a. Etiologi. Det vanligste patogenet er Escherichia coli. Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Streptococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus og Staphylococcus aureus er også funnet.

b. Eksamen og diagnose. Kliniske manifestasjoner avhenger av alder. Hos spedbarn bør infeksjon i urinveiene mistenkes i enhver akutt sykdom eller i fravær av vektøkning.

1) Pyelonephritis er foreslått ved høy kroppstemperatur, forgiftning, smerter i bakre rygg og smerte i ryggvirvelvinkelen. Ofte er det vesicoureteral reflux. Cystitis er ledsaget av smerter i suprapubic området, dysuri, hyppig vannlating, urininkontinens. Å finne ut lokaliseringen av infeksjonen er svært vanskelig, særlig hos små barn.

2) Urinveisinfeksjoner kan oppstå latent (asymptomatisk bakteriuri), i noen tilfeller manifesterer seg seg klinisk. I 2/3 av jenter i førskole- og skolealder er den første urinveisinfeksjonen asymptomatisk.

3) Fysisk undersøkelse. Blodtrykk måles, medfødte anomalier i urinveiene er utelukket, abdomen, kjønnsorganene og perineum undersøkes nøye.

4) Laboratorie- og instrumentundersøkelser

a) En foreløpig diagnose er utarbeidet på grunnlag av en smearmikroskopi av nyutløst ikke-sentrifugert, korrekt oppsamlet urin farget av Gram. Et tegn på infeksjon er tilstedeværelsen av en eller flere bakterier i synsfeltet under nedsenkningsmikroskopi (ca. 10 5 bakterier i 1 ml urin). Samtidig indikerer et stort antall bakterier i sedimentet av sentrifugert urin under mikroskopi under høy forstørrelse ikke alltid en infeksjon.

b) Cystisk leukocyturia følger ofte urinveisinfeksjoner, men refererer ikke til typiske tegn på bakteriell infeksjon. Proteinuri og brutto hematuri er ikke karakteristiske. Ofte er det mikrohematuri.

c) Så urin lar deg bekrefte infeksjonen, men hos små barn reduseres dens diagnostiske verdi på grunn av vanskeligheter med å samle urin.

i) Resultatet av såing anses å være positivt når mer enn 10 bakterier oppdages i 1 ml urin (hos nyfødte over 10 4). Et negativt resultat bidrar til å eliminere infeksjonen.

ii) Gjentatt sådd er mer sannsynlig å foreta en diagnose. Ved ensåing av den midterste delen av ordentlig oppsamlet urin, er infeksjonen funnet i 80% av tilfellene, og med to påfølgende avlinger - i 95% av tilfellene.

iii) Den mest pålitelige metoden for diagnose er urinkultur, oppnådd ved hjelp av suprapubisk punktering eller urinkateter. I det første tilfellet anses resultatet av såing som positivt når det oppdager et hvilket som helst antall bakterier, og i det andre, hvis det oppdager 10 4 bakterier i 1 ml urin. Urin samling bør utføres av en erfaren spesialist. Disse metodene brukes til små barn i nødstilfelle og kontroversielle situasjoner, så vel som hos spedbarn før utnevnelse av antimikrobiell behandling.

iv) Det må tas i betraktning at et positivt såddresultat kan skyldes bakteriell forurensning av urin under lagring. I slike tilfeller oppdages flere typer bakterier oftest, og konsentrasjonen av hver art er mindre enn 10 bakterier per ml. For å unngå bakteriell forurensning, må urinprøver lagres i kjøleskap ved 4 ° C og plantingsmetoden må følges nøye.

d) Blodkultur er indisert for pyelonefrit, samt for urinveisinfeksjon hos nyfødte og barn i de første månedene av livet.

e) Etter 3 uker etter utsatt infeksjon i urinveiene, anbefales det å utføre en ekskretorisk urografi og ultralyd av nyrene.

e) Failure of hygiene perineum, vulvovaginitt, enterobiosis, forstoppelse og vesicoureteral reflux bidrar til gjentakelse av infeksjon.

i. behandling

1) Ukompliserte urinveisinfeksjoner behandles med sulfonamider for oral administrering (sulfafurazol, 120-150 mg / kg / dag, oralt i 4 doser). Reserve medisiner - amoxicillin, 25 mg / kg / dag ved munn i 3 doser; TMP / SMK, 8 mg / kg / dag når det gjelder trimethoprim i 2 doser; cefuroxim aksetil, 20 mg / kg / dag ved munn i 2 delte doser; cefixim, 8 mg / kg oralt en gang daglig; nitrofurantoin, 5 mg / kg / dag, ved munn i 4 delte doser. Varigheten av behandlingen er 10 dager.

2) Ved pyelonefritis, sykehusinnleggelse, er parenteral administrering av antibiotika og infusjonsbehandling nødvendig. Ampicillin er effektiv mot de fleste urinveis patogener. Hvis det antas at pyelonefritis er kombinert, blir det vanligvis kombinert med sulbaktam eller aminoglykosider. Dosen av ampicillin er 100-200 mg / kg / dag IV, dosen er delt og administrert hver 6. time. Reservefondene er aztreonam, andre eller tredje generasjon cefalosporiner, TMP / SMK for parenteral administrering. Hvis det tidligere var pyelonefrit eller infeksjon forårsaket av resistente mikroorganismer, vises stoffer med et bredt spekter av aktivitet. Terapi fortsetter i 10-14 dager, klinisk forbedring bør begynne så tidlig som 48-72 timer. Etter forsvunnelse av feber og eliminering av bakteriuri overføres de til inntak av legemidler.

3) Ved spedbarn og særlig hos nyfødte, gjennomføres en grundig urologisk undersøkelse og aktiv antimikrobiell terapi.

4) Effektiviteten av behandlingen vurderes ved kliniske tegn og resultater av urintester.

a) Urinkulturen gjentas 24-48 timer etter starten av behandlingen. Ved dette tidspunktet bør bakteriuri forsvinne.

b) Etter 24-48 timer etter behandlingens begynnelse bør et smør av ikke-sentrifugert urin, farget av Gram, ikke inneholde bakterier, og urinsedimentet bør ikke inneholde leukocytter.

c) En høy konsentrasjon av antibakterielle medikamenter i urinen gjør det mulig å forbedre selv når det forårsakende middelet er resistent mot disse legemidlene in vitro.

d) Hvis behandling er ineffektiv, bør anatomiske defekter eller nyreabsess bli mistenkt.

5) Infusjonsterapi er viktig.

6) Urin katetre installeres kun av absolutte indikasjoner og fjernes så snart som mulig; Kateter-urinanlegget må være lufttett. Etter fjerning av kateteret utføres urinkultur.

d. Etter infeksjon i urinveiene er det nødvendig med nøye observasjon på grunn av muligheten for tilbakefall, ofte asymptomatisk. Relapses oppstår vanligvis i de første 6-12 måneder etter sykdommen.

1) Urinkulturen utføres 1 uke etter behandlingstiden, deretter i 3 måneder - månedlig, for de neste seks månedene - 1 gang i 3 måneder, og i lengre perioder - to ganger i året.

2) For signifikant vesicoureteral reflux, foreskrives profylaktisk antibiotisk terapi til refluks forsvinner eller blir kirurgisk eliminert.

3) I jenter kan det være mange gjentakelser av urinveisinfeksjon uten tilsynelatende grunn. I slike tilfeller er det nødvendig å utelukke alle provokerende faktorer. Ved hyppig tilbakefall eller risiko for nefroklerose foreskrives profylaktisk antibiotikabehandling: TMP / SMK, 2 mg / kg når det gjelder trimethoprim oralt en gang daglig, eller nitrofurantoin, 2 mg / kg en gang daglig. Behandlingsforløpet er 6-12 måneder.

4) I hjemmet kan du bruke enkle og billige raske tester, for eksempel en test for nitritt i urinen.

J. Gref (Ed.) "Pediatrics", Moscow, Praktika, 1997

Hvordan behandle urinveisinfeksjon hos barn?

Infeksjon av urinveiene hos barn er en vanlig patologi som påvirker funksjonene til organene i urinsystemet. Det er med denne patologien at det ikke bare er barn som allerede er tilstrekkelig uavhengige, men også barn i barndomsalder.

Patogene mikroorganismer bidrar til innføring i menneskekroppen og ødeleggelsen av immunitet. Immunitet hos barn, spesielt hos spedbarn, er sårbar og er fremdeles ganske svak, derfor er det mest utsatt for påvirkning av aktive patogene bakterier.

Barns diagnose av UTIs - hva er det?

Forkortelsen av UTI er viktig som en urinveisinfeksjon. Denne gruppen inkluderer inflammatoriske sykdommer av bakteriell, sopp- eller viral etiologi, assosiert med urinsystemet. Ofte kan UTIs forårsake enterokokker - intestinale bakterier.

Organene som påvirker disse sykdommene er nyrene, urinrøret, urinrøret, blæren. Hos barn kan inflammatoriske prosesser forekomme i øvre eller nedre organer. I noen tilfeller er flere organer i urinsystemet samtidig involvert i den inflammatoriske prosessen.

De vanligste sykdommene som oppstår i dette området er:

• pyelonefritis (betennelse i nyrene),
• uretritt (betennelse i urinrøret)
• blærebetennelse (betennelse i blæren),
• pyelitt (betennelse i nyresvellen),
• bakteriuri (forekomst av bakterier i urinen).

til innhold ↑

årsaker til

Sykdomsstatistikk bekrefter forekomsten av UTI hos brystdreger oftere enn hos jenter. Imidlertid lider jenter i alderen 1-5 år av denne patologien mye oftere enn gutter.

Spedbarn lider oftest av slike infeksjoner som stafylokokker, Pus bacillus og intestinal bakterie enterokokker. Svampinfeksjoner lider oftest av spedbarn som ikke har tilstrekkelig immunitet, for tidlig babyer eller barn som lider av hypotrofi.

I mange tilfeller er foreldre som ikke er i samsvar med reglene for omsorg for et spedbarn, direkte relatert til smitte av et barn med infeksjon.

Patogener kan komme inn i barnets kropp på tre måter:

1. gjennom blodet. Spedbarn i denne alderen blir smittet etter lungebetennelse, betennelse i navlen, når patogene bakterier går inn i urinsystemet gjennom blodbanen;
2. gjennom lymfe. Lymfesystemet, når det er inflammet av andre organer av spedbarnet, kan bære infeksjonen i urinsystemet;
3. gjennom kjønnsorganene utenfor. Infeksjon er mulig etter kateterisering, eller på grunn av andre eksterne faktorer.

Risikofaktorene som en baby kan lide av en urinveisinfeksjon kan være:

• hypotermi;
• dårlig hygiene av kjønnets kjønnsorganer;
• manglende overholdelse av kosthold for spedbarn (inkludert røkt mat, krydret mat, overdreven konsum av proteinmat) i mors kosthold;
• kronisk neuralgi;
• bruk av bleier uten deres hyppige forandring, babyens konstante tilstedeværelse i bleier;
• kontakt med andre babyer i badet eller bassenget;
• unormal utvikling av individuelle organer i urinsystemet.

Overvåkning av babyen, bruk av hard såpe når du vasker barnet, et langt opphold på gaten i de første dagene etter uttømming fra barselshospitalet kan også føre til UTI.

Symptomer på UTI

Å gråte et barn ved urinering er et alarmerende tegn, siden betennelsen av barnets delikate vev forårsaker alvorlig smerte under og etter urinering, kramper og brennende. Et barn kan være rastløs og whiny.

I tillegg, hvis det er UTI, kan det oppstå andre symptomer hos et spedbarn:

• hyppig vannlating
• spontan utskillelse av urinvæske under søvn (enuresis);
• ubehagelig, rått lukt av urin;
• puffiness under øynene;
• blødning i løpet av morgenens urinering
• høy temperatur som varer mer enn tre dager etter forsøk på å redusere temperaturen med antipyretiske legemidler;
• oppkast av oppkast.

Bare ett symptom er nok til å trekke oppmerksomheten til barnets tilstand og umiddelbart kontakte barnelege.

Legen vil kunne gjøre riktig diagnose og foreskrive rettidig behandling.

Hvordan blir det diagnostisert?

I første fase av diagnosen lytter legen til foreldrenes klager, og fra deres ord evaluerer bildet av sykdommen. Videre skriver ut retningen for levering av tester:

Generell urinanalyse. Tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen kan indikere fargen på barnets avføring: de er uklare, og minner om purulent.

Urin må tas riktig slik at de forvrengte verdiene ikke fører til unødig aggressiv behandling. For å gjøre dette, bør du ta morgen urinen, den gjennomsnittlige delen. Vask barnets kjønnsorganer godt. I løpet av en og en halv time skal analysene være laboratorier, ellers vil urins kjemiske sammensetning være annerledes.

Urinanalysesystem Nechiporenko. Denne metoden for innsamling av analyse bidrar til å bestemme antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer. Overflødige indikatorer på leukocytter indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

bakteriekultur. Det bidrar til å identifisere typen av patogene patogener i den inflammatoriske prosessen.

ultralyd undersøkelse. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å vurdere tilstanden til de indre organene i urinsystemet. Anomalier av disse organene i fysiologisk eller funksjonell utvikling kan indikere tilstedeværelse eller fravær av en inflammatorisk prosess.

Hvordan leser ultralydet i blæren, les vår artikkel.

Om nødvendig kan legen foreskrive flere prosedyrer:

• urografi. Røntgenundersøkelse av nyrene. Det bidrar til å vurdere tilstanden til organene i urinsystemet, urogrammet viser strukturen til nyren, dens mulige avvik;
• cystografi. Røntgenundersøkelse av blærens kropp ved hjelp av det injiserte kontrastmiddelet. Metoden viser størrelsen, formen, blærens plassering, tilstedeværelsen av betennelse eller den patologiske prosessen;
• Nephroscintigraphy - radial nyrediagnose ved bruk av et radionuklidmiddel. Det bidrar til å vurdere bevegelsen av blodgennemstrømning gjennom urinsystemet, nyres funksjon, samt tilstanden til det vaskulære systemet.

