Urinveisinfeksjoner under graviditet

Når du hører uttrykket "urinveisinfeksjon under svangerskapet" (UTI), ser du sannsynligvis en blæreinfeksjon og de tilhørende symptomene, som hyppig trang til å urinere og stikke under blærenes tømming. Faktisk er denne tilstanden, kalt cystitis, ganske vanlig blant seksuelt aktive kvinner fra 18 til 45 år. Dette er imidlertid ikke hele listen over infeksjoner i urinsystemet!

Faktisk kan en infeksjon utvikles i hvilken som helst del av urinveiene som starter i nyrene, hvor urin produseres, fortsetter med rør, kalt urinledere, gjennom hvilken urinen går ned i blæren, og slutter med urinrøret - et kort rør som tar urin til grenser for kroppen.

UTI er vanligvis forårsaket av bakterier hentet fra huden, fra vagina eller rektum, og som beveger seg opp gjennom urinrøret opp hele lengden av urinveiene. Ofte stopper bakteriene i blæren og multipliserer der, forårsaker betennelse (blærebetennelse) og forårsaker symptomer som er kjent for nesten alle.

Men bakterier kan løfte høyere fra blæren, ned til urinledere, noe som fører til infeksjon av en eller begge nyrer. Renal infeksjon (pyelonefrit) er den vanligste alvorlige komplikasjonen av graviditet. En slik infeksjon kan spre seg gjennom sirkulasjonssystemet og bli livstruende for den forventende moren.

En nyreinfeksjon kan også få alvorlige konsekvenser for et barn. Det øker risikoen for tidlig fødsel, har en liten baby, og øker også risikoen for dødfødsel og død av nyfødte.

Det skjer også at i nærvær av urinveisinfeksjoner under svangerskapet, det er, i nærvær av bakterier i urinanalysen, merker kvinnen ikke helt noen symptomer. Denne tilstanden er kjent som "asymptomatisk bakteriuri." Når du ikke er gravid, forårsaker denne sykdommen vanligvis ikke problemer og forsvinner ofte alene. Men under graviditeten øker uoppdaget og ubehandlet asymptomatisk bakteriuri betydelig risikoen for å utvikle en nyreinfeksjon og tilhørende for tidlig fødsel, og kan også føre til at en kvinne har en liten fødselsvektsbarn. Det er av disse grunnene at en gravid kvinne må passere urin for analyse før hvert besøk til legen sin.

Graviditet i seg øker i stor grad risikoen for nyreinfeksjon. Og her er hvorfor: Et høyere nivå av hormonprogesteron reduserer muskeltonen i urinledere (tubulerer mellom nyrene og blæren), noe som fører til utvidelse og demping av urinstrømmen. I tillegg kan forstørrelsen livmoren klemme urinrørene, noe som gjør det vanskelig for urinen å bevege seg gjennom dem. Blæren din taper også tonen under svangerskapet. Derfor blir komplett tømming av blæren vanskelig, og selve blæren blir mer tilbøyelig til tilbakeløp, en tilstand der en viss mengde urin kastes tilbake i nyrene.

Resultatet av disse endringene er at gjennomføringen av urin gjennom urinveiene tar lengre tid, og dermed gir bakteriene mer tid til å formere seg og bevege seg mot nyrene. Videre, under graviditeten blir urinen mindre sur og inneholder glukose, og dette skaper de gunstigste forholdene for vekst av bakterier.

Symptomer på urinveisinfeksjon

Symptomer på alle urinveisinfeksjoner under graviditeten er nesten det samme, så vi gir de vanligste symptomene på blærebetennelse (blærebetennelse). De vanlige symptomene på inflammatoriske prosesser i blæren er som følger:

  • ubehag, brennende eller smerte under urinering og samleie (ikke alltid);
  • smerte i bekkenregionen eller underlivet (oftest - rett over skambenet);
  • uimotståelig eller hyppig trang til å urinere, selv om det er svært lite urin i blæren.

Du kan også oppdage at urinen din har en ubehagelig lukt eller ser overskyet ut, eller du kan merke spor av blod i den. Du kan oppleve subfiltemperatur (ca 37,2 °), men oftest forblir temperaturen normal.

Siden hyppige toalettvaner er ganske vanlige under graviditeten, kan en kvinne ikke merke til tiden at hun har blærebetennelse, spesielt hvis symptomene på infeksjonen er milde.

Hvis du merker tegn som indikerer en mulig nyreinfeksjon, bør du umiddelbart kontakte lege. Symptomer på nyreinfeksjon vises ofte helt plutselig og inkluderer vanligvis:

  • høy feber, ledsaget av feber, alvorlig svette eller kuldegysninger;
  • ryggsmerter i lumbalområdet;
  • smerte i siden, i hypokondriumområdet, som kan være lokalisert på den ene siden eller på begge sider;
  • magesmerter;
  • kvalme og oppkast.

Du kan også merke blod eller pus i urinen, og du kan få noen av symptomene på blærebetennelse.

Asymptomatisk bakteriuri under graviditet

Asymptomatisk bakteriuri hos gravide fører ofte til tidlig fødsel og svært lav fødselsvekt hos en nyfødt baby. Dersom bakteriuri ikke behandles, når sannsynligheten for å utvikle en nyreinfeksjon 40%, men med tilstrekkelig behandling faller risikoen kraftig og varierer fra 1 til 4%.

For å finne ut om det er bakterier i urinveiene, vil legen din foreskrive deg en generell urinanalyse (OAM), men hvis det oppdages avvik, må du gjennomgå en urinanalyse ved hjelp av Nechyporenko-metoden og passere urin på en Zimnitsky-test. I tillegg kan det hende du trenger en ultralydsskanning av nyrebjelken for å oppdage abnormiteter i deres struktur og funksjon.

Hvis en urintest for tilstedeværelse av bakterier gir et positivt resultat, vil du bli foreskrevet oral antibiotika som er trygge å ta under graviditeten. Et fullstendig løpet av slik antibiotikabehandling varer i gjennomsnitt omtrent en uke, og som regel fører til fullstendig eliminering av infeksjonen.

Etter behandling av urinveisinfeksjon under svangerskapet, må du gjenta testene for å sikre at infeksjonen blir kurert. Hvis plutselig behandlingen er ineffektiv, vil du bli tildelt et annet kurs ved hjelp av et annet antibiotika. Hvis bakteriuri fortsetter, vil du mest sannsynlig bli foreskrevet en konstant bruk av antibiotika (i lav dose) for hele gjenværende graviditetsperioden.

Behandling av blærebetennelse hos gravide kvinner

Hvis du utvikler en blæreinfeksjon (cystitis) under graviditeten, vil du bli foreskrevet en behandling som ligner på bakteriuri, men kurset vil bli litt kortere (vanligvis opptil fem dager). Antibiotika lindrer vanligvis symptomene en dag etter starten av behandlingen, men det er fortsatt svært viktig å fullføre hele kurset for å fullstendig slippe av med alle bakterier i urinveiene.

Etter endt behandling (og periodisk under graviditet), vil du bli tildelt en urintest for å bekrefte effektiviteten av behandlingen. Hvis cystitis ikke reagerer på den foreskrevne behandlingen, eller hvis du har et tilbakefall av sykdommen, kan du gis daglig (til slutten av svangerskapet) for å ta lave doser antibiotika for å hindre betennelse og komplikasjoner fra det.

Nyreinfeksjon hos gravide kvinner

Hvis du har en nyreinfeksjon mens du er gravid, blir du innlagt på sykehus, og du vil få en intravenøs behandling med antibiotika. I tillegg vil din helsetilstand og tilstanden til barnet ditt overvåkes nøye. Legene evaluerer mange parametere, inkludert temperatur, blodtrykk, puls, respirasjon og daglig diurese, hjertefrekvensen til barnet ditt og overvåking for tegn på tidlig fødsel.

Lengden på sykehusinnleggelsen varierer etter situasjon. Hvis det etter den første dagen på sykehusinnleggelsen blir klart at du har en mild form for sykdommen, at den foreskrevne behandlingen er effektiv og det ikke er noen trussel om tidlig fødsel, så kan du bli tømt hjem for poliklinisk behandling med orale antibiotika.

Hvis du har en alvorlig form for nyreinfeksjon, må du bli på sykehuset for videre behandling og observasjon. Slike sykehusinnleggelse varer til du har normal temperatur, som forblir så i to dager, og du vil få alle symptomene på infeksjon.

Forebygging av urinveisinfeksjoner

For å forhindre urinveisinfeksjoner under svangerskapet, bør følgende retningslinjer følges:

  • Drikk rikelig med vann, minst åtte glass per dag;
  • Aldri ignorere trang til toalettet, og prøv å tømme blæren til slutten (for dette må du lene seg litt fremover);
  • Etter en tarmbevegelse, tørk anusområdet fra forsiden til baksiden - dette forhindrer at bakterier fra endetarmen kommer inn i urinrøret.
  • Overhold kjønnspleierens hygiene, spyl kjønnsorganene med varmt vann og mild såpe;
  • Rens kjønnsområdet etter urinering, så vel som før og etter samleie;
  • Drikk tranebær eller tranebærjuice. Studier viser at tranebær og lingonbærjuice reduserer bakterier og hemmer dem i urinveiene.
  • Unngå intime hygieneprodukter (for eksempel deodoranter eller smøremidler), og bruk ikke toalettsåpe som ikke er beregnet på intime områder. Slike agenter kan irritere urinrøret og kjønnsorganene, og derved opprette en fantastisk avlsmiljø for bakterier. Og helt gi opp sjelen til en kontrast, mens du er gravid.

Infeksjonssykdommer i nyrene under svangerskapet

Graviditet er ikke bare hyggelige øyeblikk for å vente på et møte med en baby, men også en fullstendig transformasjon av funksjonaliteten til alle interne systemer og organer. En kvinnes kropp er under sterk stress, spesielt i siste trimester. I løpet av denne perioden reduseres immunsystemet, fysiologiske forandringer forekommer i urinsystemet og alle forhold for dannelse av infeksjon i nyrene opprettes. I denne artikkelen vil vi snakke om nyreinfeksjon under graviditet, dets symptomer, årsaker til utdanning og behandlingsmetoder.

Årsaker til infeksjon

Dannelsen av infeksjoner i det genitourinære systemet under svangerskapet regnes som den vanligste. Ifølge statistikken lider 10% av gravide kvinner av slike infeksjoner:

  • pyelonefritt;
  • akutt cystitis;
  • asymptomatisk bakteriuri.

Årsaken til dannelsen av bakterier i det urogenitale systemet er den anatomiske egenskapen til strukturen til de kvinnelige kjønnsorganene. Urogenitale organer ligger nær anus, som er ganske kort, noe som igjen gjør det mulig å bevege bakterier gjennom kanalen til nyrene og blæren. Under graviditet, urinsystemet:

  • reduserer muligheten for muskel sammentrekninger av ulike avdelinger;
  • nyresvellen ekspanderer og øker i størrelse;
  • urinere får en langstrakt form;
  • knopper er fordrevet;
  • urinbevegelse bremser ned.

For informasjon! Progesteron er i stand til å slappe av musklene i kroppen av en gravid kvinne, noe som resulterer i stagnasjon av urin og reproduksjon av bakterier og mikroorganismer.

Som regel skjer de viktigste endringene i kvinnekroppen i løpet av den 12. uken av svangerskapet, noe som bidrar til en større risiko for infeksjon i nyrene. En annen grunn til dannelsen av sykdommen kan være en grunnleggende manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene, kroniske sykdomsformer og hormonforstyrrelser.

Symptomer på sykdommen

Alle smittsomme sykdommer i urinveiene har nesten de samme symptomene, som manifesterer seg i:

  • Konstant ønske om å gå på toalettet, forutsatt at blæren er nesten halv tom;
  • bouts av smerte i underlivet og nedre ryggen;
  • følelse av ubehag eller brennende i prosessen med vannlating, samleie
  • urinen blir uklar, kan ha en ubehagelig lukt eller flekker.

For informasjon! Under infeksjonsperioden kan subfiltemperaturen stige til 37,5 ° C, men oftest forblir temperaturen normal.

Symptomer på nyreinfeksjon kan forekomme både umerkelig for en kvinne, og plutselig manifestere seg, de er uttrykt:

  • svette, kuldegysninger;
  • feber eller plutselig feber;
  • kvalme og oppkast;
  • alvorlig smerte i underlivet, side, i hypokondrium.

For informasjon! Asymptomatisk bakteriuri fører til tidlig fødsel av et barn med lav vekt. Hvis sykdommen ignoreres, øker risikoen for nyreinfeksjon til 40%.

Oftest merker kvinnen ikke umiddelbart infeksjonen, for eksempel blærebetennelse, fordi På grunn av føtal vekst øker urinering. Men hvis du merker noen endringer, kontakt en spesialist umiddelbart.

Diagnose av infeksjon i nyre

Etablering av diagnose og reseptbelagte behandling bestemmes først etter å ha gjennomført en laboratorieundersøkelse. Gravide kvinner er foreskrevet:

  • bakteriologisk undersøkelse av urin
  • urinanalyse i henhold til metoden for nechyporenko;
  • urinanalyse;
  • fullfør blodtall.

Alle tester blir tatt en gang i måneden for hver gravid kvinne. Om nødvendig kan den behandlende legen be om ytterligere overgivelse. Hvis den foreløpige laboratorierapporten bekrefter forekomsten av sykdommen, er instrumentell diagnose utnevnt ved å bruke:

  • ultralyd undersøkelse av urinsystemet, nyrer og tilstøtende organer;
  • radioisotopforskning;
  • Røntgenundersøkelse;
  • beregnet tomografi.

For informasjon! Ultralyd kan bestemme størrelsen, nedsatt struktur og endringer i nyrene.

Diagnosen består oftest utelukkende av ultralyd, dette skyldes den mulige mutagene effekten av utstyr på fosteret.

Behandlingsmetoder for nyreinfeksjon i svangerskapet

Behandling av smittsomme sykdommer i urinveiene hos gravide kvinner foregår utelukkende på sykehuset under tilsyn av den behandlende legen. Kun den behandlende legen er i stand til å gi en tilstrekkelig vurdering, samt å beregne de mulige risikoene for effekten av legemidler på kvinnens kropps- og fosterutvikling. Behandlingsmetoden avhenger av infeksjonen som rammet, vi analyserer de vanligste:

  • Cystitis - behandling foregår uten å ta antibiotika, foreskrevet beskyttet medisin penicillin eller cephalosporin, løpet av behandlingen varer to uker. Etter at symptomene er eliminert, utføres en annen urintest.
  • Pyelonephritis - når symptomer på en infeksjon i en gravid kvinne blir uttrykt, blir hun plassert på et sykehus og behandlet med intravenøse antibiotika. I løpet av behandlingen overvåkes den generelle tilstanden til kvinnen og fosteret, dette er nødvendig for å unngå tidlig fødsel.

For informasjon! For å unngå tilbakefall anbefales antibiotikabehandling. Som et legemiddel foreskrevet Kanefron, inneholder det urte ingredienser som har en vanndrivende og anti-inflammatorisk effekt.

Med en uttalt forverring av nyreinfeksjon i tredje trimester og tilstedeværelse av feber og rus i kroppen, er en kvinne under uplanlagt keisersnitt for å redde liv og foster.

Sykdomsforebygging

Den største risikoen for infeksjon under graviditeten ligger i sine irreversible prosesser og den negative effekten på helsen og utviklingen av fosteret. Komplikasjoner av nyreinfeksjon kan manifestere seg:

  • anemi,
  • dannelsen av preeklampsi;
  • dannelsen av giftig sjokk;
  • uregelmessig blodtrykk;
  • insuffisiens og betennelse i moderkagen;
  • mangel på oksygen for fosteret;
  • for tidlig arbeidskraft;
  • fosterets død.

Som forebyggende tiltak og for å bevare helsen og livet til moren og fosteret, anbefaler eksperter at følgende tiltak utføres:

  • graviditetsplanlegging, rettidig undersøkelse og behandling av alle kroniske sykdommer;
  • normalisere hormoner med medisiner;
  • i fravær av alvorlig puffiness, drikke nok væske;
  • Ikke hold deg unna med all trang til å urinere;
  • under graviditeten, eliminere douching;
  • følg reglene for personlig hygiene, bruk løse undertøy og ikke ta et bad;
  • testes i tide og rapportere tilstedeværelsen av mistenkelige symptomer;
  • i nærvær av en kronisk sykdom, ta urte medisiner.

Husk at enhver infeksjon i det urogenitale systemet under graviditeten har en rekke funksjoner og indikasjoner. Bli registrert i antenatarklinikken i tide, ta de nødvendige testene, og aller viktigst, rapporter alltid symptomer eller hendelser som forårsaker ubehag. Husk, rettidig behandling er en garanti for helse ikke bare for en gravid kvinne, men også for den fremtidige babyen.

Nyrene under graviditet

Graviditet er en fantastisk tilstand, lenge ventet på mange, men i denne tilstanden fungerer en kvinnes kropp for to og to. For å sikre optimal metabolisme, blodstrøm og ernæring i foster-placenta-komplekset, fungerer mange systemer i en intensiv modus. I dag skal vi snakke om hvilke sunne nyrer som opplever under graviditeten og om hvilke funksjoner en graviditet har på bakgrunn av visse nyresykdommer.

Nyrene utfører normalt funksjonen for å filtrere blod og urindannelse. Under graviditeten øker belastningen på nyrene med 1,5-2 ganger, ettersom volumet av sirkulerende plasma øker. Blodvolumet blir mer, henholdsvis, må filtrere et større volum.

Volumet av renalvevet øker med om lag 30%, nyrebekkene øker i størrelse, noe som noen ganger forveksles med tegn på patologi under en ultralyd. En økning i tykkelsen av nyrelagene, er en økning i kapasiteten til nyreskyttelsessystemet, normalt, spesielt nærmere den tredje trimesteren, når aktiviteten av blodstrømmen i plasentalkomplekset øker.

Endringer i tilstanden og funksjonaliteten til urinledere er forbundet med effekten av progesteron. Graviditetshormonet myker opp fibrøse strukturer i urinvegget og slapper av muskelspaltene. Som et resultat blir urinene større, de regulerer prosessen med ensidig bevegelse av urin verre (mot blæren og urinrøret). 80% av gravide utvikler et hydroureter (det vil si en utvidelse av urineren), i det overveldende flertallet av tilfeller til høyre. Dette skyldes egenskaper og forskjeller i blodtilførselen til høyre og venstre nyrene, samt trykket i den gravide livmoren.

Kapasiteten til nyreskytten kan øke til 200 ml, sammenlignet med 10-15 ml i normal tilstand, dette er en svært betydelig ekspansjon. I bekkenet kan urin stagnere, og forholdene for infeksjon utvikles.

I kombinasjon med en fysiologisk nedsatt immunitet hos en gravid kvinne øker risikoen for å utvikle inflammatoriske sykdommer i nyrene betydelig. Dette kan være både en forverring av kronisk pyelonefritis (opptil 20 uker), som eksisterte før graviditet, og utviklingen av svangerskapspyelonefritis (utvikler seg etter 20 uker), det vil si direkte relatert til denne graviditeten.

Blæren under graviditet påvirkes også av progesteron. På den ene siden øker veggene sin elastisitet midlertidig på grunn av virkningen av progesteron, og dermed øker blærens kapasitet, og på den annen side er blæren under trykk fra voksende livmor. Og jo lengre graviditeten, jo sterkere blæren blir komprimert av livmor, blir kapasiteten mindre. Små kapasitet i blæren fører til hyppig vannlating. Men gravide kvinner hyppige besøk på toalettet er bare gode. Med en lang mangel på evnen til å urinere, kan urin kastes tilbake fra blæren til urinledere, og derfra tilbake til nyrene. Dette kalles reflux og er en karakteristisk komplikasjon for gravide kvinner fra nyrene.

Reflux er farlig infeksjon og utvikling eller forverring av pyelonefrit.

Karakteristiske nyreklager under graviditet

- pollakiuria (hyppig vannlating mer enn 7 ganger om dagen)
- nocturia (natturinering, mer enn 2 ganger per natt)

Selv om disse forholdene kan forårsake ubehag, er de fysiologisk betingede og trygge.

Andre klager (smerte og kramper under urinering, ryggsmerter, feber og andre) indikerer tiltredelse av en patologisk tilstand som krever diagnose og behandling.

Som vi kan se, endrer en normal graviditet i stor grad anatomien og fysiologien til nyrene og urinveiene. Deretter ser vi på hvordan graviditeten går videre mot bakgrunnen av ulike nyresykdommer.

