pigmenter

Normale verdier

Organiske syrer

Normale verdier

Hippurinsyre

Hippursyre er et produkt av en forbindelse av benzosyre og glycin, som hovedsakelig utføres av leveren celler.

Klinisk og diagnostisk verdi

En økning i urin av hippurinsyre blir observert når man spiser det meste vegetabilske matvarer som er rike på benzosyre eller dets forløpere (frukt, bær).
Hvis leveren er skadet, blir konjugasjonen av bensoesyre med glycin forstyrret, og mengden av hippursyre i urinen minker.

I 1940 introduserte A. Kvik og A. Ya. Pytel en flodhesttest (Kvika-Pytelya test), som gjenspeiler leverens avgiftningsevne, i klinisk praksis. Hos friske mennesker, etter å ha tatt 3-4 g natriumbenzoat, utskilles 65-85% i urinen som hippursyre.

Urinen fra en frisk person er identifisert en rekke organiske syrer, de viktigste er: oksalsyre, melkesyre, sitronsyre, smørsyre, valerian, ravsyre, b-hydroksysmørsyre, aceteddiksyre. Under fysiologiske forhold beregnes innholdet av hver av disse syrer i det daglige volumet av urin i milligram, derfor er de vanlige organiske metodene i urinen ikke bestemt ved konvensjonelle laboratoriemetoder.

I noen tilfeller kan imidlertid utskillelsen av visse syrer øke dramatisk, og de oppdages lett i urinen.

Klinisk og diagnostisk verdi

Med forbedret muskelarbeid i urinen, bestemmes melkesyre i diabetes mellitus - acetoeddiksyre og b-hydroksysmørsyre med alkalose - sitronsyre og ravsyre.

Hos pasienter med gastrointestinale sykdommer, som følge av aktivering av tarmmikroflora, er det økt dannelse av organiske syrer fra aminosyrene av matproteiner. Spesielt dannes indoksyl, som utskilles med urin i form av kaliumsalt av indoksylsulfat ("animal indican"), samt forskjellige derivater av fenol og salisylsyre.

Det viktigste pigmentet i urinen, som gir urin en gul farge, er urobilin. I svært ubetydelige mengder går stercobilinogen, som absorberes fra tarmen gjennom hemorrhoidsystemet, i urinen til en sunn person.

Organiske urin ingredienser

urea

Urea savner den primære urin fra blodplasma som et resultat av glomerulær filtrering og ytterligere under dannelsen av det endelige urin ikke utsettes for aktiv reabsorpsjon og ikke er utskilt i urinen av renale tubulære celler. Samtidig, med passering av primær urin gjennom ulike deler av nephronen, returneres en betydelig del av urea til blodet ved passiv reabsorpsjon.

Prosessen med isolering av urea er selvregulerende og avhenger av innholdet av urea i blodplasmaet og størrelsen på glomerulær filtrering.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

Økning av mengden av urea i urin assosiert med inntak av mat med høyt proteininnhold, med hypertyreoidisme, diabetes mellitus, pernisiøs anemi, feber, for forgiftning av fosfor, i den postoperative perioden.

En reduksjon observeres hos pasienter med nephritis og andre nyresykdommer, uremi, parenkymalt gulsot, cirrhosis eller leverdystrofi, også hos raske barn og med lavt proteinholdig kosthold.

kreatinin

Kreatinin er sluttproduktet av nitrogenmetabolisme. Formet i muskelvev fra kreatinfosfat. Kreatinin kommer inn i urinen hovedsakelig ved glomerulær filtrering og i en ekstrem liten mengde på grunn av aktiv tubulær sekresjon.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

Mengden avledet avhenger lite av proteininnholdet i dietten, og er forbundet med mengden muskelvev og dets aktivitet.

Økningen i konsentrasjonen av kreatinin kan være assosiert med økt fysisk aktivitet, med feberforhold, observert ved alvorlig mangel på leveren, diabetes, infeksjoner.

Reduksjon finnes ved fasting, hos pasienter med muskelatrofi, med degenerasjon og amyloidose av nyrene, leukemi.

kreatin

Det dannes i sammenhengende reaksjoner i nyrene og leveren, og leveres deretter til skjelettmuskulatur, myokard og nervesvev. Her er det fosforylert og fungerer som en reserve makroerg.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

I de første årene av et barns liv er fysiologisk kreatinuri mulig, noe som forklares av sin økte syntese, som ligger foran muskelveksten. Kreatinuri er også mulig i alderdommen som følge av muskelatrofi og redusert bruk av kreatin produsert i leveren.

Hos voksne er en økning i innholdet av kreatin i blodet over 0,12 mmol / l ledsaget av utseendet i urinen. Kreatinsekresjon øker under graviditet og tidlig etter fødselsperioden.

Akkumuleringen av urin er observert i lesjoner i muskelsystemet (myopati, muskulær dystrofi), diabetes, endokrine forstyrrelser (hypertyreose, Addisons sykdom, akromegali), infeksiøse sykdommer, systemisk lupus erythematosus, benbrudd, brannsår, protein sult, mangel på vitamin E.

Uronsyre

Uronsyre er sluttproduktet av nedbrytningen av purinbaser. Mengden urinsyre utskilt i urin avhenger av innholdet i blodet og bestemmes av forholdet mellom prosessene for glomerulær filtrering, reabsorpsjon og sekresjon i tubulene. 90-95% av urinsyren som er tilstede i ultrafiltratet, gjennomgår reabsorpsjon.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

Årsaken til økt utskillelse av urinsyre er overproduksjonen i kroppen på grunn av økt sammenbrudd av purinbaser eller genetiske forstyrrelser i aktiviteten til visse enzymer.

Økning av urinsyre i urinen påvises ved bruk av et diett høy i nukleoproteiner, gikt, leukemi, viral hepatitt, sigd-celle anemi, leukemi, Wilsons sykdom, i behandlingen av aspirin og kortikosteroider.
På grunn av sin lave oppløselighet i vann, og spesielt under surgjøring av urin, kan urinsyre og dets salter utfelle og danne steiner i nedre urinveiene.

Reduksjon observeres i xanthuri, folsyremangel, blyforgiftning.

Hippurinsyre

Hippursyre er et produkt av en forbindelse av benzosyre og glycin, som hovedsakelig utføres av leveren celler.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

En økt urinproduksjon av hippursyre oppdages ved bruk av hovedsakelig plantemat som er rik på benzosyre eller dets forløpere (frukt, bær).
Hvis leveren er skadet, blir konjugasjonen av bensoesyre med glycin forstyrret, og mengden av hippursyre i urinen minker.

I 1940 introduserte A. Kvik og A. Ya. Pytel en flodhesttest (Kvika-Pytelya test), som gjenspeiler leverens avgiftningsevne, i klinisk praksis. Hos friske mennesker, etter å ha tatt 3-4 g natriumbenzoat, utskilles 65-85% i urinen som hippursyre.

Organiske syrer

Urinen fra en frisk person er identifisert en rekke organiske syrer, de viktigste er: oksalsyre, melkesyre, sitronsyre, smørsyre, valeriansyre, ravsyre, b -oksimaslyanaya, aceteddiksyre. Under fysiologiske forhold beregnes innholdet av hver av disse syrer i det daglige volumet av urin i milligram, derfor er de vanlige organiske metodene i urinen ikke bestemt ved konvensjonelle laboratoriemetoder.

Normale verdier

I noen tilfeller kan imidlertid utskillelsen av visse syrer øke dramatisk, og de oppdages lett i urinen.

Klinisk og diagnostisk verdi

Med økt muskelarbeid i urinen, bestemmes melkesyre i diabetes mellitus - acetoacetic og β-hydroxybutyric syrer, med alkalose - sitronsyre og ravsyre.

Hos pasienter med gastrointestinale sykdommer, som følge av aktivering av tarmmikroflora, er det økt dannelse av organiske syrer fra aminosyrene av matproteiner. Spesielt dannes indoksyl, som utskilles med urin i form av kaliumsalt av indoksylsulfat ("animal indican"), samt forskjellige derivater av fenol og salisylsyre.

pigmenter

Hoved urinpigmentet, som gir urin en gul farge, er stercobilinogen, som kommer inn i blodet fra tarmen gjennom hemorrhoidsystemet. Urobilinogen, syntetisert i tarmen fra bilirubin, med en sunn lever, går ikke inn i urinen, det holdes alt sammen av hepatocytter.

I klinisk praksis er det vanligvis ingen forskjell mellom urinsterilobid og urobilinogen, de betraktes som ett pigment - urokromer (urobilinoider).

Er tilstedeværelsen av salter i urinen en sykdom eller et unormalt kosthold?

Urinalyse er et pålitelig verktøy for diagnose av mange sykdommer, slik at du kan identifisere symptomer på mange sykdommer i tide. Med urin er avledet forskjellige stoffer. Antallet av slike stoffer er kjent for leger. Analysen gir deg mulighet til å vurdere nøyaktig nøyaktig helsen til nyrene og urinveiene, kardiovaskulære og immunsystemer. Derfor spør legen pasienten om å overgi urin til forskning.

Noen indikatorer indikerer direkte tegn på sykdom, noen kan bare indikere feil i kosthold eller livsstil, og ikke tyder på en smertefull tilstand. Hva betyr dette? Dette betyr at salter i urinen vises, og med brudd på dietten og dehydrering, og med noen sykdommer.

Påvirker alderen parameter estimering?

Årsakene til salt i urinen i barndommen og voksenlivet er forskjellige. I en voksen er disse symptomene forårsaket av et ubalansert kosthold når kostholdet inneholder mange matvarer som inneholder oksalsyre - sorrel, rabarber, tomater, noen bær, sjokolade. Utilstrekkelig væskeinntak påvirker også sammensetningen av urin. Saltkrystaller i urinen er indikasjoner på en smittsom sykdom i urinveiene eller kjønnsorganene, nyrene, stoffskiftet, eksponeringen for giftstoffer, etc. Fra slike bestemmelser er det avledet ved å anvende tilstrekkelig behandling.

Ernæring og mangel på væske forårsaker slike symptomer hos barn. Men økt saltinnhold i urinen forklares noen ganger av vekstfaktorer. Det er ikke alltid mulig for et barns kropp å utføre metabolisme i nyrene med tilstrekkelig hastighet, det er en umodenhet i nyrene eller en uformet filtreringsfunksjon. Denne tilstanden indikerer således ikke alltid forekomsten av sykdommen, så bare ytterligere undersøkelse vil bidra til å svare på spørsmålet om behandling er nødvendig.

Hva kan forskningen finne?

Urata

Begrepet salt i urinen forstås vanligvis som forskjellige stoffer. Årsakene til tilstedeværelsen av salter er forskjellige. De ser ut som et krystallinsk presipitat. Hvilke stoffer finnes i studien som danner sammensetningen av urinen?

Urats - urinsyre salter i urinen. Når det gjelder saltblanding, snakker det ofte om uratah.

Som fører til utseendet til:

• overdreven forbruk av kjøtt, fisk, belgfrukter, sopp, kakao, te;
• mangel på væske;
• metabolske forstyrrelser;
• nyresykdom og nyresvikt;
• leukemi;
• feber,
• barndom.

Hvordan kjempe:

• sørge for at væskenivået var 1,5 liter vann;
• Ikke bruk de ovennevnte produktene;
• øke inntaket av upurret mat rik på vitamin A og B, kalsium, magnesium, sink;
• på resept av en lege å bruke medisiner som regulerer saltmetabolisme.

oksalater

Oksalater - kalsiumoksalater, salter av oksalsyre.

Som fører til utseendet til:

• matvarer som inneholder store mengder oksalsyre eller vitamin C;
• ukontrollert bruk av apotek medisiner - vitaminer C og D;
• nyresykdom med nedsatt ekskretjonsfunksjon;
• metabolske forstyrrelser;
• forgiftning med teknisk alkohol;
• kirurgi på tarmene.

Tiltak for å redusere konsentrasjonen av oksalater:

• det er nødvendig å sikre at væskenivået ikke var mindre enn 2 liter;
• en diett som ekskluderer produkter med oksalsyre og vitamin C og er mettet med matvarer med høy magnesium;
• Inkluder vitaminer В1 og В₆ i kosten.

fosfater

Salter i urinen - fosfater oppdages ved lav pH i reaksjonen av pH i urinen.

Som fører til utseendet til:

• rikelig mat;
• lidenskap for mat som er høy i fosfor;
• alkalisk reaksjon av urin, høyt kalsiuminnhold.

Hvordan kjempe:

• utelukkelse av produkter med fosfor;
• bruken av mineralvann med en sur reaksjon, sure juice.

Hippurinsyre

Hippursyre i krystallinsk form.

Som fører til utseendet til:

• bruk av produkter som inneholder benzoesyre;
• metabolske forstyrrelser;
• leversvikt.

Hvordan kjempe:

• diettjustering;
• behandling av tilstander som forårsaker dette symptomet.

Hvorfor skal du forberede deg til testing?

Normen for innholdet i krystaller - det komplette fraværet. En engangsfixering av denne tilstanden kan forårsakes ikke av en sykdom, men av en feilaktig diett. Mest sannsynlig vil legen ikke lete etter andre symptomer på sykdommen, men vil foreskrive en reanalyse av urin for salt, som kan vise fraværet. For å utelukke tilfeldige grunner, bør du ordentlig forberede deg til studien:

• dagen før levering, følg en diett med unntak av frisk frukt og grønnsaker med lyse farger, for eksempel kirsebær, gulrøtter, etc.;
• for dagen å gi opp alkohol;
• avstå fra å ta vanndrivende legemidler;
• For hygienisk pleie, bruk baby såpe.

Samle urin til analyse om morgenen ved første urinering. For studien ta midtdelen i et volum på ikke mindre enn 100 ml.

Når du bekrefter tilstedeværelsen av salt i urintesten, foreskriver legen ytterligere diagnostiske tester. Kun på grunnlag av resultatene av disse studiene er riktig behandling foreskrevet. Noen forhold som preges av at urinen inneholder mye salt, stabiliseres av næringsjusteringen. En diett med salter i urinen, foreskrevet av en lege, vil bidra til å oppnå en reduksjon i konsentrasjonen, og hastigheten kan gjenopprettes uten behandling.

