Blæreutstopp Sjelden patologisk utvikling og organets plassering. Det er en alvorlig tilstand for dannelse av ekskretjonskanalen på underdelen, mens det ikke er noen vegger i bukhulen og urinlagringen. Gutter er oftest påvirket.

årsaker

Blæreutstopp og epispadia er en medfødt misdannelse av urinbutikken, der reservoaret er inne og ikke i midten. Som et resultat mangler frontveggen, og biomaterialet går utenfor.

Og også den fremre delen av urinrøret er helt eller delvis delt. Utviklingen av sykdommen påvirkes av mange eksterne og interne faktorer.

På tidspunktet for dannelsen av organer i 4-5 uker med graviditet, mislykkes embryoene å dele og kombinere celler. Som en følge av dette kan kloakkemembranen ikke lukke og blæren er ute. De viktigste er:

• diabetes mellitus;
• smittsomme sykdommer;
• syndrom forårsaket av hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i økte mengder triiodothyronin, tyroksin;
• røyking og drikking av alkohol, narkotika under graviditet;
• adrenal hyperplasi;
• medisinering bivirkninger;
• hormonelle lidelser;
• forgiftning med kjemiske og giftige stoffer;
• arvelige faktorer;
• hypofysen svulst;
• embryotoksiske infeksjoner;
• skader under graviditet;
• dårlige miljøforhold;
• overdreven bruk av progesteron
• Røntgen eksponering
• tar teratogene midler i den første trimesteren av svangerskapet.

symptomer

Tilstedeværelsen av en patologisk tilstand er preget av de første minuttene av en nyfødt barns liv. Dette fremgår av:

• murene i magen er fraværende abdominalvegg og blære;
• lesjonen har en diameter på 2 til 8 cm;
• på overflaten er bakveggen til lagerenheten;
• fra ureterbiomaterialet går utenfor;
• Området rundt er betent, rødt, kløende;
• utslett vises på epitelet;
• Barnet gråter hele tiden, mangler appetitt, ikke blir tyngre
• forverring av spedbarnet oppstår.

Hos gutter skjer sykdommen oftere flere ganger. På grunn av forskjeller i strukturen i kjønnsorganene til gutter og jenter, er symptomene forskjellige.

Et kvinnelig foster kan ha symptomer på:

• under skjøthetsleddet er urinrøret;
• fravær eller splittelse av klitoris;
• det er en divergens av labia;
• overdreven irritasjon av epidermis og frigjøring av biomaterialet;
• i leddområdet er inngangen til blæren.

Med full espipadia er bukveggen underutviklet, labia majora er sterkt atskilt fra siden, urinrøret ligger i området for kjønnsymphysis, hvorfra urin oser konstant og uttørking av kloakk kan utvikles.

Guttene manifesterte flere klassifikasjoner:

1. Komplett. Hele uretralpassasjen til forbindelsen med blæren påvirkes. I dette tilfellet kombinerer anomali muskelvevet som omslutter urinrøret. Som et resultat er det konstant lekkasje av biomaterialet, og det er ingen trang til å tømme. Den muskulære delen av bukhulen er underutviklet. Urinrøret er plassert på bunnen av penis. Dannelse av betennelse, irritasjon av omkringliggende epidermis, ledsaget av smertefulle og kløende følelser. Ofte mangler dette skjemaet en eller to testikler. Det kan også være eksplosjon av cloaca, hypospadier.
2. Golovochnaya. Den svakeste form for ubehag som gjør at du kan leve et fullt liv. En transformasjon av vev fra uretralpassasje til fallusens koronale sulcus dannes. I dette tilfellet er penis gjemt til puben, uttalt krumning.
3. Stammen. Karakterisert ved splitting av urinrøret, langs phallus til skambenet, mens penis er mindre enn normal lengde og oppreist. Malaise er ledsaget av en anomali i strukturen av kjønnsbenet og veggene i bukhulen. Tilstanden bringer ubehag og påvirker livskvaliteten. Når man urinerer, sprøytes urin, og det er et problem i å tenke barn.
4. Kjønnshår-stammen. Denne arten er preget av transformasjon og en signifikant reduksjon i phallusens størrelse, noe som fører til fravær av seksuelt liv. Den eksterne åpningen befinner seg under skjøtleddet, noe som resulterer i inkontinens.

diagnostikk

Patologisk lidelse bestemmes i prosessen med utvikling av foster ved 21-22 uker. For å etablere andre sykdommer og barnets tilstand, er det nødvendig med ytterligere forskning:

1. Generell analyse av urin og blod. Å bestemme kvantitative og kvalitative indikatorer og ekskludere utviklingen av infeksjon og suppuration.
2. Cystoskopi. Lar deg angi skadeområdet, for å fikse forholdet mellom sykdommen og andre organer. Under prosedyren injiseres sonden ikke i urinrøret, men direkte inn i blæren gjennom et hull i bukhulen.
3. Ultralyd undersøkelse. Brukes til å undersøke nyreproblemer, ekskresjonsorganer.
4. Endoskopi. Metoden for inspeksjon av livets indre verktøy ved hjelp av belysning og optiske systemer.
5. Beregnet tomografi. Lar deg bestemme graden av patologi.
6. Kontrast urografi. Den brukes til nøyaktige bilder av høy kvalitet i urinrøret.
7. Genetisk forskning. Utført for å etablere arvelige sykdommer og DNA-modifikasjoner.
8. Undersøkelse av barnet hos en pediatrisk urolog og en kirurg. Det etablerer muligheten for operasjonen og varigheten av terapien for normal funksjon av det urogenitale systemet.

behandling

Extrastrofi behandling utføres umiddelbart etter fødselen av spedbarnet. Kun kirurgisk metode brukes. Operasjonen er svært komplisert og kan være dødelig.

Mekanismen for manipulasjonen er:

• eliminere defekten av blærens vegger;
• kantene i bukhulen er sydd og syet opp. Ved utilstrekkelig spenning av vevet påføres en steril polyetylenfilm;
• Etter helbredelse og vekst av eget epitel, blir det syntetiske materialet fjernet og bukets kanter strammet.

Med utvidelsen av sphincteren er det nødvendig å først rotere de anonyme beinene for å lukke og lukke bekkenmembranen. Etter at urinlagringsenheten er stengt og urinrøret er fjernet i riktig stilling, mobiliseres de kavelle legemene fra bekkenet for den første lengden av penis.

Rekonstruksjon av total epispadias, kloakal og blæreutstrofi, er det tilrådelig å utføre i de tidlige stadier, de første 2-5 dagene etter fødselen. I løpet av denne perioden er det mulighet for å bevege sphinctrene hos pasienter uten osteotomi, som krysser iliacen, mens beinene forblir plast.

Konvergensen på puber gir den beste effekten av å beholde urinen, som hovedsakelig er en vanskelig manøvrering av slike manipulasjoner. Reduksjonen av kjønnsben i gutter lar deg øke lengden på penis.

Den tredje operasjonen utføres på 5 år for dannelsen av blærehalsen, sphincter. Plast og phallus utvidelse. Ofte tar det opptil 5 manipulasjoner for å gjenopprette barnets og en voksenes urinsystem fullt ut.

Rehabilitering etter sykdom

Etter operasjonene må foreldrene:

• regelmessig overvåke tilstanden til barnet;
• følg legenes anbefalinger;
• rettidig besøke urologi;
• systematisk forandre bandasjen, slik at bandasjen ikke blir våt

Ernæring og livsstil

Pasienter med sykdomshistorie må følge noen retningslinjer gjennom hele deres levetid:

• diettoverholdelse
• ekskluder fett, krydret, salt, sur, krydret mat;
• overdreven væskeinntak kan føre til nyresykdom;
• utføre daglig inspeksjon av bukhulen
• vanlig urogenital profylakse;
• Skift evt. kateteret, skyll med antiseptisk middel;
• besøk spesialiserte skianlegg.

Behandling av folkemidlene

Bruken av hjemmeterapi anbefales ikke i sykdomsperioden. Et barns helse kan forverres og være dødelig. Den patologiske tilstanden behandles bare ved den operative metoden.

komplikasjoner

Unormalt ubehag kan føre til dårlig helse. De viktigste forverrelsene er:

• betennelse i epitelet. Den konstante inntrenging av urin i epidermis fører til ødeleggelse av celler og danner en lesjon av den omkringliggende huden. Utilstrekkelig hygiene fremkaller suppuration og infeksjon;
• hypotermi. Det nyfødte mister termisk energi på grunn av fravær av hud. For å forhindre spedbarnet, blir de holdt i en spesiell boks, der den tillatte temperaturen stadig opprettholdes;
• blodforgiftning og peritonitt. Et åpent organ og slimhinnen er et gunstig miljø for penetrering av bakterier. Derfor er et antibiotikaforløp foreskrevet;
• klebende sykdom. Formet etter operasjon, kan føre til rikelig magesmerter.

forebygging

For å forhindre utvikling av unormale sykdommer i et barn, bør gravide:

1. For å utelukke røyking, bruk av alkoholholdige drikkevarer, narkotiske stoffer.
2. Gjennomføre undersøkelse for genetiske sykdommer, smittsomme plager.
3. Undersøkt for embryotoksiske lidelser.
4. Begrens tilstedeværelsen i sonen av økologisk katastrofe.
5. Besøk den genetiske rådgivningen som avslører kromosomavvik.
6. Eliminer medisinsk skade på fosteret.

Blæreutstopp i et barn

Blant de medfødte misdannelsene til indre organer som er synlige umiddelbart etter fødselen av et barn, anses extrofi i kombinasjon med epispadias å være spesielt farlig. Disse sykdommene kan ikke fullstendig helbredes, men du kan fjerne defekten kirurgisk. Eventuelle forsøk på konservativ terapi kan bare forverre tilstanden.

Blæreutstopp er en alvorlig medfødt defekt der organet er blottet for en vegg og stikker ut gjennom bukemuskulaturen. Dermed kan orgelet ses over huden, det er ikke fullt dannet, fordi urinen som strømmer inn i den strømmer ut. Dette har en dårlig effekt på sunt vev, selve blæren og huden rundt den er irritert. Patologi diagnostiseres oftere hos gutter.

Epispadias - ufullstendig dannelse av kjønnsorganene, med sykdommen er utgangen av urinrøret plassert over den normale anatomiske posisjonen. I gutter kan åpningen av kanalen være på overflaten av penis eller pubis.

Blæreekstrofi og kjønnsmisdannelse er en gruppe av abnormiteter preget av en kombinasjon av underutvikling av blæren og urinrøret.

Omfanget av sykdommen

Forløpet av kroppen er av varierende alvorlighetsgrad. For det første karakteriseres den første fasen av en liten lesjon i bukhulen. Den pubic bein divergerer ikke mer enn 3 cm. Samtidig observeres ingen tilknyttede patologier eller de er dårlig uttrykt. Korrekt utvalgt behandling i første fase eliminerer komplikasjoner og gjør det mulig å lede et normalt liv.

Blærens ekstrøki 2 grader manifesteres av en divergens av bukveggen med mer enn 5 cm, dispergeringsbenet sprer seg til 7 cm. Samtidig forstyrrelse i de indre organers funksjon er tilstede.

Grad 3 medfødt anomali manifesteres av en uoverensstemmelse av kjønnsbenet på mer enn 9 cm, bukveggen er mer enn 7 cm fra hverandre. Barnets tilstand forverres sterkt av de tilknyttede sykdommene.

Komplekset av følgende brudd er karakteristisk for en extrophy:

• epispadi;
• forkortelse av de cavernøse legemene;
• mangel på sfinkter og blærehals;
• utilstrekkelig kroppsvolum;
• unormal plassering av urinledere;
• uoverensstemmelse med skamben;
• høy posisjon av anus;
• nærhet av anus til skjeden eller skrotum;
• navlen er under normal.

Typer av epispadier

Nyfødte jenter har klitoris, subtotale og totale epispadier. For den første er preget av separasjon av klitoris i halvparten. Subtotal patologi manifesteres av en defekt av labia majora og klitoris. Et totalt nederlag starter fra de store leppene til boblen selv.

Gutten har slike former for epispadier:

• fullføre - blæren og urinrøret er involvert i den patologiske prosessen;
• stamme - det er en lesjon i urinrøret langs penis;
• hodet - urinrøret slutter på penisens hode;
• skamstamme - nederlag i urinrøret langs hele lengden.

Stammen form av sykdommen manifesteres ved splitting av urinrøret langs penis til pubic regionen. I dette tilfellet er penis kortere enn normalt og reist opp. Sykdommen er ledsaget av en patologi av strukturen av kjønnsbenet og muskler i bukhinnen.

Denne medfødte anomali påvirker livskvaliteten betydelig. Under urinering oppstår urinplasking, noe som medfører betydelig ubehag. Uten behandling fører defekten til at det ikke er mulig å unnfange et barn, siden penis vil bli deformert under ereksjon.

Den totale formen av avvik er preget av skade på urinrøret langs hele blærens lengde. Anomali påvirker muskelen som er involvert i åpning og lukking av urinrøret. Dette fører til en konstant urinutgang i fravær av vannlating.

Dette er ledsaget av en underutvikling av musklene i magen. I tillegg til den underliggende sykdommen, er det sterk irritasjon, dermatitt sprer seg til hele perineum og hofter. Et barn i denne tilstanden vil være ekstremt whiny og lunefull. Denne typen sykdom kan ledsages av kryptorchidisme, når en eller begge testikler mangler i pungen.

Årsaker til anomali

Spesialister studerer fortsatt de viktigste og sammenhengende faktorene i utviklingen av sykdommen hos barn, men noen av dem er allerede godt definert.

Faktorer som bidrar til fremveksten av ekstrastrofi:

• genetisk disposisjon, gener av denne sykdommen ble funnet hos noen barn;
• medisinering, langvarig bruk av antibakterielle midler av foreldre;
• miljøsituasjonen, høy radioaktiv bakgrunn og alvorlig vannforurensning påvirker helsen til moren og det ufødte barnet;
• Røntgeneksponering, som utfører forskning ved bruk av røntgenstråler, er kontraindisert i første trimester;
• et overskudd av progesteron, en overdreven tilførsel av dette hormonet i første trimester kan utløse utviklingen av sykdommen;
• dårlige vaner hos moren, kan brudd på dannelsen av fosteret forårsake alkoholisme, narkotikainntak og lang røykperiode.

symptomer

Medfødt anomali bestemmes umiddelbart med barnets fødsel. I magen, kan du se fraværet av fremre veggen av bukhinnen og blæren. Størrelsen på defekten kan være fra 2 til 10 cm. Det intrauteriniske trykket skyver blærens bakvegg, og urinen siver ut av det. Huden rundt defekten er raskt irritert, rød. Barnet roper hele tiden, utvikler seg dårlig og nekter å bryst.

Sykdommen hos gutter viser et brudd på plasseringen av urinrøret, den ligger på penisens kropp, og urinen går opp. Det er også slik at åpningen av urinrøret befinner seg på puben, så oppstår urinering uten involvering av penis, urin strømmer fra magen til barnets ben.

Dette bruddet har alvorlig innvirkning på huden, det er konstant bleieutslag, du må bruke pulver etter hver urinering, men uten å fjerne grunnårsaken, hjelper det å bli kvitt irritasjon bare i kort tid.

Symptomer i jenter:

• klitoris er forked eller helt fraværende;
• labia disjunct;
• urinrøret befinner seg under skjønnhetskjøttet;
• i leddområdet er inngangen til blæren;
• alvorlig irritasjon og vedvarende urin.

diagnostikk

En uregelmessighet kan detekteres fra den 21. uken av svangerskapet ved hjelp av ultralyd. I tillegg er sammenhengende sykdommer også bestemt, fordi fødsel av et barn med ekstrofi ikke kan være nyheter. Foreldre kjenner på forhånd om den medfødte sykdommen, fordi de fra og med fødselen er klare til å treffe tiltak for rask gjenoppretting av barnet.

En undersøkelse av nesten alle organer av barnet:

• fullfør blod og urin for å vurdere kroppens funksjon
• urinalyse for å utelukke utskillelse av peritoneal væske;
• kontrast uretrografi for å oppnå et høyverdig bilde av urinrøret, kontrast er introdusert ved hjelp av et kateter og i prosessen med urinering blir bilder tatt;
• genetisk forskning anbefales også under graviditet med mistanke om ulike genetiske abnormiteter;
• Cystoskopi utføres for å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og omfanget av organskader, studien innebærer innføring av en sonde gjennom et hull i bukhinnen;
• Ultralyd utføres for å evaluere lever- og nyrefunksjonen;
• I tillegg kan datatomografi, endoskopi, MRT bli foreskrevet.

Hvordan behandles epispadias og eksstrofi

Hovedbehandlingen består av følgende trinn:

1. I de første 10 dagene av fødselen er blæren stengt hos barn. Kroppene er redusert, blæren er modellert og stengt inne i bekkenet ved bukveggen.
2. Mellom 1 og 2 år av livet holdes plastgeneraler. Denne prosedyren kan utføres samtidig med at blæren lukkes i første trinn.
3. Rekonstruksjon av epispadier hos gutter kan utføres fra 1 år. Slike behandlinger er ikke bare nødvendig for å gi riktig form, men også for å normalisere vannlating.
4. Neoplasty utføres i opptil 5 år med normalt blærevolum. Behandling involverer ureteral transplantasjon, deretter sphincter formasjon for å hindre at urinen kommer inn i nyrene.

Livsstil for medfødt sykdom

Siden fødselen anbefales det at barn med denne feilen følger en diett. Sterk, salt og varm mat er kategorisk utelukket. Pass på å regulere væskestrømmen i kroppen. Med et overskudd av nyrer kan lide, utvikler en komplikasjon.

Disse barna og voksne krever allerede konstant forebygging av sykdommer i genitourinary systemet. Det anbefales regelmessig å gjennomgå en sanatoriumbehandling, for eksempel på skianleggene Polyana eller Morshin.

Etter at implantatene er installert, må barnet lære seg å oppføre seg nøye, for å unngå skader og sterk fysisk anstrengelse. Foreldre bør trene sitt barn for å bytte kateteret så snart som mulig. Det er nødvendig å inspisere bukhulen hver dag, for å overvåke den generelle helsetilstanden, å identifisere eventuelle abnormiteter i tide og å kontakte spesialister.

Prognose og mulige konsekvenser

Epispadier kan forårsake kronisk betennelse i huden og psykiske lidelser. Hvis mangelen på kjønnsorganene ikke elimineres i barndommen begynner barnet å betrakte seg som dårligere, noe som påvirker mental tilstand og selvopplevelse. Allerede hos en voksen kan barns komplekser forårsake en psykologisk blokk når de prøver å starte et sexliv og bli barn.

Lokale komplikasjoner i form av betennelse i huden oppstår på grunn av konstant kontakt av epidermis med urinen. Overflaten av huden, og deretter den dype, begynner å bryte ned, noe som fører først til liten betennelse, deretter til infeksjon av såret og sterk suppuration. Uten konstant antiseptisk behandling av det betente området er det fare for blodforgiftning og død.

Komplikasjoner av eksstrofi:

1. Peritonitt og blodforgiftning. Mangelen på bukveggen er inngangsporten for infeksjon, patologisk mikroflora trenger gjennom den ubeskyttede slimhinnen, noe som fører til infeksjon og purulent betennelse. I denne forbindelse er barnet foreskrevet et kurs av antibakterielle stoffer.
2. Limtsykdom. Denne komplikasjonen kan oppstå etter operasjonen. Dette vil bli ledsaget av alvorlig smerte for barnet og det er fare for intestinal obstruksjon.
3. Nedkjøling. På grunn av brudd på integriteten til den naturlige barrieren i form av hud, begynner barnet å miste varme. I alvorlig tilstand er han på sykehuset i en spesiell inkubator, der optimal fuktighet og temperatur opprettholdes.

I alvorlige tilfeller er blæreeksstrofi ledsaget av sykdommer i fordøyelsessystemet og hepatobiliærsystemet, samt ryggraden.

Prognosen for en medfødt sykdom vil avhenge av aktualiteten til den initierte behandlingen, tilstanden til de andre organene til barnet og foreldrenes gjennomføring av alle forebyggende tiltak for komplikasjoner.

Selv etter kirurgisk behandling i tidlig barndom, er livet med en slik feil noe annerledes. Et barn og en voksen må nøye overvåke helsen. Det er viktig å ta hensyn og mental tilstand. Hvis denne medfødte anomali har forårsaket komplekser, problemer i ditt personlige liv eller kronisk stress, er det bedre å konsultere en lege som vil bidra til å forbedre ditt mentale og fysiske velvære.

For å utelukke sykdommen hos det ufødte barnet, anbefales det å gjennomgå en genetisk undersøkelse ved planlegging av graviditet. Det er også viktig for fremtidens mor å bli testet for ulike infeksjoner for å helbrede dem helt før unnfangelsen.

Av de kjente, men ofte ignorerte, regler for forebygging av medfødte sykdommer i fosteret, er det viktig å avvise avvisning av narkotika, røyking og alkohol. Disse faktorene er skadelige på tidspunktet for befruktningsplanlegging, hele graviditetsperioden og amming.

Hvor farlig er blærens eksstrofi i et barn?

Blærenes dannelse kan noen ganger ikke gjøre uten uregelmessigheter.

Dette fører til alvorlige sykdommer.

Blære eksstrofi er en alvorlig medfødt sykdom som påvirker gutter mer enn jenter.

Hva er det

Blæreutstopp er en medfødt sykdom der blæren er ute.

Orgelens fremre vegg mangler. Seksjonen av bukveggen observeres heller ikke. Urin helles ut gjennom åpningene av urinledene. I de fleste tilfeller er denne sykdommen kombinert med sykdommer i reproduktive organers organer.

Blæren med sykdommen er ekstremt liten, det er en divergens av kjønnsbenene. Sykdommen oppstår i ett barn på 50 tusen. Mannssykdom observeres 4 ganger oftere enn kvinnen.

Årsakene til sykdommen er:

• Genetisk predisposisjon. Hvis foreldrene, slektninger har denne sykdommen, er det mer sannsynlig at de kommer opp i barnet.
• Mor røyking under graviditet, drikker alkohol. Påvirker negativt på utviklingen av fosteret, fører til slike uregelmessigheter.

Smittsomme sykdommer hos en kvinne mens du bærer et barn. De kan føre til alvorlige komplikasjoner og har en negativ innvirkning på mange organsystemer av babyen, inkludert blæren.

Diabetes i moren, hormonell ubalanse. Under svangerskapet kan disse sykdommene føre til unormal dannelse av babyens organer.

Ufordelt miljø. Det er svært viktig for en gravid kvinne å være i frisk luft, spise sunne matvarer og avstå fra å oppleve. Et ugunstig miljø fører til forekomst av sykdommer i fosteret.

Langvarig bruk av visse stoffer under graviditet. Fører til uregelmessigheter. Det er svært viktig å konsultere en lege før du bruker medisiner, for ikke å overskride doseringen som anbefales av en spesialist.

til innhold ↑

symptomer

Følgende symptomer bidrar til å bestemme sykdommen:

Fraværet av blærens fremre vegg (se bilde).

Irritasjon av epidermis rundt orgel. Huden blir rød, kløende, betent.

Irritabilitet, lunefullhet. Det er en forverring i pasientens velvære.

Babyer nekter brystmelk. Vektøkning er utrolig treg.

I 100% av tilfellene oppdages sykdommen i barselsavdelingen i de første dagene av babyens liv. Fra barselsavdelingen blir barnet henvist til kirurgisk behandling.

Diagnose av sykdommen

Diagnostisering av sykdommen fører ikke til noen spesielle vanskeligheter. Men for å sikre seg deres mistanker, bruker leger disse metodene:

• Inspeksjon av barnet. Kroppen er studert av eksperter.
• Cystoskopi. Hjelper med å bestemme blærens størrelse, dens plassering.
• USA. En detaljert studie av kroppen, studien av nyrene, leveren og milten.
• Beregnet tomografi. Lar deg bestemme omfanget av sykdommen.
• Endoskopisk undersøkelse. Undersøker blæreavvik.

Disse metodene er ganske nok til å bestemme sykdommen. Etter dette foreskrives barnet behandling.

Du kan være interessert i en artikkel om hva som er en blære diverticulum og hvordan er det farlig?

behandling

Denne anomali behandles utelukkende under operasjonen. Det er alltid vanskelig, en fare for barnets liv.

Vanligvis skjer i første fase eliminering av blærenes defekt. Hvis du har nok av dine egne vev i bukveggen, lukkes den siste anomali.

Hvis hullet i babyens mage er veldig stort og det er ingen måte å strekke stoffet så hardt, er det en stund brukt en steril film av polyetylen.

Når den fremre bukveggen dekker minst en liten polyetylenfilm, utføres gjentatt kirurgisk inngrep. Det utfører fjerning av syntetisk vev, huden bæres på defekten.

Det er ikke alltid mulig å kurere et barn i to trinn. Praksis viser at for å eliminere mangelen krever flere operasjoner, med hver intervensjon er skadelig for barnets helse, kan det føre til døden.

Operasjonen gjøres alltid med ekstrem forsiktighet, legene velger nøye verktøy og medisiner for behandling av den lille pasienten.

Etter operasjonen betaler både foreldre og leger stor oppmerksomhet mot barnet. Barnet blir regelmessig vist til legen, han kontrollerer prosessen med vevshelbredelse.

Det er fare for betennelse i organet eller infeksjonen. Om nødvendig er barnet foreskrevet medisiner individuelt.

Instrumental undersøkelse er svært viktig for pasienten gjennom hele sitt liv. Denne feilen kan ikke elimineres helt, slik at pasienten skal overvåkes nøye for pasientens helse.

Det er viktig for folk med denne anomali å følge visse regler i kostholdet. Det er nødvendig å eliminere krydret, stekt og fet mat fra kostholdet. Du kan ikke bruke for mye væske, ellers vil det bli komplikasjoner i nyrene.

Mulige komplikasjoner av denne sykdommen

Ofte har pasientene komplikasjoner:

• Peritonitt. Et ubeskyttet veggorgan er en oppføring for innføring av skadelige mikroorganismer som forårsaker infeksjoner.
• Blodinfeksjon Synes som følge av infeksjon med patogener som har gått inn i blodet.
• Inkontinens, avføring. Det skjer på grunn av deformasjonen av tarmens, blærenes plassering.
• Limtsykdom. Oppstår etter kirurgi hos noen barn, ledsaget av smerte og tarmobstruksjon.
• Nedkjøling. På grunn av en feil, kan et barn miste varme, fryse.
• Sykdommer i fordøyelsessystemet. Oppstår over tid på grunn av blærefeil og tarmdeformitet.

til innhold ↑

Forebygging av komplikasjoner, ernæring og livsstil med denne patologien

For å forhindre forekomsten av komplikasjoner, må pasientene overholde noen forebyggende tiltak:

Regelmessig besøk til legen, instrumentelt undersøkelse av barnet. Gjennom livet må pasienten besøke legen, undersøke blæren. Dette vil unngå komplikasjoner, opprettholde helse.

Under graviditeten må kvinner unngå stress, spise riktig, gi opp sigaretter og alkohol.

Pasienter bør ikke drikke alkohol, brus. Ikke overeat, drikk for mye vann. Det er bedre å bruke væske i små sip, det er umulig å bruke det i for store mengder.

Krydret, fett og stekt mat er forbudt. Diuretisk mat kan ikke konsumeres. Det anbefales at pasienter bruker sunn mat rik på vitaminer.

Det må huskes at økt fysisk aktivitet for pasienter er forbudt.

Du kan ikke løfte vekter. Sport kan påvirke barnets helse negativt, kun mindre fysiske aktiviteter er tillatt under tilsyn av en spesialist.

Det anbefales at pasienten ofte hviler, får nok søvn, gi opp for store belastninger.

For å forhindre at barnet sårer seg i en drøm, er magen dekket av et mykt teppe.

Blæreutstopp er en alvorlig sykdom, for behandling av hvilke moderne kirurgiske teknikker som brukes. Ved å observere visse forebyggende tiltak kan forekomsten av komplikasjoner unngås.

Hvordan denne sykdommen behandles i etapper er beskrevet i videoen nedenfor:

Blære eksstrofi

Blæreutstopp er en misdannelse av det urogenitale systemet, hvor dannelsen av blæren og den fremre bukveggen i projeksjonen forblir ufullstendig. Fra fødselen er det en åpen og utvendig slimhinne i blærens bakre vegg, samt konstant separering og drenering av urin fra urinhullets åpning i organets nedre del. Blæreutstopp er ofte kombinert med mangler i de eksterne og indre kjønnsorganene, urinledere og nyrer. Diagnostisert av karakteristiske eksterne tegn, en ekstra røntgen- og ultralydundersøkelse. Behandlingen er operativ, rekonstruksjonsplastikk og erstatningsoperasjoner utføres.

Blære eksstrofi

Blæreutstopp er en av de vanligste abnormiteter i det urogenitale systemet. Frekvensen i befolkningen - 1 tilfelle for 30-50 000 nyfødte, ca 1/5 av pasientene har kombinert misdannelser. Gutter er mer berørt, ifølge ulike forfattere er forekomsten av patologi blant dem 2-6 ganger høyere enn blant jentene. Eksperter innen pediatri og kirurgi har store vanskeligheter med å behandle blæreutstopp, selv om de første operasjonene for å korrigere denne anomali ble foreslått så tidlig som 1960-tallet. Rekonstruksjon og plast fører ikke til kur. Fortsatt inkontinens av urin og avføring reduserer barnets livskvalitet betydelig, og hyppige stigende infeksjoner forårsaker kronisk nyresvikt, noe som er en alvorlig fare for livet.

Årsaker til blæreutstrofi

Den spesifikke årsaken til denne utviklingsmessige anomali er ikke identifisert, patologien anses multifaktorisk. Bevist genetisk predisposisjon til noen av de kombinerte manglene i bukorganene, blant annet blærenes extrofi. I tillegg øker risikoen for uregelmessige eksponeringer for ulike giftige og smittsomme stoffer under svangerskapet, spesielt røyking, intrauterin infeksjoner, visse medisiner, etc. Fosterskader kan også bidra til brudd på riktig embryogenese ved utvikling av defekter.

Det viktigste patogenetiske øyeblikket for blæreeksstrofi er en forsinkelse i revers-utviklingen av cloacal septum, som forhindrer innføring av et mesodermalt lag mellom ytre og indre embryoniske lag. Dette fører til at prosessen med dannelse av blærens vegger er ufullstendig, og orgel forblir åpen og utvendt. De beskrevne prosessene finner normalt sted ved 4-6 uker med embryonal utvikling, derfor er eksponering for teratogene faktorer farligst i begynnelsen av svangerskapet. Dette gjelder imidlertid ikke bare eksstrofi av blæren, men også de fleste misdannelser.

Symptomer på blæreutstrofi

Manifestasjoner av blemish er synlig merkbar umiddelbart etter fødselen. Barneleggen vil være oppmerksom på blærens lysrøde slemhinne, som erstatter den manglende delen av den fremre bukveggen. Slimhinner har som regel den vanlige morfologien, men pseudopapillomatøs forandring er også mulig. I den nedre delen av de synlige hullene i urinledene, hvorav evig utskillet urin. Over tid blir hovedproblemet i blærens eksstrofi irritasjon av det omkringliggende vevet med urinsalter, konstant macerasjon rundt det åpne området og i lårene. Infeksjon av blæreens slimhinne er årsaken til stigende infeksjon av urinledere og nyrer.

Blæreutstopp er ofte kombinert med oppdeling av urinledere. I tillegg er ekstruksjon alltid ledsaget av uoverensstemmelse med kjønnsymfysen. Dette fører til at anorektale muskler festet til den, som normalt holder den eksterne analfinkteren, begynner å strekke den. Hos pasienter ligger den i tverrretningen og nærmere urinrøret i forhold til normen. Derfor er et av tegnene på utstoppning av blæren fekal inkontinens. På grunn av anatomiske forskjeller i gutter og jenter, er det ulike endringer i nabolandene. Hos gutter er det splittelse av de kveløse kroppene eller deres reduksjon, i jenter - splittelse av klitoris, uregelmessigheter i vaginautviklingen.

Diagnose og behandling av blæreutstrofi

I de siste årene har metoder for antenatal diagnose av denne feilen blitt aktivt utviklet. Blæreekstrofi kan være merkbar allerede ved den andre ultralydsscreeningen, men dette skjer ikke alltid. Ofte oppdages en unormal utvikling bare etter fødselen. Siden symptomene er spesifikke, er diagnosen uten tvil. Det er nødvendig å gjennomføre en røntgen i bukhulen for å oppdage kombinert mangel, først og fremst i urinsystemet, men også i tarmen og ryggmargen (de mest karakteristiske kombinasjonene med blæreutstrofi). Med samme formål utføres ultralyd. Anbefalt ekskretorisk urografi, som gjør det mulig å sikre integriteten og riktig utvikling av urinledere og nyrer.

Behandlingen er rask. Operasjonstypen avhenger av graden av blærens eksstrofi, nemlig størrelsen på den inverterte delen av orgelet og følgelig det manglende segmentet av den fremre bukveggen, samt ved samtidig misdannelser. Hvis feilens størrelse ikke overstiger 4 cm, utføres rekonstruktiv plastikkirurgi, hvis formål er å stenge defekten ved hjelp av nærliggende vev og gjenopprette blærens integritet. Dette er tilstrekkelig, fordi organet er histologisk utviklet riktig, til tross for patologien i anatomien.

Ved en stor feilstørrelse opprettes en kunstig blære, som kan fungere som et reservoar og tømmes etter vilje. Også ofte blir urinene utskilt i sigmoid kolon, det er en obligatorisk tiltak i tilfelle splittelsen. Et stort problem for kirurger er divergensen mellom beinene i bekkenet under blæreeksstrofi. Dette faktum er årsaken til de fleste dødelige komplikasjoner, spesielt inkontinens av urin og avføring. Den akkumulerte medisinske erfaringen indikerer en høy frekvens av utilfredsstillende operasjonsresultater, som er forbundet med et stort antall kombinasjonsfeil og en signifikant defekt i den fremre bukvegg.

Prognose og forebygging av blæreutstrofi

Prognosen for utvinning er tvilsom. Ikke-opererte pasienter lever sjelden til 10 år. Med hensyn til suksess for kirurgisk behandling, førte 20-80% av de utførte tiltakene til en liten forbedring. Brudd på urodynamikk fortsetter å utvikle seg, inkontinens vedvarer. Risikoen for å utvikle en stigende infeksjon forblir høy. Forebygging av blæreekstrofi er mulig i antenatalperioden, enda bedre - i planleggingsfasen av svangerskapet, for å eliminere virkningen av teratogene faktorer, særlig på scenen for å legge ut hovedorganene og systemene, det vil si i de første 4-8 ukene med intrauterin utvikling.

Hva er blæreekstrofi, bilde av sykdommen hos barn

Blæreutstopp er en alvorlig medfødt patologi av dannelsen av den nedre urinveiene hos barn.

Sykdommen er preget av delvis fravær av bukveggen, den fremre veggen av blæren, divergensen av pubic symphysis.

På grunn av denne feilen stikker ureaens slimhinne ut, det vil si at orgelet ikke er inne, men utenfor kroppen.

Denne patologien er ganske sjelden, kan forekomme i begge kjønn. Ifølge statistikk har gutter sykdommen oftere enn jenter. Tidligere har medisin tilført ekstrofi til kategorien sykdommer som er uforenlige med livet, men spesielle teknikker er utviklet for vellykket behandling.

Typer og alvorlighetsgrad av sykdommen

Ekstrudering er delt inn i to typer:

I tillegg er det en liten anomali som når en størrelse på 4 cm og en stor en - fra 4 cm og mer.

Alvorlighetsgraden av blæreeksstrofi:

1. 1 grad. Nettstedet for oppdeling av bukvegg til 4 cm, bein (pubic) opp til 4 cm, en liten funksjonsfeil i anus, urinledere.
2. 2 grader. Ekstern defekt er 5-7 cm, skamben 5-8 cm, forstyrrelser i urinveiene, organer i reproduktive systemet.
3. 3 grader. Det kjennetegnes av kompliserte mangler i genitourinary systemet, splittring av beinene i puben når 9 cm og mer, det er åpenbare brudd på analssphincterens arbeid og åpningene til urinledene, noe som fører til utvidelse av nyrebjelken (pyeloectasia) og nyrer (hydronephrosis).

Årsaker som fører til utvikling av patologi

For tiden utfører legene forskningen på denne patologien, er grunnene til utviklingen fortsatt ukjent. Faktorer som kan føre til denne sykdommen er imidlertid identifisert:

1. Arvelighet. Forskere har funnet ut at barn som lider av medfødt ureasykdom, er det en feil i strukturen av visse gener.
2. Drikk alkohol, sigaretter, narkotika før du unngår et barn, så vel som i de første 3 månedene av svangerskapet.
3. Ufordelaktig økologi, for eksempel stråling, giftige utslipp til luftrommet.
4. Røntgenbestråling i første trimester av svangerskapet.
5. Å ta narkotika mens du bærer et barn som kan forårsake utviklingsforstyrrelser, danner feil, for eksempel noen typer antibiotika.
6. Godkjennelse av hormon progesteron i de første 3 månedene av svangerskapet i høyere doser.

Symptomer på sykdommen

Urinuttrykkssykdommen kan gjenkjennes ved fødselen av følgende symptomer, som kan ses på bildet:

1. I underlivet er det en klar defekt av bukhinnen, på grunn av dette er den røde overflaten av urinorganet tydelig synlig.
2. Urin utskilles fra urinveiene, som ligger i det nedre området av urinveiene. Som et resultat av slike sekreter ser bleieutslett, mykning og hevelse av huden i lårområdet, intime steder.
3. Mangel på navlestang (oftest).
4. Den analåpningen ligger i nærheten av urinorganet.
5. Utilstrekkelig sikkerhet for urea, nærliggende vev av nerveceller (innervering). Som et resultat er arbeidet til denne kroppen etter operasjonen forstyrret.
6. Utseendet til et lumen (opptil 12 cm) mellom kjønnsbenene.

Diagnose av sykdommen

Det er mulig å oppdage de første tegn på sykdommen som er beskrevet under utviklingen av barnet i livmor. Mistenkt sykdom ved ultralyd er mulig hvis:

• Ureaen er synlig i studien, og starter ved 13 uker med svangerskapet.
• en klar defekt av den fremre veggen av bukhinnen i midtlinjen under navlen er kjent.

Etter fødsel blir det konkludert med en visuell inspeksjon, og tilstanden til andre systemer i kroppen og indre organer er fastslått. Siden patologien er preget av spesifikke symptomer, er diagnosen enkel.

Ytterligere forskning er utnevnt dersom det er nødvendig å bekrefte at den patologiske tilstanden ikke går inn i kaviteten i bukhinnen, men inn i urea. Diagnostikk gir en mulighet til å se det fulle kliniske bildet med parallelle lidelser.

Først, for analysen, ta utslippet fra den defekte delen. Med ekstrastrofi vil urinen bli oppdaget i analyseresultaten.

Den mest effektive metoden for diagnose er blærens cystoskopi. Denne metoden lar deg oppdage størrelsen på anomali og andre feil i urinsystemet, kjønnsorganer.

Følgende prosedyrer kan også tilordnes som en diagnose:

1. USA. Med det kan du detaljere de indre organene.
2. Beregnet tomografi - bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen.
3. Test for genetiske sykdommer.

Hvordan behandles patologi?

Som regel trenger barnet flere operasjoner i løpet av de første årene av livet. Behandlingsplanen vil avhenge av kroppens generelle tilstand og graden av eksternitet. Hovedoppgaven med behandling er å danne et organ i urinsystemet med det nødvendige volumet, plastikk i peritonealveggen, for å gjenopprette urodynamikken.

Med en ekstrofi av mild form, er det mulig å gjenopprette blærens vegger og bukrom med pasientens vev.

Hvis en slik operasjon er umulig, erstattes den manglende blære membranen med en del av tarmkanalen veggen, og bukvegget opprettes ved hjelp av et syntetisk materiale.

Over tid blir det implanterbare materialet (implantatet) fra bukhinnen fjernet, og lumenet vokser over med pasientens hud, muskelvev.

Når du lager kaviteten til blæren gjennom spesielle katetre, bringes urinene til riktig posisjon for ikke å forstyrre urinstrømmen. Etter en omfattende kirurgisk inngrep utføres plastgenitaler.

Rehabilitering etter sykdom

En person født med den beskrevne vesken må regelmessig gjennomgå profylaktisk behandling av urinsystemet gjennom hele sitt liv. Det vil være nyttig hvert år å besøke alpinanlegg som spesialiserer seg i behandling av sykdommer i mineralfjærer. Fra tid til annen må pasienten undersøkes av en urolog, da komplikasjoner kan utvikle seg etter operasjonen.

Livsstil i nærvær av patologi

Personer med eksstrofi må følge noen regler i sin daglige livsstil. Med hensyn til kraft:

1. Å ekskludere fra menyen salt, krydret, peppered, fettstoffer og for varmt.
2. Moderat drikking, siden overdreven væske kan forårsake nyrekomplikasjoner.

Med hensyn til hverdagen:

1. Etter at implantatene er installert, må barnet være veldig forsiktig så det ikke blir skadet, for å unngå fysisk anstrengelse på kroppen.
2. Foreldre trenger å lære barnet å erstatte kateteret selv, utføre en undersøkelse av magehulen hver dag, ta hensyn til barnets generelle trivsel, gå til en lege med eventuelle unormaliteter.

Mulige komplikasjoner

Noen ganger kan pasienter oppleve følgende komplikasjoner:

1. Betennelse i bukhinnen (peritonitt). Et ubeskyttet organ er utsatt for penetrering av patogener som forårsaker infeksjonen.
2. Blodforgiftning av skadelige bakterier som har gått inn i blodet.
3. Enuresis, fekal inkontinens. Disse prosessene kan oppstå på grunn av deformasjon av urea, plasseringen av tarmkanalen.
4. Limtsykdom - vises etter operasjonen, ledsages av smertesyndrom, et brudd på prosesser i tarmen (tarmobstruksjon).
5. Varmetap (hypotermi).
6. Sykdommer i mage-tarmkanalen - manifesterer seg i fremtiden på grunn av uriktig plassering av tarmen, en unormal tilstand av blæren.

Sikkerhets forholdsregler

For å forhindre forebyggende tiltak er det nødvendig å følge noen anbefalinger:

1. Under barnefødsel, unntatt røyking, narkotiske stoffer, alkohol.
2. Regelmessig kontrollert for tilstedeværelsen av toxoplasmose, virus, infeksjoner, spesielt før unnfangelse av barn.
3. Rådfør deg med en kvalifisert lege hvis det er en genetisk predisponering for sykdommen.

Under graviditeten kan patologi bli anerkjent av ultralyd. Denne muligheten vil tillate en kvinne å ta en seriøs beslutning om å forlate barnet eller ikke.

Født med urinutstødning, må en person regelmessig besøke en urolog for å overvåke sykdommen. I tillegg er det nødvendig å følge et spesielt diett, som gir utelukkelse av krydret mat, salt, pepper, alkoholholdige drikkevarer, samt å begrense væskenivået i for store mengder.

Blære eksstrofi

Blæreekstrofi er en alvorlig medfødt utviklingsmessig unormalitet der det er en defekt i den fremre bukveggen og tap av blære slimhinnen til utsiden.

Årsaker til blæreutstrofi

Blæreekstrofi er ikke den hyppigste sykdommen i urologien, men siden det gir svært alvorlige komplikasjoner, er studien i klinikken for urologiske sykdommer obligatorisk. Det er ingen enkelt årsaksmessig faktor for blæreutstrofi. Utviklingen av sykdommen innebærer mange interne og eksterne årsaker, som på ingen måte kan realiseres for hver person.

Først av alt, hos gravide kvinner er det nødvendig å bestemme nivået av hormoner, siden det er dishormonale lidelser som ofte blir årsakene til utviklingen av medfødte anomalier. Diabetes mellitus, hypofysevev, adrenal hyperplasi, thyrotoxicose er ikke alle sykdommer som kan være årsakene til utviklingen av blæreeksstrofi.

Blant eksterne faktorer er det nødvendig å sette ut røyking, drikke alkoholholdige drikker, embryotoksiske infeksjoner, effekten av visse kjemikalier og medisinske preparater. I tillegg, for å forhindre utvikling av blæreutstopp, anbefales gravide kvinner å unngå eksponering for radioaktiv stråling.

Stor betydning for utviklingen av blærenes utstopp, gir forskere traumatiske skader. Etter deres mening er traumer den hyppigste årsaksfaktoren i utviklingen av ikke bare eksstrofi, men også av mange andre medfødte abnormiteter i urinsystemet.

Symptomer på blæreutstrofi

Blæreutstopp er en sykdom med en utpreget klinisk symptomatologi. Først av alt er det preget av fraværet av den fremre bukveggen i underlivet og fraværet av blærens fremre vegg. Således faller slimhinnet i den bakre blærveggen umiddelbart til overflaten. Naturligvis, i dette tilfellet, blir urinen, som kommer fra nyrene, ikke utskilt gjennom urinrøret, men gjennom feilen kommer det ut.

Blære eksstrofi

Konstant irritasjon av huden rundt blærens defekt forårsaker umiddelbart betennelse. Klinisk er det preget av rødhet og alvorlig kløe. Men siden barnet er svært lite, blir kløen i huden manifestert av en forverring av den generelle tilstanden, irritabilitet, brystets avvisning og dårlig vektøkning.

Det er dumt å snakke om behovet for å gå til en urolog med en slik patologi fordi hun er diagnostisert 100 prosent av tiden i barselsavdelingen, hvorfra barnet blir sendt til kirurgisk behandling på et urologisk sykehus.

Diagnose av blæreutstrofi

På grunn av det karakteristiske kliniske bildet av sykdommen, gir diagnosen av patologien ingen spesielle vanskeligheter. For å overbevise en om at defekten fører nøyaktig til blærenes hulrom, og ikke for å si til magen, er det imidlertid behov for ytterligere undersøkelser. Det er nødvendig å begynne med studien av den fremre bukveggen som er utskilt fra defekten. Under blærens eksstrofi utskilles urin i analyser, mens i andre patologier kan peritonealvæske eller serøs ekssudat bli funnet.

Meget informative metoder i denne situasjonen bør betraktes som cystoskopi. I dette tilfellet blir enheten ikke satt inn i urinrøret, men direkte inn i blærveggen. Dette gjør at du kan vurdere størrelsen på defekten, samt bestemme plasseringen i forhold til andre viktige anatomiske strukturer, for eksempel åpningen av urinlederen eller urinrøret.

Siden blæreeksstrofi kan være forbundet med andre alvorlige patologier av indre organer, må barnet gjennomføre en rekke tilleggsstudier for å identifisere sistnevnte. For eksempel, ved hjelp av ultralyd, kan du identifisere patologi av organer som nyrer, lever og milt. I tillegg benyttes computertomografi og endoskopi.

Det er avgjørende å gjennomføre en genetisk undersøkelse av barnet, siden blærens eksstrofi ofte kan være et symptom på noen genetisk sykdom, som Downs syndrom eller Edwards. Selvfølgelig er det bedre om denne genetiske analysen vil bli gjennomført under graviditeten.

Blæreutstrofibehandling

Naturligvis gir en slik utviklingsavvik inntil utelukkende kirurgisk korreksjon. Plastikkirurgi utført med blærens eksstrofi er alltid veldig vanskelig og truer pasienten med dødelig utgang. Det skal bemerkes at for å lukke defekten til den fremre bukvegg i et barn, er deres eget vev ikke alltid nok, derfor er det nødvendig å anvende en rekke kirurgiske teknikker.

Klassisk er den første fasen av kirurgisk behandling å eliminere defekten i blærveggen. Etter at, hvis du har nok av dine egne vev i bukveggen, lukkes defekten til sistnevnte også. Hvis hullet i magen er for stort, og det er umulig å strekke stoffet på en slik måte at det lukkes, brukes en steril plastfolie midlertidig.

Kirurgisk behandling av eksstrofi

Etter en stund, når den fremre bukveggen begynner å dekke plastplaten litt, utføres gjentatt kirurgi. Under sistnevnte utføres fjerning av syntetisk materiale og strekking av hud og vev mot defekten i den fremre bukveggen. Det skal bemerkes at det ikke alltid er mulig å utføre operasjonen i to trinn. Vanligvis er de mye mer.

Etter operasjon og i livet med et syntetisk implantat er det nødvendig å utføre aktiv antibiotikabehandling, da det er en meget høy risiko for sekundær infeksjon. Som regel tildeles tre grupper av antibakterielle midler til barn samtidig. Ofte anbefaler eksperter å bruke en kombinasjon av cefalosporiner og fluorokinoloner med aminoglykosider. Det er heller ikke dispensert på apotek som foreskrevet av lege, og barn administreres intravenøst ​​eller intramuskulært i en sykehusinnstilling.

Rehabilitering etter sykdom

Folk født med lignende misdannelser trenger profylaktisk behandling av genitourinary systemet gjennom hele livet. De anbefales å besøke årlige slike mineralsteder som Morshin eller Polyana. I tillegg er det ekstremt viktig å periodisk gjennomgå en full instrumentell undersøkelse hos urologen, siden selv etter en vellykket kirurgisk inngrep kan mange fjernkomplikasjoner bli notert.

Ernæring og livsstil

Livslang forebyggende behandling gjelder også for menneskelig ernæring. Slike personer er forbudt å spise salte, krydrede eller pepperprodukter. I tillegg er de forpliktet til å kontrollere deres vannregime, da overdreven væskeinntak truer utviklingen av nyrekomplikasjoner.

Når det gjelder livsstil, gjelder det først og fremst det øyeblikket et barn er forpliktet til å leve med plastfolie i stedet for den fremre bukveggen. På dette tidspunktet må foreldrene læres å ordne omsorg for barnet. Implantatet selv, som sådan, trenger ikke spesiell omsorg, men det er nødvendig å forhindre mekanisk skade. Hvis barnet er rastløs, må han dekke magen med et mykt teppe slik at han ikke kan skade seg selv. Hver dag må du nøye inspisere den fremre bukveggen for væsketransmisjon. Ved å identifisere den minste lekkasjen, bør du straks kontakte urologen. Som regel kan defekten elimineres uten kirurgi, selv om det ofte blir årsaken til en ukontrollert operasjon.

Behandling av folkemidlene

Siden barn med blæreeksstrofi ikke forlater medisinske fasiliteter fra fødselen, kan de ganske enkelt ikke fysisk falle i hendene på tradisjonelle healere. Dette er bare til deres fordel, fordi det er skummelt å til og med forestille seg hva som kunne ha skjedd med et barn som trengte en umiddelbar operasjon, som falt i en healeres hender.

Komplikasjoner av blæreutstrofi

Antall komplikasjoner av denne sykdommen avhenger av operasjonstidspunktet. Først av alt, leger må være forsiktige med hypotermi, det vil si overdreven varmetap. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at defekten i den fremre bukveggen, uten hud, er en veldig god leder av varme. For å forhindre hypotermi i de første timene etter operasjonen, må barnet straks overføres til inkubatoren. Denne enheten, som er en glassklokke, er i stand til å opprettholde temperaturen og fuktigheten til luften som er nødvendig for barnet.

Den andre faren som venter en baby med blæreutstopp umiddelbart etter fødselen, er septiske komplikasjoner. Mangelen på den fremre bukveggen er inngangsporten for en patogen infeksjon, som bare er full i barnehospitalet, den første habitat til en liten pasient. Derfor trenger alle pasienter på den første dagen etter fødselen til å begynne et antibakterielt profylakse, for å unngå utvikling, først av peritonitt og deretter sepsis.

I tillegg er isolerte og sekundære komplikasjoner som utvikles etter kirurgi. Først av alt er det klebende sykdom. På grunn av det store antallet traumatiske operasjoner faller en stor mengde fibrin i bukhulen, som til slutt blir til fibrøse klebelsnor. Dette kan føre til alvorlig smerte og tarmobstruksjon i fremtiden.

Forebygging av blæreutstopp

Forebygging av denne sykdommen må håndteres før barnets fødsel. Først og fremst bør det være en medisinsk genetisk konsultasjon, som gjør det mulig å bestemme slike kromosomale patologier, som Downs syndrom eller Edwards syndrom. Naturligvis, når du foretar en lignende diagnose, er det vanskeligste for foreldrene. De må avgjøre om de skal forlate barnet eller ikke.

I tillegg er det nødvendig å bli undersøkt for alle embryotoksiske infeksjoner. Disse inkluderer herpes, rubella, syfilis, toxoplasmose og cytomegalovirus. Hvis slike sykdommer oppdages under svangerskapet, bør kvinnen foreskrive et egnet behandlingsforløp. Samtidig er det nødvendig å sørge for at det ikke under graviditet ikke underkastes slike patologiske effekter som røyking, alkohol og narkotikabruk.

Ed. urolog, sexolog-andrologist Plotnikov AN