Cystitis kjenner ingen aldersgrense. Barn kan også ha smertefulle opplevelser når man urinerer.

Sværheten ligger i det faktum at barnet ikke alltid alltid kan beskrive sine følelser for å lette diagnosen til legen. Og hvis vi snakker om blærebetennelse hos et barn under ett år, så er det dobbelt vanskelig å diagnostisere det.

Og bare foreldrenes oppmerksomme holdning til deres barn og profesjonaliteten til legene gjør det mulig å diagnostisere sykdommen i tide og koble behandlingen. Så, hvordan å oppdage cystitis hos et barn, hva skal jeg gjøre og hvordan jeg skal behandle det?

årsaker til

Cystitis hos et barn på 2, 3, 4 år, som menn og kvinner i alle aldre, har en hovedårsak - infeksjon i slimhinnen i blæren. Hvor ofte sykdommen oppstår hos barn er ikke kjent for sikker, da det er vanskelig å diagnostisere hos unge pasienter. Alle barn får en diagnose: Urinveisinfeksjon.

Strukturen i urinsystemet

Fordelingen av tilfeller etter kjønn er som følger: gutter blir syk mye sjeldnere enn jenter i alderen 1,5-2 år og eldre (spedbarn har en litt annen situasjon, og statistisk sett er sjansene for å fange sykdommen helt like, både hos gutter og jenter). Årsaken til denne ubalansen ligger i anatomien.

I den kvinnelige kroppen har en annen struktur av bekkenorganene:

• de har en kort urethralkanal;
• urinrørskanalen ligger nært i forhold til anuset, som er en kilde til patogene bakterier, som først og fremst E. coli, strepto-stafylokokker, klamydia.

I tillegg til en blærebetennelse hos jenter kan det føre til brudd på den hormonelle og immunologiske funksjonen til en ung kropp, noe som provoserer utviklingen av gynekologiske sykdommer som vulvovaginitt, vulvitt eller endokrin dysfunksjon.

Uavhengig av kjønn bidrar utviklingen av sykdommen til:

• progresjon av pyelonefrit;
• helminth invasjon;
• beriberi;
• nyre steiner;
• utviklingsforstyrrelser og problemer med det urogenitale systemets funksjonelle karakter, noe som fører til en svikt i urinprosessen

Bloddannelse er ofte en følge av skader på urinveiene, kirurgi eller bruk av Urotropina, Sulfanilamide, samt de legemidlene som reduserer kroppens beskyttende funksjoner.

symptomer

Motstand mot ulike typer infeksjoner er karakteristisk for blæreens slimhinne, dersom mikrofloraen rengjøres konstant ved overflate urinstrøm fra topp til bunn.

Men hva skjer når urinering er forsinket: bakteriene som skulle flykte med urinstrømmen, drar videre til de tilstøtende delene av urinveiene og forårsaker sykdom.

Distal urinrør anses å være spesielt utsatt for bakteriell infeksjon. Retensjon av urinering kan være forbundet med nevropentiske problemer som påvirker blæren, og kan være årsaken til dens kunstige inneslutning på grunn av manglende evne til å besøke toalettet for øyeblikket.

Det er svært viktig å lære barnet ikke å holde urinen og å tømme blæren i tide. Det antas at hovedruten for infeksjon er stigende. Langs denne banen stiger bakterier rett gjennom urinrøret fra området av kjønnsorganene og anusene.

Hvis bekkenorganene er smittet, kan bakteriene gå inn i urinsystemet gjennom lymfekarene eller ved kontakt gjennom veggen til de tilstøtende organene.

Sepsis bidrar til penetrasjon av infeksjon gjennom blodkarene (hematogen rute).

Snakker om symptomene på blærebetennelse hos barn, først og fremst tar de hensyn til skjemaet der sykdommen er diagnostisert i akutt eller kronisk tilstand.

Karakterisering av akutte cystitis symptomer hos barn:

• hyppig, opptil 3 ganger i timen, smertefull vannlating;
• liten mengde urin;
• økende smerte i underlivet, som begynner å gi i området av perineum og rektum;
• det er et temperaturhopp;
• en visuell inspeksjon av urin bemerket sin turbiditet, misfarging og tilstedeværelsen av en ubehagelig lukt;
• Det er tilfeller av urininkontinens hos barnet.

Hos spedbarn er det konstatert et blæreproblem i henhold til følgende hovedtrekk:

• økt tåhet og nervøsitet;
• når temperaturen måles, når den 38-39 ° C
• mørkere urin.

Tidlig behandling av blærebetennelse gjør at du kan takle sykdommen innen 7-10 dager.

Ved ikke-intervensjon tar cystitis en kronisk form, og det vil ta mer enn ett behandlingsforløp for å takle det. Kronisk blærebetennelse hos barn er av mild natur, men som alle sykdommer som oppstår i kronisk form, er det perioder med forverring. Det var på dette tidspunktet at symptomene på kronisk blærebetennelse helt sammenfaller med symptomene på den akutte sykdomsformen.

For å diagnostisere riktig bruker du følgende data:

• stille spørsmål til pasienten med sin historie
• Hvis det er en slik mulighet, må du koble dataene til foreldres sykdommer.
• bruk metoden for røntgenurologisk og ultralyd undersøkelse;
• ty til cystoskopi av blærens indre overflate;
• analysere sykdommenes klinikk og dens natur
• ikke uten de generelle blodprøver, urin, biokjemisk sammensetning av urin;
• Det er obligatorisk å bruke metoden til å plante urin for patogen flora og dens følsomhet (flora) til antibiotika.

I tidlig barndom er urinalyse den eneste pålitelige kilden for å få informasjon om forekomsten av sykdommen, så materialet til studien skal gis i en ren form for å eliminere feilen i diagnosen. Barnet vaskes vekk før urinsamlingen starter i en steril beholder.

Det er bedre å samle urin om morgenen for å gi laboratoriet nytt materiale til forskning. Når du samler urin, bør du prøve å ta den gjennomsnittlige delen og levere den til en poliklinikk eller et spesialisert laboratorium innen en time. Du kan bruke den daglige urinen til forskning, hvis du lagrer den lukket i kjøleskapet.

Den kliniske manifestasjonen av akutt blærebetennelse hos spedbarn er forskjellig fra bildet av sykdommen hos eldre barn. Og dette skyldes bare at denne aldersgruppen ikke kan forklare årsaken til sin manglende evne, og infeksjonen utvikler seg, kommer inn i den øvre urinveiene, forårsaker febrile fenomener. På eldre barn, på grunn av blodtilførselen til lagene i blæren, utvikler ikke forgiftning.

Hvordan helbrede cystitis hos et barn?

Terapeutiske tiltak bør primært rettes mot bekjempelse av smerte og normalisering av urinering.

Parallelt med dette blir kilden til sykdommen eliminert - bakterier akkumulert i blæren.

Tilnærmingen, hvordan å behandle cystitis hos et barn, bør være omfattende og inkluderer både medisinsk inngrep og opprettelse av spesiell sengestue, hygienisk omsorg og diett.

Ved å analysere statistiske data kom forskerne til den konklusjonen at i 80% av tilfellene viser inokuleringen tilstedeværelsen i urinen av E. coli E. coli. Derfor, mens urinanalysen av barnet blir utsatt for en multilateral studie, er behandling av blærekatarr hos barn foreskrevet med antibiotika, som er aktive mot denne bacillus, utskilt gjennom nyrene, og skaper maksimal konsentrasjon i dem og blæren.

