Cystitis er et medisinsk begrep som refererer til blæreblære. I de fleste tilfeller er betennelse forårsaket av en bakteriell infeksjon; For slike sykdommer er det vanlige navnet urinveisinfeksjon (UTI). Blæreinfeksjoner forårsaker ofte smerte og alvorlig ubehag, og kan forårsake alvorlige helseproblemer hvis infeksjonen sprer seg til nyrene.

Myt sjeldnere forekommer cystitis som en reaksjon på visse medisiner, strålebehandling eller potensielle irriterende stoffer, som for eksempel hygieniske sprayer, spermicidale geler og langvarig bruk av kateteret. Cystitis, i tillegg, kan være en komplikasjon av noen sykdommer.

Bakteriell cystitis behandles vanligvis med antibiotika. Behandling av andre typer cystitis avhenger av den underliggende årsaken til sykdommen.

symptomer

De vanligste symptomene på blærebetennelse er:

- Sterk og svært hyppig trang til å urinere.

- Brennende følelse når du urinerer

- Med hyppig vannlating er det en svært liten mengde urin.

- Tilstedeværelsen av blod i urinen (hematuri)

- Skyet eller sterk luktende urin

- Følelser av ubehag i bekkenregionen

- Følelse av trykk i underlivet

- Liten økning i kroppstemperaturen

Hos små barn kan et symptom på blærebetennelse være enuresis. Det kan også indikere et UTI, spesielt hvis tegn på enuresis vises om natten eller om dagen, minst en gang i uken.

Sørg for å konsultere legen din så snart som mulig hvis du, sammen med symptomene ovenfor, har tegn på nyreinfeksjon som:

- Smerter i ryggen eller siden

- Kvalme og oppkast

Hvis det er svært hyppig oppmuntring og ekstremt smertefull urinering fortsetter i flere timer, eller hvis du oppdager blod i urinen, kontakt legen din.

Du bør også kontakte legen din dersom symptomer på blærebetennelse vises etter at du har blitt behandlet med antibiotika for denne sykdommen. Du må kanskje ha andre medisiner.

behandling

Antibiotika er oftest brukt til å behandle blærebetennelse. Hvilke antibiotika som skal foreskrive, og hva som skal vare varigheten av behandlingen, avgjøres avhengig av testresultatene.

Ofte avtar symptomene på blærebetennelse så tidlig som dagen etter starten av antibiotika. Men, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, må de tas fra tre dager til en uke. Uansett hvor raskt symptomene forsvant, og hvor lenge behandlingen ble foreskrevet av legen, er det viktig å ta medisinen så lenge det ble anbefalt å sikre at infeksjonen er virkelig helbredet og ikke midlertidig "skjult".

Med tilbakevendende UTI kan det være nødvendig med en lengre løpet av antibiotikabehandling.

Behandling av interstitial cystitis er vanskelig fordi årsaken til betennelsen er uklar. Som regel, for å lindre tilstanden, er terapi foreskrevet for å redusere symptomene, spesielt ved å ta spesielle medisiner, elektrisk nervestimulering og andre metoder.

I ikke-infeksjonell cystitis er det viktig å finne ut nøyaktig hva som forårsaket det. For å gjøre dette må du identifisere stimulansen (for eksempel å nekte bruk av noen kosmetikk og observere kroppens reaksjon). Symptomene på blærebetennelse forsvinner som regel i noen dager etter at stimulansen er utelukket.

Hvis cystitis er en komplikasjon av kjemoterapi eller strålebehandling, består behandlingen vanligvis av bruk av smertestillende midler. Etter å ha fullført et behandlingsforløp eller strålebehandling, opptrer vanligvis cystitis.

Behandlingsmetoder

De viktigste metodene for behandling av blærebetennelse er medisinering, som innebærer en kort kurs for å ta kraftige antibiotika, og selvbehandling med tradisjonell medisin som kan undertrykke symptomene på blærebetennelse er like effektiv i milde tilfeller av infeksjon.

Selvbehandling av blærebetennelse

I milde tilfeller av infeksjon, det vil si med ukomplisert cystitis, kan symptomene undertrykkes på følgende måter:

Ta smertestillende midler tilgjengelig i ikke-reseptbelagte apotek (det er best å velge stoffer med antiinflammatoriske egenskaper). Det er nødvendig å ta slike legemidler i henhold til produsentens instruksjoner.

Redusere surheten av urin på grunn av brusløsning: En eller to ganger om dagen må du drikke et glass vann med en halv teskje vanlig brusekrem oppløst i den. Preparater som inkluderer natriumbikarbonat eller kaliumcitrat (kaliumcitrat) har en tilsvarende effekt. Disse produktene kan som regel kjøpes på apotek uten legens resept. Redusere surheten i urinen bidrar til å undertrykke en ubehagelig følelse av brenning og smerte ved urinering, medfølgende cystitis.

Øke mengden væske som forbrukes, og på den måten akselerere prosessen med å "vaske ut" bakterier fra blæren.

Narkotikabehandling av blærebetennelse

Legene anbefaler antibiotika for behandling av blærekatarr, som må tas i tre til seks dager. Behandlingen av antibiotikabehandling må utføres selv når symptomene på blærebetennelse er forsvunnet før behandlingsforløpet, for å fullstendig ødelegge bakteriekulturen som provoserte cystitis. Når du tar antibiotika, må du overholde doseringen som er spesifisert av legen eller produsenten.

Hvis symptomene på blærebetennelse ikke forsvinner selv etter at antibiotika er fullført, er det viktig å konsultere en lege - dette kan indikere tilstedeværelse av resistens (immunitet) av bakterier til det valgte stoffet.

Vanligvis brukes orale medisiner til medisinsk behandling av cystitis - slike antibiotika reduserer risikoen for at infeksjonen sprer seg til nyrene. For behandling av ukompliserte urinveisinfeksjoner, er varigheten av antibiotikabehandling tre dager for kvinner og syv til fjorten dager for menn. Ved kompliserte omstendigheter - for eksempel under graviditet eller diabetes - er varigheten av et antibiotikaforløp for behandling av blærebetennelse mellom syv og fjorten dager.

De vanligste antibiotika som brukes til å behandle cystitis er trimethoprim-sulfametoksazol, amoksicillin, doxycilin og fluorokinolonpreparater. For å undertrykke smerten forårsaket av blærebetennelse, bruk enten standard smertestillende midler tilgjengelig på apotek uten lege resept, eller fenazopyridin hydroklorid. For hele perioden med behandling av blærebetennelse anbefales å øke mengden av væske som forbrukes.

De viktigste metodene for behandling av kronisk blærebetennelse

Ta en enkelt dose antibiotika etter samleie for å forhindre cystitis, hvis symptomer forverres etter seksuell aktivitet.

Lang, i flere uker eller til og med måneder, antibiotika i ekstremt små doser for å forebygge blærebetennelse.

Godkjennelse av stoffer og midler som reduserer urinets surhet (for eksempel inneholder askorbinsyre eller tranebærjuice).

Mangelen på antibiotisk effekt, selv med lang behandlingstid, kan indikere interstitial cystitis - en sjelden kronisk betennelse i blæreveggene av en ikke-smittsom natur. For behandling av interstitial cystitis er konvensjonelle metoder ikke egnede.

For hvor mange dager blir folk syk med blærebetennelse hos kvinner?

Cystitis i sin akutte form anses som ganske alvorlig. Og hvis det er feil å velge en terapeutisk behandling eller å tillate feilaktige handlinger, kan det oppstå komplikasjoner.

Og symptomene selv er slik at pasienten plages av hyppige ønsker om å avgive urin, smerter av et klynkende tegn i underlivet.

Den største faren for sykdommen er at virusinfeksjonen sprer seg ganske raskt. Og hvis de første tegnene på sykdommen dukker opp, bør du umiddelbart besøke en lege.

Hva medfører unhelpful assistanse?

Noen mennesker tror at sykdommen ikke utgjør en helsefare. Men kvinnlig blærebetennelse kan utvikle seg i forskjellige former, som representerer en betennelse i urea. Årsakene til dette er hypotermi, svekket immunitet, postpartum tid, stressende situasjoner, hygienekrenkelser, penetrasjon av bakterier i blæren, kroniske sykdommer, underbehandling av sykdommer i det genitourinære systemet. Formen av sykdommen vil avgjøre hvor raskt pasienten gjenoppretter.

Sen behandling eller brudd kan føre til negative konsekvenser, som inkluderer:

• skade på slimhinner, muskler og vegger av blæren;
• pyelonefrit dannelse;
• virkningen av negativ natur på reproduksjon, infertilitet;
• spontan utslipp av urin, dysfunksjon av sfinkteren.

Hvem åpner sykehus?

Følgende årsaker vil påvirke utstedelsen av et midlertidig funksjonshemningsdokument;

• alvorlighetsgraden av smertefulle symptomer;
• involvering av tilstøtende organer i sykdomsprosessen;
• gagrefleks;
• cyanose i området av trekanten som består av nese og lepper;
• økt kroppstemperatur;
• forstyrrelser i urinutskillelse.

Smerte er akutt eller knapt merkbar. I noen situasjoner er de så sterke at pasienten mister evnen til å bevege seg. I en slik situasjon er det nødvendig med en spesialtilpasset hjemmeanrop. Økt temperatur betraktes som et tegn på pus eller nyre involvering. I hvert tilfelle må pasienten ta sykehus for å gjenopprette helse.

Høy temperatur antyder at pasienten skal holdes i sengen. Fortsatt å holde seg på føttene, pasienten risikerer å utsette seg for noen komplikasjoner.

Ved bekreftelse av akkumulering av pus eller sterkt uttalt tegn på betennelse, kreves akutt sykehusinnleggelse. Akutt og kronisk blærebetennelse kan behandles hjemme. Hvis symptomene er spesielt uttalt, vil det ta flere dager å ligge i sengen.

Kvinner med høy feber og alvorlig smerte anbefales å besøke en gynekolog for å forhindre dannelsen av en inflammatorisk prosess i kjønnsorganene. Og hvis det er en mulighet for graviditet, må sykdommen elimineres umiddelbart, og det er ønskelig å bli innlagt på sykehus. Merk at for gravide er sykehusklarering ansett som en obligatorisk prosedyre.

Hvorfor trenger du en sykefravær?

Spørsmålet om registrering av en sykeliste ved blærebetennelse avgjøres av legen, med tanke på den aktuelle situasjonen. Det må understrekes at i kroniske former for blærebetennelse ikke er så lyst, kan det bæres på beina. Men akutte inflammatoriske prosesser innebærer en annen tilnærming.

Først må du gå gjennom en komplett undersøkelse for å bestemme riktig diagnose. For å gjøre dette må du ta flere typer analyser, utføre instrumentell forskning. For dette er det nødvendig med tid, og uten å ha sykehus en, vil det være svært vanskelig å utføre alle aktivitetene.

Hvis du ikke får en sykeoversikt, bør en pasient med blærebetennelse få tid til undersøkelser, og i de fleste tilfeller vil de ikke bli fullført, de vil bare være begrenset til en urintest. Denne tilnærmingen bidrar til utelatelse av betennelse i tilstøtende organer, medfører negative manifestasjoner i behandlingsforløpet.

Utvidelsen av sykehuset utstedes hver tredje dag. Den totale varigheten av funksjonshemming på grunn av sykdom kan være så lenge som to uker hvis det er komplikasjoner.

Seng hvile og dens nødvendighet

Under en forverring, når smerten er sterkt uttalt og temperaturen har steget, er det svært viktig å gi ro for kroppen i flere dager. Dette vil bidra til å redusere smerte, for å tåle en vanskelig periode uten noen spesielle komplikasjoner. I denne situasjonen blir et besøk på sykehuset utsatt, legen blir kalt til huset.

Hvis nyrer er involvert i sykdomsprosessen, må du også være i seng og ta smertestillende midler. Før du tar dem, er det nødvendig å konsultere urologen, fordi smerten kan oppstå ved bevegelse av nyrestein eller i urinrøret. Denne situasjonen innebærer akutt intervensjon og til og med satt på sykehuset.

Seng hviler er obligatorisk for gravide kvinner. Det må huskes at hver infeksjon kan påvirke fostrets dannelse negativt.

Hvis du har visse symptomer og høy temperatur, må du dekke deg med et teppe, bruke mye væske og invitere en spesialist til huset. Medisin og smertestillende midler er kun tillatt av den behandlende legen.

Seng hvil og dekorert utgivelse vil gi deg en pålitelig mulighet for behandling og gjenoppretting av kroppen. Relapses og sannsynlige komplikasjoner vil bli helt utelukket.

Er de på sykehus med blærebetennelse?

Hospitalisering for denne sykdommen er nødvendig for eksacerbasjoner og hvis det blir nødvendig å installere et kateter. Indikasjoner for pasientbehandling kan være inflammatoriske prosesser i nyrene, noe som medfører høy kroppstemperatur, akutt smerte i lumbalområdet. Dette er pyelonephritis, som er en fare for mennesker hvis de ikke behandles.

Forebyggende tiltak

Det skjer at sykdommen kan komme tilbake. I slike situasjoner foreskriver legen en ytterligere undersøkelse for å identifisere årsakene til forekomsten av inflammatoriske prosesser. Det er mulig at et kronisk infeksjonsfokus har forblitt i kroppen, hvorav sammen med blod, bakterier trenger inn i urinveiene.

Kanskje jobben din innebærer et lengre opphold på gata. I dette tilfellet bør du kle deg varmt for ikke å overkjøle kroppen.

En annen sannsynlig grunn er en stillesittende livsstil. Det er nødvendig å avbryte prosessen hver time, utfører en liten fysisk trening, for å forhindre at blodet stagnerer i bekkenområdet.

Hospitalisering for blærebetennelse - viktige punkter

Cystitis er en betennelse i blæren, vanligvis forårsaket av urinveisinfeksjon. Cystitis manifesterer seg ikke bare som ubehag når tømmerblæren og undermuskelen, men kan også forårsake mye alvorligere problemer hvis infeksjonen fra blæren sprer seg til nyrene.

Sykehusinnleggelse for blærebetennelse kan være nødvendig i tilfelle av forverring av sykdommen og behovet for å installere et kateter. Sykehusinnleggelse mot avgift i dette tilfellet er mer å foretrekke, til tross for den relativt høye prisen, fordi kommunale klinikker ofte ikke betaler nok oppmerksomhet til å overvåke pasienten etter at kateteret er installert, og slik overvåking er nødvendig for å overvåke suksessen av behandlingen.

En indikasjon på sykehusinnleggelse for blærebetennelse kan også være nyrebetennelse - pyelonefrit. Pyelonephritis manifesterer sig som en sterk og rask økning i kroppstemperatur, akutt smerte i lumbalområdet (vanligvis på den ene side på siden av den berørte nyre). Pyelonefrit er farlig for pasientens liv hvis det ikke er behandlet, derfor er det strengt nødvendig å plassere pasienten på et sykehus i slike situasjoner.

Blærebetennelse

Behandling av blærebetennelse avhenger av årsaken som forårsaket det. I noen tilfeller kan cystitis skyldes å ta et bestemt legemiddel, og for vellykket behandling vil det være nok til å avbryte stoffet. Imidlertid krever behandling av blærebetennelse i overveiende tilfeller vedtak av mer alvorlige tiltak - å ta antibakterielle eller antifungale midler. Kun en lege kan riktig velge cystitisstrålingsmønsteret, basert på diagnoseresultatene. I enkelte tilfeller kan du i tillegg trenge hormoner og antiinflammatoriske stoffer, samt vitaminer. Under alle omstendigheter må pasienten gjennomgå en grundig undersøkelse for å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen før utnevnelsen av et bestemt behandlingsregime for blærebetennelse.

Spesiell oppmerksomhet til behandling av blærebetennelse hos gravide kvinner. Dette skyldes det faktum at noen av legemidlene som vanligvis brukes til å behandle blærebetennelse, kan være farlige for fosteret eller til helsen til den forventende moren. Derfor, før behandling er nødvendig for å konsultere en gynekolog.

I tilfelle cystitis er ledsaget av en kjønnsinfeksjon, kan behandling foreskrives for begge sykdommene samtidig, og pasienten skal monitoreres nøye på et sykehus.

Når blir de innlagt på sykehuset med blærebetennelse?

Velkommen! Kan du snakke med meg om du er sykehus med blærebetennelse? Jeg har vært syk i flere uker allerede, jeg vil gjennomgå en full undersøkelse, men det er fortsatt ingen mulighet for sykehusinnleggelse på grunn av eksisterende familieforhold.

Er sykehusinnredning nødvendig?

Cystitis er en ganske farlig sykdom, som har mange konsekvenser. Dens symptomer kan lignes på andre sykdommer og aldri gå bort alene. Derfor er det viktig å bli grundig undersøkt i en medisinsk institusjon, for å passere alle nødvendige tester, hvoretter legen bestemmer om pasienten skal gå til sykehuset.

I de fleste tilfeller, både for akutt og kronisk blærebetennelse, foreskriver legen en behandling som kan gjøres hjemme. Men i enkelte stadier av blærebetennelse er sykehusregimet bare nødvendig. Hvis det avsløres at prosessen har antatt en purulent karakter, er det bedre å gå til sykehuset og gjennomgå en full behandling. Hjemme, en komplisert blære sykdom kan ikke bli kurert til slutten, som pasienten ofte tilbakefall.

Henvis til den lokale legen er viktig ved de første tegn på blærebetennelse, det vil unngå sykehusinnleggelse. Hvis sykdommen allerede har blitt langvarig, har påvirket nyrene og andre organer, er det usannsynlig at pasienten vil komme seg hjemme. Du bør gå til sykehuset hvis du har følgende symptomer:

• alvorlig smerte;
• uttalt urinasjonsforstyrrelse;
• høy feber;
• involvering av andre organer i sykdomsprosessen;
• kvalme og oppkast.

Når en sykdom oppdages hos en gravid kvinne, er det viktig å utelukke den inflammatoriske prosessen i naboorganer, som det er nødvendig å undersøke av en gynekolog ved å ha bestått flere tester. På sykehuset må pasienten utstedes en syke-liste, siden undersøkelses- og behandlingsprosessen tar mye tid.

Hvis pasienten har alvorlige smerter og høy temperatur, er det nødvendig å opprettholde sengestøtten og ring legen til huset. Sterk smerte kan indikere involvering av nyrene i den patologiske prosessen eller bevegelsen av steiner i dem eller blæren. I slike tilfeller er sykehusinnleggelse uunnværlig. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot barnets klager, siden barn ofte også lider av blærebetennelse.

Er sykehusinnleggelse for blærebetennelse nødvendig?

Specificitet av kvinnlig blærebetennelse - behandling av sykdom i hjemmet

For å forbedre styrken, bruker leserne våre med suksess M-16. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Den inflammatoriske prosessen som oppstår i blæren hos kvinner, ledsages av ubehagelige opplevelser og kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Til tross for dette utføres terapeutiske tiltak med standard sykdomsforløpet hjemme. Hvordan behandle cystitis i hvert tilfelle, må bestemme legen. Det er kvaliteten på implementeringen av hans anbefalinger som i stor grad bestemmer effektiviteten av tilnærmingen og hastigheten som pasientens tilstand vil forbedre. For rask behandling av blærekatarr hos kvinner, gir moderne medisin alle nødvendige ressurser, du trenger bare å bruke dem riktig.

Egenskaper av regimet i behandling av blærebetennelse

Urologen vil fortelle deg i detalj hva er blærebetennelse og hvordan å behandle det. Det er til ham og må gå hvis det er tegn på betennelse i blæren. I de fleste tilfeller utføres terapi som er rettet mot å gjenopprette funksjonaliteten i utskillelsesorganene hjemme. Kun i tilfelle av et komplisert sykdomsforløp eller spredningen av en sykdom til andre organer, må pasienten bli innlagt på sykehus. Men selv i denne situasjonen kan bare en lege bestemme hva og hvordan å behandle sykdommen.

Raskt behandling av blærebetennelse er umulig uten en riktig organisering av kvinners regime, som bør se slik ut:

1. Om mulig, bør maksimal tid brukes i sengen, minst i den mest akutte perioden.
2. Kroppen bør alltid holdes varm, spesielt den nederste delen. Sykdommen vil bli behandlet i svært lang tid hvis du kjører rundt i barfodet eller sitter på kulden.
3. På dagen må du drikke minst 1,5 liter varm væske. Fruktdrikker, te, mineralvann og urteavfall behandler cystitis og tabletter.
4. Overholdelse av et sparsomt kosthold er obligatorisk. Det er nok å ekskludere kaffe, alkohol, salt, syltet, røkt og stekt mat, krydder og søtsaker fra kostholdet. Men det er forbudt å sulte, kroppen må motta næringsstoffer, vitaminer og mineraler i sin helhet.
5. For raskt å kurere blærebetennelse hjemme, anbefaler leger på tidspunktet for å forlate intime forhold.
6. Økt oppmerksomhet blir gitt til intim hygiene. Det er nødvendig å vaske flere ganger om dagen, ved hjelp av urtedekk eller spesielle nøytrale midler.

Ved å observere disse anbefalingene, er det mulig å øke effektiviteten av terapeutiske tiltak betydelig og på kort tid for å oppnå lettelse.

Bruk av varme bad

Det er mange alternativer for hvordan å behandle cystitis. En av de mest effektive av dem når det gjelder å håndtere ubehagelige symptomer er bruk av varme, stillesittende bad. Under perioder med akutt blærebetennelse og forverring av kronisk prosess, lindrer disse tilnærmingene smerte og letter prosessen med urinutstrømning. Behandlinger bør ikke vare lenger enn 10-15 minutter. Vanntemperaturen må holdes innenfor 37-39C.

For å eliminere de ubehagelige manifestasjonene av blærebetennelse, kan du prøve disse tilnærmingene:

Varme bad og eventuelle termiske prosedyrer er forbudt i tilfelle mistanke om hemorragisk blærebetennelse og hypertensjon.

I tilfelle tegn på allergi ikke prøv å endre konsentrasjonen av sammensetningen, er det bedre å helt forlate de spesifikke virkemidlene. I ekstreme tilfeller kan du ty til bruk av rent vann, selv om det ikke sammenligner i effektiviteten med bruk av helbredende infusjoner.

Medisinering for betennelse i blæren

Uten rusmidler for denne sykdommen er ikke nok. Hva å behandle blærebetennelse bør avtales med legen. Det er viktig å huske at ordningen som passer til en person, ikke nødvendigvis passer til en annen. For å minimere mulig skade fra medisiner, bør du nøye overholde behandlingsregime valgt av legen din. Det er nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig, du bør ikke forvente at manifestasjonene av sykdommen vil forsvinne av seg selv.

Behovet for antibiotikabehandling

Den vanligste årsaken til utviklingen av patologi blir overdreven aktivitet av bakterier. Hjemme kan tabletterne ikke kvitte seg med bakterielle patogener raskt, men bruken av legemidlet Monural kan skape et lite mirakel. Dette unike produktet i pulverform brukes til fremstilling av suspensjoner. Bare en mottak betyr nok til å lokalisere den inflammatoriske prosessen og eliminere patogener. Antibiotiske aktiva akkumuleres i blæren og forblir der i 80 timer, ødelegger skadelige stoffer.

Hvis bruk av dette legemidlet er umulig av en eller annen grunn, umiddelbart etter diagnosen er pasientene foreskrevet andre bredspektrede antibiotika. Etter at resultatene av bakteriologisk sådd er blitt utarbeidet, kan behandlingsregimet revideres avhengig av resultatene. Oftest brukes det i behandling av cystitisprodukter som Amoxicillin, Nolitsin, Amoxiclav, Rulid, Supraks og deres analoger. Tidspunktet for behandling og dosering er fastsatt av legen. Informasjonen i produkthåndboken kan ikke være relevant for et bestemt tilfelle.

Er det mulig å kurere cystitis uten antibiotika, vil legen bare fortelle. Noen ganger er sykdommen virkelig utløst av ikke-smittsomme faktorer. Da kan det være nok å motta antiinflammatoriske stoffer, fytoprodukter og symptomatisk terapi. Imidlertid, når det gjelder det langvarige kurset, blir en av patogenene i alle tilfeller forbundet med den inflammatoriske prosessen, noe som fører til behovet for å bruke antimikrobielle midler.

Indikasjoner for å ta antivirale og antifungale midler

Noen ganger viser testresultater at sykdommen ble utløst ikke av bakterier, men av virus eller sopp. Hvordan raskt cure cystitis i dette tilfellet? Bruk medisin med passende egenskaper. Produkter som acyclovir, laferon eller virazol kan lagre aktiviteten av patogener av viral natur. Fluconazol, Diflucan, Lamisil er utmerket med sopp.

Fytopreparasjoner i behandlingen av blærebetennelse

Ved blærebetennelse er hurtig behandling mulig ved systematisk bruk av produkter basert på planteekstrakter. Disse produktene har en kombinert effekt og er i stand til å takle flere problemer samtidig. De hemmer den inflammatoriske prosessen, akselererer eliminering av patogener, lindrer tilstanden til pasienter, styrker immunforsvaret og gjenoppretter funksjonaliteten til sekresjonsorganene.

Når du bestemmer deg for å kurere blærebetennelse raskt, bør du være oppmerksom på slike medisiner:

• Monurel. Legemidlet er basert på tranebærkonsentrat, hvis komponenter ikke tillater bakterier å feste til overflaten av blære slimhinnen. Vitaminer i produktet bidrar til restaurering av kroppens forsvar og eliminering av symptomer som er karakteristiske for blærebetennelse.
• Kanefron. Dette produktet kjemper også bra for bakterier, og hindrer reproduksjonen. Kombinasjonen av urter eliminerer kløe, brenner, andre symptomer og behandling begynner å gi ønsket effekt raskere.
• Tsiston. Et multikomponentmiddel som eliminerer betennelse i forskjellige deler av ekskresjonssystemet. Dette produktet tilskrives mange nyttige egenskaper, inkludert evnen til å oppløse små steiner.
• Phytolysinum. Uvanlig når det gjelder doseringsformen av stoffet basert på planteekstrakter og essensielle oljer. Det fremmer urinutstrømning ved å lindre spasmer og bekjempe betennelse.
• Urolesan. Effektive plantebaserte kapsler, ved hjelp av hvilke nyrene og blæren er aktivt rengjort av alt som er overflødig. Systematisk administrasjon av produktet sikrer rask healing av slimhinnen, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall.

Selv kronisk sykdom kan herdes med slike produkter. Bare ta dem til kurs, i flere måneder. I løpet av terapien, bør tester tas regelmessig som vil tillate deg å overvåke den positive dynamikken eller mangelen derav. Dette vil tillate å gjøre rettidige endringer i behandlingsregimet, og legge til nye stoffer til det.

Anti-inflammatorisk terapi

Betennelse i blærebetennelse er et symptom hvis behandling begynner med administrasjon av antibiotika. Men eliminering av patogene organismer er ikke i stand til raskt å fjerne brennende og ømhet som følger med urinutløpsprosessen. Til dette formål bør du drikke spesielle rusmidler. Verktøy som diklofenak, nurofen og indomethacin blokkerer prosessene som påvirker styrken av inflammatoriske reaksjoner. Det er viktig å huske at disse produktene ikke er ment for engang, men kurs.

Formål med bruk av antispasmodik

Problemer med utløpet av urin forårsakes ikke bare av eksisterende betennelse. Fyllingen av blæren er vanligvis ledsaget av en spasme av glatte muskler, noe som forårsaker alvorlig smerte og kompliserer tømningsvirkningen. For å eliminere dette problemet, er det vist bruk av antispasmodik, som i tillegg har en smertestillende effekt. Spazgan, Ketorol, Baralgin, No-Shpa - disse og andre legemidler kan betydelig lette løpet av blærebetennelse.

Kampen mot sykdommen av folkemessige rettsmidler

Folk som vet hvordan man kan kurere blærebetennelse ved å kombinere apoteksmedisiner med tradisjonell medisin, kan forvente å se positiv dynamikk raskere. Metoder som er påvist gjennom årene, er enkle og rimelige. Mange eksperter anerkjenner deres effektivitet og anbefaler dem til sine pasienter.

Hvordan helbrede cystitis hirse?

Ta en spiseskje med hirse og 1 kopp kokende vann, bland komponentene. Mass koker på lav varme i 10 minutter, omrør og bryt klumperne. Billet insisterer under lokket i 5 minutter, og drenerer deretter overflødig vann. På den første dagen bør du spise 1 ss masse, på den andre - 3 ganger mer, på den tredje - 0,5 kopper. Halvparten av glasset skal spises i ytterligere 4 dager, hvoretter behandlingsforløpet slutter.

Propolisens mirakuløse kraft

For å lindre tilstanden til akutt blærebetennelse, bør du drikke 5-10 dråper propolisalkoholtinktur daglig i 7-10 dager. Midler som tidligere ble tilsatt til vann eller varm te. Behandling utføres opptil 10 ganger om dagen. Det nøyaktige antallet tilnærminger bør avtales med legen.

Cystitis Behandling med soda

Soda under behandling av akutt blærebetennelse kan brukes ikke bare med det formål å forberede en løsning for douching. Derfra kan du klargjøre sammensetningen for oral administrasjon, noe som vil eliminere den brennende følelsen i blæren. For å gjøre dette er det nok å fortynne 1 ss reagens i 1 liter lettkokt vann til krystallene helt oppløses. Betyr at jeg drikker opptil 3 ganger om dagen ikke mer enn 1 spiseskje om gangen

Rollen av urtedekk, tinkturer og te i kompleks terapi

Hvordan kurere akutt blærebetennelse eller i det minste bli kvitt de ubehagelige følelsene av de første dagene av tilstanden? Dette kan gjøres ved hjelp av drinker laget av urter. Hovedkomponenten kan være: St. John's wort, björnbær, kamille, horsetail, tinnbjörn, bjørk og lingonberry blader, enebær. Variasjoner av brygging betyr at det er veldig annerledes, du må velge det beste for deg selv.

Nyanser av behandlingen av kronisk blærebetennelse hos kvinner

Ofte kan du høre fra kvinner slike uttrykk: "Jeg kan ikke kurere blærebetennelse," "Jeg lider av kronisk blærebetennelse i mange år, og ingenting hjelper." Mest sannsynlig, hele denne tiden ble profilterapien rett og slett feilaktig utført, eller det ble vanligvis utført uten deltakelse av en lege.

Her er noen punkter du bør vurdere når du behandler en kronisk tilstand:

1. Forverring av sykdommen skal alltid behandles til enden. Ikke velvære, og tester bør indikere at utvinning er oppnådd.
2. Du kan ikke tillate hypotermi. Kvinner som, uten riktig oppmerksomhet, er knyttet til kroppen sin, starter en syklisk prosess med regelmessige tilbakefall.
3. Det er nødvendig å omorganisere kroppen og sørge for at det ikke er skjult infeksjonsfokus.
4. Omfattende behandling av blærebetennelse bør ikke begrenses til spesialiserte midler. Aktivitetslisten må omfatte tiltak for å styrke immunforsvaret.

I motsetning til popular tro er cystitis herdbar, selv sin kroniske form. Det er nok å følge anbefalingene fra den behandlende legen nøye og ta vare på helsen din for å permanent bli kvitt en ubehagelig sykdom.

Uretritt: kompetent medisinsk behandling

Uretritt er en betennelse som oppstår i urinrøret, i medisinsk form, urinrøret. Denne smertefulle tilstanden er ikke nyheter om i dag, det er ganske vanlig blant både kvinner og sterk mannlig sex. I dag skal vi snakke om uretritt, dets symptomer og behandling.

Kan denne sykdommen være annerledes? Og hvem er syk med det og hva er symptomene?

Før du svarer på spørsmålet: hvordan du behandler uretritt, bør du vite at det kan være annerledes. Så eksperter identifiserer to grupper av denne sykdommen, smittsom, som fremgår av menneskekroppen på grunn av E. coli, stafylokokker og andre bakterier. Og en ikke-smittsom gruppe, som regel, det gjør seg følt på grunn av en kanalskade. Dessuten kan hans utseende tjene som en allergi, innsnevring i kanalområdet og så videre.

Enhver av oss har en sjanse til å bli en bærer av denne plassen, i mange tilfeller oppstår en slik infeksjon gjennom kjønn. Samtidig er det verdt å understreke at noen ganger sykdom kan leve i oss skjult eller føle seg ikke umiddelbart etter inntak. Forløpet av sykdommen avhenger av generell helse og en rekke andre faktorer.

En av indikatorene for hvilken tid å helbrede brenner i urinrøret. Mulig smerte og uforståelig smerte når du går på toalettet, det er tydelig manifestert i den første fasen av sykdommen.

Utslipp kan være om morgenen, hvis urinrør er ikke-spesifikk, så vil de være i stort antall, blågrønne, med pus og en karakteristisk lukt.

Det kan hende du må finne svar på spørsmålet: Blærebetennelse og urinrør enn å behandle, da de ofte går sammen, fordi betennelsen forårsaker blærens hals å fester, er det et ønske om å gå til toalettet oftere, og trangen kan være feil. Urininkontinens kan noen ganger legges til dette.

Generelt har menn tidligere diagnostisert seg med denne sykdommen enn kvinner. I det rettferdige kjødet kan sykdommen være skjult.

Fikk jeg diagnosen riktig?

For å få en korrekt diagnose må legen lytte til pasientens klager, og også gjennomføre en rekke studier. Som regel sier pasienten at det er vanskelig og ubehagelig for ham å gå på toalettet, han opplever smerte og urin med litt blanding. Ved undersøkelse kan man se betennelse og hevelse i urinrøret.

Deretter for en kompetent diagnose av uretritt foreskriver en erfaren lege en blod- og urintest, og det er nødvendig å samle og utsette utladningen for å fastslå forstyrrelsene i forstyrrelsen. Etterpå, i laboratoriet, er patogenet vist å være følsomt overfor forskjellige legemidler, noe som vil gjøre det mulig å foreskrive passende terapi.

Noen ganger er cystoskopi foreskrevet for å identifisere symptomer på urethrit og etterfølgende behandling. Det er objektivt krevd for å si at sykdommen ikke har skiftet til blære slimhinnen.

Behandling av sykdommen hos kvinner

For å diagnostisere en kvinne med "uretritt", skal pasienten ha følgende symptomatiske bilde: kløe og brenning under urinering i hele prosessen og til og med en stund etter det, en økning og rødhet i kjønnsorganene.

I alvorlige tilfeller er symptomet en mørk gul eller hvitaktig pus som frigjøres fra urinrøret. Ved kronisk uretitt kan det forekomme sjeldne smerter i underlivet. Den kroniske formen av sykdommen begynner på den 20. dagen etter den første fasen av ubehandlet akutt uretritt.

For å forbedre styrken, bruker leserne våre med suksess M-16. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Kvinnersykdom er ikke alltid mulig å diagnostisere i tide hjemme, fordi urinrøret går uten tegn og ofte ikke plager eller plager i sjeldne tilfeller. Kvinnen venter til smerten går og glemmer det, og ikke skjønner at smerten kommer tilbake med den minste hypotermien i kombinasjon med en annen sykdom.

Det normale løpet av behandlingsprosessen

Behandling av urinitt hos kvinner og sykdomsutviklingen kan deles inn i flere stadier: mild utbrudd, eksacerbasjon og alvorlig remisjon. I første fase av sykdommen, når smerter av varierende intensitet begynner å forekomme periodisk, foreskriver urologer behandling med lette antibiotika, som raskt vil lindre smerte til neste gang.

Og så fortsetter smerten med en misunnelsesverdig periodicitet, opphører kroppen å oppleve antibiotika og de lindrer ikke smerte. Veldig dyre og svært sterke medisiner er foreskrevet. På dette tidspunktet begynner pasientene å besøke urologer og gynekologer, som samtidig finner andre sykdommer, begynner sin aktive behandling, men urinrøret går ikke bort.

Hvis pasienten ikke gjenopprettet, startet eller ikke visste om sykdommen i det hele tatt, begynner den vanskeligste scenen når smerten ikke stopper, men kan bare intensivere. Mange kvinner i denne perioden er veldig redd for hypotermi, sitte på strenge medisinske dietter, nekte alkohol og slutte å ha et normalt sexliv.

Behandling av en kvinnelig spesialist

På grunn av det faktum at hos kvinner med økning i noen type eller flere typer bakterier, kan uretrittinfeksjon oppstå samtidig i vaginaens mikroflora, og gynekologen og urologen bør gjennomføre behandlingen sammen.

Men 2 forskjellige spesialister vil aldri jobbe i samme lag og kan foreskrive motsatte behandlinger som vil skade hverandre. Derfor er det verdt å kontakte en slik spesialist som urogynokolog. For tiden er det svært få slike leger, men de spesialiserer seg på denne sykdommen og er i stand til å behandle kronisk uretitt på begge sider.

En slik lege må foreskrive legemidler, gjenopprette egenskapene til urinveggens vegger, normal vaginal mikroflora, pasientens immunsystem. For dette gjennomføres en to-ukers undersøkelse og etter å ha drøftet resultatene av behandlingen, vil legen utarbeide en detaljert og effektiv plan for medisinske prosedyrer og preparater.

En kvinne gjennomgår kanalinjeksjon og en gjenopprettelse av vaginal mikroflora i flere uker. Med et positivt resultat av slik behandling, vil pasienten gjennomgå et profylaktisk kurs, og vil periodisk bli observert på sykehuset.

Ved gjenværende sykdom er ytterligere behandling nødvendig ved hjelp av prosedyren for å slukke passasjen av urinkanalen (cautery). Prosedyren er smertefull, så den er utelukkende utført under lokalbedøvelse, stedet for cauterization etter noen dager er overgrodd med nytt vev. Etter denne prosedyren stopper smerten og kvinnen gjennomgår forebyggende tiltak.

Rasjonal farmakoterapi av akutt blærebetennelse på sykehuset

Urinveisinfeksjoner er andre bare for akutte luftveisinfeksjoner i deres humane befolkning [1]. Ukomplisert urinveisinfeksjon er den vanligste bakterieinfeksjonen hos mennesker. Det antas at hver kvinne

Urinveisinfeksjoner er andre bare for akutte luftveisinfeksjoner i deres humane befolkning [1]. Ukomplisert urinveisinfeksjon er den vanligste bakterieinfeksjonen hos mennesker. Det antas at hver kvinne lider av akutt blærebetennelse i løpet av livet hennes [2]. I Russland blir akutt cystitis diagnostisert hvert år for medisinsk behandling for opptil 36 millioner pasienter [3]. Topper i forekomsten av kvinner forekommer i perioden med aktivt seksuelt liv (20-30 år) og postmenopausal alder (over 50 år). Eldre kvinner og menn (over 60 år) blir syke med lavere urinveisinfeksjoner (NMP) med samme frekvens [2, 4]. Infeksjoner hos menn er mer sannsynlig å utvikle som følge av obstruksjonsforstyrrelser (strenge av urinrøret, sykdommer i prostata), det vil si at de er sekundære.

Med styrking av polyklinikkrollen de siste årene, har akutt blærebetennelse blitt ansett som en sykdom for hvilken poliklinisk behandling er indikert [5]. I henhold til denne trenden er det vanlig å anbefale empirisk antibiotikabehandling til alle pasienter med dysuri-symptomer. For tiden er mer enn 400 antibakterielle stoffer på markedet som kan brukes til behandling av urinveisinfeksjoner [6].

Diagnose av akutt blærebetennelse i urologisk sykehus

Indikasjoner for sykehusinnleggelse for pasienter med infeksjon med NMP er:

De viktigste oppgavene til diagnostikk på sykehuset er bakteriologisk verifikasjon av patogenet og den omfattende diagnosen av samtidige sykdommer, anatomiske anomalier og funksjonsforstyrrelser som fører til brudd på NMODs urodynamikk. Sistnevnte inkluderer:

Målet med behandling av pasienter med akutt blærebetennelse er utryddelse av kausjonsmiddelet for urininfeksjon og eliminering av årsakene som bidrar til utviklingen av sykdomsfall.

Det hyppigste årsaksmessige med urininfeksjon er E. coli. Det antas at i poliklinisk praksis er E. coli det viktigste og eneste forårsaker av akutt blærebetennelse hos mer enn 80% av pasientene [3]. En egenskap hos pasienter innlagt med diagnose av blærebetennelse er en signifikant mindre andel av monoinfeksjon forårsaket av E. coli [7]. Spesielt hos 147 pasienter med akutt cystitis som ble behandlet i klinikkhospitalets urologiske avdelinger fra 2004 til 2007, oppdaget E. coli monoinfeksjon hos bare 28% av pasientene. Imidlertid er gram-negative bakterier i tarmgruppen funnet hyppigst hos pasienter. Gram-positive mikroorganismer er hovedsakelig funnet i sammensetningen av mikrobielle foreninger med bakterier av familien Enterobacteriaceae [7]. Ifølge litteraturen er slike funn ofte et resultat av bakteriell forurensning av urin under materialinnsamling. Av gram-positive mikroorganismer, som bør betraktes som smittsomme stoffer, er hovedrollen tilsynelatende bakterier av slekten Staphylococcus, som oftest finnes hos pasienter med blærebetennelse i form av monokultur (5-20%) [2]. Ifølge våre data, Proteus mirabilis og Klebsiella sp. frøet hos henholdsvis 6 og 13% av pasientene. En spesiell egenskap hos inpatienter er at 19 og 9% av pasientene er hhv. P. aeruginosa og E. faecalis, som sjelden finnes i ambulant praksis (Fig.).

Det er bemerkelsesverdig at alle pasientene som hadde P. aeruginosa, S. marcescens og P. mirabilis-stammer i historien hadde ulike invasive medisinske prosedyrer eller ble innlagt på sykehus i mer enn 2 uker. De oppnådde resultatene gir grunn til å vurdere disse mikroorganismer som en nosokomial infeksjon. Til fordel for denne uttalelsen, viser disse studiene nivået av antibiotikaresistens. Hennes analyse viser at 72% av P. aeruginosa kulturer, 58% av S. marcescens og 63% av P. mirabilis isolert fra pasienter er preget av flere resistens mot antibiotika.

For de fleste pasienter som er innlagt på avdelingen med en diagnose av blærebetennelse, er en karakteristisk funksjon det usystematiske polikliniske inntaket av antibakterielle stoffer av forskjellige klasser. Utnevnelsen av antibiotika hos slike pasienter utføres som regel uten bakteriologisk og laboratorieovervåking. I de senere år har mange forskere favorisere revisjon Kassa-Finlanda kriterium (1956), i henhold til hvilke bevis etiologiske rolle middel det er til stede i en mengde på 10 5 cfu / ml. Materiale til planting, tatt under betingelser for langsiktige antibiotika, kan inneholde færre patogener. Mange studier har vist at diagnostisk grense bør revideres hos mer enn 52% av pasientene med urinveisinfeksjon. Det har blitt fastslått at deteksjon av bakterier på 10 2 CFU / ml hos slike pasienter har 95% sensitivitet og 85% spesifisitet [2]. Etter vår mening, hos pasienter med pasienter, krever et valg av rasjonell antibiotikabehandling 2-3 ganger bakteriologisk undersøkelse. Hos pasienter med multidrugresistent urininfeksjon gir gjentatte back-ups "i dynamikk" betydelig hjelp ved valg av effektiv terapi.

Ifølge den generelle oppfatningen, bør man kategorisk nekte å blære kateterisering for å få urin til forskning. Til dato har mange studier overbevisende vist uninformativiteten og farene for slike manipulasjoner ut fra synspunktet om utvikling av sykehus og superinfeksjon hos pasienter. For studien dirigerer den gjennomsnittlige delen av urinen, tatt etter det vanlige hygieniske toalett av kjønnsorganene.

I de senere år har overbevisende bevis kommet fram som indikerer rollen som atypiske patogener av urogenitale infeksjoner i utviklingen av gjentatt cystitis. For tiden kan den etablerte betydningen av følgende patogener anses: Ch. trachomatis, U. urelyticum, M. hominis, T. vaginalis, N. gonorhoeae, ofte i forbindelse med opportunistiske mikroorganismer. Det antas at kronisk urogenitalt infeksjon bidrar til dekompensering av faktorer av lokal motstand og immunsystem, og skaper derfor gunstige forhold for forekomst av urinveisinfeksjon [4].

Av de ovennevnte årsakene har en undersøkelse av kjønnsskrapinger for seksuelt overførbare infeksjoner (STI) blitt vist hos pasienter med gjentatt cystitis. Hittil anbefales det å bruke metoder for direkte identifisering av patogener: polymerasekjedereaksjonen (PCR) og den direkte immunofluorescensreaksjonen (PIF).

Inpatientundersøkelsen for pasienter med akutt blærebetennelse inkluderer:

Behandling av akutt blærebetennelse i urologisk sykehus

Behandlingen av pasienter på et sykehus bør ikke bare rettes mot utryddelsen av patogenet, men også ved å eliminere årsakene til urinveisinfeksjon i kroppen.

Et antall pasienter for å gjenopprette urodynamikk og normal anatomi i NMP viser kirurgisk behandling. En metotomi, en transuretral reseksjon av blærehalsen og en intern uretrotomi brukes til å eliminere den infrariske obstruksjonen. Hos pasienter med pseudopolyps av blærehalsen, fører elektroporisering av nakken til en forbedring i behandlingsresultatene med mer enn 1,5 ganger [4]. Kirurgisk behandling i mengden av gjennomføring av urinrøret hos pasienter med intravaginal dystopi i den eksterne åpningen kan signifikant redusere hyppigheten av gjentakelse av cystitis.

Konservativ behandling av blærebetennelse bør være omfattende, som påvirker sykdommens hovedpatogenese. I en sykehusinnstilling bør valget av et antibakterielt legemiddel være basert på prinsippet om maksimal tilstrekkelighet, som innebærer bruk av midler med påvist høy klinisk effekt på scenen av empirisk behandling [8]. Den etterfølgende overgang til målrettet terapi utføres etter verifisering av patogener og bestemmelse av nivået av deres antibiotikaresistens. I samsvar med prinsippene for kunnskapsbasert medisin for behandling av urinveisinfeksjon, er tilrådelig å bruke preparater med en forventet 95% effektiv mot patogener som er typiske for regionen (klinikk, sykehus) [6].

I henhold til flertallet av offisielle anbefalinger som for tiden er i kraft, er slike preparater fluorerte kinoloner [5]. I tilfelle av ukompliserte urinveisinfeksjoner anses ciprofloxacin som det valgte stoffet [1, 8]. Resultatene av en rekke studier de siste årene har imidlertid vist en betydelig økning i resistens mot ciprofloxacin, som blant pasienter med urologiske sykehus kan nå 20% [2]. Ulempen med ciprofloxacin er dens lave aktivitet mot gram-positive patogener [6, 7, 11]. Et betydelig problem med bruken av den er det store antall bidrag i det farmasøytiske markedet av generiske legemidler Ciprofloxacin med tvilsom aktivitet, noe som i stor grad fører til vanry av den aktive substansen og mistillit av medikamentet ved klinikere.

På grunn av de ovennevnte omstendigheter, har spesialister i mange urologiske klinikker i utnevnelsen av en rasjonell empirisk behandling fremdeles valgt å bruke fluorokinoloner III (levofloxacin, sparfloxacin) eller IV-generasjon (moxifloxacin). Disse stoffene er preget av høy penetrerende evne, dannelsen av store terapeutiske konsentrasjoner i vevet. Den lange halveringstiden til fluorokinoloner III og IV generasjoner (fra 12 til 18 timer) tillater bruk av disse legemidlene 1 gang per dag [6]. Basert på prinsippet om maksimal tilstrekkelighet, bør antibakteriell terapi utføres i den maksimale daglige dosen, noe som er hensiktsmessig i forhold til å overvinne patogenens resistensmekanismer. Tilstedeværelsen av førstegangs parenteral legemiddel er en betydelig fordel når den brukes på sykehuset [10]. For parenterale fluorokinoloner med høy administreringsmåte er høy biotilgjengelighet karakteristisk, det er større overholdelse av behandlingen hos pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen, og det er lettere å overvåke behandling hos eldre pasienter og pasienter med nedsatt intelligens.

Utbredt fluorquinoloner i ambulerende praksis har ført til en betydelig økning i motstanden mot patogener urinveisinfeksjon ham, som nå er i Russland forekommer i omtrent 8% av pasientene [2, 7]. På sykehusinnstillingen kan slike pasienter oppnå gode resultater ved bruk av tredje generasjons aminoglykosider (Amikacin). Fra et synspunkt å redusere nefro- og ototoxiske reaksjoner er administrering av Amikacin i en dose på 1 g en gang daglig i en v / m indikert [6, 8]. Hos pasienter med antatt sykehusinfeksjon med betydelig grad av kliniske manifestasjoner, anbefales det å bruke kombinert terapi av III og IV generasjoner av cephalosporiner (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime - 1 g 2 ganger daglig IV) i kombinasjon med aminoglykosider i pasienter med stor risiko for å utvikle komplikasjoner. [7, 8].

På sykehuset, sammen med kliniske data, er en enkel og praktisk metode for å overvåke effektiviteten av empirisk terapi en kvantitativ vurdering av graden av bakteriuri i Gram-urin sedimentmikroskopi. I alle fall utføres empirisk terapi før man får detaljerte resultater av bakteriologisk forskning og PCR-diagnostisering av urogenitale infeksjoner.

Hos pasienter med blandet infeksjon forårsaket av opportunistiske bakterier og STI, er fluorokinoloner i tredje og fjerde generasjon de valgte stoffene [6, 10]. Hvis det er kontraindikasjoner for utnevnelsen av fluorokinoloner hos slike pasienter, bruker de et konsekvent reseptbelagte legemidler av forskjellige grupper, mindre ofte en kombinasjon av antibiotika, med tanke på deres kompatibilitet. Når gonokokker oppdages hos en pasient med cystitis, anses Ceftriaxon som det valgte stoffet. Nødbehandling med metronidazol er nødvendig av pasienter med verifisert trichomonas-infeksjon. Behandling av urogenitale infeksjoner forårsaket av Ch. trachomatis, U. urelyticum, M. hominis, utføres vanligvis etter undertrykkelse av opportunistiske patogener. Hos pasienter med urininfeksjon i nærvær av kontraindikasjoner til utnevnelse av fluorokinoloner for utryddelse av atypiske mikroorganismer, anvendes tetracyklinpreparater og makrolider som andrebehandling [8].

Etter den endelige identifiseringen av patogenet og oppnå data om antibiotikaresistens, er behandlingskorreksjon som regel ikke vanskelig. Unntaket er pasienter med infeksjon forårsaket av multiresistente sykehusstammer. For slike pasienter er det mulig å foreskrive en antibiotisk reserve fra gruppen karbapenem (meropenem - 0,5 g 2 ganger daglig inn / inn).

Vanlig brukstid for antibiotika på sykehuset er 10-14 dager. Målkriterier for effektiviteten av behandlingen anses å ha et negativt resultat av urinbølgevannet og normalisering av nivået av leukocytter i urintester.

Sammen med rasjonell antibakteriell behandling i sykehusinnstilling, brukes en rekke ekstra metoder for konservativ behandling. For å korrigere affektive reaksjoner forårsaket av irriterende symptomer hos pasienter med alvorlig mental labilitet, anbefales det å bruke trisykliske antidepressiva (amitriptylin 25 mg 50 mg om natten). Amitriptylin har en antikolinerge effekt, noe som reduserer blærens kontraktile aktivitet og, sammen med den sentrale beroligende effekten, reduserer alvorlighetsgraden av dysuri [12].

Et viktig patogenetisk punkt er antiinflammatorisk terapi. For dette formål er det mest hensiktsmessig å anvende av ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter i suppositorier (Voltaren, Ketonal, indometacin), som vanligvis administreres før sengetid 1-2 ganger per dag. Gode ​​resultater oppnås ved bruk av antihistaminer og mastcelle stabilisatorer (Peritol, Zaditen, Cinnarizin, Atarax). En rekke studier har vist muligheten for å bruke angioprotektorer og kininantagonister som en del av kompleks terapi (Parmidin - 0,25 mg 3 ganger daglig) [12].

En viktig rolle i tidlig eliminering av de mest alvorlige for pasienter med irriterende symptomer tilhører antikolinerge legemidler (solifenacin - 5 mg en gang daglig, oxybutynin - 5 mg 2 ganger daglig, tolterodin - 2 mg 2 ganger daglig). Viktig er at den konstante bruken av selektive M-cholinolytika hos pasienter med overaktiv blære effektivt eliminerer symptomene på pollakiuri, forbedrer pasientens livskvalitet og regnes som den viktigste måten å hindre gjentakelse av urininfeksjon etter uttømming fra sykehuset.

Når det oppdages dyshormonale lidelser hos pasienter, ble det vist, i samråd med gynekologen, å foreskrive hormonetabletter, hormonbehandling med østrogenholdige vaginale suppositorier (Ovestin om natten i 2 uker, deretter minst 2 ganger i uken i 3-6 måneder).

I de senere år har det vært foreslått å bruke immunterapi med legemidler som inneholder antigenmateriale av typiske patogener (lyofinisert ekstrakt av hydrolysat av 16 stammer av E. coli - Uro-Vaks) for behandling av tilbakevendende urininfeksjon. Det er vist at bruken av slik immunterapi er et direkte alternativ til lavdose antibiotisk profylakse hos pasienter. Overbevisende positive resultater ble oppnådd av en rekke forskere ved bruk av polyvalente bakteriofager ved behandling av pasienter med akutt cystitis [4]. I Russland finner et betydelig antall støttespillere bruk av immunmodulatorer (Polyoxidonium, Immunofan, Glutoxim).

Ved behandling av pasienter med gjentatt cystitis, kan pasienter med langvarig cystitis med en utbredelse av irriterende symptomer, pasienter med multiresistente og sykehusstammer på sykehuset, benytte intravesikal farmakoterapi. Intravesical instillations av narkotika tillater deg å lage høye konsentrasjoner av aktive stoffer på overflaten av urotelet og blærens vegg, mens det som regel ikke er risiko for å utvikle systemiske og bivirkninger. Denne omstendigheten er spesielt viktig ved bruk av antibakterielle midler, enzymer og hormonelle legemidler beregnet for lokal bruk. Hittil har den største opplevelsen blitt oppnådd ved bruk av intravesikal terapi med dimetylsulfoksid. Monoterapi brukes oftest - 30-50 ml av en 50% løsning av dimetylsulfoksid i en fortynning av 0,5% oppløsning av novokain med en eksponering på 15-20 minutter, 1-2 ganger i uken. Dimetylsulfoksyd har antiseptisk, antiinflammatorisk, smertestillende, fibrin og kollagenolytisk egenskaper. En rekke forfattere foretrekker å bruke en kombinasjon av dimetylsulfoksid med kortikosteroider (Hydrocortisone 100 mg, Kenalog). Med det formål å korrigere mikrocirkulasjonsforstyrrelser og gjenopprette mucopolysakkaridlaget i mucosalbeskyttelsen, har bruk av heparin 10.000 U i den kombinerte intravesical terapi blitt foreslått [12].

Fysioterapeutiske teknikker gir betydelig hjelp til behandling av pasienter med blærebetennelse. Gode ​​resultater har blitt oppnådd ved bruk av endoskopisk elektroforese av anestetika, ganglioblokatorov, antispasmodik. Teknikken er basert på å forbedre penetrasjonen av legemiddelstoffet i blærveggen under virkningen av direkte elektrisk strøm (iontoforese). Positive resultater oppnås ved intravesikal lav-energi laser terapi.

konklusjon

Akutt cystitis er en av de vanligste sykdommene. Faktorer av etiologi og patogenese av blærebetennelse er godt studert, de viktigste er stigende infeksjon (hovedsakelig forårsaket av bakterier i tarmgruppen), som forekommer mot bakgrunnen av mangel på lokale beskyttelsesmekanismer og tilstedeværelsen av urodynamiske lidelser. Den lave effekten av ambulant behandling av akutt cystitis skyldes det irrasjonelle valget av antibiotika, manglende overholdelse av inspeksjonsalgoritmen, utilstrekkelig oppmerksomhet til dataene fra laboratorie-, bakteriologiske og radiologiske studier. Hovedoppgavene for pasientundersøkelse hos pasienter med akutt blærebetennelse er bakteriologisk verifikasjon av patogenet og diagnosen komorbiditeter, anatomiske anomalier og funksjonsforstyrrelser som kan føre til brudd på urodynamikken til NMP. Formålet med å behandle pasienter med akutt blærebetennelse er utryddelse av patogener av urogenitalt infeksjon og eliminering av årsaker som bidrar til utviklingen av sykdomsfall. Dermed er rasjonell behandlingstaktikk hos pasienter med akutt cystitis et komplisert problem ut fra farmakoterapi, bruk av tilleggs- og kirurgiske behandlingsmetoder.

For litteratur vennligst kontakt redaktøren.

N.V. Zaitsev, kandidat for medisinsk vitenskap
KB Kontor for presidenten i Russland, Moskva