Pyelonefrit og graviditet

Pyelonefrit er en kronisk tilbakevendende infeksiøs inflammatorisk sykdom som påvirker nyreskålet og skyldes en rekke patogener (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus og andre). Hvis symptomene på pyelonefrit manifesterer opptil 20 uker, blir denne tilstanden vanligvis klassifisert som en manifestasjon av kronisk pyelonefrit som eksisterte før graviditet. Selv om en kvinne ikke tidligere hadde blitt behandlet for dette og ikke ble observert. Noen patogener er utsatt for et langvarig, skjult forløb av den smittsomme prosessen. Derfor kan pasienten ikke være klar over tilstedeværelsen av kronisk pyelonefrit før graviditet og økt stress på nyrene.

Symptomer på pyelonefritis, manifestert for første gang etter 20 uker, betraktes som symptomer på svangerskapet pyelonefrit, det vil si provosert av denne graviditeten.

Kliniske tegn i form av økt urinering, ryggsmerter, feber og symptomer på generell forgiftning krever tydeliggjøring av diagnose og oppfølging.

Minste mengde forskning: KLA, OAM og nyrer ultralyd. Avhengig av bestemmelsen av området av smale spesialister undersøkes pasienten av en terapeut, urolog og nevrolog, spørsmålet om behandlingstaktikk og behovet for kirurgiske metoder blir tatt opp.

Behandling av pyelonefrit under svangerskapet

Ved behandling av nesten enhver sykdom under graviditeten står en smal spesialist overfor det faktum at mange stoffer er kontraindisert i denne perioden, men nå er det blitt utviklet offisielle protokoller som regulerer bruken av visse stoffer.

I. Antibakteriell terapi.
1. Amoksicillin eller kombinerte preparater av amoksicillin med klavulonsyre (amoxiclav / augmentin).
2. Ceftriaxon administreres intramuskulært.
3. Fosfomycin (monural) produseres i pulver, påføres en gang innvendig. Gjentatt mottak regulerer legen din.

Antibiotikabehandling er kun foreskrevet av en lege. Dose, bruksvarighet, valg av stoff og administreringsvei velges av legen avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske og laboratorieendringer, svangerskapstid, føtale tilstand, individuell toleranse. Også den første er en manifestasjon av sykdommen eller tilbakefallet.

II. Urtepreparater. Urtepreparater brukes også, som ved behandling av nyresykdommer (spesielt hos gravide kvinner, på grunn av det begrensede utvalg av godkjente antibiotika) brukes på nivå med antibakterielle legemidler.
- Canephron 2 tabletter 3 ganger om dagen.
- Brusniver 1 filterpose 3-4 ganger om dagen i lang tid.
- Zhuravit (et stoff laget av tranebær, som er antiseptisk i forhold til antibiotika), brukes i de første tre dagene av sykdommen, 1 kapsel 3 ganger daglig, deretter 1 kapsel 1 gang om dagen i lang tid.

Varigheten av bruken av urtepreparater bestemmes av legen din, observere dynamikken i ditt velvære og endringer i urin og blodprøver.

Virkninger for moren:

1. Forverring av alvorlighetsgraden av pyelonefrit. Hvis før graviditet var pyelonephritis skjult (latent), og pasienten ikke visste om det, eller eksacerbasjoner var sjeldne, så under graviditet (under hensyntagen til alle predisponerende faktorer) manifesterer pyelonefritisforverring seg i en lys klinikk, varer lenger og er vanskeligere å behandle, tilbøyelig til gjentakelse.

2. Risikoen for å spre infeksjon. Tilstedeværelsen av en kronisk infeksjonskilde i en gravid kvinne er risikoen for obstetrisk sepsis. Pyelonefrit i denne henseende er ikke et unntak, i tillegg er floraen i urinveiene svært aktiv, og prognosen er svært dårlig når infeksjonen sprer seg.

3. Utvikling av preeklampsi. Med den eksisterende nyrepatologien skjer utviklingen av preeklampsi (økning i blodtrykk + ødem + protein i urinen) tidligere og raskere, derfor bør forebygging av denne tilstanden utføres fra en tidlig dato.

4. Anemi av moren. Anemi utvikler seg nesten alltid hos gravide kvinner, det er en multifaktorisk tilstand. Men tilstedeværelsen av kronisk pyelonefrit øker risikoen for å utvikle anemi av moderat alvorlighetsgrad og alvorlig.

5. For tidlig avløsning av morkaken. For tidlig frigjøring av en normalt lokalisert placenta (PONRP) er en formidabel og ikke alltid forutsigbar tilstand. Kronisk pyelonefrit øker risikoen for PONRP på grunn av tilstedeværelsen av kronisk infeksiøs eksacerbasjon, økt ødemsyndrom, utvikling av arteriell hypertensjon.

6. Anomalier av arbeidskraft. Som enhver kronisk infeksjonsprosess uttømmer kronisk pyelonefritis mors kropp, i så fall øker risikoen for å utvikle svakhet i arbeidsaktivitet (primær eller sekundær).

7. Økt risiko for postpartumblødning. Årsaken er den samme som i forrige avsnitt. Utilstrekkelig uterin sammentrekning etter fødsel fører til utvikling av postpartum hypotonisk blødning.

Konsekvenser for fosteret:

1. Utviklingen av kronisk placentainsuffisiens. Kronisk betennelse, med nesten hvilken som helst lokalisering, kan føre til forstyrrelser i den uteroplacentale blodstrømmen og føre til dannelse av kronisk placentainsuffisiens, for tidlig aldring av moderkagen. På bakgrunn av kronisk placentainsuffisiens er det utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til fosteret. Som et resultat blir barn vanligvis født i vekt, med intrauterin vekstretardasjon.

2. Intrauterin infeksjon av fosteret. En kronisk infeksjonsprosess, spesielt med hyppige gjentakelser av betennelse, truer spredning av infeksjon til fosteret.

Glomerulonephritis og graviditet

Glomerulonephritis er en nyresykdom som er immuno-inflammatorisk i naturen og påvirker hovedsakelig glomeruli av nyrene, det vil si de nyrestrukturer som er ansvarlige for direkte filtrering av plasma og dannelse av urin. Akutt glomerulonephritis under graviditet er sjelden, men det oppstår likevel.

Graviditet ved diagnose av akutt glomerulonephritis er kontraindisert.

Akutt glomerulonephritis involverer behandling med glukokortikoidhormoner (som kan være akseptabelt under graviditeten, alt avhenger av dosen) og cytostatika (legemidler som påvirker celleproliferasjon, som er absolutt kontraindisert i svangerskapet, da de forårsaker deformiteter og fosterdød). Uten behandling vil akutt nyresvikt og uremisk koma utvikles raskt, prognosen for livet i dette tilfellet er ugunstig, og med relativt gunstig utfall (gjenoppliving, tilbaketrekning fra akutt nyresvikt) i de aller fleste tilfeller dannes kronisk nyresvikt, noen ganger med dialyse.

Etter akutt glomerulonephritis, anbefales graviditet ikke før i 3-5 år.

Kronisk glomerulonephritis kan være en konsekvens av akutt glomeronephritis, og utvikler seg hovedsakelig i kronisk form. Det skjer mye oftere enn akutt.

Graviditet på bakgrunn av kronisk glomerulonephritis er ikke så sjeldenhet, ca 0,2% av totalen. I avsnittet "Kontraindikasjoner til graviditet" oppførte vi spesielle situasjoner som indikerer abort, men de fleste gravide kvinner med denne sykdommen kompenseres. I tilfelle av utilstrekkelig nyrestart, akkumulerer nitrogenholdige baser i blodet, påvirker deres overskudd funksjonene i mange systemer (fordøyelse, hjerneaktivitet, etc.), inkludert forstyrrelser og undertrykkelse av eggløsning. Derfor kan kvinner med ubehandlet nyrepatologi, som allerede er ledsaget av nyreinsuffisiens, som regel ikke bli gravid.

Ved undersøkelse av en pasient med glomerulonefritis som planlegger graviditet eller har kommet til å registrere seg, er det nødvendig å bestemme risikogruppen.

1 grad av risiko (minimal), komplikasjoner i denne gruppen utgjør 20%. Disse inkluderer pasienter med kronisk latent og fokal glomerulonephritis.
2 grader av risiko (alvorlig), hyppigheten av perinatale komplikasjoner, opp til mor og foster, er fra 20 til 50%. Dette inkluderer pasienter med nefrotisk form av kronisk glomerulonephritis.
3 grad av risiko (maksimal), hyppigheten av komplikasjoner på mer enn 50%, høy perinatal og maternal dødelighet. Disse inkluderer gravide kvinner med hypertensive og blandede former for kronisk glomerulonephritis, forekomsten av azotemi, forverring av kronisk glomerulonephritis for øyeblikket og pasienter med akutt glomerulonephritis.

Behandling av glomerulonephritis under graviditet

Som sådan begynner behandling av kronisk glomerulonephritis under graviditet ikke. De grunnleggende prinsippene for behandling av slike pasienter i poliklinisk stadium er vanlig avansert diagnostikk. Slike gravide bør evaluere den generelle analysen av urin hver gang, utføre urinkultur på floraen og følsomhet over for antibiotika og ultralyd av nyrene, se indikatorer for biokjemiske blodprøver (kreatinin, urea) over tid, om mulig bør pasienten konsulteres av en nephrologist.

Som en profylakse av urinveisinfeksjon kan urtepreparater brukes, som er oppført i avsnittet om behandling av pyelonefrit under graviditet.

Kontroll og korreksjon av blodtrykkstall er nødvendig. For dette er det nødvendig å måle blodtrykket ved hvert valg og å trene pasienten i selvkontroll (minst 1 gang per dag). Til behandling brukes alle de samme legemidlene som for behandling av svangerskapet arteriell hypertensjon (se artikkelen "Graviditet hodepine").

Korrigering av anemi utføres med jernpreparater i vanlige doser (se artikkelen "Anemi hos gravide kvinner").

For korreksjon av utero-plasental blodstrøm og forebygging av placentainsuffisiens, brukes curantil i doser fra 25 til 150 mg per dag. Doser, behandlingsfrekvens og behandlingsvarighet bestemmes av den behandlende legen.

Hvis pasienten på en konstant basis mottar glukokortikoidhormoner (prednison, metipred), så er ikke fullstendig kansellering under graviditet nødvendig, dosisjustering er mulig. Å behandle spørsmålet om dosejustering eller utskifting av pasientens legemiddel undersøkes i fellesskap av en fødselslege-gynekolog og en nephrologist (terapeut).

Virkninger for moren:

1. Progresjonen av den underliggende sykdommen,
2. Spontan abort,
3. preterm arbeidskraft,
4. for tidlig frigjøring av en normalt lokalisert placenta,
5. Utviklingen av moderat og alvorlig anemi.

Betingelsene nevnt i avsnitt 2-4 kan skyldes en økning i generalisert ødem, skarpe svingninger i blodtrykkstall og en økning i nyresvikt.

Konsekvenser for fosteret:

1. så vel som ved kronisk pyelonefrit, er utviklingen av placentainsuffisiens typisk med alle de følgende konsekvensene,
2. Fosterets antatale død,
3. toksiske effekter av legemidler på fosteret.

Urolithiasis og graviditet

Urolithiasis er en nyresykdom som er preget av dannelse av steiner av forskjellige størrelser og forskjellige sammensetninger (urat, fosfat eller oksalatstein).

Avhengig av størrelsen på steinene forårsaker ulike effekter. Stor kan ikke bevege seg inn i urinlederen og støtter derfor den inflammatoriske prosessen i nyrene. og små steiner kan begynne å bevege seg langs urinledere og forårsake et spesifikt smerte syndrom kalt narkolek. Begge disse forholdene er ugunstige for en gravid kvinne.

Virkningene av den inflammatoriske prosessen ligner effekten av kronisk pyelonefrit.

Nyrekolikk er en nødsituasjon, og i så fall er det nødvendig med konsultasjon av urologen. Hvis kolikk ikke beskjæres i klinikken eller i nødsituasjonen, er innlagt sykehusinnleggelse i urologisk avdeling. Hos gravide forekommer renal kolikk vanligvis til høyre, dette skyldes den typiske plasseringen av livmoren.

Konsekvenser for mor og foster:

1. Hypertonus av livmoren. Smerten som oppleves av en gravid kvinne med nyrekolikk kan noen ganger sammenlignes med sammentrekninger (intensiteten av smerten avhenger av steinens størrelse). Smerte syndrom kan provosere en økning i livmorens tone, noe som skaper en trussel om avbrudd og for tidlig fødsel.

2. Skarpe svingninger i blodtrykk. Stenen krenker urodynamikken, urinen utsettes ikke riktig, nyre strukturer stimuleres, noe som produserer spesielle stoffer som påvirker vaskulær tone (renin, angiotensin), som ofte fører til økt blodtrykk. En kraftig økning i blodtrykket kan forårsake en rekke konsekvenser: hypertensiv krise, besvimelse, for tidlig frigjøring av en normalt lokalisert placenta og andre.
Derfor kan smerten ikke tolereres, du må umiddelbart kontakte ekspertene.

behandling:

1. Positiv terapi. Knelåbøyeposisjonen bidrar til å forbedre utstrømningen fra nyrene litt og lette tilstanden.

2. Antispasmodikk. But-shpa eller papaverine 2,0 ml intramuskulært en gang, eller ta deg selv i piller. Hjemme kan du ikke ta mer enn 2 tabletter med antispasmodic, det er nødvendig å kontrollere blodtrykket, det er fare for å senke blodtrykket og ringpasken. Hvis smerten ikke blir beskåret i en halv time, bør SMP-brigaden bli kalt.
Baralgin 5ml injiseres bare intramuskulært av en lege (en ambulant lege eller på et sykehus), bruk er bare tillatt i andre trimester.

3. Hemostatisk terapi. Hvis steinene skader urinveggerens indre vegg, vises blod i urinen. i dette tilfellet bruk av hemostatiske legemidler. Tranexam, dicynon, aminokapronsyre er de valgte stoffene, de brukes oftest. Administrasjonsruten (intravenøst, intramuskulært eller i tabletter) og muligheten for bruk i denne kvinnen bestemmes kun av lege.

Det er umulig å foreskrive disse stoffene selv. Det er fare for overdreven økning av blodpropp og forverring av blodstrømmen i nyrene og placenta.

4. Kirurgisk behandling. Med alvorlig stagnasjon av urin i nyrebjelken påføring av perkutan nephrostomi. Dette er et tynt rør som settes inn i nyrebjelken, gjennom hvilket urin strømmer. Det er nødvendig å ta vare på nefrostomi daglig, overvåke urinfargen og kroppstemperaturen. nefrostomi kan påføres i flere dager eller lenge før levering.

Uavhengig arbeid med nefrostomi er foretrukket, noe som reduserer risikoen for å spre infeksjonen.

Abnormaliteter av nyrene og graviditeten

Medfødte anomalier av nyrene er ikke så sjeldne som de kan virke. Ofte er det anomalier av sted, for eksempel utelatelse av en eller begge nyrer (nephroptose) eller ufullstendig reversering av nyrene. Noen ganger er det antall anomalier, en enkelt medfødt nyre, en fordobling av nyrene, eller bare nyrebjelken.

Anomalier av nyrene selv er IKKE kontraindikasjon for graviditet, dersom de ikke ledsages av nedsatt nyrefunksjon.

Hos kvinner med nyreavvik, er indikatorer for laboratorieanalyse av urin og biokjemiske blodprøver (kreatinin, urea) alltid nøye overvåket, og ultralyd av nyrene utføres i planleggingsstadiet av graviditet og under graviditet i henhold til indikasjoner.

Graviditet med en transplantert (transplantert nyre)

Vitenskapen i medisin har avansert så langt at kvinner som har fått sjansen for et nytt liv siden transplantasjonen av en donornyre, nå har mulighet til å bli mor.

Kriterier for antagelighet av graviditet hos pasienter med transplantert nyre:

- minst 1 år etter transplantasjon,
- stabil nyrefunksjon med kreatinin mindre enn 200 μmol / l,
- ingen historie om transplantasjonavvisning innen 3 til 5 år,
- kompensert arteriell hypertensjon (BP ikke høyere enn 140/90 mm Hg hos pasienter som får medisinering),
- Ultralyd av nyrene uten tegn på inflammatorisk patologi,
- daglig utskillelse av protein er ikke mer enn 0,5 gram per dag,
- dosering av legemidler. Det bør være en kompensert tilstand hos pasienten ved doser av prednisolon opptil 15 mg per dag, azatioprin opptil 2 mg / kg / dag, cyklosporin opptil 4 mg / kg / dag.

Funksjoner av graviditet etter nyretransplantasjon

- Graviditet må skje under tilsyn av en fødselslege-gynekolog og nevrolog. Det er ønskelig at en nephrologist trent i spesialiteten til immunosuppressiv terapi.

Hvis en transplantasjonsavvisningsreaksjon er mistenkt, er en konsultasjon med en transplantatolog og urolog angitt. Avslaget reaksjon er den farligste komplikasjonen av graviditet for moren.

- Endring av medisiner tatt til medisiner som er kompatible med graviditet 3 måneder før den tilsiktede oppfatning. Disse inkluderer immunosuppresjonsmidler (azathioprin, cyklosporin, takrolimus, mayortik og andre), glukokortikoidhormoner (prednison, metipred) og antihypertensive stoffer

Mulige konsekvenser for fosteret: For tidlig arbeid, kronisk placenta mangel ved fødselen av småfødte babyer, giftige virkninger av legemidler.

Kontraindikasjoner for graviditetsgraviditet (indikasjoner på nyresykdom er oppført her):

1. Betingelser utviklet med en enkelt nyre (medfødt eller etter nephrectomy). I seg selv er den eneste nyren ikke en indikasjon på abort hvis nyrene er sunne.
- Pyelonefritis en nyre. Med utviklingen av pyelonefrit blir prognosen for mors liv truende, og i dette tilfellet vurderes spørsmålet om abort.
- Tuberkulose av den eneste nyre.
- Hydronephrosis av den eneste nyre. Hydronephrosis er en forlengelse av bekken-bekkenet, vanskeligheter med utskillelse av urin og etterfølgende atrofi av nyrevevet.
- Den eneste nyre i tilfelle av arteriell hypertensjon.
- Den eneste nyre med utvikling av azotemi. Azotemi er akkumulering i blodet av stoffer som må utskilles av nyrene, over et visst nivå. De bestemmes ved å ta en biokjemisk blodprøve (kreatinin, urea).

2. Nyresvikt av noen etiologi. Ved oppfatningstidspunktet bør kreatinin ikke være mer enn 200 μmol / l (med en hastighet på 55 - 97 μmol / l). Veksten av nyresvikt i et hvilket som helst graviditetsstadium betraktes som en indikasjon på abort eller tidlig levering.

3. Akutt glomerulonephritis.

4. Kronisk glomerulonephritis.
- Kronisk glomerulonephritis med dannelse av nefrotisk syndrom (utskillelse med urin av store mengder protein).
- Kronisk glomerulonephritis med dannelse av arteriell hypertensjon, som ikke er egnet til medisinbehandling. Tilstrekkigheten til antihypertensive behandling vurderes av et panel av leger med deltagelse av en klinisk farmakolog.
- Kronisk glomerulonephritis med dannelse av nyresvikt og en økning i nivået av kreatinin over 200 μmol / l.

Mange av sykdommene hos moren med riktig oppmerksomhet og riktig tilnærming kan gjøre og føde barnet. Følg anbefalingene fra den behandlende legen, still spørsmål og ikke selvmedisinere. Ta vare på deg selv og vær sunn!

Sår nyrer under graviditet

Selvfølgelig er perioden med å bære et barn lykkelig for hver kvinne. Men selv denne tilstanden kan bli overskygget av dårlig helse. Den fremtidige morens organisme i hele fosterets utviklingstid gjennomgår alvorlige fysiologiske, hormonelle og andre forandringer som ikke alltid er positive.

Det skjer ganske ofte. At på et visst tidspunkt klager jenta til gynekologen sin på antitarklinikken om følelsen av ubehag, smerte av et trekkkarakter i lumbalområdet. Det er mulig at årsaken til dette vil være utvikling av nyresykdom. La oss se nærmere på hvordan graviditet og nyrer er relatert, hva er årsakene til smerte i kroppen, metoder for diagnose og behandling.

Nyrearbeid

Som nevnt tidligere, når et barn klekkes, begynner kvinnens kropp, inkludert dets indre organer, å fungere ganske annerledes. Dette skyldes at frukten gradvis vokser. Som følge av dette endres prosessen med urinutstrømning, volumet av utskilt biologisk væske øker, mens blæretonen reduseres.

Slike transformasjoner skyldes også konstant strekk av kvinnens hovedavplantningsorgan (livmor). Ofte begynner smerter i nyrene å vises i begynnelsen av tredje trimester av svangerskapet. Herfra kan problemer med urinering begynne å oppstå, ødem vises på nedre lemmer.

