Ureteral steiner i den nedre tredjedel

Nyrestein

Tilstedeværelsen av nyrestein - en indikasjon på umiddelbar utnevnelse av terapeutiske tiltak. Valget er gjort i hvert enkelt tilfelle individuelt.

Coral stein nyre

Korallstein - har en forgrenet struktur, på grunn av veksten i nyren i nyrebjelken, ufullstendig stein fyller bare en del av nyren, kan ha en anspore i kalyxen, full korallstein fyller helt nyren og calyx.

Hovedmetoden for behandling av koralnyresten er perkutan endoskopisk fjerning (perkutan nephrolitholapaxy eller perkutan nephrolithotripsy).

Metoder for kirurgisk behandling av urolithiasis

Fjern litotripsy (DLT)

Eller ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy (ESWL) er en ekstern, ikke-invasiv metode for behandling av nyrestein og urinledere. Metoden ble utviklet tidlig på 1980-tallet i Forbundsrepublikken Tyskland, og ble utbredt siden 1983, etter innføringen av den første litotripter i klinisk praksis. Fjern litotripsy er metoden som er valgt for behandling av små steiner av nyrer og urinledere.

Lithotripter ødelegger steinen ved hjelp av fokuserte akustiske pulser med høy intensitet. Å fungere på heterogen struktur av steinen, komplekse stressfelt forårsaker sprekker og ødelegger steinen. For plassering og fokusering brukes et røntgenbilde, forsterket på mange modeller av litotriptere ved hjelp av ultralyd.

Behandlingen begynner med effekten av støtbølger av den minste kraften, de første impulser blir matet med lange intervaller, noe som gjør at pasienten kan tilpasse seg vevet og reduserer risikoen for hematomer. Da øker kraften og frekvensen av pulser gradvis til verdien som kreves for å knuse steinen til en bestemt lokalisering. Begrensningen er pasientens smertegrense. Varigheten av en DLT-økt tar vanligvis omtrent en time. Behandlingen anses å være effektiv hvis det var mulig å knuse steinen i fragmenter som enkelt passerer gjennom urinrøret og urinrøret. For å forbedre betingelsene for utslipp av steiner, ved å utvide urinrøret, kan en ureteral stent installeres. Metoden kan forårsake en rekke komplikasjoner, så maksimal modus for knusende nyrestein kan føre til blødning og nyrehematomer. Støtbølger av mindre intensitet, som har en direkte skadelig effekt på nyrevev, kan forårsake skade på kapillærene, nyreparenkymale eller subkapsulære blødninger. I noen tilfeller kan dette føre til utvikling av nyresvikt, diabetes og hypertensjon. Det totale nivået av komplikasjoner av ESWL ligger i området 5-20%.

Ekstrakorporeal litotripsy er foreskrevet for nyrestein som har en diameter fra 4 mm til 1,5 cm. Ved krossing av ureterale steiner er effektiviteten av DLT lavere. Metoden gjelder ikke for knusing av steiner med høy tetthet (over 900 HU), som bruschite og oxalatmonohydrat. Den utvilsomt fordelen med ESWL er dens ikke-invasivitet, men ved bruk av metoden blir det observert en langsommere utslipp av steiner (fragmenter kan fjernes innen få dager eller uker), som er ledsaget av moderate smertefornemmelser. Delvis eller fullstendig obstruksjon av urinveiene kan forekomme, noe som krever ytterligere nyre-drenering ved å installere en ureteral stent eller perkutan nephrostomi.

Fragmenter av steiner samlet av pasienten anbefales å bli undersøkt.

Perkutan nephrolithotomi, eller PNL (også perkutan nephrolitholapaxia punktering) ble først utført i Sverige i 1973. Operasjonen har blitt et lite effektivt alternativ til åpen nyrekirurgi. Manipulasjoner utføres gjennom punktering av lumbalregionens hud (uten snitt), hvorved et nefroskop settes inn i nyrene. Metoden lar deg fjerne ikke bare mikroskopiske krystaller, men også nyre steiner av mellomstore og store (korallignende steiner som opptar hele hulrommet i nyre) størrelser.

I tillegg til å fjerne steiner, lar operasjonen fjerne et angrep av nyrekolikk, stoppe blødning, eliminere urinveisobstruksjon og behandle infeksiøse og inflammatoriske komplikasjoner av urolithiasis.

Standard perkutan nephrolithotomi utføres under generell anestesi og tar fra 40 minutter til 4 timer (avhengig av steds plassering, størrelse og struktur). Kirurgen gjør et lite snitt, omtrent 0,5 - 1,3 cm i lengden i pasientens lumbaleområde. Deretter settes en nål direkte inn i nyrebjelken. Nøyaktigheten av manipulasjonen er gitt av røntgen- og ultralydsmetoder. Deretter utføres en gradvis utvidelse av punkteringsslaget til ønsket størrelse, slik at nefroskopet kan installeres, gjennom hvilken optisk visualisering av nyreskaviteten utføres, og en ultralyds- eller lasersonde blir introdusert gjennom nephroskopet for å knuse store nyrestein. Stykker av steiner fjernes, og etter at fjerningen er fullført, installeres et nephrostomy-rør for å tømme nyren på den første dagen etter operasjonen. I noen tilfeller er en ureteral stent installert.

Ureteral Stones

Ureteral steiner - en manifestasjon av urolithiasis, preget av migrasjon av kalkulasjon fra nyrebjelken til ekskresjonskanalen, sjeldnere - den primære dannelsen av steiner i urineren. Sten i urineren forårsaker oftest utviklingen av narkolisk-uttalt smertesyndrom, dysursykdommer, oliguri, hematuri. Diagnose av en stein i urineren inkluderer utførelse av en radiografisk undersøkelse av bukhulen, urografi, ultralyd i urinsystemet, ureteroskopi og ureteropyelografi. Når det er umulig å skille stenen fra urineren selvstendig, tyder de på ureterolithoe-ekstraksjon, ureterolithotripsy, ureterolithotomi.

Ureteral Stones

Sten i urineren (ureterolithiasis) sammenlignet med beregning av andre steder (blærens steiner, urinrør, nyrer) er farlig de mest alvorlige og alvorlige komplikasjonene. Konkretjoner som bryter med urinpassasje forårsaker lossing av urinveggens slimhinne, blødninger i dets submukosale lag og hypertrofi av muskelveggen. Over tid fører progressive endringer til atrofi av urinets muskel- og nervefibre, en kraftig nedgang i tone, ureteroektasi og hydrouretrorephrosis. Under en smittsom prosess i en anatomisk modifisert ureter, stigende pyelonefrit, utvikler blødende cystitis, betennelse i det omkringliggende vev periureteritt og peripielitt - raskt utvikler seg. På stedet av en stein som er lang i urineren, kan sengetøy, strenge og perforeringer av veggen dannes.

Årsaker til steindannelse i urineren

De fleste ureterale steinene som oppstår i praktisk urologi er nyresteiner som har skiftet fra bekkenet. De kan være av forskjellige former og størrelser. Oftere er single calculi fast i urineren, men det er også flere ureterale steiner. Vanligvis går kalkulatorene i områder med fysiologisk innsnevring av urinleddet - bekken-ureter-segmentet, i skjæringsområdet med iliac-karene eller det vesicoureterale segmentet. For en forsinkelse i urineren bør diameteren av steinen overstige 2 mm.

Bekken-ureteral-segmentet er stedet der nyreskjoldet med en større diameter kommer inn i uretret med et 2-3 mm lumen. Etter bekken-ureteral-segmentet, øker urinens lumen til 10 mm, slik at en liten stein kan bevege seg distalt til den andre fysiologiske innsnevringen på iliac-karene. På dette punktet krysser urineren øvre kant av inngangen til bekkenet og igjen smalner til en diameter på 4 mm. Den tredje fysiologiske sammentrekningen av urineren er vesicoureteral segmentet, hvor diameteren av urineren er 1-5 mm.

Om lag 25% av steinene sitter fast i den øvre tredjedel av urineren, ca 45% i midten og opptil 70% i det nedre. Primær steiner i urineren er sjeldne. Ureterocele, tumorer, ureter ektopi, strengninger, fremmedlegemer (ligaturer, etc.) kan bidra til deres opprinnelige formasjon i urinleddet. Sten til venstre og høyre ureter kommer til syne like ofte.

Geografiske og klimatiske faktorer spiller en viss rolle i dannelsen av urolithiasis. Dermed er urolithiasis spesielt i vannet i Don og Volga, i Kaukasus, i Sentral-Asia, Bayern og Dalmatia. Næringsfaktorer - kjennskap til næring og kvaliteten på drikkevannet - bidrar til steindannelse i urinveiene.

Siden dannelsen av steiner er basert på nedsatt fosfat, oksalat, urinsyre og andre typer metabolisme, korrelerer hyppigheten av urolithiasis med gikt, hyperparathyroidism, osteoporose og beinfrakturer.

I patogenesen av steindannelse spilles den primære betydningen av en forandring i urinens pH, et brudd på sin kolloidale tilstand og en reduksjon i oppløsningsevnen. Slike endringer kan utvikles under påvirkning av en infeksjon, hovedsakelig pyelonefrit. Den kjente rolle er gitt til faktorer som fører til urostazu - feilaktig struktur av kopper og bekken, urinleder innsnevring og ventiler, ufullstendig tømming av blæren når uretrastriktur, prostatisk adenoma, diverticula- i urinveiene, ryggmargsskade, etc...

Symptomer på steiner i urineren

Kliniske manifestasjoner av ureterale steiner utvikles med delvis eller fullstendig blokkering av urinutstrømning fra nyrene. Derfor, hos 90-95% av pasientene, blir bare stein i urineren detektert bare ved utvikling av nyrekolikk.

Med en delvis overlapping av urinlederens lumen med en smertestein, kjedelig, med lokalisering i den tilsvarende kuleverdenen. Ved fullstendig obstruksjon av urineren utvikler en plutselig forstyrrelse av urinutstrømning fra nyrene en overdimensjon av bekkenet og en økning i det intralokale trykket. Forstyrrelser av mikrosirkulasjon i nyrene og irritasjon av nerveenden forårsaker et alvorlig angrep av smerte - nyrekolikk.

Et akutt smertefullt angrep med en stein i urinrøret utvikler seg plutselig og er hyppigere forbundet med fysisk anstrengelse, rask gange, jolly ridning eller rikelig væskeinntak. Smerten er lokalisert i nedre rygg og hypokondrium, som utstråler langs urineren til skrot eller labia. Akutt smerte tvinger pasienten til stadig å endre stilling, som imidlertid ikke bringer lindring. Nyrekolikk kan vare i flere timer eller dager, og avtar regelmessig og gjenopptas igjen.

Et smertefullt angrep på en stein i urineren er ledsaget av refleksforstyrrelser i mage-tarmkanalaktiviteten - kvalme og oppkast, flatulens, forsinket avføring, muskelspenning i den fremre bukveggen. Dette skyldes irritasjon av nerveenden ved siden av den blokkerte nyren til parietal peritoneum.

Dysuriske lidelser i stein i urinlederen er avhengig av plasseringen av kalkulatoren. Ved lokalisering av steinen i nedre delen av urineren, utvikles kontinuerlig smertefull trang til å urinere, følelser av sterkt trykk i suprapubisk område forårsaket av irritasjon av reseptorene av blæreveggene.

Noen ganger under obturering av urineren med en stein, observeres oliguri på grunn av umuligheten av å fjerne urin fra nyrene eller generell dehydrering med alvorlig oppkast. Når steiner i urineren i 80-90% av tilfellene, er brutto hematuri notert, som ofte går foran et smertefullt angrep. Langvarig nærvær av en stein i urinledaren fører til at leukocyturi og pyuria overholdes.

Renal kolikk er ledsaget av en kraftig forverring av den generelle tilstanden - hodepine, kulderystelser, svakhet, tørr munn, etc. Med en liten stein i urineren kan nyrekolikk resultere i spontan utladning av kalkulator. Ellers vil et akutt angrep av ureteral smerte sikkert komme tilbake.

De mest sannsynlige komplikasjoner av steiner i urineren er obstruktiv pyelonefrit, hydronephrosis, utvikling av nyresvikt (med bilateral ureterolithiasis eller kalkulering av en enkelt nyrenivå). Hos enkelte pasienter med urinleder stein sykdom er forsterket ved tilsetning av infeksjoner - Escherichia coli, Proteus vulgaris, Staphylococcus, som er manifestert ved akutt og kronisk pyelonefritt, uretritt, pyonephrosis, urosepsis.

Diagnose av ureterale steiner

Klinikken for nyrekolikk med høy grad av sannsynlighet fører til at urologen foreslår at steiner i urineren er tilstede. Palpasjon av projeksjon av nyrene er ekstremt smertefullt, reaksjonen på symptom på beating er ekstremt positiv. Etter å ha stoppet nyrekolikk med palpasjon av Tournai-punkter, som svarer til steder av anatomisk innsnevring av urinledere, gjenstår smerte.

Urin med en stein i urinlederen (generell analyse, en biokjemisk urin, bestemmelse av pH-verdien, bakteriologisk kultur) kan gi verdifull informasjon om tilstedeværelsen av urenheter i urinen (erytrocytter, leukocytter, proteiner, salter, puss), den kjemiske struktur av steiner, infeksiøse midler, etc.. d.

For visualisering av stein i urinlederen, for å bestemme deres plassering, størrelse og form av komplekset utføres radiologisk, endoskopisk og ekkografisk undersøkelse, inkludert abdominal røntgen, sightseeing urografi, ekskretorisk urografi, CT nyre, Ureteroscopy, radioisotop diagnose, ultralyd nyre og urinleder. På grunnlag av et kompleks av data, er en terapeutisk taktikk planlagt for steinen i urinlederen.

Ureteral stein behandling

En konservativ ventetaktikk med en stein i urineren er begrunnet ved liten kalkulasjon (opptil 2-3 mm). I dette tilfellet foreskrives antispasmodika, vannbelastning (mer enn 2 liter per dag), urolittiske preparater (ekstrakt av ammoniakkannens frukter, kombinert fytopreparasjoner), antibiotika, treningsterapi, fysioterapi (diatermi, diadynamiske strømmer, subalbalbad). Med utvikling av nyrekolikk blir det truffet tiltak for å stoppe det med narkotiske analgetika, blokkater, antispasmodik.

Blant endovesiske metoder for fjerning av steiner er introduksjonen av spesielle preparater (glycerol, papaverin, prokain) inn i urinlumenet, noe som øker peristaltikken og letter bevegelsen av kalkulatoren eller gjennomfører elektrisk stimulering av urinveiene gjennom kateterelektroder.

I noen tilfeller er det for utvinning av steiner fra urineren, endourologisk inngrep - ureterolitisk ekstraksjon - brukt til å fjerne steiner med spesielle sløyfer gjennom ureteroskopkanalen introdusert i urinens lumen. I tilfelle av steinbrudd i ureterens munn, tyver de til disseksjonen, forenkler utvinning eller utslipp av kalkulator. Etter utvinning av steinen utføres ureteralstenting for bedre utslipp av urin, sand og mikroskopisk kalkfragmenter.

Konstruksjoner med en diameter på mer enn 6 mm krever fragmentering før utvinning, noe som oppnås ved å utføre ultralyd-, laser- eller elektrohydraulisk litotripsy (knusing). Med en stein i urineren brukes fjern ureterolithotripsy eller perkutan kontakt ureterolithotripsy.

Åpent eller laparoskopisk ureterolithotomi er indikert med en stein i urineren mer enn 1 cm; infeksjoner som ikke er utsatt for antimikrobiell terapi; alvorlig, ikke slukket kolikk; ikke-fremmende kalkulator; enkelt nyrestopp Ineffektiviteten til UVL eller endourologiske metoder.

Forebygging av ureterale steiner

Forebygging og forebygging av gjentakelse av steindannelse i urinrørene krever behandling av metabolske forstyrrelser, pyelonefrit og prostata. Etter fjerning av steinen og gjenoppretting av urinpassasjen er eliminering av den anatomiske årsaken til hindringen (strenge og ureterale ventiler, prostatahyperplasi, etc.) nødvendig.

En pasient med en bestemt form for urolithiasis anbefales dietterapi (begrensning av bordsalt, fett), daglig bruk av minst 1,5-2 liter væske, spesiell urtete, resortrehabilitering.

Sten i urineren hos menn: hva skal jeg gjøre, hvordan trekkes det?

Når urolithiasis alltid forblir risikoen for migrering av steiner til urineren. Sten i urineren hos menn og kvinner forårsaker alvorlig smerte og kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Ofte krever pasienten nødhjelp, slik at akutt nyresvikt ikke utvikler seg.

Hvordan fjerne steinen fra urineren? Det avhenger av steinens størrelse, hvor lenge det har vært der og tilstanden til pasienten.

Hvor kommer steiner og sand fra ureteren?

Tilstanden når en stein er funnet i urineren kalles ureterolithiasis. I henhold til ICD 10 er sykdommen betegnet N20-N23.

Patologi har en sekundær karakter, det vil si at steiner i urinledere (se bildet) ikke dannes, men kommer dit fra nyrene. Men med slike uregelmessigheter som stricture, periuretritis, kan det være steindannelse i selve urinrøret.

Vanligvis finner du stengestifter i deler av den fysiologiske innsnevringen av urinrøret:

• i stedet for overgang av bekkenet til urineren;
• i tilknytning til urinrøret til blæren;
• i den intramurale regionen, hvor ureteren passerer i blærens vegg.

På steder med innsnevring (munn) har urineren en diameter på 2-3 mm, på steder med ekspansjon - opp til 8 mm. Derfor kan konkretjoner med en størrelse på over 2 mm sitte fast, mens mindre kan passere lenger inn i blæren.

Årsaker til ureterolithiasis

Dannelsen av nyrestein begynner med saltavsetningsprosessen.

Dette skyldes en metabolsk lidelse. Salter er forseglet med proteinforbindelser, overgrodd med fibrin og blodelementer. Blant de faktorene som fremkaller forekomsten av urolithiasis er det:

• nyresykdom (pyelonefrit);
• unormal utvikling av det urogenitale systemet;
• endokrine sykdommer;
• bruk en liten mengde væske;
• usunt kosthold med overvekt av fete og salte matvarer;
• prostatitt, prostata svulster;
• genetisk predisposisjon.

Hva er farlig kalkulator?

Stakkeste steiner i urinrøret forårsaker alvorlige komplikasjoner på grunn av brudd på utløpet av urin. De vanligste effektene er:

• Konstruksjon (ureteral stricture).
• Hydronefrose.
• Pyelonefritt.
• Akutt nyresvikt.
• Blodinfeksjon

Derfor er det viktig å hjelpe pasienten og gjøre alt for å løse problemet.

Hvordan forstå at steinen er eller går gjennom urinleder - symptomene

Manifestasjoner av ureterolithiasis avhenger av størrelsen på steinen og på plassen. Det første tegn på fast kalkulasjon er smerte (nyrekolikk).

Angrepet begynner etter fysisk anstrengelse, rask gange, kjøring i transport. Hvis steinen er plassert på toppen av urinrøret, opplever pasienten kjedelig smerte gjennom magen.

Hvordan dumpe nyrekolikk, les vår artikkel.

Når du finner en stein i den nedre tredjedel av urineren, er smerten lokalisert i underlivet og nedre ryggen, føler pasienten en konstant trang til å urinere. Når kalkulatoren sitter fast i den intramurale regionen, irrigerer smerten inn i lysken og skrotet.

I tillegg har pasienten problemer med å urinere. Hvis urinens lumen er helt blokkert, opptrer anuria, det vil si at allokering av urin blir umulig. På grunn av oppbevaring av urin hos mennesker, forekommer følgende manifestasjoner:

• Økt nyrestørrelse.
• Økt nyretrykk.
• Hevelse.

Også pasienten utvikler symptomer på forgiftning:

• Temperaturøkning.
• Kvalme, oppkast.
• Hodepine.
• Tap av appetitt
• Stor tørst.

Hvis steinen er liten, skjer det at det kommer ut på egen hånd med urin. Så senker smerten.

Med en stor mengde kalkulator, når den beveger seg langs urineren, øker smerten, kramper opptrer ved urinering, og spor av blod finnes i urinen.

Hvordan utvise steiner fra urineren?

For å fjerne steiner bruker du følgende metoder:

1. Narkotika terapi.
2. Kirurgisk inngrep.
3. Midler av tradisjonell medisin.

Narkotika terapi

For steiner av liten størrelse opptil 2 mm og opprettholde en normal utstrømning av urin, er det ikke nødvendig med spesifikk behandling.

Legene foreskriver antispasmodika og vanndrivende legemidler og overvåker pasienten. Antispasmodics (No-spa, Papaverine) slapper av glatte muskler, fremmer bevegelsen av steiner i urinrøret.

Også foreskrevet medisin omnik. Det lindrer muskelspenning i bukorganene, normaliserer strømmen av urin. Diuretika (furosemid, canephron) bidrar til urinladning, forhindrer stagnasjon i blæren. Analgetika (Baralgin, Tempalgin) brukes til å lindre smertesyndrom.

For sammenbrudd av større steiner bruker stoffer som bidrar til fragmenteringen. Valget av medisiner er avhengig av type kalkulator:

• Zilorik, Urolesan, Blemaren påvirker uratestene.
• For fosfat brukes Marelin.
• Oksalater fjernes ved spalting.

Antibiotika foreskrives hvis steinen har skadet ureterens vegger og den inflammatoriske prosessen har begynt. Også pasienten må følge et saltfritt kosthold og drikke opptil 2 liter rent vann per dag.

Operativ inngrep

Hvis, etter konservative metoder, stenen ikke har oppløst seg, må den trekkes ut av urineren på mer radikale måter, siden den ikke bør være der for lenge for å unngå komplikasjoner.

I denne situasjonen benyttes følgende metoder:

Det brukes på små steiner når de befinner seg i urinens munn. Legemidler som øker urinrørets motilitet (formitol, novokain, papaverin) injiseres i urinkanalen gjennom et tynt kateter.

Med ineffektiviteten av handlingen kuttes gjennom urinens munn med en spesiell løkke og ta ut steinen. Faren for denne metoden i utviklingen av revers reflux og innsnevring av urineren.

Stenen er fjernet med et ureteroskop. Dette er en spesiell endoskopisk enhet med et kamera og tanger. Det blir introdusert i urinrøret under generell anestesi og en kalkulator fjernes. Sett deretter et kateter inn for å gå inn i medisinen. Ulemper ved metoden: utvinning etter anestesi, brenning under urinering, blod i urinen.

Påfør med store steiner med skarpe kanter, når fjerningen gjennom urinrøret er umulig på grunn av høy risiko for å skade urineren. Prosedyren utføres under generell anestesi gjennom et lite snitt. Ved hjelp av et nefroskop blir stenen ekstrahert, etter at den er knust.

Det kan ikke brukes under graviditet og personer med svulstsykdommer i nyrene.

I dag er det den mest foreskrevne metoden. Det skjer kontakt og fjernkontroll. Det er en erstatning for kirurgisk steinutvinning. Kontakt lithotripsy innebærer innføring av et verktøy for å knuse stein gjennom urinrøret.

Denne prosedyren utføres under generell anestesi, eller epidural anestesi brukes. Det er flere måter å knuse steiner på:

1. Pneumatisk knusing. På steinene styr en kraftig strøm av luft.
2. Ultralyd litotripsy. Stones desintegreres under påvirkning av ultralydbølger.
3. Lasermetode. Stenen er påvirket av en laser.

Hvis steinen ikke er større enn 5 mm, er det mulig å utføre en litotripsy. Det vil si at steinene knuses ved hjelp av et spesielt apparat - litotripter. Fragmenterte steiner utskilles i urinen. For å lette fjerning av rusk, plasseres en stent i urineren som skal utvides.

Fjern litotripsy utføres på poliklinisk basis. Denne metoden kan brukes til å behandle gravide kvinner og barn, da det har få kontraindikasjoner og er relativt trygt.

Ingen spesiell forberedelse kreves før fjern litotripsy. Med kontaktmetoden passerer pasienten blodprøver, urin, EKG. Du kan ikke spise eller drikke i 12 timer før prosedyren.

Hvis steinen gjør det vanskeligere å tømme urinen, forstyrrer aktiviteten til de indre organene, er legen tvunget til å utføre en abdominal bukoperasjon for å redde pasientens liv. I nyrene er et snitt gjort, en del av det berørte uretret fjernes.til innhold ↑

komplikasjoner

Vanligvis oppstår komplikasjoner ved bruk av radikal kirurgi. Disse kan være:

• dannelse av adhesjoner;
• blødning;
• betennelse på grunn av sårinfeksjon.

Lithotripsy har færre effekter. Den vanligste:

• Gjentatt steindannelse.
• Nedsatt blødning på grunn av vevskader. Dette manifesteres av blod i urinen og smerter i rygg i ryggen.
• Blokkering av urineren med fragmenter, den såkalte "steinbanen".

Etter ureteroskopi opplever pasienter smerte og smerte ved urinering. Det er også fare for urinrørskader.

For å rehabilitere etter noen av operasjonene foreskrevet:

• Tar medikamenter for å helbrede sår så raskt som mulig, for å hindre betennelse.
• Vanndrivende og stort væskeinntak for å hjelpe rask fjerning av resterende steiner. I tillegg til elementær fysisk trening i sakte tempo.
• Forebyggende tiltak for å unngå tilbakefall av urolithiasis, forbedre livsstil.

Behandling av folkemidlene og kostholdsterapi

Metoder for tradisjonell medisin hjemme kan brukes hvis størrelsen på steinene er svært liten.

Accelerasjon av antispasmodic (No-shpy) og varmt bad bidrar til å øke hastigheten på utgangen av steinen. Samtidig bør du drikke vanndrivende avkok av medisinske urter. En slik effekt har dill, mais silke, horsetail. Etter 30 minutter med et varmt bad bør du aktivt hoppe for å provosere utgangen av kalkulatoren.

Dieting bidrar til å forhindre reformasjon av steiner. Salty, krydret, stekt mat bør utelukkes fra kostholdet. Ikke spis produkter som inneholder oksalsyre (spinat, bønner, erter, reddiker, kål). I kombinasjon med meieriprodukter danner de oksalater.

Dietten bør være variert, balansert. Trenger å bruke opptil 2 liter vann daglig.

Forebygging av steindannelse

Forebyggende tiltak er rettet mot å forhindre gjendannelse av steiner. Dette kan oppnås med overholdelse av enkle regler:

• Oppretthold en aktiv livsstil.
• Avslutte røyking og alkohol.
• Å spise de "riktige" produktene, unntatt fastfood.
• Mottak av preparatene som fremmer et normalt avfall av urin (Fitolizin, Avisan).
• Passerer spa behandling.

Det er mulig å unngå patologi hvis du behandler urinveis sykdommer i tide, holder seg til riktig ernæring og gjennomgår regelmessige forebyggende undersøkelser.

Se i videoen fjerning av stein fra urineren gjennom urinrøret: