Cylindruria - utseendet av sylindere i urinen. Normalt kan det ikke oppdages 1-2 hyalinesylindre i urin i alle synsfelt. Flere av dem er utseendet på andre typer sylindere et patologisk fenomen. Sylindere er proteinstøper av rørene, og ofte blir sylindere dannet av plasmaproteiner som har passert gjennom et glomerulært filter. Den enkleste sylinderen - hyalin - en ren protein sylinder. Hvis rørformede celler blir avsatt på hyalinesylindre, dannes epitelcylindre; bare kjernekjernene er granulære sylindere; erythrocytter - erytrocytt sylindere; leukocytter - leukocytcylindre. Når alvorlige dystrofiske forandringer i cellene i rørene, dannes fettdegenererte eller voksaktige sylindere. Diagnostiske verdien av sylinderne er ganske stor. De er indikatorer for lesjon av nephronen, da de dannes i tubuli og har derfor bare renal opprinnelse.
De indikerer tilstedeværelsen av proteinuri, selv om nivået ikke er veldig høyt. På dem er det mulig å bedømme graden av skade på det rørformede epitelet.

Hyalinesylindere finnes i urinen i alle nyresykdommer forbundet med proteinuri. De er koagulert whey protein, filtrert i glomeruli og ikke reabsorbert i proksimal tubule. Passerer gjennom rørets distale seksjoner tar det koagulerte proteinet formen av rørets lumen, dvs. sylindrisk. Clotting bidrar til en høy konsentrasjon av protein i rørets lumen og syrereaksjonen av det rørformede væske og urinen. I alkalisk urin mangler hyalinflasker. Følgelig passerer jo mer protein i blodplasmaet gjennom det glomerulære filteret, og jo mindre dets reabsorpsjon i proksimale tubuli (og følgelig jo høyere konsentrasjonen i kanalikulærvæsken), desto mer blir hyalinsylindrene dannet.
Derfor, hos pasienter med nefrotisk syndrom, ledsaget av den høyeste proteinuri, er det den mest uttalt sylindruri i form av hyalinesylindere. Hyppige hyalinesylindere kan noen ganger finnes i urinen hos friske mennesker, spesielt etter mye fysisk trening, fordi den daglige mengden urin hos en sunn person inneholder fra 10 til 100 mg protein.

Granulære sylindere dannes fra gjenfødte (dystrofisk modifiserte) epitelceller av proksimale tubuli. Proteinet koagulert i lumen av proksimale tubuli er dekket av rester (i form av korn) av døde og forfallne epitelceller, som følge av at sylinderens overflate tar på seg et kornete utseende, fargen er mørkere enn den av hyalinene.

Voksne sylindre, i motsetning til hyalin og granulat, er kortere og bredere, gulaktige, og består av et homogent strukturelt materiale som ligner voks.
De dannes i lumen av distale tubuli som et resultat av dødsfallet (dystrofi og atrofi) av det rørformede epitelet av disse avdelingene. Lumen av rørene på grunn av epiteliet atrofi her er bredere enn i de proximale delene, derfor er voksaktige sylindere tykkere enn kornete, som dannes i lumen av de proximale delene av rørene. Dystrofiske og atrofiske forandringer i epitelet av distale tubuli forekommer ved alvorlig akutt nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonephritis) eller i avansert stadium av kronisk nyresykdom. Derfor er forekomsten av voksagtige sylindere i urinen et ugunstig symptom.

Erytrocytbeholdere kan være i urinen med alvorlig hematuri av forskjellig opprinnelse (glomerulonephritis, nyretumorer, fornisk blødning, etc.) og leukocytter i pyuria hos pasienter med akutt (spesielt purulent) og forverring av kronisk pyelonefrit, hydronephrosis etc. Ved ulike hemoglobinuri (inkompatibel blodtransfusjon, eksponering for giftige stoffer, etc.), kan sylindere med brun farge som består av blodpigmenter (pigmentbeholdere) vises i urinen.

Alle typer sylindere er godt oppdaget og varer lenge i sur urin, mens de med alkaliske urinreaksjoner ikke formes i det hele tatt eller raskt forverres, og i slike tilfeller er de enten fraværende eller funnet i ubetydelige mengder.

Dannelsen av pseudocylindere fra slim, som ligner hyalinsylindere, eller fra et urinsyrasediment av rød farge er mulig (slike pseudocylindre ligner pigmentblodsylindre).

cylindruria

Beskrivelse:

Sylindere i urinen er et støp av protein eller cellulære elementer dannet i lumen av nyrene. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen indikerer alltid organisk nyreskade (nephritis, nephrosis).

Det finnes følgende typer sylindere i urinen:

- rent protein (hyalin, voksaktig, fibrøst);

- proteinbaserte adhererende elementer (granulært, epitelialt, leukocytt, erytrocyt);

- sylindriske formasjoner av salter;

symptomer:

Hyalinesylindere (Tamm-Horsfall mukoprotein) - enkelt i preparatet finner du i den generelle urinanalysen av friske mennesker, siden opptil 100 mg protein er normalt utgitt per dag. De er koagulert whey protein, filtrert i glomeruli og ikke reabsorbert i proksimal tubule. Ved å bevege seg langs rørets lumen, tar det koagulerte proteinet formen av dette lumen, dvs. sylindrisk. Koagulasjon bidrar til en høy konsentrasjon av protein i lumen av kanalikulærvæsken og syrereaksjonen av sistnevnte. I den alkaliske reaksjonen blir de ikke dannet, og i urinen med en kraftig syrereaksjon kolliderer urinen raskt og detekteres ikke.

Jo mer protein i blodplasmaet passerer gjennom det glomerulære filteret og jo mindre det blir reabsorbert i proksimale tubuli, jo mer hyalinesylindere dannes. Så, hos pasienter med nefrotisk syndrom, som er preget av høy proteinuri, er det den mest utprøvde sylindruri i form av hyalinesylindre under mikroskopi av urinsediment.
Granulære sylindere bestemmes av degenerative endringer i epitelceller. Proteinet rullet inn i tubulene er dekket av rusk (i form av korn) av de ødelagte (døde) epitelceller av proksimale tubuleseksjoner.

Fargen på disse sylinderene er mørkere enn hyalinene, og den strikkede overflaten har en granulær (granulær) struktur.

Voksne sylindere, i motsetning til hyalin og granulær, kortere og bredere, gulaktige i farge, består av et homogent strukturløst materiale, som har form av voks.

Årsakene:

Hyalinesylindere observeres i noen form for proteinuri, ikke engang forbundet med nyrebeskadigelse (fysiologisk proteinuri - ortostatisk proteinuri, stillestående, etter trening, hypotermi). Hyaline sylindere finnes i urinen for alle sykdommer i nyrene, ledsaget av unormal proteinuri.
Voksylindere dannes i lumen av distale tubuli på grunn av dødsfallet (dystrofi og atrofi) av det rørformede epitelet av disse områdene. Lumen av rørene her er bredere enn i de proksimale områdene, og de voksagtige sylinder er derfor tykkere enn korn.

Tilstedeværelsen i urin av voksholdige sylindere i forhold til prognose er et ugunstig symptom som indikerer dystrofiske eller atrofiske forandringer i epitelet av distale tubuli. Slike endringer observeres ved alvorlig akutt glomerulonephritis eller i avansert stadium av kronisk nyresykdom.

Erytrocyt-sylindere er indikative for den nyrene opprinnelsen til hematuri (ved akutt glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrekreft, fornisk blødning, etc.).

Leukocyt-sylindere vises i alvorlig leukocyturi (pyuria) hos pasienter med akutt pyelonefrit (spesielt purulent).

Epitelcylindre i fravær av patologi av nyrene i urinen blir ikke påvist. Utseendet til epitelcylindrene indikerer alvorlige degenerative forandringer i nyrens rørformede apparat. Oppstår med nephrosis og alvorlige lesjoner (sublimate, etc.).

Fibrin sylindere er karakteristiske for hemorragisk feber med nyresyndrom og vises vanligvis på toppen av sykdommen, da de gjenoppretter, øker antallet deres.

Pigmentbeholdere - i forskjellige typer hemoglobinuri (inkompatibel blodtransfusjon, eksponering for giftige stoffer) oppdages sylindere med brun farge som består av blodpigmenter.

Cylindroider er slimstrenger, avrundet fra den ene enden og langstrakt fra den andre. De er ofte funnet i urinen på slutten av den nefrotiske prosessen.

Psevdotsilindry dannet av slim, ligner hyalinesylindere. Kan dannes fra sedimentet av urinsyresalter: de er rød i farge, som ligner pigmentblodsylindere.

behandling:

Behandling av den underliggende sykdommen, mot hvilken oppsto sylindruri.

Urinale epitelcylindre

Cylindruria er en prosess som resulterer i et økt antall sylindere i urinen. Prosessen med deres dannelse skjer i nyretubuli under filtrering av primær urin med epitelceller. Dette er en sylindrisk form for proteinforbindelser (ikke-proteinforbindelser finnes også, men de har en annen opprinnelse, de kalles "falske sylindere"), et stort antall av dem i urinen indikerer utbruddet av patologiske prosesser eller betennelse i vevet i nyrene, noe som noen ganger indikerer noen andre sykdommer.

Normalt må membranen i nyreglomeruli filtrere ut alle proteinholdige forbindelser, hvis den begynner å passere, betyr det at den er skadet. Årsaken til dette kan være betennelse, infeksjon eller ulike patologier.

symptomer

I seg selv er tilstedeværelsen av sylindere i en urinalyse ikke en sykdom, men en markør for eventuelle helseproblemer. Ikke bare nyresykdommer, men også problemer med hjertet, bloddannende organer, ulike typer kreft og inflammatoriske sykdommer kan forårsake dem. Folk i normal tilstand observerer ikke disse forbindelsene i urinen, maksimalt 1 eller 2 i mikroskopets synsfelt. Personen i hvilken sylinderne er funnet, føler det ikke i det hele tatt, men symptomene på ulike sykdommer og patologier som provoserte deres utseende, kan vises.

I alle fall viser tilstedeværelsen av sylindere i urinen behovet for å konsultere en urolog for videre diagnose. Basert på resultatene, er behandlingen senere foreskrevet.

etiologi

Tre faktorer kan skilles, hvor antall sylindere i urinen vil avhenge på en eller annen måte:

• Kapasiteten til membranen. I hvilken utstrekning membranen er i stand til å filtrere ut forskjellige proteinforbindelser, er direkte relatert til mengden av myseprotein, som etterfølgende gjennomgår transformasjon.
• Hastigheten av bevegelse av urin gjennom rørene. Jo høyere det er, desto mindre tid har proteinet å krølle og danne sylindere.
• Krenkelse av urinreabsorpsjon. Når primær urin passerer gjennom filteret, filtrerer epitelceller ut en del av proteinforbindelsene tilbake i blodet, hvis cellene er skadet eller av en eller annen grunn ikke utfører sin funksjon - den omvendte filtreringen forekommer ikke, hele proteinet går inn i sekundær urin.

Patologiske endringer i kroppen som kan påvirke disse tre faktorene er svært forskjellige, de viktigste er:

1. Hjerte- eller lungesvikt, svakhet i hjertemuskulaturen, hjerteinfarkt.
2. Når nyrearterien lumen er innsnevret, er blodtilførselen til nyrene utilstrekkelig, noe som forårsaker ulike patologier og reduserer deres evne til å fungere normalt.
3. Eventuelle inflammatoriske prosesser i nyrene, deres polycystiske sykdommer, ulike onkologiske sykdommer i nyrene.
4. Alvorlige former for beruselse av ulike opprinnelser.
5. Alvorlige smittsomme sykdommer i kroppen, ledsaget av dehydrering, en økning i kroppstemperaturen.
6. Noen medisiner.

klassifisering

Siden proteinforbindelser kan ha forskjellig opprinnelse, er forskjellige sylinder i urinen forskjellige.

• Hyaline Cylinders. Den vanligste formen. Formet fra serum, hvor filtreringen ikke fant sted fra den primære urinen. I en enkelt mengde kan forekomme hos friske mennesker, spesielt etter et lite tap av kroppsvæske eller betydelig tretthet på grunn av fysisk anstrengelse.
• Granulære sylindere. De er dannet fra døde celler av det indre epitelet av nyrene, har en heterogen granulær struktur, hvorfra de fikk navnet sitt. Normalt bør epithelceller døde gradvis uten synlige ytre effekter, dersom det er så omfattende at proteindelen av døde celler forvandles til sylindere, indikerer dette at alvorlige inflammatoriske prosesser begynner i nyrene. Hvis en person ikke føler seg ubetydelig, og en smittsom sykdom ikke er identifisert, betyr det at det er et spørsmål om nyresvikt eller alvorlige irreversible endringer.
• Voksne sylindere. Består av en formløs masse, som ligner på voks, kan inneholde flekker av proteinflasker av andre typer. Deres utseende snakker om smittsomme sykdommer i genitourinary systemet og er en viktig markør for behovet for videre analyse og forskning for riktig diagnose.
• Erythrocyte sylindere. Til tross for navnet, er de ikke sammensatt av røde blodlegemer, men inneholder bare deres flekker. Svært ustabile strukturer, raskt forfall. De er en indikasjon på at blodet i urinen kom fra nyrene, er med hematuri.
• Leukocyt-sylindere. De er dannet og ser nesten ut som den forrige, med forskjellen at i stedet for røde blodlegemer inneholder de flekker av leukocytter. De er ekstremt sjeldne, oftest med pyelonefrit.
• Epiteliale sylindere i urinen. Formet fra døde celler i epitelet av tubulene (ikke forveksles med granulat). De sier om tilstedeværelsen av akutte inflammatoriske prosesser i tubulene (eller under nyretransplantasjon at kroppen avvises).
• Pigmentbeholdere er også ustabile forbindelser. Bestå av blodpigmenter, som gir dem en karakteristisk brun farge. Kan dannes ved blodtransfusjon, hvis den er inkompatibel.
• Sylindroider er slimete forbindelser relatert til "falske sylindere". Deres utseende er ikke forbundet med nyrene, men heller med urinveisinfeksjoner.

behandling

Cilindruria observeres i sykdommer i vev som utgjør nyrene, da disse sykdommene kan være av forskjellige etiologier, så er tilnærmingen for dem spesifikke for hvert tilfelle: vanligvis et stoff som er rettet mot å eliminere symptomene og årsakene til sykdommen.