Husk at i det vanlige saltet i urinen hos en voksen skal være fraværende, er den økte konsentrasjonen som finnes i studien, en grunn til å gå til legen. Pasienten som har bestått analysen, bør ikke selvstendig vurdere sine resultater.

Legen vil bidra til å rette opp dietten, og hvis en sykdom oppdages, vil den bli behandlet ved å foreskrive de nødvendige legemidlene og prosedyrene, noe som vil redusere høyt nivå av salter.

I fremtiden er det nødvendig å utelukke årsakene som fører til en slik tilstand, siden hvis konsentrasjonen av krystaller øker regelmessig, kan dette føre til dannelse av steiner.

Hippursyre i urinen

Ved uorganiserte sedimenter utsettes amfotære eller krystallinske formasjoner. Disse sedimenter avviker fra hverandre i størrelse, form, farge og kjemiske egenskaper. I en hest begynner saltkrystallisasjonsprosessen i blæren, i andre dyrearter anses tap av rikelig uorganisert sediment som en patologisk tilstand.

I studien av uorganisert nedbør bestemmes ikke bare deres utseende, men også deres forhold til forskjellige reagenser. Studien av uorganisert nedbør er ikke bare mikroskopisk, men mikrokemisk.

Distiller nedbør fra sur og alkalisk urin.

Karbonkalk. Det er en vanlig del av urinen på plantelevende dyr. Hos rovdyr og omnivores er den fraværende i nyutløst urin, men kan oppstå etter lengre stående urin og i patologiske forhold. Kullholdig lime krystalliserer i forskjellige former, men den vanligste er en sfærisk form med radial striering.

Fig. Kalsiumkarbonatkrystaller.

Disse ballene kan males gul, men fargeløse krystaller kan også forekomme.

I hestenes urin kan du møte store baller, noen ganger kombinert i to og tre, samt små, fusjonere til hauger. I tillegg til runden, den vanligste formen, kan du også finne figurer i form av slipesting, kjeks, flasker, stikkontakter, gymnastikkvekter og trommestikker. Kalkkarbonatkrystaller oppløses med eddiksyre og mineralsyrer, og etterlater gassbobler. Krystallene som påvirkes av syrer, mister først sin gule farge og lagring, og oppløses deretter.

Fraværet av kalsiumkarbonat i urin av plantelevende dyr anses som patologisk og skjer under de samme forhold som sur urin.

Fosfater av jordalkalimetaller. Trikalsium og tri-magnesiumfosfat [Co3 (P04) 2, Mg3 (P04) 2] finnes i store mengder i alkalisk urin i form av liten amorf, hvit eller gråaktig, kjernene er alltid ved siden av triple fosfat. Krystallene oppløses i eddiksyre uten dannelse av gasser.

Den trippelfosfat (fosfat ammoniakk-magnesia NH4Mg Р04 + 6Н20) er en veldig karakteristisk krystall som sterkt bryter opp lys og ligner kiste lokk. Mindre vanlig, krystaller ligner fern blader, fjær perler, snøflak og saks. Krystallene oppløses lett i eddiksyre. Utseendet til tripelphos-fata i nyutgitt urin betraktes som en indikator for ammoniakk-gjæring av urin i blæren eller nyrebjelken. Det kan være med pyelitt og blærebetennelse.

Urea ammonium. Disse krystaller ligner frukten av dope. De har en sfærisk form, malt i gul eller brun, på overflaten har de fremspring. Noen ganger vises radial striering på ballene, og krystaller kan vises i form av en timeglass, et kryss eller et sverd. Mikrokemisk oppløses uratsyreammonium i eddiksyre og saltsyre for å danne rhombic urinsyrekrystaller. Oppløsningen i ammoniakk gir krystallene en murexid-test.

Hippursyre i urinen

I leversykdommer med utvikling av hepatocellulær gulsott i urinen, vises gallsyresalter og direkte bilirubin. Når hemolytisk gulsot bilirubin i urinen ikke er bestemt, og innholdet i urobilinogen øker kraftig. I kontrast er mekanisk gulsott ledsaget av en kraftig økning i innholdet av direkte bilirubin i urinen og salter av gallsyrer (urin fargen på øl, skummende).

Bilirubinuri kan utvikle seg i smittsomme sykdommer, diffus giftig goiter.

Vitaminer. Vannløselige vitaminer finnes i urinen i små mengder, det er praktisk talt ingen fettløselige vitaminer i urinen. Ekskresjon av vitaminer i urinen er et godt kriterium for metning av kroppen med vitaminer. Direkte bestemmelse i urin undersøkes oftest innholdet av vitamin C, vitamin B₁ og b₂. Vitamin PP utskilles i urinen som metylnikotinamid. For å vurdere metning av kroppen med folsyre, brukes en indirekte test, hvorved innholdet av forgino-glutaminsyre bestemmes i urinen: dets innhold i urinen øker med mangel på folsyre.

Hormoner utskilles uendret med urin i svært små mengder. Deres metabolitter utskilles i urinen i mye høyere konsentrasjoner. Mengden av disse metabolittene i urinen øker enda mer under forholdene til patologi og under visse funksjonelle tilstander, ledsaget av forstyrrelsen av normalhormonbiosynteseveiene. Bestemmelsen av hormonmetabolitter i urinen brukes til å identifisere og klassifisere disse tilstandene. Mange hormonmetabolitter er tilstede i urinen som sammenkoblede forbindelser med glukuronsyre og svovelsyrer, så vel som metylestere.

Bestemmelse av hormoner i urinen er i noen tilfeller mer informativ enn i blodet, spesielt for hormoner som ikke gjennomgår betydelig oppløsning i kroppen, siden det tillater å ta hensyn til hele mengden av hormonet som produseres over en viss tidsperiode. I blodet varierer hormonnivåene på forskjellige tider av dagen. Slike hormoner inkluderer steroidhormoner, hvis innhold i urinen undersøkes i klinikken ved tynnsjiktskromatografi.

Som en ytterligere diagnostisk test for påvisning av feokromocytom i urinen, bestem innholdet av vanillinmandelsyre, hovedproduktet av katabolisme av katekolaminer. For å diagnostisere en ondartet carcinoid som produserer serotonin i blodet, bestemmer urinen innholdet av serotoninmetabolismen, 5-hydroksyindolyleddiksyre.

Organiske urin ingredienser

urea

Urea savner den primære urin fra blodplasma som et resultat av glomerulær filtrering og ytterligere under dannelsen av det endelige urin ikke utsettes for aktiv reabsorpsjon og ikke er utskilt i urinen av renale tubulære celler. Samtidig, med passering av primær urin gjennom ulike deler av nephronen, returneres en betydelig del av urea til blodet ved passiv reabsorpsjon.

Prosessen med isolering av urea er selvregulerende og avhenger av innholdet av urea i blodplasmaet og størrelsen på glomerulær filtrering.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

Økning av mengden av urea i urin assosiert med inntak av mat med høyt proteininnhold, med hypertyreoidisme, diabetes mellitus, pernisiøs anemi, feber, for forgiftning av fosfor, i den postoperative perioden.

