Hvor gjør plasmaferesen

I dag er det umulig å forestille seg en tverrfaglig medisinsk institusjon uten moderne terapeutiske og terapeutiske prosedyrer for å avgifte kroppen og rense blodet.
På MAUZ City Hospital nr. 2, på grunnlag av anestesiologien og intensivavdelingen, finnes det en blodavgiftningstjeneste der maskinvaremetoder for blodrensing har vært vellykket brukt i lang tid som en del av kompleks terapi for et bredt spekter av sykdommer. Og i dag er disse teknikkene ikke bare tilgjengelig for pasientene i pasientavdelingen, men også for alle.
Vi spurte gjenoppliving spesialisten, den høyeste kategori lege, senior intern ved gjenoppliving av hovedhelseinstitusjonen "City Hospital No. 2", Oleg Nikolaevich Ryzhkov, for å fortelle om hvordan Avgiftningstjenesten fungerer.

-Oleg Nikolaevich, hvor lenge har teknikken for blodavgiftning blitt mye brukt i medisinsk og helsebehandling?
- Avgiftning er rensing av blodet fra giftstoffer, urinsyre, autoimmune komplekser som er involvert i utviklingen av mange kroniske sykdommer som støtter ulike patologiske prosesser som forekommer i kroppen. I utlandet har blodrensing blitt praktisert i svært lang tid, og i vår leir oppstod interessen i dette området tidlig på 1990-tallet. Forresten var sykehusets sykehus en av de første som aktivt brukte denne teknikken. Blodavgiftningstjenesten har fungert på vårt sykehus siden 1991. I mer enn tjue år har vi med suksess brukt maskinvare metoder for blodrensing som en del av behandlingen av et bredt spekter av sykdommer.

- Hvilke sykdommer viser "rensing" av blodet?
- Listen over sykdommer som det er anbefalt en avgiftingsprosedyre for, er svært omfattende. I prinsippet har denne metoden ingen spesifikke kontraindikasjoner. Autoimmune sykdommer, kroniske virussykdommer, sykdommer i endokrine og nervesystemer, allergiske sykdommer, hudsykdommer, diabetes, hudsykdommer. Det bør bemerkes at blodavgiftning er en veldig effektiv terapi, men ikke en panacea, men det er snarere en av komponentene i en omfattende tilnærming til behandling av visse sykdommer. Derfor er jeg alltid oppmerksom på behovet for innledende konsultasjon og henvisning av spesialister.

- Er avgiftning en engangsprosedyre eller trenger du å fullføre flere kurs?
-Et positivt resultat i pasientens tilstand er allerede synlig etter den første prosedyren, men dette er en kortsiktig effekt. Blodet rengjøres, men skadelige stoffer forblir i de indre organene, så en liten pause på flere dager er nødvendig for produksjon av nytt plasma, som vil forsinke de resterende toksinene, og en gjentatt prosedyre vil øke virkningen av rensing. I noen tilfeller gjør vi opptil fem økter. Men i denne saken har vi en individuell tilnærming til hver pasient.

- Hvilke avgiftningsteknikker bruker du?
-I vårt arsenal er det et relativt moderne utstyr som gjør det mulig å bruke fire "rensende" metoder: ozonterapi - består i bruk av løsninger mettet med ozon, bidrar til å forbedre immuniteten, forbedre kroppens generelle tilstand. Metoden har et bredt spekter av tiltak i slike sykdommer som: aterosklerose, koronar hjertesykdom, hypertensjon, respiratoriske sykdommer, fordøyelseskanaler, hudsykdommer, kirurgisk, obstetrisk og gynekologisk, nevrologisk patologi, smittsomme sykdommer, etc., nesten ingen bivirkninger; plasmaferese - lar deg fjerne fra blodet av giftige stoffer, resterende antistoffproduserende faktorer i tilfeller hvor sykdomsprogresjonen er stoppet. Bruken av plasmaferese som en del av den komplekse behandlingen av sykdommer og kronisk forgiftning, gjør det mulig å oppnå stabile positive resultater av behandlingen, redusere tiden som kreves for stabilisering og gjenoppretting, hjelpe kroppen å gjenopprette og takle konsekvensene av sykdommen, samt forbedre livskvaliteten hos pasienter med en rekke alvorlige kroniske sykdommer; ultraviolett og laser blodbehandling (intravenøs laserbestråling av blod) - denne metoden for behandling stimulerer bloddannelse, normaliserer metabolske prosesser, bidrar til å bekjempe blodpropper, har anti-inflammatorisk, antiallergisk effekt. For tiden er den vellykket brukt i kardiologi, pulmonologi, endokrinologi, gastroenterologi, gynekologi, urologi, anestesiologi, dermatologi og andre fagområder; Cytaferese - normaliserer blodets cellulære sammensetning på grunn av fjerning av overskudd (i noen blodsykdommer) celler (røde blodlegemer, blodplater).

- Oleg Nikolaevich, trenger vi spesiell forberedelse for prosedyrene? Og hvor lenge varer de?

- Blodavgiftning er en smertefri prosedyre, utført ved bruk av engangsinstrumenter. Varer fra førti minutter til en og en halv time. Vi har komfortable forhold, profesjonelt personale. Som en hvilken som helst terapeutisk prosedyre, utføres avgiftning på poliklinisk basis, etter at pasienten vender tilbake til sitt vanlige liv. Det bør bemerkes at vi nøye følger en individuell tilnærming til hver klient, idet man tar hensyn til kroppens generelle tilstand, medisinske indikasjoner og resultatene fra de første analysene. Alle kan registrere seg for en konsultasjon, og etter en innledende samtale vil vi avgjøre valg av metoder og utarbeide en tidsplan for prosedyrer.
Ytterligere informasjon kan fås ved å ringe: 20-68-01

Offentlig Autonome Helseinstitusjon "Bysykehus nr. 2 av byen Magnitogorsk"

Adresse: 455000 Russland, Chelyabinsk Region Magnitogorsk, ul. Ural 48/1. Telefon: 8 (3519) 22-11-45

Hvordan plasmaferese er ferdig, hvilke sykdommer det behandler og hvorfor det brukes under graviditet

Plasmaferese er en prosedyre for rensing av blod fra slagger og toksiner. Helsen til personen som helhet avhenger av tilstanden til blodet: den forsyner kroppen med oksygen og fordelaktige stoffer. På grunn av dårlig økologi, usunt kosthold eller aldersrelaterte endringer, endres sammensetningen dramatisk, noe som påvirker trivsel negativt.

Hva er denne "plasmaferese", hvilke sykdommer behandler, hva er kostnaden? Disse og andre problemstillinger som angår pasienter, vil vi undersøke nærmere, fordi den nåværende populære metoden for blodrensing har mange motsetninger.

Plasmaferese: Metodenes essens, opprinnelseshistorien

Plasma er en flytende komponent av blod som inneholder formede elementer. I laboratoriet vurderes sammensetningen på nederlaget til ulike indre organer. Selve navnet på "plasmaferes" avslører essensen av metoden: Oversatt fra latin, betyr det "fjerning av plasma".

Enkel blodsletting var det første forsøket av de gamle helbrederne for å kvitte seg med skadelige stoffer og rense blodet. I mange år ble denne "umenneskelige" metoden glemt, og bare i andre halvdel av 1900-tallet forsøkte medisinske oppfinnere å lage et apparat som kunne separere blod i faser og erstatte dets flytende del for terapeutiske formål.

Siden 70-tallet har plasmautveksling hatt en spesiell nisje i medisin. Siden da har metoden for ridding kroppen av "skitten" plasma på mobilnivå ved hjelp av spesialutstyr blitt svært populært.

Hvor kan jeg bruke plasmaferese?

Takket være den moderne utviklingen utføres prosedyren ikke bare i forhold til offentlige og private medisinske institusjoner, men også hjemme.

Hvem anbefales plasmaferese?

Indikasjoner for bruk av plasmaferes er forskjellige: i noen tilfeller er det en profylaktisk prosedyre, i andre er det den eneste måten å motstå den dødelige patologien.

Absolutte indikasjoner på plasmaferese er blodsykdommer, inkludert arvelig natur:

  • Syndromes Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
  • DIC syndrom;
  • Rufus sykdom;
  • Kronisk polyneuropati;
  • Myasthenia gravis;
  • trombocytose;
  • leukocytose;
  • Porfyrinsykdom;
  • Mioglobinemiya;
  • erytroleukemia;
  • Arvelig hyperkolesterolemi;
  • Hypervisussyndrom;
  • Forsinket trombocytopeni;
  • Intravaskulær hemolyse;
  • Sickle celle anemi;
  • Trombocytopenisk akroangiotrombose;
  • Forgiftning giftige stoffer og giftstoffer.

God terapeutisk effekt observeres ved bruk av plasmaferese med:

  • Sykdommer i fordøyelseskanalen (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt);
  • Patologier i hjertet og blodkarene (revmatisme, myokarditt, etter myokardinfarkt, aterosklerose, vaskulitt);
  • Immun og allergiske lidelser (pollinose, atopisk dermatitt);
  • Dermatologiske problemer (psoriasis, herpes, pemphigus);
  • Sykdommer i nyreapparatet (glomerulonephritis, infeksjon i urogenitalt system);
  • Patologier i luftveiene (hemosiderose, bronkial astma);
  • Purulente og septiske komplikasjoner etter kirurgi;
  • Onkologiske sykdommer;
  • Leversykdommer (autoimmun hepatitt karakter);

Plasmaferese vil også være nyttig under graviditet, når pasienten lider av alvorlig toksisose. Det kan også hjelpe i andre situasjoner, for eksempel i tilfelle av Rh-konflikt eller mangel på placenta.

Hvem er forbudt å ty til plasmautveksling?

Kontraindikasjoner til plasmaferese er følgende:

  • Irreversible patologiske forstyrrelser i indre organer;
  • Blødning som ikke kan stoppes;
  • Problemer med blodpropp
  • Magesår;
  • Forstyrrelse av hjerterytme og rytme;
  • Ustabilt blodtrykk;
  • Berørte årer;
  • Sjokkbetingelser;
  • Leversykdom;
  • Anemi hos eldre pasienter;
  • Lav blodviskositet.

Er det nødvendig å gjøre blodrensing under menstruasjon?

Eksperter anbefaler ikke hemaferesi under menstruasjon - det er bedre å vente på ferdigstillelse.

Skader mot plasmaferese

Fordelene og skadene til en hvilken som helst terapeutisk metode, inkludert plasmaferese, er direkte avhengig av doktors handlinger, hans profesjonalitet og erfaring, samt betingelsene for øvelsen. Hva er farlig plasmaferese?

De vanligste bivirkningene etter plasmaferese er:

  • Anafylaktisk sjokk;
  • Allergisk reaksjon på donorens plasma eller andre stoffer som er ment å erstatte det
  • Autoimmune abnormiteter hos nyrene (slik reagerer nyrene på donorplasmaet);
  • Overføring av infeksjon under plasmautveksling fra giveren;
  • Sepsis med manglende overholdelse av regler for asepsis og antisepsis;
  • Blødning, når det er problemer med blodkoagulasjon;
  • Redusert immunforsvar for en stund;
  • Fjerning av gunstige stoffer med giftig;
  • Utviklingen av trombose, når antikoagulanter ble brukt i utilstrekkelige mengder;
  • Problemer med metabolisme.

Mindre negative effekter hos pasienter etter plasmaferese:

  • Bugs av kvalme;
  • Senke blodtrykket
  • Hodepine.

Terapeutisk effekt av plasmaferese

Plasmaferese kan eliminere flere kategorier av skadelige stoffer, inkludert:

  • Metabolisme produkter: urinsyre, urea, kreatinin;
  • antistoffer;
  • antigener;
  • hormoner;
  • Inflammatoriske mediatorer;
  • Høymolekylære lipider.

Rensing av kroppen, utført med fjerning av plasma, omfatter følgende fysiologiske endringer:

  • Kunstig hypovolemi oppstår, som katalyserer aktiviteten til kroppens beskyttende egenskaper.
  • Væsken fra vevet kommer inn i blodkarene, og fyller dermed den manglende volum sirkulerende blod. Dette fører til en reduksjon i ødem og en reduksjon i konsentrasjonen av skadelige stoffer i blodet i flere timer.
Reduksjon av giftige stoffer

Hvor mange prosedyrer er nødvendig for å få et positivt resultat?

Effekten av plasmaferese er kort: etter 24 timer vil mengden giftige stoffer i blodet være det samme. Derfor anbefaler eksperter ikke å utføre plasmaferese en gang. Eksperter anbefaler å gjennomgå et behandlingsforløb bestående av 4 økter.

Ved hvert besøk vil blodtellingen bli bedre: blodet blir mindre viskøst, og derfor vil det bli raskere å levere oksygen til organene. De ulike strukturene i kroppen blir rengjort gradvis: alt begynner med kar og vev og slutter med celler.

Hvilke typer plasmaferes er der?

I medisin er det vanlig å skille flere typer plasmaferese:

  1. Til destinasjon:
  • Terapi. Rensing utføres for å eliminere enhver patologi. Under prosedyren returneres de formede elementene tilbake til pasienten, men hans plasma erstattes av donorens blod eller en spesiell løsning.
  • Donor. Denne form for plasmaferes involverer å ta plasma fra en sunn person, det vil si en giver, for å kunne bruke den i andre pasienter til terapeutiske formål.
  1. Ved valg:
  • Diskret eller manuell. Pasienten produserer betydelig blodprøve. Materialet er plassert i en spesiell boks med konserveringsmidler, hvor de utfører separasjonen av den flytende delen av blod fra de dannede elementene. I dette tilfellet hjelper metoden for utfelling eller sentrifugering. Intravenøst ​​injiseres pasienten med sin egen cellemasse, men er allerede renset og fortynnet i saltoppløsning.
  • Automatisk eller maskinvare. Blodet filtreres i små porsjoner ved hjelp av separasjonsutstyr. Blodrensing skjer mobil og uten pauser. Denne metoden skader ikke cellulære elementer i motsetning til det diskrete.
  1. Ved materialbehandlingsmetode:
  • Sentrifugen. Metoden er nært knyttet til fysikkens lover. Takket være et spesielt apparat roterer blodet med høy hastighet, der det er delt inn i brøkdeler. Men cellestrukturer returneres til blodet, og plasma er ikke. Det regnes som en utdatert metode for rensing av kroppen, da det alvorlig skader cellene.
  • Membran. Apparatet brukes med filtre i form av porene som beholder blodceller, og plasmaet passeres. Teknikken er rask, sikker (celler er ikke skadet), sterile, har få kontraindikasjoner.
  • Gjenget. Blodet gjennomgår dobbel rensing. Cellene filtreres først, deretter plasma. Det frigjøres fra store lipidmolekyler og proteiner. Denne metoden brukes i tannlegen.
  • Krioplazmaferez. Plasmaet fjernes, fryses (-30 ° C), oppvarmes deretter (+ 4 ° C), og passerer deretter gjennom sentrifugering. Væsken som har avgjort er fjernet, resten av plasmaet returneres til pasienten.
  • Sedimentasjon (uten utstyr). For tiden brukes det sjelden i praksis, men anses som det billigste alternativet plasmaferese. Blod er delt inn i brøker uten ekstra enheter og enheter, men bare på bekostning av tyngdekraften. Store mengder blod med denne metoden kan ikke rengjøres.

Stadier av plasmaferese og deres egenskaper

Plasmaferese, samt lymfoporese, har flere obligatoriske trinn:

  • Tar blod
  • Separasjonen av blod i væskedelen og strukturelle elementer.
  • Gå tilbake til blodbanen av celler.
  • Bytte tatt plasma med fysiologisk oppløsning eller donorplasma. Pasienten er også gitt tilbake sin egen, bare allerede behandlede plasma.

Noen ganger utføres rensing ikke bare plasma, men også celler. Dette øyeblikket forhandles med pasienten individuelt.

Hvordan er plasmaferese og hvordan er det gjort?

Den er laget både i det generelle kammeret og i manipulasjonsrommet. Pasienten tilbys å ligge på en spesiell sofa. Et kateter settes inn i en eller begge hender (alt avhenger av metoden valgt av legen).

Hvordan utføres plasmaferese?

De hyppigste injeksjonsstedene er venen i albuen eller i den subklaviske regionen. For å forhindre blodkoagulasjon og forekomsten av blodpropp, injiserte legene i tillegg heparin.

Plasmaferese tar ikke mer enn 2 timer. Under manipulasjoner er pasientens tilstand under vaktholdet av det medisinske personalet. Dermed kontrolleres pasienten av puls og blodtrykk, pusten kontrolleres.

Plasmaferese involverer bruk av forskjellige enheter:

  • Portable. De er egnet for transport. De tar ikke mer enn 40 ml blod om gangen, behandler det, returnerer det til blodet og tar blod igjen.
  • Stasjonær. I enkelte modeller er det en funksjon av introduksjonen av antikoagulantia.

Kostnaden for plasmaferese

Du kan gjøre plasmaferese i nesten enhver privat eller offentlig klinikk. Hvor mye koster det? Prisen for prosedyren er fra 4000 til 6000 rubler (1800 - 2600 hryvnia).

Hvor ofte skal plasmaferese gjøres? Blodrensing må nødvendigvis skje i henhold til indikasjoner, og frekvensen av kurset velges individuelt basert på diagnosen og tilhørende sykdommer.

Plasmaferese Anmeldelser

Er det verdt det for deg å utføre plasmaferes? Legen vil bestemme seg. Vi vil fortelle deg argumentene "for" og "mot" fra pasienter som allerede har gjennomgått blodrensingsprosedyren.

Så prosessen mottok mer godkjenning svar enn negative vurderinger.

Folk som har ryddet blodet, sier:

  1. Effektiviteten av plasmaferese. Han hjalp dem med å forbedre sin helse, styrke immuniteten deres. Allerede etter 3 prosedyrer følte de fleste pasientene at deres velvære gikk oppoverbakke.
  2. Sikkerhet og smertefri måte. Under manipulasjonene følte pasientene ikke noe ubehag og smerte.
  3. Tilgangsmetode. Mange pasienter benyttet seg av plasmaferesi hjemme.
  4. Enkelheten av plasmaferese. Pasienter trengte ikke spesielle forberedelser for en medisinsk hendelse i form av dietter og andre preparater.
  5. Hjelp med trusselen om abort. Unge mødre som gjennomgikk plasmaferesi var i stand til å bære og føde en sunn baby.

Det er negative vurderinger av plasmaferese, men svært få av dem.

De angår:

  1. Kostnaden for prosedyren.
  2. Bivirkninger De vanligste er hodepine, lavere blodtrykk, svakhet.
  3. Problemer med stedet for å feste nålen. På grunn av uforsiktig handling av det medisinske personalet (fjerning av gips, fjerning av nålen), kan det oppstå smertefulle sår og blåmerker.

_________________________________________

Polyklinisk avdeling MC "RIKON"

Adresse: Magnitogorsk, st. Michurin, d. 134

Magnitogorsk, st. Krasnoarmeyskaya 41 bld.1

ADVARSEL! MULIG TRAVEL DOCTOR TIL HUSET!

RECORDING FOR RECEPTION BY PHONES: (3519) 202-111, (3519) 581-55

Medisinsk avtaleplan

Fullt navn legen

spesialitet

Dager i uken

Mandag-fredag

Kurdyukova S.V.

terapeut

9:00 til 18:00 etter avtale

Mikhailov S.A.

nephrologist

Etter avtale

Meshcheryakova M.E.

endokrinolog

Tue fra kl. 12.00 til 14.00 etter avtale

Bezmelnitsyn M.S.

proctologist

etter avtale

Hvit TA

fysioterapeut

fra kl. 14.00 til 18.00

Andrievskikh I.A.

Leger i medisinsk vitenskap, professor

etter avtale

Plasma utveksling

Plasmaferese er en moderne metode for blodrensing, som brukes til å behandle ulike sykdommer.

På grunn av dårlig økologi, stress, er menneskekroppen gjenstand for konstant forurensning. Husholdningskjemikalier, tobakkrøyk, eksosgasser, alkohol, narkotika, stoffer - disse giftige produktene kommer inn i kroppen og påvirker indre organer: hjerte, nyrer, lever. Kroppene som er ansvarlige for å rense kroppen, klarer ikke lenger sin oppgave. Nervesystemet og kjønkirtlene er også berørt.

En av de mest effektive og unike metodene for blodrensing er plasmaferese.

Plasmaferese er lavtvirkende og svært sikker (eliminerer muligheten for infeksjon med hepatitt og HIV) metode for rensing av blodet. I prosessen med plasmaferese skilles forurenset plasma som inneholder toksiner, slagger, antigener, hormoner, inflammatoriske midler, fra godt blod og fjernes, og det rensede blodet returneres til kroppen.

Resultatene av prosedyren for terapeutisk plasmaferese:

  • Avgiftning - En høy grad av rensing av blodet fra giftstoffer og slagger.
  • Forbedre blodets egenskaper - blodet blir renere og mer mobil.
  • Etter plasmafereseprosessen føles personen forynget, det generelle trivselet forbedrer seg.
  • Gjenopprettelse fra mange sykdommer. Renser kroppen, blir kvitt smerter og andre klager

Plasmaferese for sin uovertruffen terapeutisk effekt anbefales ofte for følgende sykdommer:

  • Dermatologi (eksem, psoriasis, allergi, akutt eller kronisk urtikaria, dermatitt, furunkulose)
  • Gastroenterologi (hepatitt, høyt kolesterol, cholecystit, pankreatitt)
  • Endokrinologi (diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdom)
  • Fjerning av alkoholforgiftning, bakrus
  • Kronisk tretthetssyndrom
  • Gynekologi (premenstruelt syndrom, infeksjoner, kroniske betennelsessykdommer i uterus og appendages, infertilitet, abort, menopausal syndrom, som forberedelse til IVF for å forbedre blodsirkulasjonen i livmoren og bedre embryo vedlegg)
  • Hypertensiv hjertesykdom, hjertesykdom
  • Revmatoid artritt
  • Kronisk polyneuropati
  • Akutt polyradikulærartrose
  • Multiple sklerose

I vår klinikk utføres membran-plasmaferese på poliklinisk basis. Blodet fra venen tas automatisk i svært små porsjoner (10 ml hver), i løpet av få sekunder blir det rengjort og går tilbake til den allerede rengjorte. Blodrengjøring varer omtrent en time, pasienten er rolig og komfortabel. Under en prosedyre rengjøres opptil 30% av blodet.

For terapeutiske formål er det nødvendig å gjennomgå minst 3-5 sesjoner av plasmaferese.

1 økt: giftstoffer fjernes fra blodet.

Sesjon 2: giftstoffer som allerede er utgitt i blodet fra det intercellulære væsken, fjernes.

Sesjon 3: giftstoffer fjernes fra cellene selv. Det vil si, rensing skjer på mobilnivå, som ikke kan oppnås ved andre metoder.

Den utvilsomt fordelen av plasmafereseprosedyren er sikkerhet og forutsigbarhet, alvorlighetsgraden av den positive effekten både umiddelbart etter økten og på lang sikt.

Komplikasjoner og bivirkninger etter at prosedyren ikke har skjedd, legger alle pasientene på seg god toleranse og en åpenbar forbedring i helse.

Plasmaferese utføres innendørs med en spesiell sterilitetsregime.

Under prosedyren brukes kun engangsforbruksvarer.

PRISLISTE for prosedyren "PLAZMAFEREZ"

Membranplasmautveksling

Begrepet "plasmaferese" kommer fra ordene fra den greske opprinnelsen "plasma" og "afferese", som bokstavelig talt kan oversettes som "separerende plasma". Plasmaferese i medisin er prosedyren for ekstrakorporeal rensing av blodet fra giftige og ballastforbindelser. Membran eller filtrering, plasmaferese adskiller seg fra andre typer av denne prosedyren i måten den utføres: fjerning av giftige stoffer fra blodet utføres ved å filtrere plasmaet på spesielle enheter med plasmafiltre.

Prinsipp for plasmaferesen

Prinsipp Blood rensing ved filtreringsapparat (Hemofenix, Gemos-PF) er at blod trekkes fra fartøyene, separert ved hjelp av spesielle plasmafilters på formede blodelementer (erytrocytter, leukocytter, blodplater) og plasma. Etter adskillelse går blodceller tilbake til pasientens blodstrøm, derfor kalles membran plasmaferesen for "blodcellevasking". Det filtrerte plasma oppsamles i en beholder, og etter prosedyren bortskaffes, mangler det blodvolum i sirkulasjon, om nødvendig, fylt med plasmasubstitusjonsløsninger.

Plasmaferese er en terapeutisk metode som bare brukes i medisinsk behandling sammen med de viktigste behandlingsretningene. Fordelen med blodfiltrering er å avgifte kroppen, refleksstimulering av kardiovaskulærsystemet, øke immuniteten, forbedre blodets reologiske egenskaper. Pasient vurderinger av resultatene av prosedyren indikerer en forbedring i deres velvære.

Avgiftning av kroppen

Plasmafilterapparatet for membranplasferferese er en semipermeabel membran av porøs fiber med en diameter på 10 um, mellom hvilke det er porer med en diameter på 5 um. Et slikt filter holder blodceller, men passerer fritt den flytende fraksjonen av blod sammen med skadelige stoffer oppløst i det (giftige forbindelser, antigener av mikroorganismer, patologiske immunkomplekser).

Stimulering av kardiovaskulærsystemet

En reduksjon i blodvolumet sirkulerer økt hjertefrekvensen, noe som resulterer i at tiden for en komplett sirkulasjon av blodsirkulasjon reduseres. Giftige stoffer som er igjen i dem, vaskes raskere ut av vevet, som under neste plasmafereseprosedyre letter deres eliminering fra kroppen. Hvis et stort volum plasma fjernes under prosedyren, gjenopprettes mangelen ved bruk av plasma-substitusjonsløsninger.

Immunitetsforbedring

Passerer gjennom plasmafilteret kommer immuncellene i kontakt med stoffet som er fremmed for menneskekroppen. Som følge av denne kontakten begynner immunforsvaret å virke hardt - en tilstand av "anspent immunitet" oppstår (som etter vaksinasjon). Utskifting av en del av plasma ved hjelp av donor-plasmasubstitutter stimulerer i tillegg pasientens immunitet.

