En dermoid cyste er en godartet cyste bestående av epidermis, dermis, hår, hårsekk og sebaceous kjertler. Hvis en dermoidcyst ikke fjernes straks, blir det i 8% av tilfellene, fra en godartet, en malign. Dermo cyst refererer til fibroepittiale formasjoner og organoid teratomer, som består av bindevev som er grove på innsiden og glatt på utsiden.

Utenfor dermoidcysten er omgitt av en oval kapsel og når den i størrelse størrelsen på en stor ert eller valnøtt. Den har et enkeltkammer eller flerkammerhulrom, hvorav det er en fettete masse med en blanding av keratiniserte hudvekter og hår. Avhengig av innholdet i den dermide cysten er delt inn i tett og mykt. Symptomer på dermoidcyster er ikke forskjellig fra symptomene på andre godartede svulster, det vil si nesten fraværende. Men i tilfeller av en stor ovarie dermoid cyste, er følgende symptomer mulige:

• Følelse av tyngde i magen;
• forstoppelse,
• Nedre magesmerter;
• Urinforstyrrelser.

Dermoidcyster vokser ganske sakte, men stadig og uten å stoppe. Komplikasjoner forårsaket av en cyste kan være suppuration og squamous cell carcinoma. Ofte dermoid cyste dannes i områdene:

• århundre;
• Nesebro;
• lepper;
• Nasolabial folder;
• hals;
• Baksiden av hodet;
• ører;
• Buttocks and abdomen;
• Anterior mediastinum;
• Fiber av øynene og eggstokkene;
• Wharton;
• periorbitale;
• Myke vev i nakken og munnen.

Mye mindre ofte, er cysten funnet i de tidlige, masticatory og buccal områder.

Årsaker til dermoid cyste

Årsaken til en dermoid cyste er feil sammensmelting av ulike vev i kroppen under fosterutvikling. Det følger at dermoidcysten er en medfødt defekt.

Diagnose av en dermoid cyste

Dermo cyster diagnostiseres under en medisinsk undersøkelse. I tillegg til en komplett medisinsk rekord og fysisk undersøkelse utføres diagnostiske prosedyrer for å avgjøre om cysten er assosiert med andre vev, som kan omfatte:

• Beregnet tomografi (CT) er en diagnostisk bildebehandling som bruker en kombinasjon av røntgenstråler og datateknologi til å teste tverrsnittet horisontalt og vertikalt av hele kroppen. CT-skanning viser et detaljert bilde av hvilken som helst del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer;
• Magnetic resonance imaging (MR) er en diagnostisk prosedyre som bidrar til å få detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.

Behandling av dermoid cyste

Den spesifikke behandlingen av en dermoid cyste bestemmes av legen basert på alder, generell helse, medisinsk historie og stadium av sykdommen.

Kirurgisk fjerning av en dermoid cyste skjer gjennom åpningen, evakuering av innholdet og fullstendig drenering. Etter at den inflammatoriske prosessen senker, blir eksisjonering av cysteveggene mulig. Prosedyrets varighet er 10-15 minutter. Hvis barnet er syk, utføres det under generell anestesi.

Prosessen med å fjerne en dermoidcyst forekommer med minimal vevstrauma, det er også mulig å påføre nesten usynlige kosmetiske sømmer (når cysten ligger på ansiktsområdet).

Unnlatelse av å fjerne en cystkapsel kan forårsake gjentakelse. Hvis dette fører til en akutt inflammatorisk prosess, så blir den dermoid cyste åpnet og i absorpsjon dreneres. Radikal fjerning av en cyste blir mulig bare etter fullstendig eliminering av den aktive inflammatoriske prosessen og sårheling.

Dermoid ovariecyst (teratom)

Dermoid ovariecyst er en medfødt godartet lesjon preget av langsom vekst og asymptomatisk kurs. Andre patologienavn er moden teratom eller dermoid. Cyst oppdages hovedsakelig hos unge kvinner og blir ofte et uhell ved å finne ultralyd. I de tidlige stadier blir formen lett forvirret med andre godartede og ondartede eggstokkumorer.

En dermoid cyste er ikke hormonelt aktiv og påvirker ikke menstruasjonssyklusen. Dannelsen av små størrelser påvirker ikke implementeringen av den reproduktive funksjonen: den forstyrrer ikke unnfangelsen, bærer og føder et barn. Problemer oppstår med rask vekst av en svulst eller dets ondartede degenerasjon. Behandlingstaktikken bestemmes av størrelsen på cysten, tilstedeværelsen av komplikasjoner og andre viktige faktorer.

Generelle egenskaper ved patologien

Eldre teratom er et kompleks av kimenvev som burde ha vært involvert i dannelsen av andre organer, men av en eller annen grunn falt i eggstokken. Dermoider tilhører kimcelle svulster, som kommer fra bakterier.

Eldre teratom er en godartet svulst.

Typer modne teratomer:

• Solid utdanning;
• Cystisk utdanning. Det høres i diagnosen som en dermoid cyste.

Sterkt spesialiserte teratomer - struma (sammensatt av skjoldbruskkjertelvev) og ovarian carcinoid (strukturelt lik tarmvev) isoleres separat.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) oppstår modent teratom under koden D27 - en godartet eggstokkdannelse. Hvis typen av svulst eller cyste er uklart, er patologien kodet med koden N83.2 (uspesifisert ovariecyst).

Eldre teratom er like vanlig på høyre og venstre eggstokk. Det antas at riktig opplæring oppdages i 60-70% av tilfellene, men denne antagelsen er ikke bevist.

Hvordan ser dermoid ut?

Eldre teratom består av svært differensierte vev - derivater av alle tre kimlagene:

• Ektoderm - en kilde til utvikling av huden, tarmene, nervesystemet, sensoriske organer;
• Mesoderm, som gir opphav til muskel, brusk og beinvev, samt kar og nyrer;
• Entoderm - grunnlaget for utvikling av slimhinner i indre organer, lunger og endokrine kjertler.

Elementer av ektodermen dominerer i dermoidcysten, og det er derfor det mottok et slikt navn.

• I de fleste tilfeller er en dermoid cyste enkeltkammer. Utseendet til partisjoner og dannelsen av celler;
• Den er omgitt av en tett kapsel. Skallens tykkelse kan være forskjellig og avhenger av dens struktur;
• Overflaten på dermoid på kuttet er glatt og skinnende.

Dermoid cyste ser ut som en avrundet formasjon i strukturen av eggstokken. Sammensetningen av det modne teratomet kan omfatte forskjellige vev. Ofte er innholdet hud, muskler, hår, negler, bein og tenner. Identifiserte områder av fett, vaskulært, nervøst vev. I sjeldne tilfeller finnes elementer av andre indre organer i opplæringsstrukturen.

Litteraturen beskriver tilfeller der en dermoid cyste var i livmor døde tvilling. I januar 2018 gjennomgikk Krasnoyarsk regionale kliniske sykehus en vanskelig operasjon for å fjerne en gigantisk svulst i en 40 år gammel pasient. Fra sykdommens historie er det kjent at patologien lenge har vært asymptomatisk. Grunnen til å gå til legen var utseendet av kjedelige smerter i underlivet, og ga til gluteal regionen. Undersøkelsen viste at en ovariecyst måler 15 x 15 × 25 centimeter. Utdanning okkupert hele bunken i bekkenet, fordrevet livmor, rektum og blære. Cystenen er fjernet. Operasjonen varer mer enn tre timer. Ved undersøkelsen viste det seg at cysten er en moden teratom som inneholder resterne av tovev.

Legene som utførte operasjonen blir ikke overrasket av histologens konklusjon. Dermoidcysten viste seg i dette tilfellet å være en tvilling, som døde i de tidlige stadier av fosterutvikling. Slike situasjoner er beskrevet i medisinsk litteratur, men de er ekstremt sjeldne. Til nå er det ikke kjent over 70 slike historier.

Ifølge RIA Novosti, 2018

Et bilde av en dermoid ovariecyst er presentert nedenfor. Innhold av modent teratom: hår, talgkjertler, fettvev, elementer av bindevevsfibre:

Årsaker til dermoid ovariecyst

Den eksakte årsaken til forekomsten av moden teratom er ikke kjent. Det antas at dannelsen av en cyste fra embryonale vev er assosiert med en svikt i føtal intrauterin utvikling. Bokmerk de indre organene er i første trimester. Hvis noe går galt i denne perioden, kan noen vev være ute av plass. Dette er trolig hva som skjer når det gjelder en dermoid cyste.

Sannsynligheten for kromosomale abnormiteter i utviklingen av medfødte eggstokkumorer, inkludert moden teratom, diskuteres.

• Medisinering med teratogen effekt
• Forgiftning av mat og industrielle giftstoffer;
• Stråling eksponering;
• Effekten av svært høye eller ekstremt lave temperaturer;
• Smittsomme sykdommer (virale og bakterielle).

Virkningen av disse faktorene under graviditet kan være årsaken til fødselen av en dermoid ovariecyst i fosteret. Eldre teratom oppstår som følge av nedsatt differensiering av vev. Dette faktum støttes av det faktum at utdanning ofte blir oppdaget hos ungdoms jenter. Det er mulig å oppdage en cyste i et barn før puberteten og til og med i en nyfødt.

Dermoid ovariecyst blir noen ganger funnet hos ungdomsjenter.

Til tross for patologiens medfødte natur, blir dermoid vanligvis påvist i reproduktiv alder, på grunn av sin langsomme vekst og asymptomatiske kurs. En cyste kan være et tilfeldig søk i overgangsalderen (etter 45-50 år).

Det er tre hovedveier for utvikling av dermoid:

• Forstyrrelse av blastomere fission prosesser i et tidlig stadium av utviklingen, når tre germinal blader dannes. Denne teorien forklarer det faktum at nesten hvilket som helst vev kan være innholdet i en dermoid;
• Cystenen er dannet fra bakteriekimceller, som på et bestemt tidspunkt i utviklingen må gjennomgå migrasjon og bli fullverdige gameter. Feil ved 2-8 uker med graviditet fører til utseende av en svulst. Denne teorien forklarer den dominerende lokaliseringen av teratomer i eggstokkene hos kvinner og i testene hos menn;
• Teratom som følge av flere graviditeter. Utdanning inneholder vev av den avdøde tvilling.

Eksistensen av dermoidcyster er en annen grunn til at en kvinne skal være forsiktig under graviditeten. Selv en liten negativ innvirkning på de tidlige stadier av dannelsen av fosteret kan føre til nedsatt intrauterin utvikling og utseendet av en svulst i den.

Under graviditeten bør en kvinne være mer oppmerksom på helsen for å minimere risikoen for forstyrrelser i fostrets utvikling.

Hvor raskt vokser moden teratom?

Dermo cyste vokser veldig sakte. Litteraturen beskriver tilfeller av deteksjon av modent teratom hos små barn, men oftere oppdages patologien hos unge kvinner i alderen 25-35 år. Ofte blir en cyste først sett på en ultralyd under rutinemessig screening under graviditet.

Følgende faktorer kan provosere veksten av en dermoid:

• Pubertet og den første menstruasjonen i en jentes liv (menarche);
• Utbruddet av graviditet (uavhengig av utfallet);
• Climax - hele perioden av hormonelle forandringer og den faktiske overgangsalderen (den siste menstruasjonen i livet);
• Sterk følelsesmessig nød, stress;
• Akutte smittsomme sykdommer;
• Gynekologisk patologi som påvirker hormoner;
• Operasjoner på bekkenorganene;
• Skader på magen.

I noen tilfeller er det ikke mulig å bestemme den provokerende faktoren.

Diagnostisk søk: de viktigste symptomene på sykdommen og undersøkelsesmetoder

Eldre teratom er ikke bare treg, men også asymptomatisk. Utdanning opptil 3 cm i diameter bryr seg ikke, gir ikke smerte, forstyrrer ikke normalt liv. Dermoidcyst har ikke hormonell aktivitet. Med denne patologien endres menstruasjonssyklusen, det er ingen blødning eller acyklisk blødning fra skjeden. Hvis disse symptomene er tilstede, må du lete etter en annen årsak.

Kliniske tegn dermoid cyste gir når det kommer en betydelig størrelse - fra 5 cm eller mer. Vokse utdanning kan uendelig Litteraturen beskriver tilfeller av fjerning av gigantisk moden teratom - ca. 15-20 cm i diameter.

Dermo cyst kan vokse på ubestemt tid og nå gigantiske størrelser.

Pasienter med en dermoidcyst presenterer følgende klager:

• Kjedelig magesmerter på siden av lesjonen. Smerten utstråler til lyskeområdet, baken, låret, nedre ryggen. Lokalisering av ubehag kan variere;
• En følelse av ubehag, trykk, tyngde og utmattelse i underlivet.

Lignende symptomer vises når cysten oppnår en diameter på 5-7 cm. Med sin videre vekst følger tegn på kompresjon av tilstøtende organer og andre relaterte fenomener:

• Økningen i magen i størrelse;
• Hyppig vannlating. Separering av urin kan forekomme i små porsjoner;
• Forstoppelse. Det er en følelse av ufullstendig tømming av tarmene, smerter oppstår under avføring.
• Smerte under samleie.

Hvis du mottar slike klager, bør du kontakte din gynekolog. Diagnosen er laget etter undersøkelsen.

Diagnostisk skjema for mistenkt modent teratom:

Gynekologisk undersøkelse

I en bimanuell undersøkelse bestemmes en avrundet utdanning, vanligvis foran livmoren. Svulsten har en jevn overflate, mobil. Det lange benet av en cyste kan defineres. På palpasjon, ukomplisert dermoid tett tekstur, smertefri.

Under en bimanuell undersøkelse kan en spesialist bestemme ukomplisert teratom ved dens tetthet.

Under en gynekologisk undersøkelse kan en lege bare anta tilstedeværelse av en svulst, men er ikke i stand til å bestemme sin type. Differensialdiagnosen utføres med follikulær og luteal cyste, cystadenom i ovarie, salpingo-oophorit og ektopisk graviditet.

Laboratoriemetoder

Hvis maligniteten av patologien er mistenkt, utføres en blodprøve for vedlikehold av tumormarkører (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Identifikasjon av disse stoffene taler til fordel for svulst malignitet.

ultralydundersøkelse

Dermoidcyst på ultralyd ser ut som en hypoechoisk formasjon med enkelt eller flere inneslutninger. Konturene til svulsten er klare. Umiddelbart etter inneslutningen synlig akustisk skygge.

Eldre teratomer er vanskelige for ultralyddiagnose, fordi de ikke alltid passer inn i det klassiske bildet. Svulsten kan være helt homogen eller inneholde inneslutninger, runde eller ovale, enkeltkammer og flerkammer. Polymorfisme av ekkoskilt tillater ikke å gjøre en nøyaktig diagnose uten ytterligere undersøkelsesmetoder.

Viktig informasjon er gitt av farger Doppler kartlegging. Når doplerometrii i moden teratom vaskularisering er fraværende. Blodstrømning kan observeres i de tilstøtende vevene i eggstokken.

Slik ser en dermoid ovariecyst på en ultralydsskanning.

Andre instrumentelle metoder

For å avklare diagnosen blir brukt:

• Røntgenundersøkelse. En dermoid cyste er den eneste ovarieformasjonen som kan ses i et abdominal undersøkelsesbilde;
• Magnetic resonance imaging (MR) er en effektiv undersøkelsesmetode, som gjør det mulig å bestemme størrelsen og plasseringen av svulsten, samt å foreslå dens struktur.

laparoskopi

Under en diagnostisk operasjon defineres en dermoid cyste som dannelsen av en ujevnt gul farge. Palpasjonsinstrument (manipulator) moden teratomett. En særegen egenskap er plasseringen av dermoid i den fremre hvelvet. Andre eggstokkmasser finnes vanligvis i livmorhalsens rektalrom.

Den endelige diagnosen utføres først etter en histologisk undersøkelse av den fjernede svulsten. Ingen andre metoder gir et komplett bilde av sykdommen og tillater ikke å forstå strukturen til cysten. Histologisk undersøkelse bidrar også til å skille en godartet tumor fra en ondartet.

Dermo cyste og graviditet: mulige problemer

Eldre ovarie-teratom påvirker ikke hormoner. Det forstyrrer ikke den normale funksjonen til reproduktive organer, forstyrrer ikke å tenke og bære et barn, forstyrrer ikke kurset av naturlig fødsel. Med utdanningsstørrelsen opptil 3-5 cm, kan du lykkes med å bli gravid og gi fødsel i tide uten komplikasjoner.

Problemer oppstår hvis dermoid vokser og når store størrelser. Stor utdanning forstyrrer livmorutviklingen, fører til forflytning og kan forårsake spontan abort. Under graviditeten blir teratom ofte vridd eller revet, noe som krever akutt kirurgi.

Gynekologer anbefaler å planlegge en graviditet etter fjerning av en dermoid cyste - 3-6 måneder etter operasjonen. Kirurgisk inngrep er mulig under svangerskapet, men det utføres bare for spesifikke indikasjoner (bekkenorganer klemmer, utvikling av komplikasjoner). Hvis svangerskapet avsluttes med keisersnitt, kan du fjerne en cyste direkte under operasjonen umiddelbart etter at fosteret er fjernet.

Uønskede effekter av modent teratom

En dermoid ovariecyst som ikke er fjernet i tide, kan føre til utvikling av farlige komplikasjoner:

Torsjon av svulsterben

Eldre teratom vokser ofte på en tynn stengel, og derfor utsatt for vridning. En slik komplikasjon kan provosere trening, sport, intimitet. Når komplett vri stopper blodtilførselen til svulsten, noe som fører til utseendet av uttalt symptomer:

• En skarp smerte i underlivet, tvinger en kvinne til å ta en tvunget stilling - ligger på hennes side med bøyde ben. Smerten er dårlig lettet ved å ta smertestillende midler;

Når du vrider bena på cysten, er kvinnen tvunget til å ligge på hennes side, bøye beina for å redusere smerte.

• Tegn på beruselse (feber, frysninger, kvalme og oppkast) som oppstår med utvikling av nekrose av cysten på bakgrunn av blodstrømssykdommer.

Med en delvis vri på undervisningsbenene kan det kliniske bildet være uklart.

Bryting av cystekapselet

Fysisk aktivitet blir også en provokerende faktor for denne komplikasjonen. Når du knuser kapselet, utstråler en kraftig, alvorlig smerte i underlivet til nedre rygg, ben og perineum. Utseendet til blodig utslipp fra kjønnsorganet. Blødning er ledsaget av en dråpe i hemoglobinnivå og utvikling av anemi, som bestemmes ved laboratorietester.

pussdannelse

En sjelden konsekvens av dermoidcyster. Tilstedeværelsen av patogen og betinget patogen flora i kjønnsorganet kan provosere utviklingen av en slik komplikasjon. Kilden til infeksjon blir oftest livmor eller skjede. Mer sjelden, farlige agenter trenge inn i cysten med blodstrømmen fra andre organer.

Tegn på betennelsesprosessen:

• Økt magesmerter;
• Økt kroppstemperatur;
• Utseendet på tegn på irritasjon av bukhinnen (bestemt av legen under undersøkelsen).

malignitet

Ifølge medisinsk statistikk, i 1-3% av tilfellene, kan modent teratom bli gjenfødt i kreft. Symptomologien til en ondartet neoplasma er ikke så forskjellig fra den som er i en godartet tumor, og en spesiell undersøkelse kan ikke unngås. Til fordel for malignitet snakker slike symptomer:

• Utseendet til atypisk blodstrøm i svulsten, som bestemmes av ultralyd;
• Den raske veksten i utdanningen;
• Hovne lymfeknuter;
• Økningen i innholdet av tumormarkører i blodet (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Den endelige diagnosen er laget etter histologisk undersøkelse.

Ved den minste mistanke om kreft eller utvikling av andre komplikasjoner, er kirurgisk fjerning av en cyste indikert.

Når den vokser, forskyver dermoid normalt eggstokkvev. I begynnelsen er det ikke farlig, og det oppstår ingen signifikante symptomer. Med veksten i utdanningen blir blodtilførselen til eggstokken forstyrret, de funksjonelle områdene erstattes med bindevev. Prosessen foregår ubemerket av en kvinne, siden den andre eggstokken fungerer for to. Og likevel stramme med behandling av dermoid er ikke verdt det. Operativ gynekologer møter ofte en situasjon der ingenting gjenstår av eggstokken og må fjernes sammen med cysten.

Kirurgisk behandling av dermoid cyste

Eldre teratom er ikke i stand til å løse seg selv. Det påvirkes ikke av hormoner, vitaminer, fysioterapi. Ineffektive mot dermoidcyster og folkemessige virkemidler. Sykdommen behandles ikke med urter, hirudoterapi, massasje, auto-trening, konspirasjoner og bønner. Uten kirurgi er det umulig å kvitte seg med dermoid.

Verken hormonbehandling, heller ikke folkemidlene, eller noen annen type alternativ medisin, kan redde en kvinne fra teratom.

På Internett finner du ulike vurderinger om behandling av dermoidcyster, inkludert uten kirurgi. Det er viktig å forstå at slike kommentarer er ubevisste og ikke kan tjene som en veiledning for å velge en behandlingsmetode. Eldre teratom inneholder tette vev i menneskekroppen - hår, negler, bein, tenner, muskler. Disse strukturene kan ikke forsvinne eller løses under påvirkning av ulike tvilsomme teknikker.

Behøver dermoidcyst alltid å fjernes? Gynekologer godkjenner observasjonell taktikk i tilfelle utdanningen forblir innen 3 cm, legger ikke press på nærliggende organer og forstyrrer ikke normalt liv. Det er viktig å forstå at dermoid ikke vil gå hvor som helst. Eldre teratom vil forbli i kroppen til slutten av en kvinnes liv. Faren ligger i det faktum at en cyste når som helst kan forvandle seg til kreft, og denne prosessen er ikke alltid mulig å spore denne prosessen.

Cure dermoid cyste kan bare være operativ. Hvis pasienten nekter operasjonen, bør hun undersøkes av en gynekolog hvert år. Regelmessig undersøkelse og ultralyd vil bidra til å kontrollere tumorvekst og bidra til å merke tegn på malignitet i tide.

Den optimale størrelsen på den modne teratom for kirurgi er fra 50 millimeter. På dette stadiet gir cysten allerede noe ubehag, og kvinnen er klar til å kvitte seg med svulsten.

Hvordan fjernes en dermoid cyste? To alternativer er mulige:

• Laparoskopisk fjerning av utdanning. Alle manipulasjoner utføres gjennom punkteringer i bukveggen uten kutt;

Laparoskopi er en mild metode for kirurgisk behandling av ulike typer ovariecyster.

• Abdominal kirurgi (laparotomi). Operasjonen utføres ved å åpne bukhulen.

Hvis det er teknisk mulig, utføres laparoskopisk kirurgi. Gjenoppretting fra en minimalt invasiv prosedyre tar mindre tid, risikoen for komplikasjoner blir også redusert. Laparotomi er indisert for tumor malignitet.

Volumet av operasjonen vil avhenge av størrelsen på dannelsen og bevaringen av vevet i eggstokken. Hvis mulig, prøver gynekologer å fjerne kun cysten og forlater vedlegg. Hvis ekskludering av teratomet svikter, gjennomføres reseksjon av eggstokken eller ovariektomi (fjerning av hele organet).

Varigheten av operasjonen bestemmes av tilstanden til eggstokken, størrelsen på svulsten og andre faktorer. I mangel av komplikasjoner tar fjerning av moden teratom med en størrelse på 5-10 cm ca. 30-40 minutter med laparoskopi og mer enn en time med laparotomi. Ingen kirurg bestemmer nøyaktig tid på forhånd.

Kostnaden for operasjon for dermoid ovariecyst varierer fra 25 til 50 tusen rubler. Prisen avhenger av volumet og kompleksiteten til det kirurgiske inngrepet, nivået på klinikken og doktorgradenes ferdighet. Ifølge OMS-politikken i statssykehuset er operasjonen gratis for pasienten.

Postoperativ rehabilitering

Gjenoppretting etter kirurgisk behandling for en dermoid cyste tar fra 3 uker til 2 måneder og avhenger av typen og omfanget av det kirurgiske inngrep. Den raskeste måten kroppen går tilbake til forrige regime etter laparoskopi. I tilfelle av abdominal kirurgi, spesielt når eggstokkene fjernes, forsinkes rehabilitering.

I den postoperative perioden er det noen begrensninger og kontraindikasjoner. Spesielt anbefales det:

• Å observere seksuell fred;
• Ikke løft vekter;
• Ikke spill sport;
• Ikke besøk badstuen, badet, svømmebassenget, ikke sole deg i solariumet og på stranden;

Under gjenopprettingsperioden etter operasjon, bør en kvinne ikke ta varmebehandlinger, inkludert soling.

• Spis godt og unngå mat som fremkaller forstoppelse.

Etter operasjonen foreskrives bredspektret antibiotika for å forhindre smittsomme komplikasjoner. Utført antiinflammatorisk terapi, tar smertestillende midler - i henhold til indikasjoner.

Restaurering av menstruasjonssyklusen skjer innen en måned etter operasjonen. Månedlig kan komme med en liten forsinkelse - i 5-7 dager.

Prognosen for en dermoid cyste er gunstig, men bare med rettidig kirurgisk behandling. Tilbaketrukket av sykdommen skjer nesten ikke. Dermoidcyst vokser ikke igjen etter den kvalitative fjerningen. Veksten i utdanningen antyder at ikke alle hans vev ble fjernet under operasjonen. Dette skjer hvis legen, som prøver å bevare eggstokken, forsøkte å eksfoliere cysten i sunt vev.

I sjeldne tilfeller oppdages patologien umiddelbart på begge eggstokkene. I forsømte situasjoner kan bilateral ovariektomi være nødvendig, og deretter oppstår en kunstig overgangsalder. En kvinne er foreskrevet hormon erstatningsterapi før utbruddet av naturlig overgangsalder.

Dermoid cyste av eggstokken er en alvorlig patologi som krever det obligatoriske tilsynet med en spesialist. Garantert levering fra sykdommen gir bare kirurgi. Mange gynekologer anbefaler ikke å vente på veksten av teratom og fjerne den innenfor grenser for sunt vev når de når en størrelse på 4-5 cm. Denne taktikken lar deg unngå farlige komplikasjoner og bevare helsen til kvinnen.

Alt om dermoid cyste

En type benigne cystiske formasjoner som finnes i 15% av de kliniske tilfellene er en dermoid cyste (teratom). Det finnes i ulike deler av kroppen, uansett alder. Forskjellen fra andre godartede svulster er innholdet i cysten. Teratocystomihulen er fylt med en gelatinøs substans, skilt fra talgkjertlene. Den inneholder epitelceller, hår, negler, brusk, fettakkumulasjoner og til og med tennstykker. Vurder hva det er og hvordan å behandle en dermoid cyste.

Årsaker til dermoid cyste

Årsakene til utseendet, utviklingen og forekomsten av komplikasjoner av en dermoid cyste blir fortsatt studert. Hovedteorien er brudd på intrauterin utvikling av embryoet, når en del av ektodermale celler er separert, og så viser det seg seg å være inne i fostrets kropp under fusjon av individuelle embryonale vev. Derfor er den indre delen av teratocystoma foret med epitelceller, grove til berøring. Det er også mulig dannelsen av bindeveske septa i hulrommet (flerkammer cyste).

Utenfor er dermoidformasjonen dekket med en glatt, skinnende hvitaktig kapsel, men hvilken farge cysten vil ha avhenger av innholdet. Så, det er noen ganger teratomer av en gulaktig nyanse, det skjer at mørkt hår skinner gjennom skjeden.

Teratom kan danne seg i myke vev under huden, i kroppshulene, og til og med i hjernen. Dens dimensjoner spenner fra 1 til 5 cm i diameter. Teratokistomi i de indre organer er vanligvis tilfeldigvis funnet under forebyggende undersøkelser. Noen ganger finner jeg en stor dermoidformasjon i brystet eller magehulen, noe som ikke forårsaket noen klager i pasienten.

De provokerende faktorene for utvikling betraktes som skader, hormonelle lidelser. Ifølge statistikk er dermoid ovarieformasjon svært vanlig hos kvinner. De er vanligvis festet til det med et ben, der fartøy og nerver passerer. Torsjon av beina på en ovariecyst, blir en årsak til sirkulasjonsforstyrrelser, som forårsaker nekrose, betennelse, og kan føre til utvikling av peritonitt. Dette forenkles av skader, livmor, som øker under graviditet, noe som forårsaker vridning av cysteben, overbelastning, brudd og dermoid innhold i bukhulen.

Symptomer på en dermoid cyste

Symptomer på en dermoid cyste kan være forskjellig og avhenge av størrelse og plassering. Dermoid cyste, plassert under huden, i hodet, kan oppdages ganske raskt, da den stikker ut over huden, deformerer ansiktsegenskaper. De ser ut som et fremspring, de kan være myke eller vanskelige å ta på, hvis det er hår i hulrommet, tannruller.

Teratocytter av de indre organene er vanskeligere å oppdage. Vanligvis oppdages en slik dermoiddannelse ved en tilfeldighet, eller når cyster når en stor størrelse, utøver de press på nærliggende vev og organer. Så, dermoid dannelse i nyrevev eller nyrecyst kan forårsake nedsatt blodfiltrering, dannelse av urin, dette vil føre til endringer i analysene. Med trykk på urineren er det et brudd på utløpet av urin, en inflammatorisk prosess i nyrene. Denne tilstanden er farlig og krever behandling, da det kan føre til nyresvikt.

Dermoid coccyge cyste, vanligvis plassert i området av coccyx, men med en økning i størrelse kan klemme endetarmen. Dette fører til følgende klager i pasienten: vanskeligheter med avføring, forstoppelse, avføring i form av et bånd. Oppsummering av innholdet er svært farlig, som er ledsaget av alvorlig smerte, feber. Selv med en liten mengde dermoid utdanning krever umiddelbar kirurgisk behandling.

Hovedsymptomene i en dermoid ovariecyst er nagende smerter i magen, på høyre eller venstre side. Kanskje fremveksten av følelser av sprengning. Hvis teratocystom er stor i størrelse, forårsaker det forstyrrelser i nærliggende organer. Pasienten kan ha hyppig vannlating, nedsatt avføring. Ofte er det funnet på ultralyd når en kvinne besøker klinikken for infertilitet. Denne dermoid tumor kan forårsake betennelse i vedleggene, dannelsen av adhesjoner i bekkenet.

Diagnose av en dermoid cyste

Cystiske endringer i ulike organer er et ganske vanlig problem, derfor, når en dermoid cyste er oppdaget under en medisinsk undersøkelse, er differensialdiagnose av særlig betydning. Legen samler anamnese, lytter til pasientens klager, om noen, og tilordner ytterligere instrumentelle undersøkelsesmetoder. De viktigste er:

Ultralyd undersøkelse. Hjelper med å identifisere dermoidcyst i bløtvev, lyske, kvinnelige kjønnsorganer, indre organer (nyrer, lever).

Radiografi. Brukes til å undersøke lungene, hjernen. På røntgen på skallen ser teratoma ut som en defekt av avrundet form.

Beregnet eller magnetisk resonansbilder. De mest informative metoder som teratotoksiske kan påvises, bestemmer innholdet, forholdet med naboorganer (fusjon, vedheft), noe som er viktig når du forbereder en operasjon.

Også for differensialdiagnostisering av ondartede neoplasmer utføres spesielle tester for tumormarkører, og nivået på blodtilførsel undersøkes ved bruk av angiografi. I maligne svulster blir en økning i vaskularisering (antall blodkar) vanligvis observert.

Tidlig diagnose og behandling er nødvendig for å forhindre utvikling av komplikasjoner og transformasjon i en malign tumor. Selvfølgelig skjer dette ikke så ofte, hos ca 8% av pasientene.

lokalisering

Det kliniske bildet av sykdommen avhenger ofte av teratomens plassering. Lokalisering avhenger av deteksjonstidspunktet og valg av behandlingstaktikk. For eksempel er det lett å oppdage en dermoid cyste på hodet, som det føltes under huden, forårsaker ulempe for pasienten, og forårsaker ubehag. På palpasjon smertefri, mobil, har en gjennomsnittlig tetthet, overflaten er jevn eller humpete.

En dermoid cyste på ansiktet fjernes for kosmetiske formål og for å forhindre komplikasjoner. Faktum er at innholdet i skaden oppstår, da blir en abscess i hulrommet, som bryter ut, forlater sår, vanskelige sår, arr.

Av og til er utviklingen av dermoidcyster i øyet funnet. Oftest er den lokalisert i et av hjørnene. Pasienter kan klage på ubehag på grunn av hevelse i slimhinnen. På palpasjon finner man segl. Favoritt lokalisering av dermoidcyster - øyelokket, øvre, sjelden lavere. Her må det differensieres fra lipomer (wen), godartede og ondartede svulster.

Det er også teratomer plassert inne i bane, de er vanskeligere å diagnostisere. Med veksten av svulsten detekteres forskyvning av øyebollet, oftest ned eller eksofthalmos. På røntgenstrålen, med den langvarige eksistensen av teratocystom, blir uttynning av banevevet avslørt.

Plasseringen av dermoidcyster på nakken er i intermuskulær plass, haken eller i nærheten av øret. De vokser sakte; ved undersøkelse er nekdeformasjon noen ganger synlig, hudfargen over teratoma endres vanligvis ikke. De er smertefrie, har en pasty konsistens, er mobile, ikke vokse inn i tilstøtende vev. Fjerning kan være farlig på grunn av muligheten for skade på store fartøy og vitale organer (luftrør, spiserør).

Teratomer i mediastinum kan nå størrelser på 20 cm og over. Hyppigst plassert bak brystbenet. De har en høy frekvens av malignitet, degenerasjon i en ondartet svulst. Typiske symptomer: tørr hoste, brystsmerter, kortpustethet ved anstrengelse, heshet. Noen ganger er det hjerterytmeforstyrrelser. Ved betennelse kan suppuration bryte inn i pleurhulen, bronkiene, perikardiet.

Dermoid cyst av coccyxen er oftere funnet hos menn. Dens vekst er preget av skade på grunn av effekten av vibrasjon, for eksempel drivere. En spesiell funksjon er den høye risikoen for suppuration, på grunn av rektumets nærhet. Inflammatoriske, purulente prosesser i det forårsaker dannelse av fistler.

Cystene av dermoid opprinnelse finnes også i de indre organene (lungene, nyrene, eggstokkene), i bukhulen og i retroperitonealområdet. Taktikken til behandlingen avhenger av plasseringen, tilstedeværelsen av inflammatoriske forandringer og graden av organskader.

Behandling av dermoid cyste

Hvis en dermoid cyste er diagnostisert, bør behandlingen være rask. Selvfølgelig, i noen situasjoner, er teratomer av liten størrelse, som befinner seg i vanskelige steder, igjen under observasjon, men tatt i betraktning selv små rismaligniteter, er det bedre å fjerne dem hvis det er mulig.

Pasienter spør: "Kan en cyst (dermoid) selvoppløses?" Bare funksjonelle aktivitetsformer absorberes, for eksempel dannet på eggstokkene hos kvinner på grunn av hormonforstyrrelser. Slike cyster inneholder serøs væske, og resorpsjon er bare mulig med konservativ behandling med hormonelle legemidler, fysioterapi. Med adekvat terapi kan de redusere i størrelse.

Behandling av en dermoid cyste er bare operativ. Fjernelsen av en dermoid tumor sammen med en kapsel er vist. Når suppuration, inflammatorisk prosess, blir samtidig reseksjon ikke utført. Teratomet åpnes, purulent innhold fjernes, hulrommet er drenert. Pasienten er foreskrevet antiinflammatoriske legemidler, antibiotikabehandling. Det er også nødvendig å sikre et sunt kosthold som vil mette kroppen med vitaminer og sporstoffer. Når betennelse minsker, aksepter kapselet i sunt vev.

Konsekvenser og komplikasjoner

Dermoidcyst anbefales å fjernes, til tross for det rolige kurset, uten uttrykkede symptomer og symptomer på pasienten. Dette skyldes muligheten for komplikasjoner og konsekvenser. Deres utseende er avhengig av sykdommens varighet og sykdomsstadiet.

De viktigste komplikasjonene som oppstår med teratom er følgende:

• suppuration med dannelse av abscesser, fistler;
• ruptur med innholdet som går ut på utsiden eller i kroppshulen
• dysfunksjon av klemt organer;
• modifikasjon av celler til ondartet.

Komplikasjoner kan også oppstå etter operasjonen. I tillegg til sår suppuration, inflammatorisk reaksjon, dannelse av keloid arr, må noen dermoid svulster fjernes sammen med tilstøtende, skadede vev, som påvirker organets funksjon.

For eksempel, når en eggstokkumor oppstår, blir selve organet ofte fjernet. Operasjonen kalles ovariektomi. Dette reduserer kroppens eggstokkreserve, det vil si, reduserer den totale mengden follikulært vev hvor egg dannes. I tillegg produserer eggstoffene hormoner som er nødvendige for den kvinnelige kroppen østrogen. Deres reduksjon i kroppen etter intervensjonen fører til tilnærmingen i overgangsalderen.

Nødkomplikasjoner

Dermoid tumorer komplisert av betennelse er spesielt farlig. For eksempel, i en inflammatorisk prosess i en ovariecyst, kan den purulente prosessen spres til hele bukhulen og forårsake peritonitt. Det samme skjer med nekrose av cysten, forårsaket ved å vri bena.

Pasienten har en såkalt akutt underliv. Pasienten klager over alvorlig smerte. Denne tilstanden er livstruende, øyeblikkelig medisinsk hjelp og rask fjerning av dermoidcyster er nødvendig. Like farlig er gjennombrudd av en cyste i brysthulen, mediastinum, i bronkiene.

Ved tømming i bronkus utvikler pasienten en hoste med utslipp av cysteinnholdet. Kanskje utviklingen av bronkospasme, laryngospasme, slutter pasienten å puste og krever akutt kunstig lungeventilasjon eller trakeotomi. I tillegg forårsaker lekkasjen i bronkiene blokkering av individuelle lober i lungen, noe som medfører en reduksjon av volumet av ventilasjon, reduserer oksygenstrømmen i kroppen.

Ved gjennombrudd i pleurhulen utvikler akutt pleuritt. Pasienten klager over smerte assosiert med pust, kortpustethet. Når en cyste brister i mediastinum, er det mulig å få forstyrrelser i hjertets funksjon (en dråpe i blodtrykk, arytmier). Alle disse forholdene krever øyeblikkelig legehjelp.

Typer av operasjoner

For kirurgisk fjerning benyttes både åpen kirurgi (laparotomi, thoracotomi) og endoskopiske teknikker (laparoskopi, mediastinoskopi, thorakoskopi, bronkoskopi). Valg av metode avhenger av lokalisering, teratomstørrelse, kirurgkvalifikasjoner. De dermoidcyster som er lokalisert i bløtvev, blir skåret ut i sunt vev. Dette er gjort for å unngå reforming. Cystisk ovarieformasjon, når den er plassert på pedicle, kan fjernes uten å berøre orgelet selv. Men i noen situasjoner er det nødvendig å gjøre en ovariektomi.

Taktikk for nyre-teratom avhenger av graden av organskader. Og i lungen, er den dermoidcysten fjernet sammen med det omkringliggende vevet, noen ganger må du gjøre reseksjon eller til og med en lobektomi. Med nyreskade er både organ-sparing kirurgi og nyrefjerning (nephrectomy) mulig, det avhenger av graden av skade på nyrene. Når intrakraniell dermoidformasjon krever trepanning av skallen.

Den fjernede svulsten med tilstedeværelse av inneslutninger sendes til laboratoriet for studier av celler. Dette er nødvendig for å utelukke sin gjenfødelse og ondartet vekst.

Dermoid cyste under graviditet

Ovariecyster, inkludert dermoid, kan føre til forstyrrelse av blodtilførselen til follikulært vev, eggmodning, slik at kvinner ikke kan bli gravid på grunn av dette. De vender seg til antenneklinikken til gynekologen i forbindelse med infertilitet. Men noen ganger, med små teratomer, er graviditet mulig.

Kvinner er ofte interessert i effekten av en dermoid cyste på graviditet, hvor mye det kan være farlig for fosteret. Dermoidcysten har ingen direkte effekt på fosteret under graviditeten. Men i forbindelse med omorganisering av kroppen øker den hormonelle bakgrunnen veksten av teratocystomi. Derfor er det en annen taktikk for behandling av pasienter, og størrelsen er av stor betydning.

Hvis den har en størrelse på 2-5 cm i diameter, er det nødvendig med observasjon. Med økt vekst og smerte i magen, opereres en gravid kvinne etter 16 uker med graviditet på en planlagt måte. Når teratomet ikke vokser, kan det bli igjen og fjernet for å forhindre malignitet 4-5 måneder etter levering. Når en kvinne blir vist en planlagt keisersnitt, vanligvis i uke 37, fjernes teratocytter under den.

Dermo cyste og graviditet kan kombineres, men det skaper en viss fare for mor og foster. Derfor, når du planlegger unnfangelse, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse og behandling hvis denne patologien oppdages. Hvis en dermoidcyst finnes i nyfødte eller spedbarn, er dette ikke knyttet til morens patologi, men snakker om brudd på embryoutviklingen. Årsaken kan være akutte virussykdommer ved 2-8 uker med graviditet, og ta ulike medisiner.

Dermoid fibroelastoid cyster utvikler seg sakte, og gjennom årene kan det ikke bry seg om pasienten. Når en cyste blir oppdaget, for å forhindre suppuration, kan andre komplikasjoner som kan være farlig for pasientens liv, være bedre å fjerne dem på en planlagt måte.

Dermo cyst: symptomer og årsaker, diagnose, behandling og forebygging

En dermoid cyste er en hul, godartet formasjon, som er en tett kapsel, med innhold fra partikler av dermis, hår og sebaceous elementer. Størrelsen på veksten kan variere fra 2 til 200 mm. Teratodermoidnaya cyste er ikke egnet til klassisk terapi og populære metoder, den kan bare fjernes kirurgisk.

Symptomer på en dermoid cyste

Symptomene på en dermoid cyste, uavhengig av lokalisering, er preget av en implisitt karakter, manifesterer seg ikke, da de utvikler seg sakte. Kliniske manifestasjoner oppstår når tumorstørrelsen overstiger 5-10 cm, og begynner å legge press på nærliggende organer, veksten blir betent, og suppurasjonen oppstår. I noen tilfeller manifesterer man visuelle symptomer som en kosmetisk defekt (cyst med hår på øyet, neoplasma på hodet). I de fleste tilfeller oppdages veksten ved en tilfeldighet eller ved eksacerbasjonstidspunktet.

Manifestasjoner avhenger av sted for lokalisering av utdanning:

1. Symptomer på en dermoid ovariecyst med store størrelser utøver trykk på naboorganer, noe som forårsaker konstant smerte i underlivet, spenning i bukhinnen og en økning i underlivet. Det er et brudd på tarmene (forstoppelse, diaré), en lidelse i urineringsprosessene (hyppig trang, smerte i underlivet under urinering). Komplisert neoplasma med suppuration provoserer alvorlig smerte i ovarieområdet, feber. Faren for dermoidformasjoner av eggstokkene ligger i muligheten for malignitet, slik at disse formasjonene krever obligatorisk kirurgisk inngrep;
2. Store vekst i den adrectale regionen klemmer endetarmen, noe som resulterer i smerte og vanskeligheter med avføring. På grunn av trykket på endets lumen blir fecalmassene flate, ta en båndlignende form;
3. Store dermoider i de midterste delene av brysthulen (mediastinum) begynner å legge press på luftrøret, lungene og perikardiet. Resultatet er problemer med å puste, gjentatte ganger takykardi, hoste, cyanose i huden.

til innhold ↑

Årsaker til dermoid cyste

Neoplasmen er forpliktet til dannelsen på grunn av lidelser som oppstår i perioden med embryonisk utvikling. Hovedårsakene til dermoidcyster inkluderer:

• Hormonal faktor. Utviklingen av svulster kan utløses av endringer i hormonelle nivåer under pubertet, overgangsalder;
• Konsekvenser av skade eller skade på bukhinnen.

Dermoid ovariecystatom er en tett hulformasjon, hvis innhold består av kornede elementer, hårpartikler, bein, sebaceous og fett flekker. Hovedårsaken til neoplasma er embryonale anomalier. Utviklingen av utdanning til synlig størrelse skjer i stadier av aldersrelaterte endringer i hormonnivåer: overgangsalderen, puberteten.

I de fleste tilfeller dannes en dermoid cyste av riktig eggstokk. Dette skyldes den mer aktive funksjonen av det juridiske organet. Hormonforstyrrelser er mer uttalt på høyre eggstokk. Dermoidcyst på venstre eggstokk forekommer sjelden, mens teratom som dannes på orgelet, ikke når store størrelser. Vanligvis er det største neoplasmvolumet 6 cm.

Teratomer av eggstokkene er gjenstand for obligatorisk fjerning, siden en av konsekvensene av denne typen neoplasma er infertilitet.

En dermoid cyste på øyenbrynene er en medfødt patologi. Denne neoplasmen manifesteres ved ekstern deformasjon av ansiktsvevene og bestemmes i tidlig alder. Utviklingen av utdanning er asymptomatisk, men manifesterer seg visuelt. Strukturen i veksten er tett med klare grenser, smertefri og mobil. Smertsyndrom oppstår når betennelse utvikler seg. Med suppopation av neoplasmen blir den omkringliggende huden smertefull, temperaturen stiger, og hodepine, kvalme og svakhet kan oppstå.

Utdanning må fjernes kirurgisk, siden den hule knuten kan deformere beinvevet, har en negativ effekt på nasofarynx, hjernen.

Dermo cyst i øyet er en godartet abdominal formasjon, i de fleste tilfeller av medfødt natur. Lokalisert vekst i området av øvre øyelokk, i hornhinnen, på eplet, sclera. Utviklingen av utdanning er asymptomatisk, men økende volumer kan påvirke reduksjonen av øyets størrelse, provosere forringelser av visuell oppfatning, som ikke er egnet til korreksjon av linser eller briller.

Utdanning er en tett kapsel fylt med innholdet i partikler av epidermis, hårfollikler. Ofte er håret synlig på overflaten av utveksten, og derfor har denne utdanningen fått navnet "hårete cyst".

Dermoid cyste på hodet er en hul utvekst med innholdet i elementene av hår, dermis eller cornified partikler. Ikke preget av en klar lokalisering. Det kan danne seg på leppene, øyelokkene, øyebollene, nakke og alle områder av hodebunnen, nesen, ørene, nasolabiale folder, i munnen, nesofarynx. På begynnelsen av utviklingen er asymptomatisk, utvikles tydelig visualisert.

Behandling er mulig utelukkende ved kirurgi. Fjerning av utdanning utføres ikke hos barn hvis alder er mindre enn 5 år, siden under operasjon brukes generell anestesi. Unntakene er tilfeller når en svulst truer helsen og livet til et barn.

Diagnose av en dermoid cyste

Komplekset med diagnostiske tiltak kombinerer:

• Konsultasjon med behandlende lege: visuell inspeksjon, palpasjon;
• Ultralyd undersøkelse;
• Magnetic resonance imaging;
• Beam computertomografi;
• Analyse for tumormarkører;
• Histologi.

Dermo cyst på ultralyd

Denne typen undersøkelse lar deg nøye vurdere tilstanden til det berørte organet, gir nøyaktig informasjon om dannelsen av svulster. Ultralydundersøkelse lar deg identifisere lokalisering av dermoid, bestemme volumet, innholdet i kapselen, effekten av svulster på naboorganer. Dermoidcyst av superciliarbuen, samt dermoider, lokalisert i andre områder, bestemmes i sanntidskala (3D, 4D-projeksjon). Ultralyd er en nødvendig forskningsmetode for differensiering av dermoidcyst i perineum og mesenkymom.

Differensiell diagnose krever magnetisk resonans imaging (MR). Denne typen undersøkelse er basert på effekten av høyfrekvent magnetisk stråling på området av interesse. Oppgaven med studien er å ta bilder av en neoplasma i et annet plan. Metoden er en av de mest nøyaktige og visualiserer myke vev og organer i detalj. MR gir deg mulighet til å bestemme innholdet av kapselinnholdet, plasseringen av formasjonen, graden av innvirkning på naboorganer. Det er den viktigste metoden for differensialdiagnostisering (differensiering av en dermoid cyste i øvre øyelokk fra hjernebråk, muco-celler). Med magnetisk resonansavbildning (i motsetning til CT), blir ikke røntgen brukt, så denne diagnostiske metoden kan brukes til å studere teratomer hos barn og å oppdage en dermoid cyste under graviditet.

Radiologisk diagnose er en av de vanligste formene for radiografi. Resultatene av stråleberegningstomografi er så informative som mulig. Prosedyren utføres ved eksponering for røntgenstråler på studieområdet, slik at du kan bestemme utviklingen av svulster. Denne prosedyren er en viktig metode for studiet av teratom, siden det er en minimal risiko for degenerasjon av en dermoid i en malign tumor.

Blodtest for tumormarkører

I noen tilfeller (dermoid ovarie noder, hjerne neoplasmer), for å bestemme innholdet av innholdet, er en CA 125 blodprøve for tumor markører tatt. Venøs blod samles opp til undersøkelse. Studien gjør det mulig å bestemme forekomsten og spesifisiteten av kreftceller.

histologi

I de fleste tilfeller utføres histologisk undersøkelse etter operasjon. Før operasjonen blir en biomaterialinntak (formasjonsfragment) foreskrevet for ovarieformasjoner.

Behandling av dermoid cyste

Den eneste måten å behandle dermoider på er kirurgi. Som regel utføres operasjoner på å nå 5-7 år og videre. Kirurgisk behandling av en dermoidcyst, avhengig av lokaliseringen, kan utføres under lokal eller generell anestesi. I de fleste tilfeller foregår utskjæring av utdanning uten å påvirke de friske vevområdene, og komplett eliminering av vekst sammen med nærliggende vev oppstår for å forhindre komplikasjoner.

Hvis størrelsen på formasjonen er liten, varer operasjonen ikke mer enn 30 minutter. Purulente neoplasmer krever komplekse manipulasjoner som består av flere stadier (kirurgisk behandling av en dermoid cyste i eggstokkene med omfattende organskader, hjernens dermoider).

Under operasjonen åpnes den cystiske kapsel, innholdet i kapselen fjernes, og hulrommet dreneres i tilfeller av suppurering. Komplett excision utføres for å hindre tilbakefall og komplikasjoner.

Moderne kirurgiske metoder har lav grad av traumer til nærliggende friske vev, en kort gjenopprettingstid. De vanligste metodene for kirurgi inkluderer laparoskopi, laserbestråling, endoskopi. Eliminering av dermoider er en av de sikreste operasjonene med et gunstig utfall.

Fjerning av dermoid cyste

En av de vanligste måtene å fjerne en dermoid cyste, som andre neoplasmer, er laparoskopi. Metoden for kirurgisk inngrep er utbredt og populær på grunn av lav sykelighet, effektivitet, kort gjenopprettingstid. Laparoskopisk kirurgi er effektiv for å eliminere teratomer av en hvilken som helst størrelse, til og med når de er 15 cm.

Når du utfører denne typen operasjon, blir tilgangen til dermoid laget gjennom innsnitt av en minste størrelse (5-7 mm). Kanten på kuttene bløder nesten ikke, på grunn av bruk av laser, ultralyd, elektriske verktøy. Slike teknologier gir effektiv og rask tilgang til det skadede organet mens de tetter fartøyene på kanten av snittet. Postoperative suturer er nesten usynlige, forsvinner helt innen 3 måneder.

Laparoskopisk fjerning av en dermoid cyste i eggstokken er mest effektiv. Denne operasjonen tillater i de fleste tilfeller å bevare kvinnens barnefunksjon. Seks måneder etter prosedyren er pasienten i stand til å bli gravid.

Laparoskopi brukes ikke til svulster i hjernen.

Funksjoner av kirurgi

Det er mulig å eliminere en neoplasma utelukkende ved kirurgi, og valget av operasjonstypen avhenger av mange faktorer: alder, plassering, formasjonsstørrelse, tilstedeværelse av kroniske sykdommer og pasientens helsetilstand.

I de fleste tilfeller utføres kirurgisk inngrep på å nå 5 år (ikke tidligere), siden barnets kropp kan tolerere ikke bare lokal men også generell anestesi fra denne alderen.

Når dermoid er komplisert ved suppuration, blir dens fjerning utført etter medisinering, som har til formål å fjerne betennelse og smerte. Kirurgisk inngrep er mulig på scenen med stabil remisjon.

Når det er ukomplisert, utvikler seg langsomt utviklingen av neoplasmer, fjerning skjer i henhold til planen. Operasjonen utføres ved standard kirurgisk metode eller laparoskopi påføres.

Under operasjonen åpnes en neoplasma pent, innholdet i kapselen og hulromene fjernes. Det er viktig å ødelegge alle fragmenter av dermoid, for å unngå tilbakefall. Kirurgi utføres innenfor rammen av utdanning, nærliggende friske vev påvirkes ikke. Varigheten av operasjonen avhenger av lokaliseringsstedet, graden av cystlesjon og kan vare fra 15 minutter til flere timer.

Eliminering av små dermoider som befinner seg i coccyxen eller hodet, krever ikke generell anestesi. Generell anestesi brukes i tilfeller hvor operasjonen er tildelt et lite barn (fra 5 års alderen), siden det er vanskelig for barn å overholde operasjonsbetingelsene.

Eliminering av dermoid er den eneste metoden for vellykket behandling av denne typen cyste. Kirurgisk inngrep er obligatorisk for utvikling av svulster, fordi det er en sannsynlighet for betennelse og suppurasjon av cysten, nedsatt funksjon av organene på grunn av utbredelse av utdanning, en liten, men eksisterende mulighet for malignitet.

Prognose og forebygging

Dermoidcyster er medfødt i naturen, deres primære årsak er unormal utvikling av fosteret i embryonale perioden. Derfor, under graviditet bør følge reglene for en sunn livsstil, nødvendig for normal dannelse av babyen. Riktig ernæring og administrasjon av foreskrevne vitamin-mineralkomplekser, tilstrekkelig fysisk aktivitet, stabilisering av den psyko-emosjonelle bakgrunnen - alt dette minimerer muligheten for eventuelle forstyrrelser i fostrets utvikling.

Med en allerede eksisterende cyste av liten størrelse, vil styrken av immunsystemet og kroppens generelle helse, i henhold til reglene som ligner fremtidige mødre, bidra til å forhindre dets utvikling: sunn ernæring, gjennomførbar fysisk aktivitet, en stabil emosjonell tilstand, ved å ta vitaminkomplekser om nødvendig.

Det er nødvendig å gjennomføre planlagte undersøkelser av leger. En slik holdning til deres helse vil gi tid til å identifisere og begynne å behandle en hvilken som helst sykdom i tide. Påvisning av en dermoid i et tidlig stadium, vil dets ekskreksjon ikke påvirke pasientens livskvalitet, men vil kunne forhindre mulige komplikasjoner.

Lav tendens til malignitet, langsom vekst, høy kvalitet fjerning av dermoid utdanning med moderne kirurgiske metoder gjør prognosen svært gunstig.