En reduksjon observeres hos pasienter med nephritis og andre nyresykdommer, uremi, parenkymalt gulsot, cirrhosis eller leverdystrofi, også hos raske barn og med lavt proteinholdig kosthold.

kreatinin

Kreatinin er sluttproduktet av nitrogenmetabolisme. Formet i muskelvev fra kreatinfosfat. Kreatinin kommer inn i urinen hovedsakelig ved glomerulær filtrering og i en ekstrem liten mengde på grunn av aktiv tubulær sekresjon.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

Mengden avledet avhenger lite av proteininnholdet i dietten, og er forbundet med mengden muskelvev og dets aktivitet.

Økningen i konsentrasjonen av kreatinin kan være assosiert med økt fysisk aktivitet, med feberforhold, observert ved alvorlig mangel på leveren, diabetes, infeksjoner.

Reduksjon finnes ved fasting, hos pasienter med muskelatrofi, med degenerasjon og amyloidose av nyrene, leukemi.

kreatin

Det dannes i sammenhengende reaksjoner i nyrene og leveren, og leveres deretter til skjelettmuskulatur, myokard og nervesvev. Her er det fosforylert og fungerer som en reserve makroerg.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

I de første årene av et barns liv er fysiologisk kreatinuri mulig, noe som forklares av sin forbedrede syntese, som ligger foran muskelveksten. Kreatinuri er også mulig i alderdommen som følge av muskelatrofi og redusert bruk av kreatin produsert i leveren.

Hos voksne er en økning i innholdet av kreatin i blodet over 0,12 mmol / l ledsaget av utseendet i urinen. Kreatinsekresjon øker under graviditet og tidlig etter fødselsperioden. Akkumuleringen av urin er observert i lesjoner i muskelsystemet (myopati, muskulær dystrofi), diabetes, endokrine forstyrrelser (hypertyreose, Addisons sykdom, akromegali), infeksiøse sykdommer, systemisk lupus erythematosus, benbrudd, brannsår, protein sult, mangel på vitamin E.

Uronsyre

Uronsyre er sluttproduktet av utvekslingen av purinbaser. Mengden urinsyre utskilt i urin avhenger av innholdet i blodet og bestemmes av forholdet mellom prosessene for glomerulær filtrering, reabsorpsjon og sekresjon i tubulene. 90-95% av urinsyren som er tilstede i ultrafiltratet, gjennomgår reabsorpsjon.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

Årsaken til økt utskillelse av urinsyre er overproduksjonen i kroppen på grunn av økt sammenbrudd av purinbaser eller genetiske forstyrrelser i aktiviteten til visse enzymer. Økning av urinsyre i urinen påvises ved bruk av et diett høy i nukleoproteiner, gikt, leukemi, viral hepatitt, sigd-celle anemi, leukemi, Wilsons sykdom, i behandlingen av aspirin og kortikosteroider.

På grunn av sin lave oppløselighet i vann, og spesielt under surgjøring av urin, kan urinsyre og dets salter utfelle og danne steiner i nedre urinveiene. Reduksjon observeres i xanthuri, folsyremangel, blyforgiftning.

Hippurinsyre

Hippursyre er et produkt av en forbindelse av benzosyre og glycin, som hovedsakelig utføres av leveren celler.

Normale verdier

Klinisk og diagnostisk verdi

En økt urinproduksjon av hippursyre oppdages ved bruk av hovedsakelig plantemat som er rik på benzosyre eller dets forløpere (frukt, bær). Hvis leveren er skadet, blir konjugasjonen av bensoesyre med glycin forstyrret, og mengden av hippursyre i urinen minker.

I 1940 introduserte A. Kvik og A. Ya. Pytel en flodhesttest (Kvika-Pytelya test), som gjenspeiler leverens avgiftningsevne, i klinisk praksis. Hos friske mennesker, etter å ha tatt 3-4 g natriumbenzoat, utskilles 65-85% i urinen som hippursyre.

Organiske syrer

Urinen fra en frisk person er identifisert en rekke organiske syrer, de viktigste er: oksalsyre, melkesyre, sitronsyre, smørsyre, valerian, ravsyre, b-hydroksysmørsyre, aceteddiksyre. Under fysiologiske forhold beregnes innholdet av hver av disse syrer i det daglige volumet av urin i milligram, derfor er de vanlige organiske metodene i urinen ikke bestemt ved konvensjonelle laboratoriemetoder.

Normale verdier

I noen tilfeller kan imidlertid utskillelsen av visse syrer øke dramatisk, og de oppdages lett i urinen.

Klinisk og diagnostisk verdi

Med forbedret muskelarbeid i urinen, bestemmes melkesyre i diabetes mellitus - acetoeddiksyre og b-hydroksysmørsyre med alkalose - sitronsyre og ravsyre.

Hos pasienter med gastrointestinale sykdommer, som følge av aktivering av tarmmikroflora, er det økt dannelse av organiske syrer fra aminosyrene av matproteiner. Spesielt dannes indoksyl, som utskilles i urinen i form av kaliumsaltet av indoksylsulfat ("animal indican"), samt forskjellige derivater av fenol og salisylsyre.

pigmenter

Det viktigste pigmentet i urinen, som gir urin en gul farge, er urobilin. I svært ubetydelige mengder går stercobilinogen, som absorberes fra tarmen gjennom hemorrhoidsystemet, i urinen til en sunn person.

Kjemikaliehåndbok 21

Kjemi og kjemisk teknologi

Hippurinsyreinnhold i urin

I vevmetabolismen av pattedyr og i mikroorganismer er prosessen med interkonversjon av glycin og serin av stor betydning. Shimin [165] viste for første gang omdannelsen av serin til glycin når n-serin ble administrert til rotter og marsvin med benzosyre, merket i karboksylgruppen i hippurinsyren isolert fra animalsk urin, var innholdet av glycin i karboksylgruppen nesten det samme som i den opprinnelige serin. Omdannelsen av glycin til serin har også blitt etablert [163]. Det er mange data [166-170] på reversibel interkonversjon av glycin og serin, hvori enkarbonrest er involvert, representert i følgende skjema som myresyre [p.325]

Leverens evne til å nøytralisere giftige stoffer (leverenes beskyttende funksjon) er etablert ved sammenbrudd av syntesen av hippursyre (Kviks prøve). Benzoic acid - en svak giftig forbindelse - injiseres i menneskekroppen, og i flere timer blir innholdet av hippurinsyre bestemt i individuelle deler av urinen. Med leversykdommer, reduseres volumet og utskillelseshastigheten av hippurinsyre fra kroppen. [C.491]

Det var en fullstendig gjenoppretting av endringene som ble funnet fra effekten av lav konsentrasjon. Krenkelse av kondisjonert refleksaktivitet, tap av naturlig refleks til type og lukt av mat, brudd på interneuronale forbindelser i hjernebarken., nedsatt betinget refleksaktivitet, hippurinsyre i urinen - protein i urinen - b, aminosyrer i urinen - b, innhold av H-grupper i blodserum - b, morfologiske forandringer - b Ikke helt gjenopprettet morfologiske endringer i sentralnervesystemet og leveren [c.173]

Hippurinsyre. I løpet av dagen utskilles urinen fra 0,1 til 2 g hippurinsyre. Dens innhold i urinen øker når en person spiser vegetabilsk mat. [C.257]

Det er en biologisk vurdering av eksponering for T. under industrielle forhold, basert på dynamikken i nivået av hippursyre, som hos intakte personer er inneholdt i urin ved en konsentrasjon som sjelden overstiger 0,947 mol / mol kreatinin (1,5 g / g). Det gjennomsnittlige innholdet av hippurinsyre i arbeidstanken, som er ca. 1,58 mol / mol kreatinin (2,5 g / g), tilsvarer en 8-h eksponering for T. ved en konsentrasjon på 375 mg / m (tidlig deteksjon...). [C.149]

Finn innholdet av hippurinsyre i mg og bestem det daglige tildelingen av det. Den daglige mengden hippurinsyre utskilt i human urin varierer, avhengig av innholdet av maten, fra 0,1 til 2,0 g. [P.230]

Gjentatt forgiftning. Dyr. Innånding av 60 mg / m i 30 dager, 4 timer daglig, hos rotter forårsaket CNS depresjon, skade på lever og nyrer (nedsatt syntese av hippurinsyre, økt protein og klorid i urinen). Ved obduksjonen, en mengde blodårer og blødninger i lungene, dystrofiske forandringer i leveren, nyrene, hjernen. [C.660]

Toksisitet. 3-4 måneder lodding av hvite rotter til hvite rotter forårsaket endringer i tilstanden til nyrene, leveren, massekoeffisientene til indre organer. En måned etter forsøkets start, en vedvarende økning i proteininnholdet og en reduksjon i kloridkoncentrasjonen i urinen, en reduksjon i massekoeffisientene av nyrene og forskjeller i innholdet av hippursyre sammenlignet med kontrollen (Shumskaya og andre). [C.33]

Sternkløveren, slått ned på fem stadier av veksten, ble matet til sauene. Det ble funnet at sauer som spiste kløveren, skutt i et tidlig vekststadium, skilt ut tre ganger mer hippurinsyre og benzoesyrer med urin enn sau som spiste kløver, som ble knust på scenen av fullstendig modning, til tross for at den siste kløverprøven hadde høyere lignininnhold. [C.667]

SPP 2 - innholdet av hippursyre i urinen 3 - diurese 4 - inneholder-H1 (e. Klorider i urin 5 - massene av kroppen, [s. 125]

Endringer i Quick-Pytel-prøven under kronisk O4-toksisitet var phasic. I den første perioden på 1-2 måneders eksponering ble det observert en kraftig økning (opptil 80% sammenlignet med kontroll) i innholdet av hippursyre i urinen til forsøksdyr etter innlasting med natriumbenzoat. I leveren av hvite rotter som ble drept i denne perioden av forgiftning, ble det ikke påvist morfologiske forandringer. I den femte måneden med kronisk forgiftning med karbontetraklorid hos dyr med urin, var det allerede 40% mindre hippurinsyre enn i kontrolldyr. Mikroskopisk undersøkelse av denne perioden i leveren til eksperimentelle dyr viste liten dråpefettdegenerasjon av celler av pe- [c.178]

Menneskekroppen bruker ikke alle porphobilinogenene som normalt produseres, normalt blir små mengder av det vanligvis utskilt i urinen, hovedsakelig i form av koproporfyriner (kap. 10, sekt B, 1). Det er arvelige og kjøpte lidelser der innholdet av porfyriner i blodet er forhøyet, og mye større mengder (porfyri) utskilles i urinen. Det er tilfeller der porfyri er mildt og nesten ikke ledsaget av noen symptomer, men i andre tilfeller legges sterkt fluorescerende frie porfyriner i huden under stratum corneum, noe som fører til fotosensibilisering og sårdannelse av huden. I de mest alvorlige tilfeller gir utskillet porfyriner urin en vinrød farge. Pasienter utvikler alvorlig nevrologisk skade. Det er en rekke andre symptomer. I tilfelle av en form for medfødt porfyri med urin, frigjøres store mengder uroporfyrin I. Den biokjemiske feilen i dette tilfellet synes å bli redusert til en utilstrekkelig syntese av cosynthase, som er nødvendig for dannelsen av protoporfyrin IX. En annen form for porfyri skyldes dannelsen av overskytende mengder av β-aminolevulinsyre i leveren. Det antas at slike pasienter kan bli behandlet med administrering av benzoat eller i-aminobenzoat [87]. Betydningen av en slik effekt er å bytte ut utveksling av glycin til syntesen av hippurinsyre (supplement 9-A) eller dets p-amino-derivat, og derved redusere syntesehastigheten av porfyriner. [C.129]

Arbeidere dyptrykk styring frilagte isolerende T. Effects bare forbigående i natur konsentrasjoner 93-385 mg / m toksikanten oppbevaring i kroppen var 94%, mens volumet av lungeventilering av 10 liter / min absolutte mengde T. absorbert i løpet av skiftet tilsvarer 95-672 mg. I inter-shift-perioden (16 timer) oppstår fullstendig desaturering. En korrelasjon ble etablert mellom innholdet av T. i luften og konsentrasjonen av hippursyre i urinen til 0,8-1,0 g / l etter en 8-timers skift 1,02-2,61 g / l (Gubin). [C.149]

I MONOTON og intermittent modus i 1 måned. Ved samme vektede gjennomsnittskonsentrasjon forårsaket 210 mg / m endringer i lever, nyrer, binyrene, nervesystemet, lymfoidvev, som var mer uttalt når det gjaldt intermittent eksponering. Andre data ble oppnådd ved kontinuerlig inhalasjon (500 mg / m) i 10 dager og intermitterende virkning i 40 dager. Hastigheten for utvikling og alvorlighetsgraden av forgiftning på kriteriene til alkalisk fosfatase-aktivitet, cholinesterase, ALT, AST, innhold urobilin, p-lipoprotein, tiolgrupper i blodserum og hippursyre ekskresjon i urinen var 4-5 ganger høyere med kontinuerlig eksponering for giften. Imidlertid var det ingen forskjell mellom gruppene i henhold til kriteriet for polyploidisering av hepatocytter. Utviklingen av polyploidisering av hepatocytter avhenger ikke så mye av frøregimet, men på den totale dosen av den kjemiske pulmonale diabetes som mottas av rotter under forsøket. Hos rotter utsatt for Ch. D. I en konsentrasjon på 20 mg / m i 6 måneder, på 2., 4., 12. dag i forsøket ble en økning i innholdet av katecholaminer, akselerasjon av omdannelsen av DOPA til dopamin, aktivering av sympatho-adrenalsystemet. Innånding av kaniner 8600 mg / m 8 timer per dag døde etter 1-3 frø ved 4600 mg / m bare en del av dyrene døde, 63 mg / m 7 timer daglig i 6 måneder. Det ble ikke registrert noen tegn på beruselse. Hos kaniner som 6 måneder. 400 mg / m daglig i 2 timer. I begynnelsen av kronisk forgiftning, sammen med fet infiltrasjon av leveren og leukocytose, ble det funnet en skarp inhibering av agglutinindannelse, endringer i kolinesteraseaktivitet og nivå av acetylkolin (Chirkov). Marsvin overføres uten signifikante endringer innånding av Ch. D. Ved en konsentrasjon på 32 mg / m i 6 måneder. 7 timer om dagen. I aper utsatt for Ch. Dw. I konsentrasjoner på 300 og 1250 mg / m, 8 timer daglig, 5 ganger i uken i 1,5 måneder, ble det observert milde tegn på fettinnfiltrering av leveren. Under virkningen av større konsentrasjon ble det oppdaget åpenbare degenerative forandringer i de visuelle og sciatic nerver. Daglig i 6 måneder. 7-timers innånding av Ch. W. ved en konsentrasjon på 160 mg / m ble tolerert uten manifestasjon av toksisk virkning [4, s. 201]. [C.344]

Nyrene er vanligvis stabile organer. Vanligvis observeres nyreskader med total bestråling av dyr ved doser med flere titalls grays. Nyrene endrer seg i form av giftig nefropati med hemorragiske tegn. På sykdommens høyde er det en kombinasjon av vaskulære lesjoner med varierende grader av sirkulasjonsforstyrrelser og forandringer i nyrens rørsystem. Noen forfattere har notert den mulige effekten av nedsatt nyrefunksjoner på utviklingen av strålingssykdom. Så, L. Hempelman, G. Lisko og D. Hoffman, som beskriver akutt strålingssyndrom hos mennesker som et resultat av en ulykke i Los Alamos laboratoriet, bemerker at en pasient som døde på den nittende dagen, hadde en nyreinfarkt, og en annen en pasient som døde på den 24. dag ble funnet å ha degenerative endringer i nyrene, noe som var en av årsakene til terminal anuri og nitrogenretensjon. En rekke andre studier har indikert at i akutt strålingsskade er et brudd på permeabiliteten av renale celler forekommer protein, og de enkelte celler i lumen av den glomerulære kapsel, observert blødning, fettinfiltrasjon og nekrose av rørformet epitel. En liten økning i vekten av nyrene på den første dagen av akutt strålingssykdom er forbundet med økt tilførsel av vann inn i vevet. Biokjemiske forandringer i nyrene Takla e manifestert ved høyere doser av bestråling observerte økningen i aktivitet av alkaliske og sure fosfataser aminotransferase reduksjon av katalaseaktivitet, esterase, gjennomgår faseendring (undertrykkelse med påfølgende aktivering) fusjonsproteiner, peptidase aktivitet, aminosyrer som skilles ut i urinen. En unormal nedgang i innholdet av hippursyre i urinen, som oppstår etter en kortsiktig økning i konsentrasjonen i tidlig periode etter bestråling i doser som overstiger 10 Gy, indikerer også et brudd på nyrefunksjonen. Observert forhøyet - [p.200]

En medisinsk undersøkelse må inkludere en generell blod- og urintest. Ved periodiske medisinske undersøkelser hvis det er nødvendig å ty til funksjonelle tester på syntesen av hippursyre, bestemmelse av protrombin blod proteinogramma, Zimnitsky prøve på blodnivåer av restnitrogen og urea, EKG og andre. [C.7]

Kronisk forgiftning. Dyr. For rotter og kaniner med daglig 6-h innånding 6 ganger i uken i 4,5 måneder. PKhr = 1,2 mg / m. Med kontinuerlig innåndingseksponering hos rotter i en konsentrasjon på 0,62 mg / m i 4 timer daglig, 6 ganger i uken i 4,5 måneder. Det var endringer i leverfunksjonen av en ikke-permanent karakter, antall røde blodlegemer redusert. Ved 1,2 mg / m - forandrer lagene i vektøkning i sentralnervesystemet og lungene redusert oksygenforbruket med 60 og 80 dager i 1-2 måneder. såing økt kroppstemperatur. Perifere blodforandringer, karakteristiske for organoklorintoksikasjon, økning i antall røde blodlegemer i første halvdel av frøperioden og reduksjon i den andre små leukocytose ved enden av frøet. Endringer i leverfunksjonen var permanente, det ble oppdaget et brudd på leverens nøytraliseringsevne (i henhold til hexenetest) i 40 dager. Nedgangen i syntese av hippursyre - i 60 dager, et brudd på leverens ekskretjonsfunksjon - i 100 dager. Nyrens funksjonelle tilstand endret seg (i form av diurese, proteininnhold i urinen, tetthet i urinen, endring i mengden av klorider i urinen). Utviklingen av rotter (ved metoden for tvungen svømming) redusert. Morfologiske endringer besto av vaskulære sykdommer, ofte i utprøvde dystrofiske forandringer i lungene, nervesvev, lever, milt, nyrer i symptomene på irritasjon i bronkiene. Dystrofiske forandringer i leveren og milten ble ledsaget av proliferative forandringer av retikuloendoteliale elementer. [C.529]

Subakutt forgiftning. En introduksjon / fra LD50 til marsvin avslørte muligheten for avhengighet. Introduksjon / 5, og / vekt av LD50 i 1,5 måneder, og marsvin i 2,5 måneder førte til slutten av forsøket en økning Vakata oksygen og oksyderende koeffisienter urin, endrer det totale innhold nitrogen i urinen, nedsatt syntese av hippursyre akselerasjon protrombin tid og økt aktivitet av glutamin-transaminase, EKG-endringer, vitamin C-innhold og massekoeffisienter for indre organer. I den patologiske studien - sirkulasjonsforstyrrelser og dystrofiske forandringer i indre organer og nervesystemet. [C.140]

Kalibreringskurven er konstruert i området konsentrasjon av hippursyre fra 50 til 250 μg ml. I dette intervallet har det form av en rett linje. Feil ved bestemmelse ved konsentrasjoner på 150-250 μg1 ml er 10%, med lavere konsentrasjoner, 5%. Når innholdet i urinen av feneddiksyre i mengden på mer enn 7 g hippuric, kan det forstyrre bestemmelsen. I dette tilfellet anbefales fotometri å utføre ved 470 MMK, noe som vil redusere feilen. [C.56]

Se sider der begrepet Hippurinsyreinnhold i urin er nevnt: [s.240] [s.241] [s.278] [s.280] [s.272] [c.13] [s.230] [s.164 ] [c.289] [c.305] [c.173] Biologisk kjemi Utgave 3 (1960) - [c.462]

Biologisk Kjemi Utgave 4 (1965) - [c.497]

Hvorfor er konsentrasjonen av urinsyre i urinen

Metabolisme og funksjonelle evner i det urogenitale systemet analyseres ved å evaluere innholdet i sluttproduktene av vital aktivitet. Metabolisme prosesser fortsetter kontinuerlig, unødvendige elementer utskilles med urin, og nyttige som forblir i kroppen. Når urinsyre i urinen er forhøyet, indikerer den en metabolsk lidelse.

Hvordan blir det dannet

Dannelsen av urinsyrer er forbundet med arbeidet i leveren, og ekskresjonssystemet er ansvarlig for eliminering. Den normale tilstanden til kroppen gjør at utseendet i urinen er 12-30 g urinsyre gjennom hele dagen. Disse kjemiske forbindelsene dannes etter eksponering av enzymer til puriner. De kommer med mat og visse medisiner, men de er hovedsakelig inneholdt i cellens genetiske informasjon.

Urinkonsentrasjonen kan øke under visse forhold. Når det samler mye syrer, er kroppen ikke i stand til å bli kvitt dem raskt. Disse stoffene oppløses ikke i vann og danner et saltfelling. Salt interagerer med den sure komponenten av urin - dette er hvordan krystaller dannes. De er ikke helt fjernet, men akkumuleres i bekkenet, andre deler av urinsystemet og leddene. Dette fører til deformasjon av det skadede organet.

Hvis krystaller som vises i urinen inneholder kalium og natrium, er disse urater. Og patologien kalles uraturia. Tilstanden krever en revurdering av grunnleggende om ernæring og re-urinanalyse. Ofte er sykdommen utløst av et ubalansert kosthold - dette gjelder spesielt for gravide og barn.

Årsaker til salt

Hvis nyrenes filtreringskapasitet er svekket, utskilles metabolitter av purin og proteinmetabolisme ikke. De kommer inn i blodet igjen. Avfall i ulike deler av kroppen forårsaker sykdommer. Som et resultat øker innholdet av urinsyrer i blodet. Arteriell hypertensjon, leddsykdommer, gikt og aterosklerose er direkte relatert til utvikling av hyperurikemi.

En lav konsentrasjon av fosfater og oksalater i urinen er tillatt. En økning i innholdet hos en voksen indikerer nyresykdom eller utvikling av ICD.

Hippursyre i urinen er også til stede i små mengder under normale forhold. Dette er en forbindelse av benzosyre og glycin, syntetisert av hepatocytter. Økningen i nivået av hippuronsyre skyldes utbredelsen av plantefôr i dietten. Med leverskader er forstyrrelsen av elementer forstyrret, og innholdet av hippurat i urinen minker.

Veksten av urater hos et barn er forbundet med et overskudd av kjøtt og fiskeprodukter. Hos spedbarn er nyrene ennå ikke i stand til å spalte økte mengder komplekse forbindelser.

Urinsyrekrystaller i urinen øker med usunt kosthold. Disse er fett kjøtt, pickles, hermetikkvarer, røkt produkter, oster. Konsentrasjonen av syre er økt hos de som ikke kan uten krydret mat, alkohol, sterk te. Å provosere akkumulering av salter kan tomater, belgfrukter, sopp. Uraturia fører til faste og hyppige ukontrollerte dietter, stillesittende livsstil. Det er andre årsaker til utseendet av et krystallinsk utfelling:

• brudd på vann-saltbalanse;
• mangel på enzymer, vitaminer i gruppe B;
• øke urinsyre
• betennelse i urinledere
• tar smertestillende midler og antipyretika, inkludert salicylater;
• brudd på blodstrømmen i nyrekarene;
• dehydrering forbundet med diaré eller oppkast;
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinorganene.

Hos gravide er urinsyre forhøyet med hyppig kvalme og oppkast i forbindelse med toksikose. Oftere er utseendet av krystaller forårsaket av et brudd på filtreringen av urea i nærvær av inflammatoriske sykdommer i nyrene.

Tegn på salt

Den første fasen av prosessen vises ikke utadtil stein dannes eller en inflammatorisk prosess oppstår, for eksempel cystitis, pyelonefrit. Når uraturii kjennetegnes av følgende symptomer:

• forhøyet temperatur;
• apati, tretthet;
• kvalme, oppkast
• smerte i magen og lysken, nedre rygg;
• hyppig vannlating med kutting og brenning;
• En del av urin skummel, rik farge med en ubehagelig lukt;
• blod ser ut i urinen;
• Blodtrykksstigninger observeres.

Hos små barn kalles uraturia urinsyre diatese. De viktigste symptomene er søvnforstyrrelser, tap av appetitt, og noen ganger hyperaktivitet. Foreldre skal være oppmerksomme, konsultere en lege og gjennomføre en omfattende undersøkelse, bestå analysen. Hvis du starter sykdommen, vil det føre til konstant oppkast, eksem og astmatiske angrep. Salter vil begynne å konsentrere seg i leddene eller under huden.

For diagnostisering av viktig klinisk analyse av urin. Endringer i syrekonsentrasjon overvåkes. Utfør ultralyd av nyrene og blæren for å oppdage beregninger.

Graden av urinsyreinnhold i urin varierer i forskjellige aldersgrupper og avhenger av kjønn av pasienten. For barn er et nivå fra 120 μmol / l til 300 ansett som normalt. I menn varierer normale urinsyre nivåer fra 200 til 420 μmol / l. For kvinner er prisen litt lavere - fra 160 til 320.

behandling

Hva skal du gjøre når en økt urinsyre oppdages i urinen, vil familielege, terapeut, urolog eller nephrologist spørre. Problemet må løses i et kompleks, med fokus på årsakene. Du trenger medisinsk behandling, fysioterapi og riktig ernæring. Behandlingen må begynne med en gjennomgang av livsstil. Det er nødvendig å øke fysisk aktivitet, bli kvitt ekstra pund, følg en diett.

For å gjøre dette, reduser innholdet av puriner i forbrukte retter. Vi må gi opp fete kjøtt og slagtebiprodukter, unntatt pølse, syltetøy, hermetikk, pickles fra menyen. Begrens sjokolade og rødvin.

Du kan utvide kostholdet med fettfattige meieriprodukter, legge til grønnsaker og frukt, honning. Fjærkre kjøtt uten hud og fett, ikke mer enn ett egg per dag, kokt fisk er tillatt. Daglig saltinntak bør ikke overstige 7 g. Væske skal være full minst to liter per dag - dette vil redusere konsentrasjonen av urin.

Med et økt nivå av urinsyre er alkalisk mineralvann uten gass nyttig, så vel som juice, kompotter og rosehip-avkok.

Narkotikabehandling er bruk av midler som bryter med dannelsen av syrer. Allopurinol klarer seg godt med denne oppgaven. Med et høyt nivå av urinsyre i blodet, er Urikonorm, Benzobromaron, Azabromaron indikert. De foreskriver også midler som oppløser krystaller som nøytraliserer surheten av urin - Blemmarin og Soluran. For å øke utstrømningen av væske, bruk Canephron, Fitolysin og Urolesan. Legemidler, deres dosering velger bare en lege.

Pasienter tar ofte til vanndrivende folkemidlene. Urte-halvfalt har en uttalt vanndrivende effekt og viser salt, har anti-inflammatorisk og antiseptisk effekt, lindrer spasmer. For å bli kvitt overflødig urinsyre, bruk også farmasøytisk vanndrivende te og urtepreparater, for eksempel Fitonefrol, Brusniver, Fitomaks. Men de kan bare være full, etter å ha konsultert en lege!

Fra fysioterapeutiske prosedyrer brukes plasmophorese til å påvirke syke ledd. Metoden fjerner blod fra urinsyre krystaller. For større effektivitet og konsolidering av resultatene, er det nødvendig å strengt følge kravene til kosternæring.

Urin organisk materiale

Urea utgjør det meste av det organiske stoffet i urinen. I gjennomsnitt utskilles ca. 30 g urea (fra 12 til 36 g) per dag med urin hos en voksen. Den totale mengden av nitrogen som utskilles i urinen per dag varierer fra 10 til 18 g, og med blandet mat benyttes 80-90% urea nitrogen. Mengden urea i urinen økes vanligvis ved å spise mat rik på proteiner for alle sykdommer ledsaget av økt nedbrytning av vevsproteiner (feberforhold, svulster, hypertyreose, diabetes, etc.), samt ved å ta visse medisiner ). Innholdet av urea utskilt med urin reduseres i alvorlige leverlidelser (leveren er hovedstedet for syntese av urea i kroppen), nyresykdom (spesielt dersom nyretilfiltreringskapasiteten er svekket), samt når insulin tas, etc.

Kreatinin er også sluttproduktet av nitrogenmetabolisme. Det dannes i muskelvevet fra fosfokreatin. Den daglige tildelingen av kreatinin for hver person er ganske konstant og reflekterer hovedsakelig dens muskelmasse. Hos menn, for hver 1 kg kroppsvekt per dag, utskilles 18 til 32 mg kreatinin i urinen, og for kvinner, fra 10 til 25 mg. Disse tallene er lite avhengig av proteinernæring. I denne forbindelse kan bestemmelsen av den daglige utskillelsen av kreatinin i urinen i mange tilfeller brukes til å kontrollere fullstendigheten av samlingen av daglig urin.

Kreatin i urin hos voksne er vanligvis fraværende. Det virker enten ved å forbruke betydelige mengder kreatin med mat eller i patologiske forhold. Så snart serumkreatinivået når 0,12 mmol / l, vises det i urinen.

I de første årene av et barns liv er "fysiologisk kreatin-RIA" mulig. Tilsynelatende er utseendet av kreatin i urinen til små barn på grunn av den forbedrede syntesen av kreatin, som ligger foran utviklingen av muskler. Noen forskere inkluderer kreatinuri av gamle mennesker som fysiologiske fenomener, som oppstår som følge av muskelatrofi og ufullstendig bruk av kreatin som produseres i leveren. Det høyeste innholdet av kreatin i urinen observeres i de patologiske tilstandene i muskelsystemet og fremfor alt i myopati eller progressiv muskeldystrofi.

Det antas at kreatin i urinen (kreatinuri) hos pasienter med myopati kan oppstå som et resultat av et brudd i skjelettmuskulaturen i prosessene for dets fiksering (retensjon) og fosforylering. Hvis syntesen av fosfokreatin er nedsatt, dannes ikke kreatinin; innholdet av sistnevnte i urinen reduseres kraftig.

På grunn av kreatinuri og forstyrrelser i kreatininsyntesen øker kreatininin-indeksen kraftig: (mengde kreatin + mengde kreatinin) / (mengde kreatinin). Normalt er dette tallet nær 1,1.

Det er også kjent at kreatinuri kan observeres med leverskade, diabetes mellitus, endokrine sykdommer (hypertyreose, addison sykdom, akromegali, etc.), smittsomme sykdommer.

Aminosyrer i den daglige mengden urin er omtrent 1,1 g. Forholdet mellom innholdet av individuelle aminosyrer i blod og urin er ikke det samme. Konsentrasjonen av en aminosyre utskilt i urinen avhenger av innholdet i blodplasmaet og graden av reabsorpsjon.

Hyperaminoaciduri forekommer i sykdommer i leveren parenchyma. Dette skyldes et brudd på prosesser for deaminering og transaminering i leveren. Hyperaminoaciduri oppdages også i alvorlige smittsomme sykdommer, ondartede neoplasmer, omfattende skader, myopati, koma, hypertyreoidisme, behandling med kortison og ACTH, og under andre forhold.

Også kjent er metabolske lidelser av individuelle aminosyrer. Mange av disse lidelsene er medfødte eller arvelige (se kapittel 12). Et eksempel er fenylketonuri. Årsaken til sykdommen er en arvelig mangel på fenylalanin-4-monooksygenase i leveren, noe som resulterer i at metabolsk omdannelse av aminosyre fenylalanin til tyrosin er blokkert. Resultatet av en slik blokkering er akkumuleringen av fenylalanin og dets ketoderivater i kroppen og deres utseende i store mengder i urinen. Det er veldig lett å oppdage fenylketonuri ved bruk av jernklorid. Etter 2-3 minutter etter å ha tilsatt noen dråper jernkloridoppløsning til urinen, vises en olivengrønn farge.

Alcaptonuria (homogentisinium) er et annet eksempel. Når alkaptonurii i urinen øker konsentrasjonen av homogen tizinsyre - en av metabolitter av tyrosinmetabolismen. Som et resultat mørkere urinen igjen i luften kraftig. Årsaken til metabolske forstyrrelser i alcaptonuria er mangelen på homogenisinsyreoksidase.

Medfødte sykdommer er også kjent: hyperprolinemi (forekommer som følge av mangelen på enzymet prolinoksidase, konsekvensen er prolinium); hypervalinemi (medfødt metabolisk valin, som er ledsaget av en kraftig økning i konsentrasjonen av valin i urinen); Citrullinemi (medfødt brudd på urea syklusen, på grunn av mangel på enzymet argininsuccinatsyntetase, utskilles en økt mengde citrullin i urinen), etc.

Uronsyre er sluttproduktet av utvekslingen av purinbaser. I løpet av dagen utskilles ca. 0,7 g urinsyre i urinen. Rikelig inntak av mat som inneholder nukleoproteiner, forårsaker over tid en økt urinutskillelse av urinsyre av eksogen opprinnelse. Omvendt, når dietten er dårlig i puriner, blir utskillelsen av urinsyre redusert til 0,2 g per dag.

Økt utskillelse av urinsyre observeres med leukemi, polycytemi, hepatitt og gikt. Innholdet av urinsyre i urinen øker også når man tar acetylsalisylsyre og noen steroidhormoner.

Sammen med urinsyre inneholder urinen alltid en liten mengde puriner av både endogen og eksogen opprinnelse.

Hippursyre i en liten mengde bestemmes alltid i human urin (ca. 0,7 g i daglig volum). Det er en forbindelse av glycin og benzoesyre. Økt utskillelse av hippurinsyre observeres ved bruk av hovedsakelig plantefôr som er rike på aromatiske forbindelser hvorfra benzoesyre dannes.

I 1940 ble A. Quick og A. Ya. Pythel introduserte i klinisk praksis en flodhesttest (Kvik - Pytelya test). Under normale forhold nøytraliserer leverenceller den administrerte benzoesyren (pasienten tar 3-4 g natriumbenzoat etter en lett frokost) og kombinerer den med glycin. Den resulterende hippurinsyren utskilles i urinen. Normalt, når du utfører en Quick-Pytel-prøve, skilles 65-85% av natriumbenzoatet i urinen. Med nederlaget i leveren forstyrres dannelsen av hippursyre, slik at mengden av sistnevnte i urinen minker kraftig.

De nitrogenfrie organiske komponentene i urinen er oksalsyre, melkesyre og sitronsyre (citrat), samt smørsyre, valerinsyre, ravsyre (succinat), p-hydroksybutyrsyre, acetoeddiksyre og andre syrer. Det totale innholdet av organiske syrer i den daglige mengden urin overstiger vanligvis ikke 1 g.

Normalt beregnes innholdet av hver av disse syrer i det daglige volumet av urin i milligram, så det er svært vanskelig å kvantifisere dem. Under visse forhold øker utskillelsen av mange av dem, og de er lettere å oppdage i urinen. For eksempel med økt muskelarbeid øker nivået av melkesyre, mengden av citrat og succinat øker med alkalose.