Tilstedeværelsen av erytrocytter (røde blodlegemer) i urinen til et barn i medisin kalles "hematuri", og avhengig av antall og type (konstant eller utlakket), er et alarmerende symptom som krever etablering av årsaken til utseendet og ytterligere omfattende undersøkelse av barnet.

Forekomsten av denne patologiske tilstanden hos et barn indikerer utviklingen av sykdommer i urinsystemet eller patologien til andre organer, og anses også som et tegn på underernæring av barnet, langvarig bruk av visse medisiner, utilstrekkelig fysisk anstrengelse eller feil livsstil generelt.

normer

Normale indikatorer for generell klinisk analyse av urin hos barn er fraværet av røde blodlegemer eller forekomst av enkeltrøde blodlegemer i barnets urin (opptil tre elementer), som bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av urinsediment.

Erytrocytnormen i barnets urin etter fødselen eller i de første dagene av livet kan variere. Opptil 7 elementer anses å være normale, noe som skyldes økt rød blodcelleproduksjon under føtal intrauterint liv, etterfulgt av rask nedbrytning av føtal erytrocytter og erstatning av føtal med normalt hemoglobin. Ofte er denne tilstanden ledsaget av spedbarns fysiologisk gulsott og urinsyre diatese (uttømming av salter fra nyrene som har akkumulert i prenatalperioden) og refererer til grensen til det nyfødte.

Mulige årsaker til forekomst av røde blodlegemer i barnets urin

De vanligste årsakene til hematuri hos et barn er følgende.

Sykdommer i urinsystemet: nyre, ureter, urinvei og blære:

• inflammatoriske sykdommer (glomerulonephritis, pyelonephritis, urethritis, blærebetennelse);
• sykdommer, ikke-inflammatorisk genese (svulster, skader, urolithiasis, arvelige sykdommer);
• nyre tuberkulose.

Sykdommer i andre organer og systemer av barnet, forårsaker reaktiv hematuri:

• alvorlige virus- og bakterieinfeksjoner (influensa, meningokokkinfeksjon, tyfusfeber, tarminfeksjoner);
• purulente prosesser (osteomyelitt, omfattende abscesser, sepsis);
• blod inntrer i en del av urinen i rektal blødning eller unormal vaginal utslipp forbundet med inflammatoriske sykdommer eller hormonelle lidelser.

Andre årsaker til røde blodlegemer i barnets urin:

• usunt kosthold;
• overdreven trening;
• langvarig stress;
• urin samling i perioder med jenter.

Glomerulonephritis er en av de viktigste sykdommene som er ledsaget av utseende av lekte erytrocytter i urinen. Når dette skjer, opptrer nyreglomerulær lesjon som et resultat av utviklingen av autoimmun betennelse.

Symptomer på sykdommen er svakhet, sløvhet, hodepine, hevelse i ansikt og ben om morgenen, økt blodtrykk. Sammen med hematuri er glomerulonephritis preget av en reduksjon i mengden urin (oliguri), utseendet av leukocytter, sylindre og nyrepitel i urindelen.

Behandling av denne alvorlige sykdommen utføres kun i spesialiserte avdelinger med konstant dynamisk observasjon av en nephrologist i lang tid, selv i fravær av kliniske manifestasjoner og normalisering av laboratorieparametere.

Med pyelonefritis (en smittsom-inflammatorisk sykdom i koppene og nyrebjelken), oppstår diapedesis ("lekkasje") av røde blodlegemer i urinen. Mikrohematuri med lektede erytrocytter med et stort antall hvite blodceller, sylindre, nyrepitel og noen ganger bakterier i urinen er karakteristiske for denne sykdommen.

Kliniske manifestasjoner av denne patologien er smerte i lumbalområdet, feber (38-39 grader), svakhet, hodepine og urinasjonsforstyrrelser (smerte, hyppig trang, urininkontinens).

Behandlingen av denne patologien er rettet mot å eliminere det forårsakerende infeksjonsmiddelet (antibakteriell behandling) og betennelse (antiinflammatoriske og antihistaminmedikamenter), diuretika, immunokorrektorer, antioksidanter.

Inflammatoriske sykdommer i urinsystemet er karakterisert hovedsakelig ved nærværet av uendret erytrocytter og leukocytter i urin, urinveier (brenning, smerte, hyppig trang inkontinens med små porsjoner), svakhet, letargi, frysninger, feber (37-37,8 indikatorer til subfebrile grader). Behandlingen av disse patologiene utføres av en urolog eller barnelege, avhengig av alvorlighetsgraden og sykdommen, ved hjelp av antiinflammatorisk terapi, antispasmodik, diuretika, antihistaminbehandling, antibiotika og urte-adaptogener.

Tilstedeværelsen av ikke-inflammatoriske sykdommer i urinsystemet: svulster, skader, nyrestein og urinveis og en rekke arvelige patologier (Alport syndrom) krever en omfattende diagnose av barnet med en mer presis diagnose.

Disse patologiene er preget av smertesyndrom (i lumbalområdet, langs urinledere, i underlivet), dysuriske lidelser (urinretensjon eller inkontinens, økt urinering om natten), hodepine, svakhet og ulempe.

Alport syndrom er ganske sjelden og manifesterer seg i urinforandringer (hematuri) med progressivt hørselstap og øyeskader.

Behandling utføres kun i spesialiserte sykehus - en nephrologist, urolog, onkolog eller kirurg.

Reaktiv hematuri oppstår i alvorlige rusmidler eller inflammatoriske prosesser som utvikles i lungene, mage-tarmkanalen, beinene og andre organer og systemer av barnet under komplekse, purulente prosesser (abscesser, osteomyelitt, sepsis), alvorlige virus-, bakterielle sykdommer.

Blant andre årsaker til utviklingen av hematuri, er underernæring og signifikante livsstilsforstyrrelser (liv under konstant stress, overdreven fysisk eller arbeidsbelastning) ansett som den vanligste, som ofte observeres hos barn fra sosialt misadjusterte familier, mens ukontrollert idrett med ungdommers inntak av energetikk, hormoner, stimulanter.

Forandringer i urinen av typen mikrohematuri utvikler seg ofte med et ubalansert diett hos babyen (overdreven tilstedeværelse i diett av proteinfôr, sitrusfrukter, urter, sjokolade, fargestoffer og konserveringsmidler), som fører til utvikling av dysmetabolske forstyrrelser, som manifesteres ved avsetning av salter i nyrene. Over tid blir saltene eliminert, traumatiserer slimhinnene i urinveiene og forårsaker brennende smerter og forskjellige urinveier. Ofte er denne faktoren predisponering for utviklingen av organiske sykdommer i urinsystemet.

Behandlingen av denne patologien består i normalisering av ernæring, innføring i diett av grønnsaker, frokostblandinger, alkalisk drikke med konstant overvåkning av urintester og dynamisk observasjon av distriktets barnelege.

Den tilsynelatende endringen i urin av hematuri-type kan skyldes inntak av visse medisiner (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) eller mat (rødbeter).

Unormaliteter og økte røde blodlegemer i barnets urin

Avvik kan deles inn i flere grupper avhengig av antall røde blodlegemer.

1. Tilstedeværelsen i urinen av røde blodlegemer fra 3 til 20 elementer kalles "mikrohematuria": forhøyede røde blodlegemer i barnets urin bestemmes bare ved mikroskopisk undersøkelse, fargen på urinen endres ikke.
2. En økning i røde blodlegemer i urinen over 20 er definert som "brutto hematuri" og urinen blir brun ("kjøttslanger"), og røde blodlegemer i mikroskopi okkuperer "hele synsfeltet."
3. Tilstedeværelsen av urin fra 3 til 5 røde blodlegemer regnes som alarmerende, og barnet må undersøkes for å bestemme årsaken.

Ofte kan forhøyede røde blodlegemer i barnets urin indikere næringsproblemer (spise matvarer som inneholder kunstige farger og konserveringsmidler, store mengder proteinfôr, sitrusfrukter, sjokolade), konstant økt fysisk anstrengelse og dårlig livsstilspraksis i familien.

• om det skjulte løpet av farlige nyresykdommer (glomerulonephritis, nefritis av ulike etiologier) uten kliniske manifestasjoner og med minimal laboratorieskilt eller patologi i urinsystemet (uretitt, cystitis);
• om svake inflammatoriske sykdommer i andre organer og kroppssystemer, utvikling av alvorlige patologiske forhold.

Et farlig tegn på barn er en økning i den røde blodlegemet i urinen hos et barn på mer enn fem elementer, så i de fleste tilfeller foreskriver behandlende lege en ytterligere omfattende undersøkelse av barnet:

• Ultralyd av urinsystemet og bukhulen,
• detaljert blodtall;
• spesielle urinprøver (ifølge Nechiporenko og Kakovsky-Addison);
• biokjemisk blodprøve;
• konsultasjoner av smale spesialister.

En viktig faktor ved å bestemme årsaken til dette patologiske symptomet er utseendet av røde blodlegemer: uendret eller modifisert (utlakket).

Modifiserte erytrocytter i barnets urin har utseende av fargeløse plater og dannes når de er lange i det sure miljøet av urin som følge av frigjøring av hemoglobin fra blodcellene. Deres tilstedeværelse i urintester indikerer oftest utviklingen av nyrepatologi med skade på glomeruli eller det glomerulære apparatet til nyrene (glomerulonefrit, nephrose, mindre ofte pyelonefrit).

Tilstedeværelsen av uendrede erytrocytter i urinen indikerer inntak av røde blodlegemer i urinen fra nedre urinveiene: urinledere, urinrør eller blære.

Hvordan samle urin til analyse

Urin skal samles om morgenen, i en ren tallerken (helst i en spesiell beholder). Før du samler analysen, må du undergrave barnet.

Den gjennomsnittlige delen av urinen anses å være den mest informative, så for analyse er det tilrådelig å samle det (først barnet kommer i potten, så er beholderen erstattet og den endelige delen er igjen i potten).

Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, barnelege

Erytrocytter i barnets urin - indikasjoner på analyse, årsaker til abnormiteter og behandlingsmetoder

Påvisning av urinblanding av røde blodlegemer (erytrocytter) hos et barn indikerer alvorlige patologier i urinsystemet, som krever nøye diagnostisering og valg av egnet behandling. Noen ganger viser røde blodlegemer i analysen urogenitalt traumer, tilstedeværelsen av ondartede eller godartede svulster, usunn livsstil.

Hva er røde blodlegemer i barnets urin

Urinutskillelsen av røde blodlegemer over den fysiologiske normen kalles hematuri. Ofte er denne avvikelsen den første eller eneste manifestasjonen av sykdommen. Hematuri kan være enkelt eller kortvarig (observert i flere dager) eller langvarig (manifestert innen flere uker). Tidlig diagnose og reseptbelagte terapi gjør at du kan unngå videre utvikling og komplikasjoner av patologien som provoserte økt utgivelse av røde blodlegemer.

Hvis erytrocyter trenger gjennom glomeruli, er hematuri glomerulær, og når blod frigjøres fra urinveiene - ikke-glomerulært. Det er tre typer hematuri:

1. Elementary. I dette tilfellet er den første delen malt med erytrocytter under tømming av blæren, og resten inneholder blodceller. Kilden til blødning er plassert på bakveggen til urinkanalen.
2. Terminal. Med en endelig hematuri er kun den siste delen av urinen farget. Observeres i nærvær av patologiske prosesser i blærehalsen.
3. Total. Samtidig er all væske malt med røde blodceller. Utvikler med potologi parenchyma av nyre, blære og ureter.

Når passerer du analysen?

For barn er det en planlagt test når du besøker en lege. Tidlige studier vil bidra til å identifisere røde blodlegemer i urinen i de tidlige stadiene av sykdommen. I tillegg er det nødvendig å overføre denne analysen uplanlagt dersom barnet har høy temperatur uten kalde symptomer i 5 dager eller hvis følgende avvik forekommer:

• ryggsmerter eller magesmerter;
• hyppig vannlating
• smerte og kramper ved urinering
• rastløs, lunefull oppførsel hos spedbarn;
• endre fargene på urinen.

Hvis du finner blod i barnets urin og klager på å være ubehagelig, bør du straks besøke barnelege eller barneleger. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, foreskrive nødvendig tilleggslaboratorium, instrumentelle studier som vil hjelpe i tide til å identifisere selv en skjult sykdom, for å starte medikamentbehandling eller å innlegge pasienten.

Hvordan samle urin

Før du samler biomaterialet for analyse, bør barnet være forberedt slik at resultatene av studien er pålitelige. For å gjøre dette må du slutte å ta visse medisiner (penicillin, cyklofosfamid, aspirin og heparin), vitaminer (B12). Mengden protein i barnets diett bør reduseres, matvarer som plager urin (for eksempel rødbeter) bør utelukkes. I tillegg bør følgende retningslinjer følges:

• å videreføre analysen av morgen urin;
• samle en middels porsjon: vent til barnet begynner å urinere i potten eller toalettet, og erstatt beholderen for analyse;
• Skyll kjønnsorganene med varmt rennende vann før du samler biomaterialet;
• Bruk bare spesielle sterile beholdere.

Erytrocyt norm i et barn

I blodplasma anses det optimale antall røde blodlegemer å være fra 3,8-5,3 millioner / ml, men avhengig av alder, kan denne indikatoren variere. Sjekk ut gjennomsnittlig normalt antall røde blodlegemer i forskjellige aldersgrupper:

Barnets alder

Antall erythrocytter millioner / ml

Forhøyede røde blodlegemer

I en generell studie av urin hos et sunt barn mangler røde blodlegemer, eller det er enkeltrøde blodlegemer (ikke mer enn tre). Mikroskopisk undersøkelse av biomaterialets sediment bidrar til å bestemme antall blodceller. I sammensetningen av den nyfødte urinen i den første uka i livet, bør indikatoren ikke overstige 7 enheter. Dette skyldes økt produksjon av røde blodlegemer under fosterutvikling, ofte ledsaget av urinsyre diatese (utslipp av salter fra nyrene), fysiologisk gulsott.

Typer av avvik

Deteksjon i studien av urinblodceller fra 4 til 20 enheter kalles mikrohematuri. Det er ingen endring i fargen på utslippet. Mikrohematuri oppdages bare ved å undersøke materialet med et mikroskop. Brutto hematuri er en signifikant utskillelse av erytrocyter i urinen som får fluidet til å plette rødt eller brunt.

årsaker

Erytrocytter i barnets urin kan oppstå i forbindelse med forstyrrelsen av normal funksjon av nyrene eller sykdommene i andre organer og systemer. Nerves patologi inkluderer:

1. Pyelonefritt. Nonspecifik inflammatorisk prosess som påvirker nyrebekkenet. Sykdommen er forårsaket av en bakteriell eller viral patogen flora. Et klart diagnostisk tegn på pyelonefrit er leukocytter og røde blodlegemer i barnets urin.
2. Glomerulonefritt. Betennelse i glomerulær nyreapparat, som forstyrrer normal filtrering av blodet og i kliniske studier oppdager protein og erytrocytter i barnets urin.
3. Blærekatarr. Bakteriell eller viral skade på blæreens slimhinne. I studien identifiserer epitel, bakterier og røde blodlegemer.
4. Tuberkulose av nyrene. Spesifikk bakteriell skade på nyrevevet forårsaket av mykobakteri tuberkulose. I tillegg kan endrede røde blodceller detekteres.
5. Uretritt. Inflammatorisk lesjon av urinrøret slimhinner. Ledsaget av smertefull vannlating.
6. Urolithiasis. Dannelsen av sand og nyre steiner, som forstyrrer deres normale aktiviteter.
7. Skade av vev i urinkanalen, blære. Blødningsblod, som vanligvis manifesteres av brutto hematuri.
8. Maligne neoplasmer (kreft) i urinsystemet. Det er ekstremt sjelden hos barn.

En kortvarig økning i røde blodceller kan oppdages med alvorlig stress, bruk av visse medisiner, bruk av sitrus eller sjokolade i store mengder, salt, krydder, fargestoffer og konserveringsmidler. Noen ganger finnes røde blodlegemer i en studie av biomateriale hos ungdomspiger, noe som kan skyldes innsamling av biomateriale under menstruasjon.

Hvorfor er røde blodlegemer forhøyet i barnets urin - hva er årsakene og de normale indikatorene?

Ifølge resultatene av laboratorieprøver av urin, er det mulig å identifisere patologiske prosesser i et barns kropp i de tidlige stadier. Noen ganger finnes røde blodlegemer i en babys urin. Hva er det, hva er normen og hvorfor blir de større - hva betyr de forhøyede røde blodcellene? Hva er analysen av Nechyporenko, og hvordan å samle urin for analyse? Svar på alle spørsmålene finnes i denne artikkelen.

Hva er røde blodlegemer og hvor mange skal være i urinen?

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, som inkluderer hemoglobin. Disse blodcellene utfører to viktige funksjoner - tilførsel av væv med oksygen og fjerning av karbondioksid fra dem. Hvis urinveiene og nyrene til barnet fungerer normalt, er det ingen rød blodlegeme i urinen i det hele tatt eller et lite antall av dem er til stede.

Avhengig av kjønn og alder av barnet, vil maksimalt tillatt mengde røde blodlegemer i urinen være forskjellig. I nyfødte i løpet av de første dagene av livet kan opptil 7 røde blodlegemer være tilstede i urinanalysen i et synsfelt. Dette forklares av det faktum at babyens kropp blir kvitt blodceller som har akkumulert i den prenatale utviklingsperioden.

Filtreringsfunksjonen til nyreglomeruli aktiveres gradvis, og aktiviseringshastigheten avhenger av de enkelte egenskapene til et spedbarns kropp. I et barn som har fylt en alder, er forekomsten av 5 erytrocytter per synsfelt ansett som normalt, siden den fullstendige beskrivelsen av nyrfunksjonene skjer bare med 2 år.

Under normal utvikling og full helse for et barn fra 2 år og eldre, kan bare enkeltrøde blodlegemer være tilstede i urinen. I jenter er frekvensen fra 0 til 3 røde blodlegemer, i gutter finner de vanligvis 0-1. Tilstedeværelsen i analysen av 4 eller flere røde blodlegemer er en indikasjon på en omfattende undersøkelse av barnet.

Hvorfor øker antallet røde blodlegemer?

En økning i antall røde blodlegemer i urinen kalles hematuri. Dette fenomenet kan være kortvarig eller permanent. I det første tilfellet blir hematuri en konsekvens av fysiologiske årsaker og går snart av seg selv. I andre tilfelle indikerer erytrocyter i barnets urin utvikling av en patologisk prosess i kroppen.

Nyresykdom og urinveis sykdommer

Hvis nyrene fungerer normalt, må deres glomeruli, som utfører filtreringsfunksjonen, ikke la de store røde blodcellene passere inn i primær urin.

Eksperter deler årsakene til røde blodlegemer i urinen i tre grupper:

Andre grunner

Noen ganger er uendrede erytrocytter tilstede i prøver av ungdomspiker som nylig har begynt menstruasjon. Blodkroppene i slike tilfeller faller inn i urinen på grunn av manglende overholdelse av regler for innsamling av urin. En kortsiktig økning i innholdet av endrede røde blodlegemer i blodet til en tenåring eller et ungt barn kan skyldes en av følgende årsaker:

• tar visse medisiner
• alvorlig stress;
• lang vandring (for eksempel en tur);
• å spise sjokolade eller sitrus i store mengder;
• Inkluderingen i dietten av matvarer som inneholder betydelige mengder konserveringsmidler, salt, krydder;
• intens trening;
• Overoppheting av kroppen (langvarig opphold i badet, badstuen, solens eksponering).

En kortsiktig økning i røde blodceller kan skyldes en stor mengde sjokolade og sitrus spist.

Typiske patologiske symptomer

Arvelige og medfødte sykdommer, urolithiasis og tumormasse gir sjelden en økning i røde blodlegemer, utseendet av protein i urinen hos barn. I de fleste tilfeller overskrider indikatorene normen for skader og betennelsesprosesser i urinsystemet. De karakteristiske symptomene på de vanligste patologiene er vist i tabellen under.

• hodepine;
• hevelse, spesielt synlig i ansiktet;
• høyt blodtrykk;
• misfarging av urin (det blir mørkt rustet, noen ganger vises flager) (vi anbefaler å lese: hva betyr flakene i urinen i et barn?);
• reduksjon i urinvolumet;
• lumbal smerte;
• protein i urinen (for mer informasjon, se hva proteinet i urinen hos et barn betyr og hvordan behandles det?);
• Helseforholdet forverres.

• smerte i lumbalområdet, forverret av tapping eller fysisk anstrengelse;
• diaré;
• oppkast;
• protein, forhøyede leukocytter i urinen;
• hyppig oppblåsning hos spedbarn;
• symptomer på generell forgiftning;
• volumet av urin er redusert, det blir uklart;
• smerte under urinering
• overdreven svette
• frysninger;
• høy kroppstemperatur (opptil 39 grader).

• vannlating ofte og smertefullt;
• leukocytter i urinen (se også: hvorfor er det mange leukocytter i barnets urin: årsaker til avvik);
• urinen blir uklar, rødlig, med slimete inneslutninger;
• Vanlige tegn på smittsomme sykdommer.

• Vannlating ofte, ledsaget av smerte, deler av urin er små;
• leukocytter i urinen;
• urenheter i urinen (blod, pus);
• feber,
• generell ulempe;
• betennelse i forhuden og glanspenis hos gutter.

Hva betyr det økte urinnivået hos spedbarn?

Forhøyede nivåer i urinen hos spedbarn er sjeldne. I de fleste tilfeller snakker avvik fra det normale innholdet av røde blodlegemer i urinen om utviklingen av en kald eller en mikrotrauma av penis hos gutter. Det skal bemerkes at det normale nivået av røde blodlegemer i urinen til en nyfødt og et barn i det første år av livet er betydelig høyere enn for eldre barn.

Erytrocytproduksjon aktiveres kort før fødselen i barnets kropp. Det kommer til normalt i de første månedene av livet. Imidlertid opp til ett års alder kan man observere gulsot og utslipp av salter fra nyrene. Vanligvis snakker vi om fysiologiske fenomener, men for å utelukke patologi anbefales det å rådføre seg med en barneleger eller neonatolog.

Når passerer du analysen?

Vanligvis blir en urintest tatt under rutinemessig kontroll av et barn ved fødselen, etter å ha fylt seks måneder, årlig og så videre.

Uplanlagt urinalyse i følgende tilfeller:

• en skarp forandring i barnets oppførsel - babyen blir rastløs, det er forstyrrelser i søvn og appetitt;
• hvis barnet klager over smerter i nedre rygg eller i magen;
• endring i farge og / eller volum av urin, hyppig vannlating (dette betyr at urinveiene eller nyresvikt utvikles);
• under urinering opplever barnet ubehag, smerte, kramper.

Hvis barnet har passert urin for generell analyse, og ifølge resultatene fra laboratorieundersøkelsen ble forhøyede røde blodceller funnet i prøven, vil legen skrive ut en henvisning til analyse av urin ifølge Nechyporenko. Nechiporenko analyse viser innholdet av sylindere, leukocytter og røde blodlegemer i 1 ml urinprøve. Det anbefales å ta det regelmessig til personer som lider av nyresykdom.

Hvordan redusere ytelsen?

For å redusere og normalisere ytelsen, må du finne ut hva som førte til en økning i antall røde blodlegemer i barnets urin. Legen vil diagnostisere og gi råd om et passende kosthold. Urinveis sykdommer behandles med antibiotika eller antimikrobielle instillasjoner. Nyrepatologier krever vanligvis en integrert tilnærming til terapi:

• reduserer mengden væske som forbrukes (dette gjøres for å redusere byrden på nyrene);
• antibiotika;
• vanndrivende medisiner;
• antiinflammatoriske legemidler;
• spesiell diett.

Sykdommer som forårsaker økning i røde blodlegemer, behandles med medisiner og et spesielt diett.

Urin samling regler

Mange mennesker tenker ikke på hvordan man skal samle inn urin riktig for analyse. Troverdigheten av resultatene av laboratorieundersøkelse avhenger imidlertid av hvor godt biomaterialet vil bli samlet. For at resultatene av analysen skal vise det sanne bildet og å avsløre de patologiske prosessene (eller deres fravær) i barnets kropp, anbefales det å observere følgende regler for å samle analysen:

• du må ta morgendelen av urin til testing, prøven må leveres til laboratoriet senest 2 timer etter prøvetaking;
• Det viktigste er den gjennomsnittlige delen - det vil si at barnet begynner å urinere på toalettet, da foreldrene erstatter en beholder for analyse, den siste delen blir også sendt til toalettet (eller potten);
• Før du samler analysen, vask kjønnsorganene og tørk dem med et mykt, rent håndkle;
• på tærskelen til overgivelsen av urin, anbefales det ikke å ta fargestoffer, drikke antibiotika eller vanndrivende preparater eller engasjere seg i intens fysisk anstrengelse;
• Kapasitet for analyse må være helt steril.

Hvorfor har barn økt mengde røde blodlegemer i urinen, som er

Røde blodlegemer er celler i det intravaskulære væsken. Antallet deres endres i mange sykdommer som forverrer pasientens velvære, da de inkluderer hemoglobinproteinet, en oksygenbærer. For barn er det viktig at hjernen deres ikke kan utvikle seg normalt uten dette elementet.

Erytrocytceller i barnets urin finnes normalt i små mengder. Hvis indikatoren stiger i kombinasjon med helseforringelsen, vil legen mistenke forstyrrelsen av funksjonen i urinsystemet, fortelle deg hvorfor det skjedde, hvilke tiltak som skal treffes.

Barnets kropp har en skjøre struktur. Ved funksjonsfeil i organer og systemer, endres blod og urinparametere. Derfor, hvis en sykdom mistenkes, blir biologiske væsker først undersøkt. Deretter utføres ytterligere diagnose.

Røde blodlegemer

For å vite hvilke sykdommer som forårsaker økning eller reduksjon i antall røde blodlegemer, er det nødvendig å vite hvilke røde blodlegemer som er. Denne informasjonen vil hjelpe legen og pasienten i diagnosen og behandlingen.

Erytrocytter er

Røde blodlegemer er celler i det intravaskulære systemet som bærer oksygen fra alveolene (strukturelle enheter av lungvev) til alle organer og systemer. Ved å overføre et element, i stedet for det, mottar røde blodlegemer karbondioksid og bærer det til lungene.

Røde blodlegemer inneholder jern og hemoglobin. De er relaterte. Derfor fører mangelen på et av elementene til vevshypoksi (oksygen sult). Hvis oksygen ikke leveres til depotet, fungerer organene ikke, nekrose (vevnekrose) vil gradvis oppstå. Derfor, i tilfelle akutt mangel på indikatoren, er donorens blodtransfusjon gjort.

Erythroid celler oppdateres kontinuerlig i kroppen, den maksimale levetiden er 120 dager. Fornyelsen av cellulær sammensetning bidrar til rask tilførsel av oksygen. Eldre celler kan miste denne funksjonen. Røde blodlegemer har en rund form, som må være konstant for å bevare funksjonaliteten.

Røde blodlegemer

Typen av indikatoren endres i tilfelle dens patologiske brudd. Det er flere klassifikasjoner knyttet til dette kriteriet.

Etter størrelse er erytroide celler delt inn i:

• mikrocytotisk (cellediameteren minker, dette fører til at det mister evnen til å legge hemoglobin og bære oksygen);
• megalocytotisk (størrelsen øker, formen blir mer avrundet, det er evnen til å bære mer oksygen).

Hvis skjemaet endres, vises en sykdom. Disse endringene inkluderer:

• poikilocytosis (alle celler har en annen form, bare noen av dem har en transportfunksjon);
• sfærocytter (utseendet av rundhet i stedet for flatt form);
• halvmåne (eller halvmåneformet, reduserer cellene inne i stedet, slik at de ikke fester hemoglobin og jern);
• spike (dannet på grunn av genetiske lidelser, sykdommer i mage og lever).

Det finnes også varianter av indikatoren, avhengig av graden av farge:

• hypokromisk (utilstrekkelig farging);
• normokromisk (standard rød);
• hyperkromisk (overdreven farging).

Graden av farging er viktig for laboratorielegen, som med denne metoden undersøkes cellene under et mikroskop. Hvis det ikke er maling, vil en dråpe blod vise seg, innholdet er ikke synlig.

Mekanismen for utseendet av røde blodlegemer i barnets urin

I barnets urin skal ikke detekteres et stort antall røde blodlegemer. Hvis de ser ut, vil legen finne ut årsaken til patologien. For diagnosen brukte generell klinisk analyse av urin (OAM) og trehstakannuyu-prøve. Den første vil finne ut at indikatoren er økt, den andre vil indikere hvilken spesiell urinvannsavdeling som har lidd.

I en sunn person filtreres blodplasma gjennom glomeruli i nyrene. Hvis de er skadet, vil de formede elementene, stoffene i intravaskulær væske trenge inn i urinveiene. Urinen blir rød eller endrer ikke den (med liten penetrasjon av røde blodlegemer gjennom nyrene). I andre tilfelle vil en økning i antall røde blodlegemer i urinen bli sett under et mikroskop.

Den andre mekanismen for utvikling av hematuri (utseendet av røde blodlegemer i urinen) er skade på renal parenchyma eller slimhinne i urinveiene. Hvis dette skjer, blir det blødning og utseendet av rød urin.

Den tredje mekanismen er utseendet av lesjoner av en inflammatorisk natur, som har en effekt på slimhinnen, noe som fører til utseende av hematuri.

Graden av røde blodlegemer i barnets urin

Graden av røde blodlegemer i urinen hos små barn avhenger av metoden for laboratoriediagnose, som brukes til å studere indikatoren. Hvis OAM brukes, bør mikroskopet ikke vise mer enn 2-3 blodceller. Antallet skal være enkelt i hele prøven.

Ved undersøkelse av urinprøver som brukes for semi nechyporenko analysator, som beregner antall celler (normale leukocytter, erytrocytter, renal epitel) i 1 ml biologisk væske når de er tilstede i bunnfallet. Metoden er mer nøyaktig, så en detaljert beregning av formede elementer utføres. Utseendet på 1000 celler per 1 ml væske anses som normalt. Forandret erytrocytter i urinen hos barn og spedbarn bør være fraværende.

Det er viktig! Hvis indikatoren øker med 3-5 enheter, er det ikke nødvendig å bekymre seg, det bør undersøkes igjen, da det er feil i samlingen av urin eller analyse. En økning på 10 eller flere celler er et avvik fra indikatoren og årsaken til å konsultere en lege.

Rød blodcelle urintest

Foreldre til hvert barn bør være oppmerksom på at profylaktisk blod og urintesting utføres en gang i året. Så den behandlende legen vil være i stand til å overvåke helsen til babyen, i tide for å identifisere sykdommen.

Indikasjoner for analyse

Det er mange indikasjoner på hvilke utfører forskning for å bestemme antall røde blodlegemer i urinen:

• årlig forebyggende undersøkelse av sirkulasjons- og urinsystemet ved hjelp av laboratorietesting
• utseendet på symptomer på å redusere røde blodlegemer i vaskulær seng (svakhet, smertefullt utseende, pallor, cyanose i nasolabial trekant);
• endre fargene på urin til rosa, rød burgundy nyanse;
• smertefull følelse av nyrene (nedre rygg, sider, rygg);
• økning i antall barn på toalettet for å hjelpe små behov.

Regler for innsamling av urin til analyse

Pasienten vet ikke alltid hvordan man skal samle urinen riktig, slik at laboratorietekniker utfører testingen riktig, og legen tolker resultatet korrekt. Foreldre må følge reglene for å samle biologiske væsker for barn og nyfødte.

1. Du kan ikke gi barnet ditt en fett, krydret stekt mat noen dager før testen. Farging av mat, søtsaker med en klar farge, som kan plette urin, bør utelukkes.
2. Hvis barnet er engasjert i sportsaktiviteter, er de begrenset til 2-3 dager før testing.
3. Etter at babyen våknet opp, samler de morgenurinen. For OAM er hele delen nødvendig, for Nechiporenko-testen, bare den mediære (først urinere i toalettet, deretter inn i beholderen, så igjen inne i toalettskålen).
4. Samlingsskålen må være steril. Hun er forberedt på sykehuset av en sykepleier eller kjøpt på apotek.
5. Hvis urin hentes fra spedbarnet, brukes barns urinaler, som er festet til jentens labia eller rundt guttens penis.
6. Etter å ha samlet væsken, går hun straks til laboratorietekniker. Hvis dette ikke er mulig, plasseres prøven inne i kjøleskapet i maksimalt 2 timer.

Erytrocyter forhøyet

Forhøyede nivåer av røde blodlegemer observeres under fysiologiske og patologiske forhold. Hvis det er et annet alternativ, kreves akutt behandling, siden utgivelsen av røde blodlegemer forårsaker anemi og forverring.

Symptomer på patologi

Utbruddet av enhver sykdom som forårsaker hematuri, manifesteres av tegn på uendrethet. Disse inkluderer hodepine, svimmelhet, kvalme. Hvis sykdommen utvikler seg, oppstår følgende symptomer:

• smerte i ryggen, nedre rygg, utstrålende (utvide) til ryggen;
• rødhet i urinen;
• blodpropper som går ut med urin
• endring i hyppighet av urinering (reduksjon og økning er en variant av patologien);
• manglende evne til å tømme blæren helt, noe som fører til stagnasjon og utvikling av infeksjon;
• med forekomsten av sykdommen - feber (høy kroppstemperatur), ødem, hypertensjon (økt blodtrykk);
• anemi (anemi forårsaket av en reduksjon i antall røde blodlegemer);
• konstant tørst forårsaket av en sykdom i organene eller metabolske sykdommer (diabetes) eller mangel på væskeinntak.

Nyresykdom

Nyresykdommer som forårsaker hematuri inkluderer:

• glomerulonephritis (betennelse i glomeruli, analysen avslører hematuri, sammen med nyrepitelet);
• pyelonefritis (bakteriell infeksjon);
• svulster sykdommer (når de øker, er karene komprimert, noe som fører til at deres vegger brister og blod går inn i urinveiene);
• urolithiasis (salt, akkumulerer, danner store konglomerater med skarpe kanter som skraper slimhinnen, forårsaker blødning).

Legenes mistanke om nyrepatologi vil bli avslørt av en tre-trinns urinprøve, en ultralydsskanning av organene og en datastyrt tomografi.

Disse forholdene krever akutt behandling, siden sykdomsstart vil føre til en forverring av tilstanden med en trussel mot livet.

Urinveis sykdommer

Sykdommer i urinveiene forårsaker følgende lidelser:

• utviklingen av infeksjon, noe som fører til betennelse i slimhinnene, frigjøring av blod;
• steindannelse eller forfremming av kalkulasjon langs urinveiene med skade på de omkringliggende veggene;
• blærebetennelse (betennelse i blæren), som forårsaker blødning når ubehandlet;
• skader på ulike deler av urinveiene.

For å utføre terapien er det nødvendig å avgjøre hvilken avdeling skaden har oppstått i. Trekk med terapi kan ikke være massiv blodtap vil føre til besvimelse, anemi, anfall.

Andre sykdommer

Hematuri vises ikke bare i urinveisforstyrrelser, men også i andre sykdommer som indirekte påvirker funksjonaliteten.

1. Autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus), der immunkomplekser utledes som er rettet mot kroppens eget vev. Med deres effekt på nyrene, blir filtreringsmekanismen forstyrret, de dannede elementene i blodet trer inn i ekskresjonsvæsken.
2. Hos menn forårsaker betennelse i prostata hematuri. Hemmeligheten til denne kjertelen er utskilt i blæren, går gjennom urinveiene sammen med urin. Hvis en mann har prostatitt, blir lymfocytter og erytroide celler utskilt sammen med hemmeligheten.
3. Nyretubberkulose er forårsaket av Kochs tryllestav. Dette fører til alvorlig betennelse i kroppen, utilstrekkelig filtrering.
4. Krenkelser av nyrens vaskulære system. Dette elementet inkluderer skade, kompresjon, hjerteinfarkt, stenose (innsnevring av fartøyet).
5. Forstyrrelse av koagulasjonssystemet, for eksempel i hemofili.
6. En ubalanse i syrebasen som forårsaker utvasking av urinen eller utseendet av urinsyre.

Falsk hematuri

Falsk hematuri er en tilstand av urin der det blir rødt, men det er ingen patologiske abnormiteter, ingen erytroidea celler utskilles.

Årsaken til økningen i røde blodlegemer i en ung barns urin kan være å spise mat med kunstige fargestoffer, rødbeter, bjørnebær. Bruk av narkotika er også årsaken (antibiotika, hormoner, kortikosteroider). Med avskaffelsen av faktoren blir urinen fullstendig restaurert.

Stabilisering av røde blodlegemer i urinen

Hematuri er ikke en sykdom, det er dens konsekvens. Derfor, for at erythroidceller skal forsvinne fra ekskresjonsvæsken, er det nødvendig å kurere den primære sykdommen. For å gjøre dette, bruk følgende verktøy:

• antibiotika (drepe infeksjonen);
• kortikosteroider (rettet mot immunosuppresjon);
• anti-tuberkulosemedisiner (ødelegge Kochs tau);
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• kirurgisk inngrep (fjerning av godartede og ondartede svulster av ulike lokaliseringer, restaurering av vaskulære vegger);
• legemidler som forbedrer blodproppene.

Utseendet av skarlet-farget utskillelsesvæske er en direkte indikasjon for å besøke en lege og ta laboratorietester. Pass dem to ganger, og dermed eliminere feilen ved å samle analysen eller dens oppførsel. Prognosen for sykdommen som er funnet vil være gunstig hvis den oppdages i de tidlige stadier, og pasienten overholder alle behandlingsanbefalinger som skal redusere røde blodlegemer.

Forhøyede røde blodlegemer i barnets urin: hva det betyr, frekvens og avvik for indikatorer, behandlingsmuligheter

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, de er konstruert for å bære oksygen, og gir metabolisme i kroppen. Blodtap fremkaller anemi, det vil si mangel på røde blodlegemer. Hvis blødningen skyldes ulike sår, er det ikke vanskelig å stoppe det. Det er mye vanskeligere å takle tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen, spesielt hvis patologien er funnet hos et barn.

Hematuri (utseendet av røde blodlegemer i urin) hos barn er vanligere enn hos voksne. Patologi krever umiddelbar konsultasjon med barnelege. Årsakene til dette fenomenet kan være forskjellige negative faktorer, for eksempel smittsomme sykdommer i ekskresjonssystemet. Jo før du ser en lege, jo flere sjanser må du unngå kraftig negative konsekvenser.

Generell informasjon

Det glomerulære apparatet i nyrene er designet for å filtrere blod. Cellelementene forblir uendret, væsken passerer neste trinn i behandlingen. I det øyeblikket, når urinen når den ønskede konsentrasjonen, går den inn i blæren gjennom urinledene gjennom bekkenet. Enhver fiasko i disse stadiene kan føre til blodinntrengning i barnets urin.

Åpningen av nyrefilteret overskrider ikke diameteren på 8 nanometer, erythrocytens størrelse er alltid større enn dette merket. Det er to faktorer mot hvilket blod siver inn i urinen: en reduksjon i størrelsen på røde blodlegemer eller en økning i åpningen av nyrefilteret.

Avhengig av antall røde blodlegemer i urinen, fordeler spesialister hematuri i to typer:

• microhematuria. Erytrocyt mark overstiger ikke 20, fargen på urinen endres ikke;
• brutto hematuri. I urinen hos en liten pasient er det en stor mengde røde blodlegemer som er uberegnelig. Urin får en lilla tinge; i laboratorietester kan det skrives: "Røde blodlegemer i hele synsfeltet".

Lær om årsakene til utviklingen av svampet nyre og behandlingsmulighetene for anomalier.

Les om årsakene til hvite flak i kvinnens urin og behandling av comorbiditeter på denne adressen.

Det er en klassifisering av morfologiske trekk ved røde blodlegemer:

• uendret erytrocytter i urinen. Under studien under mikroskopet vises bikonvekse gule plater, noe som indikerer et problem med de nedre delene av ekskresjonssystemet (ureter, blære, urinrør);
• modifiserte røde blodlegemer i urinen. Den patologiske prosessen lanseres mot bakgrunnen av et erytrocyt i langvarig urin, formasjonene er fargeløse plater / baller. Bevis på denne situasjonen om problemene i renal glomeruli, glomeruli.

Graden av røde blodlegemer i barnets urin

I synspunktet for en spesialist i normen bør ikke være mer enn 4 røde blodlegemer i urinen. Under den detaljerte undersøkelsen, bør cellene endres mot bakgrunnen av naturlig aldring (erytrocyten varer i ca 120 dager). Dannelsen av nye blodceller blir observert hver dag, blodtap truer ikke. På bakgrunn av kroppens egenskaper kan modifiserte røde blodlegemer være i urinen, ikke bare hver 120 dager, men oftere, som anses å ligge innenfor det normale området.

Alle andre indikatorer anses som en grunn til å gjennomføre ytterligere forskning, med henvisning til en lege. Selv om alle røde blodlegemer er modifisert, men deres antall overstiger 4, må du finne årsaken til deres massedød.

Årsaker til røde blodlegemer i urinen

Det er flere årsaker til denne tilstanden hos barn, så vel som hos voksne: sykdommer i organene i ekskresjonssystemet, sykdommer i andre organer, falsk hematuri. Hver enkelt sykdom har et bestemt behandlingsregime.

Inflammatoriske sykdommer i nyrene

Oftest, forhøyede røde blodlegemer i urin hos en baby angir løpet av inflammatoriske prosesser i urinveiene eller nyrene:

• pyelonefritt. Den inflammatoriske prosessen oppstår i bekken- og nyrekoppene. Den patologiske prosessen er forårsaket av ulike bakterier. Inflammasjon provoserer en økning i permeabiliteten av cellemembraner, røde blodlegemer trenger lett inn i pasientens urin;
• blærekatarr. Bakterier invaderer blærens vegger og øker permeabiliteten. På denne bakgrunn er blod urenheter merkbare i barnets urin;
• glomerunefrit. Sykdommen har en autoimmun natur (produksjon av antistoffer mot egne celler oppstår). Antistoffer ødelegger strukturen, noe som provoserer en økning i porene i glomerulus, fremmer lekkasje av røde blodlegemer i urinen;
• uretritt. Sykdommen er en betennelsesprosess i urinrøret. Barnet klager over smerte under tømming av blæren, med det blotte øye synlige urenheter av blod eller urin forandret sin vanlige farge til brun.

Patologier av ekskresjonssystemet som oppstår uten betennelse:

• sand eller nyrestein. Denne patologien er svært sjelden hos små barn, men hvis steinene fremdeles dannes, kan deres utgang være ledsaget av utseende av hematuri;
• skader og blåmerker av nyrene. Kirurgisk inngrep i nyrene kan forårsake hematuri. Denne kategorien inkluderer eventuelle mekaniske skader;
• svulst. Godartede eller ondartede svulster i organene i ekskresjonssystemet klemmer det omkringliggende vevet, noe som fører til hematuri.

Røde blodlegemer i analysen av urin hos et barn kan indikere skade på andre organer, et slikt tilfelle kalles "reaktiv hematuri" (nyrenees reaksjon på den patologiske prosessen).

Sykdommer forårsaker dannelsen av toksiner

Noen sykdommer fører til utslipp i blodet av avfallsprodukter fra bakterier og virus. Stoffer påvirker barnets kropp negativt, inkludert nyrene.

Sannsynlige sykdommer:

• ARI. Bakterier og virus i introduksjonsprosessen ødelegger slimhinnene, som forårsaker død av røde blodlegemer, som deretter oppdages i babyens urin;
• sepsis. Patogen mikroflora, som kommer inn i blodet, fører til alvorlig forgiftning av kroppen til en liten pasient, dannelsen av hematuri;
• sykdommer i mage-tarmkanalen. Bakterier som forårsaker salmonella, dysenteri, tyfusfeber, forgift kroppen av et barn, forårsaker økning i kroppstemperatur, utseendet av røde blodlegemer i urinen;
• kronisk foci av den inflammatoriske prosessen. Denne kategorien inkluderer kariske tenner, abscesser, cellulitt og andre patologier.

Noen sykdommer er asymptomatiske, forhøyede røde blodlegemer i urinen er det eneste tegn på sykdom. På grunn av dette er regelmessig testing av urinen, undersøkelse av barnelege, nøkkelen til den sunne utviklingen av babyen.

Falsk hematuri

Patologi er preget av utseendet i urinen til et barn med defekte blodceller (usannhet i hematuri). Den falske prosessen har ingenting å gjøre med nyresvikt. Under undersøkelsen av urinen i synsfeltet på en laboratorietekniker får man ikke røde blodlegemer, i fargepigmenter. Denne tilstanden er observert etter å ha spist rødbeter.

På samme måte er følgende stoffer farget av barnets urin:

• analgin, aspirin;
• vitamin b12;
• sulfamidgruppe-midler;
• fenolftalein.

Under puberteten hos jenter kan urinen flekke som et resultat av menstruasjonss blod inn i det.

Når er en analyse tildelt?

Barnet anbefales rutinemessig inspeksjon, som innebærer levering av urin og blod til analyse.

Det er en rekke indikasjoner på uplanlagt diagnose av tilstanden til barnets kropp:

• klager av smerte og smerte under tømming av blæren;
• hyppig vannlating, misfarging av urinen;
• smerte i magen eller under ryggen;
• spedbarn kan ikke fortelle om deres problemer, babyens adferd endrer seg: mot bakgrunnen av konstant ubehag, blir babyen rastløs.

Lær om tegn på kronisk blærebetennelse hos kvinner, så vel som behandlingsmuligheter for sykdommen.

Behandlingsmetoder for blærekreft hos menn som bruker folkemidlene er beskrevet på denne siden.

Gå til http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html og les om hva ketonorganer i urinen betyr og årsakene til avviket av indikatorer.

Hvordan forberede seg på levering av urin

En positiv analyse av røde blodceller forferrer foreldrene, legen er alarmerende. Falske resultater er misvisende, korrekt samling av biomateriale vil bidra til å unngå hendelser.

anbefalinger:

• urininntak om morgenen umiddelbart etter å ha våknet opp, i dette øyeblikket er urinen mest konsentrert;
• Ikke ta urin for analyse etter trening;
• Før du samler materialet til studien, rengjør de ytre kjønnsorganene grundig for å unngå røde blodlegemer, hvite blodlegemer.
• Den mest informative delen anses som gjennomsnittet. Hun kan bare samles inn fra barn over 4 år, noe som kan forklares; under urinering bør den første delen av urinen hoppes over, erstatte krukken uten å forstyrre prosessen;
• Bruk beholdere for urin som spesialkasser kjøpt i apotekskjeder. Mesajonkrukker er strengt forbudt å bruke;
• På grunn av urininntaket, anbefales det ikke å gi barnet en rekke medisiner, mat som kan plette urin;
• Det bør tas i betraktning at urinanalyse etter kirurgisk inngrep i ekskresjonssystemet ikke er mulig.

Jo mer oppmerksomt foreldrene vil reagere på samlingen av barnets urin, jo mer nøyaktig resultatet blir, desto bedre er diagnosen.

Alle avvik i indikatorer for urin kan deles inn i flere grupper avhengig av antall røde blodlegemer (brutto hematuri, mikrohematuri). Det utvidede bildet er vist ved en urinanalyse i henhold til Nechyporenko. I 1 ml urin bør ikke mer enn 1000 røde blodlegemer oppdages, 2000 leukocytter, 10 sylindere. Eventuelle avvik fra normen betraktes som patologi, de krever oppmerksomhet fra legen.

Neste video. Barns lege Komarovsky om dechifrering av analyse av urin, om normen og årsakene til avvik av erytrocytter i barnets urin: