Dermoid ovariecyst: symptomer, behandling og forebygging. Kirurgi for dermoid cyste

I de senere årene må flere og flere kvinner håndtere ulike sykdommer i den seksuelle sfæren. En av de kjente patologiene er dannelsen av cyster på kvinnelige organer. Tumorer kan være godartede og ondartede, funksjonelle, som skal behandles.

Typer av cyster

Medisin kjenner flere typer eggstokkumorer. Disse inkluderer følgende:

  • cyst av corpus luteum;
  • follikulær cyste;
  • endometrioma;
  • dermoid cyst;
  • cystadenoma;
  • kartsenoma;
  • polycystisk ovarie.

Vi vil fortelle detaljert om opprinnelsen til dermoidcysten. Hva er symptomene og årsakene til det? Hvordan er behandlingen? Og er det alltid nødvendig å fjerne en dermoid cyste?

Prinsippet om utseende

Denne typen svulst forekommer overveiende i øyeblikket når representant for det rettferdige kjønn er fremdeles et embryo og er i livmor. Dette skjer på grunn av skader mottatt av den fremtidige moren, eller på grunn av noen brudd på celledeling og vevdannelse.

Hvor er dermoid cyste?

Lokalisering av svulsten kan være forskjellig. I de fleste tilfeller er det dannet i eggstokkene, men kan være på andre deler av kroppen, for eksempel:

  • i nakke eller ører;
  • på lepper, øyne og øyelokk;
  • på nesen og nesen.

Dermoid ovariecyst

I de fleste tilfeller påvirker denne typen svulster riktig eggstokk. Hvorfor skjer dette, har forskere ennå ikke fullstendig klarlagt. Imidlertid finnes det trist statistikk.

Innholdet i svulsten kan være helt uforutsigbar, og i noen tilfeller også sjokkerende. Hår, negler, bein, humant vev og fett inneholder dermoid cyste. Årsakene til utseendet til slike elementer i det ligger i det faktum at rudimentene av vev skyldes brudd på celledeling ved embryonal utvikling, hvor de ikke burde være. I dette tilfellet er lokaliseringsstedet eggstokken. Vaskekapselet er ganske tett, det kan også være et ben som formasjonen er festet til.

Cyst vekst

Når en jente begynner pubertet, begynner eggstokkene og livmoren å vokse, og dermoidcysten øker med dem. Det er på dette tidspunktet at det i de fleste tilfeller oppdages.

Økende i sin størrelse, kan svulsten nå en diameter på 15 centimeter. I dette tilfellet anses det å være neglisjert og innebærer komplikasjoner.

symptomer

Dermoid ovarian cyste manifesterer seg ikke så lenge den har små størrelser. Hun vokser med kjæresten sin og gir henne ikke noe ubehag. Så snart formasjonen nærmer seg størrelsen på eggstokken, begynner manifestasjonen av tegn på forekomsten av patologi. Disse inkluderer følgende:

  • ubehagelig press i underlivssegmentet;
  • smerte og ubehag under samleie
  • i store størrelser kan formasjonen stikke ut gjennom huden som en bump;
  • Hvis komplikasjoner oppstår, observeres alvorlig smerte, svimmelhet og feber.

Tumor Diagnose

Dermoid cyste må diagnostiseres i tide. Det finnes flere metoder for å oppdage en svulst:

- Undersøkelse av gynekolog. Legen bestemmer plasseringen av svulsten. Denne typen cyste er hovedsakelig bestemt fra siden eller formen av livmoren. Når du føler eggstokken, kan en kvinne føle seg kjedelig smerte.

- Inspeksjon ved hjelp av ultralyd. Etter undersøkelsen venter pasienten på apparatet for ultralyd. Ved hjelp av en spesiell sensor, ser legen en svulst på skjermen, bestemmer størrelsen, plasseringen og antar innholdet.

- Magnetic resonance imaging (computertomografi). Denne diagnostiske metoden brukes sjelden, fordi prosedyren er ganske dyr. Med den kan du nøyaktig bestemme kapselens størrelse, plassering og innhold.

behandling

Avhengig av scenen i patologien og pasientens alder kan ulike metoder for medisinsk korreksjon velges:

- Forventende metode. Hvis en dermoid cyste er funnet hos et barn eller en ung kvinne, er dette alternativet valgt. I dette tilfellet avhenger mye av størrelsen og plasseringen av svulsten. Hvis det ikke forårsaker ubehag og har små dimensjoner, foreslår erfarne leger at de bare observerer neoplasma. Pasienten foreskriver regelmessige undersøkelser og undersøkelser ved hjelp av en ultralydssensor. Under dem er cyst vekst notert.

- Konservative metoder. Denne behandlingsmetoden er basert på forventet taktikk. Samtidig foreskrives pasienten medisiner som hemmer produksjonen av visse hormoner, noe som fører til at utviklingen av svulsten hemmer.

- Kirurgisk behandling. I de fleste tilfeller, hvis en dermoid cyste er oppdaget, er kirurgi uunngåelig. Det eneste spørsmålet er tidspunktet for holdingen.

Med ganske store størrelser, sterke symptomer, infertilitet og andre klager, er en planlagt operasjon angitt. Fjerning av svulsten kan gjøres på to måter:

Hvis medisinsk institusjon har alle nødvendige materialer og utstyr, samt kvalifiserte kirurger, har den andre typen kirurgisk korreksjon fordelen.

Essensen av operasjonen

Under operasjonen fjerner kirurgen svulsten i det friske vev av eggstokken. Hvis pasienten er i reproduktiv alder, er målet med legen maksimal bevaring av eggstokkvevet.

I tilfelle når operasjonen utføres på en kvinne i overgangsalderen, kan legen beslutte å fjerne hele eggstokken sammen med cysten.

laparoskopi

Pasienten er forberedt på operasjonen, tar alle nødvendige tester og utfører forskning. Dagen før manipulasjonen av pasienten er forbudt å spise middag. I stedet får hun et rensende emalje. På operasjonsdagen kan ikke spise eller drikke væske.

Manipulering utføres under generell anestesi. For dette beregner anestesiologen riktig dosen av medisinering pasienten trenger. Legen utfører tre små snitt i bukveggen, to av dem er satt inn i manipulatorene, utstyrt med verktøy og belysning, og den tredje er nødvendig for innføringen av videokameraet. Kameraet er i sin tur forbundet med en stor skjerm. Det er på det at legen holder styr på alle bevegelsene.

