Hvorfor er urinbeholdere forhøyede, hva betyr dette?

Utseendet på sylindere i urinen kalles sylindruri. De representerer en slags sedimenter i væsken når de urinerer, har en sylindrisk form.

Ulike typer sylindere gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i den nedre sone i urogenitalt tarmkanal (uretrit, etc.), samt utviklingssvikt for nyrefunksjon.

De detekterte sylindrene ved levering av urinalyse, som inkluderer røde blodlegemer, indikerer en forverret diffus glomerulonephritis. Hvis bakterielle sylindere ble detektert i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av bakteriell pyelonefrit. I tillegg bærer sylinder bare de skadelige mikroorganismer som fremkalte sykdommens utseende.

Sylindere i urinen - hva betyr det?

Avhengig av hvilke patologiske prosesser som forekommer i en persons urinsystem, vises forskjellige patologiske sylindere i urinen. Derfor, laboratorie tekniker og indikerer hvilke sylindere i den generelle analysen av urin ble detektert, nemlig:

  1. Hyalinesylindere - kan skille seg ut mot bakgrunnen for fullstendig menneskers helse, bør mikroskopi av urinsedimentet normalt ikke være mer enn 1-2 sylindere per synsfelt.
  2. Granulære sylindere - er et proteinstøpt rør med en blanding av nyrepitelceller.
  3. Voksne sylindere - er formasjoner av en homogen gjennomsiktig masse.
  4. Erytrocyt-sylindere er indikative for den nyrene opprinnelsen til hematuri (ved akutt glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrekreft, fornisk blødning, etc.).
  5. Epitelcylindre i fravær av patologi av nyrene i urinen blir ikke påvist. Utseendet til epitelcylindrene indikerer alvorlige degenerative forandringer i nyrens rørformede apparat. Oppstår med nephrosis og alvorlige lesjoner (sublimate, etc.).
  6. Psevdotsilindry dannet av slim, ligner hyalinesylindere. Kan dannes fra sedimentet av urinsyresalter: de er rød i farge, som ligner pigmentblodsylindere.

Hva betyr dette? Utseendet til sylindere av noe slag i urinen er et alarmsignal som indikerer at funksjonelle enheter av nyrene - nefronene - er under angrep.

Hyalincylindre i urin

Formet fra denaturert protein i nyre-tubuli under påvirkning av sur urin. Ekstremt milde, blek, gjennomsiktige formasjoner, med sterkt lys merkbart, for bedre diagnostikk kan sedimentet farget med metylenblått, gentianviolett, eosin, jodtinktur. På overflaten kan det være en liten granularitet på grunn av avsetning av amorfe salter eller cellulære rester som kan hindre deres differensiering fra granulære sylindere.

Normalt overstiger antall hyalinesylindre ikke mer enn 1-2 i preparatet, de oppstår under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse av protein i urinen, nefrotisk syndrom, meslinger, rubella, vannkopper, influensa, parainfluensa, adenovirusinfeksjon, polio, parotitt, HIV / Aids og andre smittsomme sykdommer (kikhoste, scarlet feber, difteri, meningokokk infeksjon, tuberkulose) ledsaget av feber.

Granulære urinbeholdere

Dette er et støp av nyrenrøret, som består av protein, koagulert i sur urin, og dystrofisk endrede tubulære epitelceller ligger fast på overflaten av den. Som et resultat blir C. kornet i utseende, og fargen deres er mørkere sammenlignet med hyalin C.

Granulære sylindere i urinen vises på bakgrunn av sykdommer som involverer renal tubulær skade og proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonephritis, nyreamyloidose, diabetisk nefropati, pyelonefrit, virussykdommer ledsaget av feber.

Waxy Cylinders i Urine

Voksne sylindere er sammensatt av et homogent strukturløst materiale som ligner på gulaktig voks; dannet i distale tubuli på grunn av dystrofi og atrofi (nekrobiose) av det rørformede epitelet av disse avdelingene, som vanligvis observeres ved alvorlig akutt nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonephritis) eller i det sentrale stadium av nyresykdommer og kronisk nyresvikt. Derfor er deres påvisning i urinen betraktet som et prognostisk ugunstig symptom.

Leukocyt-sylindere

Spesielt karakteristisk for pyelonefrit, i mindre grad for lupus nefrit og noen andre sykdommer.

Epitelcylindre

De har nyre opprinnelse og forekommer på grunn av nekrose av nyrene, forgiftning av tungmetaller. Utseendet på disse sylinderene er en indikator for allograftavvisning (noen dager etter operasjonen).

Erytrocytiske sylindere

Til stede i urinen med akutt progressiv glomerulonephritis og noen andre nyresykdommer (nyreinfarkt, nyreveintrombose), samt med polyartrit, alvorlig hypertensjon.

cylindroid

Dannelsen av en sylindrisk form, bestående av slim. Enkelte sylindroider kan noen ganger forekomme i en sunn persons urin. Et betydelig antall av dem kan bli funnet i inflammatoriske prosesser i urinveiene.

Sylinder i urinen

Sykdommer i genitourinary systemet er en vanlig patologi blant barn og voksne. Hovedindikatoren for helsen til organene i ekskresjonssystemet er urinavlesninger, som svarer til normen.

Mikroskopisk undersøkelse av urinvæsken kan oppdage sediment. Dette er de såkalte urinbeholdere (cylindruria). De er en indikator på forekomsten av en sykdom hos et organ i urinsystemet.

Hva betyr "urin sylindere"?

Sylindere i urinblandingen er partikler som dannes av akkumulasjoner av sporstoffer i nyrene.

Som et resultat av patologiske prosesser i nyrene akkumuleres sedimentære mikropartikler av epitelet, proteinelementene, blodcellene og leukocyttene i parenkymen. Hovedkomponenten til sylinderelementene er proteinet som danner en sylindrisk kropp.

Mikroskopiske partikler, i kontakt med rørets vegger, dannes i sylindriske støpestykker. Etiologien av deres dannelse, som indikerer naturen av nyresykdommen, avhenger av den molekylære strukturen til sylinderne.

For å finne ut om det er sylindere i urinen, er det ofte ikke en generell urintest. Men når vi oppdager proteiner i urinen, kan vi anta tilstedeværelsen av sylindere. For mer nøyaktig å bestemme tilstedeværelsen av sylindere i sammensetningen av urinen, bør en rekke analyser utføres:

  1. test på Zimnitsky (karakteriserer ekskretorisk funksjon av nyrene);
  2. Bestemmelse av urinfiltreringshastighet ved bruk av Reberg-Tareev-metoden;
  3. Nechiporenko studie;
  4. urinanalyse på antall proteinelementer;
  5. daglig innsamling av urin.

