cylindruria

Hva er urlinarialuri i urinen? Er det verdt å bekymre deg om sylindere dukker opp i urinsedimentet? Dessverre kan innholdet i disse skjemaene indikere nyrens patologi, deres formasjonssted er tubulen. Ofte kalles en lesjon av kroppen som den generelle termen tubulopati.

Hva er sylindruri?

Patologisk prosess der et stort antall sylindere samler seg i urinen. De dannes i nyretubuli ved filtrering av det første urin-overgangsepitelet.

Kan være sant her inkluderer hyalin, granulær, voksaktig. Og falske - avlange forbindelser, som består av et salt av urinsyre, myoglobin, bakterier.

Skjemaer er proteiner. Deres tilstedeværelse i urinen indikerer ofte utviklingen av en sykdom i urinsystemet, mindre ofte i et annet organ. En tynn plate av glomeruli må filtrere organiske forbindelser.

Hvis dette ikke skjer, og membranets vegger begynte å lekke, betyr det at det var skadet. En faktor i den patologiske prosessen kan være infeksjon, betennelse, tumordannelse.

Hva er sylinderene i urinanalyse

I studien av materiale for sykdommer i urinsfæren, kan langstrakte konglomerater identifiseres. De består av proteiner, epitelceller, fettpartikler og kalles sylindere.

Deres innhold i urin indikerer patologien til nyrene eller andre organer. Med sylindruri, stiger protein i urinen ofte. Konglomerater lever i et surt miljø. Etter å ha oppdaget tilstedeværelsen av sylindere i analysen, må legen foreta en full undersøkelse av pasienten.

Hva er

Urinsediment kan bestå av elementer, forbindelser - organisk og uorganisk, det finnes flere typer.

  1. Hyalin (protein).
  2. Korn overflate.
  3. Voksaktig.
  4. Leukocytter.
  5. Epitel.
  6. Erytrocytt.
  7. Pigmentosa.

Ved deklarering vil laboratorietekniker indikere typen sylindruri. Den normale indikatoren for analysen er tilstedeværelsen av proteinforbindelser i mengden av flere deler per preparat.

Deres signifikante økning indikerer tilstedeværelsen av en rekke patologier i urinsfæren og andre organer.

Visninger: Beskrivelse

kornete

Løs overflate dannes på grunn av døde partikler av epitelet av tubulære celler. Også sylinderne har en mørk farge, i motsetning til andre konglomerater.

Årsaker - akutt, kronisk glomerulonephritis, forgiftning, høy temperatur (feber), diabetisk nefropati, amyloiddystrofi av nyrene.

voksaktig

Hyaline og granulære sylindere danner dette utseendet. Deres tilstedeværelse i biomaterialet snakker om alvorlige brudd på nyrene. Det indikerer betennelse, kronisk skade, sent stadium av organsykdom.

erytrocytt

Fusjonen av proteiner, blodceller danner denne formen. Ofte finnes i mikrohematuri, inflammatoriske prosesser i glomeruli, nyreinfarkt.

leukocytter

Tilstedeværelsen av denne typen indikerer en patologi i bekkenet, for eksempel med pyelonefrit. Også sylindere fra epitelceller snakker om akutt nekrose av nyrerørene, infeksjon av viral etiologi og forgiftning med salter av tunge mikrolementer.

Hvis disse skjemaene er funnet etter nyreoperasjon, kan dette indikere en ugunstig prognose, en negativ reaksjon på transplantatet.

pigment

Årsakene til utviklingen av disse konglomeratene er hemoglobinuri, myoglobinuri, giktisk nefropati, hemorragisk feber.

Utdanningsmekanisme

Ved filtrering av blodplasma oppstår forbindelser som penetrerer nyrene, eller etter utskillelse fra kroppen, reabsorpsjon i blodet, hele denne naturlige prosessen på grunn av humorale, nervøse mekanismer.

Hver av dem spiller sin rolle i prosessen med vital aktivitet av nyrene. Organiske stoffer som forblir i rørene holder sammen, danner langstrakte konglomerater.

Grunner til dannelsen av sylindere:

  • Inhibering av suging.
  • Redusere mengden urin gjennom tubulene - hjertesvikt, nyrearterie stenose.
  • Høy permeabilitet av septum av glomeruli av nyrene.

årsaker

Den langvarige tilstedeværelsen av organiske forbindelser, som senere holder sammen for å danne avlange sylindere, kan bety:

  1. Alvorlig forgiftning.
  2. Høy feber, feber, dehydrering, infeksjon.
  3. Ta visse grupper av stoffer, antibiotika, acetylsalisylsyre.
  4. Proteinuri, jade.
  5. Hjertesykdom, svikt, hjerteinfarkt.
  6. Patologi av nyrene, tubuli, polycystisk, kreft.

Pathogenese av barn og gravide

Sylindere i urin hos barn:

  • Intoksikasjon, intens oppkast, dehydrering.
  • Mangel på god ernæring.
  • Sterk fysisk anstrengelse.
  • Brudd på mage-tarmkanalen.

I fremtiden oppstår ofte hyaline cylindruria. Årsaken til denne tilstanden er toksikoen, det store tapet av næringsstoffer av kroppen, protein med oppkast.

Granulære forbindelser forekommer etter virussykdommer, narkotika. Ytterligere diagnostiske tiltak vil bestemme behandlingen av en gravid kvinne, for ikke å skade den ufødte babyen.

symptomer

Tilstedeværelsen av sylindere i urinsedimentet kan indikere patologier av nyrer, hjerte, lever, samt neoplasmer, infeksjoner. Normalt bør en sunn person ha 1-2 sylindere i urinen i synsfeltet.

