Utseendet på sylindere i urinen kalles sylindruri. De representerer en slags sedimenter i væsken når de urinerer, har en sylindrisk form.

Ulike typer sylindere gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i den nedre sone i urogenitalt tarmkanal (uretrit, etc.), samt utviklingssvikt for nyrefunksjon.

De detekterte sylindrene ved levering av urinalyse, som inkluderer røde blodlegemer, indikerer en forverret diffus glomerulonephritis. Hvis bakterielle sylindere ble detektert i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av bakteriell pyelonefrit. I tillegg bærer sylinder bare de skadelige mikroorganismer som fremkalte sykdommens utseende.

Sylindere i urinen - hva betyr det?

Avhengig av hvilke patologiske prosesser som forekommer i en persons urinsystem, vises forskjellige patologiske sylindere i urinen. Derfor, laboratorie tekniker og indikerer hvilke sylindere i den generelle analysen av urin ble detektert, nemlig:

1. Hyalinesylindere - kan skille seg ut mot bakgrunnen for fullstendig menneskers helse, bør mikroskopi av urinsedimentet normalt ikke være mer enn 1-2 sylindere per synsfelt.
2. Granulære sylindere - er et proteinstøpt rør med en blanding av nyrepitelceller.
3. Voksne sylindere - er formasjoner av en homogen gjennomsiktig masse.
4. Erytrocyt-sylindere er indikative for den nyrene opprinnelsen til hematuri (ved akutt glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrekreft, fornisk blødning, etc.).
5. Epitelcylindre i fravær av patologi av nyrene i urinen blir ikke påvist. Utseendet til epitelcylindrene indikerer alvorlige degenerative forandringer i nyrens rørformede apparat. Oppstår med nephrosis og alvorlige lesjoner (sublimate, etc.).
6. Psevdotsilindry dannet av slim, ligner hyalinesylindere. Kan dannes fra sedimentet av urinsyresalter: de er rød i farge, som ligner pigmentblodsylindere.

Hva betyr dette? Utseendet til sylindere av noe slag i urinen er et alarmsignal som indikerer at funksjonelle enheter av nyrene - nefronene - er under angrep.

Hyalincylindre i urin

Formet fra denaturert protein i nyre-tubuli under påvirkning av sur urin. Ekstremt milde, blek, gjennomsiktige formasjoner, med sterkt lys merkbart, for bedre diagnostikk kan sedimentet farget med metylenblått, gentianviolett, eosin, jodtinktur. På overflaten kan det være en liten granularitet på grunn av avsetning av amorfe salter eller cellulære rester som kan hindre deres differensiering fra granulære sylindere.

Normalt overstiger antall hyalinesylindre ikke mer enn 1-2 i preparatet, de oppstår under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse av protein i urinen, nefrotisk syndrom, meslinger, rubella, vannkopper, influensa, parainfluensa, adenovirusinfeksjon, polio, parotitt, HIV / Aids og andre smittsomme sykdommer (kikhoste, scarlet feber, difteri, meningokokk infeksjon, tuberkulose) ledsaget av feber.

Granulære urinbeholdere

Dette er et støp av nyrenrøret, som består av protein, koagulert i sur urin, og dystrofisk endrede tubulære epitelceller ligger fast på overflaten av den. Som et resultat blir C. kornet i utseende, og fargen deres er mørkere sammenlignet med hyalin C.

Granulære sylindere i urinen vises på bakgrunn av sykdommer som involverer renal tubulær skade og proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonephritis, nyreamyloidose, diabetisk nefropati, pyelonefrit, virussykdommer ledsaget av feber.

Waxy Cylinders i Urine

Voksne sylindere er sammensatt av et homogent strukturløst materiale som ligner på gulaktig voks; dannet i distale tubuli på grunn av dystrofi og atrofi (nekrobiose) av det rørformede epitelet av disse avdelingene, som vanligvis observeres ved alvorlig akutt nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonephritis) eller i det sentrale stadium av nyresykdommer og kronisk nyresvikt. Derfor er deres påvisning i urinen betraktet som et prognostisk ugunstig symptom.

Leukocyt-sylindere

Spesielt karakteristisk for pyelonefrit, i mindre grad for lupus nefrit og noen andre sykdommer.

Epitelcylindre

De har nyre opprinnelse og forekommer på grunn av nekrose av nyrene, forgiftning av tungmetaller. Utseendet på disse sylinderene er en indikator for allograftavvisning (noen dager etter operasjonen).

Erytrocytiske sylindere

Til stede i urinen med akutt progressiv glomerulonephritis og noen andre nyresykdommer (nyreinfarkt, nyreveintrombose), samt med polyartrit, alvorlig hypertensjon.

cylindroid

Dannelsen av en sylindrisk form, bestående av slim. Enkelte sylindroider kan noen ganger forekomme i en sunn persons urin. Et betydelig antall av dem kan bli funnet i inflammatoriske prosesser i urinveiene.

Sylindere i urinanalyse

Ulike sykdommer i urinsystemet er ganske vanlig blant voksne og barn i alle aldre. Det er svært viktig å identifisere tilstedeværelsen av patologiske prosesser i tide, da blir det lettere å kvitte seg med dem og unngå komplikasjoner. En av de viktigste diagnostiske faktorene for å oppdage slike forstyrrelser er urinalyse.

Avvik fra normer for ulike parametere i strukturen og sammensetningen av urin indikerer tilstedeværelse av betennelse eller svekket metabolsk prosesser. En av de vanligste avvikene i urintester er tilstedeværelsen av spesielle formasjoner, på grunn av deres form kalt sylindere. Hvis slike formasjoner oppdages under analysen, utføres en ytterligere undersøkelse nødvendigvis, da de bare opptrer ved en funksjonsfeil i urinveiene eller andre alvorlige patologier.

Generelle egenskaper

Når du analyserer urinprøver, finnes det ofte sediment i det. Mikroskopisk undersøkelse av det under et mikroskop gir deg mulighet til å vurdere sammensetningen. Noen ganger i sedimentet avslørte små formasjoner av sylindrisk form, bestående av forskjellige celler. Denne tilstanden kalles i medisin "cylindruria". Denne patologien vises alltid når det er noen forstyrrelser i nyrene eller andre organer i urinsystemet. Det kan også oppstå på grunn av forgiftning, feber, forstyrrelse av kardiovaskulærsystemet.

Sylindere i urinen vises når sedimentære elementer akkumuleres i nyreparenchyma på grunn av patologiske prosesser. Oftest består de av epitelceller, protein, leukocytter, slim. Disse cellene er konsentrert og omdannet til sylindere, som er kaster av nyrene. Med en økning i mengden protein i urinen, er sylindrene alltid dannet, men ikke alltid er de funnet i de oppsamlede prøvene.

I tillegg dannes slike formasjoner på grunn av en økning i urinsyrligheten. Tross alt er det det sure miljøet som er gunstig for utseendet deres, siden proteinet i den kollapser. Alkalisk urin med en pH på mindre enn 5,5 vil ikke inneholde sylindere selv med forhøyet proteininnhold, siden de heller ikke danner noe eller oppløses raskt.

Tilstedeværelsen av sylindere kan detekteres selv hos friske mennesker, for eksempel etter trening, med økning i kroppstemperatur eller dehydrering. Urinsyreinnholdet øker som et resultat, noe som bidrar til dannelsen av sylindriske legemer. I dette tilfellet vises i utgangspunktet bare hyalinesylindere. Men samlet urinprøver inneholder vanligvis 1-2 enheter av slike formasjoner. Dette er normen og indikerer ikke noen patologi. Hvis det oppdages mer enn 2 enheter eller andre typer sylindriske formasjoner i sedimentet, er dette bevis på forekomst av sykdommer i urinsystemet.

Å øke antall sylindere i urinen er ikke i seg selv en patologi. Det betyr bare at funksjonene til nyrene eller urinveiene er svekket. Vanligvis er denne tilstanden ledsaget av spesielle symptomer. Ofte mistenkt patologi kan være et brudd på vannlating. Dette kan være urinretensjon eller inkontinens, en økning eller reduksjon i mengden. Det er også en brennende følelse under urinering, smerter i underlivet, kløe eller kramper. Urin blir overskyet, kan forandre farge, urenheter i det er synlige for det blotte øye. Noen ganger har pasienten feber og tegn på beruselse observeres.

arter

I tillegg til å detektere tilstedeværelsen av sylindriske formasjoner og deres antall, er det svært viktig å bestemme hvilke celler de består av. Sammensetningen av sylinderene avhenger av hvilke funksjoner i urinsystemet som er svekket. Derfor er det i medisin vanlig å dele slike formasjoner i flere grupper. Ved å bestemme typen sylindere hjelper legen med å diagnostisere mer nøyaktig. Derfor indikerer i resultatene av analysene nødvendigvis deres egenskaper.

Det finnes flere varianter av slike formasjoner:
Epiteliale sylindre er dannet fra epitelceller og protein. Deres identifikasjon betyr at pasienten har en alvorlig patologi av nyrene. Dette skjer for eksempel i akutt jade. Deres utseende kan føre til nyreavslag etter transplantasjon. Og også identifisering av slike formasjoner i urinanalyser er mulig med forgiftning med kvikksølv eller salisylsyre.

Hyaline sylindere i urinen kan påvises selv i en sunn person. De er dannet av proteinforbindelser og er gjennomsiktige sylindriske former. Et stort antall av dem vises i pyelonefrit, glomerulonefrit eller interstitial nefrit. Hvis de er funnet i en gravid kvinne, kan dette være tegn på latent inflammatorisk prosess i nyrene eller en forstyrrelse i deres arbeid. Og hos barn blir de noen ganger dannet på grunn av en økning i temperaturen.

Granulære sylindere i urinen er desintegrert epitelformasjoner, kombinert med proteinet. De er mørkere i farge og har en granulær struktur. De dannes ved å øke mengden protein i urinen og skader på nyrene. Identifiseres oftest i virale patologier, pyelonefrit, glomerulonefrit, diabetisk nephropati, tilstedeværelse av nyrestein.

Voksne sylindere er en kombinasjon av granulære og hyalinlegemer. De er formløse, myke som voks, gule. Vises kun med alvorlige patologier i forsømt form eller med ondartede svulster. Slike sylindere dannes kun i strid med utløpet av urin og stagnasjon. Ved identifisering av disse enhetene er prognosen for pasienten oftest ugunstig.

Sjelden funnet erytrocytbeholdere. De er dannet fra protein og røde blodlegemer. Slike sylindere indikerer tilstedeværelsen av blødning, for eksempel ved nyreinfarkt, svulster eller venøs trombose. De opptrer også i alvorlig hypertensjon, polyarthritis.

Sylindroider er slimete formasjoner. De vises i betennelsessykdommer i urinsystemet.

Det er en spesiell type sylindere - de kalles komatose. De er blandet i naturen og vises bare i diabetisk koma. I tillegg fører alvorlig forgiftning, transfusjon av feil blod eller alvorlige skader også til dannelse av pigment-sylindere. Dette er hemoglobinrester med en granulær struktur eller en brun eller brun farge. Fettformasjoner anses også som en sjelden art. De virker i strid med lipidmetabolismen eller fettvevsdegenerering av nyrene. Disse alle typer sylindere betraktes som sanne.

Noen ganger avgir mer falske sylindriske formasjoner. Disse inkluderer leukocyt, som opptrer med en økning i antall leukocytter, for eksempel med pyelonefrit, så vel som slim, urat, bakteriell. Urat kan forekomme i konsentrert urin under dehydrering eller etter stagnasjon. Slike formasjoner kan forekomme med gikt eller hyperparathyroidisme. Og slim - helt sammensatt av slim.

For eksempel inkluderer bakterielle sylindere nøyaktig de patogener som forårsaket utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Men i hvert fall indikerer utseendet på sylinder nederlaget av renal parenchyma. Oftest er det akutte patologiske prosesser, sjeldnere - kronisk. Øke nivået av sylindriske formasjoner kan mistenke degenerasjon av nyrevev, betennelse, purulent infeksjon eller blødning.

årsaker

Påvisning av sylindere i urinsedimentet og deres variasjon bidrar til å diagnostisere patologi på riktig måte. Årsakene til denne tilstanden er alltid akutte eller kroniske patologiske prosesser. Videre kan ikke bare funksjonsfeilen i organene i urinsystemet føre til dannelsen. Noen ganger blir de dannet etter tung trening, med dehydrering eller tar visse medisiner, for eksempel antibiotika eller diuretika.

Lignende testresultater vises etter hjerteinfarkt, med lunge- eller hjertesvikt, høyt blodtrykk, med feber på grunn av smittsomme sykdommer. For eksempel detekteres hyalinesylindere med meslinger, røde hunder, vannkopper, parotitt, influensa, kikhoste, tuberkulose. Sylindere hevet i urinen kan skyldes alvorlig dehydrering, alvorlig forgiftning etter forgiftning med tungmetaller eller salicylater.

Men oftest er årsakene til sylindruri en funksjonsfeil i urinsystemet:

• smittsomme sykdommer;
• ondartede svulster
• nyresvikt sykdom;
• utilstrekkelig blodtilførsel til nyrene på grunn av den smalede lumen av arterien;
• inflammatoriske sykdommer - pyelonefrit, blærebetennelse, glomerulonephritis.

En lignende tilstand kan oppstå under graviditet. Økt stress på organene i urinsystemet fører til en nedgang i deres beskyttende krefter. En kvinne utvikler ofte dehydrering, slik at sammensetningen av urin endres.

Av og til oppdages sylindruri i et barn. Dette kan være forbundet med alvorlige patologier, som for eksempel forekomsten av glomerulonephritis eller lesjoner av nyretubuli. Men hos barn kan sylindere oppstå ved høye temperaturer eller etter alvorlig fysisk anstrengelse.

behandling

Ved identifisering av sylindruri, må legen foreskrive en ytterligere undersøkelse for å bestemme den eksakte grunnen til dannelsen av sylindere. Behandlingen av en slik tilstand avhenger helt av patologien som forårsaket deres utseende. Derfor er selvmedisinering uakseptabelt.

Oftest i nærvær av sylindere i en persons urin viste det seg et brudd på urinsystemet. Derfor er hovedbehandlingen en endring i kosthold og drikkeregime. En stor mengde vann, avkok av urter, fruktdrikker, vil bidra til å fjerne urinveiene fra patologiske formasjoner. Og antibakterielle stoffer eller nyre-antiseptika vil ødelegge infeksjonen.

funn

Tilstedeværelsen av sylindere i selve urinen er ikke en patologi, men indikerer oftest et brudd på nyrene. Hvis slike formasjoner finnes over normen, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse. Tross alt bør behandlingen starte så snart som mulig, og komplikasjoner og alvorligere konsekvenser kan unngås.

Sylindere i urinen: et tegn på nyrepatologi

Begrepet sylindruria innebærer utskillelse av distale steder av et sylindrisk rør med urin. Sylindere i urinen dannes vanligvis som et resultat av proteinuri. Når det er mye albumin i nyrene og mer surt enn normalt medium, begynner proteinelementene å koagulere.

De fleste sylindere er laget av protein. Blant dem er:

• hyaline;
• voks (voksaktig);
• fibrin.

I tilfelle når lagring av cellulære elementer skjer på grunnstrukturen, dannes følgende:

• granulær;
• erytrocytt;
• leukocytter;
• epitel.

De registrerte sylindrene kan også inneholde inneslutninger av hemoglobin, bilirubin, pigmenter etc.

Normale urintester hos voksne og i et barn viser bare enkelthyalintyper eller sylindroider.

For å oppnå de mest pålitelige resultatene må du:

1. Personlig hygiene.
2. Samler materiale i en steril beholder.
3. unntak:

• fysisk og emosjonell overstyring, minst 1-2 dager før studien
• surgjørende (tranebær, kjøtt, ascorbic), alkalizing (melk, friske grønnsaker og frukt), fargestoffer urin (rødbeter, gulrøtter) på tvers av analysene.

1. Hvis det er mulig, er det nødvendig å forlate medisiner.
2. Forbudt bruk av alkoholholdige drikker, sterk kaffe og te.
3. Det anbefales også å unngå samleie tolv timer før du samler inn materiale.

Hva er hyalinesylindere og deres årsaker

Dannelsen av hyalinelementer oppstår etter mottak av primær urin i tubulen fra nyrekapselen bare under betingelse av en syrereaksjon. Når pH-verdi skiftes til den sure siden, blir de lett ødelagt av uropepsins virkning, for å oppnå pålitelige resultater, bør urinanalyse og undersøkelse av sedimentet utføres umiddelbart etter innsamling av materialet.

I utseende er hyalinceller freselige, bleke med fortynnede konturer, subtile, nesten gjennomsiktige. Normalt er deteksjonen i en enkelt mengde tillatt.
I den utprøvde alkaliske reaksjonen av miljøet er det umulig å oppdage dem. Dette skyldes det faktum at i alkalisk pH-albumin ikke brettes, derfor blir ikke hyalinelementer enkelt dannet.

Årsakene til denne prosessen er:

• nefritis (akutt og kronisk);
• nefropati og alvorlig toksemi hos gravide kvinner;
• glomerulonephritis, glomerulosklerose;
• nyre tuberkulose;
• akutt pyelonefrit;
• alvorlig fysisk overbelastning
• langvarig feber;
• dehydrering etter oppkast eller diaré;
• tilstand etter et epileptisk anfall
• arteriell hypertensjon;
• hjertefeil og dekompenserte patologier i kardiovaskulærsystemet (venøs overbelastning);
• leversykdom;
• systemisk lupus erythematosus.
• forgiftning med tungmetallsalter.

Hva er kornete arter?

Grovkornet lipidkorn eller fine kornstrukturer. De vises som et resultat av skade på det rørformede epitelet, nyrene parenchyma med nedbrytning av cellulære elementer (epitel, leukocytter, erytrocytter).

Påvisning av slike sylindere og protein indikerer en alvorlig nyrepatologi: akutt og kronisk glomerulonephritis, sklerotiske endringer i nyrestrukturene, nephrolithiasis, pyelonefrit, maligne neoplasmer i nyrene.

Også kornete elementer kan forekomme i formidlede former for lupus erythematosus, alvorlige virusinfeksjoner, ortostatisk proteinuri, arteriell hypertensjon, hjertesykdom, giftose under graviditet. Den langsiktige bruken av diuretika kan virke som en medisinsk årsak til økningen.

Når vises voks (voksaktige) sylindere?

I motsetning til hyalintyper er vokselementer tette, lange, kjedelige, vokslignende dråper.

Deres påvisning er et ekstremt ugunstig diagnostisk tegn. Dette indikerer at i noen tubuler er det praktisk talt ingen strøm av urin, det vil si at nephronatrofi har oppstått på grunn av alvorlig skade på renal parenchyma og gjenfødte tubuleepitel.

Dette bildet kan observeres i terminale tilstander, alvorlig kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, nefrotisk syndrom, alvorlig systemisk lupus erythematosus, giftig skade på nyrestrukturene.

erytrocytt

Synes som et resultat av stratifisering (stikker) på hyalinkonstruksjonene av erytrocytter.

Noen ganger kan erytrocytelementene skille seg fra sylinderens struktur, dette er til fordel for hematuri fra urinveiene. I tilfelle når de er helt homogene, bør man mistenke den glomerulære opprinnelsen til hematuri (akutt glomerulonephritis, nyreinfarkt, hepatisk venetrombose, ondartet hypertensjon).

fibrin

Vises med hemorragisk feber. Deres oppdagelse indikerer kulminasjonen av sykdommen. Etter at pasienten begynner å gjenopprette, begynner deres antall i urinalyse å avta.

leukocytter

De oppdages av leukocyturi og er en markør for alvorlig nyreinfeksjon (pyelonefrit, sepsis), nephritis, systemiske sykdommer (lupus nefritis).

Dannelsen av disse elementene oppstår som et resultat av lagring på hyalinmatrisen av leukocytter. Når de utfører en sedimentstudie, er de svært vanskelig å skille fra epithelial. For differensial diagnose krever spesiell farging.

epitel

I essens er disse proteinstrukturer dannet av tette celler i epitelet av nyrene. De oppstår som følge av nedbrytning og dystrofiske forandringer av de rørformede segmentene og tjener som en markør for degenerativ nyreskade. Hvis de oppdages noen dager etter transplantasjon hos pasienter med kronisk nyresvikt, indikerer dette en graftavvisning.

Andre årsaker til deres deteksjon kan være: akutt tubulær nefropati, glomerulonephritis, sublima nekronephrose, terminale tilstander.

For pasienter med glomerulonephritis er dette et svært ugunstig tegn, som indikerer at det rørformede apparatet påvirkes og det sekundære nefrotiske syndromet har slått seg sammen.

Lipid (fett)

Oppdaget under lipoid degenerasjon av nyre strukturer. Hovedårsakene kan være nefrotisk syndrom, sklerotiske endringer i tubuli, systemiske sykdommer, ondartet løpet av arteriell hypertensjon.

cylindroid

Bleke, lange, båndlignende formasjoner av forskjellige former, dannet av slim. De kan oppstå i tilfelle av katarrale betennelser i urinveiene, med nedsettelse av nefritiske og nefrotiske syndromer, det vil si etter at erytrocyten, hyalin, voksaktig, etc. forsvinner. sylindere.

Også i små mengder oppdages i normale analyser.

Andre arter

Pigment (oftest hemoglobin) vises i hemoglobinuri eller myogloburi. Blandet finnes i terminale forhold og etter langvarig bruk av diuretika. Usant, det såkalte saltet, er et presipitat av urater eller fosfater i form av sylindre.

Faktorer som påvirker sylinderformasjonen

• tilstedeværelsen av albumin;
• økning i relativ tetthet;
• reduksjon i glomerulær filtreringshastighet;
• surgjøring av pH;
• Tilstedeværelsen i analysen av urincellulære elementer;
• Bens-Jones ekorn, myoglobin.

Relativ tetthet

Denne parameteren avhenger av nivået av diurese, tilstedeværelsen av organiske forbindelser (glukose, protein, urea, salt), nivået av elektrolytter (kalium, natrium, klor).

En økning i denne parameteren kan observeres ved alvorlig dehydrering, som følge av oppkast eller diaré, økt svetting (tap av væske og elektrolytter) i varme klimaer, arbeid i verksteder (nyresykdommer knyttet til arbeidsforhold) etc.

Også det oppdages en økning i relativ tetthet hos pasienter med diabetes mellitus, glomerulonephritis, hos gravide kvinner under toksisose. Noen ganger kan årsaken være misbruk av kjøttprodukter, i kombinasjon med lavt væskeinntak og stor fysisk anstrengelse.

PH-endring

Normale pH-verdier i en sunn person bør være litt sure. Endringer i miljøreaksjonen kan være forårsaket av matavhengighet: kjøttprodukter, tranebær og sitrussyre, og melke- og grønnsaksprodukter alkaliserer pH.

Andre grunner til nedgangen er:

• dehydrering;
• langvarig fasting;
• dekompensert løpet av diabetes;
• nyre tuberkulose;
• langvarig feber;
• overdreven bruk av vitamin C;
• hypokalemi.

Årsaker til proteinuri

Normalt passerer proteinmolekylene ikke gjennom den glomerulære membranen - dette skyldes deres store størrelse. Men i sykdommer forbundet med skade på nyrestrukturene, begynner tapet av lavmolekylære fraksjoner (albumin) i de tidlige stadier av sykdommen. Videre, ettersom sykdommen utvikler seg, kan medium- og stormolekylære fraksjoner komme inn i urinen.

Årsaker til patologisk tap kan være:

• ondartede neoplasmer;
• glomerulonephritis med nefrotisk syndrom;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, ledsaget av nedsatt hemodynamikk;
• diabetisk nefropati;
• multippel myelom;
• Fanconi syndrom;
• giftig nyreskade.

Vanligvis er liten proteinuri mulig, med sterk fysisk og følelsesmessig stress. Som regel er det forbigående endringer som ikke avsløres i gjentatte studier.

Proteinuri kan være forårsaket av en prerenal årsak forbundet med vevsbrudd. Nyrene - forbundet med nyresykdom. Postrenal tap av albumin forekommer med urinveisinfeksjoner.

Norm og avvik av sylindere i urinen

Leukocyt-sylindre dannes av protein og hvite blodlegemer. Voksne sylindre er dannet fra komprimerte hyalin- og granulære sylindere i rørene med et bredt lumen.

Sylindere vises bare i urinen når det er protein i det, siden protein er et klebende materiale. Utseendet til et stort antall sylindere i urinsedimentet kalles sylindruri.

Derfor kan fraværet eller det lille antallet sylindere i alkalisk urin ikke tilsvare den virkelige situasjonen. Sylindere kan være av forskjellige former, farger og størrelser, som direkte avhenger av deres sammensetning. Derfor, i analysen av urin indikerer derfor ikke bare antall sylindere, men også deres type.

I analysen av urin blir de ofte ikke oppdaget på grunn av deres skjøthet. Epiteliale sylindere består av frittliggende rørformede epitelceller.

Utseendet av epitelcylindre i urinen noen dager etter at operasjonen indikerer avvisning av nyretransplantasjonen. Pigmentbeholdere kan vises i hemoglobinuri og myoglobinuri.

Deres påvisning er et patologisk tegn som indikerer nyreskader, siden sylinderene utelukkende er av renal opprinnelse og bare dannes i nyrene.

Sylindere i urinen under graviditet enn farlig og hva er normen?

Koaguleringen av protein og dannelsen av hyalin-sylindere fremmes ved syrereaksjonen av det rørformede væske og urinen. I alkalisk urin er de fraværende. Granulære sylindere dannes fra gjenfødte (dystrofisk modifiserte) epitelceller av proksimale tubuli; ha en granulær (granulær) struktur, som deres navn er forbundet med.

Derfor er deres påvisning i urinen betraktet som et prognostisk ugunstig symptom. Erytrocytsylindre kan detekteres i urinen med alvorlig hematuri (erytrocyturia) og leukocyt - med alvorlig leukocyturi av forskjellig opprinnelse.

Følgende typer urinbeholdere utmerker seg.

Derfor, når mikroskopisk undersøkelse av urin sediment de mangler eller finnes i små mengder. Sylindere i urin er snapshots av proteiner eller celleelementer som dannes i lumen i nyrene. I urinen finnes sylindere som består av protein og salter som holder seg til det. Også sjelden, men sylindroider og pseudocylindroider er funnet.

Forutsatt at reaksjonen i væsken er alkalisk, oppstår ikke folding, og sylinderene dannes ikke.

Cylindruria - årsaker

Jo mer plasmaprotein passerer gjennom glomerulære filtre og jo mindre reabsorberes i proksimale tubulittseksjoner, jo mer hyalinesylindere oppdages i urinen. Hvis epitelcelle degenerasjon oppstår, vises granulære sylindere i urinen.

Hvordan ligner dette belegget korn, derav navnet - granulære sylindere i urinen. De er mørkere enn de første, deres overflate er granulert. Hvis pasienten har noen form for proteinuri, kan hyalinproteinstråler finnes i urinen.

Det er veldig ille om vokslignende sylindere vises i urinen. Dette kan være tegn på dystrofi eller atrofi av vevene som strekker de distale rørformede områdene.

Hvis pasienten har alvorlig leukocyturi, forekommer leukocytcylindre i urinen. Hvis epitelcylindrene er patologisk i urinen, kan dette tyde på nyreproblemer, fordi de ikke oppdages hos en sunn person.

Cytomegalovirus, VEB og tester knyttet til dem

Hemoglobinuri (forårsaket av det transfusjonsblods uforenelighet som følge av eksponering for giftige stoffer) kan forårsake utseendet av pigmentproteinstøt i urinen. Sjelden oppstått og kan indikere at den nefrotiske prosessen nærmer seg ferdigstillelse.

Det er flere typer sylindere, som avviger fra hverandre i utseende og sammensetning. Granulære sylindere. Leukocyt-sylindere er spesielt karakteristiske for pyelonefrit, i mindre grad for lupusnefritis og noen andre sykdommer.

Normalt utskiller celler fra nyrepitelet det såkalte Tamm-Horsfall-proteinet (fraværende i blodplasmaet), som er grunnlaget for hyalinesylindere. Granulære sylindere dannes som et resultat av ødeleggelsen av rørformede epitelceller.

Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere bekrefter den nyrene opprinnelsen til hematuri. Epiteliale sylindre (sjelden) dannes ved å løsne det rørformede epitelet. Grainy sylindere - kort, bred - består av korn av forskjellige størrelser, har en mørk gulaktig eller blekgrå farge. De dannes fra forfallne celler i nyrepitelet.

Erytrocytbeholdere er gult i farge og består av en masse erytrocytter, modifisert og uendret, dvelende i en stund i tubulene i nyrehematuri.

Ved kollaps av leukocytter ligner leukocyt-sylindere kornet. Hemoglobin sylindere er sammensatt av hemoglobin nedbrytningsprodukter og har en brun farge. Fettdegenerert sylindere - hyalin, dekket med fettdråper i forskjellige størrelser.

Følgende typer sylindere utmerker seg: hyalin, granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt og leukocyt.

Sylindere i urinen

Sylindere i urinen (sylindruri) er basert på visse stoffer (kalt mukoproteiner). Sylindere er en sylindrisk form av urinsediment.

De ulike typer sylindere og inneslutninger i dem i urinen gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i nedre urinveiene (blærebetennelse, uretritt etc.) og primær nyreskade. En sylinder i urinanalyser med erytrocytinneslutning er karakteristisk for akutt diffus glomerulonephritis.

Ved urinanalyse kan bakterielle sylindere detekteres med bakteriell pyelonefrit. I dette tilfellet er mikroorganismer som forårsaket sykdommen inkludert i sylinderne.

Leukocyt-sylindere indikerer oftest pyelonefritis; kan også bli funnet i glomerulonephritis og interstitial nefritis.

Det finnes forskjellige typer sylindere i urinen: av proteinopprinnelse (hyalin, voksaktig, fibrøs), adherentelementer med proteinbase (granulær, epitelial, leukocytisk, erytrocyt), sylindriske formasjoner av salter;

Følgende typer urinbeholdere utmerker seg.

Hyaline Cylinders

De vanligste sylinder i urinen. Hyaline sylindere er fargeløse, ensartede, gjennomsiktige og har som regel avrundede ender. Oppstår i vanlig urin, spesielt konsentrert, etter trening. I sammensetning - dette er TX protein. Ingen diagnostisk verdi.

Urin Granulære Sylindere

Det er fint og grovt granulære urinbeholdere. Små granulære urinbeholdere, som hyalinesylindre, kan ses i urinsedimentet av friske individer, slik at de gir lite nyttig informasjon.

Pellets i grovt granulerte sylindere er sammensatt av plasmaproteiner innlemmet i Tamm-Horsfall-proteinglykoproteinmatrisen.

Grovt granulære sylindere finnes både i sykdomene i glomeruli og tubuli og er derfor ikke spesifikke.

Urin epitelcylindre

Tubuleepitelcellene kan inngå i Tamm-Horsfall-proteingelmatriksen. I dette tilfellet dannes epitelcylindre. Epiteliale sylindre dannes ved inklusjon eller adhesjon av desquamated tubular epithelial cells.

Celler kan slås på i tilfeldig rekkefølge eller ved ark, og preges av store, sirkulære kjerner og lavere mengder cytoplasma. De kan ses i akutt tubulær nekrose og forgiftning med kvikksølv, dietylenglykol eller salisylat.

Epitelcylindre kan forekomme i urinen under cytomegalovirusinfeksjon og viral hepatitt, der det kan være en død av epitelceller i tubulene.

Urinleukocyttcylindre

Deres funn er tegn på betennelse eller infeksjon, tilstedeværelsen av leukocytter, hovedsakelig nøytrofiler inne i eller på overflaten av en sylinder fra en hyalinmatrise, antyder pyelonefrit, direkte infeksjon av nyrene.

Urin leukocyt sylindere kan være i inflammatoriske tilstander, for eksempel akutt allergisk interstitial nefritt, nefrotisk syndrom eller akutt glomerulonephritis etter streptokokk.

Leukocytter er noen ganger vanskelig å skille fra epitelceller og kan kreve spesiell farging.

Urin erytrocyt sylindere

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i sylinderen er alltid en patologi og tegn på glomerulær skade (glomerulonephritis av ulike etiologier eller vaskulitt, inkludert Wegeners granulomatose, systemisk lupus erythematosus, poststreptokokk glomerulonephritis eller Goodpastures syndrom.

Erytrocytsylindre er gulbrun i farge, noen ganger med revet kanter; deres skrøbelighet bestemmer behovet for å se bare en fersk urinprøve. Røde blodcylindre er vanligvis forbundet med nyresykdom eller urinskader.

Waxy Cylinders

Resultatet av degenerasjonen av granulære sylindere. Vaksylindere har blitt funnet hos pasienter med alvorlig kronisk nyresvikt, ondartet hypertensjon og diabetisk nyresykdom.

Voks urinbeholdere er gule, grå eller fargeløse. Voksne urinbeholdere er ofte funnet i form av korte, brede inntrykk, med stump eller revet ender, og ofte skråkantede kanter.

Urin Fat Cylinders

Synlig i sedimentet når det er fett degenerasjon av epitelet av rørene og degenerative sykdommer i rørene. Fett sylindre kan observeres i urinen med systemisk lupus erythematosus og giftig nyreforgiftning. En typisk fett sylinder inneholder store og små fettdråper. Små dråper av gulbrunt fett (Rice - fase-kontrastmikroskopi).

Tegn på patologiske prosesser av nyrevev

Cilindruria er et av de tidligste og et av de viktigste tegn på patologiske prosesser av nyrene parenchyma (vev). Årsaker til sylindruri kan være:

• sykdommer i det kardiovaskulære systemet
• gulsott,
• akutt pankreatitt,
• koma stater.

Epiteliale og granulære sylindere, som henholdsvis innbefatter epitel og proteiner fra nyretubuli, oppdages akutte lesjoner av nyretubuli.

Voksne og brede sylindre dannes i den distale (endelige) delen av nephronen ("nyreenheten"). Deres utseende indikerer nederlaget for disse strukturer av nyrene med progressiv kronisk nyresvikt.

Fettflasker lagrer fettfrie dråper eller som en del av epitelceller. Disse sylinderene finnes i alle former for nefrit, nefrotisk syndrom og Fabry sykdom.

cylindruria

Cylindruria kalles utseendet i sylinderens urin. Sylindere er proteinkast av tubuli som i de fleste tilfeller er dannet fra plasmaproteiner som har passert gjennom et glomerulært filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolbeholdere ikke registreres i alle synsfeltene.

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen indikerer alltid organisk nyreskade. Den enkleste sylinderen, ren protein - hyalin.

Det finnes også sylindere på proteinbasis (granulær, epitelial, leukocytisk, erytrocyt), pigment, sylindriske formasjoner av salter, sylindroider og pseudocylindroider.

Hyaline Cylinders

Hyalinesylindere i urinen presenteres i form av koagulert serumprotein, filtrert i renal glomeruli, som ikke ble reabsorbert i proksimale tubuli og oppnådde formen på tubulumen lumen-sylindrisk.

Syrereaksjonen av kanalikulærvæsken og urinen fremmer proteinkoagulasjon og dannelsen av hyalinsylindre. Derfor observeres den mest utprøvde sylindruri hos pasienter med nefrotisk syndrom, ledsaget av høy proteinuri.

Hyaline sylindere kan forekomme i urinen hos friske mennesker etter økt fysisk anstrengelse.

Granulære sylindere

Granulære sylindere i urinen dannes fra dystrofiske modifiserte epitelceller av proksimale tubuli. Navnet på disse sylinderne kommer fra deres struktur, som ligner granuler eller korn.

Granulære sylindere finnes i urinen hos en person som har en av mange nyresykdommer, for eksempel i akutt og kronisk glomerulonefrit, diabetisk glomerulonefrit, nyreamyloidose og mange andre sykdommer.

Waxy Cylinders

Voksne sylindre i urinen dannes i distale tubuli i nærvær av atrofi eller degenerering av det rørformede epitelet av disse områdene, som vanligvis observeres ved akutt og alvorlig nyreskade eller i avansert stadium av nyresykdommer, samt ved kronisk nyresvikt. Sammensetningen av disse sylinderene inneholder en homogen, strukturløs, gul materiale som ligner voks.

Deteksjon i urin av voksholdige sylindere anses av leger som et ugunstig symptom.

Erytrocytiske sylindere

Erytrocytiske sylindre oppdages i urinen med alvorlig hematuri, leukocyt - med alvorlig leukocyturi av forskjellig opprinnelse.

Pigment sylindere

Pigment sylindere består av blodpigmenter, derfor har en brun farge.

Deres dannelse og deteksjon i urinen kan indikere en annen type hemoglobinuri, for eksempel når de blir utsatt for giftige stoffer, transfusjoner av inkompatibelt blod.

Enhver type sylinder blir oppdaget og lagret i lang tid bare i sur urin. Ved alkaliske urinreaksjoner blir de heller ikke oppdaget eller detekteres i ubetydelige mengder, da de i et slikt miljø raskt ødelegges eller ikke dannes i det hele tatt.

Pseudocylindre, som ligner hyalinesylindere og pigmentblodsylindre, dannes av slim eller fra sedimentet av røde urinsyresalter.

Sylindere i urinen - hva betyr dette? :

Urinanalyse er en av de viktigste studiene som gjenspeiler menneskers helse. Urin filtreres av nyrene fra blodet, det vil si at sammensetningen av urinen er i stand til å vise hvordan en persons filtreringssystem er i stand til å takle oppgaven som er betrodd den.

Sammenligning av indikatorene for blod og urin kan du se balansen mellom forekomsten av stoffer i dem. For eksempel bør et protein i urinen til en sunn person være fraværende, og i blodet, tvert imot, være til stede i tilstrekkelig mengde. Det samme gjelder for stoffer som utgjør blodet: urea, kreatinin, urinsyre, kalium, natrium og så videre.

Derfor er det viktig å vite hva disse eller andre indikatorene betyr, hvilke normale verdier som er typiske for en sunn person, og hva avvikene fra normale verdier betyr.

For eksempel, med tanke på resultatet av studien hentet ved polyklinikken, lurer mange på: sylinderene i urinen - hva betyr dette? Bør de være til stede i urinen, og i så fall hva er deres norm? Og hvis ikke, hvilke tiltak bør tas, og hvilken spesialist bør konsulteres for å eliminere det patologiske fenomenet?

Sylindere - hva er det?

Nyrene består av glomeruli - glomeruli, som hver har membraner, hvor åpningene kan passere gjennom molekylene som skal fjernes fra kroppen. Større molekyler, som proteinkomponenter, returneres til blodet.

Hvis nyremembranene er skadet, kommer proteinet inn i urinen. Og når flere celler av proteinet er sammenkoplet med epitel eller fett, dannes sylinderene i urinen. Normen sørger for komplett fravær i både protein og sylindere.

Cylindernorm i urin

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen kan bare være hvis den allerede inneholder protein. Og siden en sunn person ikke burde ha protein i urinen, er sylinderene i urinen unormal.

Det er også bemerkelsesverdig at sylinderene dannes med tilstrekkelig mengde protein i urinen. Det vil si at når det er fysiologisk grunnet proteinuri, for eksempel etter å ha konsumert en stor mengde proteinmatvarer eller under intens fysisk anstrengelse, blir ikke sylindere dannet.

Ikke alltid, selv med en stor mengde protein i urinen (makroproteinuri), kan sylindere vises i urinen.

Det avhenger av graden av surhet av sistnevnte: jo høyere er det, jo flere sylindere vil bli fikset i urinen som inneholder proteinet i analysen. I dette tilfellet, i et alkalisk medium, kan sylindere raskt oppløses eller ikke dannes i det hele tatt.

Derfor er sylindruri i nevrologi ikke ansett som et spesifikt tegn på en bestemt sykdom, men anses bare som en tilleggsfaktor.

Hyaline Cylinders

Det finnes flere typer sylindere, basert på deres molekylære sammensetning. Hyalinesylindere i urinen består helt av protein. Normalt kan de være tilstede i urinen hvis deres indikator i analysen ikke overstiger 1-2 enheter i preparatet. I tilfelle når sylinderene er forhøyet i urinen, er det nødvendig å fortsette undersøkelsen til sykdommen som påvirker nyrenfiltreringsprosessen blir oppdaget.

Hyaline sylindere er ikke alltid en markør for sykdommen, men deres utseende er en viktig grunn til å diagnostisere urinsystemet for å utelukke følgende sykdommer:

• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• abakterisk nephritis.

Granulære sylindere

Granulære sylindere i urinen består også utelukkende av proteinmolekyler, men de fikk navnet sitt på grunn av utseende. Sylindere begynner å danne seg i nyrene, hvor de forblir i ferd med nedsatt filtrering, blir ikke returnert tilbake i blodet. De dekker rørets vegger, og deres fragmenter faller inn i urinen.

Således er disse sylinderene et slags inntrykk av nyretubuli. Som hyalinesylindere kan denne indikatoren snakke om patologiske prosesser som oppstår i nyrene:

• om pyelonefritis;
• glomerulonefritt;
• diabetisk nefropati;
• amilaidoze.

Waxy Cylinders

Når hyalin og granulære sylindere i urinen er i nyrene i lang tid, begynner de gradvis å holde seg sammen hverandre og danner en tett viskøs masse, som leire eller voks.

Utseendet på voksbeholdere kan aldri utløses av fysiologiske prosesser, de viser seg alltid å være markører for nyreskade, og et ganske alvorlig stadium.

Voksne sylindere i urinen vises i følgende sykdommer:

Erytrocytiske sylindere

Protein er ikke det eneste stoffet som ikke bør trenge inn i urinen, som forblir i blodet. Blodceller - røde blodlegemer, blir heller aldri bestemt ved laboratorieundersøkelse av urinen hos en sunn person.

Hvis blod er tilstede i noen mengde, indikerer det at nyreskyttene er skadet, og det er internt blødning.

Dette kan være et resultat av skade eller sykdom i det vaskulære vevet, for eksempel systemisk lupus erythematosus.

Hvis erytrocytene er forbundet med protein, avslører undersøkelsen erytrocytbeholdere i urinen. Tatt i betraktning at faktumet av tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen indikerer skjønnheten i nyrene, så er sykdommene som forårsaker dette fenomenet forbundet med dette faktum:

• glomerulonephritis (vanligvis akutt);
• trombose i nyrearterien;
• nyreinfarkt;
• nyrekreft.

Leukocyt-sylindere

Når inflammatoriske prosesser med bakteriologisk opprinnelse i urinen dannes et stort antall leukocytter. Når de kombineres med protein, opptrer leukocytbeholdere. Tilstedeværelsen av sistnevnte i urinen gir nesten alltid en god grunn til å diagnostisere pyelonefrit.

Epitelcylindre

Når protein er kombinert med epitelceller som liner innerveggene til nyrene, blir epitelcylindre dannet.

De er en markør av den patologiske prosessen rettet mot ødeleggelse av nyrevev, dets arrdannelse. Dette skjer under autoimmune prosesser, nephritis og nephrosis. Og med utseendet av epitelcylindre i urin etter nyretransplantasjon, er det en grunn til å mistenke prosessen med å avvise et donororgan av kroppen.

Dermed kan eventuelle patologiske prosesser som forekommer i urinsystemet, vise urinalyse. Sylindere er en markør for sykdommer som senere kan føre til organsvikt og funksjonshemning, uten rettidig og riktig behandling.

Derfor er det nødvendig å ta urin til laboratorietesting minst en gang i året, og hvis det er symptomer på nyresykdom (hevelse, ryggsmerter, endringer i mengden urin, farge, lukt) - oftere.

Cylindruri eller sylindere i urinen: typer formasjoner, regler for å forberede og levere analysen, dekoding av resultatene

Sylindere i pasientens urin er spesielle partikler av sedimentet, som har en spesiell form, karakteristisk, dannes i nyrene. Det finnes flere typer formasjoner, hver avviker i størrelse, sammensetning på mobilnivå. Navnet på partiklene er dannet på bakgrunn av deres form (sylindrisk).

Prosessen med dannelse av sylindere i human urin kalles sylindruri. Hva skjer med sylinder i urinen? Hvilke typer indikerer alvorlige patologier av nyrene og hvordan de skal håndtere dem? Svar på spørsmålene er beskrevet i detalj i følgende materiale.

Generell informasjon

Nyresykdom kjennetegnes av opphopning av protein i nyrene. Erytrocytter, fettpartikler, leukocytter, epitelceller kan også påvises. Alle elementer er i stand til å omslutte nyrene fra innsiden, danner deres "støp", med andre ord sylindere. Formasjoner dannes bare i nærvær av protein, det virker som et klebemiddel, uten det kan sylindere ikke vises.

Sylindere i urinsedimentet er godt bevart bare i nærvær av et surt medium, de oppløses raskt i alkalisk urin eller dannes ikke i det hele tatt. Av denne grunn kan et lite antall sylindere i urinen ikke vise den virkelige tilstanden av ting. Utdanning kan være av forskjellige former og komposisjoner. Av denne grunn indikerer analysen ikke bare antall formasjoner, men også deres variasjon.

Det finnes flere typer sylindriske formasjoner, bare hyalinesylindere finnes i en sunn person (1-2 i preparatet). Andre typer utdanning bør ikke finnes i normen. Det er viktig å samle urinanalyse riktig, forberede seg på prosedyren.

Typer formasjoner

Avhengig av typen sylindere i pasientens urin, kan legene bestemme løpet av en bestemt patologi, pasientens tilstand.

Sylindere ble funnet i urinen: hva betyr dette og er det grunn til panikk?

Sylindere i urinen representerer en form for sediment i væsken når du urinerer, har en sylindrisk form.

Ulike typer sylindere gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i den nedre sone i urogenitalt tarmkanal (uretrit, etc.), samt utviklingssvikt for nyrefunksjon.

De detekterte sylindrene ved levering av urinalyse, som inkluderer røde blodlegemer, indikerer en forverret diffus glomerulonephritis.

Hvis bakterielle sylindere ble detektert i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av bakteriell pyelonefrit. I tillegg bærer sylinder bare de skadelige mikroorganismer som fremkalte sykdommens utseende.

Innledning til emnet

Sylindere impliserer alltid nyre opprinnelse. Deres utseende forekommer i den distale nephronen. Deres tilstedeværelse i sedimentvæsken under urinering er direkte relatert til bunnfallsproteinet i kanalens lumen.

Basen av sylindrene av proteinopprinnelse inkluderer uroprotein Tamm-Horsfall, som er fremstilt av epitelet av innviklede tubuli av nyrene, og aggregerte myseproteiner.

I tillegg kan sylindere utelukkende være proteiner eller cellulære.

Sylindere på proteinbasis, som inkluderer cellulære komponenter, limes eksternt med røde blodlegemer, epitelceller og leukocytter.

Det ser ut som voksbeholdere i barnets urin

Granular - grunnlaget for proteinet er dekket med partikler av døende celler. Det må huskes at i urin med alkali faller de lett fra hverandre. Deres volum og form er helt i samsvar med formen på nyrens rør og samler rør.

Det er ekstremt nødvendig å undersøke dem grundig, siden alle sylinderens komponenter er avledet fra nyrens vev (de fleste kan sjelden komme fra nedre urinveiene).

Ofte kan urea finnes hyalinesylindere, som er laget av gjennomsiktig homogent vev, unntatt cellulære komponenter.

De er også tilstede hos friske mennesker når de urinerer, som nylig var engasjert i fysisk aktivitet. Derfor har de ikke verdifull diagnostisk informasjon.

Hvis forekomsten av vokslignende og / eller granulære sylindre ble påvist i urinen under testene, indikerer dette alvorlig nedsatt nyrene.

Generelt omtaler nærvær av nesten alle sylindere i urinen nedsatt nyrefunksjon. Derfor, etter levering av urinen, er det nødvendig å gjennomgå en komplett diagnose for å starte behandlingen i tide.

Hver sylinder har sin egen sammensetning og verdi.

Et bredt arter mangfold av sylindere krever en klar forskjell og klassifisering av formasjoner ved diagnostisering av nyresykdom.

Hyaline Cylinders

De er koagulert myseprotein fra plasma, som føres langs den renale polen og ikke reabsorberes i de proksimale kanalgrener, og beveger seg gjennom den distale sonen, fikk formen og volumet av kanal lumen, nemlig - sylindrisk.

Proteinkoagulering og utseendet til hyalinesylindere påvirkes av oksidert miljø i urinen og tubulær sekresjon. Deres tilstedeværelse i alkalisk urin er utelukket.

Jo flere proteinvev blir filtrert i ballene, og jo mindre de reabsorberes i de proksimale kanalene, desto flere sylindere av denne typen opprettes.

Dette forklarer hvorfor hos en pasient med diagnose av nefrotisk syndrom, som også er ledsaget av økt proteinuri, blir en mer aktiv produksjon av sylindere notert under urinering.

Hastigheten og årsakene til utseende i sylinderens urin: hyalon, granulær, voksaktig, unormal

Sylindere er mikroskopiske inntrykk av hulrommetes hulrom. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen kalles sylindruri.

De dannes med utilstrekkelig filtreringsaktivitet av nyrene, forårsaket av noen patologi, har en bestemt form og størrelse.

Avhengig av etiologi og sammensetning kan de tjene som indirekte symptomer på nyresykdom eller et spesifikt område i urinveiene.

Vanligvis er urin definert som et stoff med svakt sur reaksjon - fra 5,5 til 7,0 pH. Sylindere dannes og bestemmes i urinen med en uttalt syrereaksjon. Det preges av tilstedeværelsen av økt mengde protein - proteinuri.

Med alkalisk urin dannes sylindene heller ikke helt eller raskt, noe som kompliserer analysen. Alkalisk reaksjon i seg selv er en patologi og snakker om problemer med nyrene.

Prosessen med dannelse av sylindere i munnene av nyrene er direkte relatert til sykdommen og nedsatt nyreaktivitet. Normen tillater nærvær av bare sylindriske kropper med enkelt protein (hyalin) - ikke mer enn 1-2 i sikte. Tilstedeværelsen av andre typer sylindriske kropper i den mikroskopiske studien av urin er uakseptabel.
I videoen på hvilke urinbeholdere betyr:

Deteksjonsmetoder

Ofte oppdages sylindruri under en generell urinalyse. Han er utnevnt som en standard prosedyre for å bestemme pasientens helse i ulike sykdommer, samt i en omfattende undersøkelse.

Patologiske sylindere i urinen økte

Urinalyse er en ganske informativ studie som bidrar til å identifisere brudd på urinsystemet. Mikroskopi av sediment gir informasjon om antall leukocytter, erythrocytter, skivepitel, og det bidrar også til å identifisere salter.

Sylindere i urinen er et sedimentært fluid som har en sylindrisk form. Sylindere i urinen kan være av ulike typer. Av deres spesifikke arter kan sykdommen gjenkjennes. Tilstedeværelsen av disse elementene i urinen er alltid av renal opprinnelse.

La oss se nærmere på hva dette betyr. Hva om barn lider?

Disse elementene dannes i nyrevevet og kan variere i deres sammensetning. Deres komponenter kan være:

Avhengig av utseendet er de:

• granulær (hovedsakelig sammensatt av røde blodlegemer og nyreceller);
• hyalin (protein og nyreceller);
• erytrocyt (grunnlaget for de røde blodcellene).

Patologiske former oppstår på grunn av nyrepatologi. Vurder de sanne grunnene til hvilke sylinder i urinen kan heves.

Årsaker til oppvekst

Hyalinesylindere i urinen kan økes som følge av følgende faktorer:

• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• kardiovaskulær insuffisiens av kongestiv natur;
• fysisk overstyring;
• bruk av diuretika;
• arteriell hypertensjon.

Granulære sylindere i urinen er alltid en patologi, og den er forbundet med tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• føre forgiftning;
• virusinfeksjonell prosess;
• glomerulonefritt;
• diabetisk nefropati;
• feber,
• pyelonefritt.

Voksne sylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

Forhøyede nivåer av erytrocyttypen er forbundet med slike patologiske prosesser i kroppen:

Epitelceller i urinen og deres hastighet

• ondartet hypertensjon
• nyreinfarkt;
• venøs trombose av nyrene;
• glomerulonephritis akutt kurs.

Tilstedeværelsen av sylindrisk epitel kan være forbundet med følgende:

• tubulær nekrose;
• viral infeksjon;
• forgiftning med nefrotoksiske stoffer;
• overdose med salicylater, som kan ha en toksisk effekt på nyrene.

Epitelett, dannet ved eksfoliering av epitelet, kan forekomme i slike tilfeller:

• nyreimplantatavvisning;
• akutt tubulær nekrose;
• viral infeksjon;
• tungmetallforgiftning;
• amyloidose.

Faktorer som akselererer prosessen med dannelse av patologiske elementer:

• albumin;
• konsentrert urin;
• celler i urinen;
• høy surhet
• lav glomerulær filtreringshastighet.

Utseendet på sylindere i barnets urin er en grunn til å gjennomføre en omfattende undersøkelse umiddelbart.

Typer av sylindere

Følgende typer sylindere utskilles i urinen:

• hyalinesylindre. Dette er den vanligste typen. Det er fargeløst, gjennomsiktig og jevnt. Som regel har den en avrundet ende. Består av protein. Det kan dukke opp i konsentrert urin, og også etter økt fysisk anstrengelse - dette er normen;
• epitel. Oppnådd fra avvisning av epitel av nyretubuli;
• erytrocytt. Deres utseende er assosiert med nedsatt permeabilitet av den vaskulære veggen av renal glomerulus. Som et resultat av denne patologiske prosessen, invaderer røde blodceller nyrenubuli;
• voksaktig. Dette navnet skyldtes det faktum at det ser ut som en voksball. Lang opphold av hyalin og granulert type og danner utseendet til en voksaktig sylinder;
• kornete. Hvis cellene som strekker den indre overflaten av nyrene, ødelegges, blir denne typen dannet;
• leukocytter. De består av leukocytter og protein. Deres utseende er et ganske sjeldent fenomen, som er forbundet med tilstedeværelsen av pyelonefrit;
• cylindroid. Denne formasjonen består av slim og har en sylindrisk form. Hvis vi snakker om isolerte tilfeller, kan dette være en indikator på normen, mens en betydelig mengde kan indikere inflammatoriske prosesser i urinsystemet.

Sanne og falske sylindere

Til ekte sylindere inkluderer:

• hyaline;
• epitelial;
• granulær;
• komatøs. Som regel finnes de i diabetisk koma. Ofte er de korte og brede, men noen ganger er de lange og smale. Den komatose typen vedrører blandede former;
• voksaktig;
• hemoglobin. De kalles også pigment. Vanligvis har de en gulbrun eller brun farge. De er lett forvirret med den granulære formen;
• erytrocytt;
• cylindroid.

Til falsk kan tilskrives:

• leukocytter;
• urat. De er veldig lett forvirret med granulær form. Når det gjelder forskjellene, har de en tendens til å oppløse når de blir oppvarmet. Oftest forekommer de i konsentrert urin. Uratny sylindere kan tåle både syrer og alkalier;
• slim. De er lange og bleke. De har båndlignende form. Har på slutten av en liten splittelse.

Utseendet av sylindere i urinen under graviditet kan skyldes tilstedeværelse av proteinuri

Grainy sylindere i barnets urin

Sylindere i urinarter

Sylindere i urinen er et proteinstøt med inkludering av cellulære elementer som dannes i lumen av nyrene. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen (med sjeldne unntak) tyder tydelig på organisk nyreskade (nephritis).

Sylindere er alltid av renal opprinnelse: de er primært dannet i den distale nephronen. Utseendet til sylindere i urinsedimentet (sylindruri) er assosiert med proteinavsetning i tubulumenet.

Proteinbasen av sylindrene består av Tamm-Horsfall, et uroprotein, fremstilt av epitelet av innviklede nyre-tubuli, samt aggregerte myseproteiner. Sylindere kan være rent protein (hyalin og voksaktig), så vel som cellulær.

Proteinbunnen av cellecylindrene er dekket av adherente erytrocytter, leukocytter, epitelceller (erytrocyt, leukocytt og epitelcylindre). I granulat - er proteinbasen dekket med fragmenter av forfallende celler. Merk at i alkalisk urin, blir de lett ødelagt.

Størrelsen og formen tilsvarer formen og den indre diameteren av nyretubuli med oppsamlingsrør. Det er svært viktig å undersøke dem nøye, siden alle komponentene kommer fra selve renalvevet (svært sjelden fra nedre urinveiene).

Hyalinesylindere, bestående av et gjennomsiktig homogent materiale uten cellulære komponenter, finnes hyppigst i urinen. Hyalinesylindere finnes også hos friske mennesker etter trening, de har ingen god diagnostisk verdi. Utseendet til granulære og voksaktige sylindere indikerer en alvorlig nyre-lesjon.

Hyalinesylindere oppdages også i urinen hos friske personer, men her overskrider deres antall ikke 1-2 i sedimentpreparatet, og i studien av Kakovsky - Addis - ikke mer enn en dag.

Økningen i antall hyalin, forekomsten av epitelial, granulær, vokslignende, erytrocyt, leukocytcylindre i urinen, er kun observert i sykdommer i nyrene. Tilstedeværelsen av erytrocyt- og leukocytbeholdere - en markør for overholdelse av erytrocyturi og leukocyturi av renal opprinnelse.

Hos pasienter med nefrotisk syndrom er det fettflasker som består av fettkuler som dekker Tamm-Horsfall-proteinmatrisen.

Noen ganger observeres hemoglobin, myoglobin og saltflasker i urinsedimenter. Hemoglobin-sylindere finnes hos pasienter med hematuri av nyreopprinnelse (akutt glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis med hematurisk komponent) eller ved akutt hemolyse. Pasienter med kronisk hemolyse i urinsedimentet er hemosiderin sylindere.

Sylindere fra myoglobin observeres med alvorlig muskelskade (for eksempel med syndromet med langvarig knusing). Saltbeholdere - er opphopning av krystaller eller hyalinesylindre med et lag av krystaller. Hos pasienter med giktisk nefropati observeres sylindre av urinsyrekrystaller hos pasienter med hyperparathyroidisme, kalsiumsaltkrystaller.

Mer i denne delen:

Hva indikerer de patologiske sylinder i urinen?

Hva gjør tilstedeværelsen av sylindere i urinen

Nyresykdom fører til det faktum at i nyretubuli begynner opphopning av protein.

Sammen med epitelpartikler, fettdråper, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, limes proteinet sammen i små støpsler, såkalte sylindere.

De, i sin tur, strammer roma av nyrene fra innsiden og visualiseres som et sediment i urinen. Sylindere i urinen varierer i størrelse, og prosessen med utseendet kalles sylindruri.

Sylindere i urinen - hva betyr dette?

Urin av en sunn person har en svakt syrereaksjon, fra fem og en halv til syv pH.

Sylindere vises bare i det tilfellet når væskens syrebasebalanse endres i retning av økende surhet.

Tilstedeværelsen av økt alkalisk reaksjon er allerede en avvik, signalering av nyresykdommer. I et slikt medium faller sylinderene mer intensivt, noe som gjør leseanalyser vanskelig.

Sylindere bestemmes i urinen gjennom følgende typer undersøkelser:

• på Nechiporenko. Det utføres permanent, det viser antall sylindriske kropper per en milliliter væske;
• på protein for å bestemme nivået av proteinuri;
• daglig diurese. Gir en ide om riktig funksjon av nyrene. Det bidrar til å bestemme den kjemiske komponenten og typen formasjoner;
• Reberg-Tareev-prøver bestemmer plasseringen av nyrene til urin;
• på Zimnitsky. Viser nivået på nyrene. Hvis urinspesifikke tyngdekraften er mer enn 1 liter på 25 milliliter, kan dette skyldes akutt pyelonefrit eller barns urinsyre diatese. Hvis vekten er opptil 1 liter 8 milliliter, er dette en konsekvens av nyresvikt.

Typer Urin Sylindere

Etiologi av utdanning og typer

Sylindere kan vises i urinen, ikke bare på grunn av sykdom. Overdreven fysisk overbelastning eller protein diett kan være ansvarlig for dannelsen av protein sylindere.

Hyaline Cylinders

De består av et spesielt protein som produseres av epitelet av nyrene. De er gjennomsiktige, med avrundede ender, synlige under et mikroskop.