Forbedre blodstrømmen

Forbedring av fluiditeten i blodet er egentlig ikke fra selve prosedyren, men fra inntak av interstitial væske inn i blodet etter det. Hemodilution oppstår - blodfortynning på grunn av proteinfrie løsninger.

Om nødvendig, før eller under manipuleringen, administreres heparin (70-150 U / kg) væske til pasienter, noe som bidrar til å forbedre blodets reologiske egenskaper. I tillegg tilsettes plasmasubstitusjonsløsninger, som ble introdusert etter økten for å fylle underskuddet i blodvolumet i sirkulasjon, også det, og dermed forbedret mikrosirkulasjonen i vevet.

Fordeler og ulemper

Prosedyren for membran plasmaferese på moderne enheter har flere fordeler over sentrifugal og andre typer blodrensing:

  • En av dem er bruk av en enkeltnålskjema, som gir pasientene komfort under manipulasjonen;
  • Blodrensing på enheten er kontinuerlig, slik at manipulasjonstiden reduseres i forhold til andre typer;
  • dersom sterile engangskretser (kits) brukes til prosedyren, minimerer dette risikoen for at pasienten blir smittet med hematogene infeksjoner;
  • Filtreringsprosessen utføres under konstant datautstyr, som garanterer sikkerheten.

Men man bør ikke overvurdere muligheten for plasmaferese: det reduserer kun konsentrasjonen av visse skadelige forbindelser i blodet, og forhindrer ikke dannelsen av dem. Siden det ikke bekjemper årsakene som forårsaker en økning i konsentrasjonen av giftige stoffer, virker metoden derfor ikke "uavhengig".

Sammen med skadelige lavmolekylære forbindelser (aminosyrer, elektrolytter, syrer, alkalier, salter, noen enzymer).

I noen tilfeller er autoimmune reaksjoner som oppstår etter prosedyren overdreven og kan provosere en forverring av autoimmune prosesser, og derfor bør immunologiske studier gjennomføres regelmessig i autoimmune patologier.

Prosedyren krever strenge indikasjoner. De forventede fordelene ved plasmaferese bør vesentlig overstige risikoen for mulige komplikasjoner etter det.

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjonene for terapeutisk filtrering plasma utveksling, som anbefalt av World Association for hemaferesi, er mer enn 200 forskjellige sykdommer og patologiske forhold. Disse inkluderer:

  • eksogene og endogene intoksikasjoner av forskjellig genese (matforgiftning, overdose av narkotika, alkohol, medisiner, post-kjemoterapi og radioterapi, osteomyelitt, alvorlige infeksjoner, paraneoplastic forgiftnings);
  • autoimmune, allergiske og dermatologiske sykdommer (reumatoid artritt, multippel sklerose, skleroderma, lupus erythematosus, bronkialastma, pollinose, allergisk, dermatomyositt, brenne sykdom, psoriasis);
  • graviditetspatologi (Rh-konflikter, gravide gravide, nefropati, nedsatt placenta);
  • respiratoriske sykdommer (lungebetennelse, pneumonitt, hemosiderose, Wegeners granulomatose, alveolitis);
  • sykdommer i fordøyelsessystemet (inflammatoriske og erosive ulcerative prosesser, hepatitt, hepatose, cirrhosis);
  • nefrologiske sykdommer (pyelonephritis, glomerulonephritis, nyresvikt);
  • patologier i sentralnervesystemet og sensoriske organer (neuroinfeksjon, oftalmopati, retinopati, uveitt);
  • sykdommer i kardiovaskulærsystemet (iskemi, angina pectoris, kardiomyopati, myokarditt, post-infarkt-tilstander, hyperkolesterolemi, aterosklerose);
  • endokrine patologier (diabetes mellitus, Addison sykdom, hypertyreose);
  • blodsykdommer (monoklonal gammopati, trombocytopenisk purpura, makroglobulinemi, myelom).

En gang i året anbefales forebyggende plasmaferese til personer som arbeider i farlige næringer, samt for personer med nedsatt immunitet før koldsesongen.

Kontraindikasjoner til plasmaferese

Til tross for at membran plasmaferese er en nyttig prosedyre for mange sykdommer, har den fortsatt kontraindikasjoner. Det er:

  1. Relativt, eliminering av som tillater membran plasmaferese.
  2. Absolutt, som gjør blodrensingsprosedyren ved filtrering på membranene umulig.

De relative kontraindikasjoner for å utføre filtreringsfiltrering av blod er:

  • høy risiko for blødning, for eksempel med magesår og duodenalt sår;
  • akutte infeksjoner;
  • menstrual blødning;
  • lavt blodproteinivå;
  • alvorlig anemi
  • ødem syndrom;
  • sjokkbetingelser;
  • hypotensjon.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer reduksjon av blodkoagulasjon som fremkaller gjentakende blødning, skader på indre organer, psykisk lidelse, hjerte- og leversvikt, arytmier, slagtilfeller.

Forberedelse for prosedyren

Som forberedelse til plasmaferese blir pasienten utsatt for et bredt spekter av laboratorie- og instrumentstudier, som inkluderer: En generell og biokjemisk omfattende blodprøve, et koagulogram, en studie om hepatitt B og C, HIV-infeksjon, syfilis, blodsukkernivå, tonometri, elektrokardiografi. Konsultasjoner er også kreves terapeut og kardiolog.

Fullstendig blodtelling viser antall og forholdet mellom blodceller og sedimenteringshastigheten. Koagulogrammet bestemmer blodproppstid, tendens til trombose eller blødning. Listen over biokjemiske parametere er etablert avhengig av patologien, som er grunnlaget for plasmaferese, og deretter overvåket etter hver prosedyre.

En halv time før starten av sesjonen, må pasienten ha en bit for å unngå besvimelse. Dagen før prosedyren er det forbudt å ta alkohol, umiddelbart foran det - å røyke. Også, ikke utmatt deg med tung fysisk arbeid eller sportsbelastning.

Blodrensing

Pasienten er koblet til enheten, som i tillegg til å rense blodet, styrer puls, blodtrykk, respirasjon og nivået av oksygen i blodet.

I de fleste tilfeller er plasmaferese godt tolerert av pasienter. Noen ganger opplever de mild kvalme, svimmelhet, svakhet, døsighet umiddelbart etter prosedyren.

Etter at prosedyren er over, trenger pasienten hvile: i en time må han legge seg ned i en horisontal posisjon slik at volumet av sirkulerende blod kan etterfylles og omfordeles i kroppen. I løpet av hele behandlingen bør pasientene avstå fra å besøke badet, varme badene, holde seg under solens solstråler.

Følsomme personer med uttalte bivirkninger (svimmelhet, alvorlig svakhet) kan anbefales plasmaferese under stasjonære forhold.

Varigheten av en prosedyre kan være fra 60 til 90 minutter. Under en økt kan opptil 25% av blodplasma trekkes tilbake fra pasientens blodstrøm. Kostnaden for en økt er avhengig av eierskapet i klinikken og varierer fra 3 til 8 tusen rubler. I dette tilfellet påvirker ikke holdingsbyen (Moskva, St. Petersburg eller Omsk) prisen på manipulasjon. Antall økter som er nødvendige for pasienten avhenger av sykdommen, som tjente som indikasjon på plasmaferese. For eksempel foreskrives 3-5 økter for allergiske patologier, 8-10 økter for alvorlig psoriasis.

Komplikasjoner etter plasmautveksling

Etter plasmafereseprosessen kan enkelte pasienter utvikle ulike komplikasjoner. Disse inkluderer allergiske reaksjoner, lungeødem, blødning, flebitt i venene, som systemet er koblet til, en blodtrykksfall. Brudd på regler for asepsis og antiseptika under manipulering kan føre til infeksjon av pasienter med viral hepatitt, HIV-infeksjon og andre smittsomme sykdommer med hematogen transmisjon.

I en av fem tusen pasienter som har gjennomgått et kurs av plasmaferese, er komplikasjonene så uttalt at de medfører et dødelig utfall.

Plasmaferese er en ganske effektiv behandling og profylaktisk prosedyre. Det gir deg mulighet til å forbedre livskvaliteten til langvarige pasienter, samt forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner i dem. Det er imidlertid nødvendig å forstå at det er upraktisk å bruke det i stedet for den viktigste behandlingen av sykdommen: dets effektivitet avtar betydelig.

Plasma utveksling

Spørsmål og kommentarer

Velkommen! Hvor mye er plasmaferese prosedyren?

Fortell meg vær så snill, hvor mye er plasmaferese-tjenesten og hvor mange økter trenger du å gå gjennom?

Plasmaferese er prosessen med å fjerne blodplasma fra blodsirkulasjonen med en givers formål, eller med det formål å erstatte det med komponenter, blodprodukter og (eller) blodsubstitutter.

Prinsippet om plasmaferese består i å samle inn en viss mengde blod fra en pasient, utvinne cellulære elementer fra den (separasjon), og introdusere disse cellulære elementene tilbake i blodet, men uten plasma. Metoden tillater innen 1-3 timer å erstatte minst en eller to volumer plasma. Plasmaferese brukes til å redusere konsentrasjonen av proteiner, lipider, hormoner, toksiner, antigener, antistoffer og immunkomplekser i plasma.

Indikasjoner for plasmaferese øker stadig. Samtidig har effekten av metoden vist seg i flere syndromer eller nosologiske former. Dette er et syndrom med økt blodviskositet, Goodpasturesyndrom, trombocytopenisk purpura, immunokompleks vaskulitt, raskt progressiv glomerulonephritis.

Hovedindikasjonene for plasmaferese:

  • Alvorlige dekompenserte endotoksikostrinn av forskjellig opprinnelse (etter skader, skader, termisk skade, forgiftning, strålingsskader, etc.);
  • Fjerning av alkoholforgiftning, bakrus
  • Alvorlige generaliserte former for smittsomme sykdommer;
  • Kroniske autoimmune sykdommer (bronkial astma, systemiske bindevevssykdommer, hematologiske sykdommer, etc.);
  • Kronisk endotoxicose i sykdommer i leveren, nyrene, lungene;
  • Total hemolyse og myolyse ved hemolytisk forgiftning, kompresjonssyndrom;
  • Allergodermatose (atopisk dermatitt, neurodermatitt, akutt og kronisk eksem, psoriasis og andre sykdommer);
  • Diabetisk angiopati og polyneuropati;
  • Dyslipidemi og aterosklerose;
  • Obliterating sykdommer av karene i nedre ekstremiteter;
  • gikt;
  • Revmatiske sykdommer av autoimmun natur;
  • Allergodermatose (atopisk dermatitt, neurodermatitt, akutt og kronisk eksem)
  • Noen typer overvekt, hudtilstand.

Plasma utveksling

Bruken av engangs- og plasmafilter gjør plasmafereseprosedyren på "Hemofenix" -anordningen helt sikker, i motsetning til den på sentrifugale enheter, og utføres ved hjelp av en enkeltnålteknikk.

Plasmaferese, vurderinger som alltid er positive hos pasienter, er en helt smertefri prosedyre. Du ligger i en komfortabel stol, apparatet gjennom en enkelt nål settes inn i en vene, pumper blodet stille gjennom plasmafilteret. Automatisk justering, med tanke på egenskapene til en bestemt pasient, gir de mest behagelige forholdene i prosedyren. Under membranplasmaferese blir ikke mer enn 10 ml blod tatt fra en person om gangen (volum tatt i en syklus). Under en prosedyre rengjøres opptil 30% av blodet. For å hindre behovet for å gjennomgå 3-4 økter av plasmaferese.

Innen dager etter prosedyren produserer kroppen et nytt rent plasma, samtidig stimulerer immunforsvarets aktivitet. En person blir sunnere og mer aktiv. Etter første økt blir toksiner fjernet fra blodet. Men det er fortsatt mange av dem i det ekstracellulære væsken, der vi ennå ikke har nådd, og hvor de går inn i blodet. Etter den andre prosedyren er det intercellulære fluidet allerede rengjort. Under den tredje prosedyren kommer toksiner ut av cellene selv. Det vil si, rensing skjer på et svært dypt mobilnivå, som ikke kan oppnås ved andre metoder. Blodet blir mer rent og mobilt. Kroppen føles hvile, og personen - som om gjenfødt.

De viktigste fordelene ved enheten "Hemofenix":

- høy grad av sikkerhet på grunn av plasmaferese utførelse av hele prosedyren uten frakopling av element engangs, sterile linjer, noe som eliminerer muligheten for infeksjon og "cross" tilbakeføring av blodgivere eller pasienter, og plasmaoppsamlings i en spesiell beholder gjør det mulig å lagre eller kast av plasma i samsvar med kravene i Ministry of Health;
- enkeltnålforbindelse av enheten til pasienten, minimering av venereskader (dvs. en mild måte å ta blod på, brukt til og med hos nyfødte);
- Kompaktiteten og mobiliteten til anordningen tillater at prosedyren utføres ved pasientens sengen, inkludert i tilfelle av kritiske forhold og ustabil hemodynamikk, så vel som ved utgangen.

Indikasjoner for prosedyren:

  • allergiske tilstander (atopisk dermatitt, urtikaria, angioødem, bronkial astma, vasomotorisk rhinitt, matintoleranse);
  • leddgikt av forskjellig etiologi;
  • autoimmune sykdommer (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi);
  • sykdommer i mage-tarmkanalen (hepatitt av ulike etiologier, cholecystitis, pankreatitt, kolitt;
  • hudsykdommer (psoriasis, neurodermatitt, furunkulose, "problem hud");
  • sykdommer i nervesystemet;
  • nyresykdom (glomerulonephritis, kronisk pyelonefrit);
  • sykdommer i kardiovaskulærsystemet (revmatisme, aterosklerose);
  • climacteric syndrom;
  • medikament- og alkoholmisbruk (fjerning av produkter fra kroppen av alkohol, narkotika, desintegrering, psykotrope stoffer, giftstoffer, oksydert materiale, reduserer plasmafereseprosedyre som de toksiske effekter på lever, nyrer og milt, øker kroppens motstand mot ytre påvirkninger, reduserer lengden på oppholdet av pasienten på sykehuset, noe som resulterer i korreksjon av immunologiske lidelser, har en stimulerende effekt på metabolisme, immunstatus, forbedring av mikrosirkulasjon og oksygenomsetning i vev);
  • lipidmetabolismeforstyrrelser, forebygging av aterosklerose;
  • akutt og kronisk forgiftning (rusmisbruk, tobakksavhengighet, matforgiftning);
  • periodontal sykdom;
  • tilstander etter forbrenning, alvorlig skade, kjemoterapi, langsiktig massiv antibiotikabehandling
  • urogenitale infeksjoner (klamydia, mykoplasma, herpes, cytomegalovirus);
  • endokrine sykdommer og metabolske sykdommer (autoimmun tyreoiditt, diabetes mellitus).

Kontraindikasjoner for plasmaferese er:

  1. blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  2. alvorlig anemi
  3. alvorlig hypoproteinemi
  4. forhold etter slag, hjerteinfarkt;
  5. alderdom;
  6. hypotensjon (BP 90/50 mm Hg);
  7. uttalt hjertearytmier.

Membranplasmautveksling

Begrepet "plasmaferese" kommer fra ordene fra den greske opprinnelsen "plasma" og "afferese", som bokstavelig talt kan oversettes som "separerende plasma". Plasmaferese i medisin er prosedyren for ekstrakorporeal rensing av blodet fra giftige og ballastforbindelser. Membran eller filtrering, plasmaferese adskiller seg fra andre typer av denne prosedyren i måten den utføres: fjerning av giftige stoffer fra blodet utføres ved å filtrere plasmaet på spesielle enheter med plasmafiltre.

Prinsipp for plasmaferesen

Prinsipp Blood rensing ved filtreringsapparat (Hemofenix, Gemos-PF) er at blod trekkes fra fartøyene, separert ved hjelp av spesielle plasmafilters på formede blodelementer (erytrocytter, leukocytter, blodplater) og plasma. Etter adskillelse går blodceller tilbake til pasientens blodstrøm, derfor kalles membran plasmaferesen for "blodcellevasking". Det filtrerte plasma oppsamles i en beholder, og etter prosedyren bortskaffes, mangler det blodvolum i sirkulasjon, om nødvendig, fylt med plasmasubstitusjonsløsninger.

Plasmaferese er en terapeutisk metode som bare brukes i medisinsk behandling sammen med de viktigste behandlingsretningene. Fordelen med blodfiltrering er å avgifte kroppen, refleksstimulering av kardiovaskulærsystemet, øke immuniteten, forbedre blodets reologiske egenskaper. Pasient vurderinger av resultatene av prosedyren indikerer en forbedring i deres velvære.

Avgiftning av kroppen

Plasmafilterapparatet for membranplasferferese er en semipermeabel membran av porøs fiber med en diameter på 10 um, mellom hvilke det er porer med en diameter på 5 um. Et slikt filter holder blodceller, men passerer fritt den flytende fraksjonen av blod sammen med skadelige stoffer oppløst i det (giftige forbindelser, antigener av mikroorganismer, patologiske immunkomplekser).

Stimulering av kardiovaskulærsystemet

En reduksjon i blodvolumet sirkulerer økt hjertefrekvensen, noe som resulterer i at tiden for en komplett sirkulasjon av blodsirkulasjon reduseres. Giftige stoffer som er igjen i dem, vaskes raskere ut av vevet, som under neste plasmafereseprosedyre letter deres eliminering fra kroppen. Hvis et stort volum plasma fjernes under prosedyren, gjenopprettes mangelen ved bruk av plasma-substitusjonsløsninger.

Immunitetsforbedring

Passerer gjennom plasmafilteret kommer immuncellene i kontakt med stoffet som er fremmed for menneskekroppen. Som følge av denne kontakten begynner immunforsvaret å virke hardt - en tilstand av "anspent immunitet" oppstår (som etter vaksinasjon). Utskifting av en del av plasma ved hjelp av donor-plasmasubstitutter stimulerer i tillegg pasientens immunitet.

Forbedre blodstrømmen

Forbedring av fluiditeten i blodet er egentlig ikke fra selve prosedyren, men fra inntak av interstitial væske inn i blodet etter det. Hemodilution oppstår - blodfortynning på grunn av proteinfrie løsninger.

Om nødvendig, før eller under manipuleringen, administreres heparin (70-150 U / kg) væske til pasienter, noe som bidrar til å forbedre blodets reologiske egenskaper. I tillegg tilsettes plasmasubstitusjonsløsninger, som ble introdusert etter økten for å fylle underskuddet i blodvolumet i sirkulasjon, også det, og dermed forbedret mikrosirkulasjonen i vevet.

Fordeler og ulemper

Prosedyren for membran plasmaferese på moderne enheter har flere fordeler over sentrifugal og andre typer blodrensing:

  • En av dem er bruk av en enkeltnålskjema, som gir pasientene komfort under manipulasjonen;
  • Blodrensing på enheten er kontinuerlig, slik at manipulasjonstiden reduseres i forhold til andre typer;
  • dersom sterile engangskretser (kits) brukes til prosedyren, minimerer dette risikoen for at pasienten blir smittet med hematogene infeksjoner;
  • Filtreringsprosessen utføres under konstant datautstyr, som garanterer sikkerheten.

Men man bør ikke overvurdere muligheten for plasmaferese: det reduserer kun konsentrasjonen av visse skadelige forbindelser i blodet, og forhindrer ikke dannelsen av dem. Siden det ikke bekjemper årsakene som forårsaker en økning i konsentrasjonen av giftige stoffer, virker metoden derfor ikke "uavhengig".

Sammen med skadelige lavmolekylære forbindelser (aminosyrer, elektrolytter, syrer, alkalier, salter, noen enzymer).

I noen tilfeller er autoimmune reaksjoner som oppstår etter prosedyren overdreven og kan provosere en forverring av autoimmune prosesser, og derfor bør immunologiske studier gjennomføres regelmessig i autoimmune patologier.

Prosedyren krever strenge indikasjoner. De forventede fordelene ved plasmaferese bør vesentlig overstige risikoen for mulige komplikasjoner etter det.

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjonene for terapeutisk filtrering plasma utveksling, som anbefalt av World Association for hemaferesi, er mer enn 200 forskjellige sykdommer og patologiske forhold. Disse inkluderer:

  • eksogene og endogene intoksikasjoner av forskjellig genese (matforgiftning, overdose av narkotika, alkohol, medisiner, post-kjemoterapi og radioterapi, osteomyelitt, alvorlige infeksjoner, paraneoplastic forgiftnings);
  • autoimmune, allergiske og dermatologiske sykdommer (reumatoid artritt, multippel sklerose, skleroderma, lupus erythematosus, bronkialastma, pollinose, allergisk, dermatomyositt, brenne sykdom, psoriasis);
  • graviditetspatologi (Rh-konflikter, gravide gravide, nefropati, nedsatt placenta);
  • respiratoriske sykdommer (lungebetennelse, pneumonitt, hemosiderose, Wegeners granulomatose, alveolitis);
  • sykdommer i fordøyelsessystemet (inflammatoriske og erosive ulcerative prosesser, hepatitt, hepatose, cirrhosis);
  • nefrologiske sykdommer (pyelonephritis, glomerulonephritis, nyresvikt);
  • patologier i sentralnervesystemet og sensoriske organer (neuroinfeksjon, oftalmopati, retinopati, uveitt);
  • sykdommer i kardiovaskulærsystemet (iskemi, angina pectoris, kardiomyopati, myokarditt, post-infarkt-tilstander, hyperkolesterolemi, aterosklerose);
  • endokrine patologier (diabetes mellitus, Addison sykdom, hypertyreose);
  • blodsykdommer (monoklonal gammopati, trombocytopenisk purpura, makroglobulinemi, myelom).

En gang i året anbefales forebyggende plasmaferese til personer som arbeider i farlige næringer, samt for personer med nedsatt immunitet før koldsesongen.

Kontraindikasjoner til plasmaferese

Til tross for at membran plasmaferese er en nyttig prosedyre for mange sykdommer, har den fortsatt kontraindikasjoner. Det er:

  1. Relativt, eliminering av som tillater membran plasmaferese.
  2. Absolutt, som gjør blodrensingsprosedyren ved filtrering på membranene umulig.

De relative kontraindikasjoner for å utføre filtreringsfiltrering av blod er:

  • høy risiko for blødning, for eksempel med magesår og duodenalt sår;
  • akutte infeksjoner;
  • menstrual blødning;
  • lavt blodproteinivå;
  • alvorlig anemi
  • ødem syndrom;
  • sjokkbetingelser;
  • hypotensjon.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer reduksjon av blodkoagulasjon som fremkaller gjentakende blødning, skader på indre organer, psykisk lidelse, hjerte- og leversvikt, arytmier, slagtilfeller.

Forberedelse for prosedyren

Som forberedelse til plasmaferese blir pasienten utsatt for et bredt spekter av laboratorie- og instrumentstudier, som inkluderer: En generell og biokjemisk omfattende blodprøve, et koagulogram, en studie om hepatitt B og C, HIV-infeksjon, syfilis, blodsukkernivå, tonometri, elektrokardiografi. Konsultasjoner er også kreves terapeut og kardiolog.

Fullstendig blodtelling viser antall og forholdet mellom blodceller og sedimenteringshastigheten. Koagulogrammet bestemmer blodproppstid, tendens til trombose eller blødning. Listen over biokjemiske parametere er etablert avhengig av patologien, som er grunnlaget for plasmaferese, og deretter overvåket etter hver prosedyre.

En halv time før starten av sesjonen, må pasienten ha en bit for å unngå besvimelse. Dagen før prosedyren er det forbudt å ta alkohol, umiddelbart foran det - å røyke. Også, ikke utmatt deg med tung fysisk arbeid eller sportsbelastning.

Blodrensing

Pasienten er koblet til enheten, som i tillegg til å rense blodet, styrer puls, blodtrykk, respirasjon og nivået av oksygen i blodet.

I de fleste tilfeller er plasmaferese godt tolerert av pasienter. Noen ganger opplever de mild kvalme, svimmelhet, svakhet, døsighet umiddelbart etter prosedyren.

Etter at prosedyren er over, trenger pasienten hvile: i en time må han legge seg ned i en horisontal posisjon slik at volumet av sirkulerende blod kan etterfylles og omfordeles i kroppen. I løpet av hele behandlingen bør pasientene avstå fra å besøke badet, varme badene, holde seg under solens solstråler.

Følsomme personer med uttalte bivirkninger (svimmelhet, alvorlig svakhet) kan anbefales plasmaferese under stasjonære forhold.

Varigheten av en prosedyre kan være fra 60 til 90 minutter. Under en økt kan opptil 25% av blodplasma trekkes tilbake fra pasientens blodstrøm. Kostnaden for en økt er avhengig av eierskapet i klinikken og varierer fra 3 til 8 tusen rubler. I dette tilfellet påvirker ikke holdingsbyen (Moskva, St. Petersburg eller Omsk) prisen på manipulasjon. Antall økter som er nødvendige for pasienten avhenger av sykdommen, som tjente som indikasjon på plasmaferese. For eksempel foreskrives 3-5 økter for allergiske patologier, 8-10 økter for alvorlig psoriasis.

Komplikasjoner etter plasmautveksling

Etter plasmafereseprosessen kan enkelte pasienter utvikle ulike komplikasjoner. Disse inkluderer allergiske reaksjoner, lungeødem, blødning, flebitt i venene, som systemet er koblet til, en blodtrykksfall. Brudd på regler for asepsis og antiseptika under manipulering kan føre til infeksjon av pasienter med viral hepatitt, HIV-infeksjon og andre smittsomme sykdommer med hematogen transmisjon.

I en av fem tusen pasienter som har gjennomgått et kurs av plasmaferese, er komplikasjonene så uttalt at de medfører et dødelig utfall.

Plasmaferese er en ganske effektiv behandling og profylaktisk prosedyre. Det gir deg mulighet til å forbedre livskvaliteten til langvarige pasienter, samt forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner i dem. Det er imidlertid nødvendig å forstå at det er upraktisk å bruke det i stedet for den viktigste behandlingen av sykdommen: dets effektivitet avtar betydelig.