Under graviditeten utøver fosteret trykk på nyrene, og hydronephrosis kan forekomme. Kilde: moi-pochki.ru

Nyrene til en gravid kvinne jobber i noen tid for to kropper. For å opprettholde et høyt nivå av funksjonalitet, bør du følge disse reglene:

  1. Det er nødvendig å forlate bruken av fete, krydret, stekt, salt og krydret mat;
  2. Hver dag bør du drikke om to liter væske, inkludert juice, te, fruktdrikker;
  3. Det er svært viktig å utføre hygieneprosedyrer regelmessig.
  4. Det er nødvendig å vaske bort i retning fra en vagina mot et skritt;
  5. Det er kategorisk ikke tillatt å holde seg lenge i kulde eller sitte i et utkast;
  6. Undertøy skal være behagelig, laget av naturlige materialer;
  7. Det er bedre å ta badeprosedyrer under en varm dusj.

Derfor bør kvinner under fødselen regelmessig gjennomgå en full undersøkelse, helst hele kroppen, donere blod og urin, og utføre ultralydsscreening av indre organer. Det er verdt å vurdere nærmere på hvorfor nyrene skadet under graviditeten.

årsaker

Mange representanter for svakere sex, som forbereder seg på å bli mor, kan spørre når de besøker en ledende gynekolog, hvorfor deres nyrer skades fra tid til annen, og symptomet er av varierende intensitet. Når du svarer, beskriver spesialister alltid to provokasjonsfaktorer til pasienter:

  • Hovedårsaken til patologier og smerter av nyrene er økt belastning. Kroppen under alle trimesterer behandler avfallsprodukter og fjerner giftstoffer fra kroppen til både den forventende moren og det voksende fosteret.
  • Hos kvinner i perioden med å bære et barns hormonelle endringer. På grunn av økt produksjon av progesteron, slapper sphincteren og blæren, som kan provosere smerter i filtreringsorganene.

Det er også verdt å merke seg at siden den sjette måneden av fosterutvikling i livmoren, er den maksimale økningen i livmorstørrelsen notert. Som et resultat kan barnet øke trykket på urinene. Videre begynner kvinnen å stagnere urin i nyrene, så det er trykk og følgelig smerte.

I tillegg hevder mange leger at på grunn av den svekkede kroppen til en gravid kvinne, gjelder dette særlig lav immunitet. Derfor er denne gruppen av pasienter i fare på grunn av økt sannsynlighet for penetrasjon av smittsomme stoffer i urinveiene. Årsakene til nyre smerte under graviditet er også hormonelle forstyrrelser, forkjølelse, tilstedeværelse av steiner.

patologi

Eksperter identifiserer flere vanlige patologier, i tilfelle nyrene kan skade under graviditet. La oss betrakte dem mer detaljert slik at kvinnen forstår hva de uttrykkes i, og også under påvirkning av hvilke provoserende faktorer de kan utvikle.

En av de mest vanlige og farlige patologiene til nyrene i gravide jenter er pyelonefrit. Denne sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess som forekommer i filtreringsorganene. Denne tilstanden utvikler seg som følge av det faktum at et tilstrekkelig stort foster klemmer urinrørene og urinstagnasjonen begynner å danne seg.

Nyreskader infeksjon under graviditet (pyelonefrit). Kilde: vsemrt.ru

Følgelig er pyelonefrit i de fleste kliniske tilfeller påvist i senere stadier. Under slike forhold øker sannsynligheten for spredning av infeksjon i det urogenitale systemet, blant annet de farligste streptokokker, stafylokokker, enterokokker. Dessuten oppstår patologi etter hypotermi, med nedsatt immunitet. Det viktigste terapeutiske målet for leger er å undertrykke bakteriens vitale aktivitet.

Den neste vanligste sykdommen er blærebetennelse eller betennelse i blærens slimhinne, der hvis infeksjonen sprer seg i stigende grad, vil nyresmerter være tilstede. Et karakteristisk trekk ved pyrolonefritis patologi er dens identifikasjon i tidlig graviditet.

I fravær av riktig behandling kan en gravid kvinne utvikle seg på denne bakgrunnen uretritt. Denne sykdommen er preget av betennelse i urinrøret. Det er verdt å merke seg at selv om disse forholdene ikke utvikler seg direkte i nyrene, forstyrrer deres tilstedeværelse i kroppen betydelig filtreringsorganers funksjon.

Blant andre bakterielle (virale) sykdommer er det også verdt å huske om glomerulonephritis. Med patologienes utvikling, oppstår en nyreglomerulær lesjon som følge av inflammatoriske prosesser. Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er den overførte influensa i et tidlig stadium av graviditet, penetrasjon av virus, bakterier, parasitter inn i kroppen.

symptomer

Hvis du spør deg selv hvorfor en gravid kvinnes nyrer jobber i økt modus, nemlig hva det er, vil legene si at i løpet av svangerskapet behandler filtreringslegemet en og en halv ganger mer urin enn kvinner som ikke er i posisjon. Hvis urinledere, calyx eller bekken ikke kan takle sine funksjoner, kan det være periodisk ubehag, og gi nedre rygg.

For å forstå at det smertefulle syndromet har utviklet seg mot bakgrunnen av den patologiske prosessen, er det mulig med følgende egenskaper:

  1. Symptomet er lokalisert i lumbalområdet på ryggen, og kan også passere dersom kvinnen er i en bestemt stilling;
  2. Det er vanlige anstrengelser for å lindre små behov, ikke relatert til fostrets trykk på blæren;
  3. Når du går på toalettet, ser det ut til at ufullstendig ødeleggelse oppstår, det er ubehag under fjerning av urin.

Det er veldig viktig å kontrollere tilstanden din. Det er symptomer der du kan vente på neste besøk til legen, eller vent på den mest praktiske tiden å besøke en spesialist. Men det er også akutte forhold hvor hjelp fra en jente under graviditeten trengs raskt. Dette indikeres av kvalme, oppkast, feber, hopp i blodtrykk.

diagnostikk

Smerte i nyrene under graviditet har ikke alltid et forhold til de patologiske prosessene som oppstår i kroppen. Sannsynligheten for å utvikle en sammenhengende sykdom bør imidlertid definitivt utelukkes. For dette må en kvinne som føler seg ubehagelig eller engstelig symptomer, gå til en lege for en diagnose.

Regler for passering av urin i henhold til Nechyporenko. Kilde: mycistit.ru

Det er mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologier i filtreringsorganer ved å gå gjennom en rekke laboratorie- og instrumentstudier:

  • Generell blodprøve;
  • Urin test i henhold til Nichieporenko;
  • Generell analyse av urin;
  • Ultralyd screening av nyrene;
  • Biokjemisk studie av blodet;
  • Bakteriologisk sådd av urin.

