Urinary Catheter Care

Det urologiske kateteret er et hulrør som kan installeres gjennom urinrøret eller kirurgisk gjennom huden i urinrøret (røret går ut over pubis). I det andre tilfellet vil kateteret bli referert til som cystostomi.

Når blæren har blitt kateterisert, bør det tas hensyn til kateteret. Dette er nødvendig for at medisinsk utstyr skal fungere skikkelig for å hindre urinorganer infeksjon. Vanligvis, etter installasjon, forteller legene seg selv pasientene hvordan de skal ta vare på blærekateteret.

Grunnleggende omsorg

Pleie av urinekateteret omfatter følgende elementer:

  • Hver gang du går på toalettet, må pasienten rense kjønnsorganene med varmt vann. Det er viktig for kvinner å følge håndenes retning under vasking. Bevegelsen skal utføres fra forsiden til baksiden. På denne måten kan infeksjon fra endetarm til kateter unngås.
  • Området der kateteret er installert, bør inspiseres regelmessig i godt lys. Dette vil bidra til å detektere den inflammatoriske prosessen i tide og, om nødvendig, starte behandlingen.
  • Skyll huden i området der kateteret er installert og utgang. Det anbefales å gjøre det to ganger om dagen.
  • Urinen bør ligge under nivået av urea.
  • Monteringssystemet skal utføres med en spesiell bandasje.
  • Hell urinen fra tanken hver 3. time.
  • Tanken der urinen samles inn, må skylles daglig. Hvis tanken er disponibel - det må endres i tide.
  • Det anbefales ikke å bruke sprøyter, pulver, geler og kremer i området der kateteret kommer ut.

Omsorg for et eksternt urinkateter innebærer vanlig desinfeksjon. Det er viktig å ikke hylle håndtaket på røret i hudområdet utenfor (hvis pasienten har en cystostomi) og i det ytre urinledningsåpningen (med uretralkateter). For disse formål anbefales det å bruke klorhexidindiglukonat 0,05%. Prosedyren må utføres daglig.

Pasienter som har et kateter installert, bør redusere forbruket av krydret, saltet og røkt. Nyttig ville være en fullstendig avvisning av alkohol og sigaretter.

Kateter spyling

Normalt, etter kirurgi og riktig utført kateterisering, er det ikke nødvendig med skylning av kateteret. Tømningen av urea selv er allerede forebygging av infeksjonsprosessen.

For å sikre at den naturlige rensingen av urinsystemet skjer mer kvalitativt, kan urtepreparater foreskrives for pasienten. Også for rensing vil være nyttig tranebærjuice.

For å forstå om det er nødvendig å utføre vaskeprosedyren, må pasienten være oppmerksom på hvordan drenering fungerer.

Hvis urinen er ren og det strømmer fritt gjennom kateteret, er det ikke nødvendig å skylle. I dette tilfellet er det nok å bare bytte kateteret til en ny en gang i uken (selv om det i praksis forekommer erstatning vanligvis hver annen uke). Når det gjelder cystostomi, må den endres hver måned. Dette bør gjøres av personer med medisinsk utdanning. Selvutskifting av kateteret hjemme er fulle av infeksjon og skader på urinorganene.

Spyling av et blærekateter kan være nødvendig i slike tilfeller:

  • urin turbiditet;
  • Utseendet i salter av biologisk væske, flak, sediment;
  • periodisk tilstopping av røret.

I alle de ovennevnte situasjonene bør spyleblæren gjennom et kateter gjøres hver 12-24 timer.

I spesielt forsømte tilfeller, med en sterk tilstopping av røret med krystaller, krever pleie av urinekateteret mer forsiktig pleie. Deretter skal vasking utføres opptil 4 ganger om dagen. Et stort volum av væske bør brukes. Utskifting av kateteret i dette tilfellet utføres oftere.

Vaskerom

Vasking av urinkateteret utføres vanligvis ved hjelp av slike midler:

  • furatsilin;
  • Kaliumpermanganat (i forholdet 1: 10.000);
  • Dioxidin (før bruk, det må fortynnes med saltoppløsning i et forhold på 1:40);
  • Miramistin;
  • Borsyre (2% løsning);
  • Klorhexidin (2%).

For å vaske kateteret med Furacilin, kan du bruke både en ferdig løsning kjøpt på apotek og tabletter. Hvis vi snakker om hvordan du skal vaske urinekateteret med Furacilin i tablettform, så anbefaler leger det å lage en spesiell løsning for dette.

Det gjøres på denne måten: I 5000 deler destillert vann er 1 del av Furacilin tilsatt. Som et resultat vil pasienten få en løsning av Furacilin 0,02%. Til stoffet raskt oppløst i vann, kan det bli kokt.

Før du vasker urinkateteret, må du vente på at løsningen avkjøles til en behagelig temperatur. For å fremstille 100 ml av en 0,02% løsning, bruk så 1 tablet Furacilin, 0,1 g hver.

Det er viktig å merke seg at et stoff som er ideelt for en pasient, kan være ubrukelig eller til og med skadelig for en annen, og omvendt. Hva du vasker katetret i blæren og hvilken dose av stoffet som skal brukes, bare si urologen.

Vaskeprosedyre

Hvis pasienten har bestemt seg for å vaske kateteret, bør denne prosedyren algoritmen ivaretas omhyggelig for urinekateteret så nøyaktig som mulig. Selvaktivitet i dette tilfellet er absolutt ikke velkommen. For å spyle kateteret må du bruke en sprøyte, hvis volum er 50-100 mg.

Før skylling av blærekateteret, må pasienten sette sprøyten i kokende vann i noen sekunder, vask hendene med såpe og tørk dem deretter med bomullsull dyppet i alkohol.

På slutten av de forberedende aktivitetene i sprøyten rekruttert utnevnt av en spesialisert løsning. Røret er koblet fra urinalen, og enden er behandlet med en antibakteriell løsning. Deretter settes en sprøyte inn i røret og den fremstilte løsningen blir sakte og sakte introdusert fra den. Det er bedre å starte med små porsjoner (ca. 20-30 ml). Etter at alt væsken er injisert, fjernes sprøyten.

Den injiserte løsningen flyter uavhengig av røret. Disse handlingene må gjøres tre ganger. Det er verdt å merke seg at vasking av blærekateter hos menn kan være vanskeligere enn hos kvinner. Dette skyldes at urinrøret hos menn er lengre og smalere.

For å unngå ubehagelige opplevelser må en mann slappe av så mye som mulig. For bedre å forstå kjernen i prosedyren og forhindre feil, kan du se hvordan du spyler blæren gjennom katetervideoen.

anbefalinger

Noen ganger, selv om riktig pleie av urinkateteret oppstod, ble algoritmen foreskrevet av legen observert nøyaktig, oppstår det fortsatt problemer. I denne situasjonen er det svært viktig å ikke engasjere seg i amatøraktiviteter.

Uplanlagte besøk til urologen kan være nødvendig for:

  • urinlekkasje;
  • under magesmerter;
  • utseendet av blod i urinen;
  • urin stasis;
  • en signifikant økning i mengden urin utskilt
  • blødning fra området der kateteret er installert;
  • endre lukten av bi-væske, dens skygge, fysiske egenskaper.

I tillegg er det nødvendig med spesialråd når ubehag oppstår under urinering, med økende kroppstemperatur.

Blærevask gjennom kateteret: indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren, implementeringsmetode, mulige komplikasjoner

Medisinsk manipulasjon av blærekateterisering er indikert for smittsomme og inflammatoriske lesjoner for å spyle og administrere medisiner, samt å fjerne akkumulert urin i forskjellige patologier. Kvaliteten og aktualiteten av prosedyren bestemmer ofte det vellykkede resultatet av behandlingen av sykdommer i det urogenitale systemet.

Indikasjoner for vasking

Indikasjoner for blærekateterisering inkluderer patologi i urinsystemet, samt helseproblemer som er forbundet med nedsatt motorfunksjon i urinsystemet.

Disse inkluderer:

  • prostata adenom;
  • blære cut;
  • urinveisstrengninger;
  • cystitt;
  • purulent innhold i blæren;
  • urolithiasis;
  • seksuelt overførbare sykdommer;
  • lammelse eller parese av kroppen;
  • koma;
  • hjerneslag, hjerteinfarkt;
  • hjerneskade;
  • tar medisiner som hindrer urin
  • med anomalier av strukturen, patologier forbundet med endringer i diameteren av urinrøret.

Også blærens vask kan foreskrives av legen i pre- og postoperativ periode for fjerning av urin ved behov for å observere en lang sengen hviler. Samtidig kan urin samles inn gjennom kateteret for testing.

Innføringen av et kateter er ofte indikert for antiseptisk spyling av urinsystemet under en inflammatorisk prosess og en smittsom lesjon.

Mulige kontraindikasjoner

For manipulering av blærens kateterisering er det en rekke kontraindikasjoner:

  • traumatisk skade på organene i urinsystemet med perforering av deres vegger;
  • sphincter skade;
  • obstruksjon av urinrøret med en stein eller fremmedlegeme;
  • prostatitt under eksacerbasjon;
  • alvorlig onkologisk skade og skade på genitourinary systemet;
  • anuria (komplett fravær av urin).

Tilstedeværelsen av enkelte smittsomme og soppsykdommer tillater ikke kateterisering, siden patogen mikroflora fra urinrøret sammen med kateteret og væsken som vaskes, vil bevege seg til de øvre delene av det urogenitale systemet.

Prosedyreprotokoll

I tillegg til kateteret trenger du et stativ, Janets sprøyte (eller Esmarkh-kruset), et smøremiddel, en antiseptisk eller annen medisinsk løsning, eller en brett for å utføre en blæresvask. Ved blærebetennelse kan vask utføres med destillert vann.

Pasienten skal ligge på en sofa (urologisk stol), på ryggen, litt spre beina, løft brystet. Dette er posisjonen som gir den mest praktiske tilgangen til blæren.

Et stativ med stoffet er installert ved siden av sofaen til en høyde på omtrent en meter. Før innsetting i urinveiene skal kateteret vaskes med en steril oppløsning av furacilin. Et smurt (vaselineolje) smurt kateter bør settes sakte inn i urinrøret til urinen begynner å strømme ut, og etter at du har fjernet all urinen, kan du fortsette til neste trinn, vasking.

Mengden løsning som kreves for manipulering avhenger av parametrene og tilstanden til blæren. Når orgelet er betent, injiseres væsken i små porsjoner på 25-30 ml, med ulike patologier, mengden av injeksjonen er individuelt justert (i gjennomsnitt er det 200-250 ml).

For ikke å komplisere pasientens tilstand ved å strekke orgelet eller bryte det, bør den medisinske løsningen injiseres langsomt og lytte til pasientens klager. Så snart pasienten føler seg trang til å urinere, bør medisinen stoppes og væsker må få strømme ut (pasienten blir bedt om å spenne musklene, som ved vannlating).

Under prosedyren kan det fleksible kateteret bli blokkert av slimete og purulente innhold. I dette tilfellet vaskes kateteret og rengjøres med et spesielt rengjøringsmiddel. Verktøy spyles til væsken slippes ut uhindret.

Avhengig av sykdommen vil ca. 4 til 12 repetisjoner av prosedyren med en strømningshastighet på ca. 1,5 til 2 liter av den medisinske oppløsningen bli påkrevd for fullstendig spyling av blæren. Det er mulig å bedømme oppnåelsen av et positivt resultat av denne manipulasjonen av tilstanden til væsken som utvises gjennom kateteret. Dermed betraktes prosedyren fullstendig dersom løsningen trekkes ikke endres.

Hvilke legemidler brukes

Valget av medisiner for kateterisering avhenger av patologien som er diagnostisert. For standardvask av urogenitale organer, brukes steril Furatsilin-løsning. Men dette stoffet forårsaker ofte allergiske reaksjoner, så etter hvert forlater legene bruken av bruk og erstatter den med andre stoffer.

Bruk disse stoffene:

  • Vokadin, Betadin (fortynnet med en steril vandig løsning, som angitt i instruksjonene);
  • Klorhexidin 0,02%;
  • Betadine;
  • 2% pp borsyre;
  • Nollargol;
  • Protargolum;
  • blekrosa oppløsning av kaliumpermanganat (mangan) (fortynnet 1: 10.000).

Disse legemidlene er effektive for høy kvalitet spyling av blæren. Ved infeksjon av det urogenitale systemet og blærebetennelse, kan vask utføres ved bruk av antibiotika i penicillin-gruppen.

Funksjoner av manipulasjon hos menn og kvinner

Den anatomiske strukturen til det urogenitale systemet hos menn og kvinner har betydelige forskjeller, slik at manipuleringen av blærens vask utføres med noen funksjoner.

Kateterisering hos kvinner er mye lettere enn hos menn, siden lengden på urinrøret er bare 3 - 6 cm, mens hos menn er den opptil 25 cm. Samtidig har urinrøret anatomiske anstrengelser og bøyninger.

Kateterisering hos menn forårsaker mer ubehagelige opplevelser, spesielt når smalende steder passerer gjennom kateteret, derfor anbefales pasienten å puste dypt og om mulig slappe av. For å distrahere, kan legen forklare prosedyren til pasienten, kommentere manipulasjonene - dette virker som en forstyrrende faktor.

For å redusere nivået av ubehag før prosedyren, kan en mann injiseres med en spesiell gelanestetikk i urinrøret.

Typer av katetre og deres formål

Slike medisinske manipulasjoner som kateterisering sørger for tilbaketrekking av stillestående urin fra blæren og innføring av medisiner. Samtidig brukes katetre fra forskjellige materialer og en annen struktur.

Typer av denne medisinske urologiske instrumenteringen:

En engangs Nelaton-kateter brukes til en enkeltblærekateterisering med mulighet for å administrere medisiner.

I urologiens avdelinger brukes Foley-kateteret oftest, som er egnet for både menn og kvinner. Ved fremstilling av dette produktet brukes lateks, som er belagt med silikon.

En spesiell egenskap ved kateteret er tilstedeværelsen av en liten ballong som gjør at kateteret kan festes i blæren. Det kan brukes til langsiktig eller kortvarig urinutskillelse og legemiddeladministrasjon.

Plasseringen av et slikt kateter kan også utføres med det formål å utføre diagnostiske tiltak (for å ta urin i forskjellige patologier i urinsystemet).

Lumbrisert kateter, som kan dømmes etter navnet, når det kommer i kontakt med vann, er dekket med slimete innhold, noe som tillater dets bruk uten ytterligere smøring med vaselin. Denne typen produkt er populær innen feltmedisin.

Et metallkateter i moderne medisin brukes ekstremt sjelden, men i noen tilfeller kan det ikke. Slike tilfeller inkluderer patologisk innsnevring av urinrøret, utløst av kreftvulster, adenom.

Før du bruker en eller annen type kateter, bør du avklare med pasienten om mulige allergiske reaksjoner på metall, latex og andre typer materialer der produkter er laget.

Mulige komplikasjoner

Fra de ganske ubehagelige symptomene på blærebetennelse i form av en brennende følelse, hjelper smertene ved urinering, hyppig trang, kateterisering med blærens vask, godt. I tillegg til prosedyren forenkles behandlingen i en rekke andre patologier.

Men det medisinske personalet må følge prosedyren med alle forholdsregler, da det er mulighet for noen komplikasjoner:

  • Spredning av infeksjon i de øvre delene av det urogenitale systemet;
  • infeksjon i urinrøret og blæren;
  • traumatisk skade på urinrøret.

Dermed kan en signifikant forverring av pasientens tilstand i løpet av dagen etter prosedyren (utseende av smerte og ubehag under urinering, økning i total temperatur, etc.) indikere en infeksjon i urinrøret. Dette skjer ofte når det ikke overholdes aseptiske tiltak under manipulering.

Deteksjon av blod i urinen kan indikere skade på slimhinnen i urinrøret, noe som kan oppstå som følge av bruk av et metallkateter eller under anatomisk innsnevring av urinrøret, noe som ikke er kjent for medisinsk personell.

For å redusere risikoen for komplikasjoner, følges følgende anbefalinger: Løsninger bør være sterile og bør oppvarmes til 39-400 ° C (for å unngå overkjøling av urinorganene). Bare et sterilt urologisk instrument og smøremiddel bør brukes til prosedyren; urinveiene før manipulering skal behandles med antiseptiske løsninger. Prosedyren utføres kun i en medisinsk institusjon (med sjeldne unntak, når manipuleringen må utføres hjemme til en sengepatient ifølge indikasjoner) av kvalifisert medisinsk personale.

En blærekateteriseringsprosedyre kan gi betydelig hjelp til ulike patologiske forhold, men for at den skal være til nytte, bør man gjennomgå de nødvendige undersøkelsene og følge anbefalinger fra en spesialist før, under og etter manipuleringen.

Du kan lære mer om teknikken til å manipulere innføringen av et kateter og vaske blæren, samt indikasjoner og kontraindikasjoner til bruk - du kan se videoen for denne artikkelen.

Hvordan riktig og enn skylle blæren?

Det er mange sykdommer der en person ikke fullt ut kan tømme blæren. Dette og ulike nevrologiske sykdommer, som slag, hjerneinfarkt, cerebrovaskulær ulykke (NMC), ryggmarvsskader av traumatisk, dystrofisk eller smittsom natur. Hos menn gir også godartet prostatahyperplasi (BPH eller prostataadenom) problemer med å tømme blæren. Det er andre, mer sjeldne årsaker til brudd på tømmingen av blæren.

Permanent eller midlertidig urinkateter

Bruken av katetre, avhengig av situasjonen, kan være enten midlertidig (etter behov) eller permanent. Konstant bruk av urinekateteret er nødvendig for kroniske sykdommer som ikke kan radikalt herdes med medisinering eller ved kirurgi. Ofte er disse nevrologiske pasienter. Hvis kvinner ofte har Foleys kateter satt inn i urinrøret, så er dette alternativet uakseptabelt for menn. Hvorfor? Ja, av den grunn at mannlig urinrøret ikke bare er forbundet med blæren, men også med prostata, testikler, seminal vesikler. Og en fremmedlegeme i urinrøret vil før eller senere føre til komplikasjoner, for eksempel akutt prostatitt eller epididymitt. Det er derfor et permanent urinkateter brukes hyppigere hos kvinner, og hos menn brukes det også, men etter å ha utført operasjonen, er det en epicystostomi med dannelsen av suprapubisk blærefistel. Det er i denne fistelen at et permanent urinkateter er installert hos menn. I denne utførelsen er det praktisk talt trygt og forårsaker ikke komplikasjoner.

Når skal man kombinere et kateter med urin?

Den konstante bruken av et kateter for utslipp av urin gjør det nødvendig å løse problemet med å samle urin. Faktisk, med et permanent kateter, er pasienten ikke alltid sengetøy. Mange leder en relativt aktiv livsstil. Det mest praktiske alternativet er å bruke et kateter med urin. En urinal er en plastpose med et rør for å motta urin, som er koblet til et kateter og et andre rør med en ventil for å drenere akkumulert urin. Et kateter med urin brukes som i varianten av urinutslipp gjennom kateteret i urinrøret og gjennom suprapubisk fistel.

Blære vaskes gjennom urinekateteret

Etter uttak fra sykehuset er pasientene til pasienten med kateteret alene med dette problemet. Og mange vet bare ikke hvordan du skal skylle blæren riktig gjennom urinekateteret. Det er nødvendig å følge følgende regler:

  • Spyl urinkateteret minst 1 gang per dag, helst 2 ganger (hvis nødvendig, kan du skylle blæren gjennom urinekateteret og 5 eller til og med 10 ganger om dagen).
  • Det er viktig å koble urin og rør som forlenger kateteret før spyling. Spyl blæren direkte gjennom kateteret;
  • Bruk spesielle løsninger for å skylle blæren. Det anbefales ikke å skylle med vanlig vann. Dette vil uunngåelig føre til utvikling av betennelse i blæren og kan resultere i utvikling av akutt oppstigende pyelonefrit;

Hva skal du vaske urinkateteret?

Når pasienten slippes ut fra urologisk sykehus, vil legen anbefale spesielle løsninger for vasking. Men hvis du ikke vet hvordan du skal skylle urinekateteret, må du først nøye undersøke anbefalinger i utslippsrapporten som pasienten mottok ved uttømming fra sykehuset. Der er den behandlende legen rett og slett tvunget til å indikere hvordan og med hva som skal spyle blæren gjennom kateteret. I de siste 30-40 årene har urologer anbefalt å vaske kateteret for å fjerne urin med 1: 5000 furatsillinoppløsning. Men den høye motstanden av urininfeksjon til denne løsningen over tid tvang legene til å forlate furacillin til fordel for en løsning av kaliumpermanganat eller mer moderne Betadin og Vokadin.

Vet du hvordan du skal sette et kateter riktig inn i blæren?

Det må innrømmes at slektninger til pasienter med kateter ikke alltid er invitert medisinske spesialister til å erstatte kateteret og forandre det selv. Hvis prosedyren for å erstatte Foley-kateteret, og spesielt Petzer, er klarert av urologen, bør kvinnen selv våge å sette kateteret inn i blæren. I slike situasjoner er det nødvendig å følge følgende regler:

  1. Før kateterisering bør området av den utvendige åpningen av urinrøret behandles med et antiseptisk middel;
  2. Vask hendene dine forsiktig to ganger med såpe og behandle dem med alkohol;
  3. Med innføring av kateteret for å holde det med sterile pincet. Ellers vil du bære infeksjonen til blæren din;
  4. Det anbefales at du bruker en spesiell sprøyte til vasking av Jeanne eller en disponibel alternativ på 60-150 ml.

Med all prostatainnføring av kateteret i blæren ved første øyekast, oppfordrer vi oss til at denne prosedyren overlades til kvalifisert medisinsk personell. Husk at med uriktig kateterisering kan du skade blæren eller urinrøret, noe som vil ende opp med en nødoperasjon.

Ta vare på urinen hjemme: hvordan vaske kateteret

Blæren er et organ som er et reservoar for å samle urin og utfører funksjonen av dets utskillelse fra kroppen. Denne kroppen klarer seg ikke alltid sin funksjon, i noen tilfeller må legene ty til blærekateterisering.

Også enheten er installert på tidspunktet for operasjonen og noen diagnostiske prosedyrer. Urinen består av spesielle rør gjennom hvilke urin utledes fra kroppen.

Når er urinaler installert?

Urinmottakere settes inn i urea gjennom urinrøret. De er installert når pasienten trenger å redusere trykket i blæreområdet, for eksempel under den postoperative perioden når urinbrudd eller andre skader, under operasjon eller når urinering er vanskelig. Men det er tilfeller der installasjon av urin gjennom urinrøret er forbudt eller irrasjonell. Disse tilfellene inkluderer:

  • installasjon i lang tid;
  • brudd på urinrøret som følge av skader;
  • operasjoner på urinrøret;
  • godartede lesjoner av prostata.

I denne situasjonen griper legene til tilbaketrekking av en kunstig kanal - en cystostomi kirurgisk. Det ligger over skolesonen.

Ta vare på urinen hjemme

Et kateter som ligger i blæren, som alle andre medisinske apparater, krever spesiell forsiktighet. Dette er nødvendig for å unngå funksjonsfeil på enheten, samt å utelukke utviklingen av smittsomme sykdommer i urinveiene. For riktig omsorg er det nok å følge følgende anbefalinger:

  1. Etter hver tur til toalettet må du vaske. For kvinner er det viktig at vaskevann oppstår fra forsiden til baksiden, og dermed utelukke intestinale infeksjoner i kateterets område.
  2. Området rundt enheten skal rengjøres, fjerner smuss. Gjør det bedre om morgenen og kvelden.
  3. Plasseringen av urinalen skal ligge under urinlinjen.
  4. Mottak av mottakeren skal være minst tre timer.
  5. Urinalen skal vaskes daglig.
  6. Hvis et suprapubisk kateter er installert, skal det byttes ut en gang i måneden eller som anbefalt av en lege.
  7. Forbudt bruk av kremer, talkum, spray i nærheten av utgangen av enheten.
  8. Det er viktig å undersøke stedet for eliminering for tilstedeværelse av betennelse.
  9. Plasser rundt enheten må være forseglet med en spesiell bandasje.

Hvis en pasient har en cystostomi, bør blæren vaskes regelmessig. Det anbefales å gjøre dette to ganger i uka. Prosedyren skal utføres av en medisinsk profesjonell for å forhindre blærskade. Og enheten skal endres en gang hver fjerde uke. Alle manipulasjoner utføres kun i medisinske hansker.

