Hypotiazid - offisiell * bruksanvisning

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Hypothiazide ®.

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

struktur

Virkestoffet er hydroklortiazid 25 mg.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat, talkum, gelatin, maisstivelse, laktosemonohydrat.

100 mg tabletter

Det aktive stoffet er hydroklortiazid 100 mg.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat, talkum, gelatin, maisstivelse, laktosemonohydrat.

beskrivelse

Hvite eller nesten hvite runde flate tabletter med gravering "H" på den ene siden og en risiko på den andre.

Farmakoterapeutisk gruppe:

KODATH: SOZAOZ.

Farmakologiske egenskaper

Den primære virkningsmekanismen for tiaziddiuretika er å øke diuresen ved å blokkere reabsorpsjonen av natriumioner og klor ved begynnelsen av nyrene. Ved dette øker de utskillelsen av natrium og klor og dermed av vann.

Utskillelsen av andre elektrolytter, nemlig kalium og magnesium, øker også. Ved maksimale terapeutiske doser er den diuretiske / natriuretiske effekten av alle tiazider omtrent det samme. De reduserer også karbonanhydrasens aktivitet ved å øke utskillelsen av bikarbonation, men denne effekten er vanligvis svak og påvirker ikke urin-pH. Hydroklortiazid har også antihypertensive egenskaper. Tiazid diuretika har ingen effekt på normalt blodtrykk.

Hydroklortiazid er ufullstendig, men absorberes ganske raskt fra mage-tarmkanalen. Denne handlingen varer i 6-12 timer. Etter inntak av en dose på 100 mg, oppnås maksimal plasmakonsentrasjon i 1,5-2,5 timer. Ved maksimal vanndrivende aktivitet (ca. 4 timer etter administrering) er konsentrasjonen av hydroklortiazid i blodplasma 2 μg / ml. Kommunikasjon med plasmaproteiner er 40%. Den primære eliminasjonsruten gjennom nyrene (filtrering og utskillelse) i uendret form. Halveringstiden for pasienter med normal nyrefunksjon er 6,4 timer, hos pasienter med moderat nyresvikt - 11,5 timer, og hos pasienter med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min. - 20,7 timer. Hydroklortiazid penetrerer placenta og utskilles i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

• arteriell hypertensjon (brukes både i monoterapi og i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer);
• edematøst syndrom av ulike genese (kronisk hjertesvikt, nefrotisk syndrom, premenstruelt syndrom, akutt glomerulonephritis, kronisk nyresvikt, portal hypertensjon, behandling med kortikosteroider);
• kontroll av polyuri, hovedsakelig i tilfelle nefrogen diabetes insipidus;
• forebygging av steindannelse i urogenitalt tarmkanal hos utsatte pasienter (reduksjon av hyperkalcuriuri).

Kontra

• overfølsomhet overfor stoffet eller til andre sulfonamider;
• anuri;
• alvorlig nyre (kreatininclearance under 30 ml / min) eller leversvikt;
• vanskelig å kontrollere diabetes
• Addisons sykdom;
• ildfast hypokalemi, hyponatremi, hyperkalsemi;
• barns alder opp til 3 (fast doseringsform).

Bruk forsiktighet ved hypokalemi, hyponatremi, hyperkalsemi, hos pasienter med koronar hjertesykdom, levercirrhose, gikt, eldre gater, hos pasienter som lider av laktoseintoleranse, mens de tar hjerteglykosider.

Graviditet og amming

Hydroklortiazid penetrerer placenta barrieren. Bruk av stoffet i første trimester av graviditet er kontraindisert. I andre og tredje trimester av graviditet kan legemidlet kun administreres i tilfelle av akutt behov, når fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og / eller barnet. Det er fare for føtal eller nyfødt gulsott, trombocytopeni og andre konsekvenser.

Legemidlet passerer i morsmelk; Derfor, hvis bruk av stoffet er absolutt nødvendig, bør amming stoppes.

Dosering og administrasjon

Dosen må velges individuelt. Med konstant medisinsk kontroll settes den minimale effektive dosen. Tabletter bør tas etter måltider.

På grunn av økt tap av kalium- og magnesiumioner i løpet av behandlingen (nivået av kalium i serumet kan falle under 3,0 mmol / l), blir det nødvendig å erstatte kalium og magnesium.

voksne

Som et antihypertensive middel: Den vanlige første daglige dosen er 25-50 mg en gang, i monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer. For noen pasienter er en startdose på 12,5 mg tilstrekkelig både i monoterapi og i kombinasjon. Det er nødvendig å bruke den minimale effektive dosen som ikke overstiger 100 mg per dag. Hvis hypotiazid kombineres med andre antihypertensive stoffer, kan det være nødvendig å redusere dosen av et annet legemiddel for å forhindre overdreven blodtrykksfall (BP).

Den antihypertensive effekten oppstår innen 3-4 dager, men det kan ta opptil 3-4 uker for å oppnå en optimal effekt. Etter behandling fortsetter den hypotensive effekten i en uke.

Edematøst syndrom av ulike genese: Den vanlige startdosen ved behandling av ødem er 25-100 mg av legemidlet 1 gang per dag eller 1 gang i to dager. Avhengig av klinisk respons kan dosen reduseres til 25-50 mg en gang daglig eller en gang hver annen dag. I noen alvorlige tilfeller kan doser på opptil 200 mg per dag kreves ved begynnelsen av behandlingen.

Med pre-subdirect syndrom er den vanlige dosen 25 mg per dag og påføres fra starten av symptomer til starten av menstruasjonen.

Når nefrogen diabetes er insipidus, anbefales den vanlige daglige dosen på 50-150 mg (i flere doser).

barn

Dosene bør settes basert på barnets kroppsvekt. Normale pediatriske daglige doser, 1-2 mg / kg kroppsvekt eller 30-60 mg per kvadratmeter kroppsoverflate, administreres en gang daglig.

Den totale daglige dosen for barn i alderen 3 til 12 år er 37,5-100 mg per dag.

