Teoretisk informasjon om kolecystopankreatitt. Artikkelen er ikke en veiledning for selvmedisinering.

Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Cholecystitis - Betennelse i galleblæren. Inflammatoriske prosesser i begge organer, bukspyttkjertelen og galleblæren fører til utvikling av cholecystopankreatitt (det andre navnet er pankreatitt), den vanligste sykdommen i mage-tarmkanalen. Det kliniske bildet er preget av alvorlige forstyrrelser i hele fordøyelsessystemet, og risiko for ulike komplikasjoner, som diabetes, obstruksjon av gallekanalen, venøs trombose, signifikante avvik i det endokrine systemet.

Ved cholecystopankreatitt er prosessen med å dele fett og karbohydrater alvorlig hindret, og produksjonen av fordøyelsesenzymer av tynntarmen og transport av galle er også svekket. Kronisk cholecystopankreatitt etter flere år provoserer en mangel på bukspyttkjerteljuice og enzymer, noe som kan føre til utvikling av visse sykdommer og utseendet på følgende symptomer:

• Løse avføring hvite farger;
• en reduksjon i nivået av bukspyttkjertel lipase produksjon;
• steatorrhea, med denne sykdommen, er ufordøyd fett til stede i avføringen.
• Creatorrhea - i avføring er det ufordøyd muskelfibre.

Utviklingen av kolecystopankreatitt skyldes den nære anatomiske og fysiologiske forbindelsen mellom bukspyttkjertelen og galleblæren, nærmere bestemt mellom galdekanalen og bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen. Under slike omstendigheter sprer patologien som påvirker et organ over tid, til en annen. Videre, i tilfelle akutt cholecystopankreatitt, påvirker den inflammatoriske prosessen også leveren, noe som fører til nekrotiske og dystrofiske forandringer i vevet.

Årsaker til cholecystopankreatitt

Patogenesen av sykdommen har en dobbelt natur - smittsom og ikke-smittsom, hvis symptomer er forskjellige fra hverandre. Disse egenskapene bør tas i betraktning når du forskriver medisinering. Gastroenterologer skiller følgende hovedårsaker til sykdommen:

• smittsomme sykdommer;
• medfødt anomali i stedet for bukhuleorganene, som et resultat av hvilken galle kastes i bukspyttkjertelen.
• magesår
• diabetes mellitus;
• formaldehyd;
• gallesteinsykdom;
• klemme duodenal kanal som følge av cicatricial endringer i det;
• metabolske forstyrrelser;
• patologier som forstyrrer funksjonen til Oddi sfinkteren;
• hevelse av Vater-spenen på grunn av vanskeligheter med å flytte pankreasjuice og enzymer;
• økt surhet av magesaft;
• onkologisk patologi.

Til utvikling av cholecystopankreatitt kan føre til grove brudd på kosthold og kosthold, misbruk i lang tid med alkohol. Samtidig er risikoen for sykdommen forbundet med tilstedeværelsen av en hvilken som helst kilde til infeksjon, selv lungebetennelse eller tonsillitt.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på cholecystopankreatitt har sine egne spesifikke tegn, så vel som vanlige, som ligner på symptomene på andre gastrointestinale sykdommer.

Ikke-spesifikke symptomer inkluderer følgende tegn:

• dyspeptiske lidelser;
• kvalme og oppkast;
• smerte i riktig hypokondrium;
• flatulens, oppblåsthet;
• hudutslett;
• Tilstedeværelsen av fett i avføring
• blåaktig flekker i magen og lysken;
• tap av appetitt.

Akutt cholecystopankreatitt oppstår etter å ha spist, drikker alkohol eller fettstoffer. Giktningssmerter, bitter smak i munnen, kløe, oppblåsthet, kvalme og oppkast forekommer. I alvorlige tilfeller kan smerten følges i øvre og nedre lemmer og i lumbalområdet.

Kronisk cholecystopankreatitt er preget av faser av eksacerbasjoner og remisjon som veksler med hverandre. I den akutte fasen svarer symptomene på sykdommen til de ovennevnte symptomene. I tilfelle av sykdom, smerte i galleblæren, smertefull tilstand og forstørrelse av leveren observeres.

Den obstruktive form for cholecystopankreatitt er preget av obstruksjon av bukspyttkjertelen, noe som resulterer i forstyrrelser i prosessene for splitting og assimilering av mat, samt spredning av inflammatoriske prosesser til nærliggende mageorganer.

Følgende spesifikke symptomer er iboende i alle former for kolecystopankreatitt:

• utseende av falske cyster;
• ascites utvikling;
• blå hud på navlen (Cullen syndrom);
• atrofi av muskelsystemet i bukhulen (et symptom på Kach);
• patologi av små ledd;
• reduksjon av subkutant fett (et symptom på grotten);
• guling av huden.

Muligheten for død i tilfelle feil i rettidige terapeutiske tiltak bør vurderes.

Diagnose av sykdommen

Nøyaktig diagnose av cholecystopankreatitt er bare mulig på grunnlag av laboratorieundersøkelse av pasienten, med hensyn til hans klager og visuell undersøkelse. Hvis diagnosen er vanskelig, kan en gastroenterologist ty til direkte diagnostiske metoder, inkludert:

• MR- og CT-skanning;
• EGD eller invasiv diagnose med biopsi;
• studien av hormonelle nivåer med blodprøver;
• ultralyd;
• Bestemmelse av proteolytisk enzym ved biokjemiske studier av avføring.

Reseptbelagte legemidler opprettes først etter en nøyaktig diagnose som skiller klinikken for bukspyttkjertelinsuffisiens fra cholecystopankreatitt.

Behandling av kolecystopankreatitt

Drogbehandling for cholecystopankreatitt utføres på bakgrunn av diettbehandling og fysioterapi. I noen tilfeller kan det med alvorlig og svært alvorlig form av sykdommen kreve kirurgi. Som en ekstra behandling og støttende tiltak er det imidlertid tillatt å bruke folkemiddagsmidler etter rådgivning med legen din.

For å eliminere infeksjonen og arrestere den inflammatoriske prosessen, foreskrives antibakterielle legemidler. I de fleste tilfeller er disse antibiotika. Smerteavlastning utføres av antispasmodiske stoffer. Når smertens utålelige natur brukte stoffer og smertestillende midler. Fordøyelsesprosessen er normalisert med inhibitorer av enzymatiske reaksjoner. Normalisering av produksjonen av bukspyttkjertelenzymer og bukspyttkjerteljuice utføres med histamin H2-reseptorblokkere og andre legemidler som hemmer sekresjonen av juice.

Fysioterapi prosedyrer bidrar til å normalisere tilstanden i vevet i bukspyttkjertelen og galleblæren, øke celleregenerasjonen og blodsirkulasjonen. De viktigste metodene for fysioterapi som brukes i denne sykdommen bare utenfor akutt stadium er UHF, ultralyd og elektroforese.

Overholdelse av et spesielt diett under hele terapeutiske kurset er en forutsetning for effektiv behandling av cholecystopankreatitt. Les mer om medisinsk kosthold, tillatt og forbudt å spise mat og hvordan du skal forberede dem i denne artikkelen.

Kirurgisk inngrep brukes i unntakstilfeller i alvorlige og svært alvorlige former for cholecystopankreatitt i den akutte fasen av sykdommen, da konservativ behandling på grunn av høy risiko for død kan være ineffektiv.

Behandling av kolecystopankreatitt folkemidlene

Hovedformålet med bruken av tradisjonell medisin er å øke terapeutisk effekt av legemidlene foreskrevet av legen ved konservativ behandling av sykdommen ved bruk av offisiell medisin. Bruken av folkemessige rettsmidler på ingen måte kansellerer eller erstatter medisinering og kostholdsterapi. Bruk av folkemidlene må være avtalt med legen din.

Som et effektivt tillegg til det medisinske behandlingsforløpet brukes cholecystopankreatitt med infusjoner og avkok av medisinske urter, og spesielt med dogroseavkok.

For å rense galleblæren fra sediment tok våre forfedre fra gammel tid linseolje. Den vanlige bruken av slik olje vil forhindre gjendannelse av forekomster i galleblæren og dens kanaler. Du kan også fjerne galleblæren med en blanding av ricinusolje med naturlig frisk juice. Drikk blandingen bør være daglig i en halv time før måltider. For å rense bukspyttkjertelen og gallekanalene må du legge til planter som ginseng, muskat og basilikum.

Blant de populære metodene for fysioterapi i kronisk cholecystopankreatitt bør inkludere klasser hatha yoga. Øv asanaene som foreslås i denne artikkelen, og generelt utøve yoga, fortrinnsvis under veiledning av en erfaren og kunnskapsrik yoga instruktør. Under den akutte fasen av cholecystopankreatitt er yoga strengt forbudt.

Hva er farlig pankreatitt og cholecystitis?

Sykdoms cholecystopankreatitt er et kompleks av symptomer på gastrointestinal dysfunksjon, som er forbundet med tilstedeværelsen av to patologier samtidig: kolecystititt og pankreatitt. Sykdommen er preget av alvorlig forstyrrelse av mage-tarmsystemet, samt en høy risiko for å utvikle mange komplikasjoner (inkludert diabetes mellitus).

Hva er cholecystopankreatitt?

Cholecystopankreatitt (også kjent som pankreatitt) er en kronisk sykdom kjennetegnet ved et kompleks av lidelser i fordøyelsen av fett og karbohydrater. I denne sykdommen er også transport av galle og produksjon av fordøyelsesenzymer i tynntarmene også svekket.

Sykdommen oppstår i bølger, med perioder med ettergivelse og forverring. Langvarig cholecystopankreatitt (mer enn 5 år) kan føre til mangel på fordøyelsesenzymer. Med denne mangelen kan følgende symptomer og sykdommer utvikles:

• steatorrhea (karakterisert ved utseende av ufordøyd fett i avføringen);
• kronisk reduksjon i bukspyttkjertel lipase produksjon;
• utseendet av flytende hvitlig avføring;
• creatorrhea (kjennetegnet ved utseende av ufordøpte muskelfibre i avføringen).

Årsaker til utvikling

Årsakene til forekomsten av cholecystopankreatitt er store. La oss utelukke de hyppigste av dem (ifølge "PubMed"):

• medfødt unormal plassering av hepatopankreatisk system;
• cicatricial endringer i duodenalkanalen og følgelig dens kompresjon (komprimering);
• tilstedeværelsen av cholecystitis;
• hvilken som helst patologi som bryter med tonen til Oddi-sfinkteren;
• langsiktig flatulens, noe som skaper overdreven trykk på leveren og tolvfingertarmen.

Det er også indirekte årsaker til cholecystopankreatitt. De er sjelden en uavhengig årsak til forekomsten av sykdommen, men sammen med andre sykdommer i mage-tarmkanalen øker risikoen for å utvikle cholecystopankreatitt betydelig.

Årsakene er som følger:

• hevelse i brystvorten Vater;
• gallestein;
• magesår
• ondartede neoplasmer i hepatobiliærsystemet;
• svulster (inkludert godartet) i bukspyttkjertelen;
• overdreven surhet av magesaft.

Hva er faren for denne sykdommen?

Langvarig cholecystopankreatitt er farlig fordi den kan provosere utviklingen av venøs trombose, obstruksjon av galdekanalen og alvorlige forstyrrelser i det endokrine systemet. Videre kan cholecystopankreatitt også føre til utvikling av kreft i bukspyttkjertelen.

Også denne sykdommen kan føre til utvikling av ascites, falske cyster i bukspyttkjertelen og til og med leddgikt (på grunn av lanseringen av en autoimmun reaksjon). I noen tilfeller er konsekvensen av en langvarig cholecystopankreatitt et fremspring av pleuraldelen av kjertelen.

symptomer

Sykdommen har både ikke-spesifikk (vanlig for mange sykdommer i mage-tarmkanalen) og spesifikke symptomer.

Med forverring av cholecystopankreatitt kan følgende ikke-spesifikke symptomer observeres:

• ulike dyspeptiske lidelser;
• betydelig tap av appetitt
• oppblåsthet, flatulens;
• utseendet av fett i avføring.

Det er også nevrologiske symptomer på cholecystopankreatitt, karakterisert ved spesifisitet (i de fleste tilfeller finnes de bare i cholecystopankreatitt). nemlig:

1. Symptom Mayo-Robson: Utseendet av smerte i den rette kuleverten.
2. Cullen symptom: uttalt blå hud rundt navlen.
3. Oppstandelsessymptom: palpabel indurasjon på nivået av bukspyttkjertelen.
4. Symptom på grotten: En signifikant reduksjon i størrelsen på subkutan fett.
5. Grunwald symptom: Utseende av petechial utslett på periferien av navlen.
6. Symptom Kacha: Atrofi av muskelkorsetten i magen.

Disse symptomene kan observeres som med forverring av cholecystopankreatitt, og uten forverring.

diagnostikk

For diagnostisering av cholecystopankreatitt brukes flere forskjellige undersøkelsesmetoder.

1. Invasiv instrumental diagnostikk (FGDS), noen ganger med biopsi.
2. Biokjemisk undersøkelse av avføring for bestemmelse av proteolytisk enzym.
3. Biokjemisk undersøkelse av avføring for å identifisere økte mengder fett.
4. Åndedrettsprøve for analyse av aktiviteten til fordøyelsesenzymer.
5. En blodprøve for å bestemme nivået av hormoner.
6. MR og CT (i sjeldne tilfeller med bruk av kontrast).
7. Ultralyd undersøkelse.

Årsaker til cholecystitis og pankreatitt (video)

Hvilken lege å kontakte?

For kolecystopankreatitt, henvis til en gastroenterolog, allmennlege eller endokrinolog. Ved behandling av alvorlige former for denne sykdommen kan leger og andre spesialiseringer være involvert (smittsomme sykdommer spesialist, immunolog, etc.).

I de fleste tilfeller utføres behandling av cholecystopankreatitt på et sykehus, mens det i en polyklinisk klinikk kun er mulig med primærdiagnose.

Behandling av kolecystopankreatitt

For behandling av cholecystopankreatitt krever en omfattende og individuell tilnærming for hver pasient. Behandling utføres ved å kombinere flere terapier, og i noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

På dagens stadium av medisinen behandles cholecystopankreatitt ved å bruke følgende metoder:

• medisinering;
• næringsinnstilling (diett);
• fysioterapeutiske prosedyrer (imidlertid hensiktsmessigheten av deres bruk i cholecystopankreatitt er bestridt av mange forskere);
• som en ekstra metode - folkemessige rettsmidler;
• kirurgi (i sjeldne tilfeller).

Medisinsk behandling

For behandling av cholecystopankreatitt brukte et stort antall medikamenter av forskjellige farmakologiske grupper. nemlig:

1. Antacida: narkotika "Almagel", "Maalox" og "Fosfalyugel".
2. Histamin H2-reseptorblokkere: Gastrosidin, Kvamatel og Ranitidin.
3. Protonpumpehemmere: legemidler "Lansoprazol", "Esomeprazol" og "Rabeprazol".
4. Cholinolytika: legemidler "Platyfillin", "Atropin" og "Gastrotsepin."
5. Enzympreparater: Pancytrate, Pancreatin og Creon preparater.
6. Inhibitorer av enzymatiske reaksjoner: legemidler "Trasilol", "Gordoks" og "Contrikal".
7. Analgetika: Legemidler "Baralgin" og "Analgin".
8. Antispasmodik: legemidler "Buskopan" og "No-Spa".
9. Prokinetikk: Tzirukal og Motilium preparater.
10. Plasmasubstitutter: legemidler "Reopoliglyukin" og "Gemodez."

diett

Drogbehandling og kirurgi er helt meningsløse for behandling av cholecystopankreatitt uten bruk av diett.

Kosthold for cholecystopankreatitt innebærer utelukkelse av mange typer produkter fra pasientens daglige meny. Så forbudt å bruke:

• stekt og fet mat;
• krydret og røkt mat;
• hermetikk og salt retter;
• pølser, pølser;
• sjokolade, kakao;
• alkoholholdige og kaffedrikker;
• agurker, tomater og andre rå grønnsaker;
• sitrus juice.

Pasienten er tildelt et diettbord nummer 5P. Varigheten av diettbehandling bestemmes individuelt for hver pasient, men i gjennomsnitt overstiger ikke tre måneder.

Folk rettsmidler for cholecystitis og pankreatitt

Bruk av folkemedisiner i behandlingen av cholecystopankreatitt er helt meningsløs uten samtidig medisinering og diett. Enkelt sagt, populær behandling er bare ekstra til den viktigste, forsterke effekten av medisiner og lindre pasientens tilstand, og redusere alvorlighetsgraden av symptomer på sykdommen.

Til tross for tilsynelatende sikkerhet kan populær behandling være farlig for en pasient med cholecystopankreatitt. Av denne grunn bør du spesifisere muligheten for å bruke tradisjonelle behandlingsmetoder med legen din.

forebygging

For å forhindre utviklingen av cholecystopankreatitt eller dens eksacerbasjoner, med en allerede eksisterende sykdom, er det nok å forlate det hyppige inntaket av alkohol og observere regimet for arbeid og hvile.

Det er ikke nødvendig å fullstendig forlate skadelige matvarer, men deres bruk bør reduseres til et minimum. I tillegg er det anbefalt å introdusere en brøkdelings ernæringsplan i din livsstil.

Med en brøkdel diett må du spise mat 6-8 ganger om dagen i små porsjoner (ikke mer enn 70 gram om gangen). Intervallene mellom måltidene bør ikke være mer enn fire timer, da det er svært skadelig for bukspyttkjertelen og mage-tarmkanalen som helhet.

Cholecystopancreatitis hva er det

Cholecystopankreatitt er en betennelsessykdom i mage-tarmkanalen (GIT) som påvirker galleblæren og bukspyttkjertelen. Tilstedeværelsen av en felles sykdom reiser spørsmålet om hvordan å behandle pankreatitt og cholecystitis. La oss prøve å forstå mekanismene for sykdomsutvikling og faktorer som kan påvirke denne prosessen.

Årsaker til sykdom

Den anatomiske forbindelsen til hele fordøyelsessystemet fører til at hvis et organ i mage-tarmkanalen påvirkes, blir andre organer i dette systemet trukket inn i den inflammatoriske prosessen. Den andre grunnen for utseendet av samtidig betennelse i alle organene i mage-tarmkanalen er vanlige årsaker til sykdommen - uregelmessig ernæring, alkoholinntak og matbalanse.

De viktigste faktorene som fremkaller utviklingen av cholecystititt og pankreatitt:

• Uregelmessig matinntak;
• Ubalansert diett med høyt innhold av fett og lett fordøyelig karbohydrater;
• Alkoholmisbruk;
• Kronisk stress;
• Andre relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen.

Hva er symptomene på pankreatitt

Pankreatitt har følgende symptomer:

• Smerte syndrom fører til pankreatitt. Smerte i buken på beltetegn. Det er preget av utseendet etter et måltid. Smerten er noen ganger permanent og forstyrrer signifikant personens evne til å jobbe. I dette tilfellet tar pasienten hele tiden smertepiller som gjør lite for å hjelpe. Over tid, for å unngå smerte, nekter pasienten å spise, reduserer til 1 gang om dagen. Dette fører til et sterkt vekttap.
• Kvalme etter å ha spist, spesielt i strid med kostholdet og å spise fettstoffer. Kvalme kan bli alvorlig uttrykt og ende med utseendet på emetisk trang.
• Abdominal distention og magesmerter som er spasmodiske i naturen skyldes mangel på pankreas enzymer, og som følge av utilstrekkelig fordøyelse av mat. Pasienten er bekymret for den konstante utslipp av gasser.
• Forstyrrelser i avføring kan manifestere som en avslapning eller omvendt forstoppelse. Sistnevnte kan betydelig forårsake ubehag for pasienten og påvirke evnen til å arbeide. Avslapning av avføring observeres også på grunn av mangel på enzymer. De kalles bukspyttkjertel diaré. På grunn av gjæring i tarmene, oppstår fetme avføring med fettete dråper. Ved koprologisk undersøkelse av avføring - avslører ufordøyd kostfiber og fettdråper. Ofte, før du går på toalettet, er pasienten bekymret for intestinal spasme.
• Dyspeptisk syndrom manifesteres ved å bue luft eller spise mat, tap av appetitt, aversjon mot fete og stekte matvarer.
• Utviklingen av diabetes oppstår når Langerhans-cellene, som er ansvarlige for insulinsyntese, trekkes inn i den patologiske prosessen. Dette er ikke et vanlig symptom, men det kan oppstå i alvorlig sykdom.
• Generell svakhet, redusert arbeidsevne, vekttap oppstår av flere grunner:

1. På grunn av enzymatisk mangel er forstyrrelsen av maten forstyrret og absorpsjonen av næringsstoffer reduseres. Som et resultat - anemi.
2. Vedvarende pankreas diaré fører også til nedsatt blodelektrolyttbalanse og hypovitaminose.
3. Smerter som oppstår etter et måltid, fører til at pasienten bevisst nekter å spise.

Tegn på cholecystitis symptomer hvor det gjør vondt

For kolecystit og pankreatitt er følgende symptomer og tegn karakteristiske:

• Smerte syndrom som vises 20-30 minutter etter å ha spist. Lokalisering av smerte - riktig hypokondrium, noen ganger utstrålende til baksiden, høyre krageben og høyre scapula.
• Kløende hud. Årsaken til dette er et brudd på utløpet fra galleblæren: gallsyrer irriterer hudens nerverøtter, noe som forårsaker mer enn uforklarlig kløe.
• Symptomene på kolecystit og pankreatitt er svært like. For cholecystitis, også karakteristisk dyspeptisk syndrom - kvalme etter å ha spist, klø, bitter smak i munnen, tap av appetitt, diaré. I alvorlige tilfeller oppstår oppkast med en blanding av galle. Oppkast kan provosere fettstoffer og alkohol.

Fungerer cholecystopankreatitt

Symptomer på pankreatitt og cholecystit er ganske liknende og har vanlige syndromer:

1. dyspeptic;
2. smerte;
3. Psyko-emosjonelle.

Derfor utføres behandling av pankreatitt og cholecystit samtidig, med hensyn til kroppens individuelle egenskaper og sykdomsforløpet.

Diagnostiske tiltak

For diagnosen ved hjelp av følgende laboratorie- og instrumentstudier:

• Fullstendig blodtall;
• urinanalyse;
• Biokjemisk blodprøve;
• esophagogastroduodenoscopy;
• Ultralyd i mageorganene;
• Scatologisk analyse;
• Urinamylase;
• Blodtest for sukker;
• Duodenal høres ut.

Behovet for utnevnelse av visse diagnostiske metoder avhenger av scenen og egenskapene i sykdomsforløpet.

Behandling av kolecystopankreatitt

Behandling av kolecystit og pankreatitt utføres i et kompleks. Dette inkluderer diettmat og medisinbehandling.

Kosttilskudd for gastrointestinale sykdommer

Tilordnet diett nummer 5. Følgende produkter er helt utelukket:

• Rye og ferskt brød og alle melprodukter;
• Sopp i noen form;
• Kjøttbøtter, rødbeter suppe, pickle og okroshka;
• Fett- og senkevarianter av kjøtt og fisk;
• Noen stekte matvarer;
• Røkt kjøtt;
• Frisk melk og fett meieriprodukter;
• Hardkokte egg, stekt eller rå;
• Salater med hvitkål, hvitløk, sorrel, reddik, løk, paprika;
• Frisk frukt og bær.

Det anbefales å spise følgende produkter:

• Grønnsaker i form av potetmos, eller dampet;
• Renset slimete grøt fra bokhvete, ris, rullet havre;
• Bakt epler, gresskar;
• meieriprodukter;
• Kokt egg, damp omelett;
• Noen supper tilberedt på vann og uten zazharki;
• Fettfattige varianter av kjøtt og fisk.

Det bør også huskes at anbefalte fraksjonelle måltider - 4-5 ganger om dagen i små porsjoner. Dette vil bidra til å redusere belastningen på mage-tarmkanalen og forhindre smerte.

Narkotikabehandling av cholecystopankreatitt

Følgende grupper av legemidler brukes til å behandle cholecystit og pankreatitt:

1. Legemidler som reduserer dannelsen av saltsyre i magen (protonpumpehemmere, histamin H2-reseptorblokkere). De foreskrives ikke bare for behandling av gastritt og duodenitt, men reduserer også hypersekretjonen av bukspyttkjertelenes enzymer og lindrer kroppen.
2. For å forbedre fordøyelsesprosessen ved å bruke følgende tabletter for kolecystit og pankreatitt - enzympreparater. De vil bidra til å bryte ned kostfiber og assimilere kroppen med de nødvendige vitaminer og sporstoffer. Dette er Creon, Mezim-forte, Festal, Pancreazim. Disse stoffene er foreskrevet med måltider 3 ganger om dagen.
3. For å lindre smertesyndrom, er smertestillende midler og antispasmodika foreskrevet - Analgin, Platyphyllin, No-shpy injeksjoner.
4. Antibakteriell terapi brukes til å forverre den kroniske prosessen, økning i kroppstemperatur og bare som foreskrevet av behandlende lege.
5. Preparater for pankreatitt og cholecystit inkluderer også probiotika. De koloniserer tarmene og bekjemper patogen mikroflora, og reduserer fermenteringsprosessene. Vanlige medisiner er Bifiform, Enterohermina, Bionorm, Hilak-forte, Laktovit, Linex, Laktiale.
6. Prokinetikk brukes til å forbedre evakueringsfunksjonen i magen, spesielt ved samtidig gastroduodenitt. Disse er Tsirukal, Motilium, Domrid.
7. Hvis kolecystititt og pankreatitt har symptomer som oppblåsthet, foreskrives følgende behandling - bruk av adsorbenter, for å redusere dannelsen av gass i tarmen. Disse er fosfatugel, enterosgel, atoksyl, hvitt aktivert karbon. På overflaten binder adsorbenter ikke bare gasser fra tarmene, men også patogene bakterier, og fjerner dem sammen med avføring.

Behandling av folkemidlene

Folkemedisiner for pankreatitt og cholecystitis:

1. Forbered en infusjon av 1 ts. malurt og 1 ts ryllik. Urter fyller et glass kokende vann og insisterer om en halv time. Klar infusjon forbrukes mellom måltider for ½ kopp 3-4 ganger om dagen.
2. For forberedelse av denne infusjonen, bruk urter i samme mengde - malurt, peppermynt og St. John's wort. Hvis du bruker urter i mengder på 1 teskje, hell deretter 2 kopper kokende vann. Insistere om 30 minutter. Klar infusjon brukes inne i tom mage på 1 glass 2 ganger om dagen.
3. I det daglige kostholdet anbefales det å legge til ginseng, basilikum, muskat i moderasjon. De normaliserer galleblæren og forhindrer dannelsen av steiner.

Folkemedisiner for pankreatitt og cholecystit kan være kontraindisert, slik at de ikke kan betraktes som en selvstendig behandling. Godkjennelse av infusjoner fremstilt i henhold til populære oppskrifter, kan utfylle den grunnleggende medisinske behandlingen, men er ikke uavhengig.

Forebygging av cholecystopankreatitt

Forebyggende tiltak inkluderer normalisering av modusen for å spise, unngå stress, regelmessig undersøkelse og undersøkelse av en lege, og behandling av tilknyttede sykdommer i mage-tarmkanalen. Hvis tegn på pankreatitt og cholecystitis oppstår, bør du umiddelbart konsultere lege.

Symptomer og behandling av cholecystopankreatitt hos voksne

Hva er kolecystopankreatitt

Cholecystopankreatitt er en samtidig lidelse i funksjonen av galleblæren og bukspyttkjertelen, ledsaget av en inflammatorisk reaksjon.

Prosessen er synkron, med nederlaget til de tilstøtende organene i hepatobiliærsystemet. Disse er pankreatitt og cholecystit, som begynte å utvikle seg samtidig for forskjellige eller relaterte grunner.

ICD-10 kode

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer blir cholecystopankreatitt gitt et sted i klasse 11 (sykdommer i fordøyelsessystemet). Sykdommen er i gruppen K80-K87 - sykdommer i galleblæren, galdevev og bukspyttkjertel.

ICD har sin egen kode K87.0 "Lesjoner av galleblæren, galdevev og bukspyttkjertel i sykdommer klassifisert i andre overskrifter".

klassifisering

Det er flere måter å klassifisere cholecystopankreatitt. Sistnevnte ble foreslått i 1978. Denne klassifiseringsmetoden gir mulige kombinasjoner av sykdommer i galdevev og bukspyttkjertelen.

fornem:

• akutt betennelse i galleblæren med reaktiv bukspyttkjertel ødem;
• akutt cholecystit med fokal pankreatitt;
• total destruktive cholecystopankreatitt;
• utseendet av steiner ikke bare i gallesteinen, men også i de vanlige gallekanalene - kanaler, ledsaget av akutt aseptisk inflammatorisk reaksjon i bukspyttkjertelen;
• komplikasjon av akutt pankreatitt med utvikling av multippel organsvikt, ledsaget av akutt reaktiv cholecystitis.

Denne klassifiseringen er viktig for å bestemme behandlingstaktikk.

Årsaker til cholecystopankreatitt hos voksne

I motsetning til de fleste betennelser som kan oppstå i andre deler av kroppen, er kolecystopankreatitt ikke alltid et resultat av en infeksjon.

Konklusjoner i galdekanaler og selve blæren er en av hovedårsakene til kolecystopankreatitt.

Hvis galleblæren ikke kan tømmes riktig (for eksempel på grunn av arrdannelse, traumer eller obstruksjon), samler gallen seg og steinform.

Konklusjoner blokkerer kanalen delvis eller helt, noe som fører til utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Sekundære vanlige årsaker:

• infeksjon av bakterier som trenger i leveren og blodet;
• endokrine sykdommer som diabetes mellitus type 1 eller 2 og hiv kan forårsake galde og bukspyttkjertel ødem;
• Kviser kan også påvirke utviklingen av en enkelt-trinns inflammatorisk reaksjon i bukspyttkjertelen og galleblæren. I disse tilfellene dannes patologien på grunn av svulstblokkering av gallekanalene;
• magesår og tilstedeværelse av parasitter i kroppen.

Risikofaktorene for sykdommen inkluderer: alder (over 60 år), østrogenerstatningsterapi, forbruk av fettstoffer.

Symptomer på cholecystopankreatitt

Cholecystopankreatitt har 2 typer flyt: akutt og kronisk. Begge typer patologi varierer i symptomer, noe som gjør at leger raskt kan navigere gjennom behandling.

Tegn på akutt cholecistropisk pankreatitt hos en voksen:

• øvre magesmerter;
• oppmuntring før oppkast;
• ufrivillig utbrudd av mageinnhold (oppkast);
• feber,
• frysninger;
• huden blir gul;

Akutte angrep kan vare fra flere minutter til flere timer. Symptomer på cholecystopankreatitt er verre etter å ha spist, spesielt fettstoffer.

Kronisk type sykdom er ikke alltid manifestert. Noen ganger går patologien ubemerket, noe som forverrer ytterligere behandling.

Symptomer på kronisk cholecystopankreatitt blir merkbare etter å ha spist. Under sykdomsfallet oppstår smerte i hypokondriet til høyre. Sykdommen i denne formen forårsaker:

• flatulens;
• kvalme;
• brudd på stolen;
• vekttap

Symptomer på cholecystopankreatitt forverres hvis behandling er foreskrevet feil eller er helt fraværende.

komplikasjoner

Mangelen på behandling for kronisk cholecystopankreatitt eller akutt form fører til alvorlige konsekvenser.

Som et resultat av utviklingen av patologier, blir absorpsjonen forstyrret, utvikler mekanisk gulsott.

diagnostikk

For diagnostikk sammen med fysisk forskning, brukes ulike laboratorietester og bildemetoder.

For å bekrefte patologien er blodprøver foreskrevet. I nærvær av en inflammatorisk prosess vil enkelte indikatorer endres. Akutt cholecystopankreatitt er preget av følgende egenskaper:

• økt antall hvite blodlegemer;
• ESR akselerasjon;
• konsentrasjonen av C-reaktivt protein øker.

Utløsermekanismen for utvikling av galleblærens betennelse, som regel steiner, forårsaker stagnasjon av galle. Så stiger nivået av totalt bilirubin og alkalisk fosfatase i blodet. ALAT, ASAT, GGT med utvikling av slike sykdommer som akutt cholecystopankreatitt, over normal.

Standardprosedyren for å visualisere diagnosen betennelse er ultralyd. Legen ser på ultralydet:

• blodtilførsel til blæren;
• er det noen gallestein;
• galleblærens vegg er perforert eller ikke;
• om en leverabsesse har dannet seg.

Ytterligere beregnede tomografi indikerer mulige årsaker og komplikasjoner. Røntgenundersøkelse ikke gir mening når holetsistopankreatit, som de fleste av gallestein (85%) ikke kan påvises i bildet.

Behandling av kolecystopankreatitt

Effektiviteten av behandlingen avhenger hovedsakelig av pasienten. Det er viktig ikke bare å ta foreskrevet medisiner, men også å begrense seg fra stressende situasjoner, å holde mat og å lede en riktig livsstil. Alle risikofaktorer som forverrer sykdomsforløpet bør utelukkes.

Narkotika terapi

Behandling hos voksne involverer bruk av smertestillende midler, antacida, enzymer og vitaminer.

Symptomer på cholecystopankreatitt forbedres ikke dersom det sammen med behandling med medisiner forsømmer riktig ernæring.

Behandling av kronisk og akutt cholecystopankreatitt utføres ved bruk av følgende legemidler:

• smertestillende midler - foreskrevet for lindring av smerte. Denne gruppen eier Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
• enzympreparater - hjelper fordøyelsesprosessen. For eksempel, Festal, Mezim, Pankreatin og Creon.
• antacida - den beste antacida for behandling av akutt cholecystopankreatitt er Almagel. Legemidlet er nødvendig for å redusere surhet og forbedre fordøyelsessystemet.

Den terapeutiske effekten vil bare vises hvis du følger nøye med legenes anbefalinger.

Kirurgisk inngrep

Ved gjentatt betennelse er det tilrådelig å utføre operasjonen. Dette betyr at operasjonen på galleblæren må utføres innen 24 timer etter sykehusinnleggelse.

Akutt betennelse i galleblæren kan helbredes uten kirurgi. Men etter konservativ terapi, oppstår komplikasjoner ofte. I 30% av behandlingen av kronisk cholecystopankreatitt foreskriver legen kirurgi.

Etter at organet er fjernet, blir magesvampen vasket for å fullstendig fjerne den lekkede gallen.

Eldre eller ved økt kirurgisk risiko på grunn av comorbiditeter, kan kirurgi bli utsatt til en senere dato.

Kostholdsterapi for cholecystopankreatitt

Voksne bør alltid observere riktig ernæring. I tilfelle av patologi er et kronisk kolecystopankreatitt diett en livsstil.

I den akutte sykdomsformen tillater legene noen ganger å avvike fra de regler som er fastsatt av dem når det gjelder ernæring, men dette bør ikke misbrukes.

Hva betyr slanking? Først av alt, dette utelukkelse av skadelige produkter. For å utarbeide en diett, henvis til den behandlende legen. Her er det viktig å ta hensyn til sykdomsforløpet, tilstedeværelsen av samtidig lidelser, testresultater og smak av pasienten.

Dieting er et viktig stadie av behandling. Denne metoden kan imidlertid ikke fungere som en monoterapi. Kosthold alene vil ikke kurere kolecystopankreatitt.

Tidsplan for matinntaket skal beregnes umiddelbart. Spise anbefales hver 2,5-3 timer. For eksempel bør frokosten være 30% av det daglige kostholdet, lunsj - 10%, middag - 30%, mid-morgen snack - 15%, middag - 10%.

Overholdelse av kostholdet hjelper ikke å overvære, spise fullt, ikke å la magen og stoppe den inflammatoriske prosessen.

Menyen med omtrentlig diett:

tirsdag:

• 3 egg hvitt, havregryn på vannet, svak te, kjeks eller kjeks;
• et glass kefir eller lavt fett hytteost;
• vegetabilsk suppe, et stykke kanin eller annet magert kjøtt, semolina;
• et glass kefir med kjeks;
• Kompott av tørket frukt, ikke søt syltetøy.

torsdag:

• havremel, kjeks og kamillebrygger;
• godteri og mynte te;
• gulrotpuré, biffpatty, rosehip infusjon;
• syltetøy med ikke-sure bær med et stykke av gårsdagens brød og te;
• et glass hjemmelaget, fettfattig yoghurt, kjeks.

torsdag:

• potet omelett, dampet kotelet, mykkokt egg, te;
• avkok av dogrose med karamell;
• suppe med kjøttboller, bakt fisk i sitron saus, grønn te;
• ettermiddagsmat - bakt epler;
• 200 ml fettfattig kefir eller melk.

tirsdag:

• mykkokt egg, makaroni med ost, te med melk;
• kamille te med tørr kjeks;
• bakt epler, vegetarisk suppe, melk;
• ostegryta med ost
• Vegetabilsk salat av tomat og agurk, te med sitron.

fredag:

• damp omelett med vegetabilsk salat, bokhvete grøt med melk, et glass varm te med sitron;
• galetny kaker og lavmælk melk;
• gelé eller kjeks med kefir, potetmos med smør, yoghurt;
• cottage cheese souffle, gelé;
• kopp yoghurt.

lørdag:

• semolina, grønn te, syrniki i honningsaus;
• frukter;
• selleri suppe, steames fisk, bokhvete grøt og grønnsak salat;
• te med sitron og damp omelett;
• yoghurt og bakt kjøttpai.

søndag:

• del av havremel, cottage cheese og cracker, gelé;
• grønnsakssalat, marengs;
• gresskar krem ​​suppe, kompott, marengs;
• epler bakt med cottage cheese;
• Mager ost, te med sitron.

For å forberede en diett i en uke, må du vite hvilke produkter som er forbudt å bruke og i hvilken form de forbereder mat.

Pasienter med cholecystopankreatitt anbefales å ta pureed mat. Steam, bake, koke. Kjøttbøtter er uønskede.

Du kan ikke krydret mat, røkt, saltet, klar til å kjøpte mat (supper briketter, rask matlaging havremel). Det er forbudt å spise ferskt brød, fett kjøtt, krem, bønner, bruk kaffe og alkohol.

Listen over forbudte matvarer inkluderer også syltet mat, fett av animalsk opprinnelse, bakverk og sopp.

Prognose og forebygging av cholecystopankreatitt

Kronisk og akutt cholecystopankreatitt reagerer godt på behandlingen. Med rettidig hjelp utført, går den patologiske tilstanden inn i et tilbakefallsstadium.

Hvor lenge sykdommen vil være i kronisk tilstand uten manifestasjon av den inflammatoriske prosessen, avhenger av overholdelse av forebyggende tiltak:

• riktig ernæring;
• vektreduksjon;
• riktig livsstil.

Prognosen for akutt og kronisk sykdom er god. Sjelden slutter sykdommen i døden. I de fleste tilfeller klarer pasientene å opprettholde tilbakefall ved å besøke legen i tide og gjennomgå sanatoriumbehandling.

KONTROLLER DIN HELSE:

Det tar ikke mye tid, som et resultat, vil du ha en ide om helsen din.

Kronisk cholecystopankreatitt - symptomer, behandling med diett, medisiner og folkemidlene

Kronisk cholecystopankreatitt er for tiden et av de vanligste problemene i fordøyelsessystemet.

Sykdommen manifesteres ved utvikling av en kronisk inflammatorisk prosess samtidig i galleblæren og bukspyttkjertelen, etterfulgt av dysfunksjon av disse organene.

Som et resultat av denne sykdommen kommer en utilstrekkelig mengde enzymer og galle inn i tykktarmen, noe som kompliserer nedbrytningen av fett og karbohydrater og forårsaker en rekke patologiske symptomer.

Patologi er en kompleks patogenetisk sykdomsprosess som diagnostiseres med samme frekvens hos både menn og kvinner.

Hvorfor utvikler sykdommen?

Kronisk cholecystopankreatitt forekommer oftest på bakgrunn av en smittsom prosess som påvirker galdekanalen og bukspyttkjertelen. Bakterielle midler kan trenge inn i organene ved hematogen rute, fra tarmen eller andre kroniske infeksjonsfaser.

Blant de faktorene som provoserer, bør sykdommen fremheves:

• patologiske forhold som er ledsaget av galle stasis;
• pankreas reflux;
• gallesteinsykdom;
• helminthic invasjoner, spesielt ascariasis, giardiasis og lignende;
• biliær dyskinesi.

En rekke faktorer predisponerer for utviklingen av sykdommen, inkludert:

• arvelig tilbøyelighet;
• systematisk drikking og røyking;
• avhengighet av fett og stekt mat;
• Langsiktig bruk av rusmidler fra gruppen av sulfonamider, noen antibiotika;
• diabetes mellitus;
• medfødt eller oppnådd sammenblanding av Vater papilla;
• mangel på diettinntak av proteinfôr;
• alvorlig stress.

Hvordan manifesterer sykdommen?

I likhet med andre sykdommer i fordøyelsessystemet manifesteres sykdommen i praksis dyspeptiske lidelser og funksjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Mistenkt utvikling av sykdommen kan skyldes utseendet av symptomer som kvalme etter å ha spist eller det periodiske utseendet av en tyngdefølelse i riktig hypokondrium.

Kvalme etter å ha spist - en av de første symptomene på patologi

Pasienter klager over slike tegn på kronisk cholecystopankreatitt, som ubehag og smerte i overlivet, som kan være av helvedesild, trykk eller brennende karakter.

Intensiteten av smerte avhenger av graden av forsømmelse av den patologiske prosessen og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Som regel utvikler slike smerter 30 minutter etter å ha spist fett, stekt mat, røkt kjøtt eller alkohol.

I tillegg til smerte i høyre og venstre hypokondrium, presenterer pasienter klager av følgende art:

• tørrhet og bitterhet i munnen;
• kvalme og sporadisk oppkast;
• intestinal flatulens, rumbling, økt peristaltikk;
• feber,
• opprørt avføring når det blir hyppig, væske og med ukokte matpartikler;
• generell svakhet, sløvhet og deprimert humør.

Særlig alvorlige tilfeller av sykdommen er preget av forekomsten av symptomer på generell forgiftning, skarpe smerter i høyre og venstre side, intens oppkast uten lindring og guling av sclera, hyppig vannlating, langvarig depresjon.

Hvis slike symptomer på sykdommen blir ignorert, utvikler pasienter svært raskt komplikasjoner av den patologiske prosessen, som i praksis manifesteres ved endokrin insuffisiens, trombose, pankreasnekrose, gastrointestinal blødning, lammelse av lemmer, som oppstår på grunn av perifer nerveskader.

diagnostikk

En pasients kroniske cholecystopankreatitt kan foreslås til legen ved klager fra en syke person, hans objektive undersøkelse og innsamling av anamnese data.

Bekreft tilstedeværelsen av sykdommen tillater en rekke laboratorie- og instrumentstudier:

• generell og biokjemisk blodprøve;
• generell og biokjemisk analyse av urin;
• blodprøve for alfa-amylase, ALT, AST, lipase;
• bestemmelse av blodsukkernivåer;
• proteinogramma;
• duodenal intubasjon;
• ultralyd undersøkelse av tilstanden i mageorganene;
• CT-skanning;
• coprogram med elastase deteksjon i avføring;
• kirurg konsultasjon.

Moderne tilnærminger til behandling

Kronisk cholecystopankreatitt er en av sykdommene hvis behandlingstaktikk er avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Generelt har sykdomsbehandling flere hovedmål:

• eliminering av kronisk infeksjonsfokus
• lindring av smerte;
• normalisering av den enzymatiske funksjonen av bukspyttkjertelen;
• forbedrer strømmen av galle.

I det akutte stadium av sykdommen med et uttalt smertesyndrom overføres pasienten til et null diett når matinntaket er helt forbudt i tre dager. Med en slik sykdom som kronisk cholecystopankreatitt, må behandling av medisiner være omfattende og omfatte utnevnelse av antispasmodik, antibiotika, enzymer, legemidler som hemmer produksjonen av magesaft.

Etter å ha stoppet den akutte fasen av sykdommen, anbefales fysioterapeutisk behandling for pasientene, som foreskrives på grunnlag av symptomene på sykdommen.

Under remisjon anbefales det å behandle kronisk cholecystopankreatitt med folkemidlene - urter som kan forhindre ytterligere eksacerbasjoner og forbedre tilstanden i mage-tarmkanalen. De mest foreskrevne urter har en beroligende og anti-inflammatorisk effekt. Slike medisinske planter inkluderer kalendula, kamille, løvetann og andre.

Dosering og metode for å ta tradisjonell medisin er individuelle indikatorer. Derfor er det viktig å konsultere en spesialist før du bruker urter.

Strømfunksjoner

Legene advarer om at pasienter som er diagnostisert med kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren, bør være forberedt på å holde seg til den anbefalte dietten av eksperter, som begrenser forbruket av fett og karbohydrater.

Pasienter er anbefalt matbordet nummer 5

En slik terapeutisk mat lar deg lage en optimal modus for fordøyelsessystemet som fremmer lanseringen av regenerative prosesser i kroppen.

Grunnlaget for ernæring for pasienter med cholecystopankreatitt er diett tabell nr. 5. Samtidig, i de første dagene av sykdommens eksacerbasjon, anbefaler leger sterkt sykdom til syke mennesker.

Matvarer for kronisk cholecystopankreatitt er:

• vegetabilske supper;
• kokt kjøtt og fettfattig fisk;
• poretter (havre og bokhvete anses å være de mest nyttige porrene);
• grønnsaker kokt eller bakt;
• ferske meieriprodukter;
• Ikke-sure frukter (bakt epler er spesielt nyttige), som er bedre konsumert når bakken;
• usaltet kjeks, tørket brød;
• kompoter og naturlige geléer;
• Urtete som kamille, sitronmelisse.

Når kolecystopankreatitt er strengt forbudt å bruke saltholdighet, pickles, røkt kjøtt, samt hermetikk. Pasienter med lignende problemer bør alltid forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer, da de kan forverre den patologiske tilstanden.

I tillegg utelukker kostholdstabell nummer 5 fra det daglige kostholdet med kjøttkraft og sopp, svin og fett kjøtt, sjokolade, ferske bakverk, koffeinholdige drikker, grønn løk og sorrel.

Måltider bør være fraksjonert i små porsjoner. Mengden mat mottatt per dag bør ikke være mer enn 2-2,5 kg, som må deles inn i 6-8 mottakelser.

Hvordan forebygge sykdommen?

Heldigvis kan kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren forhindres ved å følge de enkle regler for forebygging av sykdom:

• bør forlate dårlige vaner, alkohol, røyking;
• normalisere kosthold og arbeidskraft;
• spise fullt, begrense forbruket av fett og karbohydrater;
• unngå stressende situasjoner.

Med den rette tilnærmingen for å hindre tilbakefall, har sykdommen et ganske gunstig kurs med lange perioder med remisjon.

Bilateral nephroptose er en sjelden patologi der begge nyrene faller ned til bekkenes grenser. Sykdommen diagnostiseres oftest hos kvinner.

Nephritis er en betennelse i nyrene. Om sykdomsforløpet og behandlingsmetoder kan leses her.

Nephrosis av nyrene forårsaker nefropati og et brudd på filtreringsegenskapene til rørene. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan sykdommen føre til en nedgang i nyrevolumet.

Beslektede videoer

Kort om de vanligste sykdommene i fordøyelsessystemet:

I perioden mellom eksacerbasjoner mister pasientene ikke sin arbeidsevne og fører et normalt liv, bortsett fra behovet for å følge et spesielt diett. Riktig ernæring og avvisning av dårlige vaner gjør at syke mennesker helt kan gi opp medisiner. Men i fravær av den nødvendige behandlingen i perioden med forverring av kronisk cholecystopankreatitt utvikler pasienter raskt alvorlige komplikasjoner, noen ganger farlige for menneskelivet.