For å erstatte kateteret, følg disse trinnene:

  1. Området rundt utgangen av urinalen bør behandles for å unngå skitt.
  2. Deretter må du blåse ballongen fra de gamle katetrene. Dette skal gjøres med en sprøyte.
  3. Fjern sakte og forsiktig kateteret. Du kan bruke spesielle anestetiske geler som foreskrevet av en lege.
  4. Deretter er det nødvendig å bytte ut hanskene med rene.
  5. Deretter bør du introdusere et nytt kateter.
  6. Vi venter på neste utgang av urin.
  7. Fyll ballongen igjen med en sprøyte. Volumet av serielt vann introdusert i ballongen er omtrent fem eller åtte milliliter.
  8. Det siste trinnet er å feste urinalen til kateteret.

Hvordan skylle en Foley-enhet?

En stor volum sprøyte brukes til å skylle Foley kateteret - femti eller hundre milliliter. Umiddelbart før du spyler enheten, må sprøyten skylles med kokende vann. Vasking utføres med varm saltvann.

Hvis blod eller noe sediment ble lagt merke til i urinen, vil det da brukes til vask av en varm oppløsning av furatsilin med en mengde på to tabletter og en og en halv kopp varmt kokt vann. Det er viktig å spenne løsningen for å kvitte seg med de uoppløste stykkene av tablettene. Den resulterende løsningen trekkes inn i en sprøyte.

Urinrøret er frakoblet. Enden er tørket med en løsning av furatsilina. Vi setter sprøyten inn og vi går inn i løsningen, det er nødvendig å gjøre det sakte. Når hele innholdet er kommet inn, fjernes sprøyten, og væsken strømmer ut av selve katetret.

Bytte urin

For å erstatte urinalen er det nødvendig:

  1. Forbered en ren urinal på forhånd.
  2. Separat røret fra kateteret.
  3. Tøm urinen fra urinen, hvis enheten gjenbrukes, skal den vaskes og gjennomvåtes i en løsning av kloramin, skylles deretter igjen med vann.
  4. Koble urinalen til kateteret.

Generelle anbefalinger

Når du installerer et kateter, må du følge en diett. Det er forbudt å bruke pickles, krydret, røkt kjøtt, alkohol, og også røyking. Det er viktig å gjøre terapeutiske øvelser, gymnastikk og tilbringe mer tid i frisk luft.

Når trenger jeg å se en lege?

Hvis det er problemer med bruk av urinalen, er det nødvendig å kontakte spesialisten som leder behandlingen. Det er nødvendig å gjøre dette når:

  • påvisning av lekkasje av urin;
  • magesmerter;
  • urin med blod;
  • manglende evne til å erstatte enheten;
  • øker mengden urin;
  • stagnasjon av urin;
  • blødning fra stomien
  • Utseendet til lukten av urin, endrer fargen.

Det er også nødvendig å se lege dersom temperaturen har steget, det var smerte og en brennende følelse når man urinerte.

Blæreutslipp gjennom kateter - prosedyre teknikk

Forsinkelse av urin i kroppen, eller rettere i blæren, kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Urin er et ideelt miljø for utvikling av patogener som fremkaller forekomsten av infeksjon. Å vaske blæren gjennom et kateter er en viktig prosedyre som bidrar til å eliminere mange sykdommer i urinsystemet.

Hvorfor er denne prosedyren nødvendig?

Blæren leveres med et stort antall nerveender. Når den er fylt, er de irritert, og personen føler seg opptatt av å urinere. Hvis organets funksjonalitet er forstyrret, blir muskeltonen på veggene redusert, slik at kroppen ikke kan advare deg om å besøke toalettet. Og omvendt - overdreven irritasjon av nerveender, som er karakteristisk for betennelsesprosesser, forårsaker svært hyppig oppfordring, og vannlating blir samtidig smertefull og ubehagelig.

Hvis blæren er svekket, kan det være nødvendig med en kateteriseringsprosedyre.

Å eliminere disse fenomenene er ment for kateterisering. Metoden består i å sette inn et spesielt rør i urinrøret med en urinoppsamlingsbeholder forbundet med den. Denne utformingen overtar midlertidig funksjonen av rettidig evakuering av urin fra blæren, og forhindrer dermed utviklingen av de negative prosessene som er beskrevet ovenfor.

Vasking av dette organet med et kateter er tildelt i følgende tilfeller:

Problemer med normal tilførsel av urin fremkaller mange patologier og sykdommer. Det kan være betennelse i prostata (prostatitt), urolithiasis, inflammatoriske prosesser i tarmen, nefrit, bakterier, virus og andre mikroorganismer, til og med influensa eller bihulebetennelse. Svært ofte er kateterisering foreskrevet for pasienter som lider av blærebetennelse. Samtidig er denne prosedyren like relevant for både kvinner og menn.

Oppgaven som vender mot kateteriseringen er rettidig avhending av urinblæren og urinveiene fra urin, så vel som pus (hvis infeksjons-inflammatoriske prosesser er tilstede her). Til tross for bruken av prosedyren, kan det noen ganger være kontraindisert. Dette gjelder for pasienter:

  • syfilis, gonoré og andre alvorlige urinveisinfeksjoner;
  • alvorlig urinveisinfeksjon
  • spasmodiske manifestasjoner av sfinkteren eller dens patologiske innsnevring;
  • traumatisering av kjønnsorganene, både ekstern og intern.

I alle de ovennevnte tilfeller vil kateterisering kun forverre pasientens tilstand. Derfor vil evakuering av urin bruke andre metoder.

Optimale midler for vasking

På sykehuset er oppgaven med å vaske blærekateteret løst av det medisinske personalet, spesielt sykepleierne. Dette er deres bekymring, noe som har liten bekymring for både pasientene og pasientens slektninger. Det er imidlertid ikke uvanlig at pasienten blir tømt hjem med kateteret. Her må du tenke på hvordan du skal ta vare på slike pasienter. Denne oppgaven faller på slektninger av slektninger - kone, ektemann, foreldre, barn, etc.

Kateterspyling er et svært viktig krav. Regelmessig rengjøring vil muliggjøre rettidig fjerning av avsatte salter og andre sedimenter fra røret, noe som kan blokkere systemet. På grunn av dette er det mulig å minimere risikoen for bakteriell infeksjon.

Skyll kateter daglig

I stillestående urin utvikler patogene mikroorganismer veldig raskt, og like raskt trenger inn i blæren og forårsaker betennelse.

Vaske kateteret bør gjøres daglig. I enkleste tilfeller vil vanlig saltvannsløsning være tilstrekkelig, bare det må forvarmes litt. En behagelig temperatur for kroppen vil redde pasienten fra ubehagelige følelser under en bestemt prosedyre.

Det er også viktig å bestemme volumet av blæren. For å gjøre dette, vent til orgelet er fullstendig fylt med urin, og etter - måle mengden av utløst urin. Det vil være nødvendig å bruke en tilsvarende mengde rengjøringsmiddel.

Det er nødvendig å måle volumet av blæren.

Det er en annen ting hvis en pasient har hatt en komplisert sykdom, som følge av at forskjellige flak, salt sediment og andre tredjeparts urenheter fremdeles skiller seg ut med urin. I dette tilfellet må du forberede en mer kompleks, men samtidig effektiv måte å vaske kateteret på.

Her er hva du kan bruke:

  • borsyre (2 eller 3 prosent løsning);
  • Kaliumpermanganat (fortynnet i vann i et forhold på 1:10 000);
  • miramistin;
  • klorhexidinoppløsning (2%);
  • dioksidin (fortynnet 1:40 i vann);
  • furatsilina-oppløsning (1: 5000).

Ifølge vurderinger av pasienter, deres slektninger, samt leger, er det beste alternativet for å vaske urinutskillelsen hjemme i hjemmet furatsilin. Den nødvendige løsningen kan utarbeides av deg selv, eller bare kjøpe den på et apotek. Verktøyet er preget av en betydelig prevalens, enkel å bruke, har ingen kontraindikasjoner, og i tillegg har en akseptabel pris i alle henseender.

Forbered Furacilin Solution

Slik lager du en løsning av furatsilina hjemme:

  • ta to eller tre tabletter;
  • slipe dem i pulver;
  • tilsett ca. 400-500 ml vann (fortrinnsvis kokt eller fortrinnsvis destillert);
  • For å kvitte seg med uoppløste små krystaller, passerer blandingen flere ganger gjennom gasbind.

Vaskingsteknikk

Skyll blæren med et kateter må være strengt i henhold til en viss ordning - ingen amatør. Som hovedverktøyet bruker bare kateteret. Det er umulig å ty til hjelp fra tredjepartssystemer som ikke er ment å bli introdusert i urinsystemet. Den som skal gjennomføre rengjøringsprosedyrene, må ha hånden:

  • direkte løsningen selv;
  • kateter;
  • sprøyte;
  • en urin samlingstank (helst en Esmarch kopp);
  • stativ.

Pasienten må ta en stilling som vil være praktisk for hendelsen. For å gjøre dette må han ligge på ryggen, bøye knærne, litt spre hofter og heve bekkenet. Før prosedyren er det viktig at du vasker hendene grundig med såpe og desinfiserer dem med en bomullspinne eller skive fuktet med alkohol.

Hvordan skylle blæren med furatsilinom:

Dette refererer til mekanisk rensing med et egnet desinfeksjonsmiddel, som er fuktet med en bomullspinne eller -plate. Dette vil bidra til å fjerne patogener som har akkumulert ved utgangen fra urinrøret.

Presentere et kateter til en kvinne

  1. Kateterinnføring

Før denne manipuleringen er det nødvendig å desinfisere rørsystemet ved å nedsenke det i en oppløsning med furatsilinom. Du trenger ikke å tørke noe. Deretter skyv forsiktig urinrøret på utløpsstedet og begynn sakte å gå inn i kateteret. Røret bør injiseres inntil urinen kommer ut av det. Deretter må enhver handling stoppes.

Koble til enden av røret en sprøyte (i seg selv, uten en nål), der du forfyller oppløsningen av furatsilin. Sett forsiktig verktøyet inne i blæren. Anbefalt volum av oppløsning bør være omtrent lik med volumet på orgelet som du tidligere hadde måttet. Etter hver frakobling av sprøyten, la væsken strømme tilbake.

Rengjøringsprosedyren må utføres til den utstrømmende væsken er helt gjennomsiktig. Dette vil indikere at blæren er ren. I gjennomsnitt, for å oppnå et slikt resultat, vil det trenge opptil 10 injeksjoner - avhengig av mengden av forurensning av organet, tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i det, pus, etc.

Installere et kateter for en mann

Hvis du fortsetter behandlingen hjemme, etter vask, må du gå inn i det aktuelle legemidlet. Rekruttere det anbefales i den nye sprøyten. Volumet er omtrent halvparten av blæren. På grunn av dette vil medisinen ikke strømme tilbake for tidlig.

Denne prosedyren er som regel ubehagelig for pasienten, men forårsaker ikke smertefulle opplevelser. Hvis han føler seg smerte, stikkende eller brennende, så vil et langt opphold på en fremmedlegeme i urinrøret føre til betennelse i urinveiene. Det er behov for å eliminere smerte. Før innføring av furatsilina-løsning må du utføre intern desinfeksjon og anestesi. For å gjøre dette, gå inn i kateteret om 5-10 ml novokain, avhengig av alvorlighetsgraden av ubehag. Sørg for å holde telefonen opp for at medisinen skal fungere.

Etter prosedyren anbefales pasienten å legge seg ned i omtrent en halv time. Utseendet til trang til å urinere er et godt signal.

Literatisk kateterisering

Den største vanskeligheten for personer som utfører en blære skylling hjemme er kateterisering. Bare ved første øyekast ser det ut til at det er enkelt å sette inn et tredjepartsinstrument i urinrøret. Faktisk, her må du være forsiktig, følge anbefalingene fra eksperter og ha de riktige ferdighetene. Med uriktig kateterisering er det mulig å skade urinrøret eller brenne organer, som er karakteristisk for feilberegnede doser medikamenter.

Det viktigste er nøyaktighet. Gå inn i røret sakte men sikkert, unngå plutselige bevegelser. Hvis du føler at kateteret har kollidert med en hindring, må du ikke skyve den fremover - trekk den litt tilbake og prøv igjen. Pass på at du følger prosedyrens sterilitet. Ikke bare hendene dine, men også kateteret og alle andre materialer og verktøy som brukes, bør være rene.

Blærevask

Blærevask refererer til de diagnostiske og terapeutiske prosedyrene som utføres av en sykepleier med erfaring. Prosedyren avslører kroppens kapasitet, rydder den av sand, pus, forbereder seg til cystoskopi. Legemidler eller destillert vann brukes som væsker. Vasking utføres i den bakre stillingen i urologisk stol.

Formål med prosedyren og løsningene

Et gummikateter brukes til vasking. Prosedens algoritme begynner med pasientens korrekte plassering: på baksiden, bøyer knærne og spre hofter, stiger bekkenet. For enkelhets skyld bruk den urologiske stolen. På sofaen eller sengen sprer oljeduken. Mellom beina settes skuffen for å samle væske.

Blærens spyling utføres i henhold til forskjellige indikasjoner:

  • Bestemmelse av orgelkapasitet
  • fjerning av små steiner;
  • rensing av kaviteten av pus og døde celler;
  • fjerning av blod før undersøkelse
  • effekter på slimhinner.

Moderne metoder for behandling av blærekreft er minimal invasiv, siden de innebærer enkel tilgang til svulstoffet.

Injiserte væsker velges avhengig av formålet med prosedyren:

  1. Borsyreoppløsning med 2% konsentrasjon for antiseptiske formål, pus fjerning. I den inflammatoriske prosessen og nedsatt utstrømning av urin, er det bedre å kurere årsaken enn å skylle blæren. Borsyre kan foreskrives for å forebygge smittsomme steiner for å forsurke miljøet.
  2. Furatsilin-oppløsningen er ikke anerkjent som effektiv fordi den er et næringsmedium for mikroorganismer, inkludert Pseudomonas aeruginosa. Ved langvarig bruk blir slimhinner i blæren mer utsatt for infeksjon.
  3. Klorhexidin brukes til urinitt og før diagnostiske prosedyrer. Ved oppvarming mister løsningen antiseptiske egenskaper. Ikke bruk under graviditet. Når du vasker blæren, så vel som cystoskopi, hell 0,02% steril vandig løsning. Legemidlet er ikke fortynnet med hardt vann. Hvis irritasjon, brennende og kløe oppstår, bør en annen løsning brukes. Klorhexidin er ikke foreskrevet for vevstraumer og utslett rundt urinrøret.

Tidligere, i stedet for disse midlene, ble kaliumpermanganatoppløsning brukt i et forhold på 1 til 10 000. Sølvnitrat, penicillin, protargol eller collargol brukes til terapeutisk behandling av slimhinnen.

Når du tar vare på sengepatienter, forklarer sykepleieren til slektningene hvordan du spyler kateteret. I tillegg til klorhexidin, anvendes dioksidin, fortynnet i et forhold på 1:40, Miramistin.

Kateter spyling

Kateteret er koblet til røret på Esmarkh-sirkelen, inn i hvilken væske helles. Før prosedyren behandles inngangen til urinrøret og kjønnsorganene med en desinfeksjonsblanding.

Algoritmen er forskjellig når man innfører et kateter for kvinner og menn ved at det tar hensyn til forskjellen i urinrøret. Sykepleieren styres av sine egne følelser med forsiktig fremgang, uten å bruke plutselige bevegelser. Utgangen av urin gjennom kateteret bestemmer hvor korrekt beliggenheten er. Noen ganger er det nødvendig å trykke på suprapubisk området for å frigjøre blæren fra urin.

Ved utførelse av riktig kateterisering brukes kun desinfiserte instrumenter, tilstandene for asepsis og antisepsis observeres.

Kateterisering utføres i strid med normal vannlating med forstørret prostata, nyresvikt, dannelse av steiner. Ved inflammatoriske prosesser, hematuri og alvorlighetsgrad i bekkenområdet, er et kateter ofte satt inn gjennom urinrøret.

Spyl blæren kan ikke være i følgende tilfeller:

  • traumer i urinrøret;
  • akutt betennelse i urinrøret
  • blære sfinkter skade;
  • seksuelt overførbare sykdommer.

Mengden injisert væske er 200-400 ml, avhengig av kroppens kapasitet. For å gå ut av væsken, blir røret fjernet fra Esmarch-koppen, prosedyren gjentas til en klar gjennomsiktig væske slippes ut. Hvis det ikke er satt inn et cystoskop etter vask, så legges orgelet inn i halvparten med saltoppløsning før kateteret fjernes.

Funksjoner av prosedyren

Kateterisering er nødvendig når du klemmer urinets lumen av adenom og andre tumormasser. Arr etter skade og betennelse forstyrre vannlating. I slike tilfeller er et Foley kateter installert, som bør passe hjemme.

Enheten, bestående av fleksible rør og en ballong, har 2-3 utganger, beregnet til følgende formål:

  • blære vask;
  • legemiddeladministrasjon;
  • hemostase.

Mochesbornik festet direkte til ytre kantene. Kateteriserte pasienter etter slag og i comatose tilstander må også spyle kateter og blære.

I hjemmet bør et urinekateter eller en blære vaskes av en sykepleier av en pasient med hjerneslag. Med kateteret installert, utføres prosedyren av slektninger for å eliminere akkumulering av urinsediment og utvikling av en bakteriell infeksjon. Prosedyren utføres med rene hender og sterile instrumenter.

Algoritmen er som følger:

  1. Rørene er koblet fra urinalen.
  2. Sprøytespissen settes inn i røret, væsken i mengden 50-100 ml injiseres med pauser etter hver 2-3 ml uten sterkt trykk.
  3. Etter vask er sprøyten fjernet, væsken strømmer ut i den forberedte beholderen.

Ofte er spyling av blærekateteret kombinert med medisinsk vanning av blærehulen. Instrumentene steriliseres og lagres i en desinfiserende løsning: 3% kloramin eller 2% klorhexidin.

Normalt, etter operasjon og med riktig kateterisering, tømmes blæren hjemme, som er forebygging av infeksjonsprosessen. Noen ganger er urtepreparater og tranebærjuice foreskrevet for naturlig rensing. Formålet med organisk vasking er ikke nødvendig.

Skyll med medisiner bør være i intervaller på to dager, minst - en gang om dagen. Ofte er det ikke nødvendig med mer enn 12-14 prosedyrer. Det er viktig å blokkere blæren i 2 timer to ganger om dagen for trening av sphincter.

Hva skal jeg vite om å vaske blæren?

Å vaske blæren er en prosedyre som gjør at du kan rydde kroppen av stillestående urin eller pus akkumulert i den.

Behovet for vask oppstår oftest ved inflammatoriske prosesser.

Indikasjoner for

Stasis av urin, akkumulering av pus i blæren fører til alvorlige komplikasjoner, som markant forverrer tilstanden for menneskers helse, i forbindelse med hvilke leger utfører obligatorisk kateterisering med ytterligere vask av blæren.

Stasis kan forårsake urin steiner i urinsystemet, prostata adenom, urinrørstreng, lammelse, blæreparese.

Pasienter som ikke klarer å kontrollere og utføre urinutskillingsprosessen uavhengig av hverandre, for eksempel når en person er i komatose-tilstand, trenger kateterisering.

Blærebetennelse

Inflammatoriske prosesser, tvunget i de fleste tilfeller til å utføre vasken av blæren.

Cystitis er en inflammatorisk sykdom som ikke utvikler seg umiddelbart etter at en infeksjon har kommet inn i orgelet, men bare hvis det er en ekstra gunstig faktor, som kan være:

  • tonsillitt;
  • bihulebetennelse;
  • aureus;
  • influensa;
  • E. coli;
  • andre smittsomme sykdommer.

Behovet for å vaske blæren gjennom bruk av et kateter er en langvarig bruk av narkotika som provoserte endringer i organets slimhinne.

Uregelmessig vask av blæren med detektert blærebetennelse kan føre til brennskader på slimhinnen, slik at leger må utføre gjentatte terapeutiske vasker, hvor slimhinnen er vannet med medisiner som bidrar til raskere helbredelsesprosessen.

Når urinstenene kommer i bevegelse, forårsaker de mekaniske skader på blæren, noe som provoserer betennelsen.

Dessverre har vaskeprosedyren noen kontraindikasjoner som gjør det umulig å vaske blæren, både hjemme og i klinikken.

Akutt betennelse i urinrøret, gonoré, urethral sfinkterskader - sykdommer der det er umulig å produsere rensingstiltak.

Teknikk av

Så snart det er behov for å skylle blæren gjennom et spesielt kateter, bør en Esmarch-kopp og et stativ i tillegg tilberedes (du kan bruke en sprøyte i stedet for en kopp).

Hvis en pasient med blærebetennelse trenger vanlig rensevask, gjelder destillert vann.

Hvis uønskede prosesser observeres, blir vask ledsaget av obligatorisk medisinsk vanning. De oppløste stoffene injiseres gjennom kateteret.

Blærevask

På et stativ er et Esmarkh-krus festet i en høyde på omtrent en halv meter fra pasienten.

I utgangspunktet blir urinrøret vasket, hvorpå kateteret, vasket med furacilin, begynner å sakte bevege seg frem til urinvæsken begynner å strømme ut av den.

Utløpet av urinen regnes som et sikkert tegn på at kateteret har trengt gjennom blæren. I så fall gi muligheten til all urinen stille ut.

Deretter festes kateteret til sprøyten og fortsetter gjennom det for å hente legemidler inn i blæren. Mengden av dette væsken avhenger av kroppens individuelle parametere.

Kateterets utseende

Stopp infusjonen så snart pasienten føler seg et fast ønske om å tømme blæren. Sprøyten er frakoblet, og den akkumulerte væsken får lov til å passere gjennom det installerte kateteret til utsiden.

Under denne prosedyren kan kateteret bli blokkert av slimete masser. Så snart det oppdages at utløpet er stoppet, bør blærekateteret skylles med et spesialmiddel.

Rengjøringsprosedyrer utføres flere ganger, slik at væsken kommer ut av den, er helt klar.

I de fleste tilfeller er det nødvendig å gjennomføre fra åtte til tolv slike gjentakelser, ved bruk av opptil to liter medisinsk fluid for hver prosedyre.

Funksjoner av

Å gjøre kateterisering av blæren hos kvinner er ikke engang noen vanskeligheter, fordi urinrøret har en veldig liten lengde.

Og å vaske med et kateter hos menn forårsaker en rekke vanskeligheter, fordi lengden på urinrøret når 25 cm, men det har også flere restriksjoner.

Før mennene er vasket, er gummikateteret smurt med petroleums gelé og de begynner å bevege seg fremover i urinrøret veldig sakte. Om nødvendig, gjør rotasjonsbevegelse.

På steder der det er markert anatomisk innsnevring av urinrøret, må mannen ta noen dype åndedrag, noe som fremmer muskelavslappning og letter prosessen med å bevege kateteret videre.

Hvis en uventet spasme oppstår, stopper kateterforløpet midlertidig. Etter avslapning fortsetter kateteret å dyppe frem til de første dråpene av urin vises.

Dessverre er det noen ganger nødvendig å ty til bruk av et metallkateter for å skylle blæren. Dette behovet oppstår med visse patologiske forandringer i den mannlige kroppen (prostata adenom, urinrørstrengning).

Ved bruk av et slikt kateter er det forbudt å utføre rotasjonsbevegelser for å unngå mekanisk skade på blærens vegger.

komplikasjoner

Formålet med kateterisering, vask er å fjerne de negative symptomene som er karakteristiske for blærebetennelse, andre sykdommer i urinsystemet.

Til tross for dette forekommer infeksjon av organer noen ganger, noe som fører til nye patologiske fenomener, som forvandler uretitt, blærebetennelse, pyelonefrit.

Slike komplikasjoner er bare mulig i tilfeller hvor blæringsprosessen, selv med bruk av furatsilina, ble utført i strid med reglene for antiseptiske midler.

Dette alternativet er også mulig med uprofesjonell bruk av et metallkateter.

Før vaskingen utføres, må pasienten diagnostiseres for å fastslå de enkelte strukturelle egenskapene i urinsystemet.

Hvis diagnosen ble utført formelt, kan legen som utfører vasken, ikke være oppmerksom på innsnevringen av urinrøret som er karakteristisk for denne pasienten, og derved forårsake skade på organslimhinnen.

Utseendet på tegn på hematuri er en advarsel om at slimhinnen er skadet henholdsvis, vaskingen stopper.

En plutselig temperaturstigning indikerer en infeksjon i kroppen, utilstrekkelige antiseptiske tiltak.