Differensiell diagnose av urinsyndrom gjør det mulig å oppdage eventuelle endringer i urinsedimentet hos pasienter uten spesifikke klager. Derfor viser ofte på grunn av studien av materialet alvorlige brudd i kroppen. Karakteristiske manifestasjoner av sykdommen kan detekteres gjennom mikroskopi.

behandling

Terapi er avhengig av grunnårsaken. Før legen forskrives, bør legen foreta en full undersøkelse av pasienten, foreskrive ytterligere instrumentelle undersøkelser og undersøke pasienten for nyrer, hjerte og lunger i en personlig undersøkelse.

Cylindruri i pyelonefritis elimineres systematisk med antibiotika, nalidixinsyre, riktig ernæring. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen bør ikke overses, og forsinkende behandling anbefales ikke. Noen forhold kan være dødelig.

anmeldelser

Under graviditeten måtte jeg nøytralisere cystitis i første trimester, i det siste - en sterk toksemi, som truet abort. Det var nødvendig å bli observert i patologi. Så i urinen til fødselen, begynte det hele tiden å vises sylindere. Det er bra at medisinen ikke står stille, jeg har blitt foreskrevet cyclizin, tranebærjuice fra hevelse.

Utseendet til musfeber om sommeren var et sjokk for meg da jeg tordnet inn i et smittsomt sykehus med denne sykdommen. Som en komplikasjon - lungebetennelse. Da lærte jeg om sylinderne.

Det som er mest interessant om denne infeksjonen i begynnelsen er vanskelig å oppdage. Det var dårlig, han hadde en temperatur på opptil 40, og han gikk sjelden til toalettet.

I tre dager prøvde jeg å få medisinsk behandling selv, men da det ble veldig dårlig, bestemte jeg meg for å be om hjelp. I proteinets urin var 55 g / l, mikrohematuria, hyalin, granulære sylindere. Gjenopprettet i lang tid, deretter overført til pulmonologi. Nå må vi observere flere nyrer, å gjennomgå tester, fluorografi.

Hva er sylindruri

Urinalyse, sammen med blodprøver, er en svært effektiv metode for å studere funksjonen av urinsystemet. Urinprøving omfatter å bestemme de generelle egenskapene til en væske (farge, brytningsnivå, spesifikk tyngdekraft, reaksjon, tilstedeværelse eller fravær av ketonlegemer etc.) og undersøkelse av sediment under et mikroskop (spor av nærvær av epitel, blodceller, sylindre, salter).

Hvor ofte blir urin tatt for analyse

For diagnostisering av urinsyndrom utføres en mikroskopi av et urinpreparat. I dette tilfellet undersøkes både væskedelen og sedimentet. Hyppigheten av studier avhenger av pasientens tilstand. Det er ønskelig at barn utfører en generell urinanalyse hver gang før de gjennomfører planlagte vaksinasjoner, når de søker barns institusjoner og flere ganger i året etterpå. Idrettsutøvere tar en analyse 1-2 ganger i året. Den voksne befolkningen sender som regel urin en gang i året under planlagte medisinske undersøkelser. Også en generell urintest er hver gang foreskrevet av en lege når en pasient besøker ham.

Hva er sylinderene i urinanalyse

I forskjellige patologier i urinsystemet finnes ofte protein, epitelceller og fettpartikler i urinen. Lime sammen, de danner avlange formet konglomerater. Slike foreninger kalles sylindere. Slike partikler linje rørene i nyrene innvendig. Cylindruri føres nødvendigvis av en økning i proteininnholdet i urinen. Også dannede konglomerater lagres utelukkende i et surt miljø. Derfor er sylindrene noen ganger tilstede i urinsedimentet, men detekteres ikke på grunn av ødeleggelsen i sitt alkaliserte medium.

Hvis det oppdages spor av sylindriske partikler i preparatet, er det nødvendig med en grundig undersøkelse av pasienten. En objektiv studie utføres, inkludert nyrepalpasjon, percussion og auscultasjon av hjertet, og abdominal palpasjon.

Hva er sylinderne

Sylindere i urin sediment - kaster av ulike organiske og uorganiske elementer (for eksempel protein og epitel). I undersøkelsen av sediment under et mikroskop utmerker seg følgende typer sylindere:

  • protein (eller hyalin);
  • med en kornete overflate;
  • voksaktig;
  • epitelial;
  • leukocytter;
  • erytrocytt;
  • pigment.

Ved deklarering av studien vil legen nødvendigvis indikere hvilken type sylindere som er funnet, da dette har en spesiell diagnostisk verdi. Så normalt kan bare hyaline (protein) sylindere være til stede i analysen i mengden av flere deler per preparat. Slike formasjoner er representert av whey protein, ikke utsatt for reabsorpsjon i nyrens proksimale tubule. Deres større antall kan indikere et antall sykdommer, ledsaget av nærvær av proteinrester i urinen (proteinuri). Årsakene til denne tilstanden kan være skade på organene, ikke bare i urinsystemet, men også sykdommer i andre kroppssystemer.

Granulære sylindere

Granulære sylindere i urinen forekommer i patologien til epitelet av nyrene. Dette er årsaken til navnet deres, som kommer fra utseendet (døde og vedhengende tubulære epitelceller holder seg til proteinkonglomeratet, og gir dem en kornete overflate). I tillegg til den tøffe overflaten er de visuelt preget av en mørkere farge fra proteinflasker. Deres påvisning er et diagnostisk kriterium for slike patologier som: glomerulonephritis (i akutte eller kroniske former), nefropati i diabetes, renal amyloidose, feber, forgiftning.

Waxy Cylinders

De to typer sylindrene beskrevet ovenfor, danner sammen voksende strukturer, hvor deteksjonen i analysen indikerer et alvorlig nivå av nyreskade. De representerer et diagnostisk ugunstig kriterium. Kan indikere atrofi eller dystrofi av vevet som forener distale tubuli fra innsiden. Oppstår med akutte former for betennelse i nyreglomeruli eller kroniske fenomener i nyrene på et sent stadium.

Erytrocytiske sylindere

Protein- og blodlegemene, erytrocytbeholdere, finnes i analysen av urinsediment i hematuri (tilstedeværelsen av blod i urinen), som igjen er mulig også i akutte former for betennelse i nyreglomeruli, infarkt av nyrene, tilstoppet venetrombose som gir blod til nyrene.

Leukocyt-sylindere

Leukocyt-sylindere er sjeldne i urinen og indikerer nesten alltid pyelonephritis (en inflammatorisk prosess lokalisert i nyrebekket).

Sylindere av epitelceller, sedimentering i urinen, indikerer en patologisk prosess i nyrene (for eksempel akutt tubulær nekrose). Kan også være tilstede ved viral infeksjon, amyloidose, giftose med tungmetallsalter. Hvis epitelcylindrene er funnet ved mikroskopi av et urinpreparat etter operasjon på nyrene, indikerer dette en negativ reaksjon på nyretransplantasjonen.

Pigment sylindere

Dannelsen av pigmentbeholdere bestemmer hemoglobinuri (blodinfusjon uforenlig i gruppen) og myoglobinuri (muskelskade, som regel alvorlig, for eksempel langvarig kompresjon).

Også hos pasienter med høyt innhold av urinsyre kan detekteres saltbeholdere (forekomme med giktisk nefropati).

Ved hemorragisk feber oppdages spesielle sylindriske formasjoner - fibrin - i urinpreparatet. Denne indikatoren normaliseres så snart pasienten begynner å forbedre seg. Dannelsen skyldes prosessen med vaskulær skade forårsaket av feber.

Andre sylindriske konglomerater i urin

I tillegg til ovennevnte typer sylindere i urinen kan detekteres sylindroider (slimete konglomerater, i form nær sylindrisk). I en enkelt mengde kan det bli diagnostisert i analysen av normen.

Utdanningsmekanisme

Under plasmafiltrering separeres substanser som kommer inn i nyrene enten (ekskresert) fra kroppen eller absorberes i blodet. Regulering av selektiv utskillelse og selektiv absorpsjon oppstår på grunn av de nervøse og humorale mekanismer. De har alle en innvirkning på:

  • tonen i glomerulære arterioles (gjennom regulering av volumet av blodstrøm og filtreringstrykk);
  • mesanginal celletone;
  • aktivitet av sugefunksjonen til spesialiserte celler - podocytter.

Stoffer som dveler i rørene holder seg sammen hverandre og danner sylindriske konglomerater. Derfor er dannelsen av sylindere foran:

  • absorpsjonsbremsing;
  • en reduksjon i gjennomgangen av urin gjennom rørene;
  • overdreven gjennomstrømning av nyreglomerulær septa (normalt bør proteiner ikke trenge inn i hullene). Det oppstår når det er ødelagt eller betent.

En reduksjon i urinfrekvensen kan observeres med:

  • hjertesvikt;
  • renal arterie stenose;
  • reduksjon av det rørformede lumen på grunn av inflammatoriske eller neoplastiske prosesser.

Langvarig forsinkelse av stoffer som kan holde seg sammen med dannelsen av sylindere kan oppstå når:

  • forgiftning;
  • infeksjoner (hovedrollen er spilt av høy kroppstemperatur);
  • tar en rekke stoffer (for eksempel antibiotika, aspirin).

Som nevnt ovenfor dannes sylindrene i sedimentet med et høyt proteinnivå (proteinuri) og sur urin.

Symptomer på sylinder

Det er ingen kliniske symptomer som peker på sylindruri. Cilindruria (alle dets manifestasjoner) er forbundet med den underliggende sykdommen som forårsaket denne tilstanden. For korrekt diagnose er det nødvendig å nøye overvåke alle endringer i indikatorene for analysen.

Når du samler historien, bør du være spesielt oppmerksom på slike kliniske symptomer som ødem, feber, tidligere infeksjonssykdommer, arteriell hypertensjon. Det er også nødvendig å finne ut om familiemedlemmer lider av urinveis sykdommer (urolithiasis, nyresvikt osv.).

Cilindruria Behandling

Cilindruri behandles i henhold til ordningen som svarer til den underliggende sykdommen.

Det er verdt å merke seg at korrelasjonen mellom antall sylindere og konsentrasjonen av protein i urinen ikke alltid observeres. Størrelsen på konglomeratene i sedimentet bestemmes av størrelsen på lumen av nyretubuli. Og som regel kan reduksjon av blodtilførsel til nyrene, forgiftning av kroppen, dehydrering, hypotermi og tilstedeværelsen av gallsyrer i urinen betraktes som de viktigste og vanligste årsakene til utviklingen av sylindruri.

Dermed er deteksjon av sylindere i urinen oftest et tegn på tilstedeværelsen av en patologisk prosess som forekommer i nyrene. En differensialdiagnose er nødvendig for å identifisere årsaken til utseendet av konglomerater i urinen.

Urinale epitelcylindre

Cylindruria er en prosess som resulterer i et økt antall sylindere i urinen. Prosessen med deres dannelse skjer i nyretubuli under filtrering av primær urin med epitelceller. Dette er en sylindrisk form for proteinforbindelser (ikke-proteinforbindelser finnes også, men de har en annen opprinnelse, de kalles "falske sylindere"), et stort antall av dem i urinen indikerer utbruddet av patologiske prosesser eller betennelse i vevet i nyrene, noe som noen ganger indikerer noen andre sykdommer.

Normalt må membranen i nyreglomeruli filtrere ut alle proteinholdige forbindelser, hvis den begynner å passere, betyr det at den er skadet. Årsaken til dette kan være betennelse, infeksjon eller ulike patologier.

symptomer

I seg selv er tilstedeværelsen av sylindere i en urinalyse ikke en sykdom, men en markør for eventuelle helseproblemer. Ikke bare nyresykdommer, men også problemer med hjertet, bloddannende organer, ulike typer kreft og inflammatoriske sykdommer kan forårsake dem. Folk i normal tilstand observerer ikke disse forbindelsene i urinen, maksimalt 1 eller 2 i mikroskopets synsfelt. Personen i hvilken sylinderne er funnet, føler det ikke i det hele tatt, men symptomene på ulike sykdommer og patologier som provoserte deres utseende, kan vises.

I alle fall viser tilstedeværelsen av sylindere i urinen behovet for å konsultere en urolog for videre diagnose. Basert på resultatene, er behandlingen senere foreskrevet.

etiologi

Tre faktorer kan skilles, hvor antall sylindere i urinen vil avhenge på en eller annen måte:

  • Kapasiteten til membranen. I hvilken utstrekning membranen er i stand til å filtrere ut forskjellige proteinforbindelser, er direkte relatert til mengden av myseprotein, som etterfølgende gjennomgår transformasjon.
  • Hastigheten av bevegelse av urin gjennom rørene. Jo høyere det er, desto mindre tid har proteinet å krølle og danne sylindere.
  • Krenkelse av urinreabsorpsjon. Når primær urin passerer gjennom filteret, filtrerer epitelceller ut en del av proteinforbindelsene tilbake i blodet, hvis cellene er skadet eller av en eller annen grunn ikke utfører sin funksjon - den omvendte filtreringen forekommer ikke, hele proteinet går inn i sekundær urin.

Patologiske endringer i kroppen som kan påvirke disse tre faktorene er svært forskjellige, de viktigste er:

  1. Hjerte- eller lungesvikt, svakhet i hjertemuskulaturen, hjerteinfarkt.
  2. Når nyrearterien lumen er innsnevret, er blodtilførselen til nyrene utilstrekkelig, noe som forårsaker ulike patologier og reduserer deres evne til å fungere normalt.
  3. Eventuelle inflammatoriske prosesser i nyrene, deres polycystiske sykdommer, ulike onkologiske sykdommer i nyrene.
  4. Alvorlige former for beruselse av ulike opprinnelser.
  5. Alvorlige smittsomme sykdommer i kroppen, ledsaget av dehydrering, en økning i kroppstemperaturen.
  6. Noen medisiner.

klassifisering

Siden proteinforbindelser kan ha forskjellig opprinnelse, er forskjellige sylinder i urinen forskjellige.

  • Hyaline Cylinders. Den vanligste formen. Formet fra serum, hvor filtreringen ikke fant sted fra den primære urinen. I en enkelt mengde kan forekomme hos friske mennesker, spesielt etter et lite tap av kroppsvæske eller betydelig tretthet på grunn av fysisk anstrengelse.
  • Granulære sylindere. De er dannet fra døde celler av det indre epitelet av nyrene, har en heterogen granulær struktur, hvorfra de fikk navnet sitt. Normalt bør epithelceller døde gradvis uten synlige ytre effekter, dersom det er så omfattende at proteindelen av døde celler forvandles til sylindere, indikerer dette at alvorlige inflammatoriske prosesser begynner i nyrene. Hvis en person ikke føler seg ubetydelig, og en smittsom sykdom ikke er identifisert, betyr det at det er et spørsmål om nyresvikt eller alvorlige irreversible endringer.
  • Voksne sylindere. Består av en formløs masse, som ligner på voks, kan inneholde flekker av proteinflasker av andre typer. Deres utseende snakker om smittsomme sykdommer i genitourinary systemet og er en viktig markør for behovet for videre analyse og forskning for riktig diagnose.
  • Erythrocyte sylindere. Til tross for navnet, er de ikke sammensatt av røde blodlegemer, men inneholder bare deres flekker. Svært ustabile strukturer, raskt forfall. De er en indikasjon på at blodet i urinen kom fra nyrene, er med hematuri.
  • Leukocyt-sylindere. De er dannet og ser nesten ut som den forrige, med forskjellen at i stedet for røde blodlegemer inneholder de flekker av leukocytter. De er ekstremt sjeldne, oftest med pyelonefrit.
  • Epiteliale sylindere i urinen. Formet fra døde celler i epitelet av tubulene (ikke forveksles med granulat). De sier om tilstedeværelsen av akutte inflammatoriske prosesser i tubulene (eller under nyretransplantasjon at kroppen avvises).
  • Pigmentbeholdere er også ustabile forbindelser. Bestå av blodpigmenter, som gir dem en karakteristisk brun farge. Kan dannes ved blodtransfusjon, hvis den er inkompatibel.
  • Sylindroider er slimete forbindelser relatert til "falske sylindere". Deres utseende er ikke forbundet med nyrene, men heller med urinveisinfeksjoner.

behandling

Cilindruria observeres i sykdommer i vev som utgjør nyrene, da disse sykdommene kan være av forskjellige etiologier, så er tilnærmingen for dem spesifikke for hvert tilfelle: vanligvis et stoff som er rettet mot å eliminere symptomene og årsakene til sykdommen.

Behandlingen er foreskrevet av en spesialist etter samling av anamnese og bestått alle nødvendige tester.

Uansett hvor godt ditt velvære er, bør du ikke utsette behandlingen, noen sykdommer er lettere å fjerne på et tidlig stadium, og noen kan senere bli uhelbredelige.

Cylindruria hva er det

Sykdommer i genitourinary systemet er en vanlig patologi blant barn og voksne. Hovedindikatoren for helsen til organene i ekskresjonssystemet er urinavlesninger, som svarer til normen.

Mikroskopisk undersøkelse av urinvæsken kan oppdage sediment. Dette er de såkalte urinbeholdere (cylindruria). De er en indikator på forekomsten av en sykdom hos et organ i urinsystemet.

Hva betyr "urin sylindere"?

Sylindere i urinblandingen er partikler som dannes av akkumulasjoner av sporstoffer i nyrene.

Som et resultat av patologiske prosesser i nyrene akkumuleres sedimentære mikropartikler av epitelet, proteinelementene, blodcellene og leukocyttene i parenkymen. Hovedkomponenten til sylinderelementene er proteinet som danner en sylindrisk kropp.

Mikroskopiske partikler, i kontakt med rørets vegger, dannes i sylindriske støpestykker. Etiologien av deres dannelse, som indikerer naturen av nyresykdommen, avhenger av den molekylære strukturen til sylinderne.

For å finne ut om det er sylindere i urinen, er det ofte ikke en generell urintest. Men når vi oppdager proteiner i urinen, kan vi anta tilstedeværelsen av sylindere. For mer nøyaktig å bestemme tilstedeværelsen av sylindere i sammensetningen av urinen, bør en rekke analyser utføres:

  1. test på Zimnitsky (karakteriserer ekskretorisk funksjon av nyrene);
  2. Bestemmelse av urinfiltreringshastighet ved bruk av Reberg-Tareev-metoden;
  3. Nechiporenko studie;
  4. urinanalyse på antall proteinelementer;
  5. daglig innsamling av urin.

Hvorfor trenger vi en daglig samling av urin for analyse, les vår artikkel.

Disse studiene hjelper ikke bare med å bestemme tilstedeværelsen av sylindere, men også for å finne ut form, størrelse, kvantitet, struktur.

Urin er et svakt surt medium, så nivået av Ph (pH) i det bør ikke overstige mer enn 7. Hvis det sure miljøet i urinen øker, er det en gunstig tilstand for dannelsen av sylindere. Hvis Ph-indeksen i urinen er under 5,5, dannes sylindrene ikke i den, eller oppløses helt, noe som gjør det vanskelig å identifisere dem.

Den hastighet hvor antall synlige sylindriske strukturer overstiger to enheter i sikte, kan indikere tilstedeværelsen av nyrepatologi.

Det bør bemerkes at den tillatte tilstedeværelsen av bare ett eller to hyalinlegemer kan være midlertidig. Ofte finnes omtrent to legemer i en sunn person etter fysisk anstrengelse. Hvis det finnes mange hyalinlegemer eller andre typer sylindriske elementer, kan vi snakke om tilstedeværelsen av patologiske prosesser.

Ved å bestemme typen sylinder, deres mengde, kan klyngens art hjelpe en spesialist til å bestemme arten av sykdommen i urinsystemet. Cylindriske legemer som kan finnes i urinsammensetningen er:

    Hyaline. Denne typen sylinder er en proteinstruktur, de er helt gjennomsiktige, eller halvparten, kan detekteres under et mikroskop.

En liten mengde i urinen kan være normen. Patologiske mengder av hyalinlegemer kan indikere utvikling av pyelonefrit, interstitial nefritt, glomerulonefrit.

Hos gravide kan deteksjon av hyalinlegemer indikere et latent forløb av inflammatoriske sykdommer i nyrene, eller nedsatt nyrefunksjon (spesielt i tredje trimester). Hos barn kan feber provosere dannelsen av hyalinesylindere.

Epitel. Sylindere av denne typen er dannet av proteinlegemer og døde epitel dannet på nyrekanalens vegger.

Kan oppdages i alvorlige nyrepatologier. Spesielt uttalt nedbør av denne typen ved forgiftning med kvikksølvprodukter eller salisylat, er karakteristisk for avvisning av implantatet av et parret organ, samt i løpet av en akutt form for nefrit eller nephrose.

Kornete. Epitel-disintegrerende elementer er festet til proteinstøper og danner en annen type sylinder.

Denne typen sylindriske legemer kan dannes dersom nyrene er skadet, hvis det er overskytende protein i urinen.

Sykdommer i hvilke granulære sylindere oppstår, er pyelonefrit, virussykdommer ledsaget av feber, akutt glomerulonefrit, nefropati med diabetes og nyresykdom.

Voksaktig. De er en samling av granulære og hyalinkropper av sylindere.

Deres formløse elementer ligner en vokslignende struktur. Tilstedeværelsen av disse sylinder i urinen kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige nyresykdommer, for eksempel ondartet glomerulonephritis, avanserte stadier av nyresykdom.

Tilstedeværelsen av voksagtige kropper i urinen indikerer et brudd på utløpet av urin eller stagnasjonen. Prognosen for voksbeholdere i urinen kan være skuffende.

Erytrocytt. Strukturen av slike sylindere består av protein og et lite antall røde blodlegemer.

Generelt urinanalyse er det umulig å oppdage slike legemer. Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere kan være et tegn på hematuri. Årsaken til dannelsen av slike Taurus kan være tumorprosesser i nyre, nyreveintrombose, så vel som i tilfelle av organ-infarkt.

  • Leukocytter. Denne typen Taurus er ganske sjelden. Sylindere består av protein og klynger av hvite blodlegemer. Oftest er et tegn på pyelonefrit. Å skille denne typen Taurus fra erytrocyt hjelper å fargelegge dem i analysen.
  • Cylindroid. Formet fra slimete formasjoner. Tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess. En liten mengde av denne typen sylinder i urinen er ikke en avvik fra normen.
  • Pigment. Taurus ligner granulære formasjoner. Formet fra sedimentært hemoglobin. Har en brun eller mørk brun farge. Kan være tegn på forgiftning, alvorlige skader, myoglobinuri, avvisning under transfusjon av en upassende blodtype.
  • Årsaker til Cylindruria

    Hovedårsakene til sylindruri i urinen er sykdommer som oppstår i kronisk eller akutt form:

    1. pulmonal insuffisiens;
    2. hjertesvikt;
    3. utilstrekkelig myokardetone;
    4. hjerteinfarkt;
    5. redusert lumen av nyrens arterie, noe som resulterer i utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til organet;
    6. inflammatorisk kurs i nyrene;
    7. ondartede svulster i urinsystemet;
    8. ulike typer beruselse;
    9. infeksjoner av ulike slag, som resulterer i feber, dehydrering;
    10. medikamenter.

    Smittsomme prosesser i et hvilket som helst organ i urinsystemet kan provosere utviklingen av sylinderuri.

    Hovedproblemet med sylindruri hos gravide kvinner er en høy belastning på nyrene. Mye protein er også tapt i kvinnens kropp under graviditeten. På grunn av toksikoen kan det oppstå væsketap i nærvær av oppkast, noe som bidrar til forandringen i urinstrukturen.

    En vanlig patologi av gravide kvinner er glomerulonephritis. Dette skyldes en nedgang i kroppens immunforsvar under graviditeten, en stor belastning på organene i urinsystemet.

    Cylindruria hos barn kan skyldes:

    • tilstedeværelsen av høy temperatur;
    • fysisk aktivitet;
    • nefrotisk syndrom;
    • Tilstedeværelsen av glomerulonephritis;
    • alvorlig skade på nyrene.

    Nyreskader, urinveisinfeksjoner kan forårsake utvikling av sylindruri hos barn og voksne. Hos barn er årsaken til sylinder i urinen oftest nyresykdom.

    Relaterte symptomer

    Tilstedeværelsen av sedimentære sylindriske formasjoner i urinen er ikke en sykdom, men indikerer forekomst av et problem i urinsystemet.

    Det er sylindruri som ikke forårsaker symptomer. Uønskede symptomer kan være forårsaket av selve sykdommen, som et resultat av hvilke sylindriske sedimenter forekommer i strukturen av urinvæsken. De viktigste symptomene på sykdommer i urinsystemet er:

    Symptomer på sykdommer er forskjellige. Ofte er pasienten uvitende om forekomsten av sykdommen, så vel som av sylinderene i urinen: sykdommen oppdages under undersøkelsen av andre patologier. Tilstedeværelsen av Taurus i urinen manifesterer seg ikke på noen måte.

    behandling

    Behandling av sylindruria avhenger direkte av den identifiserte patologien. Å eliminere årsaken til dannelsen av sedimentære legemer i urinen, det vil si selve sykdommen, kan eliminere konsekvensene.

    Dermed er årsaken til tilstedeværelsen av sylindere i urinen patologiene til organene i urinsystemet av forskjellige slag. Etter å ha identifisert karakteren av den sylindriske kroppen, er det mulig å diagnostisere sykdommen.

    Omfattende diagnose vil bidra til å bestemme sykdommen som fører til dannelse av sediment i urinen. Tidlig behandling er nøkkelen til et sunt urinveisystem.