Behandlingen er foreskrevet av en spesialist etter samling av anamnese og bestått alle nødvendige tester.

Uansett hvor godt ditt velvære er, bør du ikke utsette behandlingen, noen sykdommer er lettere å fjerne på et tidlig stadium, og noen kan senere bli uhelbredelige.

Alt om medisin

populær om medisin og helse

Cylindruria, typer sylindere

Sylindere kalles utdanning, bestående av protein og enkelte typer celler. Cylindruria er urinutskillelsen av sylindrene, som er "inntrykk" som har dannet seg i lumen av nyretubuli fra protein eller cellulære elementer. Utseendet til sylindere i urinen er et patologisk tegn, siden de er fraværende hos friske mennesker.

Cylinderdannelse forekommer i nyrene, det vil si at de kun kan være av renal opprinnelse. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen er alltid et tegn på nyreskade. Når det gjelder deres sammensetning, kan sylindere være hyalin, voksaktig, granulær, erytrocyt og leukocyt. De første artene er mer vanlige og har derfor en viktig diagnostisk verdi.

Hyalinesylindere oppdages i urinen i alle nyresykdommer som er ledsaget av proteinuri. De er ingenting annet enn bosatt whey protein, som ble filtrert i glomeruli og ikke reabsorbert i proksimale tubuleseksjonene. Passerer gjennom rørets distale seksjoner, tar det koagulerte proteinet form av rørets lumen, det vil si at den blir sylindrisk. Folding bidrar til en høy konsentrasjon av protein i lumen av tubuli og sur urin. I urinen med en alkalisk reaksjon mangler hyalinflasker. Det vil si, jo mer protein i blodplasmaet passerer gjennom glomerulærfiltret, og jo mindre det blir reabsorbert i proksimale tubuli, desto høyere proteinkonsentrasjon i rørene, jo mer hyalinesylindre dannes. Derfor, i pasienter med nefrotisk syndrom, som er ledsaget av den høyeste proteinuri, observeres den mest utprøvde sylindruri med hyalinesylindere. Enkle hyalinesylindre kan bestemmes og urinen til helt friske mennesker, oftest skjer dette etter betydelig fysisk anstrengelse.

Denne typen sylinder er dannet fra epitelceller av proksimale nyretubuli som har gjennomgått dystrofiske forandringer. Proteinet avsatt i lumen av proksimale tubuli er dekket av rester av døde epitelceller som ser ut som korn. Som et resultat tar sylinderens overflate et kornete utseende, de er malt mørkere enn hyalinene.

Voksne sylindere ser annerledes ut enn hylin- og granulære sylindere. Utvendig er de kortere og bredere, malt i gule nyanser, bestående av et homogent materiale som ikke har en struktur og visuelt ligner voks. Voksne sylindre dannes i de distale tubuli og består av døde rørformede epitelceller. Som et resultat av epitelial atrofi har de distale tubulatene et bredere lumen enn i de proximale seksjoner, derfor er voksaktige sylindere større enn de granulære som danner i lumen av de proximale tubulene. Dystrofiske og atrofiske forandringer i epitel av distale tubuli forekommer ved alvorlig nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonefrit) eller i avansert stadium av kronisk nyresykdom. Utseende av voksholdige sylindere er alltid et ugunstig symptom i prognosen til sykdommen.

Andre typer sylindere

Erytrocytasylindere bestemmes i urinen i nærvær av et symptom på alvorlig hematuri av forskjellig opprinnelse (alle typer glomerulonefritis, nyre-neoplasmer, blødning fra urinveiene) og leukocytter hos pasienter som lider av pyelonefrit, hydronephrosis og andre inflammatoriske nyresykdommer. Med ulike hemoglobinuri (for eksempel med inkompatibel blodtransfusjon, påvirkning av giftige stoffer) i urinen, kan det bestemmes sylindere av brun farge, bestående av blodpigmenter.

Sylindere av noe slag er godt definert og lagret i lang tid bare i sur urin, mens de i urinen med en alkalisk reaksjon ikke er dannet i det hele tatt eller er utsatt for rask destruksjon.

cylindruria

Cylindruria kalles utseendet i sylinderens urin. Sylindere er proteinkast av tubuli som i de fleste tilfeller er dannet fra plasmaproteiner som har passert gjennom et glomerulært filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolbeholdere ikke registreres i alle synsfeltene. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen indikerer alltid organisk nyreskade. Den enkleste sylinderen, ren protein - hyalin. Det finnes også sylindere på proteinbasis (granulær, epitelial, leukocytisk, erytrocyt), pigment, sylindriske formasjoner av salter, sylindroider og pseudocylindroider.

Hyaline Cylinders

Hyalinesylindere i urinen presenteres i form av koagulert serumprotein, filtrert i renal glomeruli, som ikke ble reabsorbert i proksimale tubuli og oppnådde formen på tubulumen lumen-sylindrisk. Syrereaksjonen av kanalikulærvæsken og urinen fremmer proteinkoagulasjon og dannelsen av hyalinsylindre. Derfor observeres den mest utprøvde sylindruri hos pasienter med nefrotisk syndrom, ledsaget av høy proteinuri. Hyaline sylindere kan forekomme i urinen hos friske mennesker etter økt fysisk anstrengelse.

Granulære sylindere

Granulære sylindere i urinen dannes fra dystrofiske modifiserte epitelceller av proksimale tubuli. Navnet på disse sylinderne kommer fra deres struktur, som ligner granuler eller korn.

Granulære sylindere finnes i urinen hos en person som har en av mange nyresykdommer, for eksempel i akutt og kronisk glomerulonefrit, diabetisk glomerulonefrit, nyreamyloidose og mange andre sykdommer.

Waxy Cylinders

Voksne sylindre i urinen dannes i distale tubuli i nærvær av atrofi eller degenerering av det rørformede epitelet av disse områdene, som vanligvis observeres ved akutt og alvorlig nyreskade eller i avansert stadium av nyresykdommer, samt ved kronisk nyresvikt. Sammensetningen av disse sylinderene inneholder en homogen, strukturløs, gul materiale som ligner voks.

Deteksjon i urin av voksholdige sylindere anses av leger som et ugunstig symptom.

Erytrocytiske sylindere

Erytrocytiske sylindre oppdages i urinen med alvorlig hematuri, leukocyt - med alvorlig leukocyturi av forskjellig opprinnelse.

Pigment sylindere

Pigment sylindere består av blodpigmenter, derfor har en brun farge.

Deres dannelse og deteksjon i urinen kan indikere en annen type hemoglobinuri, for eksempel når de blir utsatt for giftige stoffer, transfusjoner av inkompatibelt blod.

Enhver type sylinder blir oppdaget og lagret i lang tid bare i sur urin. Ved alkaliske urinreaksjoner blir de heller ikke oppdaget eller detekteres i ubetydelige mengder, da de i et slikt miljø raskt ødelegges eller ikke dannes i det hele tatt.

Pseudocylindre, som ligner hyalinesylindere og pigmentblodsylindre, dannes av slim eller fra sedimentet av røde urinsyresalter.

Hva er sylindruri

Sylindere kalles like i form av utdanning i urinsedimentet. De oppdages av mikroskopi. I utseende er de forskjellige fra andre inneslutninger. Har sine varianter. Noen kan oppstå i normen, andre - indikerer en patologi.

Cylindruria refererer til tilstanden urin med høyt innhold av sylindere. Stedet for dannelse er bare nyrene, så endringene i nyrene i medisin kalles det generelle begrepet "tubulopati".

Cylinderformasjonsmekanisme

Stoffene som passerer gjennom membranen i renal glomerulus, frigjøres gjennom primær urin i tubulene. Her er spørsmålet løst, hva skal de gjøre med dem videre: å hoppe over og fjerne fra kroppen eller for å forsinke og gå tilbake til blodet. Regulering utføres av epitelceller. Denne prosessen kalles reabsorbsjon.

Sylindere er kaster av stoffer som holdes i rørene. De er delt inn:

• på protein - dannes på grunnlag av protein som har gått inn i proteinkanalen i proteinuri;
• Ikke-protein - forskjellige cellulære og biologiske elementer er involvert i konstruksjonen.

Forutsetninger må oppstå for dannelse av sylindere i rørene.

• økt membrankapasitet ved ødeleggelse eller betennelse (normalt går ikke proteinmolekyler gjennom hullene, siden de er store);
• redusere hastigheten på bevegelse av urin gjennom rørene;
• opphør av absorpsjon fra urin.

Sakte strømmen av urin observeres:

• i tilfelle hjertesvikt grunnet hjerteinfarkt
• som følge av iskemi ved aterosklerose av nyrearterien;
• i tilfelle komprimering av rørene ved en inflammatorisk, neoplastisk prosess;
• hvis veggene i rørene er betent.

Forsinkelsen av unødvendige stoffer dannes med nederlaget til det rørformede epitelet:

• giftige stoffer (forgiftning);
• smittsomme patogener (hemorragisk feber og andre høytemperaturforhold);
• Noen stoffer (antibiotika, sulfonamider, aspirin).

For dannelse av sylindere og protein koagulering er nødvendig:

• høyt nivå av proteinuri;
• syrereaksjon av urin (i et alkalisk miljø dannes ikke).

Disse eksemplene antyder at sylindruri kan følge ikke bare nyresykdom. Tilstanden "stasis" eller det totale fraværet av urinstrømmer observeres under anuria, på grunn av nyresvikt. I gjenopprettingsfasen øker diuresen, og under mikroskopisk undersøkelse i urinen er det mange sylindre som er synlige, som har tid til å lukke kanalpassasjen og nå blir presset inn i urinen.

I følge materialet fra hvilket sylindrene dannes, kan man dømme den patologiske prosessen i kroppen. Klinikker bestemte seg for å tildele:

• sanne sylindere - alltid bygget på proteinbasis;
• falsk - kan danne fra saltkrystaller (oftest urater), myoglobin i ødeleggelsen av muskelvev (traumer, kirurgi), slim, bakterier.

Hver type sylinder har sine egne egenskaper ved utdanning.

Protein typer sylindere og deres egenskaper

Blant proteinformasjonene skiller hyalin, fibrin og voksaktige sylindere. Hyaline - består nesten helt av Tamma-Horsfall protein. Ifølge den biokjemiske sammensetningen er et glykoprotein plassert på overflaten av epitelet, men i tilfelle en forandring i surhet blir til en tråd. Hos friske mennesker kan hyalinformasjoner finnes i en mengde på ikke mer enn 100 i 1 ml urin:

• om morgenen konsentrert del;
• etter betydelig trening;
• i en dehydreringstilstand (dehydrering).

• ved høy temperatur;
• etter et angrep av akutt hjertesvikt;
• hos pasienter som tar furosemid og etakrynsyre.

For nyrepatologi er denne arten den vanligste. Vises på bakgrunn av høy proteinuri, er et tegn på nefrotisk syndrom, indikerer graden av skade på det rørformede apparatet, dysfunksjon av reabsorpsjon.

Fibrinøse - oppkalt etter hovedtype av protein i lumen av tubuli, oppdages i hemorragisk feber med nyresyndrom, indikerer vanligvis oppnådd maksimal skade. Ved utvinning øker mengden som utskilles i urinen.

Vokslignende, i motsetning til hyalin, dannes under langvarig stasis av primær urin fra strukturløse forbindelser med epitelcelledød i det distale tubuli. Her er lommen bredere, derfor er de voksholdige sylindere tykkere og kortere enn hyalinene. Karakterisert av en gulaktig farge, sterkere brekning av lys, økt tetthet og avgrensing av strukturen.

Oftere funnet i kronisk nyresykdom, i det minste - i akutt glomerulonephritis, tubulær nekrose. Hos friske individer er alltid fraværende. I det diagnostiske forholdet representerer de et ugunstig sykdomsforløp, siden de indikerer atrofi og dystrofi av epitelet, nekrotiske forandringer.

Egenskaper for celleflasker

Cellulære sylindere dannes på proteinbasis med tilsetning av forskjellige elementer. De oppstår i forbindelse med ekssudative, hemorragiske eller destruktive prosesser i nefroner. Derfor er de alltid ansett som et tegn på nyreskade. Etablering av forskjellene i visse typer celleflasker er av praktisk betydning i differensial diagnose av nyresykdom.

Erytrocyt (blod) sylindere - assosiert med prosessen med hematuri og glomerulær skade. observert:

• med glomerulonephritis;
• interstitial nefritis;
• systemisk vaskulitt.
• nyrekreft;
• Fornikalny form for blødning (fra den apikale delen av pyramidene).

Svært indikerer en tubulær nekrose, nyreinfarkt. Neutrofile leukocytter - karakteristisk for pyelonefritis (akutt eller akutt forverring av kronisk), oppdaget sjelden i kombinasjon med lymfocytisk med glomerulonephritis.

Komplement bildet av pyuria, bakteriuri. Eosinofil - mest typisk for akutt medisinsk interstitial nephritis.

Epitel - dannet ved å stikke til proteinmatrisen av forstyrrede epitelceller, indikerer ødeleggelsen av rørene. Forekommer i sublim forgiftning. Granular - alltid et tegn på organisk patologi av nyrene. De er bygget fra proteinbasen og de ødelagte epitelceller av proksimale tubuli (i form av korn). Fargen er mørkere, strukturen er strikket, granulær. avslørt:

• med nefrotisk syndrom;
• pyelonefritt,
• glomerulonefritt.

Det er fastslått at antall granulære sylindere ikke korrelerer med graden av skade på nyrevevet. For eksempel er det i tuberkuløs prosess svært sjeldne.

Sylindere fra andre ikke-proteinformasjoner

I diagnosen er det viktig å skille mellom ikke-proteinflasker under et mikroskop og bestemme naturen deres. Sammensetningen bidrar også til å fastslå hvilken type brudd. Fettformasjoner oppdages i nefrotisk syndrom av ulike etiologier.

Pigment sylindere er typiske i klinikken av ulike typer hemoglobinuri, de består av hemoglobin, og har derfor en brun farge. Det er:

• som svar på inkompatible blodtransfusjoner;
• forgiftning ved nefrotoksiske giftstoffer.

Fra sanne sylindere må man skille mellom:

• sylindroider - dannet av slimstrenger, har en avrundet ende, og forlengelse fra motsatt side, kan oppstå i urinen i stadium av pyelonefritis utfall;
• pseudocylindere - er også dannet av slim, som ligner hyalinesylindere, kan inkludere utfelt urinsyre salter, deretter bytt farge til rødaktig og ligner pigmentbeholdere.

For sylindruri er det ingen karakteristiske kliniske manifestasjoner. Alle symptomer er forbundet med den underliggende sykdommen. For diagnose er det nødvendig å vurdere alle brudd i urinanalysen. Man bør kunne skille mellom typer formasjoner, med tanke på at massiv sylindruri opptrer etter at den rørformede patensen er gjenopprettet og utstrømningen er normalisert.

Cylindruria i urinen - årsaker, oppstartsmekanisme

Hva er urlinarialuri i urinen? Er det verdt å bekymre deg om sylindere dukker opp i urinsedimentet? Dessverre kan innholdet i disse skjemaene indikere nyrens patologi, deres formasjonssted er tubulen. Ofte kalles en lesjon av kroppen som den generelle termen tubulopati.

Hva er sylindruri?

Patologisk prosess der et stort antall sylindere samler seg i urinen. De dannes i nyretubuli ved filtrering av det første urin-overgangsepitelet.

Kan være sant her inkluderer hyalin, granulær, voksaktig. Og falske - avlange forbindelser, som består av et salt av urinsyre, myoglobin, bakterier.

Skjemaer er proteiner. Deres tilstedeværelse i urinen indikerer ofte utviklingen av en sykdom i urinsystemet, mindre ofte i et annet organ. En tynn plate av glomeruli må filtrere organiske forbindelser.

Hvis dette ikke skjer, og membranets vegger begynte å lekke, betyr det at det var skadet. En faktor i den patologiske prosessen kan være infeksjon, betennelse, tumordannelse.

Hva er sylinderene i urinanalyse

I studien av materiale for sykdommer i urinsfæren, kan langstrakte konglomerater identifiseres. De består av proteiner, epitelceller, fettpartikler og kalles sylindere.

Deres innhold i urin indikerer patologien til nyrene eller andre organer. Med sylindruri, stiger protein i urinen ofte. Konglomerater lever i et surt miljø. Etter å ha oppdaget tilstedeværelsen av sylindere i analysen, må legen foreta en full undersøkelse av pasienten.

Hva er

Urinsediment kan bestå av elementer, forbindelser - organisk og uorganisk, det finnes flere typer.

1. Hyalin (protein).
2. Korn overflate.
3. Voksaktig.
4. Leukocytter.
5. Epitel.
6. Erytrocytt.
7. Pigmentosa.

Ved deklarering vil laboratorietekniker indikere typen sylindruri. Den normale indikatoren for analysen er tilstedeværelsen av proteinforbindelser i mengden av flere deler per preparat.

Deres signifikante økning indikerer tilstedeværelsen av en rekke patologier i urinsfæren og andre organer.

Visninger: Beskrivelse

kornete

Løs overflate dannes på grunn av døde partikler av epitelet av tubulære celler. Også sylinderne har en mørk farge, i motsetning til andre konglomerater.

Årsaker - akutt, kronisk glomerulonephritis, forgiftning, høy temperatur (feber), diabetisk nefropati, amyloiddystrofi av nyrene.

voksaktig

Hyaline og granulære sylindere danner dette utseendet. Deres tilstedeværelse i biomaterialet snakker om alvorlige brudd på nyrene. Det indikerer betennelse, kronisk skade, sent stadium av organsykdom.

erytrocytt

Fusjonen av proteiner, blodceller danner denne formen. Ofte finnes i mikrohematuri, inflammatoriske prosesser i glomeruli, nyreinfarkt.

leukocytter

Tilstedeværelsen av denne typen indikerer en patologi i bekkenet, for eksempel med pyelonefrit. Også sylindere fra epitelceller snakker om akutt nekrose av nyrerørene, infeksjon av viral etiologi og forgiftning med salter av tunge mikrolementer.

Hvis disse skjemaene er funnet etter nyreoperasjon, kan dette indikere en ugunstig prognose, en negativ reaksjon på transplantatet.

pigment

Årsakene til utviklingen av disse konglomeratene er hemoglobinuri, myoglobinuri, giktisk nefropati, hemorragisk feber.

Utdanningsmekanisme

Ved filtrering av blodplasma oppstår forbindelser som penetrerer nyrene, eller etter utskillelse fra kroppen, reabsorpsjon i blodet, hele denne naturlige prosessen på grunn av humorale, nervøse mekanismer.

Hver av dem spiller sin rolle i prosessen med vital aktivitet av nyrene. Organiske stoffer som forblir i rørene holder sammen, danner langstrakte konglomerater.

Grunner til dannelsen av sylindere:

• Inhibering av suging.
• Redusere mengden urin gjennom tubulene - hjertesvikt, nyrearterie stenose.
• Høy permeabilitet av septum av glomeruli av nyrene.

årsaker

Den langvarige tilstedeværelsen av organiske forbindelser, som senere holder sammen for å danne avlange sylindere, kan bety:

1. Alvorlig forgiftning.
2. Høy feber, feber, dehydrering, infeksjon.
3. Ta visse grupper av stoffer, antibiotika, acetylsalisylsyre.
4. Proteinuri, jade.
5. Hjertesykdom, svikt, hjerteinfarkt.
6. Patologi av nyrene, tubuli, polycystisk, kreft.

Pathogenese av barn og gravide

Sylindere i urin hos barn:

• Intoksikasjon, intens oppkast, dehydrering.
• Mangel på god ernæring.
• Sterk fysisk anstrengelse.
• Brudd på mage-tarmkanalen.

I fremtiden oppstår ofte hyaline cylindruria. Årsaken til denne tilstanden er toksikoen, det store tapet av næringsstoffer av kroppen, protein med oppkast.

Granulære forbindelser forekommer etter virussykdommer, narkotika. Ytterligere diagnostiske tiltak vil bestemme behandlingen av en gravid kvinne, for ikke å skade den ufødte babyen.

symptomer

Tilstedeværelsen av sylindere i urinsedimentet kan indikere patologier av nyrer, hjerte, lever, samt neoplasmer, infeksjoner. Normalt bør en sunn person ha 1-2 sylindere i urinen i synsfeltet.

Differensiell diagnose av urinsyndrom gjør det mulig å oppdage eventuelle endringer i urinsedimentet hos pasienter uten spesifikke klager. Derfor viser ofte på grunn av studien av materialet alvorlige brudd i kroppen. Karakteristiske manifestasjoner av sykdommen kan detekteres gjennom mikroskopi.

behandling

Terapi er avhengig av grunnårsaken. Før legen forskrives, bør legen foreta en full undersøkelse av pasienten, foreskrive ytterligere instrumentelle undersøkelser og undersøke pasienten for nyrer, hjerte og lunger i en personlig undersøkelse.

Cylindruri i pyelonefritis elimineres systematisk med antibiotika, nalidixinsyre, riktig ernæring. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen bør ikke overses, og forsinkende behandling anbefales ikke. Noen forhold kan være dødelig.

anmeldelser

Under graviditeten måtte jeg nøytralisere cystitis i første trimester, i det siste - en sterk toksemi, som truet abort. Det var nødvendig å bli observert i patologi. Så i urinen til fødselen, begynte det hele tiden å vises sylindere. Det er bra at medisinen ikke står stille, jeg har blitt foreskrevet cyclizin, tranebærjuice fra hevelse.

Utseendet til musfeber om sommeren var et sjokk for meg da jeg tordnet inn i et smittsomt sykehus med denne sykdommen. Som en komplikasjon - lungebetennelse. Da lærte jeg om sylinderne.

Det som er mest interessant om denne infeksjonen i begynnelsen er vanskelig å oppdage. Det var dårlig, han hadde en temperatur på opptil 40, og han gikk sjelden til toalettet.

I tre dager prøvde jeg å få medisinsk behandling selv, men da det ble veldig dårlig, bestemte jeg meg for å be om hjelp. I proteinets urin var 55 g / l, mikrohematuria, hyalin, granulære sylindere. Gjenopprettet i lang tid, deretter overført til pulmonologi. Nå må vi observere flere nyrer, å gjennomgå tester, fluorografi.

Cylindruri: mekanismen for forekomst og klinisk og diagnostisk verdi.

Cylindruri - urinutskillelse av sylindere, som er kaster av protein eller cellulære elementer dannet i rørets lumen. I urinen hos friske mennesker mangler sylindere. Oppdage dem i urinen er et patologisk tegn, det indikerer nyreskader, siden sylinderene utelukkende er av renal opprinnelse og bare dannes i nyrene.

Følgende typer sylindere utmerker seg: hyalin, granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt og leukocyt. De tre første artene har størst praktisk betydning, de er mer vanlige.

Hyalinesylindre er koagulert whey protein croca, som ble filtrert i nyreglomeruli og ikke reabsorbert i det proksimale tubuli og passert gjennom rørets distale partier, det ervervet form av rørformet lumen, dvs. sylindrisk. Koaguleringen av protein og dannelsen av hyalin-sylindere fremmes ved syrereaksjonen av det rørformede væske og urinen. I alkalisk urin er de fraværende. Jo mer protein er filtrert i glomeruli, og jo mindre det blir reabsorbert i proksimal tubulat (derfor, jo høyere konsentrasjon i kanalikulærvæsken), desto flere hyalin-sylindere dannes. Derfor er det den mest utprøvde sylindruri hos pasienter med nefrotisk syndrom, ledsaget av den høyeste proteinuri.

Granulære sylindere dannes fra gjenfødte (dystrofisk modifiserte) epitelceller av proksimale tubuli, har en granulær (granulær) struktur, som deres navn er forbundet med.

De finnes i mange nyresykdommer, inkludert akutt, subakut og kronisk glomerulonephritis, nyreamyloidose, diabetisk glomerulosklerose og andre sykdommer.

Voksne sylindere består av et homogent strukturløst materiale, som ligner gulaktig voks.

De dannes i distale tubuli på grunn av dystrofi og atrofi (nekrobiose) av det rørformede epitelet av disse seksjonene, som vanligvis observeres ved alvorlig akutt nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonefrit) eller i det sentrale stadium av kronisk nyresykdom og kronisk nyresvikt. Derfor er deteksjonen i urinen av denne typen sylindere betraktet som et prognostisk ugunstig symptom.

Erytrocytsylindre kan detekteres i urinen med alvorlig hematuri (erytrocyturia) og leukocyt - med alvorlig leukocyturi av forskjellig opprinnelse.

Pigmentbeholdere, som består av blodpigmenter og har en brun farge, dannes og påvises i forskjellige typer hemoglobinuri (inkompatibel blodtransfusjon, eksponering for giftige stoffer, etc.).

Det skal bemerkes at alle typer sylindre oppdages og varer lenge i sur urin, mens de med sin alkaliske reaksjon heller ikke danner seg eller forverres raskt. Derfor, når mikroskopisk undersøkelse av urin sediment de er enten fraværende eller funnet i en liten mengde.

Det er nødvendig å huske om tilstedeværelsen av pseudocylindre dannet av slim og lignende hyalinesylindere, samt fra sedimentet av urinsyresalter av rød farge, som ligner pigmentblodsylindere.

Sylindere ble funnet i urinen: hva betyr dette og er det grunn til panikk?

Sylindere i urinen representerer en form for sediment i væsken når du urinerer, har en sylindrisk form.

Ulike typer sylindere gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i den nedre sone i urogenitalt tarmkanal (uretrit, etc.), samt utviklingssvikt for nyrefunksjon.

De detekterte sylindrene ved levering av urinalyse, som inkluderer røde blodlegemer, indikerer en forverret diffus glomerulonephritis.

Hvis bakterielle sylindere ble detektert i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av bakteriell pyelonefrit. I tillegg bærer sylinder bare de skadelige mikroorganismer som fremkalte sykdommens utseende.

Innledning til emnet

Sylindere impliserer alltid nyre opprinnelse. Deres utseende forekommer i den distale nephronen. Deres tilstedeværelse i sedimentvæsken under urinering er direkte relatert til bunnfallsproteinet i kanalens lumen.

Basen av sylindrene av proteinopprinnelse inkluderer uroprotein Tamm-Horsfall, som er fremstilt av epitelet av innviklede tubuli av nyrene, og aggregerte myseproteiner.

I tillegg kan sylindere utelukkende være proteiner eller cellulære.

Sylindere på proteinbasis, som inkluderer cellulære komponenter, limes eksternt med røde blodlegemer, epitelceller og leukocytter.

Det ser ut som voksbeholdere i barnets urin

Granular - grunnlaget for proteinet er dekket med partikler av døende celler. Det må huskes at i urin med alkali faller de lett fra hverandre. Deres volum og form er helt i samsvar med formen på nyrens rør og samler rør.

Det er ekstremt nødvendig å undersøke dem grundig, siden alle sylinderens komponenter er avledet fra nyrens vev (de fleste kan sjelden komme fra nedre urinveiene).

Ofte kan urea finnes hyalinesylindere, som er laget av gjennomsiktig homogent vev, unntatt cellulære komponenter.

De er også tilstede hos friske mennesker når de urinerer, som nylig var engasjert i fysisk aktivitet. Derfor har de ikke verdifull diagnostisk informasjon.

Generelt omtaler nærvær av nesten alle sylindere i urinen nedsatt nyrefunksjon. Derfor, etter levering av urinen, er det nødvendig å gjennomgå en komplett diagnose for å starte behandlingen i tide.

Hver sylinder har sin egen sammensetning og verdi.

Et bredt arter mangfold av sylindere krever en klar forskjell og klassifisering av formasjoner ved diagnostisering av nyresykdom.

Hyaline Cylinders

De er koagulert myseprotein fra plasma, som føres langs den renale polen og ikke reabsorberes i de proksimale kanalgrener, og beveger seg gjennom den distale sonen, fikk formen og volumet av kanal lumen, nemlig - sylindrisk.

Proteinkoagulering og utseendet til hyalinesylindere påvirkes av oksidert miljø i urinen og tubulær sekresjon. Deres tilstedeværelse i alkalisk urin er utelukket.

Jo flere proteinvev blir filtrert i ballene, og jo mindre de reabsorberes i de proksimale kanalene, desto flere sylindere av denne typen opprettes.

Dette forklarer hvorfor hos en pasient med diagnose av nefrotisk syndrom, som også er ledsaget av økt proteinuri, blir en mer aktiv produksjon av sylindere notert under urinering.

De er som korn

Granulære sylindere er opprettet fra de reformerte epitelceller av proksimale tubulasoner. De er preget av et granulært (granularisert) utseende, hvorav faktisk navnet deres.

Granulære sylindere i urinen finnes i forskjellige nyresykdommer: kronisk samt akutt glomerulonephritis, nyreamyloidose, etc.

De ser ut som voksballer

Denne typen sylinder inneholder et homogent, formløst og strukturløst materiale som har en viss likhet med gulfarget voks.

Voksne sylindre produseres i rørets distale soner på grunn av atrofi og dystrofi av det rørformede epitelet i disse avdelingene.

Dette skyldes alvorlig nyreskade (for eksempel ved ondartet glomerulonephritis av moderat alvorlighetsgrad), så vel som de siste stadiene av nyresykdom og kronisk nyresvikt.

Erytrocytiske sylindere

Kan være inneholdt i urin på grunn av tilstedeværelse av alvorlig hematuri.

Leukocyt, i sin tur, i perioden med uttalt leukocyturi av omfattende opprinnelse.

Pigmentformasjoner

Dannelsen i urinen på grunn av manifestasjon av ulike typer hemoglobinuri. Det aktiveres ved å transfisere inkompatible plasmagrupper eller fra virkningen av giftige stoffer på kroppen.

Slike sylindere inkluderer blodpigmenter av brun farge.

cylindroid

De er slimstenger som er avrundet i den ene enden og avrundet på den andre. Ofte observert i urinen i den siste fasen av den nefrotiske prosessen.

Det må huskes at alle sylindere kan detekteres og i lang tid lagres utelukkende i urin av en sur sammensetning. I alkalisk urin oppstår ikke reaksjonen eller ødelegges raskt.

Av denne grunn, under mikroskopien av sedimentvæsken når den urineres, finner man heller ikke, eller oppdager, men i små mengder.

Du bør også være oppmerksom på at urin kan inneholde pseudocylindere, som er opprettet fra slimpropper og har en ekstern likhet med hyalinesylindere og med sediment av urinsyre salter med rød farge. De ser ut som blodsylindere.

Hvilke sykdommer kan diagnostiseres?

Tilstedeværelsen av hver sylinder indikerer tilstedeværelsen av en bestemt sykdom.

Hyalinesylindere i urinen indikerer slike lidelser og patologier:

• Tilstedeværelsen av patologier assosiert med nyrene (glomerulonephritis av kronisk og akutt opprinnelse, nyre steinsykdommer, neoplasmer i orglet, nyre tuberkulose);
• kongestiv hjertesvikt;
• hypertermiske effekter;
• bruk av diuretika;
• konstant trening;
• høyt blodtrykk.

• Tilstedeværelsen av virusinfeksjoner;
• feber,
• glomerulonefritt;
• diabetisk nefropati;
• blyforgiftning.

• ondartet hypertensjon
• nyreinfarkt;
• venøs trombose av nyrene;
• akutt glomerulonephritis.

Epitel (mest sjeldne):

• amyloidose;
• viral infeksjon;
• forgiftning av kroppen på grunn av et overskudd av salter av tungmetaller;
• transplantert nyreavvisning;
• overdoseffekt fra salicylater.

Provoking faktorer

Det er flere negative faktorer som akselererer graden av dannelse av sylindere i urinen flere ganger.

• forekomsten av celler i væsken under urinering;
• osmotisk trykk 200-400 mOsm / kg;
• deprimert glomerulær filtreringsaktivitet;
• urin som har en konsentrert sammensetning;
• Tilstedeværelsen av individuelle proteiner (hemoglobin, bensoner, etc.);
• albumin.

Det er verdt å ta hensyn til!

Hvis en person er helt sunn og ikke har noen form for sykdom assosiert med nyres funksjonelle evne, kan bare hyalinesylindre bli funnet i væsken under urinering (mengden overstiger ikke 2 i preparatet).

Resterende typer sylindere i helt friske mennesker blir ikke oppdaget. Deres tilstedeværelse kan oppdages under urinanalyse.

Dette hjelper spesialister til å begrense omfanget av diagnostisk søk ​​betydelig og mye raskere for å avgjøre hvilken pasient som lider av den aktuelle sykdommen, og det er derfor nødvendig å foreskrive behandling eller støttende behandling.

Hvis sylindere ble funnet i urinen, bør du slutte å bruke noen farmakologiske midler som påvirker nyrene negativt. Du må også overgi all avhengighet, spesielt misbruk av alkohol.

Hva betyr urinbeholdere og hva er årsakene til utseendet til forskjellige arter

Sylindere i urinen er en slags sediment som frigjøres sammen med det biologiske væsken under urinering. De har en sylindrisk form, som de fikk navnet sitt på. Sylindere fra renal parenchyma forekommer, så ofte viser deres deteksjon utviklingen av en hvilken som helst nyrepatologi.

Årsakene til sylindruri kan bare dømmes etter at sylinderene er installert nøyaktig. Det er 9 av dem, og hver av dem har sine egne egenskaper av opprinnelse og struktur.

Oversikt over sylindertyper

Normen til sylinderene i urin er bare 2 kropper, og de kan utelukkende være hyalin. Andre varianter av dem vises bare når denne eller den nevnte patologien finner sted.

Det er nødvendig å vite! Ved å bestemme typen sylindere vil legen kunne nøyaktig diagnostisere, siden hver av deres typer indikerer utviklingen av visse patologier.

Alle typer sylindere i urinen, samt en beskrivelse av deres egenskaper, presenteres i listen nedenfor.

1. Hyalinesylindere i urinen har proteinopprinnelse. De frigjøres fra blodplasmaet inn i nyrehulen, dersom det oppstår forstyrrelse i den sistnevnte funksjonens normale funksjon.
2. Granulære sylindere i urinen preges av klare konturer. De er ikke synlige gjennom og har en gulaktig farge. Slike sylindere er produktet av henfall av epiteliale nyreceller, og ser ut som små korn med fettkorn inni.
3. Voksne sylindere i urinen er resultatet av liming av granulære og hyalinesylindre. De har ingen struktur, deres konturer er uskarpe, og de ser vekk ut som voksstøper, som de fikk navnet sitt på. Deres tilstedeværelse i urinanalysen er ugunstig, så pasienten må nødvendigvis gjennomgå ytterligere diagnostikk for påvisning av nyrepatologier.
4. Leukocyt-sylindere er ekstremt sjeldne. De er resultatet av en kombinasjon av protein og leukocyttceller. For nøyaktig å bestemme denne typen sylinder utføres en spesiell prosess med farging av urin ved bruk av visse reagenser.
5. Epiteliale sylindre dannes fra nyrepitelceller. Deres nærvær kan indikere utviklingen av alvorlige problemer og feil i filtreringsglomeruli. Spesielt farlig og ugunstig er deres utseende i urinen etter en nyretransplantasjon.
6. Erythrocyte sylindere er de vanskeligste å identifisere, fordi de har en svært skjøre struktur, og er lett ødelagt. De har en brun-gul fargetone og jevnt konturerte konturer. Vises, vanligvis på grunn av hematuri.
7. Cylindroid. Slike patologiske sylindere i urinen er svært lik hyalin, men de er lengre og har en rund form. Hvis en liten del av dem ble funnet i urinen, så er det ingenting å bekymre seg for, og pasienten vil sannsynligvis ikke trenge noen behandling.
8. Comatose sylindere vises i pasienten, som regel i nærvær av diabetes. Diabetisk koma er en ekstremt livstruende tilstand for pasienten. Derfor bør deteksjonen av slikt urin sediment presse den behandlende legen til å gjennomføre akutt terapi med sikte på å stabilisere pasientens tilstand. Med andre sykdommer, vises de ikke.
9. Pigment- eller hemoglobinsylindere er visuelt lik granulære, men de har en brunaktig farge på grunn av prosessen med hemoglobin-nedbrytning. Ofte funnet i analysen etter blodtransfusjon av gruppen som ikke passer for pasienten, samt forgiftning med giftige stoffer.

Som det kan sees, er det sikreste hyalinsylindere i urinen, årsakene til hvilke ikke alltid er forbundet med utviklingen av en bestemt patologi. Imidlertid må sykdommer som kan føre til utseende av disse og andre typer urin sediment, bli vurdert mer detaljert.

Diagnostikk av patologier etter type sylindere i urin

Hva betyr dette hvis sylinder vises i urinen? Det er ingen utvetydig svar på dette spørsmålet, siden det som tidligere nevnt alt avhenger av deres variasjon. For å forstå situasjonen, er det nødvendig å vurdere hver av dem separat.

Hyaline Cylinders

Hva betyr dette hvis det er hyalinsylindre i urinen, og til og med i store mengder? Ofte kan en slik anomali indikere:

• glomerulonefritt;
• urolithiasis;
• godartede eller ondartede neoplasmer av nyrene;
• nyre tuberkulose;
• kronisk hjertesvikt;
• vanndrivende misbruk;
• overdreven fysisk aktivitet;
• hypertensjon (spesielt akutt).

Selvfølgelig, hvis hyaline sylindre i klinisk analyse av urin økt, kan det ikke umiddelbart bety utviklingen av en farlig sykdom, men for å unngå denne risikoen er bedre å passere ytterligere studier - ultralyd av nyrene og blæren, Doppler ultralyd, urografi, osv...

Tilstedeværelsen av granulære sylindere

Kornsylindere funnet i urinen er ofte resultatet av:

• smittsomme og virale sykdommer (noen ganger er deres kombinasjon mulig, det vil si en samtidig kurs);
• høy (vanligvis - pyretisk) kroppstemperatur;
• utvikling av glomerulonephritis;
• diabetisk nefropati;
• alvorlig forgiftning av kroppen med blyavfallsprodukter.

Ofte kan pasienten oppleve tilstedeværelsen av både hyalin og granulære sylindere i urinen. En slik anomali er karakteristisk for en så alvorlig og farlig nyrepatologi som glomerulonefrit. Videre snakker det om den hurtige utviklingen av sykdommen, så det er umulig å forsinke et besøk til legen.

Voksne, røde blodlegemer og epitelcylindre

Hvis de vokspatologiske sylinderene i urinanalysen er forhøyet, kan et lignende fenomen indikere:

• kronisk mangel på leverenzymer;
• utvikling av renal amyloidose eller nefrotisk syndrom.

Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere skyldes:

• substandard arteriell hypertensjon;
• nyresvikt
• dannelsen av blodpropper i hulrene i huleårene;
• akutt glomerulonephritis.

Epiteliale sylindere er de sjeldne, og kan vises i analysen av biologisk væske med:

• amyloidose;
• virusinfeksjoner av ulike etiologier;
• forgiftning av kroppen forårsaket av inngrep av tungmetallsalter inn i det;
• avvisning av donor nyre.

Sylindere i urinen kan forekomme hos kvinner under graviditet, så vel som hos små barn. Hva sier det og er det verdt å bekymre seg om? La oss ta en nærmere titt.

Årsaker til sylindruri hos gravide og små barn

Sylindere i barnets urin kan ses i tilfelle av:

• kraftig oppkast;
• utilstrekkelig væskeinntak;
• underernæring;
• økt fysisk aktivitet;
• fordøyelsessykdommer (hos spedbarn).

Disse faktorene forårsaker utseendet til enten hyalin eller granulære sylindere i barnets urin, og muligens begge typer samtidig.

Cylindruria i fremtidige mødre

Hyaline sylindere i urinen under graviditet kan oppstå på grunn av økt stress på nyrene, samt på grunn av tap av en stor mengde protein av kroppen. Ikke den siste rollen er også spilt av utviklingen av en slik patologisk tilstand, som for eksempel giftose, hvor det er en stor mengde væske sammen med oppkast.

Kornsylindere i urinen under graviditet oppstår på grunn av virale patologier av en smittsom natur (influensa, ARVI). Selvfølgelig kan problemer med nyrene, spesielt akutt glomerulonephritis, heller ikke utelukkes. På grunn av en generell nedgang i immunitet, så vel som en alvorlig belastning på nyrene, er denne sykdommen langt fra uvanlig hos forventede mødre.

Uansett hva det var, og ved å identifisere sylindruri, er legen pliktig til å foreta ytterligere diagnostiske tiltak for å fastslå sin eksakte årsak. Først etter det vil det være mulig å bestemme utnevnelsen av terapi, effektiv og trygg for hver pasient individuelt.