Levofloxacin - bruksanvisninger og indikasjoner, sammensetning, frigivelsesform, analoger, dosering og pris

Det medisinske legemidlet Levofloxacin (Levofloxacin) anses å være et bredspektret antibakterielt middel. Denne medisinen anbefales for pasienter med smittsomme og betennelsessykdommer i øvre luftveier, hud og myke vev, luftveier, urinorganer. Legen velger individuelt ordningen med konservativ behandling, selvbehandling er farlig for helsen.

Sammensetning og utgivelsesform

Levofloxacin er tilgjengelig i 3 doseringsformer - tabletter på 250 og 500 mg, en infusjonsløsning på 0,5%, dråper på 0,5% (for bruk i oftalmologi). Rundpiller med gul farge har en bikonveks form, langsgående snitt. Piller er pakket i esker på 5 eller 10 stk., Vedlegg instruksjoner for bruk. Transparente øyedråper helles i dryppflasker med 5 eller 10 ml. Løsning til infusjon av grønn-gul farge er produsert i flasker på 100 ml. Kjennetegn ved kjemisk sammensetning:

Form for frigjøring av legemidlet

levofloxacin hemihydrat (250 eller 500 mg)

hypromellose, kalsiumstearat, primelloza, mikrokrystallinsk cellulose, polysorbat 80

titandioksid, gul fargestoff av jernoksid, talkum, hypromellose, makrogol 4000

levofloxacin hemihydrat (5 mg)

benzalkoniumklorid, natriumklorid, 1 M saltsyreoppløsning, dinatriumedetatdihydrat, vann til injeksjon

infusjonsvæske, 1 ml

levofloxacin hemihydrat (5 mg)

natriumklorid, vann til injeksjon

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet Levofloxacin er en representant for fluorokinolongruppen med en utprøvd antimikrobiell effekt i kroppen. Det aktive stoffet med bakteriedrepende egenskaper krenker DNA-supercoiling, provoserer morfologiske forandringer i cellene av patogene mikroorganismer. Mikrober mister sin evne til å reprodusere, dø av en masse. Ifølge instruksjonene er stoffet aktivt mot bakterier av gram-positive og gram-negative, individuelle stammer.

Med oral medisin på tom mage er biotilgjengelighetsindeksen 100%. Maksimal plasmakonsentrasjon av levofloxacinhemihydrat når 1 time etter en enkelt dose. Metabolisme oppstår i leveren. Halveringstidsprosessen varer 6-7 timer. Ifølge instruksjonene utskilles antibiotika av nyrene med urin med 85%.

Levofloxacin er et antibiotikum eller ikke

Det spesifiserte stoffet tilhører den farmakologiske gruppen av fluorokinoloner, karakterisert ved en systemisk effekt i kroppen. Levofloxacin er et syntetisk antibakterielt middel som, sammenlignet med antibiotika, gir mindre sannsynlighet for forekomsten av en allergisk reaksjon. Legemidlet har uttalt bakteriedrepende, antimikrobielle egenskaper, det anbefales til kompleks behandling av infeksjoner forårsaket av aktivitet av penicillinresistente stammer av pneumokokker, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.

Indikasjoner for bruk

Detaljerte instruksjoner for bruk av Levofloxacin beskriver sykdommer hvor en slik farmasøytisk avtale er hensiktsmessig. Medisinske indikasjoner for alle former for frigjøring av spesifisert medisinering:

  • tabletter: bihulebetennelse, betennelse i paranasale bihuler, lungebetennelse, otitis media, bronkitt, uretitt, pyelonefrit, cystitis, ukomplisert bakteriell prostatitt, furunkulose, pyoderma, abscess, pneumonitt, urogenitale infeksjoner hos voksne, atherom;
  • infusjonsvæske: miltbrann, sepsis, kronisk bronkitt, tuberkulose, galdeveisinfeksjoner, impetigo, pyoderma, komplisert lungebetennelse med blodforgiftning, komplisert prostatitt, pannikulitt;
  • dråper: overfladiske infeksjoner av øynene av bakteriell genese.

Dosering og administrasjon

Det medisinske legemidlet Levofloxacin er ment å brukes oralt, intravenøst, eksternt. Behandlingsvarighet med piller er 1-2 uker, med infusjonsvæske - fra 1 til 3 måneder (avhengig av medisinske indikasjoner), øyedråper - 5-7 dager. Den optimale dosering av antibakterielle midler bestemmes individuelt av den behandlende lege.

Levofloxacin tabletter

Legemidlet er beregnet for oral administrasjon. Tabletter skal være full på tom mage eller mellom måltider, med mye væske. De anbefalte dosene er definert i instruksjonene, avhengig av diagnosen:

  • bakteriell bihulebetennelse: 1 gang per dag, 500 mg, kurs - 10-14 dager;
  • kronisk bronkitt ved tilbakefallet: 250 eller 500 mg 1 gang per dag, et kurs på 7-10 dager;
  • Samfunnsoppkjøpt lungebetennelse: 500 mg 1-2 ganger daglig i 1-2 uker;
  • prostatitt: på 1 fane. Levofloxacin 500 en gang daglig, kurset - 4 uker;
  • infeksjon i huden og bløtvev: 0,5-1 g en gang om dagen, et kurs på 7-14 dager;
  • urinveisinfeksjoner: 250 mg 1 gang per dag, kurset - 10 dager;
  • bakteriell prostatitt: 500 mg en gang om dagen, kurset - 28 dager;
  • bakterieemi, septikemi: 250 eller 500 mg 1 gang i døgnet, kurs - 14 dager.

Levofloxacin i ampuller

Infusjonsløsning er laget for langsom intravenøs drypp. I følge instruksjonene er varigheten av mottak av 100 ml av legemidlet minst 60 minutter, antall prosedyrer er 1-2 pr. Dag. Etter flere dager overføres pasienten til tablettformen av det angitte antibiotikumet. Løsningen injiseres intravenøst ​​ved 500 mg, antall daglige økter avhenger av diagnosen:

  • hudinfeksjoner: to ganger om dagen i 7-14 dager;
  • sepsis, lungebetennelse: 1-2 ganger om dagen i 7-14 dager;
  • Akutt pyelonefrit: En gang om dagen kurs på 3-10 dager;
  • hudinfeksjoner: 1000 mg for 2 daglige inntak i 1-2 uker;
  • miltbrand: Levofloxacin intravenøst ​​1 gang daglig i 2 uker.

dråper

Med øyeinfeksjon er Levofloxacin foreskrevet i form av øyedråper til ekstern bruk. De første 2 dagene er nødvendig for å gå inn i hver konjunktivsekk for 1-2 caps. denne medisinen hver 2. time. På den tredje dagen anbefales det å bruke medisinen ikke mer enn 4 ganger per dag i 1 uke. Om nødvendig utvides antibiotikabehandling.

Spesielle instruksjoner

For å minimere risikoen for skade på leddbrusk, er behandling av ungdom med denne medisinen kontraindisert. Bruksanvisningene inneholder viktige anbefalinger for pasienter:

  1. Etter peritonealdialyse eller hemodialysepasienter er administrering av tilleggsdoser kontraindisert.
  2. Ved kronisk nyresykdom, pasienter i pensjonsalderen, er legemidlet foreskrevet med forsiktighet.
  3. Når organiske hjernelesjoner under antibakteriell terapi utvikler kramperalt syndrom.
  4. Med akutt mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase under påvirkning av fluorokinoloner oppstår ødeleggelsen av røde blodlegemer (hemolyse).
  5. Ved bruk av kontaktlinser er det nødvendig å midlertidig forlate bruken av dråper, ellers reduseres adsorpsjonen av det aktive stoffet.
  6. Behandlingen krever laboratorieovervåkning av hemoglobin, bilirubin, kreatinin i blodet.
  7. Når du bruker øyedråper, er det nødvendig å midlertidig forlate kontrollen av en privat bil, kraftmekanismer, det er viktig å vente til visjonen blir gjenopprettet.
  8. Levofloxacin tabletter i gynekologi er foreskrevet for infeksjoner som en del av komplisert terapi (samtidig med vaginale midler for administrasjon).
  9. Medikamentet med langvarig bruk kan provosere dysbakterier, derfor blir probiotika foreskrevet for å normalisere tarmmikrofloraen.

Under graviditet

Legemidlet Levofloxacin anbefales ikke til bruk når du bærer et foster, fordi det på denne måten er mulig å skade helsen til et ufødt barn. Når amming er også kontraindisert. Om nødvendig er det nødvendig med narkotikabehandling for å midlertidig overføre babyen til den tilpassede blandingen, stoppe laktasjonen.

Levofloxacin for barn

Siden dette legemidlet påvirker tilstanden av bruskvev negativt, er det kategorisk kontraindisert for pasienter under 18 år i henhold til instruksjonene. I barndommen anbefales det å velge andre antibakterielle midler, etter rådgivning med den lokale barnelege. Levofloxacin er spesielt farlig for ungdoms helse.

Levofloxacin og alkohol

Under antibiotikabehandling er alkohol kontraindisert av to grunner - redusert terapeutisk effekt, økt alvorlighetsgrad av bivirkninger. Alkohol øker den vanndrivende effekten, noe som fører til at de aktive stoffene utskilles raskt fra kroppen, noe som reduserer utvinningen. I tillegg øker samspillet med etanol belastningen på nervesystemet. Pasienten klager over migreneangrep, svimmelhet, søvnløshet, kramper.

Drug interaksjon

Siden levofloxacin er en del av en kombinationsbehandling, er det viktig å vurdere risikoen for narkotikainteraksjoner. Håndboken gir slike anbefalinger:

  1. Ved samtidig bruk av kinolon med teofyllin øker risikoen for å utvikle kramperende syndrom.
  2. I kombinasjon med sukralfat, jernsalte, magnesium eller aluminiumholdige antacida midler, reduseres den antibakterielle effekten.
  3. Cimetidin og Probenicid reduserer litt eliminering av det antibakterielle legemidlet, noe som er viktig å huske for pasienter med kroniske sykdommer i lever og nyrer.
  4. Samtidig inntak med glukokortikosteroider øker risikoen for senespredning, brudd på ligamentstrukturer.
  5. Når det brukes sammen med vitamin K-antagonister, er systematisk overvåkning av blodproppene viktig.
  6. I kombinasjon med det antibakterielle stoffet øker syklisprorinen halveringstiden til sistnevnte.
  7. Ved bruk av øyedråper er risikoen for medisininteraksjon minimal.
  8. Det er forbudt å tilsette natriumbikarbonat eller heparin til infusjonsløsningen.
  9. For infusjon tillatt kombinasjon med Ringers løsning med dextrose, saltvann og oppløsning for parenteral ernæring.

Bivirkninger

Levofloxacin tolereres godt av kroppen, men leger utelukker ikke en forverret tilstand i begynnelsen av kurset. Mulige bivirkninger er beskrevet i bruksanvisningen:

  • fordøyelsessystemet: økt leverenzymer, kvalme, oppkast, gastralgi, diaré, symptomer på pseudomembranøs kolitt, intestinal opprør;
  • kardiovaskulær system: takykardi (rask hjerterytme), hypotensjon, vaskulær kollaps;
  • nervesystem: depresjon, hallusinasjoner, ekstremitetstanker, en følelse av indre angst;
  • urinsystemet: interstitial nefritt, økt serum bilirubin og kreatinkonsentrasjoner, nyresvikt, Lyells syndrom;
  • muskuloskeletale system: smerte og svakhet i muskler, rhabdomyolyse (muskelskade), senebetennelse (senebetennelse);
  • luftveiene: bronkospasme;
  • hematopoietiske organer: agranulocytose, pankytopeni, hemolytisk anemi, reduksjon i antall nøytrofiler (nøytropeni), glukose, basofiler, leukocytter, blodplater (trombose), hopp i eosinofiler i blodet;
  • hud: liten utslett, urtikaria, dermatitt, erytem, ​​hevelse og hyperemi i epidermis, kløe, brennende følelse;
  • Synsorganer: Konjunktivskemose, blepharitt, fotofobi, erytem på øyelokkene, redusert synsstyrke;
  • andre: feber, feber, leukocytoklastisk vaskulitt, hypertermi, overfølsomhet overfor ultrafiolett stråling, sollys.

overdose

Med den systematiske overvurderingen av den daglige dosen av Levofloxacin, er nervesystemet svekket. Pasienten er bekymret for kramper, som i epilepsi, symptomer på depresjon, besvimelse og forvirring. Andre symptomer på overdosering: tegn på dyspepsi, oppkast av oppkast. Symptomatisk behandling. Legene foreskriver dialyse. Den spesifikke motgiften er fraværende.

Kontra

Bruk av Levofloxacin er ikke tillatt for alle pasienter i henhold til indikasjonene, antibiotikabehandling kan være skadelig for noen pasienter. Instruksjonene gir en komplett liste over medisinske kontraindikasjoner:

  • pasientalder opp til 1 år
  • graviditet;
  • amming;
  • Overfølsomhet av kroppen til aktive stoffer;
  • epilepsi;
  • nyresvikt.

Salgsbetingelser og lagring

Legemidlet er solgt på apotek, resept. I følge instruksjonene, oppbevares på et tørt, mørkt sted utilgjengelig for små barn. Utløpsdato - 2 år (den åpne flasken - 30 dager). Utgått medisinering må kastes.

analoger

Hvis medisinen ikke hjelper eller forårsaker bivirkninger, anbefales det å erstatte det. Pålitelige analoger med en kort beskrivelse:

  1. Tsipromed. Antibiotikum i form av øyedråper til ekstern bruk. Ifølge instruksjonene avhenger de daglige dosene av alvorlighetsgraden av sykdommen. Behandlingsforløpet er 7-21 dager.
  2. Betatsiprol. Legemiddel til behandling av smittsomme øyesykdommer. I følge instruksjonene foreskrives pasienten 1-2 caps. i hver conjunctival sac. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.
  3. Vitabakt. Antibakterielle øyedråper til ekstern bruk. Tillatelse til gravide, ammende mødre under medisinsk tilsyn.
  4. Decamethoxin. Et antibiotika er foreskrevet for behandling av smittsomme sykdommer i øvre luftveier, bløtvev. Legemidlet har flere former for frigjøring, daglige doser gjenspeiles i instruksjonene.
  5. Ofloxacin. Tabletter med antibakteriell effekt er preget av en systemisk effekt i kroppen. Den gjennomsnittlige dosen er 200-800 mg for 2 daglige inntak i løpet av 7-14 dager.
  6. Floksal. Disse er dråper og salver, som brukes i oftalmologi for utryddelse av patogen flora. I følge instruksjonene må pasienten behandles i 5 til 14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
  7. Tsiprolet. Antimikrobielt legemiddel i form av tabletter og øyedråper. Den første løsningsformen - for pasienter over 18 år, den andre er anbefalt for barn fra 1 år.
  8. Ciprofloxacin. Dette er tabletter til oral administrasjon med bakteriedrepende effekt, noe som fører til at følsomme bakterier dør. Legemidlet skal ta et fullstendig kurs.
  9. Okomistin. Legemidlet i form av øyedråper utviser høy terapeutisk aktivitet i forhold til klamydia, herpesvirus, sopp, adenovirus.
  10. Oftadek. Øyedråper, effektive i smittsom konjunktivitt. I henhold til instruksjonene foreskrevet for 2 lokk. opptil 6 ganger per dag. Legen bestemmer behandlingsvarigheten individuelt.

Pris Levofloxacin

Kostnaden for legemidlet er avhengig av form for utgivelse, mengden medisin i hver pakke, produsent og vurdering av Moskva apotek. Gjennomsnittlig pris på stoffet varierer fra 100 til 300 rubler.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hvordan du tar levofloxacin før eller etter et måltid

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av legemidlet Levofloxacin. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av antibiotika Levofloxacin i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av levofloxacin i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av lungebetennelse, prostatitt, klamydia og andre infeksjoner hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Levofloxacin er et bredspektret syntetisk antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner som inneholder levofloxacin som aktiv substans - levorotasjonsisomer avloxacin. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Levofloxacin er aktiv mot de fleste stammer av mikroorganismer (aerob, gram-positiv og gram-negativ, så vel som anaerob).

Sensitiv mot antibiotika;

struktur

Levofloxacin hemihydrat + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Levofloxacin absorberes raskt og nesten helt etter oral administrering. Matinntaket har liten effekt på absorpsjonshastigheten og fullstendigheten. Det trenger godt inn i organer og vev: lunger, bronkial slimhinne, sputum, organer i det urogenitale systemet, beinvev, cerebrospinalvæske, prostatakjertel, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager. I leveren oksyderes en liten del og / eller deacetyleres. Ekskresert hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering utskilles ca. 87% av den aksepterte dosen i urinen i uendret form innen 48 timer, mindre enn 4% med avføring innen 72 timer.

vitnesbyrd

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • nedre luftveisinfeksjoner (forverring av kronisk bronkitt, fellesskapsobjektiv lungebetennelse);
  • infeksjoner i øvre luftveier (akutt bihulebetennelse);
  • urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner (inkludert akutt pyelonefrit);
  • kjønnsinfeksjoner (inkludert bakteriell prostatitt);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (festering atherom, abscess, koke);
  • intra-abdominale infeksjoner;
  • tuberkulose (kompleks terapi av stoffresistente former).

Skjema for utgivelse

Tabletter, belagt 250 mg, 500 mg og 750 mg (Hylefloks).

Løsning for infusjoner på 5 mg / ml.

Øyedråper 0,5%.

Instruksjoner for bruk og dosering

Innvendig, under et måltid eller i en pause mellom måltider, ikke tygget, presset nok væske.

Doser bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet,

Anbefalt dose for voksne med normal nyrefunksjon (CC> 50 ml / min):

Ved akutt bihulebetennelse - 500 mg en gang daglig i 10-14 dager;

Med forverring av kronisk bronkitt - fra 250 til 500 mg 1 gang per dag i 7-10 dager;

I samfunnsoppkjøpt lungebetennelse - 500 mg 1 eller 2 ganger daglig i 7-14 dager;

Med ukomplisert urinveisinfarkt og nyreinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 3 dager;

Med kompliserte urinveier og nyreinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 7-10 dager;

Med bakteriell prostatitt - 500 mg en gang daglig i 28 dager;

Med infeksjoner av hud og bløtvev - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 ganger daglig i 7-14 dager;

Intraabdominale infeksjoner - 250 mg 2 ganger daglig eller 500 mg 1 gang daglig - 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle legemidler som virker på anaerob flora).

Tuberkulose - inne i 500 mg 1-2 ganger daglig i opptil 3 måneder.

Ved unormal leverfunksjon er det ikke nødvendig med spesielle doser, da levofloxacin bare metaboliseres litt i leveren og utskilles hovedsakelig av nyrene.

Hvis du savner stoffet, bør du så snart som mulig ta en pille inntil den er nær neste dose. Fortsett deretter å ta levofloxacin i henhold til ordningen.

Varigheten av behandlingen avhenger av type sykdom. I alle tilfeller bør behandlingen fortsette fra 48 til 72 timer etter at symptomene på sykdommen forsvinner.

Bivirkninger

  • kløe og rødhet i huden;
  • Generelle overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner) med symptomer som urticaria, bronkokonstriksjon og muligens alvorlig kvelning;
  • hevelse i huden og slimhinner (for eksempel i ansikt og hals);
  • plutselig fall i blodtrykk og sjokk;
  • Overfølsomhet overfor sol- og ultrafiolett stråling;
  • allergisk pneumonitt;
  • vaskulitt;
  • toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
  • eksudativ erytem multiforme;
  • kvalme, oppkast;
  • diaré;
  • tap av appetitt;
  • magesmerter;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • reduksjon i blodglukosekonsentrasjon, noe som er spesielt viktig for pasienter med diabetes mellitus (mulige tegn på hypoglykemi: økt appetitt, nervøsitet, svette, tremor);
  • Forverring av porfyri hos pasienter som allerede lider av denne sykdommen;
  • hodepine;
  • svimmelhet og / eller følelsesløshet;
  • døsighet;
  • søvnforstyrrelser;
  • angst;
  • tremor;
  • psykotiske reaksjoner som hallusinasjoner og depressioner;
  • kramper;
  • forvirring;
  • nedsatt syn og hørsel;
  • forstyrrelser i smak og lukt;
  • reduksjon i taktil følsomhet;
  • hjertebanken;
  • ledd og muskel smerte;
  • senesspredning (for eksempel Achilles-sene);
  • forverring av nyrefunksjon opp til akutt nyresvikt;
  • interstitial nefritis;
  • økning i antall eosinofiler;
  • reduksjon i antall leukocytter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan være ledsaget av økt blødning;
  • agranulocytose;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontra

  • overfølsomhet overfor levofloxacin eller andre kinoloner;
  • Nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min. på grunn av at det ikke er mulig å dosere denne doseringsformen);
  • epilepsi;
  • sene lesjoner med tidligere behandlede kinoloner;
  • barn og ungdom (opptil 18 år);
  • graviditet og amming.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Bruk til barn

Levofloxacin bør ikke brukes til å behandle barn og ungdom (under 18) på grunn av muligheten for skade på leddbrusk.

Spesielle instruksjoner

Ved alvorlig lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, kan levofloxacin ikke gi en optimal terapeutisk effekt. Sykehusinfeksjoner forårsaket av visse patogener (P. aeruginosa) kan kreve kombinert behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan et anfallsproblem utvikles hos pasienter med tidligere hjerneskade forårsaket for eksempel av slag eller alvorlig skade.

Til tross for det faktum at fotosensibilisering observeres når levofloxacin brukes svært sjelden, anbefales det ikke for pasienter å gjennomgå sterk solstråling eller kunstig ultrafiolett stråling uten spesielt behov.

Hvis pseudomembranøs kolitt er mistenkt, bør du straks avbryte levofloxacin og starte en passende behandling. I slike tilfeller kan du ikke bruke medisiner som hemmer tarmmotilitet.

Bruk av alkohol og alkoholholdige drikkevarer ved behandling av Levofloxacin er forbudt.

Svært observert når behandling av levofloxacin senebetennelse (primært betennelse i Achilles-senen) kan føre til senesbryt. Eldre pasienter er mer utsatt for senititt. Behandling med glukokortikosteroider vil trolig øke risikoen for senesbryt. Hvis du mistenker senebetennelse, bør du umiddelbart stoppe behandlingen med Levofloxacin og begynne å behandle den berørte senen.

Pasienter med glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel (en arvelig metabolsk lidelse) kan reagere på fluorokinoloner ved å ødelegge røde blodlegemer (hemolyse). I denne forbindelse bør behandling med slike pasienter med levofloxacin utføres med stor forsiktighet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bivirkninger av Levofloxacin, som svimmelhet eller følelsesløshet, søvnighet og synsforstyrrelser, kan forringe reaktivitet og konsentrasjon. Dette kan utgjøre en viss risiko i situasjoner der disse evner er av særlig betydning (for eksempel når du kjører bil, når du betjener maskiner og mekanismer, når du arbeider i en ustabil stilling).

Drug interaksjon

Det er rapporter om en uttalt reduksjon i krampefrekvensgrensen ved samtidig bruk av kinoloner og stoffer som i sin tur kan senke cerebral terskelen for kramper. Likeledes gjelder dette også for samtidig bruk av kinoloner og teofyllin.

Virkningen av stoffet Levofloxacin er signifikant svekket mens det brukes med sukralfat. Det samme skjer med samtidig bruk av magnesium eller aluminiumholdige antacidmidler, samt jernsalter. Levofloxacin skal tas ikke mindre enn 2 timer før eller 2 timer etter at du har tatt disse legemidlene. Ingen interaksjon med kalsiumkarbonat er blitt identifisert.

Ved samtidig bruk av vitamin K-antagonister er kontroll av blodkoaguleringssystemet nødvendig.

Tilbaketrekning (renal clearance) av levofloxacin er noe redusert ved virkningen av cimetidin og probenicid. Det skal bemerkes at denne interaksjonen har nesten ingen klinisk betydning. Ved samtidig bruk av narkotika som probenicid og cimetidin, som blokkerer en bestemt utskillelsesvei (tubulær sekresjon), bør behandling med levofloxacin utføres med forsiktighet. Dette gjelder primært for pasienter med begrenset nyrefunksjon.

Levofloxacin øker halveringstiden til cyclosporin noe.

Ta glukokortikosteroider øker risikoen for senesbryt.

Analoger av levofloxacin

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • bøte;
  • Signitsef;
  • tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

I fravær av analoger av stoffet på det aktive stoffet, kan du klikke på linkene nedenfor for sykdommer som det tilsvarende stoffet hjelper til, og se tilgjengelige analoger på terapeutiske effekter.

Levofloxacin - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 250 mg, 500 mg og 750 mg Hyleflox, infusjonsvæske, øyedråper 0,5% antibiotika) for behandling av lungebetennelse hos voksne, barn og under graviditet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av legemidlet Levofloxacin. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av antibiotika Levofloxacin i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av levofloxacin i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av lungebetennelse, prostatitt, klamydia og andre infeksjoner hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Levofloxacin er et bredspektret syntetisk antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner som inneholder levofloxacin som aktiv substans - levorotasjonsisomer avloxacin. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Levofloxacin er aktiv mot de fleste stammer av mikroorganismer (aerob, gram-positiv og gram-negativ, så vel som anaerob).

Sensitiv mot antibiotika;

struktur

Levofloxacin hemihydrat + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Levofloxacin absorberes raskt og nesten helt etter oral administrering. Matinntaket har liten effekt på absorpsjonshastigheten og fullstendigheten. Det trenger godt inn i organer og vev: lunger, bronkial slimhinne, sputum, organer i det urogenitale systemet, beinvev, cerebrospinalvæske, prostatakjertel, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager. I leveren oksyderes en liten del og / eller deacetyleres. Ekskresert hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering utskilles ca. 87% av den aksepterte dosen i urinen i uendret form innen 48 timer, mindre enn 4% med avføring innen 72 timer.

vitnesbyrd

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • nedre luftveisinfeksjoner (forverring av kronisk bronkitt, fellesskapsobjektiv lungebetennelse);
  • infeksjoner i øvre luftveier (akutt bihulebetennelse);
  • urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner (inkludert akutt pyelonefrit);
  • kjønnsinfeksjoner (inkludert bakteriell prostatitt);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (festering atherom, abscess, koke);
  • intra-abdominale infeksjoner;
  • tuberkulose (kompleks terapi av stoffresistente former).

Skjema for utgivelse

Tabletter, belagt 250 mg, 500 mg og 750 mg (Hylefloks).

Løsning for infusjoner på 5 mg / ml.

Øyedråper 0,5%.

Instruksjoner for bruk og dosering

Innvendig, under et måltid eller i en pause mellom måltider, ikke tygget, presset nok væske.

Doser bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet,

Anbefalt dose for voksne med normal nyrefunksjon (CC> 50 ml / min):

Ved akutt bihulebetennelse - 500 mg en gang daglig i 10-14 dager;

Med forverring av kronisk bronkitt - fra 250 til 500 mg 1 gang per dag i 7-10 dager;

I samfunnsoppkjøpt lungebetennelse - 500 mg 1 eller 2 ganger daglig i 7-14 dager;

Med ukomplisert urinveisinfarkt og nyreinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 3 dager;

Med kompliserte urinveier og nyreinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 7-10 dager;

Med bakteriell prostatitt - 500 mg en gang daglig i 28 dager;

Med infeksjoner av hud og bløtvev - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 ganger daglig i 7-14 dager;

Intraabdominale infeksjoner - 250 mg 2 ganger daglig eller 500 mg 1 gang daglig - 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle legemidler som virker på anaerob flora).

Tuberkulose - inne i 500 mg 1-2 ganger daglig i opptil 3 måneder.

Ved unormal leverfunksjon er det ikke nødvendig med spesielle doser, da levofloxacin bare metaboliseres litt i leveren og utskilles hovedsakelig av nyrene.

Hvis du savner stoffet, bør du så snart som mulig ta en pille inntil den er nær neste dose. Fortsett deretter å ta levofloxacin i henhold til ordningen.

Varigheten av behandlingen avhenger av type sykdom. I alle tilfeller bør behandlingen fortsette fra 48 til 72 timer etter at symptomene på sykdommen forsvinner.

Bivirkninger

  • kløe og rødhet i huden;
  • Generelle overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner) med symptomer som urticaria, bronkokonstriksjon og muligens alvorlig kvelning;
  • hevelse i huden og slimhinner (for eksempel i ansikt og hals);
  • plutselig fall i blodtrykk og sjokk;
  • Overfølsomhet overfor sol- og ultrafiolett stråling;
  • allergisk pneumonitt;
  • vaskulitt;
  • toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
  • eksudativ erytem multiforme;
  • kvalme, oppkast;
  • diaré;
  • tap av appetitt;
  • magesmerter;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • reduksjon i blodglukosekonsentrasjon, noe som er spesielt viktig for pasienter med diabetes mellitus (mulige tegn på hypoglykemi: økt appetitt, nervøsitet, svette, tremor);
  • Forverring av porfyri hos pasienter som allerede lider av denne sykdommen;
  • hodepine;
  • svimmelhet og / eller følelsesløshet;
  • døsighet;
  • søvnforstyrrelser;
  • angst;
  • tremor;
  • psykotiske reaksjoner som hallusinasjoner og depressioner;
  • kramper;
  • forvirring;
  • nedsatt syn og hørsel;
  • forstyrrelser i smak og lukt;
  • reduksjon i taktil følsomhet;
  • hjertebanken;
  • ledd og muskel smerte;
  • senesspredning (for eksempel Achilles-sene);
  • forverring av nyrefunksjon opp til akutt nyresvikt;
  • interstitial nefritis;
  • økning i antall eosinofiler;
  • reduksjon i antall leukocytter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan være ledsaget av økt blødning;
  • agranulocytose;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontra

  • overfølsomhet overfor levofloxacin eller andre kinoloner;
  • Nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min. på grunn av at det ikke er mulig å dosere denne doseringsformen);
  • epilepsi;
  • sene lesjoner med tidligere behandlede kinoloner;
  • barn og ungdom (opptil 18 år);
  • graviditet og amming.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Bruk til barn

Levofloxacin bør ikke brukes til å behandle barn og ungdom (under 18) på grunn av muligheten for skade på leddbrusk.

Spesielle instruksjoner

Ved alvorlig lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, kan levofloxacin ikke gi en optimal terapeutisk effekt. Sykehusinfeksjoner forårsaket av visse patogener (P. aeruginosa) kan kreve kombinert behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan et anfallsproblem utvikles hos pasienter med tidligere hjerneskade forårsaket for eksempel av slag eller alvorlig skade.

Til tross for det faktum at fotosensibilisering observeres når levofloxacin brukes svært sjelden, anbefales det ikke for pasienter å gjennomgå sterk solstråling eller kunstig ultrafiolett stråling uten spesielt behov.

Hvis pseudomembranøs kolitt er mistenkt, bør du straks avbryte levofloxacin og starte en passende behandling. I slike tilfeller kan du ikke bruke medisiner som hemmer tarmmotilitet.

Bruk av alkohol og alkoholholdige drikkevarer ved behandling av Levofloxacin er forbudt.

Svært observert når behandling av levofloxacin senebetennelse (primært betennelse i Achilles-senen) kan føre til senesbryt. Eldre pasienter er mer utsatt for senititt. Behandling med glukokortikosteroider vil trolig øke risikoen for senesbryt. Hvis du mistenker senebetennelse, bør du umiddelbart stoppe behandlingen med Levofloxacin og begynne å behandle den berørte senen.

Pasienter med glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel (en arvelig metabolsk lidelse) kan reagere på fluorokinoloner ved å ødelegge røde blodlegemer (hemolyse). I denne forbindelse bør behandling med slike pasienter med levofloxacin utføres med stor forsiktighet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bivirkninger av Levofloxacin, som svimmelhet eller følelsesløshet, søvnighet og synsforstyrrelser, kan forringe reaktivitet og konsentrasjon. Dette kan utgjøre en viss risiko i situasjoner der disse evner er av særlig betydning (for eksempel når du kjører bil, når du betjener maskiner og mekanismer, når du arbeider i en ustabil stilling).

Drug interaksjon

Det er rapporter om en uttalt reduksjon i krampefrekvensgrensen ved samtidig bruk av kinoloner og stoffer som i sin tur kan senke cerebral terskelen for kramper. Likeledes gjelder dette også for samtidig bruk av kinoloner og teofyllin.

Virkningen av stoffet Levofloxacin er signifikant svekket mens det brukes med sukralfat. Det samme skjer med samtidig bruk av magnesium eller aluminiumholdige antacidmidler, samt jernsalter. Levofloxacin skal tas ikke mindre enn 2 timer før eller 2 timer etter at du har tatt disse legemidlene. Ingen interaksjon med kalsiumkarbonat er blitt identifisert.

Ved samtidig bruk av vitamin K-antagonister er kontroll av blodkoaguleringssystemet nødvendig.

Tilbaketrekning (renal clearance) av levofloxacin er noe redusert ved virkningen av cimetidin og probenicid. Det skal bemerkes at denne interaksjonen har nesten ingen klinisk betydning. Ved samtidig bruk av narkotika som probenicid og cimetidin, som blokkerer en bestemt utskillelsesvei (tubulær sekresjon), bør behandling med levofloxacin utføres med forsiktighet. Dette gjelder primært for pasienter med begrenset nyrefunksjon.

Levofloxacin øker halveringstiden til cyclosporin noe.

Ta glukokortikosteroider øker risikoen for senesbryt.

Analoger av levofloxacin

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • bøte;
  • Signitsef;
  • tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Levofloxacin - offisiell * bruksanvisning

INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn for stoffet: Levofloxacin.

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

ingredienser:

Beskrivelse:
Tabletter, filmbelagt gul, rund, bikonveks form. I tverrsnitt er to lag synlige.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J01MA12].

Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Levofloxacin er et bredspektret syntetisk antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner som inneholder levofloxacin som aktiv substans - levorotasjonsisomer avloxacin. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.
Levofloxacin er aktiv mot de fleste stammer av mikroorganismer, både in vitro og in vivo.
Aerobe gram-positive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus koagulase-negative methi-S (I), Staphylococcus aureus Methi-S, Staphylococcus epidermidis Methi-S, Staphylococcus spp (CNS), streptokokker gruppe C og G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae Peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, viridans streptokokker Peni-S / R.
Aerobisk mang Haeff jersey, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii.Hybridiseringsblandingen, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerobe mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Andre mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulose, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

farmakokinetikk
Levofloxacin absorberes raskt og nesten helt etter oral administrering. Matinntaket har liten effekt på absorpsjonshastigheten og fullstendigheten. Biotilgjengeligheten av 500 mg levofloxacin etter oral administrering er nesten 100%. Etter en enkeltdose på 500 mg levofloxacin er maksimal konsentrasjon 5,2-6,9 μg / ml, tiden for å oppnå maksimal konsentrasjon er 1,3 timer, halveringstiden er 6-8 timer.
Kommunikasjon med plasmaproteiner - 30-40%. Den trenger inn i vev og organer: lunger, bronkiale mucosa, sputum, organer i den urogenitale system, benvev, cerebrospinalvæske, prostatakjertel, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager.
I leveren oksyderes en liten del og / eller deacetyleres. Ekskresert hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering utskilles ca. 87% av den aksepterte dosen i urinen i uendret form innen 48 timer, mindre enn 4% med avføring innen 72 timer.

Indikasjoner for bruk
Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganizmami- akutt sinusitis, akutt forverring av kronisk bronkitt, pneumoni ervervet utenfor sykehus, kompliserte urinveisinfeksjoner (inklusive pyelonefritt), ukompliserte urinveisinfeksjoner, prostatitt, infeksjoner i hud og mykt vev, sepsis / bakteriemi i forbindelse med de ovennevnte indikasjoner, intra-abdominal infeksjon.

Kontra

  • overfølsomhet overfor levofloxacin eller andre kinoloner;
  • Nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min. på grunn av at det ikke er mulig å dosere denne doseringsformen);
  • epilepsi;
  • sene lesjoner med tidligere behandlede kinoloner;
  • barn og ungdom (opptil 18 år);
  • graviditet og amming. Med forsiktighet
    Stoffet må brukes med forsiktighet hos eldre på grunn av høy sannsynlighet for å ha en ledsagende reduksjon i nyrefunksjon, mangel på glukose-6-fosfat-dehydrogenase. Dosering og administrasjon
    Legemidlet tas oralt en eller to ganger om dagen. Tablettene tygger ikke og drikker nok væske (0,5 til 1 kopp), kan tas før måltider eller mellom måltider. Doser bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet.
    Pasienter med normal eller moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance> 50 ml / min.) Anbefales følgende doseringsregime:
    Bihulebetennelse: 500 mg 1 gang per dag - 10-14 dager.
    Forverring av kronisk bronkitt: 250 mg eller 500 mg 1 gang per dag -7-10 dager.
    Fellesskapets oppkjøpte lungebetennelse: 500 mg 1-2 ganger daglig - 7-14 dager.
    Ukompliserte urinveisinfeksjoner: 250 mg 1 gang per dag - 3 dager.
    Prostatitt: 500 mg - 1 gang daglig - 28 dager.
    Kompliserte urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefrit: 250 mg 1 gang daglig - 7-10 dager.
    Infeksjoner av huden og bløtvev: 250 mg en gang daglig eller 500 mg 1-2 ganger daglig - 7-14 dager.
    Septikemi / bakterieemi: 250 mg eller 500 mg 1-2 ganger daglig - 10-14 dager.
    Intraabdominal infeksjon: 250 mg eller 500 mg 1 gang daglig - 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle legemidler som virker på anaerob flora).
    Etter hemodialyse eller permanent ambulatorisk peritonealdialyse er det ikke nødvendig med ytterligere doser.
    Ved unormal leverfunksjon er det ikke nødvendig med spesielle doser, da levofloxacin bare metaboliseres i leveren i ekstremt liten grad.
    Som med andre antibiotika, behandling med levofloxacin tabletter på 250 mg og 500 mg, anbefales det å fortsette i minst 48-78 timer etter normalisering av kroppstemperatur eller laboratorie bekreftet etter utvinning. Bivirkninger
    Hyppigheten av en bestemt bivirkning bestemmes ved å bruke følgende tabell:

    Hvordan ta levofloxacin

    Levofloxacin instruksjoner for bruk, sammensetning, indikasjoner, analoger og vurderinger

    Les den offisielle informasjonen om Levofloxacin, instruksjonene for bruk inkluderer generell informasjon og behandlingsregime. Teksten er gitt utelukkende for informasjon og kan ikke tjene som erstatning for å konsultere en lege.

    Levofloxacin, et antibakterielt stoff (en gruppe fluorokinoloner), er en levorotatorisk isomer av ofloxacin. Det blokkerer DNA gyrase enzym (topoisomerase II, IV), bryter sammenkoblingen av DNA-pauser og supercoiling, forårsaker morfologiske forandringer i cytoplasma, membran og cellevegg av bakterier.

    Sammensetning og utgivelsesform

    Narkotikafrigivelsesform:

    Sammensetningen av legemidlet i form av tabletter

    Levofloxacin-tabletter 250 mg og 500 mg (forskjellen i navn avhenger av mengden antibiotika som finnes i en tablett) som ytterligere bindende komponenter inneholder:

    • hypromellose;
    • mikrokrystallinsk cellulose;
    • primellozu;
    • makrogol;
    • kalsiumstearat;
    • jernoksid gul;
    • titandioksid.

    Utløsningsformen av Levofloxacin er runde tabletter med gul farge med overflater konvekse på begge sider.

    Typer av emballasje av stoffet:

    • 500 mg tabletter i 5 stk. Eller 10 stk.
    • 250 mg tabletter 5, 10 eller 14 stk.

    Sammensetningen av løsningen Levofloxacin

    Løsning til infusjonsbehandling er tilgjengelig i flasker eller polypropylenposer med et volum på 100 ml, 5 ml av preparatet er i 1 ml væske.

    Hjelpekomponenter av stoffet:

    • dinatrium edetat dihydrat;
    • natriumklorid;
    • avionisert vann.

    Levofloxacin - bruksanvisninger i ulike doseringsformer

    Levofloxacin: bruk av piller

    Dosering av Levofloxacin til en voksen: 500 mg 2 ganger daglig, gjelder før måltider. Tabletten bør ikke tygges, helst med vann. Det anbefales ikke å bryte tidsplanen for bruk av Levofloxacin. I tilfelle en engangs tidlig administrasjon av legemidlet, bør man følge med på behandlingsregime valgt av legen.

    Levofloxacin: Bruk som en løsning

    Levofloxacin injeksjon påføres 1-2 ganger om dagen, injisert ved dryppmetoden, injiseres 100 ml ikke hurtigere enn 1-1,5 timer. Løsningen erstattes av tabletter med samme daglige dosering. Levofloxacin er kombinert med slike løsninger for infusjoner:

    • 5% dextrose løsning;
    • saltoppløsning;
    • 2,5% ringers løsning med dextrose.

    I følge instruksjonene bør bruk av antibiotika Levofloxacin intravenøst ​​ikke overstige 10-14 dager.

    Levofloxacin: Bruk i form av øyedråper

    Levofloxacin øyedråper, i motsetning til tabletter og injeksjonsoppløsning, brukes med et smalt spekter av inflammatoriske sykdommer forbundet med den visuelle analysatoren. Levofloxacin brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme mot antibiotika. Form for utløsning av øyedråper - 5% løsning med et volum på 1 ml og 5 ml.

    Den brukes til overfladisk infeksjon i øyet av bakteriell opprinnelse. Bruken av dråper er bare lokal, formålet med terapi er å fjerne den inflammatoriske prosessen av øyets ytre membraner. Behandlingsregime:

    • I løpet av de første 2 dagene av sykdommen - instillation i begge øynene i 1-2 dråper hver annen time.
    • Innen 3 til 5 dager av sykdommen, faller 1-2 ganger 4 ganger daglig.

    Bruk av levofloxacin i ureaplasmose

    I ureaplasmose infiserer ureaplasma bakterier organene i kjønnsorganet og urinsystemet (hos menn og kvinner), og forårsaker smittsomme og inflammatoriske prosesser. Behandling med dette legemidlet i dette tilfellet er ganske effektivt. Dosering: 250 mg 1 gang per dag, kursvarighet - 3-5 dager. Med komplikasjoner - samme dosering, men behandlingen varer 7-10 dager.

    Bruk av levofloxacin til prostatitt

    Levofloxacin er mye brukt i behandlingen av betennelse i prostata kjertelen forårsaket av patogene bakterier. Terapien bruker tabletter eller oppløsning. Ved intravenøs administrering av et antibiotika er behandlingsregimet 500 mg (1 flaske 100 ml) en gang daglig i 7-10 dager. Deretter blir overgangen til stoffet i piller opprettholdt, varigheten på 18-21 dager. Det generelle behandlingsforløpet for levofloxacin er 28 dager. Når du bare behandler med piller, blir stoffet tatt i 500 mg en gang daglig i fire uker.

    Indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger av Levofloxacin

    Indikasjoner for bruk av Levofloxacin

    Indikasjoner for bruk av levofloxacin i tablettform er følgende sykdommer:

    • bihulebetennelse;
    • bronkitt;
    • Otitis media;
    • lungebetennelse;
    • Akutt og kronisk prostatitt av bakteriell opprinnelse;
    • atheroma;
    • furunkulose;
    • abscesser,
    • Intra-abdominal infeksjon;
    • Tilstedeværelsen av infeksjon i urinveiene med blærebetennelse, pyelonefrit.

    Sykdommer som krever parenteral administrasjon av Levofloxacin:

    • Akutt bihulebetennelse;
    • Perioden for forverring av kronisk bronkitt;
    • lungebetennelse;
    • prostatitt;
    • Akutt pyelonefrit;
    • Bilveisinfeksjon;
    • Anthrax;
    • sepsis;
    • Tuberkulose (i tilfelle motstand mot andre antibiotika);
    • Abdominal infeksjon;
    • pyoderma;
    • pannikulitt;
    • Impetigo.

    Antistoffet har en negativ effekt på hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og på konsentrasjon. Mulig forvirring, svekket koordinering og hallusinasjoner. Derfor anbefales det å forlate aktiviteter som krever konsentrasjon ved behandling med Levofloxacin. Også i løpet av behandlingen er det tilrådelig å unngå å besøke solariumet, direkte sollys.

    Levofloxacin: bivirkninger

    Instruksjonene angir at følgende allergiske reaksjoner på Levofloxacin er mulige:

    • kløe og rødme i huden;
    • anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner (plutselig blodtrykksfall, urtikaria, hevelse i ansiktet, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom (giftig epidermal nekrolyse), eksudativ erytem multiforme);
    • intravenøs lokal reaksjon - smerte, rødhet i punkteringsstedet med en nål;
    • brystsmerter;
    • hodepine;
    • svimmelhet og svakhet;
    • tilstander av frykt og angst;
    • nedsatt hørsel, syn, lukt og smak følsomhet (tørrhet i munnen), redusert taktil følsomhet;
    • økt svette;
    • paresthesi av hendene
    • tremor, kramper;
    • diaré;
    • kvalme, oppkast, fordøyelsessykdommer.
    • økt serum bilirubin;
    • gastrointestinal blødning (diaré med blod kan indikere betennelse i tarmvegg eller pseudomembranøs kolitt);
    • unormal leverfunksjon (kolelithiasis, hepatitt).

    Bivirkninger påvirker organene til bloddannelse og kardiovaskulærsystemet under behandling med Levofloxacin:

    • eosinofili;
    • leukopeni;
    • nøytropeni;
    • trombocytopeni (økt tendens til blødning og blødning);
    • agranulocytose (i dette tilfellet - vedvarende eller tilbakevendende feber, betennelse i mandlene og forverring av helsen);
    • noen ganger - pankytopeni, hemolytisk anemi, hypotensjon, hypertensjon, takykardi;
    • svært sjelden - vaskulær kollaps, et utvidet QT-intervall på kardiogrammet, fra hjertet av hjertet - skjelving, ventrikulær fibrillasjon.

    Det er også mulig med bruk av Levofloxacin senessår (tendinitt), ledd og muskelsmerter, utseende av muskel svakhet, brudd på Achilles senen, rhabdomyolysis. I kliniske studier ble det observert en forverring av nyrefunksjonen (akutt nyresvikt, interstitial nephritis) (svært sjelden). Neste - asteni, vaskulitt, feber, hypoglykemi, allergisk pneumonitt, kan vaginitt utvikles hos kvinner.

    Ved laboratorieparametere:

    • økt aktivitet av AST, ALT;
    • i serum, en økning i kreatininnivåer;
    • økt LDH (svært sjeldne);
    • senke eller øke glukosenivåer.

    Kontraindikasjoner for bruk av Levofloxacin

    I henhold til instruksjonene er Levofloxacin kontraindisert i følgende tilfeller:

    • allergisk reaksjon;
    • individuell intoleranse eller følsomhet overfor stoffene i legemidlet;
    • epilepsi;
    • Nyresvikt med CC mindre enn 20 ml / min;
    • tidligere utviklet senebetennelse ved behandling med kinolonpreparater;
    • graviditet og amming hos kvinner.
    • alvorlige dysfunksjoner i urinsystemet (spesielt nyrene);
    • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase.

    Levofloxacin øyedråper, bivirkninger:

    • allergiske reaksjoner;
    • blefaritt;
    • følelse av brennende følelse i øynene, ubehagelig tilstand, kløe og smerte;
    • sløret syn
    • utdanning i øynene slimete ledninger;
    • kjemose (ødem) i konjunktivene;
    • vekst av papiller på conjunctiva, rødhet;
    • konjunktiv utvikling av follikler;
    • erytem og ødem i øyelokket;
    • kontakt dermatitt;
    • lysskyhet;
    • plutselig rennende nese.

    Ingen dosejustering er nødvendig for pasienter med leversykdom og eldre. For pasienter med lesjoner i hjernekonstruksjonene (med tidligere traumas i kraniet, slag), kan Levofloxacin forårsake kramper.

    Hvor lenge kan Levofloxacin brukes?

    Ved bruk av forskjellige doseringsformer (øyedråper, tabletter, oppløsning) er det forskjeller i dosering, behandlingsregimer og brukstid. Dosering og varighet av bruk av Levofloxacin avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, varer behandlingsperioden fra 7 til 14 dager. Bruk av antibiotika anbefales under hele sykdomsperioden, og ytterligere 2 dager etter utvinning, som bekreftet ved laboratorietestresultater. I den akutte form av lungebetennelse kan det være nødvendig å bruke flere alternerende antibiotika, siden dette stoffet noen ganger ikke har det ønskede resultatet.

    Levofloxacin: symptomer på overdosering

    Symptomer på overdosering:

    • forvirring eller bevissthetstap
    • kramper;
    • kvalme og svimmelhet;
    • erosjon på slimhinner
    • endringer i kardiogram ytelse.

    Levofloxacin, et antibakterielt stoff (en gruppe fluorokinoloner), er en levorotatorisk isomer av ofloxacin. Det blokkerer DNA gyrase enzym (topoisomerase II, IV), bryter sammenkoblingen av DNA-pauser og supercoiling, forårsaker morfologiske forandringer i cytoplasma, membran og cellevegg av bakterier.

    Levofloxacin - bruksanvisninger i ulike doseringsformer

    Levofloxacin: bruk av piller

    Levofloxacin-tabletter 250 mg og 500 mg (forskjellen i navn avhenger av mengden antibiotika som finnes i en tablett) som ytterligere bindende komponenter inneholder:

    • hypromellose;
    • mikrokrystallinsk cellulose;
    • primellozu;
    • makrogol;
    • kalsiumstearat;
    • jernoksid gul;
    • titandioksid.

    Utløsningsformen av Levofloxacin er runde tabletter med gul farge med overflater konvekse på begge sider.

    Typer av emballasje av stoffet:

    • 500 mg tabletter i 5 stk. Eller 10 stk.
    • 250 mg tabletter 5, 10 eller 14 stk.

    Dosering av Levofloxacin til en voksen: 500 mg 2 ganger daglig, gjelder før måltider. Tabletten bør ikke tygges, helst med vann. Det anbefales ikke å bryte tidsplanen for bruk av Levofloxacin. I tilfelle en engangs tidlig administrasjon av legemidlet, bør man følge med på behandlingsregime valgt av legen.

    Levofloxacin: Bruk som en løsning

    Løsning til infusjonsbehandling er tilgjengelig i flasker eller polypropylenposer med et volum på 100 ml, 5 ml av preparatet er i 1 ml væske.

    Hjelpekomponenter av stoffet:

    • dinatrium edetat dihydrat;
    • natriumklorid;
    • avionisert vann.

    Levofloxacin injeksjon påføres 1-2 ganger om dagen, injisert ved dryppmetoden, injiseres 100 ml ikke hurtigere enn 1-1,5 timer. Løsningen erstattes av tabletter med samme daglige dosering. Levofloxacin er kombinert med slike løsninger for infusjoner:

    • 5% dextrose løsning;
    • saltoppløsning;
    • 2,5% ringers løsning med dextrose.

    I følge instruksjonene bør bruk av antibiotika Levofloxacin intravenøst ​​ikke overstige 10-14 dager.

    Anbefalinger for bruk av Levofloxacin i form av øyedråper

    Levofloxacin øyedråper, i motsetning til tabletter og injeksjonsoppløsning, brukes med et smalt spekter av inflammatoriske sykdommer forbundet med den visuelle analysatoren. Levofloxacin brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme mot antibiotika. Form for utløsning av øyedråper - 5% løsning med et volum på 1 ml og 5 ml.

    Den brukes til overfladisk infeksjon i øyet av bakteriell opprinnelse. Bruken av dråper er bare lokal, formålet med terapi er å fjerne den inflammatoriske prosessen av øyets ytre membraner. Behandlingsregime:

    • De første 2 dagene av sykdommen - instillasjon i begge øynene i 1-2 dråper hver annen time.
    • Innen 3 til 5 dager av sykdommen, 1-2 dråper, 4 ganger om dagen.

    Skjema for levofloxacin i ureaplasmose

    I ureaplasmose infiserer ureaplasma bakterier organene i kjønnsorganet og urinsystemet (hos menn og kvinner), og forårsaker smittsomme og inflammatoriske prosesser. Behandling med levofloxacin i dette tilfellet er ganske effektiv. Dosering: 250 mg 1 gang per dag, kursvarighet - 3-5 dager. Med komplikasjoner - samme dosering, men behandlingen varer 7-10 dager.

    Hvordan søke: Levofloxacin-regime for prostatitt

    Legemidlet Levofloxacin er mye brukt i behandlingen av betennelse i prostata kjertelen forårsaket av patogene bakterier. Terapien bruker tabletter eller oppløsning. Ved intravenøs administrering av et antibiotika er behandlingsregimet 500 mg (1 flaske 100 ml) en gang daglig i 7-10 dager. Deretter blir overgangen til stoffet i piller opprettholdt, varigheten på 18-21 dager. Det generelle behandlingsforløpet for levofloxacin er 28 dager. Når du bare behandler med piller, blir stoffet tatt i 500 mg en gang daglig i fire uker.

    Indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger av legemidlet Levofloxacin

    Indikasjoner for bruk av legemidlet Levofloxacin

    Indikasjoner for bruk av Levofloxacin-medikamenter i tablettform er følgende sykdommer:

    • bihulebetennelse;
    • bronkitt;
    • Otitis media;
    • lungebetennelse;
    • Akutt og kronisk prostatitt av bakteriell opprinnelse;
    • atheroma;
    • furunkulose;
    • abscesser,
    • Intra-abdominal infeksjon;
    • Tilstedeværelsen av infeksjon i urinveiene med blærebetennelse, pyelonefrit.

    Sykdommer som krever parenteral administrasjon av Levofloxacin:

    • Akutt bihulebetennelse;
    • Perioden for forverring av kronisk bronkitt;
    • lungebetennelse;
    • prostatitt;
    • Akutt pyelonefrit;
    • Bilveisinfeksjon;
    • Anthrax;
    • sepsis;
    • Tuberkulose (i tilfelle motstand mot andre antibiotika);
    • Abdominal infeksjon;
    • pyoderma;
    • pannikulitt;
    • Impetigo.

    Antistoffet har en negativ effekt på hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og på konsentrasjon. Mulig forvirring, svekket koordinering og hallusinasjoner. Derfor anbefales det å forlate aktiviteter som krever konsentrasjon ved behandling med Levofloxacin. Også i løpet av behandlingen er det tilrådelig å unngå å besøke solariumet, direkte sollys.

    Levofloxacin: bivirkninger

    Instruksjonene angir at følgende allergiske reaksjoner på Levofloxacin er mulige:

    • kløe og rødme i huden;
    • anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner (plutselig blodtrykksfall, urtikaria, hevelse i ansiktet, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom (giftig epidermal nekrolyse), eksudativ erytem multiforme);
    • intravenøs lokal reaksjon - smerte, rødhet i punkteringsstedet med en nål;
    • brystsmerter;
    • hodepine;
    • svimmelhet og svakhet;
    • tilstander av frykt og angst;
    • nedsatt hørsel, syn, lukt og smak følsomhet (tørrhet i munnen), redusert taktil følsomhet;
    • økt svette;
    • paresthesi av hendene
    • tremor, kramper;
    • diaré;
    • kvalme, oppkast, fordøyelsessykdommer.
    • økt serum bilirubin;
    • gastrointestinal blødning (diaré med blod kan indikere betennelse i tarmvegg eller pseudomembranøs kolitt);
    • unormal leverfunksjon (kolelithiasis, hepatitt).

    Bivirkninger påvirker organene til bloddannelse og kardiovaskulærsystemet under behandling med Levofloxacin:

    • eosinofili;
    • leukopeni;
    • nøytropeni;
    • trombocytopeni (økt tendens til blødning og blødning);
    • agranulocytose (i dette tilfellet - vedvarende eller tilbakevendende feber, betennelse i mandlene og forverring av helsen);
    • noen ganger - pankytopeni, hemolytisk anemi, hypotensjon, hypertensjon, takykardi;
    • svært sjelden - vaskulær kollaps, et utvidet QT-intervall på kardiogrammet, fra hjertet av hjertet - skjelving, ventrikulær fibrillasjon.

    Det er også mulig med bruk av Levofloxacin senessår (tendinitt), ledd og muskelsmerter, utseende av muskel svakhet, brudd på Achilles senen, rhabdomyolysis. I kliniske studier ble det observert en forverring av nyrefunksjonen (akutt nyresvikt, interstitial nephritis) (svært sjelden). Neste - asteni, vaskulitt, feber, hypoglykemi, allergisk pneumonitt, kan vaginitt utvikles hos kvinner.

    Ved laboratorieparametere:

    • økt aktivitet av AST, ALT;
    • i serum, en økning i kreatininnivåer;
    • økt LDH (svært sjeldne);
    • senke eller øke glukosenivåer.

    Kontraindikasjoner for bruk av Levofloxacin

    I henhold til instruksjonene er Levofloxacin kontraindisert i følgende tilfeller:

    • allergisk reaksjon;
    • individuell intoleranse eller følsomhet overfor stoffene i legemidlet;
    • epilepsi;
    • Nyresvikt med CC mindre enn 20 ml / min;
    • tidligere utviklet senebetennelse ved behandling med kinolonpreparater;
    • graviditet og amming hos kvinner.
    • alvorlige dysfunksjoner i urinsystemet (spesielt nyrene);
    • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase.

    Levofloxacin øyedråper, bivirkninger:

    • allergiske reaksjoner;
    • blefaritt;
    • følelse av brennende følelse i øynene, ubehagelig tilstand, kløe og smerte;
    • sløret syn
    • utdanning i øynene slimete ledninger;
    • kjemose (ødem) i konjunktivene;
    • vekst av papiller på conjunctiva, rødhet;
    • konjunktiv utvikling av follikler;
    • erytem og ødem i øyelokket;
    • kontakt dermatitt;
    • lysskyhet;
    • plutselig rennende nese.

    Ingen dosejustering er nødvendig for pasienter med leversykdom og eldre. For pasienter med lesjoner i hjernekonstruksjonene (med tidligere traumas i kraniet, slag), kan Levofloxacin forårsake kramper.

    Hvor lenge kan Levofloxacin brukes?

    Ved bruk av forskjellige doseringsformer (øyedråper, tabletter, oppløsning) er det forskjeller i dosering, behandlingsregimer og brukstid. Dosering og varighet av bruk av Levofloxacin avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, varer behandlingsperioden fra 7 til 14 dager. Bruk av antibiotika anbefales under hele sykdomsperioden, og ytterligere 2 dager etter utvinning, som bekreftet ved laboratorietestresultater. I den akutte form av lungebetennelse kan det være nødvendig å bruke flere alternerende antibiotika, siden dette stoffet noen ganger ikke har det ønskede resultatet.

    Levofloxacin: symptomer på overdosering

    Symptomer på overdosering:

    • forvirring eller bevissthetstap
    • kramper;
    • kvalme og svimmelhet;
    • erosjon på slimhinner
    • endringer i kardiogram ytelse.

    I slike tilfeller er det nødvendig å utføre behandling etter symptomene. Eliminering av bivirkninger skjer ved medisinsk behandling. Dialysemuligheter for å øke eliminering av Levofloxacin fra kroppen er ineffektive.

    Leevofloxacin bruk under graviditet

    Levofloxacin er kontraindisert hos kvinner under graviditet og amming.

    Levofloxacin: Bruk til barn

    Levofloxacin har en negativ effekt på bruskvev, provoserer en infeksjon i leddbrusk og forstyrrer sin normale funksjon. Av denne grunn er ikke legemidlet foreskrevet for bruk hos barn og ungdom. Antibiotisk bruk er tillatt for pasienter etter 18 år.

    Terapeutisk effekt av levofloxacin

    Instruksjonene indikerer at stoffet er levifisert. ) og anaerob. Når det blir oralt, blir det raskt og helt såret, mens tiden for inntak av mat ikke påvirker absorpsjon.

    Biotilgjengelighet av stoffet - opp til 99%. Maksimal konsentrasjon i 1-2 timer; med en enkeltdose på 250 mg eller 500 mg, er maksimal konsentrasjon henholdsvis 2,8 eller 5,2 μg / ml. Tilknyttet plasmaproteiner opp til 30-40%. Det trenger raskt inn i organets vev: slimhinnene i bronkiene, lungene, reproduktive og urinveiene, inn i cerebrospinalvæsken og beinvev, inn i de alveolære makrofager og polymorfonukleære leukocytter. En liten del av stoffet oksyderes eller desacetyleres i leveren. Ekskresjon fra kroppen - uendret med urin gjennom kanalsekresjon og glomerulær filtrering. Renal clearance er 70% av total clearance. Halveringstiden for eliminering er 6-8 timer. Etter oral administrering utskilles 70% av Levofloxacin uendret av nyrene i 20-24 timer, i 40-48 timer - 87% av legemidlet, og etter 72 timer observeres bare 4% i endetarm. Legemidlet Levofloxacin (tabletter, øyedråper, infusjonsbehandling) inneholder samme kjemiske forbindelse som levofloxacin som et aktivt element. Tabletter - 250 mg eller 500 mg levofloxacin, infusjonsvæske og øyedråper -5 mg i 1 ml væske.

    Kompatibilitet med levofloxacin med andre legemidler

    • Ikke bland Levofloxacin med natriumbikarbonat eller heparinløsninger.
    • Kombinasjonen av et antibiotika med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Paracetamol, Aspirin, Nimesulide, Ibuprofen, Imet, Nimesic), med Fenbufen eller Teofillin øker risikoen for å utvikle spasmer.
    • Effekten av stoffet Levofloxacin reduseres ved samtidig bruk med antacida (Almagel, Renii, Fosfalugel), sukralfat og jernsalter. For å nivåere effekten av disse stoffene, anbefales det å dele inntaket med 2-2,5 timer.
    • Samtidig bruk av Levofloxacin og glukokortikoider (Methylprednisolon, Hydrocortison, Betamethason, Prednisolon, Dexamethason) kan føre til lesjon av sener. I løpet av behandlingsperioden er levofloksatsinm forbruk av alkohol forbudt.

    Gruppen av antibakterielle legemidler kinoloner for systemisk bruk, i tillegg til Levofloxacin, inkluderer Lomefloxacin, Ciprofloxacin.

    • øyedråper - Oftakviks, Signitsef, L-Optik Rompharm;
    • tabletter - Levostar, Vitaletsin, Glevo, Lebel; Lefoktsin, Tanflomed, Flexid, Ecolevid, Floracid;
    • løsning for parenteral administrering - Ivacin, Levofloksabol, Leobag, Lefloks;
    • pilleformuleringer og infusjonsløsninger - Levollet P, Levotec, Levoflox, Levofloripin, Leflobakt, Maklevo, Remedia, Tavanic, Elefloks.

    Levofloxacin: bruksanvisning

    Levofloxacin brukes til å behandle visse infeksjoner, som lungebetennelse, kronisk bronkitt, urinveisinfeksjoner, nyre, prostata og hudinfeksjoner. Levofloxacin brukes også til å forhindre miltbrann. Levofloxacin er et antibiotikum av fluorokinolon-klasse. Det virker ved å nøytralisere bakteriene som forårsaker infeksjoner. Dette antibiotikumet brukes ikke til forkjølelse, influensa og andre virusinfeksjoner.

    Levofloxacin: bruk

    Levofloxacin er tilgjengelig i form av tabletter og oral oppløsning (væske). Legemidlet tas vanligvis en gang daglig. Varigheten av behandlingen med levofloxacin er avhengig av type infeksjon.

    Tabletter tas med eller uten mat, og løsningen tas 1 time før eller 2 timer etter et måltid på omtrent samme tid hver dag. Følg instruksjonene i bruksanvisningen eller kontakt lege eller apotek for mer informasjon. Ta stoffet nøyaktig som angitt abstrakt. Ikke ta det i større eller mindre mengder, eller oftere enn foreskrevet av en lege.

    Ta levofloxacin til du er ferdig med hele kurset, selv om du føler deg bedre. Ikke hold levofloxacin uten å konsultere legen din, selv om du opplever visse bivirkninger som er oppført nedenfor. Hvis du slutter å ta levofloxacin plutselig eller hoppe over doser, kan bakteriene bli resistente mot antibiotika.

    Andre anvendelser av levofloxacin

    Levofloxacin brukes også noen ganger til behandling av endokarditt, visse seksuelt overførbare sykdommer, tuberkulose, forebygging eller behandling av diaré og pest. Snakk med legen din om risikoen for å bruke denne medisinen for din tilstand.

    Dette legemidlet kan ordineres til andre formål; Snakk med legen din eller apoteket for mer informasjon.

    Levofloxacin: kontraindikasjoner og interaksjoner med andre legemidler

    Før du tar levofloxacin, fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot levofloxacin; noen andre kinoloner eller fluokinoloner, så som ciprofloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin, lomefloxacin, moxifloxacin, nalidixsyre, norfloxacin, ofloxacin og sparfloxacin; noen andre legemidler eller noen av innholdsstoffene i levofloxacin. Spør apoteket om en liste over ingredienser.

    Fortell legen din og apoteket hvilke andre foreskrevne og ikke-godkjente medisiner, vitaminer, kosttilskudd og urteprodukter du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne følgende medisiner: antikoagulantia, for eksempel warfarin; noen antidepressiva Neuroleptika (legemidler til behandling av psykisk lidelse); ciklosporin; diuretika; insulin; Orale medisiner for diabetes, for eksempel glibenklamid; amiodaron, prokainamid, kinidin, sotalol; ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen og naproxen; takrolimus; teofyllin. Legen din må kanskje endre dosen av legemidlet eller nøye overvåke for bivirkninger.

    Ta antacida som inneholder aluminiumhydroksid eller magnesiumhydroksid (maaloks), didanosin, sukralfat, vitaminer eller mineraltilskudd som inneholder jern eller sink, 2 timer før eller 2 timer etter levofloxacin.

    Fortell legen din dersom du eller noen i familien din har eller har hatt en uregelmessig hjerteslag; lave nivåer av kalium i blodet; langsom puls; cerebral arteriosklerose; kramper; leversykdom.

    Fortell legen din dersom du er gravid, planlegger å bli gravid eller amme. Hvis du blir gravid mens du tar levofloxacin, kontakt legen din.

    Levofloxacin: Forholdsregler

    Levofloxacin kan forårsake svimmelhet og tretthet. Ikke kjør bil eller arbeid med apparater mens du tar dette legemidlet.

    Unngå langvarig eksponering for sollys, bruk verneutstyr, solbriller, bruk solkrem mens du tar dette legemidlet. Legemidlet kan gjøre huden din følsom overfor sollys. Drikk rikelig med vann eller andre væsker mens du tar levofloxacin.

    Levofloxacin: bivirkninger

    Levofloxacin kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom du har noen av disse symptomene:

    Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, kontakt lege umiddelbart, men stopp ikke med å ta levofloxacin:

    • alvorlig diaré,
    • feber og magekramper,
    • svimmelhet,
    • angst,
    • vanskeligheter med å sovne eller sove,
    • mareritt eller unormale tanker,
    • hallusinasjoner
    • depresjon
    • tanker om død eller selvmord
    • ukontrollabel risting av kroppsdeler.

    Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, må du slutte å ta levofloxacin og kontakte en lege umiddelbart:

    • utslett,
    • urticaria,
    • kløe,
    • hudirritasjon
    • feber,
    • hevelse i øyne, ansikt, munn, lepper, tunge, hals, hender, føtter,
    • heshet,
    • problemer med å puste eller svelge
    • rask hjerterytme,
    • synkope,
    • bevissthetstap
    • guling av huden eller øynene,
    • mørk farget urin
    • redusert vannlating
    • kramper,
    • uvanlig blødning,
    • generell eller muskelsmerte.

    Levofloxacin kan forårsake problemer med bein, ledd og vev rundt leddene hos barn. Levofloxacin skal vanligvis ikke tas av barn under 18 år. Hvis en lege foreskriver levofloxacin for barnet ditt, fortell legen din dersom barnet har eller har hatt problemer med bein, ledd og vev rundt leddene.

    Levofloxacin kan forårsake nerveskade. Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, se legen din med en gang: nummenhet, prikkende, smerte eller brennende følelse i armene eller bena; endringer i taktile følelser. Hvis du opplever disse symptomene, ikke ta Levofloxacin før du snakker med legen din.

    Snakk med legen din om risikoen for å ta levofloxacin for barnet ditt.

    Legemidlet kan forårsake andre bivirkninger. Fortell legen din dersom du har noen uvanlige problemer med å bruke den. Feil bruk av denne medisinen øker risikoen for alvorlige bivirkninger. Følg doseringsinstruksjonene nøye.

    Hva skal du gjøre hvis du savner å ta levofloxacin

    Hvis legen din har foreskrevet deg til å bruke dette legemidlet regelmessig, må du bruke den ubesvarte dosen så snart du husker det. Men hvis det allerede er tid for neste dose, hopper du over den ubesvarte dosen og fortsetter å følge timeplanen. Ikke bruk en dobbel dose for å ta opp.

    Levofloxacin: lagring og deponering

    Hold preparatet i en lukket beholder, utilgjengelig for barn. Oppbevares ved romtemperatur, borte fra høy varme og fuktighet (ikke på badet). Ikke frys ned. Kast medisiner som er utdaterte eller ikke lenger nødvendig. Snakk med apoteket om riktig avhending.

    Levofloxacin: overdose, beredskapssituasjoner - hva du skal gjøre

    I tilfelle av overdosering, forgiftes straks en ambulanse eller kontakt legen din. Overdosering av enkelte stoffer kan føre til farlige helsemessige forhold og død.

    Merk: Denne vurderingsartikkelen om bruk av levofloxacin er ikke en erstatning for de fulle instruksjonene til produsenten av legemidlet, er utelukkende med henblikk på kort informasjon og kan ikke være den endelige handlingsveiledningen. Utfør eventuelle tiltak knyttet til behandling og bruk av medisiner utelukkende på grunnlag av legenes resept.

    Forfatteren av artikkelen: Andrey Mirkin, "Moskva medisin" ©

    Levofloxacin: bruksanvisning, sammensetning, rekkevidde av terapeutisk effekt

    Hittil er det faktiske problemet med innenlandsk og utenlandsk farmakologi betraktet som kampen mot resistens av patogen bakteriell flora. Denne prosessen er forbundet med mutasjonen av genene til mikroorganismen, som er arvet. Antimikrobiell resistens øker hvert år, noe som krever innføring i klinisk praksis av nye og ofte dyrere legemidler og deres kombinasjoner. Levofloxacin, instruksjonene for bruk som beskriver detaljert dose og andre aspekter av inntaket, er ikke et fundamentalt nytt antibiotika, men beholder dets effektivitet mot et bredt spekter av patogen flora.

    Quinolon-klasse-legemidler har blitt kjent relativt nylig. Den første medisinen i denne gruppen ble brukt i 1962, det var nalidixinsyre. På 1980-tallet ble fluor og piperazin tilsatt til strukturformelen, senere ble alle legemidler med en slik kjemisk sammensetning kalt fluokinoloner. De adskiller seg fra sine forgjengere ved et bredere spektrum av antimikrobiell aktivitet.

    Hovedkomponenten av stoffet Levofloxacin, bruksveiledning, kalles den eponymiserte isomeren av et tidligere syntetisert antibiotika fra gruppen av fluorokinoloner ofloxacin. På grunn av effektiviteten er stoffet mye brukt til å behandle smittsomme sykdommer av ukjent etiologi, lesjoner av bein, bruskvev, bukhule, ENT-organer, urinveisystem. Etter legens mening har stoffet blitt brukt til å forhindre bakterielle komplikasjoner hos pasienter med merket immunfeil. Levofloxacin, instrukser for bruk bekrefter sin handling, stoffet i første fase for behandling av nosokomial lungebetennelse.

    Gitt det brede spekteret av indikasjoner for opptak, er legemidlet tilgjengelig i form av:

    • løsning for pricks, som kun administreres intravenøst, med en dose av den aktive ingrediensen 5 mg per 1 ml injeksjon, vanligvis i en pakke med 1 ampulle eller hetteglass;
    • belagte tabletter på 0,25 og 0,5 g;
    • øyedråper 0,5% i flasker på 5 og 10 ml.

    Legemidlet er produsert både under det opprinnelige navnet og i form av analoger under ulike varemerker, for eksempel Levofloxacin-Teva, Remedia, etc. Prisen på medisinen avhenger av opprinnelseslandet. Selv om høye kostnader i enkelte tilfeller er begrunnet, da dette skyldes kvaliteten på stoffet som brukes til å forberede stoffet, virkningshastighet og biotilgjengelighet.

    Med hensyn til prinsippet om "arbeid" inneholder Levofloxacin bruksanvisninger det i tilstrekkelig detalj. Den aktive komponenten av antibiotika penetrerer bakteriemembranen og påvirker reproduksjonsprosessen ved å hemme bestemte enzymer. I gram-negative mikroorganismer hemmer levofloxacin produksjonen av DNA-hydrase, topoisomerase II, som regulerer prosessene for riktig DNA-vridning. I gram-positive bakterier blokkerer dette antibiotikumet fra gruppen av fluorokinoloner aktiviteten av type IV topoisomerase, som også regulerer spiraliseringsprosessene av DNA-molekyler.

    Levofloxacin påvirker bare replikering av mikrobielle celler, uten å påvirke kroppens friske vev.

    Alle antibiotika - fluorokinoloner er delt inn i fire generasjoner, avhengig av aktivitetsspekteret. De tidligste stoffene påvirker hovedsakelig bare gram-negative patogener og oppretter ikke tilstrekkelig høye konsentrasjoner i vevet. På slutten av 80-tallet oppstod andre generasjons fluorkinoloner, aktive mot stafylokokker, på det farmasøytiske markedet. Spekteret av den tredje generasjonen medikamenter er enda bredere, ødelegger flere og pneumokokker og intracellulære patogener.

    Hvis vi snakker om aktiviteten til antibiotika Levofloxacin, opplistes bruksanvisningen for bakteriene som stoffet kjemper mot:

    • enterococcus fecal, den mest patogene typen enterokokker, hovedårsaken til vedvarende nosokomielle infeksjoner i urinveiene, myokard og andre organer;
    • Gyllene og epidermale stafylokokker, en av de vanligste bakteriene;
    • pneumokokker, hovedårsaksmidlet til meningitt og ENT-patologi - organer;
    • β-hemolytiske streptokokkerstammer, langvarig eksponering som fører til autoimmune prosesser;
    • funnet sjelden Streptococcus viridians, som forårsaker endokarditt;
    • ulike stammer av enterobacter forårsaker sykdommer i fordøyelsessystemet og urinveiene, nedre luftveier;
    • E. coli, betraktes som betinget patogen bakterie, med ukontrollert reproduksjon kan forårsake peritonitt, kolpitt, prostatitt;
    • Hemophilus bacillus, forårsaket av meningitt, perikarditt, lungebetennelse og andre alvorlige sykdommer, blir nesten ikke ødelagt av kroppens egne immunceller på grunn av sin struktur;
    • Pfeifer wand, årsak til alvorlige bakterielle sykdommer i øvre og nedre luftveier;
    • Klebsiella, den viktigste årsaksmessige for urinveisinfeksjoner;
    • legionella, hyppig "innbygger" av forurenset filtre for air condition, legogen av legionellose;
    • Moraxella cataraly forårsaker otitis, bihulebetennelse og andre sykdommer i øvre luftveier;
    • Proteus Mirabilis, forårsaker ofte utvikling av infeksjoner i genitourinary systemet;
    • Pseudomonas aeruginosa, forårsaker nosokomielle infeksjoner, spesielt lesjoner i urinorganene, myke vev;
    • chlamydophilus lungebetennelse, et hyppig patogen av respiratoriske infeksjoner;
    • Mycoplasma forårsaker lungebetennelse og andre lesjoner av lungene og bronkialtreet;
    • acinetobacter forårsaker systemiske bakterielle infeksjoner i blodet, ENT-organer, nervesystem, muskuloskeletale system;
    • bakterie Bordet-Jangu, den kausative agensen av kikhoste;
    • citrobacter, forårsaker ofte sepsis, meningitt, gastroenteritt, infeksjonelle patologier av organene i ekskresjonssystemet;
    • Morgan bakterie, patogen av tarminfeksjoner;
    • proteus forårsaker bakterielle sykdommer i fordøyelseskanalen;
    • Providence av retter, patologi av urinsystemet utvikles som følge av eksponering for patogenet, resistent mot andre antibiotika;
    • serrations, kolonisere luftveiene og urinveiene, forårsaker de tilsvarende symptomene;
    • Clostridium, forårsakende middel for mat toksikosinfeksjoner.

    Levofloxacin har en bakteriedrepende effekt på alle nevnte patogener.

    Dette antibiotika har også en post-antibiotisk effekt. Dette er navnet på den fortsatte inhiberingen av bakteriell vekst etter å ha stoppet legemidlet. Det er derfor i enkelte sykdommer antibiotika kan tas en gang om dagen, reduseres behandlingstiden også.

    Når det tas som en pille, kommer Levofloxacin raskt inn i blodet. Biotilgjengeligheten til dette antibiotika er mye høyere enn sine kolleger, og ifølge medisinske vurderinger er det opptil 99%. Går inn i alle berørte vev, hovedsakelig utskilt av nyrene innen 1 til 2 dager etter inntak.

    Ved intravenøs administrering oppnås maksimal konsentrasjon av Levofloxacin i blodet nesten to ganger raskere enn oral administrering.

    Til tross for alle fordelene med medisinering, er det visse kontraindikasjoner for bruk av antibiotika i tidlig alder. I beskrivelsen av kliniske forsøk utført på dyr, er det tegn på negativ påvirkning av utviklingen av leddbrusk. Derfor, reseptbelagte legemidler Levofloxacin, brukeranvisninger, begrenser barn og ungdom til 18 år.

    De viktigste indikasjonene for forskrivning av medisiner er slike sykdommer:

    • lesjoner i øvre luftveier: otitis, bihulebetennelse;
    • infeksjoner i nedre luftveier: lungebetennelse, bronkitt, inkludert forverring av kroniske prosesser;
    • kompliserte og ukompliserte lesjoner i urinsystemet: pyelonefrit, uretritt, blærebetennelse;
    • infeksjoner av reproduktive systemet, inkludert venereal: bakteriell prostatitt, gonoré, klamydia;
    • sykdommer i huden og bløtvev: suppurativ atherom, abscesser, koke;
    • sepsis;
    • øyeinfeksjoner;
    • intra-abdominale infeksjoner, inkludert peritonitt.

    Det antibakterielle stoffet Levofloxacin bidrar til å beskrive i detalj i annotasjonen, har et bredt spekter av aktivitet mot gram-negative og gram-positive patogener.

    Imidlertid har dette fluorokinolonibiotikum, som alle andre sterke stoffer, en rekke kontraindikasjoner:

    • graviditet;
    • amming periode;
    • alder opptil 18 år (øyedråper med Levofloxacin kan brukes til barn fra 1 år);
    • pseudomembranøs kolitt;
    • epilepsi og andre lidelser i sentralnervesystemet, ledsaget av krampeanfall;
    • skade på sener og bindevev forårsaket av tidligere behandling med kinolon antibiotika;
    • nyresvikt
    • Overfølsomhet overfor levofloxacin og hjelpestoffer som brukes til fremstilling av medisiner.

    Korrigering av dosering og varighet av Levofloxacin er nødvendig for eldre pasienter på grunn av aldersrelaterte forandringer i nyrene.

    Et antibakterielt middel tolereres vanligvis godt. Utseendet på bivirkninger forbundet med en dose medisinering. Men selv om legen foreskriver stoffet i maksimum tillatt mengde, overstiger forekomsten av bivirkninger ikke 13,5% (ifølge resultatene av kliniske studier utført i USA).

    Alle bivirkninger forårsaket av Levofloxacin er midlertidig reversible, og bare i isolerte tilfeller (hos 2% av pasientene) er det en grunn til å slutte å ta antibiotika.

    Ofte, når du bruker medisinen, er det oppdaget lidelser i fordøyelseskanalen, disse er:

    • redusert appetitt;
    • magesmerter og ubehag;
    • kvalme;
    • oppkast;
    • forstoppelse eller omvendt, diaré;
    • et brudd på leveren, som gjenspeiles i klinisk analyse av blod som økning i konsentrasjonen av transaminaser, bilirubin og alkalisk fosfatase), og pasienten kan klage på ubehag i riktig hypokondrium;
    • dysbakteriose, i isolerte tilfeller, intestinal og oral candidiasis;
    • kolitt.

    Hos 1-4% av pasientene da Levofloxacin ble tatt, ble følgende bivirkninger observert av sentralnervesystemet:

    • hodepine;
    • søvnløshet;
    • mareritt;
    • humørsvingninger;
    • generell svakhet;
    • svimmelhet;
    • angst, fremveksten av følelser av frykt;
    • hos 1% av pasientene observert legene utseendet av kramper.

    Bivirkningene av huden registreres både i oral og injiserbar levofloxacin.

    • photodermatosis;
    • utslett;
    • flebitt på stedet for injeksjonen eller dropperen.

    Hos 1,5 - 2% av pasientene som tar Levofloxacin, hvor stoffet kan hjelpe, kan legen gi råd, det er endringer i hematopoietisk system. Noen ganger reduseres nivået av leukocytter, blodplater og erytrocytter (selv om det i noen tilfeller er notert leukocytose og akselerasjon av erytrocytt sedimenteringshastighet, noe som forveksler mangel på effekt av behandling), en økning i konsentrasjonen av eosinofiler.

    Brudd på antall blodlegemer forekommer på bakgrunn av langvarig terapi med høye doser Levofloxacin.

    Lesjoner av muskel-skjelettsystemet er observert hos 1% av pasientene. De manifesterer seg som betennelse i skjelettmuskler, leddsmerter, skader og noen ganger senesbryter. Ofte er slike bivirkninger notert hos eldre menn.

    Uten tidligere test for sensitivitet kan intravenøs administrering og oral administrasjon av Levofloxacin forårsake angioødem og andre allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad.

    Hvis mengden av antibiotika anbefalt av legen overskrides betydelig, kan symptomer på overdosering oppstå. Sentralnervesystemet reagerer først. Personen er i semi-ubevisst tilstand, oppstår svimmelhet, noen ganger kramper av epileptisk type forekommer. Også i tilfelle overdosering av Levofloxacin, vises alle tegn på fordøyelsesbesvær (kvalme, oppkast, diaré). Ved undersøkelse er det noen ganger funnet erosiv skade på tarmslimhinnen.

    Legemidlet skilles ikke ut av hemodialyse, og vasking er kun mulig når det tas oralt, og hvis det skal gjøres innen de neste 10 til 15 minutter etter påføring.

    Derfor, med utseendet av kliniske symptomer på overdosering, er det viktig å konsultere en lege. Imidlertid er behandlingen av denne tilstanden symptomatisk.

    Til tross for at dette antibiotika bare påvirker bakterie DNA og ikke påvirker kroppens egne celler, må det tas spesiell forsiktighet ved kombinering av Levofloxacin med andre legemidler. Så, når det kombineres med metronidazol, teofyllin, imipenem og fenbufen, øker sannsynligheten for å utvikle kramper.

    Effekten av Levofloxacin reduseres betydelig når den brukes parallelt med antacida som inneholder jern, aluminium og mani. Imidlertid kan denne reaksjonen unngås hvis du tar et antibiotika to timer før eller 2 timer etter at du har tatt disse legemidlene.

    Bruken av glukokortikosteroider samtidig med Levofloxacin øker sannsynligheten for senesbryt. Når et antibiotika kombineres med Probenecid og andre medisiner mot symptomene på gikt, påvirker det farmakokinetikken til antibakterielle midler, som er forbundet med økt belastning på nyrene. Som et resultat av denne interaksjonen kan symptomer på overdosering av Levofloxacin oppstå. Leger bemerker at dosisjustering er nødvendig når den administreres samtidig med cyklosporin immunosuppressiv.

    På grunn av det brede spekteret av virkning og høy aktivitet av fluorokinoloner, er disse legemidlene en slags tung artilleri i behandlingen av bakterielle infeksjoner. Og den ukontrollerte administrasjonen av levofloxacin kan føre til utvikling av resistens fra den patogene flora til virkningen av dette legemidlet, så vel som andre svakere antibiotika.

    Med hensyn til doseringen av dette verktøyet, bestemmer det også legen avhengig av lokalisering av infeksjonskilden, pasientens alvor og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.

    Håndboken gir anbefalinger om hvordan du tar Levofloxacin for patologier forårsaket av stafylokokker og andre sensitive mikroorganismer:

    • med antrit, sår hals, otitis media og andre ENT organer: 500 mg 1 gang per dag i 10-14 dager;
    • akutt bronkitt: en tablett (500 mg) 1 gang daglig i opptil 10 dager;
    • For eksacerbasjon av kronisk bronkitt: 0,25 g 1 gang daglig, ta medisinen i opptil 2 uker;
    • for betennelse i lungene: de første behandlingsdagene, blir legemidlet administrert intravenøst ​​i 100 ml to ganger daglig, og med en positiv dynamikk overføres pasienten til oral medisin i en dosering på 250-500 mg to ganger daglig.
    • i tilfelle cystitis og andre urinveisinfeksjoner: Ved alvorlig sykdom av sykdommen, administreres Levofloxacin intravenøst ​​(50 ml) 1 gang daglig, eller i tilfelle av ukomplisert patologi, administreres 250 mg oralt en gang daglig i 3 til 10 dager;
    • i tilfelle bakterielle infeksjoner av epidermis og bløtvev: 100 ml to ganger daglig intravenøst, fra 3-4 dager med sykdom - 250-500 mg 1-2 ganger daglig i tablettform i 2 uker;
    • peritonitt og andre intra-abdominale lesjoner: 50-100 ml 1 gang daglig intravenøst ​​eller 250-500 mg i tablettform i 2 uker, om nødvendig, Levofloxacin kombineres med andre antibiotika;
    • med infeksjoner av synets organer: de første 2 dagene av behandlingen - 1 til 2 dråper hver 2. time (unntatt søvntid), fra 3 til 7 dagers behandling - i samme dosering 4 ganger daglig.

    Til dato er urologer enige om at i kronisk prostatitt er bruk av antibiotika obligatorisk. Videre er et antibiotikabehandling indikert selv i fravær av patogen flora i hemmeligheten til prostata. Fluoroquinoloner er ideelle for behandling av prostatitt. Levofloxacin er preget av høy biotilgjengelighet og konsentrasjon i vev i prostata. I tillegg til dette, i motsetning til andre potente antibiotika, kan dette legemidlet fra gruppen av fluorokinoloner brukes parenteralt på et sykehus, og oralt, i form av tabletter for poliklinisk behandling.

    I USA ble det gjennomført en klinisk studie angående effekten av Levofloxacin ved behandling av kronisk prostatitt i en dose på 500 mg per dag. Det var en signifikant forbedring hos 75% av pasientene. I løpet av den samme testen ble det påvist at hvis prostatitt fortsetter uten tillegg av en klamydial infeksjon, kan mengden av levofloxacin reduseres til 250 mg per dag.

    Legen skal bestemme doseringen av antibiotika ved behandling av betennelse i prostata kjertelen etter å ha undersøkt pasienten ved hjelp av prostata utskillelse og ultralyd.

    Parallelt med hvordan Levofloxacin skal brukes til prostatitt, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler tillatt. Ifølge vitnesbyrd er det mulig å bruke kortikosteroider, mens dosen av legemidler er justert. Når det gjelder behandlingsvarigheten, er den gjennomsnittlig 28 dager eller mer.

    I følge strenge medisinske indikasjoner og under tilsyn av leger ble Levofloxacin og andre antibiotika fra gruppen av fluorokinoloner brukt til å behandle barn. Etter å ha analysert 10.000 medisinske journaler, konkluderte leger at forekomsten av bivirkninger ikke overstiger det hos voksne. Imidlertid er data om mulig skade på sener hos barn mens du tar Levofloxacin, ikke blitt godkjent. Derfor avstår barneleger fra å forskrive dette antibiotika.

    Legemidlet er ikke foreskrevet og gravid. Det antas at det penetrerer placenta barrieren og kan forårsake skade på leddene i fosteret. Men i kliniske studier på dyr, har denne virkningen av Levofloxacin ikke blitt bekreftet. Det er tegn på bruk av stoffet for behandling av 10 gravide kvinner med resistent abdominal infeksjon i 2 uker ved anbefalt dose. Deretter ble det ikke observert noen bruskvevabnormaliteter hos nyfødte. I medisinsk litteratur er det rapportert 130 tilfeller av antibiotikabehandling i de første tre månedene med å føre barn uten konsekvenser.

    Til tross for de kontroversielle dataene om Levofloxacins negative påvirkning på fostrets utvikling, under graviditet er det ikke foreskrevet, bortsett fra forhold som truer kvinnens liv.

    Levofloxacin overgår til morsmelk, derfor må fôringen stoppes under behandlingen. Det er mulig å gjenoppta amming ikke tidligere enn 2-3 dager etter slutten av å ta denne fluorkinolon.

    Spesielle instruksjoner

    Som andre potente antibiotika er Levofloxacin forbudt å dispensere på apotek uten legens resept. Imidlertid ser nesten alle farmasøytene på disse kravene gjennom fingrene. Men når salg av farmasøytene blir påminnet om farene ved selvbehandling. Oppbevar pakningen med legemidlet borte fra barn, i kjølig og beskyttet mot direkte sollys. Temperaturen i rommet bør ikke overstige 25ºС. Holdbarheten er 24 måneder fra produksjonsdatoen.

    Uansett dosering og varighet av hvordan du skal ta Levofloxacin, må følgende regler overholdes under behandlingsprosessen:

    • når de brukes muntlig, tabletter er full før måltider, legemidlet injiseres intravenøst, uavhengig av måltidet;
    • piller svelges hele, vaskes med nok vann eller usøtet te;
    • antibiotika påvirker nervesystemet, så vær forsiktig når du kjører eller annet arbeid som er forbundet med økt oppmerksomhetskonsentrasjon;
    • hos pasienter med hjerneslag øker risikoen for konvulsiv syndrom med levofloxacin;
    • For å redusere risikoen for fotodermatose anbefales det å minimere eksponeringen for den åpne solen.
    • Hvis du utvikler tendinitt eller forverring av kolitt, bør du umiddelbart slutte å ta antibiotika;
    • Levofloxacin skal brukes under medisinsk tilsyn hos pasienter med arvelige metabolske patologier assosiert med nedsatt syntese av 6-fosfat dehydrogenase;
    • bruk av øyedråper kan forårsake kortsiktig brenning og rive.

    Analoger av levofloxacin med samme sammensetning og indikasjoner på bruk er følgende legemidler:

    • Glevo (India);
    • L-Optikk, øyedråper (Romania);
    • Levoksimed (Tyrkia);
    • Levolet (India);
    • Levotek (India);
    • Levofloks (India);
    • Levofloxacin - Teva (Israel);
    • Leflobact (Russland), i tillegg til "standard" -løsningen for infusjoner og tabletter på 250 og 500 mg hver, er tilgjengelig i form av 750 mg kapsler;
    • Oftakviks, øyedråper (Finland);
    • Remedia (India);
    • Tavanic (Tyskland), ifølge vurderinger den mest effektive analogen av Levofloxacin;
    • Flexid (Slovenia).

    Ifølge legens meninger er Levofloxacin det beste verktøyet for behandling av vedvarende bakterielle patologier. Men før du foreskriver et stoff, er det nødvendig å vurdere fordeler og ulemper. Ved høy risiko for bivirkninger forsøker de å finne et sikrere antibiotika. Pasientanmeldelser bekrefter det hurtige resultatet av behandlingen, og komplikasjoner forekommer bare i isolerte tilfeller.

    Etter at legen har skrevet ordningen, hvordan du tar Levofloxacin, kan det opprinnelige legemidlet eller dets analoger kjøpes på et hvilket som helst apotek. Ifølge apoteket online piluli.ru, koster en pakke med 10 tabletter på 500 mg 603 rubler, en flaske løsning for intravenøs infusjon - 119 rubler. Til sammenligning er prisen på 100 ml Tavanic (1 ampulle) 1200 rubler og 10 tabletter på 500 mg hver - 949 rubler.

    levofloxacin

    Levofloxacin er et bredspektret syntetisk antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner som inneholder levofloxacin som aktiv substans - levorotasjonsisomer avloxacin. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

    Levofloxacin er aktiv mot de fleste stammer av mikroorganismer, både in vitro og in vivo.

    Aerobic gram-positive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. og G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptokokker peni-S / R.

    Aerobisk mang Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / P-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

    Anaerobe mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

    Andre mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulose, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

    farmakokinetikk

    Levofloxacin absorberes raskt og nesten helt etter oral administrering. Matinntaket har liten effekt på absorpsjonshastigheten og fullstendigheten. Biotilgjengeligheten av 500 mg levofloxacin etter oral administrering er nesten 100%. Etter en enkeltdose på 500 mg levofloxacin er Cmax 5,2-6,9 μg / ml, tiden for å nå Cmax -1,3 timer, T1 / 2 er 6-8 timer.

    Kommunikasjon med plasmaproteiner - 30-40%. Den trenger inn i vev og organer: lunger, bronkiale mucosa, sputum, organer i den urogenitale system, benvev, cerebrospinalvæske, prostatakjertel, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager.

    I leveren oksyderes en liten del og / eller deacetyleres. Ekskresert hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering utskilles ca. 87% av den aksepterte dosen i urinen i uendret form innen 48 timer, mindre enn 4% med avføring innen 72 timer.