Apopleksi eller brudd på en ovariecyst er en patologisk tilstand hvor blødning forekommer i vevet, forringelse av integritet, ødeleggelse av cystekapselet med frigjøring av sistnevnte innhold og blod i bekkenhulen.

Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos ungdommer og hos kvinner i reproduktiv alder. I antall akutt kirurgisk patologi er det nesten 11%, og i antall akutte gynekologiske sykdommer - 10-27%, rangert tredje. Antallet av eksacerbasjoner av denne komplikasjonen forekommer hos 40-69% av kvinnene.

Årsaker til apopleksi og dens konsekvenser

Et brudd kan oppstå hvis du har en ovariecyst av noe opprinnelse. Ofte skjer dette i strid med eggløsning, noe som resulterer i dannelsen av corpus luteum med dannelsen av en cyste av en ikke-utviklende follikkel (den såkalte funksjonelle cysten). I 90-95% av kvinnene med apopleksi forekommer sistnevnte midt i menstruasjonssyklusen eller i andre fase. Av disse, under eggløsning, var ca 17%, i den andre fasen av syklusen, 82%.

Konsekvensene av brudd på en ovariecyst er hovedsakelig utviklingen av adhesjoner i bekkenhulen med den påfølgende dannelsen av infertilitet av en tuboperitonealtype, spesielt med en konservativ behandlingsmetode. Som et resultat av klebemiddelprosessen er graviditetsgraden etter brudd på en ovariecyst bare ca. 26%.

Blant alle de påståtte mekanismer for utvikling av cystebrudd er preferanse gitt til prosesser som oppstår fra tidspunktet for eggløsning (12-14 dager fra menstruasjonstidspunktet) til menstruasjonens begynnelse og ledsaget av overdreven blodgjennomstrømning og blodfylling av livmor og økt vaskulær permeabilitet. Hovedrollen i dette spilles av forstyrrelser i forholdet mellom hormonsekresjonen ved den fremre hypofysen - follikelstimulerende, luteiniserende hormon og prolactin.

Spalten i riktig eggstokk forekommer 2-4 ganger oftere enn i venstre side. Dette skyldes en mer intensiv blodtilførsel til det første og høyere arterielle trykket i arterien som leverer det, som avviker direkte fra aorta (venstre eggstokkarti avviker fra nyrearterien).

Forutsigende faktorer av sykdommen inkluderer:

• dysfunksjonelle forstyrrelser i det endokrine systemet, spesielt en ubalanse i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet;
• psyko-emosjonell labilitet, funksjonsforstyrrelser i nervesystemet, utløst av stressfulle situasjoner, overarbeid og psykisk stress;
• inflammatoriske prosesser av de indre kjønnsorganene og urinveiene, noe som fører til svekket mikrocirkulasjon og blodhastighet til livmorhendelser, samt sklerotiske og fibrotiske forandringer i vevene til sistnevnte;
• menstruasjonssykdommer (dysmenoré) og et stort antall kunstige forstyrrelser av svangerskapet;
• klebende prosesser og svulster i bekkenet;
• overbelastning i bekkenbeinene, åreknuter av eggstokkene;
• unormal livmorposisjon;
• polycystisk, ovariefunksjonstimulering.

Fysisk anstrengelse, overdreven intens eller avbrutt samleie, abdominal trauma, vaginal undersøkelse eller andre gynekologiske eller terapeutiske prosedyrer er provokerende faktorer. Ved hvile eller med liten anstrengelse kan apopleksi oppstå ved tilbakefall. Men i noen tilfeller er brudd på en ovariecyst mulig mot bakgrunnen av en tilstand av absolutt hvile og til og med under en natts søvn.

Økt blødning bidrar til brudd på blodpropp i ulike sykdommer eller ved bruk av visse medisiner (antikoagulantia og antiplatelet, acetylsalisylsyre, etc.).

Kliniske manifestasjoner

De viktigste symptomene på en ovariecystebrudd er:

1. Skarp plutselig smerte forbundet med blødning i eggstokkvævet, med strekking og ruptur av albuminet, med irritasjon av peritoneum med spurt blod, samt med iskemi (blodtilførselssvikt) i blodtilførselen til tilhørende eggstokkarti. Iskemi oppstår på grunn av kompenserende spasmer i arterien. Smerten vises i underlivet, mindre ofte i området under navlen. Hun kan gi i lysken, den indre overflaten av låret, i lumbalområdet og i anusen. Gradvis blir smerten mindre intens og sprer seg til andre deler av magen. I noen tilfeller er utbruddet av akutt smerte forutført av uutpresset og uforståelig kjedelig smerte, ubehag i underlivet og smerte i lyskeområdet. Disse symptomene er forbundet med overdreven blodpåfylling og hevelse i eggstokken, samt mindre blødninger i vevet.
2. Mild blødning fra kjønnsorganet, raskt stopper mens smerten senker seg.
3. Generell svakhet, kortpustethet, fuktighet og lyshet i huden, blekhet av øyelidets conjunctiva, svimmelhet og noen ganger kortvarig bevissthetstap.
4. Økt pulsfrekvens, kortsiktig økning i blodtrykket (under smerteangrep), etterfulgt av reduksjon med økt blodtap i bukhulen.
5. Kvalme, engangsoppkast i forbindelse med irritasjon av peritoneum ved utstrømmende blod.
6. Økt kroppstemperatur, noen ganger ledsaget av kulderystelser.
7. I noen tilfeller kan hemoragisk sjokk utvikle seg (med betydelig blodtap).

Hvis en cyst i eggstokkene har brist, overveier smerte eller blødningssymptomer i kliniske manifestasjoner. Avhengig av dette, er sykdommen betinget oppdelt i smerte, hemorragisk (anemisk) eller blandede former.

Men når man foretar en diagnose, er hovedvekten knyttet til alvorlighetsgraden av tilstanden, som er relatert til volumet av blodtap på en gang eller gradvis på kort tid:

1. Mild grad hvor blodtapet i bukhulen ikke er mer enn 150,0 ml.
2. Den gjennomsnittlige graden - med blødning i 150,0-500,0 ml.
3. Alvorlig - blodtap overstiger 500,0 ml.

Jo mer uttalt blødningen, desto større er kliniske manifestasjoner og klager fra pasienten. Volumet av blodtap bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomer (indikatorer for blodtrykk, pulsfrekvens, blekhet og fuktighet i huden), hemoglobinblodprøver, hematokrit, ultralyd og mengden blod i bekkenhulen under diagnostisk laparoskopi (om nødvendig ). Graden av alvorlighet bestemmer valget av behandlingstaktikk.

behandling

En cystbrudd er vanligvis en 1 cm lang vevfeil som er dekket av blodpropp, noe som resulterer i at mindre blødning raskt stopper. Denne prosessen skjer med smertefull form for apopleksi.

Med en tilfredsstillende generell tilstand, stabile hemodynamiske parametere, fraværet av flytende innhold og koagulasjoner under ultralydundersøkelse, det vil si i fravær av uttalt tegn på intra abdominal blødning, er det mulig å utføre konservativ behandling. Den består av sengeleste, utnevnelse av kulde på underlivet, antispasmodiske og smertestillende medisiner inne i eller i form av vaginale suppositorier, hemostatiske midler.

Operasjonen ved brudd på en ovariecyst blir utført ved et tilbakevendende smertefullt angrep, med forverring av den generelle tilstanden eller med åpenbar blødning i abdomen som forårsaket pasientens moderate eller alvorlige alvorlighetsgrad.

Kirurgisk behandling utføres vanligvis ved laparoskopisk metode, som muliggjør foreløpig differensial diagnose med appenditt, perforering av kolon divertikulum, svekket ektopisk graviditet, torsjon av cysteben, akutt inflammatorisk prosess med vedlegg, etc.

I mangel av mulighet for kirurgisk inngrep ved laparoskopisk metode (adhesjon i bukhulen, intensiv blødning og pasientens alvorlige tilstand), utføres det ved laparotomi-tilgang (kutt gjennom den fremre bukvegg parallelt med skjøtfugen).

Essensen av operasjonen er å stoppe blødning ved elektrokoagulering av blødning små kar eller sutur i gapet. Om nødvendig, husking av cysten, reseksjon av eggstokken (med betydelig utdanning) eller oophorektomi (fjerning av eggstokken).

Selv konservativ behandling skal bare utføres på et gynekologisk sykehus. Tidlig appell fra en kvinne til medisinsk behandling gjør det mulig å redde ikke bare hennes liv, men også reproduktiv funksjon.

Ovarial cyst ruptur

Ovarisk cystebrudd er et brudd på integriteten til cysthylsteret for eggstokkene, etterfulgt av blødning og blødning i bekkenhulen. Ovarisk cystebrudd observeres hos 1 - 2,5% av pasientene og tilhører gruppen akutt gynekologisk patologi som krever nødoperasjon. Rupturen kan forekomme i en hvilken som helst fase av syklusen, men det største antallet tilfeller av ovariecystrus forekommer i midten og andre halvdel av syklusen.

En ovariecyst anses å være en godartet formasjon, det ser ut til å være fylt med en lett væske, og noen ganger med halvflytende innhold, en boble omgitt av en kapsel. Ovariecyster har forskjellige størrelser og strukturer, kan være enkle eller flere, enkelthulrom eller flerkammer, ofte blir de oppdaget i begge eggstokkene samtidig.

Ovariecyster er ikke sjeldne, de blir diagnostisert i alle aldre, oftere i 20-35 år.

Dannelsen av cyster i eggstokkene er nært knyttet til strukturen og funksjonene. Eggstokken er den viktigste kvinnelige kjønnskjertelen og utfører tre oppgaver:

1. Frisk (generativ). Takket være evnen til å "vokse" egg, gir eggstokkene kvinner med mulighet for morskap.

2. Vegetativ, slik at jenta blir kvinne på ytre og seksuelle grunnlag.

3. Hormonal. Østrogen og progesteron produseres i eggstokkene (corpus luteumhormon). Sekresjonen av sexsteroider styres av hypofysen. Den hormonelle funksjonen til eggstokkene er nært knyttet til aktiviteten til de andre endokrine kjertlene, dette sikrer normal hormonell regulering av de viktigste livsprosessene.

Eggstokken har et solidt skall, under det er en stroma, kalt kortikal sone. Den inneholder et stort antall follikler på forskjellige stadier av modning. Hver follikel består av en eggcelle og det omkringliggende skallet. En moden follikel likner en boble ikke mer enn 20 mm i diameter, fylt med væske. Under en menstruasjonssyklus i eggstokken har et egg oftere tid til å modne. Etter at den når maksimal modenhet, faller follikkelenes vegg, og frigir egget utenfor eggstokken. Dette øyeblikket faller sammen med midten av syklusen og kalles eggløsning. Etter å ha åpnet follikkelen, gjenstår den kollapsede membranen, en gul kropp begynner å danne seg fra cellene, som virker som en midlertidig kjertel. Hvis graviditet oppstår, utvikler corpus luteum, styrker sin hormonelle funksjon og hjelper kroppen å opprettholde graviditeten i de første fire månedene. To uker senere, i fravær av befruktning, dør den.

De vanligste kildene til ovariecyster er follikler. Follikulære cyster dannes dersom follikkelen ikke går i stykker, men begynner å samle væske i sitt eget hulrom og vokse. Eggløsning med slike cyster forekommer ikke.

Cyster i den gule kroppen ser mindre follikulært ut. Deres utvikling begynner etter eggløsning, når prosessen med dannelse av corpus luteum er forstyrret, og i stedet for det oppstår en liten formasjon fylt med væske, omgitt av en kapsel.

Follikulær og corpus luteum cyste er funksjonelle hormon ovariecyster av naturen og anses ikke som patologi. Imidlertid begynner slike cyster i økende grad å øke, en cystekast i brudd på eggstokkene, etterfulgt av akutte kliniske manifestasjoner.

Ved endometriose av eggstokkene oppstår også dannelsen av cyster. Cystens vegg er foret med celler som er identiske med endometriumet, de avgir syklisk en liten mengde tykt mørkt blod inn i det cystiske hulrommet, slik at brudd på en endometrioid ovariecyst ledsages av frigjøring av fargespesifikt innhold, på grunn av hvilken slike cyster kalles "sjokolade".

Eggstokken inneholder et stort antall blodårer, så når en cyste bryter, opptrer blødning med dannelsen av et hematom (hulrom med blod). Når hematomomargene blir ødelagt, blir blod hellet i det omkringliggende eggstokkhulen. Riktig ovarie er bedre forsynt med blod, derfor er brudd på en cyste av venstre eggstokk mindre vanlig.

Klinisk avhenger brudd på en cystkapsel av eggstokkene av mengden blod som faller utenfor eggstokken. Noen ganger er det ubetydelig, og symptomene er ikke uttalt. Hvis blodtapet er stort, vises tegn på akutt kirurgisk patologi.

Diagnostikk av ovariecystebrudd ligner på nødsituasjoner og bør ta et minimum av tid. Den mest pålitelige og populære diagnostiske og behandlingsmetoden er laparoskopi.

Behandling av cystbrist er alltid kirurgisk. Til tross for ønsket om å bevare et eggstokk under operasjonen, er det ofte nødvendig å fjerne det.

Årsaker til ovariecystebrudd

Ovarisk cystebrudd er noen ganger diagnostisert hos helt friske pasienter, og selv etter en detaljert undersøkelse kan den sanne årsaken ikke identifiseres. Men i de fleste tilfeller opptrer cystbrudd med deltagelse av en eller en gruppe av følgende provokasjonsfaktorer:

- Endringer i normalt intra-abdominal trykk med overdreven fysisk anstrengelse, spesielt under eller etter menstruasjon. Utilstrekkelig styrketrening i treningsstudio, ridning, vektløfting, voldelig samleie og lignende forhold fører ofte til brudd på en ovariecyst.

- Patologiske endringer i eggstokkens vegger. Sklerose i vaskulaturen gjør den skjøre og tynne, og forbrenning av varicose forhindrer normal blodgass.

- Inflammatoriske strukturelle endringer i eggstokkens vev. På bakgrunn av betennelse blir eggstokkvæv frøkt, og blodårene mister sin elastisitet. Under slike forhold er eggstokken lett skadet.

- Hormonal dysfunksjon. I fravær av en fullverdig eggløsning begynner follikkelen å akkumulere væske og øke, og deretter bryter follikulær ovariecystene og karene rundt seg.

Hvis eggløsning oppstår, kan en lignende prosess forekomme i corpus luteumets hulrom.

- En mindre vanlig brudd på en endometrioid cyste er også forbundet med hormonelle prosesser: Under påvirkning av sykliske forandringer, skiller cysten av blodet blod, det akkumuleres i det cystiske hulrommet, strekker seg og bryter det.

Langtidsbruk av legemidler som påvirker blodpropp (antikoagulantia).

Brudd på cyster i corpus luteum av eggstokken under graviditet har lignende årsaker.

Symptomer på ovariecystebrudd

En kvantitativ fordel blant alle ovariecyster tilhører follikulære cyster, det andre stedet er okkupert av corpus luteumets cyster. Men slik statistikk er ikke helt pålitelig, siden funksjonelle cyster kan eksistere asymptomatisk i svært lang tid og overføre seg selv.

Siden det er flere follikulære cyster, så vel som cyster i corpus luteum, er det også flere tilfeller av brudd på disse cyster. Den vanligste bruken av cyster i høyre eggstokk er forbundet med bedre blodtilførsel til høyre halvdel av bekkenområdet.

Primærdiagnose av ovariecystebrudd utføres vanligvis av akutte leger. Dessverre utføres en pålitelig diagnose kun i 5% av tilfellene, siden pasientens tilstand ligner den i en akutt kirurgisk patologi, og de fleste av dem ender i kirurgisk avdeling. Ofte er et brudd på en cyste av riktig eggstokk forvirret med en akutt blindtarmbetennelse, og et brudd på en cyste av venstre eggstokk simulerer klinikken for perforering av magesår.

En nøye undersøkelse av pasientens klager kan etablere forholdet mellom symptomene på sykdommen og menstruasjonssyklusen. Så hullet i ovariefollikulær cyste kommer ofte i midten eller andre halvdel av syklusen.

Et brudd på en ovariecyst av enhver opprinnelse er alltid ledsaget av to kliniske tegn - alvorlig smerte og indre blødning. Alvorlighetsgraden av symptomer bestemmes av mengden blod som er tapt.

Sykdommen begynner akutt med alvorlig magesmerte eller en av iliacregioner, som utstråler til nedre rygg, endetarm, ytre kjønnsorganer. Skarp smerte kan være ledsaget av kvalme og oppkast, hjertebank.

På bakgrunn av massivt blodtap utvikler anemi. Pasientens hud blir blek, svimmelhet, svakhet og hypotensjon oppstår. Uten nødhjelp utvikles et mønster av hemorragisk sjokk.

Brudd på cyste i corpus luteum er vanligvis ikke ledsaget av alvorlig magesmerte, siden slike cyster sjelden når store størrelser. Derfor er det ledende stedet opptatt av symptomer forbundet med intern blødning.

Under gynekologisk undersøkelse avslørte smerte på siden av den skadede cysten. I skjeden kan det være en liten mengde blodig innhold.

I tilfelle av alvorlig blødning akkumuleres blod i bekkenhulen og strømmer nedover, på grunn av hvilke vaginale hvelvinger som ligger under vekten, begynner å henge, dette ses tydelig ved undersøkelse og er et viktig diagnostisk tegn som indikerer tilstedeværelsen av blod i magen.

Palpasjon bestemmes av en smertefull, forstørret eggstokk. Forsøk på å bevege livmorhalsen forårsaker smerte.

Pasientens tilstand med en ovariecystebrudd tillater ikke et langt diagnostisk søk. Jo raskere diagnosen er, desto mer vellykket vil behandlingen bli.

Den raskeste og mest pålitelige metoden for diagnose og etterfølgende behandling er laparoskopi. Det gjør at du kan se hele bekkenhulen, vurdere graden av blodtap, identifisere samtidige sykdommer.

Et brudd på en ovariecyst har ikke alltid funksjonene i en nødssituasjon, hvis cysten er liten og blodtapet under brudddet er ubetydelig. I en slik situasjon utføres diagnosen utenfor sykehuset. Under en ultralyd detekteres en ovariecyst med tegn på blødning og tilstedeværelsen av ledig blod i bekkenhulen.

Konsekvensene av ovariecystebrudd

Brudd på en ovariecyst fremkaller utviklingen av tidlig og sen komplikasjoner. Tidlige effekter utvikles direkte under operasjon eller i postoperativ periode.

Den farligste, livstruende, komplikasjonen av en ovarieskade er hemorragisk sjokk i bakgrunnen av omfattende blodtap. Hvis pasienten ikke er utstyrt med rettidig assistanse, kan hun dø.

Under kirurgi prøver kirurger å bevare eggstokken, men dessverre er det ikke alltid mulig, og den skadede eggstokken blir fjernet.

Tidlige komplikasjoner etter operasjon kan forebygges. Til dette formål utføres restorativ behandling etter brudd på en ovariecyst og kirurgisk inngrep.

De langsiktige negative effektene av cystebrudd inkluderer:

- Limprosessen. Under operasjonen er det ikke alltid mulig å eliminere alt blodet som har blitt hellet. Over tid blir det en kilde til dannelse av adhesjoner.

- Infertilitet. Selv i tilfelle av fjerning av en eggstokk, mister pasienten ikke muligheten til å bli gravid. Dette er imidlertid kun mulig i normal menstruasjonssyklus og i fravær av postoperative inflammatoriske komplikasjoner.

- Ektopisk graviditet. Tilstedeværelsen av adhesjoner endrer den normale plasseringen av egglederne. I stedet for å gå ned i livmoren, kommer egget bokstavelig talt fast i røret og begynner å danne en ektopisk graviditet.

- Relaps av ovariecystestørrelsen. Gjentatt traume av eggstokken oppstår på bakgrunn av hormonelle og vaskulære årsaker, ikke tidligere eliminert.

Den vanligste årsaken til brudd på funksjonelle ovariecyster er hormonelle lidelser. Derfor bør rehabiliteringsbehandling etter brudd på en ovariecyst alltid omfatte korreksjon av eksisterende hormonell dysfunksjon.

Kirurgi for brudd på en ovariecyst

Noen pasienter med milde tegn på brudd på en ovariecyst undervurderer alvorlighetsgraden av situasjonen og er ikke enige i operasjonen. Konservativ terapi av milde former for cysterbrudd i ovarie hos nesten 86% av pasientene fører til utvikling av adhesjoner, og i 43% provoserer infertilitet. Blant tidligere pasienter med konservativ terapi utvikler hvert sekund tilbakefall.

Kirurgisk behandling etter brudd på en ovariecyst er den mest pålitelige måten å raskt eliminere en helsepåvirkende prosess og forhindre utvikling av komplikasjoner. Preference er gitt til laparoskopisk metode.

Som regel er det problematisk å bestemme på forhånd nøyaktig hvordan operasjonen vil finne sted. Beslutningen er gjort etter en grundig undersøkelse av det skadede eggstokken og dets omkringliggende strukturer.

Uavhengig av hvilken taktikk som holdes:

- Stoppeblødning. Vanligvis blir blødningsområdene koagulert (cauterized), eller det skadede karet er bandasjert.

- Restaurering av eggstammenes integritet. Spørsmålet om evnen til å redde kroppen er løst etter en visuell inspeksjon. Noen ganger på tidspunktet for inspeksjon i eggstokken er det en cyste, den åpnes og innholdet fjernes. Det gjenværende såret sutureres.

Hvis det er et omfattende skadested, utføres en eggstokkreseksjon: Det skadede vevet blir skåret ut og resterende eggstokk sutureres.

Irreversible endringer i eggstokken tillater ikke å bevare sin integritet, da adnexektomi utføres - fjerning av eggstokken.

- eliminering av utslettet blod Blod i bekkenhulen kan være en kilde til betennelse og provosere utviklingen av adhesjoner. Derfor blir det gjennomført grundig vasking av alle vev og organer i tilknytning til eggstokken under operasjonen, og blodet blir "skyllet ut".

Etter laparoskopi tar utvinningen en uke, og pasienten vender tilbake til normalt liv.

Ovariesystrost: symptomer, behandling

Ovarisk cystbrudd er fulle av utviklingen av akutt peritonitt og sepsis, som er en trussel mot pasientens helse og liv. Derfor bør alle kvinner kjenne symptomene slik at de ved første kliniske manifestasjoner av patologien søker kvalifisert medisinsk hjelp.

Ovarial cyst ruptur: årsaker

Ovarisk cystrudd (apopleksi) er en akutt tilstand som truer helsen og livet til en kvinne, utløst av frigjøring av cysteinnholdet i bukhulen.

Hvis en kvinne har en diagnostisert cyste, trenger hun ikke umiddelbart å skynde seg på Internett for å søke etter et spørsmål: "symptomer på ovariecystbrudd". Funksjonscyster som ofte oppstår i gynekologisk praksis, er svært sjelden utsatt for brudd, siden de vanligvis løser seg selv og ikke vokser til store størrelser. Selv om follikulære cyster i sjeldne tilfeller for uforklarlige grunner kan vokse og sprekke i løpet av noen uker.

Men det er typer av ovariecyster som har stor risiko for brudd, for eksempel endometriom. En kvinne med en lignende diagnose bør være spesielt forsiktig med å overvåke deres helse og velvære, slik at når en ovariecyst bryter, er det akutt og målrettet å søke hjelp.

Årsaker til cystbrudd i eggstokkene:

• Hormonal ubalanse
• Inflammasjon av eggstokkene, noe som gjør veggene til follikkelen cyste tynnere
• Medfødt blødningsforstyrrelse
• For ofte, intens og hard sex.
• Overdreven fysisk anstrengelse (vektløfting, spesielt skarp, rykkete)
• skader

Pasienter i fare - kvinner som allerede har blitt diagnostisert med en ovariecyst - bør være spesielt oppmerksom på de ovennevnte grunner, og prøver å eliminere risikofaktorer i den grad det er mulig for å unngå brudd på en ovariecyst.

Symptomer på ovariecystestørrelsen

En cystbrudd er vanligvis ledsaget av et klinisk bilde av den såkalte "akutte buken".

Før utbruddet av de viktigste symptomene på ovariecystebrudd, trekker ryggsmerter, en følelse av tyngde i underlivet og ubehag i bekkenorganene er mulig.

symptomer:

• Økt kroppstemperatur (fra 38 grader og høyere), hvilke antipyretiske legemidler ikke kan takle
• Skarp smerte i magen, som vokser (leger sammenligner det med en dolkblås). Smerten kan gis til andre deler av magen - for eksempel den øvre regionen
• Generell svakhet, besvimelse (mulig og besvimelse)
• Blødning fra livmoren
• Atypisk vaginal utslipp (spesielt blodig)
• Kvalme, oppkast
• Tarmlidelser
• Blå eller blek hud
• Nedgang i trykk, hopp i arteriell trykk
• Hjertet hjertesykdommer som bygger opp

De siste to symptomene på ovariecystebrudd regnes som spesielt alarmerende, da de kan indikere indre blødninger, som er livstruende.

Dette betyr imidlertid ikke at du kan gi opp resten av symptomene på ovariecyster som er oppført på listen. Alle skal være en grunn til den umiddelbare sykehusinnleggelsen av pasienten og akutt operasjon.

Du bør være oppmerksom på at symptomene på brudd på en ovariecyst kan variere i natur og intensitet, avhengig av typen cyste, kvinnens generelle helse og menstruasjonssyklusen da bruddet oppstod.

Symptomer på ovarie cyste brudd:

• Akutt, piercing smerte i underlivet, hvor pasienten bokstavelig talt folder i halvparten
• svakhet
• Kaldsvette
• Tegn på beruselse
• Kroppstemperaturen kan forbli normal.

Symptomer på follikulær (funksjonell) ovariecystebrudd:

• Dagger smerte syndrom i magen
• Tegn på beruselse
• Kroppstemperaturen kan ikke stige
• Svakhet, svimmelhet, blep av huden, hurtig hjerterytme, lavt blodtrykk (med blødning i bukhinnen)
• Blodig vaginal utslipp

Symptomer på endometrioid ovarie cyste brudd:

• Smerter i underlivet
• Kvalme, oppkast
• Bevisstap
• abdominal oppblåsthet
• forstoppelse
• Kroppstemperaturen kan forbli normal.

Ovarisk cystbrudd: diagnose, behandling

For å bekrefte diagnosen av ovariecystabrudd kan ulike typer diagnostiske undersøkelser brukes:

• ultralyd
• punktering
• Laparoskopi (undersøkelse kan kombineres umiddelbart med kirurgi for å fjerne)

Hvis man mistenker en cystebrudd, blir pasienten straks innlagt på sykehuset og stiller den endelige preoperative diagnosen allerede på sykehuset.

Konservativ (medisinsk) behandling kan bare brukes til mild form for patologi. Men oftere er brudd på en ovariecyst ledsaget av komplikasjoner, derfor anbefales en radikal kirurgisk inngrep.

Den moderne metoden for laparoskopi lar deg utføre operasjonen den mest milde metoden.

Etter operasjonen foreskrives pasienten antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi (for å unngå dannelse av adhesjoner), hormonbehandling. Med et stort blodtap er blodtransfusjon.

Ovarial cyst ruptur under graviditet

Det er ikke uvanlig at ovariecyster utvikler seg under graviditet.

Konsekvensene av en ovariesystestrupt under graviditeten kan være skummel - selv til abort eller tidlig fødsel.

Laparoskopi lar deg fjerne en cyste i den 14. til 16. graviditetsvecka - i tilfelle av en rask vekst av en neoplasm, som bekreftes ved en ultralydsundersøkelse.

Først av alt anbefales det å utføre en operasjon for å fjerne gravide kvinner med en cystadenom (godartet svulst) og endometriom (en "sjokolade" cyste) for å unngå en ovariecystebrudd. Konsekvensene av bruddene på disse cysterene er de alvorligste (opp til blødning i bukhinnen), slik at de blir fjernet, til tross for graviditetsalderen.

Ovariecystebrudd: Mulige komplikasjoner

Den raskere medisinsk hjelp er gitt når en ovariecystebrudd, jo mindre vil konsekvensene for den kvinnelige kroppen bli.

I intet tilfelle kan du ignorere symptomene på ovariecystebrudd, skrive av dem som en vanlig ulempe og håpe at de vil gå bort av seg selv. Så du kan bare forverre situasjonen, tjene infertilitet (i beste fall).

Komplikasjoner på grunn av brudd på en ovariecyst:

• Peritonitt (purulent betennelse i bukhulen)
• Sepsis (blodforgiftning)
• Fullstendig fjerning av berørt eggstokk
• I noen tilfeller dødelig

Ovarial cyste ruptur - konsekvenser for en kvinne

På grunn av komplikasjoner kan pasienten utvikle mer vidtgående konsekvenser som påvirker kvaliteten på det senere liv.

Blant dem er:

• Anemi (anemi på grunn av omfattende blodtap under brudd)
• Krenkelser av bukorganene på grunn av virkningene av purulent peritonitt, som krever gjentatte operasjoner
• Adhesions som øker risikoen for ektopisk graviditet eller infertilitet
• Ufruktbarhet eller problemer med unnfangelse som et resultat av fullstendig fjerning av en eggstokk

Er forebygging mulig?

Forebygging er alltid bedre enn å behandle et eksisterende problem.

Hovedårsakene og metodene for behandling av ovariecystebrudd

Typer av cyster som ofte er komplisert av brudd:

• Follikulær. Den tilhører den funksjonelle kategorien. Det dannes hvis det under eggløsning ikke oppstår brudd på follikkelen, og det fortsetter å vokse, akkumulerer ekssudat inne. Slike svulster oppstår med hormonelle lidelser. Ovariefollikulær cyste kan forsvinne i 2-3 sykluser, selv uten behandling. Den når ikke store størrelser, i gjennomsnitt ca. 3-4 cm, den har en tynn kapsel, derfor er det ofte komplisert ved brudd.
• Gul kropp. Den refererer til den funksjonelle, er dannet fra corpus luteum på stedet av den briste follikel. Oppstår oftere under graviditet og går uavhengig til 16. uke. Vanligvis har ikke store størrelser og gir ikke spesielle klager.
• Endometrioid. En av de hyppige cyster som kan skaffe seg ondartet vekst. I utgangspunktet blir små foci av endometriose dannet, etter hvert begynner de å fylle med en tykk kremaktig mørk hemmelighet, noe som fører til en økning i størrelsen på cysten. Med forbehold for kirurgisk fjerning, men selv i dette tilfellet, utsatt for tilbakefall. Brudd på en endometrioid ovariecyst oftere enn andre blir senere komplisert av limeprosessen i bekkenet, noe som ikke bare gir smerten til kvinnen, men kan også forårsake infertilitet.

Endometrial Ovarian Cyst

Årsaker til ovariespredning:

• fysisk anstrengelse og vektløfting;
• samleie, spesielt intens;
• magesmerter;
• Tilsetningen av betennelse, som et resultat av hvilken kapselet blir utsatt for brudd.

Enhver hendelse som er ledsaget av en økning i intra-abdominal trykk kan provosere en pause. Hvis cysten er stram, er det til og med en liten spenning nok, for eksempel under hosting, når det blir belastet ved forstoppelse, etc.

Under brudd på en cyste, føles kvinnen en øyeblikkelig skarp smerte, som deretter senkes noe, men etter en tid begynner å øke dersom intra-abdominal blødning fortsetter. Også en kvinne kan markere følgende klager:

• voksende svakhet;
• svimmelhet;
• økt hjertefrekvens.

Da tilstanden forverres, kan oppblåsthet oppstå, det er ingen utslipp av gass og avføring. I dette tilfellet kan smerten være tålelig eller veldig sterk. De kan lokaliseres i underlivet, for å gi til anus, perineum.

Vaginal utslipp er vanligvis vanlig. Hvis en cystebrudd oppstår på bakgrunn av betennelse og kjønnsinfeksjoner, kan leukoréen være patologisk: være rikelig, purulent, med ubehagelig lukt, etc., og kroppstemperaturen kan stige.

Smerte og alle symptomer er forbundet med blødning fra en ovariecystebrudd. Det er fra intensiteten avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer, arten og graden av smerte.

En ovariecystebrudd under graviditeten er ledsaget av et mere uklart klinisk bilde. Det er viktig under planleggingen å gjennomgå en full undersøkelse for å utelukke slike neoplasmer.

Ultralyd av bekkenorganene: tidlig graviditet, stor ovariecyst

Hvis du ikke gir medisinsk behandling i tide, kan tilstanden bli kritisk og til og med utgjøre en trussel mot kvinnens liv. Konsekvensene kan være som følger:

• DIC syndrom. På grunn av det store blodtapet blir blodkoagulasjonsprosesser forstyrret, noe som resulterer i massiv blødning, noe som noen ganger er umulig å stoppe.
• Tromboser. Hvis man unngår DIC, øker sannsynligheten for blodpropper, lungene, hjernen og hjertet er farligst.
• Anemi. Det oppstår alltid, som følge av at nivået av hemoglobin og erytrocytter minker.
• Krydret karakter. Det er stor sannsynlighet for dannelse av bindevev mellom organene og tarmsløyfer i sen postoperativ periode. Utprøvde endringer kan føre til obstruksjon av eggleder og infertilitet.

Pulmonal arterie tromboembolisme

Brudd på en ovariecystose krever kirurgisk inngrep. Under det kan bare en cyste fjernes, formasjonen sammen med eggstokken eller appendages på den ene siden. Det påvirker også den reproduktive funksjonen til jenta, reduserer reserve av egg, i fremtiden kan det være problemer med graviditet.

Diagnose av cystbrudd inkluderer følgende metoder:

• ultralyd undersøkelse;
• punktering av bukhulen gjennom den bakre fornixen av skjeden;
• diagnostisk laparoskopi, kan umiddelbart gå inn i en full operasjon.

Punksjon av bukhulen gjennom den bakre fornixen av skjeden

Ektopisk graviditet med rupturert rør og intra-abdominal blødning ledsages av lignende symptomer. For å eliminere denne tilstanden anbefales det derfor å utføre en urinprøve eller gjennomføre en blodprøve for hCG under undersøkelsen.

Hvis resultatene av ultralydet bekreftet tilstedeværelsen av væske i bukhulen, er det nødvendig å etablere sin karakter. For eksempel kan det være blod eller patologisk effusjon (som et resultat av betennelse, onkologisk prosess). For å gjøre dette, holdt culdotsentez - punktering av bukhulen gjennom den bakre fornixen av skjeden. Behandlingen er som følger:

1. Jenta legges på gynekologisk stol.
2. Er lokalbedøvelse eller intravenøs.
3. En obstetrikeren-gynekolog etter å ha behandlet skjeden med en spesiell nål pierces vaginalen i bakre fornix.
4. Hvis det er blod i bukhulen, begynner det å strømme, blodtap kan dømmes av trykkets trykk.

Bloddeteksjon er en direkte indikasjon for kirurgi.

Hvis den kliniske situasjonen ikke blir avklart selv etter dyrking, kan det utføres en diagnostisk laparoskopi. Om nødvendig trer i gang umiddelbart.

Svært sjelden kan en cystebrudd uten kirurgi. Hvis utdanningen var liten, er blodtapet minimal, det kliniske bildet fades bort alene. Men i slike situasjoner bør man alltid være ekstremt forsiktig, siden en liten blødning kan fortsette fra en sprengkapsel med en relativt normal tilstand av helsen til jenta. I hvert fall vil denne cysten ikke gå bort alene, den vil bli fjernet på en planlagt måte.

Laparoskopisk fjerning av en cystkapsel og eggstokk er den mest optimale og moderne versjonen av kirurgisk inngrep. Fordelene er som følger:

• mindre vevskader;
• Bare 3 små snitt er laget: i navlen, i høyre og venstre ileal områder;
• ekstra blodtap er minimal;
• smerter i sømområdet er minimal, krever ofte ikke narkotiske smertestillende midler;
• rehabilitering i den postoperative perioden er kort, varer en uke eller to sammenlignet med måneden etter vanlig inngrep.

Det utføres som følger:

1. Kvinnen er lagt på operasjonstabellen, anestesiologen utfører generell anestesi.
2. Først injiseres karbondioksid i bukhulen for å visualisere organer. Deretter blir manipulatorene og kameraet introdusert, hele operasjonen utføres.
3. Når alt er gjort, blir manipulatorene fjernet, og sømmer på huden sutureres. Over tid heler de og blir nesten usynlige.

Etter 2 timer kan du stå opp, og neste dag glemmer mange at det var en operasjon.

Omfanget av inngrep kan variere avhengig av den kliniske situasjonen. Følgende alternativer er mulige:

• bare cysten er skinnet, og sengen på eggstokken sutureres;
• del av eggstokken fjernes sammen med cysten;
• vedlegg på den ene siden.

Stadier for fjerning av en endometrioid ovariecyst

Magehulen blir alltid skyllet ut av blodet, drenering er etablert om nødvendig.

Hvis laparoskopi ikke er mulig, utføres en standardoperasjon. Et langsgående eller tverrsnitt av huden og alle lagene i den fremre bukveggen er gjort, alle manipulasjoner utføres direkte av kirurgens og standardinstrumentets hender. Dette behandlingsalternativet er mindre foretrukket av følgende årsaker:

• kosmetisk defekt, spesielt hvis snittet er langsgående, fra navlen ned;
• det er ekstra blodtap, ettersom vevet er skadet;
• i den postoperative perioden krever alvorlig anestesi;
• rehabilitering i omtrent en måned;
• Sannsynligheten for vedheft og andre komplikasjoner er høyere.

Etter noen form for inngrep, sendes alt fjernet materiale for histologisk undersøkelse, ifølge hvilken den endelige diagnosen er etablert.

Les mer i vår artikkel om ovariecystebrudd og behandlingsmetoder.

Les i denne artikkelen.

Typer av cyster

Ovariecyster kan være funksjonelle i naturen hvis de passerer seg selv og ikke bringer alvorlige forstyrrelser. Kan også være permanent. I sistnevnte tilfelle er deres fjerning nødvendig for histologisk undersøkelse og etablering av den sanne natur. Cystbrudd kan oppstå med noen neoplasma og i det mest uopprettelige øyeblikket representerer en fare for livet til en kvinne.

Gul kropp

Også refererer til den funksjonelle, dannet fra corpus luteum på stedet av bristende follikel. Oppstår oftere under graviditet og går uavhengig opp til 16 uker. Cystiten av corpus luteum av eggstokken er vanligvis ikke stor og gir ingen spesielle klager.

follikulær

Den tilhører den funksjonelle kategorien. Det dannes hvis det under eggløsning ikke oppstår brudd på follikkelen, og det fortsetter å vokse, akkumulerer ekssudat inne. Vanligvis forekommer disse svulstene med hormonelle lidelser, særlig hos jenter med utbruddet av menarche og hos kvinner i overgangsalderen.

Ovarisk follikulær cyste forsvinner vanligvis i 2-3 sykluser, selv uten behandling, hvis det ikke er komplisert. Den når som regel ikke store størrelser, i gjennomsnitt ca. 3-4 cm, den har en tynn kapsel, derfor er det ofte komplisert ved brudd.

endometrioid

En av de hyppige cyster som kan skaffe seg ondartet vekst. Endometrial ovariecyst er oppkjøpt. I begynnelsen blir små foci av endometriose dannet, etter hvert begynner de å fylle med en tykk, kremaktig mørk hemmelighet, noe som fører til en økning i størrelsen på cysten.

Med forbehold for kirurgisk fjerning, men selv i dette tilfellet, tilbøyelig til å gå tilbake, ettersom den systemiske sykdommen forblir.

Brudd på en endometrioid ovariecyst oftere enn andre blir senere komplisert av limeprosessen i bekkenet, noe som ikke bare gir smerten til kvinnen, men kan også forårsake infertilitet.

Det finnes andre typer cyster, men de er mindre sannsynlig å bli kompliserte ved brudd.

Og her mer om hva faren for en paraovarial ovariecyst, metoder for behandling.

Årsaker til ovariespredning

Som regel noterer jenta på kvelden for noen hendelser som forventer patologien. Oftest er en ovariecystebrudd assosiert med følgende årsaker:

• fysisk anstrengelse og vektløfting;
• samleie, spesielt intens;
• magesmerter;
• Tilsetningen av betennelse, som et resultat av hvilken kapselet blir utsatt for brudd.

Enhver hendelse som er ledsaget av en økning i intra-abdominal trykk kan provosere en pause. Hvis cysten er stram, er det til og med en liten spenning nok, for eksempel under hosting, når det blir belastet ved forstoppelse, etc.

Symptomer på patologi: smerte, utslipp

Under brudd på en cyste, føles kvinnen en øyeblikkelig skarp smerte, som deretter senkes noe, men etter en tid begynner å øke dersom intra-abdominal blødning fortsetter. Også en kvinne kan markere følgende klager:

• voksende svakhet;
• svimmelhet;
• økt hjertefrekvens.

Da tilstanden forverres, kan oppblåsthet oppstå, det er ingen utslipp av gass og avføring. I dette tilfellet kan smerten være tålelig eller veldig sterk. De kan lokaliseres i underlivet, for å gi til anus, perineum.

Vaginal utslipp er vanligvis vanlig. Hvis en cystebrudd oppstår på grunn av betennelse og kjønnsinfeksjoner, kan leukoréen være patologisk i naturen: være rikelig, purulent, med ubehagelig lukt, etc., og kroppstemperaturen kan stige.

Smerte og alle symptomer er forbundet med blødning fra en ovariecystebrudd. Intensiteten av symptomene, naturen og intensiteten til de smertefulle opplevelsene avhenger av intensiteten.

Et brudd på en ovariecyst under graviditeten er ledsaget av et utryddet klinisk bilde, som generelt kan påvirke svangerskapet og tilstanden til fosteret negativt. Derfor er det viktig under planleggingen å gjennomgå en full undersøkelse for å utelukke slike neoplasmer.

Se denne videoen for symptomer på ovariecystebrudd:

Virkninger for kvinner

Hovedrisikoen for ovariecystebrudd er i massiv blødning. Hvis du ikke gir medisinsk behandling i tide, kan tilstanden bli kritisk og til og med utgjøre en trussel mot kvinnens liv.

Levende symptomer og fryktelige effekter av ovariecystebrudd

Rupturen av cystisk ovarieformasjon (det medisinske uttrykket "apopleksi") er en komplikasjon av tilstedeværelsen av en cyste, hvor den er revet. Prosessen er ledsaget av et brudd på integriteten til formasjonen og utgivelsen av blodinnholdet direkte inn i hulrummet i bekkenorganene og bukromet.

Omtrent med samme frekvens forekommer hos jenter i alderen 15-18 år og hos kvinner i eldre reproduksjonsalder. Av alle diagnoser krever 12-13% umiddelbar kirurgisk inngrep, og 25-28% tilhører akutte gynekologiske patologier.

Ovariecystabrudd er ikke en uavhengig sykdom, virker som en komplikasjon.

Ovariecyst: hva er det?

En cyste er en hul tumor med flytende innhold, lokalisert på overflaten av eggstokken, en eller begge samtidig. Visuelt ser cysten ut som en pose, innenfor hvilken det er en patologisk hemmelighet. Diameteren av formasjonen kan variere fra en ubetydelig størrelse på 1-2 cm, til meget imponerende - 15-20 cm.

En funksjonell cyste er nesten alltid diagnostisert, årsaken til hvilken er over-aldring av follikkelen, en strukturell komponent i eggstokken dannet fra eggcellen.

En cyste er en godartet vekst, atypiske celler utvikler seg ikke i den. Likevel kan svulsten provosere mange komplikasjoner, inkludert når man prøver å bli gravid.

Funksjonelle cyster

Funksjonell type cystisk dannelse er den vanligste typen hule svulster. Formet fra stroma - bindevev av kjertelen, plassert på overflaten av eggstokken i form av en pose. Som regel utvikler de seg i løpet av eggløsningstiden, under mindre hormonforstyrrelser og forstyrrelser i reproduktive systemet.

Det er to typer funksjonelle cyster:

Den første typen formasjon - follikulær, er godartet, utvikler seg inne i eggstokken. Det forekommer i nesten 90% av tilfellene, er en slags respons på fysiologiske forstyrrelser i reproduktive systemet. En follikulær cyste er en follikkel som er i ferd med eggløsning og har gitt ut et allerede modent egg fylt med sekresjon.

Ofte diagnostisert utdanning til 5 cm. Klinisk viser de seg ikke, men øker konsentrasjonen i østrogenes blod. Derfor er pasientens første klage - et brudd på menstruasjonssyklusen. Årsaken til denne typen cyster er ofte betennelsesprosesser i bekkenorganene.

Den andre typen cyster - luteal, er også godartede formasjoner. Den utvikler seg i corpus luteumfasen (lutealfase), som oppstår umiddelbart etter eggløsning og varer ca. 11-14 dager. Det er cyster i denne perioden, hvorfra de fikk navnet sitt. Hovedårsaken til utviklingen er hormonell ubalanse.

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, er den terapeutiske effekten ikke nødvendig, slike formasjoner har en tendens til å absorbere seg selv. De forsvinner også under graviditet, i tredje trimester, noen ganger i andre.

Årsaker til brudd

I de fleste tilfeller er det et brudd på cysten av follikulærtype og luteal. Slike svulster har svært tynne vegger, derfor er de mer sannsynlig å bli dissekert. I tillegg, i motsetning til endometrioder, er de i stand til selvresorpsjon. Derfor er det viktig å ikke forveksle den første dannelsen av endometriod, som krever obligatorisk fjerning.

Follikulær cyste har en tendens til å bryte under eggløsning, luteal - i den andre fasen av syklusen.

Det ble funnet at brudd på cystisk dannelse ofte utvikles i riktig eggstokk, som forklares av dens mer uttalt blodforsyning.

