Godartede eggstokkumorer

Den mest tallrike gruppen av godartede svulster i eggstokkene er epiteliale svulster, som utvikler seg fra det germinale epitel som strekker overflaten av eggstokken. Disse er hovedsakelig cystadenomer, kilden som anses å være de såkalte inkluderingscyster, som oppstår på grunn av invaginering av overflateepitelet i stroma av eggstokken [1].

Serøse svulster (cystadenomas) er så navngitt fordi epithelium som forandrer svulstvegget skiller seg (jevnt cystadenom) og også prolifererer (papillært cystadenom), danner indre partisjoner og parietal papillærvækst. Serøs cystadenom (SC) utgjør 40% av alle godartede eggstokkumorer [2], som er de hyppigst forekommende neoplasmer hos kvinner 30-50 år. Hos 10-12% av disse svulstene er bilaterale. En viktig egenskap ved ekkobilder av en jevn vegg SC er dens praktiske identitet med ekkolormet av en follikulær ovariecyst (Fig. 1-2).

Sant, i motsetning til en follikulær cyste, kan en jevn vegget CA være større (opptil 15-17 cm). Bare en dynamisk 2-3 måneders observasjon, der den funksjonelle formasjonen forsvinner, kan virkelig hjelpe. Ekkokardiografi av papillær CA kan beskrives ved hjelp av BI-klassifiseringen. Zykina, som tilstedeværelse av overveiende ekkonegativ formasjon med lineære (partisjoner) eller ikke-lineære inneslutninger (papillære vekst) (figur 3-5).

I mucinøse cystadenomer (MC) secernerer epitheliumforingen til tumorvegget mucin i form av korn [1], som gir en karakteristisk ekkosignatur av "dispergert suspensjon". Et annet viktig trekk ved MC er tilstedeværelsen av mange partisjoner, noe som gir ekko mønstre for dannelse av flere kammer [4] (figur 6-11). Oftest forekommer i alderen 50-60 år. Gjør opp 10-15% av alle godartede eggstokkene. I 30-50% av MC er bilaterale. Disse svulstene er preget av rask vekst. Når en tumorvegg går i stykker, oppstår peritoneal myxoma [3].

Interne (vanligvis glatte) partisjoner som danner flerkammerformasjoner er nesten alltid definert.
Innholdet i de fleste kameraer ekkopositive (spredt suspensjon)

Andre epiteltumorer (endometrioid, uroepitelisk (Brenner-tumorer), samt blandede epiteliale tumorer har et ikke-spesifikt ekkografisk bilde i form av formasjoner med en heterogen solid eller cystisk fast struktur [5].

Tumorer i kjønnsstromen er relativt sjeldne. For fibroider er det vanligvis karakteristisk for å visualisere dannelsen av en avrundet form, hovedsakelig ekko-positiv, av en ganske homogen struktur, som krever differensial diagnose med subserøs uterine myoma (figur 12-13).

Ofte er interne anechoiske inneslutninger (degenerative endringer) bestemt. Det kan være en "steinaktig" ekko-struktur med effekten av lateral svekkelse. Tilstedeværelsen av hormonproducerende follikler (granulosa celletumorer), tech (cellecelletumorer), Sertoli og Leydig-celletumorer (androblastomer) manifesterer seg ofte som en klinikk for hyperstrogenisering, eller tvert imot virilisering [3]. Ekko-mønsteret til disse svulstene er ikke spesifikt, og ofte er det tilstedeværelsen av en utprøvd hormonproducerende effekt med en svært liten tumorstørrelse (1-2 cm) [1]. I tilfelle av follikler og kammer kan visualisering av postmenopausalt fortykket endometrium bidra til diagnosen (figur 14).

Blant kimcelletumorer er modne teratomer (dermoidcyster) de vanligste [3]. Gjøre opp 25% av alle godartede eggstokkene. Oppdaget fra en meget ung alder. Avhengig av type og differensiering av embryonale ark, kan innholdet i svulsten være fett, hår, hud, tenner, bein, skjoldbruskkjertel (eggstammen) [1]. En egenskap hos modne teratomer (ST) er ekstremt langsom vekst og minimal risiko for malignitet [3].

En rekke ekko mønstre av ST fører til behovet for et forsøk på å klassifisere det [1-6]:

  • Økologisk utdanning med tydelige synlige kanter, som regel, av liten størrelse (minimum - 5 mm). Normalt eggstokkvæv er godt visualisert rundt formasjonen (figur 15-17). For små teratomer under laparoskopi, kan eggstokken se normal ut.
  • Økologisk utdannelse med dårlig visualisert distal seksjon ("tip of the iceberg" effekt). Distal ekko-demping skjer alltid (figur 18).
  • Hypoechoic utdanning, som inneholder ekko inkludering, ofte med effekten ("toppen av isbreen"). Distal svekkelse (Fig. 19-22).
  • Det heterogene innholdet i den cellulære cellulære typen (kan eller inneholder ikke ekko-inkludering) (figur 23-24).
  • Vanskelig å differensiere etter type ekko-struktur svulst ("usynlig"). Ser som en av de viktigste kildene til diagnostiske feil (figur 25-27).

Doppler sonografi av ansett godartede eggstokkene vil bli dekket i detalj i neste kapittel.

Andre histologiske typer godartede eggstokkumtomer vurderes ikke av oss, da de har "liten praktisk betydning" (IS Krayevskaya) [2] på grunn av den ekstremt sjeldne forekomsten.

Det neste kapitlet er viet til ekkostrukturene av godartet tumorvev, spesielt. Forvente det, vil jeg være oppmerksom på at når en konklusjon om tilstedeværelsen av et ekkormønster som er typisk for en godartet prosess, bør en sonolog alltid huske at teoretisk sett er hver godartet svulst i eggstokkens kan (og bør) bli ondartet.

  1. Selezneva I.D., Zheleznov B.I. Godartede eggstokkumorer // M. Medisin. 1982.
  2. Zykin B.I., Proskuryakova OV, Bulanov M.N. Ultralydundersøkelse av eggstokkene // Klinisk veiledning til ultralyddiagnose / red. Mitkova V.V., Medvedeva M.V. T. 3. M.: Vidar, 1997, s. 132-174.
  3. Kulakov V.I., Selezneva N.D., Krasnopolsky V.I. Kirurgisk gynekologi. Guide. M. Medisin. 1990. s. 230.
  4. Medvedev, MV, Zykin, B.I., Khokholin, V.L., Struchkova, N.Yu. Differensiell ultralyddiagnose i gynekologi // M. Vidar. 1997. s.68.
  5. Zykin B.I., Bulanov M.N. Tumorer av eggstokkene // I boken: Dopplerografi i gynekologi. Redigert av B. Zykina, M.V. Medvedev 1. utgave. M. RAVUDPG, sanntid. 2000. s. 99-106.
  6. Gus A. I. Moderne prinsipper for tidlig differensiert diagnose og overvåking av pasienter med svulstliknende formasjoner og godartede eggstokkende tumorer, hyperplastiske prosesser av myo- og endometrium // Avhandling for doktorgrad. honning. Sciences. M. 1996.

Copyright © 2000-2006 Iskra Medical Corporation, M. Bulanov

Alle rettigheter reservert. Ingen del av denne siden (inkludert tekst, illustrasjoner og filer) kan gjengis i noen form eller på noen måte uten skriftlig tillatelse fra rettighetshaverne.

Inkluderende ovariecyster

Eggstokkene er organet som utfører hormonfunksjonen, det vil si, det utskiller hormoner. I noen tilfeller blir kanalene, der hemmeligheten til kjertler strømmer, blokkert, noe som resulterer i dannelsen av såkalte retenscyster. Avhengig av hvilke strukturer eggstokkene produserer hormoner, dannes forskjellige typer cyster.

Strukturen og funksjonen til eggstokkene, typer cyster som kan danne seg i eggstokkene

Eggstokkene er den parrede kvinnelige reproduktive kjertelen, som ligger på begge sider av livmoren. Hovedfunksjonen til eggstokkene er sekresjonen av kjønnshormoner (østrogen og progesteron) og egg "vokser".

Hver eggstokk har en vekt på ikke mer enn 8 g, det opprinnelig inneholdt opptil en halv million kimceller, innesluttet i spesielle bobler - folliklene. I follicles vokser flere egg hver måned, men scenen til en stor moden follikkel når vanligvis bare en, de andre gjennomgår omvendte endringer.

Ovariecyster er retensjonsformasjoner (det vil si at de er lukkede kanaler i kjertlene). Det er endometrioid (mot bakgrunnen av endometriose - vekst i eggstokkene av endometrieceller, det vil si livmorhalsens slimhinne), follikkel, tekaluteinovye, inkludert cyster og cyster i corpus luteum.

Ovarie follikulær cyste

Follikulær cyste er mest vanlig hos kvinner i fertil alder og i perioden før overgangsalderen. Det er en hulrom, tynnvegget, vanligvis enkammerformasjon fylt med væske. Follikulært cyste er oftest plassert i en av eggstokkene, størrelsen når 2-7 cm i diameter.

Tegnene på en follikulær cyste bestemmes av graden av sin hormonelle aktivitet (den kan produsere kvinnelige østrogenhormoner) og tilstedeværelsen av andre gynekologiske sykdommer. I tilfeller hvor cysten utviser hormonell aktivitet, er det en spredning av det indre laget av livmor (endometrium), livmorblodning, hos jenter - for tidlig pubertet. Med store cyster, klager pasienter på nedsatt buksmerte.

Cystenen kan være komplisert ved torsjon av bein, ruptur og suppuration, noe som kan føre til utvikling av peritonitt (betennelse i bukhinnen - en tynn serøs membran som fôrer bukhulen fra innsiden). Cystbrist kan oppstå etter fysisk anstrengelse eller en abrupt endring i kroppsstilling. Samtidig er det alvorlige smerter i underlivet, som går inn i skroget, noen ganger går alle tegn på vridning raskt. Når en pasient har en follikulær cyste, blir den først observert og behandlet konservativt (elektroforese med kaliumjodid eller med progesteron bidrar for eksempel til resorpsjon av cysten), og hvis den fortsetter å øke, fjernes den ved en operativ metode.

Cyst av corpus luteum av eggstokken

Den corpus luteum er en midlertidig endokrine kjertel, som dannes i den andre halvdelen av menstruasjonssyklusen på stedet for den briste follikkelen (en eggcelle kommer ut av den) og produserer det kvinnelige kjønnshormonprogesteron. Etter at menstruasjonen begynner, slutter corpus luteum å eksistere og et arr er dannet i sin plass. Hvis graviditet oppstår, fortsetter den gule kroppen å eksistere i ytterligere 12 uker (gul kropp av graviditet). Cystus av corpus luteum er mye mindre vanlig enn follikulær. Det forekommer også oftere hos kvinner i fertil alder, både i den gule kroppen i menstruasjonssyklusen og i den gule kroppen av graviditet.

Størrelsen på cyste av corpus luteum kan være opptil 7 cm i diameter. Hormonalt aktive cyster (de produserer progesteron) kan forårsake menstruell blødning i overgangsalderen, og hos kvinner i fertil alder, tegn som ligner en ektopisk graviditet (smerte i en av halvdelene av underlivet, blødning). Store cyster i corpus luteum er vanligvis hormonelt inaktive. Når en slik cystebrudd, kan alvorlig blødning begynne. Ofte passerer cyster av den gule kroppen seg selv - de atrofi (nedgang i størrelse), deres vegger faller av, i deres sted en såkalt hvit kroppsform.

Tekalyuteinovy ​​ovariecyster

Tekalyuteinovy ​​cyster er oftere bilaterale og flere. Størrelsen er forskjellig, men de kan også være store, opp til 15-20 cm i diameter. Deres lumen inneholder en blekgul væske. Dannelsen av slike cyster er forbundet med virkningen av humant korionisk gonadotropin, som også kalles graviditetshormonet. Dette hormonet er produsert av villi av embryoet som har invadert livmoren. I tillegg produseres hCG i den såkalte trofoblastiske sykdommen forbundet med svekket metabolske prosesser. Ofte dannelsen av tekaluteinovyh cyster assosiert med flere graviditeter, bruk av visse stoffer for behandling av infertilitet.

Med slike cyster kan det ikke være klager, men det kan være magesmerter og uregelmessig menstruasjon. Når en cyste rupturer, kan intern blødning forekomme. Slike cyster krever ikke spesiell behandling, oftest løser de seg selv.

Overfladisk inklusjon eggstokk cyster

De kalles også overfladiske epitelcystene. Inkluderingscyster er både flere og enkle. Disse er små lukkede hulrom som ofte er forløperne til cystiske svulster. Inkluderende cyster oppstår ved å sette overflatenepitelet av eggstokken inn i vevet.

Behandling av voksende ovariecyster er overveiende kirurgisk. For enkelte cyster hos kvinner i fertil alder utføres organbeskyttende operasjoner, for eksempel reseksjon av det berørte området.

Inkluderende ovariecyster hva det er

Cystisk ovarieendring - klassifisering og hovedtyper av cyster

Ovarie follikulær cyste

Follikulær cyste er mest vanlig hos kvinner i fertil alder og i perioden før overgangsalderen. Det er en hulrom, tynnvegget, vanligvis enkammerformasjon fylt med væske. Follikulært cyste er oftest plassert i en av eggstokkene, størrelsen når 2-7 cm i diameter. Tegnene på en follikulær cyste bestemmes av graden av sin hormonelle aktivitet (den kan produsere kvinnelige østrogenhormoner) og tilstedeværelsen av andre gynekologiske sykdommer. I tilfeller hvor cysten utviser hormonell aktivitet, er det en spredning av det indre laget av livmor (endometrium), livmorblodning, hos jenter - for tidlig pubertet. Med store cyster, klager pasienter på nedsatt buksmerte. Cystenen kan være komplisert ved torsjon av bein, ruptur og suppuration, noe som kan føre til utvikling av peritonitt (betennelse i bukhinnen - en tynn serøs membran som fôrer bukhulen fra innsiden). Cystbrist kan oppstå etter fysisk anstrengelse eller en abrupt endring i kroppsstilling. Samtidig er det alvorlige smerter i underlivet, som går inn i skroget, noen ganger går alle tegn på vridning raskt. Når en pasient har en follikulær cyste, blir den først observert og behandlet konservativt (elektroforese med kaliumjodid eller med progesteron bidrar for eksempel til resorpsjon av cysten), og hvis den fortsetter å øke, fjernes den ved en operativ metode.

Cyst av corpus luteum av eggstokken

Den corpus luteum er en midlertidig endokrine kjertel, som dannes i den andre halvdelen av menstruasjonssyklusen på stedet for den briste follikkelen (en eggcelle kommer ut av den) og produserer det kvinnelige kjønnshormonprogesteron. Etter at menstruasjonen begynner, slutter corpus luteum å eksistere og et arr er dannet i sin plass. Hvis graviditet oppstår, fortsetter den gule kroppen å eksistere i ytterligere 12 uker (gul kropp av graviditet). Cystus av corpus luteum er mye mindre vanlig enn follikulær. Det forekommer også oftere hos kvinner i fertil alder, både i den gule kroppen i menstruasjonssyklusen og i den gule kroppen av graviditet.

Størrelsen på cyste av corpus luteum kan være opptil 7 cm i diameter. Hormonalt aktive cyster (de produserer progesteron) kan forårsake menstruell blødning i overgangsalderen, og hos kvinner i fertil alder, tegn som ligner en ektopisk graviditet (smerte i en av halvdelene av underlivet, blødning). Store cyster i corpus luteum er vanligvis hormonelt inaktive. Når en slik cystebrudd, kan alvorlig blødning begynne. Ofte går cystene i den gule kroppen av seg selv - de atrofi (nedgang i størrelse), deres vegger faller av, i deres sted en såkalt hvit kroppsform.

Ovarie cystadenom

Cystadenom er en godartet cystisk svulst i eggstokken, som utvikler seg fra Müllers epitel. Det er en cyste med et klart væske eller slimete innhold.

Muller epitel i embryogenesen linjer innsiden av egglederørene, livmorhalsen og legemets legeme, som skiller seg henholdsvis inn i kjertel- eller tubal-uterinepitelet.

En av de mest fornuftige teoriene om utvikling av cystadenum er implantasjonen av desquamated tubal uterine epithelium på overflaten av eggstokkene. Dette bringer prosessen til endometriose. Fra slike implanterte øyer utvikles overflateskjæringsbørster, som praktisk talt hver kvinne har i en eller annen mengde. Da, under visse forhold, begynner en del av cyster å sprede seg og skaffe seg en svulstype. Det er betinget at cystadenom kan kalles en cyste som har nådd 3 cm.

Årsaker og symptomer på cystadenom i ovarie

Risikoen for å utvikle cystadena og eggstokkreft er økt hos barnløse kvinner og kvinner med en belastet familiehistorie (bærere av mutante BRCA1 / BRCA2-gener). Også predisponerende faktorer kan være inflammatoriske sykdommer i bekkenet eller hormonelle lidelser. Det bør bemerkes at historien om graviditet og langvarig bruk av orale prevensiver statistisk reduserer risikoen for utvikling av ovarial tumor, noe som er forbundet med en reduksjon i stimulerende effekten av østrogener.

Ofte er det konseptet om at cystadenomer kan utvikle seg fra funksjonelle cyster, som corpus luteumcyster eller follikulære cyster. Denne posisjonen har lenge vært disproved, funksjonelle cyster varierer i sin opprinnelse, struktur og dermed i deres ondskapsfull potensial. Cystadenomas utvikles ganske sakte, derfor for første gang blir de oppdaget oftere hos kvinner etter 30 år. Nylig har imidlertid tilfeller av manifestasjon og svulster hos unge kvinner blitt hyppigere. De fleste cyster blir først oppdaget av ultralyd. Eventuelle klager kan være fraværende eller være ubetydelige. Avhengig av størrelsen på cysten, kan en kvinne bli plaget av å trekke smerter i underlivet, følelse av fylde eller nærvær av fremmedlegeme i magen. Sjeldne symptomer er ryggsmerter, hyppig vannlating eller abnormaliteter i mage-tarmkanalen.

diagnostikk

Diagnosen av cystadenoma blir raffinert bare etter at cysten er fjernet og studert under histopatologisk undersøkelse. Ultralyd kan avsløre en cystisk dannelse av eggstokken, men det er vanskelig å bedømme sin natur. Mange funksjonelle cyster er helt uunngåelig ved ultralyd og selv med makroskopisk undersøkelse er det ikke alltid mulig å foreta en korrekt diagnose. Først etter en histologisk undersøkelse kan en svulst sies å være en prosess eller ikke. Funksjonelle cyster i eggstokken blir vanligvis redusert i størrelse eller løst innen noen få måneder eller seks måneder, mens cystadenoma er preget av langsom progressiv vekst. Etter hvert som cystadenom vokser, ovarievev atrophies og scleroses, kan noen ganger dets rester bli funnet i cystens veggen som en liten fortykning.

klassifisering

I henhold til strukturens kompleksitet utmerker seg følgende typer cystadenum:

1. En enkel cystadenom er en cyste med en tynn vegg og en jevn indre overflate. Mest preget av unilateral lesjon av eggstokken. Den er preget av langsom vekst og langsom progresjon. Den vanligste av godartede eggstokkene.

2. Papillær (papillær) cystadenom - en cyste, på den indre overflaten hvorav flere grove papillære utvekster og papiller er definert. Dannelsen av papiller antyder aktiv proliferasjon av epitelet.

3. Border cystadenoma - en svulst med lavt malignt potensial (grense malignitet), i halvparten av tilfellene påvirker begge eggstokkene. Det er en cyste med flere papillære vekst, både på den indre overflaten og på den ytre.

Overgrowths er vanlige og mer komplekse enn papillær cystadenom. Grensekystadenom kan produsere implantasjonsmetastaser i bukhulen, men har ikke evne til å invasiv vekst og fjerne metastaser. Har stor risiko for malignitet.

Klinisk oppstart av borderline cystadena: Stage I - eggstokkumor uten å spre til tilstøtende strukturer. Trinn II - Implantasjonsmetastaser i bekkenområdet

Trinn III - Implantasjonsmetastaser i bukhulen.

Ovariecystadenom: typer, symptomer, behandling, forskjell fra en cyste

Nye vekst i eggstokkene, som regel, manifesterer seg bare etter å ha nådd en ganske stor størrelse. Komplikasjoner oppstår uventet og er farlige. Noen av formasjonene, for eksempel funksjonelle cyster, er i stand til å absorbere seg selv, men andre kan kun fjernes kirurgisk. Med utseende av godartede svulster, som for eksempel cystadenom i eggstokkene, har en kvinne sjanser til å bevare reproduktiv evne, men noen ganger er det nødvendig å fjerne eggstokkene, så vel som delvis eller fullstendig livmor.

Hva er cystadenom og dets typer

Cystadenom (cystom) er en godartet tumor. Det er en rund hul kapsel på overflaten av eggstokken. Kapselveggen består av bindevev, som dekkes innvendig og utvendig av epitelmembraner. Kapselen er fylt med væske. Denne cystadenomen ligner funksjonelle cyster. Forskjellen er som følger:

  1. Funksjonelle cyster vises på elementene i eggstokken som eksisterer midlertidig (på follikel eller corpus luteum), og er derfor i stand til å oppløse seg etter at de forsvinner. Cystadenomer dannes uten noen forbindelse med menstruasjonssyklusens prosesser, de kan ikke oppløses.
  2. Cystadenomer er sanne svulster, siden de, i motsetning til cyster, øker ikke bare på grunn av strekning av veggen, men også på grunn av spredning (vevsproliferasjon i prosessen med celledeling).
  3. I motsetning til funksjonelle cyster, kan cystadenomer degenerere til kreft.
  4. Deres eksistens påvirker ikke tilstanden av den hormonelle bakgrunnen i kvinnens kropp.

Avhengig av strukturen av epitelskjellene og den indre fyllingen av kapselen, seres serøse og mucinøse svulster ut.

Serøs cystadenomas og deres typer

Slike svulster dannes oftest hos kvinner i alderen 30-50 år. Ytre skallet består av epitelet av eggstokken, inne i tumorens neoplasma er foret med epitel av egglederne. Svulsten ligger på siden av livmoren eller bak den. Typisk er størrelsen på cystadenum 5-15 cm, men noen ganger er det større prøver (opptil 30 cm i diameter). Inne i neoplasma er det en gjennomsiktig gul serøs væske som frigjøres fra sitt indre skall.

Serøs cystadenomas av eggstokkene er delt inn i enkle og papillære.

En enkel svulst av denne typen har en jevn indre og ytre overflate. Som regel består den av ett kammer, dannet på en av eggstokkene.

Papillær (papillær) cystadenom er preget av at dens indre overflate er dekket av vekst som kan fusjonere og danner flere kamre. Slike svulster forekommer ofte samtidig på begge eggstokkene. Det er papillære cystadenomer av følgende typer:

  • invertering (kun det indre skallet er dekket med papiller eller fusjonerende vekst);
  • everting (brystvorter er dannet bare utenfor cystoma);
  • blandet type (vekstene befinner seg både i og utenfor svulsten, spredt seg til den andre eggstokken, bukveggen, bekkenorganene).

Voksne brystvorter gjør at svulsten ser ut som en blomkål. Buzzings opptar det meste av det interne volumet.

Cystadenomer av denne typen kan være helt godartede, prolifererende (med vekst av vev - den såkalte "forkrekeren") og ondartet (kreftceller er funnet). På grunn av vekst har en slik cystom en uregelmessig form. Det er et kort ben som forbinder det med eggstokkveggen. Mest cystom av konvertering og blandet type er mest utsatt for ondartet degenerasjon.

Mucinøse cystadenomer

Dette er en neoplasma med glatte vegger. Det indre epitelet har den samme strukturen som den livmoderhalsen cervikale epitelet, penetrert av kjertlene som produserer mucin-heterogen slim. Slike svulster er oftest funnet i begge eggstokkene. En svulst kan raskt vokse til 50 cm i diameter. Det dannes under utviklingen av embryoet fra forskjellige bakterielle vev.

Det finnes varianter av mucinøse cyster: ikke-proliferative, proliferating og malign. Slike svulster er mest vanlige hos kvinner eldre enn 40 år. I 30% av tilfellene er godartede svulster funnet hos kvinner mucinøse cystadenomer.

Komplikasjoner forbundet med dannelsen av cystadena

Faren for ovariecystadenom er muligheten for følgende komplikasjoner:

  • kapselbrudd, innhold inn i bukhulen, peritonitt;
  • vri og klemme bena, tumor nekrose;
  • suppuration av innholdet;
  • ascites (opphopning av væske i magen på grunn av dens gjennomtrengning gjennom tumorvegget i bukhulen);
  • en økning i underlivets størrelse;
  • klemme av naboorganer, forstyrrelse av deres arbeid;
  • ufruktbarhet forårsaket av cyster som blokkerer inngangen til egglederne;
  • ondartet tumordegenerasjon.

Video: Hva er ovariecystom, undersøkelse for å bestemme omfanget av operasjonen

Grunner til utdanning

Årsakene til dannelsen av cyster er hormonelle lidelser, noe som fører til feil dannelse av ovarievev og celledeling. De kan skyldes sykdommer i organene i det endokrine systemet, eksponering for rusmidler og til og med faktorer som langvarig seksuell avholdenhet, fravær av graviditet og fødsel i en kvinne av moden alder, hennes kunstige avbrudd.

Forekomsten av svulster kan skyldes genetiske sykdommer i utviklingen av ovarie, arvelige og medfødte abnormiteter. De blir provosert av dannelsen av inflammatoriske og smittsomme sykdommer i uterus og eggstokkene, en kvinnes fascinasjon med dietter, som fører til metabolske forstyrrelser. Den negative rollen som utsettes for eksponering for ultrafiolett stråling under hyppige besøk til solariumet eller i solen.

Det er en teori om hvordan cystadenomer dannes på stedet for ufullstendig løst funksjonelle cyster.

symptomer

Cystadenomer med små størrelser viser ingen symptomer. Først etter at diameteren er 3-5 cm og mer, kan en kvinne oppleve nagende smerter i eggstokkene. Med videre vekst av neoplasma blir blodkarene komprimert og nerver påvirkes. Dette manifesteres av økt smerte, gir til sakrum og nedre del. Åreknuter i underekstremiteter kan forekomme.

Trykk på blæren og tarmen manifesteres av en lidelse av urinering og tarmbevegelser, tarmdregering, kvalme. Hvis størrelsen på cystadenoma er veldig stor, har kvinnen kortpustethet, hjertebanken.

Når en svulst bryter, vrider eller klemmer en svulst, oppstår en kraftig alvorlig magesmerte, oppkast, takykardi, bevissthetstap. En tilstand av "akutt underliv" oppstår, noe som krever akutt kirurgi. Med en stor svulst har en kvinne en følelse av nærvær av fremmedlegeme i magen.

Diagnose og behandling

De viktigste metodene for å diagnostisere cystadenom av eggstokken er ultralyd av bekkenorganene, samt CT og MR. Med hjelpen oppdager de svulster, bestemmer størrelsen, plasseringen, typen og karakteren.

En blodprøve er tatt for å oppdage tumormarkører. Deres tilstedeværelse indikerer tilstedeværelsen av en ondartet prosess eller purulent abscess i eggstokken.

Hvis det viser seg at på grunn av tumoren svekket arbeidet til andre organer, holdes cystoscopy (undersøkelse av blæren med et endoskop), urografi (X-ray av urin organer), barium klyster (et røntgenbilde av tarmen), rektoskopi (endoskopi av endetarmen). Med slike svulster er hovedbehandlingen kirurgisk fjerning.

Hvis cystadenomer er små, velges observasjonstaktikk. Hvis en økning ikke oppstår, blir ikke cysten fjernet. Medikamentbehandling er rettet mot anestesi, antiinflammatorisk og antibakteriell behandling, stoppe blødning.

Tumorene fjernes, hvis deres størrelse overstiger 5 cm, fortsetter de å vokse, det er en sannsynlighet for deres brudd, brudd, vridning av benet, tegn på ondartet transformasjon. Operasjonsvolumet avhenger av størrelsen, typen og naturen til svulsten, pasientens alder.

Unge kvinner, om mulig, blir fjernet til cysten med en del av det omkringliggende sunne eggstoffvevet, forsøker å bevare organets funksjonalitet. Den laparoskopiske metoden brukes. Hvis en etterfølgende histologisk undersøkelse viser tilstedeværelsen av kreftceller, brukes laparotomi til å fjerne eggstokkene og det meste av livmoren.

I premenopausalperioden fjernes eggstokkene og rørene vanligvis. Eldre kvinner livmor og eggstokkene fjernes helt.

Graviditetsbehandling

Cystadenomer kan oppdages etter graviditet. Hvis deres størrelse ikke overstiger 3 cm, vokser ikke svulsten, operasjonen utføres ikke, men bare de overvåkes kontinuerlig for tilstanden.

Store cystomer er farlige fordi i de siste ukene av svangerskapet, når legemet faller ned i bukhulen, kan klemme og vridning av benet forekomme. Derfor, hvis det er en markert økning i svulsten, blir den fjernet.

Årsaker til dannelse og behandling av paraovariale cyster

Den paraovariske cysten til høyre er en neoplasma av godartet natur, med tynne vegger, fylt med flytende innhold. Denne arten utgjør ikke en trussel mot helsen, men med en rask økning i størrelse, er effektiv behandling nødvendig.

Spesielle funksjoner

Paraovarial type utdanning forekommer oftest hos kvinner av reproduktiv alder. I unge jenter i alderen 15 til 18 år er denne typen patologi ganske sjelden. I de fleste tilfeller er utseendet på denne patologien ganske rolig, symptomene er moderate, risikoen for komplikasjoner er minimal.

Men det skjer også at ovariecysteparovarialet raskt øker i volum, når store størrelser, som på bildet. Som følge av dette begynner magen å øke, da en neoplasma fylt med væske kan fylle hele bukhulen, utøve press på nærliggende indre organer og forårsake dysfunksjon.

Hva er en paraovarial cyste? Et hulrom som har ett eller flere kamre som gradvis fylles med en klar væske. Ligger i gapet mellom eggstokkene og egglederen. Oftere vises det på høyre side, da den dominerende follikkelen forlater riktig eggstokk.

I motsetning til mange andre arter degenererer denne neoplasmen ikke til en ondartet svulst, men det kan likevel fremkalle en rekke komplikasjoner. Hvis det ikke er behandlet, kan en peritubarcyst utvikles, noe som fører til forstyrrelser i fallopierørens funksjon og forårsaker infertilitet.

årsaker til

Paraovarial type cyste blir ofte dannet hos jenter i løpet av perioden med plementutvikling. I fravær av provokerende faktorer kan neoplasmen ikke vises og utvikler seg ikke i det hele tatt. Følgende faktorer bidrar til utviklingen av den patologiske prosessen:

  • brudd på mogningsprosessen og frigjøring av follikel fra eggstokken;
  • tidlig begynnelse av menstruasjonssyklusen;
  • tilfeller av sluttbehandling av graviditet;
  • langvarig bruk av hormonelle stoffer;
  • stress, følelsesmessig, fysisk overarbeid.

Andre årsaker til dannelsen er den negative påvirkning av eksterne faktorer, som inkluderer dårlig mat og drikkevann, dårlige miljøforhold.

Cyst av fallopian tube og eggstokk med høy grad av sannsynlighet oppstår hos kvinner som mishandles lenge i den åpne solen, tilbringer mye tid i solarium og termiske bad. Selvfølgelig vil forurenset luft ikke føre til utseende av en utdanning, for dannelsen og utviklingen av denne patologiske tilstanden krever innflytelse av flere faktorer.

Symptomatisk bilde

Tegn på en neoplasma er avhengig av volumet. Med små størrelser kan ikke parovariale cyster plage en kvinne i det hele tatt, og derfor går de ikke til legen i tide. Slike formasjoner i de fleste tilfeller oppdages ved en tilfeldighet under gjennomføringen av ultralyd av kjønnsorganene.

Symptomatisk bilde forekommer i tilfeller der det fylles på kamrene, som øker betydelig i størrelse. Patologi manifesteres som følger:

  1. Utseendet til et smertefullt symptom. En kvinne føler ubehag i underlivet, i lyskeområdet.
  2. Hyppig trang til å urinere. Utseendet til dette symptomet skjer i nærvær av dannelsen av en stor størrelse, som begynner å legge press på organene i det urogenitale systemet. Dette symptomet er ofte forvirret av kvinner med manifestasjon av blærebetennelse og begynner selvbehandling, noe som ikke gir et positivt resultat. I tillegg til hyppig vannlating, kan en kvinne oppleve en hyppig trang til å avfeire, noe som viser seg å være feilaktig.
  3. Konstant oppblåsthet, økningen, til tross for at kvinnen ikke er overvektig og spiser riktig.

Paraovarisk cyste til venstre og høyre har det samme symptomatiske bildet. Tegnet som er iboende i flertallet av formasjoner på eggstokkene, er et brudd på menstruasjonssyklusen, med utseendet på en paraovarian-typen cyste er ganske sjelden. Dette skyldes primært plasseringen av svulsten - mellom eggstokkene og i livmorrøret.

Paratubarcystene er preget av smerter som plager en kvinne under aktiv fysisk aktivitet. Et symptom oppstår plutselig, har forskjellig intensitet og karakter, og går også plutselig for en stund. Det er ingen sammenheng mellom smerte og syklusdagen.

Mulige komplikasjoner

Cystisk dannelse av fallopian tube, fylt med serøs væske, er det farlig fordi beinet kan vri. Vridning av beina refererer til en nødsituasjon som krever en umiddelbar kirurgisk operasjon. Denne patologiske tilstanden er ledsaget av et sterkt angrep av smerte og besvimelse.

Torsjon oppstår ofte under sex, med kraftig fysisk trening, under graviditet. Denne tilstanden er spesielt farlig hos en gravid kvinne. Når livmor øker i størrelse, berører det de fylte cellene, som følge av at torsjon kan oppstå. Kirurgisk behandling av en slik tilstand i en gravid kvinne medfører en rekke risikoer og vanskeligheter.

Med en økning i utdanning i volum, er arbeidet i vedleggene svekket, og alle organene i det urogenitale systemet påvirkes, og forårsaker utviklingen av de tilsvarende symptomer. Hvis væskeskaviteten er lokalisert i egglederen, kan det oppstå problemer med barns oppfatning.

Behandlingsmetoder

Når en ovariecyst detekteres, velges behandling, avhengig av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen og dens dynamikk. Behandling uten kirurgi utføres som regel ikke. Hormonbehandling, fysioterapi og andre konservative metoder kan ikke påvirke størrelsen på neoplasma.

Behandlingen av en paraovarial cyste er bare kirurgisk, hvis testene viser tilstedeværelsen av aktiv vekstdynamikk. Fjernelsen av en paraovarial cyste utføres ved laparoskopisk metode, for innføring av kirurgiske instrumenter gjør doktoren 3 små punkteringer i huden. En paraovarisk cyste av riktig eggstokk med tidlig fjerning er preget av minimal risiko for tilbakefall.

Hvis den parovariske cysten på venstre eggstokk ikke forandrer volumet i lang tid, kan operasjonen i mangel av symptomer utsettes. For å forhindre en økning må du følge et terapeutisk profylaktisk program:

  • avvisning av intens fysisk anstrengelse;
  • forbud mot å ta et varmt bad, langvarig eksponering for solen, i en solarium og utføre andre oppvarmingsprosedyrer som fremkaller en rask utvikling av den patologiske prosessen;
  • nektelse av ridning, da dette kan føre til vridning av benet på cysten;
  • forbud mot ekstreme typer kjønn;

En kvinne skal regelmessig undersøkes av en gynekolog. Hvis det er funnet at formasjonen har begynt å øke, er kirurgisk behandling av paraovariale cyster foreskrevet.

Evne til å bli gravid

Paraovarial ovariecyst og graviditet - ting er kompatible. Hvis en operasjon ble utført for å fjerne en neoplasma, kan unnfangelsen planlegges på 1-3 måneder etter fullstendig gjenvinning av kroppen.

Follikulære cyster med ovarieegenskaper, selv i mangel av intensiv vekst, forhindrer ofte at en kvinne blir gravid hvis neoplasma lukker inngangen til egglederen. Hvis det ikke er noen mulighet for fjerning, anbefales det å ty til in vitro befruktning.

Paraovarial cyste og IVF er for mange kvinner den eneste måten å tenke på et barn. Under hele graviditeten må kvinnen regelmessig gjøre ultralyd for å oppdage dynamikken i veksten av svulsten i tide.

anmeldelser

Anmeldelser av kvinner som har eller hadde denne patologien:

Ikke vær så redd for disse cysterene. Den paraovariale typen cyste blir ikke kreft. Jeg har hatt en cyste flere ganger i løpet av de siste 2 årene, volumet var 50-60 mm. Ingen sa noe om operasjonen. Legen foreskrev Regulon hver gang, hun drukket og alt ble gjort.

Jeg kan ikke si at riktig så mye medisin bidrar til å oppløse cyster. Ja, det er ingen risiko for at de blir til kreft. Men hvis en kvinne har funnet en paraovarial cyste, kan det være torsjon under graviditet, og da vil operasjonen definitivt være nødvendig, og til og med nødsituasjon. Dette er min situasjon, nå på 5 måneder med graviditet, og jeg er redd for at livmoren vil begynne å presse og det vil bli en komplikasjon. Det ville vært bedre hvis hun insisterte på operasjonen i sin tid, nå ville hun føle seg roligere. Som for meg er det bedre å slette umiddelbart.

Jeg har en cyste i lang tid. Selvfølgelig må du hele tiden gjennomgå ultralyd og drikke Regulon. Selv om det ikke hjelper meg helt å fjerne problemet, er utdanningen litt redusert, vel, bortsett fra at den ikke vokser videre. Så snart jeg slutter å drikke stoffet, begynner min side å skade, og igjen begynner jeg å drikke medisinen. Min cyste størrelse er 55 ml. Siste gang hvileperioden varede 4 måneder, begynte smerte å dukke opp igjen. Jeg vil spørre legen om å slette, du kan ikke løpe gjennom ultralydet hele tiden.

Inkluderende ovariecyster

Overfladiske infisjonscyster (overfladiske epithelial inklusjon cyster, embryonale cyster) er flere, sjelden enkelt, som vanligvis representerer små lukkede hulrom, ofte av mikroskopisk størrelse, dekket av kubisk eller sylindrisk epitel.

Dannelsen av inkluderende cyster er forbundet med veksten (nedsenkning) av overflateepitelet av eggstokken i den underliggende stroma. I seg selv er det ikke sjeldent at overflateepitelet er nedsenket i stroma av det kortikale laget av normale eggstokkene i reproduktiv og eldre alder, og ikke nødvendigvis medfører utvikling av inklusjonssyster, som noen ganger er forløper for noen cystiske epiteliale tumorer.

Serøse svulster er delt inn i godartet, borderline og ondartet. Tilsvarende gjelder dette for andre epiteliale tumorer i eggstokken, med unntak av ikke-klassifiserbare.

Grenseversjonen av svulsten fortjener spesiell oppmerksomhet. Ved klassifisering av epiteliale svulster er det mellom godartede og ondartede svulster. I de forklarende notatene til den publiserte klassifikasjonen indikeres at grenseversjonen inkluderer svulster som har noen, men ikke alle, morfologiske tegn på malignitet (stratifisering av epitelceller, mitotisk aktivitet, endringer i kjernene, etc.) uten infiltrerende vekst.

De peker også på at i tilfelle grense tumorer, kan implantater på peritoneum og av og til fjerne metastaser observeres, men prognosen er gunstigere enn i maligne svulster. Med tanke på de ovennevnte dataene er det nå mulig å være enig med identifikasjonen av en lignende variant av svulsten, men ikke med terminologien. Vilkårene som er foreslått for denne varianten av svulsten (grense, grense malignitet, potensielt lav grad av malignitet) foreslått i den internasjonale histologiske klassifiseringen av ovarie tumorer, mislykkes.

For denne varianten av svulster er det tilrådelig å la uttrykket "proliferating". Dette begrepet, men ikke uten feil, er å foretrekke. Navnet "proliferating" er også gitt i klassifiseringen som er publisert på engelsk, spesielt for grensevarianten av Brenner-svulsten.

Det antas at Brenner-svulsten også oppstår fra rudimentene til paramesonephralkanalen, fra overflateepitelet. Denne antagelsen bekreftes ved oppdagelsen av små Brenner-svulster i det kortikale laget av eggstokken, hyppigheten av deres kombinasjon med slimete og serøse svulster, men forklarer ikke opprinnelsen til de små Brenner-svulstene lokalisert i portene til eggstokken.

I tillegg karakteriseres denne svulsten ikke bare av epitelkomponenten, men også av bindevevet. Med andre ord, uten å avvise Mullers epitel som kilde til opprinnelsen til noen Brenner-svulster, kan en annen histogenese ikke utelukkes for andre Brenner-tumorer. Klare celletumorer, som iblant feilaktig regnes som mesonephroidal, kommer også fra Müller epitel. Tvil om forholdet mellom disse svulstene og meta- og mesonephrosene, uttrykt i de forklarende notatene til den internasjonale histologiske klassifiseringen av eggstokkene.

Således er det grunn til å snakke om enhetene til epithelialtumorene som behandles (i hvert fall en del av dem) i et histogenetisk forhold, som tillater oss å forklare tilstedeværelsen av forskjellige typer epitel i dem.

Blant alle primære ovarie tumorer er epiteliale svulster omtrent 2/3, og deres godartede variant er omtrent halvparten av alle eggstokkene.

Inkluderende ovariecyster

Med støtte fra:
Moskva regjeringen,
Akademi for medisinsk og teknisk fag

Stoff med antioksidanter, antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter, gjenoppretter redokspotensialet, normaliserer cellulær metabolisme.

Ovariecyst

Ovariecystene anses av mange spesialister å være den nest vanligste sykdommen av denne typen etter en brystcyst. Som vi vet er eggstokkene et parret organ som utfører en viktig funksjon i utviklingen av kjønnshormoner. Disse hormonene transporteres gjennom spesielle kanaler, som på grunn av en rekke grunner kan bli blokkert. Hulrommet dannet på denne måten er en funksjonell cyste. Dette er den vanligste typen ovariecyst, så vi vil fokusere på det. Avhengig av hvilke strukturer eggstokkene produserer hormoner, dannes de tilsvarende typer cyster. Ovariecyst blir oftest dannet hos kvinner av reproduktiv alder, men neoplasmene er mulig selv innen fem år etter overgangsalderen, og i sjeldne tilfeller finner man en cyste selv hos nyfødte.

Som i tilfelle av brystkjertlene, er denne neoplasmen som regel godartet. I denne typen cyste er alt tradisjonelt - det er et lite hulrom som øker med tiden. Hvis flere bobler danner (hulrom), snakker de om utviklingen av en cystom. Den type væske som denne patologiske massen er fylt av, avhenger av typen av cyste.

Det er cyster:

  • follikulær;
  • corpus luteum;
  • tekalyuteinovye;
  • overflate eller inkluderende;
  • endometrioid;

Follikulær cyste

Den vanligste typen funksjonell ovariecyst, antas at den forekommer i mer enn 80% av tilfellene av utviklingen av denne type sykdom hos kvinner. Typisk danner en slik cyste med en diameter på 3 til 7 cm i en av eggstokkene og danner sjelden cystomer. En cyste av denne arten kan være nøytral når det gjelder hormonproduksjon. I så fall, når det fortsetter å produsere en hemmelighet, utvider livmorhalsens slimhinne betydelig. Under menstruasjonstiden forårsaker det stor blødning, mye større enn ved normal menstruasjon.

Det er bekreftet at cysten av denne arten ikke degenererer til kreft. Imidlertid er det tilfeller når benet hennes er vridd, noe som fører til suppuration og til og med brudd. I dette tilfellet utvikler pasienten peritonitt i bukhinnen. Et av symptomene på dette kan være utseendet av alvorlig nedre magesmerter, som gir inn i perineum. Viktig merknad: Tilstedeværelsen av cyster av denne typen indikerer fraværet av eggløsning, og følgelig er den direkte årsaken til kvinnens infertilitet.

Gul kroppscyst

Corpus luteum er en midlertidig endokrin kjertel som produserer hormon progesteron. Hvis eggløsning av egg forekommer, varer corpus luteum 12 uker (corpus luteum av graviditet). Hvis befruktning ikke forekommer, da sammen med menstruasjonstiden, opphører corpus luteum å eksistere, og et arr blir dannet på sin plass. En cyst av denne typen kan også dannes i både gule kropper: både menstruasjonssyklusen og graviditeten.

Størrelsen på cystus luteumets cyste er den samme som for follikulærcysten. I tilfelle hvor cysten fortsetter å utskilles, utvikler kvinnen symptomer som ligner på en ektopisk graviditet - smerte i en av halvdelene av underlivet, "blod unhinges." Bruddene på corpus luteumets cyste forårsaker kraftig blødning, men oftere gjennomgår de selvstendig resorpsjon: deres innhold blir resorbert, hulrommet atrophiserer og faller, og i stedet dannes en hvit kroppscyst eller hvit kropp av eggstokken. I dette tilfellet krever denne tilstanden ingen tilleggsbehandling.

Tekalyuteinovaya cyste

Utseendet til denne typen ovariecyst er alltid forbundet med effekten på kvinnens kropp med en høy konsentrasjon av choriongonadotropin (CG eller HCG) - et hormon som moderkrekken produserer under graviditet. Høye nivåer av hCG er også forbundet med ulike sykdommer i det ytre lag av embryonale celler (de såkalte trofoblast sykdommene - cystisk skid, chorionepitheliom). Denne typen cyste er ofte funnet hos pasienter som misbruker midler som forårsaker eggløsning - klomifen eller gonadotropiner. Cyster av denne arten er vanligvis bilaterale og ganske store i størrelse - opp til 20 cm i diameter, men man bør ikke være redd for torsjon av nakken eller tårene, da slike tilfeller er svært sjeldne. Dessuten bryter tekalyuteinovaya cysten nesten ikke gravid kvinner, fetus utvikler seg også normalt.

Overfladisk inkludering cyste

Det kalles også en epithelial cyste. Det oppstår på grunn av innføringen av overflateepitelet av eggstokken i vevet. Det er både flere og enkle, ofte mikroskopiske størrelser. Denne typen cyste kan være en forløper for cystiske svulster, så i behandlingen er det først og fremst å definere sin natur tydelig.

Endometrial cyste

Denne typen cyste er en patologisk hulromdannelse på overflaten av eggstokken. Den består hovedsakelig av akkumulert menstruasjonsblod omgitt av en skede av endometrieceller, derav navnet. Virkningen på kroppen av denne patologiske formasjonen er ekstremt annerledes - det kan ikke forstyrre kvinnen i lang tid, og kan forårsake uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen og til og med provosere infertilitet.

Diagnose og behandling av ulike typer funksjonelle ovariecyster

En forsømt cyste eller polycystisk er en direkte vei til infertilitet. Siden vi faktisk ikke snakker om en enkelt cyste, men om en cyste av fem typer, har hver sin egen særegenhet både i diagnose og i behandlingsmetoden. Ovariecyst blir vanligvis diagnostisert ved ultralyd av bekkenorganene med Doppler, MR og laparoskopi, som er den mest pålitelige metoden. Konservativ behandling, som regel, er kompleks og inkluderer antimikrobiell, antiviral og immunmodulerende terapi. Brukes også syntetiske stoffer som regulerer menstruasjonssyklusen, samt hypofysfunksjon. Hjemmebehandling av denne farlige sykdommen er utelukket, siden kvinnens reproduktive funksjon står på spill.

Samtidig, som et forebyggende tiltak mot dannelsen av cyster, anbefaler eksperter sterkt et bredspektret middel, og i første omgang Tsivilin og Medtsivin. Ikke-medisinske stoffer vil bidra til den generelle styrken av kroppen, øke kroppens forsvar mot inflammatoriske prosesser, redusere tretthet. Internett-apoteket "8 Continent" tilbyr et bredt spekter av slike ikke-farmasøytiske produkter, særlig "Marina", "Antioxidant LATL med selen", "Kavyar-Lamin", "Eikosim" og også "Lamirant".

Follikulær cyste tilhører kategorien forsvinner (retensjon) cyste, dette betyr at når hormonbakgrunnen i pasientens kropp normaliserer, kan den ofte forsvinne alene. Samtidig provoserer gjentatt hormonforstyrrelser sin forekomst på nytt.

De viktigste symptomene på follikulær cyste:

  • Følelse av tyngde og smerte i lysken, forverrende smerte i underlivet under trening, samt en plutselig forandring i kroppsstilling;
  • lav (under 37 ° C) basal temperatur etter to uker fra menstruasjonstiden, "blødning" (intermenstruell blødning) i samme periode;
  • forsinket menstruasjon.

En cyste av denne arten blir vanligvis behandlet konservativt. Dens resorpsjon fremmes ved elektroforese med kaliumjodid eller med progesteron. Hvis follikulært cyste, til tross for behandlingen, fortsetter å vokse, er kirurgisk inngrep angitt.

En cyst av corpus luteum er virkelig farlig ved brudd, men i begynnelsen blir det oftest utsatt for konservativ behandling fordi den kan forsvinne alene, uten kirurgi.

Tekalyuteinovaya cyste krever ikke kirurgisk behandling. Som sagt, etter endt graviditet eller utløsning av livmor fra trofoblastvevet, vil disse typer cyster atrofi og falle av. I ekstremt sjeldne tilfeller når spontan resorpsjon ikke forekommer, er kirurgisk fjerning av denne patologiske massen nødvendig.

Ved diagnosen av endometrioid ovariecyster er histologisk undersøkelse nødvendig siden denne typen cyste er i stand til å degenerere til en malign tumor. Konservativ behandling av en endometrioid ovariecyst er tillatt. I dette tilfellet foreskrevet kompleks hormonell og antiinflammatorisk behandling, inntak av immunomodulatorer, enzymer og vitaminer. I tilfeller hvor cysten viser tendens til malignitet, er det nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep. Generelt bør det bemerkes at behandlingen av noen voksende ovariecyster er overveiende kirurgisk. Samtidig produserer kvinner i fertil alder orgelbevarende foci.