Etter fjerning av en cyste, blir bukene snittet sammen eller limt sammen med en spesiell substans. Pasienten blir ført inn i bevisstheten direkte på operasjonstabellen, hvoretter legen sjekker hennes reflekser og tar henne til den postoperative avdelingen. Stingene kan fjernes to uker etter manipuleringen.

laparotomi

Denne korreksjonsmetoden velges hvis laparoskopi ikke er mulig, eller det er nødvendig med nødoperasjon.

Operasjonen utføres under generell anestesi. Kirurgen kutter det nedre segmentet av bukhinnen, og fjerner dermed svulsten. På slutten av operasjonen er magesekkene stiftet i lag, hvoretter pasienten overføres til den postoperative menigheten. Der blir hun overvåket av kvalifiserte spesialister til hun gjenoppretter og staten blir stabil.

komplikasjoner

Hvis det oppdages en dermoid cyste, må behandlingen utføres, ellers kan det oppstå komplikasjoner. De hyppigste av disse inkluderer følgende situasjoner:

- Torsjonsben. For ulike uidentifiserte grunner kan torsjon av cysten forekomme. I dette tilfellet stoppes blodtilførselen til svulsten, kvinnen føler seg alvorlig smerte i underlivet. Det er nødvendig å assistere den skadede så snart som mulig, som består i nødbortskaffelse av svulsten.

- Tilsetting av innholdet i kapselen. I dette tilfellet er det også observert et ganske klart klinisk bilde: smerte, nedsatt trykk, økning i kroppstemperatur. Nødfjerning av en cyste er nødvendig før den tømmes.

- Tumor apopleksi. Denne komplikasjonen er livstruende for en kvinne, siden når en kapsel brytes opp, oppstår det alvorlig intern blødning. Symptomer ligner på de forrige: smerte, bevissthetstap, hudens hud, feber.

Er det mulig å forhindre problemet?

Forebygging av dannelsen av en dermoid cyste eksisterer ikke, siden starten begynner lenge før en kvinne fødes. Du kan imidlertid forhindre utvikling av komplikasjoner. Besøk minst to ganger i året spesialist og bestått alle utpekte undersøkelser. Velsigne deg!

Dermoid ovariecyst

Dermoidcyst av eggstokken er en godartet lesjon som utvikler seg som et resultat av et brudd på celledeling på scenen av intrauterin utvikling.

Dermoid ovariecyst er vanligvis en rund eller ovalformet tett bindevevdannelse, foret innvendig med epitelvev, som inneholder forskjellige vev og organdeler (tenner, hår, negler, fettvev, bein, brusk, etc.). På grunn av aktiviteten til tilstrekkelig utviklede talgkirtler i dermoidcysten, er det mulig å akkumulere væskeinnhold. Nesten alltid er utdannelsen plassert på et ganske langt ben, bevegelig, ikke sveiset til det omkringliggende vevet.

Lignende innhold av en dermoidcyst er forklart av opprinnelsen: Som følge av embryogenese blir rester av atypisk lokaliserte kimceller bevaret i eggstokken, hvorfra et organ eller vev senere begynner å danne seg (ofte under påvirkning av provokerende faktorer).

Innholdet i cysten kan variere betydelig, avhengig av egenskapene til de embryonale elementene som gjør det opp:

  • ektodermale strukturer representert av hudskalaer, elementer av nervesvevet;
  • I tilfelle mesoderm overhodet vil den dermoid ovariecysten bli fylt med fragmenter av bindevev (bein, muskel, brusk, fett);
  • endodermale elementer er representert ved kjertelformasjoner, vev av det indre epitelet.

I utgangspunktet er innholdet i den dermide ovariecysten laget av en kombinasjon av derivater av alle 3 embryoniske ark.

Ovarie-neoplasmer danner opptil ¼ av alle neoplasmer av kvinnelige kjønnsorganer (hvorav ca 70-80% er godartede). Dermoidcyster i strukturen av ovarie tumorer okkuperer ikke en ledende posisjon, sykdommen oppstår ifølge ulike kilder hos 5-15% av pasientene. Den dermoidcyst på høyre eggstokk eller til venstre er ofte bestemt, samtidig er begge organene svært sjelden involvert i den patologiske prosessen.

Dermoid cyste av venstre eggstokk er funnet flere ganger mindre enn svulsten til høyre. Dette forklares av den anatomiske og fysiologiske utbredelsen av den rette eggstokken (egenskaper ved blodtilførsel og innervering, mer intensiv utvikling på embryogenesens stadium, mer aktiv ovulatorisk aktivitet senere (opptil 70-80% av totalt antall eggløsninger). Den venstre-sidede prosessen er mindre intens, størrelsen på cysten i dette saken skal ikke overstige 3-5 cm.

Sykdommen begynner vanligvis i barndommen, men den kliniske debut oppstår vanligvis i 15-40 år. Ozlokachestvlenie dermoidcyster (vanligvis transformasjon i squamouscellekarcinom) er et sjeldent fenomen, forekommer hos ikke mer enn 1,5-2% av kvinnene.

Synonymer: dermoid, moden teratom.

Årsaker til dermoid ovariecyst og risikofaktorer for utviklingen

Hovedårsaken til utviklingen av dermoid ovariecyst er et brudd på vevsdifferensiering under embryogenese, dvs. intrauterin dannelse av fostrets strukturer.

Hovedtyper av aggressive effekter på de fremvoksende embryonale strukturer, som kan forårsake dermoid ovariecyster:

  • eksponering for ioniserende stråling;
  • tidligere virusinfeksjoner;
  • yrkesfare
  • ugunstig økologisk situasjon;
  • tar medisiner under graviditet (noen antibakterielle stoffer, antiepileptika, psykotrope stoffer, medisiner for behandling av tuberkulose, etc.);
  • Misbruk av alle slag (alkohol, forbudte stoffer, røyking);
  • genetisk predisposisjon;
  • spontan genetisk mutasjon; og så videre

I lang tid var det en feilaktig oppfatning at dermoid ovariecyster kan utvikles under påvirkning av hormonelle påvirkninger. For tiden har det vist seg at endringer i hormonnivåer (pubertet, graviditet, overgangsalder og overgangsalder) kan være en utløsende faktor for utviklingen av sykdommen, men ikke årsaken.

Dermoidcyster i strukturen av ovarie tumorer okkuperer ikke en ledende posisjon, sykdommen oppstår ifølge ulike kilder hos 5-15% av pasientene.

I tillegg til hormonelle endringer kan en provokatør av aktiv vekst av en dermoid ovariecyst være traumatiske effekter.

Symptomer på dermoid ovarie cyste

Dermoid ovariecyst har vanligvis en liten størrelse (3-5 cm), men i noen tilfeller blir dannelsen av 10-15 cm i diameter og mer diagnostisert.

Inntil størrelsen på 5-6 cm er nådd, er symptomene på en dermoid ovariecyst vanligvis fraværende. Med en betydelig økning i dannelsen og komprimeringen av anatomiske anatomiske strukturer og organer, utvikler et karakteristisk klinisk bilde av sykdommen:

  • Smerter, nagende smerter i underlivet, forbigående i begynnelsen, deretter blir permanent, forverret av intens fysisk anstrengelse, plutselige bevegelser, samleie;
  • følelse av ubehag, trykk i den nedre tredjedel av magen;
  • økt urinering, avføring
  • I tilfelle av cyst-torsjon utvikler symptomene på akutt underliv (skarpe uutholdelige smerter som utstråler inngangskroppen i benet, perineum, kraftig økning i kroppstemperatur, kulderystelser, takykardi, arteriell hypotensjon).

I noen tilfeller kan en dermoid ovariecyst vare lenge (noen ganger for livet) uten å forårsake ubehag for kvinnen og ikke påvirke livskvaliteten, bli funnet ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen grunn.

diagnostikk

Siden en dermoid ovariecyst av liten størrelse ikke fremkaller aktive symptomer, oppstår deteksjonen oftest i følgende tilfeller:

  • gynekologisk undersøkelse under forebyggende eller klinisk undersøkelse;
  • screening ultralyd ved registrering for graviditet;
  • appellere til andre sykdommer.

I tilfelle av store tumorer kan karakteristiske klager mistenkes.

For å bekrefte diagnosen utføres følgende studier:

  • gynekologisk bimanuell undersøkelse;
  • ultralyd ved hjelp av transabdominale og intravaginale sensorer (gjør det mulig å nøyaktig bestemme størrelsen, plasseringen, naturen av inklusjon av neoplasma);
  • punktering av bukhulen gjennom bakre fornix av skjeden (vist i diagnostisk uklare tilfeller);
  • diagnose av svulstmarkører SA-125, SA-72,4, SA-19.9 (for å utelukke den ondartede transformasjonen av den dermide ovariecystosen).
Dermoid cyste av venstre eggstokk er funnet flere ganger mindre enn svulsten til høyre. Dette skyldes den anatomiske og fysiologiske utbredelsen av riktig eggstokk.

Behandling av dermoid ovariecyst

Behandling av dermoid ovariecyst blir utført utelukkende ved kirurgi. Farmakoterapi som kan redusere veksten av svulster eller forårsake dens involering, eksisterer ikke.

Volumet av kirurgisk inngrep er avhengig av flere faktorer: pasientens alder, gynekologisk historie, plassering av neoplasma, størrelse, natur og tilstedeværelse av komplikasjoner.

Med den planlagte naturen av intervensjonen, i fravær av komplikasjoner og med liten cystestørrelse, anbefales endoskopisk kirurgi (laparoskopi), med bevaring av eggstokken etter fjerning av massedannelsen (cystektomi i sunt ovarievev). I dette tilfellet gjenopprettes reproduksjonsfunksjonen innen seks måneder, hvoretter pasienten kan planlegge graviditeten om nødvendig.

Med en mellomstor dermoidcyst vises en kile reseksjon (fjerning) av den interesserte delen av eggstokken. Planlegging av graviditet i dette tilfellet er mulig ikke tidligere enn ett år etter inngrepet.

Med en stor utdanning vises torsjon av cysten, brudddet og tilstedeværelsen av andre komplikasjoner, fjerning av eggstokken involvert som helhet er vist. Total oophorektomi er også indikert for pasienter i premenopausal perioden eller i overgangsalderen, når risikoen for malignitet av godartede svulster øker betydelig.

I noen tilfeller, hvis en cystkapsel ikke er helt fjernet, kan sykdommen komme seg igjen, selv om denne tilstanden er sjelden.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av dermoid ovariecyster kan være:

outlook

Ved rettidig diagnose og behandling er prognosen gunstig.

Dermoid ovariecyst (teratom)

Dermoid ovariecyst er en medfødt godartet lesjon preget av langsom vekst og asymptomatisk kurs. Andre patologienavn er moden teratom eller dermoid. Cyst oppdages hovedsakelig hos unge kvinner og blir ofte et uhell ved å finne ultralyd. I de tidlige stadier blir formen lett forvirret med andre godartede og ondartede eggstokkumorer.

En dermoid cyste er ikke hormonelt aktiv og påvirker ikke menstruasjonssyklusen. Dannelsen av små størrelser påvirker ikke implementeringen av den reproduktive funksjonen: den forstyrrer ikke unnfangelsen, bærer og føder et barn. Problemer oppstår med rask vekst av en svulst eller dets ondartede degenerasjon. Behandlingstaktikken bestemmes av størrelsen på cysten, tilstedeværelsen av komplikasjoner og andre viktige faktorer.

Generelle egenskaper ved patologien

Eldre teratom er et kompleks av kimenvev som burde ha vært involvert i dannelsen av andre organer, men av en eller annen grunn falt i eggstokken. Dermoider tilhører kimcelle svulster, som kommer fra bakterier.

Eldre teratom er en godartet svulst.

Typer modne teratomer:

  • Solid utdanning;
  • Cystisk utdanning. Det høres i diagnosen som en dermoid cyste.

Sterkt spesialiserte teratomer - struma (sammensatt av skjoldbruskkjertelvev) og ovarian carcinoid (strukturelt lik tarmvev) isoleres separat.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) oppstår modent teratom under koden D27 - en godartet eggstokkdannelse. Hvis typen av svulst eller cyste er uklart, er patologien kodet med koden N83.2 (uspesifisert ovariecyst).

Eldre teratom er like vanlig på høyre og venstre eggstokk. Det antas at riktig opplæring oppdages i 60-70% av tilfellene, men denne antagelsen er ikke bevist.

Hvordan ser dermoid ut?

Eldre teratom består av svært differensierte vev - derivater av alle tre kimlagene:

  • Ektoderm - en kilde til utvikling av huden, tarmene, nervesystemet, sensoriske organer;
  • Mesoderm, som gir opphav til muskel, brusk og beinvev, samt kar og nyrer;
  • Entoderm - grunnlaget for utvikling av slimhinner i indre organer, lunger og endokrine kjertler.

Elementer av ektodermen dominerer i dermoidcysten, og det er derfor det mottok et slikt navn.

  • I de fleste tilfeller er en dermoid cyste enkeltkammer. Utseendet til partisjoner og dannelsen av celler;
  • Den er omgitt av en tett kapsel. Skallens tykkelse kan være forskjellig og avhenger av dens struktur;
  • Overflaten på dermoid på kuttet er glatt og skinnende.

Dermoid cyste ser ut som en avrundet formasjon i strukturen av eggstokken. Sammensetningen av det modne teratomet kan omfatte forskjellige vev. Ofte er innholdet hud, muskler, hår, negler, bein og tenner. Identifiserte områder av fett, vaskulært, nervøst vev. I sjeldne tilfeller finnes elementer av andre indre organer i opplæringsstrukturen.

Litteraturen beskriver tilfeller der en dermoid cyste var i livmor døde tvilling. I januar 2018 gjennomgikk Krasnoyarsk regionale kliniske sykehus en vanskelig operasjon for å fjerne en gigantisk svulst i en 40 år gammel pasient. Fra sykdommens historie er det kjent at patologien lenge har vært asymptomatisk. Grunnen til å gå til legen var utseendet av kjedelige smerter i underlivet, og ga til gluteal regionen. Undersøkelsen viste at en ovariecyst måler 15 x 15 × 25 centimeter. Utdanning okkupert hele bunken i bekkenet, fordrevet livmor, rektum og blære. Cystenen er fjernet. Operasjonen varer mer enn tre timer. Ved undersøkelsen viste det seg at cysten er en moden teratom som inneholder resterne av tovev.

Legene som utførte operasjonen blir ikke overrasket av histologens konklusjon. Dermoidcysten viste seg i dette tilfellet å være en tvilling, som døde i de tidlige stadier av fosterutvikling. Slike situasjoner er beskrevet i medisinsk litteratur, men de er ekstremt sjeldne. Til nå er det ikke kjent over 70 slike historier.

Ifølge RIA Novosti, 2018

Et bilde av en dermoid ovariecyst er presentert nedenfor. Innhold av modent teratom: hår, talgkjertler, fettvev, elementer av bindevevsfibre:

Årsaker til dermoid ovariecyst

Den eksakte årsaken til forekomsten av moden teratom er ikke kjent. Det antas at dannelsen av en cyste fra embryonale vev er assosiert med en svikt i føtal intrauterin utvikling. Bokmerk de indre organene er i første trimester. Hvis noe går galt i denne perioden, kan noen vev være ute av plass. Dette er trolig hva som skjer når det gjelder en dermoid cyste.

Sannsynligheten for kromosomale abnormiteter i utviklingen av medfødte eggstokkumorer, inkludert moden teratom, diskuteres.

  • Medisinering med teratogen effekt
  • Forgiftning av mat og industrielle giftstoffer;
  • Stråling eksponering;
  • Effekten av svært høye eller ekstremt lave temperaturer;
  • Smittsomme sykdommer (virale og bakterielle).

Virkningen av disse faktorene under graviditet kan være årsaken til fødselen av en dermoid ovariecyst i fosteret. Eldre teratom oppstår som følge av nedsatt differensiering av vev. Dette faktum støttes av det faktum at utdanning ofte blir oppdaget hos ungdoms jenter. Det er mulig å oppdage en cyste i et barn før puberteten og til og med i en nyfødt.

Dermoid ovariecyst blir noen ganger funnet hos ungdomsjenter.

Til tross for patologiens medfødte natur, blir dermoid vanligvis påvist i reproduktiv alder, på grunn av sin langsomme vekst og asymptomatiske kurs. En cyste kan være et tilfeldig søk i overgangsalderen (etter 45-50 år).

Det er tre hovedveier for utvikling av dermoid:

  • Forstyrrelse av blastomere fission prosesser i et tidlig stadium av utviklingen, når tre germinal blader dannes. Denne teorien forklarer det faktum at nesten hvilket som helst vev kan være innholdet i en dermoid;
  • Cystenen er dannet fra bakteriekimceller, som på et bestemt tidspunkt i utviklingen må gjennomgå migrasjon og bli fullverdige gameter. Feil ved 2-8 uker med graviditet fører til utseende av en svulst. Denne teorien forklarer den dominerende lokaliseringen av teratomer i eggstokkene hos kvinner og i testene hos menn;
  • Teratom som følge av flere graviditeter. Utdanning inneholder vev av den avdøde tvilling.

Eksistensen av dermoidcyster er en annen grunn til at en kvinne skal være forsiktig under graviditeten. Selv en liten negativ innvirkning på de tidlige stadier av dannelsen av fosteret kan føre til nedsatt intrauterin utvikling og utseendet av en svulst i den.

Under graviditeten bør en kvinne være mer oppmerksom på helsen for å minimere risikoen for forstyrrelser i fostrets utvikling.

Hvor raskt vokser moden teratom?

Dermo cyste vokser veldig sakte. Litteraturen beskriver tilfeller av deteksjon av modent teratom hos små barn, men oftere oppdages patologien hos unge kvinner i alderen 25-35 år. Ofte blir en cyste først sett på en ultralyd under rutinemessig screening under graviditet.

Følgende faktorer kan provosere veksten av en dermoid:

  • Pubertet og den første menstruasjonen i en jentes liv (menarche);
  • Utbruddet av graviditet (uavhengig av utfallet);
  • Climax - hele perioden av hormonelle forandringer og den faktiske overgangsalderen (den siste menstruasjonen i livet);
  • Sterk følelsesmessig nød, stress;
  • Akutte smittsomme sykdommer;
  • Gynekologisk patologi som påvirker hormoner;
  • Operasjoner på bekkenorganene;
  • Skader på magen.

I noen tilfeller er det ikke mulig å bestemme den provokerende faktoren.