Hvorfor trenger vi en daglig samling av urin for analyse, les vår artikkel.

Disse studiene hjelper ikke bare med å bestemme tilstedeværelsen av sylindere, men også for å finne ut form, størrelse, kvantitet, struktur.

Urin er et svakt surt medium, så nivået av Ph (pH) i det bør ikke overstige mer enn 7. Hvis det sure miljøet i urinen øker, er det en gunstig tilstand for dannelsen av sylindere. Hvis Ph-indeksen i urinen er under 5,5, dannes sylindrene ikke i den, eller oppløses helt, noe som gjør det vanskelig å identifisere dem.

Den hastighet hvor antall synlige sylindriske strukturer overstiger to enheter i sikte, kan indikere tilstedeværelsen av nyrepatologi.

Det bør bemerkes at den tillatte tilstedeværelsen av bare ett eller to hyalinlegemer kan være midlertidig. Ofte finnes omtrent to legemer i en sunn person etter fysisk anstrengelse. Hvis det finnes mange hyalinlegemer eller andre typer sylindriske elementer, kan vi snakke om tilstedeværelsen av patologiske prosesser.

Ved å bestemme typen sylinder, deres mengde, kan klyngens art hjelpe en spesialist til å bestemme arten av sykdommen i urinsystemet. Cylindriske legemer som kan finnes i urinsammensetningen er:

    Hyaline. Denne typen sylinder er en proteinstruktur, de er helt gjennomsiktige, eller halvparten, kan detekteres under et mikroskop.

En liten mengde i urinen kan være normen. Patologiske mengder av hyalinlegemer kan indikere utvikling av pyelonefrit, interstitial nefritt, glomerulonefrit.

Hos gravide kan deteksjon av hyalinlegemer indikere et latent forløb av inflammatoriske sykdommer i nyrene, eller nedsatt nyrefunksjon (spesielt i tredje trimester). Hos barn kan feber provosere dannelsen av hyalinesylindere.

Epitel. Sylindere av denne typen er dannet av proteinlegemer og døde epitel dannet på nyrekanalens vegger.

Kan oppdages i alvorlige nyrepatologier. Spesielt uttalt nedbør av denne typen ved forgiftning med kvikksølvprodukter eller salisylat, er karakteristisk for avvisning av implantatet av et parret organ, samt i løpet av en akutt form for nefrit eller nephrose.

Kornete. Epitel-disintegrerende elementer er festet til proteinstøper og danner en annen type sylinder.

Denne typen sylindriske legemer kan dannes dersom nyrene er skadet, hvis det er overskytende protein i urinen.

Sykdommer i hvilke granulære sylindere oppstår, er pyelonefrit, virussykdommer ledsaget av feber, akutt glomerulonefrit, nefropati med diabetes og nyresykdom.

Voksaktig. De er en samling av granulære og hyalinkropper av sylindere.

Deres formløse elementer ligner en vokslignende struktur. Tilstedeværelsen av disse sylinder i urinen kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige nyresykdommer, for eksempel ondartet glomerulonephritis, avanserte stadier av nyresykdom.

Tilstedeværelsen av voksagtige kropper i urinen indikerer et brudd på utløpet av urin eller stagnasjonen. Prognosen for voksbeholdere i urinen kan være skuffende.

Erytrocytt. Strukturen av slike sylindere består av protein og et lite antall røde blodlegemer.

Generelt urinanalyse er det umulig å oppdage slike legemer. Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere kan være et tegn på hematuri. Årsaken til dannelsen av slike Taurus kan være tumorprosesser i nyre, nyreveintrombose, så vel som i tilfelle av organ-infarkt.

  • Leukocytter. Denne typen Taurus er ganske sjelden. Sylindere består av protein og klynger av hvite blodlegemer. Oftest er et tegn på pyelonefrit. Å skille denne typen Taurus fra erytrocyt hjelper å fargelegge dem i analysen.
  • Cylindroid. Formet fra slimete formasjoner. Tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess. En liten mengde av denne typen sylinder i urinen er ikke en avvik fra normen.
  • Pigment. Taurus ligner granulære formasjoner. Formet fra sedimentært hemoglobin. Har en brun eller mørk brun farge. Kan være tegn på forgiftning, alvorlige skader, myoglobinuri, avvisning under transfusjon av en upassende blodtype.
  • Årsaker til Cylindruria

    Hovedårsakene til sylindruri i urinen er sykdommer som oppstår i kronisk eller akutt form:

    1. pulmonal insuffisiens;
    2. hjertesvikt;
    3. utilstrekkelig myokardetone;
    4. hjerteinfarkt;
    5. redusert lumen av nyrens arterie, noe som resulterer i utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til organet;
    6. inflammatorisk kurs i nyrene;
    7. ondartede svulster i urinsystemet;
    8. ulike typer beruselse;
    9. infeksjoner av ulike slag, som resulterer i feber, dehydrering;
    10. medikamenter.

    Smittsomme prosesser i et hvilket som helst organ i urinsystemet kan provosere utviklingen av sylinderuri.

    Hovedproblemet med sylindruri hos gravide kvinner er en høy belastning på nyrene. Mye protein er også tapt i kvinnens kropp under graviditeten. På grunn av toksikoen kan det oppstå væsketap i nærvær av oppkast, noe som bidrar til forandringen i urinstrukturen.

    En vanlig patologi av gravide kvinner er glomerulonephritis. Dette skyldes en nedgang i kroppens immunforsvar under graviditeten, en stor belastning på organene i urinsystemet.

    Cylindruria hos barn kan skyldes:

    • tilstedeværelsen av høy temperatur;
    • fysisk aktivitet;
    • nefrotisk syndrom;
    • Tilstedeværelsen av glomerulonephritis;
    • alvorlig skade på nyrene.

    Nyreskader, urinveisinfeksjoner kan forårsake utvikling av sylindruri hos barn og voksne. Hos barn er årsaken til sylinder i urinen oftest nyresykdom.

    Relaterte symptomer

    Tilstedeværelsen av sedimentære sylindriske formasjoner i urinen er ikke en sykdom, men indikerer forekomst av et problem i urinsystemet.

    Det er sylindruri som ikke forårsaker symptomer. Uønskede symptomer kan være forårsaket av selve sykdommen, som et resultat av hvilke sylindriske sedimenter forekommer i strukturen av urinvæsken. De viktigste symptomene på sykdommer i urinsystemet er:

    Symptomer på sykdommer er forskjellige. Ofte er pasienten uvitende om forekomsten av sykdommen, så vel som av sylinderene i urinen: sykdommen oppdages under undersøkelsen av andre patologier. Tilstedeværelsen av Taurus i urinen manifesterer seg ikke på noen måte.

    behandling

    Behandling av sylindruria avhenger direkte av den identifiserte patologien. Å eliminere årsaken til dannelsen av sedimentære legemer i urinen, det vil si selve sykdommen, kan eliminere konsekvensene.