Hvis det ifølge undersøkelsen ble funnet at smerte i nyrene under graviditeten er direkte relatert til feil i filterorganet, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart. I fravær av en terapeutisk effekt kan patologien transformeres til en kronisk form. Dette vil forårsake alvorlige komplikasjoner, opp til vanskelig levering, og senere tap av et organ.

behandling

Når en kvinne føler at nyrene hennes gjør vondt under graviditeten, hva legen vil fortelle deg. Blant de angstsymptomene som er observert: ubehag eller smerte i nyrene, og muligens tilbake, noe som gir til lumbalområdet, spiller det ingen rolle i hvilken uke av svangerskapet dette oppstår. I dette tilfellet bør du gå til en avtale med en gynekolog, med hvem hun er registrert i samråd. I utgangspunktet vil en spesialist utnevne å passere urin og blod for analyse.

Hvis det er pyelonefrit, vil resultatene av studien bli lagt merke til økte nivåer av hvite blodlegemer, samt representanter for bakterieflora. Hvis de røde blodcellene overstiger normen, kan vi anta utviklingen av glomerulonefrit. Sammen med dette må du passere en ultralydsscreening av nyrene.

I tilfelle av en ukomplisert form av patologi, så vel som, hvis en kvinne føles relativt normal, kan det være tilstrekkelig å gjenopprette kostholdet for utvinning. Hvis det er nødvendig, er foreskrevne medisiner fra gruppen av urtemidler. Takket være dem er utløpet av urin stabilisert, prosessen med å fjerne bakterier er akselerert, betennelse er fjernet, mikroflora er normalisert. I alvorlig tilstand krever sykehusinnleggelse.

medisinering

En jente bør definitivt forstå at selvstendig foreskrivelse av medisiner for seg selv kan være farlig både for seg selv og for pasientens helse. Kun en ledende ekspert har rett til å foreskrive narkotika, sammenligne de mulige risikoene med potensielle fordeler. Legen, gitt typen patologi, og dens kompleksitet, utvikler et individuelt behandlingsregime.

Du bør være veldig forsiktig med helsen din i første trimester. I løpet av denne perioden eksisterer også sannsynligheten for at en kvinne har nyre smerte under graviditeten. Det er bedre å ikke drikke medisiner for å unngå negative effekter på fosteret, siden i dette stadiet dannes alle indre organer. Ofte, slike pasienter anbefales å gjennomgå et kurs av urtemedisin.

I tilfelle infeksjon av nyrene, er gravide kvinner foreskrevet Amoxiclav. Kilde: samson-pharma.ru

I tilfelle av pyelonefrit kan antibiotika foreskrives. Takket være dem kan du raskt eliminere symptomene på sykdommen, samt stoppe prosessen med aktivt liv av patogene mikroorganismer. Under graviditet kan kvinner få Monural, Amoxiclav, Ampicillin eller Oxacillin.

Hvis tilstanden til en gravid kvinne er moderat eller mild, er det bedre å gi preferanse til medisiner på en naturlig basis. Urtepreparater er preget av milde effekter på kroppen, samtidig som de har en høy terapeutisk effekt. Blant diuretika er Fitolysin eller Canephron mest foreskrevet. For å eliminere varmen, er det bedre å ta Paracetamol eller Ibuprofen en gang.

folk

Hvis en kvinne har en nyrepatologi under svangerskapet, kan legen gi deg råd til å bruke oppskrifter fra tradisjonell medisin. Det er strengt forbudt å engasjere seg i selvbehandling, siden mange urter er allergifremkallende og også har en teratogen effekt på det voksende fosteret.

En god terapeutisk effekt er preget av tinktur opprettet på grunnlag av bjørnør, bilbærblader og horsetail, som tas i samme mengder, i kombinasjon med mumie. Alle komponenter skal grundes grundig, ta fra den totale massen på 10 gram, hell ett og et halvt glass vann og stå i en termos i tre timer.

For å bekjempe ødemer, kan du bruke nyre te. Kilde: okrohe.com

Deretter blir den resulterende massen passert gjennom gasbind, brettet i flere lag, hvorpå det tilsettes ca. 0,2 gram mumie, kjøpt på apotek. Det er best å bruke denne tinkturen før du spiser tre ganger om dagen. Gjennomsnittlig terapeutisk kurs er 21 dager, hvor det er nødvendig å besøke en gynekolog.

Det er en vakker folkesuppskrift som gravide kan bruke. For sin forberedelse vil det kreve en liten håndfull bær av marsh tranebær. Komponenten skal grundig males med en blender. Deretter blir massen hellet med et glass kokende vann og infundert i 60 minutter, deretter filtrert og tatt 125 gram 3-4 ganger om dagen. Spesiell nyre te fra ødem under graviditet hjelper også godt.

forebygging

Nyrene under graviditet kan skade de kvinnene som spiser nok salt mat. Det er dette stoffet som forringer filtreringsorganers funksjon. Du bør også forlate bruken av marinader, hermetikkprodukter. Under forbudet er kaffe, te, kål, bønneprodukter, kaker og karbonatiserte drinker.

Kraften skal være fraksjonell. Det vil si at en kvinne skal spise i små porsjoner, men minst 5-6 ganger om dagen. Dette vil tillate ikke å overfylle magen, men nivået av trykk på de indre organene på nyrene vil bli betydelig redusert, slik at den forventende mor ikke lenger vil forstyrre det smertefulle symptomet.

Kostholdet må balanseres. For å gjøre dette, er det bedre å gi preferanse til svart brød, et utvalg av frokostblandinger og pasta. Godt fordøyd og fordøyd bakt, samt frisk frukt og grønnsaker. I nærvær av patologi av nyrene er å drikke så mye som mulig kjøttkraft fra hofter, tranebær eller tørket frukt.

Matlaging avkok av villrose bør være med modne bær. Kilde: fitohome.ru

Det er veldig viktig å forhindre forstoppelse. De vil ytterligere forverre tilstanden til nyrene, siden det vil bli økt trykk inne på grunn av den store opphopningen av gasser. Forhindre problemer med stolen ved å bruke svisker, currants, kokte rødbeter og meieriprodukter.

Behandlingsperioden er svært viktig for hver kvinne. Det er ikke overraskende at det kalles en spesiell tid, og ikke bare fordi et barn snart skal bli født. Hos mange pasienter under svangerskapet manifesteres sykdommer av kronisk type, eller patologi i urinsystemet begynner å utvikle seg.

Hvis under graviditeten, nyrene er sår, må du gå til legen. Som et forebyggende tiltak for denne tilstanden anbefales følgende:

  • Balanse kostholdet;
  • Riktig søvn og våkenhet;
  • Drikk en tilstrekkelig mengde væske per dag;
  • Ved første anstrengelse å urinere gå på toalettet;
  • Følg alle regler for intim og personlig hygiene;
  • Bruk løse klær som ikke komprimerer bekkenorganene;
  • Utfør treningsøvelser for å unngå stagnasjon;
  • Å behandle alle tilknyttede patologier i tide.

Behandlingstiden fører til at den forventende moren påtar seg mye mer ansvar, siden helsen til babyen avhenger direkte av henne. Det er veldig viktig å ta vare på deg selv, overvåke din livsstil, kontrollere kosthold og medisiner tatt.