Hva skal du gi barn med blærebetennelse? Den vanligste foreskrive følgende stoffer for barn cystitis:

• Amoksicillin (klavulanat);
• Kotrimoksasol;
• Nalidixinsyre;
• nitrofurantoin;
• 2-3 generasjon cefalosporiner (oralt), som Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
• Monural med ukomplisert cystitis;
• Furadonin hos barn med blærebetennelse kan gi fra tidlig alder;
• Augmentin for aldersgruppen 1-3 år (anbefalt dose er 40 mg / kg masse).

Antibiotika for blærebetennelse hos barn er valgt på grunn av følsomheten til mikrofloraen av urin til den. Hvis kuren for blærebetennelse hos barn ikke har noen effekt innen 2-3 dager, bør behandlingen stoppes, og det må utvises en detaljert undersøkelse, som til og med kan gi tvil om den tidligere utførte diagnosen.

Med denne sykdommen, som blærebetennelse hos barn, utføres behandling med medisiner bare under streng tilsyn av den behandlende legen. Generelt er behandlingen som karakteriserer akutt blærebetennelse hos barn, rettet mot å lindre smertesyndrom.

Det anbefales at barnet holdes i seng i flere dager ved hjelp av tørkeoppvarmingsmidler, for eksempel en varmvarmer eller en pose oppvarmet salt på blærområdet.

Med jevne mellomrom kan du bruke varme for å unngå hyperemi, en temperatur ikke høyere enn 37,5 ° C, sittende bad med en infusjon av antiseptiske urter.

Slike urter hos barn med blærebetennelse, som kamille, streng, salvie, etc., har en antiseptisk effekt. Det er nødvendig å vane barnet til daglig hygiene i behandlingsperioden.

Det legges også stor vekt på å drikke, ettersom overdreven drikking bidrar til å øke mengden av utskillet væske og den naturlige spylingen av blæren. Det anbefales å øke væskeinntaket 1,5 ganger etter fjerning av smerte syndrom og forbinde drikker som morsmelk, i en liten mengde svakt alkalisk mineralvann. Lunsjmenyen bør bestå av ikke-krydret supper, meieriprodukter, yoghurt og frukt.

Behandling av blærebetennelse er gitt 7-10 dager. Gjenta om nødvendig det.

komplikasjoner

I noen tilfeller kan mulige komplikasjoner av blærebetennelse hos barn. De oppstår av ulike grunner, inkludert når:

• samtidige sykdommer i bekkenorganene er tilstede;
• sykdommen ble ikke anerkjent i utgangspunktet, og det var tegn på komplikasjoner;
• behandling av akutt cystitis ble avbrutt, ikke fullført.

Over tid kan følgende komplikasjoner observeres:

1. Gangrenøs blærebetennelse, hvor urinutskillelsen helt stopper. Alt dette er ledsaget av smerte. Hvis det ikke treffes presserende tiltak, vil blæren briste, peritonitt vil oppstå, og bare kirurgisk inngrep kan rette opp situasjonen;
2. interstitial blærebetennelse påvirker hele blærens foring. Antall urineringer per dag kan nå opptil 150 ganger per dag. Alt dette er ledsaget av høytemperatur feber, smerte i underlivet. For å rette opp situasjonen, ty til kirurgisk inngrep ved hjelp av vevtransplantater;
3. Hemorragisk blærebetennelse hos barn antyder tilstedeværelse av blodinneslutning i urinen. Blant årsakene til dette fenomenet hos barn kan være nyrepatologi, kjemoterapi-økter. Behandling av denne komplikasjonen vil hjelpe behandlingen av grunnårsaken;
4. paratsistit. Fiber, omsluttende blæren, blir betent, forårsaker smerte, temperaturspring og hyppig smertefull urinering;
5. Nyreskade med oppadgående spredning av infeksjon. En svært farlig komplikasjon for babyer, siden immunforsvaret ikke er fullstendig dannet. Med komplikasjon øker temperaturen, smerter oppstår i nyrene, urinanalyse indikerer tilstedeværelse av blod og pus i den. Bare hjelp fra en spesialist vil lindre fra de alvorlige konsekvensene av denne komplikasjonen;
6. ulcerativ cystitis diffus indikerer en endring i strukturen av slimhinnen. Hun blir sårdannet. På grunn av dette blir blæren rynket, og veggens epiteliale vev erstattes av forbindelsen;
7. follikulær blærebetennelse hos barn er preget av liten bulging av blæreens slimhinne i form av follikler.

Du kan unngå komplikasjoner, hvis du ikke forsinker behandlingen til legen, og behandlingen utføres, i henhold til en spesialists strenge anbefalinger.

forebygging

Cystitis refererer til de sykdommene som kommer tilbake fra tid til annen, hvis du ikke følger anbefalingene for å forebygge sykdommen.

Forebygging av blærebetennelse hos barn er enkel og lett å gjøre:

• Det viktigste er å lede alle krefter for å styrke forsvaret av den unge organismen;
• i tilfelle en smittsom sykdom, reagere og undertrykke lesjonen umiddelbart
• å undervise barnet på de grunnleggende hygienregler fra en tidlig alder;
• utfør forklarende samtaler om hvor viktig det er ikke å begrense urinen og, i det minste, å tømme blæren;
• Ikke glem fysisk terapi, som vil bidra til å holde kroppen i god form.

Forsiktig oppmerksomhet hos foreldrene til barna, vil aktiv deltakelse i deres liv bidra til å unngå alvorlige konsekvenser ved urinveis sykdommer.

Beslektede videoer

Og hva Dr. Komarovsky sier om behandling av blærebetennelse hos barn. Videospillet "Doctor of Doctor Komarovsky" viet til dette problemet er før deg:

Årsakene og metodene for behandling av blærebetennelse hos barn 3-5 år

Blærebetennelse hos et barn på 3 år er en hyppig forekomst. Dette skyldes det faktum at immunitet i de første årene av livet fremdeles blir dannet, slik at effekten av infeksjoner kan føre til utvikling av sykdommer som under visse forhold blir kroniske. For å eliminere sannsynligheten for symptomer på den inflammatoriske prosessen i fremtiden, må du vite mer om hvilke faktorer som provoserer det.

Blærebetennelse hos et barn på 3 år er en hyppig forekomst. Dette skyldes det faktum at immunitet fremdeles blir dannet i løpet av de første årene av livet.

Former av sykdommen

Cystitis påvirker blæren. Dette er en inflammatorisk prosess som påvirker overflaten av slimlaget. Det er ledsaget av en dysfunksjon av organet: urinen flyter sakte, det er hyppig trang til å urinere. Kompleksiteten i denne patologien ligger i det faktum at barnet ennå ikke nøyaktig kan beskrive sin tilstand og peke ut årsaken til smerten.

Det er 2 former for blærebetennelse hos barn 3 år:

I det første tilfellet er den raske utviklingen av den patologiske prosessen notert. Symptomer på akutt blærebetennelse synes tydelig. Føler alvorlig smerte. Samtidig utvikler betennelse på slimhinnen, uten å trenge inn i de dypere lagene i blærveggene, og behandlingen gir resultatet raskere.

