Flemoxine Solutab er et bredspektret antibiotika som er mye brukt i behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av patogener som er følsomme overfor det. Disse er infeksjoner i øvre og nedre luftveier, nyre og urinveier, gynekologiske sykdommer.

Virkemekanismen av Flemoxin Solutab

Flemoxine Soluteb (internasjonalt ikke-proprietært navn - amoxicillin) er et halvsyntetisk antibiotikum av penicillin-gruppen. Legemidlet er produsert av det nederlandske farmasøytiske firmaet Astellas Pharma Europe BV i orale tabletter.

Semisyntetiske penicilliner er laget av naturlig penicillin (den er oppnådd fra penicillin sopp), noe som endrer sin kjemiske struktur. Forberedelser av denne serien dreper patogener (bakteriedrepende virkning), blokkerer syntesen av komponenter av cellemembraner.

Flemoxine Solutab er et relativt stabilt antibiotikum med et bredt spekter av virkning.

Ulike typer stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, samt kausative midler til dysenteri, salmonellose, gonoré, meningokokkinfeksjon, klamydia, magesår og duodenalsår (Helicobacter pylori) og noen andre smittefarlige midler viser følsomhet overfor det.

Men flemoksin solutab har en karakteristisk egenskap for alle penicillin-antibiotika. Det er ødelagt av enzymet penicillinase (beta-laktamase), som produseres av enkelte typer mikroorganismer. Derfor er smittsomme stoffer som produserer penicillinase ufølsomme for Flemoxin Soluteb.

Flemoxin Solutab blir ikke ødelagt i magen ved hjelp av syrer, så det slippes ut i orale tabletter. Etter å ha tatt pillen, absorberes den raskt i mage-tarmkanalen, går inn i blodet og distribueres i vev og kroppsvæsker. Signifikante konsentrasjoner av stoffet forekommer i bronkopulmonært system, nyrer og urinveier, i bukhulen. Deretter dekomponerer flemoxin solutab i leveren og utskilles gjennom nyrene som metabolitter.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk av Flemoxin Soluteb

Flemoxine Solutab er foreskrevet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer utsatt for det:

bronko-lungesystemet - akutt og kronisk bronkitt, lungebetennelse, pleuritt; ENT-organer - ondt i halsen, forverring av kronisk tonsillitt Kronisk tonsillitt - betennelse i palatin-mandler, adenoiditt, akutt og kronisk bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler), faryngitt, otitis; nyrer og urinveier - akutt og kronisk pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt; kjønnsorganer - adnexitt adnexitt som følge av hyppige endringer av partnere, prostatitt, orchitis, endometritis, inkludert de som er forårsaket av gonokokkinfeksjon; mage-tarmkanalen - magesår og duodenalsår (laboratoriebekreftelse av tilstedeværelsen av Helicobacter pylori i mageinnholdet), tyfusfeber, paratyphoid feber, salmonellose, salmonellose - sykdomssykdommer, dysenteri; biliary tract - cholangitt, cholecystitis; hud og subkutant vev; hjerne forårsaket av bakteriell infeksjon, inkludert meningokokk; smittsomme sykdommer, for eksempel borreliose; før kirurgi for å hindre bakterielle komplikasjoner; med endokarditt - infeksjon av hjertets indre innside.

Bruk av Flemoxin Solutab er kontraindisert under følgende forhold:

individuell intoleranse mot komponentene av stoffet; infeksiøs mononukleose og noen typer leukemi; alvorlige smittsomme sykdommer i fordøyelsessystemet, ledsaget av konstant oppkast, diaré og dehydrering, så vel som ulcerøs kolitt; virussykdommer; alvorlig nyresykdom i strid med deres funksjon.

Under graviditet og amming. Amming - personlig valg av amming Flemoxin Solyutab er kun foreskrevet hvis den forventede positive effekten av bruken overskrider risikoen for bivirkninger. Forsiktig, flemoxin salyub er også foreskrevet for allergiske sykdommer.

Bivirkninger som kan oppstå når du bruker Flemoxin Soluteb og mulig overdosering

Bivirkninger som oppstår når du tar Flemoxin Soluteb:

på mage-tarmkanalen - anoreksi, kvalme, oppkast, diaré, flatulens, kolitt; på leverens side - et brudd på dets funksjon; på nyrene og urinveiene - utviklingen av en inflammatorisk prosess med en ikke-smittsom natur i nyrene; på blodets side - en reduksjon i antall leukocytter, blodplater og røde blodlegemer; allergiske reaksjoner - ulike typer utslett, angioødem.

Overdosering forårsaker økte bivirkninger.

Flemoxine Solutab er et effektivt penicillin antibiotikum.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Flemoksin Solyutab. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Flemoxin Solyutab i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger Flemoksina Solyutab i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av angina, bihulebetennelse og andre infeksjoner hos voksne, barn, så vel som under graviditet og amming.

Flemoxin Solutab er et antibiotikum av gruppen semisyntetiske penicilliner med et bredt spekter av virkning. Det er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Har en bakteriedrepende effekt. Aktiv mot aerobic gram-positive og gram-negative bakterier.

Til amoxicillin (den aktive ingrediensen i stoffet Flemoxin Solutab) resistente mikroorganismer som produserer penicillinase.

I kombinasjon med metronidazol er den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.

Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.

Spekteret av antibakteriell virkning utvides ved samtidig bruk av amoksicillin og en beta-laktamaseinhibitor clavulansyre. Denne kombinasjonen øker aktiviteten av Flemoxin Solutab på Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Imidlertid forblir Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens og mange andre gram-negative bakterier resistente.

Når administreres Flemoksin Solutab raskt og fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen, blir ikke ødelagt i det sure miljøet i magen. Med en økning i dosen på 2 ganger øker konsentrasjonen også med 2 ganger. I nærvær av mat i magen reduseres ikke total absorpsjon. Bredt fordelt i vev og kroppsvæsker. Høye konsentrasjoner av amoksicillin i leveren rapporteres (derfor påvirker samtidig bruk av etanol (alkohol) dette organet med mulighet for leversvikt).

Ca 60% av dosen som tas av munnen utskilles uendret i urinen ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. En viss mengde amoksicillin bestemmes i avføringen.

I små mengder penetrerer amoksicillin BBB under betennelse av pia materen.

smittsomme og inflammatoriske sykdommer (respiratorisk, genitourinary, hud) forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert bronkitt, lungebetennelse, angina, pyelonefrit, uretritt, gastrointestinale infeksjoner, gynekologiske infeksjoner, infeksjoner av hud og myke vev, listeriose, leptospirose, gonoré; For bruk i kombinasjon med metronidazol: kronisk gastritt i den akutte fasen, magesår og duodenalsår i den akutte fasen, assosiert med Helicobacter pylori.

Skjema for utgivelse

Dispergerbare tabletter 125 mg, 250 mg, 500 mg og 1000 mg.

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet er tatt oralt. Legemidlet er foreskrevet før, under eller etter et måltid. Tabletten kan svelges hele, oppdelt i deler eller tygges, vaskes med et glass vann, og kan også fortynnes i vann for å danne en sirup (i 20 ml) eller en suspensjon (i 100 ml), som har en behagelig fruktig smak.

Doseringsregimet settes individuelt, med tanke på alvorlighetsgrad av sykdommen, patogenes følsomhet overfor legemidlet, pasientens alder.

Ved infeksiøse og inflammatoriske sykdommer av mild og moderat alvorlighetsgrad anbefales det å bruke legemidlet i henhold til følgende skjema: voksne og barn over 10 år er foreskrevet 500-750 mg 2 ganger daglig eller 375-500 mg 3 ganger daglig. For barn i alderen 3 til 10 år, utnevne 375 mg 2 ganger daglig eller 250 mg 3 ganger daglig. barn i alderen 1 til 3 år, utnevne 250 mg 2 ganger daglig eller 125 mg 3 ganger daglig.

Daglig dose for barn (inkludert barn opptil 1 år) er 30-60 mg / kg per dag, delt inn i 2-3 doser.

Ved behandling av alvorlige infeksjoner, så vel som i vanskelig å nå infeksjonsfokus (for eksempel akutt otitis media), anbefales det å ta tre ganger.

Ved kroniske sykdommer, tilbakevendende infeksjoner og alvorlige infeksjoner, foreskrives voksne 0,75-1 g 3 ganger daglig; barn - 60 mg / kg per dag, delt inn i 3 doser.

Ved akutt ukomplisert gonoré, foreskrives 3 g av legemidlet i 1 administrasjon i kombinasjon med 1 g probenecid.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon med CK <10 ml / min reduserer dosen av legemidlet med 15-50%.

Ved mild til moderat infeksjon, blir legemidlet tatt i 5-7 dager. For infeksjoner forårsaket av Streptococcus pyogenes bør behandlingens varighet imidlertid være minst 10 dager.

Legemidlet bør fortsette i 48 timer etter at symptomene på sykdommen forsvinner.

Bivirkninger

forandring i smak; kvalme, oppkast; diaré; struma; stomatitt, glossitt; hepatisk kolestase; pseudomembranøs og hemorragisk kolitt; leukopeni, nøytropeni, trombocytopenisk purpura, eosinofili, trombocytopeni, agranulocytose, hemolytisk anemi; spenning, angst; søvnløshet; ataksi; forvirring; atferdsendring; depresjon; perifer neuropati; hodepine; svimmelhet; hudreaksjoner, hovedsakelig i form av et spesifikt makulopapulært utslett; elveblest; hyperemi av huden; erytematøs utslett; rhinitt; konjunktivitt; artralgi; toksisk epidermal nekrolyse; allergisk vaskulitt; anafylaktisk sjokk; angioødem; kortpustethet vaginal candidiasis; superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav kroppsresistens). overfølsomhet overfor stoffet; Overfølsomhet overfor andre beta-laktam antibiotika, inkl. til andre penicilliner, cephalosporiner, karbapenem.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet Flemoksin Solutab under graviditet og amming er mulig dersom forventet nytte av behandling til mor overstiger risikoen for bivirkninger hos fosteret og spedbarnet.

I små mengder utskilles amoksicillin i morsmelk, noe som kan føre til utvikling av sensibiliseringsfenomen i et spedbarn.

Bruk til barn

Det brukes til barn i henhold til indikasjoner i henhold til doseringsregimet (inkludert spedbarn og nyfødte).

Spesielle instruksjoner

Prescribe stoffet til pasienter med smittsom mononukleose og lymfocytisk leukemi bør være forsiktig, siden det er stor sannsynlighet for utseendet av ikke-allergisk genese fra exanthema.

Tilstedeværelsen av erythroderma i historien er ikke en kontraindikasjon for utnevnelsen av stoffet Flemoxin Soljutab.

Kryssresistens med penicillinpreparater og cefalosporiner er mulig.

Utseendet til alvorlig diaré, karakteristisk for pseudomembranøs kolitt, er en indikasjon på seponering av legemidlet.

I løpet av behandlingen er det nødvendig å kontrollere tilstanden til funksjonen til bloddannende organer, leveren og nyrene.

Kanskje utviklingen av superinfeksjon på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for stoffet, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.

Ved samtidig bruk av østrogenholdige orale prevensiver og amoksicillin, bruk om mulig andre eller andre prevensjonsmetoder.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ingen bivirkninger av stoffet på evnen til å kjøre eller arbeide med mekanismer ble rapportert.

Drug interaksjon

Probenecid, fenylbutazon, oksyfenbutazon, diuretika, allopurinol, NSAID, i mindre grad - acetylsalisylsyre og sulfinpyrazon hemmer tubulær sekresjon av penicilliner, noe som fører til en økning i T1 / 2 og en økning i konsentrasjonen av amoksicillin i plasma.

Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, vankomycin, rifampicin) samtidig som de mottar samtidig, viser synergisme.

Antagonisme er mulig når det tas med visse bakteriostatiske stoffer (for eksempel kloramfenikol, sulfonamider).

Samtidig administrering av Flemoxin Solutab med østrogenholdige orale prevensiver kan redusere effektiviteten til sistnevnte og øke risikoen for acyklisk blødning.

Antacida, glukosamin, avføringsmiddel, aminoglykosider, mat reduserer absorpsjon. Askorbinsyre øker absorpsjonen.

Øker effekten av indirekte antikoagulanter (undertrykker tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen); forbedrer digoksinabsorpsjonen.

Samtidig bruk av amoxicillin med allopurinol øker risikoen for hudutslett.

Analoger av stoffet Flemoksin Solutab

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Amoksisara; amoxicillin; Amoxicillin DS; Amoxicillin natrium steril; Amoxicillin Sandoz; Amoxicillin-ratiopharm; Amoxicillintrihydrat; Amosin; Gonoform; Gryunamoks; Danemoks; Ospamoks; Hikontsil; Ekobol.

I fravær av analoger av stoffet på det aktive stoffet, kan du klikke på linkene nedenfor for sykdommer hvorav det tilsvarende stoffet hjelper og ser tilgjengelige analoger på terapeutiske effekter.

Brukt til behandling av sykdommer: infeksjon bronkitt lungebetennelse anginin pyelonephritic uretritininfeksjon av gastrointestinalt kirurgi kirurgi

Nyheten har blitt redigert: admin - 2010-12-17 16:26
Årsak: Forklaring av instruksjonene for stoffet

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Flemoxine Solutab med pyelonefritis

Flemoxine Solutab er et antibiotika som tilhører penicillin gruppen. Penicillinase (et enzym som danner bakterier) kan ødelegge effekten av stoffet. Derfor behandles ikke alle mikrober.

Tilgjengelig i form av oppløselige tabletter, som absorberes raskere i kroppen. På fordelene med narkotika, hvordan å ta under hvilke sykdommer som er effektive. Dette er vår artikkel.

instruksjon

Antistoffet er tilgjengelig i form av oppløselige tabletter, som er hvite og avlange i form. Hver inneholder doseringen og produsentens logo.

1. Latinsk navn: Flemoxin Solutab;
2. Aktiv ingrediens: Amoxicillin;
3. Utviklet av den japanske bekymringen (Astellas Pharma Europe B.V);
4. Dosering: 125, 250, 500, 1000 mg;
5. Pakket i 5 stk i en blister.

Oppløselig tablett har fordeler i forhold til konvensjonelle stoffer, det er fullstendig absorbert i kroppen uten å skade mageslimhinnen. Det er ingen problemer med mage-tarmkanalen, mikrofloraen er ikke forstyrret.

Ifølge vurderinger måtte bare 1% av pasientene ta probiotika. Resorpsjon av stoffet fører til at munnhulen begynner å bli absorbert. Bare en liten del trer inn i magen.

Etter noen minutter kommer blodet inn. Den fremmer effektiv behandling. En praktisk form for utgivelse, forskjellig smak, hjelper barna å ta dem enkelt. Du kan bare oppløse, oppløse i en liten mengde vann, lage en sirup. Og også å bruke som suspensjon.

Drug action

Flemoxine er et bakteriedrepende, syrebestandig bredspektret antibiotikum. Det er et semi-syntetisk stoff.

Dens aktivitet manifesteres for mikroorganismer som ikke produserer beta-laktamase. Han er aggressiv mot slike infeksjoner:

• Staphylococcus aureus;
• Causative agenter av gonoré;
• E. coli;
• enterokokker;
• salmonella;
• Helicobacter.

Legemidlet, som kommer inn i kroppen, (95%) forblir i det, blir ikke ødelagt av magesyre. Amoxicillin begynner sin terapeutiske virkning etter en time.

En del av stoffet (20%) forblir, reagerer med blodkomponenter. Det går da inn i bein, bronkial og lungutslipp (sputum), lever og galle.

Det viser seg fra kroppen gjennom urinsystemet.

vitnesbyrd

Bruk av flemoxin salutaba er indisert for sykdommer forårsaket av infeksjons-inflammatoriske prosesser, mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• Patologi av nesen, halsen, bronkus, lunger (bihulebetennelse, bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt);
• Sykdommer knyttet til det urogenitale systemet;
• Anomalier i mage-tarmkanalen (magesår);
• Smittsomme lesjoner av huden og bløtvev (koker, sepsis);
• Sykdommer i det kvinnelige kjønnsorganet (endometritis, cervicitt).

Kontra

Som alle antibiotika, bør flemoksin bare tas på resept, etter en nøyaktig diagnose.

Ukontrollert medisinering kan forårsake skade på kroppen.

Den har flere begrensninger:

• Du kan ikke ta pasienter med patologier i leveren. Metabolisme finner sted i kroppen med 90%;
• Inflammatoriske sykdommer i nyrene, akutt nyresvikt;
• Legemidlet er forbudt for barn under 12 år (det er en barnedosering);
• Allergiske reaksjoner på penicillin;
• Den første trimester av graviditet, amming;
• Smittsom mononukleose.

Bivirkninger

Når du tar stoffet, kan pasienter som er følsomme for penicilliner, oppleve negative effekter:

Forstyrrelse av fordøyelsessystemet:

Smerter i magen, kvalme, oppkast, halsbrann. En økning i leveren kan oppstå, leversvikt utvikler seg. Tarmkolikk, falsk kolitt.

Nervesystemet:

Pasienten blir irritabel, overspilt. Det kan være kramper, svimmelhet.

Problemer med urinveiene:

Skader på blæren med hyppig oppfordring til toalettet. Cystitis, ubehag i urinrøret og skjeden hos kvinner.

Endringer i blodsammensetningen:

Antall leukocytter reduseres, anemi, bloddannelsesdannelse utvikler seg. Reduksjon av granulocytter, som fører til agranulocytose.

Utseendet av allergiske reaksjoner:

Legemidlet kan forårsake urticaria, dermatitt, anafylaktisk sjokk.

Søknadsmetoder

Pillen kan tas i forskjellige versjoner. Hold i munnen til den er helt oppløst eller sett i vann og vent til det er oppløst.

Tar piller er ikke avhengig av mat. De blir ikke ødelagt av magesaft. Du kan når som helst ta det. Standarddosen for voksne og barn opp til 12 år er 500 mg / 2 ganger daglig.

For gonoré, anbefales en enkelt bruk av antibiotika i en dose på 3 gram. Dette bør gjøres som angitt av legen.

Flemoxine, bruksanvisning for barn:

• Fra 3-10 år i en dose på 250 mg / 3 p. per dag.
• Barn opptil 3 250 mg / 2 s.

Tabletter kan gis for resorpsjon. For barn er det bedre å oppløse i ¼ kopp vann, i form av en suspensjon.

Barnelege foreskriver antibiotikumflemoksin for tonsillitt, halsinfeksjoner og sykdommer i øvre og nedre luftveier. Legemidlet tolereres godt av barn, forårsaker sjelden bivirkninger.

Hovedbetingelsen for bruk er å starte behandlingen så tidlig som mulig til infeksjonen har begynt sin ødeleggende handling for å stoppe spredningen og unngå komplikasjoner.

Legemidlet eliminerer symptomene som følger med forkjølelse og smittsomme sykdommer. Legemidlet er en ny generasjon antibiotika som effektivt behandler mange plager.

For blærebetennelse og pyelonefrit

Ved behandling av betennelse i blæren og nyrene, anses bruk av soluteb som det beste alternativet. For mange mennesker er problemet å svelge en pille eller kapsel.

Indikasjoner for bruk av denne form for medisinering gjør det mulig å drikke stoffet, oppløse det i vann, eller bare oppløs pillen selv uten å drikke det. Den har en hyggelig sitrus smak.

I tillegg er det en rask absorpsjon av stoffet, selv i munnhulen. Bare en liten del av stoffet som faller i magen, påvirkes ikke av magesaft. Nesten fullstendig assimilering av hovedstoffet, gir en rask terapeutisk effekt.

Å dele en stor dose av pillen kan ikke. Det er nødvendig å umiddelbart velge den nødvendige daglige prisen. Tabletten er designet for å bli fullt brukt. I den ene halvdelen kan det være mer aktiv substans enn i den andre.

Solutub med blærebetennelse, brukt av leger, klarte å fange pasientens fancy. Brukervennlighet, fullstendig absorpsjon, sparsom effekt på tarmmikrofloraen, satte ham i frontranger blant antibiotika i denne gruppen.

Det er svært viktig, under behandlingen, å observere dosering og varighet. Hovedretten til antibiotikabehandling er 5 dager. For å redusere det, etter at symptomene forsvinner, er strengt forbudt.

Avbrudd kan føre til utvikling av amoxicillinresistens av mikroorganismer. Da må du foreskrive et sterkere stoff.

Overdose er også full av komplikasjoner. Maksimum anbefalt 10 dager. Du kan bare drikke som beskrevet av legen din.

Selvbehandling for blærebetennelse er ofte skadelig for kroppen. Hvis du tar dem ukontrollert, oppstår komplikasjoner ofte, og den underliggende sykdommen blir kronisk. En voksen, og enda mer, et barn trenger hjelp fra en spesialist.

Det må huskes at flemoxin solutub og alkohol er inkompatible. Alkohol, som kommer inn i blodet, kan endre formelen av antibiotika, forårsake uopprettelig helsefare.

Konsekvensene av et slikt eksperiment, ingen kan forutsi. Hver pasient har en uforutsigbar reaksjon i kroppen.

Med angina

Legemidlet ble tidligere brukt til å behandle øvre luftveisinfeksjoner. Men den bitre pillen passet ikke alle sammen. Den nåværende evnen til det oppløselige legemidlet gjør det populært blant pasienter.

Barn oppløses og drikker suspensjonen utarbeidet fra legemidlet med stor glede. Nesten fullstendig fordøyelighet av det aktive stoffet fører til rask gjenoppretting.

Oppløselige tabletter brukes til sår i halsen, otitis, bihulebetennelse. Forbedring etter inntak kommer i 2-3 dager. Mange foreldre prøver å unngå antibiotika, da de ødelegger barnets tarmmikroflora.

Etter behandling er det nødvendig å eliminere konsekvensene i lang tid. Solutab forårsaker ikke en slik reaksjon. Begynner å bli absorbert i munnhulen, går det nesten ikke inn i magen.

Dens effekt på tarmflora er minimal. Behandlingsforløpet må utpeke en lege. Uansett sikkert stoff kan være, overdose eller feil bruk kan føre til uønskede konsekvenser.

Reseptbelagte legemidler. Dens kostnad er 230-550 rubler per pakke. Prisen avhenger av doseringen. Les nøye instruksjonene. Ikke bruk antibiotika uten å ordinere en lege. Les nye artikler på nettstedet vårt.

Flemoxine Solutab med pyelonefritis

Moderne antibiotika for pyelonefrit

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Nyresykdommer opptar en ganske stor nisje blant alle sykdommer. En betydelig rolle av disse organene i menneskekroppen bærer pyelonefrit i registeret av sykdommer med alvorlig utfall, til og med dødelig. For å unngå dette, må du vite hva antibiotika bør tas for pyelonefrit.

Nyresykdom: Kronisk pyelonefrit

Nyresykdom utvikler seg oftest som et resultat av metabolske forstyrrelser eller autoimmune reaksjoner. En egen gruppe sykdommer - betennelse i nyrene. De utvikler seg som et resultat av et angrep på sine egne immunceller eller direkte på grunn av effekten av mikroorganismer på organets struktur. Pyelonefritis skiller seg fra inflammatoriske sykdommer.

Pyelonefrit er en inflammatorisk lesjon av nyrebjelksystemet. Det utvikler seg oftest på to måter: retrograd (hvis en infeksjon kommer fra blæren) eller hematologisk (bakterien kommer inn i nyre gjennom generell sirkulasjon).

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Lokalisert i nyrebekket begynner bakterien å aktivt produsere antigener, forårsaker en reaksjon fra immunsystemet. En gang i nyrene angriper celler (nøytrofile) disse metabolske produktene av bakteriene og deres egne nyreceller (de er skadet av bakteriens antigener, og deres eget immunsystem begynner å oppleve dem som atypiske).
På grunn av dette utvikler betennelse med utviklingen av det tilsvarende kliniske bildet.

De viktigste kliniske tegnene på utvikling av pyelonefrit er en økning i temperatur opp til 38-39 ° C, symptomer på generell rusmidler (kortpustethet, kulderystelser, takykardi), ryggsmerter (samt et positivt symptom på å slå). Signifikant leukocytose finnes i urinen - mer enn 18 (hovedsakelig på grunn av økning i nøytrofiler som indikator for bakteriell infeksjon). En endring i fargen er visuelt bestemt (vanligvis er urinen halmgul i fargen, og med utviklingen av pyelonefrit kan den bli rød og grønn). Mikroskopisk undersøkelse av urin bestemmes av bakterier, uttalt neutrofili.

Siden sykdomsårsaken er en bakterie, bør pyelonefritis behandles med antibiotikabehandling.

Antibiotika for pyelonefrit

Først av alt, før behandling påbegynnes, er det nødvendig med et sett med tiltak for å bekrefte diagnosen infektiøs pyelonefrit og ved å verifisere bakterien. Vanligvis tas flere avlinger for dette formålet: for flora (for å bestemme type og klasse av patogen) og sensitivitet for antibiotika (for å bestemme de mest effektive virkemidlene).

Deretter foreskrives antibiotika fra pyelonefrit i et bredt spekter av virkninger før dataene hentes fra analysen av sådd på mikrofloraen. Trenger å vite navnet på hvilke antibiotika som er foreskrevet for behandling av pyelonefrit:

1. Penicilliner. Piperacillin er et antibiotikum av den 5. generasjonen av penicilliner, aktiv mot gram-positive og gram-negative stammer. Det administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Den brukes også til blærebetennelse.
2. Cefepime er et antibiotika fra den fjerde generasjonen cephalosporins gruppe. Aktiv mot gram-positive og negative arter. Injiseres i en muskel eller intravenøst.
3. Antibiotika for pyelonefrit og cystitis fra gruppen av fluorokinoloner - moxifloxacin. Det er aktivt mot de fleste mikroorganismer og parasitter, men det har en ganske uttalt toksisk effekt. Behandlingsforløpet med dette legemidlet er 7 dager.
4. Aminoglykosider - amikacin. Påvirker et begrenset antall bakterier på grunn av den etablerte motstanden.
5. Karbapenem - imipenem. Legemidlet er ganske effektivt, refererer til de valgte stoffene for behandling av pyelonefrit. Introdusert overveiende intravenøst ​​i isotonisk løsning. Varigheten av behandlingen er 7 dager.

Etter å ha oppnådd resultatet av såing, reduseres mengden antibiotika avhengig av typen av bakterier. Inntil resultatet av narkotikafølsomhet oppnås, utføres terapi med et smalt preparat som påvirker en bestemt gruppe mikroorganismer. Med en positiv følsomhet for et bestemt middel, blir alle andre legemidler for pyelonefrit og blærebetennelse avbrutt, og de blir behandlet til mikroorganismen er helt eliminert fra nyrene.

Medisiner brukes primært intravenøst. Denne typen administrasjon bestemmes av det faktum at nesten 100% av legemidlet blir levert med blod til nyrene.

Dette skyldes farmakodynamikken av stoffet og avhenger av hvor mange reaksjoner stoffet gjennomgår før det når bestemmelsesstedet. Derfor er det intravenøst ​​medisinering som gir en rask gjenoppretting.

Behandling av pyelonefrit med antibiotika: krav

For det første bør antibiotika ikke ha en skadelig effekt på nyrene. På grunn av nyresykdom, blir brystbeholderen under overbelastning. Hvis antibiotika som brukes til behandling også påvirker nyrene, vil det overbelaste det. Og dette vil føre til nyresvikt.

En annen forutsetning bør være fjerning av antibiotika med urin. I dette tilfellet opprettes en maksimal konsentrasjon av stoffet i urinen, som bestemmer effektiviteten av behandlingen.

I tillegg til betingelsene som er angitt ovenfor, er det en, ikke mindre viktig: et legemiddel til behandling av pyelonefrit må ha en bakteriedrepende, snarere enn en bakteriostatisk effekt. Antibakterielle stoffer ødelegger bakterien fullstendig med fullstendig eliminering og dets metabolske produkter med urin; bakteriostatisk er rettet mot å stoppe alle metabolske prosesser i cellen av en mikroorganisme. Imidlertid eliminerer slike antibiotika for pyelonefrit ikke bakterien, noe som medfører høy risiko for å komme tilbake av sykdommen.

Ved bruk av antibiotika defineres kriteriene for behandlingssuksess - et sett med tegn som indikerer en positiv eller negativ trend i behandlingen av pyelonefrit. Disse inkluderer:

1. Tidlige kriterier - en reduksjon i temperaturen, feberens forsvunnelse, en reduksjon i eksponeringen av rusmidler, en forbedring av tilstanden, restaurering av filtrerings- og ekskretjonsfunksjonene i nyrene, normalisering av urinsterilitet. Disse kriteriene er bestemt innen de første 48 timene etter starten av behandlingen. Tilstedeværelsen av dem alle indikerer det riktige valget av antimikrobielle midler og dets tilstrekkelige effekt på nyrevevet.
2. Senere kriterier. De opptrer omtrent 2-4 uker etter at behandlingen startet. Disse inkluderer fullstendig forsvunnelse av gjentatte temperaturstigninger, fravær av kuldegysninger i 2 uker fra starten av behandling med antibakterielle midler, samt de negative resultatene av urintesting for tilstedeværelse av bakterier innen en uke etter behandlingens slutt. Disse kriteriene symboliserer eliminering av mikroorganismen fra bekkenbelegningssystemet.
3. Det endelige kriteriet er fraværet av sykdommer i urogenitalt område innen 3 måneder etter endt etiotropisk terapi. Dette kriteriet blir positivt når antibiotika har lykkes i å fjerne bakterier fra urinveiene helt, inkludert "sovende" former, samt mikroorganismer som bor i urinrøret.

Hvis noen av kriteriene ikke manifesterte seg innenfor den angitte tiden, bør du tenke på å endre stoffet eller supplere eksisterende behandling med et annet antimikrobielt middel.

Antibiotika for pyelonefrit: komplikasjoner

Før du behandler pyelonefrit, bør du alltid kontakte legen din for å bestemme den spesifikke doseringen. Antibiotika for kronisk pyelonefrit og utbredt cystitis foreskrives i standarddoser, og smalere preparater for kronisk pyelonefrit bør måles mer nøye. Hvis dosen er mindre enn nødvendig for å eliminere bakteriene, vil antibiotika tillate bakteriene å tilpasse seg til administrasjonen. Hvis du foreskriver for mye antibiotika for kronisk pyelonefrit, er risikoen for nyre- eller leverskade høy.

Ved behandling av pyelonefrit og cystitis med antibiotika er det hyppige tilfeller av komplikasjoner av sykdommen. Disse inkluderer tarmdysbiose (utvikler seg med høye doser av antibiotika som brukes eller med langvarig behandling (mer enn en måned)).

Med feil innføring av antibiotika med pyelonefrit og cystitis, er utviklingen av abscesser på injeksjonsstedet mulig (typisk for intramuskulær behandling).

I sjeldne tilfeller utvikler en allergi mot det administrerte antibiotika med pyelonefrit, manifestert av kløe, feber. I alvorlige tilfeller kan en anafylaktisk reaksjon utvikle seg opp til sjokk eller angioødem.
Det er nødvendig å observere sterilitetsbetingelsene ved administrering av medikamenter, da det kan være en generalisering av den smittsomme prosessen (på grunn av kvittering av en mikroorganisme fra utsiden fra huden eller miljøet).

Med en for stor mengde av det administrerte legemidlet, er risikoen for å utvikle metabolsk (eller som det kalles giftig) hepatitt eller kronisk nyresvikt høy. I noen tilfeller er utviklingen av pankreatitt.
Hvis legemidlene er dosert riktig, er det praktisk talt ingen risiko for å utvikle komplikasjoner (bivirkningene vil manifestere seg til maksimalt, men hva slags antibiotika forårsaker dem ikke i pyelonefrit i dag).

Hvordan kurere en sykdom: oppsummering

Valget av antibiotikabehandling for behandling av pyelonefrit er ikke lett. Det må være ekstremt effektivt mot patogenet som forårsaket utviklingen av sykdommen og burde ikke belaste nyrene for ikke å forverre det eksisterende bildet av sykdommen.

Det skyldes at disse to nyansene må tas med i betraktning at behandlingen av pyelonefrit må samordnes fullstendig med den behandlende legen, da det under selvbehandling er mulig å ikke bare påvirke sykdommens sykdom, men også skade deg selv.

Hvorfor er Amoxiclav 250 foreskrevet for urinveisinfeksjoner?

Kombinasjonen av antibiotika med clavulansyre ble oppfunnet på 70-tallet av det 20. århundre i Storbritannia. Amoxiclav 250 (Latin Amoxycillinum + Acidum clavulanicum) er et komplisert preparat basert på denne kombinasjonen. Det lar deg kurere infeksjoner som ikke er mottagelige for annen behandling.

Mange patogene bakterier er beskyttet mot effekten av penicilliner. Disse mikroorganismer produserer proteiner (laktamaser) som beskytter dem mot virkningen av antibiotika. Clavulanat binder β-laktamase og tillater amoksicillin å ødelegge bakteriens cellevegger og ødelegge infeksjonen. På grunn av dette har effekten av stoffet et bredt spekter, slik at verktøyet brukes i urologi, dermatologi, otolaryngologi, reumatologi, pulmonologi.

Sammensetning og handling

Som en del av det kombinerte preparatet er den viktigste aktive ingrediensen amoksicillin, et semisyntetisk antibiotikum fra en rekke penisilliner. Spekteret av dets virkning er bredt, men gjelder ikke for patogener som produserer beta-laktamase.

Klavulansyre nøytraliserer bakterielle penicillinbindende proteiner. Stoffet hjelper ikke bare antibiotikabehandlingen, men aktiverer også immunforsvaret til cellene.

I tillegg har clavulanat sine egne bakteriedrepende egenskaper som øker effektiviteten.

Det kombinerte stoffet er aktivt mot gram-positiv, gram-negativ flora, dens anaerobe og aerobiske representanter, og brukes til behandling av infeksjoner i urinveiene, nasofarynx, bronko-lungesystemet, ledd, bein, muskelvev og hud.

Utgivelsesskjema

Amoxiclav inneholdende 250 mg amoksicillin fremstilles i form av tabletter og pulver til suspensjon og oral administrering.

tabletter

Tabletter 250 + 125 med hvit farge bikonvekse, åttekantede, belagte, har inntrykk på "250/125" og "AMC" fra forskjellige sider.

Hovedstoffet i stoffet - 250 mg amoksicillintrihydrat. Kaliumsaltet av klavulansyre er dessuten inkludert i mengden 125 mg. Sammensetningen inneholder eksipienter.

suspensjon

For oral administrering frigjør produktet i form av et gulaktig-hvitt pulver. Det ferdige flytende produktet er en homogen suspensjon av hvit eller gul farge.

I 5 ml av oppløsningen er 250 mg av det aktive stoffet i form av trihydrat, 125 mg klavulansyre, villkirsebærsmak (4 mg).

Farmakologiske egenskaper av legemidlet Amoxiclav 250

Begge komponentene absorberes godt fra fordøyelseskanalen, blir ikke ødelagt av syrer i magen, matinntaket påvirker ikke effektiviteten av behandlingen. Biotilgjengeligheten når 70%.

farmakodynamikk

Amoksicillin bryter opp strukturen av cellevegget av patogener, noe som fører til tap av membranstyrke og død av mikroorganismer. Samtidig kan amoksicillin ødelegges av beta-laktamaser - enzymer av enkelte bakterier, og vil derfor ikke ødelegge denne stammen.

Klavulansyre har evne til å binde et bredt spekter av beta-laktamase og frata bakterier av resistens mot penicilliner.

De stoffene som brukes sammen, utfyller hverandres effekter og er i stand til å utrydde resistente resistente infeksjoner.

farmakokinetikk

De viktigste farmakokinetiske parametrene for stoffene i sammensetningen av komplekse midler er like.

Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås en time etter administrering og er doseavhengig. En terapeutisk konsentrasjon av legemidlet er raskt opprettet i følgende organer: pleurale og peritoneale væsker, mellomør, lunger, uterus, eggstokkene. Amoxicillin finnes i synovialvæske, prostatakjertel, palatin mandler, muskler, hud, bihule, galleblære og lever.

Hvis det ikke er betennelse i meningene, passerer agenten ikke gjennom BBB-barrieren. Legemidlet trer gjennom morkaken, bestemmes i fostervannet og finnes i morsmelk i ubetydelige konsentrasjoner.

Begge stoffene utskilles av nyrene, deres halveringstid er fra 1 til 1,5 timer.

En liten del av stoffet utskilles gjennom lungene og tarmene.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk er infeksjons-inflammatoriske prosesser i forskjellige vev og organer:

1. Respiratoriske sykdommer: kronisk bihulebetennelse og otitis media, pharyngeal abscess, faryngitt, tonsillitt, bronkitt, uspesifisert lungebetennelse.
2. Urinveisinfeksjoner: Blærebetennelse, uretritt, prostatitt, pyelonefrit.
3. I gynekologi: cervicitt, endometrit, gonoré, myk chancre.
4. Abdominale og tarmlessioner: cholecystitis, enterocolitt, peritonitt, salmonellose, shigellose.
5. Bakterielle infeksjoner i huden, bløtvev, ledd, inkludert biter, betente sår, sepsis.

Et bredt spekter av aktivitet og sjeldne bivirkninger kan forhindre infeksjon under kirurgiske inngrep.

Med blærebetennelse

Årsaken til blærebetennelse er ofte sin egen flora som lever på slimhinnene i urinveiene: Klebsiella, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus. Den komplekse medisinen har raskt en utprøvd bakteriedrepende effekt, og er også i stand til å hemme spredning av bakterier.

Behandlingsvarigheten og dosen av legemidlet er valgt av legen med hensyn til alvorlighetsgraden av symptomene og sykdomsstadiet:

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

• Med mild betennelse, er 1 tablett foreskrevet i intervaller på 12 eller 8 timer i 5 dager;
• Ved moderat alvorlige forhold øker doseringen eller forkortes intervallet mellom doser slik at den daglige mengden tilsvarer 1,5 g av antibiotika;
• Ved alvorlig infeksjon kan dosen økes til 1 g per dose, men ikke mer enn 3 g per dag.

I det urogenitale systemet, er antibiotika i stand til å ødelegge nesten enhver mikroorganisme, kun 1% av patogener er resistente mot behandling.

pyelonefritt

Urologiske patologier av bakteriell natur forekommer ofte som følge av en ubehandlet infeksjon i de nedre delene av det urogenitale systemet. Beslutningen om utnevnelse av antibiotika for pyelonefritis er laget av legen, basert på indikasjoner på urin og blodprøver, resultatene av bakposev.

Ved akutte tilstander, i begynnelsen av behandlingen, utføres en 5-dagers injeksjonskurs: 3 ganger daglig, 1,2 g hver for å forbedre tilstanden.

Deretter er det mulig å bytte til piller eller suspensjoner til hele kurset, som kan vare 14 dager eller mer.

Urininkontinens

En av årsakene til inkontinens (urininkontinens) kan være en bakteriell infeksjon. Hvis resultatene av undersøkelsen viste tilstedeværelse av patogen flora, foreskriver legen et passende antibiotika. Med andre årsaker til sykdomsstaten er stoffet ineffektivt.

urolithiasis

Fremveksten av nyrestein, ifølge nyere studier, er direkte relatert til den livsviktige aktiviteten til patogener. Legene forener dannelsen av steiner og pyelonefrit i ett system.

I den komplekse behandlingen av en slik infeksjon benyttes penicilliner. På grunn av tilstedeværelsen av klavulansyre er den kombinerte fremstillingen av amoksicillin indikert for denne patologien.

Bruk av stoffet Amoxiclav 250

På grunn av den milde dosen kan 250 + 125 administreres til voksne og barn. Oralt i pilleform betyr bruk fra 14 år. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er 1 tablett foreskrevet 2 eller 3 ganger om dagen med samme intervaller.

Ved alvorlige smittsomme lesjoner øker frekvensen av administrasjon og mengden av legemidlet. Bestem nødvendig kurs i slike tilfeller kan bare være lege. Maksimal tillatt dose Amoxiclav per dag - 6 g.

Suspensjon brukes ikke bare til behandling av barn, denne legemidlets form er nødvendig for å sluke hos voksne, det letter doseringen av legemidlet, det anbefales i alderen. En tablett erstattes med 5 ml suspensjon. Dispense flytende medisin med en måleske festet til preparatet.

Hvordan avle

For fremstilling av medisinsk suspensjon krever 85 ml vann. Fortynn pulveret i to trinn: hell litt væske, rist blandingen til en jevn konsistens, hell deretter vannet til merket på flasken og rør igjen.

Før bruk skal beholderen ristes for jevnt fordeling av uoppløste partikler i sirupen.

Hvor mange dager å forsone

Minste løpet av antibiotika er 5 dager. Det er sykdommer for behandlingen som bruker en kort kurs med en individuell dose. For betennelser i oropharynx, nese, øre, bronkulære patologier, hudlidelser, er begrepet for å ta medisinen 7-10 dager.

Ordningen for bruk av stoffet i visse sykdommer innebærer et to-ukers kurs. Med en tendens til å gå tilbake og med en kronisk sykdom i sykdommen, kan støttende terapi vare opptil seks måneder.

Kontraindikasjoner for bruk av Amoxiclav 250

Tilstedeværelsen av en allergi mot noen av antibiotika i penicillin-serien utelukker fullstendig bruk av dette legemidlet. Andre kontraindikasjoner:

• generell økt allergofon;
• smittsom mononukleose;
• lymfocytisk leukemi.

Graviditet er en relativ kontraindikasjon for å motta. Foreskrive om nødvendig behandling under konstant tilsyn av en lege.

Bivirkninger

Bivirkningene er milde og forsvinner uten behandling på slutten av kurset.

På mage-tarmkanalen kan man observere: kvalme, diaré, oppkast, dyspepsi, flatulens, enterocolitt, misfarging av tungen og smakfølelser.

På den delen av nervesystemet: hodepine, angst, svimmelhet, søvnløshet, endret oppførsel, anfall, hyperaktivitet.

For huden: urticaria, ødem, Stevens-Johnson syndrom, dermatitt.

På den delen av urinsystemet: Tilstedeværelse av blod i urinen, interstitial nefrit, candidal vaginitt. Langvarig bruk av antibiotika kan forårsake oral candidiasis.

overdose

Overdoseringssymptomer: agitasjon, svimmelhet, takykardi, sjelden kramper. Symptomatisk behandling, det er ingen spesifikk motgift.

Legemidlet kan fjernes fra blodet ved hemodialyse.

Kan jeg ta under graviditet og amming

Legemidlet trenger lett inn i placenta barrieren, akkumuleres i fostrets vev, spor av stoffet som finnes i morsmelk. Data om den negative effekten på fosterutvikling er ennå ikke påvist. Ifølge strenge indikasjoner kan et antibiotika foreskrives på et hvilket som helst tidspunkt av graviditeten.

Når laktasjon anbefales etter å ha tatt stoffet, legger ikke barnet seg i brystet i en time.

Hvordan gi et barn

Barns antibiotika form - suspensjon. Påfør stoffet, fra 3 måneders alder. For spedbarn er det mer praktisk å dispensere flytende medisin dråpevis. Hvis barnet er 3 år måler du medisinen med en spesiell måleske.

Selv om instruksjonen anbefaler suspensjon som en mottaksmetode i opptil 14 år, tvinger noen ganger intoleranse for smak eller tekstur av stoffet en til å velge tabletter. En dose på 250 mg lar deg ta medisin fra 5 år uten å kompromittere kapselens integritet.

Hvor mye å gi

Nøyaktig beregning av dosen kan kun vite vekten av barnet. Barnas daglige doseberegningsordning som brukes til alder med en kroppsvekt på mindre enn 40 kg:

• moderate infeksjoner - 25 mg per 1 kg av vekt;
• alvorlig sykdomsforløp - 50 mg per 1 kg av vekt
• barn under 3 måneder - 30 mg per 1 kg.

Ovennevnte beregninger bestemmer mengden av et stoff per dag, den skal deles inn i flere stadier. Det er mer rasjonelt å utføre behandling to ganger om dagen med et intervall på 12 timer.

Spesielle instruksjoner

Ved nedsatt nyrefunksjon

Ved endringer i nyrene korrigeres en engangsdose og intervaller mellom doser økes. Antistoffet har minimal nefrotoksisitet, derfor er det stoffet av valg for smittsomme betennelser.

Ved kronisk nyresvikt, er legemidlet ikke brukt. Med anuria er intervaller mellom doser minst 48 timer. Engangsdoser over 500 + 125 er foreskrevet bare etter å ha studert parametrene for kreatin.

Med unormal leverfunksjon

Legemidlet bør tas med forsiktighet, under oppsyn av en lege. Spesielt ofte blir reaksjonene i leveren observert hos menn.

Krenkelser kan forekomme i alderdommen og i behandling av lange kurs. Konstant overvåking av indikatorer for leverfunksjon er nødvendig.

Drug interaksjon

Egenskaper av reaksjoner med en kombinasjon av aktive stoffer:

1. Med antacida, aminoglykosider, glukosamin, avføringsmidler, absorpsjon bremser ned, og når det brukes med askorbinsyre, akselererer det.
2. Diuretika, NSAID og andre midler blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen av amoksicillin.
3. Ved samtidig bruk med antikoagulanter øker risikoen for blødning.
4. Legemidlet øker giftigheten av metotreksat.
5. Makrolider, tetracykliner, sulfonamider, tatt med amoksicillin, reduserer effektiviteten.

Hvis det gis samtidig med hormonelle prevensjonsmidler, bør det tas ekstra prevensjonsforanstaltninger.

analoger

I henhold til det aktive stoffet uten tilsetning av klavulansyre:

• amoxicillin;
• Augmentin;
• sumamed;
• Amosin;
• Flemoxine Solutab.

En komplett analog som inneholder amoksicillin og klavulanat er Augmentin. Om nødvendig, endre det aktive stoffet er foreskrevet Supraks.

Vilkår for lagring

Legemidlet bør holdes utilgjengelig for barn, i et tørt, mørkt sted ved temperaturer fra +15 til + 25 ° C. Holdbarhet - 24 måneder.

Den ferdige suspensjonen beholder egenskapene i 7 dager.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Den anslåtte kostnaden av stoffet i forskjellige former for utgivelse:

• suspensjon - fra 120 rubler;
• tabletter - fra 250 rubler;

Prisen på analoger varierer fra 35 til 350 rubler.

anmeldelser

Irina, 32 år gammel, Rostov-til-Don

Amoxiclav ble foreskrevet under graviditet og amming. Indikasjoner var - cystitis og postpartum komplikasjoner. Så og var redd, selv om hun ikke følte bivirkningene. Løsningen hjalp begge ganger og hadde ingen effekt på datteren, en god forberedelse.

Alexander, plastikkirurg, Moskva

Effektivt bredspektret antibiotika. Ofte foreskrevet for profylakse etter plastikkirurgi. Pasientene tolererer det bra, minimale bivirkninger.