Bivirkninger

Elektrolytt ubalanse

• Hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalsemi og hypokloremisk alkalose: tørr munn, tørst, uregelmessig hjerterytme, endringer i humør eller psyke, kramper og muskelsmerter, kvalme, oppkast, uvanlig tretthet eller svakhet. Hypokloremisk alkalose kan forårsake hepatisk encefalopati eller hepatisk koma.
• Hyponatremi: forvirring, kramper, sløvhet, langsom tenkning, tretthet, irritabilitet, muskelkramper.

Metabolske fenomener: hyperglykemi, glykosuri, hyperurikemi med utvikling av et giktangrep.

Behandling med tiazider kan redusere glukosetoleranse, og latent diabetes mellitus kan manifestere seg. Når høye doser brukes, kan serumlipidnivåene øke.

På den delen av mage-tarmkanalen: kolecystititt eller pankreatitt, kolestatisk gulsott, diaré, sialadenitt, forstoppelse, anoreksi.

Siden kardiovaskulærsystemet: arytmier, ortostatisk hypotensjon, vaskulitt.

Nervesystemet: Svimmelhet, midlertidig sløret syn, hodepine, parestesi.

Fra siden av bloddannende organer: (svært sjelden): leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi.

Overfølsomhetsreaksjoner: urticaria, purpura, nekrotisk vaskulitt, Stevens-Johnson syndrom, åndedrettssyndrom (inkludert pneumonitt og ikke-kardiogent lungeødem), lysfølsomhet, anafylaktiske reaksjoner opp til sjokk.

Andre fenomener: nedsatt potens, nedsatt nyrefunksjon, interstitial nefrit.

overdose

Den mest merkbare manifestasjonen av overdosering av hydroklortiazid er en akutt tap av væske og elektrolytter, uttrykt i følgende tegn og symptomer:

Kardiovaskulær: takykardi, senke blodtrykk (BP), sjokk.

Neuromuskulær: Svakhet, forvirring, svimmelhet og spasmer av kalvemuskler, parestesi, nedsatt bevissthet, tretthet.

Gastrointestinal: kvalme, oppkast, tørst.

Nyrene: polyuri, oliguri eller anuria (på grunn av hemokoncentrasjon).

Laboratorieindikatorer: hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, alkalose, forhøyede nivåer av urea nitrogen i blodet (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Behandling av overdosering: Det er ingen spesifikk motgift mot overdosering av hydroklortiazid.

Induksjon av oppkast, magisk skylning kan være metoder for fjerning av legemidlet. Absorption av stoffet kan reduseres ved bruk av aktivert karbon. Ved nedsatt blodtrykk eller sjokk, bør volumet sirkulerende blod (BCC) og elektrolytter (kalium, natrium) kompenseres.

Du bør overvåke vann-elektrolyttbalansen (spesielt nivået av kalium i serum) og nyrefunksjonen for å etablere normale verdier.

Interaksjon med andre legemidler og laboratoriedata

Det er nødvendig å unngå samtidig bruk av stoffet med:

• litiumsalter (renal clearance av litium reduseres, øker giftigheten).

Bruk forsiktighet med følgende stoffer:

• antihypertensive stoffer (forsterket deres virkning, må du kanskje justere dosen)
• hjerte glykosider (hypokalemi og hypomagnesemi forbundet med virkningen av tiazid diuretika, kan øke toxiciteten til digitalis)
• amiodaron (samtidig bruk av tiazid diuretika kan føre til økt risiko for arytmier forbundet med hypokalemi)
• hypoglykemiske midler for oral administrasjon (deres effektivitet avtar, hyperglykemi kan utvikles)
• kortikosteroidmedikamenter, kalsitonin (øke graden av utskillelse av kalium)
• Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs kan svekke de diuretiske og hypotensive effektene av tiazider)
• Ikke depolariserende muskelavslappende midler (deres effekt kan øke)
• amantadin (clearance av amantadin kan reduseres ved hydroklortiazid, noe som fører til økning i konsentrasjonen av amantadin i plasma og mulig toksisitet)
• Kolestiramin, som reduserer absorpsjonen av hydroklortiazid
• etanol, barbiturater og narkotiske stoffer som forsterker effekten av ortostatisk hypotensjon

Tiazider kan redusere plasmidjodnivåer assosiert med proteiner.

Før tester på funksjonen av parathyroidkjertlene, bør tiazider avskaffes. Serumbilirubinkonsentrasjonen kan økes.

Spesielle instruksjoner

Med en lang behandlingstid er det nødvendig å nøye overvåke de kliniske symptomene på vann- og elektrolyttbalanse, hovedsakelig hos pasienter med økt risiko: pasienter med sykdommer i kardiovaskulærsystemet og leverfunksjonssykdommer; i tilfelle av alvorlig oppkast eller når det er tegn på nedsatt vann- og elektrolyttbalanse, for eksempel tørr munn, tørst, svakhet, sløvhet, døsighet, angst, muskelsmerter eller kramper, muskelsvakhet, hypotensjon, oliguri, takykardi, gastrointestinale klager kanalen.

Hypokalemi kan unngås ved bruk av kaliumholdige legemidler eller næringsrik rikholdig kalium (frukt, grønnsaker), spesielt ved økt kaliumtap (forbedret diurese, langvarig behandling) eller samtidig behandling med digitalisglykosider eller kortikosteroider.

Tiazider har vist seg å øke utskillelsen av magnesium i urinen; Dette kan føre til hypomagnesemi.

Med nedsatt nyrefunksjon er kontroll av kreatininclearance nødvendig. Hos nyrene kan stoffet forårsake azotemi, og kumulative effekter kan også utvikle seg. Hvis nedsatt nyrefunksjon er tydelig, bør det ved oppkomst av oliguri avveie muligheten for seponering av legemidlet. Pasienter med nedsatt leverfunksjon eller med progressive leversykdommer foreskriver tiazider med forsiktighet, da en liten endring i vannelektrolyttbalansen, samt nivået av ammonium i serum, kan forårsake leversvikt.

Ved alvorlig cerebral og koronar sklerose krever administrasjonen av legemidlet spesiell forsiktighet.

Behandling med tiazidmedikamenter kan forstyrre glukosetoleranse. Under en lang behandlingstid med åpenbar og latent diabetes mellitus er systematisk kontroll av karbohydratmetabolismen nødvendig; Du må kanskje endre dosen av hypoglykemiske legemidler. Krever forbedret overvåking av pasienter med nedsatt urinsyre metabolisme. Alkohol, barbiturater og medisiner øker den ortostatiske hypotensive effekten av tiaziddiuretika.