Etter å ha gjennomgått testresultatene og maskinvareprosedyrene, foreskriver legen den nødvendige behandlingen for barnet.

Hvordan behandles?

Barn hvis test bekrefter tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess, har feber eller økt svakhet, blir henvist til sykehusets behandling.

Den viktigste metoden for behandling av UTI hos barn er bruken av antibiotikabehandling.

Før patogenet oppdages av bakteriekultur, utføres behandlingen med antibiotika med et bredt spekter av virkning. Antibiotika for småbarn brukes ved injeksjon. Antibiotisk terapi bør ikke være mindre enn åtte dager.

Barn som opplever smerte ved urinering, foreskrevet legemidler som eliminerer smerte. Ved diagnostisering av bakteriuri, kan behandling bestå i bruk av uroseptiske midler.

I tilfelle når årsaken til urinveisinfeksjon er en unormal utvikling av individuelle organer i urinsystemet, er kirurgisk inngrep mulig.

forebygging

For å hindre utviklingen av inflammatoriske prosesser i barnets urogenitale system, bør foreldrene tydelig forstå at hovedårsaken til patologiske prosesser, særlig hos spedbarn, ikke er tilstrekkelig oppmerksomhet til barnet.

Først og fremst bør det tas hensyn til babyens intime hygiene. Langsiktig tilstedeværelse av barnet i bleen skaper effekten av en badstue, noe som bidrar til spredning av bakterier inne i bleen. Hyppig bytte av bleier og systematisk vasking av babyen, vil bidra til å holde babyens kjønnsorganer rene.

Barn fra tidlig alder skal undervises i den daglige hygiene av kjønnsorganene. Bading babyen i vann med antiseptiske urteinfusjoner (kamille, serie) vil bidra til å styrke immunforsvaret og drepe bakterier.

Hvis barnet er ammet, bør moderen overvåke kostholdet, ikke spise mat som kan påvirke barnets fordøyelse negativt.

I tillegg er det nødvendig å overvåke at barnets klær settes i samsvar med temperaturen ute under turen. Det er skadelig å overdrekke barnet og sørge for at det ikke fryser.

Et systematisk besøk til barnelege vil bidra til å identifisere patologien i de tidlige stadiene av sykdommen.

Den avanserte fase av en smittsom sykdom kan føre til alvorlige konsekvenser, så du bør konsultere en lege når de første tegnene på en betennelsesprosess fremkommer.

Hva Dr. Komarovsky forteller om urinveisinfeksjoner fra videoen:

Genitourinary infeksjon hos spedbarn

Ingen indre organ av barnet er forsikret mot bakteriell skade. En infeksjon i urinveiene hos spedbarn er en sterk betennelse som utvikler seg i dette systemet. Avhengig av form og art av manifestasjonen av sykdommen, blir krummene diagnostisert med uretritt, blærebetennelse eller pyelonefrit. Sykdommer kan oppstå i alle aldre. Til dags dato er de ganske vanlige, og ifølge statistikk, ta andreplass etter ARVI. Urinveisinfeksjoner hos spedbarn forekommer i ett av åtte tilfeller.

Foreldre skal vite at sykdommen kan passere uten spesifikke manifestasjoner. Spesifikke tegn registreres kun i alvorlige tilfeller. I nærvær av de første symptomene på sykdommen, bør du umiddelbart søke hjelp fra en barnelege. En rettidig diagnose kan redde fra manifestasjon av komplikasjoner og en kraftig forverring i helsen til den unge pasienten.

Individuell predisposisjon

Naturen og spesifisiteten til manifestasjonen av denne sykdommen hos barn er avhengig av alder og kjønn. I en alder av ett år påvirker sykdommen oftest gutter, og jenter lider av det fra to til femten år.

Urogenital infeksjon utvikler seg på bakgrunn av feil koordinering av urinutskillelse fra kroppen.

Negativ urodynamikk observeres i følgende tilfeller:

• Uropati utvikler seg på bakgrunn av en obstruktiv situasjon. Sykdommen er farlig og kan føre til en fullstendig blokkering av utløpet av urin og skade på nyrens underliggende vev.
• Reflux - en manifestasjon der urinen ikke vises utenfor, men går fra blæren direkte inn i nyre.
• Neuropatisk dysfunksjon oppstår på bakgrunn av problemer med å fylle og tømme blæren.

Årsakene til urinveisinfeksjon kan være i nærvær i barnets kropp av følgende sykdommer:

• diabetes mellitus;
• nyre steiner;
• i kroppen er det limy dystrofi;
• patologi, mot bakgrunnen som dannelsen av et stort antall urater forekommer;
• en stor mengde oksalat har akkumulert i de indre organene.

I medisinsk praksis utvikler sykdommen hos nyfødte også innflytelsen av følgende årsaker:

• I krummens kropp ble det registrert et stort antall mikrober av en bestemt patogen type.
• Immunsystemet kan ikke produsere nok antistoffer, slik at kroppens forsvar reduseres på mobilnivå.
• I nyrens vev kan de endre designskåler. I dette tilfellet utvikler patologien seg mot bakgrunnen av sammentrekning eller iskemi.
• Tidligere ble manipulasjoner med medisinske instrumenter utført i organene i det urogenitale systemet.

Årsaker til patologi

Plager av urinkanalen kan begynne på grunn av blodstrømmen til vevet med de patogene bakteriene. Situasjonen forverres av betennelse i barnas kropp. Like viktig er miljøet, ernæringen og implementeringen av grunnleggende normer og regler for personlig hygiene.

På bakgrunn av en nedgang i beskyttelsesnivået for bakterieflora, begynner en inflammatorisk prosess å utvikle seg. Dens karakter avhenger direkte av nivået av immunitet og tarmtilstanden. Negativ rolle kan spille levekårene, alder og kjønn av krummer.

Sykdommer i urinveiene utvikler kjønn ved påvirkning av følgende negative faktorer:

• Individuelle egenskaper av systemets struktur.
• Anomalier av kanalene spores i spedbarnet fra selve utviklingen. Prosessen med komplikasjon kan oppstå i perioder med svangerskap eller fødsel.
• Barnet led på grunn av alvorlig hypotermi.
• Feil i immunforsvaret.
• Arvelig disposisjon har en negativ innvirkning på utviklingen av sykdommen.
• Gutten ble diagnostisert med phimosis. Sykdommen utvikler seg på grunn av en innsnevring av utgangen fra penis.
• I jenter, umiddelbart etter fødselen, ble spleising av labia, som i medisinsk praksis kalles synechia, funnet.
• Baby lider stadig av sykdommer i mage-tarmkanalen. Forstoppelse, dysbakterier og andre intestinale infeksjoner kan spille en negativ rolle.

I tillegg skal det bemerkes at, ifølge statistikk, har gutter som har gjennomgått en omskjæringsprosedyre lider av sykdommer i det urogenitale systemet åtte ganger mindre ofte. Det innebærer omskjæring av forhuden ved kirurgiske metoder.

Naturen av manifestasjonen av sykdommen

Symptomer på urinveisinfeksjon er direkte avhengig av deres plassering og alvorlighetsgrad av sykdommen. Spedbarn blir oftest diagnostisert med blærebetennelse og pyelonefrit.

I tillegg bør du markere hovedtegnene til farlige sykdommer:

• Merkbart reduserer instinkt å suge.
• Avslag på å spise på grunn av mangel på appetitt.
• Barnet blir for irritabelt.
• Regelmessig oppblåsning, som forekommer oftere enn vanlig.
• Upset avføring.
• Huden blir grå mot overdreven forgiftning.
• Babyen vokser ikke.

Kvinnelige barn har økt risiko for å utvikle asymptomatisk bakteriuri. Tapetene har ikke et spesielt klinisk bilde. En nøye studie av urin kan imidlertid oppdage negative endringer i farge og lukt. Urinen blir helt gjennomsiktig i farge. Korrekt bestemme antall mikrober kan bare hjelpe laboratorieforskning.

De fleste sykdommer i genitourinary systemet har et utpreget klinisk bilde. Under utviklingen av blærebetennelse hos et barn, kan følgende manifestasjoner oppdages:

• Urin utskilles i små mengder og i små porsjoner. Hvis tiden ikke begynner behandling, begynner barnet å utvikle inkontinens.
• I tillegg kan crumb oppleve sterk spenning i kjønnsområdet.
• Økt kroppstemperatur.

Eventuelle betennelser i infeksjons-inflammatorisk natur er farlig for krummene i kremet. Pyelonephritis er preget av tilstedeværelsen av følgende manifestasjoner:

• Kroppstemperaturen stiger til 39 grader.
• Feber.
• Barnets avvisning fra mat.
• Huden ser blek ut.
• Apati.
• Upset avføring og oppkast.
• Hvis tiden ikke begynner behandling, kan barnet utvikle encefalopati og irritasjon av foringen av hjernen.
• Utseendet av alvorlig smerte i lumbalområdet.

Definisjon av sykdom

Urinsystemet har en rekke funksjoner. På bakgrunnen utvikler den inflammatoriske prosessen veldig raskt. Hvis behandling ikke ble levert i tide, øker risikoen for alvorlige konsekvenser markant.

På bakgrunn av blærebetennelse utvikler pyelonefritis også aktivt. Det er farlig og kan infisere et stort antall indre organer. Nyrene lider mest av det. Det er viktig å diagnostisere sykdommen i tide.

Korrekt bestemme sykdommen vil bare hjelpe en omfattende studie:

• Analyse av tilstanden av urin, tilstedeværelse av protein, røde blodlegemer og hvite blodlegemer. Like viktig er antall bakterier. På bakgrunnen utvikler seg betennelse.
• For en detaljert studie av urin brukes også spesielle teknikker. Under oppførselen er det lagt vekt på viktige indikatorer.
• Analyse av ESR parametere. Med en overdreven mengde leukocytter øker risikoen for aktiv utvikling av betennelse i et barns kropp.
• For riktig diagnose bør ta en bakteriell urintest. Takket være ham, vil det være mulig å bestemme typen patogen. Videre behandling vil bli lettere på grunn av en klar forståelse av mikroorganismens følsomhet overfor antibiotika.
• En serologisk blodprøve vil også bli påkrevet - dette er en av skjermalternativene. På grunn av dette er det mulig å oppdage antistoffer mot visse typer farlige bakterier.
• Ultralyd er nødvendig for å studere tilstanden til vev av indre organer. Prosedyren bidrar til å undersøke vevsforstyrrelser.
• Cystomanometry er en av de mest populære invasive teknikkene som bidrar til å spore urodynamikk.
• Like viktig er hastigheten på utløpet av urin. Uroflowmetry brukes til å oppdage abnormaliteter i denne prosessen.

Egenskaper ved behandling av plager

For rask og effektiv fjerning av plager i urinorganene, er det nødvendig å gjennomgå antibiotisk behandling. Bare en ekspert på dette feltet vil kunne hente den opp riktig. For å eliminere problemene av denne typen, er det tilrådelig å bruke følgende stoffer:

• Penicillin-baserte hemmere bidrar til å bli kvitt bakterier fra forskjellige grupper. Riktig valgt stoff blokkerer de negative effektene av mikrober.
• I tillegg må du ta antibiotika eller aminoglykosider. Denne gruppen medikamenter har en utpreget antibakteriell effekt.
• Cefalosporiner har større effekt. De bidrar til å eliminere farlige bakterier på kort tid.
• Hvis en alvorlig tilstand er diagnostisert, er det nødvendig å bruke karbapenem. Disse antibiotika har et bredt spekter av handling.
• For å eliminere infeksjonen uten synlige komplikasjoner, er det lov å bruke planteantiseptika. Bare en lege vil kunne velge dem riktig, og selvmedisinering kan føre til alvorlige konsekvenser.
• For en sparsom effekt mot mikrober, bør oxyquinoliner brukes. De absorberes raskt i tarmveggen, så effekten oppnås på kort tid.

For å forbedre det generelle velvære er det også tilrådelig å bruke følgende terapeutiske legemidler:

• Anti-inflammatoriske stoffer uten steroider.
• Forberedelser for å gi en desensibiliserende effekt på kroppen.
• Takket være antioksidanter kan alle celler raskt gjenopprette. I tillegg inkluderer behandlingsforløpet også vitamin E.

For å forbedre crumbs generelle trivsel er det tilrådelig å gi ham så mye væske som mulig. Mineralvann med lavt alkaliinnhold har en positiv effekt. I kostholdet av krummer bør også være tilstede tranebær eller tranebærjuice.

Det er viktig å lede alle krefter for utgivelsen av deres akutte periode. Etter det anbefales det å også bruke bad av furu nåler, terapeutisk gjørme og regelmessige besøk til fysioterapien rommet.

I betennelsen i urinorganene, brukes medisinske preparater kun sjelden til å behandle barn. Det er best å lage terapi med folkemetoder med urtete.

Sykdomsforebyggende tiltak

Hvis urinveisinfeksjoner ikke blir behandlet, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Sykdommen forårsaker skade på parenkymvevet. De begynner å krympe, noe som fører til hypertensjon. Som et resultat utvikler en liten pasient nyresvikt eller sepsis.

I dette tilfellet øker sannsynligheten for tilbakefall med 25%. Nevrologen vil bidra til å minimere den negative prosessen. Til ham registrert baby bør være obligatorisk. For forebygging er det tilrådelig å bruke antibakterielle eller antiseptiske legemidler.

