I en situasjon der den tradisjonelle medisinske behandlingen av en rekke patologier ikke fører til ønsket resultat, forbedrer ikke pasientens tilstand, metoder for efferent terapi (eller ekstrakorporeal avgiftning) kommer til hjelp, blant annet plasmaferese er den viktigste. Essensen av denne inngripen er å fjerne en del av pasientens blod fra blodet, fjerne giftige og andre stoffer som er unødvendige for kroppen fra det, og returner det tilbake til blodet.

Det er 2 hovedtyper av plasmaferese - donor og terapeutisk. Essensen av den første er å ta plasma fra giveren og deretter bruke det til det tiltenkte formål. Den andre er utført med sikte på å behandle en rekke forskjellige sykdommer. Det handler om den terapeutiske plasmaferese - dens typer, indikasjoner og kontraindikasjoner til bruken, prosedyrens prosedyre, samt mulige bivirkninger og komplikasjoner vil bli diskutert i vår artikkel.

Hvorfor kroppen trenger blod

Blod er et av organene i menneskekroppen og dyrene. Ja, dette organet er flytende og sirkulerer gjennom spesielle fartøy, men helsen er viktig for kroppen så mye som helsen til leveren, hjertet eller andre strukturer i kroppen vår.

Blodet består av plasma og ensartede elementer (erytrocytter, leukocytter, blodplater), som hver utfører visse funksjoner. Også blodet inneholder forskjellige stoffer oppløst i det - hormoner, enzymer, koagulasjonsfaktorer, proteiner, sirkulerende immunkomplekser, metabolske produkter og andre. Noen av dem er fysiologiske for kroppen, mens andre (for eksempel kolesterol) fører til utvikling av sykdommer.

Plasmaferese vil bidra til å kvitte blodet, og dermed hele kroppen, fra stoffer som er helsefarlige.

Effekter av plasmaferes og typer prosedyrer

Plasmaferese er ikke magisk, det er ikke i stand til å returnere kroppen til ungdom og helbrede den fra alle sykdommer, men effektene som denne prosedyren har, letter sykdomsforløpet og utvilsomt forbedrer pasientens tilstand.

1. Under plasmaferesesesjonen, blir en del av plasmaet irreversibelt fjernet fra blodbanen. Samtidig fjernes også ulike patogene stoffer, for eksempel giftstoffer av bakterier, virus, sirkulerende immunkomplekser, erytrocyt-nedbrytningsprodukter, kolesterol, metabolske produkter og andre.
2. Før du går tilbake blodceller i blodet, fortynnes de med saltvann, glukose og blodsubstitusjoner til ønsket volum. Det forbedrer blodstrømmen, reduserer risikoen for blodpropper.
3. Som et resultat av fjerning av et visst volum plasma aktiveres mange fysiologiske reaksjoner i kroppen, og dets motstand mot virkningen av uønskede miljøfaktorer øker.

Når det gjelder klassifiseringen, er først og fremst plasmaferese delt inn i ikke-maskinvare og maskinvare. Maskinvarefrie teknikker gir ikke bruk av spesielle enheter. De er ganske enkle og økonomisk tilgjengelige for mange, men de tillater bare å rengjøre en liten mengde blod, de har økt risiko for infeksjon og andre komplikasjoner. Apparat plasmaferese utføres ved bruk av spesielle anordninger. Dens ledende metoder er:

• filtrering eller membran (blod passerer gjennom spesielle filtre som tillater dets flytende del - plasma og beholderformede elementer);
• sentrifugal (pasientens blod går inn i sentrifugen som et resultat av rotasjon som blodplasmaet og dets formede elementer er separert fra hverandre; cellene blandes umiddelbart med blod erstatningsløsninger og går tilbake til blodet);
• kaskade eller plasmafiltrering gjennom dobbeltfiltrering (denne metoden innebærer å lede blod gjennom filtrene 2 ganger, den første beholder cellene, og den andre - de store molekylene).

En annen type av denne prosedyren er kryoplasmaferese. Blodet filtreres, det separerte plasma fryses ved -30 ° C, i løpet av den neste økten oppvarmes det til + 4 ° C, sentrifugeres, og deretter gjeninnføres i pasientens kropp. Denne metoden gjør at du kan lagre nesten alle plasmaproteiner, men det brukes kun for strenge indikasjoner.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for plasmaferese

Denne prosedyren bør ikke være den første og eneste behandlingsmetoden. Den brukes kun i kombinasjon med narkotika og andre behandlingsalternativer, og da bare når disse metodene har blitt utmattet, førte det ikke til noe positivt resultat.

Indikasjoner for plasmaferese er:

• sykdommer i kardiovaskulærsystemet (viral, autoimmun myokarditt, reumatisk hjertesykdom, systemisk vaskulitt, aterosklerose og andre);
• patologi i luftveiene (bronkial astma, Wegeners granulomatose, fibrosing alveolitis, hemosiderose, etc.);
• sykdommer i fordøyelseskanalen (Crohns sykdom,
• ulcerøs kolitt, hepatisk encefalopati og andre);
• endokrine system sykdommer (diabetes mellitus, adrenal insufficiency);
• urinveis sykdommer (autoimmun glomerulonephritis, alvorlig pyelonefritis, cystitis og andre smittsomme sykdommer, kronisk nyresvikt, Goodpastures syndrom, sekundær nyreskade i systemiske bindevevssykdommer);
• systemiske bindevevssykdommer (dermatomyositis, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, psoriasisartritt og andre);
• hudpatologi (psoriasis, herpes, pemphigus, toxicoderma);
• sykdommer av allergisk art (akutt eller kronisk urtikaria, angioødem, pollinose, atopisk dermatitt, varme, kuldeallergi og andre);
• sykdommer i nervesystemet (kroniske smittsomme sykdommer, multippel sklerose og andre);
• øye sykdommer (diabetisk retinopati og andre);
• forgiftning med ulike kjemikalier på arbeidsplassen og hjemme, inkludert overdosering av rusmidler;
• hungover syndrom;
• under graviditet - placentainsuffisiens, sykdommer hos moren til autoimmun natur, rhesus-konflikt.

I noen tilfeller anbefales ikke plasmaferesi. De absolutte kontraindikasjonene for denne prosedyren er:

• fortsatt blødning;
• alvorlig hjernesykdom (slag og andre);
• hjerte-, lever-, nyresvikt i dekompensasjonsfasen;
• akutte nevropsykiatriske lidelser.

Det er også relative kontraindikasjoner, det vil si de betingelsene at det er ønskelig å eliminere (kompensere) før plasmautveksling, men hvis det er absolutt nødvendig, bare ved avtale fra en spesialist, kan denne prosedyren utføres med dem. Disse er:

• forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
• hypotensjon (lavt blodtrykk);
• hjerterytmeforstyrrelser;
• ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen organer (mage, tarmer);
• redusert proteininnhold i blodplasmaet;
• akutte smittsomme sykdommer;
• menstruasjon i kvinner.

Gjennomføring av plasmaferese under disse forholdene er forbundet med økt risiko for forverring - utvikling av mer alvorlige hjertearytmier, senking av blodtrykk, blødning og så videre. Legen i slike situasjoner bør betale økt oppmerksomhet til pasientens tilstand og gjøre noe for å stabilisere ham.

Må jeg undersøkes?

Faktisk er plasmaferese et kirurgisk inngrep, for hvilket det er både indikasjoner og kontraindikasjoner. For å oppdage disse forholdene før pasienten begynner behandling med denne metoden, må pasienten undersøkes. Den inkluderer:

• undersøkelse av en terapeut eller en lege med en annen profil, som inkluderer blodtrykksmåling og evaluering av andre viktige indikatorer for kroppen;
• en klinisk blodprøve (til rettidig diagnostisering av en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess eller andre alvorlige sykdommer);
• Blodtest for glukose (inkludert i listen over obligatoriske for hver pasientundersøkelse, lar deg diagnostisere diabetes og hos pasienter med en bekreftet diagnose - for å kontrollere blodsukkernivået);
• et koagulogram (for å vurdere indikatorene for blodkoagulasjonssystemet, deteksjon av en tendens til å danne blodpropper eller økt blødning);
• blodprøve for Wasserman-reaksjon, eller RW (dette er også en obligatorisk diagnostisk metode som gjør det mulig å oppdage eller eliminere en slik ubehagelig patologi som syfilis);
• biokjemisk analyse av blod med bestemmelse av nivået av proteinfraksjoner i det (lar deg diagnostisere hypoproteinemi, som er en relativ kontraindikasjon til holdingen av plasmautveksling);
• EKG (lar deg evaluere hjertearbeidet).

Etter skjønn fra legen kan andre undersøkelsesmetoder foreskrives for pasienten, som bekrefter behovet for plasmaferese eller tross alt, unntatt denne behandlingsmetoden for en bestemt pasient.

Metodikken i

Plasmaferese er et av alternativene for kirurgisk inngrep i menneskekroppen. Det er derfor det ikke skal gjøres uansett, ikke ved lunsjtid, men etter en full undersøkelse, i spesialutviklede rom, i forhold nær de i operasjonen.

Under prosedyren ligger pasienten eller ligger på ryggen på en vanlig sofa eller i en spesiell stol. En nål eller et spesielt kateter settes inn i hans vene (som regel i albuebukken), gjennom hvilket blod er oppnådd. De fleste moderne enheter for plasmaferese sørger for montering av nåler med en gang i 2 hender - gjennom det første blodet vil kroppen forlate og komme inn i enheten, gjennom den andre - samtidig komme tilbake til blodet.

Som beskrevet ovenfor er blodet som passerer gjennom apparatet, delt på forskjellige måter i fraksjoner - plasma (flytende del) og formede elementer. Plasmaet fjernes, suspensjonen av blodceller fortynnes med saltvann, løsninger av glukose og kaliumklorid, reopolyglucin, albumin eller donorplasma (som for øvrig brukes svært sjelden og i henhold til strenge indikasjoner) til ønsket volum og injiseres tilbake i pasientens kropp.

Varer 1 økt fra 1 til 2 timer. Det avhenger av plasmapheresmetoden som brukes og tilstanden til pasienten. Mengden blod "løp" gjennom enheten for 1 økt varierer også og bestemmes individuelt ved å beregne spesielle dataprogrammer og en spesialist som foreskriver og utfører behandling.

Hele tiden som plasmaferese utføres, forblir doktoren ved siden av pasienten, nøye overvåking av hans generelle tilstand og helsetilstand, sporing av blodtrykk, pulsfrekvens, oksygennivå i blodet og andre viktige parametere i kroppens arbeid. Ved utvikling av komplikasjoner hjelper han selvfølgelig pasienten.

Hvor mange plasmafereseprosedyrer en bestemt pasientbehov bestemmes individuelt. Behandlingsforløpet avhenger hovedsakelig av sykdommen som skal behandles med denne metoden, samt på individets respons på behandlingen. Som regel inkluderer den fra 3 til 12 økter.

komplikasjoner

Med en profesjonell og ansvarlig tilnærming til en spesialist som gjennomfører plasmaferese til deres arbeid, med en fullstendig undersøkelse av pasienten, ved hjelp av moderne høy kvalitet, blir prosedyrene godt tolerert av pasientene, og ubehagelige situasjoner skjer svært sjelden. Men siden hver organisme er individuell, er det umulig å forutse dets reaksjon på plasmaferese helt - i noen tilfeller utvikler komplikasjoner. De viktigste er:

• allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk (som regel utvikler de seg som følge av innføringen i blodbanen av donorplasma eller legemidler som forhindrer dannelsen av blodpropper);
• hypotensjon (en kraftig reduksjon i blodtrykket, oppstår når en pasient samtidig fjernes fra blodet en stor mengde blod);
• blødning (utvikle som følge av at dosen av legemidler som reduserer blodets evne til å koagulere) overskrides;
• dannelsen av blodpropper (er resultatet av en utilstrekkelig dose av de ovennevnte legemidlene; blodpropper spredes gjennom blodet og tetter seg opp i beholdere med mindre diameter, tette dem, disse forholdene er ekstremt farlige for pasientens liv);
• blodinfeksjon (det skjer når asepsisreglene brytes under plasmaferese, oftere med ikke-instrumentale teknikker i denne prosedyren, med maskinvaren - ekstremt sjelden);
• Nyresvikt (kan utvikle dersom donorplasma brukes som blodsubstitut, er en konsekvens av sistnevnte er uforenlighet med blodet til en person som mottar plasmaferese).

konklusjon

Plasmaferese er en av de mest effektive medisinmetodene som brukes mest i dag. Under prosedyren blir pasientens blod fjernet fra blodet, går inn i enheten, der det er delt inn i 2 fraksjoner - væske (plasma) og formede elementer. Plasmaet med de patologiske stoffene som er inneholdt i det, fjernes, blodcellene blir oppløst med blodsubstitutter og returnert til blodet.

Denne metoden for behandling er hjelp, den brukes kun når andre metoder har vist seg ineffektive, utfyller dem. Mange tror at plasmaferese er nesten en magisk metode for helbredelse, noe som vil redde kroppen fra problemene som har akkumulert i det i flere tiår, og kan til og med brukes som en forebyggende metode. Dessverre ikke. Det er visse indikasjoner på å gjennomføre det, og legen er usannsynlig å anbefale det til deg, med mindre andre ikke-invasive behandlinger har blitt prøvd. Likevel er plasmaferese en kirurgisk prosedyre som krever noe preparat og kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Ikke desto mindre er plasmaferese ifølge indikasjonene svært effektive og kan bare forbedre pasientens tilstand på bare noen få økter.

TVK, eksperter snakker om plasmaferese:

Plasmaferese - terapeutisk plasmaferese

Plasmaferese (plasmautveksling, terapeutisk plasmautveksling)

beskrivelse

Plasmaferese - erstatning av blodplasma. Plasma er en flytende del av blod som ikke inneholder celler. Etter fjerning av plasma erstattes den med frisk eller behandles og tilsettes tilbake til blodet (kryofese).

Årsaker til plasmaferesen

Ved hjelp av plasmaferese fjernes autoantistoffer fra blodet. Autoantistoffer er proteiner som finnes i blodplasmaet. De angriper feilaktig sitt eget kroppsvev. I noen tilfeller brukes denne prosedyren for å fjerne giftstoffer eller metabolske produkter.

Følgende lidelser blir behandlet med plasmaferese:

• Autoimmune sykdommer - lidelser som oppstår når kroppens immunsystem angriper sitt eget vev og organer;
• Nevrologiske sykdommer, lidelser som påvirker nervesystemet;
• Svært høye nivåer av kolesterol i blodet, som ikke kan reduseres ved diett og medisinering;
• Toksiner som kan komme inn i blodet.

Mulige komplikasjoner av plasmaferese

Komplikasjoner er sjeldne, men prosedyren garanterer ikke fravær av risiko. Hvis plasmaferese er planlagt, må du være klar over mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Anafylaktisk sjokk er en farlig allergisk reaksjon på stoffer som brukes i erstatning av plasma, som vanligvis begynner med kløe, pustevansker eller utslett;
• Mild allergisk reaksjon på en prosedyre som kan forårsake feber, kuldegysninger, utslett;
• infeksjon;
• blødning;
• Nedgang i blodtrykk;
• Bruising eller hevelse.

Plasmaferese kan ikke være egnet for pasienter med noen blødningsforstyrrelser.

Hvordan utføres plasmaferese?

Forberedelse for plasmaferese

I påvente av prosedyren:

• Du må fortelle legen om å ta medisiner. Kanskje noen av dem bør slutte å ta før prosedyren;
• Trenger å organisere en tur hjem fra sykehuset;
• Drikk rikelig med væsker og drikker som ikke inneholder alkohol og koffein;

På dagen for plasmaferesen:

• Du kan spise et balansert kosthold, med mindre annet er angitt av en lege.
• Bruk behagelige klær med ermer som lett kan rulles opp over albuen;
• Ta en bok eller spiller med deg for å passere tiden under prosedyren;
• Tøm blæren før prosedyren.

anestesi

Under plasmaferese er anestesi ikke brukt.

Beskrivelse av plasmafereseprosedyren

Plasmaferese utføres ved hjelp av en aferese maskin, som kan fungere på en av to måter. Ved den første etterspørselen kan blodceller separeres fra plasmaet under rotasjon ved høye hastigheter i en spesiell sentrifuge. Den andre metoden bruker en spesiell membran. Membranen har små porer gjennom hvilke bare plasma kan passere, mens blodceller blir filtrert ut.

Du må ligge i sengen eller sitte i en hvilestol. To nåler er festet til kateterrøret og vil bli satt inn i venen. I noen tilfeller vil en nål bli satt inn i hver hånd. I et annet tilfelle kan en nål settes inn i armen og den andre inn i beinet. Hvis venene i lemmerne er for små til bruk for prosedyren, vil et spesielt kateter bli satt inn i venen på skulder- eller inguinalområdet.

Blodet vil bli fjernet fra kroppen gjennom en av katetrene, og vil bli sendt til afferesemaskinen. En gang i det, vil blodcellene skilles fra plasma. Blodceller vil bli blandet med en ny plasma- eller plasma-erstatning. Deretter returneres blodet til kroppen gjennom et annet rør.

Umiddelbart etter plasmafereseprosedyren

Du må hvile i en periode.

Hvor lenge vil plasmaferese ta?

• Avhengig av metoden kan plasmaferese ta fra 1 til 3 timer;
• Varigheten av behandlingen avhenger av kroppens størrelse og mengden plasma som må byttes ut;
• Oftest trenger du flere plasmaferese økter per uke i to uker eller mer;
• Frekvensen av prosedyren avhenger av diagnosen.

Plasmaferese - vil det skade?

Du kan oppleve smerte når nåler settes inn. Prosedyren i seg selv er smertefri.

Gjennomsnittlig sykehusopphold etter plasmautveksling

Du kan forlate sykehuset på dagen for prosedyren, etter en kort hvile.

I noen tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. Lengden på oppholdet vil avhenge av diagnosen.

Pleie etter plasmaferese

Etter å ha kommet hjem, følg disse trinnene for å sikre normal gjenoppretting:

• Unngå varme matvarer eller drikker i minst to eller tre timer etter prosedyren. De utvider blodårene og kan forårsake svimmelhet;
• Unngå sol og varme på dagen for plasmaferesen;
• På dagen for prosedyren, unngå å ta varme dusjer og badstuer;
• For å redusere sjansen for blødning anbefales det ikke å barbere eller kutte neglene i minst 4-6 timer etter prosedyren.
• Vanligvis kan du gå tilbake til dine daglige aktiviteter på dagen for plasmaferesen;
• Sørg for å følge legenes instruksjoner.

Forbedring kan oppstå innen få dager eller uker, avhengig av pasientens tilstand. Over tid kan autoantistoffer vises igjen. I denne forbindelse brukes plasmaferese hovedsakelig som en midlertidig behandling.

Kommunikasjon med lege etter plasmautveksling

Etter plasmaferese bør du konsultere lege dersom følgende symptomer oppstår:

• Overdreven blåmerker, blødninger eller hevelse ved nålinnleggingsstedene;
• Tegn på infeksjon, inkludert feber og kulderystelser;
• kramper;
• Overdreven kløe eller utslett;
• Kvalme og / eller oppkast;
• Smerte som ikke går bort etter å ha tatt foreskrevet smertestillende medisiner;
• Hoste, kortpustethet, kortpustethet eller brystsmerter;
• Hjerte rytmeforstyrrelse;
• Magesmerter;
• Felles smerte, tretthet, stivhet eller andre smertefulle symptomer;
• Gulaktig hud eller øyne.

Plasmaferese: forberedelse, oppførsel. Etter prosedyren

Lag en avtale

Still et spørsmål på nettet

Be om et anrop tilbake

Kommen MD, professor Nikolai Kalinin, lege trasfuziolog, en av grunnleggerne av Hematologi Research Center, Moskva, nå leder av avdeling for utenom behandlinger MNOTS MSU. MV Lomonosov.

Hvordan er plasmaferese gjort, er det trening som trengs? Hva kan, hva kan ikke gjøres før plasmaferese?

Før plasmaferese er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse av kroppen. Hvis du husker prosedyrens historie, klarte pasientene i utlandet selv å røyke under plasmaferese. En teknikk ble brukt der bare en åre var involvert. Pasientens annen hånd var fri, noe som tillot ham å røyke. Nå er disse dårlige vanene ikke velkommen enten før eller spesielt under prosedyren. Det er også verdt å ikke drikke alkohol på kvelden før prosedyren. Men i akutte faser av alkoholforgiftning gjør plasmaferese det mulig å raskt og effektivt fjerne forfallsprodukter som forgift kroppen.

Trenger pasienter å gjennomgå en fullstendig blodtelling før plasmaferese?

Ja. Pasienter gjennomgår biokjemiske blodprøver og tester for smittsomme sykdommer: HIV, Syfilis, Hepatitt.

Er det restriksjoner for kvinner? Er det mulig å gjennomføre prosedyren under menstruasjonssyklusen?

Begrensninger eksisterer. I perioden og på dagen for starten av "kritiske dager" kan ikke plasmaferese utføres.

En stor mengde blod samles fra pasienten under prosedyren. Hvor mye tid trenger kroppen å gjenopprette? Er pasienten igjen på sykehuset?

Hvis dette er en plasmaferese med lav volum, er det ikke nødvendig med observasjon av det medisinske personalet etter prosedyren for pasienten. Kroppen gjenoppretter seg veldig raskt. Hvis 1-2 liter plasma er fjernet eller erstattet, anbefaler vi at du forblir under observasjon i en liten stund. Forsinkede reaksjoner på prosedyren blir ikke observert. Ingenting kritisk for kroppen, enten under eller etter plasmaferesen, forekommer ikke. I denne forbindelse har alle spekulasjoner om Vladimir Turchinskys død, som angivelig skjedde som et resultat av prosedyren, ikke en seriøs vitenskapelig underbygging.

Prosedyren innebærer innsamling av blod med sin videre sentrifugering. Hva skjer i løpet av denne prosessen?

Blodet er delt inn i cellulære og acellulære deler. Cellfri del, plasma, fjernes. Blodceller returneres til blodet.

Plasser plasmaet i et annet apparat som skal rengjøres?

Nei, i den klassiske prosedyren blir ikke plasma brukt lenger. Det er teknikker basert på plasmaferese, der manipuleringen av den cellefrie delen av blodkaskade-plasmafiltreringen. Under denne prosedyren fjernes høymolekylære plasmaprodukter, for eksempel kolesterol, og deretter returneres det rensede plasma til kroppen.

Er det sant at plasmaet i løpet av klassisk plasmaferese fjernes, og blodet som allerede er renset, returneres til kroppen?

Ikke akkurat. Tilbake i blodet, returnerer vi blodceller. Plasma returnerer ikke på grunn av det faktum at det samler giftige og immunstoffer som negativt påvirker kroppen.

Nå i kosmetologi, en prosedyre kalt plasma-løfting. Plasmaprøving utføres hos klienten og lover en foryngende, regenererende effekt. Hvis toksiner akkumuleres i plasma, er denne prosedyren skadelig?

Hvis prosedyren utføres hos en sunn person, er det ingen skadelige stoffer i plasma som må kastes. Det er en prosedyre der pasienten tar blod og blodet hans injiseres i forskjellige deler av kroppen.

I hemolyse forekommer for eksempel prosesser som også stimulerer immunresponsen. Vi er ikke forpliktet til slike kosmetikkpraksis.

Du er grunnleggeren av denne metoden. Det er interessant å vite om du har utført plasmaferese til barn?

Nei, vi brukte ikke denne metoden. Men i tilfelle av alvorlig forgiftning av kroppen, kan sprøyte plasma utveksling utføres selv for en nyfødt. Blod trekkes inn i sprøyten, plasma fjernes, blodceller går tilbake til blodet. Det samme som hos voksne. Men denne øvelsen er ikke utbredt.

Under prosedyren fjernes plasmaet i sin helhet. Er menneskekroppen i stand til å produsere den, eller er det andre måter å gjenopprette det på?

Menneskekroppen er et komplekst system. Mange organer er involvert i å opprettholde normal drift av dette systemet. Når plasma fjernes fra blodet, begynner kroppen å gjenopprette, som går ganske raskt, noe som forklarer sikkerheten til metoden som brukes. Det er mange ekstravaskulære depot i kroppen som, i fravær av noen komponenter, begynner å produsere dem. Det er en utveksling: de manglende komponentene forlater vævsvæsken og går inn i blodet for å gjenopprette forholdet som er nødvendig for kroppens normale funksjon. Volumet av fjernet plasma erstattes med saltvannssalt.

Er det noen spesifikk ernæring eller legemiddelinntak etter plasmautveksling?

Alle indikatorer etter prosedyren forblir innenfor normale grenser. Hvis en proteinmangel oppdages, vises pasienten fullstendig proteinernæring.

Det vil si at proteinnivået oftest lider?

Under plasmaferese, sammen med produktene som må fjernes fra plasma, fjernes protein også. Som vi vet er han involvert i dannelsen av normalt blodtrykk. For å forebygge og beskytte pasientens helse er det derfor nødvendig å følge proteinnivået i kroppen og om nødvendig foreskrive proteinernæring for utvinning.

Membranplasmautveksling

Begrepet "plasmaferese" kommer fra ordene fra den greske opprinnelsen "plasma" og "afferese", som bokstavelig talt kan oversettes som "separerende plasma". Plasmaferese i medisin er prosedyren for ekstrakorporeal rensing av blodet fra giftige og ballastforbindelser. Membran eller filtrering, plasmaferese adskiller seg fra andre typer av denne prosedyren i måten den utføres: fjerning av giftige stoffer fra blodet utføres ved å filtrere plasmaet på spesielle enheter med plasmafiltre.

Prinsipp for plasmaferesen

Prinsipp Blood rensing ved filtreringsapparat (Hemofenix, Gemos-PF) er at blod trekkes fra fartøyene, separert ved hjelp av spesielle plasmafilters på formede blodelementer (erytrocytter, leukocytter, blodplater) og plasma. Etter adskillelse går blodceller tilbake til pasientens blodstrøm, derfor kalles membran plasmaferesen for "blodcellevasking". Det filtrerte plasma oppsamles i en beholder, og etter prosedyren bortskaffes, mangler det blodvolum i sirkulasjon, om nødvendig, fylt med plasmasubstitusjonsløsninger.