    Hva sier urinflasker fra videoen:

    cylindruria

    1. Den lille medisinske encyklopedi. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Førstehjelp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopedisk ordbok med medisinske termer. - M.: Sovjetisk encyklopedi. - 1982-1984

    Se hva Cylinder er i andre ordbøker:

    sylindruri - (sylindruri, sylindere + gresk uron urin) utskillelse av sylindere med urin; signifikant C. er et tegn på den patologiske prosessen i parankymen av nyren... Stor medisinsk ordbok

    JADE - JADE. Innhold: I. Historiske data. 288 II. Patologisk anatomi. 291 III. Jade Division. 297 IV. Etiologi og patogenese av nefritis. 299 V. Klinikk og forebygging av ulike former N.: A. Akutt...... The Big Medical Encyclopedia

    Sepsis - I Sepsis Sepsis (gr. Sēpsis rot) er en vanlig ikke-syklisk infeksjonssykdom forårsaket av konstant eller periodisk penetrasjon av ulike mikroorganismer og deres toksiner i blodet under forhold med utilstrekkelig motstand...... Medisinsk encyklopedi

    Endokarditt - Endokarditt Endokarditt (endokarditt: Gresk endō inne + Kardia hjerte + itis) Betennelse i endokardiet (indre indre av hjertet). I de fleste tilfeller er E. ikke isolert, kombinert med myokarditt, noen ganger også med perikarditt (med...... Medical encyclopedia

    Urin - (urin, urin), væske separert av nyrene og utskilles fra kroppen gjennom urinveiene. CM. nesten alle nitrogenholdige produkter av metabolisme elimineres fra kroppen (med unntak av små mengder som kommer inn i svette og i......) Great Medical Encyclopedia

    Hemoragisk vaskulitt - Jeg hemoragisk vaskulitt (vaskulitt haemorrhagica, synonym: Henoch purpura sykdom, hemoragisk mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, allergisk purpura, mage purpura, kapillyaropaticheskaya purpura, anafylaktoide purpura...... Medical Encyclopedia

    Difteri - I Difteri (difteri, gresk. Difterhud, film) er en smittsom sykdom hvor fibrinøs betennelse utvikler seg som følge av virkningen av et bestemt toksin med dannelse av filmer på stedet for introduksjon av patogenet (oftest på slimhinner......) Medisinsk leksikon

    Yersiniosis - I Yersiniosis (yersiniosis) er en smittsom sykdom som er preget av lesjoner i mage-tarmkanalen, leddene, huden og andre organer og systemer, ofte med bølgete mønster, med forverringer og tilbakefall. Oftere registrert i områder med moderat... Medical encyclopedia

    Urin - Urin (urin) er en biologisk væske produsert av nyrene og utskilles fra kroppen gjennom urinveiene. Dannelsen og isoleringen av M. er en av de viktigste mekanismene for å opprettholde konstansen av kroppens indre miljø. Med urin fra kroppen...... Medical Encyclopedia

    Bumps - (renes) er et parret excretory og endcretory organ som gjennom funksjonen av urinformasjon utfører regulering av organismens kjemiske homeostase. ANATOMO FYSIOLOGISK OPPSETT Nyrer befinner seg i retroperitonealrommet (Retroperitoneal plass) på...... Medical encyclopedia

    Hva er sylindruri

    Sylindere kalles like i form av utdanning i urinsedimentet. De oppdages av mikroskopi. I utseende er de forskjellige fra andre inneslutninger. Har sine varianter. Noen kan oppstå i normen, andre - indikerer en patologi.

    Cylindruria refererer til tilstanden urin med høyt innhold av sylindere. Stedet for dannelse er bare nyrene, så endringene i nyrene i medisin kalles det generelle begrepet "tubulopati".

    Cylinderformasjonsmekanisme

    Stoffene som passerer gjennom membranen i renal glomerulus, frigjøres gjennom primær urin i tubulene. Her er spørsmålet løst, hva skal de gjøre med dem videre: å hoppe over og fjerne fra kroppen eller for å forsinke og gå tilbake til blodet. Regulering utføres av epitelceller. Denne prosessen kalles reabsorbsjon.

    Sylindere er kaster av stoffer som holdes i rørene.

    De er delt inn:

    • på protein - dannes på grunnlag av protein som har gått inn i proteinkanalen i proteinuri;
    • Ikke-protein - forskjellige cellulære og biologiske elementer er involvert i konstruksjonen.

    Forutsetninger må oppstå for dannelse av sylindere i rørene.

    • økt membrankapasitet ved ødeleggelse eller betennelse (normalt går ikke proteinmolekyler gjennom hullene, siden de er store);
    • redusere hastigheten på bevegelse av urin gjennom rørene;
    • opphør av absorpsjon fra urin.

    Sakte strømmen av urin observeres:

    • i tilfelle hjertesvikt grunnet hjerteinfarkt
    • som følge av iskemi ved aterosklerose av nyrearterien;
    • i tilfelle komprimering av rørene ved en inflammatorisk, neoplastisk prosess;
    • hvis veggene i rørene er betent.

    Forsinkelsen av unødvendige stoffer dannes med nederlaget til det rørformede epitelet:

    • giftige stoffer (forgiftning);
    • smittsomme patogener (hemorragisk feber og andre høytemperaturforhold);
    • Noen stoffer (antibiotika, sulfonamider, aspirin).

    For dannelse av sylindere og protein koagulering er nødvendig:

    • høyt nivå av proteinuri;
    • syrereaksjon av urin (i et alkalisk miljø dannes ikke).

    Disse eksemplene antyder at sylindruri kan følge ikke bare nyresykdom. Tilstanden "stasis" eller det totale fraværet av urinstrømmer observeres under anuria, på grunn av nyresvikt. I gjenopprettingsfasen øker diuresen, og under mikroskopisk undersøkelse i urinen er det mange sylindre som er synlige, som har tid til å lukke kanalpassasjen og nå blir presset inn i urinen.

    I følge materialet fra hvilket sylindrene dannes, kan man dømme den patologiske prosessen i kroppen.

    Klinikker bestemte seg for å tildele:

    • sanne sylindere - alltid bygget på proteinbasis;
    • falsk - kan danne fra saltkrystaller (oftest urater), myoglobin i ødeleggelsen av muskelvev (traumer, kirurgi), slim, bakterier.

    Hver type sylinder har sine egne egenskaper ved utdanning.

    Protein typer sylindere og deres egenskaper

    Blant proteinformasjonene skiller hyalin, fibrin og voksaktige sylindere. Hyaline - består nesten helt av Tamma-Horsfall protein. Ifølge den biokjemiske sammensetningen er et glykoprotein plassert på overflaten av epitelet, men i tilfelle en forandring i surhet blir til en tråd.

    Hos friske mennesker kan hyalinformasjoner finnes i en mengde på ikke mer enn 100 i 1 ml urin:

    • om morgenen konsentrert del;
    • etter betydelig trening;
    • i en dehydreringstilstand (dehydrering).

    observert:

    • ved høy temperatur;
    • etter et angrep av akutt hjertesvikt;
    • hos pasienter som tar furosemid og etakrynsyre.

    For nyrepatologi er denne arten den vanligste. Vises på bakgrunn av høy proteinuri, er et tegn på nefrotisk syndrom, indikerer graden av skade på det rørformede apparatet, dysfunksjon av reabsorpsjon.

    Fibrinøse - oppkalt etter hovedtype av protein i lumen av tubuli, oppdages i hemorragisk feber med nyresyndrom, indikerer vanligvis oppnådd maksimal skade. Ved utvinning øker mengden som utskilles i urinen.

    Vokslignende, i motsetning til hyalin, dannes under langvarig stasis av primær urin fra strukturløse forbindelser med epitelcelledød i det distale tubuli. Her er lommen bredere, derfor er de voksholdige sylindere tykkere og kortere enn hyalinene. Karakterisert av en gulaktig farge, sterkere brekning av lys, økt tetthet og avgrensing av strukturen.

    Oftere funnet i kronisk nyresykdom, i det minste - i akutt glomerulonephritis, tubulær nekrose. Hos friske individer er alltid fraværende. I det diagnostiske forholdet representerer de et ugunstig sykdomsforløp, siden de indikerer atrofi og dystrofi av epitelet, nekrotiske forandringer.

    Erfarne teknikere bestemmer type utdanning på mikroskopisk bilde

    Egenskaper for celleflasker

    Cellulære sylindere dannes på proteinbasis med tilsetning av forskjellige elementer. De oppstår i forbindelse med ekssudative, hemorragiske eller destruktive prosesser i nefroner. Derfor er de alltid ansett som et tegn på nyreskade. Etablering av forskjellene i visse typer celleflasker er av praktisk betydning i differensial diagnose av nyresykdom.

    Erytrocyt (blod) sylindere - assosiert med prosessen med hematuri og glomerulær skade.

    observert:

    • med glomerulonephritis;
    • interstitial nefritis;
    • systemisk vaskulitt.
    • nyrekreft;
    • Fornikalny form for blødning (fra den apikale delen av pyramidene).

    Svært indikerer en tubulær nekrose, nyreinfarkt. Neutrofile leukocytter - karakteristisk for pyelonefritis (akutt eller akutt forverring av kronisk), oppdaget sjelden i kombinasjon med lymfocytisk med glomerulonephritis.

    Komplement bildet av pyuria, bakteriuri. Eosinofil - mest typisk for akutt medisinsk interstitial nephritis.

    Epitel - dannet ved å stikke til proteinmatrisen av forstyrrede epitelceller, indikerer ødeleggelsen av rørene. Forekommer i sublim forgiftning. Granular - alltid et tegn på organisk patologi av nyrene. De er bygget fra proteinbasen og de ødelagte epitelceller av proksimale tubuli (i form av korn). Fargen er mørkere, strukturen er strikket, granulær.

    avslørt:

    • med nefrotisk syndrom;
    • pyelonefritt,
    • glomerulonefritt.

    Det er fastslått at antall granulære sylindere ikke korrelerer med graden av skade på nyrevevet. For eksempel er det i tuberkuløs prosess svært sjeldne.

    Sylindere fra andre ikke-proteinformasjoner

    I diagnosen er det viktig å skille mellom ikke-proteinflasker under et mikroskop og bestemme naturen deres. Sammensetningen bidrar også til å fastslå hvilken type brudd. Fettformasjoner oppdages i nefrotisk syndrom av ulike etiologier.

    Pigment sylindere er typiske i klinikken av ulike typer hemoglobinuri, de består av hemoglobin, og har derfor en brun farge.

    Det er:

    • som svar på inkompatible blodtransfusjoner;
    • forgiftning ved nefrotoksiske giftstoffer.

    Fra sanne sylindere må man skille mellom:

    • sylindroider - dannet av slimstrenger, har en avrundet ende, og forlengelse fra motsatt side, kan oppstå i urinen i stadium av pyelonefritis utfall;
    • pseudocylindere - er også dannet av slim, som ligner hyalinesylindere, kan inkludere utfelt urinsyre salter, deretter bytt farge til rødaktig og ligner pigmentbeholdere.

    For sylindruri er det ingen karakteristiske kliniske manifestasjoner. Alle symptomer er forbundet med den underliggende sykdommen. For diagnose er det nødvendig å vurdere alle brudd i urinanalysen. Man bør kunne skille mellom typer formasjoner, med tanke på at massiv sylindruri opptrer etter at den rørformede patensen er gjenopprettet og utstrømningen er normalisert.