Blærenes dannelse kan noen ganger ikke gjøre uten uregelmessigheter.

Dette fører til alvorlige sykdommer.

Blære eksstrofi er en alvorlig medfødt sykdom som påvirker gutter mer enn jenter.

Hva er det

Blæreutstopp er en medfødt sykdom der blæren er ute.

Orgelens fremre vegg mangler. Seksjonen av bukveggen observeres heller ikke. Urin helles ut gjennom åpningene av urinledene. I de fleste tilfeller er denne sykdommen kombinert med sykdommer i reproduktive organers organer.

Blæren med sykdommen er ekstremt liten, det er en divergens av kjønnsbenene. Sykdommen oppstår i ett barn på 50 tusen. Mannssykdom observeres 4 ganger oftere enn kvinnen.

Årsakene til sykdommen er:

• Genetisk predisposisjon. Hvis foreldrene, slektninger har denne sykdommen, er det mer sannsynlig at de kommer opp i barnet.
• Mor røyking under graviditet, drikker alkohol. Påvirker negativt på utviklingen av fosteret, fører til slike uregelmessigheter.

Smittsomme sykdommer hos en kvinne mens du bærer et barn. De kan føre til alvorlige komplikasjoner og har en negativ innvirkning på mange organsystemer av babyen, inkludert blæren.

Diabetes i moren, hormonell ubalanse. Under svangerskapet kan disse sykdommene føre til unormal dannelse av babyens organer.

Ufordelt miljø. Det er svært viktig for en gravid kvinne å være i frisk luft, spise sunne matvarer og avstå fra å oppleve. Et ugunstig miljø fører til forekomst av sykdommer i fosteret.

Langvarig bruk av visse stoffer under graviditet. Fører til uregelmessigheter. Det er svært viktig å konsultere en lege før du bruker medisiner, for ikke å overskride doseringen som anbefales av en spesialist.

til innhold ↑

symptomer

Følgende symptomer bidrar til å bestemme sykdommen:

Fraværet av blærens fremre vegg (se bilde).

Irritasjon av epidermis rundt orgel. Huden blir rød, kløende, betent.

Irritabilitet, lunefullhet. Det er en forverring i pasientens velvære.

Babyer nekter brystmelk. Vektøkning er utrolig treg.

I 100% av tilfellene oppdages sykdommen i barselsavdelingen i de første dagene av babyens liv. Fra barselsavdelingen blir barnet henvist til kirurgisk behandling.

Diagnose av sykdommen

Diagnostisering av sykdommen fører ikke til noen spesielle vanskeligheter. Men for å sikre seg deres mistanker, bruker leger disse metodene:

• Inspeksjon av barnet. Kroppen er studert av eksperter.
• Cystoskopi. Hjelper med å bestemme blærens størrelse, dens plassering.
• USA. En detaljert studie av kroppen, studien av nyrene, leveren og milten.
• Beregnet tomografi. Lar deg bestemme omfanget av sykdommen.
• Endoskopisk undersøkelse. Undersøker blæreavvik.

Disse metodene er ganske nok til å bestemme sykdommen. Etter dette foreskrives barnet behandling.

Du kan være interessert i en artikkel om hva som er en blære diverticulum og hvordan er det farlig?

behandling

Denne anomali behandles utelukkende under operasjonen. Det er alltid vanskelig, en fare for barnets liv.

Vanligvis skjer i første fase eliminering av blærenes defekt. Hvis du har nok av dine egne vev i bukveggen, lukkes den siste anomali.

Hvis hullet i babyens mage er veldig stort og det er ingen måte å strekke stoffet så hardt, er det en stund brukt en steril film av polyetylen.

Når den fremre bukveggen dekker minst en liten polyetylenfilm, utføres gjentatt kirurgisk inngrep. Det utfører fjerning av syntetisk vev, huden bæres på defekten.

Det er ikke alltid mulig å kurere et barn i to trinn. Praksis viser at for å eliminere mangelen krever flere operasjoner, med hver intervensjon er skadelig for barnets helse, kan det føre til døden.

Operasjonen gjøres alltid med ekstrem forsiktighet, legene velger nøye verktøy og medisiner for behandling av den lille pasienten.

Etter operasjonen betaler både foreldre og leger stor oppmerksomhet mot barnet. Barnet blir regelmessig vist til legen, han kontrollerer prosessen med vevshelbredelse.

Det er fare for betennelse i organet eller infeksjonen. Om nødvendig er barnet foreskrevet medisiner individuelt.

Instrumental undersøkelse er svært viktig for pasienten gjennom hele sitt liv. Denne feilen kan ikke elimineres helt, slik at pasienten skal overvåkes nøye for pasientens helse.

Det er viktig for folk med denne anomali å følge visse regler i kostholdet. Det er nødvendig å eliminere krydret, stekt og fet mat fra kostholdet. Du kan ikke bruke for mye væske, ellers vil det bli komplikasjoner i nyrene.

Mulige komplikasjoner av denne sykdommen

Ofte har pasientene komplikasjoner:

• Peritonitt. Et ubeskyttet veggorgan er en oppføring for innføring av skadelige mikroorganismer som forårsaker infeksjoner.
• Blodinfeksjon Synes som følge av infeksjon med patogener som har gått inn i blodet.
• Inkontinens, avføring. Det skjer på grunn av deformasjonen av tarmens, blærenes plassering.
• Limtsykdom. Oppstår etter kirurgi hos noen barn, ledsaget av smerte og tarmobstruksjon.
• Nedkjøling. På grunn av en feil, kan et barn miste varme, fryse.
• Sykdommer i fordøyelsessystemet. Oppstår over tid på grunn av blærefeil og tarmdeformitet.

til innhold ↑

Forebygging av komplikasjoner, ernæring og livsstil med denne patologien

For å forhindre forekomsten av komplikasjoner, må pasientene overholde noen forebyggende tiltak:

Regelmessig besøk til legen, instrumentelt undersøkelse av barnet. Gjennom livet må pasienten besøke legen, undersøke blæren. Dette vil unngå komplikasjoner, opprettholde helse.

Under graviditeten må kvinner unngå stress, spise riktig, gi opp sigaretter og alkohol.

Pasienter bør ikke drikke alkohol, brus. Ikke overeat, drikk for mye vann. Det er bedre å bruke væske i små sip, det er umulig å bruke det i for store mengder.

Krydret, fett og stekt mat er forbudt. Diuretisk mat kan ikke konsumeres. Det anbefales at pasienter bruker sunn mat rik på vitaminer.

Det må huskes at økt fysisk aktivitet for pasienter er forbudt.

Du kan ikke løfte vekter. Sport kan påvirke barnets helse negativt, kun mindre fysiske aktiviteter er tillatt under tilsyn av en spesialist.

Det anbefales at pasienten ofte hviler, får nok søvn, gi opp for store belastninger.

For å forhindre at barnet sårer seg i en drøm, er magen dekket av et mykt teppe.

Blæreutstopp er en alvorlig sykdom, for behandling av hvilke moderne kirurgiske teknikker som brukes. Ved å observere visse forebyggende tiltak kan forekomsten av komplikasjoner unngås.

Hvordan denne sykdommen behandles i etapper er beskrevet i videoen nedenfor:

Blære eksstrofi hos jenter

Blæreutstopp forekommer med en frekvens på 1 tilfelle per 35 000-40 000 nyfødte. Gutter blant pasienter er 2 ganger mer enn jenter. Alvorlighetsgraden av en blærefeil varierer fra mindre ekstern fistel eller enkle epispadier for å fullføre cloacal exstrophy, som griper den distale tykktarmen, endetarmen og blæren.

Ekstrofi oppstår som et resultat av det faktum at mesodermen ikke strekker seg kranialt inn i kloakkmembranen. Sværheten av eksstrofi avhenger av lengden på membranfeilen. Ved klassisk blæreutstopp faller slimhinnen gjennom magen i bukveggen. Navlen er forskjøvet nedover. Grenene av kjønnsbenet og rektus abdominis er delt i midtlinjen. Med komplette epispadier hos gutter er skrotumet bredt og flatt, testiklene blir ikke senket inn i det, og det er en inguinal brokk. Med komplett epispadias i jenter, er labia i stor avstand, klitoriene splittet.

Både gutter og jenter anus er forskjøvet anteriorly, det er en prolapse av endetarmen. For pasienter med ekstrudering karakteristisk vekstretardasjon. I fravær av korreksjon er eksstrofi ledsaget av fullstendig inkontinens og er en risikofaktor for blærekreft, vanligvis adenokarsinom. Brutto deformasjonen av kjønnsorganene gjør det umulig å få et normalt sexliv, spesielt hos menn. Mangel på en pubic symphysis fører til en karakteristisk spasertur med bein brede fra hverandre, men forstyrrer ikke normal bevegelse. De øvre delene av urinveiene er vanligvis normale.

Behandling av blæreutstrofi hos barn begynner ved fødselen. Blærens eksponerte slimhinne er dekket av en plastfilm slik at den forblir fuktig. (Det er ikke nødvendig å bruke gasbind, selv fuktet med vaselinolje.) Straks etter dette blir barnet tatt til en klinikk hvor det er forhold for kirurgisk korreksjon av ekstrofi. Tidligere ble det alltid gjennomført i flere stadier, engangs-plast har nylig vært populær.

Samtidig eliminering av blemish er å foretrekke. Den inkluderer mobilisering av bukveggen og reduksjon av kjevebens grener til midtlinjen. I de første 48 timene av livet er deres mobilitet tilstrekkelig til å gjenopprette kjønnsymfysen. Under operasjon på et senere tidspunkt, for å samle grenene av kjønnsbenet, er det nødvendig å utføre en osteotomi av bekkenbentene. Ved klassisk eksstrofi er tidlig plastikkirurgi nesten alltid mulig. Det er nødvendig å utsette operasjonen i tilfeller der det medfører en særlig risiko for intra- og postoperative komplikasjoner, for eksempel i prematur.

Klassisk blæreutstrofi hos en nyfødt jente.
I dette tilfellet er blæren veldig stor. Fra sin øvre del går navlestang. Under er det synlig delt i to klitoris. Anusen blir forskjøvet fremover.

Komplett ekstruderingskorreksjon inkluderer gjenoppretting av integriteten til blæren og bukveggen, og hos gutter, i tillegg, korrigering av epispadier ved å splitte penis. På grunn av risikoen for hydronephrosis og UTI trenger opererte barn nøye prospektiv observasjon. Ofte er epispadier assosiert med vesikoureteral refluks, derfor er det etter kirurgi indikert profylakse av UTI med antibakterielle stoffer. Hvis korreksjonen av epispadias ikke utføres umiddelbart etter fødselen, utføres den i en alder av 1-2 år. Forut for dette, på grunn av fravær av sphincter, hadde pasientene fullstendig urininkontinens.

Den endelige fasen av kirurgisk behandling består i rekonstruksjon av blærens sphincter og korrigering av vesicoureteral reflux. Som regel kan den utføres med 3 år, når blærens kapasitet er minst 80 ml og barnet er i stand til å kontrollere avføring.

Etter pubertetsalderen vises hårvekst i regionen av de ytre kjønnsorganene. For å gjenskape den type hårfordeling, er det nødvendig å ha en vanlig plastikboks.

Prognose for blæreutstrofi hos barn. Behandlingsregimet beskrevet ovenfor, ifølge enkelte klinikker, tillater i 70% av tilfellene å eliminere urininkontinens. Komplikasjoner fra øvre urinveiene observeres i mindre enn 15% av tilfellene. Evnen til å eliminere inkontinens avhenger ikke bare av vellykket ytelse av rekonstruktiv operasjon, men også på blærens størrelse og kvaliteten på veggen. Restaurering av urinkontroll er mer sannsynlig hos barn med hvem urinblærens plast holdes i nyfødtperioden. Hvis blærehalsens plasticitet er umulig på grunn av sin lille størrelse og i tilfeller der inkontinens vedvarer i mer enn 1 år etter det, brukes andre metoder for å oppnå urinkontroll. Blant dem er:
1) plastblæresegment av den lille eller tyktarmen med en økning i volumet;
2) opprettelsen av ny fra den lille eller tykke tarmen av blæren med stomien trukket tilbake til bukveggen, slik at den periodisk tømmes ved kateterisering;
3) Implantering av en kunstig sphincter, om nødvendig i kombinasjon med plast, øker volumet av blæren;
4) separasjon av urinledere fra blæren og deres implantasjon i sigmoid kolon. I sistnevnte tilfelle er retensjonen av urin fremskaffet av anusens sfinkter. Implantasjon av urinledere i sigmoid-kolonet var populært før, da det ble tillatt å unngå permanent cystostomi. Noen klinikker bruker den nå. Det er imidlertid forbundet med en betydelig risiko for kronisk pyelonefrit og pyelonefritisk nefrosclerose, samt metabolisk acidose på grunn av absorpsjon av hydrogenioner og klorider i tarmslimhinnen. I tillegg øker denne operasjonen risikoen for tykktarmskreft med opptil 15% etter lang tid.

Langvarig prospektiv observasjon har vist at seksuell funksjon hos menn med blæreutstrofi er tilfredsstillende, selv om penis når bare 1/2 av sin normale størrelse. Men deres fruktbarhet er lav, tilsynelatende på grunn av skade på kjønnsorganene under rekonstruksjonsoperasjoner. Hos kvinner lider fruktbarheten ikke, men det er mulig at en utløp i livmoren under graviditet er mulig.

Extrophy og Epispadias av Blæren hos barn

Legg igjen en kommentar 977

Den mest alvorlige medfødte patologien til urinsystemet - blærens eksstrofi. Denne sjeldne sykdommen er funnet hos spedbarn umiddelbart etter fødselen og krever kirurgisk inngrep. Forsøk på konservativ behandling forverrer situasjonen, tiden for operasjonen eliminerte defekten. Dessverre tillater dette ikke alltid oss ​​å leve et fullt liv i fremtiden.

Patologisk beskrivelse

Ekstrudering er en medfødt unormalitet der blæren faller ut gjennom magen. I dette tilfellet er de fremre veggene av bukhinnen og blæren selv fraværende. Kroppen er ikke dannet, og urinen som strømmer inn i den gjennom urinene blir utøst. Som et resultat lider vevene som omgir hulrommet, slimhinnen i den åpne blæren er irritert. Patologi er sjelden, med 40 tusen babyer står for 1 sak, mens i gutter forekommer det 2 ganger oftere.

Epispadias - underutvikling av de ytre kjønnsorganene. Samtidig er den eksterne åpningen av urinrøret høyere enn det det burde være. Urinrøret er delt. For eksempel, hos gutter, er det skam eller på overflaten av penis. Blærens ekstrudering og epispadier anses å være en gruppe medfødte abnormiteter som kombineres med lignende manifestasjoner - en underutviklet urinrør og blære.

Blæreutstoppningshastigheter

Alvorlighetsgraden av ekstrofi er delt inn i 3 grader:

1. Patologi er tildelt første grad, hvis skaden på bukveggen ikke er mer enn 4 cm. Kroppen skal ikke gå lenger enn 4 cm. Det finnes ingen andre patologier eller de er ubetydelige. Tidlig behandling eliminerer trusselen mot menneskelivet.
2. Den andre gravitasjonsgraden er preget av et hull i bukveggen med en diameter på 5-7 cm. Beinene divergerer med maksimalt 8 cm. Comorbiditeter observeres.
3. Den tredje graden inneholder unormaliteter med en divergens av beinene på mer enn 9 cm. Diameteren av hullet i bukveggen er over 8 cm. Betingelsen er komplisert av patologier av andre organer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Epispadias klassifisering

I epispadias er det bare en defekt i urinrøret eller en defekt som påvirker urinrøret og passerer til forbindelsen med blæren. Kjennetegnene til sykdommen varierer i forhold til pasientens kjønn. Guttens patologi kan være:

• full - urinrøret og hele blæren er berørt
• hodeskjæring av urinrøret i området av penishodet;
• stammen urinrør påvirket langs hele penis;
• skamstamme - hele urinrøret påvirkes av sin indre åpning.

Female epispadias forekommer i slike former som:

• totalt - lesjonen sprer seg fra labia til blæren;
• subtotal - kun klitoris og kjønnslepper;
• klitoris - delingen av klitoris i halvparten.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hodet form

Dette er den minst alvorlige formen for patologi, slik at du kan leve et fullt liv. Det er deformasjon av vev fra urinrøret til koronarporene i penis. Som et resultat er penis gjemt opp i magen, dens deformasjon uttrykkes. Denne typen sykdom forstyrrer ikke vannlating. Det er en mulighet til å leve seksuelt og bli barn.

Epispadia av penis (stamme)

I stam-episoden er urinrøret splittet langs hele penis til penis-pubis. Penis er kortere enn normalt og litt tucked up. Denne sykdomsformen kan være ledsaget av et brudd på strukturen av muskler i bukveggen og kjønnsbenet. Patologi tillater ikke å leve normalt. I løpet av vannlating spruter urin rundt, noe som medfører ulempe. I mangel av nødvendig behandling vil ytterligere oppfatning av barnet være umulig, siden ereksjonen vil bli ledsaget av deformasjon av penis.

Totalt (full) epispadias

I dette tilfellet er hele urinrøret påvirket til punktet i forbindelse med blæren. I dette tilfellet berører patologien muskelen som åpner / lukker urinrøret. På grunn av dette er det konstant utskillelse av urin, ingen trang til å urinere. Muskler i magen er underutviklet. Guttens urinrør ligger ved bunnen av penis. I tillegg til hovedproblemet oppstår irritasjon på grunn av konstant utskillelse av urin. Dermatitt påvirker skrotum, perineum, indre lår. Dette er komplisert ved maceration, dvs. det irriterende spiser bokstavelig talt bort huden. Som en samtidig patologi forekommer kryptorchidisme - fraværet av en eller begge testikler i pungen.

Epispadia påvirker utviklingen av barnet negativt. Ubehag og ubehagelig lukt tillater ikke barnet å gå på barnehagen og leve et fullt liv.

Årsaker til utviklingen av patologi hos barn

Studien av faktorene ved forekomsten av patologi fortsetter. Men det er allerede kjent at babyer lider av blæreekstrofi av slike grunner:

• Burdened arvelighet. Forskere har oppdaget genabnormaliteter hos noen babyer med denne sykdommen.
• Matters røyking, samt alkoholmisbruk, tar medisiner før unnfangelse og under graviditet. Som et resultat oppstår alvorlige forstyrrelser i prosessen med fosterdannelse.
• Dårlig økologi. Luft- og vannforurensning, høy radioaktiv bakgrunn, etc. har en negativ innvirkning ikke bare på helsen til den unge moren, men også på fosteret. Under graviditet, i hvert fall de første 3 månedene, kan du ikke ta røntgenstråler.
• Bruk av store mengder progesteron i første trimester av svangerskapet kan provosere denne sykdommen.
• Ekstrofi kan forårsake noen stoffer, for eksempel antibiotika. Det antas at sykdommen oppstår på grunn av bruk av reproduktiv teknologi av foreldre.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Det kliniske bildet: gutter og jenter

Tilstedeværelsen av patologi bestemmes ved første undersøkelse av barnet umiddelbart etter fødselen. En defekt er funnet i underlivet - fraværet av fremre vegger i bukhinnen og blæren. Lesjonen har en diameter på 2-8 cm. Under påvirkning av intra-abdominal trykk på overflaten er boblens bakvegg. Urin øser fra urineren. Denne patogen fremkaller betennelse i huden, rødhet vises nær det berørte området, kløe. Barnet gråter, nekter å mate, vokser dårlig.

I epispadier hos gutter finnes en åpning av urinrøret på penisens kropp. Under vannlating styres strålen oppover, ikke nedover. Hvis den eksterne åpningen av urinrøret befinner seg på puben, blir urinen utskilt uten deltagelse av penis og strømmer fra magen gjennom perineum og bena til babyen. På grunn av dette, hudirritasjon, bleputslett. Spesielt babypudder uten å fjerne årsaken er ineffektivt.

Hvis barnet har noen avvik, kontakt lege for diagnose og nødvendig behandling.

En jente kan lide full eller delvis epispadias. I det første tilfellet er fraværet eller splittelsen av klitoris bemerket, er labia majora ikke forbundet fra oven, urinrøret er under skjøthetsleddet, urinen siver ut av det. Med komplett epispadias er bukveggen underutviklet, labia majora er sterkt skilt i skjønnhetsområdet. I symfysens område er felles inngangen til blæren, hvorfra urin konstant strømmer. I begge tilfeller er patologien ledsaget av alvorlig irritasjon av huden, på grunn av hvilken babyen ikke kan spise normalt, ofte våkner opp.

diagnostikk

Patologi er bestemt før barnets fødsel bruker ultralyd (fra 21 ukers graviditet). I tillegg til hoveddefekten, mulig påvisning av comorbiditeter. Etter fødselen av en baby med en slik anomali, er det nødvendig å foreta en ekstra undersøkelse, kontrollere statusen til de gjenværende organsystemene:

• Hvis blærens eksstrofi observeres, utføres laboratorieanalyse av urin for å utelukke mulig utslipp av peritonealvæske fra hulrommet.
• Cystoskopi bidrar til å kjenne omfanget av lesjonen, for å fastslå patologines holdning til andre organer og dens plassering i forhold til urinrøret. Under prosedyren injiseres sonden ikke i urinrøret, men inn i blæren selv gjennom et hull i bukhinnen.
• Ved hjelp av ultralyd avslører de tilknyttede sykdommer i nyrene og leveren. I tillegg anbefales endoskopi og datortomografi.
• En genetisk undersøkelse pågår. Kanskje denne patologien har utviklet seg som et resultat av en genetisk sykdom, for eksempel Downs syndrom. Det anbefales å bli screenet under graviditet.
• På en epispadias utfører en kontrast uretrografi. En kontrastmiddel injiseres i blæren med et kateter. Når urinering gjør et røntgenbilde. Det viser blæren og urinrøret, som kan ha blinde grener.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av eksstrofi og epispadier

Eliminere slike feil er bare mulig ved kirurgi. Når eksstrofi kirurgi er spesielt farlig, er det høy risiko for død av pasienten. For å eliminere mangelen på sitt eget vev er det ikke nok, fordi flere metoder brukes. Metoden for å eliminere et hull i blæren på bekostning av eget vev er utbredt, og brekningen i brystbenet, hvis det er umulig å stramme vevet nok, er midlertidig stengt med en film. Når vevet begynner å dekke filmen, gjentas operasjonen. Syntetisk innsats er fjernet, hullet lukkes. I to stadier løses problemet sjelden, operasjoner utføres mer. Under implantasjonsapplikasjonen og etter operasjonen foreskriver legen 3 grupper av antibiotika for å unngå infeksjon.

Epispadias elimineres også ved kirurgisk inngrep. Formen av sykdommen bestemmer operasjonsvolumet. Hvis gutten er plassert på penisens kropp, er det mulig å korrigere på grunn av sitt eget vev. Hvis den utvendige åpningen av urinrøret er på nivået av pubis, utføres plastikkirurgi ved hjelp av syntetiske implantater. Female epispadias krever inkontinensoperasjon. Før operasjonen må du eliminere hudirritasjon. Ellers blir operasjonen utsatt.

Ernæring og livsstil

Folk som har opplevd lignende sykdommer, anbefales å følge en diett. Du kan ikke spise salt, krydret, krydret mat. Bruken av store mengder væsker bidrar til utviklingen av nyrekomplikasjoner. Krever livslang forebygging av sykdommer i genitourinary systemet. Det anbefales jevnlig å besøke mineralske feriesteder "Morshin", "Polyana".

Når du bruker implantater, må du være forsiktig, unngå skader, unngå overdreven fysisk anstrengelse. Foreldre bør lære barnet å bytte kateteret alene og injisere et antiseptisk stoff i den. For eksstrofi anbefales det å foreta en daglig undersøkelse av bukhinnen. Ved den minste mistanke om lekkasje bør du konsultere en lege. Dette kan være årsaken til den neste operasjonen.

Komplikasjoner og prognose

Det er 2 hovedkomplikasjoner av epispadias:

1. Betennelse i huden. På grunn av konstant kontakt med urin med huden, blir epidermis ødelagt, betennelse oppstår. Dypere lag av huden påvirkes. Feil hygiene fører til infeksjon og suppuration av det betente området. Hvis du ikke begynner å behandle huden, truer situasjonen med sepsis og død.
2. Psykiske lidelser. Hvis avvikene ikke har blitt løst i barndom, vil babyen over tid begynne å betrakte seg som dårligere. I fremtiden, selv etter en vellykket operasjon, kan den psykologiske blokk bli et hinder for begynnelsen av seksuell aktivitet og opprettelsen av en familie.

Når eksstrofi mulig er slike komplikasjoner:

• Nedkjøling. Barnet mister varmen fordi den naturlige barrieren er ødelagt - en del av huden mangler. For å forhindre dette blir babyen holdt i inkubatoren - en spesiell enhet i form av en glassdeksel, som opprettholder nødvendig temperatur og fuktighet.
• Blæreekstrofi er komplisert ved infeksjon av blod og peritonitt, da det er "porte" i kroppen gjennom hvilken infeksjon kan passere. En nyfødt med en slik anomali er foreskrevet et kurs av antibiotika.
• Etter operasjon kan det utvikle limtsykdom, noe som provoserer alvorlig smerte, tarmobstruksjon.

Alvorlige tilfeller av eksstrofi er ledsaget av patologi i ryggraden, fordøyelsessystemet og nyrene.

forebygging

Forebyggende tiltak er tatt før unnfangelse og under graviditet. Anbefalt genetisk rådgivning, som identifiserer patologi av kromosomer. Forventende mor bør undersøkes for å identifisere infeksjoner som kan skade embryoet: herpes, rubella, syfilis, toxoplasmose. Når en infeksjon oppdages, blir kvinnen under behandling. Under svangerskapet kan du ikke røyke, drikke alkohol og narkotika.

Hvis ekstrofi bestemmes hos en nyfødt umiddelbart, forekommer epispadier i et skjema som manifesterer seg senere. For at barnet ikke har noen andre psykiske problemer, bør denne sykdommen identifiseres så snart som mulig. Foreldre bør være oppmerksomme. Hvis barnets tilstand forverres, og det er konstant irritasjon i kjønnsområdet, bør du konsultere en pediatrisk urolog.

Hva er blæreekstrofi, bilde av sykdommen hos barn

Blæreutstopp er en alvorlig medfødt patologi av dannelsen av den nedre urinveiene hos barn.

Sykdommen er preget av delvis fravær av bukveggen, den fremre veggen av blæren, divergensen av pubic symphysis.

På grunn av denne feilen stikker ureaens slimhinne ut, det vil si at orgelet ikke er inne, men utenfor kroppen.

Denne patologien er ganske sjelden, kan forekomme i begge kjønn. Ifølge statistikk har gutter sykdommen oftere enn jenter. Tidligere har medisin tilført ekstrofi til kategorien sykdommer som er uforenlige med livet, men spesielle teknikker er utviklet for vellykket behandling.

Typer og alvorlighetsgrad av sykdommen

Ekstrudering er delt inn i to typer:

I tillegg er det en liten anomali som når en størrelse på 4 cm og en stor en - fra 4 cm og mer.

Alvorlighetsgraden av blæreeksstrofi:

1. 1 grad. Nettstedet for oppdeling av bukvegg til 4 cm, bein (pubic) opp til 4 cm, en liten funksjonsfeil i anus, urinledere.
2. 2 grader. Ekstern defekt er 5-7 cm, skamben 5-8 cm, forstyrrelser i urinveiene, organer i reproduktive systemet.
3. 3 grader. Det kjennetegnes av kompliserte mangler i genitourinary systemet, splittring av beinene i puben når 9 cm og mer, det er åpenbare brudd på analssphincterens arbeid og åpningene til urinledene, noe som fører til utvidelse av nyrebjelken (pyeloectasia) og nyrer (hydronephrosis).

Årsaker som fører til utvikling av patologi

For tiden utfører legene forskningen på denne patologien, er grunnene til utviklingen fortsatt ukjent. Faktorer som kan føre til denne sykdommen er imidlertid identifisert:

1. Arvelighet. Forskere har funnet ut at barn som lider av medfødt ureasykdom, er det en feil i strukturen av visse gener.
2. Drikk alkohol, sigaretter, narkotika før du unngår et barn, så vel som i de første 3 månedene av svangerskapet.
3. Ufordelaktig økologi, for eksempel stråling, giftige utslipp til luftrommet.
4. Røntgenbestråling i første trimester av svangerskapet.
5. Å ta narkotika mens du bærer et barn som kan forårsake utviklingsforstyrrelser, danner feil, for eksempel noen typer antibiotika.
6. Godkjennelse av hormon progesteron i de første 3 månedene av svangerskapet i høyere doser.

Symptomer på sykdommen

Urinuttrykkssykdommen kan gjenkjennes ved fødselen av følgende symptomer, som kan ses på bildet:

1. I underlivet er det en klar defekt av bukhinnen, på grunn av dette er den røde overflaten av urinorganet tydelig synlig.
2. Urin utskilles fra urinveiene, som ligger i det nedre området av urinveiene. Som et resultat av slike sekreter ser bleieutslett, mykning og hevelse av huden i lårområdet, intime steder.
3. Mangel på navlestang (oftest).
4. Den analåpningen ligger i nærheten av urinorganet.
5. Utilstrekkelig sikkerhet for urea, nærliggende vev av nerveceller (innervering). Som et resultat er arbeidet til denne kroppen etter operasjonen forstyrret.
6. Utseendet til et lumen (opptil 12 cm) mellom kjønnsbenene.

Diagnose av sykdommen

Det er mulig å oppdage de første tegn på sykdommen som er beskrevet under utviklingen av barnet i livmor. Mistenkt sykdom ved ultralyd er mulig hvis:

• Ureaen er synlig i studien, og starter ved 13 uker med svangerskapet.
• en klar defekt av den fremre veggen av bukhinnen i midtlinjen under navlen er kjent.

Etter fødsel blir det konkludert med en visuell inspeksjon, og tilstanden til andre systemer i kroppen og indre organer er fastslått. Siden patologien er preget av spesifikke symptomer, er diagnosen enkel.

Ytterligere forskning er utnevnt dersom det er nødvendig å bekrefte at den patologiske tilstanden ikke går inn i kaviteten i bukhinnen, men inn i urea. Diagnostikk gir en mulighet til å se det fulle kliniske bildet med parallelle lidelser.

Først, for analysen, ta utslippet fra den defekte delen. Med ekstrastrofi vil urinen bli oppdaget i analyseresultaten.

Den mest effektive metoden for diagnose er blærens cystoskopi. Denne metoden lar deg oppdage størrelsen på anomali og andre feil i urinsystemet, kjønnsorganer.

Følgende prosedyrer kan også tilordnes som en diagnose:

1. USA. Med det kan du detaljere de indre organene.
2. Beregnet tomografi - bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen.
3. Test for genetiske sykdommer.

Hvordan behandles patologi?

Som regel trenger barnet flere operasjoner i løpet av de første årene av livet. Behandlingsplanen vil avhenge av kroppens generelle tilstand og graden av eksternitet. Hovedoppgaven med behandling er å danne et organ i urinsystemet med det nødvendige volumet, plastikk i peritonealveggen, for å gjenopprette urodynamikken.

Med en ekstrofi av mild form, er det mulig å gjenopprette blærens vegger og bukrom med pasientens vev.

Hvis en slik operasjon er umulig, erstattes den manglende blære membranen med en del av tarmkanalen veggen, og bukvegget opprettes ved hjelp av et syntetisk materiale.

Over tid blir det implanterbare materialet (implantatet) fra bukhinnen fjernet, og lumenet vokser over med pasientens hud, muskelvev.

Når du lager kaviteten til blæren gjennom spesielle katetre, bringes urinene til riktig posisjon for ikke å forstyrre urinstrømmen. Etter en omfattende kirurgisk inngrep utføres plastgenitaler.

Rehabilitering etter sykdom

En person født med den beskrevne vesken må regelmessig gjennomgå profylaktisk behandling av urinsystemet gjennom hele sitt liv. Det vil være nyttig hvert år å besøke alpinanlegg som spesialiserer seg i behandling av sykdommer i mineralfjærer. Fra tid til annen må pasienten undersøkes av en urolog, da komplikasjoner kan utvikle seg etter operasjonen.

Livsstil i nærvær av patologi

Personer med eksstrofi må følge noen regler i sin daglige livsstil. Med hensyn til kraft:

1. Å ekskludere fra menyen salt, krydret, peppered, fettstoffer og for varmt.
2. Moderat drikking, siden overdreven væske kan forårsake nyrekomplikasjoner.

Med hensyn til hverdagen:

1. Etter at implantatene er installert, må barnet være veldig forsiktig så det ikke blir skadet, for å unngå fysisk anstrengelse på kroppen.
2. Foreldre trenger å lære barnet å erstatte kateteret selv, utføre en undersøkelse av magehulen hver dag, ta hensyn til barnets generelle trivsel, gå til en lege med eventuelle unormaliteter.

Mulige komplikasjoner

Noen ganger kan pasienter oppleve følgende komplikasjoner:

1. Betennelse i bukhinnen (peritonitt). Et ubeskyttet organ er utsatt for penetrering av patogener som forårsaker infeksjonen.
2. Blodforgiftning av skadelige bakterier som har gått inn i blodet.
3. Enuresis, fekal inkontinens. Disse prosessene kan oppstå på grunn av deformasjon av urea, plasseringen av tarmkanalen.
4. Limtsykdom - vises etter operasjonen, ledsages av smertesyndrom, et brudd på prosesser i tarmen (tarmobstruksjon).
5. Varmetap (hypotermi).
6. Sykdommer i mage-tarmkanalen - manifesterer seg i fremtiden på grunn av uriktig plassering av tarmen, en unormal tilstand av blæren.

Sikkerhets forholdsregler

For å forhindre forebyggende tiltak er det nødvendig å følge noen anbefalinger:

1. Under barnefødsel, unntatt røyking, narkotiske stoffer, alkohol.
2. Regelmessig kontrollert for tilstedeværelsen av toxoplasmose, virus, infeksjoner, spesielt før unnfangelse av barn.
3. Rådfør deg med en kvalifisert lege hvis det er en genetisk predisponering for sykdommen.

Under graviditeten kan patologi bli anerkjent av ultralyd. Denne muligheten vil tillate en kvinne å ta en seriøs beslutning om å forlate barnet eller ikke.

Født med urinutstødning, må en person regelmessig besøke en urolog for å overvåke sykdommen. I tillegg er det nødvendig å følge et spesielt diett, som gir utelukkelse av krydret mat, salt, pepper, alkoholholdige drikkevarer, samt å begrense væskenivået i for store mengder.

Blære eksstrofi

Blæreutstopp er en misdannelse av det urogenitale systemet, hvor dannelsen av blæren og den fremre bukveggen i projeksjonen forblir ufullstendig. Fra fødselen er det en åpen og utvendig slimhinne i blærens bakre vegg, samt konstant separering og drenering av urin fra urinhullets åpning i organets nedre del. Blæreutstopp er ofte kombinert med mangler i de eksterne og indre kjønnsorganene, urinledere og nyrer. Diagnostisert av karakteristiske eksterne tegn, en ekstra røntgen- og ultralydundersøkelse. Behandlingen er operativ, rekonstruksjonsplastikk og erstatningsoperasjoner utføres.

Blære eksstrofi

Blæreutstopp er en av de vanligste abnormiteter i det urogenitale systemet. Frekvensen i befolkningen - 1 tilfelle for 30-50 000 nyfødte, ca 1/5 av pasientene har kombinert misdannelser. Gutter er mer berørt, ifølge ulike forfattere er forekomsten av patologi blant dem 2-6 ganger høyere enn blant jentene. Eksperter innen pediatri og kirurgi har store vanskeligheter med å behandle blæreutstopp, selv om de første operasjonene for å korrigere denne anomali ble foreslått så tidlig som 1960-tallet. Rekonstruksjon og plast fører ikke til kur. Fortsatt inkontinens av urin og avføring reduserer barnets livskvalitet betydelig, og hyppige stigende infeksjoner forårsaker kronisk nyresvikt, noe som er en alvorlig fare for livet.

Årsaker til blæreutstrofi

Den spesifikke årsaken til denne utviklingsmessige anomali er ikke identifisert, patologien anses multifaktorisk. Bevist genetisk predisposisjon til noen av de kombinerte manglene i bukorganene, blant annet blærenes extrofi. I tillegg øker risikoen for uregelmessige eksponeringer for ulike giftige og smittsomme stoffer under svangerskapet, spesielt røyking, intrauterin infeksjoner, visse medisiner, etc. Fosterskader kan også bidra til brudd på riktig embryogenese ved utvikling av defekter.

Det viktigste patogenetiske øyeblikket for blæreeksstrofi er en forsinkelse i revers-utviklingen av cloacal septum, som forhindrer innføring av et mesodermalt lag mellom ytre og indre embryoniske lag. Dette fører til at prosessen med dannelse av blærens vegger er ufullstendig, og orgel forblir åpen og utvendt. De beskrevne prosessene finner normalt sted ved 4-6 uker med embryonal utvikling, derfor er eksponering for teratogene faktorer farligst i begynnelsen av svangerskapet. Dette gjelder imidlertid ikke bare eksstrofi av blæren, men også de fleste misdannelser.

Symptomer på blæreutstrofi

Manifestasjoner av blemish er synlig merkbar umiddelbart etter fødselen. Barneleggen vil være oppmerksom på blærens lysrøde slemhinne, som erstatter den manglende delen av den fremre bukveggen. Slimhinner har som regel den vanlige morfologien, men pseudopapillomatøs forandring er også mulig. I den nedre delen av de synlige hullene i urinledene, hvorav evig utskillet urin. Over tid blir hovedproblemet i blærens eksstrofi irritasjon av det omkringliggende vevet med urinsalter, konstant macerasjon rundt det åpne området og i lårene. Infeksjon av blæreens slimhinne er årsaken til stigende infeksjon av urinledere og nyrer.