Diagnostisk søk: de viktigste symptomene på sykdommen og undersøkelsesmetoder

Eldre teratom er ikke bare treg, men også asymptomatisk. Utdanning opptil 3 cm i diameter bryr seg ikke, gir ikke smerte, forstyrrer ikke normalt liv. Dermoidcyst har ikke hormonell aktivitet. Med denne patologien endres menstruasjonssyklusen, det er ingen blødning eller acyklisk blødning fra skjeden. Hvis disse symptomene er tilstede, må du lete etter en annen årsak.

Kliniske tegn dermoid cyste gir når det kommer en betydelig størrelse - fra 5 cm eller mer. Vokse utdanning kan uendelig Litteraturen beskriver tilfeller av fjerning av gigantisk moden teratom - ca. 15-20 cm i diameter.

Dermo cyst kan vokse på ubestemt tid og nå gigantiske størrelser.

Pasienter med en dermoidcyst presenterer følgende klager:

  • Kjedelig magesmerter på siden av lesjonen. Smerten utstråler til lyskeområdet, baken, låret, nedre ryggen. Lokalisering av ubehag kan variere;
  • En følelse av ubehag, trykk, tyngde og utmattelse i underlivet.

Lignende symptomer vises når cysten oppnår en diameter på 5-7 cm. Med sin videre vekst følger tegn på kompresjon av tilstøtende organer og andre relaterte fenomener:

  • Økningen i magen i størrelse;
  • Hyppig vannlating. Separering av urin kan forekomme i små porsjoner;
  • Forstoppelse. Det er en følelse av ufullstendig tømming av tarmene, smerter oppstår under avføring.
  • Smerte under samleie.

Hvis du mottar slike klager, bør du kontakte din gynekolog. Diagnosen er laget etter undersøkelsen.

Diagnostisk skjema for mistenkt modent teratom:

Gynekologisk undersøkelse

I en bimanuell undersøkelse bestemmes en avrundet utdanning, vanligvis foran livmoren. Svulsten har en jevn overflate, mobil. Det lange benet av en cyste kan defineres. På palpasjon, ukomplisert dermoid tett tekstur, smertefri.

Under en bimanuell undersøkelse kan en spesialist bestemme ukomplisert teratom ved dens tetthet.

Under en gynekologisk undersøkelse kan en lege bare anta tilstedeværelse av en svulst, men er ikke i stand til å bestemme sin type. Differensialdiagnosen utføres med follikulær og luteal cyste, cystadenom i ovarie, salpingo-oophorit og ektopisk graviditet.

Laboratoriemetoder

Hvis maligniteten av patologien er mistenkt, utføres en blodprøve for vedlikehold av tumormarkører (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Identifikasjon av disse stoffene taler til fordel for svulst malignitet.

ultralydundersøkelse

Dermoidcyst på ultralyd ser ut som en hypoechoisk formasjon med enkelt eller flere inneslutninger. Konturene til svulsten er klare. Umiddelbart etter inneslutningen synlig akustisk skygge.

Eldre teratomer er vanskelige for ultralyddiagnose, fordi de ikke alltid passer inn i det klassiske bildet. Svulsten kan være helt homogen eller inneholde inneslutninger, runde eller ovale, enkeltkammer og flerkammer. Polymorfisme av ekkoskilt tillater ikke å gjøre en nøyaktig diagnose uten ytterligere undersøkelsesmetoder.

Viktig informasjon er gitt av farger Doppler kartlegging. Når doplerometrii i moden teratom vaskularisering er fraværende. Blodstrømning kan observeres i de tilstøtende vevene i eggstokken.

Slik ser en dermoid ovariecyst på en ultralydsskanning.

Andre instrumentelle metoder

For å avklare diagnosen blir brukt:

  • Røntgenundersøkelse. En dermoid cyste er den eneste ovarieformasjonen som kan ses i et abdominal undersøkelsesbilde;
  • Magnetic resonance imaging (MR) er en effektiv undersøkelsesmetode, som gjør det mulig å bestemme størrelsen og plasseringen av svulsten, samt å foreslå dens struktur.

laparoskopi

Under en diagnostisk operasjon defineres en dermoid cyste som dannelsen av en ujevnt gul farge. Palpasjonsinstrument (manipulator) moden teratomett. En særegen egenskap er plasseringen av dermoid i den fremre hvelvet. Andre eggstokkmasser finnes vanligvis i livmorhalsens rektalrom.

Den endelige diagnosen utføres først etter en histologisk undersøkelse av den fjernede svulsten. Ingen andre metoder gir et komplett bilde av sykdommen og tillater ikke å forstå strukturen til cysten. Histologisk undersøkelse bidrar også til å skille en godartet tumor fra en ondartet.

Dermo cyste og graviditet: mulige problemer

Eldre ovarie-teratom påvirker ikke hormoner. Det forstyrrer ikke den normale funksjonen til reproduktive organer, forstyrrer ikke å tenke og bære et barn, forstyrrer ikke kurset av naturlig fødsel. Med utdanningsstørrelsen opptil 3-5 cm, kan du lykkes med å bli gravid og gi fødsel i tide uten komplikasjoner.

Problemer oppstår hvis dermoid vokser og når store størrelser. Stor utdanning forstyrrer livmorutviklingen, fører til forflytning og kan forårsake spontan abort. Under graviditeten blir teratom ofte vridd eller revet, noe som krever akutt kirurgi.

Gynekologer anbefaler å planlegge en graviditet etter fjerning av en dermoid cyste - 3-6 måneder etter operasjonen. Kirurgisk inngrep er mulig under svangerskapet, men det utføres bare for spesifikke indikasjoner (bekkenorganer klemmer, utvikling av komplikasjoner). Hvis svangerskapet avsluttes med keisersnitt, kan du fjerne en cyste direkte under operasjonen umiddelbart etter at fosteret er fjernet.

Uønskede effekter av modent teratom

En dermoid ovariecyst som ikke er fjernet i tide, kan føre til utvikling av farlige komplikasjoner:

Torsjon av svulsterben

Eldre teratom vokser ofte på en tynn stengel, og derfor utsatt for vridning. En slik komplikasjon kan provosere trening, sport, intimitet. Når komplett vri stopper blodtilførselen til svulsten, noe som fører til utseendet av uttalt symptomer:

  • En skarp smerte i underlivet, tvinger en kvinne til å ta en tvunget stilling - ligger på hennes side med bøyde ben. Smerten er dårlig lettet ved å ta smertestillende midler;

Når du vrider bena på cysten, er kvinnen tvunget til å ligge på hennes side, bøye beina for å redusere smerte.

  • Tegn på beruselse (feber, frysninger, kvalme og oppkast) som oppstår med utvikling av nekrose av cysten på bakgrunn av blodstrømssykdommer.

Med en delvis vri på undervisningsbenene kan det kliniske bildet være uklart.

Bryting av cystekapselet

Fysisk aktivitet blir også en provokerende faktor for denne komplikasjonen. Når du knuser kapselet, utstråler en kraftig, alvorlig smerte i underlivet til nedre rygg, ben og perineum. Utseendet til blodig utslipp fra kjønnsorganet. Blødning er ledsaget av en dråpe i hemoglobinnivå og utvikling av anemi, som bestemmes ved laboratorietester.

pussdannelse

En sjelden konsekvens av dermoidcyster. Tilstedeværelsen av patogen og betinget patogen flora i kjønnsorganet kan provosere utviklingen av en slik komplikasjon. Kilden til infeksjon blir oftest livmor eller skjede. Mer sjelden, farlige agenter trenge inn i cysten med blodstrømmen fra andre organer.

Tegn på betennelsesprosessen:

  • Økt magesmerter;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Utseendet på tegn på irritasjon av bukhinnen (bestemt av legen under undersøkelsen).

malignitet

Ifølge medisinsk statistikk, i 1-3% av tilfellene, kan modent teratom bli gjenfødt i kreft. Symptomologien til en ondartet neoplasma er ikke så forskjellig fra den som er i en godartet tumor, og en spesiell undersøkelse kan ikke unngås. Til fordel for malignitet snakker slike symptomer:

  • Utseendet til atypisk blodstrøm i svulsten, som bestemmes av ultralyd;
  • Den raske veksten i utdanningen;
  • Hovne lymfeknuter;
  • Økningen i innholdet av tumormarkører i blodet (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Den endelige diagnosen er laget etter histologisk undersøkelse.

Ved den minste mistanke om kreft eller utvikling av andre komplikasjoner, er kirurgisk fjerning av en cyste indikert.

Når den vokser, forskyver dermoid normalt eggstokkvev. I begynnelsen er det ikke farlig, og det oppstår ingen signifikante symptomer. Med veksten i utdanningen blir blodtilførselen til eggstokken forstyrret, de funksjonelle områdene erstattes med bindevev. Prosessen foregår ubemerket av en kvinne, siden den andre eggstokken fungerer for to. Og likevel stramme med behandling av dermoid er ikke verdt det. Operativ gynekologer møter ofte en situasjon der ingenting gjenstår av eggstokken og må fjernes sammen med cysten.

Kirurgisk behandling av dermoid cyste

Eldre teratom er ikke i stand til å løse seg selv. Det påvirkes ikke av hormoner, vitaminer, fysioterapi. Ineffektive mot dermoidcyster og folkemessige virkemidler. Sykdommen behandles ikke med urter, hirudoterapi, massasje, auto-trening, konspirasjoner og bønner. Uten kirurgi er det umulig å kvitte seg med dermoid.

Verken hormonbehandling, heller ikke folkemidlene, eller noen annen type alternativ medisin, kan redde en kvinne fra teratom.

På Internett finner du ulike vurderinger om behandling av dermoidcyster, inkludert uten kirurgi. Det er viktig å forstå at slike kommentarer er ubevisste og ikke kan tjene som en veiledning for å velge en behandlingsmetode. Eldre teratom inneholder tette vev i menneskekroppen - hår, negler, bein, tenner, muskler. Disse strukturene kan ikke forsvinne eller løses under påvirkning av ulike tvilsomme teknikker.

Behøver dermoidcyst alltid å fjernes? Gynekologer godkjenner observasjonell taktikk i tilfelle utdanningen forblir innen 3 cm, legger ikke press på nærliggende organer og forstyrrer ikke normalt liv. Det er viktig å forstå at dermoid ikke vil gå hvor som helst. Eldre teratom vil forbli i kroppen til slutten av en kvinnes liv. Faren ligger i det faktum at en cyste når som helst kan forvandle seg til kreft, og denne prosessen er ikke alltid mulig å spore denne prosessen.

Cure dermoid cyste kan bare være operativ. Hvis pasienten nekter operasjonen, bør hun undersøkes av en gynekolog hvert år. Regelmessig undersøkelse og ultralyd vil bidra til å kontrollere tumorvekst og bidra til å merke tegn på malignitet i tide.

Den optimale størrelsen på den modne teratom for kirurgi er fra 50 millimeter. På dette stadiet gir cysten allerede noe ubehag, og kvinnen er klar til å kvitte seg med svulsten.

Hvordan fjernes en dermoid cyste? To alternativer er mulige:

  • Laparoskopisk fjerning av utdanning. Alle manipulasjoner utføres gjennom punkteringer i bukveggen uten kutt;

Laparoskopi er en mild metode for kirurgisk behandling av ulike typer ovariecyster.

  • Abdominal kirurgi (laparotomi). Operasjonen utføres ved å åpne bukhulen.

Hvis det er teknisk mulig, utføres laparoskopisk kirurgi. Gjenoppretting fra en minimalt invasiv prosedyre tar mindre tid, risikoen for komplikasjoner blir også redusert. Laparotomi er indisert for tumor malignitet.

Volumet av operasjonen vil avhenge av størrelsen på dannelsen og bevaringen av vevet i eggstokken. Hvis mulig, prøver gynekologer å fjerne kun cysten og forlater vedlegg. Hvis ekskludering av teratomet svikter, gjennomføres reseksjon av eggstokken eller ovariektomi (fjerning av hele organet).

Varigheten av operasjonen bestemmes av tilstanden til eggstokken, størrelsen på svulsten og andre faktorer. I mangel av komplikasjoner tar fjerning av moden teratom med en størrelse på 5-10 cm ca. 30-40 minutter med laparoskopi og mer enn en time med laparotomi. Ingen kirurg bestemmer nøyaktig tid på forhånd.

Kostnaden for operasjon for dermoid ovariecyst varierer fra 25 til 50 tusen rubler. Prisen avhenger av volumet og kompleksiteten til det kirurgiske inngrepet, nivået på klinikken og doktorgradenes ferdighet. Ifølge OMS-politikken i statssykehuset er operasjonen gratis for pasienten.

Postoperativ rehabilitering

Gjenoppretting etter kirurgisk behandling for en dermoid cyste tar fra 3 uker til 2 måneder og avhenger av typen og omfanget av det kirurgiske inngrep. Den raskeste måten kroppen går tilbake til forrige regime etter laparoskopi. I tilfelle av abdominal kirurgi, spesielt når eggstokkene fjernes, forsinkes rehabilitering.

I den postoperative perioden er det noen begrensninger og kontraindikasjoner. Spesielt anbefales det:

  • Å observere seksuell fred;
  • Ikke løft vekter;
  • Ikke spill sport;
  • Ikke besøk badstuen, badet, svømmebassenget, ikke sole deg i solariumet og på stranden;

Under gjenopprettingsperioden etter operasjon, bør en kvinne ikke ta varmebehandlinger, inkludert soling.

  • Spis godt og unngå mat som fremkaller forstoppelse.

Etter operasjonen foreskrives bredspektret antibiotika for å forhindre smittsomme komplikasjoner. Utført antiinflammatorisk terapi, tar smertestillende midler - i henhold til indikasjoner.

Restaurering av menstruasjonssyklusen skjer innen en måned etter operasjonen. Månedlig kan komme med en liten forsinkelse - i 5-7 dager.

Prognosen for en dermoid cyste er gunstig, men bare med rettidig kirurgisk behandling. Tilbaketrukket av sykdommen skjer nesten ikke. Dermoidcyst vokser ikke igjen etter den kvalitative fjerningen. Veksten i utdanningen antyder at ikke alle hans vev ble fjernet under operasjonen. Dette skjer hvis legen, som prøver å bevare eggstokken, forsøkte å eksfoliere cysten i sunt vev.

I sjeldne tilfeller oppdages patologien umiddelbart på begge eggstokkene. I forsømte situasjoner kan bilateral ovariektomi være nødvendig, og deretter oppstår en kunstig overgangsalder. En kvinne er foreskrevet hormon erstatningsterapi før utbruddet av naturlig overgangsalder.

Dermoid cyste av eggstokken er en alvorlig patologi som krever det obligatoriske tilsynet med en spesialist. Garantert levering fra sykdommen gir bare kirurgi. Mange gynekologer anbefaler ikke å vente på veksten av teratom og fjerne den innenfor grenser for sunt vev når de når en størrelse på 4-5 cm. Denne taktikken lar deg unngå farlige komplikasjoner og bevare helsen til kvinnen.

Hva er en dermoid ovariecyst: hvordan patologi og tilbakemeldinger fra kvinner om behandling

Av alle ovariecyster som gynekologer diagnostiserer, er en dermoid cyste 20%.

Denne lille svulsten med liten størrelse utgjør ikke en trussel mot en kvinnes liv, men hvis den begynner å vokse aktivt, må den fjernes.

En slik cyste påvirker ikke reproduktiv funksjon, og påvirker ikke menstruasjonssyklusen på noen måte, fordi den ikke er en hormonaktiv tumor.

Når det gjelder mulig omdannelse til kreft, skjer dette svært sjelden - 1-3%.

Essens av patologi

En hvilken som helst cyste er en kapsel eller en poseformet formasjon, innenfor hvilken det er flytende innhold.

Galls dannet i eggstokken kan være sanne eller funksjonelle. Sistnevnte har en tendens til selvresorpsjon, og de sanne, selv om de er godartede, fjernes nødvendigvis ved hjelp av en operasjon.

En dermoid cyste er sant - dens innhold er et resultat av delingen av cellene i kapselskallet.

På en annen måte kalles denne cysten dermoid, formen på dermoid er oval eller rund, veggene er tynne, men sterke.

Enkelkammerformasjoner er mest vanlige, men iblant kan det oppstå multikammerdannelse. En moden cyste har et slimete væske inne i det, noen ganger kan det bli funnet i talgkjertlene, fettvev og til og med hår og tenner.

Voksende dermoid er ikke rask, men hvis det er faktorer som provoserer veksten, kan det nå opp til 15 cm i diameter.

Når det gjelder aldersgruppen, kan en dermoid dannes absolutt i hvilken som helst alder av en kvinne, og i en nyfødt jente også.

Ofte er svulsten diagnostisert i riktig eggstokk, da den har et større volum og bedre leveres med blod, derfor er eggløsning i det hyppigere.

Symptomatiske manifestasjoner

De første stadier av dermoid er praktisk talt ikke ledsaget av det kliniske bildet, og ganske ofte blir de oppdaget ved en tilfeldighet under rutinemessig kontroll av en gynekolog eller en ultralydsskanning.

Hvis cysten når 15 cm eller mer, klager kvinnen på følelsen av tyngde i magen, ømhet, en følelse av tverrhet, i noen tilfeller kan en økning i magen bli observert.

En stor cyste kan presse på tarmene og blæren, noe som resulterer i problemer med funksjonaliteten til disse organene - pasienten lider av forstoppelse eller diaré, vannlating blir hyppigere.

Eldre cyster kan bli betent, eggstokken kan vri, og så videre.

Det er ingen spesifikke symptomer på en dermoid cyste, dens tegn er praktisk talt ikke forskjellig fra andre cystiske formasjoner i eggstokkene. Derfor er det svært viktig å utføre en differensiert diagnose for ikke å forvirre dermoid med farligere svulster.

årsaker til

For øyeblikket fortsetter årsakene til dannelsen av dermoid cyste å bli studert.

Forskere har funnet at elementene i rudimentære organer i brudd på vevdannelse under fosterutvikling forblir i eggstokken, noe som senere kan føre til dannelse av en cyste.

Fragmenter kan være som følger:

  • ektoderm - nevralrør, tarm, hud;
  • mesoderm - bein og bruskvev, blodkar, nyrer;
  • endoderm - lunger, bukspyttkjertel.

Det er derfor dermoidcyst, som består av dermis, og derfor finnes ulike inneslutninger i hulrommet - benvev, nervesvev og så videre.

Provokative faktorer som senere gir impuls til modningen av dermoid, oftest handler hormonelle forandringer som følger med en kvinne hele livet - pubertet, graviditet, overgangsalder, patologiske feil.

Egenskaper av høyre og venstre cyste

Som allerede nevnt, i mer enn halvparten av tilfellene, dermoid er dannet til høyre, men det kan danne på venstre side og i begge eggstokkene, som skjer sjelden.

Det er ingen signifikante forskjeller i det kliniske bildet mellom venstre og høyre side av cysten, bortsett fra lokalisering av mulige smerteopplevelser.

Hva truer sykdommen?

Med en betydelig størrelse på cysten øker størrelsen på eggstokken også, noe som kan føre til at benet kan vri, noe som fører til en overlapping av blodstrømmen. Overdreven fysisk anstrengelse kan provosere en slik komplikasjon.

Når blodsirkulasjonen stanser i orgelet, begynner nekrotiske prosesser i det, noe som fører til en rekke spesifikke tegn:

  • peritonitt;
  • akutt smerte som sprer seg gjennom magen
  • økning i total kroppstemperatur.

Det må sies at med torsjon av eggstokken (vist på bildet), er smerten så alvorlig at smertestillende midler ikke gir lettelse - denne tilstanden til kvinnen er årsaken til akutt sykehusinnleggelse.

Inflammasjon i cystisk formasjon er også ledsaget av feber, smerte og symptomer på generell forgiftning av kroppen.

I noen (heldigvis sjeldne) tilfeller kan en cyste omdannes til en ondartet tumor, et slikt fenomen kan provosere onkologi av eggstokkene eller livmoren.

Diagnose av sykdom

Når du ser på en gynekologisk stol, definerer legen en dermoid som en bevegelig sirkulær formasjon, som er lokalisert i livmorbendagen og ikke forårsaker smerte.

For å utføre en differensialdiagnostikk tildeles følgende studier:

  1. Ultralyd, fortrinnsvis vaginal - denne studien tillater oss å estimere parametrene til svulsten - veggtykkelse, størrelse, blodtilførselstilstand, tilstedeværelse av inneslutninger, tetthet av innholdet i cystehulen, og så videre.
  2. MR - tildelt for å klargjøre dataene som leveres av ultralydet.
  3. En graviditetstest er nødvendig for å utelukke en ektopisk graviditet.
  4. Målmarkør er nødvendig for å være sikker på at svulsten ikke er av ondartet natur.
  5. Laparoskopisk studie - kreves for en nøyaktig diagnose, samt å få et biomateriale til laboratorieforskning.

Ikke-kirurgisk behandling

Hvis en dermoid inneholder væske i faste inneslutninger, vil det ikke være i stand til å oppløse seg selv, i hvilket tilfelle den cystiske neoplasmen skal behandles.

Drogbehandling og tradisjonell medisin er ikke effektive i dette tilfellet, så de blir sjelden brukt.

Utsette kirurgi kan være i følgende tilfeller:

  1. Alder opptil 12 år, forutsatt at cysten ikke påvirker helsen og utviklingen av barnet og ikke øker i størrelse.
  2. Perioden med å bære et barn.
  3. Infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, i dette tilfellet, fjerner først sykdommen, og deretter foreskriver tidspunktet for kirurgisk fjerning av cysten.

Som vedlikeholdsbehandling kan hormonelle legemidler foreskrives - oftest er det Duphaston eller orale prevensjonsmidler (Logest eller Janine), vitaminer, antiinflammatoriske og antimikrobielle legemidler.

Med hensyn til alternativ medisin, for å stoppe veksten av svulster, kan du bruke følgende samling:

  • viburnum blad;
  • linfrø;
  • calendula blomster;
  • bjørkblad.

Alle ingrediensene er tatt i like store mengder, bland godt, og en spiseskje av samlingen fylles med et glass kokende vann.

Midler smelter i et vannbad i 15 minutter, deretter filtreres og drukket 5 ganger i løpet av dagen.

Slike behandlinger anbefales i 3 uker, hvoretter du trenger en pause på 10 dager, så kan du om nødvendig gjenta behandlingen.

Hvis det er forutsetninger for komplikasjonen til en cyste, dens aktive vekst eller et levende klinisk bilde, er det uheldig å utføre narkotikabehandling, kirurgisk inngrep er nødvendig.

Kirurgisk inngrep

For å få tilgang til eggstokkene, bruker kirurger to typer operasjoner:

I det første tilfellet er det en tradisjonell abdominal kirurgi, som utføres gjennom et snitt i bukveggen.

Laparoskopi er en mer moderne, men også dyrere metode for kirurgisk inngrep, hvor tilgang til cystisk formasjon utføres gjennom flere punkteringer, verktøy og kamera innføres for å overvåke prosessen.

Denne intervensjonen er preget av en kortere gjenopprettingstid, men for implementeringen er det nødvendig med spesialutstyr, som ikke alle klinikker er utstyrt med ennå.

Under laparoskopi injiseres en spesiell gass i kroppshulen, noe som bidrar til konseptet av bukhinneveggen, doktoren gjør tre punkteringer, og ser på hans handlinger på en dataskjerm fjerner en cyste.

Elektrokoagulering brukes til å stoppe blødningen.

Etter operasjonen limes alle kuttene sammen med spesiell medisinsk lim.

Stingene som ble igjen etter intervensjonen, ble fjernet etter to uker.

Dermoid cyste og graviditet

Dermoid påvirker ikke graviditet og fosterutvikling, og i fravær av komplikasjoner blir ikke neoplasma fjernet i løpet av svangerskapet.

Men store cyster kan forringe blodsirkulasjonen i reproduktive organer, og livmor, som også stadig øker i størrelse, kan bidra til denne prosessen.

Derfor, med veksten av svulster, er det bedre å fjerne den før den 16. uken av svangerskapet.

I tillegg kan naturlig fødsel føre til brudd på store cyster, og en slik situasjon kan true livet til en kvinne.

Men som regel blir dermoidcyster under graviditet bare observert, og behandlingen er forsinket.

Andre arter

Leger klassifiserer cystiske masser i eggstokkene, basert på strukturen av neoplasmer og deres natur.

Det er to grupper som er fundamentalt forskjellige fra hverandre:

  1. Funksjonelle cyster. Slike svulster er faktisk ikke svulster, det er en blære som er fylt med væske. Slike formasjoner oppstår på grunn av hormonforstyrrelser og funksjonsforstyrrelser i eggstokkene. Som regel, etter flere menstruasjonssykluser, blir en kvinne kvitt slike cyster, men om nødvendig er konservativ eller kirurgisk behandling mulig. Eksempler på funksjonelle formasjoner kan være luteal cyste (corpus luteum cyste), follikulær, hemorragisk.
  2. Sann cyster er unormale formasjoner, slike formasjoner vokser på grunn av celledeling, de kan ha hormonell aktivitet, og de kan også forvandle seg til kreftvulster. For eksempel serøs, papillær, mucinøs.