Kompleksiteten i denne patologien ligger i det faktum at barnet ennå ikke nøyaktig kan beskrive sin tilstand og peke ut årsaken til smerten.

Kronisk blærebetennelse utvikler seg jevnt. Tegn på en slik patologisk tilstand er mindre uttalt. I dette tilfellet påvirkes de dypere lagene av blærveggene, noe som gjør behandlingen vanskeligere.

Den kroniske formen av sykdommen er farlig fordi den ofte eliminerer bare de åpenbare symptomene, og deretter stopper behandlingen.

Som et resultat, etter en tid, aktiveres den patologiske prosessen igjen og tegn på betennelse oppstår.

Årsaker til blærebetennelse hos barn 3-5 år

Utviklingen av sykdommen er provosert av infeksjoner forårsaket av ulike patogener:

• E. coli;
• ureaplasma;
• streptokokker;
• stafylokokker;
• klamydia.

Veier av patogene mikroorganismer er forskjellige. Dette kan være inntrengning av avføring eller urin i skjeden når barnet er feilvasket etter urinering eller avføring. Det er også en nedovergående overføringsrute gjennom nyrene. De forårsakerne av infeksjon spredes med lymfestrøm. En annen faktor som bidrar til utviklingen av infeksjon er septisk prosess. Jenter er noen ganger diagnostisert med vulvovaginitt, og patogener går inn i blæren.

En vanlig årsak til blærebetennelse hos barn er installasjon av et kateter.

Årsakene til blærebetennelse kan være forskjellige faktorer:

1. Nedkjøling. Lav temperatur bidrar til utviklingen av infeksjoner.
2. Medfødte eller anskaffe patologiske forhold, for eksempel blæren bøye. I dette tilfellet utvikler cystitis på grunn av feil urinering.
3. Drug therapy rettet mot behandling av andre sykdommer.
4. Genetisk predisposisjon.
5. Forberedelse for kirurgi, gjenopprettingstid etter operasjon. En vanlig årsak er installasjonen av et kateter.

Hypotermi provoserer utviklingen av infeksjoner.

I jenter

Blodkatarr utvikler seg ofte når det er feil utvasket. Årsaken til dette - spesielt jenters fysiologi. Urinrøret ligger nærmere vagina og anus, og mikrober overvinne barrieren mye raskere ved å trenge inn i urinorganet.

Ha gutter

Hovedårsaken til blærebetennelse hos gutter er streptokokk / stafylokokk infeksjon. Gutter er mindre utsatt for utviklingen av betennelse i blæren. Hvis dette skjer, må du lete etter årsaken i mikrofloraen.

Hovedårsaken til blærebetennelse hos gutter er streptokokk / stafylokokk infeksjon.

Symptomer på blærebetennelse hos barn

Et barn på 3 år har cystitis med en rekke tegn:

1. Smertefornemmelser. Deres intensitet kan være forskjellig: moderat, akutt, mildt. Alt avhenger av sykdommens form.
2. Hyppig vannlating (vanlig symptom for barn 2-5 år og eldre). Hos barn i tidlig alder (2-4 år) er urininkontinens mulig.
3. Turbiditet, misfarging av urin (det blir mørkgult, noen ganger brun), utseendet av sediment.
4. Smerter i underlivet, lyske og nedre del av ryggen.

Den inflammatoriske prosessen som utvikler seg i blæren, ledsages av en økning i temperaturen til + 38 ° C.

Med blærebetennelse kan temperaturen stige. Dette symptomet er imidlertid ikke spesifikt og indikerer ofte andre patologier. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av en økning i temperaturen til + 38 ° C. Ikke alle barn i alderen 3 er måter å forklare årsaken til smerte for voksne. Hvis barnet fortsatt ikke snakker godt, kan patologien mistenkes av sin oppførsel: babyen oppfører seg rastløs, ofte gråter.

diagnostikk

Først må du kontakte en barnelege, han vil henvise til en pediatrisk urolog. For å bekrefte blærebetennelse er ekstern undersøkelse ikke nok. For diagnose anbefales det å gjennomføre en rekke studier:

• fullstendig blodtall vil bidra til å bekrefte utviklingen av inflammatorisk prosess;
• urinanalyse, mens man vurderer avvikene fra nøkkelindikatorer for biomaterialet fra normen: farge, gjennomsiktighet, sammensetning;
• biokjemisk analyse av urin - i henhold til resultatene av studien, bestemmer den kvantitative komponenten av salter og protein i biomaterialet;
• Bakteriologisk urinkultur bidrar til å bestemme hvilken type mikroorganismer som fremkaller blærebetennelse.

For å ekskludere andre sykdommer, foreskrive en ultralyd av genitourinary systemet.

Behandling av blærebetennelse hos spedbarn

Terapi bør være omfattende. For å kurere cystitis hos et barn 2-4 år, anbefales det å ta midler i form av sirup. Barn over 4 år får lov til å gi piller. Behandlingsstadier:

1. Narkotika terapi. Tilordne anti-inflammatoriske, antibakterielle midler.
2. Tradisjonelle behandlingsmetoder. Effektivt bad med urter.
3. Diet. Cystitis blir raskere hvis du bytter dietten. Kostholdet er rettet mot å redusere irritasjon av slimhinnen.

Terapi bør være omfattende. For å kurere cystitis hos et barn 2-4 år, anbefales det å ta midler i form av sirup.

Når blærebetennelse viser sengestil. Betennelse kan herdes i 5 ganger raskere enn i 3 år, siden barnet allerede er i stand til å snakke om sine følelser. Terapi begynner ved første tegn på patologi.

Narkotika terapi

Ved temperaturer over + 38 ° C kan antipyretiske legemidler tas. Godkjennelse av antibiotika foreskrevet av lege. Narkotika er rettet mot å redusere intensiteten av betennelse ved å bli kvitt patogen mikroflora.

Barn er foreskrevet penisillin antibiotika. Kurset varer fra 3 til 7 dager.

Herbal remedies brukes også, for eksempel Canephron. De handler forsiktig, inneholder ikke kjemiske komponenter.

Ved bestemmelse av dosen tas hensyn til alder og vekt av barnet. Følgende legemidler er foreskrevet: Sumamed, Azithromycin, Augmentin, Amoxiclav.

Herbal remedies brukes også, for eksempel Canephron. De handler forsiktig, inneholder ikke kjemiske komponenter. Alkoholbaserte preparater skal brukes med forsiktighet og i minimale doser.

Folkemidlene

Å behandle blærebetennelse hos et barn bør være topisk med bad. Prinsippet for deres søknad er det samme for jenter og gutter: Barnet sitter i en beholder fylt med medisinsk avkok. Urter med anti-inflammatoriske egenskaper kan brukes: calendula, kamille eller salvie. oppskrift:

1. Forbered råvarer: 2 ss. l. urter, 1 kopp kokt vann.
2. Infuse i 30-60 minutter.
3. Broth fortynnet med varmt vann (6-8 l)

Å behandle blærebetennelse hos et barn bør være topisk med bad.

diett

Ved hjelp av en diett kan du fjerne giftstoffer fra kroppen. Dens prinsipper er:

• tung drikking;
• reduserer mengden salt
• forbud mot å spise krydret og feit mat;
• avvisning av sukker, bruk av sine erstatninger;
• bruk av meieriprodukter;
• Grunnlaget for dietten bør være vegetabilsk mat.

Grunnlaget for barnets diett for blærebetennelse bør være plantefôr.

forebygging

For å forhindre fremtidig cystitis å utvikle seg igjen, anbefales det å følge et antall regler:

1. Tidlig behandling av smittsomme sykdommer, inkludert karies tennskader, er nødvendig. Noen bakterier har en tendens til å spre seg gjennom hele kroppen.
2. Det er viktig å overvåke barnets hygiene: å vaske i tide, for å endre sengetøyet daglig. Jentene vaskes vekk fra vagina til anus.
3. Det er forbudt å bruke et felles håndkle.
4. Hvis barnet har en tendens til å utvikle cystitis, må du periodisk passere biomaterialet til testing.

Det er viktig å opprettholde immunitet. For å gjøre dette, må du regelmessig ta vitaminkomplekser, ta hensyn til arbeidet i fordøyelseskanalen.

Cystitis hos barn: typer, symptomer, behandling, komplikasjoner og forebygging

Blærebetennelse er en smertefull tilstand som hos barn ikke alltid er lett å diagnostisere. Barnet urinerer ofte, er fritt, kan temperaturen stige. Mange foreldre tar disse symptomene for forkjølelse og ikke gå til legen. I mellomtiden er det viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig, slik at cystitis ikke blir kronisk og ikke fører til alvorlige komplikasjoner. Forhindre overkjøling av kroppen, følg regler for hygienisk omsorg for barn - disse tiltakene vil beskytte dem mot sykdommen.

Essensen av sykdommen, former og typer av blærebetennelse

Blærebetennelse er en betennelse i blæreens slimhinne, hvor dens funksjon er forstyrret, og sammensetningen av urin endres. Hos barn forekommer denne patologien i alle aldre. Videre får spedbarn, jenter og gutter, jevne mellomrom uavhengig av kjønn, mens eldre barn har et annet mønster: sykdommen oppstår flere ganger oftere hos jenter. Dette forklares av forskjellen i urinorganernes anatomiske struktur. En kortere, bredere urinrør som strekker seg inn i vagina, så vel som dens nærhet til anus, gjør det lettere for en infeksjon å komme inn i kvinneblæren.

I ungdomsjenter i puberteten, når en enorm hormonell forandring forekommer i kroppen, blir immuniteten ofte svekket. Den minste overtredelse av hygienisk omsorgsregler for de ytre kjønnsorganene fører til forekomst av betennelser i dem, som lett sprer seg til urinorganene. I tillegg er jentene i denne alderen mer opptatt av hvordan de skal se vakre og fasjonable, mens de forsømmer varme klær som beskytter den nedre delen av kroppen mot hypotermi.

Cystitis kan være primær (det forekommer direkte i blæren når en infeksjon treffer) og sekundær (den utvikler seg mot bakgrunnen av en blæresvulst eller patologier i nabolandene).

Behandling av blærebetennelse hos barn beror direkte på sykdomsformen, hvorav det er 2: akutt og kronisk. Ofte, selv en erfaren lege er feil når han foretar en diagnose, siden barnet har symptomer som ligner på manifestasjoner av åndedrettsforkjølelse. Noen ganger, ifølge testresultater, gjør legen en antagelse om tilstedeværelsen av pyelonefritis (en inflammatorisk prosess i nyrene) og foreskriver en langsiktig behandling med legemidler som er sterkere enn nødvendig.

Typer av cystitis

Når sykdommen kan oppstå, varierer endringer i blærens slimhinne. Avhengig av dette, er det flere typer cystitis.

Katarral cystitis - betennelse strekker seg bare til blæreens slimhinne.

Hemorragisk blærebetennelse - membranen og blodårene påvirkes, slik at blod fremkommer i urinen.

Ulcerativ blærebetennelse. Sår vises på slimhinnen. Vanligvis oppstår denne tilstanden med urolithiasis.

Polypøs blærebetennelse. I slimhinnen vises polypper i form av papiller.

Cystisk cystitis er en type kronisk betennelse med dannelsen av cyster i submukosalaget.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av akutt cystitis er overgangen til neglisjert kronisk form og spredningen av den inflammatoriske prosessen i nyrene, noe som kan føre til utvikling av pyelonefrit. Tilstanden forverres av at urin kastes inn i nyrene (reflux).

Hos barn oppstår irreversible forandringer i blærhalsens vev. Bytte musklene med bindevev fører til innsnevring av urinrøret (herding). Ulcerasjon av blære skallet kan forårsake brudd, dannelse av fistler.

Årsaker til blærebetennelse

De vanligste årsakene til blærebetennelse hos barn og ungdom er:

1. Nedkjøling. Det er spesielt farlig for et barn å sitte på et kaldt gulv, stein eller metallbenk mens du går i frostfritt vær. Han kan gå rundt i barfodet og ikke bli syk, men hypotermien i bekkenområdet vil sikkert føre til blærebetennelse, siden redusert elastisitet i blodkarene i denne delen av kroppen bidrar til spesielt raskt varmetap.
2. Infeksiøs infeksjon i urinorganene. Oftest forekommer cystitis som følge av inntak av bakterier (som stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, klamydia, mykoplasma). Det er også mulig infeksjon med virus (for eksempel herpes), sopp, unicellular mikroorganismer (trichomonads, Giardia), noen helminter. Samtidig sprer infeksjonen både i stigende retning (fra de ytre kjønnsorganene langs urinrøret) og i nedstigende vei (den kommer inn i blæren fra de syke nyrene). I tillegg kan cystitis være en samtidig sykdom ved betennelse i lungene, kjertlene, da infeksjonen er i stand til å spre seg gjennom lymfe og blod. Endelig kan årsaken til blærebetennelse være en kontaktlesjon av blærevegget under betennelse i tarmen og andre organer i det lille bekkenet.
3. Toksinforgiftning, effekter på blære slimhinner av visse stoffer, kjemikalier, allergener.

Faktorer som provoserer sykdommen

Faktorene som fremkaller forekomst av blærebetennelse hos barn inkluderer først og fremst uriktig omsorg for organene i den intime sonen. Spesielt har jenter en lignende sykdom på grunn av bruk av såpe og andre kosmetikk som dreper den naturlige vaginale mikrofloraen. Å vaske babyer bør ledes fra kjønnsorganene til anuset, og ikke omvendt.

Advarsel: Bruk av stramme truser laget av syntetiske materialer, konstant bruk av bleier skaper gunstige forhold for utvikling av bakterier i urogenitale organer og deres raske spredning.

Urinbelastning i blæren har en svært skadelig effekt. Barnet bør ikke tåle lenge hvis det er trang til å urinere. Noen barn har medfødte patologier av urinorganer eller lidelser som neurose, endokrine lidelser, som fører til urinretensjon.

Avitaminose, samt avsetning av salter i blæren kan bidra til fremveksten av cystitis (dette tilrettelegges ved utilstrekkelig væskeinntak). Cystitis oppstår etter barns stress, fysisk overarbeid, hyppig forkjølelse, operasjoner - faktorer som forårsaker en reduksjon i kroppens immunforsvar, infeksjonsbestandighet.

Grupper med risiko for blærebetennelse

Predisponering til cystis øker hos barn som lider av diabetes, sykdommer i skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen (pankreatitt). Intestinal dysbacteriosis og andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet (kolitt, enteritt, en tendens til forstoppelse) utgjør også en konstant risiko for infeksjon i urinorganene.

Årsakene til overgangen av blærebetennelse i kronisk form

Kronisk blærebetennelse hos barn oppstår med feil behandling av sin akutte form eller fravær derav. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen bidrar til tilstedeværelsen i kroppen av barn med kroniske sykdommer i kjønnsorganene, medfødte eller oppkjøpte patologier i blærenes struktur. Samtidig kan cystitis utvikle seg i latent form (permanent, nesten asymptomatisk), og ved gjentakende (med periodiske eksacerbasjoner).

Video: cystitis risikofaktorer, retningslinjer for behandling

Symptomer på cystitis av ulike former

Symptomer på blærebetennelse hos barn kan manifestere seg med større eller mindre alvorlighetsgrad, avhengig av graden av skade på blæreens slimhinne, hvilken type forandringer som forekommer i den. Det vanskeligste å gjenkjenne sykdommen hos spedbarn og småbarn under 3 år, som ikke klarer å tydelig forklare hvor de har smerte.

Tegn på akutt cystitis

I akutt form utvikler cystitis hos barn innen få timer. Tidlig reseptbelagte antibiotika etter ca. en uke fører til full gjenoppretting. Symptomer på akutt blærebetennelse er:

1. Smertefull og hyppig vannlating. Rezi og ubehagelig smerte intensivert ved ferdigstillelse av tømningen av boblen.
2. Uregelmessig urinutslipp. Det kommer ut i små porsjoner, det kan være falske ønsker, urinretensjon. Dette skyldes ufrivillige spasmer i blærens muskler, når barnet er redd for at han vil bli skadet og ufrivillig strekkes mens du sitter på potten. Det skjer ofte, urininkontinens (ikke bare hos spedbarn, men også av ungdom). Blære overløp i blærebetennelse skjer hvert 15. minutt.
3. Øk kroppstemperaturen til 38 ° -39 ° (ikke alltid).
4. Sløret og rødt urin på grunn av spor av blod, slimpartikler og salter.

Det viktigste symptomet ved hvilken blærebetennelse er kjent hos små barn er hyppig vannlating, noe som bringer lidelse og gråt til barnet. Barnet spiser ikke godt, spytter opp mat. Han har døsighet og sløvhet.

Merk: Hyppig vannlating kan forekomme hos spedbarn og ved akutte respiratoriske virusinfeksjoner som refleks til økt tørst og drikker mer væske, men det er ingen smertefulle opplevelser i blæreområdet, i motsetning til blærebetennelse.

De mest signifikante tegn på blærebetennelse hos barn i alderen 4-13 år er kramper og brennende opplevelser som oppstår på tidspunktet for vannlating, hyppige oppmuntringer, ufrivillig vannlating, muligens med blod. Slike tegn kan ikke ignoreres. Det er nødvendig å konsultere en barneleger eller en urolog direkte for å gjøre de nødvendige testene.

Symptomer på kronisk blærebetennelse

For latent flytende cystitis er preget av fravær av smertefulle symptomer. Det kan gjenkjennes av tegn som urininkontinens (ikke bare nattlig enuresis, men også ufrivillig vannlating på dagtid). Ofte behandles barnet for en nervøs sammenbrudd, noe som tilskriver et slikt brudd på egenskapene til aldersutvikling.

Kronisk tilbakevendende blærebetennelse manifesteres ved hyppige anfall av akutt betennelse i blæren.

Det er karakteristiske tegn ved hvilke en erfaren lege kan skille kronisk blærebetennelse fra pyelonefrit. Økt urinering i nyresykdom er ikke det viktigste symptomet. I forkant av slike manifestasjoner som kvalme, oppkast, pallor, som indikerer en generell forgiftning av kroppen. Det er smerte i nedre rygg.

Video: Tegn på blærebetennelse hos barn. Verdien av den korrekte diagnosen

Diagnose av blærebetennelse hos barn

For å diagnostisere blærebetennelse, er en generell urinalyse foreskrevet. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess er indikert ved forhøyet antall hvite blodlegemer, forklaringen av innholdet i blæren, tilstedeværelsen av en liten mengde protein. Hemorragisk blærebetennelse er dømt av utseendet av blod i urinen og en økning i nivået av røde blodlegemer.

På samme tid, for å oppnå et pålitelig resultat, er det svært viktig å samle barnets urin for analyse på riktig måte. Det er nødvendig å vaske kjønnsorganene, perineum og anus grundig. Samle morgen urin umiddelbart etter søvn, bruk en spesiell steril beholder. For diagnose av blærebetennelse, blir den gjennomsnittlige delen tatt etter at barnet begynner å urinere i gryten eller toalettet.

Hvis urinen ikke umiddelbart kan leveres til laboratoriet, oppbevares den i kjøleskapet, men ikke mer enn 1 dag.

For å klargjøre hvilken type bakteriell infeksjon som forårsaket betennelse i blæren, produserer urinkulturen. Typisk utføres en slik undersøkelse ved diagnosen kronisk blærebetennelse for å velge det mest effektive antibiotika. Du kan få resultatet av såing bare i en uke.

Ta en fullstendig blodtelling. I den akutte typen av blærebetennelse er resultatene vanligvis ikke vesentlig forskjellig fra normen. Kronisk sykdom fører til en økning i innholdet av leukocytter endrer andre karakteristiske indikatorer.

Ved hjelp av ultralyd bestemmes tykkelsen og strukturen av blærevegget, forekomsten av saltavsetninger i den.

I vanskelige tilfeller utføres endoskopi av blæren - en undersøkelse av dens indre overflate ved hjelp av en optisk enhet. For studietiden velges når inflammatorisk prosess reduseres.

Andre metoder brukes, for eksempel, måling av hyppigheten av urinering og graden av tømming av blæren i løpet av dagen. Ta bilder, fyll hulrommet med fargestoffoppløsningen, i forskjellige fremskrivninger (blande cystografi).

Prinsipper for behandling av blærebetennelse

Ved behandling av blærebetennelse hos barn foreskrives antibiotika, diuretika og antiinflammatoriske legemidler brukes. For akutt betennelse i blæren utføres behandling hjemme. I tilfelle av kronisk sykdom med komplikasjoner, er det noen ganger nødvendig med sykehusinnleggelse av et sykt barn.

Pasientvernregler

For å redusere ubehagelige manifestasjoner og øke hastigheten på utvinning, anbefaler leger at man følger følgende regler:

1. For å gi pasienten maksimal fred, er det ønskelig å opprettholde senger i 3-4 dager.
2. Det er nødvendig å maksimere mengden væske som forbrukes (rent vann, ikke-karbonerte mineralske drikker, kamille-te). Dette vil bidra til å fjerne blæren fra bakterier og salter. Drikker som kompott og fruktdrikk fra havtorn, lingonberries, tranebær, svinebær, har antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaper. Gulrot, eple, vannmelon juice, rosehip kjøttkraft øker urin sekresjon. Å mate et barn er nødvendig ikke bare i løpet av dagen, men om natten.
3. Mat og drikke bør bare være litt varme.
4. På behandlingstidspunktet er det nødvendig å utelukke stekt, røkt, surt, salt, krydret mat, sjokolade fra barnets kosthold. Gir ham flere grønnsaker, frukt (ikke-irriterende mot blæreens slimhinne), meieriprodukter.
5. Prøv å redusere urinpine ved hjelp av termiske prosedyrer. For eksempel vil det være lettere for barnet å urinere mens du sitter i et vaske med varmt vann.
6. Det er nyttig å lage oppvarmingsbad med infusjoner av kamille, salvie eller eikebark, hvis temperatur ikke skal overstige 37 °. Oppvarming ved høyere temperatur kan forverre betennelsesprosessen.
7. Du kan ikke starte selvbehandling av barn (gi dem folkemidlene, og spesielt rusmidler), uten å vite nøyaktig diagnosen.

Tilsetning: Når oksal- eller urinsyre salter finnes i en blære, er sorrel, spinat, persille utelatt fra dietten, kjøttforbruket er begrenset. For å redusere fosfatinnholdet er det nødvendig å midlertidig fjerne meieriprodukter fra kostholdet, gi babyen mer frukt og bær.

Video: Hvordan gjenkjenne blærebetennelse hos barn. Verdien av diett og drikkeregime

Hvilke medisiner er foreskrevet for barn med blærebetennelse

Først og fremst brukes antiseptika, som furagin, monural, nevigramon, canephron, samt antibakterielle sulfanilamidpreparater (Biseptol) i behandlingen.

Hvis tegn på komplikasjoner blir funnet, foreskrives penisillinantibiotika (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) eller en rekke makrolider (azitromycin, sumamed). For ikke å lide intestinal mikroflora og dysbakterier ikke oppstod, parallelt med antibiotikabehandling, utføres behandling med probiotika (Lineix, Narine, Acipol er foreskrevet).

Smerte elimineres med antispasmodiske stoffer (for eksempel no-shpa, spazmalgon, papaverin, buscopan) og smertestillende midler (baralgin). For å styrke kroppens forsvar, er behandling med immunmodulatorer foreskrevet (immun, arbidol, viferon), samt å ta multivitaminer (undevit, supradine barn, picovit plus).

Folkemedisiner vanndrivende, smertestillende, tonic, antiinflammatoriske virkninger påføres etter skjønn fra legen i forbindelse med medisinsk behandling. Blant dem er infusjonen av bjørnebær, avkok av kamille, yarrow, dillfrø og gresskarfrø, linfrø og lindeblomster spesielt populære.

Ved kronisk betennelse i blæren, er det som regel behov for å eliminere grunnårsaken (vulvovaginitt, tarmproblemer og andre). I dette tilfellet krever barnet ofte hjelp fra en pediatrisk gynekolog, en gastroenterolog, en endokrinolog og andre spesialister.

Forebygging av barn med blærebetennelse

For at et barn ikke skal lide av blærebetennelse, er det først og fremst å ta vare på å styrke immuniteten (du trenger god ernæring, herding, fysisk aktivitet). Det skal beskytte babyen mot forkjølelse, kle seg etter været, ikke glemme de varme strømpebuksene og buksene.

Det er viktig å lære barn fra en tidlig alder å overvåke kroppsrengjøring (spesielt i det intime området), ofte bytte undertøy.

I 2-2.5 år må barnet bli lært å bruke potten. Det hjelper utviklingen av refleksen som styrer urinprosessen, styrker blærens muskler.

Cystitis hos barn: symptomer, behandling og forebygging

Blærebetennelse er en betennelsesprosess som ligger i slimhinnen og submukosallaget i blæren. Cystitis er den vanligste manifestasjonen av urinveisinfeksjon i barndommen. I mellomtiden er diagnosen blærebetennelse i vårt land fortsatt ikke nøyaktig nok: enten sykdommen blir ukjent (symptomene skyldes akutte respiratoriske virusinfeksjoner), eller det er overdiagnose (cystitis behandles av legen som pyelonefrit). Begge er dårlige: Ukjent cystitis forblir ubehandlet og kan forårsake komplikasjoner eller bli kronisk; og behandling av pyelonefrit er lengre og mer alvorlig enn det som er nødvendig for et barn med blærebetennelse.

Utbredelsen av blærebetennelse hos barn

Nøyaktig statistikk på blærebetennelse hos barn i Russland skyldes ikke problemer i diagnosen. Blærebetennelse forekommer hos barn av alle aldre, men hvis blant spedbarn er forekomsten av blærebetennelse omtrent det samme hos både gutter og jenter, blir jenter i sykdommen oftere (3-5 ganger) enn gutter i førskole- og skolealderen. Den høyere utsattheten for jenter til blærebetennelse skyldes følgende faktorer:

• egenskaper av den anatomiske strukturen: i jenter er urinrøret kortere og bredere, de naturlige reservoarene til infeksjonen (anus, vagina) ligger tett;
• fysiologiske hormonelle og immunologiske endringer i kroppen av ungdomsjenter, både predisponere for infeksjoner i kjønnsorganene (kolpitt, vulvovaginitt) og redusere beskyttelsesegenskapene til blæreens slimhinne.

Typer av blærebetennelse

Cystitis kan klassifiseres etter flere kriterier:

1. Etter opprinnelse: smittsom (den vanligste formen hos barn) og ikke-smittsom (kjemisk, giftig, narkotika, etc.).
2. Adrift: akutt og kronisk (i sin tur delt inn i latent og tilbakevendende).
3. Av arten av endringene i blæren: catarrhal, hemorragisk, ulcerativ, polypøs, cystisk, etc.

Årsaker til cystitis hos barn

Som allerede nevnt, er infeksiøs cystitis oftest hos barn (og voksne også).

Det er klart at årsaken til smittsom blærebetennelse er infeksjon. Disse kan være:

• bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus og Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
• virus (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
• sopp (vanligvis av slekten Candida).

Patogenens gjennomtrengning er mulig på flere måter:

• stigende (fra kjønnsorganet i nærvær av kolpitt, vulvovaginitt hos jenter eller balanopostitt i gutter, infeksjonen stiger opp urinrøret);
• synkende (synkende fra tidligere infiserte nyrer);
• lymfogen og hematogen (mikroorganismer trenger blæren fra fjerne infeksjonsfelt - i mandler, lunger, etc.) med blod eller lymfestrøm;
• kontakt (mikroorganismer trenger gjennom blærens vegg fra nærliggende organer - med inflammatoriske prosesser i tarmen, livmoren og bihulene).

Blærens slimhinne har normalt tilstrekkelig høye beskyttende egenskaper, og når mikroorganismer bæres inn i blæren, utvikler ikke cystitis alltid. Ytterligere "predisponerende betingelser" bidrar til "fiksering" av mikroorganismer på slimhinnen og forekomsten av sykdommen:

1. Forstyrrelse av normal og likestrøm av urin (urinstagnasjon under uregelmessig tømming av blæren, ulike medfødte anomalier som hindrer utgivelsen av urin fra blæren, funksjonsforstyrrelser - neurogen blære).
2. Brudd på de beskyttende egenskapene til cellene i blæreens slimhinne er merket med dysmetabolske sykdommer, når salter er konstant tilstede i urinen (oksalater, urater, fosfater, etc.), samt hypovitaminose, langsiktig medisinering.
3. Redusere de generelle beskyttende kreftene til en organisme (ved overkjøling, kronisk overmatt og stress, alvorlige infeksjoner, hyppige forkjølelser).
4. Utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til blærens slimhinne i tilfelle sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene (for svulster, kronisk forstoppelse, langvarig immobilisering eller manglende bevegelse, for eksempel i sengen hvile etter skade eller kirurgi).

Årsaker til kronisk cystitis

Overgang av akutt blærebetennelse i kronisk form fremmes av:

• sen og ufullstendig behandling av akutt blærebetennelse;
• medfødte og oppkjøpte sykdommer i genitourinary systemet (neurogen blære dysfunksjon; diverticula - fremspring av blæren, hvor urin akkumuleres og stagnerer; dysmetabolske lidelser; vulvovaginitt).

Symptomer på blærebetennelse hos barn

Akutt blærebetennelse

Urinforstyrrelser

Det viktigste symptomet for akutt blærebetennelse er urinforstyrrelser (dysuri). I de fleste tilfeller er det hyppig vannlating i kombinasjon med smerte. Barn klager over smerte, kramper og brenner i underlivet, over pubis i løpet av, så vel som umiddelbart før og etter vannlating. I noen tilfeller kan magesmerter være konstant, forverres under og etter vannlating. Noen ganger er det vanskeligheter ved utløpet av urinering (barnet kan ikke tisse på grunn av smerte eller han må være belastet for å tømme blæren helt). Hos gutter kan friske bloddråper vises ved slutten av urinering (terminal hematuri).

Hyppigheten av urinering er direkte relatert til alvorlighetsgraden av blærebetennelse. I mildere former øker vannlating litt (3-5 ganger i forhold til alder og individuelle normer), med alvorlig vannlating, barnet bokstavelig talt hver 10.-15. Minutt (barnet går konstant til toalettet, pissing i små porsjoner). I dette tilfellet slutter trangen ikke alltid med urinering (falske anstrengelser). Karakteristisk imperativ (imperativ) trang til å urinere, når barnet ikke er i stand til å forsinke begynnelsen på vannlating. På denne bakgrunn er urininkontinens, tilfeller av enuresis, selv hos eldre barn, mulige.

I noen tilfeller barn i stedet for hyppig vannlating sier det motsatte fenomenet - sjelden vannlating eller urinretensjon som er forårsaket av en krampetrekning av sphincter og bekkenbunnsmuskulaturen eller at vilkårlig fengsling av et barn trang på grunn av frykt for smerte.

Urinfargeendringer

Hvis du evaluerer urinen visuelt i en gjennomsiktig beholder eller bare inn i potten, blir endringer i fargen og gjennomsiktigheten merkbare. På grunn av tilstedeværelsen av leukocytter og bakterier i urinen, blir det uklart, med hemorragisk blærebetennelse, blir urinen brunbrun ("kjøttbunke"). I tillegg fant urinen ofte klumper av slim og gjørmete suspensjon av desquamated epitelceller og salter.

Andre symptomer

For akutt blærebetennelse, selv alvorlig, ikke preget av feber og symptomer på forgiftning (sløvhet, tap av appetitt, etc.). Barns tilstand er generelt tilfredsstillende, helsetilstanden forstyrres bare av den hyppige trang til å urinere og smerte.

Funksjoner av akutt blærebetennelse hos spedbarn og spedbarn (opptil 2-3 år) alder

Små barn kan ikke beskrive sine følelser og gjøre klare klager. Blærebetennelse hos spedbarn kan være mistanke på grunn av økt urinering, angst og gråt under urinering.

I forbindelse med barnets kropp helling i tidlig alder til en generalisering (spredning) av den inflammatoriske prosessen, med cystitt kan oppleve generelle tegn på infeksjon (feber, nektet å spise, slapphet, tretthet, blek hud, oppkast og oppstøt). Imidlertid er disse symptomene alltid mistenkelige for pyelonefrit eller andre infeksjoner og krever en grundigere undersøkelse av barnet.

Kronisk blærebetennelse

Kronisk blærebetennelse kan forekomme i to former - latent og tilbakevendende.

I den tilbakevendende form er periodiske eksacerbasjoner av kronisk prosess med symptomer på akutt blærebetennelse (hyppig smertefull urinering) notert.

Den latente formen er nesten asymptomatisk, barn har periodiske imperative anstrengelser, urininkontinens, enuresis, som foreldre (og noen ganger leger) ikke betaler nok oppmerksomhet, assosierer dem med aldersrelaterte funksjoner eller nevrologiske lidelser.

Diagnose av blærebetennelse

Legen kan mistenke blærebetennelse allerede på scenen for å undersøke barnet og intervjue foreldrene når karakteristiske klager avsløres (hyppig smertefull urinering på grunn av fravær av rus og temperatur). For å klargjøre diagnosen akutt blærebetennelse er:

1. Urinanalyse (påvist leukocytter deri i en mengde av 10 til 12 til fullstendig å dekke hele synsfeltet, enkelte erytrocytter i normal cystitt og en flerhet av erytrocytter i hemoragisk, spor av protein, store mengder overgangs epitel, bakterier, slim og ofte salt). Det anbefales å samle urin til generell analyse om morgenen, etter omhyggelig vasking av de ytre kjønnsorganene, fra midtpartiet (barnet urinerer først i potten, deretter i en krukke og deretter igjen i potten).
2. Fullstendig blodtelling (med ukompliserte blærekreftendringer i det bør ikke være).
3. To-karet urinprøve: Den første delen av urinen i en mengde på ca. 5 ml samles i en beholder, den andre delen er større (ca. 30 ml) - i den andre kapasiteten, men ikke helt all urin - barnet må urinere i en krukke. Testen gjør det mulig å skille mellom betennelser i de ytre kjønnsorganene og urinrøret fra blærebetennelse. Med inflammatoriske endringer i kjønnsorganene, er de mest uttalt inflammatoriske endringene notert i den første delen, med blærebetennelse, endringene er de samme i begge prøvene.
4. Så urin for sterilitet og følsomhet mot antibiotika: Inntaket utføres i et sterilt rør fra en middels del av urinen (på et sykehus blir urin samlet av et kateter). Deretter utføres kultur på kulturmedier; etter vekst av kolonier av mikroorganismer, bestemme deres følsomhet over for antibiotika. Metoden brukes oftest til å diagnostisere kronisk blærebetennelse og lar deg velge optimal behandling (antibiotika og / eller uroseptisk).
5. Ultralyd av blæren før og etter miccia (vannlating) - med akutt blærebetennelse og kronisk eksacerbasjon, en fortykkelse av slimhinnen og suspensjon i blærenes hulrom finnes.
6. Endoskopisk undersøkelse (cystoskopi) brukes til å klargjøre diagnosen kronisk blærebetennelse. Gjennom urinrøret settes et tynt endoskop inn, utstyrt med en lyspære og et projeksjonskamera, og legen får anledning til å visuelt inspisere slimhinnen. Cystoskopi hos små barn (opptil 10 år) utføres under generell anestesi. I perioden med forverring av sykdommen utføres en slik undersøkelse ikke.
7. I tillegg, i perioden med nedsatt akutt cystitis eller etter lindring av kronisk eksacerbasjon, brukes også andre metoder: vaginalcystografi (fyll blæren med kontrastmiddel og ta en serie bilder under urinering); studie av urinering rytme (registrering av urineringstid og volum av urin i minimum dager); Uroflowmetry (bestemmelse av hastigheten og diskontinuiteten av urinstrømmen - barnet urinerer på toalettet utstyrt med en spesiell enhet).

Hvordan skille mellom cystitis og hyppig vannlating på grunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner og forkjølelse

Med forkjølelse hos barn, er det ofte en økning i urinering forbundet med reflekseffekter på blæren, samt en forbedret drikkegruppe.

Men, i motsetning til cystitt, ansporer urin moderat (5-8 ganger sammenlignet med en alder norm), mens det er ingen smerte og rezey under eller etter vannlating, er det ingen haster og andre lidelser (enurese, ikke-tilbakeholdelse av urin).

Hvordan skille cystitis fra pyelonefrit

For pyelonefritis er symptomene på generell forgiftning ledende (høy temperatur, oppkast, hudpall, sløvhet, mangel på appetitt), og urinasjonsforstyrrelser falmer inn i bakgrunnen. Magesmerter på bakgrunn av pyelonefrit er vanligvis konstant, samtidig som det vanligvis er smerte i lumbalområdet. I blærebetennelse er hovedsymptomet dysuri og magesmerter forbundet med vannlating, det er ingen forgiftning eller det er mildt.

I tillegg har pyelonephritis spesifikke endringer i den generelle blodprøven (økt antall hvite blodlegemer med en økning i antall stenger, akselerert ESR, tegn på anemi).

behandling

Akutt blærebetennelse

Behandling av akutt blærebetennelse utføres vanligvis hjemme (under oppsyn av nevrolog eller barnelege). Kun i tilfelle av komplisert cystitis (med utvikling av pyelonefrit eller mistanke om det), samt blærebetennelse hos spedbarn, er sykehusinnleggelse nødvendig.

Behandling av akutt blærebetennelse er utnevnelsen av en utvidet drikking, diett og medisinering.

Avansert drikkemodus

For å sikre kontinuerlig strøm av urin og å vaske ut mikroorganismer fra blærehulen, må barnet drikke mye væske (minst 0,5 liter ved ett års alder og mer enn 1 l etter året, i skolealderen, fra 2 liter per dag). Spesielt anbefalt er drikker med antiinflammatoriske og uroseptiske egenskaper (rensing og desinfisering av urinveiene) - disse er fruktdrikker, kompotter og avkok av tranebær, havtorn, lingonberries; te med sitron, svart currant. Kompositter (fra tørket frukt og friske bær), kokt vann, fortynnet fersk juice (vannmelon, gulrot, eple og andre), ikke-karbonert mineralvann kan gis. Drikke serveres i form av varme, hele tiden hele dagen (inkludert om natten).

diett

Av kraft med cystitt barn ekskluderte produkter med en irriterende virkning på slimhinnene i blæren, øker blodstrømmen til det og forverrer symptomene på betennelse: akutte kryddere, marinader og røkte produkter, velsmakende produkter, majones, sterke kjøttbuljonger, sjokolade. I nærvær av dysmetabolske sykdommer anbefales det at man bruker passende dietter:

1. Når oksaluria og uraturia, utelukkelse av sorrel, spinat, grønn løk, persille, restriksjon av kjøttprodukter er nødvendig - kjøtt serveres kokt, hver annen dag. Bruken av buljonger, biprodukter, røkt kjøtt, pølser og pølser, kakao, sterk te og belgfrukter anbefales ikke.
2. Med fosfat - melk er begrenset; Meieri og meieriprodukter er begrenset midlertidig; Kostholdet er beriket med forsurende mat og drikke (fersk juice, bær og frukt).

Narkotikabehandling

I de fleste tilfeller, for behandling av akutt cystitis, er bruk av uroseptika ganske tilstrekkelig (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamider (Biseptol) er mindre vanlig brukt. Antibiotika er upassende, men i noen tilfeller kan legen anbefale dem (spesielt i tilfeller av mistanke om pyelonefritt) - brukte narkotika er beskyttet penicilliner (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) og cefalosporiner 2-3 generasjoner (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Et uroseptisk eller antibiotika administreres oralt, et kurs på 3-5-7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, responsen på behandlingen og dynamikken i laboratorieparametrene. Valget av stoffet og bestemmelsen av behandlingsvarigheten utføres kun av en lege.

For å lindre smerter, brukes smertestillende midler og spasmer som lindrer narkotika (ikke-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Egenskaper ved behandling av kronisk blærebetennelse

Kronisk blærebetennelse hos barn er ønskelig å behandle på et sykehus der det er flere muligheter for en detaljert undersøkelse av barnet og hele omfanget av medisinske prosedyrer.

Prinsippene for behandling av kronisk blærebetennelse er de samme: avansert drikking, diett og medisinbehandling. Imidlertid er stor betydning knyttet til å bestemme årsaken til kronisk prosess og eliminering (behandling av vulvovaginitt, styrking av immunsystemet, etc.).

Ved narkotikabehandling brukes ofte antibiotika, og i lang tid (14 dager eller mer) veksler 2-3 stoffer. Og etter antibiotika kan uroseptisk foreskrives i lang tid, i liten dosering - for å hindre tilbakefall.

I forbindelse med langvarig antibakteriell terapi hos barn er det derfor sannsynlig at utviklingen av dysbakterier er nødvendig, og det er derfor nødvendig å velge reseptbelagte pre- og probiotika og deres kombinasjoner (Linex, Acipol, Narine, etc.).

Lokal bruk av uroseptika og antiseptika (innstopping av medisinske løsninger i blærehulen), fysioterapi (UHF, mudderapplikasjoner, iontoforese med antiseptiske midler, inductotermi, legemiddelelektroforese) er mye brukt.

Ved vedvarende gjentakende blærebetennelse er immunmodulerende legemidler vist (løpet av Viferon eller Genferon).

Funksjoner av observasjon av barnet etter å ha lært cystitis

Barnet blir observert i klinikken på bostedet - innen 1 måned etter akutt blærebetennelse og minst ett år etter kronisk behandling, med periodisk generell urinalyse og andre studier på anbefaling av behandlende lege. Barn kan vaksineres ikke tidligere enn 1 måned etter utvinning (og vaksinasjoner mot difteri og tetanus - bare etter 3 måneder).

Forebygging av blærebetennelse

Forebygging av blærebetennelse er redusert til toniske tiltak, forebygging av hypotermi, nøye hygiene av seksuelle sfærer, hyppig endring av undertøy, samt rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. I tillegg anbefales det å regelmessig væskeinntak (vann, inkludert mineral, compotes, fruktdrikker), spesielt hos barn med tilstedeværelse av salter i urinen.

Hvilken lege å kontakte

Hvis det er tegn på akutt blærebetennelse i et barn, kontakt lege eller familie lege. Om nødvendig vil han utnevne en konsultasjon med en urolog, en fysioterapeut. I det kroniske løpet av sykdommen er det nødvendig med en undersøkelse av en immunolog, smittsomme spesialist, endoskopist.