    Dermed er årsaken til tilstedeværelsen av sylindere i urinen patologiene til organene i urinsystemet av forskjellige slag. Etter å ha identifisert karakteren av den sylindriske kroppen, er det mulig å diagnostisere sykdommen.

    Omfattende diagnose vil bidra til å bestemme sykdommen som fører til dannelse av sediment i urinen. Tidlig behandling er nøkkelen til et sunt urinveisystem.

    Hva sier urinflasker fra videoen:

    Hva gjør urinbeholderne?

    Sylindrene er mikroskopiske støpsler i nyrene. Når disse cellene oppdages i analysene, blir det gjort en diagnose av sylindruri. Dannelsen av disse stoffene oppstår når det ikke er tilstrekkelig filtrering av nyrene til væsken og blod som strømmer inn i den, noe som skyldes en patologi eller en spesifikk sykdom. Sylindere har en spesiell størrelse og spesiell form og kan være et indirekte tegn på patologiske sykdommer i urinveiene eller nyrene.

    Urin sylinder verdi

    Normale urintester har en svak syrereaksjon med en pH på 5,5 til 7,0. Dannelsen av sylindere kan også være i sur urin, mens prosessen ledsages av frigjøring av protein, mens kliniske studier diagnostiserer proteinuri.

    Ved alkaliske reaksjoner oppløses sylinderene raskt eller ikke, noe som kompliserer prosedyren for å studere væsken. Tilstedeværelsen av en alkalisk reaksjon er i seg selv en patologi og indikerer forekomsten av problemer i nyresystemet.

    Cylinderdannelse i nyrene i munnområdet er hovedsakelig assosiert med nedsatt nyrefunksjon. Normalt anses det som akseptabelt å ha en eller to sylindriske kropper av hyalintype. Andre typer sylindere innen mikroskopets synsfelt for studien betraktes som patologi.

    Påvisningsteknikk

    Cylindruri oppdages ved en generell urintest, utført som en standardprosedyre for en generell undersøkelse av pasientens tilstand, samt for en omfattende undersøkelse med mistanke om en bestemt sykdom.

    For å identifisere bestemte stoffer i analysene foreskrev følgende typer studier:

    • samling av diuresis i de siste 24 timene;
    • analyse av urin etter metoden til Nechiporenko, som er mer nøyaktig og fullstendig enn den generelle analysen av urin;
    • Reberga-Tareevs test for å bestemme graden av filtrering av nyrene;
    • analyse av urin ved bruk av Zimnitsky-prøve metode
    • urintest for proteininnhold.

    Nechiporenko-metoden, som regel, brukes på sykehus, siden den gir de mest informative resultatene. I ambulant klinikker er det en metode for ytterligere forskning, da en generell analyse ikke ga et komplett bilde eller det er tvilsomme resultater. På alle disse analysene identifiserer eksperter antall sylindere per 1 milliliter urin, med tanke på sedimentet.

    Daglig diurese er nødvendig for den kvantitative studien av emittert væske, som viser kvaliteten på nyresystemet. En måling av antall sylindere i urinen utskilles per dag, deres parametere og kvalitative sammensetning, som bidrar til den kvalitative diagnosen av sykdommer. Zimnitsky test er gjort for å oppdage nyresvikt, men ikke å bestemme innholdet av sylinder i urin.

    I en klinisk studie vurderes tettheten av urin og dens spesifikke tyngdekraft, noe som muliggjør den foreløpige diagnosen av følgende sykdommer:

    • en spesifikk tyngdekraft større enn 1025 indikerer et akutt stadium av pyelonefrit, alvorlig dehydrering av kroppen og også urinsyre diatese i barnas kropp;
    • spesifikk tyngdekraften fra 1002 til 1008 indikerer en remisjon av pyelonefritfeltet i kronisk stadium, samt nyresvikt.

    Reberga-Tareevs test viser evnen til nyrene til å skille ut, noe som er nødvendig for å bestemme etiologien av deres sykdom som påvirker selve organvevet. En urinproteintest avslører proteinuri, i tillegg er ultralyd foreskrevet for blæren og nyrene.

    Typer sylindere og årsakene til dannelsen

    Sylindere i urinen dannes av røde blodlegemer, desquamated celler fra epitel av nyrene, samt protein. Hvis en pasient har vært på et protein diett i lang tid, og har også vært engasjert i betydelig fysisk anstrengelse, finnes en økt mengde protein eller hyalinsylindre i urinen.

    hyaline

    Denne arten er dannet av et protein som oppstår fra virkningen av epitelceller i nyrens rør. Cellene er klare, fargeløse og runde i form, ofte identifisert i pasienttester.

    Hos menn opptrer hyalinceller på grunn av overhodet av kjøttraten, noe som signifikant øker surhetsgraden i urinen og fører til fysiologisk proteinuri. Det samme fenomenet er mulig etter intens fysisk anstrengelse.

    Hos gravide indikerer innholdet av hyalinbeholdere glomerulonefrit eller latent pyelonefrit. Det kan også indikere et brudd på filtreringsevnen til nyrene, som er karakteristisk for graviditet i siste trimester.

    Hos barn indikerer hyalinceller noen sykdommer som ikke direkte påvirker nyrene, men er funnet i testene. Disse inkluderer rubella, kikhoste, vannkopper, polio, kusma eller meslinger. Hvis temperaturen stiger til 38 grader, som kalles subfebrile merker, øker prosentandelen proteinutskillelse betydelig.

    Ved febertemperaturer fra 38,5 til 39 grader og en liten mengde drikking, oppstår dehydrering av barnets kropp. Dermed danner en vesentlig høy temperatur hyalinsylindre i analysene av urin hos barn.

    kornete

    Granulære celler ligner meget på hyalin, spesielt med tanke på at de er basert på det samme protein fra renal tubulære epitelceller. Epitelceller kan feste seg på overflaten av hyalinlegemer, som har oppløst seg og dannet en granulær struktur. Denne typen sylinder bestemmes av svært alvorlige patologier av nyrene, som forandrer strukturen.

    Oppdagede stoffer av denne typen i urin av gravide og barn indikerer glomerulonefrit, som påvirket glomeruli. De er ansvarlige for urindannelse og blodfiltrering. I en voksen snakker tilstedeværelsen av granulære celler i urinen i sedimentet om sykdommer i glomerulonefrit, men videre forskning kan identifisere andre sykdommer: tilstedeværelsen av ytterligere bøyer av proksimale og distale tubuli, nephrolithiasis, tap av et stort volum av væske, polyuria og skade på tubuleapparatet.

    voksaktig

    Dannelsen av celler av denne typen kommer fra et protein som denatureres i lumen av nyretubuli. Når det gjelder hyalin, er disse sylindere kortere, ugjennomsiktig og har en gul fargetone. Voksne celler oppstår på grunn av stagnasjon av urin i kroppen eller i strid med urinstrømmen.

    Under slike forhold blir de dannede hyalin-sylindrene transformert til granulær, men for lenge i rørets lumen oppsamles et stort antall ødelagte epitelceller på deres overflate og transformeres til vokslignende. Hvis en pasient har et overskudd av alle sylindergrupper i urinen, indikerer dette en patologi av tubuli i nyrene.

    Ofte oppstår dette fenomenet med nefrotisk syndrom, hovedproblemet er hypoproteinemi, hyperlipidemi, alvorlig hevelse i lemmer og ansikt, samt tilstrekkelig uttrykt proteinuri. Denne tilstanden er svært farlig for barn og gravide, siden den mest grundige undersøkelsen av hele organismen er nødvendig for å identifisere den primære patologien.

    patologisk

    Generelt kan alle sylindere som er funnet i en klinisk studie av pasientens urin kalles patologisk, siden de normalt ikke bør være helt. For alle pasienter, spesielt for små barn, eldre og gravide kvinner, forekomsten av leukocytter, epitel- eller erytrocytceller i urinen, er ikke et godt symptom som krever omfattende undersøkelse av kroppen.

    erytrocytt

    Under dannelsen av hyalinlegemer akkumuleres røde blodlegemer og røde blodlegemer på dem. Slike celler i urinen oppdages oftere sammen med hematuri, når blodutslipp er tilstede. Dette indikerer direkte pasientens nyreproblemer.

    Når røde blodlegemer oppdages, diagnostiserer spesialister glomerulonephritis i det akutte stadium, fornisk blødning, nyre-venetrombose eller svulster i nyrene.

    leukocytter

    Utseendet til celler av denne typen skyldes betennelse og pyuria, hvor en betydelig mengde leukocytter er funnet i urinen. Disse små kroppene er som regel karakteristiske for analyser av pasienter med forverrelser av kronisk pyelonefrit med frigjøring av purulente formasjoner. Denne typen sylinder er ekstremt sjelden i urintester hos barn.

    epitel

    Epiteliale sylindere i urinen er svært sjeldne, deres forekomst er forbundet med endringer i nyreglomeruli og tubuli, som er forbundet med nyretransplantasjon og dets avvisning, forgiftning av kroppen med tungmetaller, bly, samt i tilfelle overdosering av medisinske legemidler, for eksempel salicylater.

    pigment

    Pigmentbeholdere i urinen er finkornete strukturer av gulbrune, gule eller brune farger. De består hovedsakelig av hemoglobin, som ligger i sedimentet under patologier i kroppen.

    Oftest forekommer dette når omfattende traumer til pasienten, forgiftning med toksiner, blodtransfusjon, uforenlig med Rh-faktoren eller gruppen. Det er også mulig dannelsen av disse legemene i myoglobinuri, når urin er farget brun på grunn av det spesielle pigmentmogoglobin som oppstår under nedbrytning av protein i musklene.

    Hos gravide kan dannelsen av pigmentcelletyper skyldes utviklingen av anemi og underernæring. Hos barn er pigmentstoffer i urinen forbundet med sjeldne sykdommer i hemoglobinuri Markiafavi-Mikeli.

    konklusjon

    Cilindruri på pasientanalyser indikerer utvikling av patologi av nyrene parenchyma. Det antas at identifisering av typer sylindere i analysen ikke er særlig viktig, da selve detektoren av dem krever ytterligere diagnostikk. Legene utnevnt av denne MR eller CT, ultralyd av genitourinary system og nyrer, radiografi med kontrastmiddel.

    Sylindere i urinen

    I nyresykdommer akkumuleres protein ofte i nyrene, og epitelceller, leukocytter, erytrocytter og fettpartikler kan oppstå. Alle disse elementene omslutter nyrene fra innsiden og danner, som det var, deres støp, med andre ord sylindere. Sylindere vises bare i urinen når det er protein i det, siden protein er et klebende materiale. Utseendet til et stort antall sylindere i urinsedimentet kalles sylindruri.

    Sylindere er godt bevart bare når urinen er sur, mens den i alkalisk urin ikke dannes i det hele tatt eller oppløses raskt. Derfor kan fraværet eller det lille antallet sylindere i alkalisk urin ikke tilsvare den virkelige situasjonen.

    Sylindere kan være av forskjellige former, farger og størrelser, som direkte avhenger av deres sammensetning. Derfor, i analysen av urin indikerer derfor ikke bare antall sylindere, men også deres type. Følgende typer sylindere utmerker seg: hyalin, granulær, voksagtig, epitelial, leukocyt, erytrocyt, pigment.

    Hos en sunn person kan bare hyalinesylindre oppdages i urinen og ikke mer enn 1-2 i preparatet, de resterende sylinder er normalt fraværende.

    Hyaline sylindere er bare protein. De kan oppdages i urinen med proteinuri (tilstedeværelse av protein i urinen), selv om det ikke er forbundet med nyrebeskadigelse (fysiologisk proteinuri) og også funnet i alle nyresykdommer som ledsages av økning i proteininnholdet i urinen (glomerulonefrit, pyelonefrit, interstitial nefritis).

    Granulære sylindere er et proteinstøt av nyrens tubule, med gjenfødte og forfallne tubulære epitelceller som festes til overflaten, som et resultat av hvilket sylinderene blir kornete. Granulære sylindere vises i sykdommer som er ledsaget av lesjoner av nyrene og protein i urinen (akutt og kronisk glomerulonephritis, diabetisk nephropati, nyrene amyloidose, pyelonefrit, virussykdommer med feber).

    Voksne sylindre er dannet av komprimerte hyalin- og granulære sylindere som ligger i nyrene. De består av en strukturløs masse som ligner på voks. Tilstedeværelsen i urin av voksholdige sylinder indikerer som regel alvorlig nyreskade (for eksempel subakut malign glomerulonephritis) eller det sentrale stadium av kronisk nyresykdom, og er et prognostisk uønsket symptom.

    Erytrocytsylindre er dannet av protein og klynger av erytrocytter. I analysen av urin blir de ofte ikke oppdaget på grunn av deres skjøthet. Erytrocyt-sylindere indikerer den nyrene opprinnelsen til hematuri (erytrocytter i urinen) og kan forekomme i urinen med glomerulonephritis, nyretumorer, nyreinfarkt, trombose av nyrene og andre sykdommer.

    Leukocyt-sylindre dannes av protein og hvite blodlegemer. De er ganske sjeldne og nesten alltid med pyelonefrit.

    Epiteliale sylindere består av frittliggende rørformede epitelceller. Deres utseende i urinen indikerer en patologisk prosess i nyrene. Oftest sett i nephrosis og akutt nephritis. Utseendet av epitelcylindre i urinen noen dager etter at operasjonen indikerer avvisning av nyretransplantasjonen.

    Pigmentbeholdere kan vises i hemoglobinuri og myoglobinuri.

    Sylindroider er sylindriske former for slim. Enkelte sylindroider kan noen ganger forekomme i en sunn persons urin. Et betydelig antall av dem kan bli funnet i inflammatoriske prosesser i urinveiene.

    Hyalincylindre i urinen

    Sylindere i urinen - hva betyr det? La oss prøve å forstå mer detaljert.

    Slike kaster som dannes i nyrene, varierer i protein eller cellulær sammensetning. I tillegg til sammensetningen kan de variere i diameter. Sidene av dem er parallelle, og endene er nesten alltid avrundet.

    Grunnlaget for slike strukturer dannes av det såkalte TX-proteinet (Tamm-Horsvoll). Dette elementet er ikke noe mer enn et glykoprotein. Den sistnevnte er igjen dannet av den første delen av alle distale tubuli sammen med celler fra Henle-løkken (nærmere bestemt den stigende grenen). Menneskekroppen er i stand til å vise opptil 50 mg av dette proteinet per dag. Dens molekylvekt er 7 millioner Dalton og 25-40% av innholdet - karbohydrater.

    TX-proteinet er den viktigste typen uromukoproteiner og preges av den unike muligheten til gelen å utfelle, samvirke med 0,58% NaCl-oppløsning, hvorpå den oppløses igjen ved kontakt med en alkalisk bufferoppløsning; eller vann, forbi prosedyren for deionisering. For å transformere TX-protein til en gel, bør en vandig oppløsning av proteinet kombineres med albumin.

    Hvis hyalinsylindre i analysen av urin finnes i store mengder, kalles fenomenet sylindruri. I en sunn person kan en urin inneholde flere sylindere, utelukkende hyalin. Overskudd på 1-2 er et avvik fra normal.

    Hyalinkylindre i urin: Årsaker og akselerative faktorer

    I tilfelle av nyresvikt oppsamles overskudd av protein i rørene, ytterligere fettpartikler, leukocytter, erytrocytter og et lite antall epitelceller. Alle disse elementene omslutter den indre overflaten av nyrene, og skaper deres inntrykk, som kalles sylindere. Hovedårsaken til utseendet deres er tilstedeværelsen av protein, som spiller rollen som det såkalte bundne materialet.

    Følgelig er årsakene til utseendet i sylinderens urin de samme punktene som skjer når et protein oppstår. Den eneste forskjellen er at proteiner oppdages mye oftere. Vanskeligheten ved å identifisere sylindere ligger i det faktum at de er i stand til å være godt bevart bare i nærvær av et surt medium. I alkalisk urin oppløses slike støpsler øyeblikkelig eller kan ikke dannes i det hele tatt. Derfor er det ikke verdt det å trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av sylindruri for resultatene av analysen av alkalisk urin, fordi de kanskje ikke samsvarer med virkeligheten. Det er ekstremt viktig å fastslå tilstedeværelsen av sylindere i urinen under graviditet.

    Følgende faktorer kan akselerere dannelsen av slike strukturer:

    • tilstedeværelsen av albumin;
    • høyt konsentrert urin;
    • detekterte celler i urinen;
    • ubetydelig glomerulær filtreringshastighet;
    • påvisning av en spesifikk liste over proteiner (f.eks. hemoglobin);
    • osmotisk trykk i området 200-400;
    • sur pH.

    Hyaline Sylindere i Urin: Grunntyper

    Menneskekroppen kan inneholde følgende typer av dem:

    • elementene stikker på proteinbasis (er granulær, leukocytt, erytrocyt, epitel type);
    • rent protein;
    • saltformasjoner;
    • pigment;
    • cylindroid;
    • pseudocylindere (er slimete formasjoner eller kaster av syre salter med rødt tinge).

    Avhengig av typen identifiserte sylindere i menneskekroppen, bestemmer de patologiske prosessene som forekommer i den:

    1. Hyaline - den vanligste typen. De er gjennomsiktige, jevne, med avrundede ender. Spørsmålet oppstår ofte: "Enkle hyalinsylindre i urinen - hva betyr dette?" Dette er normen for en sunn organisme. Ofte oppstår etter trening og er ikke forskjellig i diagnostisk verdi.
    2. Granulære sylindere - dannet på grunn av ødeleggelsen av epitelet av nyrene.
    3. Epitel - genereres dersom epitelceller er inkludert i TX-gelsammensetningen. Tilstedeværelsen av slike strukturer kan indikere døende av det rørformede epitelet, viral hepatitt, forgiftning med kvikksølv, silikilylat eller dietylenglykol.
    4. Leukocytter. Tilstedeværelsen av strukturer av denne typen indikerer en infeksjon eller betennelse i nyrene. De er oftest funnet i allergisk nefritt, akutt glomerulonephritis etter streptokokk. Under testene, for å skille dem fra epitelceller, bør farging utføres.
    5. Erytrocyt - alltid indikere tilstedeværelsen av patologi, og mer spesifikt om skade på glomeruli. Dette fører til lupus, vaskulitt, Goodpastures syndrom og visse andre sykdommer. Slike forbindelser varierer i gulbrun fargetone, tynne kanter. På grunn av den høye brittleness, kan deres tilstedeværelse bare bestemmes ved å analysere en frisk urinprøve.
    6. Waxy - er resultatet av degenerasjon av kornlignende strukturer. De er alltid tilstede i urinen hos pasienter med kronisk nyresvikt, diabetes eller ondartet hypertensjon. De er gjennomsiktige, grå eller gule. I form og størrelse er de kaster med skråkantede kanter, og enden har en stump form.
    7. Fett. Deres tilstedeværelse indikerer en systemisk lupus erythematosus, eller alvorlig giftig forgiftning. De består av små og store fettdråper med gulbrun farge.

    Med tanke på type og form av sylindrene som er funnet, så vel som de ytre symptomene på sykdommen, gjør doktoren konklusjoner om kurset og omfanget av skade på kroppen. Etter dette er foreskrevet nødvendig behandling for å eliminere infeksjonen.

    Sylindere i urinen: et tegn på nyrepatologi

    Begrepet sylindruria innebærer utskillelse av distale steder av et sylindrisk rør med urin. Sylindere i urinen dannes vanligvis som et resultat av proteinuri. Når det er mye albumin i nyrene og mer surt enn normalt medium, begynner proteinelementene å koagulere.

    De fleste sylindere er laget av protein. Blant dem er:

    • hyaline;
    • voks (voksaktig);
    • fibrin.

    I tilfelle når lagring av cellulære elementer skjer på grunnstrukturen, dannes følgende:

    • granulær;
    • erytrocytt;
    • leukocytter;
    • epitel.

    De registrerte sylindrene kan også inneholde inneslutninger av hemoglobin, bilirubin, pigmenter etc.

    Normale urintester hos voksne og i et barn viser bare enkelthyalintyper eller sylindroider.

    For å oppnå de mest pålitelige resultatene må du:

    1. Personlig hygiene.
    2. Samler materiale i en steril beholder.
    3. unntak:
    • fysisk og emosjonell overstyring, minst 1-2 dager før studien
    • surgjørende (tranebær, kjøtt, ascorbic), alkalizing (melk, friske grønnsaker og frukt), fargestoffer urin (rødbeter, gulrøtter) på tvers av analysene.
    1. Hvis det er mulig, er det nødvendig å forlate medisiner.
    2. Forbudt bruk av alkoholholdige drikker, sterk kaffe og te.
    3. Det anbefales også å unngå samleie tolv timer før du samler inn materiale.

    Hva er hyalinesylindere og deres årsaker

    Dannelsen av hyalinelementer oppstår etter mottak av primær urin i tubulen fra nyrekapselen bare under betingelse av en syrereaksjon. Når pH-verdi skiftes til den sure siden, blir de lett ødelagt av uropepsins virkning, for å oppnå pålitelige resultater, bør urinanalyse og undersøkelse av sedimentet utføres umiddelbart etter innsamling av materialet.

    I utseende er hyalinceller freselige, bleke med fortynnede konturer, subtile, nesten gjennomsiktige. Normalt er deteksjonen i en enkelt mengde tillatt.
    I den utprøvde alkaliske reaksjonen av miljøet er det umulig å oppdage dem. Dette skyldes det faktum at i alkalisk pH-albumin ikke brettes, derfor blir ikke hyalinelementer enkelt dannet.

    Årsakene til denne prosessen er:

    • nefritis (akutt og kronisk);
    • nefropati og alvorlig toksemi hos gravide kvinner;
    • glomerulonephritis, glomerulosklerose;
    • nyre tuberkulose;
    • akutt pyelonefrit;
    • alvorlig fysisk overbelastning
    • langvarig feber;
    • dehydrering etter oppkast eller diaré;
    • tilstand etter et epileptisk anfall
    • arteriell hypertensjon;
    • hjertefeil og dekompenserte patologier i kardiovaskulærsystemet (venøs overbelastning);
    • leversykdom;
    • systemisk lupus erythematosus.
    • forgiftning med tungmetallsalter.

    Hva er kornete arter?

    Grovkornet lipidkorn eller fine kornstrukturer. De vises som et resultat av skade på det rørformede epitelet, nyrene parenchyma med nedbrytning av cellulære elementer (epitel, leukocytter, erytrocytter).

    Påvisning av slike sylindere og protein indikerer en alvorlig nyrepatologi: akutt og kronisk glomerulonephritis, sklerotiske endringer i nyrestrukturene, nephrolithiasis, pyelonefrit, maligne neoplasmer i nyrene.

    Også kornete elementer kan forekomme i formidlede former for lupus erythematosus, alvorlige virusinfeksjoner, ortostatisk proteinuri, arteriell hypertensjon, hjertesykdom, giftose under graviditet. Den langsiktige bruken av diuretika kan virke som en medisinsk årsak til økningen.

    Når vises voks (voksaktige) sylindere?

    I motsetning til hyalintyper er vokselementer tette, lange, kjedelige, vokslignende dråper.

    Deres påvisning er et ekstremt ugunstig diagnostisk tegn. Dette indikerer at i noen tubuler er det praktisk talt ingen strøm av urin, det vil si at nephronatrofi har oppstått på grunn av alvorlig skade på renal parenchyma og gjenfødte tubuleepitel.

    Dette bildet kan observeres i terminale tilstander, alvorlig kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, nefrotisk syndrom, alvorlig systemisk lupus erythematosus, giftig skade på nyrestrukturene.

    erytrocytt

    Synes som et resultat av stratifisering (stikker) på hyalinkonstruksjonene av erytrocytter.

    Noen ganger kan erytrocytelementene skille seg fra sylinderens struktur, dette er til fordel for hematuri fra urinveiene. I tilfelle når de er helt homogene, bør man mistenke den glomerulære opprinnelsen til hematuri (akutt glomerulonephritis, nyreinfarkt, hepatisk venetrombose, ondartet hypertensjon).

    fibrin

    Vises med hemorragisk feber. Deres oppdagelse indikerer kulminasjonen av sykdommen. Etter at pasienten begynner å gjenopprette, begynner deres antall i urinalyse å avta.

    leukocytter

    De oppdages av leukocyturi og er en markør for alvorlig nyreinfeksjon (pyelonefrit, sepsis), nephritis, systemiske sykdommer (lupus nefritis).

    Dannelsen av disse elementene oppstår som et resultat av lagring på hyalinmatrisen av leukocytter. Når de utfører en sedimentstudie, er de svært vanskelig å skille fra epithelial. For differensial diagnose krever spesiell farging.

    epitel

    I essens er disse proteinstrukturer dannet av tette celler i epitelet av nyrene. De oppstår som følge av nedbrytning og dystrofiske forandringer av de rørformede segmentene og tjener som en markør for degenerativ nyreskade. Hvis de oppdages noen dager etter transplantasjon hos pasienter med kronisk nyresvikt, indikerer dette en graftavvisning.

    Andre årsaker til deres deteksjon kan være: akutt tubulær nefropati, glomerulonephritis, sublima nekronephrose, terminale tilstander.

    For pasienter med glomerulonephritis er dette et svært ugunstig tegn, som indikerer at det rørformede apparatet påvirkes og det sekundære nefrotiske syndromet har slått seg sammen.

    Lipid (fett)

    Oppdaget under lipoid degenerasjon av nyre strukturer. Hovedårsakene kan være nefrotisk syndrom, sklerotiske endringer i tubuli, systemiske sykdommer, ondartet løpet av arteriell hypertensjon.

    cylindroid

    Bleke, lange, båndlignende formasjoner av forskjellige former, dannet av slim. De kan oppstå i tilfelle av katarrale betennelser i urinveiene, med nedsettelse av nefritiske og nefrotiske syndromer, det vil si etter at erytrocyten, hyalin, voksaktig, etc. forsvinner. sylindere.

    Også i små mengder oppdages i normale analyser.

    Andre arter

    Pigment (oftest hemoglobin) vises i hemoglobinuri eller myogloburi. Blandet finnes i terminale forhold og etter langvarig bruk av diuretika. Usant, det såkalte saltet, er et presipitat av urater eller fosfater i form av sylindre.

    Faktorer som påvirker sylinderformasjonen

    • tilstedeværelsen av albumin;
    • økning i relativ tetthet;
    • reduksjon i glomerulær filtreringshastighet;
    • surgjøring av pH;
    • Tilstedeværelsen i analysen av urincellulære elementer;
    • Bens-Jones ekorn, myoglobin.

    Relativ tetthet

    Denne parameteren avhenger av nivået av diurese, tilstedeværelsen av organiske forbindelser (glukose, protein, urea, salt), nivået av elektrolytter (kalium, natrium, klor).

    En økning i denne parameteren kan observeres ved alvorlig dehydrering, som følge av oppkast eller diaré, økt svetting (tap av væske og elektrolytter) i varme klimaer, arbeid i verksteder (nyresykdommer knyttet til arbeidsforhold) etc.

    Også det oppdages en økning i relativ tetthet hos pasienter med diabetes mellitus, glomerulonephritis, hos gravide kvinner under toksisose. Noen ganger kan årsaken være misbruk av kjøttprodukter, i kombinasjon med lavt væskeinntak og stor fysisk anstrengelse.

    PH-endring

    Normale pH-verdier i en sunn person bør være litt sure. Endringer i miljøreaksjonen kan være forårsaket av matavhengighet: kjøttprodukter, tranebær og sitrussyre, og melke- og grønnsaksprodukter alkaliserer pH.

    Andre grunner til nedgangen er:

    • dehydrering;
    • langvarig fasting;
    • dekompensert løpet av diabetes;
    • nyre tuberkulose;
    • langvarig feber;
    • overdreven bruk av vitamin C;
    • hypokalemi.

    Årsaker til proteinuri

    Normalt passerer proteinmolekylene ikke gjennom den glomerulære membranen - dette skyldes deres store størrelse. Men i sykdommer forbundet med skade på nyrestrukturene, begynner tapet av lavmolekylære fraksjoner (albumin) i de tidlige stadier av sykdommen. Videre, ettersom sykdommen utvikler seg, kan medium- og stormolekylære fraksjoner komme inn i urinen.

    Årsaker til patologisk tap kan være:

    • ondartede neoplasmer;
    • glomerulonephritis med nefrotisk syndrom;
    • sykdommer i kardiovaskulærsystemet, ledsaget av nedsatt hemodynamikk;
    • diabetisk nefropati;
    • multippel myelom;
    • Fanconi syndrom;
    • giftig nyreskade.

    Vanligvis er liten proteinuri mulig, med sterk fysisk og følelsesmessig stress. Som regel er det forbigående endringer som ikke avsløres i gjentatte studier.

    Proteinuri kan være forårsaket av en prerenal årsak forbundet med vevsbrudd. Nyrene - forbundet med nyresykdom. Postrenal tap av albumin forekommer med urinveisinfeksjoner.

    Sylindere i urinen: deres typer og mulige patologier

    Sylindere er mikroskopiske inntrykk av hulrommetes hulrom. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen kalles sylindruri. De dannes med utilstrekkelig filtreringsaktivitet av nyrene, forårsaket av noen patologi, har en bestemt form og størrelse. Avhengig av etiologi og sammensetning kan de tjene som indirekte symptomer på nyresykdom eller et spesifikt område i urinveiene.

    Sylindere i urinen - hva betyr det

    Vanligvis er urin definert som et stoff med svakt sur reaksjon - fra 5,5 til 7,0 pH. Sylindere dannes og bestemmes i urinen med en uttalt syrereaksjon. Det preges av tilstedeværelsen av økt mengde protein - proteinuri.

    Med alkalisk urin dannes sylindene heller ikke helt eller raskt, noe som kompliserer analysen. Alkalisk reaksjon i seg selv er en patologi og snakker om problemer med nyrene.

    Prosessen med dannelse av sylindere i munnene av nyrene er direkte relatert til sykdommen og nedsatt nyreaktivitet. Normen tillater nærvær av bare sylindriske kropper med enkelt protein (hyalin) - ikke mer enn 1-2 i sikte. Tilstedeværelsen av andre typer sylindriske kropper i den mikroskopiske studien av urin er uakseptabel.
    I videoen på hvilke urinbeholdere betyr:

    Deteksjonsmetoder

    Ofte oppdages sylindruri under en generell urinalyse. Han er utnevnt som en standard prosedyre for å bestemme pasientens helse i ulike sykdommer, samt i en omfattende undersøkelse.

    For en bestemt undersøkelse kan gjennomføres:

    • urinanalyse i henhold til nechyporenko (mer nøyaktig og fullstendig enn den generelle analysen);
    • samling av daglig diurese;
    • prøve Zimnitsky (for å bestemme ekskretjonsfunksjonen til nyrene);
    • Reberga-Tareevs test (bestemmelse av graden av nyrefiltrasjon);
    • klinisk studie av urinprotein.

    Analysen ifølge Nechiporenko utføres oftere på sykehus, da det gir mer nøyaktige resultater. I en ambulant klinikk er det en ekstra metode for forskning og foreskrevet med utilstrekkelig informativitet i den generelle kliniske analysen av urin. Det kvantitative innholdet av sylinderne i 1 ml urin sammen med sedimentet oppdages.

    Samlingen av daglig diurese utføres for kvalitativ og kvantitativ undersøkelse av urin. Dette lar deg spesifisere hvor godt nyrene fungerer. Måling av antall sylindre i urinen samlet per dag utføres, deres kjemiske sammensetning og fysiske parametere bestemmes, noe som bidrar til en mer nøyaktig diagnose.

    Den spesifikke tyngdekraften og tettheten av urin er beregnet, noe som antyder noen sykdommer:

    • spesifikk tyngdekraften fra 1002 til 1008 - remisjon av kronisk pyelonefrit, nyresvikt;
    • Andelen på mer enn 1025 indikerer alvorlig akutt pyelonefrit, dehydrering og urinsyre diatese hos barn.

    Eksempel Reberg-Tareeva lar deg vurdere ekskretjonsevnen til nyrene. Det brukes til differensialdiagnose av ulike etiologier av nyresår som påvirker funksjonelle funksjoner eller selve vevet.

    En klinisk studie av urin for protein utføres for å bestemme nivået av proteinuri. I tillegg til denne studien, er ultralyd av nyrene og blæren ofte foreskrevet.

    Typer og årsaker til utdanning

    Sylindere kan dannes: protein, desiccated epitelceller i nyrene, erytrocytter. Etter trening eller når en diett med en dominans av dyr (protein) mat i urinen, kan bestemmes av en enkelt sylindrisk proteinkropp (hyalinesylindre).

    Typer av sylindere i urinen

    hyaline

    Hyalinesylindere dannes av et spesielt protein produsert av epitelceller i nyrene. De er fargeløse, helt eller halv gjennomsiktige, har avrundede ender og er ganske ofte bestemt av mikroskopisk analyse av urin.

    Hos menn kan hyalinesylindere oppstå på grunn av den store mengden konsumerte kjøttprodukter i dietten. Dette øker surheten av urin og fører ofte til fysiologisk proteinuri. I tillegg vises hyalinsylindriske kropper etter økt fysisk anstrengelse.

    Det kan også indikere brudd på filtrerings-, konsentrasjons- og ekskretjonsfunksjonene til nyrene, noe som er svært karakteristisk for graviditetens siste trimester.

    Et barns høye innhold av hyalinesylindere kan indirekte indikere et antall sykdommer som ikke er direkte relatert til nyrene:

    Når temperaturen stiger til subfebrile (37-38 ° C) høyder, øker prosentandelen av utskillelse av protein, og ved indikatorer på febrile (38,5-39 ° C) og utilstrekkelig drikking, kan utviklingen av dehydrering av et barns kropp bli observert. Derfor kan høy temperatur også fungere som en provokerende faktor for dannelsen av hyalinesylindere i barnets urin.

    Hyaline sylindere i urinen

    kornete

    Sammensetningen av de granulære sylinderene ligner meget på hyalin: de er også basert på protein produsert av epitelet av tubulene. På samme tid disintegrerer epitelceller i tubulehulen "pinne" til den homogene overflate av hyalinlegemer, danner en granulær struktur. Bestemt av alvorlige patologier av nyrene, sammen med degenerative endringer.

    Hos barn og gravide indikerer tilstedeværelsen av granulære sylinder oftest et skjult forløb av glomerulonefrit, hvor nyreglomeruli er involvert, som er ansvarlige for filtrering av blod, dannelse av primær urin og omvendt osmose.

    Hos voksne kan tilstedeværelsen av granulære sylindere også indikere glomerulonephritis, men andre tubulopatier bestemmes ofte under ytterligere differensialdiagnose:

    • generell skade på det rørformede apparatet;
    • økt forvrengning av de distale eller proksimale tubuli;
    • nephrolithiasis (nyresykdom);
    • polyuria - fjerning av en stor mengde væske; karakteristisk for diabetisk nyreskader.

    voksaktig

    De dannes av protein, denaturert i brede hull i nyrene. Mye kortere enn hyalin, ugjennomsiktig, har en gulaktig fargetone. Dannelsen av voksholdige sylindere er forbundet med stagnasjon eller dårlig urinutstrømning.

    Hvis voksagtige sylindere i urinen er forhøyet i alle pasientgrupper, indikerer dette ødeleggende forandringer i epitellaget av nyrene.

    Ofte er den medfølgende tilstanden nefrotisk syndrom:

    • alvorlig proteinuri
    • massiv hevelse i ansikt og lemmer;
    • hypoproteinemi (reduksjon i proteinkonsentrasjon i blodplasma);
    • hyperlipidemi (forhøyet blodkolesterol).

    Denne tilstanden er spesielt farlig for gravide og barn, derfor må deteksjon av voksholdige sylindere i urinen kreve ytterligere undersøkelser for å identifisere primærpatologi.

    Waxy Cylinders i Urine

    patologisk

    I stor grad bør alle sylinder som finnes i urinen kalles patologisk, siden de ikke skal være normale. Tilstedeværelsen av erytrocyt, leukocyt, epitelcylindre kan betraktes separat. For alle pasientgrupper, spesielt for gravide, småbarn og eldre, er tilstedeværelsen av sylindrene beskrevet i urinen et seriøst signal for en omfattende undersøkelse.

    erytrocytt

    Opprinnelsen er knyttet til lagring av røde blodlegemer - røde blodlegemer - på hyalinbase. Utseendet til erytrocytbeholdere i urinen følger ofte med tilstedeværelse av blodforurensninger i urinen (hematuri) og taler om sin nyrene opprinnelse.

    Tilstedeværelsen av erytrocyt-sylindriske legemer er et tegn på:

    • nyre-venetrombose;
    • forverringer av kronisk glomerulonephritis;
    • akutt glomerulonephritis;
    • fornisk blødning;
    • ondartet neoplasma i nyrehulen.

    leukocytter

    Deres utseende er forbundet med alvorlige inflammatoriske prosesser, ledsaget av signifikant pyuria (forekomsten av leukocytter i urinen). Oftest er leukocytbeholdere bestemt i urinen hos pasienter med akutt kronisk pyelonefrit, komplisert av purulente formasjoner. Ekstremt sjeldne hos barn.

    epitel

    Epiteliale sylindre er ekstremt sjeldne.

    Deres utseende er forbundet med alvorlige degenerative endringer i glomeruli og nyre-tubuli, som kan være forårsaket av:

    • avvisning av den transplanterte nyren;
    • tungmetallforgiftning (for eksempel bly);
    • overdosering av medisiner (for eksempel salicylater).

    Urinary Epithelial Cyrindra

    pigment

    Pigmentbeholdere er sylindriske kropper av mettet, gul, brun, gulbrun farge, med fin kornet struktur.

    For det meste består det av hemoglobin, i det frie sedimentet med noen patologiske reaksjoner i kroppen:

    1. Med inkompatibel blodtransfusjon.
    2. Når myoglobinuri-farvning av urin i en brun farge under påvirkning av pigmentet myoglobin frigjort under den patologiske nedbrytningen av muskelprotein.
    3. Ved forgiftning med giftige stoffer.
    4. Med store skader.

    Hos gravide kvinner, i ekstremt sjeldne tilfeller, kan det utvikle seg mot bakgrunnen av anemi forårsaket av underernæring. Hos barn kan utseendet av pigmenthemoglobinsylindre i urinen være forbundet med en ultra sjelden sykdom - paroksysmal nattlig hemoglobinuri Markiafawa-Micheli.

    • Ultralyd undersøkelse av nyrene og urinveiene.
    • Radiografi ved hjelp av radiopaque substans.
    • MR eller CT-skanning.

    Det er viktig å gjennomføre en undersøkelse av sylinderne for å bestemme sammensetningen, fordi noen ganger er det falske sylindriske kropper - sylindroider dannet av slim. De kan være tilstede i urinen og indikerer ikke forekomsten av nyresykdommer.