at isotopprøven er helt uforenlig med alkohol, narkotiske og psykotrope stoffer.