Det er også en rekke provokerende faktorer som kan føre til cystbrist:

• endokrine forstyrrelser;
• alvorlige stressfulle situasjoner, funksjonsfeil i sentralnervesystemet;
• inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet;
• svekket mikrocirkulasjon i livmor og dets vedlegg;
• menstruasjonssvikt, ledsaget av menstruasjonsmangel;
• neoplasmer av ulike etiologier i bekkenet;
• ulike misdannelser av livmoren;
• lang løpet av terapi med hormonelle stoffer.

Noen ganger skjer dette uten noen årsakssituasjon, ofte hos unge jenter etter aktiv fysisk anstrengelse. Intensivt samleie kan gynekologiske manipulasjoner også tjene til brudd på cystisk dannelse. Imidlertid kan gapet være i en tilstand av fullstendig hvile, for eksempel om natten, under søvn.

Symptomer på brudd

Hovedsymptomet er alvorlig og plutselig smerte i bukromet, som ligger i underlivet, på siden av den berørte eggstokken. Tilstanden kan være ledsaget av kvalme, oppkast, svimmelhet.

I tillegg til det kliniske bildet av "akutt underliv", observeres følgende symptomer:

• skarpe, smertefulle opplevelser i underlivet, som ligner et angrep av blindtarmbetennelse;
• dysfunksjon av fordøyelseskanaler, utvikling av akutt forstoppelse;
• uttalt spenning av den fremre bukveggen.

Utviklingen av akutt smerte i bukhulen er preget av blodinntrengning etter brudd på en cyste i mage-tarmkanalen.

I tillegg til magesmerter, kan følgende manifestasjoner oppstå:

• spotting, blodig vaginal utslipp;
• vekslende diaré med forstoppelse;
• kroppstemperatur over 37 ° C;
• tegn på hypotensjon (redusert blodtrykk).

Smerter i underlivet bør alltid varsle kvinnen, spesielt hvis det ikke er forbundet med menstruell blødning. Patologisk prosess kan påvirke hvert organ i det kvinnelige reproduktive systemet, eggstokker, livmor, eggleder. Med omsorgsfull forsiktig omsorg er sjansen for peritonitt ekstremt høy, noe som vil kreve akutt kirurgisk inngrep.

Alvorlighetsgraden av tilstanden

Med tanke på den kliniske manifestasjonen av den patologiske prosessen, er apopleksi vanligvis delt inn i følgende former: anemisk og hemorragisk (med utvikling av blødning i mage-tarmkanalen); smerte (uttalt smerte, opp til bevissthetstap); blandet (kombinerer samtidig flere former beskrevet ovenfor).

Cystebrudd er nesten alltid ledsaget av blødning av varierende intensitet, derfor er patologien vanligvis delt inn i alvorlighetsgraden. I gynekologisk praksis er det tre grader av alvorlighetsgrad av apopleksi: mild, moderat, alvorlig. Sistnevnte inkluderer også en ekstremt alvorlig grad, der operasjonen finner sted i nødstilfelle.

Populære artikler:

Diagnose av cystbrist

I 90% av tilfellene er pasientene innlagt på sykehus med diagnose "akutt underliv", hvor kirurger, urologer og gynekologer er involvert i å klargjøre årsaken. Det er viktig å identifisere gapet raskt og eliminere blødningsprosessen så snart som mulig. En standard gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil, ultralyd, diagnostisk laparoskopi.

Også ty til laboratorietester av urin og blod. En urintest for proteiner. Tilstedeværelsen av protein i urinen er typisk for mange patologiske forhold, inkludert økningen observeres under apopleksi. Obligatorisk analyse av urin for okkult blod. Bruken av en spesiell test kalt "fasekontrast" gjør det mulig å skille mellom de røde blodcellene som trengs gjennom glomeruli, eller om de kommer fra de nedre delene av bekkenorganene. Blodet undersøkes for mengden hemoglobin, som ved blødning er betydelig redusert. Analysen av hCG med det formål å ekskludere ektopisk graviditet.

Diagnosen er laget på grunnlag av inspeksjon, tilstedeværelse av smerte og resultatene av diagnostiske tiltak. Behandlingsforløpet vil avhenge av alvorlighetsgraden av problemet, både konservative og kirurgiske teknikker kan påføres.

Behandlingsmetoder

Konservativ terapi

Den konservative behandlingsmetoden er foreskrevet i nærvær av lette former for apopleksi, som ikke er ledsaget av blødning i bukromet. Pasienten får komplett hvile, en kald komprimering på bukområdet, vaginale suppositorier med antiinflammatorisk effekt, smertestillende midler. Etter eliminering av den akutte prosessen foreskrives et studie av elektroforese eller andre fysioterapeutiske prosedyrer.

Fysioterapi etter brudd på en ovariecyst

Kirurgiske metoder

Nylig anbefaler eksperter apopleksi til å bli behandlet raskt, selv i nærvær av mildere former, spesielt hvis graviditet er planlagt.

I de fleste tilfeller utføres kirurgi ved laparoskopisk metode. Laparoskopi er en endoskopisk kirurgisk metode. Den medisinske prosedyren utføres ikke gjennom ett stort snitt, men gjennom flere små, 1-2 cm lange, som tjener til å gå inn i kammeret og arbeidskirurgiske instrumenter. Etter operasjonen er det bare noen få små masker. Dette reduserer signifikant postoperativ gjenoppretting, og pasienten kan vanligvis komme hjem innen noen få dager.

Som regel utføres kirurgisk inngrep med bevaring av eggstokkene, men i alvorlige tilfeller fjernes de sammen med cystisk kapsel. I slike tilfeller utføres geophorektomi - den mest milde reseksjonsmetoden med minimal risiko for komplikasjoner.

Når du utfører en kirurgisk prosedyre, er det viktig å fjerne blodpropper fra bukhulen kvalitativt, og dermed unngå adhesjoner.

Laparoskopi for ovariespredning

rehabilitering

Rehabilitering i postoperativ perioden er å forhindre utvikling av adhesjoner, normalisere arbeidet med hormonell bakgrunn, samt muligheten for ytterligere vellykket oppfatning. Under pasientens gjenopprettingsperiode velges hormonell prevensjon basert på organismens individuelle egenskaper. I tillegg er det foreskrevet et kurs av fysioterapi, som vil fremskynde helbredelsesprosessen.

Konsekvenser og komplikasjoner

Når en cyste rupturer, ledsaget av alvorlig blodtap, kan hemoragisk sjokk utvikle seg. Hvis en ambulanse ikke ble ringt i tide og det ikke ble tatt terapeutiske tiltak, kan brudd på en cyste være dødelig.

Med avvisningen av den anbefalte operasjonen og gjennomføringen av konservativ behandling, oppnår sjansen for dannelse av adhesjoner 90%, infertilitet - 50%.

Et rettidig besøk til legen sikrer det mest gunstige resultatet av behandlingen og vil tillate deg å unngå ytterligere komplikasjoner under graviditeten.