Blæreutstopp er ofte kombinert med oppdeling av urinledere. I tillegg er ekstruksjon alltid ledsaget av uoverensstemmelse med kjønnsymfysen. Dette fører til at anorektale muskler festet til den, som normalt holder den eksterne analfinkteren, begynner å strekke den. Hos pasienter ligger den i tverrretningen og nærmere urinrøret i forhold til normen. Derfor er et av tegnene på utstoppning av blæren fekal inkontinens. På grunn av anatomiske forskjeller i gutter og jenter, er det ulike endringer i nabolandene. Hos gutter er det splittelse av de kveløse kroppene eller deres reduksjon, i jenter - splittelse av klitoris, uregelmessigheter i vaginautviklingen.

Diagnose og behandling av blæreutstrofi

I de siste årene har metoder for antenatal diagnose av denne feilen blitt aktivt utviklet. Blæreekstrofi kan være merkbar allerede ved den andre ultralydsscreeningen, men dette skjer ikke alltid. Ofte oppdages en unormal utvikling bare etter fødselen. Siden symptomene er spesifikke, er diagnosen uten tvil. Det er nødvendig å gjennomføre en røntgen i bukhulen for å oppdage kombinert mangel, først og fremst i urinsystemet, men også i tarmen og ryggmargen (de mest karakteristiske kombinasjonene med blæreutstrofi). Med samme formål utføres ultralyd. Anbefalt ekskretorisk urografi, som gjør det mulig å sikre integriteten og riktig utvikling av urinledere og nyrer.

Behandlingen er rask. Operasjonstypen avhenger av graden av blærens eksstrofi, nemlig størrelsen på den inverterte delen av orgelet og følgelig det manglende segmentet av den fremre bukveggen, samt ved samtidig misdannelser. Hvis feilens størrelse ikke overstiger 4 cm, utføres rekonstruktiv plastikkirurgi, hvis formål er å stenge defekten ved hjelp av nærliggende vev og gjenopprette blærens integritet. Dette er tilstrekkelig, fordi organet er histologisk utviklet riktig, til tross for patologien i anatomien.

Ved en stor feilstørrelse opprettes en kunstig blære, som kan fungere som et reservoar og tømmes etter vilje. Også ofte blir urinene utskilt i sigmoid kolon, det er en obligatorisk tiltak i tilfelle splittelsen. Et stort problem for kirurger er divergensen mellom beinene i bekkenet under blæreeksstrofi. Dette faktum er årsaken til de fleste dødelige komplikasjoner, spesielt inkontinens av urin og avføring. Den akkumulerte medisinske erfaringen indikerer en høy frekvens av utilfredsstillende operasjonsresultater, som er forbundet med et stort antall kombinasjonsfeil og en signifikant defekt i den fremre bukvegg.

Prognose og forebygging av blæreutstrofi

Prognosen for utvinning er tvilsom. Ikke-opererte pasienter lever sjelden til 10 år. Med hensyn til suksess for kirurgisk behandling, førte 20-80% av de utførte tiltakene til en liten forbedring. Brudd på urodynamikk fortsetter å utvikle seg, inkontinens vedvarer. Risikoen for å utvikle en stigende infeksjon forblir høy. Forebygging av blæreekstrofi er mulig i antenatalperioden, enda bedre - i planleggingsfasen av svangerskapet, for å eliminere virkningen av teratogene faktorer, særlig på scenen for å legge ut hovedorganene og systemene, det vil si i de første 4-8 ukene med intrauterin utvikling.

Blæreutstopp - årsaker og behandling

Blæreutstopp Sjelden patologisk utvikling og organets plassering. Det er en alvorlig tilstand for dannelse av ekskretjonskanalen på underdelen, mens det ikke er noen vegger i bukhulen og urinlagringen. Gutter er oftest påvirket.

årsaker

Blæreutstopp og epispadia er en medfødt misdannelse av urinbutikken, der reservoaret er inne og ikke i midten. Som et resultat mangler frontveggen, og biomaterialet går utenfor.

Og også den fremre delen av urinrøret er helt eller delvis delt. Utviklingen av sykdommen påvirkes av mange eksterne og interne faktorer.

På tidspunktet for dannelsen av organer i 4-5 uker med graviditet, mislykkes embryoene å dele og kombinere celler. Som en følge av dette kan kloakkemembranen ikke lukke og blæren er ute. De viktigste er:

• diabetes mellitus;
• smittsomme sykdommer;
• syndrom forårsaket av hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i økte mengder triiodothyronin, tyroksin;
• røyking og drikking av alkohol, narkotika under graviditet;
• adrenal hyperplasi;
• medisinering bivirkninger;
• hormonelle lidelser;
• forgiftning med kjemiske og giftige stoffer;
• arvelige faktorer;
• hypofysen svulst;
• embryotoksiske infeksjoner;
• skader under graviditet;
• dårlige miljøforhold;
• overdreven bruk av progesteron
• Røntgen eksponering
• tar teratogene midler i den første trimesteren av svangerskapet.

symptomer

Tilstedeværelsen av en patologisk tilstand er preget av de første minuttene av en nyfødt barns liv. Dette fremgår av:

• murene i magen er fraværende abdominalvegg og blære;
• lesjonen har en diameter på 2 til 8 cm;
• på overflaten er bakveggen til lagerenheten;
• fra ureterbiomaterialet går utenfor;
• Området rundt er betent, rødt, kløende;
• utslett vises på epitelet;
• Barnet gråter hele tiden, mangler appetitt, ikke blir tyngre
• forverring av spedbarnet oppstår.

Hos gutter skjer sykdommen oftere flere ganger. På grunn av forskjeller i strukturen i kjønnsorganene til gutter og jenter, er symptomene forskjellige.

Et kvinnelig foster kan ha symptomer på:

• under skjøthetsleddet er urinrøret;
• fravær eller splittelse av klitoris;
• det er en divergens av labia;
• overdreven irritasjon av epidermis og frigjøring av biomaterialet;
• i leddområdet er inngangen til blæren.

Med full espipadia er bukveggen underutviklet, labia majora er sterkt atskilt fra siden, urinrøret ligger i området for kjønnsymphysis, hvorfra urin oser konstant og uttørking av kloakk kan utvikles.

Guttene manifesterte flere klassifikasjoner:

1. Komplett. Hele uretralpassasjen til forbindelsen med blæren påvirkes. I dette tilfellet kombinerer anomali muskelvevet som omslutter urinrøret. Som et resultat er det konstant lekkasje av biomaterialet, og det er ingen trang til å tømme. Den muskulære delen av bukhulen er underutviklet. Urinrøret er plassert på bunnen av penis. Dannelse av betennelse, irritasjon av omkringliggende epidermis, ledsaget av smertefulle og kløende følelser. Ofte mangler dette skjemaet en eller to testikler. Det kan også være eksplosjon av cloaca, hypospadier.
2. Golovochnaya. Den svakeste form for ubehag som gjør at du kan leve et fullt liv. En transformasjon av vev fra uretralpassasje til fallusens koronale sulcus dannes. I dette tilfellet er penis gjemt til puben, uttalt krumning.
3. Stammen. Karakterisert ved splitting av urinrøret, langs phallus til skambenet, mens penis er mindre enn normal lengde og oppreist. Malaise er ledsaget av en anomali i strukturen av kjønnsbenet og veggene i bukhulen. Tilstanden bringer ubehag og påvirker livskvaliteten. Når man urinerer, sprøytes urin, og det er et problem i å tenke barn.
4. Kjønnshår-stammen. Denne arten er preget av transformasjon og en signifikant reduksjon i phallusens størrelse, noe som fører til fravær av seksuelt liv. Den eksterne åpningen befinner seg under skjøtleddet, noe som resulterer i inkontinens.

diagnostikk

Patologisk lidelse bestemmes i prosessen med utvikling av foster ved 21-22 uker. For å etablere andre sykdommer og barnets tilstand, er det nødvendig med ytterligere forskning:

1. Generell analyse av urin og blod. Å bestemme kvantitative og kvalitative indikatorer og ekskludere utviklingen av infeksjon og suppuration.
2. Cystoskopi. Lar deg angi skadeområdet, for å fikse forholdet mellom sykdommen og andre organer. Under prosedyren injiseres sonden ikke i urinrøret, men direkte inn i blæren gjennom et hull i bukhulen.
3. Ultralyd undersøkelse. Brukes til å undersøke nyreproblemer, ekskresjonsorganer.
4. Endoskopi. Metoden for inspeksjon av livets indre verktøy ved hjelp av belysning og optiske systemer.
5. Beregnet tomografi. Lar deg bestemme graden av patologi.
6. Kontrast urografi. Den brukes til nøyaktige bilder av høy kvalitet i urinrøret.
7. Genetisk forskning. Utført for å etablere arvelige sykdommer og DNA-modifikasjoner.
8. Undersøkelse av barnet hos en pediatrisk urolog og en kirurg. Det etablerer muligheten for operasjonen og varigheten av terapien for normal funksjon av det urogenitale systemet.

behandling

Extrastrofi behandling utføres umiddelbart etter fødselen av spedbarnet. Kun kirurgisk metode brukes. Operasjonen er svært komplisert og kan være dødelig.

Mekanismen for manipulasjonen er:

• eliminere defekten av blærens vegger;
• kantene i bukhulen er sydd og syet opp. Ved utilstrekkelig spenning av vevet påføres en steril polyetylenfilm;
• Etter helbredelse og vekst av eget epitel, blir det syntetiske materialet fjernet og bukets kanter strammet.

Med utvidelsen av sphincteren er det nødvendig å først rotere de anonyme beinene for å lukke og lukke bekkenmembranen. Etter at urinlagringsenheten er stengt og urinrøret er fjernet i riktig stilling, mobiliseres de kavelle legemene fra bekkenet for den første lengden av penis.

Rekonstruksjon av total epispadias, kloakal og blæreutstrofi, er det tilrådelig å utføre i de tidlige stadier, de første 2-5 dagene etter fødselen. I løpet av denne perioden er det mulighet for å bevege sphinctrene hos pasienter uten osteotomi, som krysser iliacen, mens beinene forblir plast.

Konvergensen på puber gir den beste effekten av å beholde urinen, som hovedsakelig er en vanskelig manøvrering av slike manipulasjoner. Reduksjonen av kjønnsben i gutter lar deg øke lengden på penis.

Den tredje operasjonen utføres på 5 år for dannelsen av blærehalsen, sphincter. Plast og phallus utvidelse. Ofte tar det opptil 5 manipulasjoner for å gjenopprette barnets og en voksenes urinsystem fullt ut.

Rehabilitering etter sykdom

Etter operasjonene må foreldrene:

• regelmessig overvåke tilstanden til barnet;
• følg legenes anbefalinger;
• rettidig besøke urologi;
• systematisk forandre bandasjen, slik at bandasjen ikke blir våt

Ernæring og livsstil

Pasienter med sykdomshistorie må følge noen retningslinjer gjennom hele deres levetid:

• diettoverholdelse
• ekskluder fett, krydret, salt, sur, krydret mat;
• overdreven væskeinntak kan føre til nyresykdom;
• utføre daglig inspeksjon av bukhulen
• vanlig urogenital profylakse;
• Skift evt. kateteret, skyll med antiseptisk middel;
• besøk spesialiserte skianlegg.

Behandling av folkemidlene

Bruken av hjemmeterapi anbefales ikke i sykdomsperioden. Et barns helse kan forverres og være dødelig. Den patologiske tilstanden behandles bare ved den operative metoden.

komplikasjoner

Unormalt ubehag kan føre til dårlig helse. De viktigste forverrelsene er:

• betennelse i epitelet. Den konstante inntrenging av urin i epidermis fører til ødeleggelse av celler og danner en lesjon av den omkringliggende huden. Utilstrekkelig hygiene fremkaller suppuration og infeksjon;
• hypotermi. Det nyfødte mister termisk energi på grunn av fravær av hud. For å forhindre spedbarnet, blir de holdt i en spesiell boks, der den tillatte temperaturen stadig opprettholdes;
• blodforgiftning og peritonitt. Et åpent organ og slimhinnen er et gunstig miljø for penetrering av bakterier. Derfor er et antibiotikaforløp foreskrevet;
• klebende sykdom. Formet etter operasjon, kan føre til rikelig magesmerter.

forebygging

For å forhindre utvikling av unormale sykdommer i et barn, bør gravide:

1. For å utelukke røyking, bruk av alkoholholdige drikkevarer, narkotiske stoffer.
2. Gjennomføre undersøkelse for genetiske sykdommer, smittsomme plager.
3. Undersøkt for embryotoksiske lidelser.
4. Begrens tilstedeværelsen i sonen av økologisk katastrofe.
5. Besøk den genetiske rådgivningen som avslører kromosomavvik.
6. Eliminer medisinsk skade på fosteret.