Ved langvarig behandling ble sjeldne tilfeller observert en patologisk endring i parathyroidkjertlene, ledsaget av hyperkalsemi og hypofosfatika. Tiazider kan redusere mengden jod som binder seg til serumproteiner uten å vise tegn på svekket skjoldbruskfunksjon.

Hos pasienter som lider av laktoseintoleranse kan gastrointestinale klager forekomme på grunn av tilstedeværelsen av laktose i sammensetningen av hypotiazid-tabletter: 25 mg tabletter inneholder 63 mg laktose, 100 mg tabletter inneholder 39 mg laktose.

Innflytelse på evnen til å kjøre og utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet

I den første fasen av bruk av stoffet bestemmes varigheten av denne perioden individuelt - det er forbudt å kjøre bil og utføre arbeid som krever spesiell oppmerksomhet.

Utgivelsesskjema

Tabletter 25 mg og 100 mg. På 20 tabletter i PVC / aluminium blisteren. På 1 blister sammen med søknadsinstruksjonen i en papppakke.

Lagringsforhold

På det mørke stedet ved en temperatur på ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

5 år. Ikke bruk senere enn datoen som er angitt på pakken.

Salgsbetingelser for apotek

produsent:

KHINOIN Plant Pharmaceutical and Chemical Products Company, 1045 Budapest, Til deg. 1-5 Ungarn.

Hypotiazid ® (hypotiazid ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

Sammensetning og utgivelsesform

i en blisterpakke med 20; i en pappeske 1 blister.

Beskrivelse av doseringsform

Hvite eller nesten hvite runde flate tabletter med gravering "H" på den ene siden og en risiko på den andre.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Den primære virkningsmekanismen for tiaziddiuretika er å øke diuresen ved å blokkere reabsorpsjonen av natriumioner og klor ved begynnelsen av nyrene. Ved dette øker de utskillelsen av natrium og klor og dermed av vann. Utskillelsen av andre elektrolytter, nemlig kalium og magnesium, øker også.

Ved maksimale terapeutiske doser er den natriuretiske / diuretiske effekten av alle tiazider omtrent det samme. Natriurese og diurese forekommer innen 2 timer og når maksimalt etter ca 4 timer. De reduserer også karbonanhydrasens aktivitet ved å øke utskillelsen av bikarbonationen, men denne effekten er vanligvis svak og påvirker ikke urin-pH. Hydroklortiazid har også antihypertensive egenskaper. Tiazid diuretika har ingen effekt på normalt blodtrykk.

farmakokinetikk

Hydroklortiazid er ufullstendig, men absorberes ganske raskt fra mage-tarmkanalen. Denne effekten varer i 6-12 timer. Etter inntak av en dose på 100 mg C_max i blodplasma oppnås i 1,5-2,5 timer

Ved maksimal diuretisk aktivitet (ca. 4 timer etter administrering) er konsentrasjonen av hydroklortiazid i blodplasma 2 μg / ml. Binding til plasmaproteiner er 40%. Ekskretiseres hovedsakelig gjennom nyrene (filtrering og sekresjon) i uendret form. T_1/2 For pasienter med normal nyrefunksjon er det 6,4 timer for pasienter med moderat nyreinsuffisiens - 11,5 timer og for pasienter med Cl, kreatinin mindre enn 30 ml / min - 20,7 timer.

Hydroklortiazid penetrerer placenta og utskilles i morsmelk.

Indikasjoner stoff Hypothiazide ®

arteriell hypertensjon (brukes både i monoterapi og i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer);

edematøst syndrom av ulike genese (kronisk hjertesvikt, nefrotisk syndrom, premenstruelt syndrom, akutt glomerulonephritis, kronisk nyresvikt, portal hypertensjon, behandling med kortikosteroider);

kontroll av polyuri, hovedsakelig i tilfelle nefrogen diabetes insipidus;

forebygging av steindannelse i urogenitalt tarmkanal hos utsatte pasienter (reduksjon av hyperkalcuriuri).

Kontra

overfølsomhet overfor stoffet eller til andre sulfonamider;

alvorlig nyre (Cl kreatinin - mindre enn 30 ml / min) eller leversvikt;

vanskelig å kontrollere diabetes

ildfast hypokalemi, hyponatremi, hyperkalsemi;

Barns alder opptil 3 år (fast doseringsform).

Bruk forsiktighet ved hypokalemi, hyponatremi, hyperkalsemi, hos pasienter med kranspulsår, med levercirrhose, gikt hos eldre, hos pasienter som lider av laktoseintoleranse, mens de tar hjerteglykosider.

Bruk under graviditet og amming

Hydroklortiazid penetrerer placenta barrieren. Bruk av stoffet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. I II og III trimesterene av graviditet kan legemidlet kun administreres i tilfelle av akutt behov, når fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og / eller barnet. Det er fare for føtal eller nyfødt gulsott, trombocytopeni og andre konsekvenser.

Legemidlet passerer i morsmelk; Derfor, hvis bruk av stoffet er absolutt nødvendig, bør amming stoppes.

Bivirkninger

Elektrolytt ubalanse

Hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalsemi og hypokloremisk alkalose: tørr munn, tørst, uregelmessig hjerterytme, endringer i humør eller psyke, kramper og muskelsmerter, kvalme, oppkast, uvanlig tretthet eller svakhet. Hypokloremisk alkalose kan forårsake hepatisk encefalopati eller hepatisk koma.

Hyponatremi: forvirring, kramper, sløvhet, langsom tenkning, tretthet, irritabilitet, muskelkramper.

Metabolske fenomener: hyperglykemi, glykosuri, hyperurikemi med utvikling av et giktangrep. Behandling med tiazider kan redusere glukosetoleranse, og latent diabetes mellitus kan manifestere seg. Når høye doser brukes, kan serumlipidnivåene øke.

Fra fordøyelseskanalen: kolecystititt eller pankreatitt, kolestatisk gulsott, diaré, sialadenitt, forstoppelse, anoreksi.

Siden kardiovaskulærsystemet: arytmier, ortostatisk hypotensjon, vaskulitt.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: Svimmelhet, sløret syn (midlertidig), hodepine, parestesi.

Fra siden av bloddannende organer: svært sjelden - leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi.

Overfølsomhetsreaksjoner: urticaria, purpura, nekrotisk vaskulitt, Stevens-Johnson syndrom, åndedrettssyndrom (inkludert pneumonitt og ikke-kardiogent lungeødem), lysfølsomhet, anafylaktiske reaksjoner opp til sjokk.

Andre fenomener: nedsatt potens, nedsatt nyrefunksjon, interstitial nefrit.

interaksjon

Det er nødvendig å unngå samtidig bruk av legemidlet med litiumsalter (nyreklarering av litium reduseres, dets toksisitet øker).

Bruk forsiktighet med følgende stoffer:

- antihypertensive stoffer (forsterker deres virkning, du må kanskje justere dosen);

- hjerte glykosider (hypokalemi og hypomagnesemi forbundet med virkningen av tiazid diuretika, kan øke toxiciteten til digitalis);

- amiodaron (bruk samtidig med tiaziddiuretika kan føre til økt risiko for arytmier forbundet med hypokalemi);

- hypoglykemiske midler for oral administrering (deres effektivitet avtar, hyperglykemi kan utvikle seg);

- kortikosteroidmedikamenter, kalsitonin (øke graden av utskillelse av kalium);

- NSAIDs (kan svekke de diuretiske og hypotensive effektene av tiazider);

- Ikke-depolariserende muskelavslappende midler (deres effekt kan øke);

- amantadin (clearance av amantadin kan reduseres ved hydroklortiazid, noe som fører til økning i konsentrasjonen av amantadin i plasma og mulig toksisitet);

- Kolestiramin, som reduserer absorpsjonen av hydroklortiazid;

- etanol, barbiturater og narkotiske analgetika som forbedrer effekten av ortostatisk hypotensjon.

Virkningen av stoffet på laboratoriedata

Tiazider kan redusere plasmidjodnivåer assosiert med proteiner.

Før du analyserer funksjonen av parathyroidkjertlene, bør tiazider avskaffes. Serumbilirubinkonsentrasjonen kan økes.

Dosering og administrasjon

Innvendig, etter å ha spist.

Dosen må velges individuelt. Med konstant medisinsk kontroll settes den minimale effektive dosen.

I forbindelse med det økte tapet av kalium og magnesiumioner i løpet av behandlingen (nivået av kalium i serumet kan synke under 3,0 mmol / l), blir det nødvendig å erstatte kalium og magnesium.

For voksne. Som en blodtrykkssykdom er den vanlige første daglige dosen 25-50 mg en gang, i monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer. For noen pasienter er en startdose på 12,5 mg tilstrekkelig, både som monoterapi og i kombinasjon. Det er nødvendig å bruke den minimale effektive dosen på ikke over 100 mg / dag. Hvis Hypothiazide ® er kombinert med andre antihypertensive stoffer, kan det være nødvendig å redusere dosen av et annet legemiddel for å forhindre en overdreven reduksjon av blodtrykket.

Den antihypertensive effekten vises innen 3-4 dager, men det kan ta opptil 3-4 uker for å oppnå en optimal effekt. Etter endt behandling fortsetter den hypotensive effekten i 1 uke.

Edematøst syndrom av ulike genese. Den vanlige startdosen ved behandling av ødem er 25-100 mg av legemidlet 1 gang per dag eller 1 gang om 2 dager. Avhengig av klinisk respons kan dosen reduseres til 25-50 mg en gang daglig eller 1 gang om 2 dager. I noen alvorlige tilfeller kan doser opptil 200 mg / dag kreves ved begynnelsen av behandlingen.

Med premenstruelt syndrom er den vanlige dosen 25 mg / dag og brukes i perioden fra starten av symptomer til starten av menstruasjonen.

Når nefrogen diabetes er insipidus, anbefales den vanlige daglige dosen på 50-150 mg (i flere doser).

Barn. Dosene bør settes basert på barnets kroppsvekt. Vanlige pediatriske daglige doser på 1-2 mg / kg eller 30-60 mg / m2 av kroppsoverflaten administreres en gang daglig. Det totale daglige inntaket for barn i alderen 3 til 12 år er 37,5-100 mg.

overdose

Den mest merkbare manifestasjonen av overdosering av hydroklortiazid er en akutt tap av væske og elektrolytter, uttrykt i følgende tegn og symptomer:

Kardiovaskulær: takykardi, senke blodtrykk, sjokk.

Neuromuskulær: Svakhet, forvirring, svimmelhet og spasmer av kalvemuskler, parestesi, nedsatt bevissthet, tretthet.

Gastrointestinal: kvalme, oppkast, tørst.

Nyrene: polyuri, oliguri eller anuria (på grunn av hemokoncentrasjon).

Laboratorieindikatorer: hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, alkalose, forhøyede nivåer av urea nitrogen i blodet (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift mot overdosering av hydroklortiazid.

Induksjon av oppkast, magisk skylning kan være metoder for fjerning av legemidlet.

Absorpsjonen av stoffet kan reduseres ved utnevnelse av aktivert karbon. Ved nedsatt blodtrykk eller sjokk, bør BCC og elektrolytter (kalium, natrium) refunderes.

Du bør overvåke vann-elektrolyttbalansen (spesielt nivået av kalium i serum) og nyrefunksjonen for å etablere normale verdier.

Spesielle instruksjoner

Med en lang behandlingstid er det nødvendig å nøye overvåke de kliniske symptomene på vann- og elektrolyttbalanse, hovedsakelig hos pasienter med økt risiko: pasienter med sykdommer i kardiovaskulærsystemet og leverfunksjonssykdommer; i tilfelle av alvorlig oppkast eller når slike tegn på vann og elektrolyt ubalanse oppstår, som tørr munn, tørst, svakhet, sløvhet, døsighet, angst, muskel smerte eller kramper, muskel svakhet, hypotensjon, oliguri, takykardi, klager i mage-tarmkanalen.

Hypokalemi kan unngås ved bruk av kaliumholdige legemidler eller næringsrik rikholdig kalium (frukt, grønnsaker), spesielt ved økt kaliumtap (forbedret diurese, langvarig behandling) eller samtidig behandling med digitalisglykosider eller kortikosteroider.

Tiazider har vist seg å øke utskillelsen av magnesium i urinen; Dette kan føre til hypomagnesemi.

Med nedsatt nyrefunksjon er kontroll av kreatininclearance nødvendig. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan stoffet forårsake azotemi, og kumulative effekter kan også utvikle seg. Hvis det er tydelig at nedsatt nyrefunksjon, ved oppstart av oliguri, bør muligheten for seponering av legemidlet vurderes.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon eller med progressive leversykdommer foreskrives tiazider med forsiktighet, da en liten endring i vann-elektrolyttbalansen, så vel som nivået av ammonium i serum, kan forårsake leversvikt.

Ved alvorlig cerebral og koronar sklerose krever administrasjonen av legemidlet spesiell forsiktighet.

Behandling med tiazidmedikamenter kan forstyrre glukosetoleranse. Under en lang behandlingstid med åpenbar og latent diabetes mellitus er systematisk kontroll av karbohydratmetabolismen nødvendig; Du må kanskje endre dosen av hypoglykemiske legemidler. Krever forbedret overvåking av pasienter med nedsatt urinsyre metabolisme.

Alkohol, barbiturater, narkotiske analgetika øker den ortostatiske hypotensive effekten av tiaziddiuretika.

Ved langvarig behandling ble sjeldne tilfeller observert en patologisk endring i parathyroidkjertlene, ledsaget av hyperkalsemi og hypofosfatika. Tiazider kan redusere mengden jod som binder seg til serumproteiner uten å vise tegn på svekket skjoldbruskfunksjon.

Hos pasienter som lider av laktoseintoleranse kan gastrointestinale klager forekomme på grunn av tilstedeværelsen av laktose i sammensetningen av tablettene. Hypothiazide ® 25 mg tabletter inneholder 63 mg laktose, hypotiazid 100 mg - 39 mg laktose.

Innflytelse på evnen til å kjøre og utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet. I den første fasen av narkotikabruk (varigheten av denne perioden bestemmes individuelt) er det forbudt å kjøre bil og utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Hypothiazide ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Hypotiazid på latin

Aprovel: et middel mot høyt blodtrykk og nephropati

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon ved å ta det hver dag.

Behandling av hypertensjon krever fra siden av ikke bare legen, men også pasienten mesteparten av den spesielle oppmerksomheten og kontrollen. Bruk av høyverdige og effektive stoffer kan redusere risikoen for utvikling av effekten av høyt blodtrykk betydelig. Blant de beste stoffene for å redusere blodtrykket og aprovel.

Utgiv form og sammensetning av produktet Aprovel

Narkotikaproteinet refereres til som antagonister av den andre gruppen av angiotensinreceptorer. Frigjør verktøyet i form av tabletter med gravering på den ene siden i form av et hjerte og på den annen side i form av nummer 2872.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Legemidlet frigis med en dose på 150 mg og 300 mg, noe som gjør det mulig å velge det mest effektive behandlingsalternativet for pasienten. Du kan kjøpe aprovel på et apotek for gratis tilgang.

Den aktive ingrediensen i tablettene er irbesartan. Hjelpestoffer som også er tilstede i produktet inkluderer laktosemonohydrat, silika, magnesiumstearat og så videre. Gitt antall allergikere i dag, anbefaler vi nøye at du leser instruksjonene for bruk av stoffet for å avgjøre om det er noen allergener i den.

Narkotikabruk

Denne delen kombinerer flere elementer på en gang som vil bidra til å bestemme indikasjoner, kontraindikasjoner og hovedbivirkninger av stoffet aprovel. Det er verdt å merke seg at denne informasjonen ikke er unntatt fra å lese instruksjonene. Oppløsningen oppløses i tilfeller der pasienten har:

• hypertensjon;
• Nephropathy som følger med hypertensjon eller type 2 diabetes.

Kontra

Aprovel er kontraindisert for de som har:

1. Leversvikt;
2. I behandlingen, sammen med legemidler, i sammensetningen der det foreligger aliskiren, dersom det er diagnoser som diabetes mellitus eller nyreinsuffisiens i historien;
3. graviditet;
4. Bruk av rusmidler med narkotika som er ACE-hemmere, som brukes hos pasienter med diabetisk nephropati;
5. Mens du ammer;
6. Barns alder;
7. Intoleranse mot arvelig galaktose;
8. Laktasemangel;
9. Galaktose / Glukose Malabsorbsjonssyndrom;
10. Allergi mot stoffets sammensetning.

Anbefalt bruk med forsiktighet

I delen med forsiktighet er ikke bruk av stoffet forbudt i det hele tatt. I slike tilfeller velger doktoren et bestemt behandlingsforløp ved strengt angitte doser og under nøye tilsyn for å unngå ubehagelige konsekvenser for pasienten. Ta forsiktig opp med folk som har:

• Mitral eller aorta stenose;
• Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• Med hyponatremi, hypovolemi (oppstår vanligvis med aktiv behandling med diuretika, samt med diaré, hemodialyse, oppkast, etc. Dette er farlig på grunn av overdreven blodtrykksreduksjon);
• Når stenose av nyrearteriene mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt og så videre. Dette avsnittet refererer til de pasientene som har nyrefunksjon avhengig av RAAS;
• Hvis det er aterosklerose i hjernen, som legen vurderer som signifikant fra et klinisk synspunkt, så vel som i IHD. I slike tilfeller er det en risiko for å senke blodtrykket mer enn nødvendig, hvilket igjen vil føre til styrking av en rekke iskemiske lidelser. Slike konsekvenser kan forårsake hjerneslag fra hjerteinfarkt.
• I nærvær av nyresvikt;
• Etter en nylig nyre transplantasjon;
• Ved samtidig bruk av stoffet aprovel og NSAIDs, som inkluderer selektive inhibitorer. Feil bruk av narkotika fører ofte til nedsatt nyrefunksjon.
• Bruk av aliskirenom eller ACE-hemmere, som sammen kan redusere blodtrykket betydelig, forårsaker nedsatt nyrefunksjon og hyperkalemi.

dosering

Legemidlet er tatt uten referanse til dietten. Tablet aproval er svelget hele og drakk vann. I utgangspunktet foreskriver legene en dose på 150 mg per dag om gangen.