Forebygging i nærvær av de første symptomene på sykdommen:

• Det anbefales å mate barnet utelukkende med morsmelk. Den inneholder en tilstrekkelig mengde antistoffer som vil hjelpe ham med å håndtere infeksjonen.
• Bleier skal brukes riktig. Det er viktig å følge alle normer og regler for personlig hygiene.
• Fokus på infeksjon bør elimineres kontinuerlig.
• Bruk av medisiner for å forbedre immunforsvaret.
• Foreldre bør sørge for at barnet har riktig modus på dagen.
• Eliminering av faktorer som kan påvirke helsen til en liten pasient negativt.

Kjenne sykdommen på et tidlig stadium vil bidra til forebyggende undersøkelser. For dette blir urin og blod tatt fra barnet for analyse. Foreldre anbefales å ikke ignorere deres vanlige overgivelse.

Dr. Komarovsky på urinveisinfeksjoner

Urinveisinfeksjoner anses å være de vanligste i vårt land, både hos barn og voksne. En kjent barnelege Yevgeny Komarovsky forteller hvordan å mistenke og anerkjenne slike infeksjoner som de er i en baby, hvordan å behandle et barn.

Generell informasjon

Urinveisinfeksjoner (UTI) er en stor gruppe sykdommer som hovedsakelig skyldes mikrober som påvirker en bestemt del av det urogenitale systemet. Hvis en sykdom forårsaket av patogene bakterier påvirker urinkanalen, snakker de om uretritt. Hvis blæren plassert over er inflammet, så er det blærebetennelse. Begge disse sykdommene er relatert til lavere UTI.

Nederlaget for de øvre stiene - pyelonefrit. Når det påvirker nyrevevet, bekkenet og kalyxen. Enkle former for UTI blir vanligvis ikke ledsaget av forstyrrelser av urinutløp, mens de kompliserte ofte forekommer på bakgrunn av uregelmessigheter og forstyrrelser i selve strukturen i urinorganene.

Også infeksjoner kan være både sykehus (vises etter noen medisinske manipulasjoner) og samfunnskjøp, som utvikles uten tidligere manipulasjoner (for eksempel innføring av et kateter).

Barnas infeksjoner er svært lumske. Ifølge doktor Komarovsky er identifikasjonen betydelig hindret av at de ofte oppstår med mindre utprøvde symptomer enn hos voksne. I tillegg gjør den utbredte bruken av bleier det ganske vanskelig å diagnostisere den primære diagnosen av det noen ganger bare barnslige symptomet hos spedbarn og småbarn - hyppig vannlating, fordi i mødrene bare ikke mødre legger merke til dette.

Alle typer UTI kan være akutte, og hos barn er de oftest bare slike, men det er risiko for kronisk sykdom. Hvis du ikke merker sykdommen i tide, ikke diagnosen, behandle feil eller avbryte behandlingen.

Generelt reagerer urinveisinfeksjoner i barndommen, ifølge Yevgeny Komarovsky, ganske bra og raskt til terapi.

symptomer

I nyfødte og spedbarn er slike infeksjoner for uforberedte foreldre som ikke har en medisinsk grad ofte vanskelig å legge merke til. Symptomer har ikke klar spesifisitet. Barn blir mer irritable, gråt, deres appetitt forverres, og noen ganger stiger temperaturen. Det første tegn er hyppig vannlating, noe som er svært vanskelig å legge merke til hos spedbarn.

Eldre barn, barnebarn og skolebarn kan allerede fortelle foreldrene sine om kramper, smerte, hyppig vannlating, og derfor er diagnosen enklere. Barnet blir også irritabelt, kan klage på frysninger, være apatisk. Jo eldre barna blir, jo oftere kommer symptomene på urinasjonsforstyrrelser fram.

Med smittsomme lesjoner i urinveiene endres fargen og mengden urin, blir den overskyet eller helt uklar, og det oppstår en ubehagelig lukt.

årsaker

Utviklingen av UTI fremmes av ulike medfødte anomalier av strukturen til avdelingene og organene i det urogenitale systemet, samt deres funksjonsforstyrrelser. Mange foreldre tror at et barn kan bli syk med akutt pyelonefrit eller cystitis fra hypotermi. Det er mer korrekt å si at hypotermi provoserer en reduksjon i immunitet, og bakterier er utløsermekanismen i den inflammatoriske prosessen.

Dr. Komarovsky understreker at ved å stampe barfot på gulvet, kan et barn ikke få blærebetennelse, siden fartøyene i nedre ekstremiteter kan smale og dermed "spare" den indre varmen. Men sitter i kulde - en farlig forutsetning for utvikling av inflammatoriske prosesser i urinsystemet.

En annen felles premiss, ifølge Komarovsky, er ufullstendig tømming av blæren. Dette skjer når babyen lener seg fremover under urinering. Så i utgangspunktet gjør jentene, fordi de sitter på gryten. Det skal bemerkes at jentene er 30 ganger mer sannsynlig å bli syk med UTI-sykdommer også fordi den anatomiske strukturen i urinrøret er forskjellig fra guttens. Det er kortere, ligger nærmere anus, og derfor er sannsynligheten for infeksjon med bakteriell flora høyere.

Blærebetennelse eller pyelonefritis kan provoseres av enhver lidelse som undergraver tilstanden til et allerede svakt barns immunsystem - SARS, influensa etc. Separat står den såkalte neurogene blæren - en tilstand hvor funksjonene for innsamling og urinavledning.

Hvordan kan bakterier komme inn i urinveiene til et barn? Det finnes flere slike metoder. Oftest er inflammatoriske prosesser forårsaket av E. coli, det kan oppstå ved feilvask, mangel på hygiene av barnet. Også den purulente pyocyanitt, Klebsiella, proteus, enterokokker, streptokokker og candida sopp kan også forårsake betennelse i en hvilken som helst del av urinveiene.

Ofte utvikler infeksjonen langs den stigende banen, fra bunnen av - fra urinrøret til nyrene. Men infeksjon fra nærliggende foci av infeksjon er også mulig, så vel som gjennom blodet til blod og lymf.

Urinveisinfeksjoner hos spedbarn

Infeksiøse-inflammatoriske prosesser i organene i barnets urinveisystem er et urologisk urologisk problem over hele verden. Spesielt farlig - urinveisinfeksjon hos spedbarn. Patologi er så vanlig at den bare er dårligere i manifestasjonsfrekvensen mot forkjølelsesinfeksjoner.

I dag, på grunn av vanskeligheter med diagnose og behandling, har europeiske eksperter utviklet ulike bestemmelser og anbefalinger for å praktisere barneleger, barneklinologer og nevrologer, som er blitt vedtatt i vårt land.

Generell informasjon

Problemets haster er på grunn av utviklingen av hyppige patologier i urinorganene, en tendens til nyresykdommer, deres kroniske og gjentatte kliniske manifestasjoner, som fører til fullstendig inhibering av nyrefunksjoner og funksjonshemninger hos barn i en tidlig alder. Ifølge WHO-statistikken er patologier i urinsystemet på andre plass i register over sykdommer hos barn i tidlig alder.

Epidemiologiske studier har vist at forekomsten av nefropati hos barn i vårt land øker konstant, og i dag er det 60 friske pasienter per 1000 friske barn. Det er 5, 6 tilfeller per 10 000 barn med en progressiv klinikk som umiddelbart faller inn i gruppen av barnehemminger. I strukturen av urologiske sykdommer hos barn diagnostiseres mikrobielle inflammatoriske sykdommer hos nesten 76% av babyene.

Karakteristisk sett er de aller fleste av dem (opptil 80%) resultatet av medfødte abnormiteter, hvor intrauterin forandringer i urinvekstsystemet (organer i urinveiene) fortsetter etter fødselen hos mer enn 70% av barna og i 80% av tilfellene, er en provokerende faktor i utviklingen av UTI hos babyer (aldersgruppe fra 0 til tre år). I 30% av spedbarn fortsetter trusselen om infeksjon, selv i fravær av perinatale patologier, som skyldes muligheten for morfofunksjonell umodenhet i nyrens strukturvev.

Frekvensen av infeksiøse og inflammatoriske patologier i urinorganene hos spedbarn (inkludert pyelonefrit) er høyere enn hos jenter, noe som er knyttet til utviklingen av obstruktiv uropati (dysfunksjon av normal urinstrøm), som er mye tidligere hos gutter.

Statistikken i Den europeiske sammensetningen av urrologi viser at sykdommen hos gutter i barndom (opptil ett år) er 3,2%, og hos jenter - 2%. I fremtiden endrer situasjonen - 30 jenter og bare 11 gutter med UTI for 1000 friske barn.

Dataene fra utenlandsk statistikk av barneleger og nevrologer (ESPN) er gitt i gruppen av nesten 1200 barn med UTI som ble undersøkt:

• I jenter opp til seks måneder ble patologi diagnostisert oftere enn hos gutter med 1,5 ganger;
• fra seks måneder til et år, firedoblet;
• og fra 1 til 3 år økte infeksjonen av jenter ti ganger.

Både innenlandske og utenlandske eksperter var enige om at forekomsten av UTI er avhengig av kjønn og alder hos barnet, mens barn under 1 år blir diagnostisert oftere (opptil 15% i feberbarn), som manifesterer seg som en utvikling av en alvorlig bakteriell infeksjon.

Varianter av UTI i spedbarn

Det er mange klassifikasjoner av UTI, men sammenlignet med den klassiske versjonen som brukes i praksis av innenlands spesialister, den mest praktiske for spedbarn, klassifiseringen foreslått av europeiske eksperter.

Klassifisering ved lokalisering av infeksjonskilden (nedre og øvre urinveiene):

1. Blærebetennelse, karakterisert ved utvikling av smittsomme og inflammatoriske foci i slimhinnen i foringen av det urinske cystiske reservoaret.
2. Og pyelonefrit på grunn av utviklingen av diffus purulent infeksjon i nyrebjelken og parenkymen.

Separasjon etter episode av manifestasjon:

• primær infeksjon;
• gjentatt og tilbakevendende, oppdelt i sin tur til vedvarende eller uoppløst infeksjon.

Funksjonsklassifisering:

1. Asymptomatisk type bakteriuri med karakteristisk kolonisering av MP med ikke-virulente mikroorganismer, som ikke kan føre til utvikling av patologiske symptomer.
2. Og symptomatiske UTI med manifestasjonen av hele "buketten" av smertefulle symptomer.

Separasjon av kompliserende faktorer:

• ukomplisert UTI med mangel på morfofunksjonelle lidelser i ulike deler av urinsystemet og kompetent immunfagocytose;
• og komplisert urinveisinfeksjon hos nyfødte på bakgrunn av mekanisk eller funksjonell obstruksjon eller andre problemer i urinsystemet.

Årsakene til utviklingen av sykdommen hos spedbarn

Hovedårsaken til utviklingen av UTI hos spedbarn er ugunstige faktorer for fosterhistorie (fosterutvikling), særlig tilstedeværelsen av urogenitale patologier i den fremtidige mamma, noe som er en forutsetning for utvikling av smittsomme prosesser i OMS hos barn:

1. Direkte intrauterin infeksjon, enten under fødsel.
2. Tilstedeværelsen av klamydia og mykoplasmose hos nyfødte mødre (hovedårsaken til dannelsen av kronisk pyelonefrit hos spedbarn, ifølge statistikk hos 14% av barn).
3. Prosedyrene av preeklampsi hos gravide, forårsaker destabilisering av cellemembraner i strukturen av nefroner i embryoet med den etterfølgende utviklingen av nefropati.
4. Forstyrrelse av immunsystemet til nyfødte, på grunn av tilstedeværelsen av antigeniske proteiner, utilstrekkelse av sentrale regulatorer av T-lymfocytimmunitet, eller overhodet av deres assistenter - lymfocyt-hjelperceller.
5. Den forskjellige opprinnelsen til intrauterin hypoksi, forårsaker dype forstyrrelser i fysiologiske og biokjemiske prosesser hos nyfødte, manifestert i 39% av spedbarn ved morfologiske forandringer i strukturen av nyresvikt og svekket deres funksjonsevne.
6. Den provokerende faktoren er mangelen på hygienisk omsorg for barnet, hypotermi, urodynamiske lidelser (obstruksjon, refluks, medfødte anomalier i urinveiene, genetisk følsomhet overfor infeksjoner).

Hypotesen for effekten av intrauterin virusinfeksjoner på utviklingen av UTI (Coxsacki, influensa, parainfluenza, virus-MS, adenovirus, cytomegalovirus, 1. og 2. type herpes), som regnes som en medvirkende faktor for infeksiøs tiltredelse, avvises ikke. Blant patogenene i den infeksiøse inflammatoriske prosessen hos barn dominerer tarmbakterien av E.coli-familien (75%), representanter for gram (+) og gram (-) anaerobe mikroorganismer mv.

Ifølge forskere, fra Sverige, er debut av UTIs hos barn på grunn av tidlig (første halvdel) overføring av barn fra spedbarn til kunstig fôring, noe som øker risikoen for infeksjon gjennom mat.

Hvordan gjenkjenne UTI hos spedbarn

Hos spedbarn er det kliniske bildet av sykdommen knapt merkbart og smurt, så det er vanskelig å gjenkjenne det umiddelbart. I tillegg er det eneste symptomet på en urinveisinfeksjon hos spedbarn ofte høy feber. Infeksjonens slits er den raske utviklingen. Langvarig mangel på behandling er fulle av farlige konsekvenser.

Infeksjon av urinrøret, i fravær av rettidig behandling, på bare noen få dager kan flytte til nyrevev, destabilisere arbeidet og manifestere seg som pyelonefrit. Selv en effektiv terapi for nyreskade garanterer ikke fullstendig kur og restaurering av deres funksjon. Derfor er det svært viktig å gjenkjenne sykdommen i tide.

Hos spedbarn, unntatt høy feber, er infeksjon med OMS manifestert:

• mørk med en ubehagelig lukt urin;
• Krenkelse av urinering (dysuri, strangoria);
• lunefullhet, tårer og irritabilitet;
• dyspeptiske lidelser i form av kvalme, oppkast, rastløs søvn, abdominal distention og diaré;
• generell svakhet;
• svekkelse av sugende refleks eller fullstendig nektelse å spise;
• en gråaktig tinge av huden.

Ved medfødt pyelonefrit eller urosepsi er små barn preget av ikke-spesifikke tegn - raskt vekttap, abnormiteter i fysisk utvikling, gul hud, tegn på hyperirritasjon og sløvhet. Som den berømte legen E. Komarovsky sier: "UTIs hos spedbarn bør antas med utvikling av akutt patologi og åpenbare tegn på manglende vektøkning."

Grunnleggende diagnostiske metoder

For spedbarn blir bruk av laboratorieovervåking av urin, i diagnostisk søk ​​etter UTI, generelt umulig og gjelder ikke. Den vanlige gjenkjenningen av leukocyturi og bakteriuri, som hovedindikator, fungerer i dette tilfellet ikke.

I barndommen, sjelden hvilke barn er vant til potten, og det er ganske vanskelig å få en steril urinprøve. Samlingen av urin ved hjelp av ulike metoder utelukker ikke risikoen for høy forurensning, noe som har et falskt positivt resultat.

I tillegg er bruk av kateterisering eller suprapubisk punkteringsmetode for å ta urinprøver hos spedbarn en ganske komplisert og smertefull prosess for barnet, med risiko for ytterligere infeksjon. Derfor er hovedfokuset i det diagnostiske søket:

1. Klinisk og biokjemisk overvåking av en blodprøve som bestemmer tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon i nyreskytten.
2. Ultralyd - tillater å klassifisere tilstedeværelsen av en komplisert eller ukomplisert infeksjon.
3. Mick-cystografi - identifisering av patologiske forandringer i urinsystemet.
4. Diagnostiske undersøkelsesmetoder for statistiske og dynamiske radionuklid nefrostsintigafii som påviser tilstedeværelsen av fokal nedsatt arrdannelse, stagnasjon av urin og forårsaker uro dynamiske forstyrrelser som hindrer den normale strøm av urin.

UTI terapi hos spedbarn

Den viktigste metoden for behandling av UTI hos spedbarn skyldes:

• den tidligste mulige reseptbelastning av antibakterielle legemidler, med tanke på motstanden av mikroorganismer;
• rettidig oppdagelse og korreksjon av urodynamiske lidelser;
• langsiktig antimikrobiell profylakse av tilbakevendende prosesser;
• kontrollerende tarmfunksjoner
• reduserer doseringen av antibakterielle midler i samsvar med indikatorene for nyreffektivitet.

Ved behandling av spedbarn er forekomsten av feber og tegn på toksisose en indikator for umiddelbar bruk av antibakterielle legemidler intravenøst. Det bør tas i betraktning at ikke alle antibiotika kan brukes til å behandle babyer. For parenteral administrering, Forskrivere cefalosporiner ( "Tsefataksimina", "ceftazidim", "ceftriakson"), penicilliner ( "Ampicillin", "amoksycillin", "Amoxicillin / klavulansyre"), og andre.

Indikatoren for oral terapi er reduksjon av tegn på toksisose og normalisering av temperatur hele dagen. Oppnevnes - "ceftibuten", "Cefixime", "Cefpodoxime poksetil", "Cefuroxime axetil", "Cefaclor" og andre antibiotikabehandling varighet -. One, en og en halv uke, men ikke mindre enn tre dager, i kompliserte prosesser hos nyfødte atte løpet av forlengelse på inntil tre uker.

Syke barn bør være under konstant medisinsk tilsyn, så behandlingen bør utføres under overvåking av pasientene.

Forebyggende tiltak

Å gjøre foreldre lett å ta vare på babyen din, vil bidra til å forhindre utviklingen av sykdommen. Profylaktiske anbefalinger inkluderer:

1. Sikre at barnets morsmelk kan holdes så lenge som mulig, siden morsmelk er en utmerket beskyttelse av barnets kropp mot effekten av infeksjoner.
2. Rimelig tilnærming til introduksjon av utfyllende matvarer. På grunn av ufullkommenheten til barnets fordøyelsessystem, er det nødvendig med en gradvis utvidelse av barnets diett, med konstant overvåking av babyens avføring. Forstoppelse og forsinket eliminering av giftstoffer fra kroppen er en utmerket forutsetning for infeksjon. Preferanse bør gis frukt og grønnsakspuré, og legger gradvis til diettblandingen fra hele korn.
3. For å unngå stillestående prosesser i nyrene, bør du mate barnet med enkelt vann hele dagen.
4. Av stor betydning for forebygging av hygiene tar baby. Det består i daglig vasking av barnet med kun barns hygieneprodukter og kategorisk utelukkelse av alkaliske aggressive midler.
5. Bytte bleien bør alltid ledsages av å behandle barnets skritt med en våt klut, hvorpå luftbadene er gode for at babyens hud skal puste.
6. Daglig bytte av sengetøy er nødvendig.
7. Ikke la barnet ligge lenge på gulvet. Hold det fra hypotermi.

Alvoren av UTI hos spedbarn bør ikke undervurderes. Selv uten et klart definert klinisk bilde, kan sykdommen manifestere uventede konsekvenser på kortest mulig tid. Bare en umiddelbar appell for medisinsk hjelp vil beskytte barnet mot alvorlige komplikasjoner.

Infeksjon av urinveiene hos spedbarn

Vanligvis er kvalme, oppkast og magekramper hos et ungt barn tilskrives banalt forgiftning. Imidlertid kan urinveisinfeksjon hos spedbarn også forårsake disse symptomene.

På grunn av dette, når slike manifestasjoner oppstår, er det viktig å kontakte sykehuset i tide. Dette vil gi tid til å starte behandlingen og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Hva er det

Det er flere klassifikasjoner for å differensiere typen sykdom.

Så, på forekomst av infeksjonskilden, som forekommer i nedre eller i øvre del av urinveiene, er delt inn i:

1. Blærekatarr. For en slik sykdom er preget av utseendet av infeksjons-inflammatorisk fokus, lokalisert i blæreens slimhinne, som fører til utseendet av karakteristiske symptomer.
2. Pyelonefritt. En mer avansert type sykdom. Et trekk ved utviklingen er forekomsten av diffus pyogen betennelse av en smittsom natur, som foregår i nyrebjelken, samt parenchymen.

I tillegg er sykdommen differensiert av hyppigheten av forekomsten:

1. Primær infeksjon som oppstod i kroppen for første gang.
2. Gjentatt, det vil si tilbakevendende. Det er også delt inn i vedvarende og uoppløst infeksjon.

årsaker

Hovedfaktorene som forårsaker utvikling av slike sykdommer er:

• kronisk neuralgi;
• feilaktig diett, samt bruk av en betydelig mengde krydret eller røkt mat;
• regelmessig superkjøling av kroppen;
• kontakt med personer smittet med smittsomme sykdommer (for eksempel i bassenget);
• manglende overholdelse av hygieneregler
• feil bruk av bleier;

Tilstedeværelsen av følgende patologier hos en gravid kvinne kan også føre til at en infeksjon oppstår hos en baby:

• klamydia eller mykoplasmose. Dette er hovedfaktoren som fører til utvikling av kronisk pyelonefrit hos barn;
• prosesser av preeklampsi av gravide, på grunn av hvilke utvikling av nefropati;
• intrauterin hypoksi forårsaker et barns lidelser i kroppens fysiologiske og biokjemiske prosesser;
• problemer med immunsystemet på grunn av tilstedeværelsen av antigeniske proteiner.

Infeksjon av babyen forekommer i prenatal perioden eller i ferd med fødsel.

symptomer

De kliniske manifestasjonene av denne sykdommen hos spedbarn er meget smurt, noe som gjør det vanskelig å gjenkjenne. Ofte er det eneste symptomet høy feber. Sykdommens særegenhet er intensiv utvikling.

Hvis det ikke er tidsmessig behandling, kan det på bare noen få dager spredes til nyrene og forstyrre deres funksjon, noe som manifesteres i form av pyelonefrit. Men selv med effektiv terapi er det ingen garanti for fullstendig utvinning av nyrene.

I tillegg til feber har barnet følgende symptomer:

• mørkfarget urin med en ubehagelig lukt;
• generell svakhet;
• humørhet og irritabilitet;
• grå hud;
• nektet å spise
• urinering lidelser;
• kvalme, oppkast og diaré;
• søvnforstyrrelser.

For barn med medfødt pyelonefrit eller urosepsi er forekomsten av uspesifikke symptomer i form av raskt vekttap, utviklingsmessige abnormiteter, tegn på hyperirritasjon og gul hud karakteristiske.

diagnostikk

For å identifisere smittsomme sykdommer i urinveiene hos barn yngre enn 1 år, kan de samme diagnostiske metodene ikke brukes som hos voksne. Så det er umulig å gjennomføre laboratorieovervåking av urin. Leukocyturi og bakteriuri gir ikke resultater.

Få sterile urinprøver til analyse hos spedbarn er ekstremt problematisk, for i denne alderen er han ikke vant til potten. På grunn av dette er sannsynligheten for et falskt positivt resultat av analysen høy.

Det er viktig! Gjennomføring av kateterisering eller suprapubisk punktering for å oppnå prøver av urin hos et barn er en ekstremt kompleks og smertefull prosess. Implementeringen skyldes også høy risiko for ekstra infeksjon i kroppen.

Av denne grunn er de viktigste metodene for diagnostisering av infeksiøse infeksjoner i urinveiene:

• undersøkelse ved hjelp av ultralyd. Dette gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en infeksjon med eller uten komplikasjoner;
• klinisk og biokjemisk undersøkelse av blodprøver. Dette gjør at du kan oppdage tilstedeværelsen av bakterielle infeksjoner lokalisert i nyrebjelken;
• vaskulær cystografi. Denne metoden brukes til å søke etter patologiske endringer lokalisert i urinsystemet;
• radioisotop nephroscintigrafi. Tillater deg å finne stagnasjonen av urin, nephrosclerosis og andre årsaker som hindrer riktig strøm av urin.

behandling

Behandling av urinveisinfeksjon utføres hos små barn som følger:

• antibiotika av det nødvendige spekteret startes så snart som mulig etter deteksjon av patogen mikroorganismer resistens;
• Korrigering av urodynamiske forstyrrelser utføres;
• Deretter utføres langvarig antimikrobiell behandling for å forhindre tilbakefall.

Neste er den vanlige overvåkingen av tarmene og urinsystemet. I tillegg reduseres doseringen av antibiotika basert på effektiviteten av nyrene. Når babyer har høy feber, så vel som oppkast og dysuriske lidelser, er kirurgisk behandling med intravenøse antibiotika nødvendig.

medisinering

Barneleger for å eliminere urologiske infeksjoner hos spedbarn forskriver følgende stoffer:

1. Augmentin. Legemidlet er et hemmerbeskyttet penicillin. Sammensetningen inneholder β-laktamase. Brukes hos barn, barn under 1 år, hvis vekt ikke er over 5 kg, i mengden 1,5-2,5 ml flere ganger om dagen. Ved bruk, oppstår følgende bivirkninger: oppkast, kvalme, diaré, hodepine, allergier og urtikaria forekommer ofte.
2. Amikacin. Et antibakterielt stoff som brukes til behandling av spedbarn og barn opptil 6 år. Initial dosering betyr: 10 mg per kg kroppsvekt, og senker deretter gradvis til 7,5 mg. Legemidlet administreres strengt hver 12. time. Varigheten av behandling av smittsom betennelse varierer fra 5 til 14 dager. Du kan ikke ta medisiner i nærvær av nyresvikt, allergier mot komponentene, forstyrrelser i vestibulært apparat eller problemer med hørselsnerven. Ved bruk av følgende bivirkninger er mulig: kløe, utslett, hevelse, problemer med arbeidet i sentralnervesystemet, oppkast og hørselstap.
3. Ceftriaxone. Det er en av de beste, når det gjelder effektivitet, antibiotika. Det brukes i form av løsninger for intramuskulære injeksjoner. Dosen beregnes ut fra kroppsvekt, gjennomsnittlig 20 til 50 mg medisin for hver kg babyvekt. Du kan ikke bruke stoffet i nærvær av en allergi mot en av komponentene i verktøyet, med patologi av nyrene eller leveren. Bruk av rusmidler kan føre til bivirkninger i form av: feber, kløe, alvorlig hodepine og muskelsmerter, oppkast og dysuriske lidelser.
4. Furazidin. Det regnes som det vanligste stoffet for å eliminere ukompliserte infeksjoner, lokalisert i nedre delen av urineren. Brukes for barn under 3 år med en hastighet på 5 mg per kg kroppsvekt per dag, delt inn i tre doser. Bruk av denne medisinen kan forårsake kvalme, oppkast, tap av appetitt, hodepine og problemer med funksjon av CNS og lever.

Dr. Komarovsky

Ifølge Komarovsky er antibiotika den viktigste metoden for å behandle en slik sykdom. Vanligvis skjer forbedring innen 1-2 dager. Samtidig blir barn opptil 2 måneder gammelt gitt stoffet bare som en injeksjon, mens de eldre kan gis som suspensjon eller knuste tabletter.

Mer informasjon om urinveisinfeksjoner finner du her: "Urinveisinfeksjon."

forebygging

For å forhindre tilbakefall eller det opprinnelige utseendet av sykdommen krever:

• bruk bleier riktig;
• organisere dagregimet for barnet;
• følg hygieneregler
• utføre regelmessig amming
• opprettholde barnets immunsystem.

I tillegg anbefales det å gjennomføre regelmessige undersøkelser og tester for barnet for å kunne oppdage utviklingen av patologiske prosesser i tide. I barnets tidlige liv, vil maksimal omsorg for foreldre om deres helse bare være gunstig.