Plasmaferese er en terapeutisk metode som bare brukes i medisinsk behandling sammen med de viktigste behandlingsretningene. Fordelen med blodfiltrering er å avgifte kroppen, refleksstimulering av kardiovaskulærsystemet, øke immuniteten, forbedre blodets reologiske egenskaper. Pasient vurderinger av resultatene av prosedyren indikerer en forbedring i deres velvære.

Avgiftning av kroppen

Plasmafilterapparatet for membranplasferferese er en semipermeabel membran av porøs fiber med en diameter på 10 um, mellom hvilke det er porer med en diameter på 5 um. Et slikt filter holder blodceller, men passerer fritt den flytende fraksjonen av blod sammen med skadelige stoffer oppløst i det (giftige forbindelser, antigener av mikroorganismer, patologiske immunkomplekser).

Stimulering av kardiovaskulærsystemet

En reduksjon i blodvolumet sirkulerer økt hjertefrekvensen, noe som resulterer i at tiden for en komplett sirkulasjon av blodsirkulasjon reduseres. Giftige stoffer som er igjen i dem, vaskes raskere ut av vevet, som under neste plasmafereseprosedyre letter deres eliminering fra kroppen. Hvis et stort volum plasma fjernes under prosedyren, gjenopprettes mangelen ved bruk av plasma-substitusjonsløsninger.

Immunitetsforbedring

Passerer gjennom plasmafilteret kommer immuncellene i kontakt med stoffet som er fremmed for menneskekroppen. Som følge av denne kontakten begynner immunforsvaret å virke hardt - en tilstand av "anspent immunitet" oppstår (som etter vaksinasjon). Utskifting av en del av plasma ved hjelp av donor-plasmasubstitutter stimulerer i tillegg pasientens immunitet.

Forbedre blodstrømmen

Forbedring av fluiditeten i blodet er egentlig ikke fra selve prosedyren, men fra inntak av interstitial væske inn i blodet etter det. Hemodilution oppstår - blodfortynning på grunn av proteinfrie løsninger.

Om nødvendig, før eller under manipuleringen, administreres heparin (70-150 U / kg) væske til pasienter, noe som bidrar til å forbedre blodets reologiske egenskaper. I tillegg tilsettes plasmasubstitusjonsløsninger, som ble introdusert etter økten for å fylle underskuddet i blodvolumet i sirkulasjon, også det, og dermed forbedret mikrosirkulasjonen i vevet.

Fordeler og ulemper

Prosedyren for membran plasmaferese på moderne enheter har flere fordeler over sentrifugal og andre typer blodrensing:

• En av dem er bruk av en enkeltnålskjema, som gir pasientene komfort under manipulasjonen;
• Blodrensing på enheten er kontinuerlig, slik at manipulasjonstiden reduseres i forhold til andre typer;
• dersom sterile engangskretser (kits) brukes til prosedyren, minimerer dette risikoen for at pasienten blir smittet med hematogene infeksjoner;
• Filtreringsprosessen utføres under konstant datautstyr, som garanterer sikkerheten.

Men man bør ikke overvurdere muligheten for plasmaferese: det reduserer kun konsentrasjonen av visse skadelige forbindelser i blodet, og forhindrer ikke dannelsen av dem. Siden det ikke bekjemper årsakene som forårsaker en økning i konsentrasjonen av giftige stoffer, virker metoden derfor ikke "uavhengig".

Sammen med skadelige lavmolekylære forbindelser (aminosyrer, elektrolytter, syrer, alkalier, salter, noen enzymer).

I noen tilfeller er autoimmune reaksjoner som oppstår etter prosedyren overdreven og kan provosere en forverring av autoimmune prosesser, og derfor bør immunologiske studier gjennomføres regelmessig i autoimmune patologier.

Prosedyren krever strenge indikasjoner. De forventede fordelene ved plasmaferese bør vesentlig overstige risikoen for mulige komplikasjoner etter det.

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjonene for terapeutisk filtrering plasma utveksling, som anbefalt av World Association for hemaferesi, er mer enn 200 forskjellige sykdommer og patologiske forhold. Disse inkluderer:

• eksogene og endogene intoksikasjoner av forskjellig genese (matforgiftning, overdose av narkotika, alkohol, medisiner, post-kjemoterapi og radioterapi, osteomyelitt, alvorlige infeksjoner, paraneoplastic forgiftnings);
• autoimmune, allergiske og dermatologiske sykdommer (reumatoid artritt, multippel sklerose, skleroderma, lupus erythematosus, bronkialastma, pollinose, allergisk, dermatomyositt, brenne sykdom, psoriasis);
• graviditetspatologi (Rh-konflikter, gravide gravide, nefropati, nedsatt placenta);
• respiratoriske sykdommer (lungebetennelse, pneumonitt, hemosiderose, Wegeners granulomatose, alveolitis);
• sykdommer i fordøyelsessystemet (inflammatoriske og erosive ulcerative prosesser, hepatitt, hepatose, cirrhosis);
• nefrologiske sykdommer (pyelonephritis, glomerulonephritis, nyresvikt);
• patologier i sentralnervesystemet og sensoriske organer (neuroinfeksjon, oftalmopati, retinopati, uveitt);
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet (iskemi, angina pectoris, kardiomyopati, myokarditt, post-infarkt-tilstander, hyperkolesterolemi, aterosklerose);
• endokrine patologier (diabetes mellitus, Addison sykdom, hypertyreose);
• blodsykdommer (monoklonal gammopati, trombocytopenisk purpura, makroglobulinemi, myelom).

En gang i året anbefales forebyggende plasmaferese til personer som arbeider i farlige næringer, samt for personer med nedsatt immunitet før koldsesongen.

Kontraindikasjoner til plasmaferese

Til tross for at membran plasmaferese er en nyttig prosedyre for mange sykdommer, har den fortsatt kontraindikasjoner. Det er:

1. Relativt, eliminering av som tillater membran plasmaferese.
2. Absolutt, som gjør blodrensingsprosedyren ved filtrering på membranene umulig.

De relative kontraindikasjoner for å utføre filtreringsfiltrering av blod er:

• høy risiko for blødning, for eksempel med magesår og duodenalt sår;
• akutte infeksjoner;
• menstrual blødning;
• lavt blodproteinivå;
• alvorlig anemi
• ødem syndrom;
• sjokkbetingelser;
• hypotensjon.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer reduksjon av blodkoagulasjon som fremkaller gjentakende blødning, skader på indre organer, psykisk lidelse, hjerte- og leversvikt, arytmier, slagtilfeller.

Forberedelse for prosedyren

Som forberedelse til plasmaferese blir pasienten utsatt for et bredt spekter av laboratorie- og instrumentstudier, som inkluderer: En generell og biokjemisk omfattende blodprøve, et koagulogram, en studie om hepatitt B og C, HIV-infeksjon, syfilis, blodsukkernivå, tonometri, elektrokardiografi. Konsultasjoner er også kreves terapeut og kardiolog.

Fullstendig blodtelling viser antall og forholdet mellom blodceller og sedimenteringshastigheten. Koagulogrammet bestemmer blodproppstid, tendens til trombose eller blødning. Listen over biokjemiske parametere er etablert avhengig av patologien, som er grunnlaget for plasmaferese, og deretter overvåket etter hver prosedyre.

En halv time før starten av sesjonen, må pasienten ha en bit for å unngå besvimelse. Dagen før prosedyren er det forbudt å ta alkohol, umiddelbart foran det - å røyke. Også, ikke utmatt deg med tung fysisk arbeid eller sportsbelastning.

Blodrensing

Pasienten er koblet til enheten, som i tillegg til å rense blodet, styrer puls, blodtrykk, respirasjon og nivået av oksygen i blodet.

I de fleste tilfeller er plasmaferese godt tolerert av pasienter. Noen ganger opplever de mild kvalme, svimmelhet, svakhet, døsighet umiddelbart etter prosedyren.

Etter at prosedyren er over, trenger pasienten hvile: i en time må han legge seg ned i en horisontal posisjon slik at volumet av sirkulerende blod kan etterfylles og omfordeles i kroppen. I løpet av hele behandlingen bør pasientene avstå fra å besøke badet, varme badene, holde seg under solens solstråler.

Følsomme personer med uttalte bivirkninger (svimmelhet, alvorlig svakhet) kan anbefales plasmaferese under stasjonære forhold.

Varigheten av en prosedyre kan være fra 60 til 90 minutter. Under en økt kan opptil 25% av blodplasma trekkes tilbake fra pasientens blodstrøm. Kostnaden for en økt er avhengig av eierskapet i klinikken og varierer fra 3 til 8 tusen rubler. I dette tilfellet påvirker ikke holdingsbyen (Moskva, St. Petersburg eller Omsk) prisen på manipulasjon. Antall økter som er nødvendige for pasienten avhenger av sykdommen, som tjente som indikasjon på plasmaferese. For eksempel foreskrives 3-5 økter for allergiske patologier, 8-10 økter for alvorlig psoriasis.

Komplikasjoner etter plasmautveksling

Etter plasmafereseprosessen kan enkelte pasienter utvikle ulike komplikasjoner. Disse inkluderer allergiske reaksjoner, lungeødem, blødning, flebitt i venene, som systemet er koblet til, en blodtrykksfall. Brudd på regler for asepsis og antiseptika under manipulering kan føre til infeksjon av pasienter med viral hepatitt, HIV-infeksjon og andre smittsomme sykdommer med hematogen transmisjon.

I en av fem tusen pasienter som har gjennomgått et kurs av plasmaferese, er komplikasjonene så uttalt at de medfører et dødelig utfall.

Plasmaferese er en ganske effektiv behandling og profylaktisk prosedyre. Det gir deg mulighet til å forbedre livskvaliteten til langvarige pasienter, samt forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner i dem. Det er imidlertid nødvendig å forstå at det er upraktisk å bruke det i stedet for den viktigste behandlingen av sykdommen: dets effektivitet avtar betydelig.

Plasmaferese (plasmaferese): egenskaper ved metoden, indikasjoner og kontraindikasjoner til bruk

Plasmaferese er en blodrensingsprosess utført utenfor kroppen. Det er laget for å fjerne giftige stoffer som forgift kroppen eller å bruke plasma i fremtiden - donor plasmaferese.

Konseptet med metoden og dens typer

Plasmaferese, så vel som plasmaferese og plasmaferese, er en ekstrakorporeal prosedyre, produsert hovedsakelig for rensing av blod fra giftige stoffer. Kjernen i prosedyren er ganske enkel: blodet ekstraheres fra pasienten er plassert i hemobeholderen, hvor den er delt inn i plasma og formede elementer - røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Deretter returneres blodcellene til kroppen, og plasmaet brukes eller brukes til andre behov - transfusjoner, produksjon av blodprodukter og så videre.

For å returnere til pasienten et volum blod lik det tatt, er plasmagemanget fylt med saltvann eller annen væske, dersom behandlingen av sykdommen krever det. Således blir blodet renset fra alle toksiner oppløst i plasma, og mister ikke dens funksjonelle celler.

Plasmaferese er klassifisert etter flere kriterier.

Konseptet med plasmaferese er viet til denne videoen:

klassifisering

Til destinasjon

Prosedyren brukes til å løse 2 problemer:

• medisinsk plasmaferese - formålet med det er å rense blodet fra giftige stoffer. I dette tilfellet brukes plasmaet, selv om det skjer at etter flere ekstra filtreringer returneres plasmaet sammen med blodet;
• donor - i dette tilfellet utføres prosedyren med sikte på å skaffe et rent donorplasma. Blodceller returneres, og plasma brukes til transfusjoner eller når man mottar visse medisiner.

Kryophorese er også utbredt. I dette tilfellet blir det resulterende plasma først frosset og returnert etter frysing.

Ved rengjøring

Alle brukte metoder for blodrensing er delt inn i 2 grupper: manuell og automatisk.

• Manuell - eller diskret. En ganske stor mengde blod samles en gang, som er plassert i en steril hemobeholder og rengjort. De gjenværende cellene etter plasmafjerning fortynnes med saltvann og administreres til pasienten. Manuell metode er delt inn i 2 typer:
  • sedimentering - plasmaet separeres fra cellemassen ved sedimentering, sistnevnte er utfelt;
  • gravitasjons - eller sentrifugal. Blodet i beholderen er plassert i en sentrifuge, hvor den er delt inn i elementer, siden rotasjonshastigheten er forskjellig. Denne metoden anses for foreldet og brukes sjelden.
• Maskinvare - prosessen med gjerdet. Rengjøring og retur av blod oppstår kontinuerlig. Blodet tas i små porsjoner, mates til separasjonsapparatet og returneres også i små porsjoner. Denne metoden er mye lettere tolerert av pasienter, siden det ikke skaper en belastning.

Det finnes flere typer maskinvare plasmaferese - membran, kaskade, og så videre.

Ved kjøringsteknologi

Det er 2 metoder for blodrensing i enheter og maskinvarekomplekser, derfor er alle metoder delt inn i 2 hovedgrupper.

• Sentrifugering - brukes mest ofte. Moderne sentrifuger reguleres av spesielle programmer som gjør det mulig å observere nøyaktig rotasjonshastighet og bremsing. Således beholdes blodceller intakt, så vel som plasmaprotein og karbohydratstrukturer. Etter sentrifugering returneres blodceller med blodsubstitutt eller plasma renset gjennom filtre til pasientens kropp. I dag utføres denne prosedyren mye raskere og utgjør ikke en belastning på menneskekroppen. Blodrensing ved sentrifugering brukes aktivt i pulmonologi for en rekke sykdommer i øvre luftveier, i endokrinologi for behandling av diabetes mellitus, for eksempel Addison's sykdom, og selvfølgelig i dermatologi for dermatitt og herpes, fremkalt av nedsatt immunforsvar.
• Separasjon gjennom membranfiltre er en smertefri og helt sikker metode. Blod kommer inn i hemobeholderen og passerer gjennom engangsfilter. Samtidig separeres plasma sammen med fragmenter av cellevegger, toksiner, allergener, lipoproteiner og så videre.

En variasjon av membranmetoden er kaskade. I dette tilfellet går blodet gjennom 2 filtre: på den første holdes cellemassen tilbake, på den andre - store organiske molekyler. Således kan renset plasma innføres tilbake til pasienten. Kaskade plasmaferese betraktes som mer effektiv i alvorlige autoimmune sykdommer.

Fordeler og ulemper

Plasmaferese lar deg kvitte kroppen med akkumulerte eller frigjorte toksiner, inkludert allergener, antigener, mediatorpatogener av betennelse og så videre. Men som en metode for behandling av plasmaferese har sine fordeler og ulemper.

• I noen sykdommer er denne metoden uunnværlig - ved akutt forgiftning, for eksempel blodinfeksjon, leverdysfunksjon, når blodet ikke blir ryddet, og så videre.
• Prosedyren forbedrer blodsammensetningen og fjerner ikke bare metabolske produkter, men også hormoner, mediatorer, antigener, antistoffer og så videre. Det er en av de beste metodene for å undertrykke alvorlige allergiske reaksjoner.
• Blodet blir mindre viskøst, blodsirkulasjonen øker, og gir mat og oksygen til alle vev i kroppen.
• Bivirkninger er minimal, komplikasjoner er ekstremt sjeldne.
• Når blod trekkes, strømmer væske fra omkringliggende vev til karene for å kompensere for mangel på volum. Dermed løser prosedyren problemet med ødem av forskjellige slag.

Ulempene med prosedyren er knyttet til funksjonene i øvelsen.

• Rengjøringseffekten er kortvarig når det gjelder sykdom. Når forgiftning nok 1-2 prosedyrer for å fjerne giftstoffer. Men hvis de fortsetter å gjøre, blir effekten beholdt i omtrent en dag, det vil si plasmaferes bør utføres med et kurs på minst 10 prosedyrer.
• Kostnaden for plasmaferese er betydelig. Selv om det varierer markant, avhengig av implementeringsmetoden: Prisen på gravitasjonsmetoden er merkbart lavere enn kaskademetoden.
• Prosedyren har en rekke kontraindikasjoner, siden immunoglobuliner, fibronogen og andre proteiner fjernes sammen med toksiner.

Indikasjoner for

Plasmaferese brukes utelukkende mye.

• Det er ingen begrensninger på alder og kjønn: selv de minste pasientene er foreskrevet membranblodrensing, dersom det er nødvendig for barnets tilstand.
• I alderdommen er denne prosedyren ofte mye mer effektiv i behandlingen av plager, spesielt hud.
• Plasmaferese brukes også under graviditet, hovedsakelig for forebygging av autoimmune sykdommer, spesielt konflikten av Rh-faktorer, så vel som med placentainsuffisiens.

For prosedyren er det absolutte og relative indikasjoner. I det første tilfellet kan avvisningen av plasmautveksling være dødelig. Disse inkluderer:

• erytroleukemia;
• seglcelleanemi;
• trombose og leukocytose;
• myasthenia gravis;
• forgiftning av noe slag;
• arvelig hyperkolesterolemi
• Rufus sykdom, Guillain-Barre syndrom, og så videre.

Relative indikasjoner er:

I dermatologi er plasmaferese foreskrevet for:

Prosedyren gir på kortest mulig tid tid til å kvitte seg med den viktigste provokerende faktoren - et allergen, antistoffer og så videre. Selvfølgelig vil en økt ikke løse saken: Gjennomsnittlig kurs for dermatologiske sykdommer er 5-7 prosedyrer, selv om effekten, spesielt med allergisk dermatitt, vises etter 2 økter.

Kontraindikasjoner til bruk av plasmaferese

Det er en rekke kontraindikasjoner for plasmaferese. Noen av dem kan ikke brytes på noen måte, i andre tilfeller må den potensielle risikoen og fordelen vurderes.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer:

• blødning - internt eller eksternt. En slik last er utenfor kroppens kraft;
• irreversible endringer i hjerte og hjerne;
• alvorlige skader på indre organer;
• Ikke-koagulerbarhet av blod gjør prosedyren umulig.

Det anbefales ikke å bruke plasmaferes for slike sykdommer:

• arytmi og lavt blodtrykk, som etter økten reduserer trykket;
• magesår;
• anemi, spesielt i alderdommen;
• akutte smittsomme sykdommer;
• sjokk-tilstand.

Forberedelse for prosedyren

Plasmaferese er ikke en enkel prosedyre. Det varer minst en time og har en rekke kontraindikasjoner, slik at pasienten må undersøkes før du foreskriver en slik prosedyre. Den inkluderer:

• undersøkelse av en lege og en ledende lege av en annen profil. Viktig er mengden blodtrykk, hjertesykdom, forekomst av magesår og så videre;
• Blodglukosetest er nødvendig, Wasserman test utføres for å utelukke syfilis;
• biokjemisk blodprøve - lar deg vurdere nivået av proteiner for å utelukke hypoproteinemi. Under plasmaferese fjernes en rekke proteiner sammen med plasma, så med denne lave konsentrasjonen, bør denne metoden kastes;
• koagulogram - lar deg vurdere blodpropp: en tendens til trombose - så er prosedyren vist eller økt blødning;
• EKG - med sterke uregelmessigheter i hjerteplasferens arbeid er ikke tillatt.

Faktisk forbereder for en veldig enkel. Noen dager før økten må du gi opp alkohol og kaffe og drikke mer væske. Før økten må du ta mat - lett og balansert.

Hvordan er prosedyren

Plasmaferese er ganske lang, men smertefri prosedyre, noe som ikke skaper noen ulempe. Øvelsen arrangeres i et spesielt utstyrt rom.

1. Pasienten er plassert på en sofa eller stol - liggende eller liggende.
2. En nål eller kateter settes inn i venen gjennom hvilken blod trekkes. Ofte fører gjerdet fra en vene i albuens skurk.
3. I moderne enheter er det nødvendig å installere 2 nåler: blod trekkes gjennom den første, pasienten returnerer blodet gjennom den andre.
4. Blodet blir overført til hemobeholderen og deretter delt inn i fraksjoner. Separasjonsmetoden avhenger av hvilken type apparat som brukes. I dette tilfellet blir plasmaet fjernet, erstattet med saltvann, glukoseoppløsning, kaliumklorid, donorplasma eller andre blodsubstitutter, i et passende volum.
5. Gjennom den andre nålen returneres blod til pasienten i nøyaktig samme volum som det ble tatt. Du kan gå inn i de foreskrevne medisinene parallelt med retur av blod.

Sessionsvarighet - 1-2 timer. Mengden renset blod bestemmes av rengjøringsmetoden og medisinske anbefalinger. Prosedyren utføres av en anestesiolog som har gjennomgått spesialopplæring eller transfusiolog. I gjennomsnitt renser 1 økt opp til 30% av blodet.

Under økten er legen eller sykepleieren alltid hos pasienten. Konstant overvåket tilstand: indikatorer for trykk, hjertefrekvens, blodsammensetning og så videre.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Formålet med prosedyren er blodrensing. Plasmaferese gjør det mulig å kvitte seg med antistoffer, antigener, patologiske immunkomplekser, forfallsprodukter, inflammatoriske mediatorer og så videre. Dermed er det mulig å raskt kvitte seg med forgiftning av kroppen, gjenopprette immunitet, undertrykke en rekke allergiske reaksjoner.

I tillegg forbedrer plasmaferes forbedret blodsirkulasjon, inkludert perifer, og bidrar også til lymfatisk drenering, og reduserer antall ødemer. Under svangerskapet foreskrives plasmaferese ofte som et forebyggende tiltak. Dette gjelder spesielt for kvinner som røyker.

Prosedyren kan imidlertid ha negative konsekvenser:

• med innføring av narkotika som forhindrer dannelsen av blodpropper, samt donorplasma, er en allergisk reaksjon mulig opp til anafylaktisk sjokk;
• hypotensjon - når et stort volum blod blir trukket ut, er det mulig å skape et kraftig trykkfall. Som regel gjelder det manuelle metoder;
• blødning - kan oppstå ved innføring av stoffer som reduserer evnen til å koagulere;
• dannelse av blodpropper - med en utilstrekkelig dose av slike legemidler er det mulig spredning av blodpropper og deres inntrengning i kar med mindre diameter;
• infeksjon er mulig dersom prosedyren brytes. I maskinvaremetoder er denne sannsynligheten praktisk talt utelukket;
• Nyresvikt er mulig hvis donorplasma brukes i stedet for saltvann, fordi det er risiko for uforlikelighet.

Komplikasjoner etter plasmautveksling diskuteres i videoen nedenfor:

Gjenoppretting og omsorg etter prosedyren

Til tross for at plasmaferese er trygt, påvirker det fortsatt pasientens tilstand, for å minimere de mulige konsekvensene må du følge noen få enkle regler.

• Etter økten anbefales det å ligge i hvilestilling i opptil 1 time, avhengig av den generelle tilstanden.
• Neste dag kan du ikke ta varme bad, så vel som å unngå overoppheting i solen.
• Det er tilrådelig å utelukke varme matvarer og drikkevarer.
• I noen tilfeller er hvilestilling foreskrevet.

Kostnad for

Kostnaden for prosedyren - 1 økt, varierer fra 4300 til 7000 s. Kurset består alltid av flere prosedyrer. Klinikker tilbyr som regel rabatter hvis antall økter er over 5.

anmeldelser

Plasmaferese er en av de mest effektive metoder for å rense blod og fjerne allergener. Denne metoden er imidlertid hjelp, siden den ikke i seg selv har noen terapeutisk effekt. Plasmaferese inngår i kompleks behandling og i noen tilfeller i forebyggende tiltak.

Plasmaferese er ikke foreskrevet før ikke-invasive behandlinger har blitt oppbrukt. Det er som det kan, betraktes prosedyren som en analog operasjon, derfor er det rimelig å foreskrive dette tiltaket bare med passende indikasjoner.

Hvor i Russland kan man få en slik behandling?

Plasmaferese tilbys av medisinske sentre utstyrt med spesielle rom. Det er ingen gratis plasmafereseprogram.

Vanlige spørsmål

Plasmaferese, som befinner seg i "toppet av mote", viste seg å være blandet i alle slags skandaler. Faktisk er dette en rent medisinsk teknologi, uegnet til andre formål.

• Har prosedyren en foryngende effekt? Studier viser at plasmaferese ikke gjør det. Forbedring av tilstanden til huden, som oppnås med allergisk dermatitt, psoriasis og så videre, er forbundet med fjerning av allergener og immunkomplekser, og ikke med en reell forandring i huden.
• Kan rengjøring brukes som en måte å redusere eller normalisere stoffer? Det samme er det ikke. En slik definisjon som "slagg" i medisin eksisterer ikke. Plasma fjerner store proteinmolekyler. For det meste er dette et produkt av toksin nedbrytning, antistoff antigener og så videre. For eksempel faller visse typer peptider som er nødvendige for kroppens normale funksjon, inn i denne kategorien. Sistnevnte begrenser både anvendelsen av prosedyren og antall økter. Det er klart at en slik rensing ikke påvirker vekten, og metabolismen normaliseres ikke, siden det bare er en mekanisk fjerning av skadelige stoffer. Kilden til toksiner, hvis den er forbundet med sykdommen, forblir.
• Plasmaferese og fysisk aktivitet er ikke kompatible - denne utsagnet kan diskuteres. Hvis du refererer til de ikke-ekstreme belastningene som er kjent for en person - et veletablert treningsprogram, regelmessig turgåing og jogging, så er det ønskelig å forlate dem bare på dagen for plasmautveksling. Hvis vi snakker om stor sport og for mye belastning - for eksempel forberedelse til forestillingen, kan ikke plasmautveksling brukes. Og lasten, og prosedyren påvirker hjertet, og fellesbelastningen kan være overdreven.
• Forbedring av mikrosirkulasjonen i vev er sant, men bare på grunn av at heparin brukes i plasmautveksling.
• Er det mulig å bli kvitt alkohol eller narkotikamisbruk med denne metoden? Nei. Dessuten er det nettopp plasmaferese som ikke er anbefalt for bruk under rusning: Denne tilstanden er lik med nevropsykiatriske lidelser. Plasmaferese i denne tilstanden kan ikke utføres. Det er farlig for pasientens liv.

Plasmaferese er en medisinsk prosedyre for å rense blod fra giftstoffer, allergener, antigener og andre ting. Hun er utnevnt av legen, utført bare i stasjonære forhold i samsvar med alle sikkerhetsregler.

Kan plasmaferese skade kroppen, fortell videoen nedenfor: