For tiden lider mange kvinner av slike sykdommer som endometrioid ovariecyst, forkortet endometriom eller sjokoladecyst (vi vil beskrive denne forekomsten nedenfor). Denne sykdommen kan påvirke både en veldig ung jente og en kvinne av middelalder, i en spesiell risikogruppe, er ikke-gravide kvinner. Ifølge statistikken stod 8 av ti kvinner på en eller annen måte utsatt for denne sykdommen. Hva er endometrioid ovariecyster, dets symptomer, faktorer som påvirker forekomsten og behandlingsmetoder, samt konsekvensene som kan oppstå hvis du ikke behandler denne sykdommen, vil vi fortelle deg i dagens artikkel.

Hva er farlig endometrioid cyste?

Hvis du ikke behandler sykdommen, kan konsekvensene være saddeste, en cyste kan sprekke, og blodet i det kan tømme ut, noe som igjen vil føre til infeksjon og død.

Også en svulst kan forårsake infertilitet, og i tilfelle av en graviditet som allerede har skjedd, kan det føre til abort. Det er en mulighet for at cysten utvikler seg til en kreft, med alle medhjelperen "sjarm", som fjerning av livmor og livmorforbindelser. Derfor insisterer leger på obligatorisk behandling av endometriotiske cyster.

Hva er endometrioid ovariecyster?

En endometriecyst er en godartet lesjon på en eller to eggstokkene. Eksperter inkluderer det i gruppen av sykdommer under det generelle navnet "endometriose". Inne i eggstoffet dannes, ligner på vevet som danner grunnlaget for livmorforingen, "endometrium". Dette vevet begynner å bløde, en blodboble vises, blodet i denne boblen begynner å oksidere og tykkere, og får en brunbrun farge, derav det andre navnet på sjokoladecysten. Endometriom kan være av forskjellige størrelser, noen ganger kan størrelsen nå mer enn 10 cm.

Årsaker til endometriom

Leger drømmer for tiden om årsaken til en endometrioid ovariecyst. En populær versjon er overføringen av endometrieceller fra livmoren til egglederne og inn i eggstokkene. Sykdommen begynner med et lite fokus, men etter hver menstruasjon øker størrelsen på det berørte vevet, begynner blod å akkumulere i dem, noe som fører til utseendet til cysten selv. Utviklingen av cyster påvirkes sterkt av kvinnelige kjønnshormoner, og dermed forekomsten av sykdommen, først og fremst i ung alder. Kvinnens kropp er ganske enkelt ikke konstruert for hyppig menstruasjon, og derfor oppstår slike feil, kvinner, utsetter fødselen til et barn, og øker dermed sannsynligheten for endometrioidcyster i dem. En av årsakene til patologien kan være forskjellige forstyrrelser i organismenes virkemåte som helhet. Svakhet av immunitet, overvekt, bruk av spiraler, kan forårsake endometriom. Lanserte former for ulike seksuelt overførte sykdommer kan også gi impuls til sykdommen. Hvis en kvinne gjennomgikk kirurgi i magen, en abort, så er sannsynligheten for at sykdommen oppstår i henne høyere.

Stadier av utvikling av sykdommen:

• I første fase er vevskader minimal, det er individuelle fokus på sykdommen.
• Den andre fasen karakteriserer utseendet på en cyste direkte på en av eggstokkene, ikke stor i størrelse, ca. 5-6 cm. Adhesjoner vises i vedleggene og underlivet.
• I tredje etappe dekker lesjonen begge eggstokkene, økningen øker. Inflammatoriske prosesser strekker seg til hele bukhulen, uterus og eggleder. I vedleggene er det nye sykdomsfokus.
• Den fjerde etappen, størrelsen på cysten når en stor størrelse, sykdommen påvirker indre organer.

Symptomer på sykdommen

Noen ganger kan symptomene på sykdommen hos kvinner gå ubemerket, kvinnen føler seg ikke noe ulempe og finner ut om tilstedeværelsen av en cyste når han ikke blir gravid, ser en lege, og han diagnostiserer hennes infertilitet. Symptomene kan også avhenge av om det er annen sammenhengende sykdom. Vanligvis føles kvinnen alvorlig smerte i underlivet, smertefull menstruasjon, samt smerte under samleie.

Det viktigste symptomet ved hvilken en kvinne kan dømme tilværelsen av sykdommen sin, er alvorlig smerte under menstruasjonen, menstruasjonen i seg selv blir lenger, det oppstår vaginal utslipp. Arten av smerten kan beskrives som kjedelig, underliv og smerter i smalene. Oppkast, problemer med fordøyelseskanalen, forstoppelse, oppblåsthet, flatulens. Svimmelhet, bevissthetstab, svakhet, høy feber, følger også endometriom. Det er imidlertid nødvendig å avklare at svakhet også kan manifestere seg bare under menstruasjon.

Under samleie oppstår ofte alvorlig smerte på grunn av at det indre vevet er betent. Ikke muligheten til å bli gravid, i løpet av tiden, den samme grunnen til å bli en gynekolog. Hvis du oppdager alle symptomene nevnt ovenfor, trenger du en medisinsk undersøkelse. Tilstedeværelsen eller fraværet av ulike symptomer påvirkes av kvinnens alder og sykdomsstadiet. Hvis en cyste rupturer og det indre innholdet kommer inn i kroppen, en høy temperatur stiger, pasienten føler en sterk smerte i magen, blodtrykket blir høyt. I dette tilfellet er akutt medisinsk behandling og kirurgi nødvendig, siden døden er mulig.

Diagnose av sykdommen

Ved diagnostisering av en sykdom som en endometrioid ovariecyst, brukes flere metoder, den aller første er en undersøkelse av en gynekolog. Under undersøkelsen avsløres en liten patologi, som øker i størrelse når menstruasjonsperioden nærmer seg. Ultralyd, laparoskopi og MR-metoder brukes til å gjøre den endelige diagnosen.

Under ultralyd er cysten veldig tydelig synlig, som en tykk kapsel, som nesten ikke skiftes, men andre forskjellige formasjoner ser nøyaktig ut på samme måte. Derfor, for ikke å forveksle med diagnosen, er det nødvendig å utføre ultralyd regelmessig, for eksempel kan cystus luteumets cyste minke i størrelse med tiden, eller til og med forsvinne helt, men endometrioid cysten vil bare øke.

Ved diagnostisk laparoskopi kan legen undersøke svulsten med egne øyne og gi et svar om det er et endometriom. Når laparoskopi ikke er nødvendig for å gjøre alvorlige snitt på pasientens kropp, utføres prosedyren selv under lokalbedøvelse. Laparoskopi i dag er den vanligste metoden for diagnostisering av endometriotiske cyster.

Med laparoskopi er det også mulig å punktere.

Punksjon tar selve vevets vev. Det utføres under lokalbedøvelse, et spesielt rør med en nål settes inn i skjeden, en punktering blir gjort og pumpen suges ut med væske. Punksjon er både medisin og diagnose hos en person. Under punktering kommer alkohol inn i svulsten (som desinfiserer) og alt væsken pumpes ut.

Behandling av endometrioid ovariecyst

Etter alle nødvendige undersøkelser fortsetter behandlingen av endometriom. Behandlingen er delt inn i medisinering, kirurgi, samt en kombinasjon av de to metodene.

Ved narkotikabehandling foreskrives pasienten et medisinforløp for å fjerne tegnene på sykdommen og videre fremdrift. Valget av legemidler som legen produserer i samsvar med alvorlighetsgraden av sykdommen. I de senere stadier av sykdommen brukes kirurgisk fjerning av svulsten. I dag er laparoskopisk kirurgi populær hos leger.

Fordelene ved denne metoden er åpenbare både for legen og for pasienten. Operasjonen krever ikke dype snitt og dermed sømmer. Den postoperative perioden er smertefri.

Operasjonen i seg selv utføres med lokalbedøvelse, etter at flere punkter har stikket inn i det opererte spesialutstyret som det fjerner svulsten. Ved bruk av denne type operasjon holdes alle reproduktive organer intakte hos pasienten, noe som betyr at sjansen for å bli mor øker. Etter operasjonen er pasienten foreskrevet for å ta ulike vitamin- og strammende preparater for full gjenoppretting av kroppen etter sykdommen. Etter kirurgisk fjerning er sannsynligheten for tilbakefall ubetydelig på grunn av at alle formasjonene fjernes fra pasientens kropp. Mange eksperter mener at kirurgisk fjerning av en cyste er den eneste effektive metoden ved behandling av endometriom.

Sykdomsforebygging

For å forhindre utvikling av endometriom er det nødvendig å regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en lege. Det er også nødvendig å overvåke menstruasjonssyklusen og gjennomgå en ultralyd når angstsymptomer oppstår. Legene anbefaler også etter operasjon å fjerne endometrioma, som det beste middel for forebygging, graviditet. Siden under graviditeten forsvinner årsaken til sykdommen, dersom graviditet utelukkes, bør hormonpreparater tas.

konklusjon

Mange kvinner betaler liten oppmerksomhet til de alarmerende symptomene som kroppen gir dem. Noen som argumenterer for dette ved sysselsetting, hvem tror han vil få mer og mer ut av det. Men som vi ser i denne sykdommen, hvis ikke behandlet, kan det oppstå svært alvorlige konsekvenser. Derfor er det nødvendig å finne tid til å gå til klinikken, samt å gjennomgå regelmessige kontroller. Kjære kvinner, ta vare på deg selv, ta vare på kroppen og være sunn.

Symptomer og behandling av endometriose i eggstokkene

Ovarie endometriose er en sykdom som oppstår oftest på grunn av forstyrrelse av den naturlige hormonelle bakgrunnen.

Patologi krever akutt behandling på grunn av muligheten for alvorlige komplikasjoner, infertilitet og oppkjøpet av en ondartet natur.

Hva er det

Ovarieendometriose skyldes den patologiske proliferasjonen av endometrium, det indre laget av livmoren, som beveger seg til andre organer, i dette tilfellet eggstokkene.

Patologiske celler lokalisert på ukarakteristiske steder beholder deres funksjonalitet. Dette betyr at i løpet av menstruasjonstidene, parallelt med løsningen av endometrium fra livmorhulen, begynner endometrielle patologiske foci å bløde.

Forekomsten av sykdommen hos kvinner i reproduktiv alder er ca. 50-60%. Lokaliseringsklassifisering er som følger:

• endometriose av en eggstokk - venstre eller høyre;
• endometriose av begge eggstokkene samtidig.

Det er 4 stadier av sykdommen:

• Fase 1 - små endometrioid lesjoner på eggstokkene, samt i mellomrommet mellom endetarm og livmor.
• Fase 2 - En endometrioid cyste på en eggstokk, små foci i bukhinnen. Diameteren av cysten er ikke mer enn 6 cm.
• Trinn 3 - Tilstedeværelsen av endometriecyster på begge eggstokkene, nederlaget i endometrium i bukhinnen, egglederrørene ved patologiske celler, tilstedeværelsen av adhesjoner i vedleggene.
• Fase 4 - Tilstedeværelsen av store cyster på begge eggstokkene (mer enn 6 cm i diameter) som påvirker rektum og blære, tilstedeværelsen av veldefinerte adhesjoner.

Endometrioidcysten, karakteristisk for de tre siste vevene, er en formasjon med en tett skjede av endometrisk vev og mørkt innhold inne i form av fortykket blod. Derfor er navnet på denne svulsten "sjokolade". Patologi er godt diagnostisert av ultralyd.

årsaker

Den nøyaktige årsaken til utviklingen av endometriose er ganske vanskelig å etablere, ofte er det et kompleks av noen faktorer:

• Krenkelse av hormonell bakgrunn.
• Redusere kroppens immunforsvar.
• Arvelighet.
• Sterk fysisk anstrengelse.
• Sterk stress.
• Kunstig opphør av graviditet, livmorhalsen i livmoren.
• Keisersnitt.
• Retrograd reflux av blod under menstruasjon.

Blant en rekke mistenkte årsaker blir patologisk implantasjon av endometrieceller på overflaten av eggstokkene mer vanlig kalt primær. Dette kan oppstå når menstrualblodet blir kastet opp ved å passere gjennom egglederne.

En gunstig faktor for utvikling av patologi - et brudd på den naturlige balansen mellom hormoner i kroppen og problemer med immunsystemet.

Ovarie endometriose: symptomer

Hovedsymptomet for ovarieendometriose er smerte i underlivet. Dette er forståelig, siden endometriotiske foci ligger direkte på eggstokkene og bidrar til utvikling av adhesjoner.

På grunn av lesjonens funksjonelle aktivitet forverres smerten før menstruasjon og under seksuell kontakt. Styrken av smerte avhenger av sykdomsstadiet, størrelsen på lesjonen, graden av skade på nærliggende organer og vev.

Generelle tegn på patologi kan også noteres:

• hodepine og svimmelhet;
• konstant irritabilitet;
• kvalme;
• generell uvelighet og svakhet.

I noen tilfeller oppstår brune flekker noen dager før og etter menstruasjon. I nærvær av vedheft i bukhulen kan det være problemer med tarmens og blærens arbeid, som manifesterer seg i form av forstoppelse, hevelse, problemer med vannlating.

Symptomer på "akutt underliv" i endometriose av eggstokkene oppstår når cystebruddene og innholdet går ut i bekkenhulen. Symptomene er som følger:

• plutselig skarp smerte i underlivet;
• alvorlig smerte på palpasjon;
• svakhet, svimmelhet, kvalme;
• økning i total kroppstemperatur.

Er graviditet mulig?

En av konsekvensene av sykdommen - et brudd på reproduktiv funksjon. Det er endometriose - en hyppig skyldig i infertilitet hos kvinner. Forstyrrelse av den hormonelle bakgrunnen forårsaker ikke bare utviklingen av patologi, men forhindrer også unnfangelse.

Det er imidlertid et tilfelle av graviditet ved første fase av endometriose. Sjansene for å lage et barn samtidig er ubetydelige. For det første blir den hormonelle bakgrunnen forstyrret, noe som forhindrer den normale utviklingen av embryoet, og for det andre legger det økende livmor press på cysten og forårsaker brudd.

vedlikehold er

Diagnose skjer etter følgende studier:

• undersøkelse av gynekolog
• hormon test;
• ultralyd;
• laparoskopi.

Se på videoen om årsakene til endometriose og dens behandling:

Behandlingsmetoder

Hvordan behandle ovarie endometriose? Helbredende taktikk velges av den behandlende legen individuelt, basert på graden av skade, størrelse og utbredelse av patologisk fokus, alder på kvinnen.

Narkotika terapi

Dette er en konservativ behandlingsmetode. Det er komplekst og inkluderer følgende grupper av stoffer:

• Progestiner (Depo Provera, Norkolut).
• Østrogen-progestin medisiner (Mersilon, Janine).
• Antigonadotropisk (Danoval).
• Antagonister av gonadotropinfrigivende faktor.
• Antiøstrogener (f.eks. Nolvadex).

Terapi må inneholde:

• spasmolytika;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• immunmodulatorer;
• sedativa;
• vitaminkomplekser.

Fysioterapeutiske prosedyrer er effektive - laserterapi, elektroforese, bad med radon.

Endometriose behandling er foreskrevet av en lege. Uavhengig bruk av hormonelle stoffer er fulle av mer alvorlige komplikasjoner!

kirurgi

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling anbefales kirurgisk inngrep for å eliminere lesjoner. Oftest - dette er laparoskopi. Kirurgen fjerner patologisk vev, cyster, vedheft, som bidrar til restaurering av reproduktiv helse.

Tilstedeværelsen av flere og store skader er en indikasjon på fjerning av eggstokken.

Verdi av kosthold

Behandlingsprosessen er viktig for å følge anbefalingene fra legen om ernæring. Sunn mat i kostholdet kan redusere konsentrasjonen av østrogen i kroppen, styrke immunforsvaret.

Hva du må ta med i dietten:

• protein rik mat;
• gjærte melkprodukter;
• grønnsaker og frukt.

Blomkål, grøt, vitamin C og selleri har en overveldende effekt på produksjon av østrogener.

Det er ønskelig å helt utelukke kaffe, karbonholdige og alkoholholdige drikkevarer, egg, sauser.

Hva er symptomene på endometriose av livmorhalsen? Les i artikkelen om årsakene til sykdommen, dens symptomer og mulige komplikasjoner, metoder for diagnose og behandling, forebyggende tiltak.

Hva er forskjellen mellom adenomyose og endometriose? Detaljer her.

Endometriose, lokalisert på eggstokkene, er en vanlig lidelse. Ofte oppstår diagnosen av sykdommen når man finner ut årsakene til infertilitet. I alle fall bidrar rettidig tilgang til en lege og samsvar med alle anbefalinger til gunstig utvikling og å bli kvitt problemet.

Ovarie endometriose: hva er det i tilgjengelig språk?

Ovarie endometriose er en kronisk hormonell sykdom forårsaket av spredning av endometriumvev utenfor livmoren.

Patologiske foci påvirker ikke bare kjønnskjertlene, men også tarmene, bukhinnen, organene i ekskresjonssystemet, forårsaker psyko-emosjonelle og fysiologiske problemer.

Sykdommen er ofte funnet hos kvinner av reproduktiv alder, men kan forekomme hos ungdom eller hos postmenopausale kvinner.

Patologiske funksjoner

Endometrium er et spesielt epitelialt vev på innsiden av livmoren. Dens funksjon er å skape gunstige forhold for vedlegg av egget til livmorveggene.

Hvis befruktning ikke forekommer, blir dette vevet avvist, fjernet under menstruasjon fra kroppen og gjenopprettet, regenererer.

Noen ganger kommer cellene i dette vevet inn i de kvinnelige kjønnskjertlene, roter seg, deles raskt og forårsaker endometriose av eggstokkene. Noen ganger kan de dukke opp i tarmene, blæren og andre bekkenorganer.

Funksjoner av endometrisk vev, uavhengig av sted, adlyder hormonelle prosesser og bløder sammen med livmoren under menstruasjonssyklusen.

Men forskjellen mellom disse blødninger er at fra livmor sekresjonene utføres naturlig - ut av kroppen og fra patologisk lokaliserte vev - inn i organene. En inflammatorisk prosess utvikler seg rundt interne blødninger.