Hvis den terapeutiske effekten ikke oppnås, økes doseringen til 300 mg. Som et alternativ brukes i stedet for å øke doseringen av aprovel, diuretika eller andre antihypertensive stoffer.

Pasienter med nefropati tar vanligvis 300 mg per dag, som er den mest presserende og foretrukne vedlikeholdsdosen. I slike tilfeller, selv eldre, blir doseringen ikke redusert. Ifølge studier mellom ulike aldersgrupper, var sikkerheten og effekten av aprotex ikke avhengig av alder, som reflektert i bruksanvisningen.

Pasienter med en moderat og mild nedsatt leverfunksjon ikke redusert. Med pasienter med alvorlig leversvikt er det ingen erfaring med bruk av stoffet. De samme studiene har vist at nyresvikt ikke er en grunn til å redusere doseringen av legemidlet.

overdose

Et annet obligatorisk element som alle bør vite om, er en overdose av stoffet. Uansett hvordan det skjedde, er det nødvendig å indusere oppkast i den forgiftede personen, etterfulgt av magesvikt. Pasientene må overvåkes kontinuerlig, vurderer sin generelle tilstand, samt om nødvendig å gjennomføre symptomatisk og støttende behandling.

Mer spesifikk informasjon om overdose er ikke uthevet. Spesielt i bruksanvisningen ble det notert at selv ved bruk av 900 mg per dag i to måneder, viste den voksne befolkningen ingen toksisitet av stoffet. Derfor er verktøyet vurdert som relativt trygt, men det skal fortsatt brukes utelukkende på de foreskrevne dosene av legen, og ikke i henhold til omtaler av venner.

Bivirkninger

Blant bivirkningene, velg de mest private. En komplett liste over uønskede symptomer finnes i bruksanvisningen. Blant de viktigste manifestasjoner:

1. svimmelhet;
2. hodepine;
3. hevelse;
4. takykardi;
5. utslett;
6. hoste;
7. Kvalme ledsaget av oppkast;
8. Økt tretthet.

Generelt har legemidlet blitt nøye studert for sikkerhet for ulike pasientkategorier. Varigheten av studien var seks måneder, et år eller mer, avhengig av sykdommen og indikasjonene på bivirkninger av aprovel.

Alle bivirkninger hos pasientene hadde enten milde, moderat uttalt eller forbigående manifestasjoner. Samtidig var frekvensen og styrken av manifestasjoner ikke avhengig av dosering, kjønn, alder eller andre indikatorer.

Samtidig stoppet kun 3,3% av pasientene på grunn av vitnesbyrd fra leger. Resten fortsatte å ta til rette, noe som gjorde det mulig å påvirke patologiens forløb vesentlig fra et positivt synspunkt.

Allerede etter at stoffet kom inn i farmasøytiske markeder, ble slike bivirkninger av aprotell som tinnitus, hepatitt, gulsott, hyperkalemi, svimmelhet, myalgi, nedsatt nyrefunksjon identifisert. Det er også kontraindisert å ta forkjøp og alkohol, narkotika og andre skadelige stoffer.

De har motsatt effekt med stoffet, det vil si den samme alkoholen øker trykket, og aprovel er designet for å senke. Folk etter slike eksperimenter endte ofte med et slag i en sykehus seng.

Anmeldelser om stoffet Aprovel

Mange i anmeldelsene sier at slike bivirkninger gjør stoffet usikre, men å ta instruksjonene for bruk vil gjøre stoffet effektivt og trygt for alle. De fleste bivirkningene ble observert i kategorien personer som bestemte seg for å kjøpe verktøyet etter eget skjønn.

Husk at selv vitaminer kan være skadelige hvis de tas uten kunnskap fra legen, uten å ta hensyn til relaterte faktorer. Først av alt anbefaler vi at du ikke bruker forumene for tilbakemelding og råd, men til en kvalifisert lege.

Inna Smirnova, 44 år gammel: "Jeg kjøpte tabletter aprovel på apotek etter en lege resept. Ofte led av høyt blodtrykk. Svært raskt bidro stoffet til å gå inn i normal rut og gjennomføre sitt daglige liv på et anstendig nivå. Jeg tar en dose på 150 mg og jeg har nok. Legemidlet er utmerket. "

Igor Spirov, 57 år gammel: "Legemidlet ble foreskrevet av en kardiolog ved en dose på 300 mg. Alt hjelper, jeg kan trygt arbeide i hagen min, uten frykt for kveldenes angrep av press. Legemidlet var bra, men i begynnelsen opplevde det litt tretthet - alt var tegnet for å ligge og sove. Om et par uker gikk alt bort, og nå lever jeg et normalt liv. "

Bekir Adzhibekov, 61: "Skyll aprovel med nefropati. Jeg hadde også type 2 diabetes. I mange år ble det ikke sjekket, men nå er det slik det skjedde. De skrev ut legemidlet - det ble lettere, og jeg begynte å føle meg mer eller mindre normalt. Aprovel 300 mg aksepterer. Som legen sa, nå seriøst og lenge. Men jeg tenker på analogene, siden det er dyrt med dagens standarder for å kjøpe tabletter aprovel. "

I vurderinger kommer spørsmålet ofte opp, hva er bedre for å senke presset - er aprovel eller slozap? Vi vil svare med en gang: de er helt forskjellige stoffer med forskjellig sammensetning og synonymer. Snakk om deres effektivitet i forhold til en bestemt person kan bare være en lege.

På fora med vurderinger av pasienter, nettapoteker, produsentens nettsted, kan du ikke ta hensyn til den fulle informasjonen og kontoen for alle funksjonene i deres helse. Derfor ikke velg et middel for høyt blodtrykk selv!

Pris Aprovel

Kostnaden for prospektet varierer avhengig av en rekke faktorer. Prisen er dannet på grunn av stoffets sammensetning, merkevarekjenning, regionen der den selges, apotek som distribuerer. Tenk på kostnaden av stoffet i enkelte regioner for doser på henholdsvis 150 mg og 300 mg:

• Moskva: 3445 og 475 rubler;
• Krasnodar: 320 rubler og 460 rubler;
• St. Petersburg: 348 rubler og 448 rubler;
• Vladivostok: 348 og 438 rubler;
• Novosibirsk: 310 og 425 rubler.

Og dette er bare en del av regionene. Kostnaden for APROL er indikert for 14 tabletter per pakning. Hvis du tar en pakke med 28 tabletter, stiger prisen tilsvarende med 200 rubler i hvert tilfelle.

Du kan kjøpe en upropel selv i Moskva, selv i Novosibirsk - den er fritt tilgjengelig overalt. Den eneste "men": prisen er oppstyr for noen vil virke for høy til tross for stoffets effektivitet.

Hvis slike alternativer er for dyre for pasienten, ville det logiske trinnet være å vurdere at utenlandske og russiske kolleger opprør. Det er flere tilgjengelige alternativer der det aktive stoffet er inneholdt i ønsket mengde.

Analoger av stoffet

Et annet element som du må se på er analoger av aprovel. I noen tilfeller kan stoffet enten ikke være egnet av en eller annen grunn, eller koster for mye. Derfor foreslår vi å se på analogene av stoffet Aprovel og diskutere alternativer med legen din.

Den viktigste aktive ingrediensen i aprovel er irbesartan. I henhold til det vil vi danne analoger aprovel, blant annet vil være den russiske versjonen. Blant analogene er oppført:

Som du ser, ga produsentene navn til hovedkomponenten, som bidrar til å bestemme forberedelsen. Kostnaden for hvert enkelt stoff er annerledes, som det er effekten, og derfor anbefaler vi at før du begynner å ta det, konsultere en lege for råd om aprovel-analoger, noe som vil bidra til å finne doser - fra 150 mg til 300 mg.

Hypotiazid med trykk

• 1 Sammensetning og utgivelsesform
• 2 Handlingsmekanisme
• 3 indikasjoner for bruk
• 4 Instruksjoner for bruk og dosering "Hypotiazid"
• 5 kontraindikasjoner
• 6 bivirkninger
• 7 Hva skjer med overdose?
• 8 Kompatibilitet og interaksjoner med medisiner.
• 9 Funksjoner for bruk
  • 9.1 Grav og lakterende
  • 9.2 For barn og eldre
  • 9.3 Slanking
• 10 analoger og erstatninger

Sterke vanndrivende tabletter "Hypotiazid" er foreskrevet for opptak i tilfeller av hypertensjon eller alvorlig edematøs syndrom. Maksimal effekt oppstår etter 1-2 timer etter at du har tatt pillen. Av denne grunn observeres hovedbruk av stoffet på sykehuset. Uautorisert behandling med bruk av stoffet er forbudt. Ellers blir pasientens underliggende sykdom forverret, og komplikasjoner manifesteres.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet "Hypotiazid" er et vanndrivende middel. Den farmakologiske gruppen er "diuretika". Utvendig er denne pillen hvit eller gråaktig. I form er de runde og litt flatt. På den ene siden har pillen en linje, på den annen side - påskriften "H". Den aktive ingrediensen er hydroklortiazid. Legemidlet har 2 doser - 100 og 25 mg hver. Hypotiazid er tilgjengelig i en kartong med 20 tabletter. Blant komponentene er også til stede:

HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®) applikasjonsanvisninger

Registreringsbevisinnehaver:

Kontaktinformasjon:

Doseringsformer

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning Hypothiazide ®

Tabletter er hvite eller nesten hvite, runde, flate, gravert med "H" på den ene siden og risikabelt på den andre.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat, talkum, gelatin, maisstivelse, laktosemonohydrat.

20 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Farmakologisk aktivitet

Vanndrivende. Den primære virkningsmekanismen for tiaziddiuretika er å øke diuresen ved å hemme reabsorpsjonen av natrium og klorioner i den første delen av nyrene. Dette fører til en økning i utskillelsen av natrium og klor og dermed av vann. Også utskillelse av andre elektrolytter, nemlig kalium og magnesium, øker. Ved maksimale terapeutiske doser er den diuretiske / natriuretiske effekten av alle tiazider omtrent det samme.

Natriurese og diurese oppstår innen 2 timer og når et maksimumsnivå etter ca. 4 timer.

Tiazider reduserer også aktiviteten av karbonsyreanhydrase ved å øke utskillelsen av bikarbonatjoner, men denne effekten er vanligvis svak og påvirker ikke urin-pH.

Hydroklortiazid har også antihypertensive egenskaper. Tiazid diuretika påvirker ikke normalt blodtrykk.

farmakokinetikk

Suging og distribusjon

Hydroklortiazid er ufullstendig, men absorberes ganske raskt fra mage-tarmkanalen. Denne effekten varer i 6-12 timer. Etter inntak i en dose på 100 mg C_max i blodplasma er oppnådd i 1,5-2,5 timer. Ved maksimal diuretisk aktivitet (ca. 4 timer etter administrering) er konsentrasjonen av hydroklortiazid i blodplasma 2 μg / ml.

Binding til plasmaproteiner er 40%.

Hydroklortiazid penetrerer placenta og utskilles i morsmelk.

Den primære eliminasjonsruten er nyrene (filtrering og sekresjon) i uendret form. T_1/2 For pasienter med normal nyrefunksjon er det 6,4 timer.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

T_1/2 For pasienter med moderat nyreinsuffisiens er 11,5 timer. T_1/2 for pasienter med QA ®

• arteriell hypertensjon (både for monoterapi og i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer);
• edematøst syndrom av ulike genese (kronisk hjertesvikt, nefrotisk syndrom, premenstruelt spenningssyndrom, akutt glomerulonephritis, kronisk nyresvikt, portal hypertensjon, behandling med kortikosteroider);
• kontroll av polyuri, hovedsakelig i tilfelle nefrogen diabetes insipidus;
• forebygging av steindannelse i urinveiene hos utsatte pasienter (reduksjon av hyperkalcuriuri).

Doseringsregime

Dosen bør velges individuelt. Med konstant medisinsk kontroll settes den minimale effektive dosen. Legemidlet bør tas oralt etter måltidene.

