Hva er hypostenuri

Svulst

Begrepet "hypostenuria" i den greske betydningen er ikke veldig klart for den moderne mannen, det betyr bokstavelig talt "redusert urinstyrke." I medisin refererer denne kraft til nyrernes evne til å produsere en løsning av en viss konsentrasjon under forskjellige forhold.

Ved kjemisk sammensetning er urin et stoff oppløst i vann (salter, urea, mucopolysakkarider, kreatinin, urinsyre og andre). Totalt inneholder det mer enn 150 forskjellige komponenter, inkludert hvite blodlegemer, enzymer, hormoner. De er forfallsprodukter av vev, sløsing med biokjemiske prosesser. Nyrene er "forpliktet" til å rense kroppen for unødvendige forbindelser eller deres overdreven akkumulering.

Et kvantitativt mål er den relative tettheten med hensyn til destillert vann eller dens spesifikke vekt. Det måles på en enkel måte ved å nedsenke et urometer i urinen. Hypostenuri er en lav relativ tetthet av urin. For å forstå mekanismen for dens dannelse er det nødvendig å vende seg til noen funksjoner av nyrene.

Hvilke prosesser påvirker tettheten av urin?

Innholdet av løsemidler i urin avhenger av tre stadier av urindannelse:

filtrering gjennom glomerulær basalmembran;
reabsorpsjon (reabsorpsjon) i nephrons tubuli;
tubule sekresjon - ytterligere utgivelse av giftige stoffer fra blodet med deltagelse av enzymsystemer.

Jo flere stoffer går inn i urinen, jo mer konsentrert og større tettheten. Men denne indikatoren kan påvirkes av en stor mengde væske som går gjennom nyrene. Når løsningen er fortynnet, frigjøres mye urin, og konsentrasjonen av stoffer reduseres.

Normalt er tetthetsfluktuasjoner ganske signifikante i løpet av dagen: fra 1015-1026 g / l om morgenen (om natten var det ikke vann med drikke) til 1002-1015 i løpet av dagen. For en sunn person, er det avhengig av:

Drikke- og matregime i løpet av dagen;
omgivelsestemperatur;
fysisk aktivitet.

Grensen for hypo- og hyperstenuri betraktes som 1010. Dette er blodets tetthet. Hvis den samme konsentrasjonen av stoffer oppdages i urinen, kalles tilstanden isostenuri. Den relative tettheten på 1002-1010 indikerer hypostenuri.

Hva anses å være normalt hos barn?

Hos små barn blir nyrefunksjonen fullført med 2-3 år. Hos spedbarn kan den spesifikke vekten bare dømmes på hypostenuri etter sine standarder.

Grensen til normen er vist i tabellen.

Som figurene viser, bør indikatorene for hypostenuri hos barn behandles svært nøye.

årsaker

Årsakene til hypostenuri kan være en hvilken som helst patologi som begrenser nyrernes evne til å filtrere vann og oppløser eller forstyrre prosessen med reabsorpsjon og utskillelse. Etter å ha mottatt slike opplysninger i tester, må legen først og fremst eliminere effekten av å drikke rikelig med vann og ta diuretika før du samler urin (i tilfelle hjertesvikt for fjerning av ødem). Det spiller rollen som en sterk fortynning med et stort volum vann.

Hvis de fysiologiske mekanismer ikke er etablert, bør pasienten tenke på to typer lesjoner:

med diabetes mellitus;
begynnelsen av dannelsen av nyresvikt.

Som et tegn på at nyrene ikke har evne til å konsentrere urin, opptrer hypostenuri:

kronisk pyelonefrit;
polycystisk nyresykdom;
hydronefrose;
kronisk glomerulonephritis;
interstitial nefritis;
nefrotoksisk forgiftning;
godartet prostatahyperplasi hos menn;
nyreskade diabetes;
fjerning av massivt ødem eller inflammatoriske infiltrater;
fastende og langsiktige kalori diett (næringsdystrofi);
leptospirose;
nefrosclerose (nyrevev er erstattet av arr, som ikke utfører noen funksjon).

Ved kronisk nyresvikt øker forstyrrelsen av konsentreringsevnen gradvis, går gjennom isostenuri stadium med en konstant indeks på ikke over 1010 g / l.

Hvordan identifisere patologi?

For tillit til konstant hypostenuri, er urinanalyse foreskrevet i henhold til Zimnitsky. Kjernen i testen: Urinsamlingen utføres hver 3. time (noen foretrekker etter 4), alle krukkene samles og lagres i kjøleskapet. I hver del bestemmes tettheten.

Kun i nærvær av en konstant indeks under 1010 g / l i alle prøver, snakkes om hypostenuri. I tillegg er det tatt hensyn til daglig diurese og mengden væske som forbrukes av pasienten. Så er fysiologiske mekanismer ekskludert.

Hvis indikatorene for Zimnitsky-testen er tvilsomme, blir Folgard-testen tildelt. Det adskiller seg fra testen ifølge Zimnitsky ved kunstige forhold for vannbelastning eller tørr luft. Oftere brukt alternativ med hagginess. Pasienten gir ikke flytende mat på dagen før studien og om morgenen. Urin samlet etter 2 timer. Bare nok 4 porsjoner. Normalt, i 2-3 porsjoner, bør den spesifikke vekten øke til 1030-1045. Fraværet av å overskride terskelen i 1010 bekrefter konklusjonen om hypostenuri.

Hva er symptomene på en pasient?

Hypostenuri selv er et symptom på en sykdom. Derfor er det ikke mulig å legge merke til sine eksterne manifestasjoner eller å bestemme pasientens spesifikke klager. Lav urin tetthet kan forekomme blant klager:

smertefull, hyppig vannlating med kutting (dysursyndrom);
lumbal smerte, intenst eller kjedelig, med bestråling i lysken og kjønnsorganene, forverret etter omrysting i transport eller på grunn av brudd på kostholdet (alkohol, mye krydret og hermetisert mat);
smerte over pubis;
problemer med å urinere
konstant trang, urininkontinens;
høy feber med kuldegysninger, hodepine, vondt ledd;
tørst;
kløe;
økt tretthet;
hevelse i ansiktet, armer, ben.

Hvilke leger bør konsulteres?

Hvis pasienten har typiske symptomer på nyreskade, må du først kontakte din lokale lege (med barn - en barnelege). Tegn på hypostenuri vil bli avslørt ved utnevnt undersøkelse.

generell klinisk analyse av blod, urin;
biokjemiske blodprøver for protein, sukker, elektrolytter, kreatinin, urea;
om nødvendig, biokjemisk analyse av urin.

Bare med resultatene av analyser sendt til urologen, nevrolog eller endokrinolog, avhengig av sykdommens mistenkte profil. Det er viktig for legen å identifisere årsaken til hypostenuri for å foreskrive behandling i tide.

Du bør ikke prøve å tolke endringene som er identifisert i en enkelt urinalyse selv eller med forskjellige bekjente. En pålitelig konklusjon er kun gitt ved en fullstendig undersøkelse og kunnskap om hele bildet av patologi. En lege kan anbefale riktig behandling etter å ha undersøkt og sammenlignet alle resultatene.

Bestemmelse av høy og lav tetthet av urin hos voksne og barn

En av de viktige indikatorene er den spesifikke vekten (relativ tetthet). En økning eller reduksjon i denne indikatoren kan være et resultat av begge fysiologiske endringer og forekommer også i visse sykdommer. Derfor, for å etablere nøyaktige diagnoser, foreskriver legene alltid en blod- og urintest. Analyse av urin for generelle indikatorer bidrar til å kjenne hele bildet av sykdommen.

Hva er Hypo og Hypersthenuria

Den relative tettheten av urinen er dens spesifikke tyngdekraft. Denne verdien er satt ved å beregne konsentrasjonen av hovedkomponentene i urin: urea, urinsyre, kreatinin og mineralforekomster.

Først av alt er tetthetsindikatoren avhengig av pasientens urinutgang per dag. Et karakteristisk mønster er at med store mengder urin reduseres tettheten, og omvendt, med lav urindosis øker den.

I følge tetthet av urin bestemmer legene normal funksjon av nyrene. I tilfelle av avvik fra normen, snakker de om tilstedeværelsen i pasientens kropp av en patologisk prosess. Avhengig av hvordan tetthetsindeksen endres, er det:

Hypostenuri - en kraftig reduksjon i spesifikk tyngdekraft (for eksempel ved akutt nyresvikt).
Hyperstenuri - overstiger normalverdien.
Isostenuri er et mål på tetthet i nivået 1010 g / l. Dette er en tilstand hvor trykket mellom blod og plasma har samme antall.

Graden av spesifikk tyngdekraften hos urin hos voksne og barn

Prisene varierer for hver alder og kjønn. En normal mengde er 1010-1020 g / l. Ved den minste avvik kan vi snakke om forekomsten av patologi.

Det er verdt å merke seg at endringer i andelen urin kan være forbundet med matinntak på kvelden, alvorlig svette. Også denne indikatoren avhenger av tidspunktet da biomaterialet ble samlet. For menn og kvinner er frekvensen den samme.

Vurder reglene for pasienter i ulike aldre:

for barn fra fødsel til 10 alder - 1008-1018 g / l;
for aldersgruppen 24 til 36 måneder - 1007-1017 g / l;
for aldersgruppen fra 4 til 12 år - 1012-1020 g / l;
Eldre enn 12 år kravene er de samme som for voksne pasienter - 1010-1020 g / l.

For eventuelle avvik fra normale verdier krever pasienten ytterligere forskning og konsultasjon med en nephrologist og endokrinolog.

Årsaker til hyperstenuri

Hyperstenuri skyldes to hovedårsaker:

oligonuri (liten mengde urin utskilles). Denne tilstanden er forårsaket av alvorlige patologiske prosesser i nyrene, alvorlig hevelse, økt svette eller alvorlig diaré;
diabetes mellitus, der glukose blir lagt til urinen, det er hun som forsegler det.

Hos kvinner under graviditet er denne tilstanden hovedsakelig forårsaket av sterk toksisose. Hos barn kan urin tetthet øke på grunn av nefrotisk syndrom under glomerulonephritis. Denne patologien oppstår hos pasienter i førskolealderen. På grunn av det faktum at væsken ikke normalt kan fjernes fra kroppen, begynner den å samle proteinforbindelser, noe som øker andelen urin.

Hos menn oppstår en økning i tetthet med diabetes mellitus eller langsiktig medisinering (spesielt antibakterielle legemidler). For kvinner og menn å provosere en endring i indikatoren i retning av en økning, kan det være en utilstrekkelig mengde væske som forbrukes i løpet av dagen. På grunn av dette begynner proteinforbindelser eller glukose, som forandrer seg betydelig, å samle seg i urinen.

Når en tarmdysfunksjon eller forgiftning av pasienten oppdages, oppdages oppkast eller diaré, noe som fører til alvorlig dehydrering og som følge av hypersthenuri. Dette gjelder også for forstyrrelser i det endokrine systemet, når pasienten svetter eller den naturlige balansen mellom hormoner er forstyrret. For en rettidig diagnose av en hvilken som helst patologi anbefales det å passere en urinalyse i tide.

Faktorer av hypostenuri opprinnelse

Hypostenuri er avviket fra urin-spesifikk tyngdekraften fra normal i retning av reduksjon (mindre enn 1007 g / l). Dette fenomenet er direkte relatert til mengden av væske som er drukket på dagen før analysen.

Det er viktig å merke seg at hypostenuri hos barn kan være forårsaket av renal umodenhet. Derfor overvåker leger ofte denne indikatoren i dynamikk, sammenlignet med normen for hver aldersgruppe.

Hos gravide kan den spesifikke tyngdekraften av urin falle under normal grunn av hormonell svikt eller tilstedeværelse av stor utladning. Hos menn er hypostenuri oftest diagnostisert i svulster i prostata. Andre grunner som forårsaker en nedgang i urinets tetthet under normen inkluderer:

diabetes;
alvorlige effekter av betennelse i nyrene, når organsvev begynner å myke og en infiltrasjon kommer inn i urinen;
dystrofiske prosesser i nyrene på grunn av underernæring (spesielt dietter);
kronisk pyelonefrit;
kronisk nefritt;
forandring av vev i nyren til bindebenet;
misbruk av vanndrivende legemidler (for eksempel under graviditet, for å lindre puffiness);
bruk av store mengder væske.

Ved de første ubehagelige symptomene anbefales det å konsultere lege.

Diagnostiske metoder

For å bestemme den spesifikke tettheten av urin, foreskriver legene en generell analyse. I laboratorieundersøkelser ved hjelp av metoden Zimnitsky. Svært ofte blir en endring i denne indikatoren diagnostisert mot bakgrunn av nyresvikt. Bruken av ytterligere forskningsmetoder bestemmes av den behandlende legen. For påliteligheten av resultatene er det svært viktig å samle biomaterialet riktig.

Den spesifikke vekten (tetthet) av urin bestemmes for eventuelle urologiske patologier. Ofte blir en endring i denne indikatoren diagnostisert ved normal urinalyse. Det er svært viktig å gjennomgå en rettidig undersøkelse for riktig diagnose. Dette vil tillate deg å velge et effektivt behandlingsregime og raskt kurere pasienten.

IZOSTENURIYA

ISOSTENURIA (isosthenuri, grech, isos lik, identisk + sthenos styrke, vekt + uron urin) er et symptom på et brudd på osmotisk homeostase eller dens regulering, som består i frigjøring av urin med monotonisk spesifikk tyngdekraft. Kombinasjonen av ISOSTENURIA med hypostenuri (urinutskillelse med en spesifikk tyngdekraft nærmer seg den spesifikke vekten av proteinfritt plasmafilter - 1010) kalles isohypostenuri. I. assosiert med forstyrrelser av osmoregulering ved nevendokrine og nyreneivåer, og kan også ha en utvekslingsopprinnelse (hyperhydrering, hyperglykemi, hyperkalsemi); kan skyldes innføring av store mengder vann, så vel som osmotisk diuretika (mannitol, urea, aminosyrer etc.) og kolloid-osmotiske stoffer (hemodez, albumin, plasma, dextran, etc.). I. er bestemt av nedbrytingen av Zimnitsky (se Zimnitsky test) og Folgard. I forhold som medfører økt utskillelse av makromolekylære stoffer, er ISOSTENURIA diagnostisert mer nøyaktig ved å bestemme osmolaritet enn urin-spesifikk tyngdekraft. Isohypostenuri av renal opprinnelse er assosiert med skade på det distale segmentet av nefronene (tubuli og interstitium), som er en av manifestasjonene av tubulær insuffisiens. ISOSTENURIA observeres i tilfeller av hron, glomerulonephritis med tubulo-interstitial komponent, pyelonefrit, polycystisk nyresykdom, gikt, nefrokalsinose, hypoplasiemiske og medfødte tubulopatier. Isotype er det konstante symptomet på akutt nyresvikt i fasen av polyuri og en tid som gjenopprettelse av nyrefunksjon. Isohyposthenuri, som alltid observeres ved hron, er en nyrefeil, forårsaket av hl. arr. organisk skade på den distale nephronen, den omkringliggende stroma og karene i hjernelaget av nyrene og bare delvis utviklingen av osmotisk diurese i fungerende nefroner. Et eksempel på neuroendokrin isohypostenuri av en neuroendokrin natur er diabetes insipidus. Med henblikk på differensial diagnose av isohypostenuri med diabetes insipidus og renal opprinnelse (inkludert med vasopressinresistent diabetes), brukes en test med introduksjonen av vasopressin; I begynnelsen av diabetes mellitus har hyperparathyroidisme I. en overveiende metabolsk opprinnelse, og i langt avansert stadium skyldes det hl. arr. nyresvikt.

Bibliografi: Fundamentals of Nerology, ed. E.M. Tareeva, t. 1, s. 1 I, M., 1972; Shyu O. Funksjonell studie av nyrene, trans. fra Tsjekkia., Praha, 1975, bibliogr.

Hypostenuria hva det er

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Høyt blodtrykk er ofte forbundet med nedsatt nyrefunksjon. I medisinsk praksis kalles fenomenet nyretrykk renal hypertensjon. Statistikken viser at omtrent hver 7 personer diagnostisert med høyt blodtrykk ligger problemet i nyrene. Nyretrykk fremkaller oftest utseendet på høyt trykk hos mennesker yngre enn 30 år. Lavt trykk kan også provoseres av nyrepatologier, men dette fenomenet forekommer sjelden.

Hvordan påvirker nyrene blodtrykket?

Trykk og nyrer er sammenhengende, og derfor kan utseende av klager fra nyrene ha en negativ effekt på blodtrykket. Hovednæringen til nyrene er å filtrere blodet for å rense det av giftstoffer og andre skadelige stoffer, og i tillegg til å slippe ut overflødig væske. Hvis det er mer væske i blodet enn sirkulasjonssystemet krever, observeres en økning i blodtrykket.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Lavt trykk, tvert imot, observeres når væskenivået senkes og mild dehydrering finner sted. Det er derfor de fleste leger som behandler patologiske forhold forbundet med høyt blodtrykk, foreskriver blant annet diuretika, som er utformet for å fremskynde vannuttrykksprosessen, da forholdet mellom disse prosessene er godt studert.

Hypertensjon er de 2 hovedtyper som kan skyldes skade på parenchyma på grunn av utviklingen av inflammatoriske sykdommer, samt på grunn av skade på blodkar, sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Årsakene til utviklingen av en eller annen type hypertensjon finnes i følgende sykdommer:

glomerulonefritt;
pyelonefritt;
lupus nefritis;
hydronefrose;
aortoarteriit;
arteriell dysplasi;
polycystisk;
aterosklerose.

I tillegg kan årsakene til utseendet av unormalt trykk også bli funnet i de medfødte abstraksjoner av nyrevevvet. Egenskaper av problemene som forårsaker høyt blodtrykk, må tas med i diagnosen. Når parenkymal hypertensjon for å rette opp situasjonen, vil det bidra til konservative eksponeringsmetoder. Ved renovaskulær hypertensjon kan problemet kun korrigeres ved kirurgisk inngrep.

Hovedmekanismene for trykkøkning ved ukorrekt eller ufullstendig nyrefunksjon inkluderer mange punkter som må tas med i diagnosen hypertensjon. Umiddelbart bør det bemerkes at nyrene er direkte involvert i å opprettholde blodtrykket, for å opprettholde normalt trykk i kroppen produserer en rekke stoffer som kan ha direkte effekt på vaskulær tone.

Stoffer som forårsaker høyt trykk kalt trykkor. Forbindelser som bidrar til å redusere blodtrykket, kalles depressiva. For å opprettholde normalt blodtrykk i en stressende situasjon, produseres disse stoffene i forskjellige proporsjoner. Nyresykdom bidrar til økt produksjon av pressorstoffer, inkludert renin, for å kompensere for delvis tapt nyrefunksjon. Alle sykdommer som utløser endringer i trykk, i varierende grad, fører til langsommere blodstrøm i nyrene selv.

Tegn og symptomer på patologisk nyres blodtrykk

Gitt at årsakene til unormalt blodtrykk kan ligge i en rekke patologiske prosesser som påvirker nyres generelle tilstand, kan alvorlighetsgraden av symptomer hos forskjellige pasienter variere betydelig. I nærvær av nyretrykk, ved lytting, diagnostiseres en tydelig systolisk murmur, og i tillegg er det en signifikant økning i lavere diastolisk trykk til 240 mm Hg. Art. i kombinasjon med en liten reduksjon i pulstrykk. Imidlertid er det flere karakteristiske kliniske manifestasjoner, inkludert:

hodepine;
økt hjerterytme;
blodtrykks asymmetri i lemmer;
liten hypostheti;
Utseendet til "flyr" før øynene med den minste fysiske aktiviteten;
nedsatt salpetersyrefunksjon.

Manifestasjoner av nyres blodtrykk er på mange måter lik viktige hypertensjon, men det er fortsatt visse forskjeller. Faktum er at med en signifikant økning i blodtrykk i essensiell hypertensjon, inntar pasienter en tilstand som kalles hypertensiv krise. Dette fenomenet er ledsaget av en svært alvorlig forverring. Ved nyre blodtrykk, selv om det er hevet til kritiske indikatorer, kan en person ikke føle betydelige konsekvenser. Dette betyr imidlertid ikke at nyretrykket ikke er farlig, siden alt er tvert imot.

Fraværet av åpenbare symptomer fører til at en person ikke tar hensyn til tilstanden hans.

I mellomtiden bidrar nyresykologisk blodtrykk til utviklingen av kongestiv prosesser i hjertet av andre patologier, noe som ytterligere kan redusere livskvaliteten og varigheten. For å identifisere nyretrykk, hvis symptomer ikke virket akutt, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier, inkludert:

ultralyd;
angiografi:
fullføre blodtall
urinanalyse;
renografii.

Behandlingen av forhøyet nyretrykk omfatter i hovedsak et sett med tiltak for å eliminere den underliggende sykdommen. I de fleste tilfeller er prinsippet om behandling av nyretrykk basert på eliminering av symptomer.

Hva betyr det hvis urinens spesifikke tyngdekraften er under normal og hva du skal gjøre

Relativ tetthet er et mål som bidrar til å vurdere nyrenees funksjon av urininnhold. Mengden væske som beveger seg gjennom kroppen er ustabil. Volumindikatorene varierer avhengig av forskjellige forhold:

daglig tid;
tar salt og krydret mat;
mengden vann i kostholdet;
svette under trening.

Dannelsen av primær urin oppstår etter filtrering av blodet ved hjelp av kapillære celler. I løpet av dagen dannes ca. 2 liter av sekundæret fra 150 liter primær urin.

Se også: Graden av gjenværende urin i blæren hos menn

Hovedårsaken til å redusere urintettheten er at vasopressin, et peptidhormon av hypothalamus, ikke feiler.

For eksempel, i visse former for diabetes insipidus, kan mengden urin utskilt av pasienten per dag være opptil 20 liter med en foreskrevet hastighet på 1,5 liter. Dette skyldes det faktiske fraværet av vasopressin hos mennesker.

Antidiuretisk hormon (ADH) akkumuleres i hypofysen, og går deretter inn i blodkanalen. Hovedfunksjonene er:

væskeretensjon i menneskekroppen;
stenose av arteriene.

ADH forbedrer væskeabsorbsjon, regulerer konsentrasjonen av urin og reduserer mengden. Normalisering av overflod av vann i kroppen, øker vasopressin permeabiliteten av væske i nyrekanaler.

Se også: Hva bør være mengden av urinsyre i menns blod etter 40 år

Akkumuleringen av faste stoffer i urinverdien varierer, avhengig av sammensetningen av blodplasmaet direkte. Humoral og nervebiomekanismer er ansvarlige for denne prosessen.

Det faktum at en bestemt andel av urinen reduseres hos noen, oppdages ofte når patologier identifiseres på ingen måte forbundet med urinorganene. Bestemmelsen av den relative tettheten utføres etter å ha undersøkt den generelle analysen av urinen, sammen med antall leukocytter, samt produkter av proteinmetabolisme.

Se også: Hva bør være mengden av urinsyre i menns blod etter 60 år

Den lave spesifikke vekten av væsken er funnet ved spesielle tester:

Nechiporenko studie;
diagnostisering av Folgard.

Gjennomføring av disse målene bidrar til å oppnå de mest nøyaktige resultatene av relativ tetthet og til og med omtrent etablere årsaken til hypostenuri.

Hovedinstrumentet som testene utføres er urometeret, som bestemmer tettheten.

Analysering inkluderer flere trinn:

Den biologiske væsken er plassert i et sylindrisk kar. Når et lite skum er dannet, fjernes det med filterpapir.
Urometeret senkes ned i urinen slik at enheten ikke berører beholderveggene.
Etter det når urometrien slutter å oscillere, måles tyngdekraften langs grensen til den nedre menisken.

For å oppnå det mest sannferdige resultatet, er det nødvendig å ta hensyn til lufttemperaturen, basert på gjennomsnittlig indeks på 15 ° C.

årsaker

En redusert spesifikk tyngdekraft i det utskårne fluidet regnes for å være i en tilstand på opptil 1,01. Denne tilstanden indikerer en nedgang i aktiviteten av nyrene. Evnen til å filtrere skadelige elementer er betydelig redusert, noe som kan forårsake slagg av kroppen, fremveksten av ulike komplikasjoner.

Imidlertid er denne indikatoren noen ganger betraktet som normen. For eksempel, under graviditet hos kvinner, utvikler hypostenuri ofte med manifestasjon av toksisose. I denne tilstanden er det noen ganger lidelser i funksjonen av mage-tarmkanalen, noe som forårsaker vannretensjon i kroppen. Fremtidige mødre lider av urinforstyrrelser - urin utledes ofte, men i små mengder.

Brudd på den spesifikke tyngdekraften til urin hos kvinner som venter på fødsel av en baby, oppstår også av følgende grunner:

Endringer i hormonfeltet. Forhøyede nivåer av kvinnelige hormoner forårsaker en viss ubalanse av andre biologiske stoffer.
Bære et barn, det er mange faktorer i kroppen som påvirker reduksjonen av den aktive funksjonen av nyrene. Dette er et økende livmor som klemmer bekkenorganene. Det er også en utvidelse av blodkar, noe som øker byrden på nyrene.

Etter fødselen av en baby blir det hentet urin fra ham for å bestemme nyres funksjon og vurdere helbredstilstanden. Tettheten av væskeutladningen, som regel, er babyen ikke mer enn 1,015-1,017. Disse dataene forblir i den første måneden, og begynner deretter å øke etter at varenes rekkefølge er endret.

Patologiske forhold der det er en nedgang i andelen urin:

ikke-sukker nefrogen diabetes;
polydipsi (intens tørst);
neurogen diabetes insipidus.

Dette er sykdommer, hvor forekomsten avtar produksjonen av vasopressin og ikke reabsorberer væsken. Ved urinering frigjøres en betydelig mengde urin med et lavt innhold av urea og dets salter.

Hva er proteinuri: symptomer og behandling av en patologisk tilstand

Proteinuri - hva er det? Nyrene, en av hovedfunksjonene som er å rense blodet fra overflødig vann, elektrolytter, toksiner og mange andre stoffer, er svært følsomme for de patologiske prosessene som foregår i menneskekroppen. Et av symptomene som kan indikere en sykdom i det urogenitale systemet og mange andre organer er proteinuri. Dette er en patologisk tilstand der det er en stor mengde protein i urinen.

Årsaken til bruddet kan være intime infeksjoner hos kvinner, prostata sykdommer, betennelse i nyrene. Symptomer på sykdommen kan oppdages under en generell urinalyse. Fysiologisk proteinuri opptrer under høy temperatur eller etter trening.

Protein i urin

Tilstedeværelsen av protein i urinen over visse verdier betraktes som en patologisk tilstand som indikerer behovet for ytterligere diagnose og etterfølgende behandling. Under fysiologiske forhold utskiller menneskekroppen opptil 250 mg protein i løpet av dagen med urin. I de fleste tilfeller er det albumin, det vil si proteiner tilstede i plasma. Balansen består av proteiner avledet fra urinveiene, for eksempel Tamma-Horsfall-protein og andre proteiner som sirkulerer i blodet.

I urinen kan være til stede alle proteiner som finnes i blodplasmaet, så vel som de som er avledet fra nyrene. Den kliniske tilstanden til pasienten indikeres ikke bare av mengden protein som er tilstede i urinen, men også med et liknende nivå av betydning for sin type. For fysiologien er tilstedeværelsen av protein opptil 250 mg per dag. Samtidig bør fordelingen i prosent være ca 40% av albumin, 15% av immunoglobuliner og 45% av protein fra urinveiene - hovedsakelig Tamm-Horsfall-proteinet. I løpet av dagen bør en person ikke fjerne mer enn 30 mg albumin, dvs. de viktigste plasmaproteinene.

Den mest vanlige og som regel den mest alvorlige i konsekvensene er proteinuria av nyrene opprinnelse. Det vises når strukturen er skadet eller den glomerulære eller renale tubulære funksjonen er svekket. Avhengig av alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i urinen øker konsentrasjonen av albumin, dvs. plasmaproteiner. En liten økning i albuminkonsentrasjon kalles mikroalbuminuri. Denne tilstanden er det første signalet som indikerer sykdomsprosessen som oppsluktet glomeruli, komplikasjonen av dette er skade på nyrestrukturene som forårsaker mikroalbuminuri. Hovedårsaken til proteinuri er glomerulær betennelse i nyrene.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Gruppen av nyresykdommer er svært variert når det gjelder årsaker og kliniske bilde av pasienten. En sykdom som påvirker glomerulus er en komplikasjon av en bakteriell infeksjon. Det kan også skyldes autoantistoffer mot nyrevevceller og følgende kroniske patologier:

diabetes mellitus;
betydelig fedme;
arteriell hypertensjon;
systemisk lupus erythematosus;
HIV-infeksjon;
segl anemi;
cøliaki
levercirrhose;
lungekreft;
tykktarmskreft;
hepatitt B og C;
syfilis;
schistosomiasis;
sarkoidose.

Proteinuria Varianter

Renal proteinuri opptrer med langvarig behandling med penicillin, litium og interferon. Av stor betydning er også kronisk bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Når narkotikamisbruk til heroin på grunn av dets toksiske effekter observerte proteinuri. Årsakene til denne lidelsen kan være medfødte abnormiteter, som Alport syndrom, Fabry sykdom eller medfødt nefrotisk syndrom. Kilden til proteinuri kan være intercellulær betennelse i nyrene, medfødt tubulopati og polycystisk nyresykdom.

Proteinuri, som skyldes sykdommer avledet fra andre anatomiske strukturer, er den såkalte prerenale proteinuri. Under denne patologien kan følgende proteiner vises i urinen:

myoglobin - i tilfelle skade, svært høy fysisk anstrengelse, anfall, muskelbetennelse, giftig muskelskade og lungeemboli;
hemoglobin - forekommer i urinen når røde blodlegemer eller røde blodlegemer ødelegges i blodkarets lumen (dette er den såkalte intravaskulære hemolysen);
Lette kjeder av immunglobuliner (Bens-Jones protein) i urinen vises som regel i løpet av flere plasmocytomer (myelom).

Den siste typen proteinuri, i henhold til divisjonen, avhengig av hvor kilden er lokalisert, er etter adrenal. Årsakene til denne typen patologi er inflammatoriske sykdommer i urinveiene.

Hos kvinner oppstår albumin i urinen under infeksjon av skjeden (det kan være ledsaget av vaginal utslipp). Et besøk til gynekologen bør løse problemene.

Menn, mest etter 50 år, møter ofte problemet med prostatahyperplasi. I dette tilfellet kan det være den viktigste skyldige i proteinuri. Bør konsultere urolog, å utføre grunnforskning (prostata ultralyd).

Hvis årsaken er direkte relatert til nyrene, kontakt en nevrolog.

Det er nødvendig å finne årsaken til sykdommen, og deretter angi behandlingen av årsaken.

Symptomer på proteinuri er som følger:

skumdannelse under urinering;
reduksjon i urinutgang i løpet av dagen;
hudendringer - ødem kan forekomme i alle områder av kroppen.

I avanserte tilfeller vises truende symptomer - ascites.

Fysiologisk proteinuri

Urin testing er et svært viktig diagnostisk element for å identifisere individuelle lidelser. En voksen bør gjennomgå en komplett urinalyse en gang i året.

Ikke hvert urintestresultat som indikerer tilstedeværelsen av protein, er sammenlignbar med den nåværende sykdomsprosessen.

Fysiologisk proteinuri oppstår i følgende tilfeller:

under en diett rik på proteiner;
med langvarig eksponering av kroppen til høy temperatur;
betydelig fysisk aktivitet;
ukontrollert og dårlig behandlingsbar diabetes mellitus;
høy feber;
graviditet.

Dette er en overgangsstat som kalles fysiologisk proteinuri. Hvis dette er midlertidig, ikke bekymre deg. Og hvis det er en kronisk tilstand, er det nødvendig å finne årsaken til bruddet.

Diagnostiske metoder

Denne tilstanden kan oppdages ved å utføre en generell urinalyse. Det lar deg diagnostisere nyresykdom eller urinveis sykdom. Slike studier er relatert til den såkalte grunnforskningen, som utføres hos pasienter for å vurdere helsetilstanden.

Grupper av pasienter i hvilke urintester utføres oftest, er som følger: personer med nyresykdom, diabetes, hypertensjon og systemiske patologier.

For å utvide diagnosen av visse sykdommer, kan legen foreskrive elektroforese av proteiner i urinen.

Studien krever at pasienten mottar en morgen urinprøve. Det må tas i en steril beholder (kjøpt fra apotek eller oppnådd i klinikken).

For å oppnå de mest pålitelige resultatene av studien, bør du ikke spise eller drikke 12 timer før testen. Før undersøkelsen skal pasienten unngå fysisk anstrengelse, langvarig stående. For å kunne forberede seg på analysen er det nødvendig å diskutere med legen symptomene og hvilke medisiner, vitaminer, kosttilskudd som kan påvirke resultatet av studien.

Referanseverdier for urinproteintester

Tegn på sykdommen - protein i urinen over 150 mg. Tilstedeværelsen av protein i urinen under denne verdien er en fysiologisk tilstand.

Hvis proteinuri oppstår, kan følgende være årsakene til dette:

nyresykdom;
diabetes mellitus (tilstedeværelse av albumin i urinen);
kardiovaskulær svikt;
betennelse i urinveiene;
prostata sykdommer;
sykdommer i nyrens venøse kar
infeksjon;
dehydrering;
systemiske sykdommer;
mens du tar visse medisiner
Multipelt myelom - Bens-Jones protein er tilstede, flere myelomer er kreft i hematopoietisk system;
høy feber

Når behandling er nødvendig

Situasjoner der proteinuria er engangs og symptomene er forbundet med intens fysisk arbeidskraft eller feber, som regel ikke krever behandling. Mens i andre tilfeller, når proteinuri blir forvandlet og det er andre forverrende faktorer, som for eksempel kronisk comorbiditet, bør diagnostikkområdet utvides, og avhengig av informasjonen som mottas, inkluderer behandling.

Behandlingen er rettet mot å eliminere den umiddelbare faktoren som forårsaker proteinuri.

Hypoisostenuri, som forårsaker lav andel urin, et tegn på nyresvikt

Tettheten i urinen i betydningen av denne indikatoren?

Den relative tettheten av urin forstås vanligvis som sin spesifikke vekt. I sin tur bestemmes det av konsentrasjonen av stoffene den inneholder.

Disse inkluderer urea, urinsyre, kreatinin og forskjellige typer salter.

Tettheten av urin vil i utgangspunktet avhenge av hvor mange som bruker mest urin i totalt antall mennesker.

Hvis urinen utskilles i et stort volum, vil densiteten bli lavere, og med et lite volum av væsketetthet kan det øke betydelig.

Indikatorer for tyngdekraften i urinen vitner først og fremst om nyrenees normale funksjon og hvor korrekt de kan manifestere deres konsentrerte egenskaper.

Mer komplette data om konsentrasjonen av væsken kan oppnås etter en osmotisk studie, for hvilken kryoskopi-metoden brukes (i dette tilfellet er frysepunktet angitt).

Hvis en person er diagnostisert med kronisk nyresvikt, vil konsentrasjonsevnen gradvis reduseres.

I medisinsk terminologi kalles en slik avvikelse hypostenuri. I denne situasjonen vil densiteten av urin være lavere enn 1018 hl.

Hvis konsentrasjonen er fullstendig stoppet, vil det osmotiske trykket mellom blod og plasma være det samme. Denne avvikelsen ble kalt isostenuri. I dette tilfellet vil densiteten av urin svinge innen 1010 hl.

For å forstå hvor godt nyrene fungerer, er en spesiell urinanalyse i henhold til Zimnitsky eller Volgarts test foreskrevet.

Disse studiene bidrar til å gi et tydeligere bilde av en mulig sykdom.

Hvilke priser er avhengig av alder og kjønn?

Graden av uretetthet i hver alder og for hvert kjønn har sine egne indikatorer. Det er derfor det er så viktig å vurdere når deklarerer analysen.

Så er normal tetthet av urin:

hos spedbarn (10 dager fra fødselen), indikatorer som strekker seg fra 1008 til 1018 hl;
for et barn hvis alder varierer fra 2 til 3 år, blir tall ansett som normalt, som vil variere fra 1007 til 1017 hl;
For barn i alderen 4 og opptil 12 år kan tettheten av urin ligge i området fra 1012 til 1020 gp;
For barn med en alder på 12 år, så vel som for voksne, vil indikatorer som ligger i området fra 1010 til 1022 ch. bli vurdert som vanlige.

Hvis det oppdages avvik, ifølge laboratorietester, kan spesialisten henvise pasienten til ytterligere konsultasjon med en nephrologist og endokrinolog.

Relativ urindensitet, avhengig av alder

Lav urin tetthet

Hypostenuri - en tilstand av kroppen der den relative tettheten av urin vil ligge langt under de norske grensene.

Det er verdt å merke seg at det faktum at mengden væske en person drikker i løpet av dagen, vil også ha stor betydning for tettheten av urin.

Ofte kan lav urin tetthet forekomme i løpet av slike sykdommer:

diabetes mellitus;
mykning av edematøst vev og inflammerte infiltrater (skjer etter at en person har hatt en sterk inflammatorisk prosess);
utvikling av dystrofi som følge av langvarig avholdenhet fra mat, samt utilstrekkelig bruk av næringsstoffer;
kronisk pyelonefrit;
kronisk nefritt;
kronisk nyresvikt;
utviklingen av nephrosclerosis (når vevet i nyre er omgjort til binde);
glomerulonefritt;
interstitial nefritis;
Feil bruk av diuretika;
hvis pasienten drikker mye vann.

For å kunne unngå alvorlige komplikasjoner av disse plager, er det nødvendig å regelmessig passere en urintest for generell urin og Zimnitsky.

Han tillater å overvåke statusen for indikatorer.

Og om nødvendig, ta tidlig tiltak for å eliminere problemet.

Økt urintetthet

Hypertensuri er helt motsatt tilstand av hypostenuri.

Når det blir observert en økning i tettheten av urin i stor grad fra de tillatte grenser. Denne tilstanden er diagnostisert ved over 1 300 hl.

Den økte relative tettheten av urin kan manifestere seg av følgende årsaker og i løpet av slike sykdommer:

diabetes mellitus;
Tilstedeværelse av nefrotisk syndrom i glomerulonephritis;
store doser medikamenter (spesielt antibiotika), lavt væskeinntak;
hyppig diaré, oppkast og svette;
giftose hos gravide kvinner;
inflammatoriske prosesser i nyrene og urinorganene.

For tidlig oppdagelse av problemer er det svært viktig å overvåke tilstanden til helsen din og regelmessig passere urin og blodprøver.

Relaterte symptomer

Symptomer på hypostenuri og hyperstenuri er vanligvis svært lik nyresvikt.

For å legge merke til pasientens utseende er manifestasjonen av disse sykdommene nesten umulig. Omtrentlig etablering av pasientens generelle trivsel er mulig bare etter en fullstendig urinalyse (nemlig den spesifikke tettheten).

Nøyaktige resultater av manifestasjonen av sykdommen kan kun oppnås etter en grundig medisinsk undersøkelse.

Med en reduksjon og økning i tettheten av urin kan det oppstå slike symptomer på nyresvikt:

reduserer mengden urin utskilles;
misfarging av urin (det blir mørkt, blodpropper kan oppstå);
magesmerter;
konstant tretthet og sløvhet
alvorlig hevelse i hele kroppen.

Tilstedeværelsen av en endokrin sykdom, som diabetes mellitus, kan også provosere utviklingen av hypo- og hyperstanvuria.

Her vil symptomene være radikalt forskjellig fra nyresykdom.

Faktisk, i løpet av diabetes mellitus hos en pasient som følge av en økning i nivået av sukker i blodet, oppstår en rikelig utskillelse av urin. Dette gjør at en person drikker rikelig med vann og ofte går på toalettet.

Hver av disse sykdommene er veldig farlig. Hvis du ikke går videre til sin rettidige behandling, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Ved de første manifestasjonene av noen av disse symptomene, bør du søke medisinsk hjelp.

Ytterligere informasjon fra seksjonen

anuri
Urinfarge og klarhet
All informasjon om dette emnet