Sykdommen kan også påvirke egglederne, forårsaker endometriose av appendagen til venstre og / eller høyre eggstokk.

Endometriose forekommer i to former:

• liten vekst av patologiske celler i form av separat inflammatorisk foki;
• cystisk - dannelse av cyster fra endometrium med en diameter på opptil 12 cm.

På språket som er tilgjengelig for ikke-medisiner, kalles den cystiske formen for ovarieendometriose sjokolade på grunn av fargen på det koagulerte blodet, som, når det oksyderes, tar en brun fargetone.

Endometriose av riktig eggstokk oftere enn venstre, fører til blødning. Dette skyldes at det har bedre blodtilførsel.

årsaker

Årsakene til endometrialstøping i kjønnskjertlene eller vedlegg er ennå ikke fullstendig etablert. Endometriose som forårsaker betennelse i eggstokkene er vanligst hos kvinner som:

• har problemer med varighet, uregelmessighet, forstyrrelser i menstruasjonssyklusen;
• ofte avbryter graviditet;
• overlevde gynekologisk kirurgi;
• lider av inflammatoriske sykdommer i urinorganene;
• har autoimmune patologier;
• i lang tid med bruk av intrauterin enheter.

Noen leger mener at dannelsen av patologiske lesjoner eller cyster i eggstokkendometriose har en genetisk årsak.

klassifisering

For å karakterisere sykdommen, brukes flere klassifiseringer, tatt i betraktning alvorlighetsgraden av lekkasjer, diameteren av lesjonene, dybden og overflateveksten av det patologiske vev.

Grad av patologi

Klassifiseringen av graden av patologi i poeng, foreslått av American Fertility Society. Det brukes til å velge en behandlingsmetode og overvåke dens effektivitet:

Stage av sykdommen

Ved klassifisering av egenskapene ved sykdomsutviklingen er det utført 4 stadier, hver av dem preget av et spesifikt klinisk bilde:

symptomer

Symptomer på endometriose av eggstokkene avhenger av graden av skade, alderskategori av pasienter.

Kvinner klager oftest på ubehag, smerter ved å trekke eller smerte i underlivet, noe som kan utstråle (gi) til nedre rygg eller sacrum.

Over tid øker smerten, blir permanent, fører til en forverring i total helse, utseende av neurose, søvnløshet, irritabilitet, tårefullhet. På grunn av hormonforstyrrelser blir huden uklar, tørr.

En økning i veksten av endometriotiske klynger forårsaker utseende av smertefulle opplevelser under tarmbevegelser, noe som skyldes spenningen i bekkenmusklene og trykket på de berørte organene.

Det er klager på ubehag under samleie. I noen kvinner, i denne perioden blir smerten så intens at den kan føre til tap av bevissthet.

Hos kvinner av reproduktiv alder:

• menstruasjonsfrekvensen er ofte forstyrret;
• det er blodig utslipp, blødning i intermenstruell periode eller under samleie;
• smertsyndrom øker før eller i løpet av den kritiske dagperioden;
• intense kuttsmerter som utstråler til vagina, perineum, rektum;
• generell svakhet, svimmelhet, kvalme, oppkast utvikler seg;
• kroppstemperaturen stiger til 37-38 ° C, kuldegysninger vises.

Endometriotiske lidelser kan forårsake infertilitet:

• hormonell - assosiert med inflammatoriske prosesser, forstyrrelsen av produksjonen av hormoner som påvirker modning av bakterieceller;
• mekanisk - flere cyster, vedheft i gonadene, fallopierør gjør det vanskelig eller til og med føre til umuligheten av befruktning, bevegelsen av egget i livmoren.

Med disse tegnene på infertilitet forårsaket av endometriose av eggstokkene, foreskrives pasientene en kombinasjonsbehandling med legemidler og fysioterapi.

I noen tilfeller utføres kirurgi for å gjenopprette patogen i egglederne.

diagnostikk

Diagnostiske metoder for mistanke om endometriose:

• visuell, palpatorisk gynekologisk undersøkelse for å bestemme størrelsen, formen, tetningskjertlene;
• laboratorietest: generell og biokjemisk blodprøve for tumormarkører, vaginal smear test for seksuelt overførbare infeksjoner;
• ultralyd undersøkelse av bekken organer - spesielt informativ i nærvær av cyster;
• hysterosalpingografi - røntgen av uterus og eggstokkene;
• laparoskopi - avslører graden av skade på organer, misfarging av ovarievev og adhesjoner;
• biopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse;
• colposkopi er en informativ studie av tilstanden av vev, mulige onkologiske forandringer, vagina-betennelser og livmorhalsen.

Endometriose av riktig eggstokk må skelnes fra blindtarmbetennelse, og venstre - fra tarmsykdommer.

For differensial diagnose av endometriose og ondartede svulster anbefales magnetisk resonans eller datatomografi.

behandling

Behandling av ovarie endometriose er rettet mot å eliminere smerte, fjerne foci og cyster, forebygge tilbakefall og overvinne infertilitet.

Leger bruker alle tilgjengelige metoder og metoder for behandling, for eksempel: medisinsk, fysioterapeutisk, kirurgisk, kombinert.

medisinering

De første stadier av ovarieendometriose reagerer godt på konservativ, ikke-kirurgisk behandling. Pasientene er tildelt:

• anti-inflammatorisk, smertestillende midler, beroligende midler;
• hormonelle restorative legemidler som stimulerer ovariefunksjonen (Dienogest);
• kombinert prevensjonsmidler (Danazol, Gestrinon);
• intrauterin enhet undertrykker ovariefunksjonen (Mirena).

Folkemetoder

Bruk av folkemessige oppskrifter - Dekoksjoner av medisinske planter, ved å dusje med medisinske urter, kommer i mange tilfeller lang ventet lindring.

Borovaya livmor, viburnum, eucalyptus, salvie, sitronmelisse er de viktigste urter av tradisjonell medisin.

Forsiktig: Før du bruker urtemedisin, bør du alltid kontakte legen din for ikke å skade helsen din.

Kirurgisk inngrep

Behandling av alvorlig avansert eggstokkendometriose, som ikke er egnet til konservative metoder, er kirurgisk.

Det er også foreskrevet for brudd eller overdreven vekst av cyster, deres forvandling til ondartede svulster.

laparoskopi

Laparoskopi er en sparsom metode for kirurgisk inngrep gjennom flere små punkter i bukveggen. Utnevnt til diagnose, ekskisjon eller fjerning av ektopisk endometrisk vev, eggstokkene, appendager.

kombinert

Etter kirurgisk inngrep for behandling av ovarieendometriose, foreskrives kombinasjonsbehandlingsregimer.

I tillegg til narkotika for å redusere betennelse og redusere dannelsen av adhesjoner anbefales:

• fysioterapi (magnetisk terapi, lavfrekvent impulsstrøm);
• nåletre, bischofite bad;
• climatotherapy.

Forsiktig: For å unngå brudd på cyster og blødninger er det umulig å utføre termiske prosedyrer, sole seg i solen, ta en varm dusj eller et bad.

komplikasjoner

Den forsømte form av sykdommen fører til utvikling av komplikasjoner, noe som signifikant reduserer helseindikatorene for kvinner, krever hjelp fra leger: reproduktive spesialister, hematologer, nevrologer, onkologer, kirurger.

De viktigste komplikasjoner og tegn på forsømte sykdommer:

• økt risiko for spontan abort eller prematur fødsel;
• infertilitet - manglende evne til å bli barn
• Nevrologiske lidelser forårsaket av kompresjon av bekkenorganene med patologisk utvidede eggstokkene;
• anemi - en konsekvens av signifikant blodtap fra ektopisk endometriotisk vev;
• ruptur av cyster med etterfølgende sepsis (blodinfeksjon) eller peritonitt;
• utviklingen av cystiske formasjoner i ondartede svulster.

outlook

En gunstig prognose er bare mulig i begynnelsen av sykdommen.

Forekomsten av tilhørende komplikasjoner forringer ikke bare livskvaliteten og krever kirurgisk behandling, men kan være dødelig.

forebygging

Forebyggende tiltak bidrar til å redusere sannsynligheten for å utvikle endometriose. Disse inkluderer:

• Vanlige kontroller hos gynekologen (minst en gang i året), ultralydsundersøkelse;
• rettidig behandling av gynekologiske sykdommer, patologi i urinsystemet eller menstruasjonsforstyrrelser;
• avstå fra overdreven sex eller fysisk anstrengelse på kritiske dager;
• rasjonell, balansert ernæring, herding;
• gi opp dårlige helsevaner.

Andre faktorer som provoserer endometriose kan være permanent abort, langvarig bruk av intrauterine enheter, kirurgisk behandling av kvinnelige organers patologi.

Graviditet og endometriose

Endometriose er ikke alltid en hindring for graviditet, spesielt i begynnelsen av sykdommen. Men over tid er tegn på ubehandlet patologi forverret:

• endometrieceller danner cyster på eggstokkene;
• uttømming av follikulære funksjoner oppstår;
• Vedlikehold utvikler som hindrer fremdriften av egget.

Disse prosessene hindrer utviklingen av graviditet, kan være komplisert ved ektopisk graviditet, der egget ikke har evne til å trenge gjennom livmoren på grunn av adhesjon i egglederne.

Ovarie endometriose er en kronisk patologi med komplikasjoner som ubehagelig for kroppen, som ektopisk graviditet, ondartet neoplasmer og infertilitet.

Tidlig diagnose og behandling reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig, gir kvinners helse og glede av morskap.

Endometrial Ovarian Cyst

Denne formasjonen kalles også endometriom. Denne sykdommen tilhører gruppen av endometriose. Oftest forekommer hos pasienter i den fruktbare perioden, fra 25 til 50 år. Denne neoplasmen - "lommen" kan dukke opp på eller inne i eggstokken, som er fylt med halvflytende innhold som har mørke

- brun farge. Av denne grunn blir sykdommen også kalt "sjokolade" cyste. Denne sykdommen kan følge andre problemer - livmorhalsens livmor, endometritis.

Den indre formen av livmorhalsen (endometrium) kan komme inn i de forskjellige hulrom og indre organer (skid) under menstrual blødning. Dermed danner disse cellene, som rammer overflaten av eggstokken, en liten klynge, et fokus.

Gradvis øker dette fokuset og i løpet av menstruasjonen samler et blodig substrat inn i det. Hver måned øker antallet endometrielle celler i fokuset, blodet blir også større og et hulrom fylt med en masse brun dannes.

En cyste kan være på en eller begge eggstokkene. Størrelsene på cyster kan være forskjellige, fra 5 mm i diameter til 100 -120 millimeter.

Årsaker til

Absolutt nøyaktige årsaker til utseendet på dette problemet er ennå ikke fastslått. Her er hovedpoengene påpekt av legene:

• Hovedårsaken regnes som en genetisk predisponering for dannelsen av cyster;

• En annen viktig årsak er den moderne livsstilen, når svangerskapet blir utsatt av en eller annen grunn. Naturen gir bare et visst antall sykluser i en kvinnes liv, og mesteparten av tiden må kroppen være i stand til å bære en baby eller mate den. I den moderne verden er dette programmet ikke implementert, og hormonavhengige sykdommer (som inkluderer endometrioid cyste) er svært hyppige;

• kirurgiske inngrep i kjønnsorganene - curettage, abort, ulike gynekologiske operasjoner;

• hormonelle sykdommer: redusert progesteron, økt prolaktin, problemer i skjoldbruskkjertelen og binyrebarken;

• økt kroppsvekt (fedme);

• for lang sikt bruk av marinen;

• leverproblemer;

• konstant stress;

• ugunstige miljøforhold, skadelige preferanser.

Symptomer og tegn

Først av alt vil symptomene avhenge av hvor stor cysten er, hvor lenge og i hvilken grad sykdommen blir observert.

De første tegnene vil være:

• stadig vond smerte i magen;
• uregelmessig menstruasjon;
• for tung månedlig blødning;
• spotting mørkt utslipp før og etter menstruasjon;
• blodutslipp mellom menstruasjon
• med utseende av vedheft, tarmproblemer og vannlatingsproblemer kan oppstå.

Hvis sykdommen på dette stadiet ikke oppdages og behandlingen ikke er startet, vises følgende tegn:

• økt magesmerte;
• menstrual strømmen varer mer enn 7 dager;
• generell svakhet, svimmelhet, kvalme;
• økt kroppstemperatur;
• apati;
• graviditet oppstår ikke.

Egenskaper av endometriecysten av venstre eggstokk

Endometriom av eggstokken på venstre side dannes ikke så ofte som høyre. Men dens funksjon er at det kan forekomme i sykdommer i tyktarmen, etter ulike kirurgiske operasjoner på den. Størrelsen på cysten kan variere fra 5 mm til 13 cm.

Med denne cysten føler pasienten smerte på venstre side av magen eller underlivet. Månedlig svært rikelig, kroppstemperaturen stiger. Etter samleie er det ubehag, smerte under menstruasjon og vannlating.

Egenskaper av endometrioid cysten av riktig eggstokk

Ifølge statistiske studier vises en cyste på høyre side oftere enn til venstre. Men på samme tid i lang tid kan det ikke manifestere seg.

Også kirurgiske inngrep - appendektomi eller andre i peritoneumområdet - fører nøyaktig til dannelsen av et endometriom av riktig eggstokk.

Hvis endometriomet til høyre eggstokk er diagnostisert med samme utdanning på venstre side, antyder dette at sykdommen allerede er i en ganske avansert, tredje fase.

Oftest manifesterer endometriomet på høyre side seg i form av uregelmessig menstruasjon, smerte i høyre side av magen, problemer med tarmene og blæren.

Omfanget av sykdommen

• Den første graden er preget av den minste fasen av endometriose på eggstokkene og organene i det lille bekkenet, deres tall er lite. Cysten selv er ikke ennå;

• andre grad er dannelsen av en cyste på en av eggstokkene. Samtidig overstiger cystens størrelse ikke 60 mm, det er separate limformasjoner i bekkenområdet og vedleggene;

• Den tredje graden er diagnostisert hvis cyster dannes på både høyre og venstre eggstokkene. Samtidig er det fokus på endometriose i hele bukhulen. Adhesjoner er svært vanlige, livmoren og egglederørene påvirkes, tarmene er delvis berørt. Størrelser av cyster mer enn 60 mm;

• Den fjerde graden er preget av svært store cyster på de to eggstokkene, vedheftene er svært vanlige og omfattende, det går til endetarmen, sigmoid, til blæren.

Skjema for manifestasjon av cyster

• endometrioid - utseendet av en lesjon av endometrieceller på overflaten av eggstokken med en gradvis akkumulering av blod i det fremkomne hulrom;

• funksjonell - disse typer cyster er preget av det faktum at de ofte forsvinner alene, uten behandling.

De kan være follikkel og cyster i corpus luteum.

• follikulær - med veksten av follikkelen slutter ikke med sin brudd (det vil si eggløsning oppstår ikke). Follikkelen fortsetter å vokse og en cyste blir oppnådd. Dens størrelse kan være fra 30 mm til 100 millimeter;

• cystus luteum - oppstår hvis corpus luteum, som ble dannet på stedet av en revet follikkel, ikke løser. Det begynner å samle væske og danner en cyste. Ofte forsvinner den i 4-6 måneder. Størrelsen på denne cysten kan være fra 40 mm til 100 mm;

• to-kammer er en cyste bestående av to seksjoner (kamre). De har et felles skall, men mellom dem er det en vegg (partisjon). Denne formasjonen vises ofte på venstre eggstokk;

• oppbevaring er utdannelse med tynne og gjennomsiktige vegger, de inkluderer follikelcyst, cyst av corpus luteum og paraovarial formasjon;

• Dermoid er en utdanning som ikke inneholder væske, men forskjellige vev - fett, brusk, bein, negler, hår og så videre. Den er dannet fra celler som ligger i eggstokken, beregnet for utvikling av en ny organisme. Av ukjente årsaker begynner en cyste i noen tilfeller å vokse fra disse cellene. Dens dimensjoner er oftest i området 50-70 mm;

• paraovarial er en cystisk formasjon som inneholder flytende media. En slik cyste ligger alltid ved siden av eggstokken. Med sin økning går veksten mot leddene i livmor og eggstokk. Kan ikke gi noen manifestasjoner i lang tid, er inaktiv;

• serøs - den vanligste blant formasjonene til eggstokken. Fylt med klar væske. Det er enkle serøse cystadenomer og papillære cystadenomer (papillær). Enkel cystadena har jevne og jevne overflater, og papillær på indre vegger er det vekst (papiller). En enkel cystadenom over tid blir gradvis omdannet til papillær.

Egenskaper av manifestasjon under graviditet

Et lite endometriom kan ikke skade utviklingen av graviditeten på noen måte, det vil ikke påvirke barnets vekst. Derfor, hvis en gravid kvinne er funnet å ha en endometrioid dannelse, blir graviditeten ikke avbrutt.

Hvis en cyste blir diagnostisert som forberedelse til graviditet, anbefales det ofte å bli fjernet. Men i dette tilfellet bør du huske på de ulike punktene og nøye veie behovet for kirurgi.

Når en cyste blir fjernet, uansett hvor nøye en operasjon utføres, er ovarievevet fortsatt skadet - koagulering (cauterization) av cystengen er laget. Dette kan medføre redusert eggstofffunksjon.

Også resultatet av operasjonen kan være adhesjoner, som vil påvirke egglederørene og utvikle deres hindring. Som et resultat kan infertilitet oppstå, og graviditet vil ikke forekomme.

Derfor kreves det en gjennomtenkt beslutning om at en kvinne er viktigere - graviditet og en liten cyste eller sannsynligheten for vanskeligheter etter kirurgisk behandling og problemer med oppstart av unnfangelse.

Men i graviditetsprosessen skjer en alvorlig hormonell endring av organismen, og det er umulig å forutsi atferd av cystisk dannelse. Cystenen kan forsvinne under påvirkning av hormoner. Men med samme sannsynlighet kan det vokse aktivt, noe som kan føre til abort eller andre komplikasjoner. Derfor må gravide kvinner som har blitt diagnostisert med endometriom, overvåkes nøye.

Diagnose og undersøkelse

En rutinemessig gynekologisk undersøkelse kan ikke gi et nøyaktig bilde og identifisere endometriose. Det er bare mulig å finne en liten smertefull formasjon i eggstokken og ved gjentatt undersøkelse å fikse sin økning før menstruasjonen.

Den viktigste diagnostiske metoden er Doppler ultralyd. Også, hvis nødvendig, utføre MR, laparoskopi og hysteroskopi.

Men med ultralyd er det ikke alltid mulig å gjenkjenne en endometriotisk cyste, andre typer cyster vises også i bildet. Derfor observeres pasienten i flere sykluser, og hvis dette er dannelsen av corpus luteum, forsvinner den, og endometriomet forblir det samme eller kan til og med øke.

Sykdommenes særegenhet er at den gir en økning i nivået av tumormarkører i blodet. Denne typen diagnose gjør det dermed mulig å verifisere korrektheten av sykdomsdefinisjonen.

For diagnosen kan brukes punktering cyste. I denne prosedyren settes pasienten inn i en sensor med en guide, en nål og en aspirator, gjennom hvilken sug og oppsamling av cystevev finner sted for etterfølgende undersøkelse. Resultatene sendes til laboratoriet. Studien selv utføres under generell anestesi fordi den er veldig smertefull.

Den mest nøyaktige typen undersøkelse i dette tilfellet vil være diagnostisk laparoskopi. Det vil tillate vevprøvetaking for histologi for å sikre at det ikke finnes ondartede hendelser.

Fare og mulige komplikasjoner

Problemer som kompliserer en ovariecyst kan være akutt og fjernt.

Komplikasjoner er akutte - er grunnen til å gi akuttmedisinsk behandling. Ofte er det en cystebrudd (apopleksi) eller vridning.

Langsiktige komplikasjoner - i lang tid kan ikke gi eksterne manifestasjoner, skjules, har ingen symptomer.

Apoplexy er et brudd på den cystiske formasjonen. I dette tilfellet helles væskeinnholdet i formasjonen i bukhulen. I peritoneum er en enorm mengde nerveendringer, og når det blir rammet av blod eller væske inneholdt i en cyste, forårsaker en sterk smertereaksjon.

Også når en cystemembran er revet, kan et blodkar bli skadet. Når dette oppstår, blødninger i buk. Hvis fartøyet er stort, kan volumet av blod tapt være betydelig.

Hovedsymptomet for cyst apopleksi er akutt smerte. Det oppstår plutselig, ofte komplisert av alvorlig kvalme og oppkast. denne smerten kan gis i perineum, i ryggen (nedre rygg), anusområdet. Hvis det er betydelig blødning og mengden blod lekket ut, blir den ofte ledsaget av alvorlig svakhet, kvinnens hode spinner og hun kan svette, blodtrykket faller kraftig.

Cystitebrottet forårsaker ofte en sterk og sterk trykkøkning i bukhinnen. Dette skjer under sterk fysisk anstrengelse, idrett, med for aktivt samleie, med forstoppelse, traumer, skade.

I tilfelle symptomer på brudd på utdanning, et presserende behov for å søke medisinsk hjelp. I de fleste tilfeller kan konsekvensene av en cystebrudd styres av konservative metoder - ved hjelp av smertestillende midler og hemostatiske stoffer. Hvis blødningen er alvorlig eller de påførte stoffene ikke gir effekt, tyder de på kirurgisk inngrep.

Vridning av en ovariecyst er også en hyppig og ubehagelig komplikasjon. Det oppstår på grunn av egenartene til kroppens anatomiske struktur. Eggstokken er stort sett mobil, da den er festet til bukveggen med ledbånd. Når en cystisk dannelse dannes, øker massen av eggstokken betydelig, og med plutselige bevegelser kan den vri seg rundt leddbåndene.

Samtidig er blodstrømmen blokkert på grunn av at blodkarene overføres. Eggstokken kan helt eller delvis miste blodtilførselen. Alvorlig torsjon kan føre til et komplett fravær av blodstrøm til eggstokken og dets nekrose (død).

En kvinne har alvorlig smerte i magen, som er årsaken til å søke akuttmedisinsk behandling. I denne situasjonen er det nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep for å eliminere torsjonen og gjenopprette organernes normale funksjon. Hvis vevet av eggstokken er nekrotisk, er det helt fjernet.

Distante komplikasjoner av endometrioma inkluderer dysfunksjoner av eggstokken, infertilitet og utvikling av onkologiske prosesser.

Den normale funksjonen til eggstokken er forstyrret på grunn av det faktum at det ved normal forlengelse av en cyste forsvinner normalt vevet. Cystenen, som øker i størrelse, forstyrrer blodforsyningen sterkt til eggstokken.

Følgelig erstattes normalt eggstokkvev gradvis med bindevev, siden bindevevet er ufattelig, påvirkes det ikke av utilstrekkelige mengder innkommende oksygen og næringsstoffer.

Denne situasjonen er ganske lang tid kan gå ubemerket, da den andre eggstokken fortsetter å fungere. Graden av svekkelse vil avhenge av hvor lenge cysten har utviklet seg og hvor dårlig eggstokken er skadet.

Alt dette fører til neste komplikasjon - infertilitet. I tillegg er cysten, hvis den ligger ved siden av egglederen, klemmer den, er patenen brutt. Dette fører ofte til en ektopisk graviditet. I tillegg forstyrrer endometriomet på grunn av det store antallet av endometriumfoki den normale funksjonen til kvinners reproduktive system.

Den neste eksterne komplikasjonen er malignitet, det vil si utseendet på ondartede svulster. Dette er en tidkrevende prosess og er svært avhengig av typen cyste. De fleste av dem gir vekst til ondartede neoplasmer i 2-3% av tilfellene.

Behandling og fjerning av endometrioid ovariecyst

Legen vil foreskrive et behandlingssystem for endometriom avhengig av ulike faktorer:

• kvinnens alder;
• hvor lenge sykdommen har blitt diagnostisert
• forekomsten av foki av endometriose;
• samtidige sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet;
• om infertilitet har blitt diagnostisert
• Er det noen inflammatoriske manifestasjoner?
• De viktigste retningene for endometriomterapi vil være som følger:
• hormonell terapi;
• kirurgi - laparoskopi eller abdominal kirurgi;
• bruk av vitaminer;
• middel for tradisjonell medisin som komplementære metoder for tradisjonell behandling med godkjenning av behandlende lege.

Dermed er kirurgisk behandling nesten alltid indikert for pasienter. Før intervensjonen foreskrives preoperativ hormonbehandling, noe som reduserer inflammatoriske vevsreaksjoner på intervensjonen, reduserer endometrioseøyene og deres blodtilførsel og reduserer funksjonaliteten.

Følgende alternativer er gitt for operasjonen:

• bare en cyst med en kapsel blir fjernet. Dette er mulig hvis det er stort nok og godt separert fra nærmeste vev;
• eksisjon av en cyste med noe eggstokkevev;
• fullstendig fjerning av eggstokken.

For tiden brukes laparoskopisk metode for endometriom fjerning. Det lar deg fjerne en cyste, men minimerer traumatiseringen av eggstokken, og beholder kvinnens sjanser for graviditet. Hvis cysten ikke er for stor, vil den nødvendige mengden sunt vev forbli i eggstokken for videre funksjon. 3 - 4 innsnitt er laget på pasientens mage. Ved hjelp av spesialutstyr - et endoskop der det er saks og en laser, blir cysten fjernet.

For å øke plassen og en detaljert studie av brystbenet for å identifisere foci av endometrium, er brystbenet fylt med karbondioksid. I dette tilfellet er erfaringen fra spesialisten som utfører operasjonen viktig. Store blodkar ligger i nærheten av eggstokkene, og hvis de er skadet, vil blodforsyningen til eggstokkene bli ødelagt.

Hvis størrelsen på cysten er stor, blir organet fjernet helt. Også under kirurgi fjerner kirurgen endometrielle foci som kan detekteres. Hvis foci er igjen, så kan de i en kort stund vokse. Laparoskopisk kirurgi er en rask og sikker måte å fjerne en cyste på. Rehabilitering etter at det tar litt tid og går med nesten ingen komplikasjoner.

midler

For hormonell terapi av endometriell dannelse, er lavdose monofasiske p-piller, derivater av nortestosteron, androgener og noen andre hormonelle stoffer brukt. Smerte manifestasjoner assosiert med veksten av endometriomas blir fjernet ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, antispasmodics, sedativer.

Etter operasjon, i tillegg til direkte hormonbehandling, brukes fysioterapeutiske metoder - elektroforese, ultralyd, galvanisering, laser, magnetisk terapi, akupunktur og så videre.

Behandling uten kirurgi

Fullt utprøvde metoder for behandling av cyster ved folkemetoder er foreløpig ikke tilgjengelig. Og det er umulig å erstatte tradisjonell terapi med dem helt. Herbal terapi kan brukes til behandling av denne sykdommen, men bare som en komplementær metode. Og må kun brukes med godkjenning fra behandlende lege.

Det er mange oppskrifter. Her er to som har blitt testet og hjulpet mye:

• 1. Det tar bare ferskpresset juice av viburnum bær. Det skal blandes med blomsterhunne i like store mengder.

Behandlingsforløpet vil være som følger:

• 7 dager - om morgenen en fjerdedel av en liten skje av et middel;
• Fra 8 til 21 dager - drikke 1 liten skje av produkter før frokost og middag;
• Fra 22 til 28 dager - drikk en stor skje med stoffet før frokost og middag.

Etter ytterligere 7 dager brukes regimet i omvendt rekkefølge.

• 2. Det vil ta 1000 ml 40% alkohol og 200 g kirkazonfrukt. Insistere på alkohol i 1 tiår. 50 g tinktur fortynnet med 400 ml vann og i løpet av dagen, drikk 100 ml i 60 minutter. før måltider behandlingens varighet - 14 dager.

Behandlingspraksis

Når tegn på en cyste dukker opp, bør du konsultere en spesialist, helst en gynekolog, en endokrinolog. Endometriose er en kronisk sykdom, derfor er det mulig å gjenta cysteformasjonen. En ultralydsundersøkelse og en blodprøve kreves. Ytterligere aktiviteter foreskrives av forskningsresultater.

Etter operasjon er ytterligere behandling nødvendig. Det er to alternativer - graviditet eller hormonell behandling. Begge disse metodene påvirker hovedårsaken til utseendet til en cyste og vil være en metode for forebygging.

Hvis graviditet er planlagt med en liten grad av endometriose og en cyste og et lite antall endometrialfoci er fjernet, kan forsøk på forsøk gjenopptas så snart kvinnen kommer tilbake fra operasjonen. Men å vente på en graviditet i mer enn 2 år er ikke verdt det. Hvis graviditeten ikke er kommet, må du planlegge IVF.

Hvis endometriose er svært vanlig, anbefaler legene ikke å forsinke og umiddelbart begynne hormonbehandling og planlegge IVF.

Sykdomsforebygging

Profylaktiske tiltak etter fjerning av endometriomet vil være:

• Konstant besøk til gynekolog-endokrinologen, minst 2 ganger i året;
• Pelvic ultralyd med samme frekvens;
• dynamisk prøvetaking analyse for tumor markør CA-125;
• immunforsterkning
• identifisering og behandling av hormonelle lidelser, inflammatoriske manifestasjoner i reproduktive systemet, smittsomme sykdommer.

outlook

Med endometriom vil prognosen avhenge av hvilket stadium sykdommen var, størrelsen på den fjernede cysten, tilstanden til kvinnen, hennes alder og andre nyanser.

Etter å ha utført en cystektomi, viser det seg nesten alltid å eliminere de smertefulle manifestasjonene, for å gjenopprette den normale funksjonen til det kvinnelige reproduktive systemet.

Etter operasjon og riktig valgt hormonbehandling er prognosen gunstig.

Det er vanskeligere hvis det oppstod en unnfangelse (utbrudd) av utdanning, noe som medførte konsekvenser. Sannsynligheten for graviditet i dette tilfellet er lavere. En nøyaktig prognose kan kun gis av en gynekolog etter en detaljert undersøkelse av pasienten.