Ved hypertensjon er startdosen 25-50 mg / dag en gang, som monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensiva legemidler. For noen pasienter er en startdose på 12,5 mg tilstrekkelig (både som monoterapi og i kombinasjon). Det er nødvendig å bruke den minimale effektive dosen på ikke over 100 mg / dag. Når du kombinerer hypotiazid med andre antihypertensive stoffer, kan det være nødvendig å redusere dosen av et annet stoff for å forhindre overdreven blodtrykksreduksjon.

Hypotensiv effekt oppstår innen 3-4 dager, men det kan ta 3-4 uker for å oppnå en optimal effekt. Etter endt behandling fortsetter den hypotensive effekten i 1 uke.

Når edematøs syndrom av forskjellig opprinnelse er initialdosen 25-100 mg / dag en gang eller 1 gang om 2 dager. Avhengig av klinisk respons kan dosen reduseres til 25-50 mg / dag en eller annenhver annenhver dag. I noen alvorlige tilfeller, i begynnelsen av behandlingen, kan det være nødvendig å øke dosen av legemidlet til 200 mg / dag.

Med premenstruelt spenningssyndrom foreskrives legemidlet i en dose på 25 mg / dag og brukes fra symptomstart til menstruasjonstart.

Når nefrogen diabetes insipidus anbefales, anbefales den vanlige daglige dosen av legemidlet 50-150 mg (i flere doser).

På grunn av det økte tapet av kalium og magnesiumioner i løpet av behandlingen (nivået av kalium i serum kan være 2 kroppsoverflater 1 gang daglig. Den daglige dosen for barn i alderen 3 til 12 år er 37,5-100 mg.

Bivirkninger

Metabolisme: hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalsemi, hyponatremi (inkludert forvirring, kramper, sløvhet, senking av tankeprosessen, tretthet, spenning, muskelkramper), hypokloræmisk alkalose (inkludert tørr munn, tørst, uregelmessig hjerterytme, endringer i humør eller psyke, kramper og muskelsmerter, kvalme, oppkast, uvanlig tretthet eller svakhet). Hypokloremisk alkalose kan forårsake hepatisk encefalopati eller hepatisk koma. Hyperglykemi (reduksjon i glukosetoleranse kan provosere et manifest av tidligere latent diabetes mellitus), glukosuri, hyperurikemi (med utvikling av et giktangrep). Ved bruk av stoff i høye doser er økning av nivåer av lipider i blodet mulig.

På delen av fordøyelsessystemet: cholecystitis, pankreatitt, kolestatisk gulsott, diaré, sialadenitt, forstoppelse, anoreksi.

Siden kardiovaskulærsystemet: arytmi, ortostatisk hypotensjon, vaskulitt.

På den delen av urinsystemet: Nyresvikt, interstitial nefritis.

Fra siden av sentralnervesystemet og perifert nervesystem: Svimmelhet, midlertidig uklarhet, hodepine, parestesier.

På den delen av hemopoietisk systemet: svært sjelden - leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi.

Allergiske reaksjoner: urticaria, purpura, nekrotisk vaskulitt, Stevens-Johnson syndrom, respiratorisk nødsyndrom (inkludert pneumonitt, ikke-kardiogent lungeødem), fotosensibilisering, anafylaktiske reaksjoner opp til sjokk.

Annet: redusert styrke.

Kontra

• anuri;
• alvorlig nyresvikt (CK ® 25 mg inneholder 63 mg laktose, Hypothiazide ® 100 mg - 39 mg laktose.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

I den første fasen av narkotikabruk (varigheten av denne perioden bestemmes individuelt) er det forbudt å kjøre bil og utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet.

overdose

Symptomer: På grunn av akutt tap av væske og elektrolytter kan overdosering av legemidlet oppleve takykardi, redusert blodtrykk, sjokk, svakhet, forvirring, svimmelhet, kramper i kalvemuskulaturen, parestesi, nedsatt bevissthet, tretthet, kvalme, oppkast, tørst, polyuri, oliguri eller anuria (på grunn av hemokoncentrasjon), hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, alkalose, økt blodkarbamidkvikt (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Behandling: kunstig oppkast, magesekke, bruk av aktivert karbon. Hvis blodtrykket senkes eller støt er tilstede, bør BCC og elektrolytter (inkludert kalium, natrium) refunderes. Det er nødvendig å overvåke tilstanden av vann-elektrolyttbalanse (spesielt nivået av kalium i serum) og funksjonen av nyrene til normale verdier er etablert. Det er ingen spesifikk motgift.

Drug interaksjon

Samtidig bruk av hypotiazid med litiumsalter bør unngås, da renal clearance av litium reduseres og dets toksisitet øker.

Ved samtidig bruk av hypotiazid med antihypertensive stoffer, forsterker virkningen deres og kan det være nødvendig å justere dosen.

Ved samtidig bruk av hypotiazid med hjerte glykosider, hypokalemi og hypomagnesemi, kombinert med virkningen av tiazid diuretika, kan det øke toxiciteten til digitalis.

Samtidig bruk av hypotiazid med amiodaron øker risikoen for arytmier forbundet med hypokalemi.

Ved samtidig bruk av hypotiazid med orale hypoglykemiske midler, reduseres effekten av sistnevnte og hyperglykemi kan utvikles.

Ved samtidig bruk av hypotiazid med kortikosteroidmedikamenter, kalsitonin, øker graden av utskillelse av kalium.

Ved samtidig bruk av hypotiazid med NSAID, svekkes den diuretiske og hypotensive virkningen av tiazider.

Med samtidig bruk av et hypotiazid med ikke-depolariserende muskelavslappende midler, kan effekten av sistnevnte forbedres.

Ved samtidig bruk av hypotiazid med amantadin er det mulig å få amantadin clearance, noe som fører til økt konsentrasjon av sistnevnte i plasma og øker risikoen for toksisitet.

Ved samtidig bruk av et hypotiazid med kolestiramin reduseres absorpsjonen av hydroklortiazid.

Når den brukes samtidig med etanol, barbiturater og opioid analgetika, øker den ortostatiske hypotensive effekten av tiaziddiuretika.

Før tester på funksjonen av parathyroidkjertlene, bør tiazider avskaffes.

Hypothiazide ® oppbevaringsbetingelser

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.